Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 93

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  93  
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 57
„Диагностика и лечение на остри и хронични 
вирусни, бактериални, спирохетни, микотични 
и паразитни менингити, менингоенцефалити и 
миелити“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
A39.0, A39.1, A51.4, A52.1, A52.2, A52.3, A69.2, 
A80.0, A80.1, A81.1, A81.2, A81.8, A81.9, A84.0, 
A84.1, A84.8, A84.9, A85.2, A85.8, A86, A87.0, A87.1, 
A87.2, A87.8, B00.3, B00.4, B02.1, B02.2, B05.0, 
B05.1, B26.1, B26.2, B37.5, B38.4, B45.1, B58.2, 
B69.0, G00.0, G00.1, G00.2, G00.3, G00.8, G00.9, 
G01*, G02.0*, G02.1*, G02.8*, G03.0, G03.8, G04.2, 
G04.8, G05.0*, G05.1*, G05.2*, G53.0*, G63.0*, 
G93.4, J10.8, J11.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Нервни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Нервни боле­
сти“, от обхвата на медицинската специалност 
„Инфекциозни болести“, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Инфекциозни болести“, 
от обхвата на медицинската специалност „Нео­
натология“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Неонатология“ (за новородени до 28 
ден), от обхвата на медицинската специалност 
„Детска неврология“, осъществявана най-малко 
на второ ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Нервни болести“ (за лица 
до 18 години).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
87.03, 89.61, 90.01, 90.02, 90.03, 90.04, 90.05, 90.09, 
90.31, 90.32, 90.33, 90.34, 90.35, 90.39, 90.51, 90.52, 
90.53, 90.54, 90.55, 90.59, 90.91, 90.92, 90.93, 90.94, 
90.95, 90.99, 91.31, 91.32, 91.33, 91.34, 91.35, 91.39, 
91.62;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 96.70, 
96.71, 96.72, 99.15, 99.21, 99.23, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение на остри и 
хронични вирусни, бактериални, спирохетни, 
микотични и паразитни менингити, менингоен­
цефалити и миелити при пациенти с комбинация 
от три или повече от следните симптоми:
1.4.2.1. тежък токсо-инфекциозен синдром;
1.4.2.2. синдром на менингорадикулерно 
дразнене;
1.4.2.3. ликворен синдром;
1.4.2.4. количествени нарушения в съзнанието;
1.4.2.5. огнищна неврологична симптоматика;
1.4.2.6. гърчова симптоматика, предшествана 
от токсиинфекциозен синдром;
1.4.2.7. наличие на хеморагично-некротичен 
обрив по кожата;
1.4.2.8. шоково състояние.
1.4.3. Здравни грижи.
1.4.4. Определяне на рехабилитационния 
потенциал и възможностите за ранна рехаби­
литация.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични и/
или медико-диагностични) и едно или повече от 
следните условия: 
1.5.1.1. трайна липса на фебрилитет поне 3 дни;
1.5.1.2. липса на менингорадикулерен синдром;
1.5.1.3. преминаване на изявената симптома­
тика и степенно обратно развитие;
1.5.1.4. нормализиране на ликвора. 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
Клинична пътека № 58
„Диагностика и лечение на наследствени и де­
генеративни заболявания на нервната система, 
засягащи ЦНС с начало в детска възраст“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
E75.2, E75.4, E83.0, F70.0, F70.1, F70.8, F71.0, F71.1, 
F71.8, F72.0, F72.1, F72.8, F73.0, F73.1, F73.8, F80.3, 
F82, F83, G11.1, G11.3, G11.4, G11.8, G23.0, G23.8, 
G24.1, G24.2, G31.8, G80.0, G80.1, G80.2, G80.3, 
G80.4, G80.8, E71.3, G81.1, G82.1.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Нервни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Нервни болести“, 
от обхвата на медицинската специалност „Детска 
неврология“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Нервни болести“ (за деца до 18 години).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
16.21, 83.21, 87.03, 88.91, 89.14, 89.15, 90.09, 90.59, 
93.08, 95.02, 95.05, 95.23;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
96.71, 96.72, 99.23, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията: