Държавен вестник, бр. 6, 2009 г., стр. 83

Б Р О Й  6
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  83
3.3.1.1. бременност с повишен и с реализиран
риск: антепартална оценка на рисковете за майка-
та и плода, вкл. назначаване и разчитане на кардио-
токографски запис, функционален окситоцинов
тест и нон-стрес тест;
3.3.1.2. гинекологични заболявания;
3.3.2. диагноза, прогноза и консервативно ле-
чение на усложнения на бременността и пуерпе-
риума;
3.3.3. участие във вземане на решение за пре-
късване на бременност по медицински показания;
3.3.4. комплексно лечение на гинекологични
заболявания (без злокачествени тумори), включи-
телно с препарати, съдържащи:
3.3.4.1. всички полови хормони или техни ана-
лози;
3.3.4.2. всички противоинфекциозни средства;
3.3.4.3. цитостатици за локално приложение;
3.3.4.4. ваксини срещу вирусни заболявания на
гениталиите;
3.3.5. рутинна АГ ехография;
3.3.6. диагностика на овулацията: цервикален
скор;
3.3.7. посткоитален тест;
3.3.8. хистеросалпингография—извършва се в
лечебно заведение с предмет на дейност образна
диагностика, с участие на лекар-специалист по
образна диагностика;
3.3.9. диагностика на пикочната инконтинен-
ция чрез анкетен метод;
3.3.10. колпоскопия и епизиоскопия;
3.3.11. щипкова биопсия от външни полови
органи, влагалище или маточна шийка;
3.3.12. медикаментозна инфилтрация на външ-
ни полови органи, влагалище или маточна шийка;
3.3.13. интравагинална или интраутеринна си-
нехиолиза;
3.3.14. поставяне и премахване на влагалищен
песар;
3.3.15. поставяне на вътрематочно противоза-
чатъчно средство (ВПС);
3.3.16. екстирпация на ВПС в неусложнени ус-
ловия;
3.3.17. поставяне и премахване на противозача-
тъчни подкожни импланти;
3.3.18. хименотомия и хименорафия;
3.3.19. други намеси за възстановяване прохо-
димостта на влагалището (инцизия на влагалищен
септум, на перинеум);
3.3.20. вторичен шев на кожа и подкожие.
Г л а в а  Х I I I
ВИСОКОСПЕЦИАЛИЗИРАНИ ДИАГНОС-
ТИЧНО-ЛЕЧЕБНИ ДЕЙНОСТИ В СПЕЦИАЛ-
НОСТТА “АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ”
И НЕОБХОДИМА ЗА ПРАКТИКУВАНЕТО ИМ
ДОПЪЛНИТЕЛНА МЕДИЦИНСКА КВАЛИ-
ФИКАЦИЯ
1. Обект на тази глава са високоспециализирани
ДЛД в областта на АГ с изключение на акушеро-
гинекологичните операции, описани в глава ХIV.
2. Високоспециализираните ДЛД, обект на тази
глава, се извършват:
2.1. от специалисти акушер-гинеколози;
2.2. в лечебни заведения от клас А—високоспе-
циализирани ДЛД от група А;
2.3. в лечебни заведения от клас А2 или Б—
високоспециализирани ДЛД от група Б.
3. Високоспециализирани ДЛД от група А са:
3.1. специална АГ ехография—доплерова; три-
измерна; с прилагане на контрастни материи; ин-
траутеринни и други инвазивни процедури; изиск-
ва се задължителна допълнителна квалификация:
съответна на ехографските методи;
3.2. тъканно-деструктивно лечение на външни
репродуктивни органи, маточна шийка, влагалище:
3.2.1. задължителна допълнителна медицинс-
ка квалификация: колпоскопия;
3.2.2. препоръчителна допълнителна медицин-
ска квалификация: масов скрининг;
3.3. неинвазивна диагностика на стерилитета:
3.3.1. задължителна допълнителна медицинс-
ка квалификация:
3.3.1.1. гинекологична ендокринология или сте-
рилитет;
3.3.1.2. ехография;
3.3.2. желателна допълнителна медицинска
квалификация;
3.3.2.1. консултиране;
3.3.2.2. права на пациента;
3.4. хидротубация; задължителна допълнител-
на медицинска квалификация: стерилитет;
3.5. изкуствена инсеминация; задължителна
допълнителна медицинска квалификация: стери-
литет;
3.6. електроексцизия на маточната шийка:
3.6.1. задължителна допълнителна медицинс-
ка квалификация: колпоскопия;
3.6.2. желателна допълнителна медицинска
квалификация: онкогинекология;
3.7. уродинамометрия; задължителна допълни-
телна медицинска квалификация: урогинекология;
3.8. укрепване на уретралния сфинктер чрез
парауретрална инстилация; задължителна допъл-
нителна медицинска квалификация: урогинеко-
логия;
3.9. комплексна преценка по документи на слу-
чаи, попадащи в профилирани области на АГ или
в интердисциплинарни области; задължителна
допълнителна медицинска квалификация: съответ-
на на спецификата на случаите.
4. Високоспециализирани ДЛД от група Б са:
4.1. амниоцентеза (като самостоятелна проце-
дура); задължителна допълнителна медицинска
квалификация:
4.1.1. фетална медицина;
4.1.2. оперативно акушерство;
4.2. диагностична хистероскопия; задължител-
на допълнителна медицинска квалификация:
4.2.1. хистероскопия;
4.2.2. оперативна гинекология;
4.3. хориална биопсия; задължителна допълни-
телна медицинска квалификация:
4.3.1. фетална медицина;
4.3.2. оперативно акушерство;
4.4. кордоцентеза; задължителна допълнител-
на медицинска квалификация:
4.4.1. фетална медицина;
4.4.2. ехография;