Държавен вестник, бр. 11, 2015 г., стр. 48

СТР.  48	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
10. Хемороидектомия.
11. Ексцизия на анална фисура.
12. Пластика на аналния сфинктер при ин-
континенция.
13. Анопластика при стеноза.
14. Ексцизия на перианална фистула.
15. Биопсия на черния дроб.
16. Херниотомия – конвенционална, лапа-
роскопска.
17. Салпингоовариектомия.
18. Диагностична (експлоративна) лапаро-
томия.
19. Ексцизия на дермоидна/пиларна киста.
IV група. Операции с малък обем и сложност, 
„малка“ хирургия
1. Трансанална екстирпация на полип на 
краче, на хипертрофирала анална папила.
2. Лигатура на единичен хемороидален възел.
3. Анална дилатация при фисура.
4. Ексцизия/дисцизия на интрасфинктерна 
перианална фистула.
5. Инцизия на супурирала дермоидна киста.
6. Инцизия на перианален абсцес.
7. Инцизия на подкожен флегмон/абсцес.
8. Инцизия на фурункул/карбункул.
9. Екстирпация на врастнал (крив) нокът.
10. Кожно-мускулна биопсия.
11. Регионерна лимфна дисекция на подкожни 
лимфни възли.
12. Имплантация на подкожен медикамен-
тозен резервоар.
13. Корекция на вициозен цикатрикс.
14. Проста кожна пластика – с ламбо, сво-
бодна.
15. Ревизия на оперативна рана.
Забележка. Операции от други области на хи-
рургията, които могат да бъдат извършвани от 
хирург в условия на спешност:
1. Дебарасираща трепанация при вътречерепен 
кръвоизлив.
2. Фиксиране на гръден капак.
3. Торакоцентеза и дренаж.
4. Обработка на рана на гръдната стена.
5. Вътрегръдна хемостаза.
6. Плеврална пункция.
7. Фенестрация на перикарда.
8. Пункция на перикарда.
9. Лигиран/шев на магистрален съд.
10. Венесеция.
В. СПИСЪК НА ОПЕРАТИВНИТЕ ОПЕРА-
ЦИИ В ОБЛАСТТА НА ДЕТСКАТА ХИРУРГИЯ, 
ХИРУРГИЯ НА НОВОРОДЕНИ ДЕЦА
I група. Операции с много голям обем и 
сложност, „много голяма“ хирургия
1. Екстирпация на пермагнени кистични 
хигроми на шията.
2. Екстирпация на пермагнени хемангиоми 
и лимфангиоми на шията, лицето, крайниците 
и останалите телесни повърхности, налагащи 
автокутанеопластики.
3. Реконструктивни операции при атрезии 
на хранопровода с трахеоезофагеални фистули, 
налагащи екстра- или интраплеврална торако-
томия, лигатура на фистулата и анастомоза на 
сегментите на хранопровода.
4. Операции по повод на аплазия на диафраг-
малния купол, налагащи ксенопластика.
5. Реконструкция на неоезофаг чрез транспо-
зиция на дебело черво или стомах в кърмаческа 
възраст.
6. Операции при аномалии на дуоденум и 
тънки черва, налагащи множествени чревни 
анастомози тип Y.
7. Реконструктивни операции при билиарни 
атрезии – тип портодигестивни и хепатикоди-
гестивни анастомози.
8. Разширени резекции на черен дроб, включ-
ващи три-четири сегмента.
9. Абдоменоперинеална интраректална рек-
тосигмоидектомия при болестта на Хиршпрунг.
10. Абдоменоперинеална интраректална про-
ктопластика тип Ребайн – Ромуалди.
11. Операции при пермагнени ретроперитоне-
ални тумори, свързани с нефректомия, супраре-
налектомия и при ангажиране на магистрални 
съдове от неопластичния процес.
12. Реконструктивни операции при долни 
целозомии.
13. Операции при пермагнени организмоидни 
тератоми.
II група. Операции с голям обем и сложност, 
„голяма“ хирургия
1. Реконструктивни операции при хейлосхиза.
2. Екстирпация на д. тиреоглосус, д. тимофа-
рингеус, медиални и латерални шийни фистули.
3. Шийна езофагостома.
4. Операции при Н-тип трехеоезофагеални 
фистули.
5. Гастростомия и дегастростомия.
6. Пилоромиотомия.
7. Дуоденодуоденоанастомоза, дуоденойею-
ноанастомоза.
8. Операции при позиционни аномалии на 
гастроинтестиналния тракт със или без волвулус.
9. Операции при мекониум илеус.
10. Операции при чревни атрезии с резекция 
на черво и чревна анастомоза.
11. Илиачен анус и затваряне на същия.
12. Двуцевен противоестествен анус на де-
белото черво.
13. Затваряне на противоестествен анус с 
резекция на черво и анастомоза.
14. Операции при перзистиращ дуктус омфа-
лоентерикус и Мекелов дивертикул.
15. Реконструктивни операции при вродени 
дефекти на предната коремна стена – омфало-
целе, лапаросхиза.
16. Билеодигестивни анастомози при вродени 
кисти на холедоха.
17. Лапаротомии при перитонит и перито-
нит-илеус с разширена ревизия и санация на 
коремната кухина със или без налагане на 
лапаростома.
18. Органосъхраняващи операции на парен-
химни коремни органи при травмена увреда 
на същите.
19. Перинеални анопроктопластики.
20. Операции при инвагинации с мануална 
дезинвагинация със или без резекция на черво.
21. Операции при заклещени слабинни хернии 
със или без резекция на черво.
22. Реторакотомии със или без екстирпация 
на хранопровод.