Държавен вестник, бр. 95, 2014 г., стр. 20

СТР.  20	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  95
МИНИСТЕРСТВО 
НА ЗДРАВЕОПАЗАВНЕТО
Наредба за изменение и допълнение на Наредба 
№ 40 от 2004 г. за определяне на основния 
пакет от здравни дейности, гарантиран от 
бюджета на НЗОК (обн., ДВ, бр. 112 от 2004 г.; 
изм. и доп., бр. 61 и 102 от 2005 г., бр. 88 от 
2006 г., бр. 2 и 60 от 2009 г., бр. 45, 62 и 101 от 
2010 г., бр. 49, 52 и 97 от 2011 г., бр. 99 и 100 от 
2012 г., бр. 31 от 2013 г.; изм. с Определение 
№ 3731 от 2013 г. на ВАС – бр. 32 от 2013 г.; 
изм. и доп., бр. 111 от 2013 г., изм. с Решение 
№ 10580 от 2013 г. на ВАС – бр. 12 от 2014 г.; 
изм. и доп., бр. 15 от 2014 г.)
§ 1. В приложение № 2 към член единствен 
в раздел II „Специализирани и високоспеци-
ализирани медицински дейности по специ-
алности“, пакет „Клинична лаборатория“ се 
правят следните изменения и допълнения:
1. В част „Специализирани изследвания“:
а) в подчаст II „Кръвосъсирване и фиб-
ринолиза“ думите „Пресяващи тестове“ се 
заличават;
б) в подчаст III „Изследване на урина – ос-
новна програма“ думите „с течни реактиви“ 
се заличават;
в) в подчаст V „Клинично-химични из-
следвания“, раздел „А. Субстрати“, думата 
„криоглобулини“ и думите „Антистрепто-
лизинов титър (AST) (ревматизъм и други 
бета-стрептококови инфекции) и изследване 
на ревма фактор (RF)“ се заличават.
2. В част „Високоспециализирани изследва-
ния“, раздел „Е. Субстрати“, в края се добавя 
„Криоглобулини, антистрептолизинов титър 
(AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови 
инфекции) и изследване на ревма фактор (RF)“.
§ 2. В приложение № 4 към член единствен 
т. 1 се отменя.
§ 3. В приложение № 5 към член единствен 
се правят следните изменения и допълнения:
1. Създава се ред 88.1:
„88.1. Роботизирана радикална простатек-
томия.“
2. Ред 99.1 се изменя така:
„99. Декомпенсирана хронична дихателна 
недостатъчност при болести на дихателната 
система.“
3. Ред 99.2 се отменя.
4. На ред 142.2 думите „потенциална жиз-
неспособност“ се заменят с „26 г.с.“.
5. Ред 143 се изменя така:
„143. Пренатална инвазивна диагностика 
на бременността и интензивни грижи при 
бременност с реализиран риск.“ 
6. На ред 207.1 навсякъде числото „1“ се 
заменя с „0“.
7. На ред 251 в края се добавя „при лица 
над 18 години“.
8. На ред 252 в края се добавя „при лица 
над 18 години“.
9. На ред 254 думите „солидни тумори“ се 
заменят с „онкологични и онкохематологични 
заболявания“.
10. Създава се нов ред 258.3:
„258.3. Радиохирургия на онкологични и 
неонкологични заболявания.“ 
11. Ред 298 се изменя така:
„298. Системно парентерално лекарствено 
лечение на солидни тумори с инфузионни 
режими с различна продължителност в дни.“ 
12. Ред 310 се отменя.
13. В частта „Забележки“ т. 4 се изменя така:
„4. Клиничната пътека по ред № 298 включ-
ва приложение на лекарствени продукти, в това 
число и на тези по т. 3, медико-диагностични и 
високоспециализирани медико-диагностични 
изследвания и необходимите медицински дей-
ности, в това число и дейности по стадиране 
и рестадиране.“
§ 4. В приложение № 10 към член единствен 
се правят следните изменения:
1. Ред 9 се изменя така:
„9. Терапевтична афереза.“
2. Ред 11 се изменя така:
„11. Бъбречно-заместителна терапия.“
Заключителни разпоредби
§ 5. В Наредба № 39 от 2004 г. за профи-
лактичните прегледи и диспансеризацията 
(обн., ДВ, бр. 106 от 2004 г.; изм. и доп., 
бр. 102 от 2005 г., бр. 4 и 60 от 2009 г., бр. 101 
от 2010 г., бр. 58 и 97 от 2011 г., бр. 100 от 
2012 г.; изм. с Определение № 3731 от 2013 г. 
на ВАС – бр. 32 от 2013 г.; изм. и доп., бр. 33 
и 111 от 2013 г.; изм. с Решение № 10580 от 
2013 г. на ВАС – бр. 12 от 2014 г.) в приложение 
№ 1 към чл. 4, ал. 1 на ред „До една година“ 
се правят следните допълнения:
1. В колона втора „Вид на профилактичния 
преглед“ след ред
„
клинично изследване за дисплазия на тазобедре-
ните стави с определяне на риска от дисплазия 
“
се създава ред:
„
насочване за преглед при специалист за ранно 
откриване на вродена/ наследствена очна пато-
логия на деца с родител с вродени/наследствени 
страбизъм, катаракта, глаукома, хиперметропия, 
висока миопия, амблиопия и/или ретинобластом
“