Държавен вестник, бр. 50, 2011 г., стр. 47

БРОЙ  50	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  47  
Приложение № 16
ДО
ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ
за регистрация на партия
 (по чл. 89, ал. 1 от Изборния кодекс)
....................................................................................................................................................................................,
(пълно или съкратено наименование на партията според съдебната є регистрация)
представлявана от ..............................................................................., ЕГН..........................................................
(собствено, бащино и фамилно име)
Заявявам/e за регистрация .......................................................................................................................
(пълно или съкратено наименование на партията според съдебната є регистрация)
за участие в изборите за общински съветници и кметове на 23 октомври 2011 г.
Регистрацията на партията е подкрепена  от …....……… (………..............................…………………….……….)
	
(с цифри)	
(с думи)
избиратели, съгласно приложения списък.
Прилагам/е следните документи (по чл. 89, ал. 1 и 3 от Изборния кодекс):
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакти:
.....................................................................................................................................................................................
Съгласен/ни съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане 
на изборите за общински съветници и кметове на 23 октомври 2011 г.
Подпис:
……………………………………….……………............…………….…………….……………..
(представляващия/те партията/упълномощено/и лице/а)
Печат на партията 
Заявлението за регистрация се представя в ЦИК по решение на централното ръководство на 
партията (компетентно съгласно устава) не по-късно от 75 дни преди изборния ден. 
Заявлението се подписва от лицето, представляващо партията според актуалната є 
съдебна регистрация. Заявлението може да бъде подписано и от лице/а, изрично упълномощено/и от 
представляващия/те партията. 
Когато партията се представлява от няколко лица, заявлението се подписва от всички 
представляващи. 
Към заявлението за регистрация партията представя: 
1. заверен препис от решението на Софийски градски съд за вписване на партията в регистъра 
на политическите партии; 
2. удостоверение за актуално правно състояние, издадено не по-рано от датата на насрочване 
на изборите; 
3. заверено от партията копие от броя на „Държавен вестник“, в който е обнародвано 
решението за регистрацията на партията, или други документи според изискванията на действащото 
към момента на регистрацията є законодателство;
4. решение на централното ръководство на партията (компетентно съгласно устава) за 
участие в изборите за общински съветници и кметове и за регистрация на партията в Централната 
избирателна комисия;
5. образец от подписа на представляващия/те партията; 
6. образец от печата на партията; 
7. удостоверение от Сметната палата по чл. 37, ал. 1 от Закона за политическите партии за 
внесени финансови отчети на партията за всяка от последните три години, а за новорегистрираните 
партии – от датата на съдебната им регистрация; 
8. заверен от Софийски градски съд препис от устава; 
9. удостоверение от съда за подадени заявления за спазване на изискванията на чл. 19а от 
Закона за политическите партии;
10. удостоверение за актуална банкова сметка, по която ще се обслужва предизборната кампания; 
11. пълномощно от представляващото/ите партията лице/а, в случаите когато документите 
се подават от упълномощени лица; 
12. списък, съдържащ имената, единния граждански номер и саморъчен подпис на не по-малко от 
7000 избиратели, подкрепящи регистрацията; регистрацията на партията може да бъде подкрепена и 
от избиратели – граждани на друга държава – членка на Европейския съюз, като в списъците се посочват 
имената, номерът на удостоверението за пребиваване и датата на регистрация, посочена в него, и подпис.