Държавен вестник, бр. 40, 2007 г., стр. 90

С Т Р .  90
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  40
2.7. Кандидати с активна саркоидоза са негод-
ни. За отделни леки случаи  се допуска годност
след пълно изследване и диагностично уточнява-
не. Кандидати с диагностицирани сърдечни услож-
нения са трайно негодни.
2.8. Кандидатите с големи белодробни опера-
ции са временно негодни, като освидетелстване е
възможно минимум 3 месеца след операцията.
2.9. Кандидати с активни възпалителни забо-
лявания на дихателната система са временно не-
годни.
2.10. Оценката на злокачествените заболява-
ния на дихателната система е разгледана в раздел
Онкология.
3. Храносмилателна система
3.1. Кандидатът не трябва да има вродени или
придобити заболявания на храносмилателната
система, които биха могли да възпрепятстват бе-
зопасното изпълнение на професионалните задъл-
жения, разрешени от медицинското свидетелство
за годност.
3.2. Ендоскопското изследване е задължител-
но при новооткрити заболявания на храносмила-
телната система, с цел диагностично уточняване и
пълна оценка на заболяванията на храносмилател-
ната система.
3.3. Езофагеалните стриктури и/или варици са
дисквалифициращи.
3.4. Всички остри възпаления или улцерации
на стомашната лигавица са дисквалифициращи за
периода на лечение.
3.5. Кандидати с остри, хронични и рецидиви-
ращи панкреатити са негодни. При преосвидетел-
стване, когато причината за заболяването е трай-
но отстранена, кандидатът подлежи на диагнос-
тично уточняване.
3.6. Кандидати със заболявания на черния дроб
и жлъчните пътища са временно негодни. Пре-
освидетелстване е възможно след лечение и ста-
билизиране на състоянието. При множествена
жлъчна калкулоза, асимптомно протичаща и с
нормална трансаминазна активност, може да се
разреши годност в условията на многочленен
екипаж.
3.7. Кандидати с операции на храносмилател-
ната система са временно негодни, като освиде-
телстване е възможно най-малко 3 месеца след
стабилизиране на състоянието.
3.8. Хроничните възпалителни заболявания на
червата са дисквалифициращи.
3.9. Кандидати с възпалени и/или кървящи хе-
мороиди са временно негодни до овладяване на
състоянието.
3.10. Оценката на злокачествените заболява-
ния на храносмилателната система е разгледана в
раздел Онкология.
4. Ендокринна система
4.1. Кандидатът не трябва да има вродени или
придобити заболявания на ендокринната систе-
ма, които биха могли да възпрепятстват безо-
пасното изпълнение на професионалните задъл-
жения, разрешени от медицинското свидетелст-
во за годност.
4.2. Хиперплазията на щитовидната жлеза изис-
ква уточняване.
4.3. Кандидати за първоначално освидетелст-
ване с диабет са негодни. При първоначално осви-
детелстване в случаите с лек, инсулинонезависим
тип диабет без или с лечение с разрешените за целта
медикаменти, се допуска  годност. При преосвиде-
телстване се допуска годност за случаи с лек, ин-
сулинонезависим тип диабет, с добра метаболит-
на компенсация със или без лечение с перорални
препарати и без развити усложнения. Разрешава
се поддържащо лечение с бигваниди или инхиби-
тори на алфа-глюкозидазата. Необходимостта от
лечение с инсулин прави кандидата негоден. До-
пуска се лечение със сулфанилурейни препарати
при добра поносимост.
4.4. Наличието на метаболитен синдром е дис-
квалифициращо при първоначално освидетелст-
ване и изисква преценка на необходимостта от
лечебно профилактични мероприятия при преос-
видетелстване.
4.5. Асимптомната хиперурикемия не е основа-
ние за дисквалификация. При остър подагрозен
пристъп кандидатът е временно негоден до 24 часа
след приключване на активното лечение.
4.6. Кандидати за първоначално освидетелст-
ване със затлъстяване са негодни. При преосвиде-
телстване медицинската годност се определя в
зависимост от степента на затлъстяването, повли-
яването на другите органи и готовността на канди-
дата за съдействие.
4.7. След операции на ендокринната система
преосвидетелстване е възможно най-рано 3 месе-
ца след операцията.
4.8. Оценката на злокачествените заболявания
на ендокринната система е разгледана в раздел
Онкология.
5. Кръвотворна система
5.1. Кандидатът не трябва да има хематологич-
ни заболявания, които биха могли да възпрепятс-
тват безопасното изпълнение на професионални-
те задължения, разрешени от свидетелството за
медицинска годност.
5.2. Кандидати с диагностицирана анемия, про-
явена с ниско ниво на хемоглобина, са негодни.
5.3. Кандидати с диагностицирани заболявания
на белия кръвен ред са негодни.
5.4. Оценката на злокачествените хематологич-
ни заболявания е разгледана в раздел Онкология.
5.5. Кандидати с полицитемия или коагулопа-
тии са негодни.
5.6. Кандидати с тромбоцитопения или тром-
боцитоза са негодни.
5.7. Кандидати със сингнификантно увеличе-
ние на далака са негодни.
5.8. Кандидати с анамнеза за белодробен тромб-
емболизъм подлежат на преосвидетелстване не по-
рано от 6 месеца след приключване на антикоагу-
лантното лечение.
6. Пикочно-полова система
6.1. Кандидатът или притежателят на серти-
фикат за IV клас не трябва да има функционални
или структурни изменения на пикочно-половата
система, които биха могли да възпрепятстват бе-
зопасното изпълнение на професионалните за-
дължения.