Държавен вестник, бр. 43, 2021 г., стр. 16

СТР.  16	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  43
качествени грижи в операционната зала и по 
време на операцията и изпълнява нарежда-
нията на ръководителя на хирургичния екип.
5.3. Специалистите по здравни грижи участ-
ват във форми на продължаващо медицинско 
обучение в областта на специалните сестрин-
ски грижи за хирургично болни пациенти и 
повишават професионалната си квалификация 
съобразно нивата в Квалификационната рамка 
за професионално развитие.
6. Изисквания към рехабилитатори/ки-
незитерапевти – съгласно професионалните 
компетенции и назначения на специалистите 
по хирургия и по физикална и рехабилитаци-
онна медицина, в съответствие с изискванията 
на този стандарт и медицинския стандарт 
„Физикална и рехабилитационна медицина“.
7. Изисквания към други лица, осъществява-
щи професионална дейност, имаща отношение 
към специалността.
7.1. Лица с немедицинско образование 
могат, в рамките на своята професионална 
квалификация и компетентност, да участват 
като членове на екипа в извършването на 
дейностите. Конкретните права, задължения 
и отговорности на лицата с немедицинско 
образование се определят в длъжностната 
характеристика, утвърдена от ръководителя 
на лечебното заведение.
III. Изисквания за осъществяване на дей-
ността по специалността.
1. Изисквания за осъществяване на дей-
ността по хирургия в амбулатории за първична 
медицинска помощ.
1.1. Няма специфични изисквания към 
структурата за осъществяване на дейността.
1.2. В амбулаториите за първична меди-
цинска помощ общопрактикуващият лекар 
в рамките на компетентността си може да 
извършва първична хирургична обработка на 
повърхностна рана, отстраняване на хирурги-
чен шевен материал, превръзка, фиксираща 
превръзка, повърхностна хемостаза, имоби-
лизация и др.
1.3. Медицинските сестри подпомагат дей-
ността на лекаря и подготвят пациента за прег­
лед и манипулация. Извършват самостоятелно 
или под контрола на лекаря назначени от него 
манипулации, вкл. инжекции, инфузии и др.
2. Изисквания за осъществяване на дей-
ността по хирургия в лечебните заведения за 
специализирана извънболнична медицинска 
помощ.
2.1. Изисквания към структурата за осъ-
ществяване на дейността.
2.1.1. Специфичните изисквания към ус-
тройството и оборудването на амбулатория 
за специализирана извънболнична помощ по 
хирургия са:
2.1.1.1. наличие на кабинет по хирургия с 
манипулационна (амбулаторна операционна):
2.1.1.1.1. за кабинета по хирургия се прила-
гат общите здравни изисквания за лекарски 
кабинет;
2.1.1.1.2. в групова практика за извън-
болнична медицинска помощ, медицински 
център, медико-дентален център и диагнос-
тично-консултативен център е допустимо 
използването на обща за лечебното заведение 
манипулационна (амбулаторна операционна) 
при спазване на изискванията за медицинска 
апаратура и оборудване по т. 2.1.2;
2.1.1.2. наличие на спомагателни помеще-
ния – чакалня и санитарен възел (задължи-
телни);
2.1.1.3. наличие на допълнителни помеще-
ния в зависимост от спецификата на изпъл-
няваните дейности (незадължителни);
2.1.1.4. стерилизацията и дезинфекцията, 
както и събирането, съхраняването и послед-
ващото третиране на битовите отпадъци и 
опасните отпадъци от медицинската дейност 
се извършват в съответствие с действащите 
нормативни актове.
2.1.2. Изисквания за медицинска апаратура 
и оборудване:
2.1.2.1. Амбулаторната операционна (ма-
нипулационна) е оборудвана със:
2.1.2.1.1. операционна маса;
2.1.2.1.2. хирургически инструментариум за 
превръзки и амбулаторни операции;
2.1.2.1.3. електрокоагулатор;
2.1.2.1.4. допълнителен източник на свет-
лина (подвижна операционна лампа);
2.1.2.1.5. медицинска кушетка – 1 бр.;
2.1.2.1.6. апарат за артериално налягане със 
стандартен маншет и широк маншет – 1 бр.;
2.1.2.1.7. стетоскоп – 1 бр.;
2.1.2.1.8. медицински термометър – 1 бр.;
2.1.2.1.9. подви ж на инст ру мента лна 
маса – 1 бр.;
2.1.2.1.10. стойка за инфузия – 1 бр.;
2.1.2.1.11. спешен шкаф – 1 бр.;
2.1.2.1.12. лекарска чанта за лекарствени 
продукти, инструменти и консумативи за 
домашни посещения – 1 бр.;
2.1.2.1.13. саморазгъващ се балон за об-
дишване – 1 бр.;
2.1.2.1.14. бутилка с кислород с редуцир 
вентил – 1 бр.;
2.1.2.1.15. маска за кислород – по 1 бр. от 
всички размери;
2.1.2.1.16. аспиратор – 1 бр.;
2.1.2.1.17. назогастрална сонда – 1 бр.;
2.1.2.1.18. стомашна сонда – 1 бр.;
2.1.2.1.19. въздуховод (Godell) – 1 бр.;
2.1.2.1.20. усторазтворител – 1 бр.;
2.1.2.1.21. ларингоскоп с комплект ендотра-
хеални тръби – 1 бр.;
2.1.2.1.22. операционна лампа с резервно 
захранване;
2.1.2.1.23. хирургичен ножодържач – 3 бр.;