Държавен вестник, бр. 7, 2020 г., стр. 42

СТР.  42	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  7
специалисти по „Кожно-венерически болести“ 
и/или по „Психиатрия“/„Детска психиатрия“, 
в случай че има предоставени такива от ЗОЛ 
на ОПЛ;
4. резултати от извършени медико-диаг-
ностични дейности и изследвания, в случай 
че има предоставени такива от ЗОЛ на ОПЛ;
5. епикриза/и от проведено болнично ле-
чение, в случай че има предоставени такива 
от ЗОЛ на ОПЛ;
6. карта за профилактика на бременността 
съгласно Наредба № 8 от 2016 г.;
7. карта за оценка на рисковите фактори 
за развитие на заболяване, включена само в 
медицинския софтуер на ОПЛ;
8. екземпляр от издаденото от ОПЛ на-
правление за хоспитализация.
Чл. 143. (1) Наред с първичните документи 
за работа с НЗОК ОПЛ издава и/или заверява 
и документи на записаните в неговия регистър 
ЗОЛ съгласно Наредба № 9 от 2019 г.
(2) При необходимост от скъпоструващи 
лекарства и лечение по реда на чл. 78 ЗЗО ОПЛ 
съдейства за комплектуване на необходимите 
документи за извършване на експертизи.
(3) Общопрактикуващият лекар попълва 
„Рецептурната книжка на хронично болен“ 
при заболяванията по приложение № 5.
Чл. 144. (1) За осигуряване на необходи-
мостта от специализирана извънболнична 
медицинска помощ ОПЛ издава „Медицинско 
направление за консултация или провеждане 
на съвместно лечение“ (бл. МЗ-НЗОК № 3) 
по преценка в зависимост от обективното 
състояние на ЗОЛ в следните случаи:
1. при необходимост от консултативен 
преглед;
2. при заболявания и проблеми, изискващи 
специализирани диагностични дейности;
3. за оценка на здравословното състояние;
4. при необходимост от физиотерапия.
(2) За осигуряване необходимостта от 
специализирана извънболнична медицинска 
помощ ОПЛ издава „Медицинско направление 
за консултация или провеждане на съвместно 
лечение“ (бл. МЗ-НЗОК № 3) за провеждането 
на профилактични и диспансерни прегледи 
по реда на Наредба № 8 от 2016 г. и Наредба 
№ 9 от 2019 г.
(3) Общопрактикуващият лекар отразява 
оказаната медицинска помощ в „Амбулаторен 
лист“ (бл. МЗ-НЗОК № 1).
(4) За осигуряване необходимостта от ком-
плексно диспансерно (амбулаторно) наблюде-
ние от специалисти по „Кожно-венерически 
болести“ ОПЛ издава „Медицинско направле-
ние за комплексно диспансерно наблюдение“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 10).
(5) Включването на ЗОЛ в програми „Май-
чино здравеопазване“ и „Детско здравеопаз-
ване“ при лекари с придобита специалност 
„Акушерство и гинекология“ и „Педиатрия“ 
и извършването на профилактични прегледи 
при лекари с придобита специалност „Гастро-
ентерология“, „Урология“, „Ендокринология 
и болести на обмяната“, „Вътрешни болести“, 
„Кардиология“, „Хирургия“ и „Акушерство 
и гинекология“ за лицата с установен риск, 
както и диспансеризация на ЗОЛ се осъ-
ществяват на база на еднократно издадено 
„Направление за консултация или провеждане 
на съвместно лечение“ (бл. МЗ-НЗОК № 3) 
от ОПЛ. При промяна на лекаря специалист, 
осъществяващ дейностите по изпълнение на 
програмите и диспансеризацията, ОПЛ издава 
ново направление.
(6) В случаите по ал. 1 ОПЛ подготвя 
необходимите документи.
(7) В медицинското направление за консул-
тация или провеждане на съвместно лечение 
задължително се посочва конкретното искане 
към специалиста.
(8) Общопрактикуващият лекар издава „На-
правление за медико-диагностична дейност“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 4) за ВСМДИ в случаите на:
1. писмено назначение от ТЕЛК или от 
НЕЛК съгласно глава дванадесета;
2. за ВСМДИ: „Мамография на двете млеч-
ни жлези“ от пакет „Образна диагностика“, 
„Хормони: fT4, TSH“, „Туморен маркер: PSA“ 
и „Изследване на урина – микроалбуминурия“ 
от пакет „Клинична лаборатория“;
3. за ВСМДИ, които фигурират и като МДИ 
в друг пакет по друга специалност. 
(9) Общопрактикуващият лекар издава 
„Направление за високоспециализирани дей-
ности“ (бл. МЗ-НЗОК № 3А) за дейностите, 
включени в диспансерното наблюдение на ЗОЛ 
съгласно приложение № 8 и/или приложение 
№ 8 и приложение № 13.
(10) Общопрактикуващият лекар разполага 
със: медицински направления за консултация 
или провеждане на съвместно лечение; ме-
дицински направления за ВСМД, включени 
в диспансерното наблюдение на ЗОЛ съглас-
но приложение № 8 или приложения № 8 и 
№ 13 и ВСМД от пакет „Анестезиология и 
интензивно лечение”, и направления за ме-
дико-диагностични дейности.
(11) „Медицинско направление за консул-
тация или провеждане на съвместно лечение“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 3) със специалист и „На-
правление за медико-диагностична дейност“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 4) може да издава и лекар, 
който е назначен да обслужва следните ка-
тегории лица:
1. задържани под стража или лишени от 
свобода;
2. малолетни и непълнолетни, настанени 
в домове за деца и юноши;
3. настанените в домове за медико-соци-
ални услуги.