摘要：目的运用CT测量结果探讨心外膜脂肪体积与升主动脉弹性的相关性,借以通过心外膜脂肪(EAT)体积早期评估升主动脉病变.资料与方法收集2016年1-9月在锦州医科大学附属第一医院行冠状动脉CT血管造影和冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者169例,并根据有无冠状动脉硬化分为对照组(60例)和研究组(109例).研究组按冠状动脉粥样硬化程度评分分为轻微组、轻度组、中度组和重度组.以文献记载EAT体积的阈值107.2cm3为界分为暴露组,其余为非暴露组.测量并计算EAT体积及升主动脉弹性值.分析EAT体积与升主动脉弹性值的相关性以及EAT体积与冠状动脉粥样硬化关系.结果对照组EAT体积与升主动脉弹性值无相关性(r=-0.156,P＞0.05);轻微、轻度、中度、重度组EAT体积与升主动脉弹性值间均呈负相关(r=-0.378、-0.340、-0.514、-0.459,P＜0.05);EAT体积是升主动脉弹性值的独立影响因子(β=-0.009,t=-2.653,P＜0.05);暴露组发生冠心病的风险是非暴露组的9.318倍.结论冠心病患者的EAT体积与升主动脉弹性有明显的相关性.EAT体积的评价能为临床早期预测冠心病患者升主动脉病变的发生提供有效参考.
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