Държавен вестник, бр. 17, 2024 г., стр. 196

СТР.  196	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  17
медицински стандарт.“ се изменя така: „Амбу-
латорната процедура се изпълнява в обхвата 
на медицинската специалност „Ортопедия и 
травматология“, съгласно медицински стан-
дарт „Ортопедия и травматология“.
1.2. В „4а) Задължителни звена, меди-
цинска апаратура и оборудване, налични и 
функциониращи на територията на лечебното 
заведение, изпълнител на болнична помощ“ 
таблица „Задължително звено/медицинска 
апаратура“ се изменя така:
„
Задължително звено/медицинска апаратура
Клиника/отделение по ортопедия и травма-
тология или ДКБ, ДКЦ, МДЦ, МЦ
“
1.3. Част „4а) Задължителни звена, меди-
цинска апаратура и оборудване, необходими 
за изпълнение на алгоритъма на пътеката, 
неналични на територията на лечебното за-
ведение, изпълнител на болнична помощ“ се 
заличава.
1.4. В „4б) Необходими специалисти за 
изпълнение на амбулаторната процедура“: 
1.4.1. В „Необходими специалисти за лече-
ние на пациенти на възраст над 18 години“ 
думите „ – лекари със специалност по орто-
педия и травматология“ – двама;“ се изменят 
така: „ – лекар със специалности по ортопедия 
и травматология;“.
1.4.2. В „Необходими специалисти за лече-
ние на пациенти на възраст под 18 години“ 
думите „ – лекари със специалност по орто-
педия и травматология“ – двама;“ се изменят 
така: „ – лекар със специалности по ортопедия 
и травматология;“.
2. Част „Допълнителни изисквания за из-
пълнение на алгоритъма на амбулаторната 
процедура:
Изисквания към процеса на осъществява-
не на дейността в структура по ортопедия и 
травматология от II ниво на компетентност 
съгласно медицински стандарт „Ортопедия и 
травматология“:
„Лекарите в структури по ортопедия и 
травматология от II ниво на компетентност, 
които осъществяват специфични и високо­
специализирани ортопедично-травматоло-
гични дейности: ехографско изследване на 
стави при деца и възрастни, артроскопия на 
стави, ендопротезиране на стави, хирургия 
на ръка (анатомична), трябва да притежават 
съответния за конкретно заявената за изпъл-
нение високоспециализирана дейност по тази 
АПр документ за придобита допълнителна 
квалификация.“ се заличава.
12. Амбулаторна процедура № 33 „Парен-
терална инфузия на лекарствени продукти 
по терапевтична схема“:
Амбулаторна процедура № 33.1 „Паренте-
рална инфузия на лекарствени продукти по 
терапевтична схема“:
В част „4. Условия за сключване на до-
говор и за изпълнение на амбулаторната 
процедура“, в „4а) Задължителни звена, ме-
дицинска апаратура и оборудване, налични и 
функциониращи на територията на лечебното 
заведение, изпълнител на болнична помощ“, 
в таблица „Задължително звено/медицинска 
апаратура“ за АПр 33.1 накрая се добавя „или 
ДКЦ, МДЦ и МЦ“. 
13. Амбулаторна процедура № 34 „Ен-
доскопска диагностика на заболявания, за-
сягащи стомашно-чревния тракт“: 
В част „4. Условия за сключване на договор 
и за изпълнение на амбулаторната процедура“: 
1. В „4а. Задължителни звена, медицинска 
апаратура и оборудване, налични и функциони-
ращи на територията на лечебното заведение, 
изпълнител на болнична помощ“ в таблица 
„Задължително звено/медицинска апаратура“:
1.1. В т. 1 накрая се добавя: 
„или ДКЦ 
или ДКБ“.
1.2. В т. 4 след думите „долна ендоскопия“ 
се добавя „ – система за видео-ендоскопия с 
възможност за архивиране и дезинфекция на 
апаратурата. На един апарат не се извършват 
повече от два броя ендоскопии за един час.“
2. В „4б. Необходими специалисти за из-
пълнение на амбулаторната процедура“:
2.1. В „Необходими специалисти за лечение 
на пациенти на възраст над 18 години“:
 – навсякъде думата „лекари“ се заменя с 
„лекар“, а думата „двама“ – с „един“;
 – думите „конвенционална абдоминална 
ехография“ се заличават.
2.2. В „Необходими специалисти за лечение 
на пациенти на възраст под 18 години“:
 – думата „четирима“ се заменя с „двама“;
 – думите „лекари със специалност по 
детска хирургия – минимум двама, единият 
от които може да е със специалност по обща 
хирургия;“ се заменят с „лекари със специал-
ност по детска хирургия – минимум един или 
лекар със специалност по хирургия;“ 
 – от текста „От работещите в структурата 
лекари-специалисти минимум един с квали-
фикация по „конвенционална абдоминална 
ехография“ и/или „конвенционална горна 
и долна гастроинтестинална ендоскопия с 
биопсия – първо ниво“. Сертификат, издаден 
от отдел „Следдипломна квалификация“ към 
Медицински университет или ВМА.“ думите 
„конвенционална абдоминална ехография“ 
се заличават.
14. Амбулаторна процедура № 38 „Опреде-
ляне на план на лечение и проследяване на 
терапевтичния отговор при пациенти“:
Амбулаторна процедура № 38.2 „Осигуря-
ване на антихемофилни фактори за лечение 
на вродени коагулопатии“: