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# 별표 26

[별지 제26호 서식]  (1쪽)                                                           

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃폐  기  조  서                                                                    ┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃ 제     호                                                                        ┃

┃사건번호 (사건명)에 관하여    년   월   일에 조사관       은 조사관       를(을)  ┃

┃참여하게 하고 별지 목록의 물건을 다음과 같이 폐기한다.                            ┃

┠──┬────┬────┬───┬────────────────────────┨

┃번호│폐기물명│폐기이유│소유자│비고                                            ┃

┠──┼────┼────┼───┼────────────────────────┨

┃    │        │        │      │                                                ┃

┃    │        │        │      │                                                ┃

┃    │        │        │      │                                                ┃

┃    │        │        │      │                                                ┃

┠──┴────┴────┴───┴────────────────────────┨

┃                                         년     월     일                         ┃

┃                                                                                  ┃

┃                             (조사관 직위·성명)             (인)                 ┃

┃                             (참여자 직위·성명)             (인)                 ┃

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# 별표 27

[별지 제27호 서식]                                            

                                                                

  폐 기 목 록                                                   

┏━━┯━━━━━━┯━━┯━━━┯━━━━━━━━━━┯━━┓

┃순위│폐기물건 명 │수량│특  징│소유자 등 주거?성명│비고┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

┠──┼──────┼──┼───┼──────────┼──┨

┃    │            │    │      │                    │    ┃

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# 별표 28

[별지 제28호 서식]



┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃사 실 조 회 서                                                                    ┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃  제     호                                                                       ┃

┃  수     신                                                                       ┃

┃  제     목   사실조회                                                            ┃

┠────────┬────────────────────────────────┨

┃   사 건 번 호  │                                                                ┃

┠────────┼────────────────────────────────┨

┃   사   건   명 │                                                                ┃

┠─────┬──┼────────────────────────────────┨

┃  조사사항│1   │                                                                ┃

┃          ├──┼────────────────────────────────┨

┃          │2   │                                                                ┃

┃          ├──┼────────────────────────────────┨

┃          │3   │                                                                ┃

┃          ├──┼────────────────────────────────┨

┃          │4   │                                                                ┃

┃          ├──┼────────────────────────────────┨

┃          │5   │                                                                ┃

┠─────┴──┼────────────────────────────────┨

┃회보기간        │                                                                ┃

┠────────┼────────────────────────────────┨

┃ 허위 회신 시   │ 사실조회에 허위로 회신한 사람에게는 「10·29이태원참사 피해자  ┃

┃ 조       치    │권리보장과 진상규명 및 재발방지를 위한 특별법」제80조 제2       ┃

┃                │항 제1호에 의해 1천만원 이하의 과태료를 부과함.                 ┃

┠────────┴────────────────────────────────┨

┃위 사건의 진상규명에 필요하여 위와 같이 사실을 조회하니 회보하여 주시기 바랍니다. ┃

┃                                                                                  ┃

┃년       월      일                                                               ┃

┃10?29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회                        ┃

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# 별표 29

[별지 제29호 서식]



┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃감  정  의  뢰  서                                                                ┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃  제    호                                                                        ┃

┃  수    신                                                                        ┃

┃  제    목   감정의뢰                                                             ┃

┠──────┬──────────────────────────────────┨

┃사 건 번 호 │                                                                    ┃

┠──────┼──────────────────────────────────┨

┃사  건  명  │                                                                    ┃

┠──────┼──────────────────────────────────┨

┃의 뢰 사 항 │                                                                    ┃

┠──────┼──────────────────────────────────┨

┃비  고      │                                                                    ┃

┠──────┴──────────────────────────────────┨

┃위 사건의 진상규명에 필요하여 위와 같이 감정을 의뢰하니 협조하여 주시기 바랍니다. ┃

┃                                                                                  ┃

┃년     월     일                                                                  ┃

┃                                                                                  ┃

┃10?29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회                        ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 3

[별지 제3호 서식] 

직권사건대장┏━━┳━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━┳━━┯━━┯━━━━━┳━━┓

┃순번┃의안 제출           ┃위원회 심의·의결                   ┃사건│사건┃사건번호  ┃비고┃

┃    ┠────┬──┬──╂───┬────┬───┬─────┨유형│번호┃통지      ┃    ┃

┃    ┃근거    │부서│시기┃시기  │의안번호│의안명│의결 결과 ┃    │    ┃          ┃    ┃

┃    ┃        │    │    ┃(차수)│        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┣━━╋━━━━┿━━┿━━╋━━━┿━━━━┿━━━┿━━━━━╋━━┿━━╋━━━━━╋━━┫

┃1   ┃법제5조 │    │    ┃      │        │      │조사개시  ┃    │    ┃문서번호  ┃    ┃

┃    ┃제○호  │    │    ┃      │        │      │각하      ┃    │    ┃(시행일)  ┃    ┃

┠──╂────┼──┼──╂───┼────┼───┼─────╂──┼──╂─────╂──┨

┃    ┃        │    │    ┃      │        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┠──╂────┼──┼──╂───┼────┼───┼─────╂──┼──╂─────╂──┨

┃    ┃        │    │    ┃      │        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┠──╂────┼──┼──╂───┼────┼───┼─────╂──┼──╂─────╂──┨

┃    ┃        │    │    ┃      │        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┠──╂────┼──┼──╂───┼────┼───┼─────╂──┼──╂─────╂──┨

┃    ┃        │    │    ┃      │        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┠──╂────┼──┼──╂───┼────┼───┼─────╂──┼──╂─────╂──┨

┃    ┃        │    │    ┃      │        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┠──╂────┼──┼──╂───┼────┼───┼─────╂──┼──╂─────╂──┨

┃    ┃        │    │    ┃      │        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┠──╂────┼──┼──╂───┼────┼───┼─────╂──┼──╂─────╂──┨

┃    ┃        │    │    ┃      │        │      │          ┃    │    ┃          ┃    ┃

┗━━┻━━━━┷━━┷━━┻━━━┷━━━━┷━━━┷━━━━━┻━━┷━━┷━━━━━┻━━┛
# 별표 30

[별지 제30호 서식]



┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃실 지 조 사  통 지 서                                                                 ┃

┠───────────────────────────────────────────┨

┃  제    호                                                                            ┃

┃  수    신                                                                            ┃

┃  제    목   실지조사                                                                 ┃

┠─────────┬─────────────────────────────────┨

┃ 사  건  번  호   │                                                                  ┃

┠─────────┼─────────────────────────────────┨

┃ 사    건    명   │                                                                  ┃

┠──┬──────┼─────────────────────────────────┨

┃실지│장소?시설  │                                                                  ┃

┃조사│또는        │                                                                  ┃

┃대상│기관명      │                                                                  ┃

┃    ├──────┼─────────────────────────────────┨

┃    │주  소      │                                                                  ┃

┠──┴──────┼─────────────────────────────────┨

┃실지조사의        │                                                                  ┃

┃목적과 범위       │                                                                  ┃

┠─────────┼─────────────────────────────────┨

┃조 사 기 간       │         .      .      .    ∼         .     .     .(     일간)   ┃

┠─────────┼─────────────────────────────────┨

┃거부?방해 시 조치│ 정당한 이유 없이 실지조사를 거부하거나 방해한 사람에게는         ┃

┃                  │「10·29이태원참사 피해자 권리보장과 진상규명 및 재발방지를       ┃

┃                  │위한 특별법」제80조 제2항 제2호에 의해 1천만원 이하의 과태        ┃

┃                  │료를 부과함.                                                      ┃

┠─────────┼─────────────────────────────────┨

┃ 비    고         │                                                                  ┃

┠─────────┴─────────────────────────────────┨

┃위 사건의 진상규명에 필요하여 위와 같이 실지조사를 통지하니 협조하여 주시기 바랍니다. ┃

┃                                                                                      ┃

┃년     월     일                                                                      ┃

┃                                                                                      ┃

┃10?29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회                            ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 31

[별지 제31호 서식]



┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃실 지 조 사 서                                                                  ┃

┠────────────────────────────────────────┨

┃ ○ 사건번호 :                                                                  ┃

┃ ○ 사 건 명 :                                                                  ┃

┃                                                                                ┃

┃ 위 사건의 진상규명을 위하여       .      .     .     시      분      에 임하여 ┃

┃ 조사관은                 을(를) 참여하게 하고 다음과 같이 그 실지를 조사하다.  ┃

┃                                                                                ┃

