Държавен вестник, бр. 80, 2021 г., стр. 146

СТР.  146	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  80
2 
ИЗИСКВАНИЯ НА НЗОК ЗА ПРЕДПИСВАНЕ НА МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ИНСУЛИНОВИ ПОМПИ И СЕНЗОРИ ЗА 
ПРОДЪЛЖИТЕЛНО МОНИТОРИРАНЕ НА НИВОТО НА ГЛЮКОЗАТА ПРИ ЗАХАРЕН ДИАБЕТ ТИП 1 В ИЗВЪНБОЛНИЧНАТА ПОМОЩ  
ИЗИСКВАНИЯ НА НЗОК 
ПРИ ИЗДАВАНЕ НА ПРОТОКОЛИ ЗА ПРЕДПИСВАНЕ НА МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ ЗА ПРИЛОЖЕНИЕ С 
ИНСУЛИНОВИ ПОМПИ И СЕНЗОРИ ЗА ПРОДЪЛЖИТЕЛНО МОНИТОРИРАНЕ НА НИВОТО НА 
ГЛЮКОЗАТА ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА ЗАХАРЕН ДИАБЕТ ТИП 1 В ИЗВЪНБОЛНИЧНАТА ПОМОЩ 
 
Протоколът се издава от специализирани комисии в лечебни заведения за болнична помощ, 
сключили договор с НЗОК. Специализираните комисии могат да включват специалисти с код на 
специалност 05 (ендокринология и болести на обмяната) и 34 (детска ендокринология и болести на 
обмяната). Специализираните комисии се създават със Заповед на директора в следните ЛЗ: УСБАЛЕ 
„Акад. Иван Пенчев” – гр. София,  ВМА – МБАЛ – гр. София, СБАЛДБ „Проф. Иван Митев“ – гр. София, УМБАЛ 
„Света Марина” – гр. Варна. В допълнение се включват УМБАЛ „Свети Георги“ – гр. Пловдив и „Аджибадем 
Сити Клиник МБАЛ Токуда“ АД - гр. София само за пациенти до 18 годишна възраст, като специализираните 
комисии включват специалисти с код на специалност 34 (детска ендокринология и болести на обмяната). 
 
 
I. РЕД ЗА ЗАВЕРЯВАНЕ НА ПРОТОКОЛИТЕ ЗА МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ ЗА ИНСУЛИНОВИ ПОМПИ И 
СЕНЗОРИ ЗА ПРОДЪЛЖИТЕЛНО МОНИТОРИРАНЕ НА НИВОТО НА ГЛЮКОЗАТА ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА 
ЗАХАРЕН ДИАБЕТ  
 
 
 
I. ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ 
 
1. ЗОЛ подава подготвените документи в РЗОК, на територията на която е направило избор на ОПЛ. Документите 
включват:  
1.1 Заявление до Директора на РЗОК. 
1.2 Попълнено и подписано приложение 1. Попълва се по съответната точка и се прилага  отразената в цифров 
индекс медицинска документация, удостоверяваща всеки един от критериите. 
1.3 “Протокол за предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК” – обр.  МЗ-НЗОК, издаден от 
специализирана комисия.  
1.4. Медицинска документация от ЛЗ за болнична помощ с приложени всички необходими показатели и изследвания 
по Приложение 1. 
1.5. Решение на специализирана комисия от лечебно заведение – изпълнител на Амбулаторна процедура № 38 
„Определяне на план на лечение и проследяване на терапевтичния отговор при пациенти, получаващи скъпоструващи 
лекарствени продукти по реда на чл. 78, ал. 2 ЗЗО“ - бл. МЗ-НЗОК № 13 
1.6 Декларация за информирано съгласие по образец (приложение 3). 
1.7 Дневник за самоконтрол (приложение 4). 
1.8. Становище от фирмата, предоставила инсулиновата помпа /или от която е закупена инсулиновата помпа и е 
провела обучението (приложение 5).  
2. РЗОК приема документите по точка 1 след справка относно здравноосигурителния статус на ЗОЛ. 
3. Първият и всеки следващ протокол може да се издава за срок до 365 дни. 
4. При ЗОЛ с налична или планирана бременност се издава протокол за срока преди и по време на бременността 
до 365 дни. 
Протоколи за започване  
Протоколи за продължаване  
 Попълнено и подписано Приложение 1 – лист за определяне на критериите с 
всички необходими изследвания (задължително се отбелязва липса на 
изключващи критерии)  
 Медицинска документация от ЛЗ за болнична помощ с приложени всички 
необходими показатели и изследвания по Приложение 1 
 Решение на специализирана комисия с ясна медицинска мотивация (подписано 
от всички членове на специализираната комисия) 
 “Протокол за предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК” – обр. 
МЗ–НЗОК  
СПЕЦИАЛИЗИРАНА 
КОМИСИЯ 
Заверка на протокола в 
РЗОК  
СПЕЦИАЛИЗИРАНА 
КОМИСИЯ 
 “Протокол за предписване на лекарства, 
заплащани от НЗОК/РЗОК” – обр. МЗ–НЗОК  
 
Заверка на протокола в 
РЗОК  
Комисия по чл.78, т.2 от 
ЗЗО в ЦУ на НЗОК