Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 84

СТР.  84	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
Описаните по-горе усложнения от операцията или от придружаващи заболявания могат да забавят въз-
становяването и да удължат хоспитализацията.
За допълнителни сведения по всички интересуващи Ви проблеми, във връзка с Вашето заболяване и 
предстоящето оперативно лечение, можете да се обърнете към Вашия лекуващ лекар.
В случай, че сте съгласни да се подложите на  оперативно лечение, моля попълнете собственоръчно и 
подпишете приготвената декларация за информирано съгласие.
Непопълването и неподписването на декларацията ще се счита за отказ от оперативно лечение.
АНЕСТЕЗИЯ ЗА ХИРУРГИЧНИ ИНТЕРВЕНЦИИ
ДЕЙНОСТИ
ПРОЦЕДУРИ
ЛЕКАР
СЕСТРА
П р е д а н е с т е -
з и о л о г и ч н а  
визита
вземане на информи-
рано съгласие
запознаване на пациента със същността 
на анестезията
 
снемане на  анамнеза
 
клиничен преглед
физикален статус на пациента – оглед, 
палпация, аускултация, перкусия, мен-
зурация
измерване на сърдечна честота, 
артериално кръвно налягане, те-
лесна температура, телесно тегло
преглед на докумен-
тацията
 
 
назначаване на допъл-
нителни изследвания
образни изследвания, лабораторни из-
следвания, допълнителни консултации 
с други специалисти, специализирани 
изследвания, при нужда – вземане на 
артериална кръв за изследване на КГА
съпровождане на пациента до 
специализирани лаборатории, 
вземане на венозна кръв за 
лабораторно изследвания
анестезиологична под-
готовка на пациента
назначаване на перорална терапия, про-
тивоалергична подготовка, подготовка 
на пациенти с придружаващи заболя-
вания, назначаване на интравенозна 
терапия  – водно-солеви разтвори и 
медикаменти, извършване на трансфузия 
на кръв и биопродукти, назначаване на 
премедикация за вечерта преди мани-
пулацията
изписване на необходимите 
медикаменти, поставяне на 
периферен венозен източник, 
изпълнение на назначената и.в. 
или перорална терапия, даване 
на напътствия на пациента от-
носно подготовката за оператив-
ната интервенция – предопе-
ративно почистване на зоната, 
подлежаща на манипулиране
Анестезия
непосредствена пре-
д а н е с т е з и о л о г и ч н а 
визита
непосредствен клиничен преглед на па-
циента – оглед, палпация, перкусия, аус-
култация, назначаване на премедикация
измерване на сърдечна честота 
артериално кръвно налягане, 
телесна температура, изпъл-
нение на назначената преме-
дикация и терапия
Обща анестезия
увод в анестезията
мониторинг на пациента – хемоди-
намичен мониторинг, кръвозагуба, 
диуреза,назначаване на медикаменти за 
въвеждане в анестезия,поддръжка на про-
ходими дихателни пътища – обдишване с 
маска, поставяне на въздухово ендотра-
хеална интубация, индивидуален подход 
при трудна интубация. В зависимост от 
вида оперативна интервенция, тежестта 
и продължителността:необходимост от 
други видове поддръжка на дихателните 
пътища – назотрахеална интубация, по-
ставяне на ларингеална маска, водене на 
краткотрайна венозна анестезия, поставя-
не на НГС, ЦВК, УК, артериална линия
мониториране на пациента, 
изпълнение на назначените 
медикаменти, асистиране на 
извършването на необходимите 
манипулации
поддържане на анес-
тезията
мониториране на пациента – хемодина-
мичен мониторинг, кръвозагуба, диуреза 
регистриране и мероприятия по корекцията 
на настъпилите усложнения и отклонения, 
извършване на кръвопреливане и преливане 
на биопродукти мониторинг на топлинната 
хомеостаза  и нейното поддържане, при 
нужда – реанимация в пълен обем
мониторинг на пациента, воде-
не на анестезиологичен лист, 
изпълнение на назначените 
медикаменти, асистиране на 
лекаря при различните меро-
приятия и манипулации
извеждане от анестезия
мероприятия по събуждането на паци-
ента, уверяване в адекватността на ре-
флексите, съзнанието и мускулната сила 
на пациента, екстубация по протокол, 
мониториране на жизнените показатели 
непосредствено след екстубацията, при 
нужда – обезболяване и корекция на 
настъпилите отклонения в показателите, 
подготовка на болния за извеждане от 
операционната зала, съпровождане на 
пациента до интензивния сектор
мониториране на жизнените 
показатели, асистиране при 
манипулациите по събуждането 
на пациента и екстубацията, 
подготовка на болния за извеж-
дане – сваляне на мониторин-
га, съпровождане на пациента 
до интензивния сектор