Държавен вестник, бр. 48, 2025 г., стр. 72

СТР.  72	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  48
1. След „37306-00	 Възстановяване лаце­
рация или руптура на дисталната част на 
уретра“ се добавя:
„1123  Реконструктивни процедури на уретра 
37375-00  Реконструкция на уретрален 
сфинктер
Цистоуретропластика и пластично въз­
становяване на мехурна шийка НКД
Реконструкция чрез мехурна тубулари­
зационна техника
Не включва:  при радикална простатек­
томия (37210-00, 37211-00 [1167])“.
2. В част „Други възстановителни процедури 
на пенис“ текстът „37411-00  Възстановяване 
откъсната част от пенис“ се заличава.
49. Клинична пътека № 206 „Краниотомии, 
неиндицирани от травма, чрез съвременни 
технологии (невронавигация, невроендоскопия 
и интраоперативен ултразвук)“:
Клинична пътека № 206.1 „Краниотомии, 
неиндицирани от травма, чрез съвременни 
технологии (невроендоскопия и интраопера­
тивен ултразвук)“:
1. В част „3. Кодове на основни процеду­
ри“, в част „Прилагане на невролитик в друг 
периферен нерв“ накрая се добавя:
„18292-00  Прилагане на невролитик в друг 
периферен нерв
Прилагане на невролитик в:
· дорзален коренов ганглий
· интервертебрален отвор“.
2. В част „Изискване“ се добавя втори абзац 
„Клиничната пътека не може да се завършва 
само с код 18292-00  Прилагане на невролитик 
в друг периферен нерв“. 
50. Клинична пътека № 215 „Оперативно 
лечение на болести на бял дроб, медиасти­
нум, плевра и гръдна стена, без онкологични 
заболявания“:
В част „Изискване:“ текстът „За всички 
клинични пътеки, в чийто алгоритъм са вклю­
чени образни изследвания (рентгенографии, 
КТ/МРТ и др.) да се има предвид следното:“ 
се заличава.
51. Клинична пътека № 217 „Оперативни 
процедури с голям обем и сложност на таза 
и долния крайник“:
Клинична пътека № 217.2 „Оперативни 
процедури с много голям обем и сложност 
на таза, тазобедрената и колянната става“:
В част „4. Условия за сключване на дого­
вор и за изпълнение на клиничната пътека“, 
в „Допълнителни изисквания за изпълнение 
на алгоритъма на клиничната пътека“ след 
абзац втори се добавя „Пояснение: имплан­
тиралите протези специалисти по ортопедия 
и травматология са тези, които са участвали 
в оперативния процес като първи и втори 
оператор“.
52. Клинична пътека № 220 „Оперативни 
процедури в областта на раменния пояс и 
горния крайник с голям обем и сложност“:
Клинична пътека № 220.2 „Оперативни 
процедури в областта на раменния пояс и 
горния крайник с голям обем и сложност 
при повече от един пръст (лъч)“:
В част „4. Условия за сключване на дого­
вор и за изпълнение на клиничната пътека“:
1. Текстът „Клиничната пътека включва 
дейности и услуги по т. 1.1 от обхвата на ме­
дицинската специалност „Ортопедия и трав­
матология“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ортопедия и травматология“; от обхвата 
на медицинската специалност „Ортопедия и 
травматология“, осъществявана най-малко на 
второ ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Ортопедия и травматология“ 
в условия на спешност попада извършването 
само на процедури с кодове: 48412-00, 46407-01, 
48406-06, 48406-07, 48412-00, 48406-02, 48406-04; 
48412-00, 48406-02, 48406-04;4746501, 47468-01, 
47429-01, 47450-01, 47459-01; 46407-03, 4701200, 
47021-00, 47033-00; 46407-04, 46407-05, 46407-06, 
48939-00, 49106-00, 49200-00, 46309-00, 46312-00, 
46315-00, 46318-00, 46321-00, 46309-01, 46312-01, 
46315-01, 4631801, 46321-01, 4920900, 46324-00, 
48930-00, 47981-02; 48906-00; 90586-00, 47954-00, 
44328-02, 44328-00, 90535-00, 44328-01, 44376-00.“ 
се изменя така: „Клиничната пътека включва 
дейности и услуги по т. 1.1 от обхвата на ме­
дицинската специалност „Ортопедия и трав­
матология“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ортопедия и травматология“.
2. В част „б) Необходими специалисти за 
изпълнение на клиничната пътека“:
2.1. В „Необходими специалисти за лечение 
на пациенти на възраст над 18 години“ текстът 
„– лекари със специалност по ортопедия и 
травматология – двама (за структура от II 
ниво);“ се заличава.
2.2. В „Необходими специалисти за лечение 
на пациенти на възраст под 18 години“ текстът 
„– лекари със специалност по ортопедия и 
травматология – двама (за структура от II 
ниво);“ се заличава.
53. Клинична пътека № 238 „Реплантация 
и реконструкция с микросъдова хирургия“:
В част „4. Условия за сключване на договор 
и за изпълнение на клиничната пътека“, в 
„б) Необходими специалисти за изпълнение 
на клиничната пътека и изисквания за до­
пълнителна квалификация“, в „Необходими 
специалисти за лечение на пациенти на възраст 
над 18 години:“ текстът „за клиника/отделение 
по пластично-възстановителна и естетична 
хирургия – трима лекари със специалност 
по пластично-възстановителна и естетична 
хирургия и един със специалност ортопедия 
и травматология с общо 5 операции годишно 
по оперативните процедури с кодове 45562-00, 
45562-01, 46410-00 и 46507-00, посочени в тази 
пътека и извършени чрез използване на мик­