Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 149

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  149  
предоставяни на задължително здравноосигурени 
лица със заболявания, налагащи извършването 
на оперативни процедури в областта на ушите, 
носа и гърлото с голям обем и сложност.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1. от обхвата на медицинската 
специалност „Ушно-носно-гърлени болести“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ушно-носно-гърлени болести“, от обхвата на 
медицинската специалност „Лицево-челюстна 
хирургия“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Лицево-челюстна хирургия“ по от­
ношение на оперативни процедури с кодове по 
МКБ-9 КМ: 06.7, 16.61, 16.62, 16.92, 16.98, 21.04, 
21.05, 21.85, 25.2, 27.64, 29.2, 29.33, 29.52, 29.53, 
29.54, 29.59, 76.68, 76.92, от обхвата на медицин­
ската специалност „Пластично-възстановителна 
хирургия“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Пластично-възстановителна хирур­
гия“ по отношение на оперативни процедури с 
кодове по МКБ-9 КМ: 16.61, 16.62, 16.92, 16.98, 
18.71, 21.85, 21.88, 76.68, 76.92.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 18.11, 
21.21, 29.11, 31.42, 87.03, 87.04, 87.08, 87.09, 87.12, 
87.13, 87.15, 87.16, 87.17, 87.22, 87.44, 88.71, 89.12, 
89.14, 89.15, 89.37, 89.38, 89.52, 89.65, 89.66, 90.33, 
90.39, 90.53, 90.59, 93.08, 95.23, 95.24, 95.41, 95.42, 
95.43, 95.44, 95.45, 95.46
1.3.2. основни терапевтични процедури: 02.11, 
02.12, 06.7, 16.61, 16.62, 16.92, 16.98, 18.6, 18.71, 19.0, 
19.11, 19.19, 19.21, 19.29, 19.3, 19.52, 19.53, 19.54, 
19.55, 19.6, 19.9, 20.21, 20.22, 20.23, 20.41, 20.42, 
20.49, 20.51, 20.59, 20.92, 20.95, 21.04, 21.05, 21.85, 
21.88,  22.11, 22.2, 22.50, 22.51, 22.52, 22.53, 25.2, 
25.59, 27.64, 29.0, 29.2, 29.31, 29.32, 29.33, 29.39, 29.4, 
29.52, 29.53, 29.54, 29.59, 30.29, 31.61, 31.62, 31.63, 
31.64, 31.69, 31.71, 31.73, 31.79, 31.98, 33.24, 33.78, 
*33.99, 38.82, 42.24, *42.81, *42.85, *42.92, 76.68, 
76.92, 96.21, 96.56, 98.1, 98.14, 98.0
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията: 
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Диагностично уточняване и оперативно 
лечение с голям обем и сложност на пациенти със: 
1.4.2.1. остри възпалителни и/или реактивно-
репаративни процеси на УНГ органите;
1.4.2.2. кръвотечение от УНГ органите (спон­
танно, посттравматично или постоперативно), 
неовладяно в амбулаторни условия;
1.4.2.3. травми и други патологични състо­
яния на органите и меките тъкани в областта 
на УНГ, главата и шията, трахеята, бронхите и 
хранопровода, изискващи хемостаза и/или въз­
становяване целостта на тъканите по спешност;
1.4.2.4. остро чуждо тяло на ларинкса, трахе­
ята, бронхите или хранопровода;
1.4.2.5. онкологични заболявания на УНГ ор­
ганите, налагащи хирургично лечение, включено 
в обема на пътеката; 
1.4.2.6. патологични състояния на носа и 
околоносните кухини, налагащи ендоназална 
хирургия или пластично възстановяване, вклю­
чени в обема на пътеката;
1.4.2.7. патологични състояния на орбитата, 
налагащи хирургично лечение, включено в обема 
на пътеката;
1.4.2.8. патологични състояния на външното, 
средното и вътрешното ухо, налагащи хирургично 
лечение, включено в обема на пътеката;
1.4.2.9. хронично чуждо тяло на ларинкса, 
трахеята, бронхите или хранопровода, вкл. ме­
дицински изделя (стентове, импланти);
1.4.2.10. патологични състояния на ларинкс 
и трахея, налагащи пластично възстановяване, 
включено в обема на пътеката;
1.4.2.11. патологични състояния на меките 
тъкани на шията и фаринкса, налагащи хирур­
гично лечение, включено в обема на пътеката;
1.4.2.12. патологични състояния на езика и 
фаринкса, налагащи хирургично лечение, вклю­
чено в обема на пътеката;
1.4.2.13. патологични състояния на орбитата, 
налагащи хирургично лечение, включено в обема 
на пътеката;
1.4.2.14. патологични състояния на носа, ухото, 
лицевите кости и орбитата, налагащи пластично 
възстановяване.
1.4.3. Следоперативно наблюдение и профи­
лактика на усложненията
1.4.4. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. завършеност на диагностичния и ле­
чебен алгоритъм;
1.5.1.2. гладък следоперативен период;
1.5.1.3. нормално зарастваща рана;
1.5.1.4. стабилни жизнени функции;
1.5.1.5. запознатост на пациента/придружите­
лите с особеностите на постоперативния период;
1.5.1.6. запознатост на пациента/придружите­
лите с амбулаторните грижи за пациента;
1.5.1.7. запознатост на пациента/придружите­
лите с обслужването на евентуални медицински 
изделия (дренове/протези/импланти).
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Ме­
дицинска онкология“) на лечебно заведение 
или обединение, с възможности за комплексно 
лечение в случаите на доказано онкологично 
заболяване.