摘要：目的探讨原发性肌肉骨骼系统肿瘤磁共振扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值与肿瘤Ki-67表达的相关性,评价其在鉴别肿瘤良恶性及反映肿瘤生物学特性中的价值.资料与方法回顾性分析61例行DWI检查的原发性肌肉骨骼系统肿瘤患者,所有病例术后均检测Ki-67表达情况,分析肿瘤实质部位ADC值与肿瘤Ki-67表达的相关性.结果61例患者中,良性肿瘤34例,ADC值为(1.58±0.82)×10-3mm2/s;恶性肿瘤27例,ADC值为(1.28±0.32)×10-3mm2/s,两者差异无统计学意义(t=1.34,P＞0.05);9例富含黏液基质的肿瘤ADC值为(2.32±0.19)×10-3mm2/s,52例其他肿瘤ADC值为(1.36±0.37)×10-3mm2/s,两者差异有统计学意义(t=0.704,P＜0.05).良性肿瘤Ki-67标记指数为(9.24±7.17)％,恶性肿瘤Ki-67标记指数为(40.14±16.57)％,两者差异有统计学意义(t=-4.13,P＜0.001).良、恶性肿瘤ADC值与Ki-67标记指数呈负相关(r=-0.409,P＜0.01).结论良、恶性肌肉骨骼系统肿瘤ADC值与Ki-67表达呈负相关,但ADC值无法鉴别肿瘤的良恶性.当ADC值＞2.0×10-3mm2/s时对诊断富含黏液基质的肿瘤有一定的价值.
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