Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 42

СТР.  42	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  77
пациентът е бил компенсиран, като процент 
от целия период на наблюдение:
а) за добър контрол се считат измерените 
стойности на систолното налягане под 140 
mm/Hg и диастолно под 85 mm/Hg;
б) за незадоволителен контрол и необхо-
димост от подобряване на контрола се считат 
измерените стойности на систолното налягане 
над 140 mm/Hg и диастолно над 85 mm/Hg;
1.3. компенсирано състояние на съпътства-
щото захарен диабет сърдечносъдово заболя-
ване в периода на диспансерно наблюдение:
а) за добър контрол се считат достигнати 
нива на LDL холестерол под 1,8 mmol/l за 
пациенти с ИБС и респ. под 2,6 mmol/l за 
останалите;
б) за незадоволителен контрол и необхо-
димост от подобряване на контрола се считат 
нива на LDL холестерол над 1,8 mmol/l за 
пациенти с ИБС и респ. над 2,6 mmol/l за 
останалите;
2. изпълнение на диспансерно наблюдение 
на пациенти със сърдечносъдови заболявания 
(за целия период на диспансерно наблюдение 
(за календарна година):
2.1. компенсирано състояние на артери-
алното налягане в над 50 % от периода на 
наблюдение – отчита се времето, през което 
пациентът е бил компенсиран, като процент 
от целия период на диспансерно наблюдение:
а) за добър контрол се считат измерените 
стойности на систолното налягане под 145 
mm/Hg и диастолно под 90 mm/Hg;
б) за незадоволителен контрол и необхо-
димост от подобряване на контрола се считат 
измерените стойности на систолното налягане 
над 145 mm/Hg и диастолно над 90 mm/Hg;
2.2. компенсирано състояние на съпът-
стващата АХ дислипидемия в периода на 
наблюдение:
а) за добър контрол се считат достигнати 
нива на LDL холестерол под 1,8 mmol/l, респ. 
под 2,6 mmol/l, под 3 mmol/l за пациентите с 
много висок, висок, умерен и нисък риск от 
развитие на друго сърдечносъдово заболяване;
б) за незадоволителен контрол и необхо-
димост от подобряване на контрола се считат 
нива на LDL холестерол над 1,8 mmol/l, респ. 
над 2,6 mmol/l, над 3 mmol/l за пациентите с 
много висок, висок, умерен и нисък риск от 
развитие на друго сърдечносъдово заболяване.
(4) Стойностите за HbA1c, LDL холестерол 
и артериално налягане, посочени в крите-
риите за качество и достъпност по ал. 3, са 
прицелни и са насочени към мониториране 
и проследяване на здравословното състояние 
на диспансеризирани пациенти за сърдечно-
съдови заболявания и/или захарен диабет и 
резултатите от проведеното лечение. В тези 
случаи е необходимо да се предприемат мерки, 
включващи: препоръки за начин на живот, 
двигателна активност, хигиенно-диетичен 
режим, преустановяване на вредни навици от 
пациента, промяна в терапията и/или назна-
чаване на консултация със специалист и др., 
и не са основание за налагане на санкция.
Критерии за качество и достъпност на спе-
циализираните медико-диагностични изслед-
вания
Чл. 180. (1) Изпълнителите на МДИ оказват 
договорените медицински дейности съглас-
но критериите за качество и достъпност на 
медицинската помощ, които са критерии за 
качество и достъпност на процеса и критерии 
за качество и достъпност на резултата.
(2) Критериите за качество и достъпност 
на процеса са:
1. изпълнение на задължителните норма-
тивни изисквания съгласно медицинските 
стандарти по специалности;
2. лекарско присъствие в рамките на обя-
вения график;
3. осъществяване и документиране на 
текущ лабораторен контрол и предприетите 
коригиращи действия;
4. документирана преценка на резултата 
от изследванията (интерпретация на резул-
татите или референтни стойности) от лекар 
с придобита специалност по профила на 
лабораторията.
Раздел V
Обеми и цени на закупуваните от НЗОК дей-
ности в извънболничната медицинска помощ
Чл. 181. (1) Националната здравноосигу-
рителна каса закупува медицинската помощ 
по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, оказвана на ЗОЛ 
при условията и по реда на НРД, определена 
като пакет, гарантиран от бюджета на НЗОК, 
съгласно Наредба № 9 от 2019 г.
(2) Националната здравноосигурителна каса 
и БЛС договарят обеми и цени на видовете 
медицинска помощ по ал. 1, определени по 
реда на настоящия раздел.
(3) Договорените обеми и цени от 1.09.2023 г. 
обхващат дейностите по реда на този НРД 
и подлежат на заплащане през 2023 г. по  
ЗБНЗОК за 2023 г. съгласно чл. 182, 183 и 184.
(4) Цените и обемите, договорени в насто-
ящия раздел, подлежат на промяна по реда 
на чл. 185.
Обеми и цени на закупуваните от НЗОК 
дейности в първичната извънболнична ме-
дицинска помощ
Чл. 182. (1) Националната здравноосигу-
рителна каса и БЛС договарят за периода на 
дейност 1.09 – 31.12.2023 г. закупуването на 
следните обеми дейности в ПИМП, включени 
в приложение № 1 „Първична извънболнич-
на медицинска помощ“ и приложение № 1а 
„Здравни грижи, осъществявани в дома от 
медицински сестри, акушерки или лекарски 
асистенти“ към чл. 1 от Наредба № 9 от 2019 г., 
по цени, както следва: