Държавен вестник, бр. 8, 2017 г., стр. 10

СТР.  10	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  8
които НЗОК заплаща извън стойността на 
оказваните медицински услуги – 225 565,6 
хил. лв.;
2. медицински изделия, прилагани в бол-
ничната медицинска помощ – 80 000 хил. лв. 
(4) По реда на настоящото решение се 
заплащат и медицински дейности, и лекар-
ствени продукти, финансирани от Минис-
терството на здравеопазването и Агенцията 
за социално подпомагане, както и по реда 
на системите за координация за социална 
сигурност съгласно ЗБНЗОК за 2017 г. 
(5) Размерът на средствата по ал. 1 и 3 
може да се променя със средства от „Резерв, 
включително за непредвидени и неотложни 
разходи“ или други средства по реда на 
ЗБНЗОК за 2017 г.“ 
§ 4. В Общите условия, глава шеста „Ус-
ловия и ред за сключване на договори за 
оказване на медицинска помощ“ се правят 
следните изменения и допълнения:
1. Създава се чл. 18а със следното съ-
държание: 
„Чл. 18а. (1) Лечебните заведения – из-
пълнители на амбулаторни процедури по 
Решение № РД-НС-04-24-1 от 29.03.2016 г. 
на НС на НЗОК, кандидатстващи на осно-
вание чл. 59а, ал. 5 ЗЗО за сключване на 
допълнителни споразумения с НЗОК, по-
дават заявления и предоставят документи в 
РЗОК в 30-дневен срок от обнародването на 
настоящото решение в „Държавен вестник“ 
съгласно чл. 59а, ал. 4 ЗЗО.
(2) При непълнота на представените доку-
менти директорът на РЗОК в срок до 7 дни 
от установяването є писмено уведомява 
лечебното заведение за това обстоятелство 
и определя срок до 14 дни за нейното от-
страняване. 
(3) Директорът на РЗОК в срок 30 дни 
от подаване на заявлението сключва до-
пълнителни споразумения с изпълнителите, 
които отговарят на условията на настоящото 
решение и на критериите за осигуряване 
на достъпност и качество на медицинската 
помощ по чл. 59в ЗЗО. Директорът на РЗОК 
или упълномощено от него длъжностно лице 
има право да провери на място в лечебното 
заведение съответствието със специалните 
изисквания, за чието удостоверяване е пред-
видена декларация. 
(4) Когато непълнотата е отстранена в 
определения от директора на РЗОК срок, 
който изтича след срока по ал. 3, договор 
може да се сключи и след изтичането му.“
2. В чл. 20, ал. 4, т. 1 след „ЗБНЗОК за 
2016 г.“ се добавя „и ЗБНЗОК за 2017 г.“.
§ 5. В Специалната част, глава единаде-
сета „Извънболнична медицинска помощ“, 
се правят следните изменения и допълнения:
1. В раздел ІІІ „Условия и ред за оказване 
на извънболнична медицинска помощ“:
1.1. Член 50 се изменя така:
„Чл. 50. (1) Общопрактикуващият лекар от 
лечебно заведение – изпълнител на ПИМП, 
провежда диспансеризация на ЗОЛ по чл. 129 
НРД за медицинските дейности за 2015 г. 
съгласно Наредба № 2 от 2016 г., Наредба 
№ 8 от 2016 г. за заболяванията, подлежащи 
на диспансеризация от ОПЛ по приложение 
№ 7а „Пакет дейности и изследвания на 
ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от ОПЛ 
по решението“.
(2) Общопрактикуващият лекар провежда 
диспансеризация на регистрираните при него 
ЗОЛ при спазване на реда по чл. 4, ал. 1 – 5 
на Наредба № 8 от 2016 г. Едно ЗОЛ не 
може да бъде диспансеризирано за едно и 
също заболяване в повече от едно лечебно 
заведение и/или от повече от един лекар за 
един и същ период от време.
(3) В случаите, в които едно диспансери-
зирано ЗОЛ до 18 години е със заболявания, 
класифицирани в един клас, но с различни 
МКБ кодове, за едни от които подлежи на 
диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за 
други – при лекар специалист, то този па-
циент подлежи на диспансерно наблюдение 
(медицински дейности и изследвания по вид, 
периодичност и честота) за всички заболя-
вания изцяло от лекар специалист от СИМП 
съгласно приложения № 7а и 9а.
(4) В случаите, в които едно диспансери-
зирано ЗОЛ над 18 години е със заболявания, 
класифицирани в един клас, но с различни 
МКБ кодове, за едни от които подлежи 
на диспансерно наблюдение при ОПЛ, а 
за други – при лекар специалист, то този 
пациент подлежи на диспансерно наблюде-
ние (медицински дейности и изследвания 
по вид, периодичност и честота) за всички 
заболявания изцяло от ОПЛ съгласно при-
ложения № 7а и 9а. Изключение се допуска 
за пациентите с инсулинозависим захарен 
диабет, неинсулинозависим захарен диабет 
на инсулинолечение и пациенти, претърпели 
сърдечни интервенции и/или операции до 
края на първата година след интервенцията/
операцията, при които диспансерното наблю-
дение се осъществява от лекар специалист 
от СИМП.
(5) В случаите по ал. 4, когато ЗОЛ под-
лежи на диспансерно наблюдение за всички 
заболявания изцяло от ОПЛ, е препоръчи-
телно извършването на два консултативни 
прегледа от съответния лекар специалист от 
СИМП за съответната календарна година по 
преценка на ОПЛ, като в тези случаи ОПЛ 
насочва пациента за консултативен преглед.