Държавен вестник, бр. 41, 2021 г., стр. 19

БРОЙ  41	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  19  
2.3.1.1. проследяване на нормална бремен-
ност и нормален следродов период;
2.3.1.2. профилактичен гинекологичен пре-
глед (ПГП), включващ скрининг за рак на 
маточната шийка и за рак на гърдата;
2.3.1.3. семейно планиране и репродуктив-
но здраве;
2.3.1.4. имунизации и ваксинации на попу-
лационен принцип.
2.3.2. Специализирани профилактични 
дейности:
2.3.2.1. профилактика на нежелателните 
прояви на менопаузата;
2.3.2.2. имунизации и ваксинации на се-
лективен принцип;
2.3.2.3. прекъсване на бременност по же-
лание;
2.3.2.4. профилактика на вертикалното 
предаване на вродени инфекции;
2.3.2.5. профилактика на автохтонното 
(ендогенно) и хоризонталното предаване на 
нозокомиални (вътреболнични) инфекции;
2.3.2.6. профилактика на тромбоемболич-
ните усложнения на бременността, раждането 
и оперативните намеси;
2.3.2.7. скрининг за вродени и наследствени 
заболявания на потомството;
2.3.2.8. скрининг за остеопороза;
2.3.2.9. профилактика на предракови и ра-
кови заболявания на женските полови органи;
2.3.2.10. скрининг за рак на маточната 
шийка;
2.3.2.11. скрининг за рак на млечната жлеза;
2.3.2.12. други дейности.
2.3.3. В областта на профилактиката се 
обособява профилираната област „Семейно 
планиране и репродуктивно здраве“. Нейният 
обхват и необходимата за практикуването є 
допълнителна медицинска квалификация са 
описани в глава I, т. 4.2.7.
2.3.4. Опазване на репродуктивното здраве 
и здравето на потомството, освен чрез профи-
лактика, се осъществява чрез разпространение 
на здравни знания и промоция на здравето.
2.3.5. Разпространението на здравни знания 
и промоцията на здравето са задължение на 
всички изпълнители на медицинска помощ 
в областта на АГ и засягат всички области 
на здравеопазването с основен акцент върху 
репродуктивното и сексуалното здраве. Тези 
дейности са в основата на профилираната 
област „Семейно планиране и репродуктивно 
здраве“.
2.3.6. Специалността АГ поема и ДЛД, 
необходими при сигнализирани от скринин-
га случаи, с изключение на всички видове 
лъчево лечение.
2.4. Обект на ДЛД в специалността са:
2.4.1. спешните състояния в АГ, включи-
телно всички видове раждане;
2.4.2. бременностите с повишен риск, освен 
ако този риск се дължи на екстрагенитално 
заболяване, което в конкретния случай и в 
интерес на болната се поема от друга меди-
цинска специалност;
2.4.3. бременностите с реализиран риск 
(за майката и/или за плода), включително 
прекъсване на бременност по медицински 
показания;
2.4.4. усложненият (патологичен) следродов 
период на майката (пуер­пе­риум), освен ако 
това се дължи на екстрагенитално заболява-
не, което в кон­кретния случай и в интерес 
на болната се поема от друга медицинска 
спе­циалност;
2.4.5. заболяванията на концептуса или 
новороденото до поемане на грижите за него 
от неонатолог;
2.4.6. интрапарталните и ранните услож-
нения на неоперативното раждане;
2.4.7. непосредствените и ранните усложне-
ния на медицински намеси, дали отражение 
върху женската репродуктивна система;
2.4.8. късни усложнения, засягащи пикочно-
половата система, перинеума или коремната 
стена, при раждане или гинекологични, аку-
шерски или други операции;
2.4.9. заболявания и аномалии в развитието 
на женските репродуктивни органи;
2.4.10. безплодие;
2.4.11. заболявания на млечната жлеза при 
бременни и родилки, свързани с галактостаза 
или инфекции.
2.5. Според необходимите при практику-
ването им знания и умения ДЛД в специал-
ността се делят на:
2.5.1. общи ДЛД, които са еднакви за АГ и 
за други клинични специалности и не са обект 
на разглеждане в този медицински стандарт;
2.5.2. специализирани ДЛД, които са по-
сочени в глава I, т. 2.6 и т. 2.7;
2.5.3. ДЛД, изискващи допълнителна ква-
лификация, които са посочени в глава II, т. 4.
2.6. Други медицински дейности:
2.6.1. Медицинска експертиза.
2.6.2. Методична помощ, която включва:
2.6.2.1. консултиране на изпълнители на 
медицинска помощ;
2.6.2.2. организация на спешни и планови 
ДЛД при бременни и гинеколо­гич­но болни 
жени, включително клинично прогнозиране и 
определяне на диагностично-лечебния план;
2.6.2.3. участие в изготвяне, провеждане и 
контрол на програми от областта на общест-
веното здравеопазване;
2.6.2.4. участие в планиране защитата на 
населението при природни бедствия, произ-
водствени аварии, военни действия, терори-
зъм и др.
2.6.3. Диспансерна дейност.
2.6.4. Медико-естетични дейности в област­
та на АГ са апаратни дейности или гинеко-
логични операции, водещи до промяна във 
външния вид на външните полови органи и