Държавен вестник, бр. 21, 2021 г., стр. 160

СТР.  160	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  21
6.3. Списък на заболяванията, операциите и 
манипулациите в областта на ПВЕХ (съгласно 
МКБ 10 и МКБ 9КМ):
6.3.1. Заболявания (по МКБ 10): 
C00, C39, C43, C44, C49, C69;
D18, D21, D22, D23;
N62, N64;
Q17, Q30, Q34, Q35, Q36, Q37, Q89;
S01, S11, S21, S31, S41, S51, S61, S71, S81, S91; 
T20-32, T33-35; T66, T68, T69, T90-T95;
Z40, Z41, Z42, Z45, Z90.
6.3.2. Операции и манипулации.
6.3.2.1. Операции с много голям обем и 
сложност, високоспециализирана хирургия:
6.3.2.1.1. възстановяване след парализа на 
лицевия нерв посредством микрохирургични 
техники (невротизация, трансплантация на нерв, 
мускулно-сухожилна пластика на микросъдови 
анастомози);
6.3.2.1.2. възстановяване на тъканни дефекти 
чрез кожно-мускулно (кожно-фасциално) ламбо 
на микросъдова анастомоза;
6.3.2.1.3. реконструкция на загуба на тъкан 
в областта на лицето със свободно ламбо;
6.3.2.1.4. покриване на придобити мекотъ-
канни дефекти в различни области на тялото и 
крайниците със свободни микросъдови ламба;
6.3.2.1.5. едномоментна реконструкция след 
квадрантектомия или мастектомия с TRAM, 
DIEP, m. latissimus dorsi, свободни и перфора-
тивни ламба;
6.3.2.1.6. отложени микрохирургични рекон-
структивни операции на гърда със свободни 
миокутанни и перфоративни ламба;
6.3.2.1.7. отложена реконструкция на гърда 
след мастектомия посредством миокутанни 
ламба самостоятелно или в съчетание с им-
планти (TRAM, m. latissimus dorsi + Implant);
6.3.2.1.8. реконструкция на палец на ръката 
на микросъдови анастомози чрез едномоментен 
трансфер на пръст от ходилото;
6.3.2.1.9. реконструкция на пръст(и) на ръката 
на микросъдови анастомози чрез едномоментен 
трансфер на пръст(и) от ходилото;
6.3.2.1.10. реконструкция при върхови ампу-
тации на пръстите на ръката чрез пренос на 
свободно ламбо от пулпа;
6.3.2.1.11. реконструкция на първо междуп-
ръстно пространство при аддукторна контракту-
ра на палеца със свободни микросъдови ламба;
6.3.2.1.12. реконструкция при костно-меко-
тъканни дефекти на пръстите и ръката със 
свободни композитни микросъдови ламба;
6.3.2.1.13. микрохирургична реконструкция 
на вродени или придобити дефекти на костния 
скелет със свободни костни, остеокутанни или 
миокутанни ламба;
6.3.2.1.14. едномоментни реконструкции на 
долна или горна челюст със свободни микро-
съдови костни или композитни ламба;
6.3.2.1.15. микрохирургична реконструкция 
със свободен пренос на функциониращ мускул;
6.3.2.1.16. реконструктивни операции на 
периферните нерви посредством автотранс-
плантация на нерви или транспозиция на нерви 
(невротизация; плексусна хирургия);
6.3.2.1.17. корекция на парализа на лицевия 
нерв посредством мускулно-фасциални ламба 
от m. temporalis и m. Masseter;
6.3.2.1.18. трансназална медиална кантопе-
ксия (при хипертелоризъм, след травма);
6.3.2.1.19. разширяване на орбитата при 
екзофталмия;
6.3.2.1.20. реконструкция на орбита при 
вродена или придобита анофталмия;
6.3.2.1.21. оперативна реконструкция на 
средното лице, вкл. остеотомия и/или осте-
опластика;
6.3.2.1.22. хирургична (кръвна) некректомия 
на площ над 6 % и ало- или ало-/автокожна 
пластика;
6.3.2.1.23. хирургична (кръвна) некректомия 
на площ над 4 % и едномоментна самостоя-
телна автопластика;
6.3.2.1.24. хирургична (кръвна) некректомия 
под тази площ в областта на лице и шия и 
едномоментна автопластика;
6.3.2.1.25. хирургична (кръвна) некректомия 
под тази площ в областта на китки и пръсти 
и едномоментна автопластика;
6.3.2.1.26. свободна кожна пластика с раз-
цепен кожен трансплантат на площ над 5 %;
6.3.2.1.27. пластика с кожно-мускулно ламбо 
за покриване на дефект след травми и дълбоки 
изгаряния;
6.3.2.1.28. комбинирани авто-/алооператив-
ни интервенции при обща площ на изгаряне 
над 30 %;
6.3.2.1.29. трепанация на кост до дура матер 
и покриване със свободна и несвободна кожна 
пластика;
6.3.2.1.30. реконструктивни операции за по-
криване на големи декубитални рани;
6.3.2.1.31. операции за смяна на пола;
6.3.2.1.32. краниопластика при различни 
кранио и краниофасиостенози;
6.3.2.1.33. краниопластики при назоетмои-
дални менингоцелета;
6.3.2.1.34. лицева бипартиция при хиперте-
лоризъм.
6.3.2.2. Операции с голям обем и сложност, 
„голяма“ хирургия: 
6.3.2.2.1. Операции с голям обем и сложност, 
които могат да се извършват в медицински, 
медико-дентални и диагностично-консултатив-
ни центрове с легла:
6.3.2.2.1.1. реконструкция на клепача със 
свободна кожна пластика/ламбо – кожно, 
хондромукозно;
6.3.2.2.1.2. пластична корекция на носния 
септум и на меките тъкани и на костния носен 
скелет за функционално възстановяване на 
носното дишане;
6.3.2.2.1.3. естетична ринопластика – ця-
лостна;
6.3.2.2.1.4. реконструктивна пластика на 
горна и долна устна;
6.3.2.2.1.5. ментопластика (с остеотомия; с 
автотрансплантат; с имплант);