Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 101

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  101  
1.5.1.2. проведено адекватно лечение с овла­
дяване на основните субективни оплаквания;
1.5.1.3. доказване, стадиране и определяне 
на операбилността на тумор или насока към 
алтернативни ендоскопски или други процедури;
1.5.1.4. корекция на патологично променените 
показатели, които от медицинска гледна точка 
е възможно да бъдат повлияни до края на бол­
ничния рестой. 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Ме­
дицинска онкология“) на лечебно заведение 
или обединение, с възможности за комплексно 
лечение в случаите на доказано онкологично 
заболяване.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 69
„Високоспециализирани интервенционални 
процедури при заболявания на гастроинтести­
налния тракт“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания на гастроин-
тестиналния тракт.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Гастроентерология“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност съ­
гласно медицински стандарт „Гастронтерология“, 
от обхвата на медицинската специалност „Хи­
рургия“, осъществявана най-малко на второ ниво 
на компетентност съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­
люстна хирургия“, от обхвата на медицинската 
специалност „Детска хирургия“, осъществявана 
най-малко от второ ниво на компетентност съ­
гласно медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна 
хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, 
детска хирургия и лицево-челюстна хирургия“, 
от обхвата на медицинска специалност „Педиа­
трия“, осъществявана най-малко на второ ниво 
на компетентност съгласно медицински стандарт 
„Педиатрия“, от обхвата на медицинската специ­
алност „Детска гастроентерология“, осъществя­
вана най-малко на второ ниво на компетентност 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, от 
обхвата на медицинската специалност „Образна 
диагностика“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Образна диагностика“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 42.24, 
44.14, 45.14, 45.25, 48.24, 88.76, 89.29, 89.52, 90.59, 
90.89, 90.99;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.04, 
99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.09, 99.15, 99.18, 99.21, 
99.22, 99.25, 99.29;
1.3.3. основни интервенционални процедури: 
42.33, 42.81, 42.85, 42.92, 43.41, 43.42, 44.22, 44.32, 
44.69, 45.19, 45.29, 45.30, 45.34, 45.42, 45.43, 46.85, 
48.36, 49.31, 49.45, 88.74.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията 
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Диагностично уточняване и лечение 
чрез извършване на високоспециализирани ин­
тервенционални процедури при:
1.4.2.1. онкологично заболяване;
1.4.2.2. стеноза, тубуловилозен аденом;
1.4.2.3. други остри и хронични обострени 
заболявания на гастроитестиналния тракт с 
данни за бърза прогресия и неповлияващи се 
от амбулаторно лечение;
1.4.2.4. заболявания в детската възраст.
1.4.3. Диагностично уточняване и определяне 
на терапевтично поведение на пациенти със забо­
лявания на гастроинтестиналния тракт без данни 
за бърза прогресия с необходимост от извършване 
на високоспециализирани интервенционални 
процедури на гастроинтестиналния тракт, след 
приключване на диагностично-терапевтичния 
процес в специализираната извънболнична ме­
дицинска помощ.
1.4.4. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията.
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и изпълнение на едно или повече 
от следните условия: 
1.5.1.1. при осигуряване на коректна диагноза 
и лечение на основното заболяване съгласно ал­
горитъма – ендоскопско и/или медикаментозно;
1.5.1.2. стабилизирано състояние на пациента 
след интервенционалната процедура;
1.5.1.3. корекция на жизнено важни параме­
три и лабораторни показатели – отстраняване 
на усложненията.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.