Държавен вестник, бр. 67, 2006 г., стр. 69

Б Р О Й  67
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  69
4.4.2. Електромиография съгласно р. II, т. 4.3.
4.4.2.1. Електромиографското изследване в не-
врологична клиника включва по възможност ком-
пютърен количествен електромиографски анализ
на биоелектричната активност, изследване на една
моторна единица, магнитна стимулация—транс-
краниална и спинална.
4.4.3. Доплерова сонография на магистрални и
базални мозъчни артерии и вени съгласно р. II,
т. 4.4. При необходимост прилагане на В-скенира-
не в реално време и/или дуплекс-скениране (вклю-
чително мощностен доплер, М-mode и 3-дименси-
онално изобразяване) за изследване на морфоло-
гията на артериалното и венозното кръвообраще-
ние, а за неврологична клиника—ехография на мус-
кули, контрастни и специализирани функционал-
ни изследвания (мониториране на вазомоторна ре-
активност, вазоспазъм, микроемболични сигнали,
ортостатична мозъчна авторегулация).
4.4.4. В кабинет за изследване на автономната
нервна система се провеждат изследвания съглас-
но р.II, т.4.5. В неврологична клиника се препо-
ръчват компютърни изследвания на автономната
нервна система със спектрален анализ на компо-
нентите на електрокардиограмата, спектрален
анализ на компонентите на кожна перфузия, вре-
меви честотен анализ на сърдечната честота (R-R
интервали) и на артериалното налягане, изчисля-
ване на барорецепторна чувствителност и други
показатели, провеждане на ортостатичен тест с
оценка на мозъчната хемодинамика и/или на мо-
зъчната електрична активност.
4.4.5. Невроотологично изследване съгласно
р. II, т. 4.6. По възможност ротационен тест и ста-
билография.
4.4.6. Невроофталмологично изследване съглас-
но р. II, т. 4.7. По възможност електроокулогра-
фия, видеоокулография.
4.4.7. Разстройствата на съня и бодърстването
се обективират посредством полисомнографско
изследване или дихателна полиграфия. При нали-
чие на сънна апнея се извършва титриране на на-
лягането и лечение със СРАР.
4.4.8. Невропсихологичното изследване включ-
ва прилагане на тестови методи за оценка на раз-
личните видове памет, внимание, зрително-про-
странствени, вербални и екзекутивни функции,
интелект, личностови особености, стандартизира-
ни невропсихологични батерии. Провеждане на
терапия/рехабилитация по възможност.
4.4.9. Изследването на предизвикани потенци-
али включва изследване на зрителни (флаш и шах-
матна стимулация), мозъчностволови слухови и
соматосензорни предизвикани потенциали.
4.4.10. Неврогенетичното изследване включва
провеждане на генеалогичен анализ, медико-гене-
тично консултиране, насочване за молекулярно-
генетичен анализ.
4.4.11. В кабинетите за социално значими не-
врологични заболявания към неврологичните кли-
ники се създава регистър на пациентите със съот-
ветното заболяване и се извършват наблюдение и
консултации, както и дейности по промоция и
профилактика.
4.5. В неврологичната клиника или отделение
неврологът осъществява интердисциплинарни
консултации по показания при неврологично бол-
ни със: специалист по образна диагностика, оф-
талмолог, оториноларинголог, неврохирург, съдов
хирург, психиатър, психолог, логопед, специалист
по клинична лаборатория, имунология, ликворо-
логия, микробиолог, кардиолог ехографист, педи-
атър, инфекционист, ендокринолог, гастроентеро-
лог, нефролог, уролог, пулмолог, хематолог, гине-
колог, хирург, специалист по ортопедия и травма-
тология, генетик, специалист по физикална и ре-
хабилитационна медицина, патоморфолог.
4.6. Права и задължения на пациента с невро-
логично заболяване
Пациентът с неврологично заболяване има пра-
во да бъде подробно запознат с всички етапи от
диагнозата и лечението си. Той дава писмено сво-
ето информирано съгласие за провеждане на диаг-
ностичните изследвания и на терапевтичните про-
цедури след подробно разясняване от лекар на не-
обходимостта и ползата от тях, както и на риска от
усложнения.
4.7. Качеството на неврологичната помощ в
неврологичните клиники или отделения се обус-
лавя от:
4.7.1. висока професионална квалификация на
персонала;
4.7.2. постигане на оптимален среден престой
на болния с неврологично заболяване;
4.7.3. ефикасна и ефективна диагностична дей-
ност и медикаментно лечение;
4.7.4. съвпадение на амбулаторната, стационар-
ната и патологоанатомичната диагноза;
4.7.5. грижи за болния;
4.7.6. контрол на асептиката и антисептиката;
4.7.7. контрол на вътреболничните инфекции;
4.7.8. редукция на смъртността: в първите 24
часа; от основното заболяване, от усложнения или
съчетани причини за смъртта.
Осъществява се чрез система за управление на
качеството.
55890
Наредба за изменение на Наредба № 18 от
2005 г. за критериите, показателите и методи-
ката за акредитация на лечебните заведения
(ДВ, бр. 54 от 2005 г.)
§ 1. В чл. 16 ал. 2 се изменя така:
“(2) Минималният състав на експертната
комисия при оценяване за цялостна медицин-
ска дейност включва лекар (стоматолог), юрист
и икономист. По предложение на акредитаци-
онния съвет в състава на експертната комисия
могат да се включват лекари (стоматолози) с
различни признати специалности и медицин-
ска сестра (акушерка, лаборант, рехабилитатор
или зъботехник).”
Заключителна разпоредба
§ 2. Наредбата влиза в сила от деня на обна-
родването є в “Държавен вестник”.
Министър: Р. Гайдарски
56052