Държавен вестник, бр. 36, 2012 г., стр. 65

БРОЙ  36	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  65  
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
6
7
8
Това заявление е подписано от:
Кандидата
Упълномощено от кандидата лице
Подпис 
Дата
І. В горната част на Заявлението впишете наименованието на Вашия проект.
ІІ. В част А попълнете следните данни на кандидата:
1. 
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9
10
ІІІ. В част Б се попълва следната информация за проектите:
11.
12.
 да  непр
5. Документи, които се изискват в случаите, когато кандидатства по сектор 03 за съществуващи  обекти:
Удостоверение за регистрация на обекта като за складова база/ тържище за търговия на едро с риба и рибни
продукти, издадено от ОДБХ, съгласно ЗВД и ЗХ;
 да  непр
 да
Декларирам, че не съм подпомаган по други програми на Общността  за същата инвестиция
Част Г
Декларации
 да
Декларирам, че съм запознат, че информацията, която предоставям ще бъде използвана за оценяване на моя 
проект и ИАРА може да иска становище по моя проект и от други органи.
Декларирам, че съм запознат, че МЗХ и Европейската Комисия могат да публикуват кратки данни за успешните 
проекти, включително моето име или името на фирмата ми, описание на проекта и всяко предоставяне на 
финансова помощ.
Декларирам, че съм запознат, че ако получа или направя опит да получа с измама финансова помощ за себе си 
или за друго лице, подлежа на глоба. Невярна или заблуждаваща информация, подадена от мен или от 
упълномощеното от мен лице, ще доведе до анулиране на одобрението и всяка финансова помощ може да бъде 
оттеглена или възстановена. 
 да
 да
Декларирам, че ми е известна наказателната отговорност по чл. 313 от НК, която нося за деклариране на неверни
данни и предоставени документи с невярно съдържание.
Декларирам, че съм прочел и разбрал указанията в Инструкцията към Заявлението за кандидатстване.
(моля отбележете вярното)
 да
 да
Попълва се в случаите, когато сте получавали финансиране от ЕФР за други проекти.
Попълва се информация за банковата сметка на кандидата - име и адрес на банката и IBAN.
Инструкция 
за попълване на заявлението за кандидатстване
Попълват се имената, електронната поща, телефонен и факс номер на лицето за контакт.
Попълва се адреса за кореспонденция.
Попълват се данните от личната карта на законния представител кандидата.
В случаите, когато документите се подават от пълномощник, той е задължен да предостави заверено от 
кандидата копие от личната карта на на законния представител кандидата за сверяване
Попълва се управител, директор и др.
Вписва се ЕИК.
Отбелязва се вида на предприятието в зависимост от представената декларация на основание чл. 4а от ЗМСП .
Попълва се само в случаите, когато документите се подават от упълномощено лице
Попълва се адреса, съгласно документа за регистрация на кандидата.
6. Удостоверение за регистрация, съгласно Закона за стоковите борси и тържищата 
 да
 да
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ИАРА
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ДФ "Земеделие"
Попълва се в случаите, когато сте получавали финансиране от други фондове за същия проект или за обособена част от
него.
Името и правната форма, съгласно документите за регистрация на кандидата.
 да  непр
ІІІ. Предоставени допълнителни документи, свързани с инвестицията:
Мярка 2.6 Инвестиции в преработка и маркетинг на продукти от риболов и аквакултура
Страница 6