Държавен вестник, бр. 64, 2010 г., стр. 45

БРОЙ  64	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  45  
протичане и при които се предполагат инвазив­
ни и интензивни диагностични и терапевтични 
процедури.
5.2. В отделение/клиника по ендокринология 
III ниво работят минимум шестима лекари, от 
които поне четирима са с призната специалност 
по ендокринология, поне двама – с квалифика­
ция за ехография на щитовидна жлеза.
5.3. В структурата има минимум 380 пре­
минали пациенти годишно на всеки 10 легла.
5.4. Структурата трябва да разполага с 
ехограф с трансдюсер за части (с възможност 
за изследване на щитовидна жлеза).
5.5. Болницата, в която е разположена струк­
турата, трябва да разполага на територията си 
с клинична лаборатория III ниво, хормонална, 
генетична, имунологична и микробиологична 
лаборатория и рентгенов апарат за скопия и 
графия.
5.6. Структурата трябва да разполага с въз­
можност за достъп до структура по патоанатомия 
и възможности за изследване на пациентите 
чрез КАТ или за ползване на МРТ, намиращи 
се на територията на населеното място.“
3. В раздел II. Устройство и оборудване на 
помещения, в които се извършва ендокрино­
логична дейност в лечебните заведения в т. 2 
се правят следните изменения и допълнения:
а) в основното изречение думите „или сек­
тор“ се заличават;
б) в т. 2.1.14 думата „сектор“ се заменя с 
„легла“;
в) в т. 2.2.1 думите „(не се отнася за сектор 
по ендокринология)“ се заличават;
г) в т. 2.2.4 думите „(на територията на 
болницата)“ се заличават;
д) между т. 2.2.10 и т. 2.2.11 изречението „В 
Клиниката по ендокринология се осигуряват 
и:“ се заменя с „В клиниката/отделението по 
ендокринология III ниво се осигуряват и:“.
4. В раздел III. Изисквания за персонала 
и за организацията на работа в т. 2 се правят 
следните изменения и допълнения:
а) в основното изречение думите „или сек­
тор“ се заличават;
б) в т. 2.2 думите „завеждащи сектори“ се 
заличават;
в) точка 2.3 се изменя така:
„2.3. Организация на работата
Структурата на КЕ, респ. ОЕ, следва да 
обхваща основните направления в ендокрино­
логията. В клиниката, респ. отделението, по 
ендокринология се лекуват болни със следните 
болести: захарен диабет и болни със съмнение 
за хиперинсулинизъм (органичен, функциона­
лен); тиреоидна и метаболитна костна патоло­
гия – всички заболявания на щитовидната жлеза 
и паращитовидните жлези, метаболитни костни 
заболявания; хипоталамо-хипофизо-надбъбреч­
но-полова патология – всички заболявания на 
хипоталамо-хипофизарната ос, надбъбречна 
патология, заболявания на гонадните жлези, 
редки генетични заболявания, ендокринни 
хипертонии, редки ендокринни синдроми и 
заболявания, ендокринен стерилитет, патология 
на пубертета и климактериума.
В зависимост от нивото на компетентност:
а) в структура, в която се изпълняват дей­
ности по ендокринология I ниво се лекуват 
болни с декомпенсиран захарен диабет;
б) в отделение/клиника по ендокринология 
II ниво се лекуват болни със захарен диабет и 
със заболявания на щитовидната жлеза;
в) в отделение/клиника по ендокринология 
III ниво се лекуват всички остри, обострени 
и хронични заболявания на ендокринната 
система.“;
г) точка 2.6 се изменя така:
„2.6. В отделение/клиника по ендокрино­
логия III ниво се организират дейности по:“.
5. В раздел V. Изисквания за обем на диагнос­
тичните възможности при ендокринно болния 
се правят следните изменения и допълнения:
а) в т. 2:
аа) основното изречение се изменя така:
„2. Диагностични възможности за изпълне­
ние на дейности по ендокринология на I ниво 
в отделение по вътрешни болести/отделение 
по ендокринология към лечебно заведение за 
болнична помощ.“;
бб) точка 2.3 се изменя така:
„2.3. Специфични дейности при захарен 
диабет: освен дейностите на ендокринолога в 
доболничната помощ се провежда допълнително 
цялостна програма, ако има изградена структу­
ра за обучение на болни със захарен диабет.“;
вв) точки 2.3.1 и 2.3.2 се заличават;
б) създава се т. 2а:
„2а. Диагностични възможности на ендок­
ринологично отделение/ендокринологична 
клиника II ниво
Освен посочените за I ниво допълнително 
се извършва:
а) ехография на щитовидна жлеза при на­
лична квалификация;
б) работа с остеоденситометър при налична 
квалификация;
в) ехография на гонадите при налична ква­
лификация;
г) обучение на ендокринно болни относно 
хранителен и двигателен режим, вредни навици 
и други по съответните програми.“;
в) в т. 3 основното изречение се изменя така:
„3. Диагностични възможности за отделе­
ние/клиника по ендокринология III ниво към 
лечебно заведение за болнична помощ.“
6. В раздел VII. Професионални взаимоотно­
шения между специалисти по ендокринология от 
различните нива в зависимост от диагностичните 
възможности в ендокринологичен кабинет в 
амбулатория за специализирана извънболнична 
медицинска помощ, в отделение по ендокри­