Държавен вестник, бр. 22, 2024 г., стр. 22

СТР.  22	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  22
Приложение № 4, раздел II  
към чл. 82, ал. 6 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
№ на 
договор 
 
 
 
 
 
 
 
 
Водещ 
партньор/бенеф 
ициент 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Национал 
ност 
 
 
 
 
 
 
 
 
№ на искане за 
плащане от 
бенефициента 
 
 
 
 
Договор с изпълнител / еднотипни разходи 
 
 
 
Отчетени разходи по договора с изпълнител/ 
еднотипни разходи / разходи за организация и 
управление 
 
 
 
 
Намалени разходи със стойността на 
финансови корекции 
 
 
 
 
Неверифицирани разходи поради 
други причини 
 
 
 
 
Верифицирани разходи 
 
 
 
 
 
Повторно включени разходи 
 
 
 
 
Корекции на верифицираните разходи в 
колони 17 и 18 
 
 
 
 
 
Отписани разходи 
 
 
 
 
Включени в ДИВ разходи 
 
 
 
 
Задържани от СО разходи от заявление за 
плащане към ЕК 
 
 
 
 
Разходи, включени от СО в заявление за 
плащане към ЕК 
 
 
 
 
Несертифицирани с Годишен счетоводен отчет
разходи 
 
 
 
 
Сертифицирани с Годишен счетоводен отчет 
разходи 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер и дата на 
ДИВ 
 
 
 
 
№/дата 
 
 
 
 
Изпълнител 
 
 
 
Стойност на 
договора без
ДДС 
 
 
Стойност на 
ДДС в случай, 
че е допустим 
разход 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ 
националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ 
националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента заместващ
националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ 
националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ 
националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента заместващ 
националното 
съфинансиране на страната-
партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента заместващ
националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ националното
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ 
националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен собствен
принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ националното
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ националното
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ националното
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
 
Публичен принос + 
собствен принос на 
бенефициента 
заместващ националното 
съфинансиране на 
страната-партньор 
 
 
 
Допълнителен 
собствен принос 
1 
2
3
4 
5
6 
7
8
9
10 
11 
12 
13
14
15
16
0.00
0.00
0.00
0.00 
0.00 
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
17 
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
18 
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
19
20
21
22 
23
24
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
25 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
#BEZUG!
26 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
0.00 
#BEZUG!
27
28
0.00
0.00
29 
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
30 
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
31
32
0.00
0.00
33 
0.00 
0.00 
0.00
0.00
0.00 
0.00 
0.00
0.00
0.00 
0.00 
0.00
0.00
0.00 
0.00
34 
0.00 
0.00 
0.00
0.00
0.00 
0.00 
0.00
0.00
0.00 
0.00 
0.00
0.00
0.00 
0.00
35
0.00
ОБЩО:
“