Държавен вестник, бр. 11, 2015 г., стр. 38

СТР.  38	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
Видове
Показатели
Индикатори
1
2
3
Достъп
Осигуряване на достъп на пациенти до 
лечебните заведения на територията на 
страната чрез гарантирано право на избор.
Разработване на регламент за извършване 
на дейности (прием в лечебно заведение за 
болнична помощ, извършване на изследвания, 
консултации, осигуряване на кръв и кръвни 
съставки и други) по подготовката на па-
циентите до влизането им в операционната 
зала за определен период от време
Отчитане на времето за подготовка на 
пациента за хоспитализация:
– преглед – не по-малко от 20 минути;
– планов прием – до 2 часа;
– записан в листа на чакащите – средно 
около 2 – 3 дни.
Отчитане на времето за подготовка на 
пациента за операция:
– планови състояния – в рамките на 24 часа, 
когато състоянието на пациента позволява;
– спешни състояния – незабавно
Ефективност
Предвид вложените ресурси оценяване 
на постигнатите резултати от хирургичното 
лечение и анализиране на степента на по-
стигане на целите.
Създаване на организация за отчитане 
съвпадението на диагнозите
Измерване на резултата от проведеното 
хирургично лечение:
– оздравял;
– с подобрение;
– без промяна в състоянието;
– влошаване на състоянието;
– починал.
Отчитане на процентно съотношение на 
съвпадане на диагнози
Ефикасност
Стойност за изписан пациент, приравнен 
към case mix.
Стойност за лечение на епизод за амбу-
латорен пациент
– използваемост;
– оборот;
– среден престой на пациента, вкл. пред- и 
следоперативен;
– операции – брой, вид, сложност, общо 
и на оператори;
– стойност на преминал болен;
– стойност на лекарстводен;
– стойност на операция
Безопасност
Създаване на организация по отчитането 
и докладването на инциденти, възникването 
на странични явления, усложнения и други 
при извършването на хирургични дейности.
Приложението на технологиите и обез-
печаването със съвременна медицинска 
апаратура трябва да осигуряват максимална 
полезност, без да застрашават или увеличават 
рисковете за здравето.
Разработване на мерки за предотвратяване 
или ограничаване на усложнения, грешки, 
инциденти, възникване на странични явле-
ния и др.
– процент на вътреболничните инфекции;
– наличие на усложнения, резултат от 
диагностично-лечебния процес, и причините 
за тях;
– процент на получени следоперативни 
усложнения и причините за тях;
– процент реоперации (без тези, които са 
част от лечебния процес) и причините за тях;
– смъртност
2.2. Специфични индикатори за съдова хи-
рургия – параметри на оперативната смъртност 
според вида на заболяването:
2.2.1. Обща смъртност – под 4 %;
2.2.2. Оперативна смъртност – под 3 %;
2.2.3. Планови операции:
2.2.3.1. аневризма на абдоминална аорта – до 
5 %;
2.2.3.2. аорто-бифеморален байпас в аорто-
илиачен сегмент – до 5 %;
2.2.3.3. едностранен аорто-феморален бай-
пас – до 3 %;
2.2.3.4. реконструкция на висцерални арте-
рии – до 3 %;
2.2.3.5. реконструкция във феморо-поплитеален 
сегмент – до 1 %;
2.2.3.6.реконструкция на клонове на аортна 
дъга – до 1,5 %;
2.2.3.7. хронична венозна болест – под 0,3 %.
2.2.4. Спешни операции:
2.2.4.1. руптурирала аневризма на абдоминална 
аорта – до 50 %;
2.2.4.2. в аорто-феморален сегмент – до 5 %;
2.2.4.3. феморо-поплитеален сегмент – до 3 %.
3. Програма за качество
3.1. Отчитане, обработване, сравняване и ана-
лизиране на индикаторите.
3.2. Разработване на конкретни действия за 
повишаване на качеството, включващи подо-
бряване на организацията на работата, предот- 
вратяване или ограничаване на усложненията, 
страничните ефекти и др.
3.3. Отчитане на ефекта от изпълнените мерки 
по т. 3.2.
VII. Стандарти за правата и задълженията на 
хирургичния пациент
1. Права на пациентите
1.1. Чрез разработване и спазване на харта 
за правата на пациентите се създават условия