Държавен вестник, бр. 61, 2018 г., стр. 29

БРОЙ  61	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
6.3.2.9. ендокавитарна ехография.
6.4. Компютърна томография (КТ) – метод за 
получаване на образи на анатомични срезове на 
човешкото тяло чрез компютърна обработка и 
реконструкция на масив от данни, получени на 
база интензитета на преминалото през тъканите 
рентгеново лъчение. 
6.4.1. Базисни/основни компютъртомографски 
изследвания:
6.4.1.1. нативно (безконтрастно) компютърто-
мографско изследване на отделни анатомични 
области: глава, гръбначен стълб, стави и кости, 
гръден кош, корем, малък таз, по стандарти-
зирани протоколи на база клинична ситуация;
6.4.1.2. компютъртомографско изследване с 
перорално аплициране на контрастно вещество 
при изследване на гастроинтестиналния тракт 
по стандартизирани протоколи на база клинична 
ситуация;
6.4.1.3. компютъртомографско изследване с 
интравенозно аплициране на контрастно веще-
ство на отделни области: глава, гръбначен стълб, 
стави и кости, гръден кош, корем (паренхимни 
органи) и малък таз, по стандартизирани про-
токоли на база клинична ситуация.
6.4.2. Специализирани компютъртомографски 
изследвания, базирани на специфични техниче-
ски възможности на апаратурата, станции за 
постобработка и съответни софтуерни продукти 
за обективна оценка. Прилагането на специали-
зирани методи на компютъртомографска образна 
диагностика изискват съответната компетентност 
за тяхното използване.
6.4.2.1. компютъртомографска ангиография;
6.4.2.2. компютърна томография на сърце и 
компютъртомографска коронарография; 
6.4.2.3. виртуална колоноскопия;
6.4.2.4. виртуална трахеобронхография;
6.4.2.5. компютъртомографска обемна оценка 
на белодробни нодули;
6.4.2.6. компютъртомографска обемна оценка 
на белодробен емфизем;
6.4.2.7. компютъртомографска перфузия (мо-
зъчна, белодробна, чернодробна, туморна).
6.5. Магнитнорезонансна образна диагности-
ка (МР) – метод без използване на йонизиращо 
лъчение за получаване на образ на анатомични 
срезове и на функционална информация на 
принципа на явлението ядрен магнитен резо-
нанс – резонансно поглъщане на енергията на 
високочестотно електромагнитно поле от ядрата, 
имащи „нецял спин“ и достатъчно голяма кон-
центрация в тъканите, намиращи се в постоянно 
магнитно поле. 
6.5.1. Базисни/основни методи на магнитно-
резонансната образна диагностика:
6.5.1.1. нативно магнитнорезонасно изследване 
на отделни анатомични области – главен мозък, 
гръбначен стълб, стави, медиастинум, таз, корем 
и други, на базата на стандартизирани протоколи 
на базата на различни клинични ситуации; 
6.5.1.2. магнитнорезонансно изследване с 
контрастно усилване на отделни области: глава, 
гръбначен стълб, стави и кости, гръден кош, ко-
рем, малък таз, по стандартизирани протоколи 
на база клинична ситуация;
6.5.2. Специализирани методи на магнитно-
резонансната образна диагностика, базирани 
на специфични технически възможности на 
апаратурата, станции за постобработка и съот-
ветни софтуерни продукти за обективна оценка. 
Прилагането на специализирани методи за маг-
нитнорезонансна образна диагностика изискват 
съответната компетентност:
6.5.2.1. постконтрастна магнитнорезонансна 
ангиография;
6.5.2.2. магнитнорезонансна перфузия;
6.5.2.3. трактография;
6.5.2.4. функционален магнитен резонанс;
6.5.2.5. магнитнорезонансна спектроскопия;
6.5.2.6. магнитен резонанс на сърцето и го-
лемите съдове;
6.5.2.7. директна магнитнорезнонансна ар-
трография;
6.5.2.8. магнитнорезонансна холангиопанкре-
атография;
6.5.2.9. пренатална магнитнорезонансна ди-
агностика;
6.5.2.10. мaгнитнорезонансна пелвиметрия;
6.5.2.11. магнитнорезонансна мамография.
6.6. Хибридни методи за образно изследване 
(SPЕCТ-CT, PET-CT, PET-MRI и др.) съчетават 
методи на нуклеарната медицина (SPECT, PET) 
и на срезовата образната диагностика (CТ, МRI). 
Интерпретирането на резултатите се осъществява 
екипно от специалисти по образна диагностика 
и нуклеарна медицина. 
6.7. Инвазивна образна диагностика и ин-
тервенционална рентгенология. Инвазивната 
образна диагностика и интервенционалната 
рентгенология са високоспециализирани методи, 
изискващи съответната подготовка и опит за 
тяхното изпълнение.
6.7.1. Инвазивна образна диагностика – включ-
ва методи, при които диагностичната информация 
се постига чрез перкутанно, пункционно или с 
минимална инцизия, въвеждане в човешкото 
тяло на игли, катетри или др., под контрол на 
образните методи, със или без въвеждане на 
контрастно средство. Бива съдова и несъдова. 
6.7.1.1. Съдови инвазивни изследвания:
6.7.1.1.1. аортографии и артериографии в раз-
лични анатомични области;
6.7.1.1.2. флебографии в различни анатомични 
области.
6.7.1.2. Несъдови инвазивни методи:
6.7.1.2.1. жлъчно-чернодробни – директно 
контрастиране на жлъчни пътища – интра- и 
постоперативна холангиография, лапароскопска 
холецистохолангиография, ендоскопска холангио- 
панкреатография;
6.7.1.2.2. мускулно-скелетни – артрографии 
под образен контрол;
6.7.1.2.3. KT асистирана миелография.
6.7.2. Интервенционална рентгенология – 
включва методи с терапевтична цел, осъществя-
вани под контрола на образните методи, основа-
ни на принципите и техниката на инвазивната 
образна диагностика, т.е. минимално инвазивни 
терапевтични методи. Интервенционалната рент-
генология включва съдови и несъдови методи. 
6.7.2.1. Съдови интервенционални методи: