Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 103

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  103  
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Урология“, осъществявана на трето 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Урология“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 56.51, 
56.61, 56.71, 57.71, 57.79, 57.88
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията: 
1.4.1. Спешна диагностика и оперативно лече­
ние на пациенти с проява на някои от следните 
симптоми: 
1.4.1.1. профузна хематурия, неовладяна по 
консервативен път; 
1.4.1.2. изразена вторична анемия; 
1.4.1.3. хемотампонада на пикочния мехур; 
1.4.1.4. ОБН в резултат на обструктивна 
уростаза.
1.4.2. Диагностика и оперативно лечение на 
болни с диагностицирано онкологично заболява­
не на пикочния мехур и/или простатната жлеза, 
независимо от клиничните прояви и стадии (до 
ІV стадий) или по TNM-класификация – T1-3, 
N1-2 M0-1, което обуславя необходимостта от 
урологична интервенция.
1.4.3. Вземане на биопсичен материл за 
патоанатомично изследване при наличие или 
съмнение за онкологично заболяване
1.4.4. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билизиране на състоянието (клинични/паракли­
нични) и: 
1.5.1.1. липса на фебрилитет през последните 
24 часа;
1.5.1.2. липса на значими субективни оплак­
вания;
1.5.1.3. възстановена перисталтика и дефе­
кация;
1.5.1.4. липса на патологични процеси в об­
ластта на коремния разрез и/или областта на 
операцията;
1.5.1.5. обучение на пациента и близките му 
относно постоперативния режим в съответствие 
с използвания метод на деривация на урината.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Меди­
цинска онкология“) на лечебно заведение или 
обединение с възможности за комплексно лече­
ние в случаите на доказано онкологично заболя­
ване.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 157 „Радикална проста­
тектомия“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания на простатната 
жлеза, налагащи радикална простатектомия.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Урология“, осъществявана на трето 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Урология“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 60.5.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Спешна диагностика и оперативно ле­
чение на болни със заболявания на простатната 
жлеза при наличие на някои от следните симп­
томи:
1.4.1.1. профузна хематурия, неовладяна по 
консервативен път; 
1.4.1.2. изразена вторична анемия;
1.4.1.3. хемотампонада на пикочния мехур;
1.4.1.4. ОБН в резултат на обструктивна уро­
стаза.
1.4.2. Оперативно лечение на болни с хисто­
логично доказан карцином на простатната жлеза 
и определени индикации за оперативно лечение 
при липса на противопоказания от страна на об­
щия статус.
1.4.3. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билизиране на състоянието (клинични/паракли­
нични) и: 
1.5.1.1. липса на фебрилитет през последните 
24 часа;
1.5.1.2. липса на значими субективни оплак­
вания;
1.5.1.3. осигурен уринен дренаж;
1.5.1.4. липса на патологични процеси в 
област­та на коремния разрез и/или областта на 
операцията.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или домаш­
ни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация. 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Меди­
цинска онкология“) на лечебно заведение или 
обединение с възможности за комплексно лече­
ние в случаите на доказано онкологично заболя­
ване.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет.