Държавен вестник, бр. 43, 2013 г., стр. 28

СТР.  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  43
8.5.3.1. Абсцес или друг признак за инфекция, 
установени по време на операция или при хис-
топатологично изследване; 
8.5.3.2. Поне два от следните признаци, без 
друга установена причина, и при наличие на 
вероятна връзка с инфекцията на засегнатия 
орган или тъкан: 
8.5.3.2.1. температура (> 38°C), гадене, пов-
ръщане, абдоминална болка или чувствителност 
и 
8.5.3.2.2. най-малко едно от следните условия:
8.5.3.2.2.1. Културелно доказани причините-
ли в секрет или тъкан, взети интраоперативно, 
при ендоскопия или от дренажи, поставени при 
операцията; 
8.5.3.2.2.2. Микроскопски доказани причините-
ли или многоядрени клетки в секрет или тъкан, 
взети интраоперативно, при ендоскопия или от 
дренажи, поставени при операцията; 
8.5.3.2.2.3. Доказване на причинители в хе-
мокултура; 
8.5.3.2.2.4. Радиологични данни за инфекция; 
8.5.3.2.2.5. Патологични (дължащи се на ин-
фекция) находки при ендоскопско изследване 
(напр. езофагит или проктит).
8.5.4. I4 Интраабдоминална инфекция 
(включително на жлъчния мехур, жлъчните 
пътища, черния дроб [с изключение на вирусен 
хепатит], далака, панкреаса, перитонеума или 
субдиафрагмалното пространство, или друга 
интраабдоминална тъкан, или неточно опреде-
лена област) 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
8.5.4.1. Културелно доказани причинители в 
гноен материал от интраабдоминалната област, 
взет интраоперативно или чрез пункция; 
8.5.4.2. Абсцес или друг признак на интрааб-
доминална инфекция, установени по време на 
операция или при хистопатологично изследване; 
8.5.4.3. Поне два от следните признаци, без 
друга установена причина: 
8.5.4.3.1. температура (> 38°C), гадене, повръ-
щане, абдоминална болка или жълтеница 
и 
8.5.4.3.2. поне едно от следните условия: 
8.5.4.3.2.1. Микроскопски доказани причини-
тели в секрет или тъкан, взети интраоперативно 
или чрез пункция; 
8.5.4.3.2.2. Културелно доказани причинители 
в кръвта или радиологични данни за инфекция; 
8.5.4.3.2.3. Културелно изолиране на микроор-
ганизми в секрети от дренажна система, поставена 
хирургично (напр. затворена дренажна система 
с вакуум, отворен дрен или Т-образен дрен). 
8.6. Инфекции на долните дихателни пътища
(С изключение на бронхит и пневмония) 
Виж и J1
8.6.1. J2 Други инфекции на долните диха-
телни пътища 
Следва да отговарят на един от следните 
критерии13: 
13 При едновременно наличие на пневмония 
инфекцията на долните дихателни пътища не се 
оценява като J2, а като пневмония.
8.6.1.1. Микроскопски или културелно доказа-
ни причинители в тъкан, респ. течност от белия 
дроб или плеврална течност; 
8.6.1.2. Абсцес на белия дроб или плеврален 
емпием, установени по време на операция или 
при хистопатологично изследване; 
8.6.1.3. Установена абсцесна кухина при рент-
геново изследване на белия дроб. 
8.7. Инфекции на половите органи
8.7.1. K1 Ендометрит 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
8.7.1.1. Културелно доказани причинители в 
течност или тъкан от ендометриума, взети по 
време на операция, чрез пункция или натривка 
(с помощта на четка); 
8.7.1.2. Поне два от следните признаци, без 
друга установена причина: температура (> 38°C), 
абдоминална болка или болка при натиск в 
областта на матката, или гнойна секреция от 
матката. 
8.7.2. K2 Инфекция на мястото на епизиото-
мията 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
8.7.2.1. Гнойна секреция от мястото на епи-
зиотомията; 
8.7.2.2. Абсцес в областта на епизиотомията. 
8.7.3. K3 Инфекция на вагинален маншет след 
хистеректомия14
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
8.7.3.1. Гнойна секреция от вагиналния ман-
шет; 
8.7.3.2. Абсцес на вагиналния маншет; 
8.7.3.3. Културелно доказани причинители в 
тъкан или секрет от вагиналния маншет. 
8.7.4. K4 Други инфекции на мъжките и жен-
ските полови органи 
(Без ендометрит, К2 или К3) (Епидидимис, 
тестиси, пенис, простата, влагалище, яйчници, 
матка и други дълбоко разположени тазови 
тъкани) 
Следва да отговарят на един от следните 
критерии: 
8.7.4.1. Културелно доказани причинители в 
тъкан или секрет от засегнатата област; 
8.7.4.2. Абсцес или друг признак за инфекция, 
установени по време на операция или при хис-
топатологично изследване; 
8.7.4.3. Поне два от следните признаци, без 
друга установена причина: 
8.7.4.3.1. температура (> 38°C), гадене, повръ-
щане, болки, чувствителност или дизурия 
и 
8.7.4.3.2. поне едно от следните условия:
8.7.4.3.2.1. Доказване на причинители в хе-
мокултура; 
8.7.4.3.2.2. Диагноза на лекаря.
8.8. Инфекции на кожата и меките тъкани
8.8.1. L1 Кожна инфекция 
14 Инфекцията на вагинален маншет след хисте-
ректомия се оценява като К3 само ако инфекцията 
настъпи не по-рано от 30 дни след операцията; 
инфекция в рамките на 30 дни след операцията се 
счита за ИХМ.