Държавен вестник, бр. 91, 2010 г., стр. 22

СТР.  22	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  91
3.3.6. Минимален обем дейност – 380 пре­
минали пациенти годишно на всеки 10 легла.
3.3.7. Компетентност – лечение на остри, 
обострени и хронични вътрешни заболявания 
без комплицирано протичане и при които не се 
прилагат инвазивни и интензивни диагностични 
и терапевтични процедури.
Пациенти с оплаквания и/или заболявания, 
при които не може да се постигне лечебната или 
диагностичната цел в отделение по вътрешни 
болести от І ниво, се насочват към клиника/
отделение от ІІ или ІІІ ниво по вътрешни боле­
сти или по друга специалност с преобладаваща 
терапевтична насоченост (гастроентерология, 
пневмология и фтизиатрия, кардиология, не­
фрология, ревматология, клинична алергология 
или ендокринология и болести на обмяната) 
съобразно компетентността на клиниката/
отделението от ІІ или ІІІ ниво.
3.3.8. Други условия: наличие на клинична 
лаборатория I ниво и рентгенов апарат на те­
риторията на болницата.
3.4. Специфични изисквания към клиника/
отделение по вътрешни болести от ІІ ниво:
3.4.1. Диагностично-лечебна медицинска 
апаратура и медицински изделия:
3.4.1.1. Апарат за кръвно налягане и стето­
скоп на всеки лекар.
3.4.1.2. ЕКГ апарат с 12 отвеждания (1 апарат 
на вътрешната клиника/отделение) и преносим 
ЕКГ апарат с 12 отвеждания (когато няма от­
деление по кардиология или по анестезиология 
и интензивно лечение).
3.4.1.3. Монитори за контрол на сърдечен 
ритъм, артериално налягане (1 монитор на 4 
легла) – 2 броя, и дефибрилатор – 1 брой (ко­
гато няма отделение по кардиология или по 
анестезиология и интензивно лечение).
3.4.1.4. Оборудване, специфично за отделени­
ето за оказване на спешна помощ до превеждане 
на болен в подходяща болнична структура. 
3.4.1.5. Комплект от инструменти за плеврал­
на и абдоминална пункция, когато на терито­
рията на лечебното заведение няма отделение 
по пневмофтизиатрия или по анестезиология 
и интензивно лечение.
3.4.1.6. Апарат за абдоминална ултразвукова 
диагностика.
3.4.1.7. Апарат за инхалаторно лечение, ко­
гато на територията на лечебното заведение 
няма отделение по пневмофтизиатрия или по 
анестезиология и интензивно лечение.
3.4.1.8. При осъществяване на дейност по 
пневмология и фтизиатрия в клиника по въ­
трешни болести е необходимо оборудване със 
спирометър за изследване на външното дишане 
и апарат за кръвно-газов анализ и киселинно-
алкално състояние. 
3.4.1.9. Глюкомер с тест-ленти за изследване 
на кръвна захар.
3.4.1.10. Медицински изделия: спринцовки 
и игли, абокати, системи за интравенозна ин­
фузия, инфузионни помпи, уретрални катетри, 
уринатори торбички, превързочни материали. 
3.4.1.11. Семинарна зала, оборудвана с мул­
тимедия, компютър. Може да бъде ситуирана 
в клиниката/отделението по вътрешни болести 
или обща за лечебното заведение.
3.4.2. Други условия – наличие на:
3.4.2.1. Клинична лаборатория II ниво и 
микробиологична лаборатория на територията 
на болницата. 
3.4.2.2. Апарат за кръвно-газов анализ съ­
гласно т. 3.4.1.8 и ренгенов апарат за скопия и 
графия на територията на болницата.
3.4.2.3. КАТ или МРТ (с осигурен 24-часов 
достъп, включително в услувията на спешност) 
и отделение по обща и клинична патология на 
територията на населеното място.
3.4.3. Изисквания за работещите в клиника/
отделение по вътрешни болести от ІІ ниво:
3.4.3.1. Лекарите могат да бъдат с призната 
специалност по вътрешни болести, кардиология, 
пневмология и фтизиатрия, гастроентерология, 
ендокринология и болести на обмяната, кли­
нична хематология, нефрология, ревматология, 
клинична алергология.
3.4.3.2. Минимален брой специалисти – трима.
3.4.3.3. Брой специалисти с допълнителна 
квалификация за осигуряване на лечебно-ди­
агностичния процес в отделение по вътрешни 
болести II ниво – един за ехография на корем­
ни органи; един за горна и долна ендоскопия 
и един за бронхоскопия – на територията на 
болницата. 
3.4.3.4. Минимален брой лекари – шест.
3.4.4. Минимален обем дейност – 380 пре­
минали пациенти годишно на всеки 10 легла. 
3.4.5. Компетентност – лечение на остри, 
обострени и хронични вътрешни заболявания, 
с комплицирано протичане и при които се 
прилагат инвазивни и интензивни диагностични 
и терапевтични дейности.
3.5. Специфични изисквания към клиника/
отделение по вътрешни болести от ІІІ ниво:
3.5.1. Диагностично-лечебна медицинска 
апаратура и медицински изделия:
3.5.1.1. ЕКГ апарат с 12 отвеждания (1 апарат 
на вътрешната клиника/отделение) и преносим 
ЕКГ апарат с 12 отвеждания (когато няма от­
деление по кардиология или по анестезиология 
и интензивно лечение).
3.5.1.2. ЕКГ монитори – 3 броя с неинвазив­
но измерване на артериално налягане, SpO2 и 
температура. 
3.5.1.3. Апарат за абдоминална ултразвукова 
диагностика.
3.5.1.4. Ендоскопска апаратура (когато няма 
отделение по гастроентерология или пневмо­
логия и фтизиатрия).