Държавен вестник, бр. 98, 2015 г., стр. 55

БРОЙ  98	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  55  
9.4.4. общо изследване за откриване на нару-
шения в положението и движенията на очната 
ябълка;
9.4.5. изследване на цветно зрение;
9.4.6. промивка на конюнктивален сак.
9.5. Кожни и венерически болести:
9.5.1. оглед и палпация: на кожа, подкожие и 
видими лигавици;
9.5.2. оглед на външни гениталии.
9.6. Хирургия, ортопедия и травматология:
9.6.1. хирургичен статус, диагноза на остър 
хирургичен корем;
9.6.2. ано-ректално изследване – оглед, рек-
тално туширане, палпация на простата;
9.6.3. клинично изследване на опорно-двига-
телен апарат;
9.6.4. клинично изследване на пациенти с 
травми;
9.6.5. превръзки (всички видове, включително 
имобилизация);
9.6.6. механична хемостаза и/или локално 
приложение на хемостатици;
9.6.7. първична обработка на рана;
9.6.8. опресняване и шев на ръбове на рана;
9.6.9. хирургична обработка на повърхностна 
рана (вкл. кюретаж);
9.6.10. инцизия на фурункул, карбункул, без 
разположените в областта на главата и шията;
9.6.11. отстраняване на хирургичен шевен 
материал;*
9.6.12. отстраняване на акари;
9.6.13. поставяне на назогастрална сонда, без 
случаи с химично изгаряне на хранопровода;
9.6.14. стомашна промивка;
9.6.15. промивка на пикочен мехур;
9.6.16. катетеризация на пикочен мехур;
9.6.17. вземане на биологични материали за 
микробиологично изследване от възрастен.* 
9.7. Анестезиология и интензивно лечение:
9.7.1. топикална аналгезия;
9.7.2. инфилтрационна аналгезия.
9.8. Психиатрия:
9.8.1. Снемане на общ психичен статус – ори-
ентираност, интелект, памет, емоционална сфера, 
психомоторика;
9.8.2. Обща оценка на психично здраве и 
психични отклонения:
9.8.2.1. оценка на депресивност;
9.8.2.2. оценка на тревожност;
9.8.2.3. оценка на суициден риск.
9.8.3. Откриване на зависимости.
9.9. Акушерство и гинекология:
9.9.1. мануално изследване на гърди;
9.9.2. оценка на вторични полови белези;
9.9.3. интерпретиране на резултатите от тест 
за установяване на бременност;
9.9.4. антенатално изследване на бременна (в 
рамките на компетенциите);*
9.9.5. мануално асистиране при спонтанно 
раждане.
9.10. Инжектиране на тетаничен анатоксин.
VII. Други дейности, свързани с диагностика 
и лечение
1. Насочване за консултация:
1.1. определяне на индикации;
1.2. разясняване целите на консултацията;
1.3. анализ и интерпретация на резултати от 
изследвания и лечение, в т.ч.:
1.3.1. при необходимост – обсъждане от лич-
ния лекар на състоянието на пациента с лекаря 
от лечебно заведение за специализирана извън-
болнична помощ, осъществил консултацията.
2. Консултация от разстояние съобразно въз-
можностите за комуникация:
2.1. във връзка с вече обсъждан медицински 
проблем;
2.2. във връзка с нов медицински проблем.
3. Насочване за хоспитализация:
3.1. Дейности по осигуряване на хоспитали-
зацията:
3.1.1. подготовка на необходимата докумен-
тация;
3.1.2. насочване на пациента за хоспитали-
зация.
4. Прием на пациент след дехоспитализация:
4.1. запознаване с епикризата и определения 
следболничен режим/медико-социален план;
4.2. преглед;
4.3. при необходимост обсъждане от личния 
лекар на състоянието с лекар от лечебното 
заведение за болнична помощ, извършило хос-
питализацията.
VIII. Дейност по медицинска експертиза
1. Изготвяне на медицинско удостоверение 
за встъпване в брак.
2. Изготвяне на медицинско удостоверение 
за постъпване на работа на лица от 16- до 18-го-
дишна възраст.
3. Медицинска експертиза на работоспособ-
ността в съответствие с Наредбата за медицин-
ската експертиза и Правилника за устройството 
и организацията на работа на органите на меди-
цинската експертиза и на регионалните картотеки 
на медицинските експертизи:
3.1. издаване на първичен болничен лист;
3.2. издаване на вторичен болничен лист;
3.3. насочване за медицинска експертиза към 
лекарска консултативна комисия (ЛКК);
3.4. подготвяне на документи и насочване за 
представяне пред териториална експертна лекар-
ска комисия (ТЕЛК) (приложения № 4 и № 5).
IX. Осигуряване на достъп до медицинска по-
мощ на задължително здравноосигурените лица 
извън обявения работен график на практиката
1. Общопрактикуващият лекар предприема 
мерки за осигуряване на достъп до медицинска 
помощ извън обявения си работен график на 
задължително здравноосигурените лица по един 
от следните начини:
1.1. Чрез дежурен кабинет на груповата прак-
тика за първична извънболнична помощ, в която 
е съучредител.
1.2. Чрез дежурен кабинет, организиран на 
функционален принцип на базата на сключен до-
говор по чл. 95, ал. 1, т. 2 от Закона за лечебните 
заведения с други лечебни заведения за първична 
извънболнична медицинска помощ и утвърден 
от лечебните заведения график за осигуряване 
на дейността на кабинета.
1.3. По договор с най-близко разположеното: 
1.3.1. лечебно заведение за болнична помощ, 
което е разкрило дежурен кабинет;