┃    1. 실지조사대상                                                             ┃

┃                                                                                ┃

┃    2. 실지조사의 목적                                                          ┃

┃                                                                                ┃

┃       다음의 각 항을 명백하게 하는 데 있다.                                    ┃

┃                                                                                ┃

┃        가.                                                                     ┃

┃                                                                                ┃

┃        나.                                                                     ┃

┃                                                                                ┃

┃        다.                                                                     ┃

┃                                                                                ┃

┃    3. 현장 및 부근 상황                                                        ┃

┃                                                                                ┃

┃    4. 실지조사 참여인                                                          ┃

┃                                                                                ┃

┃                                                                                ┃

┃ 본 실지조사는        시     분에 시작하여 동일    시   분에 끝나다.            ┃

┠────────────────────────────────────────┨

┃조 사 관                      성명                (서명)                        ┃

┃            참 여 자                                                            ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 32

[별지 제32호 서식]



┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃동 행 명 령 장                                                                  ┃

┃                                                                                ┃

┃ 제      호                                                                     ┃

┠────────┬───────────────────────────────┨

┃ 사  건  번  호 │                                                              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃ 사    건    명 │                                                              ┃

┠─┬──────┼───────────────────────────────┨

┃대│성  명      │                                                              ┃

┃상├──────┼───────────────────────────────┨

┃자│주  소      │                                                              ┃

┃  ├──────┼───────────────────────────────┨

┃  │생년월일    │                                                              ┃

┠─┴──────┼───────────────────────────────┨

┃동행할 장소     │                                                              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃주   문         │ 위 대상자에게 위의 장소로 동행할 것을 명령함.                ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃동행명령 이유   │                                                              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃불응 시 조치    │ 정당한 이유 없이 동행명령에 응하지 아니한 사람에게는「10·29 ┃

┃                │이태원참사 피해자 권리보장과 진상규명 및 재발방지를 위한      ┃

┃                │특별법」제80조 제1항 제3호에 의해 3천만원 이하의 과태료를     ┃

┃                │부과함.                                                       ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃유 효 기 간     │         .     .      .    -         .     .     .(     일간) ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃반 환 사 유     │ 위 유효기간에 동행명령장을 집행하지 못할 때에는 지체 없이    ┃

┃                │반환해야 함.                                                  ┃

┠────────┴───────────────────────────────┨

┃       위 대상자에 대하여 「10·29이태원참사 피해자 권리보장과 진상규명 및 재발 ┃

┃방지를 위한 특별법」제29조 제1항에 의하여 위와 같이 동행명령장을 발부함.        ┃

┃                                                                                ┃

┃년     월     일                                                                ┃

┃                                                                                ┃

┃10?29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회 위원장 (서명?날인)  ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 33

[별지 제33호 서식]



동 행 명 령 장  원 부

┏━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━━━━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━┯━━┓

┃진행│명령장│발  부│대상자│집행 지휘       │유효기간│집행결과          │비고┃

┃번호│번  호│연월일│      │또는 촉탁       │        │                  │    ┃

┃    │      │      │      ├───┬────┤        ├───┬──┬──┤    ┃

┃    │      │      │      │연월일│부 서   │        │집 행 │집행│반환│    ┃

┃    │      │      │      │      │(담당자)│        │      │불능│일자│    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┠──┼───┼───┼───┼───┼────┼────┼───┼──┼──┼──┨

┃    │      │      │      │      │        │        │      │    │    │    ┃

┗━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━━┷━━━━┷━━━┷━━┷━━┷━━┛
# 별표 34

[별지 제34호 서식]

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃동행명령장 집행위임장                                                 ┃

