Държавен вестник, бр. 2, 2014 г., стр. 104

СТР.  104	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  2
2. Лечебните заведения, където се практи-
куват медицински дейности по специалността 
„Урология“, осигуряват достъп на пациентите и 
до други медицински дейности от областта на:
2.1. анестезиологията и интензивното лечение;
2.2. клиничната лаборатория;
2.3. микробиологията, включително болнич-
ната епидемиология;
2.4. клиничната имунология;
2.5. образната диагностика (рентгенова, 
CT, MRT);
2.6. функционалната диагностика;
2.7. общата и клиничната патология;
2.8. физикалната и рехабилитационната ме-
дицина.
3. Изискванията по т. 2 се изпълняват:
3.1. в лечебните заведения за извънболнична 
първична медицинска помощ – чрез издаване на 
медицинско направление за съответната дейност;
3.2. в лечебните заведения за извънболнична 
специализирана медицинска помощ по уроло-
гия – чрез издаване на медицинско направление 
за съответната дейност или чрез разкриване на 
съответни структури или чрез сключване на 
договори с други лечебни заведения;
3.3. в лечебните заведения за болнична по-
мощ – чрез разкриване на съответни структури 
или чрез сключване на договори с други лечебни 
заведения.
Б. Устройствена рамка на урологичната помощ 
в лечебните заведения за извънболнична медицин-
ска помощ
1. Устройствена рамка на амбулаториите за 
първична медицинска помощ – съгласно „Меди-
цински стандарти по обща медицинска практика“.
2. Лечебните заведения за извънболнична ме-
дицинска помощ – индивидуална/групова прак-
тика за специализирана медицинска помощ по 
урология, медицински център, медико-дентален 
център (МДЦ) и диагностично-консултативен 
център, последните с кабинет/и по урология, 
както и със или без разкрити легла за кратко-
временен престой, осъществяват:
2.1. диагностика на урологичната нозология; 
2.2. трансабдоминална ехография;
2.3. провеждане на амбулаторно лечение с 
консервативни методи; 
2.4. контролни прегледи; 
2.5. експертиза на неработоспособността;
2.6. хирургически манипулации, като: из-
вършване и подмяна на превръзки, хирургична 
обработка на екскориации и малки повърхностни 
рани, единични шевове, сваляне на конци от 
оперативни рани, повърхностни некректомии, 
катетризации на пикочен мехур, вътремехурни 
инстилации на медикаменти и други подобни, 
които могат да се извършват в отделение по 
хирургия от I ниво на компетентност съгласно 
общите медицински стандарти по хирургия; 
2.7. насочване при необходимост към лечебно 
заведение за болнична помощ за допълнително 
диагностично уточняване и лечение; 
2.8. предоперативна подготовка на пациен-
та – извършва се по назначение от приемащото 
лечебно заведение. 
3. В лечебните заведения за специализирана 
извънболнична помощ с разкрити легла за крат-
котраен престой могат да се извършват консер-
вативни и оперативни дейности и процедури, за 
което е необходима съответстваща компетентност 
и квалификация на специалистите, работещи в 
тях, и при спазване изискванията на този и други 
стандарти, определящи условията и правилата 
за извършване на съответната дейност. 
3.1. В случай че в тези лечебни заведения 
се практикуват оперативни интервенции в 
урологията:
3.1.2. към изискванията за урологична амбу-
латория се добавят изискванията, предвидени 
в този стандарт за извършване на оперативни 
интервенции в урологията; и
3.1.3. се осигурява възможност за спешни 
консултации намясто със следните специалисти:
3.1.3.1. по акушерство и гинекология;
3.1.3.2. по анестезиология и интензивно ле-
чение;
3.1.3.3. по хирургия;
3.1.3.4. по вътрешни болести и/или карди-
ология и/или пневмология и/или нефрология в 
зависимост от случая;
3.1.3.5. по трансфузионна хематология.
3.2. Ако се извършват урологични операции 
в областта на онкоурологията – на територията 
на това лечебно заведение трябва да има струк-
тура по клинична патология, която извършва 
експресна хистологична диагностика, или то да 
е сключило договор с друго лечебно заведение, 
разполагащо с такава структура.
3.3. В случай че в лечебни заведения за извън-
болнична медицинска помощ с разкрити легла за 
кратковременен престой се практикуват диагнос-
тично-лечебни дейности от интердисциплинарни 
области с пряко участие на друг специалист, на 
територията на това лечебно заведение трябва 
да има структура, която отговаря на стандартите 
за съответната специалност. 
4. Изисквания за изпълнение на дейността 
в лечебни заведения за извънболнична помощ:
4.1. Здравни изисквания към кабинет по уро-
логия в МЦ, МДЦ и ДКЦ:
4.1.1. Урологичният кабинет е с минимална 
площ 12 м2. Има две функционално свързани 
работни зони: за прегледи и за манипулации. 
Към урологичния кабинет има обособени: ча-
калня, санитарен възел и допълнителни помеще-
ния – стерилизационна, регистратура, апаратни, 
складове, сервизни помещения. 
4.2. Здравни и инсталационни изисквания: 
4.2.1. Минималната светла височина на 
помещенията при самостоятелно разположен 
урологичен кабинет е 2,20 м2, а в рамките на 
медицински и диагностично-консултативен 
център – 2,50 м2. 
4.2.2. Стените на манипулационния сектор, 
стерилизационната, санитарният възел, както и 
зоните за санитарните прибори се изпълняват 
с покрития, позволяващи влажно почистване и 
дезинфекция (гладък фаянс, теракота и др.) на 
височина 1,80 м от готов под. 
4.2.3. Стените на кабинетите, на помещени-
ята за краткосрочно лечение и наблюдение, на 
регистратурата и чакалнята и на коридорите се