Държавен вестник, бр. 66, 2014 г., стр. 31

БРОЙ  66	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  31  
2.2.1.2. с долен достъп;
2.2.1.3. ендоскопски;
2.2.1.4. ендоскопски асистирани, роботи­
зирани.
2.2.2. Основни изисквания за операциите 
по т. 2.2:
2.2.2.1. непосредствено участие на специа­
лист по акушерство и гинекология;
2.2.2.2. лечебни заведения за болнична 
помощ (многопрофилни болници за активно 
лечение, специализирани болници за актив­
но лечение по акушерство и гинекология, 
специализирани болници за активно лечение 
по онкология) и комплексни онкологични 
центрове;
2.2.2.3. комбинирането с други оперативни 
интервенции или ендоскопски изисква допъл­
нителна квалификация.
2.2.3. Епикризата, издавана при/след из­
писване на пациентката, трябва да съдържа 
резултат от хистологично изследване на 
екстирпираните органи.
2.2.4. Препоръчителен болничен престой 
при неусложнени случаи от операциите: 
2.2.4.1. при класически горен достъп – 6 дни;
2.2.4.2. при долен достъп – 4 дни;
2.2.4.3. при лапароскопски или лапароскоп­
ски асистиран достъп – 3 дни.
2.3. Операции при злокачествени заболя­
вания на женските полови органи:
2.3.1. операциите по т. 2.3 могат да бъдат:
2.3.1.1. с горен достъп;
2.3.1.2. с долен достъп;
2.3.1.3. ендоскопски, роботизирани. 
2.3.2. Операциите по т. 2.3 се планират и 
извършват:
2.3.2.1. с непосредствено участие на спе­
циалист по акушерство и гинекология с 
допълнителна медицинска квалификация, 
предвидена за областта онкогинекология, 
който поема отговорност за цялостния ход 
на диагностично-лечебния процес;
2.3.2.2. в структури на лечебни заведения 
за болнична помощ (многопрофилни бол­
ници за активно лечение, специализирани 
болници за активно лечение по акушерство 
и гинекология, специализирани болници за 
активно лечение по онкология) от трето ниво 
на компетентност.
2.3.3. Епикризата, издавана при/след из­
писване на пациентката, трябва да съдържа 
резултат от хистологично изследване на 
екстирпираните органи и тъкани, както и 
направление за последващо лечение.
2.3.4. Препоръчителният болничен престой 
при неусложнени случаи от тази група е:
2.3.4.1. при класически горен достъп – 8 дни;
2.3.4.2. при ендоскопски или ендоскопски 
асистиран достъп – 6 дни;
2.3.4.3. при радиакална вулвектомия и 
радикална колпектомия – 10 дни.
2.4. Операции за корекция на функционал­
ни отклонения на женските полови органи.
2.4.1. Операциите по т. 2.4 могат да бъдат:
2.4.1.1. с горен достъп;
2.4.1.2. с долен достъп;
2.4.1.3. комбиниран;
2.4.1.4. ендоскопски.
2.4.2. Операциите по т. 2.4 се планират и 
извършват:
2.4.2.1. с непосредствено участие на спе­
циалист по акушерство и гинекология с до­
пълнителна квалификация;
2.4.2.2. в структури на лечебни заведения за 
болнична помощ (многопрофилни болници за 
активно лечение, специализирани болници за 
активно лечение по акушерство и гинекология) 
от трето ниво на компетентност.
2.4.3. Препоръчителният болничен престой 
при неусложнени случаи при операциите по 
т. 2.4 е до възстановяване на функцията на 
органа или системата. При невъзстановена 
микция се осигурява дренаж на урината.
2.5. Операции тип „тазова екзантерация“:
2.5.1. Операциите по т. 2.5:
2.5.1.1. са обект на интердисциплинарната 
област „Тазова хирургия“;
2.5.1.2. се извършват от екип, отговарящ 
на условията на интердисциплинарната област 
„Тазова хирургия“;
2.5.1.3. се планират и извършват в лечебни 
заведения от лечебни заведения за болнична 
помощ (многопрофилни болници за активно 
лечение, специализирани болници за актив­
но лечение по акушерство и гинекология, 
специализирани болници за активно лечение 
по онкология) и в комплексни онкологични 
центрове.
2.5.2. Епикризата, издавана при/след из­
писване на пациентката, трябва да съдържа 
резултат от хистологично изследване на 
екстирпираните органи и тъкани, както и 
направление за последващо лечение и грижи.
2.5.3. Препоръчителният болничен престой 
при неусложнени случаи от тази група е 10 дни.
2.6. Операции за овладяване на непосред­
ствени и ранни усложнения на раждането, 
аборти и гинекологични операции.
2.6.1. Операциите от тази група се планират 
и извършват:
2.6.1.1. в структури на лечебни заведения 
за болнична помощ (многопрофилни болници 
за активно лечение, специализирани болници 
за активно лечение по акушерство и гинеко­
логия, специализирани болници за активно 
лечение по онкология) с второ и трето ниво 
на компетентност.
2.6.1.2. с непосредственото участие на спе­
циалист по акушерство и гинекология; 
2.6.1.3. при необходимост и с непосред­
ствено участие и на специалист по хирургия 
(коремна, висцерална, съдова).