Държавен вестник, бр. 38, 2022 г., стр. 46

СТР.  46	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  38
трябва да се гълтат цели и не трябва да се 
делят, разтрошават или дъвчат. Препоръчи­
телната доза Filgotinib за възрастни пациенти 
с ревматоиден артрит е 200 mg веднъж дневно. 
Препоръчва се начална доза от 100 mg веднъж 
дневно за пациенти на 75 години и повече, 
тъй като клиничният опит е ограничен.
Filgotinib се прилага за лечение на следните 
диагнози: М05.0, M05.1, M05.3, M05.8.“
2.2. В края на частта „АНКИЛОЗИРАЩ 
СПОНДИЛОАРТРИТ (по МКБ код М45)“ след 
изречение последно се добавя: „Upadacitinib 
се прилага за лечение на следните диагнози: 
M45.0, M45.1, M45.2, M45.3, M45.4, M45.5, M45.6, 
M45.7, M45.8.“ 
2.3. В частта „ПСОРИАТИЧЕН АРТРИТ 
(по МКБ код М07)“, раздел V „Лечение на 
ПсА – аксиална ССАП, периферна ССАП, или 
ПсА“, относно Ixekizumab текстът „Прилага се 
за лечение на следните диагнози: M07.1, M07.2, 
M07.3.“ се заменя с „Ixekizumab се прилага за 
лечение на следните диагнози: M07.1, M07.2, 
M07.3.“
3. В част втора „Системни заболявания на 
съединителната тъкан“, в частта „СИСТЕМЕН 
ЛУПУС ЕРИТЕМАТОЗУС (по МКБ код М32)“, 
раздел V „Лечение при болни със системен лу­
пус еритематозус“, т. 5. „Биологична терапия“ 
се правят следните изменения и допълнения:
3.1. След думите „Биологична терапия“ на 
нов ред се добавя нова позиция 1:
„·Anifrolumab е човешко моноклонално 
антитяло, което инхибира тип I IFN, като 
по този начин блокира диференциацията 
на плазматичните клетки и нормализира 
субпопулациите на периферните T-клетки, 
възстановявайки баланса между при­
добития и вродения имунитет, който е 
нарушен при СЛЕ.“
3.2. Текстът:
„·И н т р а в е н о з н и  
и м у н о г л о б у л и ­
ни – Immunovenin intact се предписва в доза 
между 250-500 mg/kg i.v., като най-често 
се прилага в три апликации през ден. Най-
често наблюдаваните странични прояви 
са температура, придружена с втрисане, 
главоболие, артрилгии, миалгии. В ежеднев­
ната ревматологична практика интраве­
нозните имуноглобулини намират прило­
жение при: – системен лупус еритематодес 
с висока имунологична активност – сис­
темен лупус еритематодес, протичащ с 
цереброваскулит, лупусен нефрит, васкулит 
и/или автоимунна хемолитична анемия, 
тромбоцитопения – системен лупус ери­
тематодес с подлежащ антифосфолипиден 
синдром – антифосфолипиден синдром с 
повтарящи се спонтанни аборти и налична 
бременност – системен лупус еритемато­
зус с повтарящи се инфекции.“
 се заменя със:
„·Интравенозни имуноглобулини – „Човеш­
ки нормален имуноглобулин за интрава­
скуларно приложение (Immunoglobulins, 
normal human, for intravascular adm) се 
предписва в доза между 250-500 mg/kg i.v.,
като най-често се прилага в три апли­
кации през ден. Най-често наблюдава­
ните странични прояви са температура, 
придружена с втрисане, главоболие, 
артрилгии, миалгии. В ежедневната рев­
матологична практика интравенозните 
имуноглобулини намират приложение 
при: – системен лупус еритематодес с 
висока имунологична активност – систе­
мен лупус еритематодес, протичащ с це­
реброваскулит, лупусен нефрит, васкулит 
и/или автоимунна хемолитична анемия, 
тромбоцитопения – системен лупус ери­
тематодес с подлежащ антифосфолипиден 
синдром – антифосфолипиден синдром 
с повтарящи се спонтанни аборти и 
налична бременност – системен лупус 
еритематозус с повтарящи се инфекции.“
Заключителна разпоредба
§ 2. Наредбата е приета с Решение на На­
ционалния съвет по цени и реимбурсиране на 
лекарствените продукти съгласно Протокол 
№ 493 от 12.05.2022 г.
Председател:
Николай Данчев
3019
Поправка. В Договор № РД-НС-01-4-13 от 29 април 2022 г. за изменение и допълнение на Нацио­
налния рамков договор за медицинските дейности между Националната здравноосигурителна каса и 
Българския лекарски съюз за 2020 – 2022 г. (ДВ, бр. 37 от 17 май 2022 г.) се правят следните поправки:
1. Непосредствено след заглавието на акта думите в скобите „и бр. 8 от 2022 г.“ се заличават.
2. В текста преди § 1 след думите „(ДВ, бр. 39 и 82 от 2021 г.“ се добавя „и бр. 8 от 2022 г.)“.
3053