Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 33

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  33  
1.5.1.3. повлияване на физикалната белодробна 
находка;
1.5.1.4. нормализиране на стойностите от КГА.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 49 „Диагностика и лече­
ние на бронхиолит в детската възраст“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
J21.0, J21.8, J21.9.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Детска пневмология и фтизиатрия“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, от 
обхвата на медицинската специалност „Педиа­
трия“, осъществявана най-малко на първо ниво 
на компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Педиатрия“, от обхвата на медицинската спе­
циалност „Неонатология“, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Неонатология“ – за ново­
родени, отглеждани в структурата до 28-ия ден.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.44, 
89.37, 89.54, 89.65, 89.66, 90.33, 90.43, 90.53, 90.59;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 93.94, 
93.96, 99.21, 99.23, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Задължителен прием, диагностика и 
лечение на деца с бронхиолит в случаите на: 
1.4.1.1. възраст до една година; 
1.4.1.2. придружаващи тежки хронични заболя­
вания (вродени сърдечни малформации, имунен 
дефицит, хронични белодробни заболявания и др.).
1.4.2. Диагностика и лечение на деца с брон­
хиолит и:
1.4.2.1. клинични данни и белези на дихателна 
недостатъчност (обективизиране на тежестта с 
пулсоксиметрия и/или КГА – установяване на 
РаО2 < 90 mmHg (при липса на друга остра или 
хронична белодробна или сърдечна патология). 
1.4.3. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. повлияване на фебрилния синдром;
1.5.1.2. овладяване на клиничните симптоми;
1.5.1.3. повлияване на физикалната белодробна 
находка.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 50 „Диагностика и ле­
чение на исхемичен мозъчен инсулт без тромбо­
лиза“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравноо­
сигурени лица със заболявания по МКБ-10: I63.0, 
I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Нервни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Нервни болести“, 
от обхвата на медицинската специалност „Нео­
натология“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Неонатология“ (само за новородени до 
28-ия ден).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
87.03, 87.44, 88.41, 88.71, 88.72, 88.91, 89.14, 90.09, 
90.59;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
96.04, 96.07, 96.70, 99.15, 99.18, 99.19, 99.21, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Диагностика и лечение на исхемичен 
мозъчен инсулт – остър стадий.
1.4.2. Лечение на исхемичен инсулт, с меди­
цинска необходимост от рехоспитализация в 
рамките на 1 месец след дехоспитализацията. 
1.4.3. Здравни грижи. 
1.4.4. Неврологична оценка на когнитивния 
статус и възможностите за ранна рехабилитация.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стаби­
лизиране на състоянието (клинични и/или меди­
ко-диагностични) и едно или повече от следните 
условия: 
1.5.1.1. установяване на топичната и етиоло­
гичната диагноза;
1.5.1.2. стациониране на огнищната невроло­
гична и общомозъчна симптоматика;
1.5.1.3. липса на остър възпалителен процес.