Държавен вестник, бр. 114, 2025 г., стр. 14

СТР.  14	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  114
МИНИСТЕРСТВО 
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Наредба за изменение на Наредба № 42 от 
2004 г. за въвеждане на класификационни 
статистически системи за кодиране на болес­
тите и проблемите, свързани със здравето, и 
на медицинските процедури (обн., ДВ, бр. 111 
от 2004 г.; изм. и доп., бр. 103 от 2012 г., бр. 75 
и 106 от 2014 г., бр. 30 и 88 от 2016 г., бр. 8 
от 2018 г., бр. 8 от 2019 г., бр. 49 от 2020 г., 
бр. 33 и 76 от 2022 г., бр. 88 от 2023 г., бр. 50 
от 2024 г., бр. 69 от 2024 г. и бр. 15 и 97 от 
2025 г.)
 § 1. В приложение № 1 към чл. 1, ал. 1, 
в клас „Болести на пикочо-половата система 
(N00 – N99)“, в блок „Бъбречна недостатъчност 
(N17 – N19)“, рубрика N18 „Хронична бъбречна 
недостатъчност“ думите:
„N18 „Хронична бъбречна недостатъчност“
Включва: хронична уремия
дифузен склерозиращ гломерулонефрит
Не включва: хронична бъбречна недоста­
тъчност с хипертония (I12.0)
N18.0 Терминален стадий на бъбречна 
болест
N18.8 Други прояви на хронична бъбречна 
недостатъчност
Уремични:
• невропатрия + (G63.8*)
• перикардит + (I32.8*)
N18.9 Хронична бъбречна недостатъчност, 
неуточнена“,
се заменят с:
„N18 Хронична бъбречна болест
Включва: хронична бъбречна недостатъч­
ност
При необходимост от идентифициране на 
основното заболяване се използва допълни­
телен код.
При необходимост от идентифициране на 
хипертония се използва допълнителен код.
N18.1 Хронично бъбречно заболяване, 
стадий 1
Бъбречна увреда с нормална или повишена 
GFR (≥ 90 mL/min)
N18.2 Хронично бъбречно заболяване, 
стадий 2
Бъбречна увреда с леко понижена GFR 
(60-89 mL/min)
N18.3 Хронично бъбречно заболяване, 
стадий 3
Бъбречна увреда с умерено понижена GFR 
(30-59 mL/min)
N18.4 Хронично бъбречно заболяване, 
стадий 4
Бъбречна увреда със силно понижена GFR 
(15-29 mL/min)
N18.5 Хронично бъбречно заболяване, 
стадий 5
Краен стадий на бъбречно заболяване:
• с отхвърлен алографт
• БДУ
• на диализа
• без диализа или трансплант
Бъбречен ретинит + (H32.8*)
Уремичен:
• апоплексия + (I68.8*)
• деменция + (F02.8*)
• невропатия + (G63.8*)
• парализа + (G99.8*)
• перикардит + (I32.8*)
N18.9 Хронична бъбречна болест, неуточ­
нена
Хронично бъбречно увреждане
Хронична уремия БДУ
Дифузен склерозиращ гломерулонефрит 
БДУ“.
Заключителни разпоредби
§ 2. Наредбата е съгласувана с Национал­
ния статистически институт.
§ 3. Наредбата влиза в сила от 1 януари 
2027 г.
Министър:
Силви Кирилов
7713
НАРЕДБА № H-10
от 18 декември 2025 г.
за утвърждаване на медицински стандарт 
„Детска психиатрия“
Член единствен. С тази наредба се ут­
върждава медицински стандарт по меди­
цинската специалност „Детска психиатрия“ 
съгласно приложението.
Преходни и заключителни разпоредби
§ 1. Лечебните заведения привеждат дей­
ността си в съответствие с тази наредба в 
срок до 6 месеца от влизането є в сила.
§ 2. Наредбата се издава на основание 
чл. 6, ал. 1 от Закона за лечебните заведения. 
Министър: 
Силви Кирилов
Приложение 
към член единствен 
1. Основна характеристика на медицин­
ската специалност „Детска психиатрия“.
1.1. Дефиниция, основни цели и задачи.
1.1.1. Дефиниция.
„Детска психиатрия“ е медицинска специ­
алност с обект диагноза, лечение и превенция 
на психичните разстройства при лица на 
възраст от 0 до 18 години. 
Детската психиатрия има висока общест­
вена значимост. Голяма част от психичните 
разстройст­ва при възрастните имат ранни 
симптоми и специфични характеристики 
още в детска възраст. Своевременното им 
идентифициране и лечение е свързано с 
превенция на социалната маргинализация, 
риска от насилие, суицидния риск и е част от