Държавен вестник, бр. 25, 2009 г., стр. 83

Б Р О Й  25
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  83
г) цитогенетично изследване на структурни и
бройни хромозомни аномалии към диагнозата и
при проследяване на хематологични заболявания,
осъществено чрез хромозомен лентов анализ; оцен-
ка на цитогенетичния отговор при пациенти с хе-
матологични неоплазии;
д) молекулярно-генетичен анализ на специ-
фични аномалии при хематологични заболява-
ния—фузионни генни, аберантна генна експре-
сия, мутации и клонални маркери, и проследява-
не на минимална резидуална болест чрез поли-
меразно-верижна реакция (PCR); изследване на
химеризъм след алогенни ТХСК; изследване на
вирусни нуклеинови киселини в клинични проби
чрез PCR;
е) специализирани комплексни изследвания на
еритроцити и техните нарушения: електрофореза
на хемоглобини; осмотична резистентност; изслед-
ване на ензимни дефекти на еритроцитите; лабо-
раторна констелация за оценка на железния мета-
болизъм и недоимъчни състояния (желязо, транс-
ферин, сатурация на трансферин, феритин, вита-
мин В12, фолиева киселина); лабораторна консте-
лация за оценка на хемохроматоза—първична и
вторична;
ж) комплексна имунохематологична диагнос-
тика: разширено изследване на еритроцитни кръв-
ногрупови антигени, скрининг за авто- и ало-анти-
еритроцитни антитела, разширени изследвания за
съвместимост, медикаментозно-свързани антите-
ла, антитромбоцитни антитела;
з) изследване на нормални и патологични про-
теини (парапротеини, криоглобулини, еуглобули-
ни) в серум, урина и/или ликвор чрез електрофоре-
за и имуноелектрофореза/ имунофиксация; коли-
чествено изследване на имуноглобулини;
и) специализирано комплексно изследване на
унаследени и придобити нарушения в хемостаза-
та; камерно броене и функционално изследване на
тромбоцити; скриниращи и диференциращи тес-
тове за хемостазна диагностика; количествено оп-
ределяне на коагулационните фактори; изследва-
не на инхибитори на коагулацията;
й) специализирани хемотологични кинетични
изследвания: определяне на обем циркулираща
кръв, еритроцитна маса и плазма; определяне на
преживяемост и секвестрация на кръвни клетки—
тромбоцити, еритроцити;
к) нуклеарно-медицинска туморотропна диаг-
ностика: визуализация на лимфо-пролиферативни
процеси, асоциирани с хематологични неоплазии
и туморни маркери;
л) рутинна и експресна микробиологична диаг-
ностика на биологични секрети и хемокултури с
изолиране на патогенни микроорганизми, иденти-
фикация и антибиограма; вирусологична диагнос-
тика на хепатит, HIV, CMV и други.
3.3.14. Други високо специализирани медицин-
ски дейности:
3.3.14.1. Колекция на хемопоетични стволови
клетки (ХСК) от периферна кръв/костен мозък от
пациенти или здрави донори.
3.3.14.2. Обработка, криоконсервиране и съх-
ранение на продукти от ХСК.
3.3.14.3. Получаване на тромбоцитен концен-
трат чрез афереза.
3.3.14.4. Интердисциплинарни консултации
3.3.14.4.1. Консултациите със специалисти от
други специалности се осъществяват във връзка с
изискванията на комплексния лечебно-диагности-
чен подход, съпътстващите заболявания, настъпи-
лите усложнения в хода на лечението и съгласно
СОП на лечебната структура.
3.3.14.4.2. Консултации на пациенти с хемато-
логични заболявания или пациенти с хематоло-
гични изяви или усложнения при заболявания на
други органи и системи, които се диагностицират
и лекуват в други лечебни заведения,  могат да се
осъществяват по искане на лечебното заведение
съгласно договор със специализираното хемато-
логично лечебно заведение от национално ниво.
3.3.14.5. Провеждане на теоретично и практи-
ческо обучение в основните раздели на хематоло-
гията на студенти, специализанти, докторанти.
Провеждане на модули за “продължаващо меди-
цинско обучение” по основните раздели на кли-
ничната хематология.
3.3.14.6. Провеждане на научна дейност в ос-
новните направления на клиничната хематология,
участие във и организиране на клинични проучва-
ния, работни срещи, научни форуми.
3.3.15. Персонал
Персоналът в  специализирано лечебно заведе-
ние по клинична хематология от национално ниво
трябва да има подходящи условия за работа и съ-
ответна квалификация и опит.
3.3.15.1. Лекари:
а) специализирано лечебно заведение  по хема-
тология от национално ниво се ръководи от лекар,
хабилитиран по научната специалност шифър
03.01.39 “Хематология и преливане на кръв”; не-
говото назначаване се осъществява съгласно изис-
кванията на действащия в страната Закон за ле-
чебните заведения, Кодекса на труда и процедура-
та по набиране и подбор на кадри, приета в лечеб-
ното заведение;
б) началник-клиника по хематология в лечеб-
но заведение за хематологична помощ от III (на-
ционално) ниво може да бъде лекар с придобита
специалност “Клинична хематология”, хабилити-
ран по научната специалност шифър 03.01.39 “Хе-
матология и преливане на кръв”;
в) началник на хематологично отделение тряб-
ва да има придобита специалност “Клинична хе-
матология”;
г) началникът на трансплантационното отде-
ление трябва да има придобита специалност по
клинична хематология с най-малко едногодишно
специфично клинично обучение в областта на
трансплантологията или двугодишен трудов стаж
като лекар в трансплантационно отделение и тре-
тиране на трансплантирани пациенти;
д) началници на специализирани хематологич-
ни лаборатории могат да бъдат лекари с придоби-
та в направлението медицинска специалност, в
което работи лабораторията (клинична патоло-
гия, клинична имунология, клинична лаборато-
рия, цитогенетика, нуклеарна медицина, клинич-