Държавен вестник, бр. 49, 2009 г., стр. 101

Б Р О Й  49
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  101
което е собственост на..............................................
(трите имена на собственика, родствена връзка с дек-
ларатора .................................................................................
...................................................................................................
МО-ЖФ, ОбС, др. ведомства и др.)
Жилището се състои от........................................... ,
(брой на стаите и сервизните
помещения)
от които ползвам ........................................................
(брой на стаите и сервизните помещения)
с полезна площ .................................................. кв.м.
III. ИМОТНО СЪСТОЯНИЕ:
3. Аз и членовете на моето семейство (прите-
жаваме или не) собствено жилище (самостоятел-
на сграда, етаж или част от етаж); вещно право на
ползване на жилище (излишното се зачертава).
Жилището се състои от............................................
(брой на стаите и сервизните помещения)
с площ ................................. кв.м и се намира в
гр. (с.) ........................................................................,
ж.к. (ул.) ....................................................... № ........,
бл. .................. , вх. ........, ет. .............., ап. .............
Жилищният имот е придобит през 19....... г.
чрез ..................................................................................
(покупка от МО, от държавата, общината или дру-
ги физически или юридически лица, по дарение, по
наследство, строен по стопански начин и др.)
с нотариален акт (договор) №  ...............................
4. Аз и членовете на моето семейство (прите-
жаваме или не) ............................................................
собствена вила (самостоятелна сграда, етаж или
част от етаж); вещно право на ползване на вила
или на парцел (излишното се зачертава). Вилата
се състои от ..................................................................
(брой на етажите, стаите и сервизните помещения)
с площ ............... кв.м и се намира в гр. (с., вилна
зона) ................................................................................
5. Годни ли са за постоянно обитаване
ђ  ДА  ђ НЕ
(ако не са годни за обитаване, се прилага
удостоверение от техническа служба)
6. Аз и членовете на моето семейство сме нас-
танени в жилище от ЖФ на МО, намиращо се в
гр. (с.) ............................................................................,
ж.к. (ул.) ............................................................ № ....,
бл. ...., вх. ...., ет. ...., ап. ...., състоящо се от.......
(брой на стаите и сервизните помещения)
с площ...................кв.м.
IV. СДЕЛКИ С НЕДВИЖИМИ ИМОТИ:
7. Аз и членовете на моето семейство...........
(сме или не сме)
прехвърляли жилищен имот на други лица през
последните 5 години, както следва:
......................................жилищен имот през ....... г.,
..........................................................................................,
(продаден, дарен, заменен и др.)
състоящ се от ..............................................................,
(брой на стаите и сервизните помещения)
намиращ се в гр. (с.) .................................................,
ж.к. (ул.) ..................................................... №......,
бл. ..............., вх. ............., ет. ..........., ап..............,
на ......................................................................................
(трите имена и ЕГН на лицето, с което е извършена
сделката)
8. Отговарям на условията по чл. 12 от Наред-
бата за настаняване в жилище от ЖФ на МО
...........................................................................................
(изписва се основанието за предоставяне на жилище)
9. Отговарям на условията по чл. 14 от Наред-
бата за настаняване в ателие от ЖФ на МО
...........................................................................................
(изписва се основанието за предоставяне на ателие)
10. Отговарям на условията по чл. 15 от На-
редбата за настаняване в гараж от ЖФ на МО
...........................................................................................
(изписва се основанието за предоставяне на гараж)
11. Други индивидуални данни, пояснения и
декларации за семейното, жилищното и имотно-
то състояние на молителя, които се изписват в
свободен текст .............................................................
V. ДРУГИ ДАННИ:
а) самотни родители на непълнолетни деца;
б) член от семейството ми е с намалена рабо-
тоспособност над 71 на сто;
в) младо семейство;
.........................................
… … … … … …
д) данни за предишно картотекиране.
Забележка. Необходимото се подчертава, прила-
га се документ.
Известно ми е, че за неверни данни и сведения,
дадени в декларацията, нося отговорност по чл. 10
от наредбата.
Приложение:
1. Документ за собственост или за вещно пра-
во на ползване на жилищен (вилен) имот;
2. Документ за извършени сделки с имот;
3. Договор за свободен наем;
4. Настанителна заповед;
5. Други документи.
ЗАБЕЛЕЖКИ:
Декларацията се подписва от двамата съпру-
зи.
1. ДЕКЛАРАТОР:
1. ДЕКЛАРАТОР:
.........................................
.......................................
(име, презиме и фамилия)
(име, презиме и фамилия)
ЕГН ...............................
ЕГН...............................
Лична карта № ...........
Лична карта № ..........
издадена от..................
издадена от .................
Подпис: ......................
Подпис: ......................
...................................... г.
.................................... г.
гр. ...........................
гр. ..................................
 Приложение № 2
към чл. 35, ал. 2
Минимално необходимото обзавеждане на
служебните жилища—стандарт категория I
Кухненски бокс
под—теракота;
стени—фаянс до ниво на височина СКШ (сек-
ционен кухненски шкаф);
останалите стени и таван—латекс;
СКШ долен ред: вградена мивка алпака, вгра-
ден кухненски плот с 4 бр. бързонагряващи гнез-
да, вградена фурна, смесителна батерия за кухня,
миялна машина;
СКШ горен ред: вграден абсорбатор:
(обзавеждането ще се извършва по индивиду-
ален проект на производителя);