Държавен вестник, бр. 90, 2012 г., стр. 50

СТР.  50	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  90
Приложение № 40
Избирателна секция №
ПРОТОКОЛ
за предаване и приемане на  списъка за гласуване с подвижна избирателна урна
(по чл. 187, ал. 3 във вр. с ал. 2, т. 1 от ИК и § 2 от ПЗР на ЗПУГДВМС)
Днес, .............. 2013 г., в ................ часа, подвижната секционна избирателна комисия в избирателна 
секция № ......................................................, община/район/кметство  .............................., изборен район № 
..........- ..................., получи от кмета на общината списъка за гласуване с подвижна избирателна урна в 
националния референдум на 27 януари 2013 г.
Брой гласоподаватели   ...................................................       .......................................................
                                          (с думи)                               (с цифри)
Кмет на община/район/кметство или определено от него
със заповед длъжностно лице от общинската
администрация:
Определен от РИК неин член: 
Председател на  подвижната СИК:
Протоколът се съставя и подписва в три еднообразни екземпляра – по един за секционната избирателна 
комисия, за районната избирателна комисия и за общината (района – в градовете с районно деление).
Приложение № 41
Избирателна секция №
ПРОТОКОЛ
за предаване и приемане на книжа и материали за произвеждане на
национален референдум на 27 януари 2013 г.
(по чл. 187, ал. 3 във вр. с ал. 1, т. 1, 2, 3, 5 – 8, 10, 13 и 15 от ИК и § 2 от ПЗР на ЗПУГДВМС)
Днес, ................... 2013 г., в .............. часа, секционната избирателна комисия в избирателна секция № 
.........., населено място ................................................., община/район/кметство  ................................, изборен 
район № ........- .............................., получи от общинската администрация и от РИК следните книжа и материали 
за произвеждане на национален референдум на 27 януари 2013 г.:
1.
Избирателни урни:
...............................................................................................................................
(брой с думи)
.................
(с цифри)
2.
Бюлетини за гласуване, запечатани по определения от ЦИК начин:
...............................................................................................................................
(брой с думи)
................
(с цифри)
3.
Пликове за гласуване:
...............................................................................................................................
(брой с думи)
…………..
(с цифри)
4.
Формуляр на Допълнителен избирателен списък:
...............................................................................................................................
(брой с думи)
................
(с цифри)
5.
Формуляр на Списък за допълнително вписване на придружителите:
...............................................................................................................................
(брой с думи)
................
(с цифри)
6.
Списък на заличените лица, които нямат право да бъдат дописвани в 
избирателния списък в деня за гласуване: 
...............................................................................................................................
(брой с думи)
................
(с цифри)