┠───────────────────────────────────┨

┃  문서번호                                                            ┃

┃  수    신                                                            ┃

┃  제    목   동행명령장 집행위임                                      ┃

┠─────────┬─────────────────────────┨

┃ 사  건  번  호   │                                                  ┃

┠─────────┼─────────────────────────┨

┃ 사    건    명   │                                                  ┃

┠────┬────┼─────────────────────────┨

┃동행명령│성  명  │                                                  ┃

┃대 상 자├────┼─────────────────────────┨

┃        │생년월일│                                                  ┃

┃        ├────┼─────────────────────────┨

┃        │주  소  │                                                  ┃

┠────┴────┼─────────────────────────┨

┃위  임  사  유    │                                                  ┃

┠─────────┼─────────────────────────┨

┃비          고    │                                                  ┃

┠─────────┴─────────────────────────┨

┃   첨 부 : 동행명령장 1통                                             ┃

┃             위 대상자에 대하여 위와 같이 동행명령장의 집행을 위임함. ┃

┃년      월      일                                                    ┃

┃10·29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회            ┃

┃                             집행담당자 조사관  o  o  o               ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 35

[별지 제35호 서식]

┌───────────────────────────────────────┐

│동행명령장 집행보고                                                           │

├─────────┬─────────────────────────────┤

│ 사  건  번  호   │                                                          │

├─────────┼─────────────────────────────┤

│ 사    건    명   │                                                          │

├────┬────┼─────────────────────────────┤

│동행명령│성  명  │                                                          │

│대 상 자├────┼─────────────────────────────┤

│        │생년월일│                                                          │

│        ├────┼─────────────────────────────┤

│        │주  소  │                                                          │

├────┴────┼─────────────────────────────┤

│집 행 일 시       │                                                          │

├─────────┼─────────────────────────────┤

│집 행 장 소       │                                                          │

├─────────┼─────────────────────────────┤

│비        고      │                                                          │

├─────────┴─────────────────────────────┤

│    위  사람에 대한 동행명령장에 대하여 위와 같이 집행하였으므로 보고 합니다. │

│년      월      일                                                            │

│소속                   직위               성  명             (인)             │

└───────────────────────────────────────┘
# 별표 36

[별지 제36호 서식]

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃동행명령장 반환서                                                         ┃

┠─────────────────────────────────────┨

┃  수    신                                                                ┃

┃  제    목   동행명령장 반환                                              ┃

┠────────┬────────────────────────────┨

┃ 사  건  번  호 │                                                        ┃

┠────────┼────────────────────────────┨

┃ 사    건    명 │                                                        ┃

┠─┬──────┼────────────────────────────┨

┃대│성  명      │                                                        ┃

┃상├──────┼────────────────────────────┨

┃자│생년월일    │                                                        ┃

┃  ├──────┼────────────────────────────┨

┃  │주  소      │                                                        ┃

┠─┴──────┼────────────────────────────┨

┃ 반 환 사 유    │                                                        ┃

┠────────┼────────────────────────────┨

┃동행명령장      │                                                        ┃

┃발부 연월일     │                                                        ┃

┠────────┼────────────────────────────┨

┃ 동행명령장 번호│                                                        ┃

┠────────┴────────────────────────────┨

┃                                                                          ┃

┃  첨  부  :  동행명령장                                                   ┃

┃             위 대상자에 대한 동행명령장을 위와 같은 이유로 반환 합니다.  ┃

┃년     월     일                                                          ┃

┃ 소속                   직위               성  명             (인)        ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 37

[별지 제37호 서식]



사건기록관리대장



┏━━━┯━━━┯━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━┯━━━┓

┃연 번 │접 수 │사 건 │신 청 인│조사개시 또는 각하결정        │진상규명 조사결과                             │담  당│비 고 ┃

┃      │일 자 │번 호 │        ├───┬───┬───────┼───┬───┬───────┬───────┤조사관│      ┃

┃      │      │      │        │일 자 │처 리 │이의신청 결과 │일 자 │처 리 │이의신청 결과 │재조사 결과   │      │      ┃

┃      │      │      │        │      │내 용 ├───┬───┤      │내 용 ├──┬────┼───┬───┤      │      ┃

┃      │      │      │        │      │      │일 자 │처 리 │      │      │일자│처 리   │일 자 │처 리 │      │      ┃

┃      │      │      │        │      │      │      │내 용 │      │      │    │내 용   │      │내 용 │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┠───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼────┼───┼───┼───┼───┨

┃      │      │      │        │      │      │      │      │      │      │    │        │      │      │      │      ┃

┗━━━┷━━━┷━━━┷━━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━┷━━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┛
# 별표 38

[별지 제38호 서식]



┏━━━┳━━━━┓┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃보존  ┃재  질  ┃┃10?29이태원참사 특별조사위원회                             ┃

┃종별  ┃        ┃┃사   건   기   록 (표지)                                    ┃

┠───╂────┨┃                                                            ┃

┃   년 ┃제  호  ┃┃                                                            ┃

┗━━━┻━━━━┛┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

                                                                                    

┏━━━━┯━━━━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━┓

┃사건번호│            │사 건 명│                            │□ 신청  □ 직권┃

┠────┼──────┼────┴──────────────┴────────┨

┃신 청 인│성    명    │                                                        ┃

┃        ├──────┼──────────┬───────┬─────────┨

┃        │생 년 월 일 │                    │전화번호      │                  ┃

┃        │            │                    │(휴대전화번호)│                  ┃

┃        ├──────┼──────────┴───────┴─────────┨

┃        │주    소    │                                                        ┃

┠────┼─────┬┴──┬──────┬────┬─────────────┨

┃소위원회│의안번호  │      │위 원 회    │의안번호│                          ┃

┃        ├─────┼───┤            ├────┼─────────────┨

┃        │의결일    │      │            │의결일  │                          ┃

┃        ├─────┼───┤            ├────┼─────────────┨

┃        │의결결과  │      │            │의결결과│                          ┃

┠────┼─────┴───┼──────┼────┴─────────────┨

┃담당부서│                  │담 당       │                                    ┃

┠────┼──────┬──┴──┬───┴──────────┬───────┨

┃처  리  │ 처리사항   │처 리 일  │내 용                       │비 고         ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │            │          │                            │              ┃

┃        ├──────┼─────┼──────────────┼───────┨

┃        │종 결       │          │                            │              ┃

┠────┼──┬───┼─┬───┼──┬───┬───────┼───────┨

┃기록관리│책  │      │부│      │종결│담  당│과  장        │국  장        ┃

┃        │임  │      │책│      │확인├───┼───────┼───────┨

┃        │자  │      │임│      │    │      │              │              ┃

┃        │    │      │자│      │    │      │              │              ┃

┗━━━━┷━━┷━━━┷━┷━━━┷━━┷━━━┷━━━━━━━┷━━━━━━━┛
# 별표 39

[별지 제39호 서식]



┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃사  건  기  록  목  록                                    ┃

┠───────┬─────┬─────┬─┬───────┨

┃서  류  명  칭│작성자    │작성(제출)│쪽│확인          ┃

┃              │(제출자)  │년 월 일  │  ├────┬──┨

┃              │          │          │  │작성자  │담당┃

┃              │          │          │  │(제출자)│    ┃

┣━━━━━━━┿━━━━━┿━━━━━┿━┿━━━━┿━━┫

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┠───────┼─────┼─────┼─┼────┼──┨

┃              │          │          │  │        │    ┃

┗━━━━━━━┷━━━━━┷━━━━━┷━┷━━━━┷━━┛
# 별표 40

[별지 제40호 서식]



┌──────────────────────────┐

│ ○ 신청인, 신청인의 배우자 또는 직계존비속         │

│ ○ 조사대상자, 조사대상자의 배우자 또는 직계존비속 │

│ ○ 참고인                                          │

└──────────────────────────┘

관계인 주소록

┏━━┯━━┯━━━━━━━━┯━━━━━━━━┯━━━━━━━┓

┃순번│성명│관  계          │주소            │전화번호      ┃

┃    │    │                │(변동사항 기재) │(휴대전화번호)┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │신청인의 배우자 │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │참고인          │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │조사대상자      │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┠──┼──┼────────┼────────┼───────┨

┃    │    │                │                │              ┃

┗━━┷━━┷━━━━━━━━┷━━━━━━━━┷━━━━━━━┛
# 별표 41

[별지 제41호 서식]

┌────────────────────────────────┐

│기록인계인수서                                                  │

├─────┬──────────┬────┬──────────┤

│인계 일자 │    년     월     일│총  건수│                    │

├─────┼──────────┴────┴──────────┤

│인계자    │                                                (인)│

├─────┼──────────────────────────┤

│인수자    │                                                (인)│

├─────┴──────────────────────────┤

│인  계  기  록  내  용                                          │

├─────┬───┬───┬────┬─────────┬───┤

│사건 번호 │사건명│신청인│기록권수│재배당 직원       │비고  │

│          │      │      │        ├───┬─────┤      │

│          │      │      │        │성명  │날인(서명)│      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

├─────┼───┼───┼────┼───┼─────┼───┤

│          │      │      │        │      │          │      │

└─────┴───┴───┴────┴───┴─────┴───┘
# 별표 42

[별지 제42호 서식]

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃ 결정통지서                                                                     ┃

┠────────┬───────────────────────────────┨

┃ 사  건  번  호 │                                                              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃ 사    건    명 │                                                              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃통지            │  □ 신청인          □ 조사대상자        □ 기타(           )┃

┃대상자          ├───┬───────────────────────────┨

┃                │성  명│주   소                                               ┃

┃                ├───┼───────────────────────────┨

┃                │      │                                                      ┃

┠────────┼───┴───────────────────────────┨

┃통지내용        │  □ 조사개시 결정   □ 기각 결정                             ┃

┃                │  □ 각하 결정       □ 진상규명불능 결정                     ┃

┃                │  □ 진상규명 결정   □ 기타(                  )              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃결정의 이유     │                                                              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃비       고     │                                                              ┃

┠────────┼───────────────────────────────┨

┃첨       부     │ 결정문 사본 1부.                                             ┃

┠────────┴───────────────────────────────┨

┃                                                                                ┃

┃   위와 같이 결정을 통지합니다.                                                 ┃

┃                                                                                ┃

┃                                                                                ┃

┃ 년     월     일                                                               ┃

┃                                                                                ┃

┃                                                                                ┃

┃10·29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회 위원장               ┃

┠────────────────────────────────────────┨

┃ ※ 문의할 곳      담당자 :                  전화 :                             ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 43

[별지 제43호 서식]

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃이 의 신 청 서                                                                    ┃

┠───────┬─────────────────────────────────┨

┃사건번호      │                                                                  ┃

┠───────┼─────────────────────────────────┨

┃사 건 명      │                                                                  ┃

┠───┬───┼─────┬───────┬───────────────────┨

┃이의  │성 명 │          │생년월일      │                                      ┃

┃신청인├───┼─────┼───────┼───────────────────┨

┃      │주 소 │          │전화번호      │                                      ┃

┃      │      │          │(휴대전화번호)│                                      ┃

┠───┴───┼─────┴───────┴───────────────────┨

┃통지받은      │년         월         일                                          ┃

┃날    짜      │                                                                  ┃

┠───────┼─────────────────────────────────┨

┃통지받은      │  □ 조사개시 결정          □ 기각 결정                          ┃

┃사    항      │  □ 각하 결정              □ 진상규명불능 결정                  ┃

┃              │  □ 진상규명 결정          □ 기타(                  )           ┃

┠───────┼─────────────────────────────────┨

┃이의신청      │ ※ 필요 시, 별지 작성                                            ┃

┃내    용      │                                                                  ┃

┠───────┴─────────────────────────────────┨

┃                                                                                  ┃

┃    위와 같이 이의신청 합니다.                                                    ┃

┃                                                                                  ┃

┃  년     월    일                                                                 ┃

┃                                                                                  ┃

┃                                 이의신청인              (서명 또는 인)           ┃

┃                                                                                  ┃

┃10?29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회 귀중                   ┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃ ※ 이의신청서 상단의 사건번호란은 귀하께서 통지받은 「결정 등 통지서」의 상단에  ┃

┃기재된 사건번호와 동일하게 기재하여 주십시오.                                     ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
# 별표 44

[별지 제44호 서식]



이의신청서 접수대장



┏━━┯━━┯━━┯━━┯━━━┯━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━┯━━━┯━━┯━━━━━━━┯━━┓

┃접수│접수│사건│사건│사건명│원 결정 등    │이 의 신 청 인                      │소관│담당자│처리│이의신청      │비고┃

┃일자│번호│유형│번호│      │              │                                    │부서│      │기한│처리결과      │    ┃

┃    │    │    │    │      ├────┬──┼──┬────┬──┬───────┤    │      │    ├────┬──┤    ┃

┃    │    │    │    │      │의결일  │결과│성명│생년월일│주소│전화번호      │    │      │    │의결일  │결과│    ┃

┃    │    │    │    │      │(통지일)│    │    │        │    │(휴대전화번호)│    │      │    │(통지일)│    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

