Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 128

СТР.  128	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
1.4.3.1. при всички локализации и типични 
форми като: ангинозна форма, разпространена и 
локализирана дифтерия на тонзилите, дифтерия 
на ларингса (круп), вкл. назофарингит, фарингит 
и др. органни изяви;
1.4.3.2. заразоносители на дифтерийни бак­
терии.
1.4.4. Диагностика и лечение на пациенти с 
коклюш:
1.4.4.1. Всички кърмачета до 1 година неза­
висимо от клиничната форма.
1.4.4.2. Тежки клинични форми със: апно­
ични паузи, застрашаващи с асфиксия; честота 
на кашличните пристъпи над 10/24 часа; тежка 
хипоксия и хипоксемия; гърчове.
1.4.4.3. Усложнени форми: 
1.4.4.3.1. пневмонии; 
1.4.4.3.2. коклюшна енцефалопатия.
1.4.4.4. Пациенти с придружаващи: хронични 
белодробни заболявания, ТБК, хипотрофия, не­
доносеност, вродени аномалии, муковисцидоза, 
злокачествени хемопатии. 
1.4.4.5. Епидемиологични индикации – затво­
рени колективи.
1.4.5. Диагностика и лечение на пациенти с 
варицела:
1.4.5.1. токсико-инфекциозен синдром, екзан­
тем, енантем, пневмонит, пустулизация на ефло­
ресценциите, хеморагичен синдром, свръхостри 
форми с развитие на ТИШ и ДИК синдром, 
дихателна недостатъчност.
1.4.6. Диагностика и лечение на пациенти с 
рубеола при:
1.4.6.1. фебрилитет, лимфонодулит, екзантем, 
артрит, хеморагичен синдром, тромбопенична 
пурпура.
1.4.7. Диагностика и лечение на пациенти с 
паротит:
1.4.7.1. фебрилитет, панкреатит, тиреоидит, ор­
хит, епидидимит, простатит, оофорит, салпингит 
и други органни локализации.
1.4.8. Диагностика и лечение на пациенти с 
морбили при:
1.4.8.1. токсико-инфекциозен, катарален синд­
ром, респираторен, макуло-папулозен екзантем, 
хеморагични прояви, ларинготрахеит и бронхо-
диспнеичен синдром;
1.4.8.2. изолация и лечение по епидемиологич­
ни показания – на болни, живеещи в затворени 
колективи.
1.4.9. Диагностика и лечение на пациенти с 
херпес зостер при:
1.4.9.1. дисеминиран херпес зостер;
1.4.9.2. херпес зостер на главата;
1.4.9.3. прибавена вторична бактериална ин­
фекция и др.
1.4.10. Диагностика и лечение на пациенти 
Грип А (H1N1) и други типове и подтипове на 
грипните вируси при:
1.4.10.1. температура над 38,5 °С;
1.4.10.2. симптоми на остра респираторна 
инфекция;
1.4.10.3. пневмония;
1.4.10.4. епидемиологични данни за възможен 
контакт.
1.4.11. Диагностика и лечение на пациенти с 
друга вирусна инфекция:
1.4.11.1. при тежък токсикоинфекциозен синд­
ром и/или клинични и неврологични прояви на 
мозъчен оток и/или синдром на менинго-ради­
кулерно дразнене и/или хеморагичен обрив. 
1.4.12. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. трайна липса на фебрилитет – поне 
2 дни;
1.5.1.2. приключване на медикаментозното 
лечение;
1.5.1.3. обратно развитие на клиничните 
симптоми;
1.5.1.4. положителна динамика в клинико-
лабораторните показатели.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
Клинична пътека № 105
„Диагностика и лечение на вирусни хеморагични 
трески“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагностични, 
лечебни и рехабилитационни дейности и услуги, 
предоставяни на задължително здравноосигурени 
лица със заболявания по МКБ-10: A91, A92.0, 
A94, A95.9, A96.2, A98.0, A98.4, A98.5
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Инфекциозни болести“, осъществя­
вана най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Инфекциозни 
болести“
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 88.39, 
88.76, 90.52, 90.59, 90.94, 91.62
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.04, 
99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.09, 99.14, 99.15, 99.21, 
99.22, 99.29
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията 
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение на пациенти със 
съмнение за Кримска Конго хеморагична треска 
(ККХТ) при:
1.4.2.1. епидемиологични данни – ухапване 
от кърлеж, професионален контакт с животни, 
контакт с кръв на болен от ККХТ, пребиваване 
в ендемични райони;
1.4.2.2. изразен токсо-инфекциозен синдром;
1.4.2.3. краниофарингеален синдром;