Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 58

СТР.  58	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  77
(8) Установено несъответствие при сравне-
нието по ал. 6 е основание за отхвърляне от 
заплащане на отчетена дейност по ал. 1, за 
която е установено несъответствието.
(9) Общопрактикуващите лекари могат 
да извършват дейността по ал. 1 и на здрав-
ноосигурени лица, които не са записани в 
техните регистри.
(10) Дейността по ал. 9 се извършва, отчита 
и заплаща при условията и по реда на ал. 1 – 8.
Чл. 197. (1) Дейността по чл. 187, ал. 2 
се отчита с електронен отчет в определен 
от НЗОК формат за извършената дейност, 
отразена в амбулаторни листове.
(2) Дейността по чл. 187, ал. 3 се отчита с 
електронен отчет в определен от НЗОК формат.
Методика за закупуване на медицинските 
дейности в специализираната извънболнична 
помощ
Чл. 198. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща договорената и извършена-
та дейност от изпълнители на СИМП съгласно 
Наредба № 9 от 2019 г. и НРД, както следва:
1. преглед на ЗОЛ, включващ общоме-
дицински и специализирани медицински 
дейности извън случаите по т. 2 – 10, вклю-
чително по следните специалности: „Акушер-
ство и гинекология“, „Вътрешни болести“, 
„Гастроентерология“, „Детска гастроенте-
рология“, „Гръдна хирургия“, „Педиатрия“, 
„Ендокринология и болести на обмяната“, 
„Детска ендокринология и болести на обмяна-
та“, „Инфекциозни болести“, „Кардиология“, 
„Детска кардиология“, „Клинична алерголо-
гия“, „Клинична токсикология“, „Клинична 
хематология“, „Детска клинична хематология 
и онкология“, „Кожни и венерически боле-
сти“, „Неврохирургия“, „Нервни болести“, 
„Детска неврология“, „Нефрология“, „Детска 
нефрология и хемодиализа“, „Ортопедия и 
травматология“, „Очни болести“, „Пневмо-
логия и фтизиатрия“, „Детска пневмология 
и фтизиатрия“, „Психиатрия“, „Детска пси-
хиатрия“, „Ревматология“, „Детска ревма-
тология“, „Съдова хирургия“, „Ангиология“, 
„Ушно-носно-гърлени болести“, „Урология“, 
„Хирургия“, „Детска хирургия“, „Медицинска 
паразитология“, „Клинична имунология“ и 
„Медицинска онкология“;
2. преглед на ЗОЛ до 18-годишна възраст, 
включващ общомедицински и специализи-
рани медицински дейности, извършени от 
лекар специалист с придобита специалност 
по: „Педиатрия“, „Детска гастроентероло-
гия“, „Детска ендокринология и болести на 
обмяната“, „Детска кардиология“, „Детска 
клинична хематология и онкология“, „Детска 
неврология“, „Детска нефрология и хемоди-
ализа“, „Детска пневмология и фтизиатрия“, 
„Детска психиатрия“, „Детска ревматология“ 
и „Детска хирургия“, по повод на остро въз-
никнало състояние и по назначение на ОПЛ;
3. профилактичен преглед на ЗОЛ до 18-го-
дишна възраст, включващ общомедицински 
и специализирани медицински дейности, 
извършени от лекар специалист с придобита 
специалност по „Педиатрия“, съгласно Наредба 
№ 8 от 2016 г. и приложение № 14;
4. профилактичен преглед на ЗОЛ, включ-
ващ общомедицински и специализирани 
медицински дейности, извършени от лекар 
специалист с придобита специалност по 
„Акушерство и гинекология“ (по програма 
„Майчино здравеопазване“), извършващ про-
филактични прегледи на бременни, съгласно 
Наредба № 8 от 2016 г. и приложение № 14;
5. профилактичен преглед на ЗОЛ над 18-го-
дишна възраст от групи с риск от развитие 
на заболяване, включващ общомедицински 
и специализирани медицински дейности, 
извършени от лекар специалист с придобита 
специалност по: „Акушерство и гинекология“, 
„Урология“, „Кардиология“, „Ендокринология 
и болести на обмяната“, „Гастроентерология“, 
„Вътрешни болести“ или „Хирургия“, съгласно 
приложение № 14;
6. специализиран преглед на ЗОЛ съгласно 
Наредба № 8 от 2016 г. и приложение № 13, 
извършен от специалиста, водещ диспансер-
ното наблюдение;
7. общомедицински и специализирани 
медицински дейности съгласно пакета по 
„Физикална и рехабилитационна медицина“;
8. високоспециализирани медицински дей-
ности по съответните специалности от пакета 
СИМП;
9. специализирани и/или високоспециали-
зирани медико-диагностични изследвания по 
пакети: „Вирусология“, „Клинична имуноло-
гия“, „Клинична лаборатория“, „Клинична 
микробиология“, „Медицинска паразитоло-
гия“, „Трансфузионна хематология“, „Обща и 
клинична патология“ и „Образна диагностика“;
10. общомедицински и специализирани 
дейности по медицинска експертиза;
11. за финансиране осигуряване на меди-
цинския персонал в лечебни заведения за 
СИМП, които извършват медицински дейности 
в отдалечени, труднодостъпни райони или 
единствени изпълняват съответната дейност в 
общината, съгласно методика по раздел VIII.
(2) В случаите по ал. 1 НЗОК заплаща при 
наличие на следните условия:
1. спазени са всички нормативни изисква-
ния за извършване на дейностите от съответ-
ните пакети от пакета СИМП;
2. ЗОЛ, на които е оказана медицинската 
помощ, са с непрекъснати здравноосигу-
рителни права към датата на извършване 
на медицинската услуга – за задължително 
осигурени в НЗОК лица съгласно чл. 33, ал. 1 
ЗЗО, с изключение на здравнонеосигурените 
жени по чл. 82, ал. 1, т. 2 ЗЗ;
3. осигуреното в друга държава лице, спря-
мо което се прилагат правилата за коорди-