Държавен вестник, бр. 2, 2021 г., стр. 52

СТР.  52	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  2
„Приложение № 1 
към чл. 16, ал. 1 
ДО ДИРЕКТОРА 
НА ДИРЕКЦИЯ
„СОЦИАЛНО ПОДПОМАГАНЕ“
………………………………………......
ДОКЛАД
За оценка на постъпил сигнал с вх. № .../
................................................................  20 …..г.
Изготвен от .......................................................
.............................................................................
На длъжност .....................................................
.............................................................................
В отдел „Закрила на детето“ към дирекция 
„Социално подпомагане“…………………….
1. От кого и каква информация е набрана за 
проучване на изложените в сигнала обстоя­
телства.
2. Данни, предоставени от родител/родители 
и/или лица, полагащи грижи за детето, разши­
рен семеен кръг и от самото дете в зависимост 
от възрастта и степента му на развитие.
3. Семеен и социален кръг на детето.
4. Други деца в семейството и тяхното поло­
жение (идентифицирани рискове). 
5. Специални/специфични потребности на 
членовете на семейството/домакинството.
6. Жилищни условия, доходи, включително 
социално подпомагане, на семейството/до­
макинството, лично пространство за детето.
7. Възможности за подкрепа и наличие на 
ресурси в семейството/домакинството и в 
общността. 
8. Данни, предоставени от други лица и ин­
ституции в хода на проучването.
9. Друга информация, имаща отношение към 
изложените в сигнала обстоятелства.
10. Анализ на постъпилата информация и 
становище относно наличие на рискове за 
детето или предпоставки за нарушаване на 
неговите права, установени в хода на проуч­
ването, включително извън обстоятелствата, 
описани в сигнала.
11. Предложение за продължаване/прекратя­
ване на работата по сигнала и необходимост 
от предприемане на мярка за закрила – по 
чл. 23 или 26 от Закона за закрила на детето, 
за детето/децата в семейството.
Изготвил: .......................................................... .
(подпис, име, фамилия, длъжност)
Дата ....................................................................
Съгласувал: .......................................................
Началник на ОЗД: ...........................................
(име и фамилия, подпис)“
§ 34. Създава се приложение № 1а към 
чл. 16, ал. 4:
„Приложение № 1а 
към чл. 16, ал. 4
ДО ДИРЕКТОРА 
НА ДИРЕКЦИЯ
„СОЦИАЛНО ПОДПОМАГАНЕ“
………………………………………......
ДОКЛАД 
ЗА ОЦЕНКА НА СЛУЧАЙ И ПРЕДПРИЕМА­
НЕ НА МЯРКА ЗА ЗАКРИЛА СПРЯМО ДЕТЕ
I. ОБЩИ ДАННИ ЗА ДЕТЕТО
Име на детето1:
ЕГН:
Лична карта № (за деца над 14-годишна 
възраст):
Дата и място на издаване:
Майчин език (български, турски, ром­
ски – диалект, друг):
Религия (православие, ислям, католицизъм, 
друга, няма); 
Детето е включено в регистъра за: ..........
Дата на изготвяне на социалния доклад: 
Дата на регистриране на случая в отдел 
„Закрила на детето“:
Име и служебен телефон на водещия случая 
социален работник:
ІІ. ПОТРЕБНОСТИ НА ДЕТЕТО, СВЪР­
ЗАНИ С РАЗВИТИЕТО МУ
1. Основни битови потребности:
В този раздел се описва задоволяването на 
нуждите на детето, свързани с хранене, лични 
дрехи – според пола и сезона, осигурен кът 
на детето и място за спане.
2. Здравеопазване:
2.1. Личен лекар на детето.
2.2. Минали, настоящи и хронични забо­
лявания и последици от тях:
• Физическо състояние;
• Психоемоционално състояние;
• Психическо състояние.
2.3. Вид и степен на увреждане на деца до 
16-годишна възраст, наличие на експертно 
решение (ЕР) на ТЕЛК2.
2.4. Направени ваксинации според въз­
растта на детето, профилактика, здравна и 
сексуална култура3.
2.5. Здравословно хранене, лична и женска 
хигиена, стоматологично здраве, режим на 
живот.
2.6. Рискове за здравето на детето. 
3. Образование:
3.1. Учебно/детско заведение, което посе­
щава детето.
3.2. Посещава ли редовно училище/детско 
заведение.
1 Данни по акт за раждане или лична карта (за 
деца над 14 години).
2 Към досието се съхранява копие от ЕР на ТЕЛК, 
протокол на ЛКК и други медицински документи.
3 Описание на данните от личната амбулаторна 
карта на детето.