Държавен вестник, бр. 91, 2010 г., стр. 43

БРОЙ  91	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  43  
при необходимост се включва и асистент, който 
може да е лекар-хирург или специализиращ 
лекар; операционна медицинска сестра; сани­
тар-гипсовач.
1.8. Организация на работата в отделението:
1.8.1. Прием на болни:
1.8.1.1. приемът на пациенти за лечение се 
извършва от приемно-консултативен кабинет 
или спешни кабинети;
1.8.1.2. приемът на пациенти се осъществява 
в планов или спешен порядък;
1.8.1.3. спешно и планово постъпващите 
пациенти се подлагат на задължителен сани­
тарно-хигиенен преглед и обработка;
1.8.1.4. приемът на планови пациенти се 
осъществява според правилника за устройство­
то, дейността и вътрешния ред на болницата;
1.8.1.5. при приемането на планов пациент 
приемащият лекар/екип се запознава с при­
дружаващата документация, снема анамнеза, 
осъществява клиничен преглед, назначава не­
обходимите лабораторни и образни изследвания 
и консултации, определя работната диагноза и 
подготвя документацията за хоспитализация;
1.8.1.6. при постъпването на пациент със 
спешно състояние след уточняване на диагнозата 
приемащият лекар/екип извършва необходими­
те спешни дейности, предшестващи хоспитали­
зацията (хемостаза, репозиция, имобилизация, 
амбулаторна хирургична обработка и др.); при 
необходимост се осъществява консултация с 
други специалисти;
1.8.1.7. при показания за спешна ортопе­
дично-травматологична операция решението 
се взема от оторизирано лице и аргументира­
но се отразява в историята на заболяването; 
ръководителят на екипа отговаря за органи­
зацията на интервенцията: извършването на 
необходимите консултации и изследвания, 
вземането на информирано съгласие от паци­
енти в съзнание, формирането на хирургичен 
екип и осъществяването на операцията; след 
извършването на операцията пациентът се 
настанява в структура за интензивно лечение 
или болничния стационар.
1.8.2. Изисквания при извършване на опе­
ративни дейности:
1.8.2.1. в отделението се извършват ортопе­
дични и травматологични операции в зависимост 
от нивото му на компетентност;
1.8.2.2. броят на членовете на хирургичния 
екип се определя от обема и сложността на 
осъществяваната оперативна намеса;
1.8.2.3. хирургичният екип извършва една 
операция от оперативния разрез до зашиване на 
раната и сваляне на болния от операционната 
маса; смяната на хирург-оператора по време 
на оперативната намеса е недопустимо освен 
по медицински показания или извънредни 
обстоятелства;
1.8.2.4. операторът – ръководител на еки­
па, носи цялата отговорност за провежданата 
операция;
1.8.2.5. операторът може да бъде сменен от 
по-старши по опит и ранг хирург при възник­
нали в хода на операцията проблеми;
1.8.2.6. специализантът по ортопедия и 
травматология участва като асистент в хирур­
гичния екип; по преценка на ръководителя на 
екипа специализантът може да поеме ролята 
на оператор на част от операцията или цялата 
операция; това е възможно при задължителна 
асистенция и контрол от ръководителя на екипа, 
носещ отговорност за операцията.
1.9. Обем на диагностичните възможности 
при ортопедично-травматологично болен:
1.9.1. клинично-лабораторни изследвания: 
ДКК, СУЕ, коагулационен статус, кръвна захар, 
кръвна урея, креатинин;
1.9.2. микробиологични изследвания;
1.9.3. ренгенови изследвания:
Рентгенографии на крайниците
Рентгенографии на раменния пояс и горния 
крайник
Рентгенографии на стерноклавикуларната става
Рентгенографии на клавикулата
Рентгенографии на акромиоклавикуларната става
Рентгенографии на скапулата
Рентгенографии на раменната става
Рентгенографии на хумеруса
Рентгенографии на лакетната става
Рентгенографии на антебрахиума
Рентгенографии на гривнената става
Рентгенографии на дланта и пръстите
Рентгенографии на таза и долния крайник
Рентгенографии на таза
Рентгенографии на сакроилиачните стави
Рентгенографии на тазобедрените стави
Рентгенографии на бедрената кост
Рентгенографии на колянната става
Рентгенографии на подбедрицата
Рентгенографии на глезенната става
Рентгенографии на стъпалото и пръстите
Рентгенографии на гръбначния стълб
Рентгенографии на цервикални прешлени
Рентгенографии на торакални прешлени
Рентгенографии на лумбални прешлени
Рентгенографии на сакрума
Рентгенографии на опашните кости
Рентгенографии на черепа
1.9.4. електрокардиография (ЕКГ);
1.9.5. възможности за спешно биопсично 
изследване.
1.10. Консултативна помощ: