Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 70

СТР.  70	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
1.4.2.3. предсърдно трептене;
1.4.2.4. предсърдно мъждене; 
1.4.2.5. камерни екстрасистоли.
1.4.3. Медикаментозно лечение.
1.4.4. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. точна диагноза на ритъмното/провод­
ното нарушение;
1.5.1.2. проведена радиофреквентна аблация/ 
криоаблация;
1.5.1.3. овладяване/липса на ритъмни и про­
водни нарушения;
1.5.1.4. благоприятна ЕКГ динамика;
1.5.1.5. стабилна хемодинамика;
1.5.1.6. свалена превръзка, без кървене или 
други усложнения от пункционното място, на­
лагащи лечение в болнични условия.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 22
„Интервенционално лечение и свързани с него 
диагностични катетеризации при вродени сър­
дечни малформации“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно-
осигурени лица с вродени сърдечни малформации 
и необходимост от интервенционално лечение. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Кардиология“, осъществявана на 
трето ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Кардиология“, от обхвата на 
медицинската специалност „Детска кардиология“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. Основни диагностични процедури: 37.21, 
37.22, 37.23, 37.26, 88.42, 88.43, 88.44, 88.45, 88.47, 
88.48, 88.51, 88.52, 88.53, 88.54.
1.3.2. Основни терапевтични процедури: 35.41, 
35.96, 37.61, 38.85, 39.50.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично 
лечебен план.
1.4.2. Интервенционална диагностика и лече­
ние на пациенти с вродени сърдечни малформации 
и клинични и параклинични данни за:
1.4.2.1. настъпващ белодробен оток/кардио­
генен шок;
1.4.2.2. кардиална форма на белодробен тромб-
емболизъм;
1.4.2.3. остра сърдечна недостатъчност (за 
имплантиране на устройство, подпомагащо 
сърдечната функция);
1.4.2.4. извършване на балонна атриосептос­
томия по Рашкинд при новородени с изолирана 
транспозиция на големите артерии (ТГА).
1.4.3. Планова интервенционална диагностика 
и лечение:
1.4.3.1. вродени сърдечни малформации;
1.4.3.2. придобити сърдечни пороци (ревма­
тични и дегенеративни).
1.4.4. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. след проведените изследвания и/или 
проведените интервенционално или хирургично 
лечение е настъпило овладяване на основните 
патологични симптоми и клинична стабилизация;
1.5.1.2. свалена превръзка, без кървене или 
други усложнения от пункционното място;
1.5.1.3. стабилна хемодинамика.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 23
„Интервенционално лечение и свързани с него 
диагностични катетеризации при вродени сър­
дечни малформации с механична вентилация“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно-
осигурени лица с вродени сърдечни малформации