Държавен вестник, бр. 21, 2026 г., стр. 74

СТР.  74	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  21
Приложение № 62-НС
ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО 
КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК 
………………………………………………………….. 
ОБЛАСТ ……………………………………………… 
ЗАЯВЛЕНИЕ  
за гласуване с подвижна избирателна кутия 
(чл. 37, ал. 1 и 2 ИК) 
………………………..……....………….............................................., ЕГН …..........................., 
(собствено, бащино и фамилно име)  
л.карта/паспорт № …….……................., издаден на ...........................от ….............................., 
с постоянен адрес: гр./с. ................................. община ............................. район ………........... 
област …............. ж.к./ул. .................................................... бл. № ........ вх. ....., ет. ....., ап. ......; 
с настоящ адрес: гр./с. ....................................... община ...................... район ......................... 
област ..................... ж.к./ул. ............................................... бл. № ........ вх. ....., ет. ....., ап. ..... 
(данни за настоящия адрес се попълват само когато избирателят предварително е подал заявление за 
вписване в избирателния списък по настоящ адрес) 
Желая да упражня правото си на глас в изборите за народни представители на 
19 април 2026 г. с подвижна избирателна кутия. 
Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с изборите за 
народни представители на 19 април 2026 г. 
Дата ..……………………… г. 
Подпис: 
Заявлението се подава не по-късно от 14 дни преди изборния ден – 4 април 2026 г., от 
избиратели с трайни увреждания, които не им позволяват да упражнят избирателното си право 
в изборното помещение и желаят да гласуват с подвижна избирателна кутия. 
Когато избирателят не е подал  заявление в указания по-горе срок, може да гласува с 
подвижна избирателна кутия, ако заяви това не по-късно от 5 дни преди изборния ден – 13 април 
2026 г., и при условие, че на територията на населеното място е назначена подвижна секционна 
избирателна комисия. 
Заявлението трябва да е саморъчно подписано и може да бъде подадено от 
упълномощено лице или изпратено по пощата, факс или електронно заявление със същото 
съдържание през интернет страницата на органите по чл. 23, ал. 1 ИК по постоянния адрес.  
Ако е подадено заявление по чл. 36 ИК за гласуване по настоящ адрес и лицето е вписано 
в избирателния списък по настоящия му адрес – настоящото заявление се подава пред органите 
по чл. 23, ал. 1 ИК по настоящ адрес.  
При подаване на електронно заявление не се изисква подпис.  
В заявлението се посочват имената на избирателя, ЕГН, постоянният адрес или 
настоящият адрес, когато е направено искане по чл. 36 ИК. 
Органът по чл. 23, ал. 1 ИК извършва проверка и установява увреждането на избирателя 
по служебен път като вътрешна електронна административна услуга по реда на Закона за 
електронното управление. Когато служебната проверка е неуспешна, органът по чл. 23, ал. 1 ИК 
изисква от ТЕЛК/НЕЛК документ, удостоверяващ увреждането.  
На територията на всяка община (район – в градовете с районно деление) се назначава 
най-малко една подвижна секционна избирателна комисия при наличие на не по-малко от 10 
избиратели, заявили желание да гласуват с подвижна избирателна кутия. 
993