Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 198

СТР.  198	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
осигурени лица с травми на главата, с необхо­
димост от хирургично лечение
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Неврохирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Неврохирургия“; 
от обхвата на медицинската специалност „Хирур­
гия“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­
люстна хирургия“; от обхвата на медицинската 
специалност „Детска хирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна 
хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, 
детска хирургия и лицево-челюстна хирургия“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 01.09, 
01.23, 01.24, 01.31, 01.39, 01.51, 01.6, 02.01, 02.02, 
02.03, 02.04, 02.05, 02.06, 02.07, 02.12, 86.51.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Спешна диагностика и лечение за па­
циенти със:
1.4.2.1. необходимост от хемостаза на външно 
кървене;
1.4.2.2. голяма, замърсена, тип „скалп“, свър­
зана с масивна кръвозагуба рана на главата;
1.4.2.3. посттравматични промени по главата 
(при новородено);
1.4.2.4. вдадени счупвания на черепа;
1.4.2.5. интракраниални травматични обемни 
процеси – остри, подостри и хронични;
1.4.2.6. огнестрелни наранявания на главата;
1.4.2.7. травматична компресия на черепно- 
мозъчни нерви; 
1.4.2.8. посттравматична ликворна фистула;
1.4.2.9. посттравматични съдови анома­
лии – травматични тромбози, аневризми и 
артерио-венозни фистули;
1.4.2.10. посттравматична хидроцефалия; 
1.4.2.11. посттравматични възпалителни про­
цеси – емпием, абсцес и други; 
1.4.2.12. посттравматична ликворна фистула;
1.4.2.13. посттравматична хидроцефалия;
1.4.2.14. посттравматични адхезивни процеси –
арахноидит и други;
1.4.2.15. посттравматични епилептогенни 
лезии;
1.4.2.16. посттравматично менингоцеле;
1.4.2.17. посттравматични промени по главата 
при новородено;
1.4.2.18. посттравматичен дефект на черепа.
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и:
1.5.1.1. спокойна оперативна рана;
1.5.1.2. стабилизирано соматично и невроло­
гично състояние.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 210
„Периферни и черепномозъчни нерви (екстра-
краниална част) – оперативно лечение“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания на екстракра­
ниална част на периферни и черепномозъчни 
нерви, налагащи оперативно лечение
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Неврохирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Неврохирур­
гия“; от обхвата на медицинската специалност 
„Ортопедия и травматология“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Ортопедия и 
травматология“ (за кодове 04.03, 04.07, 04.2, 04.3, 
04.43, 04.44, 04.49, 04.5, 04.6, 04.74, 04.75, 04.76, 
05.29); от обхвата на медицинската специалност 
„Пластично-възстановителна и естетична хирур­
гия“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Пластично-възстановителна и естетична хи­
рургия“ (за кодове 04.03, 04.07, 04.2, 04.3, 04.43, 
04.44, 04.49, 04.5, 04.6, 04.74, 04.75, 04.76, 05.29). 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 03.09, 
03.1, 04.02, 04.03, 04.05, 04.07, 04.2, 04.3, 04.41, 
04.42, 04.43, 04.44, 04.49, 04.5, 04.6, 04.71, 04.72, 
04.73, 04.74, 04.75, 04.76, 04.91, 04.92, 04.93, 05.21, 
05.22, 05.23, 05.24, 05.25, 05.29, 83.13
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение за пациенти със:
1.4.2.1. данни за травма на периферен нерв, 
плексус, черепномозъчен нерв, и коренче с 
моторен и/или сетивен неврологичен дефицит;
1.4.2.2. данни за травма на периферен нерв, 
плексус, черепномозъчен нерв, и коренче с въз­
будна неврологична симптоматика;