Държавен вестник, бр. 83, 2010 г., стр. 25

БРОЙ  83	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  25  
МИНИСТЕРСТВО 
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
НАРЕДБА № 49
от 18 октомври 2010 г.
за основните изисквания, на които трябва да 
отговарят устройството, дейността и вътреш­
ният ред на лечебните заведения за болнична 
помощ и домовете за медико-социални грижи
Г л а в а  п ъ р в а
ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ
Чл. 1. С тази наредба се уреждат:
1. основните изисквания, на които трябва да 
отговарят устройството, дейността и вътреш­
ният ред на лечебните заведения за болнична 
помощ и домовете за медико-социални грижи;
2. условията и редът за откриване на струк­
тури за долекуване, продължително лечение 
и рехабилитация в болниците за активно 
лечение;
3. редът и критериите за определяне на ни­
вото на компетентност на клиниките, отделе­
нията и медико-диагностичните лаборатории 
на лечебните заведения за болнична помощ.
Чл. 2. Лечебните заведения за болнична 
помощ и домовете за медико-социални гри­
жи осъществяват видовете лечебни дейности, 
посочени в издаденото им разрешение от 
министъра на здравеопазването по реда на 
чл. 48, ал. 1 от Закона за лечебните заведения.
Чл. 3. (1) Лечебните заведения за болнична 
помощ осъществяват дейността си при спаз­
ване правата на пациента и:
1. в съответствие с утвърдените по реда на 
чл. 6, ал. 1 от Закона за лечебните заведения 
медицински стандарти и правилата за добра 
медицинска практика;
2. при осигуреност на лечебното заведение 
с медицински специалисти на основен трудов 
договор;
3. при наличие на определените в медицин­
ските стандарти по т. 1 технически изправна 
медицинска апаратура и техника на терито­
рията на съответното лечебно заведение;
4. при осигурено непрекъснато 24-часово 
изпълнение на лечебната дейност по медицин­
ските специалности, посочени в разрешението, 
включително и на медицинска помощ при 
спешни състояния.
(2) Домовете за медико-социални грижи 
осъществяват дейността си при спазване на 
стандартите за качество на оказваната ме­
дицинска помощ и осигуряване защита на 
правата на пациента.
Чл. 4. Пациентите имат право на свободен 
достъп до медицинска помощ, оказвана от 
лечебните заведения за болнична помощ, и 
на свободен избор на болница при спазване 
изискванията на Закона за здравето, Закона 
за здравното осигуряване и Наредбата за 
осъществяване правото на достъп до меди­
цинска помощ, приета с Постановление № 119 
на Министерския съвет от 2006 г. (обн., ДВ, 
бр. 45 от 2006 г.; изм., бр. 57 от 2007 г. и бр. 1 
от 2009 г.).
Г л а в а  в т о р а
УСТРОЙСТВО НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕ­
НИЯ ЗА БОЛНИЧНА ПОМОЩ И НА ДО­
МОВЕТЕ ЗА МЕДИКО-СОЦИАЛНИ ГРИЖИ
Раздел I
Общи изисквания
Чл. 5. (1) Многопрофилна болница е ле­
чебно заведение, което има отделения или 
клиники най-малко по две медицински спе­
циалности. 
(2) Специализирана болница е лечебно 
заведение, което има отделения или клиники 
по една медицинска или дентална специал­
ност. В специализирана болница могат да 
се откриват структури и по специалности с 
преобладаваща хирургична, терапевтична, 
клинико-диагностична или друга насоченост 
и по анестезиология и интензивно лечение, 
осигуряващи осъществяването на специал­
ността, по която болницата е специализирана, 
при условията на съответните медицински 
стандарти.
(3) Медицинските и денталните специ­
алности по ал. 1 и 2 са специалностите от 
номенклатурата, определена с Наредба № 34 
от 2006 г. за придобиване на специалност 
в системата на здравеопазването (обн., ДВ, 
бр. 7 от 2007 г.; изм., бр. 89 от 2007 г., бр. 55 
от 2008 г. и бр. 12 и 72 от 2010 г.). 
(4) Минималният брой на леглата в мно­
гопрофилната болница е 60, а в специализи­
раната – 30. 
(5) Изискванията на ал. 4 не се отнасят за 
лечебните заведения за болнична помощ, раз­
положени в труднодостъпни и/или отдалечени 
райони по смисъла на Закона за лечебните 
заведения. 
Чл. 6. (1) Болницата се състои от следните 
функционално обособени структурни блокове:
1. консултативно-диагностичен;
2. стационарен; 
3. административно-стопански.
(2) В консултативно-диагностичния блок 
се включват:
1. консултативни кабинети;
2. медико-диагностични и/или медико-
технически лаборатории;
3. отделения без легла;
4. спешно отделение с легла за диагностично 
изясняване до 24 часа в случай, че болницата 
е разкрила такова.
(3) Стационарният блок включва клиники 
и/или отделения с легла, а при необходи­
мост – и клиники/отделения без легла.