Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 45

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  45  
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация. 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Меди­
цинска онкология“) на лечебно заведение или 
обединение, с възможности за комплексно лече­
ние в случаите на доказано онкологично заболя­
ване.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
3. Диагностични, лечебни и рехабилитацион­
ни дейности и услуги в обхвата на допълнител­
ния пакет по време на хоспитализация: 
3.1. Диагностично уточняване и определяне 
на терапевтично поведение на пациенти, про­
веждащи продължително амбулаторно лечение 
за заболяване на горния ГИТ, без добър тера­
певтичен ефект по искане на лекаря, провеждащ 
лечението в специализираната извънболнична 
помощ.
3.2. Здравни грижи.
3.3. При изпълнение на дейностите и услугите 
в обхвата на допълнителния пакет се прилага 
т. 1, с изключение на т. 1.4.
Клинична пътека № 69 „Високоспециализи­
рани интервенционални процедури при заболя­
вания на гастроинтестиналния тракт“
1. Обхват: 
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания на гастроинтести­
налния тракт. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Гастроентерология“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Гастронтерология“, 
от обхвата на медицинската специалност „Хирур­
гия“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­
люстна хирургия“, от обхвата на медицинската 
специалност „Детска хирургия“, осъществявана 
най-малко от второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръд­
на хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, 
детска хирургия и лицево-челюстна хирургия“, 
от обхвата на медицинска специалност „Педиа­
трия“, осъществявана най-малко на второ ниво 
на компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Педиатрия“, от обхвата на медицинската специ­
алност „Детска гастроентерология“, осъществя­
вана най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, от 
обхвата на медицинската специалност „Образна 
диагностика“, осъществявана най-малко на вто­
ро ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Образна диагностика“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 42.24, 
44.14, 45.14, 45.25, 48.24, 88.76, 89.29, 89.52, 90.59, 
90.89, 90.99;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.04, 
99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.09, 99.15, 99.18, 99.21, 
99.22, 99.25, 99.29;
1.3.3. Основни интервенционални процедури: 
42.33, 42.81, 42.85, 42.92, 43.41, 43.42, 44.22, 44.32, 
44.69, 45.19, 45.29, 45.30, 45.34, 45.42, 45.43, 46.85, 
48.36, 49.31, 49.45, 88.74.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Диагностично уточняване и лечение 
чрез извършване на високоспециализирани ин­
тервенционални процедури при:
1.4.1.1. онкологично заболяване;
1.4.1.2. стеноза, тубуловилозен аденом;
1.4.1.3. други остри и хронични обострени за­
болявания на гастроитестиналния тракт с данни 
за бърза прогресия и неповлияващи се от амбу­
латорно лечение;
1.4.1.4. заболявания в детската възраст.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билизиране на състоянието (клинични/паракли­
нични) и изпълнение на едно или повече от след­
ните условия: 
1.5.1.1. при осигуряване на коректна диагноза 
и лечение на основното заболяване, съгласно ал­
горитъма – ендоскопско и/или медикаментозно;
1.5.1.2. стабилизирано състояние на пациента 
след интервенционалната процедура;
1.5.1.3. корекция на жизненоважни параметри 
и лабораторни показатели – отстраняване на ус­
ложненията.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Меди­
цинска онкология“) на лечебно заведение или 
обединение, с възможности за комплексно лече­
ние в случаите на доказано онкологично заболя­
ване.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
3. Диагностични, лечебни и рехабилитацион­
ни дейности и услуги в обхвата на допълнител­
ния пакет по време на хоспитализацията: 
3.1. Диагностично уточняване и определяне 
на терапевтично поведение на:
3.1.1. Пациенти със заболявания на гастрои­
тестиналния тракт без данни за бърза прогресия 
с необходимост от извършване на високоспе­
циализирани интервенционални процедури на 
гастроинтестиналния тракт, след приключване 
на диагностично-терапевтичния процес в специ­
ализираната извънболнична медицинска помощ.
3.2. Здравни грижи.