Държавен вестник, бр. 98, 2021 г., стр. 28

СТР.  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  98
2 
ИЗИСКВАНИЯ НА НЗОК ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛЕСТИ НА РЕТИНАТА В ИЗВЪНБОЛНИЧНАТА ПОМОЩ 
 
 
ИЗИСКВАНИЯ НА НЗОК ПРИ ИЗДАВАНЕ НА ПРОТОКОЛИ ЗА ПРОВЕЖДАНЕ НА 
ИНТРАВИТРЕАЛНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПАЦИЕНТИ С БОЛЕСТИ НА РЕТИНАТА  
(Dexamethasone, Aflibercept) 
 
Протоколът се издава от специализирана комисия в лечебни заведения за болнична помощ, 
сключили договор с НЗОК за изпълнение на Амбулаторна процедура №38 от специалисти с код на 
специалност 15 (очни болести). Специализираните комисии се създават със Заповед на директора в 
следните лечебни заведения: УМБАЛ “Александровска” - гр. София, УМБАЛ “Царица Йоанна - ИСУЛ” - гр. 
София, УМБАЛ “Света Анна” - гр. София, СОБАЛ „Академик Пашев” - гр. София, СБАЛОБ „Зора” - гр. София, 
СОБАЛ „Пентаграм” - гр. София, СБАЛОБ „Зрение” - гр. София, Очен лазерен център „Вижън“ – гр. София, УМБАЛ 
“Св. Георги” - гр. Пловдив, Очна болница – „Луксор“ - гр. Пловдив, МБАЛ „Тримонциум“ – гр. Пловдив, Очна 
болница - СБОБАЛ Варна - гр. Варна, Очна клиника “Света Петка” - гр. Варна, ВМА – гр. София, „Аджибадем Сити 
Клиник МБАЛ Токуда“ – гр. София, СБАЛОБ „Ден“ – гр. София, Медицински център по офталмология „Ресбиомед“ 
– гр. София, „Специализирана очна болница за активно лечение – гр. Бургас, „АМЦСМП – ОМЦ Свети Николай 
Чудотворец“ ЕООД - гр. Варна, „АМЦСМП – Очна клиника д-р Хубанов“ ЕООД - гр. Бургас, МЦ „Оксиком“ – гр. 
Бургас, Първа МБАЛ – гр. София „Св. Йоан Кръстител“ ЕАД, СОБАЛ „Д-р Тасков“ – гр. Търговище, „Очен 
медицински център – Хасково“ – гр. Хасково, Медицински център Верея – гр. Стара Загора, УМБАЛ „д-р 
Г.Странски“ – гр. Плевен, УМБАЛ „Медика – Русе“ – гр. Русе, МЦ „Светлина“ ЕООД – гр. София. 
 
I. РЕД ЗА ЗАВЕРЯВАНЕ НА ПРОТОКОЛИТЕ 
 
 
 
II. ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ 
 
1. ЗОЛ подава подготвените документи в РЗОК, на територията на която е направило избор на ОПЛ. Документите 
включват: 
1.1 Заявление до Директора на РЗОК 
1.2 Попълнено и подписано приложение 1. Попълва се по съответната точка и се прилага отразената в цифров индекс 
медицинска документация, удостоверяваща всеки един от критериите 
1.3 Пълният набор изследвания (физикални, инструментални и лабораторни), отразен в приложение 2 
1.4 “Протокол за предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК” – обр. МЗ-НЗОК, издаден от специализирана 
комисия. Прилага се оригинал на протокол, а при кандидатстване за продължаване на терапията се представя оригинал на 
предходен протокол с отразени всички назначения по него 
       1.5 Решение на специализирана комисия от лечебно заведение – изпълнител на Амбулаторна процедура № 38 
„Определяне на план на лечение и проследяване на терапевтичния отговор при пациенти, получаващи скъпоструващи 
лекарствени продукти по реда на чл. 78, ал. 2 ЗЗО“ - бл. МЗ-НЗОК № 13 
1.6 Декларация за информирано съгласие по образец (приложение 3) 
2. РЗОК приема документите по точка 1 след справка относно здравноосигурителния статус на ЗОЛ 
3. Първият протокол при започване на лечение и при смяна с друг лекарствен продукт се издава за период до 180 дни, а 
всеки следващ протокол може да се издава за срок до 365 дни.  
Протоколи за продължаване на лечение 
 
Попълнено и подписано приложение 1 – лист за определяне на критериите 
 
Медицинска документация с приложени всички необходими изследвания по 
приложение 2 
 
Решение на специализирана комисия с ясна медицинска мотивация 
(задължително се отбелязва липса на изключващи критерии) 
 
“Протокол за предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК” –  
обр. МЗ-НЗОК  
Комисия по чл. 78, т. 2 
от ЗЗО в ЦУ на НЗОК  
Заверка на протокола 
в РЗОК  
Протоколи за започване на лечение 
 
Попълнено и подписано приложение 1 – лист за определяне на критериите 
 
Медицинска документация с приложени всички необходими изследвания по 
приложение 2 
 
Решение на специализирана комисия с ясна медицинска мотивация 
(задължително се отбелязва липса на изключващи критерии) 
 
“Протокол за предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК” – обр.  
МЗ-НЗОК 
СПЕЦИАЛИЗИРАНА 
КОМИСИЯ 
СПЕЦИАЛИЗИРАНА 
КОМИСИЯ 
Комисия по чл. 78, т. 2 
от ЗЗО в ЦУ на НЗОК  
Заверка на протокола 
в РЗОК