Държавен вестник, бр. 32, 2025 г., стр. 28

СТР.  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  32
4. хламидийна инфекция на ануса и рек­
тума;
5. хламидиен фарингит;
6. хламидийни инфекции, предавани по 
полов път, с друга локализация.
Чл. 44. Изследване за УГХИ се предлага 
в следните случаи:
1. при жени с посткоитално или интер­
менструално кървене; болка ниско в корема, 
пурулентно влагалищно течение, мукопуру­
лентен цервицит и контактно кървене;
2. при мъже с уретрално течение, дизурия, 
проктит;
3. при лица до 25-годишна възраст, с нов 
полов партньор или с няколко партньори през 
последните 6 месеца, употреба на перорални 
контрацептиви, неизползване на средства за 
безопасен секс, жени в края на бременността;
4. при всички лица с установена друга 
сексуално предавана инфекция;
5. при новородени с конюнктивит, развил 
се до две седмици след раждането;
6. при лица със стерилитет;
7. при прекъсване на бременността;
8. при донори на сперма; 
9. при оперативни интервенции в областта 
на половата система;
10. при извършване на репродуктивни 
техники (екстракорпорално оплождане и не­
говите модификации, амниоцентеза, биопсия 
на хориона);
11. в случаи на сексуално насилие;
12. при лица с насочващи или характерни 
клинични белези за хламидиен конюнктивит, 
увеит или неврит.
Чл. 45. За изследване за УГХИ се използ­
ват цервикален, уретрален, конюнктивален, 
фарингиален, ректален секрет, урина, кръвен 
серум в зависимост от изискванията на съот­
ветния метод на изследване.
Чл. 46. Методите за лабораторна диаг­
ностика на УГХИ с Chlamydia trachomatis 
серотипове D-K биват:
1. молекулярно-биологични – доказване на 
нуклеинови киселини на Chlamydia trachomatis 
чрез амплификация от цервикален, уретра­
лен, конюнктивален, фарингиален, ректален 
секрет и урина;
2. методи, използвани за научноизследо­
вателски цели и за съдебномедицинска екс­
пертиза – културелно изследване, директна 
имунофлуоресценция, серология, тестване на 
антибиотичната резистентност.
Чл. 47. (1) Диагностика на лимфогрануло­
матоза венерум се потвърждава чрез намира­
нето на специфична ДНК, като материалът за 
изследване се взема от улкус при първична 
аногенитална лезия, ректална проба и аспират 
от ингвинален лимфен възел.
(2) Пациенти с установена лимфогрануло­
матоза венерум се изследват задължително 
за ХИВ и хепатит С вирус (HCV).
Чл. 48. (1) На партньора/партньорите на 
лице с УГХИ се предлага контролно из­
следване с молекулярно-биологични методи, 
което се извършва 21 дни (три седмици) след 
приключване на назначено лечение.
(2) На всички новородени от майки с 
установена хламидийна инфекция през бре­
менността се прилага локална антибиотична 
профилактика.
ЗАКЛЮЧИТЕЛНИ РАЗПОРЕДБИ
§ 1. Наредбата се издава на основание 
чл. 60, ал. 5 от Закона за здравето и отменя 
Наредба № 3 от 2016 г. за реда и условията за 
провеждане на диагностика, профилактика и 
контрол на сифилис, гонорея и урогенитална 
хламидийна инфекция (ДВ, бр. 43 от 2016 г.).
§ 2. В Наредба № 21 от 2005 г. за реда за 
регистрация, съобщаване и отчет на заразните 
болести (обн., ДВ, бр. 62 от 2005 г.; изм. и 
доп., бр. 52 от 2011 г., бр. 56 от 2014 г., бр. 5 
от 2019 г., бр. 33, 40 и 55 от 2022 г.) се правят 
следните изменения:
1. Член 15 се изменя така: 
„Чл. 15. Съобщаването на случаите на си­
филис, гонорея и урогенитална хламидийна 
инфекция в РЗИ се извършва от:
1. центровете за кожно-венерически забо­
лявания и кожно-венерологичните отделения;
2. лабораториите, извършващи диагностика 
на сифилис, гонорея и урогенитална хлами­
дийна инфекция;
3. центровете по трансфузионна хематоло­
гия и Националния център по трансфузионна 
хематология;
4. всеки медицински специалист, който е 
открил случай на сифилис, гонорея или уро­
генитална хламидийна инфекция.“
2. Член 16 се изменя така: 
„Чл. 16. В бързото известие за случаите 
по чл. 15 на мястото, на което се посочват 
името, презимето и фамилията на лицето, се 
вписва уникален код на пациента, състоящ се 
от 11 знака: 3 букви, включващи инициалните 
букви на името, презимето и фамилията му, 
следвани от цифрите на датата на раждането 
му (2 цифри), месеца на раждането му (2 циф­
ри), годината на раждането му (2 цифри) и 
заболяването (2 букви).“
Министър: 
Силви Кирилов