摘要：目的：本研究拟寻找能够诊断恶性胆道梗阻、并降低腹部螺旋CT扫描剂量的方法，探讨低管电压（100kVp）多层螺旋CT增强扫描显示金属胆道支架内恶性梗阻的图像质量及辐射剂量。资料与方法2012年1月－2014年3月北京协和医院收治9例因自膨式金属胆道支架植入术后高度怀疑恶性梗阻复发患者，均行高分辨率CT三期动态增强扫描，对门静脉期CT增强扫描图像行曲面重组，然后测定184个层面的支架内CT值，分析140kVp和100kVp两种管电压的重建图像质量，比较不同剂量对支架内软组织-肝脏对比噪声比（CNR）、平均图像噪声、图像质量因数（FOM）的差异。结果管电压由140kVp降到100kVp时，图像噪声由（19.88±3.62）HU增加至（24.22±4.24）HU（P<0.001），而CNR和FOM则分别改善15%和50%。结论采用100kVp低管电压能够显著增加恶性肿瘤组织-肝脏的CNR，并降低辐射剂量，低管电压CT技术对显示金属支架内恶性梗阻组织具有实用价值。
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