Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 121

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  121  
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение на пациенти при 
наличие на клинични и параклинични данни за 
бактериални инфекции на кожата при:
1.4.2.1. силно изразена локална възпалител­
на реакция с ширина над 5 см и палпируемо 
уплътнение в дълбочина на засегнатия участък;
1.4.2.2. дисеминирани пиодермични лезии;
1.4.2.3. изразена общотоксична симптоматика;
1.4.2.4. съпътстващи хронични заболявания 
и състояния, усложняващи протичането и лече­
нието на заболяването;
1.4.2.5. херпес-зостерна инфекция на кожата 
с импетигинизация;
1.4.2.6. лимфонодулит – лимфни възли с 
големина на лешник, в участъка до кожното 
възпаление.
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. постигане на овладяване на локалните 
и общотоксични възпалителни прояви;
1.5.1.2. контрол върху страничните действия 
на антибактериалните препарати.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги след приключване на болничното ле­
чение, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 94
„Диагностика и лечение на тежкопротичащи 
форми на псориазис – обикновен, артропатичен, 
пустулозен и еритродермичен“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
L40.0, L40.1, L40.2, L40.3, L40.4, L40.8
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Кожни и венерически болести“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Кожни и венерически болести“
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 27.24, 
86.11, 90.53, 91.63, 91.69
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.21, 
99.22, 99.25, 99.29, 99.82, 99.83
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Първоначално диагностично уточня­
ване, определяне на терапевтично поведение и 
започване на лечение на псориазис, възникнал 
в детска възраст.
1.4.3. Диагностично уточняване и лечение 
на пациенти с псориазис и придружаващи хро­
нични заболявания, влошаващи протичането на 
заболяването и налагащи лечение в стационарни 
условия в случаите на:
1.4.3.1. засягане на повече от 30 % от кожната 
повърхност/Psoriasis Area Severity Index (PASI)>20;
1.4.3.2. генерализиран пустулозен псори­
азис – Body Surface Area (BSA)>20.
1.4.4. Физикална терапия
1.4.5. Здравни грижи
1.5. Дагностични, лечебни и рехабилитацион­
ни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. овладяване на острите прояви, дости­
гане на морбистаза; 
1.5.1.2. контрол върху страничните действия 
от цитостатичното лечение и лечението с аро­
матни ретиноиди.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги след приключване на болничното ле­
чение, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението в амбу­
латорни условия;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 95
„Диагностика и лечение на островъзникнали и 
тежкопротичащи еритродермии с генерализиран 
екзантем“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
C84.0, L20.8, L21.1, L23.3, L23.4, L23.5, L23.7, L24.4, 
L27.0, L40.8, L44.0, Q80.0, Q80.8