Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 32

СТР.  32	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
поддържане анесте-
зията
м о н и т о р и р а н е н а п а ц и е н т а – хе м о д и н а -
м и чен мон и т ори н г, к р ъвоза г у ба, д и у реза 
регистриране и мероприятия по корекцията на 
настъпилите усложнения и отклонения, извършване 
на кръвопреливане и преливане на биопродукти 
мониторинг на топлинната хомеостаза  и нейното 
поддържане, при нужда – реанимация в пълен обем
мониторинг на пациента, 
водене на анестезиологичен 
лист, изпълнение на назначе-
ните медикаменти, асистира-
не на лекаря при различните 
мероприятия и манипулации
извеждане от анес-
тезия
мероприятия по събуждането на пациента, уверя-
ване в адекватността на рефлексите, съзнанието 
и мускулната сила на пациента, екстубация по 
протокол, мониториране на жизнените пока-
затели непосредствено след екстубацията, при 
нужда – обезболяване и корекция на настъпилите 
отклонения в показателите, подготовка на болния 
за извеждане от операционната зала, съпровождане 
на пациента до интензивния сектор
мониториране на жизнените 
показатели, асистиране при 
манипулациите по събужда-
нето на пациента и екстуба-
цията, подготовка на болния 
за извеждане – сваляне на 
мониторинга, съпровождане 
на пациента до интензивния 
сектор
Локорегио-
нална анес-
тезия
спинална анестезия
мониторинг на пациента – хемодинамичен, ди-
уреза кръвозагуба, позициониране на пациента, 
преценка на необходимите медикаменти, ко-
личеството и дозата в зависимост от исканата 
височина на спиналния блок, извършване на 
спиналната пункция, верифициране на настъпи-
лия спинален блок, мониториране на пациента, 
назначаване на допълнителни медикаменти, при 
нужда хемотрансфузия и трансфузия на биопро-
дукти
мониториране на пациента, 
позициониране, изпълнение 
на назначените медикаменти, 
асистиране на извършването 
на необходимите манипу-
лации
перидурална анесте-
зия
мониторинг на пациента – хемодинамика, диуреза, 
кръвозагуба, позициониране на пациента, прецен-
ка на необходимите консумативи – височина на 
пункцията, размер и дълбочина на поставяне на 
перидуралния катетър, медикаменти, количеството 
и дозата в зависимост от исканата височина на 
блока, извършване на пункция и поставяне на пе-
ридуралния катетър, верифициране на настъпилия 
блок, мониториране на пациента, назначаване на 
допълнителни медикаменти, при нужда – хемо-
трансфузия и преливане на биопродукти
мониториране на пациента, 
позициониране, изпълнение 
на назначените медикаменти, 
асистиране на извършването 
на необходимите манипула-
ции, работа с перидуралния 
катетър
периферни нервни 
блокове
хемодинамичен мониторинг и мониторинг на диуре-
за и кръвозагуба, позициониране на пациента, пре-
ценка на необходимите консумативи, медикаменти, 
количеството и дозата в зависимост от искания блок, 
извършване на пункция, под контрола на не-
вростимулатор или ехографски, верифициране на 
настъпилия  блок, назначаване на допълнителни 
медикаменти, при нужда – хемотрансфузия и 
трансфузия на биопродукти
мониториране на пациента, 
позициониране, изпълнение 
на назначените медикаменти, 
асистиране на извършването 
на необходимите манипу-
лации
Ранна 
следанесте-
зиологична 
визитация 
и монито-
риране  
на паци-
ента
клиничен преглед
мониторинг на пациента, проверка за настъпили 
усложнения от анестезията, вземане на мерки за 
тяхното овладяване и преодоляване, назначаване 
на съответната терапия
наблюдение на пациента, 
извършване на назначените 
медикаменти
следоперативно обез-
боляване
инравенозно или перорално назначаване нао-
пиоидни аналгетици,поставяне на перидурален 
катетърза следоперативно обезболяване
извършване на назначените 
медикаменти, наблюдение на 
болния след извършването 
им с оглед настъпването на 
странични явления
Последваща 
следанесте-
зиологична
к о н с у л т а -
ция
контрол на развити-
ето на заболяването, 
настъпилите услож-
нения
мониторинг на пациента, проверка за настъпили 
усложнения от анестезията,  вземане на мерки за 
тяхното овладяване и преодоляване, назначаване 
на съответната терапия, при необходимост – кон-
султация със специалисти, екипна работа с леку-
ващия хирург
извършване на назначените 
медикаменти, наблюдение на 
болния след извършването 
им  с оглед настъпването на 
странични явления
РЕГИСТРИРАНЕ НА ПРОЦЕДУРИ ПО КЛИНИЧНА ПЪТЕКА № 78 „ОПЕРАТИВНИ ПРОЦЕДУРИ 
ВЪРХУ МЪЖКА ПОЛОВА СИСТЕМА“
ДОКУМЕНТ №1
Извършените процедури се вписват от изпълнителя им и се отразяват в Документ №1 в деня на извърш-
ване. 
Задължителното им вписване подлежи на непосредствен и последващ контрол от експерти на РЗОК/
НЗОК.
При неизвършването им съгласно заложения алгоритъм на КП, лечебното заведение изпълнител на 
болнична помощ подлежи на налагане на санкции, включително удържане в следващия отчетен период на 
средствата, платени за клиничната пътека.