Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 189

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  189  
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към клинична онкологична 
комисия или клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на ле­
чебно заведение или обединение, с възможности 
за комплексно лечение в случаите на доказано 
онкологично заболяване. 
Клинична пътека № 196
„Оперативно лечение на интраабдоминални 
абсцеси“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица с интраабдоминални абсцеси с 
прилагане на оперативни процедури 
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на:
1.2.1. за лица над 18 години: от обхвата на 
медицинската специалност „Хирургия“, осъ­
ществявана най-малко на второ ниво на компе­
тентност, съгласно медицински стандарт „Общи 
медицински стандарти по хирургия, неврохирур­
гия, гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова 
хирургия, детска хирургия и лицево-челюстна 
хирургия“; 
1.2.2. за лица под 18 години: от обхвата на 
медицинската специалност „Детска хирургия“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­
люстна хирургия“; 
1.2.3. в обхвата на медицинската специал­
ност „Хирургия“, осъществявана най-малко на 
първо ниво на компетентност съгласно меди­
цински стандарт „Общи медицински стандарти 
по хирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, 
кардиохирургия, съдова хирургия, детска хирур­
гия и лицево-челюстна хирургия“ оперативната 
дейност може да се изпълнява само в условия 
на спешност.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 44.41, 
44.42, 45.62, 45.79, 46.01, 46.02, 46.03, 46.04, 46.11, 
46.13, 46.21, 46.22, 46.93, 46.94, 47.2, 51.42, 52.22, 
52.3, 54.19, 54.25, 54.51, 54.59, 54.97
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение при пациенти със:
1.4.2.1. болки в корема;
1.4.2.2. физикални данни за интраабдоминален 
възпалителен процес;
1.4.2.3. биохимична констелация за възпали­
телен процес;
1.4.2.4. ехографски и/или КТ данни за интра­
абдоминален абсцес (периапендикуларен, между­
гънъчен, субхепатален, субфреничен, малкотазов, 
ретроперитонеален абсцес и др.).
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и:
1.5.1.1. възстановен чревен пасаж;
1.5.1.2. добре зарастваща оперативна рана/
травматична рана;
1.5.1.3. липса на фебрилитет през последните 
24 часа;
1.5.1.4. липса на сериозни субективни оплак­
вания или обективно регистрирани от лекаря 
отклонения.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към клинична онкологична 
комисия или клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на ле­
чебно заведение или обединение, с възможности 
за комплексно лечение в случаите на доказано 
онкологично заболяване. 
Клинична пътека № 197
„Консервативно лечение при остри коремни 
заболявания“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
K56.0, K56.4, K56.5, K56.6, K65.0, K85, K86.2, 
K86.3, K86.8, S36.00, S36.10, S36.20, S36.40, S36.50, 
S36.60, S36.70, S36.80
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на:
1.2.1. за лица над 18 години: от обхвата на 
медицинската специалност „Хирургия“, осъ­
ществявана най-малко на второ ниво на компе­
тентност, съгласно медицински стандарт „Общи 
медицински стандарти по хирургия, неврохирур­
гия, гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова 
хирургия, детска хирургия и лицево-челюстна 
хирургия“; от обхвата на медицинската специ­
алност „Нефрология“, осъществявана най-малко 
на второ ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Нефрология“ (само за МКБ 
код К65.0); дейности най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Диализно лечение“ (само за МКБ код К65.0);
1.2.2. за лица под 18 години: от обхвата на 
медицинската специалност „Детска хирургия“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­