Държавен вестник, бр. 70, 2013 г., стр. 133

БРОЙ  70	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  133  
Получени са следните сигнали:
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
При извършената проверка от ………………………........................................................................................………… 
(специфично наименование за категория, фамилия и длъжност)
..........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
(забележки не са правени или се случи следното)
..........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
Горното за сведение и разпореждане.
Дата
..............................
ДАЛ ДОКЛАДНАТА: .............................................
(длъжност, подпис, фамилия)
Приложение № 3 
към чл. 63, ал. 3 
ДО 
НАЧАЛНИКА НА
.............................................. 
ОТЧЕТНА КАРТА
за резултатите от работата на гранично-полицейски наряд (ГПН) ......................................................
(само за видовете „П“ и „КПП“) 
от .................................................... в................................... при РДГП ..........................................................
(ГОДГ, ГГПК, МГПГ, МГПВ, ГЛС)	
 (ГПУ, БГПК) 
за времето от ..................... ч. на .................. до .................. ч. на ............................................................
	
(дд. мм. гг.) 
1. Осъществяване на граничното наблюдение:
Инструктаж (място, време); район (маршрут за охрана); установъчни пунктове – време за заемане и 
ред за смяна; отвод – място, време
...............................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................
2. Извършени проверки:
проверки
лица
ППС
плавателни 
средства
пристанища
лодкостоянки
търговски 
обекти
други
бр.
3. Резултати от дейността:
АУАН
(общо)
от тях по: (бр.) 
глоби по квитанция
ЗМВР
ЗБЛД
ЗЧРБ
ЗАДС
УБДХ
ЗДвП
други
бр.
левове
съставени 
(издадени)
разпорежда-
ния по чл. 55 
ЗМВР
протоколи по 
чл. 56 ЗМВР
протоколи по 
чл. 69 ЗМВР
доклад за ус-
тановен факт 
и предприети 
действия
заповед за 
задържане
протокол 
за обиск
бр.
4. Извършени проверки в ШИС:
проверки 
(общо)
установени 
ХИТ
по 
чл. 24
по 
чл. 26
по 
чл. 32
по 
чл. 36
по 
чл. 38
по 
чл. ......
по 
чл. ......
по 
чл. ......