Държавен вестник, бр. 68, 2019 г., стр. 5

БРОЙ  68	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  5  
 
 
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката) 
 
 
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката) 
 
 
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката) 
 
 
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката) 
 
 
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката) 
 
 
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката) 
 
 
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката) 
 
 
“
АПТЕКА  .................................................................................  
рег. №. в РЗОК 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дата на отпускане 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
УИН на магистър фармацевта 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОТПУСНАТО:  код НЗОК 
 
 
 
 
 
 .................................................................................... 
Отпуснал: 
(код, търговско наименование на продукта; лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в една опаковка) 
(подпис и печат на аптеката)