Държавен вестник, бр. 20, 2014 г., стр. 5

БРОЙ  20	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  5  
§ 10. В чл. 16 ал. 2 се изменя така:
„(2) Гарантираните вземания по ал. 1 се 
изплащат в едномесечен срок от получаване 
на заявлението.“
§ 11. Член 17 се изменя така:
„Чл. 17. След изплащане на дължимите га-
рантирани вземания съответното ТП на НОИ 
изготвя и изпраща на работодателя справка 
по образец съгласно приложение № 5 за всеки 
от работниците и служителите му.“
§ 12. Приложение № 1 към чл. 4, ал. 1 се 
изменя така:
„Приложение № 1 
 към чл. 4, ал. 1
......................................
ДО
ДИРЕКТОРА НА 
ТЕРИТОРИАЛНОТО 
ПОДЕЛЕНИЕ НА 
НАЦИОНАЛНИЯ 
ОСИГУРИТЕЛЕН 
ИНСТИТУТ
гр. ........................................
КОПИЕ: .......................
........................................
.........................................
(работодател)
......................................
......................................
(седалище, телефон)
......................................
(адрес на управление)
(трите имена и адрес 
на лицето)
ЕИК 
Изх. № .......... от ............. 20.... г.
СПРАВКА
за размера на начислените, но неизплатени тру-
дови възнаграждения и парични обезщетения, 
дължими от работодателя по Кодекса на труда 
и други нормативни актове
на .............................................................................,
(име, презиме, фамилия)
ЕГН/ЛНЧ ........................., длъжност .................., 
категория труд по НКТП .....................................,
дата на постъпване на работа ............................., 
дата, от която е прекратено трудовото правоот-
ношение ...................................................................
на основание чл. ........ ал. ......... т. ..........  от КТ.
Лицето е с намалена работоспособност 50 и над 
50 на сто – да/не (ненужното се зачертава).
Наимено- 
вание
Месец 
......... 
..... г.
Месец 
......... 
..... г.
Месец 
......... 
..... г.
Месец 
......... 
..... г.
Месец 
......... 
..... г.
Месец 
......... 
..... г.
1
2
3
4
5
6
7
І. Брутни тру-
дови възна-
граждения
1. Начислени
2. Изплатени
3. Дължим 
остатък за 
изплащане 
(т. 1 – 2)
1
2
3
4
5
6
7
ІІ. Парични 
обезщетения, 
дължими от 
работодателя 
по Кодекса на 
труда и други 
нормативни 
актове
Начислени, 
но неизпла-
тени, общо в 
т.ч.:
по ч л. 4 0 , 
ал. 5 от КСО
по чл. ...... 
ал. ..... т. .....
по чл. ...... 
ал. ..... т. .....
по чл. ...... 
ал. ..... т. .....
ІІІ. Запори
Изготвил: ....................................., тел. ...................
       (име, фамилия, длъжност и подпис)
Ръководител: ...........................................................
                  (име, фамилия, подпис и печат)
УКАЗАНИЯ
за попълване на справката за размера на начисле-
ните, но неизплатени трудови възнаграждения и 
парични обезщетения, дължими от работодателя 
по Кодекса на труда и други нормативни актове
Справката за размера на начислените, но 
неизплатени трудови възнаграждения и парични 
обезщетения, дължими от работодателя по Кодекса 
на труда и други нормативни актове, се изготвя 
от работодателя в срок до 21 дни от вписване в 
търговския регистър на съдебното решение по 
чл. 6 ЗГВРСНР.
Справката се изготвя за всички работници 
и служители, които са или са били в трудово 
правоотношение с работодателя, независимо от 
срока му и от продължителността на работното 
време, и на които правоотношението: 
1. не е прекратено към датата на вписване в 
търговския регистър на съдебното решение по 
чл. 6 ЗГВРСНР;
2. е прекратено през последните три месеца 
преди тази дата.
І. Работници или служители, които са или са 
били в трудово правоотношение с работодателя 
не по-малко от три месеца:
За лицата по т. 1 в съответните редове се впис-
ват данните от разчетно-платежните ведомости 
за начислените, но неизплатени брутни трудови 
възнаграждения и парични обезщетения, изплате-
ните аванси, дължим остатък за изплащане – по-
месечно за последните шест календарни месеца, 
предхождащи месеца на вписване на съдебното 
решение, а за лицата по т. 2 – за последните 
шест календарни месеца, предхождащи месеца 
на прекратяване на трудовото правоотношение. 
Когато за някой (някои) от тези месеци лицето 
няма начислени, но неизплатени трудови възна-