Държавен вестник, бр. 102, 2015 г., стр. 39

БРОЙ  102	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  39  
значителни вреди на застрахователя, съответно 
презастрахователя, или на ползвателите на 
предлаганите от него застрахователни услуги;
6. е свързано с неверни или непълни данни 
в отчетите, справките и докладите, които за­
страхователят, съответно презастрахователят, 
представя в комисията.
(3) Одиторът по ал. 1 уведомява заместник-
председателя и за всяко обстоятелство по ал. 2, 
което му е станало известно при извършване 
на одит на свързано лице със застрахователя, 
съответно презастрахователя.
(4) В случаите по ал. 2 и 3 не се прилагат 
ограниченията за разкриване на информация, 
предвидени в закон, подзаконов нормативен 
акт или договор. Одиторът не носи отго­
ворност за добросъвестното разкриване на 
информация по ал. 2 и 3 пред комисията и 
заместник-председателя.
Отговорност на одиторите
Чл. 103. Отговорността на одиторско 
предприятие за вреди във връзка с одит на 
застраховател или презастраховател, незави­
симо дали вредите са пряка и непосредствена 
последица от виновни действия или виновни 
бездействия, или от умишлено неправомерно 
поведение от страна на лица, участвали в 
одита от името на одиторското предприятие, 
е неограничена. 
Раздел VII
Организация на дейността по уреждане на 
застрахователни претенции
Вътрешни правила
Чл. 104. (1) В едномесечен срок от издаване 
на лиценза за застраховане управителният 
орган на застрахователя приема вътрешни 
правила за дейността по уреждане на претен­
ции по застрахователни договори. Правилата 
не се прилагат за уреждане на претенции за 
застраховки на големи рискове, освен ако в 
тях е предвидено друго.
(2) Правилата уреждат процедурите, по 
които застрахователят приема претенциите по 
застрахователните договори, събира доказател­
ствата за установяване на техните основания 
и размер, извършва оценка на причинените 
вреди, определя размера на обезщетенията, 
извършва разплащанията с ползвателите на 
застрахователни услуги и разглежда жалби, 
подадени от тях.
(3) Правилата не могат да противоречат 
на закона и трябва да гарантират правата на 
ползвателите на застрахователни услуги за 
бързо, прозрачно и справедливо уреждане на 
техните претенции.
(4) Правилата заедно с последващите им 
изменения и допълнения се предоставят на 
комисията в 7-дневен срок от приемането 
им. Заместник-председателят може да дава 
задължителни предписания за отстраняване 
на противоречия със закона, както и в слу­
чаи на необосновано ограничаване правата 
на ползвателите на застрахователни услуги.
(5) Правилата са публични. Застрахователят 
ги публикува на страницата си в интернет и 
осигурява безплатно достъп до тях в местата, 
където извършва дейност.
(6) Комисията с наредба може да определя 
допълнителни изисквания към реда за уреж­
дане на застрахователните претенции, когато 
това е необходимо за спазване на насоки, 
приети от Европейския орган.
Забрана за отчитане на пола като фактор при 
определяне на застрахователното обезщетение 
или сума
Чл. 105. (1) Застрахователят не може да 
отчита пола като фактор при определяне 
размера на застрахователното обезщетение 
или сума.
(2) Разходите, свързани с бременност и 
майчинство, не могат да водят до разлики 
при определяне размера на застрахователното 
обезщетение или сума.
Завеждане на застрахователни претенции. 
Доказателства
Чл. 106. (1) Застрахователните претенции се 
завеждат по реда и в сроковете, предвидени в 
застрахователния договор пред застрахователя 
и при спазване на чл. 380, ал. 1. 
(2) Застрахователят е длъжен да регистрира 
датата на всяка заведена претенция, както и да 
регистрира датата на последващо получаване 
на всеки документ по нея, и да удостовери 
всяко от тези обстоятелства поотделно или 
под опис пред лицето, заявило претенцията.
(3) Когато ползвателят на застраховател­
ната услуга е увредено лице по застраховки 
„Гражданска отговорност“ или трето ползващо 
се лице по други застраховки, застраховате­
лят го уведомява за доказателствата, които 
той трябва да представи за установяване на 
основанието и размера на претенцията му. 
Допълнителни доказателства може да се из­
искват само в случай че необходимостта от 
тях не е можела да се предвиди към датата 
на завеждане на претенцията и най-късно в 
срок 45 дни от датата на представяне на до­
казателствата, изискани при завеждането по 
изречение първо.
(4) Когато ползвателят на застрахователната 
услуга е страна по застрахователния договор, 
застрахователят го уведомява за допълнител­
ните доказателства най-късно в срок 45 дни от 
представянето на доказателствата, определени 
с договора и правилата по чл. 104, които не са 
били предвидени в застрахователния договор 
при сключването му и които са необходими 
за установяване на основанието и размера на 
неговата претенция.