Държавен вестник, бр. 3, 2014 г., стр. 32

СТР.  32	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  3
за вида на предписаните лекарствени продукти, 
медицински изделия и/или диетични храни, 
тяхното действие/прилагане, странични ре-
акции, ред и начин на приемане, както и за 
стойността, до която се заплащат от НЗОК.
(3) При хоспитализиране на ЗОЛ с хронич-
ни заболявания, извън хипотезите по чл. 69, 
ал. 2, лекарят/лекарят по дентална медицина 
от лечебното заведение за извънболнична по-
мощ може да предписва лекарствени продукти, 
медицински изделия и диетични храни без 
извършване на преглед, като в амбулаторния 
лист в поле „анамнеза“ отбелязва, че предпи-
санието се извършва за хоспитализирано лице.
Чл. 47. (1) Лекарствените продукти, за-
плащани напълно или частично от НЗОК за 
домашно лечение, се разделят на две групи 
съобразно реда и начина на тяхното предпис-
ване, както следва:
1. група I – лекарствени продукти, в т. ч. 
по чл. 78, т. 2 ЗЗО, предписвани с протокол;
2. група II – лекарствени продукти, които 
не се назначават и предписват с протокол.
(2) Терапията с лекарствени продукти по 
ал. 1, т. 2, назначена от лекар специалист, 
работещ в изпълнение на договор с НЗОК, се 
отразява в амбулаторния лист и в електронния 
отчет на лекаря за извършената дейност на ЗОЛ, 
отразена в амбулаторни листове в определен 
от НЗОК формат. Екземпляр от амбулаторния 
лист на ЗОЛ, на хартиен носител, се съхранява 
по хронологичен ред от изпълнителя на СИМП. 
Вторият екземпляр се изпраща чрез ЗОЛ до 
ОПЛ за прилагане към здравното досие.
(3) Терапията с лекарствени продукти по 
ал. 1, т. 2, назначена от лекар специалист, 
който не работи в изпълнение на договор с 
НЗОК, се отразява в бланка „Медицинско на-
правление“ (бл. МЗ 119) на генеричен принцип, 
която се предава на ОПЛ чрез ЗОЛ. В този 
случай специалистът няма право да предписва 
лекарствени продукти на рецептурните бланки 
(образци МЗ – НЗОК).
(4) Общопрактикуващият лекар има право 
съгласно назначената по ал. 3 от лекаря спе-
циалист терапия да предписва лекарствени 
продукти по международно непатентно наи-
менование в рамките на съществуващите в 
Лекарствения списък на НЗОК.
Чл. 48. (1) Лекарствените продукти се 
предписват на основание чл. 56, ал. 1 ЗЗО 
при спазване изискванията на действащото 
законодателство относно предписване на ле-
карствени продукти, приложения № 6 и № 7, 
както и сключените между лечебните заведения 
и НЗОК договори за оказване на медицинска 
помощ по чл. 59 ЗЗО. 
(2) Назначаването и предписването на ле-
карствени продукти за конкретен МКБ код 
на заболяване от списъка по Наредба № 38 се 
извършват при спазване на:
1. изискванията на Наредба № 4;
2. кратките характеристики на лекарствени-
те продукти, неразделна част от разрешението 
им за употреба;
3. приложение № 7 „Кодове на заболявани-
ята по списък, определен с Наредба № 38 от 
2004 г., и кодове на специалности на лекари, 
назначаващи терапия“. 
Чл. 49. (1) Не се допуска за лечението на 
едно ЗОЛ едновременно предписване на ле-
карствени продукти, принадлежащи към едно 
и също международно непатентно наименова-
ние, за повече от едно заболяване (един МКБ 
код), независимо от вида и броя на издадените 
рецептурни бланки.
(2) Не се допуска едновременно предписване 
от ОПЛ и от лекар специалист на повече от 
три лекарствени продукта за едно заболяване 
(един МКБ код), както и дублиране на пред-
писанията в рамките на срока, за който са 
предписани лекарствени продукти.
(3) Не се допуска за лечението на едно ЗОЛ 
на една и съща рецептурна бланка независимо 
от ползвания образец предписване на различни 
продукти (лекарствени продукти, медицински 
изделия, диетични храни за специални меди-
цински цели), както и напълно и частично 
заплащани лекарствени продукти и такива, 
предписвани с протокол.
Чл. 50. При предписване на лекарствени 
продукти, медицински изделия и диетични хра-
ни за специални медицински цели за домашно 
лечение на територията на страната всички 
данни на ЗОЛ съгласно приложение № 3 се 
отразяват в амбулаторния лист и в електрон-
ния отчет за извършената дейност на ЗОЛ, 
отразена в амбулаторни листове в определен 
от НЗОК формат. 
Чл. 51. При издаване на рецептурна бланка 
за предписване на лекарствени продукти за 
лечение на хронични заболявания лекарят/
лекарят по дентална медицина задължително 
вписва назначената терапия и в рецептурната 
книжка на хронично болния, като следи за 
спазването на изискванията по чл. 48, 49 и 50. 
Чл. 52. Медицинските изделия и диетич-
ните храни за специални медицински цели за 
домашно лечение на територията на страната 
се изписват на отделна рецептурна бланка при 
спазване на изискванията, посочени в списъка 
по чл. 38, ал. 1 или списъка по чл. 39, ал. 1, 
както и в указанията по тяхното прилагане.
Условия и ред за предписване и отпускане 
на лекарства по „Протокол за предписване 
на лекарствени продукти, заплащани от 
НЗОК/РЗОК“
Чл. 53. (1) Протоколи за предписване на 
лекарствени продукти, заплащани напълно 
или частично от НЗОК, могат да се издават от 
специалисти по профила на заболяването, ра-
ботещи в лечебни заведения – изпълнители на 
извънболнична помощ, или от специализирани 
комисии в лечебни заведения – изпълнители 
на болнична помощ.