Държавен вестник, бр. 64, 2018 г., стр. 34

СТР.  34	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  64
9.1. до завършване на лечението, включително 
консолидационни курсове – 95 %;
9.2. до петата година от постигане на реми­
сия – 75 %;
9.3. от петата до десетата година при постиг­
ната ремисия – 50 %.
10. Т-клетъчни неоплазии (Т-клетъчна по­
лиморфна левкемия, Т-клетъчна лимфоцитна 
левкемия, агресивна NК-клетъчна левкемия, 
екстранодален Т-клетъчен лимфом, хиперспле­
нална гама делта Т-клетъчна лимфома, микозис 
фунгоидес – сезари синдром):
10.1. по време на лечението – 95 %;
10.2. след лечението до петата година – 75 %;
10.3. от петата до десетата година при постиг­
ната ремисия – 50 %;
10.4. при резистентност и авансиралост на 
процеса – 95 %.
11. Лимфом на Хочкин:
11.1. при I и II клиничен стадий до постигане 
на ремисия – 75 %;
11.2. до петата година от постигане на ремисия 
при I и II клиничен стадий – 50 %;
11.3. при III и IV клиничен стадий до пости­
гане на ремисия – 95 %;
11.4. до петата година при постигната реми­
сия – 75 %;
11.5. от петата до десетата година – 50 %.
Раздел XVIII
Други болести на кръвта и кръвотворните органи
1. Желязо и други недоимъчни анемии:
1.1. след чести кръвоизливи или рецидиви с 
възможност за постигане на ремисия при лече­
нието – 20 %;
1.2. при трайно задържане на хемоглобина 
под 100 g/l, потребност от периодично кръ­
вопреливане – 80 %, поради необходимост от 
системно лечение.
2. Наследствени и придобити хемолитични 
анемии:
2.1. при стабилизирано състояние без изразени 
общи нарушения – 20 %;
2.2. хемоглобин под 100 g/l, потребност от 
кръвопреливания, имуносупресия, умерено ув­
редено общо състояние – 80 %;
2.3. при значително увредено общо състояние, 
необходимост от периодични кръвопреливания, 
вторична хемосидероза, трайно имуносупресивно 
лечение – 100 %.
3. Апластична анемия при панмиелопатия 
или еритробластофтиза – 95 % при терапевтично 
неповлияване.
4. Дефекти на коагулацията:
4.1. лека степен – редки провокирани кръ­
воизливи (антихемофилен глобулин (АХГ) над 
5 %) – 30 %;
4.2. средно тежка форма – с редки повтарящи 
се кръвоизливи (АХГ 1 – 5 %) – 60 %;
4.3. тежки форми – чести кръвоизливи, не­
обходимост от регулярно заместително и друго 
лечение (АХГ), по-малко от 1 % – 100 %.
5. Пурпура и други хеморагични състоя­
ния – оценката се прави както по т. 4.
6. Болести на белите кръвни телца (агра­
нулоцитоза, функционални разстройства на 
полиморфноядрените неутрофили, генетични 
аномалии на левкоцитите и др.):
6.1. при леки стабилизирани състояния – 30 %;
6.2. при рецидивиращи форми и необходимост 
от често болнично лечение – 80 %;
6.3. при тежки, неповлияващи се от лечението 
форми – 100 %.
7. Загуба на далака (без наличие на кръвно 
заболяване):
7.1. за деца при загуба на далака (съобраз­
но склонността към инфекции и протичането 
им) – 75 %;
7.2. при по-късна загуба в първата година от 
отстраняването – 30 %;
7.3. след изтичане на едногодишен пери­
од – 0 %.
8. Разстройства на имунитета при деца и 
възрастни – тежка степен (вродени и придобити 
имунодефицитни болести) и наследствен ангио-
едем – 80 %.
9. Костно-мозъчна трансплантация – оценката 
е както в раздел ХIХ, т. 6.
Раздел ХІХ
Болести на бъбреците и пикочните пътища
1. Загуба или отпадане на един бъбрек при 
здрав друг бъбрек – 20 %.
2. Загуба или отпадане на един бъбрек при 
увреден единствен бъбрек, но с компенсирана бъ­
бречна функция при болестна находка в урината:
2.1. лесно овладяващи се медикаментозно 
уроинфекции – 30 %;
2.2. рецидивиращи уроинфекции, нефроли­
тиаза и т. н.:
2.2.1. при възрастни с регистрирани чести 
уроинфекции (клинично и микробиологично) и/
или нефролитиаза над три пъти годишно – 50 %;
2.2.2. при деца с регистрирани чести уроин­
фекции (клинично и микробиологично) и/или 
нефролитиаза над три пъти годишно – 80 %.
Забележка. Състоянието след нефректомия 
заради малигнен процес се оценява по този раз­
дел след приключване на срока на наблюдение, 
определен в раздел IX на част осма.
3. Хронични бъбречни инфекции при ком­
пенсирана бъбречна функция:
3.1. лека степен (интермитираща протеинурия 
и сигнификантна бактериурия) в зависимост от 
честотата на възпалителните тласъци под три 
пъти годишно – 10 %;
3.2. в останалите случаи – 30 %.
4. Бъбречно-каменна болест без ограничения 
в бъбречната функция:
4.1. с колики през големи интервали – 0 %;
4.2. с по-чести колики над три пъти годишно 
с наличие на две или повече усложнения (уро­
инфекция, хидронефроза, ренопаренхимна арте­
риална хипертония, анемичен синдром) – 50 %.
5. Функционални нарушения на бъбреците:
5.1. декомпенсирана бъбречна функция при 
креатенинов клирънс под 90 ml/min – 30 %;
5.2. хронична бъбречна недостатъчност в уме­
рена степен – серумен креатинин до 400 µmol/l, 
общо състояние леко увредено – 60 %;
5.3. хронична бъбречна недостатъчност в 
тежка степен:
5.3.1. хронична бъбречна недостатъчност – се­
румен креатинин от 401 µmol/l до 600 µmol/l и 
умерено увредено общо състоя­ние – 75 %;