Държавен вестник, бр. 46, 2010 г., стр. 29

БРОЙ  46	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
2.7.1. Бронхология: прилагане на специфични 
инвазивни ендоскопски методи за диагноза и 
лечение на белодробните болести с помощта на 
специализирана техника:
2.7.1.1. ендоскопска диагностика и терапия на 
болести на дихателната система, гръдна стена и 
медиастинум с две нива.
2.7.2. Белодробна функционална диагности­
ка: прилагане на специализирани изследвания, 
характеризиращи дихателната функция, с цел 
осъществяване на пълноценни медицински грижи 
при болни с белодробна патология с прилагане 
на познания и практики по вътрешни болести, 
хирургия и гръдна хирургия:
2.7.2.1. клинична физиология на дишането;
2.7.2.2. функционална характеристика на бело­
дробни болести;
2.7.2.3. предоперативна оценка.
2.7.3. Интензивно лечение: медицински грижи 
при болни с белодробни болести и/или патоло­
гия с вторично засягане на дихателната система, 
застрашаващи основните жизнени функции и 
представляващи непосредствена заплаха за живота 
на пациента. 
Осъществява се от екип, включващ медицин­
ски специалисти по пневмология и фтизиатрия 
с придобита професионална квалификация по 
интензивно лечение или с участие на лекар със 
специалност по анестезия и интензивно лечение.
2.7.4. Нарушения на дишането по време на 
съня: основание за обособяването на този раздел 
в пневмологията и фтизиатрията е широката ди­
ференциална диагноза на причините, изискваща 
разширени функционални изследвания (белодроб­
на вентилация, газообмен, циркулация, фази на 
съня, мускулна електрическа активност и др.) и 
мониторирането им по време на съня. 
Осъществява се от лекари със специалност по 
пневмология и фтизиатрия с придобита професи­
онална квалификация по нарушения на дишането 
по време на съня или със специалност по нервни 
болести. 
2.7.5. Интервенционална пулмология: прилагане 
на високоспециализирани инвазивни диагностични 
и терапевтични процедури при белодробна пато­
логия, които не са обект на гръдната хирургия.
Осъществява се от екип, включващ медицин­
ски специалисти по пневмология и фтизиатрия 
с придобита професионална квалификация за 
конкретната процедура.
2.8. Други високоспециализирани дейности по 
специалността „Пневмология и фтизиатрия“
Тези дейности се упражняват от лекар с при­
добита специалност по пневмология и фтизиатрия 
или гръдна хирургия и придобита професионална 
квалификация за извършване на високоспеци­
ализирани и специфични дейности с повишена 
сложност, които не са обособени раздели на 
специалността „Пневмология и фтизиатрия“, по 
реда на Наредба № 34 от 2006 г. за придобиване 
на специалност в системата на здравеопазването 
(таблица № 2).
Таблица № 2
Дейност
Инвазивни процедури:
плеврална биопсия 
трансторакална тънкоиглена аспирационна 
биопсия (ТТАБ)
трансторакална режеща биопсия (ТТРБ).
Торакална ехография (без ехокардиография)
2.9. Интердисциплинарна дейност с участието 
на специалността „Пневмология и фтизиатрия“ 
съгласно таблица № 3:
2.9.1. Интензивно лечение при пациенти с 
белодробни болести: осъществява се от екип с 
равноправно участие на лекари със специалност 
по пневмология и фтизиатрия, анестезиология и 
интензивно лечение, лекари със специалност по 
пневмология и фтизиатрия и професионална ква­
лификация по интензивно лечение, кардиология.
2.9.2. Химиотерапия на белодробните тумори: 
равноправно участие на специалисти по медицин­
ска онкология (химиотерапия) и пневмология и 
фтизиатрия с придобита професионална квалифи­
кация по медицинска онкология (химиотерапия).
Интердисциплинарна дейност с участие на лекар 
със специалност по пневмология и фтизиатрия:
Таблица № 3
Интердисципли-
нарна дейност
Допълнителна професионална квалификация 
за специалиста по пневмология и фтизиатрия
Равноправно участие на спе­
циалисти по определени спе­
циалности
задължителна
препоръчителна
Интензивно лечение анестезиология и ин­
тензивно лечение
кардиология
клинична микробиоло­
гия
пневмология и фтизиатрия
анестезиология и интензивно 
лечение
кардиология
Химиотерапия на 
белодробни тумори
медицинска онкология 
(химиотерапия)
–
медицинска онкология
пневмология и фтизиатрия