Държавен вестник, бр. 25, 2013 г., стр. 55

БРОЙ  25	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  55  
За целите на прилагане на чл. 76б, ал. 2 ЗАДС Ви предоставям следната информация:
1. дата на изпращане на акцизните стоки от територията на страната;
2. описание на маршрута от територията на страната до територията на държавата членка на 
получаване;
3. вид на акцизните стоки, които ще се изпращат:
(акцизните стоки се посочват със съответния код по КН, код на акцизния продукт, количества 
в мерната единица по чл. 28 от закона, за алкохола и алкохолните напитки – алкохолен градус или 
градус Плато, а за цигарите – и продажна цена)
4. име/наименование и адрес на получателя и превозвача;
5. място на получаване на акцизните стоки на територията на другата държава членка;
6. срока, в който акцизните стоки трябва да бъдат получени на територията на другата държава 
членка.
(име, подпис, печат)
„Предоставените от Вас данни са защитени съгласно Закона за защита на личните данни и норматив­
ните актове, регламентиращи защитата на информация, и се обработват само във връзка с осъществя­
ването на установените със закон функции на Агенция „Митници“.
Адрес на Централното митническо управление на Агенция „Митници“: София, ул. Г. С. Раковски 47.“
§ 124. Досегашното приложение № 9б става приложение № 9в и се изменя така:
„Приложение № 9в
към чл. 56д, ал. 2
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
МИНИСТЕРСТВО НА ФИНАНСИТЕ
АГЕНЦИЯ „МИТНИЦИ“
ТЕРИТОРИАЛНО МИТНИЧЕСКО УПРАВЛЕНИЕ
УДОСТОВЕРЕНИЕ 
№ ........................
Въз основа на подадено искане вх. №...............от .............................и на основание чл. 83з от Закона 
за акцизите и данъчните складове (ЗАДС) се издава удостоверение за платен/обезпечен акциз или 
неподлежащ на плащане акциз на ..............................................................................................................,
представляван от ....................................................
ЕИК: ............................................. 
Статут:	
 Лицензиран складодържател
	
 Лице, регистрирано по чл. 76в, ал. 4 ЗАДС
	
 Данъчен представител
Седалище и адрес на управление 
Държава......... Област ......... Община ......... Населено място .............
Пощенски код ... Улица .......................................................... Номер .......... 
Място на получаване и разтоварване на стоките: ....................................................
Номер на уведомление: ................................................................................................
(чл. 76в, ал. 4, т. 1 ЗДАС)
Изпращач:
Наименование и статут.............................................
Адрес: .............................................
Място на изпращане на стоките............................................
Описание на стоките:
Търговско наименование и код по КН: .............................................
Количество: .............................................
Вид на обезпечението: .................................
Размер на акциза: .........................................
Акцизът е:
– заплатен/обезпечен
– недължим .......................................
	
(правно основание)
№ и дата на документа ...............................................(....../дд.мм.гггг)
Дата:	
Началник на митница: 
Дата на връчване:“