Държавен вестник, бр. 63, 2010 г., стр. 31

БРОЙ  63	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  31  
Диагностичното уточняване и провежда­
нето на специфично лечение на неврологични 
заболявания се извършва в неврологични 
отделения и клиники на болници за активно 
лечение. Долекуването на болни с невроло­
гични заболявания се осъществява в съот­
ветни отделения на болници за долекуване 
и рехабилитация.
2.1. В неврологичното отделение от І ниво 
се осъществява лечение на хронични и след 
острата фаза заболявания на периферната и 
централната нервна система, без комплици­
рано протичане и при които не се предпола­
гат инвазивни и интензивни диагностични и 
терапевтични процедури. 
2.1.1. Минималният брой на преминалите 
пациенти на всеки 10 легла в неврологичното 
отделение от І ниво е 380 годишно.
2.2. Обем на диагностични изследвания и 
терапевтични процедури в неврологичното 
отделение от І ниво:
2.2.1. Лумбална пункция и ликворно из­
следване съгласно медицински стандарт 
„Клинична лаборатория“. 
2.2.2. Обзорна рентгенография на череп, 
гръбначен стълб.
2.2.3. Кръвна картина, хемостазни показа­
тели, клинико-химични изследвания, изслед­
ване на урина съгласно медицински стандарт 
„Клинична лаборатория“. 
2.2.4. Електрокардиография.
2.2.5. Обзорна рентгенография на бял дроб 
и сърце.
2.2.6. Поставяне на уретрален катетър.
2.2.7. Поставяне на назогастрална сонда и 
провеждане на изкуствено хранене през нея.
3. В неврологичното отделение от ІI ниво 
се осъществява лечение на остри, обострени 
и хронични заболявания на периферната и 
централната нервна система, с комплици­
рано протичане и при които се предполагат 
интензивни диагностични и терапевтични 
процедури. 
3.1. Минималният брой на преминалите 
пациенти на всеки 10 легла в неврологичното 
отделение от ІI ниво е 380 годишно.
3.2. Обем на диагностични изследвания 
и терапевтични процедури в неврологично 
отделение и детско неврологично отделение 
от ІІ ниво:
3.2.1. Всички дейности по т. 2.2.1, 2.2.2, 
2.2.3, 2.2.4, 2.2.5, 2.2.6 и 2.2.7.
3.2.2. Компютърна томография на главен 
и гръбначен мозък или магнитнорезонансна 
томография. 
3.3. Специализирани изследвания от ІІ ниво 
по електроенцефалография, електромиогра­
фия, невросонология. 
3.4. Обем на диагностичните и терапев­
тичните процедури при леглата за интензивно 
лечение към неврологичните отделения съ­
гласно медицински стандарт „Анестезиология 
и интензивно лечение“.
3.4.1. Осигуряване на съдова линия – пе­
риферна и централна венозна линия.
3.4.2. Мониториране на съзнанието, сър­
дечната дейност, дишането и централното 
венозно налягане, мониториране на алкално-
киселинно състояние, кръвни показатели и 
обем на диуреза, мониториране (измерване и 
изчисляване) на баланс на приети/отделени 
течности и нутритивен и енергиен баланс.
3.4.3. Извършване на оро-трахеална инту­
бация и грижа за оро-трахеално интубиран 
и трахеостомиран болен.
3.4.4. Провеждане на краткотрайна (до 
24 часа) изкуствена белодробна вентилация. 
След това болният се превежда в отделение 
по анестезиология и интензивно лечение на 
съответната болница. 
3.4.5. Катетеризиране и дрениране на ку­
хини.
3.4.6 Лекарствена терапия и терапевтични 
техники. 
3.4.7. Контролът на нозокомиалните инфек­
ции е съгласно медицински стандарт „Анес­
тезиология и интензивно лечение“.
3.5. Обем на диагностични и терапевтични 
процедури при леглата за лечение на мозъчни 
инсулти:
3.5.1. Кръвна картина, хемостазни показа­
тели, клинико-химични изследвания. 
3.5.2. Електрокардиография. 
3.5.3. Рентгенография на бял дроб и сърце. 
3.5.4. Екстракраниална и транскраниална 
доплерова сонография. 
3.5.5. Компютърна томография на главен 
и гръбначен мозък или магнитнорезонансна 
томография. 
3.5.6. Осигуряване на консултации с интер­
нист и/или кардиолог и ендокринолог, които 
са на разположение в болницата за активно 
лечение. При болни с мозъчни кръвоизливи 
се осъществява при възможност консултация 
с неврохирург.
3.5.7. Лекарствена терапия и терапевтич­
ни техники. Извършване на тромболиза при 
исхемични мозъчни инсулти.
3.5.8. При нарушени или застрашени от 
разстройство витални функции болният се 
насочва към болница за активно лечение, в 
която има легла за интензивно лечение или 
отделение по анестезиология и интензивно 
лечение. 
4. В неврологичната клиника от ІІI ниво 
се осъществява лечение на остри, обострени 
и хронични заболявания на периферната и 
централната нервна система, с комплицирано 
протичане и при които се предполагат инвазив­
ни и интензивни диагностични и терапевтични