Държавен вестник, бр. 92, 2010 г., стр. 2

СТР.  2	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  92
МИНИСТЕРСТВА 
И ДРУГИ ВЕДОМСТВА
МИНИСТЕРСТВО 
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Наредба за изменение и допълнение на На­
редба № 21 от 2010 г. за утвърждаване на 
медицински стандарт „Инфекциозни болести“ 
(ДВ, бр. 54 от 2010 г.)
§ 1. Думите „Заключителни разпоредби“ 
се заменят с „Преходни и заключителни раз­
поредби“ и в тях се създават § 5, 6 и 7:
„§ 5. (1) Изискванията на част III, т. 2.4.2 
и 3.2.2 от приложението към член единствен, 
ал. 1 за наличие на микробиологична ла­
боратория на територията на болницата се 
прилагат от 1 януари 2014 г. 
(2) До 31 декември 2013 г. болницата може 
да бъде обслужвана от микробиологична лабо­
ратория на територията на населеното място.
§ 6. Стандартните и специфичните оборуд­
ване и апаратура, посочени в приложението 
към член единствен, ал. 1, ако не могат да 
бъдат осигурени за всяка клинична структура, 
следва да бъдат осигурени в лечебното заве­
дение в брой и по специфика, достатъчни за 
обезпечаване изпълнението на изискванията 
за компетентност и обем дейност на всяка от 
структурите по нива.
§ 7. (1) В случаите, когато лечебното заве­
дение за болнична помощ не разполага със 
собствена клинична лаборатория, то следва 
да осигури осъществяването на дейност по 
клинична лаборатория от съответното ниво, 
определено с настоящия стандарт, по договор 
със самостоятелна медико-диагностична лабо­
ратория или с клинична лаборатория – струк­
тура на друго лечебно заведение. В тези случаи 
лабораторията, с която е сключен договорът, 
следва да бъде разположена в една и съща 
сграда с болницата или в рамките на болни­
цата. С договора задължително се обезпечава 
24-часово осъществяване на дейностите по 
клинична лаборатория за нуждите на струк­
турата по инфекциозни болести.
(2) В случаите по ал. 1, ако лабораторията 
е самостоятелна медико-диагностична лабора­
тория или структура от лечебно заведение за 
извънболнична помощ, тя следва да отговаря 
на изискванията за съответното ниво бол­
нична структура по клинична лаборатория, 
определени с Наредба № 35 от 2010 г. за утвър­
ждаване на медицински стандарт „Клинична 
лаборатория“ (ДВ, бр. 66 от 2010 г.).“
§ 2. В приложението към член единствен, 
ал. 1 се правят следните изменения и допъл­
нения:
1. В част I „Въведение“ последното изре­
чение се изменя така:
„Разграничават се три нива на компетент­
ност (първо, второ и трето) на структурите 
(клиники/отделения) в лечебните заведения 
за болнична помощ, в които се упражнява 
различна по обем и сложност дейност по 
инфекциозни болести.“
2. В част II „Устройство“:
а) в т. 1 след думата „помощ“ се поставя 
тире и се добавя „амбулатории за специали­
зирана медицинска помощ по инфекциозни 
болести“;
б) в т. 1.1.1 след думата „болести“ се добавя 
„в амбулаторията“;
в) в т. 2 след думите „отделение от“ се 
добавя „първо и от“;
г) в т. 2.3.1, изречение първо числото „20“ 
се заменя с „10“;
д) точка 2.3.2 се изменя така:
„2.3.2. Работните помещения отговарят на 
съответните строителни изисквания, както и 
на изискванията на Наредба № 49 от 2010 г. 
за основните изисквания, на които трябва да 
отговарят устройството, дейността и вътреш­
ният ред на лечебните заведения за болнична 
помощ и домовете за медико-социални грижи“;
е) в т. 3 след думите „отделение от“ се 
добавя „първо и от“;
ж) в т. 3.1, изречение първо числото „45“ 
се заменя с „30“.
3. В част III „Оборудване“:
а) в т. 2 след думите „отделение от“ се 
добавя „първо и от“;
б) в т. 2.3.1 след думата „помпи“ се добавя 
„като за клиника/отделение от второ ниво – 5 
броя“;
в) в т. 2.3.2 след думата „показатели“ се 
добавя „като за клиника/отделение от второ 
ниво – 3 броя“;
г) в т. 2.3.3 след думата „манипулационната“ 
се добавя „(не е задължително)“; 
д) точка 2.4 се изменя така:
„2.4. Лечебното заведение за болнична 
помощ, в което има разкрита инфекциозна 
клиника/отделение от първо или от второ 
ниво на компетентност, трябва да разполага 
на територията си и със:
2.4.1. Клинична лаборатория (клинична 
лаборатория от първо ниво на компетент­
ност – за структура по инфекциозни болести от 
първо ниво, съответно клинична лаборатория 
от второ ниво на компетентност – за струк­
тура по инфекциозни болести от второ ниво);
2.4.2. Микробиологична лаборатория;
2.4.3. Рентгенов апарат за графия, както и 
КАТ или МРТ (собствени на болницата или 
по договор на територията на населеното 
място, с осигурен достъп за болницата 24 
часа в денонощието);
2.4.4. Клинична патология (на територи­
ята на областта – за клиника/отделение по 
инфекциозни болести от първо ниво и на 
територията на населеното място – за кли­
ника/отделение по инфекциозни болести от 
второ ниво).“;
е) т. 3.1 се изменя така: