Държавен вестник, бр. 29, 2003 г., стр. 34

С Т Р .  34
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  29
Чл. 133. (1) В случаите на временно отсъст-
вие на лекар-специалист от лечебни заведения
за СИМП—групова практика, ДКЦ, МЦ, МСЦ
и медико-диагностичните лаборатории той
може да бъде заместен от лекар със същата спе-
циалност, работещ в лечебно заведение за
СИМП, сключило договор с НЗОК.
(2) За обстоятелството по ал. 1 лечебното
заведение уведомява РЗОК в срок до пет работ-
ни дни от началото на заместването.
Чл. 134. (1) Изпълнителят на СИМП извър-
шва дейности от пакетите при първични и вто-
рични посещения на ЗЗОЛ.
(2) Специалистът преценява броя на необхо-
димите вторични прегледи за всеки пациент
съобразно неговото състояние.
Чл. 135. (1) Специалистът е длъжен да на-
сочва за хоспитализация ЗЗОЛ, когато лечеб-
ната цел не може да се постигне в условията на
извънболничната помощ.
(2) Специалистът подготвя пациента с необ-
ходимите документи, изследвания и консулта-
ции за планова хоспитализация съгласно изис-
кванията по приложение № 9. Резултатите от
проведените изследвания и консултации се при-
лагат към направлението за хоспитализация.
Чл. 136. Необходимостта от рехабилитаци-
онни мероприятия за ЗЗОЛ се установява от спе-
циалиста и/или ОПЛ, като лечението се извър-
шва по предписана схема, която се съгласува
помежду им.
Чл. 137. (1) Специалистът води амбулаторен
журнал, състоящ се от вторите екземпляри на
“Амбулаторен лист” (бл. МЗ-НЗОК № 1), в кои-
то се вписват данните от прегледа, резултатите
от направените изследвания, извършените про-
цедури, диагнозите, предписаната терапия и ус-
тановената временна неработоспособност.
(2) Третият екземпляр от “Амбулаторен
лист” (бл. МЗ-НЗОК № 1) с резултатите от про-
ведените изследвания и лечение се изпраща на
ОПЛ, издал “Медицинско направление за кон-
султация или за провеждане на съвместно ле-
чение” (бл. МЗ-НЗОК № 3).
Чл. 138. (1) Лечебното заведение за СИМП
изисква консултация или провеждане на съв-
местно лечение със специалист от същото или
друго лечебно заведение, сключило договор с
НЗОК, в следните случаи:
1. при необходимост от консултация или
провеждане на съвместно лечение със специа-
лист от същата или друга специалност;
2. при необходимост от извършване на ВСД с
“Медицинско направление” (бл. МЗ-НЗОК № 3А).
(2) Лечебното заведение за СИМП разпола-
га с определен брой медицински направления
за консултация или за провеждане на съвмест-
но лечение, медицински направления за ВСД и
направления за медико-диагностични изслед-
вания съобразно регулативните стандарти.
Чл. 139. Специалистът предоставя на ОПЛ
необходимите документи за всяко консултира-
но от него лице в случаите, когато то се нуждае
от скъпоструващо лечение съгласно правилата
за извършване на експертизи и дейност на ко-
мисията по чл. 78 ЗЗО.
Чл. 140. Специалистът извършва експертиз-
на дейност и издава следните документи:
1. медицинско направление за консултация
или за провеждане на съвместно лечение;
2. направление за МДД;
3. направление за хоспитализация;
4. болничен лист за временна неработоспо-
собност;
5. съобщения за смърт;
6. рецепти;
7. протоколи (приложение № 2);
8. бързи известия за инфекциозно заболява-
не и за задължително съобщаване за злокачес-
твено образувание;
9. талон за ЛКК.
Чл. 141. Изпълнителят от лечебно заведе-
ние за СИМП, сключило договор с НЗОК, пред-
писва лекарствени продукти и консумативи
съгласно условията и реда, описан в НРД.
Чл. 142. (1) Лечебните заведения за СИМП
водят отделен регистър на диспансеризирани-
те ЗЗОЛ съгласно Наредба № 2 от 2003 г. за ор-
ганизация и провеждане на профилактични
прегледи при лица от 0 до 18 години и диспан-
серно наблюдение на ЗЗОЛ.
(2) Лечебните заведения за СИМП предста-
вят в РЗОК на хартиен или електронен носител
на всеки три месеца заедно с отчетните доку-
менти регистъра на диспансеризираните лица,
съдържащ следните реквизити—№ на диспан-
серно досие, трите имена и ЕГН на пациентите,
диагноза/и, уникален идентификационен № и
ЕГН на лекаря, извършващ наблюдението.
(3) Специалистът преценява броя на необхо-
димите консултативни прегледи на ЗЗОЛ по ал. 1
с други специалисти за всеки пациент според
състоянието му.
Чл. 143. Високоспециализираните дейности,
високоспециализирани медико-диагностични
изследвания и изследванията от пакет “Нукле-
арна медицина” се назначават само от изпъл-
нители на СИМП.
(2) За специалностите само с ВСД се допус-
ка назначаването им от изпълнители на ПИМП
и СИМП.
Условия и ред за извършване
на медико-диагностична дейност
Чл. 144. (1) Изпълнителите на медико-диаг-
ностични изследвания извършват същите въз
основа на “Медицинско направление за меди-
ко-диагностична дейност” (бл. МЗ-НЗОК № 4),
издадено от изпълнител на ПИМП или СИМП.
(2) В медицинското направление за МДД се
описват кодовете на необходимите изследвания,
за които има договор с НЗОК.
(3) Медико-диагностичната лаборатория
осъществява договорената дейност в присъст-
вие на лекар в рамките на дневния работен гра-
фик в изпълнение на договора с НЗОК, който
не може да бъде по-малък от 4 часа.