Държавен вестник, бр. 24, 2017 г., стр. 98

СТР.  98	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
(3) Пациентът, преминал по КП, има 
право на контролните прегледи по чл. 336, 
ал. 1, т. 1, буква „г“, извършени в лечебното 
заведение – изпълнител на БМП, от същия/
друг лекар, извършил дейността, но без да 
се отчитат с „Медицинско направление за 
консултация или провеждане на съвместно 
лечение“ (бл. МЗ-НЗОК № 3). 
(4) В случаите на отчитане на прегледите 
по чл. 336, ал. 1, т. 1, буква „г“ с „Медицинско 
направление за консултация или провеждане 
на съвместно лечение“ – бланка МЗ-НЗОК 
№ 3, от лечебно заведение за СИМП НЗОК 
не заплаща прегледа, извършен от специали­
ста в СИМП, работещ в лечебното заведение 
по ал. 3.
(5) Всички изследвания, прегледи и кон­
султации, необходими за извършване на 
задължителните контролни прегледи след 
дехоспитализация, се извършват от лечебното 
заведение – изпълнител на БМП, по КП по 
преценка на лекуващия лекар.
(6) В случаите на отчитане на дейности­
те и изследванията по ал. 5 с „Медицинско 
направление за високоспециализирани дей­
ности“ – бланка МЗ-НЗОК № 3А, и „Направле­
ние за медико-диагностична дейност“ – бланка 
МЗ-НЗОК № 4, от изпълнител на СИМП 
НЗОК не заплаща изследванията, назначени 
от лекаря в ПИМП, лекаря – специалист в 
СИМП, и лечебно заведение за болнична 
помощ, изпълнител на СИМП.
Чл. 342. Националната здравноосигури­
телна каса заплаща за периода на хоспита­
лизация само по една КП на един пациент за 
комплексно лечение на основно заболяване, 
придружаващи заболявания и усложнения. 
Чл. 343. (1) В случай на хоспитализация по 
КП и необходимост от провеждане на АПр 
и/или КПр в рамките на същия болничен 
престой се заплаща КП и АПр и/или КПр, 
с изключение на:
1. амбулаторна процедура № 6 в рамките 
на същия болничен престой по КП 240, 241, 
242, 243, 244, 245, 247, 248, 249, 250 и 251 и 
АПр № 5, 7 и 8;
2. амбулаторна процедура № 7 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 240, 241, 
242, 243, 246, 247, 248, 249, 250, 251 и 252 или 
оперативно лечение по повод на основната 
диагноза, за която лицето е диспансеризирано;
3. амбулаторна процедура № 8 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 240, 
241, 242, 243 и 245;
4. клинични процедури № 3 и 4 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 114 и 115;
5. клинична процедура № 3 в рамките на 
същия болничен престой по КП № 18, 23, 30, 
47, 55, 65 и 66, в които кодът за механична 
вентилация (*96.70 или *96.71, или *96.72) е 
задължителен за завършване и отчитане на 
посочените КП;
6. амбулаторни процедури № 36 и 37 в 
рамките на същия болничен престой по КП, 
в които е включена диагностична процедура 
PET – CT и SPECT/CT;
7. клинична процедура № 1 в рамките на 
АПр № 1, 2 и 3 и КПр № 3 и 4;
8. амбулаторна процедура № 10 в рамките 
на КПр № 3 и 4;
9. амбулаторна процедура № 9 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 112;
10. амбулаторни процедури № 1, 4 – 36 в 
рамките на същия болничен престой по КПр 
№ 3 и 4;
11. амбулаторна процедура № 8 в рамките 
на същия болничен престой по АПр № 27; 
12. амбулаторни процедури № 18, 21, 22, 
23, 24, 25 и 26 в рамките на същия болничен 
престой по хирургични пътеки и в 30-дневен 
период от дехоспитализацията на пациента;
13. амбулаторна процедура № 32 в рамките 
на КП № 19;
14. амбулаторна процедура № 40 в рамките 
на КП № 38 – 42;	
15. амбулаторна процедура № 42 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 90.
(2) В случай на хоспитализация по КП и 
необходимост от провеждане на АПр/КПр 
в рамките на един отчетен период НЗОК 
заплаща КП и АПр и КПр, с изключение на:
1. амбулаторна процедура № 7 в рамките 
на един отчетен период по КП № 240, 241, 
242, 243, 245, 247, 248, 249, 250, 251 и 252 и 
АПр № 6 и 8 или оперативно лечение по 
повод основната диагноза, за която лицето е 
диспансеризирано;
2. амбулаторна процедура № 8 в рамките 
на един отчетен период по АПр № 27; 
3. амбулаторна процедура № 9 в рамките 
на един отчетен период по КП № 112;
4. амбулаторна процедура № 42 в рамките 
на един отчетен период по КП № 90.
(3) В случай на хоспитализация по опре­
делена КП и необходимост от провеждане на 
КПр в рамките на същия болничен престой 
престоят по КПр не следва да се счита като 
престой по съответната КП.
Чл. 344. (1) Националната здравноосигури­
телна каса заплаща на изпълнител на БМП 
за всеки отделен случай по КП при наличие 
на следните условия:
1. отчетената КП е включена в предмета 
на договора между НЗОК и изпълнителя на 
БМП и е извършена от специалисти, посо­
чени в приложение № 1 към договора по 
съответната КП;
2. хоспитализираното лице е с непрекъс­
нати здравноосигурителни права към датата 
на хоспитализацията или ги възстанови до 
датата на дехоспитализацията, с изключение 
на лицата по чл. 335, ал. 1, т. 2 и 3;
3. спазени са индикациите за хоспитализа­
ция и диагностично-лечебния алгоритъм, по­