Държавен вестник, бр. 7, 2020 г., стр. 120

СТР.  120	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  7
15. амбулаторна процедура № 32 в рамките 
на КП № 19;
16. амбулаторна процедура № 40 в рамките 
на КП № 38 – 42;
17. амбулаторна процедура № 42 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 90;
18. амбулаторна процедура № 44 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 193.
(2) В случай на хоспитализация по КП/
АПр и необходимост от провеждане на АПр/
КПр в рамките на един отчетен период НЗОК 
заплаща КП, АПр и КПр, с изключение на:
1. амбулаторна процедура № 7 в рамките 
на един отчетен период по КП № 240, 241, 
242, 243, 245, 247, 248, 249, 250, 251 и 252 и 
АПр № 6 и 8 или оперативно лечение по 
повод основната диагноза, за която лицето е 
диспансеризирано;
2. амбулаторна процедура № 8 в рамките 
на един отчетен период по АПр № 27;
3. амбулаторна процедура № 9 в рамките 
на един отчетен период по КП № 112;
4. амбулаторна процедура № 42 в рамките 
на един отчетен период по КП № 90.
(3) В случай на хоспитализация по опре-
делена КП и необходимост от провеждане на 
КПр в рамките на същия болничен престой 
престоят по КПр не следва да се счита като 
престой по съответната КП.
(4) В случай на хоспитализация по опре-
делена КП и необходимост от провеждане 
на КПр № 3 (КПр № 3.1 и КПр № 3.2) и/или 
4 в рамките на същия болничен престой де-
хоспитализацията може да се осъществи при 
неизпълнен минимален болничен престой и 
изпълнени критерии за дехоспитализация, но 
не по-малко от два дни след приключване 
на КПр. В този случай минималният болни-
чен престой по съответната КП се счита за 
изпълнен.
(5) В случай на хоспитализация на пациент 
по КП № 17.1, 17.2, 18.1, 18.2, 25, 26 и 28, за 
който в рамките на същия отчетен период 
настъпят индикации за хоспитализация по 
терапевтичните КП № 16, 29 и 33 в същото 
лечебно заведение, НЗОК заплаща само ин-
вазивните КП № 17.1, 17.2 (с изключение на 
случаите на периферни съдови заболявания), 
18.1, 18.2, 25, 26 и 28.
(6) Заплащането на КПр № 3 (КПр № 3.1 
и КПр № 3.2) и 4 се извършва съобразно 
използваемостта на интензивните легла в 
клиниките и отделенията по анестезиология, 
реанимация и интензивно лечение от второ и 
трето ниво на компетентност съгласно Наредба 
№ 49, като интензивните легла за изпълнение 
на КПр № 3.1 следва да са оборудвани и с 
необходимата медицинска апаратура за про-
веждане на механична вентилация.
(7) При наличие на решут при остър виру-
сен хепатит А и Е (стойности на АЛАТ 1000 
МЕ или общ билирубин над 250 мкмол/л) се 
допуска повторна хоспитализация в рамките 
на един отчетен период, но не повече от 5 % 
от общия брой за същото лечебно заведение 
и за същия отчетен период.
(8) При наличие на решут при остър ви-
русен хепатит В в рамките на един месец е 
възможна повторна хоспитализация в същия 
отчетен период (стойности на АЛАТ 1000 МЕ), 
но не повече от 5 % от общия брой за същото 
лечебно заведение и за същия отчетен период.
(9) Въвежда се разрешителен режим в РЗОК 
за извършване на дейности по КП № 251.2, 
252.1, 252.2 и АПр № 36.
(10) Въвежда се разрешителен режим в 
ЦУ на НЗОК за извършване на дейности по 
КП № 168.
(11) Клинична процедура № 5 не се изпъл-
нява по едно и също време с КПр № 3 (КПр 
№ 3.1 и КПр № 3.2) или 4.
(12) Амбулаторна процедура № 1.2 не се 
отчита и заплаща, когато са налице услови-
ята за провеждане на лечение по АПр № 1.1 
или КПр № 1.
(13) При започване на интратекално лечение 
с INN-Nusinersen с код *03.92 КП № 60 може да 
се отчита до три пъти в един отчетен период.
Чл. 352. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща на изпълнител на БМП 
за случай по КП при наличие на следните 
условия:
1. отчетената КП е включена в предмета 
на договора между НЗОК и изпълнителя на 
БМП и е извършена от специалисти, посо-
чени в приложение № 1 към договора по 
съответната КП;
2. хоспитализираното лице е с непрекъс-
нати здравноосигурителни права към датата 
на хоспитализацията или ги възстанови до 
датата на дехоспитализацията, с изключение 
на лицата по чл. 343, ал. 1, т. 2 и 3;
3. спазени са индикациите за хоспитализа-
ция и диагностично-лечебния алгоритъм, по-
ставена е окончателна диагноза и критериите 
за дехоспитализация по съответната КП, както 
и са изпълнени условията за завършена КП;
4. изпълнителят на БМП е изпълнил всички 
свои задължения по осигуряване на пациен-
тите: непрекъснатост на болничната помощ и 
грижите (ежедневно наблюдение и престой на 
пациента в лечебното заведение), координация 
между специалистите, които ги осъществя-
ват, както и осигуряване на координация 
със структури на извънболнична и болнична 
помощ, съобразена с ДЛА на съответната 
КП – при дехоспитализация на пациента с 
цел довършване на лечебния процес;
5. извършената дейност по КП е отчетена 
при условията и по реда на тази методика;
6. изпълнителят на БМП е изпълнил из-
искванията на чл. 276;
7. спазени са условията на чл. 278, ал. 1, 
т. 4 – изпълнителят не може да отчете за за-
плащане случаи по КП, надвишаващи 100 %