Държавен вестник, бр. 91, 2016 г., стр. 27

БРОЙ  91	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  27  
ществявана в съответствие с изискванията 
за най-малко първо ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Урология“; от 
обхвата на медицинската специалност „Педи­
атрия“/„Детска нефрология“, осъществявана 
в съответствие с изискванията за най-малко 
първо ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Педиатрия“; от обхвата 
на медицинската специалност „Нефрология“, 
осъществявана в съответствие с изискванията 
за най-малко първо ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Нефрология“; 
от обхвата на медицинската специалност „Въ­
трешни болести“, осъществявана в съответствие 
с изискванията за най-малко първо ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Вътрешни болести“; от обхвата на медицин­
ската специалност „Хирургия“, осъществявана 
в съответствие с изискванията за най-малко 
първо ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Общи медицински стандарти 
по хирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, 
кардиохирургия, съдова хирургия, детска хирур­
гия и лицево-челюстна хирургия“; от обхвата на 
медицинската специалност „Детска хирургия“, 
осъществявана в съответствие с изискванията 
за най-малко второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Общи меди­
цински стандарти по хирургия, неврохирургия, 
гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова хи­
рургия, детска хирургия и лицево-челюстна 
хирургия“ (за лица до 18 години).“
5. В амбулаторна процедура № 12 „Бъбреч­
но-каменна болест: уролитиаза – екстракорпо­
рална литотрипсия“ точка 1.2 се изменя така:
„1.2. Амбулаторната процедура включва 
дейности и услуги по т. 1.1 от обхвата на 
медицинската специалност „Урология“, осъ­
ществявана в съответствие с изискванията 
за най-малко първо ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Урология“; 
от обхвата на медицинската специалност 
„Хирургия“, осъществявана в съответствие 
с изискванията за най-малко първо ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, 
неврохирургия, гръдна хирургия, кардиохи­
рургия, съдова хирургия, детска хирургия и 
лицево-челюстна хирургия.“
6. В амбулаторна процедура № 13 „Инстру­
ментална диагностика и лечение на заболява­
ния на щитовидната жлеза“, в т.1.1 индексът 
„Е03.5“ и запетаята след него се заличават.
7. В амбулаторна процедура № 18 „Опера­
тивни процедури в областта на ушите, носа и 
гърлото и лицево-челюстната област с малък 
обем и сложност“: 
а) в т. 1.2 в края се поставя точка и запе­
тая и се добавя „от обхвата на медицинската 
специалност „Пластично-възстановителна и 
естетична хирургия“, осъществявана най-мал­
ко на второ ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Пластично-възстано­
вителна и естетична хирургия“ за процедури 
с кодове: 18.79, 21.30, 21.32, 21.81, 21.91, 27.41, 
27.51, 86.22“;
б) в т. 1.3 числата „27.69, 27.91, 28.0“ и за­
петаята след тях се заличават.
8. В амбулаторна процедура № 22 „Малки 
оперативни процедури на раменен пояс и 
горен крайник“:
а) създава се т. 1.4.1.6:
„1.4.1.6. отстраняване от костите на имплан­
тирани уреди (на карпални и метакарпални 
кости и фаланги на ръка)“;
б) точка 1.5.1 се изменя така:
„1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса 
на медицински риск от приключване на про­
цедурата въз основа на:
1.5.1.1. обективни данни за добре адапти­
рана оперативна рана и липса на значими 
субективни оплаквания;
1.5.1.2. в случаите по т. 1.4.1.6 и отстранени 
имплантирани в костите уреди.“;
в) в т. 1.5.2.2 в края се поставя запетая и 
се добавя „в т. ч. планиране на дейностите по 
отстраняване на имплантираните в костите 
уреди“.
9. В амбулаторна процедура № 23 „Мал­
ки оперативни процедури на таза и долния 
крайник“ т. 1.3.1 се изменя така:
„1.3.1. основни терапевтични процедури: 
77.09, 77.18, 77.19, 77.29, 77.39, 77.69, 77.89, 77.99, 
78.09, 78.49, 78.79, 79.07, 79.17, 79.18, 79.38, 79.67, 
79.68, 79.88, 81.94, 83.18.“
10. В амбулаторна процедура № 25 „Диаг­
ностична и терапевтична пункция и/или би­
опсия“ навсякъде в т. 1.2 думата „съгласно“ се 
заменя с „в съответствие с изискванията на“.
11. В амбулаторна процедура № 26 „Ам­
булаторни хирургични процедури“, в т. 1.3 
след числото „83.65“ и запетаята след него се 
добавя „86.22“ и се поставя запетая.
12. В амбулаторна процедура № 34 „Ен­
доскопска диагностика на заболявания, за­
сягащи стомашно-чревния тракт“:
а) в т. 1.4.2 в края се поставя запетая и 
се добавя „при изпълнение на дейностите по 
т. 1.4.1 и 1.4.4“;
б) в т. 1.5.1.1 в края се поставя запетая и 
се добавя „в случаите по т. 1.4.2“.
13. В амбулаторна процедура № 38 „Амбу­
латорно наблюдение и проследяване на тера­
певтичния отговор при пациенти, получаващи 
скъпоструващи лекарствени продукти по реда 
на чл. 78, ал. 2 ЗЗО“:
а) в наименованието думите „Амбулаторно 
наблюдение“ се заменят с „Определяне на 
план на лечение“; 
б) в точка 1.2.1 думата „Започване“ се 
заменя с „Определяне на план за лечение, 
включващ започване“;
в) в т. 1.2.1.1 думата „за“ се заменя с „и 
оценка на“, а след думата „провежданото“ се 
добавя „до момента“;