Държавен вестник, бр. 63, 2010 г., стр. 21

БРОЙ  63	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  21  
екстензионна терапия, специфични електроте­
рапевтични методики и други). Необходимите 
помещения, щатният персонал със съответната 
професионална компетентност, специализира­
ното оборудване и организацията на работа са 
посочени в медицинския стандарт „Физикална 
и рехабилитационна медицина“.
3.2.5. Невропсихология: интердисциплинарна 
област, която изучава нарушенията във висшите 
корови функции и човешкото поведение при 
органични увреждания на централната нервна 
система. В клиничен аспект невропсихологи­
ята е посветена на диагностиката, прогнозата, 
рехабилитацията и проследяването на ефекта 
от лечението на нарушенията в когнитивните 
процеси и емоционално-поведенческата сфера 
при неврологични заболявания, неврохирур­
гични интервенции и др. ������������������
Медицинските стан­
дарти в тази област регламентират създаване 
на отделение или кабинет за диагностика и 
терапия на пациенти с когнитивни наруше­
ния, оборудван със стандартни съвременни 
психологични тестови методики за изследване 
на основните когнитивни процеси и психични 
сфери, осигуряване на работещите в тях спе­
циалисти невролози или клинични психолози 
допълнителна продължителна квалификация по 
невропсихология, обособяване на програма за 
обучение и квалификация, както и определяне 
на задължителен или препоръчителен обем на 
специфични дейности в зависимост от нивото 
на това звено.
3.2.6. Неврогенетика: интердисциплинарна 
област, която интегрира познания от невроло­
гията, медицинската генетика и молекулярната 
биология. Изучава генетичната обусловеност 
на неврологичните заболявания, начините на 
тяхното унаследяване, геномния инпринтинг, 
възможностите за профилактика и лечение. В 
клиничен аспект неврогенетиката е посветена на 
клинико-генетичното проучване на наследстве­
ните неврологични заболявания. Медицинските 
стандарти в тази област регламентират създа­
ване на кабинет по клинична неврогенетика и 
наследствени невродегенеративни заболявания 
със специализирано оборудване и съответна 
квалификация на персонала. 
3.2.7. Невроонкология: интердисциплинарна 
област, обект на която са:
а) диагностика на първични тумори на 
главния и гръбначния мозък с мониториране и 
лечение на основните им неврологични синдро­
ми: епилептичен, болков, когнитивен и други; 
б) диагностика и лечение на увреждането 
на нервната система при системни карциноми, 
проявено с метастази на главния и гръбначния 
мозък, лептоменингите и периферните нерви 
или с паранеопластични синдроми; 
в) диагностика и лечение на неврологичните 
усложнения от терапевтични въздействия на 
мозъчни или системни карциноми: хирургич­
но, радиационно или медикаментозно, след 
приложение на химиотерапевтици или други 
биологични средства.
Клиничната невроонкология използва раз­
лични съвременни инструментално-диагностич­
ни методи (КТ, МРТ, радиоизотопни, електро­
физиологични, имунологични и други) и адек­
ватни схеми на комбинирано симптоматично 
и интензивно лечение, насочени не само към 
третиране на туморната формация, но и към 
всички останали прояви на дисфункция. Ме­
дицинските стандарти в тази област регламен­
тират разкриване на легла по невроонкология 
към неврологични отделения или клиники и/
или кабинет. 
4. Медицинският стандарт по нервни болести 
регламентира:
4.1. Структура на неврологичните звена.
4.2. Специфично осигуряване с щатен пер­
сонал.
4.3. Специализирано оборудване съобразно 
нивото на звеното. 
4.4. Задължителен обем от специфични дей­
ности в извънболничната и болничната помощ 
съобразно нивото.
4.5. Задължителни и препоръчителни ди­
агностични и терапевтични методи съобразно 
нивото на звеното.
4.6. Етапи и форми на професионална ква­
лификация на персонала.	
5. В зависимост от своето оборудване, квали­
фикацията на персонала и обема на диагностич­
ните и терапевтичните си възможности звената 
за осъществяване на дейности по специалността 
„Нервни болести“ в лечебните заведения за из­
вънболнична и болнична неврологична помощ 
могат да бъдат категоризирани на три нива.
Г л а в а  І І
СТРУКТУРА НА ЗВЕНАТА ЗА ИЗВЪНБОЛ­
НИЧНА И БОЛНИЧНА НЕВРОЛОГИЧНА 
ПОМОЩ
1. Извънболничната неврологична помощ 
се осъществява в неврологични кабинети от І 
ниво и в кабинети за високоспециализирани 
неврологични дейности от І��������������������
I�������������������
 и ІІІ ниво в амбу­
латории за специализирана медицинска помощ, 
а за възрастта от 1 месец до 18 г. – в детски 
неврологични кабинети от І ниво. 
1.1. Неврологичен кабинет
1.1.1. Неврологичният кабинет и детският 
неврологичен кабинет в амбулатория за специ­
ализирана медицинска помощ са с минимална 
площ 12 кв.м. Кабинетите за прегледи могат 
да ползват манипулационна, която е обща за 
няколко кабинета.
1.1.2. Към неврологичния и детския невроло­
гичен кабинет има спомагателни задължителни 
помещения – чакалня и санитарен възел, които 
може да са общи за няколко кабинета.