Държавен вестник, бр. 70, 2014 г., стр. 13

БРОЙ  70	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  13  
	
–	консултации с различни заин­
тересовани страни за оценка на 
тяхното становище по различ­
ните разглеждани варианти;
	
–	описание на стъпките, необ­
ходими за изпълнение на тези 
реформи.
	
(б)	Банката ще подкрепи МЗ/правител­
ството на Република България при 
организирането на национална конфе­
ренция по темата за финансиране на 
здравеопазването, за представяне на 
констатациите в доклада и за обсъждане 
на предвидените варианти за реформа 
на политиката. 
Б. Целева техническа помощ за разработва­
не на проект на план за действие за прилага­
нето в България на плащане по диагностично 
свързани групи (ДСГ)
	
(a)	Банката ще предостави на МЗ помощ 
за разработване на проект на план за 
действие за прилагане на ДСГ, включи­
телно:
	
(i)	 преглед и обсъждане на целите 
на реформата, функцията, която 
се очаква да изпълняват ДСГ, 
функциите и отговорностите на 
институциите за разработване, при­
лагане и поддържане на система на 
финансиране по ДСГ, включително 
въпросите, свързани със ЗИСУ, 
споделяне на данни и собственост 
на информацията, съществуващи 
инструменти и процедури за съби­
ране на данни;
	
(ii)	 обсъждане на оценката на риска 
и мерки за смекчаване на риска;
	
(iii)	предложена рамка за мониторинг 
и оценка на напредъка в изпъл­
нението на предложените мерки 
и резултати от реформата;
	
(iv)	преглед на изискванията относно 
здравните информационни системи;
	
(v)	 срок, стъпки за действие и бюджети 
за въвеждане на ДСГ.
В. Подготовка на доклад, съдържащ анализ 
и препоръки за реформиране на сектора на 
лекарствените продукти в България
	
(a)	Банката ще направи оценка на норма­
тивната рамка, обществените поръчки, 
финансирането, реимбурсирането и уп­
равлението на лекарствените продукти, 
включително преглед на политиките и 
практиките за:
	
(i)	 управление и изготвяне на Пози­
тивния лекарствен списък, вклю­
чително основани на доказателства 
процедури за изготвяне на списъци 
и определяне на цени;
	
(ii)	 подкрепа за използването на ге­
нерични лекарствени продукти и 
рационално използване на вклю­
чените лекарства; 
	
(iii)	осигуряване на лекарствени про­
дукти и ценообразуване на ори­
гинални и незащитени с патент 
лекарства.
	
(б)	Банката ще предложи изпълними пре­
поръки за укрепване на посочените в 
точка (а) по-горе процеси и ще пре­
достави помощ на правителството на 
Република България/МЗ за повишаване 
на справедливостта и качеството на 
достъпа до лекарствени продукти, както 
и на рентабилността на разходите за 
лекарства. Където е уместно, ще бъдат 
подчертани най-важните последствия 
по отношение на здравните информа­
ционни системи.
За да предприеме тези анализи, Банката ще 
се нуждае от достъп по-конкретно до следните 
данни (когато са налични):
	
•	 всички приложими правилници и норма­
тивни актове, уреждащи регулаторните, 
финансовите, свързаните с реимбурси­
рането и разпространението въпроси по 
отношение на лекарствата, в превод на 
английски език, когато е възможно;
	
•	 пълния Позитивен лекарствен списък, 
посочващ международните непатентни 
наименования (INN), наименованието 
на лекарствения продукт, лекарствените 
(фармацевтични) форми, единичните 
цени и усвоения обем през последната 
пълна година;
	
•	 пълния Позитивен лекарствен списък, 
показващ усвояването, агрегирано по 
INN, с данни за тенденциите за послед­
ните 3 години за най-малко първите 100 
продукта по стойност;
	
•	 годишните разходи за всеки реимбур­
сиран лекарствен продукт (ако има 
различни лекарствени форми, те трябва 
да бъдат групирани заедно) за послед­
ната пълна година и за предходните две 
години, ако са налични;
	
•	 посочените показания, ограничения в 
лекарствения списък и всички съответни 
алгоритми за лечение или клинични 
насоки;
	
•	 данни за усвояването и разходите за 
лекарствените продукти по показания, 
ако са налице;
	
•	 данни за доплащането за лекарства от 
пациентите по продукти и категории 
пациенти, ако са налични.
5651