Държавен вестник, бр. 107, 2000 г., стр. 57

Б Р О Й  107
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  57
(5) Заместващият стоматолог оказва в пъ-
лен обем стоматологичната помощ, договоре-
на между НЗОК и замествания. За срока на
заместване той има всички права, задължения
и отговорности на титуляря на практиката.
(6) При невъзможност стоматологът да си
осигури заместник, такъв се посочва от РЦЗ
със съгласието на директора на РЗОК.
Чл. 250. При констатирана от РЗОК трай-
на невъзможност на избрания стоматолог да
оказва първична извънболнична стоматоло-
гична помощ здравноосигуреното лице има
право на нов избор по реда на Наредбата за
достъпа на здравноосигурените лица до ле-
чебните заведения за извънболнична и бол-
нична помощ.
Чл. 251. (1) Общопрактикуващ стоматолог,
сключил договор с РЗОК за пакет “Стоматоло-
гична програма за възрастни”, извършва след-
ните дейности:
1. диагностика и лечение;
2. насочване за лечение към стоматолог—
специалист по хирургия;
3. насочване за лечение на лица до 18-годиш-
на възраст към общопрактикуващ стоматолог,
сключил договор с РЗОК за извършване на дей-
ностите по пакет “Стоматологична програма
за деца до 18 години”;
4. насочване към общопрактикуващ лекар.
(2) Общопрактикуващият стоматолог от ле-
чебно заведение за първична стоматологична
помощ, сключило договор с НЗОК за пакет
“Стоматологична програма за деца до 18 годи-
ни”, извършва следните дейности:
1. диагностика и лечение;
2. насочване за лечение към стоматолог—
специалист по хирургия;
3. насочване за лечение на лица до 18-годиш-
на възраст към стоматолог—специалист по
детска стоматология, от лечебно заведение,
сключило договор с НЗОК;
4. насочване при общопрактикуващ лекар.
(3) Общопрактикуващият стоматолог извър-
шва дейностите по ал. 1 и 2 в обхват по съответ-
ния пакет първична стоматологична помощ на
следните здравноосигурени лица:
1. записани в неговия регистър на основание
техен личен избор;
2. лица, временно пребиваващи извън здрав-
ния район, в който са избрали стоматолог, за
срок от един до пет месеца, срещу представяне
на регистрационна форма за временен избор с
валидност на избора от един до пет месеца.
(4) Здравноосигурените лица, избрали об-
щопрактикуващ стоматолог, не заплащат дого-
ворената първична стоматологична помощ по
ал. 2, оказана от него, извън потребителската
такса по чл. 37 ЗЗО.
(5) Таксата по ал. 4 не се заплаща от катего-
риите лица, предвидени в чл. 37, ал. 2 ЗЗО, как-
то и от лица със заболявания, определени по
списък в приложение № 5.
(6) Изпълнителят на извънболнична стома-
тологична помощ има право на пряко заплащане
от здравноосигуреното лице в следните случаи:
1. когато лицето е получило полагащия му
се обем дейности съгласно НРД и желае да
продължи лечението си;
2. когато необходимото лечение обхваща
лечебно-диагностични дейности, невключени в
договорения пакет по НРД;
3. когато при дейност, заплащана от РЗОК,
лицето изрично предпочете методики, средст-
ва или материали, невключени в договорения
пакет по НРД.
(7) Снемането на зъбен статус се отчита само
веднъж при първо посещение за календарната
година за времето на действие на този НРД.
Чл. 252. Общопрактикуващият стоматолог
задължително попълва месечен “Амбулато-
рен лист”—бл. МЗ-НЗОК № 2, на всяко здрав-
ноосигурено лице. В амбулаторния лист се от-
белязва оказаната стоматологична помощ
през текущия месец.
Чл. 253. Изпълнител на първична стомато-
логична помощ сключва с НЗОК договор за
изпълнение на дейности по следните програми:
1. Стоматологична програма за деца до 18 г.;
2. Стоматологична програма за възрастни.
Чл. 254. (1) Договореното време се опреде-
ля по следния начин:
1. до 300 регистрирани здравноосигурени
лица включително —10 часа на месец, разпре-
делени равномерно за месеца;
2. над 300 регистрирани здравноосигурени
лица:
а) 15 часа на месец за работа по стоматоло-
гична програма за възрастни, разпределени
равномерно за месеца, и допълнителни 5 часа
на месец за работа по същата програма в слу-
чай, че стоматологът декларира, че не желае да
сключи договор за работа по стоматологична-
та програма за деца до 18 години;
б) 15 часа на месец за работа по стоматоло-
гична програма за възрастни, разпределени
равномерно за месеца, и допълнителни 7 часа
на месец за работа по стоматологичната прог-
рама за деца до 18 години, ако броят на записа-
ните деца е повече от 30.
(2) По писмено искане от изпълнителя на
първична стоматологична помощ индивидуал-
ният договор с НЗОК може да се сключи и за
по-малко часове от посочените в ал. 1.
(3) В случай, че за първите шест месеца от
действието на договора изпълнителят на извън-
болнична стоматологична помощ е отчел над
20 % неизпълнение на договореното време, ди-
ректорът на РЗОК има право да намали догово-
рения брой часове за следващите месеци до края
на срока на договора до средния размер на из-
пълнението, отчетен за първите шест месеца.
(4) Националната здравноосигурителна
каса и изпълнителят на първична извънбол-
нична стоматологична помощ могат да дого-