Държавен вестник, бр. 53, 2010 г., стр. 26

СТР.  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  53
3.1.2. В структурата работят най-малко четирима 
лекари, от които трима с придобита медицинска 
специалност по хирургия.
3.1.3. Извършват се най-малко 1000 операции 
за всички хирургични структури на болницата.
3.1.4. Болницата, в която е разположена струк­
турата, трябва да разполага на територията си с 
клинична лаборатория ниво I. Допустимо е дей­
ностите по микробиология и патоанатомия да се 
извършват по договор с друго лечебно заведение.
3.1.5. Структурата трябва да разполага със 
следната апаратура:
 – операционни маси – 2 бр.; 
 – операционни лампи – 2 бр.; 
 – стерилизатор – 1 бр.;
 – рентгенов апарат, разположен на територията 
на болницата.
4. Изисквания за осъществяване на специал­
ностите „Хирургия“, „Съдова хирургия“, „Детска 
хирургия“ и „Пластично-възстановителна и есте­
тична хирургия“ от II ниво на компетентност в 
болница за активно лечение:
4.1. Дейността по специалността „Хирургия“ 
се осъществява в самостоятелна болнична струк­
тура – клиника или отделение, отговаряща на 
следните изисквания:
4.1.1. В структурата се извършва лечение на 
заболявания с доброкачествен и злокачествен 
характер на гастроинтестиналната система, черно­
дробно-жлъчната система, далака, ретроперитоне­
алното пространство, щитовидната, надбъбречните 
жлези и млечните жлези, ануса и перианалното 
пространство и други, изискващи отстраняване 
на част или цял орган; намеса върху един или 
повече органи на един етап; едновременна намеса 
върху орган/органи от две области/кухини; остър 
хирургически корем; заболявания, изискващи ви­
сокоспециализирани оперативни процедури.
4.1.2. В структурата работят най-малко седем 
лекари, от които четирима с придобита медицинска 
специалност по хирургия; от тях двама, прите­
жаващи сертификат по ехография, и двама – по 
ендоскопия.
4.1.3. Извършват се най-малко 1200 операции 
годишно.
4.1.4. Болницата, в която е разположена струк­
турата, трябва да разполага на територията си с 
клинична лаборатория ниво II и микробиологична 
лаборатория.
4.1.5. Структурата трябва да разполага с въз­
можност за достъп до структура по патоанатомия, 
намираща се на територията на населеното място.
4.1.6. Структурата трябва да разполага със 
следната апаратура:
 – операционни маси – 4 бр.; 
 – операционни лампи – 4 бр.; 
 – ехограф с 3D и доплер, разположен на те­
риторията на болницата; 
 – апаратура за горна и долна ендоскопия, 
разположена на територията на болницата; 
 – рентгенов апарат за скопия и графия, раз­
положен на територията на болницата; 
 – компютърен аксиален томограф (КАТ) или 
магнитно-резонансен томограф (МРТ) – на тери­
торията на населеното място.
4.2. Дейността по специалността „Съдова хи­
рургия“ се осъществява в самостоятелна болнична 
структура – клиника или отделение, отговаряща 
на следните изисквания:
4.2.1. В структурата се извършват планови опе­
рации с малък и среден обем и сложност, както 
и спешни операции в пълен обем.
4.2.2. В структурата работят най-малко трима 
лекари, от които двама с придобита медицинска 
специалност по съдова хирургия. 
4.2.3. Извършват се най-малко 200 операции 
годишно.
4.2.4. Болницата, в която е разположена струк­
турата, трябва да разполага на територията си с 
клинична лаборатория ниво II и микробиологична 
лаборатория.
4.2.5. Структурата трябва да разполага със 
следната апаратура:
 – еходоплер – 1 бр.;
 – ангиограф – 1 бр.;
 – рентгенов апарат за скопия и графия; 
 – КАТ или МРТ, разположени на територията 
на населеното място. 
4.3. Дейността по специалността „Детска хи­
рургия“ се осъществява в самостоятелна болнична 
структура – клиника или отделение, отговаряща 
на следните изисквания:
4.3.1. В структурата се извършват планови опе­
рации с малък и среден обем и сложност, както 
и спешни операции в пълен обем.
4.3.2. В структурата работят най-малко двама 
лекари, от които един с придобита медицинска 
специалност по детска хирургия (възможно е 
единият да е със специалност обща хирургия); от 
тях – един, притежаващ сертификат за лапароско­
пия, и един – за торакоскопия.
4.3.3. Извършват се най-малко 100 операции 
годишно.
4.3.4. Болницата, в която е разположена струк­
турата, трябва да разполага на територията си с 
клинична лаборатория ниво II и микробиологична 
лаборатория.
4.3.5. Структурата трябва да разполага със 
следната апаратура:
 – ехограф – 1бр.;
 – рентгенов апарат за скопия и графия; 
 – КАТ или МРТ, разположени на територията 
на населеното място. 
4.4. Дейността по специалността „Пластич­
но-възстановителна и естетична хирургия“ се 
осъществява в самостоятелна болнична струк­
тура – клиника или отделение, отговаряща на 
следните изисквания:
4.4.1. В структурата се извършва лечение на из­
гаряния, измръзвания, мекотъканни кожни дефекти 
от различно естество, последствия от изгаряния 
и травми, вродени и придобити кожни дефекти, 
естетични процедури по повърхността на тялото, 
реконструктивни операции.
4.4.2. В структурата работят най-малко двама 
лекари с придобита медицинска специалност по 
пластично-възстановителна и естетична хирургия.
4.4.3. Обслужва най-малко по 380 преминали 
пациенти годишно на всеки 10 легла по стандарта 
на специалността, включващи операции със среден 
и малък обем на работа.