Държавен вестник, бр. 36, 2025 г., стр. 119

БРОЙ  36	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  119  
Адрес за кореспонденция: ---------------------------------------------------
Електронен адрес: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
МОЛЯ ДА БЪДЕ ИЗВЪРШЕНО СЛЕДНО­
ТО ВПИСВАНЕ И/ИЛИ ОБЯВЯВАНЕ:
1. Описание на подлежащите на вписване/
обявяване актове и обстоятелства:
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(вид, дата и автор на акта)
2. Партида на предприемача:
2.1. Име на лицето – предприемач: ------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
2.2. Партиден номер № ---------------------------------------- ;
2.3. При липса на партиден номер:
БУЛСТАТ ------------------------------------------------------------------------ /
ЕГН ------------------------------------------  /ЛНЧ ------------------------------------ /
дата и място на раждане на чужд гражда­
нин --------------------------------------------------------------------------------------------------------
Адрес на регистрация на дейността-------------- 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
постоянен адрес ------------------------------------------------------------------------ ; 
място на осъществяване на дейността --------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------
Номер на съдебното производство ----------------------
---------------------------------- Окръжен съд --------------------------------------------
3. Приложение:
3.1. Подлежащ на обявяване акт: ---------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ;
3.2 Препис от подлежащия на обявяване 
акт, в който личните данни, освен тези, които 
се изискват по закон, са заличени;
3.3. Документ за платена такса, когато не 
е платена по електронен път;
3.4. Друго: ------------------------------------------------------------------------------
ЗАЯВИТЕЛ:
------------------------------
Приложение № 2
към чл. 16, ал. 1
ДО МИНИСТЪРА
НА ПРАВОСЪДИЕТО
ЗАЯВЛЕНИЕ
за предоставяне на административни услуги 
от регистъра по несъстоятелност по чл. 760е 
от Търговския закон
От -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(имена)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(ЕГН, ЛНЧ или дата и място на раждане на 
чужд гражданин)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(качество на заявителя)
Адрес за кореспонденция: -----------------------------------------------------------------
Електронен адрес: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ЖЕЛАЯ ДА МИ БЪДЕ ПРЕДОСТАВЕНА 
СЛЕДНАТА АДМИНИСТРАТИВНА УСЛУГА:
1. Издаване на удостоверение за вписани­
те обстоятелства и актове по партидата на 
предприемач:
Име на лицето – предприемач: -----------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ;
Партиден номер № --------------------------------------------------------- ;
БУЛСТАТ------------------------------------------------------------------------------------ ;
ЕГН----------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
ЛНЧ --------------------------------- ; дата и място на раждане 
на чужд гражданин ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Адрес на регистрация на дейността ----------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
постоянен адрес ------------------------------------------------------------------------------------------- ; 
място на осъществяване на дейността ----------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 
2. Извършване на писмена справка за вписа­
ни обстоятелства по партидата на предприемач:
Име на лицето – предприемач: ------------------------- ;
Партиден номер  № ------------------------------------------------------- ;
БУЛСТАТ ---------------------------------------------------------------------------------- ;
ЕГН ----------------------------------- ; ЛНЧ -------------------------------------- ;
дата и място на раждане на чужд гражда­
нин ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
Адрес на регистрация на дейността---------------- 
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
постоянен адрес -------------------------------------------------------------------------- ; 
място на осъществяване на дейността -------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Издаване на заверено копие на хартиен 
носител от електронен образ на заявление 
или приложения към него по партидата на 
предприемач:
Име на лицето – предприемач: --------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------   ;
Партиден номер  № ------------------------------------------------------- ;
БУЛСТАТ ---------------------------------------------------------------------------------- ;
ЕГН ----------------------------------- ; ЛНЧ -------------------------------------- ;
дата и място на раждане на чужд гражда­
нин ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
Адрес на регистрация на дейността--------------------- 
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ;
постоянен адрес -------------------------------------------------------------------------- ; 
място на осъществяване на дейността ------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Регистрационен индекс на заявлението 
или приложението към него, от което се 
иска заверено копие:------------------------------------------------------------------------------------------------------