Държавен вестник, бр. 25, 2016 г., стр. 77

БРОЙ  25	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  77  
13. за АПр № 26 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр, но не повече 
от три процедури съгласно ДЛА до приключ­
ване на АПр за месец; 
14. за АПр № 29 – заплаща се пакетна цена 
за минимум 10 процедури на един ЗОЛ; 
15. за АПр № 30 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр за не повече 
от десет последователни АПр на един ЗОЛ и 
не повече от 2 пъти годишно на един ЗОЛ; 
16. за АПр № 33 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр;
17. За АПр № 38 – до три АПр № 38 за 
диагноза с МКБ код за ЗОЛ годишно.
(2) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща на изпълнителя на АПр № 31 
за външен компонент – речеви процесор от 
кохлеарно-имплантна система при необходи­
мост от подмяна след изтичане на 5 години 
след гаранционния срок и по определен ред 
и критерии.
Чл. 207. (1) Контролните прегледи, вклю­
чени в КП, не следва да бъдат извършени с 
„Медицинско направление за консултация 
или провеждане на съвместно лечение“ (бл. 
МЗ – НЗОК № 3), от същия/друг лекар, из­
вършил дейността по тази КП. 
(2) Контролните прегледи след изписване 
не се отнасят до:
1. профилактични прегледи;
2. прегледи от ОПЛ или от лекар-специа­
лист от СИМП за предписване на лекарства;
3. преглед по повод диспансерно наблю­
дение;
4. прегледи при назначаване и извършване 
на процедури от пакет „Физикална и рехаби­
литационна медицина“;
5. прегледи по повод извършване на дей­
ности по медицинска експертиза.
(3) Пациентът, преминал по КП, има право 
на контролните прегледи по чл. 202, ал. 1, т. 1, 
буква „г“, извършени от изпълнител на БМП, 
от същия/друг лекар, извършил дейността, но 
без да се отчитат с „Медицинско направление 
за консултация или провеждане на съвместно 
лечение“ (бланка МЗ – НЗОК № 3). 
(4) В случаите на отчитане на прегледите 
по чл. 202, ал. 1, т. 1, буква „г“ с „Меди­
цинско направление за консултация или 
провеждане на съвместно лечение“ (бланка 
МЗ – НЗОК № 3) от изпълнител на СИМП 
НЗОК не заплаща прегледа, извършен от 
специалиста в СИМП, работещ в лечебното 
заведение по ал. 3.
(5) Всички изследвания, прегледи и кон­
султации, необходими за извършване на 
задължителните контролни прегледи след 
дехоспитализация, се извършват от изпъл­
нител на БМП по КП по преценка на леку­
ващия лекар.
(6) В случаите на отчитане на дейностите и 
изследванията по ал. 5 с „Медицинско направ­
ление за високоспециализирани дейности“ 
(бланка МЗ – НЗОК № 3А) и „Направление 
за медико-диагностична дейност“ (бланка 
МЗ – НЗОК № 4) от изпълнител на СИМП 
НЗОК не заплаща изследванията, назначе­
ни от лекаря в ПИМП, лекаря-специалист 
в СИМП и лечебно заведение за болнична 
помощ – изпълнител на СИМП.
Чл. 208. Националната здравноосигури­
телна каса заплаща за периода на хоспита­
лизация само по една КП на един пациент за 
комплексно лечение на основно заболяване, 
придружаващи заболявания и усложнения. 
Чл. 209. (1) В случай на хоспитализация по 
КП и необходимост от провеждане на АПр 
и/или КПр в рамките на същия болничен 
престой се заплаща КП и АПр и/или КПр с 
изключение на:
1. амбулаторна процедура № 6 в рамките 
на същия болничен престой по КП 240, 241, 
242, 243, 244, 245, 247, 248, 249, 250 и 251 и 
АПр № 5, 7 и 8;
2. амбулаторна процедура № 7 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 240, 241, 
242, 243, 246, 247, 248, 249, 250, 251 и 252 или 
оперативно лечение по повод на основната 
диагноза, за която лицето е диспансеризирано;
3. амбулаторна процедура № 8 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 240, 
241, 242, 243 и 245;
4. клинични процедури № 3 и 4 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 114 и 115;
5. клинична процедура № 3 в рамките на 
същия болничен престой по КП № 18, 23, 30, 
47, 55, 65 и 66, в които кодът за механична 
вентилация (*96.70 или *96.71, или *96.72) е 
задължителен за завършване и отчитане на 
посочените КП;
6. амбулаторни процедури № 36 и 37 в 
рамките на същия болничен престой по КП, 
в които е включена диагностична процедура 
PET – CT и SPECT/CT;
7. клинична процедура № 1 и АПр № 10 в 
рамките на АПр № 1, 2 и 3 и КПр № 3 и 4;
8. амбулаторна процедура № 9 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 112;
9. амбулаторни процедури № 1, 4 – 36 в 
рамките на същия болничен престой по КПр 
№ 3 и 4;
10. амбулаторна процедура № 8 в рамките 
на същия болничен престой по АПр № 27; 
11. амбулаторни процедури № 18, 21, 22, 
23, 24, 25 и 26 в рамките на същия болничен 
престой по хирургични пътеки и в 30-дневен 
период от дехоспитализацията на пациента;
12. амбулаторна процедура № 32 в рамките 
на КП № 19.