Държавен вестник, бр. 68, 2010 г., стр. 120

СТР.  120	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  68
1.3.2.9.6.3. предлагане на спешна хоспитализа­
ция в специализираните болнични отделения при 
състояние на пациента, налагащо продължаване 
на лечението.
1.3.2.9.7. Лекарят в спешно отделение при не­
обходимост осигурява консултации на болните с 
лекари в болницата, които са длъжни своевременно 
да ги осъществят.
1.3.2.9.8. Превеждането на спешен пациент в 
клиничните звена на болницата трябва да бъде 
извършено само след диагностициране на заболя­
ването или усложненията, довели до „спешност“, 
с изключение на случите, при които се налага 
незабавна оперативна интервенция или друг вид 
лечение. 
1.3.2.9.9. Ръководителите на лечебните заве­
дения за болнична помощ, на чиято територия 
са разкрити спешни отделения, създават необхо­
димата организация, ръководят, контролират и 
носят отговорност за осигуряването на спешната 
консултативна дейност на територията на тези 
отделения.
1.3.3. Спешен болничен леглови комплекс.
1.3.3.1. Спешният болничен леглови комплекс 
(СБЛК) е организиран на функционален принцип 
набор от „спешни“ легла в различни по вид от­
деления, чийто брой и състав определят нивото 
на структурата по спешна медицина, съобразно 
разпоредбите на този стандарт. 
1.3.3.2. СБЛК е на пряко подчинение на ръко­
водителя на лечебното заведение или на специално 
назначен за целта служител. 
1.3.3.3. Минималният брой спешни легла не 
може да бъде по-малък от 30% от общия брой 
легла на лечебното заведение. Броят легла за 
всяко отделение се определя от ръководството на 
лечебното заведение. 
1.3.3.4. СБЛК има право да поддържа до 30% 
свободни легла с оглед непредвидимостта и същ­
ността на спешната медицина и практика. 
1.3.3.5. СБЛК работи на непрекъснат денонощен 
режим, като осигурява необходимия брой квали­
фицирани медицински специалисти, съответстващи 
на този стандарт и медицинските стандарти за 
съответните болнични структури.
1.3.4. Структурите, осъществяващи дейност по 
специалността „Спешна медицина“ в лечебните 
заведения за болнична помощ, могат да бъдат от 
първо, второ или трето ниво на компетентност: 
1.3.4.1. Структура по спешна медицина от I 
ниво на компетентност: 
1.3.4.1.1. Минимален брой лекари-специали­
сти – в СО работи поне 1 лекар – специалист 
по спешна медицина/или вътрешни болести/или 
анестезия и интензивно лечение.
1.3.4.1.2. Минимален брой лекари – в СО ра­
ботят минимум 6 лекари, осигуряващи 24-часов 
непрекъснат график.
1.3.4.1.3. Минимален обем дейност – СО об­
служва минимум 1000 пациенти за 1 календарна 
година.
1.3.4.1.4. Компетентност – в СО се лекуват 
пациенти със спешни състояния, изискващи ин­
тензивни диагностични и терапевтични процедури.
1.3.4.1.5. Минимална осигуреност с апарату­
ра – СО разполага с ЕКГ монитори с неинвазивно 
измерване на АН, SpO2; с регистриращо устройство 
за основните показатели – 4 бр., от които поне 1 
за следене на параметрите на външното дишане, 
дефибрилатор – 1 бр.; ЕКГ апарат 1 бр., стацио­
нарен респиратор 1 бр., транспортен респиратор, 
перфузори – 4 бр.
1.3.4.1.6. СО I ниво ползва капацитета на ле­
чебното заведение, което отговаря на следните 
условия: 
1.3.4.1.6.1. Да притежава следните функциони­
ращи болнични лечебни структури по следните 
специалности: анестезиология и интензивно ле­
чение; обща хирургия; вътрешни болести; кар­
диология; неврология, педиатрия; акушерство и 
гинекология; ортопедия и травматология; 30 % от 
легловия фонд на всяка от посочените структури 
осигурява на функционален принцип работата на 
спешния болничен леглови комплекс. В случай 
че няма разкрити собствени структури по карди­
ология, неврология и ортопедия и травматология, 
е необходимо да има сключени договори за де­
нонощна непрекъсната консултативна помощ със 
специалисти по съответните специалности.
1.3.4.1.6.2. Да притежава операционен блок; 
медико-диагностичен комплекс с развити клинична 
и микробиологична лаборатория; структура по 
„образна диагностика“. 
1.3.4.1.6.3. Да притежава необходимия брой 
лекари-специалисти по гореупоменатите специ­
алности, медицински специалисти и обслужващ 
персонал, както и необходимата апаратура и обо­
рудване съгласно утвърдения медицински стандарт 
по съответната специалност. 
1.3.4.1.6.4. Да осигурява денонощен режим на 
работа на съответните специалисти, техника и 
оборудване.
1.3.4.1.6.5. Да има утвърдени от ръководителя 
на лечебното заведение правила за структурата и 
организацията на дейността на СБЛК.
1.3.4.2. Структура по спешна медицина от II 
ниво на компетентност: 
1.3.4.2.1. Минимален брой лекари-специали­
сти – в СО работят поне 3 лекари – специалисти 
по спешна медицина/или вътрешни болести/или 
анестезия и интензивно лечение и 3-ма специа­
лизиращи.
1.3.4.2.2. Минимален брой лекари – в СО ра­
ботят минимум 14 лекари, осигуряващи 24-часов 
непрекъснат график, разделени на 3 лекарски 
екипа съобразно патологията на обслужваните 
спешни състояния. 
1.3.4.2.3. Минимален обем дейност – СО об­
служва минимум 2000 пациенти за 1 календарна 
година.
1.3.4.2.4. Компетентност – в СО се лекуват 
пациенти със спешни състояния, изискващи ин­
тензивни диагностични и терапевтични процедури.
1.3.4.2.5. Минимална осигуреност с апарату­
ра – СО разполага с ЕКГ монитори с неинвазивно 
измерване на АН, SpO2; с регистриращо устройство 
за основните показатели – 6 бр., от които поне 2 
за следене на параметрите на външното дишане, 
дефибрилатор – 1 бр.; ЕКГ апарат 1 бр., стацио­
нарен респиратор 1 бр., транспортен респиратор, 
перфузори – 10 бр.;