┠──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼──┼────┼──┼───────┼──┼───┼──┼────┼──┼──┨

┃    │    │    │    │      │        │    │    │        │    │              │    │      │    │        │    │    ┃

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# 별표 45

[별지 제45호 서식]



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┃이의신청서 보완요구서                                                     ┃

┠───────────┬─────────────────────────┨

┃사건번호              │                                                  ┃

┠───────────┼─────────────────────────┨

┃사 건 명              │                                                  ┃

┠───┬───────┼─────┬────┬──────────────┨

┃이  의│성 명         │          │생년월일│                            ┃

┃신청인├───────┼─────┴────┴──────────────┨

┃      │주 소         │                                                  ┃

┃      ├───────┼─────────────────────────┨

┃      │전화번호      │                                                  ┃

┃      │(휴대전화번호)│                                                  ┃

┠───┴───────┼─────────────────────────┨

┃보완할 사항           │                                                  ┃

┠───────────┼─────────────────────────┨

┃보완을                │                                                  ┃

┃요구하는 이유         │                                                  ┃

┠───────────┴─────────────────────────┨

┃                                                                          ┃

┃     귀하의 이의신청서를     년    월    일까지 보완하여 위원회로 제출하여┃

┃   주시기 바랍니다.                                                       ┃

┃                                                                          ┃

┃                                                                          ┃

┃년     월     일                                                          ┃

┃                                                                          ┃

┃                                                                          ┃

┃                                                                          ┃

┃10·29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회                ┃

┠─────────────────────────────────────┨

┃ 문의할 곳    담당자 :                  전화번호 :                        ┃

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# 별표 46

[별지 제46호 서식]



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┃이의신청서 검토보고서                                                 ┃

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┃사건번호    │                                                        ┃

┠──────┼────────────────────────────┨

┃사  건  명  │                                                        ┃

┠──────┼──────┬──────┬──────────────┨

┃이의신청인  │            │사 건 과 의 │ □ 신청인   □ 조사대상자  ┃

┃            │            │관       계 │ □ 기타(            )      ┃

┠──────┼──────┼──────┼──────────────┨

┃결정 통지서 │            │이의신청서  │                            ┃

┃수령일      │            │접 수 일    │                            ┃

┠──────┼──────┴──────┴──────────────┨

┃조사신청    │                                                        ┃

┃요지        │                                                        ┃

┠──────┼────────────────────────────┨

┃결정내용    │  □ 조사개시 결정          □ 기각 결정                ┃

┃            │  □ 각하 결정              □ 진상규명불능 결정        ┃

┃            │  □ 진상규명 결정          □ 기타(                  ) ┃

┠──────┼────────────────────────────┨

┃결정이유    │                                                        ┃

┃요    지    │                                                        ┃

┠──────┼────────────────────────────┨

┃이의신청    │                                                        ┃

┃요    지    │                                                        ┃

┠──────┼────────────────────────────┨

┃확인사항    │                                                        ┃

┠──────┼────────────────────────────┨

┃추가제출    │                                                        ┃

┃증거자료    │                                                        ┃

┠──────┼────────────────────────────┨

┃검토의견    │                                                        ┃

┠──────┼┬────┬────────┬────┬────────┨

┃작 성 일    ││담당부서│                │담 당 자│           (인) ┃

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# 별표 47

[별지 제47호 서식]



┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃이의신청 처리통지서                                       ┃

┠─────┬───────────────────────┨

┃사건번호  │                                              ┃

┠─────┼───────────────────────┨

┃사 건 명  │                                              ┃

┠─────┼───────────────────────┨

┃이의신청인│                                              ┃

┠─────┼───────────────────────┨

┃처리내용  │                                              ┃

┠─────┼───────────────────────┨

┃처리이유  │                                              ┃

┠─────┴───────────────────────┨

┃                                                          ┃

┃   귀하의 이의신청이 위와 같이 처리되었음을 통지합니다.   ┃

┃                                                          ┃

┃  년     월    일                                         ┃

┃                                                          ┃

┃10?29이태원참사 진상규명과 재발방지를 위한 특별조사위원회┃

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┃  ※ 문의할 곳   담당자 :                전화번호 :       ┃

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