Държавен вестник, бр. 1, 2005 г., стр. 83

Б Р О Й  1
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  83
ДОПЪЛНИТЕЛНА РАЗПОРЕДБА
§ 1. По смисъла на НРД 2005:
1. “Цена” е договорената стойност на видо-
вете медицински и стоматологични дейности,
която НЗОК заплаща на изпълнителите на
медицинска и стоматологична помощ.
2. “Качествена здравна услуга” е тази, коя-
то предоставя на всеки пациент достатъчно ви-
дове диагностични и терапевтични дейности,
осигуряващи най-добър резултат по отноше-
ние на здравето, съобразено с актуалното със-
тояние на медицинската наука, при оптимал-
ната цена за същия резултат, при минимален
ятрогенен риск и при достигане на възможно
най-голямо удовлетворение по отношение на
процедурите на резултатите и хуманност на
здравните грижи.
3. “Обхват” на медицинската или стомато-
логичната помощ в този НРД са видовете до-
говорени медицински и стоматологични дей-
ности, обединени в пакети или представлява-
щи самостоятелен предмет на договаряне с
изпълнителите на медицинска и стоматоло-
гична помощ. Пакетите са съобразени с На-
редба № 40 от 2004 г. за определяне на основ-
ния пакет от здравни дейности, гарантиран от
бюджета на НЗОК.
4. “Изпълнител на медицинска или стомато-
логична помощ” е лечебно заведение по ЗЛЗ,
както и здравно заведение по ЗЗ, което е склю-
чило договор с НЗОК. Качеството “изпълни-
тел на медицинска помощ” или “изпълнител на
стоматологична помощ” възниква от момента
на сключване на съответния договор.
5. “Обем” на медицинската или стоматоло-
гичната помощ е количеството на медицински-
те и стоматологичните дейности, позволяващо
задоволяването на здравните потребности на
ЗЗОЛ в приетата финансова рамка.
6. “Наето лице” е лице, сключило граждан-
ски или трудов договор с изпълнител на меди-
цинска или стоматологична помощ, който из-
вършва медицинска или стоматологична дей-
ност в изпълнение на договор с НЗОК.
7. “Посещение” е еднократното упражнява-
не от страна на изпълнител на медицинска и
стоматологична помощ на една или повече от
дейностите, включени по пакети дейности, при:
а) първично или вторично посещение на
ЗЗОЛ в амбулатория;
б) първично или вторично посещение на из-
пълнител в дома на ЗЗОЛ.
8. “Клинична пътека” е:
8.1. система от изисквания и указания за
поведение на различни видове медицински спе-
циалисти при лечението на пациенти с опреде-
лени заболявания, както и инструмент за:
8.1.1. осигуряване на качество на медицин-
ската дейност;
8.1.2. отчитане на медицински дейности;
8.1.3. заплащане на медицински дейности;
8.1.4. гарантиране на правата на пациента;
8.1.5. улеснение при контакти между изпъл-
нителите на медицински дейности и правопри-
лагащите органи;
8.1.6. изисквания за апаратура и оборудване,
необходими за диагностика и лечение съобраз-
но указанията за клинично поведение;
8.1.7. изисквания за медицинска квалифика-
ция, съобразена с нормативните документи за
определени специалности и Наредба № 31 за
следдипломна квалификация;
8.2. средство за управление и контрол на
медицинските дейности и резултата от тях как-
то в количествен, така и в качествен аспект.
9. “Завършена клинична пътека” е:
9.1. за хирургична клинична пътека—когато
са извършени основната хирургическа проце-
дура и предвидените следоперативни грижи;
9.2. за терапевтична клинична пътека—ко-
гато са извършени предвидените в нея основни
лечебни и диагностични процедури и е спазен
минимален болничен престой, посочен в съот-
ветната клинична пътека, където се изисква
като задължителен.
10. “Палиативни грижи” са онези грижи,
които включват всички видове медицински
намеси, хигиенни и други мерки спрямо човеш-
кото тяло, психологическа, социална и духовна
подкрепа, предназначени за пациенти с прогре-
сиращо и нелечимо страдание.
11. “Спомагателни услуги” са дейности, пре-
доставени от административни, стопански и об-
служващи звена в лечебното заведение—изпъл-
нител на болнична помощ, които звена не учас-
тват пряко в диагностично-лечебната дейност.
12. “Повторно” е нарушението, извършено
от един и същ лекар или стоматолог от лечебно
заведение-изпълнител след приложена и вляз-
ла в сила санкция за същия вид нарушение в
рамките на действие на този НРД.
13. “Системност” е налице при три или пове-
че нарушения, извършени от един и същ лекар
или стоматолог от лечебно заведение-изпълни-
тел, след приложени и влезли в сила санкции за
същия вид нарушение в рамките на действие на
този НРД.
14. “Представител на БЛС” в арбитражните
комисии е лице по смисъла на чл. 24, т. 10
ЗСОЛС.
15. “Уникален идентификационен номер
(УИН)” е номер от националния регистър на
БЛС по смисъла на чл. 13, ал. 1, т. 3 ЗСОЛС и е
идентичен с личния професионален код по сми-
съла на § 1, т. 8 от допълнителните разпоредби
на Закона за здравното осигуряване.
16. За целите на определяне на регулативни-
те стандарти—за първо тримесечие на година-
та се считат месеците декември от предходната
и януари и февруари, за второ тримесечие—март,
април и май, за трето тримесечие—юни, юли и
август, за четвърто тримесечие—септември,
октомври и ноември.