Държавен вестник, бр. 4, 2021 г., стр. 104

СТР.  104	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  4
МИНИСТЕРСТВА  
И ДРУГИ ВЕДОМСТВА
МИНИСТЕРСТВО 
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
ДОГОВОР № РД-НС-01-4-7 
от 30 декември 2020 г.
за изменение и допълнение на Националния 
рамков договор за медицинските дейности меж-
ду Националната здравноосигурителна каса и 
Българския лекарски съюз за 2020 – 2022 г. 
(oбн., ДВ, бр. 7 от 2020 г.; попр., бр. 16 от 
2020 г.; изм. и доп., бр. 18, 36, 40, 77, 101 и 
105 от 2020 г.)
Днес, 30.12.2020 г., между Националната 
здравноосигурителна каса, от една страна, и 
Българския лекарски съюз, от друга страна, 
на основание чл. 53, ал. 3 и чл. 55, ал. 5 от 
Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) и във 
връзка със Закона за бюджета на Националната 
здравноосигурителна каса за 2021 г. (ЗБНЗОК 
за 2021 г.) (ДВ, бр. 103 от 2020 г.) се сключи 
този договор за изменение и допълнение на 
Националния рамков договор за медицинските 
дейности между Националната здравноосигу-
рителна каса и Българския лекарски съюз за 
2020 – 2022 г. за следното:
§ 1. Създава се чл. 12а:
„Чл. 12а. (1) Годишният размер на сред-
ствата за здравноосигурителни плащания за 
медицински дейности съгласно чл. 1, ал. 2 
от ЗБНЗОК за 2021 г. е на обща стойност 
3 295 841,4 хил. лв. за следните видове дейност:
1. първична извънболнична медицинска 
помощ – 266 710,9 хил. лв.;
2. специализирана извънболнична меди-
цинска помощ (включително за комплексно 
диспансерно (амбулаторно) наблюдение) – 
283 229 хил. лв.;
3. мед и ко -д иа г нос т и ч на дей нос т – 
100 901 хил. лв.;
4. бол н и ч на мед и ц и нск а помощ – 
2 645 000,5 хил. лв., както следва:
а) в т.ч. за закупуване на дейности по реда 
на този договор – 2 408 000,5 хил. лв.;
б) в т.ч. средства от трансфери от централния 
бюджет за извършване на плащания по реда на 
чл. 5 от ЗБНЗОК за 2021 г. – 237 000 хил. лв. 
(2) Финансовата рамка по ал. 1 обхваща пла-
щания за дейности, извършени по реда на насто-
ящия НРД в периода 1.12.2020 г. – 30.11.2021 г., 
в това число и заплащане за работа при 
неблагоприятни условия, свързани с обявено 
извънредно положение, съответно извънредна 
епидемична обстановка, за период, определен 
със закон.
(3) Годишният размер на средствата за здрав-
ноосигурителни плащания за лекарствени про-
дукти, медицински изделия и диетични храни 
за специални медицински цели съгласно чл. 1, 
ал. 2 от ЗБНЗОК за 2021 г. е на обща стойност 
1 447 982 хил. лв. за следните видове дейност:
1. лекарствени продукти, медицински изде-
лия и диетични храни за специални медицински 
цели за домашно лечение на територията на 
страната, за лекарствени продукти за лечение на 
злокачествени заболявания и лекарствени про-
дукти при животозастрашаващи кръвоизливи и 
спешни оперативни и инвазивни интервенции 
при пациенти с вродени коагулопатии, вклю-
чени в пакета здравни дейности, гарантиран от 
бюджета на НЗОК, и прилагани в условията на 
болничната медицинска помощ, които НЗОК 
заплаща извън стойността на оказваните ме-
дицински услуги – 1 332 000 хил. лв.:
– в т.ч. за лекарствени продукти, медицин-
ски изделия и диетични храни за специални 
медицински цели за домашно лечение на тери-
торията на страната – 787 000 хил. лв., от тях 
лекарствени продукти, назначени с протокол, за 
които се извършва експертиза – 465 000 хил. лв.;
– в т.ч. за лекарствени продукти за лечение на 
злокачествени заболявания и лекарствени про-
дукти при животозастрашаващи кръвоизливи и 
спешни оперативни и инвазивни интервенции 
при пациенти с вродени коагулопатии, вклю-
чени в пакета здравни дейности, гарантиран 
от бюджета на НЗОК и прилаган в условията 
на болнична медицинска помощ, които НЗОК 
заплаща извън стойността на оказваните ме-
дицински услуги – 545 000 хил. лв.;
2. медицински изделия, прилагани в бол-
ничната медицинска помощ – 115 982 хил. лв.
(4) Неусвоените средства към 30 септември 
2021 г. за здравноосигурителни плащания по 
съответните редове по чл. 1, ал. 2 от ЗБНЗОК 
за 2021 г. за медицински дейности и медицински 
изделия от списъка по групи по чл. 13, ал. 2, 
т. 2 от Наредба № 10 от 2009 г. за условията, 
реда, механизма и критериите за заплащане 
от Националната здравноосигурителна каса на 
лекарствени продукти, медицински изделия и 
на диетични храни за специални медицински 
цели, договаряне на отстъпки и възстановяване 
на превишените средства при прилагане на 
механизъм, гарантиращ предвидимост и устой-
чивост на бюджета на НЗОК се използват за 
плащания само за дейностите и изделията по 
същите редове, при условия и по ред, опреде-
лени съвместно от НС на НЗОК и УС на БЛС. 
(5) По реда на настоящия НРД се запла-
щат и медицински дейности и лекарствени 
продукти, финансирани от Министерството 
на здравеопазването и Агенцията за социално 
подпомагане, както и по реда на системите за 
координация за социална сигурност, съгласно 
ЗБНЗОК за 2021 г.
(6) Разходите за здравноосигурителни плаща-
ния, в т.ч. и сумите за неблагоприятни условия