Държавен вестник, бр. 40, 2013 г., стр. 33

БРОЙ  40	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  33  
III. Списък на страните по чл. 33, ал. 2/чл. 14, ал. 1, т. 5, в листите на които е включен лекарстве-
ният продукт, съгласно заявлението:
Лекарственият продукт се заплаща от обществен здравноосигурителен 
фонд в страните по чл. 33, ал. 2 към датата на подаване на декларацията 
по чл. 33, ал. 3:
Основни страни
Румъния
Словакия
Италия
Франция
Литва
Финландия
Естония
Португалия
Дания
Гърция
Испания
Словения
*ДА
НЕ
*При отговор „ДА“ се ограждат съответните държави.
Лекарственият продукт се заплаща от обществен здравноосигурителен 
фонд в страните по чл. 8, ал. 3 към датата на подаване на декларацията 
по чл. 33, ал. 3:
Допълнителни страни
Белгия
Латвия
Чехия
Унгария
Полша
 
*ДА
НЕ
*При отговор „ДА“ се ограждат съответните държави.
Лекарственият продукт е с цена на производител в страните по чл. 14, 
ал. 1, т. 5 към датата на подаване на декларацията 
Основни страни
Румъния
Словакия
Италия
Франция
Литва
Финландия
Естония
Португалия
Дания
Гърция
Испания
Словения
*ДА
НЕ
*При отговор „ДА“ се ограждат съответните държави.
Лекарственият продукт е с цена на производител в страните по чл. 10, 
ал. 3 към датата на подаване на декларацията по чл. 14, ал. 1, т. 5:
Допълнителни страни
Белгия
Латвия
Чехия
Унгария
Полша
 
*ДА
НЕ
*При отговор „ДА“ се ограждат съответните държави.
IV. Съгласно заявлението INN, към което принадлежи лекарственият продукт, се заплаща от об-
ществен здравноосигурителен фонд в поне пет от следните държави по чл. 29 (1), т. 3 към датата на 
подаване на декларацията по чл. 33, ал. 3:
Румъния
Чехия
Естония
Гърция
*ДА
НЕ
Унгария
Франция
Латвия
Италия
Литва
Словакия
Финландия
Португалия
Белгия
Дания
Испания
Полша
Словения
*При отговор „ДА“ се ограждат съответните държави.
Забележка. Във всички случаи по части I, III и IV, в които е установено несъответствие на посочените от 
кандидата данни за продукта със СЗО, разрешението за употреба и др., изготвящият становището прилага 
разпечатка от източника. Разпечатката от ползвания източник се прилага към досието на заявителя под 
формата на приложения – приложения I, III, IV.  
V. Предлагано ниво на заплащане на лекарствения продукт от страна на медицински експерти, опре-
делено по реда на чл. 54 (в %) – …….  
VI. Изчисления – приложения:  
VI.1) Приложения за определяне на референтна стойност и ниво на заплащане за:  
VI.1.A. Лекарствени продукти, предназначени за лечение на заболявания, което се заплаща по реда на 
Закона за здравното осигуряване.  
VI.1.Б. Лекарствени продукти, заплащани от бюджета на лечебните заведения по чл. 5 от Закона за 
лечебните заведения и от бюджета на лечебните заведения с държавно и/или общинско участие по 
чл. 9 и 10 от Закона за лечебните заведения.  
VI.1.В. Лекарствени продукти, предназначени за лечение на СПИН, на инфекциозни заболявания, на 
заболявания извън обхвата на ЗЗО, заплащани по реда на чл. 82, ал. 1, т. 8 от Закона за здравето, 
както и ваксини за задължителни имунизации и реимунизации, ваксини по специални показания и 
при извънредни обстоятелства, специфични серуми, имуноглобулини, определени с Наредба № 15 за 
имунизациите в Република България.  
VI.2) Приложение за определяне на най-ниската цена в референтните държави.