Държавен вестник, бр. 95, 2010 г., стр. 51

БРОЙ  95	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  51  
3.3.6.3. Помещение за предоперативна подго­
товка на болния с панели на инсталации за кис­
лород, за сгъстен въздух и за аспирация; мобилна 
лежаща количка; консумативи за подготовка на 
болни (сонди, катетри, венозни канюли, тръби за 
интубация и други).
3.3.6.4. Помощни помещения: съблекални, стая 
за почивка на операционния екип, стая за писане 
на оперативни протоколи и други документи, скла­
дове: за инструменти, консумативи, дезинфектанти, 
операционно бельо, мръсно операционно бельо и 
др., коридори, стая за миене на хирургични ин­
струменти и съдове; помещения за стерилизация 
и за преносима апаратура.
3.3.7. Операционният блок задължително раз­
полага със:
3.3.7.1. Комбинирано осветление в операцион­
ните зали; общото осветление трябва да осигурява 
до 40 % от необходимата осветеност; локалното 
осветление се осигурява от операционна лампа с 
най-малко 3 бренера, всеки от които с мощност 
100 вата.
3.3.7.2. Аварийно резервно осветление (чрез 
бързодействащи моторгенератори или светлинен 
източник с акумулиращи батерии), осигуряващи 
40 % от осветеността при нормални условия.
3.3.7.3. Бактерицидни облъчватели за всяка 
операционна зала.
3.3.7.4. Ел. контакти – 5 до 10 бр. във всяка 
операционна зала.
3.3.7.5. Панели за кислород, за сгъстен въздух, 
за двуазотен окис, за аспирация – по два за всяка 
операционна зала/маса.
Задължително е разполагането на климатична 
инсталация във всяка операционна зала.
3.3.7.6. Източници за топла и студена вода в 
предоперационното помещение на всяка зала с 
мивки – най-малко 2 броя.
3.3.7.7. Монтиране на система за фото- и видео­
документация на извършваните операции,както и 
оптичен кабел за транслирането им до аудитория; 
компютър за оформяне на документите за извърш­
ваните операции.
3.3.8. В операционната зона трябва да бъде 
разгъната система за вътрешни и външни кому­
никации – както между операционните зали, така 
и с други структури за диагностика, консултации, 
снабдяване и др.
3.3.9. Операционният блок ползва централна 
стерилизация, но разполага и с допълнителен 
стерилизатор за малки обеми.
3.3.10. В операционния блок се спазват прави­
лата за асептика и антисептика:
3.3.10.1.Всяка операционна зала текущо се 
почиства, измива и дезинфекцира след всяка опе­
рация, а веднъж седмично се подлага на щателно 
почистване и дезинфекция.
3.3.10.2. След извършване на септична опера­
ция операционната зала се подлага на цялостно 
почистване, измиване и дезинфекция, като се 
прекратява ползването є за нови операции до 
завършване на процедурата.
3.3.10.3. Апаратурата и техниката в операцион­
ните зали се почистват и дезинфекцират ежеднев­
но (операционни маси, лампи, електрокаутери, 
анестезиологичен апарат и количка, транспортни 
колички, допълнителна апаратура за диагностика 
и операции).
3.3.10.4. В операционния блок персоналът влиза 
и работи само със специално облекло и обувки.
3.3.10.5. След всяка операция хирургичните 
инструменти подлежат на механично почистване 
и измиване, след което се стерилизират.
3.3.10.6. Асептиката и антисептиката се кон­
тролират периодично (РИОКОЗ, вътреболничен 
контрол); на периодичен контрол подлежат ръцете 
на хирургичния екип след измиване, а персоналът 
на операционния блок – за заразоносителство.
3.3.11. Достъпът до операционния блок е огра­
ничен. Право да влизат в него имат: постоянно 
работещият персонал; членовете на хирургичния и 
анестезиологичния екип; повиканите консултанти; 
пациентите за операция.
3.3.12. Потокът на движение на персонала се 
регулира и регламентира.
Препоръчително е при напускане на операци­
онния блок работещият персонал да мине отново 
през съблекалнята за подмяна на операционните 
дрехи и обувки (калцуни). Посоката на движение 
на болния да бъде: през санитарно-пропускателен 
вход към операционната зала или към помещение 
за предоперативна подготовка; след завършване на 
подготовката и интубация болният се въвежда в 
операционната зала; след завършване на операцията 
се извежда в зала (стая) за събуждане в рамките 
на операционния блок или към отделението за 
интензивно лечение.
4. Човешки ресурси в оралната хирургия
4.1. В хирургичен кабинет на лечебни заведения 
за извънболнична помощ хирургичната дейност 
се извършва от лекар с придобита специалност 
„Орална хирургия“.
4.2. В хирургично отделение/клиника по ОХ 
работят лекари по дентална медицина със или без 
придобита специалност, като лекарите с придобита 
специалност „Орална хирургия“ не трябва да бъдат 
по-малко от 50%.
Началникът на хирургично отделение е с 
придобита специалност „Орална хирургия“ и 
професионален опит над 10 години в рамките на 
тази специалност. 
Началникът на хирургична клиника е хабили­
тирано лице с придобита специалност „Орална 
хирургия“ и професионален опит над 15 години в 
рамките на тази специалност.
4.2.1. За качествени медицински грижи за 
болните се препоръчва съотношение 1:2 между 
лекари и медицински сестри в хирургично отде­
ление/клиника. Предимство е допълнителното 
повишаване на квалификацията в специализирани 
курсове чрез системата на непрекъснато следди­
пломно обучение.
4.2.2. Лекарите и медицинските сестри осигуря­
ват комплексни и цялостни грижи за пациентите 
по отношение на диагностични изследвания, опера­
тивно лечение, предоперативни и следоперативни 
грижи и процедури, диетичен и рехабилитационен 
режим и процедури.
4.2.3. Медицинската сестра в хирургично отде­
ление/клиника наблюдава общото състояние на 
болния, притежава компетентност да превързва