Държавен вестник, бр. 24, 2017 г., стр. 38

СТР.  38	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
№ 9 и № 14, ЗОЛ подлежат на диспансери­
зация, като диагнозата, МКБ кодът на забо­
ляването и видът на прегледа се отразяват 
в амбулаторния лист.
Чл. 160. (1) В случаите по чл. 159, в ко­
ито за отделните заболявания е определена 
различна честота на диспансерните пре­
гледи/медицинските дейности за периода 
на наблюдение (за календарна година), за 
обща честота на диспансерните прегледи/
медицинските дейности се приема най-ви­
соката предвидена честота, за което и да е 
от заболяванията на ЗОЛ, диспансеризирани 
от съответния лекар.
(2) Когато за отделните заболявания са 
посочени едни и същи медико-диагностич­
ни и консултативни дейности, за общ брой/
честота на тези медико-диагностични и кон­
султативни дейности се приема най-високият 
предвиден брой/честота за което и да е от 
заболяванията в рамките на периода на дис­
пансерно наблюдение (за календарна година).
(3) При първоначална диспансеризация 
за дадено заболяване общият брой прегледи, 
изследвания и консултации за пациента за 
съответната календарна година се определя 
пропорционално на оставащите месеци до 
края на годината.
(4) При уведомяване на ЗОЛ за правото му 
на следващ диспансерен преглед и последва­
щото неявяване на ЗОЛ диспансеризиращият 
лекар не носи отговорност.
Чл. 161. (1) Специалистите по „Педиатрия“ 
и „Акушерство и гинекология“ в лечебните 
заведения за СИМП изпълняват съответно: 
програма „Детско здравеопазване“ и про­
грама „Майчино здравеопазване“ съгласно 
приложения № 1, 2 и 6 на Наредба № 8 
и приложение № 15 „Дейности на лекаря 
специалист по „Педиатрия“ по програма 
„Детско здравеопазване“, на лекаря специ­
алист по „Акушерство и гинекология“ по 
програма „Майчино здравеопазване“ и на 
лекаря специалист по профилактика на ЗОЛ 
над 18 години с рискови фактори за развитие 
на заболяване“.
(2) Лекарите със специалност „Вътрешни 
болести“, „Гастроентерология“, „Урология“, 
„Ендокринология и болести на обмяната“, 
„Кардиология“, „Хирургия“ и „Акушерство 
и гинекология“ извършват профилактика на 
ЗОЛ над 18 години съгласно приложение № 15.
(3) В случаите, в които при прегледа от 
лекаря специалист се установи, че се касае 
за заболявания (състояния), включени в 
приложение № 15, ЗОЛ подлежат на про­
филактика, като диагнозата, МКБ кодът на 
заболяването и видът на прегледа се отра­
зяват в амбулаторния лист.
Чл. 162. (1) Профилактиката и диспансе­
ризацията на ЗОЛ се извършват в съответ­
ствие с медицинските стандарти и правилата 
за добра медицинска практика и включват 
необходимите медицински дейности на ле­
каря специалист при осъществяването на 
профилактичния/диспансерния преглед, 
както и извършване на последваща оценка 
на резултатите от назначени изследвания и 
консултации.
(2) При поискване от пациента специалис­
тът му предоставя екземпляр от медицинската 
документация за всеки извършен преглед.
Чл. 163. (1) Високоспециализираните ме­
дицински дейности и ВСМДИ се назначават 
само от изпълнители на СИМП.
(2) За ВСМД, включени в диспансерното 
наблюдение на ЗОЛ съгласно приложение 
№ 9 или приложения № 9 и 14 и ВСМД от 
пакет „Анестезиология и интензивно лече­
ние“, се допуска назначаването на ВСМД от 
изпълнителите на ПИМП и СИМП.
(3) За ВСМДИ: „Мамография на двете 
млечни жлези“ от пакет „Образна диагности­
ка“, „Хормони: fT4, TSH“, „Туморен маркер: 
PSA“ и „Изследване на урина – микроалбу­
минурия“ от пакет „Клинична лаборатория“; 
за ВСМДИ, които фигурират и като МДИ 
в друг пакет по друга специалност; както и 
за ВСМДИ по искане на ТЕЛК или НЕЛК 
се допуска назначаването им и от изпълни­
телите на ПИМП.
Чл. 164. (1) След издадаване на направле­
ние за хоспитализация/КПр/АПр специалис­
тът не назначава допълнително прегледи и 
изследвания по искане на лечебното заведение 
за болнична помощ.
(2) След изписване на ЗОЛ от лечебно 
заведение за БП контролните прегледи, 
включени в КП, не се отнасят до:
1. профилактични прегледи на ЗОЛ;
2. прегледи на ЗОЛ от ОПЛ или ле­
кар – специалист от СИМП, за предписване 
на лекарства;
3. преглед по повод диспансерно наблю­
дение на ЗОЛ;
4. прегледи при назначаване и извърш­
ване на процедури от пакет „Физикална и 
рехабилитационна медицина“;
5. прегледи по повод извършване на дей­
ности по медицинска експертиза.
Чл. 165. За оказаната СИМП потребител­
ска такса по чл. 37, ал. 1 ЗЗО не се заплаща 
от категориите лица по чл. 37, ал. 3 ЗЗО, 
както и от лицата със заболявания, посоче­
ни в приложение № 12 „Списък на заболя­
ванията, при които ЗОЛ са освободени от 
потребителска такса по чл. 37, ал. 1 ЗЗО“.
Чл. 166. Лечебните заведения за болнич­
на помощ по чл. 5, ал. 1 оказват СИМП в 
консултативните си кабинети и отделенията 
си без легла при спазване на описаните по-
горе условия и ред.