Държавен вестник, бр. 92, 2010 г., стр. 13

БРОЙ  92	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  13  
„1.4.1. Апаратура в лечебното заведение за 
нуждите на диагностично-лечебния процес в 
структурата: 1) ехограф, подходящ за изслед­
ване на стави; и 2) апарат за ЕКГ. 
1.4.2. Болницата следва да разполага (може 
и по договор) със: 1) апарат за двойноенер­
гийна рентгенова абсорбциометрия (ДХА); 
2) рентгенов апарат за скопия и графия на 
територията на болницата; 3) КАТ или МРТ, 
собствени или по договор (на територията на 
населеното място), с осигурено обслужване 
на болницата 24 часа в денонощието, вклю­
чително и при спешни състояния.“;
ав) точки 1.5.1 и 1.5.2 се изменят така:
„1.5.1. На територията на болницата, в 
която е разположена структурата, следва да 
функционират клинична лаборатория II ниво 
и микробиологична лаборатория. 
1.5.2. Болницата, на чиято територия е 
разкрита структурата, следва да разполага 
с осигурен достъп (може и по договор) до 
структура по клинична патология в рамките 
на същото населено място.“;
б) в раздел ІV „Изисквания за осъщест­
вяване на специалността „Ревматология“ в 
структура от ІІІ ниво на компетентност в 
болница за активно лечение“: 
ба) точка 1.4.2 се изменя така: 
„1.4.2. Болницата следва да разполага (може 
и по договор) със: 1) апарат за двойноенер­
гийна рентгенова абсорбциометрия (ДХА); 
2) рентгенов апарат за скопия и графия на 
територията на болницата; 3) КАТ или МРТ, 
собствени или по договор (на територията на 
населеното място), с осигурено обслужване 
на болницата 24 часа в денонощието, вклю­
чително и при спешни състояния.“;
бб) точки 1.5.1 и 1.5.2 се изменят:
„1.5.1. На територията на болницата, в 
която е разположена структурата, следва 
да функционират клинична лаборатория II 
или III ниво (включително с възможност за 
кръвно-газов анализ, хемостазеология и др.) 
и микробиологична лаборатория. 
1.5.2. Болницата, на чиято територия е 
разкрита структурата, следва да разполага с 
осигурена възможност в рамките на същото 
населено място за ползване (може и по до­
говор) на вирусологична лаборатория, иму­
нологична лаборатория, имунохистохимична 
лаборатория, както и с достъп до структура 
по клинична патология.“;
в) в раздел „V. Изисквания за осъщест­
вяване на специалността „Ревматология“ в 
болници, в които се осъществяват дейности 
на долекуване“ се правят следните изменения:
ва) в заглавието на раздел „V“ след думата 
„долекуване“ се добавят думите „продължи­
телно лечение и рехабилитация“;
вб) точка 1.2 се изменя:
„1.2. Болницата, в която се осъществяват 
дейности по долекуване, продължително ле­
чение и рехабилитация на болни с ревмато­
логични заболявания, трябва да има осигурен 
достъп до отделение по образна диагностика; 
клинична лаборатория; отделение по физикал­
на и рехабилитационна медицина – собствени 
или по договор, на територията на населеното 
място.“;
вв) основният текст на т. 2 се изменя така:
„2. Структурите, които осъществяват дей­
ности по долекуване и продължително лечение 
по ревматология, следва да разполагат със:“;
г) в раздел VI „Изисквания към работещи­
те в структура по ревматология“ се правят 
следните изменения: 
га) в точка 1.2 думата „бакалавър“ се заменя 
с думите „бакалавър/магистър“; 
гб) в точка 1.2.1 думите „и получен серти­
фикат за това“ се заличават; 
гв) в точка 2.1.10 думите „отделение с 
минимален брой 10 легла“ се заменят с „кли­
никата/отделението“; 
гг) в точка 2.2.1 след думата „бакалавър“ се 
добавят думите „по специалност „Управление 
на здравни грижи“; 
гд) основният текст на т. 3 се изменя така: 
„3. Клиника/отделение по ревматология в 
лечебно заведение за долекуване/продължи­
телно лечение/рехабилитация:“; 
д) в раздел VII „Организация на работа­
та в структура по ревматология“ се правят 
следните изменения и допълнения:
да) създават се точки от 2.2.5 до 2.7.2:
„2.2.5. Ехографско изследване на опорно-
двигателния апарат при лежащи и амбулаторни 
пациенти.
2.2.6. Остеодензитометрия, да разчита 
дензитометрии, да консултира и провежда 
лечението на болните с остеопороза.
2.2.7. Ставни пункции с диагностична и 
лечебна цел, а също така и апликации върху 
периставните тъкани, локални инфилтрации 
и блокади.
2.2.8. Паравертебрални и перидурални 
блокади, както и регионерен блок с дилцем.
2.3. За да извършва дейностите по т. 2.2.5 
до т. 2.2.8, лекарят със специалност по рев­
матология трябва да е придобил и съответна 
професионална квалификация по реда на 
Наредба № 34 от 2006 г. за придобиване на 
специалност в системата на здравеопазване­
то (обн., ДВ, бр. 7 от 2007 г.; изм., бр. 89 от 
2007 г., бр. 55 от 2008 г. и бр. 12 и 72 от 2010 г.), 
удостоверено със съответното свидетелство.
2.4. Лекарят ревматолог носи отговорност 
за болния от постъпването до изписването 
му. В деня на изписването на болния се пре­
доставя епикриза.
2.5. Специфични дейности в клиника/
отделение по ревматология с ІІ ниво на ком­
петентност в болница за активно лечение:
2.5.1. Лекарят при наличие на нужната 
квалификация може да извършва:
2.5.1.1. Ставна ехография.