Държавен вестник, бр. 21, 2016 г., стр. 3

БРОЙ  21	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  3  
2. съдейства за спазването и прилагането 
на НРД от страна на ИДП;
3. участва чрез свои представители в арби­
тражните комисии при условията и по реда 
на чл. 75 ЗЗО;
4. предоставя при поискване информация 
на НЗОК по прилагането на НРД;
5. осъществява съвместно с РЗОК наблю­
дение на вида, обема и качеството на оказ­
ваната дентална помощ чрез регионалните 
структури на БЗС;
6. ръководствата на БЗС съвместно с НЗОК 
осъществяват наблюдение по изпълнението 
на НРД;
7. защитава правата и интересите на ИДП 
при сключване и изпълнение на договори за 
оказване на дентална помощ с НЗОК с от­
делните изпълнители.
Чл. 3. Управителят на НЗОК заедно с пред­
седателя на БЗС или с упълномощени от него 
лица издават съвместно указания, инструкции 
и други към изпълнители на дентална помощ 
по прилагането и тълкуването на НРД.
Г л а в а  т р е т а
ПРАВА И ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА ЗДРАВНО­
ОСИГУРЕНИТЕ ЛИЦА
Чл. 4. Националният рамков договор съз­
дава условия за гарантиране и упражняване на 
правата на ЗОЛ в съответствие с действащото 
законодателство в Република България.
Чл. 5. Всички ЗОЛ имат равни права и 
достъп при получаване на дентална помощ 
независимо от тяхната раса, народност, етни­
ческа принадлежност, пол, произход, религия, 
образование, убеждения, политическа при­
надлежност, лично и обществено положение 
или имуществено състояние.
Чл. 6. Здравноосигурените лица имат права 
и задължения съгласно действащото законо­
дателство в Република България.
Чл. 7. С правата и задълженията на ЗОЛ 
се ползват и лицата, за които се прилагат 
схемите за социална сигурност на ЕС, както 
и лицата, включени в международни спогодби 
за социално осигуряване, по които Република 
България е страна.
Чл. 8. Здравноосигурените лица имат право 
да подават жалби пред директора на съответ­
ната РЗОК, когато не са удовлетворени от 
денталните дейности, свързани с оказаната 
дентална помощ. Жалбата се подава по реда 
на глава втора, раздел X от ЗЗО, като в нея 
се описват причините и се посочва най-малко 
едно от следните основания:
1. отчетена, но неизвършена дентална 
дейност;
2. качество на денталната помощ, което 
не съответства на критериите за качество, 
определени в НРД;
3. отказан достъп до медицинска доку­
ментация;
4. получени от изпълнител на дентална 
помощ суми без правно основание.
Чл. 9. Националната здравноосигурителна 
каса съблюдава спазването на правата и за­
дълженията на ЗОЛ от страна на ИДП чрез:
1. включване в медицинската документа­
ция, която е неразделна част от този НРД, на 
изисквания, гарантиращи спазване правата 
на ЗОЛ;
2. приемане, разглеждане и изготвяне на 
мотивиран отговор на жалби, подадени от 
ЗОЛ до НЗОК;
3. осъществяване на контрол по изпълне­
нието на договорите с ИДП.
Г л а в а  ч е т в ъ р т а
ВИДОВЕ ДЕНТАЛНА ПОМОЩ, ЗАКУПУ­
ВАНА ОТ НЗОК В ПОЛЗА НА ЗОЛ
Чл. 10. (1) Националната здравноосигу­
рителна каса закупува видовете дентална 
помощ по чл. 45, ал. 1 ЗЗО по обеми и цени, 
договорени в НРД.
(2) Денталната помощ по ал. 1 се определя 
като пакет, гарантиран от бюджета на НЗОК, 
който е основен и се определя с Наредба № 11 
от 9 декември 2015 г. за определяне на пакета 
от здравни дейности, гарантиран от бюджета 
на НЗОК (Наредба № 11 от 2015 г.).
Чл. 11. Денталната помощ по чл. 10, ал. 2 
е извънболнична дентална помощ, която 
включва първична извънболнична дентална 
помощ (ПИДП) и специализирана извънбол­
нична дентална помощ (СИДП).
Г л а в а  п е т а
ФИНАНСОВА РАМКА НА НРД
Чл. 12. (1) Финансовата рамка на НРД 
съответства на годишните разходи за здрав­
ноосигурителни плащания съгласно чл. 1, 
ал. 2 ЗБНЗОК за 2016 г. – 123 000 хил. лв. – за 
дентална помощ.
(2) Към финансовата рамка по ал. 1 се 
включват допълнително и средствата от ре­
зерва в съответствие на чл. 26 ЗЗО в размер 
8 000 хил. лв. при условие за договаряне в 
настоящия НРД на трета дейност от пакета 
по Наредба № 11 от 2015 г. и 2 460 хил. лв., 
прогнозно отклонение от очаквания разход, 
предвиден по ЗБНЗОК за 2016 г., които се 
разходват с решение на Надзорния съвет 
(НС) на НЗОК. 
Г л а в а  ш е с т а
ИЗПЪЛНИТЕЛИ НА ДЕНТАЛНА ПОМОЩ 
ПО НРД 
Чл. 13. Изпълнители на извънболнична 
дентална помощ по НРД могат да бъдат след­
ните лечебни заведения по чл. 8, ал. 1 ЗЛЗ:
1. индивидуални практики за първична 
дентална помощ;