Държавен вестник, бр. 2, 2014 г., стр. 109

БРОЙ  2	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  109  
1.7.5. Операторът може да бъде сменен от 
уролог със съответен опит при възникнала в 
хода на операцията необходимост.
1.7.6. Специализантът по урология участва 
като асистент в хирургичния екип. По преценка 
на ръководителя на екипа специализантът може 
да поеме ролята на оператор на част от опера-
цията или цялата операция. Това е възможно 
при задължителна асистенция и контрол от 
ръководителя на екипа, носещ отговорност за 
операцията.
1.8. Обем на диагностичните дейности, необ-
ходими при урологично болен:
1.8.1. клинично-лабораторни изследвания: ди-
ференциална кръвна картина (ДКК), скорост на 
утаяване на еритроцитите (СУЕ), коагулационен 
статус, кръвна захар, кръвна урея, креатинин, 
електролити;
1.8.2. микробиологични изследвания; 
1.8.3. рентгенови изследвания при спазване на 
медицинския стандарт „Образна диагностика“;
1.8.4. електрокардиография (ЕКГ);
1.8.5. осигуряване на спешно биопсично из-
следване, което следва да се извършва на раз-
стояние не повече от 60 мин. от мястото, където 
е ситуиран пациентът.
1.9. Консултативна помощ:
1.9.1. Осигуреност с 24-часова спешна кон-
султативна помощ от специалисти по вътрешни 
болести, анестезиология и интензивно лечение, 
детски болести при извършване на ДЛД при 
деца под 18 години.
1.10. След извършването на операцията паци-
ентът се настанява в интензивна или урологична 
структура.
2. Клиника/отделение по урология от в т о р о 
н и в о  н а  к о м п е т е н т н о с т 
2.1. Здравни изисквания към помещенията за 
осъществяване на дейността по урология:
2.1.1. Минималната площ за един пациент в 
самостоятелна болнична стая е 12 м2, а в стая 
с две и повече легла – 6,5 м2. В стаи, предназ-
начени за деца в детска урология, площите са 
от 5 до 8 м2 за деца до 14-годишна възраст и от 
6 до 14 м2 за деца до 3-годишна възраст. Препо-
ръчително е всяка болнична стая да разполага 
със самостоятелен санитарен възел.
2.1.2. Към клиниката/отделението по урология 
могат да бъдат разкрити легла за интензивно 
лечение.
2.1.3. Клиниката/отделението по урология 
разполага със следните помещения: превързочни 
за асептични и септични превръзки, манипула-
ционна, сестринска работна стая, кабинет на 
старшата медицинска сестра, съблекалня, кух-
ненски офис, стая за подготовка на пациентите 
за операция или изследвания, помещение за 
дезинфекция, складове, коридори.
2.1.4. Клиниката/отделението е осигурена/о със:
2.1.4.1. мивки с течаща топла и студена вода 
във всички помещения;
2.1.4.2. централно и локално осветление – в 
болничните стаи, манипулационните, превър-
зочните, лекарските кабинети;
2.1.4.3. резервен енергоизточник;
2.1.4.4. бактерицидни лампи – стационарни, 
в манипулационните и превързочните стаи, ста-
ционарни или подвижни в болничните стаи;	
2.1.4.5. централно отопление;
2.1.4.6. излазни точки на инсталации за кисло-
род и аспирация – 100 % за леглата за интензивни 
грижи, 10 % от леглата в отделението.
2.2. Клиниката/отделението е оборудвана/о 
със:
2.2.1. болнични легла;
2.2.2. болнични шкафове, осветителни тела;
2.2.3. ЕКГ апарат, дефибрилатор, монитори, 
перфузори, негативоскоп;
2.2.4. колички за асептични и септични пре-
връзки;
2.2.5. инсталация за повикване от болничните 
стаи (светлинна, звукова, комбинирана).
2.3. Клиниката/отделението е осигурена/о с 
хирургически инструментариум, специфичен спо-
ред вида на съответните оперативни процедури. 
2.4. Клиниката/отделението разполага с 
вътрешнокомуникативни връзки между кабине-
тите и другите структури на лечебното заведение.
2.5. Пациентите със септични състояния или 
усложнения задължително се изолират в септични 
стаи, обслужвани от отделен персонал, отделна 
количка с инструменти, материали за превръз-
ки, бельо и ръкавици за еднократна употреба, 
отделно сортиране и извозване на мръсно бельо 
и отпадъчни материали.
2.6. Операционна зона:
2.6.1. Разполага се в изолирана, но удобна 
за комуникации зона на клиниката/отделени-
ето, която позволява лесно транспортиране от 
подготвителната стая към операционната зала, 
от последната към стая за възстановяване след 
анестезия, към стая за интензивно лечение или 
към болнична стая в стационара. 
2.6.2. Операционната зона включва:
2.6.2.1. операционни зали;
2.6.2.2. помещение за подготовка на хирур-
гичния екип;
2.6.2.3. помещения и оборудване за анестезия 
съгласно медицинския стандарт „Анестезия и 
интензивно лечение“;
2.6.2.4. помощни помещения – съблекалня за 
мъже и за жени, стая за почивка на персонала, 
складове за инструменти, консумативи, дезин-
фектанти, операционно бельо, помещения за 
стерилизация на инструментариум и материали.
2.6.3. Препоръчително е в операционната 
зона да бъде осигурена възможност за фото- и 
видеодокументиране на извършените операции.
2.6.4. В операционната зона се спазват пра-
вилата за асептика и антисептика.
2.6.5. Операционни зали: 
2.6.5.1. Клиниката/отделението по уроло-
гия разполага най-малко с две операционни 
зали – собствени или в рамките на общобол-
ничния операционен блок. Препоръчително 
е клиниката/отделението да разполага с три 
операционни зали – за асептични, септични 
операции и трансуретрална хирургия.
2.6.5.2. Една операционна зала се разкрива 
съобразно извършваната дейност в условията на 
асептика и антисептика.
2.6.5.3. В залата са осигурени пространствени 
условия за извършване на оперативните интер-
венции и се спазват съответните санитарно-хи-
гиенни изисквания.
2.6.6. Оборудване на операционна зала: