226/2019 Sb.
Vyhláška o zdravotní způsobilosti ke službě v bezpečnostních sborech

226
VYHLÁŠKA
ze dne 27. srpna 2019
o zdravotní způsobilosti ke službě v bezpečnostních sborech
Ministerstvo vnitra v dohodě s Ministerstvem financí, Ministerstvem spravedlnosti, Bezpečnostní informační službou, Úřadem pro zahraniční styky a informace, Generální inspekcí bezpečnostních sborů a Ministerstvem zdravotnictví stanoví podle § 15 odst. 6 a § 79 odst. 6 zákona č. 361/2003 Sb., o služebním poměru příslušníků bezpečnostních sborů, ve znění zákona č. 247/2017 Sb.:

§ 1
Druhy a obsah pracovnělékařských prohlídek
(1) Druhy pracovnělékařských prohlídek jsou
a) vstupní prohlídka,
b) periodická prohlídka,
c) mimořádná prohlídka, nebo
d) výstupní prohlídka.
(2) Při pracovnělékařské prohlídce zjišťuje posuzující lékař zdravotní stav občana nebo příslušníka. Součástí pracovnělékařské prohlídky je zjišťování anamnestických dat. Zdravotní způsobilost občana nebo příslušníka posoudí posuzující lékař na základě zhodnocení zjištěného zdravotního stavu, posouzení výpisu ze zdravotnické dokumentace registrujícího poskytovatele zdravotních služeb v oboru všeobecného praktického lékařství, výsledku lékařské prohlídky a dalších potřebných vyšetření a nároků kladených na činnost odpovídající výkonu služby na služebním místě, na které je nebo má být občan nebo příslušník ustanoven. Výpis ze zdravotnické dokumentace registrujícího poskytovatele zdravotních služeb v oboru všeobecného praktického lékařství lze u příslušníka pro stejný účel nahradit potvrzením o tom, že od posledního vydání výpisu ze zdravotnické dokumentace nebyla zjištěna změna zdravotního stavu1).
§ 2
Vstupní prohlídka
(1) Vstupní prohlídka se provádí u
a) občana před přijetím do služebního poměru,
b) příslušníka před ustanovením na služební místo, pro které je stanoven jiný zvláštní požadavek na zdravotní způsobilost,
c) příslušníka před ustanovením na jiné služební místo za předpokladu, že se zdravotní způsobilost pro výkon tohoto služebního místa posuzuje podle sloupce zdravotní klasifikace s nižším pořadovým číslem podle oddílu I přílohy č. 1 k této vyhlášce,
d) příslušníka před ustanovením na služební místo u jiného bezpečnostního sboru na základě požadavku tohoto bezpečnostního sboru,
e) příslušníka zdravotně způsobilého k výkonu služby s omezením, jestliže má být převeden na jiné služební místo, ustanoven na služební místo po vynětí ze zálohy nebo pověřen zastupováním na jiném služebním místě.
(2) Při vstupní prohlídce se postupuje podle § 1 odst. 2 s tím, že
a) jde-li o vstupní prohlídku podle odstavce 1 písm. a) nebo b), provede se komplexní fyzikální vyšetření občana nebo příslušníka, popřípadě další odborná vyšetření, jejichž rozsah je uveden v příloze č. 2 k této vyhlášce, pokud jiný právní předpis nestanoví jinak; podle zjištěného zdravotního stavu občana nebo příslušníka lze provést i jiná odborná vyšetření, jejichž rozsah stanoví posuzující lékař, nebo
b) jde-li o vstupní prohlídku podle odstavce 1 písm. c) až e), provede se komplexní fyzikální vyšetření příslušníka, popřípadě další odborná vyšetření, jejichž rozsah stanoví posuzující lékař podle zjištěného zdravotního stavu příslušníka, pokud jiný právní předpis nestanoví jinak.
§ 3
Periodická prohlídka
Periodická prohlídka se provádí jednou za 3 roky ode dne vydání lékařského posudku o zdravotní způsobilosti ze vstupní nebo periodické prohlídky, v rozsahu komplexního fyzikálního vyšetření, elektrokardiografického vyšetření, popřípadě dalších odborných vyšetření uvedených v příloze č. 2 k této vyhlášce a odborných vyšetření stanovených posuzujícím lékařem podle zjištěného zdravotního stavu příslušníka a nároků vyplývajících z výkonu služby na služebním místě, pokud jiný právní předpis nestanoví jinak.
§ 4
Mimořádná prohlídka
(1) Při mimořádné prohlídce se provede komplexní fyzikální vyšetření příslušníka, popřípadě další odborná vyšetření, jejichž rozsah stanoví posuzující lékař podle zjištěného zdravotního stavu příslušníka a nároků vyplývajících z výkonu služby na služebním místě, pokud jiný právní předpis nestanoví jinak.
(2) Mimořádná prohlídka se provádí u příslušníků, pokud
a) ji nařídil orgán ochrany veřejného zdraví podle zákona o ochraně veřejného zdraví nebo tak stanoví atomový zákon2),
b) byl výkon služby přerušen z důvodu nemoci po dobu delší než 8 týdnů, těžkého úrazu, onemocnění spojeného s bezvědomím nebo jiné těžké újmy na zdraví, nebo
c) došlo k přerušení výkonu služby na služebním místě nebo výkonu služby po dobu delší než 6 měsíců.
(3) Mimořádná prohlídka podle odstavce 2 písm. b) nebo c) se provede nejpozději 1 měsíc před skončením podpůrčí doby pro poskytování nemocenského.
(4) Mimořádná prohlídka se dále provádí
a) na návrh služebního funkcionáře, pokud lze důvodně předpokládat, že došlo ke změně nebo ztrátě zdravotní způsobilosti pro výkon služby na služebním místě nebo pro výkon služby,
b) z podnětu poskytovatele pracovnělékařských služeb nebo ošetřujícího lékaře služebnímu funkcionáři, pokud zjistí, že došlo k takové změně zdravotního stavu příslušníka, která by mohla ovlivnit zdravotní způsobilost, nebo
c) na žádost příslušníka služebnímu funkcionáři v případě zdravotních potíží, které mají vliv na zdravotní způsobilost pro výkon služby.
§ 5
Výstupní prohlídka
(1) Výstupní prohlídka se provádí před skončením služebního poměru na žádost příslušníka nebo služebního funkcionáře.
(2) Při výstupní prohlídce se provádějí lékařská vyšetření v rozsahu komplexního fyzikálního vyšetření posuzujícím lékařem, který popřípadě stanoví rozsah dalších odborných vyšetření podle zjištěného zdravotního stavu příslušníka.
§ 6
Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti
(1) Poskytovatel pracovnělékařských služeb vydá na základě pracovnělékařské prohlídky občana nebo příslušníka lékařský posudek o zdravotní způsobilosti. Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti musí obsahovat alespoň náležitosti podle vzoru uvedeného v příloze č. 3 nebo 4 k této vyhlášce.
(2) Lékařský posudek v případě periodické nebo mimořádné prohlídky obsahuje kromě náležitostí uvedených v odstavci 1 také odůvodnění zahrnující popis nemoci, stavu nebo vady, které byly důvodem pro stanovení klasifikační značky „D - 1“ nebo „D - 2“, s uvedením zhodnocení zjištěného zdravotního stavu ve vztahu k výkonu služby na služebním místě, metody použité při zjišťování zdravotní způsobilosti a podklady, z nichž lékařský posudek o zdravotní způsobilosti vychází.
(3) Při stanovení zdravotní klasifikace „C“ se v posudku stanoví, které služební činnosti, úkoly a povinnosti vyplývající ze služebního místa nesmí příslušník vykonávat.
§ 7
Přechodné ustanovení
Posuzování zdravotní způsobilosti, které bylo zahájeno přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky, se dokončí podle vyhlášky č. 393/2006 Sb., o zdravotní způsobilosti.

§ 8
Zrušovací ustanovení
Zrušují se:
1. Vyhláška č. 393/2006 Sb., o zdravotní způsobilosti.
2. Vyhláška č. 407/2008 Sb., kterou se mění vyhláška č. 393/2006 Sb., o zdravotní způsobilosti.
3. Vyhláška č. 334/2011 Sb., kterou se mění vyhláška č. 393/2006 Sb., o zdravotní způsobilosti, ve znění vyhlášky č. 407/2008 Sb.
4. Vyhláška č. 46/2012 Sb., kterou se mění vyhláška č. 393/2006 Sb., o zdravotní způsobilosti, ve znění pozdějších předpisů.

§ 9
Účinnost
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. října 2019.

Ministr vnitra:
Hamáček v. r.


Příloha č. 1 k vyhlášce č. 226/2019 Sb.
Podmínky pro stanovení zdravotní klasifikace
Oddíl I
Obecná ustanovení
1. Zdravotní klasifikace v seznamu nemocí, stavů a vad a přidružených zdravotních problémů (oddíl III) se člení podle zdravotní náročnosti na sloupce I až III, k nim je přiřazena klasifikační značka, která odpovídá příslušné zdravotní způsobilosti občana nebo příslušníka pro výkon služby na služebním místě. Zdravotní klasifikace vyjadřují rozsah schopnosti pro výkon služby v bezpečnostním sboru a jsou jedním z podkladů pro vydání lékařského posudku o zdravotní způsobilosti. Označují se příslušnou klasifikační značkou. Klasifikační značka „A“ vyjadřuje zdravotní způsobilost pro výkon služby nebo pro výkon služby na služebním místě. Klasifikační značka „C“ vyjadřuje zdravotní způsobilost pro výkon služby na služebním místě s omezením některých činností pro výkon služebního místa. Klasifikační značka „D - 1“ vyjadřuje zdravotní nezpůsobilost pro výkon služby na služebním místě, na kterém je ustanoven a pro něž je stanoven jiný zvláštní požadavek na zdravotní způsobilost. Klasifikační značka „D - 2“ vyjadřuje zdravotní nezpůsobilost pro výkon služby v bezpečnostním sboru.
2. Občané a příslušníci se posuzují podle příslušného sloupce zdravotní klasifikace, který je uveden v Seznamu činností pro účely posuzování zdravotní způsobilosti pro výkon služby v bezpečnostních sborech s ohledem na příslušné služební místo.
Oddíl II
Seznam činností pro účely posuzování zdravotní způsobilosti pro výkon služby v bezpečnostních sborech podle katalogu činností v bezpečnostních sborech
Celní správa České republiky
Podle sloupce I. se posuzují
Služební hodnostSpecifikace vykonávaných činností1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.1. Celní správa České republikyvrchní inspektorbod 3komisařbod 6
Podle sloupce II. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.1. Celní správa České republikyvrchní referentbod 1, 2, 3asistentbod 1, 2, 3, 4, 5vrchní asistentbod 1, 2, 3, 4inspektorbod 2, 4, 5, 6, 9, 10vrchní inspektorbod 1, 2, 4, 9komisařbod 3, 5vrchní komisařbod 32. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.1. Celní správa České republiky2.1.1. Činnosti ve správěvrchní inspektorbod 42.1.3. Činnosti ve výchově a vzděláváníinspektorbod 1vrchní inspektorbod 1komisařbod 12.1.4. Činnosti v chovu a výcviku služebních zvířatvrchní referentbod 1asistentbod 1
Podle sloupce III. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.1. Celní správa České republikyinspektorbod 1, 3, 7, 8vrchní inspektorbod 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13komisařbod 1, 2, 4, 7, 8, 9, 10, 11vrchní komisařbod 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11radabod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11vrchní radabod 1vrchní státní radabod 12. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.1. Celní správa České republiky2.1.1. Činnosti ve správěasistentbod 1inspektorbod 1, 2vrchní inspektorbod 1, 2, 3komisařbod 1, 2vrchní komisařbod 1, 2radabod 1, 2, 32.1.2. Správní činnostiinspektorbod 1, 2, 3vrchní inspektorbod 1, 2komisařbod 1, 2vrchní komisařbod 1, 2, 3radabod 1, 2, 32.1.3. Činnosti ve výchově a vzdělávánívrchní inspektorbod 2vrchní komisařbod 1, 2, 3radabod 12.1.4. Činnosti v chovu a výcviku služebních zvířatvrchní asistentbod 1inspektorbod 1vrchní inspektorbod 1vrchní komisařbod 12.1.5. Činnosti v oboru informačních a komunikačních technologiívrchní komisařbod 1radabod 1
Vězeňská služba České republiky
Podle sloupce I. se posuzují
Služební hodnostSpecifikace vykonávaných činností1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.2. Vězeňská služba České republiky2. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.2. Vězeňská služba České republiky2.2.2. Další činnostivrchní asistentbod 1vrchní inspektorbod 1, 2, 3komisařbod 1, 2, 3, 4
Podle sloupce II. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.2. Vězeňská služba České republikyreferentbod 1, 2, 3, 4, 5vrchní referentbod 1, 2, 3, 4, 5, 6asistentbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7vrchní asistentbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8inspektorbod 1, 2, 3, 4, 5, 6vrchní inspektorbod 1, 2, 3, 4, 5, 62. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.2. Vězeňská služba České republiky2.2.1. Činnosti ve výchově a vzděláváníinspektorbod 1vrchní inspektorbod 12.2.2. Další činnostiasistentbod 1inspektorbod 1
Podle sloupce III. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.2. Vězeňská služba České republikykomisařbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9vrchní komisařbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7radabod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9vrchní radabod 1, 2, 3, 4vrchní státní radabod 12. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.2. Vězeňská služba České republiky2.2.1. Činnosti ve výchově a vzdělávánívrchní inspektorbod 2komisařbod 1, 2, 3, 4vrchní komisařbod 1, 2, 3radabod 1vrchní radabod 12.2.2. Další činnostivrchní komisařbod 1, 2, 3
Policie České republiky
Podle sloupce I. se posuzují
Služební hodnostSpecifikace vykonávaných činností1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.3. Policie České republikyinspektor (s výjimkou inspektorů SPJ s činností převážně administrativního charakteru)bod 5vrchní inspektorbod 6, 7, 9komisařbod 5, 132. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.3. Policie České republiky2.3.12. Další činnostiinspektorbod 1
Podle sloupce II. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.3. Policie České republikyreferentbod 1, 2, 3vrchní referentbod 1, 5asistentbod 1, 2, 3vrchní asistentbod 1, 2, 3, 4inspektorbod 4vrchní inspektorbod 17komisař (s výjimkou komisaře s činnosti převážně administrativního charakteru)bod 1, 2, 11, 14vrchní komisař (s výjimkou vrchního komisaře s činnosti převážně administrativního charakteru)bod 1, 2, 7, 8, 9, 10rada (s výjimkou rady s činnosti převážně administrativního charakteru)bod 2, 42. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.3. Policie České republiky2.3.5. Dopravní činnostiinspektorbod 1vrchní inspektorbod 1, 2, 3komisařbod 1, 2, 3vrchní komisařbod 1, 2, 3radabod 1vrchní radabod 12.3.9. Činnosti ve výchově a vzdělávániinspektorbod 1vrchní inspektorbod 1, 3komisařbod 5vrchní komisařbod 42.3.12. Další činnostivrchní referentbod 1asistentbod 1, 2vrchní asistentbod 1, 2inspektorbod 2vrchní inspektorbod 3
Podle sloupce III. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.3. Policie České republikyvrchní referentbod 2, 3, 4inspektorbod 1, 2, 3, 6, 7, 8vrchní inspektorbod 1, 2, 3, 4, 5, 8, 10, 11, 12, 13, 14, 15,16, 18, 19, 20komisařbod 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 12vrchní komisařbod 3, 4, 5, 6, 11, 12, 13, 14radabod 1, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14vrchní radabod 1, 2, 3, 4, 5vrchní statni radabod 1, 22. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.3. Policie České republiky2.3.1. Činnosti ve správěvrchní inspektorbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8komisařbod 1, 2, 3, 4, 5vrchní komisařbod 1, 2, 3, 4, 5, 6radabod 1, 2, 3, 42.3.2. Činnosti v oboru informačních a komunikačních technologiivrchní referentbod 1asistentbod 1, 2, 3vrchní asistentbod 1, 2, 3, 4inspektorbod 1, 2, 3, 4vrchní inspektorbod 1, 2, 3, 4, 5, 6komisařbod 1, 2, 3, 4, 5vrchní komisařbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8radabod 1, 2, 3, 4, 5vrchní radabod 12.3.3. Provozně technické činnostiinspektorbod 1vrchní inspektorbod 1, 22.3.4. Další specializované činnostikomisařbod 1vrchní komisařbod 1, 2, 3radabod 12.3.6. Správní činnostivrchní inspektorbod 1komisařbod 1vrchní komisařbod 1, 2radabod 1, 22.3.7. Činnosti při zabezpečování protokolárních akcí a při realizaci dokumentárních a instruktážních multimediálních záznamůasistentbod 1inspektorbod 1vrchní inspektorbod 1, 2komisařbod 1vrchní komisařbod 1radabod 12.3.8. Činnosti výzkumné a vývojovévrchní komisařbod 1radabod 1, 2vrchní radabod 1, 2vrchní státní radabod 1, 22.3.9. Činnosti ve výchově a vzdělávánívrchní inspektorbod 2, 4komisařbod 1, 2, 3, 4, 6vrchní komisařbod 1, 2, 3, 5radabod 1, 2, 3, 4vrchní radabod 1, 2vrchní státní radabod 12.3.10. Činnost v chovu a výcviku služebních zvířatvrchní asistentbod 1inspektorbod 1vrchní inspektorbod 1komisařbod 1, 2vrchní komisařbod 1radabod 12.3.11. Činnosti zdravotnickéasistentbod 1vrchní asistentbod 1inspektorbod 1vrchní inspektorbod 1komisařbod 1, 2vrchní komisařbod 1radabod 1, 2, 3vrchní radabod 1, 22.3.12. Další činnostivrchní inspektorbod 1, 2, 4, 5komisařbod 1, 2, 3, 4, 5vrchní komisařbod 1, 2, 3
Hasičský záchranný sbor České republiky
Podle sloupce I. se posuzují
Služební hodnostSpecifikace vykonávaných činností2. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.4. Hasičský záchranný sbor České republiky2.4.11. Další činnostiasistentbod 1vrchní asistentbod 1
Podle sloupce II. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.4. Hasičský záchranný sbor České republikyreferentbod 1vrchní referentbod 1, 2asistentbod 1vrchní asistentbod 1, 2inspektorbod 1vrchní inspektorbod 2
Podle sloupce III. se posuzují
Občané a příslušníci jmenovaní do ostatních výše neuvedených služebních hodností, kteří vykonávají výše nespecifikované činnosti. Jestliže je příslušník zařazen v jednotce hasičského záchranného sboru kraje, v jednotce generálního ředitelství Hasičského záchranného sboru České republiky nebo v jednotce záchranného útvaru Hasičského záchranného sboru České republiky nebo zajišťuje doplnění minimálních početních stavů v této jednotce, je posuzován podle sloupce II.
Generální inspekce bezpečnostních sborů
Podle sloupce I. se posuzují
Služební hodnostSpecifikace vykonávaných činností1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.5. Generální inspekce bezpečnostních sborůkomisařbod 52. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.5. Generální inspekce bezpečnostních sborů2.5.8. Další činnostikomisařbod 1vrchní komisařbod 1
Podle sloupce II. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.5. Generální inspekce bezpečnostních sborůinspektorbod 1vrchní inspektorbod 1, 2, 5, 6komisařbod 1, 2, 3vrchní komisařbod 1, 2radabod 12. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.5. Generální inspekce bezpečnostních sborů2.5.6. Činnosti ve výchově a vzdělávánívrchní inspektorbod 1komisařbod 1vrchní komisařbod 1, 2
Podle sloupce III. se posuzují
1. Specifické činnosti v bezpečnostních sborech1.5. Generální inspekce bezpečnostních sborůvrchní inspektorbod 3, 4komisařbod 4, 6vrchní komisařbod 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11radabod 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15vrchní radabod 1, 2, 3, 4vrchní státní radabod 1, 22. Ostatní činnosti v bezpečnostních sborech2.5. Generální inspekce bezpečnostních sborů2.5.1. Činnosti ve správěvrchní inspektorbod 1, 2, 3, 4, 5, 6komisařbod 1, 2, 3, 4vrchní komisařbod 1, 2, 3, 4radabod 1, 22.5.2. Činnosti v oboru informačních a komunikačních technologiívrchní inspektorbod 1, 2, 3, 4, 5, 6komisařbod 1, 2, 3, 4, 5vrchní komisařbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8radabod 1, 2, 3, 4, 5vrchní radabod 12.5.3. Provozně technické činnostivrchní inspektorbod 1komisařbod 12.5.4. Další specializované činnostikomisařbod 1vrchní komisařbod 1, 2radabod 12.5.5. Správní činnostivrchní inspektorbod 1, 2, 3komisařbod 1, 2vrchní komisařbod 1, 2, 3, 4radabod 1, 2, 3, 4, 52.5.6. Činnosti ve výchově a vzdělávánívrchní inspektorbod 2radabod 12.5.7. Činnosti zdravotnickéradabod 1
Úřad pro zahraniční styky a informace
Podle sloupce I. se posuzují
Služební hodnostSpecifikace vykonávaných činností1. Základní činnostivrchní inspektorbod 3komisařbod 22. Podpůrné činnosti2.1. Bezpečnostní činnostvrchní asistentbod 1, 2asistentbod 12.4. Výcvikové a vzdělávací činnostivrchní inspektorbod 1, 2komisařbod 1, 2vrchní komisařbod 1
Podle sloupce II. se posuzují
1. Základní činnostiinspektorbod 7komisařbod 1, 3, 7vrchní komisařbod 4, 5, 6radabod 1, 2, 32. Podpůrné činnosti2.1. Bezpečnostní činnostinspektorbod 1, 4vrchní inspektorbod 1, 2
Podle sloupce III. se posuzují
Občané a příslušníci zařazovaní na ostatní výše neuvedené činnosti.
Bezpečnostní informační služba
Podle sloupce I. se posuzují
Služební hodnostSpecifikace vykonávaných činností1. Specifické činnostiBezpečnostní informační službaasistentbod 6vrchní asistentbod 1inspektorbod 1, 11vrchní inspektorbod 1, 3, 18, 19komisařbod 1, 4,vrchní komisařbod 1, 4, 25radabod 1
Podle sloupce II. se posuzují
1. Specifické činnostiBezpečnostní informační službareferentbod 1vrchní referentbod 4asistentbod 7vrchní asistentbod 6, 9inspektorbod 7vrchní inspektorbod 7, 8, 9, 21komisařbod 2, 6, 8, 24vrchní komisařbod 2, 9radabod 2, 21, 22, 232. Ostatní činnostiBezpečnostní informační služba2.2. Provozně technické činnostireferentbod 3vrchní referentbod 22.4. Činnosti ve výchově a vzdělávánívrchní inspektorbod 16komisařbod 18
Podle sloupce III. se posuzují
1. Specifické činnostiBezpečnostní informační službaasistentbod 8vrchní asistentbod 3, 15inspektorbod 3, 4, 6, 10, 17, 18vrchní inspektorbod 2, 5, 6, 12, 20, 22komisařbod 3, 5, 7, 11, 12, 13, 21vrchní komisařbod 3, 5, 6, 7, 8, 10, 13,14, 15, 22, 24radabod 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 16, 19vrchní radabod 1, 2, 3, 4, 7, 9, 10vrchní státní radabod 1, 22.Ostatní činnostiBezpečnostní informační služba2.1. Činnosti ve správěreferentbod 2, 4vrchní referentbod 1, 5asistentbod 1, 2, 3, 9, 10vrchní asistentbod 2, 4, 5, 11, 12inspektorbod 2, 5, 12, 13, 14vrchní inspektorbod 4, 13, 14, 15komisařbod 14, 15, 16,vrchní komisařbod 16, 17, 18radabod 11, 12,vrchní radabod 52.2. Provozně technické činnostivrchní referentbod 3asistentbod 4,5vrchní asistentbod 7, 8inspektorbod 8, 9vrchní inspektorbod 10, 11komisařbod 9, 10vrchní komisařbod 11, 12radabod 202.3. Další specializované činnostivrchní inspektorbod 17komisařbod 19, 20, 22vrchní komisařbod 20, 21, 23radabod 14, 15, 18, 19vrchní radabod 62.4. Činnosti ve výchově a vzdělávánívrchní asistentbod 10inspektorbod 15komisařbod 17vrchní komisařbod 19radabod 132.5. Činnosti zdravotnickévrchní asistentbod 13, 14inspektorbod 16radabod 17vrchní radabod 8
Oddíl III
ZDRAVOTNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ, STAVŮ A VAD A PŘIDRUŽENÝCH ZDRAVOTNÍCH PROBLÉMŮ
Obsah:
I.Některé infekční a parazitární nemoci (A00 - B99)II.Novotvary (C00 - D48)III.Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 - D89)IV.Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 - E90)V.Poruchy duševní a poruchy chování (F00 - F99)VI.Nemoci nervové soustavy (G00 - G99)VII.Nemoci oka a očních adnex (H00 - H59)VIII.Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 - H95)IX.Nemoci oběhové soustavy (I00 -I99)X.Nemoci dýchací soustavy (J00 - J99)XI.Nemoci trávící soustavy (K00 - K93)XII.Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 - L99)XIII.Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 - M99)XIV.Nemoci močové a pohlavní soustavy (N00 - N99)XV.Těhotenství, porod a šestinedělí (O00 - O99)XVI.Některé stavy vzniklé v perinatálním období (P00 - P96)XVII.Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q00 - Q99)XVIII.Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99)XIX.Poranění, otravy a některé jiné následky vnějších příčin (S00 - T98)XX.Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti (V01 - Y98)XXI.Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami (Z00 - Z99)Tabulka pro posouzení refrakčních vad
KódNázev nemoci,stavu nebo vadyZdravotní klasifikace podle sloupcePoznámkaI.II.III.I. Některé infekční a parazitární nemoci (A00 - B99)A00 - A09Střevní infekční nemociNosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Dg. Z22 přenašeč (nosič infekčních nemocí)a) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. Vleklé onemocnění vzdorující léčeníDDDc) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následkůd) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů nebo vyléčené bez následkůAAAA15 - A16TBC dýchacího ústrojí bakteriologicky a histologicky ověřená i neověřenáA15.6 A16.5TBC zánět pohrudnice bakteriologicky  a histologicky ověřený i neověřenýa) Veškeré formy TBC BK pozitivní i negativní s rozpadem i bez rozpadu v jakékoliv lokalizaci. Při trvale těžkých poruchách činnosti hrudních orgánů způsobených TBC onemocněnímDDDLéčeníb) Stavy po částečné resekci plíce pro TBC, i nejsou-li ve zbylé plicní tkáni RTG prokazatelná TBC ložiska, je-li dobrá funkce kardiorespiračního ústrojí a dobrý celkový stav. Stavy po jiných závažných chirurgických výkonech na hrudníku provedených pro TBC plicDDC-Dc) Inaktivní TBC dýchacího ústrojí většího rozsahu.Inaktivní TBC menšího rozsahu při špatném celkovém stavu nebo s větší poruchou funkce nebo s příznaky aktivity v posledních 3 letech u občanů, u příslušníků HZS ČR v posledním roceDDC-Dd) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při uspokojivém celkovém stavu jen s mírnými poruchami funkce a bez příznaků aktivity v posledním roceD C-D C-De) Inaktivní TBC plic nepatrného rozsahu při příznivém celkovém stavu, bez poruch funkce, bez srůstů apod. a bez příznaků aktivity,jestliže nebyly nikdy zjištěny mykobakterie ani rozpad a onemocnění bylo řádně léčeno antituberkulotikyDA-CA-Cf) Zhojený primární komplexAAAA17Tuberkulóza nervové soustavyA18TBC jiných orgánůA19Miliární tuberkulózaa) Aktivní a inaktivní formy s vážnými následky nebo vzdorující léčení nebo recidivující. Stavy po dobře zhojeném zánětu mozkových plenDDC-Db) Aktivní formy menšího rozsahu, stavy s minimálními anatomickými následky a normální funkcí postižených orgánů. Inaktivní formy podle závažnosti následkůDC-DA-Cc) Stavy zhojené ad integrumDA-CAA20 - A28Některé zoonotické bakteriální nemociA30 - A49Jiné bakteriální nemociA39Meningokokové infekcea) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení pracovní schopnosti. Vleklá onemocnění vzdorující léčeníDDDc) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčeníDC-DA-Cd) Následné stavy bez poruchy funkce nebo bez následkůAAAA50 - A53Syfilisa) Ústavně prokázané formy - terciální syfilis. Následné stavy po skončení léčení se závažnými poruchami funkce postižených orgánůDDDb) Syfilis likvoropozitivní bez známek progrese a zjistitelné ložiskové neurologické a psychiatrické symptomatologie 3 roky po ukončení léčbyDDDc) Následné stavy jen s nezávažnými poruchami funkce orgánů, včetně přetrvávající pozitivity séroreakceDDC-Dd) Po skončeném léčení neurosyfilis bez následných poruchDCA-Ce) Po skončení léčení bez následných poruchA-CAAA54 - A64Další infekce přenášené převážně sexuálním způsobema) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon službyDDDc) Vleklá onemocnění vzdorující léčeníDDA-Cd) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánue) Následné stavy bez poruchy nebo vyléčené bez následkůAAAA65 - A69Jiné spirochétové nemociA70 - A74Jiné nemoci způsobené chlamydiemiA75 - A79Rickettsiózya) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými poruchami funkce postižených orgánů. Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčeníDDDc) Nezávažné následné stavy, které vyžadují dlouhodobou dispenzarizaciDC-DCd) Následné stavy bez poruchy funkce orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbuAAAA80 - A89Virové infekce centrální nervové soustavy (CNS)A80Akutní poliomyelitisA81Pomalé virové infekce CNSA82Vzteklina - rabiesa) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy s trvalými těžšími i lehčími poruchami funkce CNS. Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčeníDDC-Dc) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce CNS po 2 letech po prodělaném onemocněníDA-CAA90 - A99Virové horečky a virové hemorrhagické horečky přenášené členovcia) Aktivní onemocněníLéčeníb) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánůDDDc) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce 1 rok po prodělaném onemocněníDC-DCd) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkceA-CA-CAB00 - B09Virové infekce charakterizované postižením kůže a sliznicea) Aktivní onemocněníLéčeníb) Onemocnění vleklá, vzdorující léčení.  Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánůDDDc) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce, často recidivujícíDA-CA-Cd) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkceAAAB15Akutní hepatitida ANásledné stavy po těchto nemocech posuzovat dle nemocí,jež se vyvinuly na jejich podkladě. Souvislost se vyjádří tím, že se k příslušné nemoci napíše dodatek stp. B15 nebo stp. B27.B16Akutní hepatitida BB17Jiná akutní virová hepatitidaB19Neurčená virová hepatitidaB27Infekční mononukleózaa) Aktivní onemocněníLéčeníb) Stavy do 6 měsíců od počátku onemocnění DC-DC-Dc) Stavy po 6 měsících od počátku onemocnění při negativním objektivním nálezu; bez poruch funkceA A AB18Chronická virová hepatitidaa) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčeníDDDb) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčeníDCCc) Stavy nejméně 1 rok po skončení léčby bez funkčního postiženíA-CA-CAB20 - B24Onemocnění virem lidské imunodeficience (HIV)R75Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience (HIV)Z21Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodeficience (HIV)a) Aktivní onemocněníDDDb) Laboratorní průkaz HIV bez klinických projevůD C-DA-CB25 - B34Jiné virové nemociB25Cytomegalovirová nemocB26Epidemický zánět příušnica) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů, vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklá onemocnění vzdorující léčeníDDC-Db) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánu po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánuc) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následkůAAAB35 - B49Mykózya) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčeníDDC-Dc) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánud) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následkůAAAB50 - B64Protozoární nemociB50 - B54MalárieB55 - B57Leishmanióza, africká trypanosomóza, Chagasova nemocB58 - B64Toxoplazmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemocia) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčeníDDC-Dc) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánud) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následkůAAAB65 - B83Helmintózy - hlístové nemocia) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčeníDDC-Dc) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánud) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následkůAAAB85 - B89Zavšivení, akarióza a jiná napadeníB99Jiné a neurčené infekční nemocia) Aktivní onemocněníLéčeníb) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčeníDDC-Dc) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánud) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následkůAAAB90 - B94Následky infekčních a parazitárních onemocněnía) Následné stavy se závažnými a trvalými poruchami funkce postižených orgánů vedoucí k trvalému a významnému snížení schopnosti pro výkon služby. Vleklé onemocnění vzdorující léčeníD D Db) Následné stavy s lehčím postižením funkce orgánů po ukončení léčeníPodle závažnosti poruchy funkce postiženého orgánuc) Následné stavy bez poruchy funkce nebo vyléčené bez následkůAA AB95 - B97Bakteriální, virová a jiná infekční agensPouze jako dodatkové kódy
II. novotvary (C00 - D48)C00 - C96 Zhoubné novotvarya) Formy léčebně neovlivnitelné, rozsáhlé s metastázamiDDDb) Formy léčebně ovlivnitelné, do 3 let od počátku léčbyDC-DC-Dc) Formy léčebně ovlivnitelné, u nichž se nejméně 3 roky nedostavily známky aktivityDA-CA-Cd) Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavu,u nichž se nejméně 5 let neobjevily známky aktivityC-DA-CA-CD00 - D09Novotvary in situa) Formy léčením neovlivnitelné s těžkou poruchou orgánů,značně a trvale omezující funkci; rozsáhlé formy s metastázamiDDDb) Formy léčením ovlivnitelné do 3 let od počátku léčby při úspěšném léčení a celkovém příznivém stavuDC-DA-Cc) Formy léčením ovlivnitelné - nejméně 3 roky bez známky aktivity. A-CA-CAd) Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavu,u nichž se nejméně 5 let neobjevily známky aktivityAAAD10 - D36Nezhoubné novotvarya) Neoperovatelné nebo léčením neovlivnitelné formy s těžkou poruchou orgánu, značně a trvale omezující funkci, překážející nošení výstroje a výzbrojeDDDb) Léčebně upravené formy s následnou poruchou orgánu nezávažně omezující funkční zdatnost organismu a ztěžující nošení výstrojeDA-CA-Cc) Stavy úspěšně léčené, nepůsobící poruchy funkce orgánu a nebránící nošení výstroje a výzbrojeAAAD37 - D48Novotvary nejistého nebo neznámého chovánía) Formy léčením neovlivnitelné s těžkou poruchou orgánů,značně a trvale omezující funkci. Rozsáhlé formy s metastázamiDDDb) Formy léčením ovlivnitelné, u nichž se nejméně 3 roky nedostavily známky aktivity. Stavy po úspěšném léčení při celkovém příznivém stavuC-DA-CA
III. Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity (D50 - D89)D50 - D53Nutriční anémiea) Těžké formy snižující výkonnost organismu po neúspěšné léčběDC-DC-Db) Lehké formy po úspěšném léčení a s dobrou výkonností organismuAAAD55 - D59Hemolytické anémieD60 - D64Aplastické a jiné anémieD65 - D69Vady koagulace, purpura a jiné krvácivé stavyD70 - D77Jiné nemoci krve a krvetvorných orgánůa) Vleklé formy, ústavně prokázané, léčebně neovlivnitelnéDDDb) Lehčí formy léčebně ovlivnitelnéDA-CA-Cc) Stavy po prodělaných onemocněních s nepatrnými známkami poruchy funkce nebo bez nich, nejdříve po 3 letech po ukončení léčení, podle závažnosti onemocněníAAAd) Geneticky prokázané vady koagulace v heterozygotní formě bez klinických obtížíAAAD63Anémie při chronických nemocech zařazených jindePosuzovat podle závažnosti poruch funkce postižení orgánů a závažnosti následků onemocněníD80 - D89Některé poruchy mechanismu imunitya) Těžké a středně těžké formy, avšak léčením neovlivnitelnéDC-DC-Db) Lehké stavy a stavy po úspěšném léčeníAAAD86Sarkoidózaa) Vleklé, progredující formy se sklerotizujícími změnami v plicní tkáni a střední až těžkou ventilační poruchouDDDb) Vleklé, stacionární nebo pomalu progredující formy s lehčí poruchou dýcháníDDC-Dc) Formy nejméně 2 roky po úspěšném léčení bez hrubších anatomických změn a bez poruch dýcháníDA-CA-C
IV. Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek (E00 - E90)E00 - E07Poruchy štítné žlázya) Zvětšení štítné žlázy bez poruchy funkce, ale s příznaky tlaku na okolní orgány a s obtížemi již v klidovém stádiu. Těžké formy zvýšené činnosti štítné žlázy. Stavy snížené činnosti štítné žlázy léčebně neovlivnitelné nebo s komplikacemiDDDb) Zvětšení štítné žlázy s obtížemi při větší tělesné námaze Trvalé lehké formy zvýšené činnosti štítné žlázyDC-DC-Dc) Stavy chirurgicky léčené, nejméně 1 rok po operaci při dobré výkonnosti organizmu a po odborném endokrinologickém vyšetřeníDA-CA-Cd) Hypotyreózy léčbou příznivě ovlivnitelné a bez zřetelných funkčních poruchDA-CAe) Malé zvětšení štítné žlázy bez příznaků tlaku na okolí a bez poruchy funkceAAAE10 - E14Diabetes mellitus - cukrovka - úplavice cukrováE15 - E16Jiné poruchy regulace glukózy a vnitřní sekrece slinivky břišnía) Cukrovka s výraznými klinickými projevy pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, retinopatie), bez stavů metabolického kolísání, se snížením celkové výkonnosti organismuDDC-Db) Těžké formy, léčbou hůře ovlivnitelné, opakovaně dekompenzované.DDC-Dc) Formy dlouhodobě kompenzované dietou a inzulínemDC-DC-Dd) Formy dobře kompenzované režimovými opatřeními nebo léčbou perorálními antidiabetiky, jen s mírným snížením výkonnosti organismuDC-DC-De) Ostatní formy bez klinických příznaků, pouze s laboratorními projevyA-CA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČR f) Porušená tolerance glukózyAAAAd f) patří sem Dg. R73 Zvýšená hladina krevní glukózy, I.sl. „D“ u HZS ČRE20 - E34Poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecía) Těžké formy vzdorující léčení, často dekompenzovanéDDDb) Ostatní formy podle závažnosti poruchy a celkového stavuDC-DC-Dc) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecíA-CA-CAE35Poruchy žláz s vnitřní sekrecí při onemocněních zařazených jindePosuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocněníE40 - E46KvashiorkorE50 - E64Jiné nutriční karencea) Těžké formy po neúspěšném léčení se závažnými změnami na orgánech nebo v jejich funkci. Pozdní následky těchto onemocnění závažného rázuD D DAd b) klasifikaci A stanovit nejdříve po 3 letech od ukončení léčení u osob, jejichž zdravotní stav nevyžaduje trvalou medikamentózní léčbub) Lehké formy při dobrém celkovém stavu po ukončení léčeníC-D A-C A-Cc) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následkůA A AE65 - E68Obezita a jiné hyperalimentacea) Těžké, léčbou neovlivnitelné formy s trvale nevyhovující tělesnou zdatností nebo provázené závažnou poruchou funkce či anatomickými změnami postižených orgánů. Obezita těžkého stupně nad 40 BMI s velkým snížením tělesné zdatnosti a výkonnosti organizmu, vzdorující pokusům o redukci hmotnostiDC-DC-DBMI = hmot. v kg/(výška v m)2b) Formy provázené závažnější nebo i lehčí poruchou funkce nebo anatomickými změnami postižených orgánů, či trvale snižující fyzickou zdatnost nebo odolnost organizmu. Obezita středního stupně (BMI 31 - 40),vzdorující pokusům o redukci hmotnosti, avšak s dobrou tělesnou zdatností a výkonností organismuC-DA-CA-Cc) Nezávažné poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí a lehké formy poruchy výživy a látkové přeměny, ovlivnitelné léčbou s plně zachovanou fyzickou zdatností. Obezita lehkého stupně (BMI 28 - 30) při dobré výkonnosti organizmu a při dobré tělesné zdatnostiAAAE68Následky hyperalimentacePosuzovat podle závažnosti poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocněníE70 - E90Poruchy přeměny látek - metabolismuDg. Renální glykosurie (E74.8) se posuzuje jako Dg. R81 Glykosurie Dg. E89 - Metabolické a endokrinní poruchy po operacích nezařaditelné jinam,je uvedena výše  Ad b), c), zdrav. klasifikaci C stanovit, přesahuje-li klidová bilirubinémie opakovaně hladinu 50 µmol/la) Poruchy závažného rázu špatně reagující na léčbu,provázené těžší poruchou funkce s trvalým morfologickým defektem a omezením výkonnosti organizmuDDDb) Méně závažné poruchy, ovlivnitelné léčbou, provázející méně závažnou poruchou funkce, lehce snižující výkonnost. Opakovaná klidová hyperbilirubinemie převyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy při snížené celkové výkonnosti organizmuC-DA-CA-Cc) Nezávažné poruchy, bez omezení funkce a s dobrou výkonností organizmu. Klidová benigní hyperbilirubinemie nepřevyšující dvojnásobek horní hranice normyA-CAAPatří sem: Dg. E80 Poruchy metabolismu porfyrinu a bilirubinu včetně hyperbilirubinemie. U hyperbilirubinemie s morfologickým defektem se nejedná o benigní postižení a posuzuje se podle K70 - K77 Nemoci jater
V. Poruchy duševní a poruchy chování (F00 - F99)F00 - F09Organické duševní poruchy včetně symptomatickýchPosuzovat podle rozsahu a hloubky narušení intelektu,chování, paměti, myšlení, afektivity, emocionality, společenské přizpůsobivosti a schopnosti adaptace a vlivu na celkovou výkonnostF00Demence u Alzheimerovy nemociF01Vaskulární demenceF02Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jindeF03Neurčená demenceDDDF04Organický amnestický syndrom, který nebyl vyvolán alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkamiF05Delirium, které není vyvolané alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkamiF06Jiné duševní poruchy, způsobené poškozením mozku, jeho dysfunkcí a somatickou nemocíF07Poruchy osobnosti a chování způsobené onemocněním,poškozením a dysfunkcí mozkuF09Neurčená organická nebo symptomatická duševní poruchaa) Při trvalých nebo dlouhotrvajících poruchách duševní činnosti nebo trvalých následcíchDDDb) Při nezávažných poruchách duševní činnostiDC-DA-Cc) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění chorobyA-CAAF10 - F19Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látekPosuzovat podle převažujícího druhu orgánového nebo psychického postiženía) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách se závažnými psychickými nebo somatickými změnamiDDDb) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách při nutnosti opakování odvykací léčby nebo její neúspěšnostiDDDc) Stavy s prokázanou abstinencí do 3 let po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek(od zahájení odvykací léčby)A-CA-CAd) Stavy s prokázanou nejméně 3 roky trvající abstinencí po úspěšné odvykací léčbě nebo škodlivém užívání alkoholu nebo jiných návykových látek (od zahájení odvykací léčby)A-CAAu HZS ČR: I. a II. sl. „D“F20 - F29Schizofrenie, schizofrenní poruchy a poruchy s bludyDg. F23 Akutní a přechodné psychotické poruchy je uvedena dáleF20SchizofrenieF21Schizotypální poruchaF22Poruchy s trvalými bludyF24Indukovaná porucha s bludyF25Schizoafektivní poruchyF23Akutní a přechodné psychotické poruchyF28Jiné neorganické psychotické poruchyF29Neurčené neorganické psychózya) Porucha s těžkým nebo středně těžkým průběhem i po úplné úpravě duševního stavuDDDb) Porucha s lehkým průběhem, po úplné úpravě duševního stavuDC-DC-DF31Bipolární afektivní poruchaF33Periodická depresivní poruchaF34Perzistentní afektivní poruchyF38Jiné afektivní poruchyF39Neurčená afektivní poruchaa) Těžké poruchy nebo středně závažné s častými atakami,se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnostiDDDPosuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. adaptace b) Lehké poruchy nesnižující celkovou výkonnost organizmuDA-CA-CF30Manická fázeF32Depresivní fázea) Při těžké nebo déle trvající fáziDDDb) Při fázi střední a mírné závažnosti léčbou dobře ovlivnitelnéDC-DC-DF40 -F48Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a somatoformní poruchyPosuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociál. adaptaceH53.1Subjektivní poruchy viděníF50 - F59Behaviorální syndromy (syndromy poruch chování) spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktorya) Poruchy těžkého a středně závažného stupně, často recidivující, vzdorující léčení, se závažným narušením společenské adaptace a snížením celkové výkonnosti organizmu. Sebepoškození závažného charakteru na základě reakce na stresDDDb) Lehké poruchy jen mírně narušující schopnost společenské adaptaceDA-C A-Cc) Porucha mírného stupně, kterou lze hodnotit jako fyziologickou reakci na stres s následnou úpravou, jednorázováAAAF60Specifické poruchy osobnostiF61Smíšené a jiné poruchy osobnostiF62Přetrvávající změny osobnosti bez poškození nebo nemoci mozkuF63Nutkavé a impulzivní poruchya) Těžké a středně závažné poruchy, zejména s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem, se snížením celkové výkonnostiDDDAd a) až c) posuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptaceb) Poruchy lehkého stupně nesnižující celkovou výkonnost organismuDA-CA-Cc) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské adaptaceAAAF64Poruchy pohlavní identityAAASexuální orientace sama o sobě se nepovažuje za poruchuF65Poruchy sexuální preferencePosuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptaceF66Poruchy psychické a chování související se sexuálním vývojem a orientacía) Těžké a středně závažné poruchyDDDb) Lehké nezávažné poruchyA-CA-CA-CF68Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělýchPosuzovat podle závažnosti psychopatologie a úrovně společenské adaptaceF69Neurčená porucha osobnosti a chování u dospělýcha) Těžké poruchy s podstatně sníženou schopností společenské adaptace, nebo v kombinaci se subnormním intelektem a snížením celkové výkonnosti. SebepoškozováníDDDb) Středně závažné poruchy nesnižující výkonnost organizmuDA-CA-Cc) Poruchy lehkého stupně nenarušující úroveň společenské adaptaceA-CA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRF70 - F79Mentální retardacea) Subnormní celková úroveň intelektových schopností - IQ 90 a méněDDDb) Subnormní paměť. Výrazné defekty vštípivosti, retence a vybaveníDDDc) Závažné poruchy koncentrace pozornostiDDDd) Lehce podprůměrný intelekt a zanedbaná výchova(nedostatečné vědomosti ze základní školy, malá slovní zásoba, časté pravopisné chyby apod.)DDDe) Podprůměrné psychomotorické tempo a reakční časyDDDF80 - F89Poruchy psychického vývojeMimo: Dg. F98.0 Neorganická enuréza, Dg. F98.1 Neorganická enkopréza, Dg. F98 Koktavost (zadrhávání) a Dg. F98.6 Breptavost - uvedeny samostatněF90 - F98Poruchy chování a emocí se začátkem obvykle v dětství a v adolescenciF99Duševní porucha, jinak neurčenáa) Těžké formyDDDb) Středně těžké formy připouštějící výkon povoláníDDC-Dc) Poruchy jen lehce omezující výkonnost nebo stavy ztěžující společenské uplatněníC-DA-CA-Cu HZS ČR: I. sl. „D“F98.0Neorganická enurézaF98.1Neorganická enkoprézaa) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčběDDDb) Středně těžké formy prokázané pozorováním v posledním roceDDC-Dc) Lehké formy, stavy po úspěšné léčběDA-CAd) V dětství, stavy po úspěšné léčběAAAF98.5Koktavost (zadrhávání)Ostatní choroby a vady jsou uvedeny pod položkou Dg. R47 - R49F98.6Breptavosta) Koktavost a jiné trvalé vady řeči při mluvě těžko srozumitelnéDDC-Db) Koktavost a jiné poruchy řeči a výslovnosti lehkého stupně při srozumitelné mluvěDA-CAc) Lehké poruchy řeči a výslovnosti bez koktavostiAAA
VI. Nemoci nervové soustavy (G00 - G99)G00 - G09Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy (CNS)Patří sem Dg. B26.1 Meningitis parotitica (G02.0) a B26.2 Encephalitis parotitica (G05.1)a) Aktivní onemocněníLéčeníb) Stavy po ukončení léčení se závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce trvalého rázuDDDc) Stavy do 2 let po prodělaném akutním onemocnění i bez klinických projevů a s mírnými poruchami funkceDC-DC-Dd) Stavy po ukončení léčení po 2 letech po prodělané akutní fázi s lehčími funkčními poruchamiDC-DA-Ce) Lehké formy a následné stavy při dobrém celkovém stavu a bez závažných poruch duševní a tělesné soustavyDA-CA-Cf) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následkůAAAG10 - G13Systémové atrofie, které postihují primárně centrální nervovou soustavuG20 - G26Extrapyramidové a pohybové poruchyG30 - G32Jiné degenerativní nemoci nervové soustavyG35 - G37Demyelinizující nemoci CNSa) Těžké formy s trvalými a závažnými poruchami duševní i tělesné funkce, ústavně prokázanéDDDb) Lehčí formy závažných onemocnění nebo lehké formy jiných nemocí, které částečně omezují funkci orgánů a celkovou výkonnostDC-DC-Dc) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, při neporušeném intelektuDA-CA-CG40Epilepsie - padoucnicea) Epilepsie po dobu 10 let bezzáchvatového období od vysazení antiepileptické léčbyDDDb) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu do 5 let od tohoto záchvatuDDDc) Záchvatové stavy s poruchou vědomí nebo hybnosti,včetně stavů v anamnéze, například narkolepsie nebo kataplexieDDDd) Stav po ojedinělém epileptickém záchvatu, pokud nebyla nasazena antiepileptická léčba a při negativním EEG, po 5 letech od tohoto záchvatuC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Epilepsie nebo stav po epileptickém záchvatu při negativním EEG, po 10 letech od vysazení léčby; v případě prognosticky příznivých stavů, například benigní epilepsie s rolandickými hroty, po 5 letech od vysazení léčbyC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRf) Epileptiformní paroxysmy v dětství a dospívání při normálním EEG v dospělostiAAANutné vyšetření EEGG41Status epilepticusDDDG43MigrénaG44Jiné syndromy bolesti hlavya) Těžká forma s častými záchvaty po neúspěšném léčeníDDDb) Migréna s ojedinělými záchvaty se snížením výkonnosti během záchvatuDA-CA-Cc) Migréna provázená nebo předcházená přechodnými fokálními neurologickými jevy. Vasomotorická cefaleaDA-CA-Cd) Cefalea smíšené etiologieAAAG45Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromyHodnotit podle základního onemocnění anebo vyvolávající příčinyG46Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocechDg. G46 posuzovat podle Dg. I60 - I67 Cévní nemoci mozkuG47Poruchy spánkua) Těžké poruchy funkce, ústavně prokázané, omezující výběr povolání nebo ztěžující společenské uplatněníDDDb) Lehké poruchy funkce trvalého rázu, léčením ovlivnitelné. Migrény s ojedinělými záchvatyC-DA-CA-Cc) Lehké poruchy nesnižující výkonnost organizmuAAAG50Poruchy trojklaného nervuG51Poruchy lícního nervuG52Poruchy jiných mozkových nervůG54Nemoci nervových kořenů a pleteníG56Mononeuropatie horní končetinyG57Mononeuropatie dolní končetinyG58Jiné mononeuropatieG60 - G64Polyneuropatie a jiné nemoci periferní NSG70 - G73Nemoci myoneurálního spojení a svalůa) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo často recidivující. Stavy po skončeném léčení s trvalými závažnými následkyDD Db) S lehkými poruchami funkce, ale vzdorující léčení nebo často recidivujícíDC-DC-Dc) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů po skončeném léčení nebo řídce recidivujícíDA-CA-Cd) Jen s nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů nebo řídce recidivujícíDA-CAe) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následkůAAAG53Nemoci mozkových nervů při nemocích zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčinyG55Komprese nervových kořenů a pletení při nemocích zařazených jindeG59Mononeuropatie při nemocech zařazených jindeG63Polyneuropatie při nemocech zařazených jindeG73Poruchy myoneurálního spojení a svalů při nemocech zařazených jindeG80 - G83Mozková obrna a jiné syndromy ochrnutíG90 - G99Jiné poruchy nervové soustavya) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující s těžkými poruchami funkceDDDb) Lehčí formy částečně omezující funkci orgánů. Stavy po ukončení léčení s méně závažnými, ale trvalými následkyDC-DA-Cc) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy funkce, nesnižují-li výkon organizmuA-CA-CAG92Toxická encefalopatieHodnotit podle základního onemocnění nebo podle vyvolávající příčinyG94Jiné poruchy mozku u onemocnění zařazených jindeG99Jiné poruchy nervové soustavy při nemocech zařazených jinde
VII. Nemoci oka a očních adnex (H00 - H59)H00 - H06Nemoci očního víčka, slzného ústrojí a očniceH10 - H13Onemocnění spojivkyH15Nemoci skléry - bělimya) Akutní formyLéčeníb) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDDc) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaA-CA-CA-Cd) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAAH16Zánět rohovky - keratitisDg. H16 - H18 následky hodnotit podle zrakové ostrostiH17Rohovkové jizvy a zákalyH18Jiné nemoci rohovkyLéčenía) Akutní formyHodnotit podle zrakové ostrostib) Následné stavy(U stavů po keratorefraktivních zákrocích hodnotit i jsou-li na obou očích přítomny myopické degenerace sítnice - stanovit zdravotní klasifikaci o jeden stupeň nižší. U Dg. H18.1 Bulózní keratopatie,Dg. H18.4 Degenerace rohovky, Dg. H18.5 Dědičné dystrofie rohovky a Dg. H18.6 Keratokonus stanovit zdravotní klasifikaci D ve všech sloupcích.)H19Nemoci skléry a rohovky u nemocí zařazených jindeMimo Dg. H21.4 s přihlédnutím k základnímu onemocněníH20Zánět duhovky a řasnatého tělesaH21Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesaH22Nemoci duhovky a řasnatého tělesa u nemocí zařazených jindea) Akutní formyLéčeníb) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDC-Dc) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaD A-C A-Cd) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAAH21.4Pupilární - zornicové - membrányHodnotit podle zrakové ostrostiH25 - H28Onemocnění čočkyPřítomnost nitrooční čočky (pseudofakie, artefakie) hodnotit podle Dg. Z96.1, platí i pro Dg. H27H25Senilní katarakta - stařecký zákal oční čočkyH26Jiná kataraktaH28Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech zařazených jindea) PostupujícíLéčeníb) NepostupujícíPodle zrakové ostrostiH27Jiná onemocnění čočkyH27.0AfakieH27.1Dislokace čočkya) Stav po intrakapsulární extrakciDDDb) Stav po extrakapsulární extrakciDHodnotit podle zrakové ostrosti s kontaktní čočkouH27.8Jiná určená onemocnění čočkyLéčení. Následky hodnotit podle zrakové ostrostiH27.9Onemocnění čočky, NSa) Zjištěné onemocněníb) Následné stavyH30 - H36Nemoci cévnatky - chorioidey a sítnice - retinya) Akutní formyLéčeníb) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDC-Dc) Lehké, vleklé nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaDA-CA-Cd) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaA AAH33Odchlípení a trhliny sítniceDDC-DH40 - H42GlaukomAd b) Při dlouhodobé terapii pilokarpinem, stanovení klasifikace o stupeň níže. U sekundárního glaukomu posuzovat až po ukončení léčby zákl. onem. a jeho stabilizaci, s přihlédnutím k následkům zákl. onemocněnía) Zjištěné onemocněníDLéčeníb) Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo oboustranné skotomy, snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně (0,5, 5/10)DDC-Dc) Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo oboustranné skotomy, snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 oboustranně (0,66,5/7,5)DC-DCd) Léčený glaukom s lehčím omezením funkce okaDA-CA-Ce) Nitrooční hypertenzeC-DAAH43 - H45Nemoci sklivce a očního bulbua) Akutní formyLéčeníb) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDDc) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaDCA-Cd) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAAH46 - H48Nemoci zrakového nervu a zrakových drahH46Zánět zrakového nervuH47Jiná onemocnění zrakového nervu a zrakových drahS přihlédnutím k základnímu onemocněníH48Nemoci zrakového nervu a zrakových drah u nemocí zařazených jindea) Akutní formyLéčeníb) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDDTrvalé změny hodnotit dle Dg. H53c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaDA-CA-Cd) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAAH49Paralytický strabismusa) Těžké formy neovlivnitelné další léčbouDDDb) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbouLéčeníc) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce oka, po ukončení léčeníPodle binokulárního vidění a zrakové ostrostiH50Jiný strabismusa) Akutní formyLéčeníb) S dvojitým viděním při pohledu vpředDDDc) S dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stranyDDC-Dd) Šilhání bez dvojitého vidění, s dobrým prostorovým viděnímA-CA-CAPodle zrakové ostrosti a prostorového vidění e) Latentní šilhání a stavy po úspěšné operaci bez dvojitého viděníAAAH52Poruchy refrakce a akomodacePři stanovení zdravotní klasifikace se postupuje podle Tabulky pro posuzování refrakčních vad. Refrakce se zjišťuje skiaskopicky nebo vyšetřením na autorefraktoru varteficiální mydriázeH52.0Hypermetropie - dalekozrakosta) Při refrakci nad +10 DDDC-Db) Při refrakci nad +8 do +10 D včetněDDA-Cc) Při refrakci nad +4 do +8 D včetněDA-CA-CH52.1Myopie - krátkozrakosta) Při refrakci nad -10 DDDC-DMyopické degenerace se hodnotí podle Dg. H30 - H36  Nemoci cévnatky a sítniceb) Při refrakci nad -6 do -10 D včetněDDA-Cc) Při refrakci nad -4 do -6 D včetněDA-CA-CH52.2AstigmatismusPodle zrakové ostrostiH52.3Anisometropie a aniseikoniePro stanovení zdravotní klasifikace platí výše uvedená pravidla, přičemž se sčítá absolutní hodnota sférické a cylindrické refrakce oka.H52.4 - H52.7Presbyopie a ostatní poruchy refrakce a akomodacePodle zrakové ostrostiH51Jiné poruchy binokulárního pohybua) Akutní formyLéčeníb) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci oka, nebo s dvojitým viděním při pohledu vpředDDDc) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené formy částečně omezující funkci oka nebo s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stranyDC-DA-Cd) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením oka, není-li dvojité viděníDA-CAH53Poruchy viděníH53.0Amblyopie z anopsieHodnotit podle zrakové ostrostiH53.1Subjektivní poruchy viděníHodnotit dle konzultace s psychiatremH53.2DiplopieHodnotit dle Dg H50H53.4Poruchy zorného polea) Poruchy zorného pole organického původu, rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, jsou-li jen na jednom oku, nebo jsou-li spojeny s hemeralopií, větší skotomy, hemianopsie kvadrantová anopsie. Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo skotom rozsahu 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/18 (0,33, 5/15) oboustranněDDC-Db) Léčebně ovlivnitelné formy, jen s mírnými poruchami postižených orgánů Koncentrické zúžení zorného pole při funkcionálních poruchách, nepatrné hemianopické skotomy. Zúžení perimetru na 40 stupňů, nebo skotóm rozsahu 30stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10)oboustranně. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo skotóm rozsahu 50 stupňů,nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) jednostranněDDC-Dc) Menší sektorové defekty zorného pole, malé ostrůvkovité, zejména periferní skotomy. Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) oboustranně. Zúžení perimetru na 40 stupňů nebo snížení korigované zrakové ostrosti pod 6/9(0,66, 5/7,5) jednostranněDC-DA-CH53.5Nedostatečné barevné viděnía) Závažné poruchy, nerozeznávání základních barevných signálů (červeného, zeleného, žlutého, modrého)DDC-Db) Lehčí poruchy, rozeznávání základních barevných signálů je dobře zachováno, je však porušeno tříbarevné viděníA-CAAH53.6Noční slepotaH53.8Jiné poruchy viděníH53.9Porucha vidění, NSa) Akutní formyLéčeníb) Těžké, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují funkci oka na podkladě organického onemocnění sítnice a zrakového nervuDDDc) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy,které částečně omezují funkci okaDC-DCd) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo s lehkým postižením funkce okaC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRH54.0Slepota obou očíDH54.1 - H54.7Slepota jednoho oka a slabozrakostPosuzovat podle zrakové ostrostiPosuzovat s přihlédnutím k MKN-10H55Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby okaH57Jiné nemoci oka a očních adnexH58Jiné nemoci oka a očních adnex u nemocí zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčinyH59Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jindea) Akutní formyLéčeníb) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, trvale poškozující funkci okaDDDc) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, částečně omezující funkci okaC-DC-DA-Cd) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce okaAAA
VIII. Nemoci ucha a bradavkového výběžku (H60 - H95)H60 - H62Nemoci zevního uchaPři posuzování nemocí ucha přihlížet nejen k závažnosti základního onemocnění, ale i k míře snížení sluchu,poruchám rovnováhy a přítomnosti ušních šelestůH65 - H75Nemoci středního ucha a bradavkového výběžkua) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s píštělí v labyrintu. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu s píštělí v labyrintu s fenestrací labyrintuDDDb) Vleklé záněty středního ucha vzdorující léčení, často recidivující s výtokem. Středoušní záněty mezotympanální a epitympanální - vzdorující konzervativní léčbě - s cholosteatomem Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, vzdorující konzervativní léčběDD Dc) Adhesivní katary tubotympanální nebo tympanoskleroza s perforací bubínku. Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty prosté s delšími klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku. Stavy po trepanaci kosti spánkové nebo po tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkouDC-DC-Dd) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplastické operaci s neporušeným zevním zvukovodem s atrofickou jizvou bubínku. Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi,s pevnou jizvouC-DA-CA-Ce) Stavy po traumatické perforaci bubínku bez následkůAAAStavy po antromastoidektomiif) s atroficky zjizveným bubínkemDA-CA-Cg) při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchuAAAh) konzervativně zhojené při normálním otoskopickém nálezu a při normálním sluchuAAAH80OtosklerózaH81Poruchy vestibulární funkceS přihlédnutím k základnímu onemocněníH82Vertiginózní syndromy u nemocí zařazených jindeH83Jiné nemoci vnitřního uchaa) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčběDD C-Db) Lehké formy s řídkými záchvaty, včetně stavů po operaciDA-CA-Cc) Následné stavy bez poruch funkce, vyléčené bez následkůAAAH90Převodní a percepční nedoslýchavost, ztráta sluchuH91Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchuH92Otalgie a výtok z uchaH93Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinamS přihlédnutím k základnímu onemocněníH94Jiná onemocnění ucha při nemocích zařazených jindeH95Onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech nezařazená jindePokud neslyší šepot alespoň ve vzdálenosti 6 m na každém uchu zvlášť - provést audiometrické vyšetření. Audiometrickým vyšetřením zjištěné průměrné ztráty při vzdušném vedení z průměru frekvencí 500,1000 a 2000 Hza) Ztráty větší než 45 dB oboustranněDDDb) Ztráty od 35 do 45 dB oboustranně Ztráty větší než 35 dB jednostranněDC-DC-Dc) Ztráty od 20 do 35 dB jednostranněC-DA-CA-Cd) Ztráty od 20 do 35 dB oboustranněDC-DA-Ce) Při limitované frekvenční ztrátě sluchu větší než 40 dB pouze na frekvencích 4000 Hz a vyššíchDA-CA-Cf) Při limitované frekvenční ztrátě sluchu do 40 dB pouze na frekvencích 4000 Hz a vyššíchAAA
IX. Nemoci oběhové soustavy (I00 - I99)I00 - I02Akutní revmatická horečkaa) Následné stavy s těžkými funkčními změnami oběhového ústrojí nebo ústředního nervstvaDDDb) Ústavně prokázaná opakovaná ataka revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečkyDC-DC-Dc) Stavy po ústavně prokázané první atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávažnými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdceDA-C A-Cd) Stavy po první atace prodělané před 5 lety a vyléčené bez následků, bez postižení srdce se spolehlivým odstraněním fokusůAAAI05 - I09Chronické revmatické choroby srdečnía) Revmatické chlopňové vady kombinované nebo jednoduché,jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce nebo velkých cév (po odborném kardiologickém vyšetření i dobře kompenzované)DDC-Db) Revmatické chlopňové vady i dokonale kompenzované.Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané do 3 let od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy svalu srdečního, bez poruchy činnosti srdečníDC-DA-Cc) Stavy po revmatickém zánětu srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázané před více než 3 roky od začátku onemocnění, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy činnosti srdečníA-CA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRI10 - I15Hypertenzní nemocia) Stadium III. dle WHO (porucha funkce mozku, srdce a ledvin)DDC-Db) Stadium II. dle WHO (orgánové změny bez poruchy funkce)DC-DA-Cc) Stadium I. dle WHO (bez morfologických a funkčních orgánových změn, po odborném sledování)C-DA-CA-Cd) Kolísavé zvýšení krevního tlaku bez nutnosti trvalé medikamentózní léčbyA-CA-CAI. sl. „D“ u HZS ČRI20 - I25Ischemické srdeční nemociI26 - I28Kardiopulmonální nemoc a nemoci plicního oběhua) Těžké formy, následné stavy se závažnými poruchami rytmu, případně s proběhlou srdeční nedostatečnostíDDC-Db) Opětovný infarkt myokardu nebo stav po infarktu myokardu postihující víc než jednu stěnu srdeční. Angina pectoriss nízkou výkonností - NYHA III. a IV. Následné stavy s poruchou funkce oběhového ústrojíDDC-Dc) Stav po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní(subakutní) formy ischemické choroby, včetně stavů po provedené revaskularizaci koronárních cév. Stabilní formy anginy pectoris - NYHA I. a II. s lehčími projevy nedostatečnostiDC-DA-Cd) Asymptomatické formy s dobrou výkonností oběhového ústrojí a dobrou fyzickou zdatnostíA-CA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRI30Akutní zánět osrdečníkuI31Jiné nemoci osrdečníkua) Následné stavy se známkami poruchy výkonnosti oběhového ústrojí. Stavy do 2 let po ukončení léčeníDDC-Db) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojíA-CA-CA-CI33 - I52Jiné formy srdečního onemocněnía) Následné stavy po akutních onemocněních léčebně neovlivnitelné nebo stavy se sklonem k častým projevům dekompenzace.Stavy po skončeném léčení se známkami poruchy činnosti oběhového ústrojíDDDb) Stavy se zavedenou trvalou kardiostimulací. Kardiomyopatie (NYHA III a IV)DDC-Dc) Stavy po ukončeném léčení jen s lehkým poškozením nebo bez známek poškození funkce oběhového ústrojí do 2 let po ukončení léčení. Kardiomyopatie (NYHA I a II)DC-D A-Cd) Stavy po ukončení léčení nejdříve po 2 letech bez známek poškození oběhového ústrojíDA-CA-Ce) Prolaps mitrální chlopně s klinickými projevyDC-D C-Df) Prolaps mitrální chlopně hemodynamicky nevýznamný,benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřenímA-CAAI32Zánět osrdečníku u nemocí zařazených jindeI39Endokarditis a onemocnění srdečních chlopní u onemocnění zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemociI41Zánět srdečního svalu u nemocí zařazených jindeI43Kardiomyopatie při nemocech zařazených jindeI52Jiná onemocnění srdce u nemocí zařazených jindeI60 - I69Cévní nemoci mozkuPatří sem Dg. G46 Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech.  Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle poruchy funkce a následků nemocia) Se závažnou trvalou nebo opakovanou klinickou manifestací prokázanou ústavním vyšetřením. Stavy s trvalými a závažnými poruchami duševních nebo tělesných funkcíDDDb) S lehčími trvalými nebo přechodnými, ale opakujícími se poruchami funkce organismu a známkami morfologického postiženíDDC-Dc) Ojedinělá nezávažná klinická manifestace bez známek morfologického postižení a poruchy funkce, při celkově dobrém stavu organismuA-CA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRI68Cévní onemocnění mozku při onemocnění zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemociI68.0Mozková amyloidní angiopatieI68.1Mozková arteritis u inf. a par. onemocněníI68.2Mozková arteritis u jiných onemocnění zařazených jindeI68.8Jiná cévní onemocnění mozku u onemocnění zařazených jindeI70 - I78Nemoci tepen, tepének a vlásečnica) Pokročilé formy se známkami závažnější poruchy funkce orgánuDDDb) Lehká stadia nemoci s mírnými známkami poruchy funkce, nejsou-li trofické změny. Stavy po úspěšné rekonstrukční operaciDC-DA-Cc) Lehká stadia onemocnění bez známek poruchy funkce a trofikyA-CA-CA-CI71Výduť a disekce aortyI 72Jiné výdutě - aneurysmataDDDI79Onemocnění tepen, tepének a vlásečnic u nemocí zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemociI80 - I89Nemoci žil, mízních cév a mízních uzlin nezařazené jindePosuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle poruchy funkce a následků nemocia) Pokročilé formy se známkami hrubší poruchy funkce orgánůDDDb) Léčením dobře ovlivnitelné stavy, i jen s lehčí poruchou funkce a trofiky. Stavy po provedených rekonstrukčních operacích cévDC-DA-Cc) Dobře zhojené formy bez trvalých poruch funkceDA-CA-Cd) Stavy po zhojené povrchní tromboflebitidě na končetinách (bez varixů)AAAI83Žilní městky dolních končetina) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní nedostatečnosti,s otoky a poruchami trofiky (po neúspěšném léčení)DDC-Db) S lehčími známkami žilní nedostatečností a s mírnými poruchami trofiky (po léčení). Rozsáhlé městky bez poruchy trofikyDC-DA-Cc) Drobné městky bez známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíží i po fyzickém zatíženíA-CA-CAd) Stavy po úspěšné operaci křečových žil lehké formy bez poruchy trofikyAAAI85Městky jícnuI86Žilní městky jiných lokalizacía) Značné městky provazce chámového (varikokéle),ztěžující chůzi (po neúspěšném léčení) nebo městky ostatních míst působící obtížeDDC-Db) Větší městky provazce chámového nepůsobící obtížeDA-CAc) Městky ostatních míst nepůsobící obtížeDA-CAd) Stavy po úspěšné operaci křečových žil provazce chámového a ostatních místAAAI87Jiná onemocnění žilI95HypotenzeI97Onemocnění oběhové soustavy po výkonech nezařazené jindeI99Jiná a neurčená onemocnění oběhové soustavya) Vleklé stavy se značnou poruchou funkce, léčbou neovlivnitelnéDDC-Db) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou funkceDC-DA-Cc) Bez poruch funkceAAAI98Jiná onemocnění oběhové soustavy u nemocí zařazených jindeHodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci
X. Nemoci dýchací soustavy (J00 - J99)J00 - J06Akutní infekce horních cest dýchacíchJ09 - J18Chřipka a zánět plic - pneumonieJ20 - J22Jiné akutní infekce dolní části dýchacího ústrojíPři stanovení zdravotní klasifikace je nutné opírat se o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů. Následné stavy po ukončeném léčení posuzovat rovněž podle poruchy funkce postižených orgánů a závažnosti následků onemocnění Ad c) I. sl. „D“ u HZS ČRa) Akutní formyLéčeníb) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postiženímDDDc) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cestC-DA-CA-Cd) Lehké formy zhojené bez následkůAAAJ30Vasomotorická a alergická rýmaZa alergologicky prokázané formy považovat formy s pozitivitou intradermálních testů, anamnesticky prokázaným podáváním hyposenzibilizačních preparátů, u sporných případů se zvýšenou hladinou IgE v séru. Ad c) I. sl. „D“ u HZS ČRa) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení a s funkčním postižením plicDDC-Db) Formy často recidivující, alergologicky prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení s občasnými zánětlivými změnami na dolních dýchacích cestách, ale bez funkčního postižení plicDC-DA-Cc) Formy po alergologickém léčení s občasnými klinickými projevy, bez postižení dolních cest dýchacíchC-DA-CAd) Formy po úspěšném léčení alergologickém bez klinických projevů, bez postižení dolních cest dýchacích, nejméně 3 roky bez léčeníAAAJ32Chronický zánět vedlejších nosních dutinJ33Nosní polypyJ34Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutina) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevyDDDb) Formy hnisavé, často recidivujíDC-DC-Dc) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení)DC-DA-Cd) Lehké formy s občasnými klinickými projevy,úspěšně léčitelnéC-DA-CAI. sl. „D“ u HZS ČRe) Stavy po úspěšném radikálním operačním výkonu dobře zhojené. Jen s lehkou nebo jednostrannou poruchou průchodnosti nosu,neomezující dýcháníAAAJ31Chronická rýma, zánět nosohltanu a hltanuJ35Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáněJ36Peritonzilární hlíza - abscesJ37Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušniceJ38Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jindeJ39Jiné nemoci horních dýchacích cesta) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra.  Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krustDDDb) Vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým chrapotem, nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvouDDDc) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení.  Vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krustDC-DA-Cd) Lehký chronický zánět hrtanu s chrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklý atrofický zánět hltanu.DA-CA-Ce) Vleklá rýma prostá bez trvalé poruchy průchodnosti nosu.C-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRf) Ostatní lehké stavy léčením ovlivnitelnéAAAJ40 - J47Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojía) Těžké formy s častými exacerbacemi, se známkami obstrukce dýchacích cest nebo plicní rozedmy nebo jinými funkčními změnami nebo s druhotným postižením srdceDDDb) Lehčí až středně těžké formy se známkami lehké nebo střední obstrukce dýchacích cestDC-D A-Cc) Lehké formy zřídka exacerbující s přechodnou obstrukcí nebo bez známek obstrukce dýchacích cestC-D A-CAI. sl. „D“ u HZS ČR J47Bronchiektáziea) Značně rozsáhlé s hojnou sekrecí nebo se značně omezenou funkcí dýchacího ústrojíDDDb) Malého rozsahu s nepatrnou sekrecí, s mírně omezenou funkcí dýchacího ústrojí.DC-DA-Cc) Malého rozsahu, klinicky němé, bez poruchy funkce dýchacího ústrojíA-CA-CAI. sl. „D“ u HZS ČR J45AstmaJ46Astmatický stavJ67Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachya) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty,vzdorující léčení (s prokázanou alergií) nebo se známkami druhotného postižení dýchacího a oběhového ústrojíDDDb) Lehčí až středně těžké formy s krátkodobými nebo občasnými záchvaty nebo s prokazatelnými známkami lehčí až střední obstrukceDC-DA-Cc) Lehké formy déle než 2 roky bez klinických projevů a bez známek obstrukceA-CA-CAd) Anamnestický údaj o astma bronchiale, minimálně v posledních 5 letech bez klinických projevů a bez léčbyA-CAAJ60 - J70Nemoci způsobené zevními činiteliMimo Dg. J67J80 - J84Jiné nemoci dýchací soustavy, které postihují hlavně intersticiuma) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravyLéčeníb) Závažné formy (jemně uzlicovité až uzlové v RTG obraze) se značně sníženou funkcí kardiorespiračního ústrojíDDDc) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních otrav,které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s funkčním postižením plic a RTG nálezemDDC-Dd) Lehké formy (s retikulární kresbou v RTG obraze)bez význačnějšího omezení funkce kardiorespiračního ústrojíDA-CA-Ce) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezuAAAJ85 - J 86Hnisavé a nekrotické stavy dolní části dýchacího ústrojíJ90 - J94Jiné nemoci pohrudniceDg. J91 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním postižením plic. Stavy po operacích torakotomii, event. po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy vzdorující léčení nebo často recidivující.Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí. Následné stavy po ukončení léčení s rozsáhlými srůsty pohrudnice, značně omezující funkci dýchacího ústrojíDC-DC-DDle funkčního vyšetření plicc) Lehké formy a následné stavy i po závažných operacích jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojíDC-DA-Cd) S ohraničenými srůsty pohrudnice, bez omezení funkce dýchacího ústrojíDA-CA-Ce) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatížení. Drobné pohrudniční srůsty nečinící žádné potíže a neomezující funkci dýchacího ústrojí (zjištěné jen RTG)AAAJ95 - J99Jiné nemoci dýchací soustavyDg. J99 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) Akutní formyLéčeníb) Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo recidivující nebo zhojené s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního ústrojí (s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením)DDDc) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými poruchami kardiorespiračního ústrojíDA-CA-Cd) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí i při zatíženíAAA
XI. Nemoci trávící soustavy (K00 - K93)K00 - K14Nemoci ústní dutiny, slinných žláz a čelistía) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou. Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí. Úplná nebo téměř úplná ztráta zubů protézou nenahraditelnáDDDb) Vleklé slinné píštěle s nepatrnou sekrecíDA-CA-Cc) Ostatní následné stavy po skončeném léčení bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkceAAAK20Zánět jícnu - oesophagitisK21Gastroezofageální refluxní onemocněníK22Jiné nemoci jícnuK23Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jindeDg. K23 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) S těžkou a trvalou poruchou průchodnosti jícnu organického původu (po neúspěšném léčení)DDDb) S těžkou poruchou průchodnosti jícnu organického původu, vyžadující dlouhodobou léčbuDDDc) Stavy po skončeném léčení, při dostatečné výživě a při dobrém celkovém stavu, s přetrvávajícím patologickým nálezemDA-CA-Cd) Ostatní funkčně nezávažné stavy po ukončení léčeníAAAK25Žaludeční vředK26Dvanáctníkový vředK27Peptický vřed neurčené lokalizaceK28Gastrojejunální vředK29Zánět žaludku a dvanáctníkuK30DyspepsieK31Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku a) Akutní forma - primoulceraceLéčeníb) Při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném léčení a při špatném tělesném stavuDDC-Dc) Operované formy při trvale značných funkčních poruchách. Opakované recidivy v posledních 3 letechDDC-Dd) Konzervativně léčené i operované formy zhojené s výraznou deformací a opakovanými dyspeptickými obtížemi při poruše výživy. Aftózní a hemorhagická gastritida a bulbitida. Dyspepsies poruchou výživyDC-DC-De) Anatomicky a funkčně dobře vyhojené formy, kde nedošlo nejméně v posledních 3 letech k recidivě vředu. Lehké a nezávažné formy při dobrém celkovém stavu. Katarální gastritida a bulbitida. Nezávažné dyspepsie, recidivujícíCAAf) Stav po ojedinělé ulceraci dvanáctníku a žaludku bez prokázané vředové choroby. Následné stavy bez poruch funkceAAAK35 - K38Nemoci apendixu - červovitého přívěskuJiné stavy po ukončení léčení zařadit, posuzovat a vykazovat podle následků nemocía) Akutní formyLéčeníb) Chronické formy nevyžadující léčení. Stavy po úspěšném vyléčeníAAAK40 - K46KýlyPodle výsledku operačního zákrokua) Rozsáhlé kýly recidivující po opakovaných operacích nebo neoperovatelnéDC-DCb) Kýly břišní menšího rozsahu, nečinící funkční poruchy,operativně odstranitelnéAA-CA-Cc) Rozšířené kanály tříselné, měkká třísla jizvy po operacích kýl tříselných a břišních; stav po úspěšných operacích kýlAAAK50 - K52Neinfekční zánět tenkého a tlustého střeva -enteritida a kolitidaK 55 - K 63Jiné nemoci střevK64Hemoroidya) S poruchou trofiky s vředovatěním, častým krvácením (po neúspěšném léčení)DC-DA-Cb) Nerozsáhlé, nezánětlivé formy, bez poruch trofiky a nekrvácejícíA-CA-CAc) Stavy po úspěšné operativní nebo konzervativní léčběAAAK65 - K67Nemoci pobřišnice - peritoneaDg. K67 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) Při značných poruchách funkce, vleklé stavy léčením neovlivnitelné (po neúspěšném léčení)DDDb) Při lehkých nebo jen občasných mírných poruchách funkceDA-CA-Cc) Následné stavy bez poruch funkceAAAK70 - K77Nemoci jaterDg. K77 s přihlédnutím k základnímu onemocnění. Hepatitidy - posuzovat dle  Dg. B15 - B19 Hyperbilirubinémie  Dg. E80.4 je posuzována pod Dg. E70 - E90 Poruchy přeměny látek metabolismua) Těžké, progredující formy s projevy selhávání nebo zánětlivou aktivitouDDDb) Stacionární nebo pomalu progredující formy se známkami aktivity nebo větším morfologickým defektemDC-DA-Cc) Ostatní lehké a nezávažné formy bez poruchy funkce a projevů laboratorní aktivity A-CA-CAK80 - K87Nemoci žlučníku, žlučových cest a slinivky břišníDg. K87 a  Dg. K93  s přihlédnutím k základnímu onemocněníK90 - K93Jiné nemoci trávicí soustavya) Těžké stavy progredující s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení)DDDb) Stavy bez hrubší poruchy funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení) vyžadující dlouhodobý zdravotní režim (zejména dietní stravování)DC-DA-Cc) Stavy se zcela nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů do 2 let po prodělaném onemocnění nebo po operaciCA-CAd) Stavy bez poruchy funkce postižených orgánů po 2 letech od prodělaného onemocnění nebo operace. Endoskopické výkony anatomicky a funkčně dobře zhojenéAAA
XII. Nemoci kůže a podkožního vaziva (L00 - L99)L00 - L08Infekce kůže a podkožního vazivaa) Aktivní onemocněníLéčeníb) Stavy po ukončení léčení, s rozsáhlými těžkými změnami kůže, se závažnou poruchou funkce postižených částí tělaDDDc) Těžší formy vzdorující léčení, často recidivující,zvláště postihují-li exponovaná místaC-DC-DC-DI. sl. „D“ u HZS ČRd) Stavy po ukončení léčení, s menšími nezávažnými změnami kůže, se zcela lehkou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených částí tělaAAAL10 - L14Puchýřnatá onemocněníPři stanovování zdravotní způsobilosti posuzovat nejen stupeň, rozsah a lokalizaci chorobných změn a jejich nepříznivý vliv na celkovou výkonnost nebo funkci postižených orgánů, ale i doprovodné projevy jako svědění, pálení, mokvání, pachy, mající nepříznivý estetický vlivL20 - L30Dermatitis a ekzémL40 - L45Papuloskvamózní onemocněníL50 - L54Kopřivka - urticaria a erytémL55 - L59Onemocnění kůže a podkožního vaziva spojené se zářenímL60 - L75Nemoci kožních adnexL80 - L99Jiné nemoci kůže a podkožního vazivaa) Rozsáhlé nebo svou podstatou těžké a léčení vzdorující nebo často recidivující formyDDC-Db) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často recidivující formy, lokalizované na exponovaných místech (obličej,končetiny), nebo vyvolávající poruchu funkce postižených částí tělaDA-CA-Cc) Nerozsáhlé, jen zřídka recidivující formy, jsou-li bez poruch trofiky, jen s mírnou poruchou funkce postižených částí těla a nejsou-li na exponovaných místech, vyžadující občasné léčeníC-DA-CAI. sl. „D“ u HZS ČRd) Nerozsáhlá onemocnění, nejsou-li na exponovaných místech a neporušují-li funkci postižených částí těla ani trofiku kůže. Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními ložisky na loktech a kolenechA-CA-CAe) Anamnesticky uvedená atopická dermatitida v případě klinické remise delší 5 let.AAA
XIII. Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 - M99)M00 - M03Infekční artropatieM05 - M14Zánětlivé polyartropatieM15 - M19ArtrózyM22 - M25Jiná onemocnění kloubůa) Akutní formyLéčeníb) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubůDDC-Dc) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohyDC-DC-DZde hodnotit i stavy po náhradě velkých kloubů s porušenou funkcíd) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné, méně podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDA-CA-C Zde hodnotit stavy po náhradě velkých kloubů bez porušené funkcee) Stavy po menisektomii bez poruchy funkce kloubuAAAM20Získané deformity prstů rukou a nohouM21Jiné získané deformity končetina) Nápadně těžce znetvořená noha nezpůsobilá k chůziDDC-Db) Formy trvalé i méně nápadné, ztěžují-li i krátkou chůzi nebo stáníDDC-Dc) Trvalé, nenápadné formy, je-li ztížena jen dlouhá chůze nebo stáníDC-DA-Cd) Snížení klenby nožní neztěžující ani delší chůzi ani stáníAAAM30 - M36Systémová onemocnění pohybové tkáněa) Těžké formy léčebně neovlivnitelné se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných orgánů)DDDb) Lehčí formy, nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí tělo po úspěšném léčeníDA-CA-Cc) Zcela lehké formy bez poruchy funkceDA-CAM40 - M43Deformující dorzopatiea) Těžké, trvalé zkřivení, omezující značně a trvale pohyblivost páteře nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánůDDDb) Lehčí trvalé zkřivení omezující pohyblivost páteře.Neomezující pohyblivost páteře, ale působící lehčí poruchy nervové nebo vnitřních orgánůDC-DA-Cc) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující pohyblivostC-DA-CAI. sl. „D“ u HZS ČRd) Lehké zkřivení páteře bez omezení pohyblivosti a nepůsobí-li poruchy nervové nebo vnitřních orgánůAAAM45 - M49SpondylopatieDg. M49 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkceDDDb) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčení. Vleklé neprogredující formy s trvalou poruchou funkceDC-DA-Cc) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné bez poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánůDA-CA-CM50 - M54Jiné dorzopatieU Dg. M51.4 zachovává kritéria uvedená u Dg. M42.0a) Stav po chirurgickém zákroku nebo výhřezy s trvalou výraznou poruchou funkce (hybnosti). Těžké formy léčením neovlivnitelnéDDC-Db) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené s trvalou lehkou poruchou funkce páteře nebo recidivující formy. Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla, po neúspěšném léčeníDC-DC-Dc) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně léčené bez častějších recidiv a bez poruchy funkce páteře trvalého rázu. Lehčí,nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelnéC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRd) Lehčí, nevýrazné formy, konzervativně dobře ovlivnitelné, bez poruchy funkceAAAM54.9Dorzalgie NSPři negativním RTG a normálním funkčním nálezuAAAM60 - M63Onemocnění svalůM65 - M68Onemocnění synoviální blány a šlachyDg. M63, M68, M78 s přihlédnutím k základnímu onemocněníM70 - M79Jiná onemocnění měkké tkáněa) Těžké, vleklé, progredující formy léčením neovlivnitelné, se značnou poruchou funkceDDDb) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí těla po neúspěšném léčeníDC-DA-Cc) Lehčí, nevýrazné formy léčebně ovlivnitelnéC-DA-CAd) Stavy po skončeném léčení bez poruchy funkceAAAM80 - M85Poruchy hustoty a struktury kostiM86 - M90Jiné osteopatieM91 - M94Chondropatiea) Akutní formyLéčeníDg. M82 a M90 s přihlédnutím k základnímu onemocnění Při hodnocení závažnosti M. Scheuermann a M. Osgood-Schlatter přihlížet zejména ke klinickým projevům a radiologickým kritériím, provést ortopedické vyšetření. U M. Scheuermann zdravotní klasifikaci C stanovit, když hyperkyfóza nepřesahuje 40° dle Cobba a deformace obratlů ve smyslu zklínovatění nepřesahuje 5° ventrálněb) Těžké, vleklé progredující formy, léčbou neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce postižených orgánůDDDc) Vleklé, neprogredující formy, často recidivující, i pooperativní léčbě s poruchou funkce. I lehké formy zánětu kostní dřeně. M. Scheuermann s postižením více sousedících obratlů, klínové obratle,gibbus, Schmorlovy uzly, M. Perthes se zploštělou degenerovanou hlavicí,s výraznými artrotickými změnami acetabula i hlaviceDC-DC-Dd) Vleklé, neprogredující formy, občas recidivující,s menší poruchou funkce postižených orgánů, po operativním léčení s dobrou funkcí. Zánět kostní dřeně proběhlý v dětství, bez patologických známek a bez subjektivních obtíží, s normálními laboratorními nálezy v posledních 5 letech bez recidivy. M. Perthes léčený v dětství, bez artrotických změn, jen s mírným, omezením funkce. M. Osgood-Schlatter při výrazném RTG a klinickém nálezuDA-CA-Ce) Lehké formy, jen zřídka recidivující a jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce postižených orgánůC-DA-CAf) M. Scheuermann s postižením nesousedících obratlů bez dalších anatomických změn obratlů a bez funkčních poruch páteře. M. Osgood -Schlatter zhojený bez obtíží s negativním ortopedickým nálezemAAAM95 - M99Jiná onemocnění svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáněa) Těžké trvalé formy značně znetvořující tělo, těžce omezující pohyby nebo působící závažné poruchy vnitřních orgánůDDDb) Střední formy omezující pohyby, i když nepůsobí poruchy vnitřních orgánůDC-DC-Dc) Lehké formy nepatrně omezující pohyblivostA-CA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRd) Lehké formy neomezující pohyblivostAAA
XIV. Nemoci močové a pohlavní soustavy (N00 - N99)N00Akutní nefritický syndromN01Rychle postupující nefritický syndromN05Neurčený nefritický syndroma) Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby.Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo)poruchou funkce ledvinDDC-Db) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocněníA-CAAN02Recidivující a přetrvávající hematurieNeurčená hematurie posuzovat podle Dg. R31N03Chronický nefritický syndromN04Nefrotický syndromN06Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postiženímN07Dědičná nefropatie nezařazená jindeN10Akutní tubulo-intersticiální nefritidaDg. N08 a N16 s přihlédnutím k základnímu onemocněníN11Chronická tubulo-intersticiální nefritidaN12Tubulo-intersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronickáN14Tubulo-intersticiální tubulární onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovyN15Jiná tubulo-intersticiální onemocnění ledvinN16Tubulo-intersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jindeN17 - N19Selhání ledvina) Těžké formy s trvalými poruchami funkce ledvin a podstatným omezením celkové výkonnostiDDC-Db) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a omezením výkonnosti organismuDC-DC-Dc) Stavy s opakovaným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčeníDC-DC-Dd) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech od prodělaného onemocněníA-CAAN20 - N23UrolitiázaDg. N22 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) S těžkými a častými záchvaty a těžkými poruchami funkce močového ústrojí a s průvodními zánětlivými změnami (po neúspěšném léčení)DDDb) Operativní odstranění ledviny pro uvedená onemocněníDDC-Dc) S řídkými záchvaty a s mírnou poruchou funkce močového ústrojí. Po operativním odstranění kamenů v ledvině(pyelolitotomie, nefrolitotomie, perkutánní extrakcí, extrakorporální litotrypsí a ureterorenoskopií)C-DC-DA-Cd) Při ojedinělých záchvatech, po operativním odstranění kamenů z močových cest, není-li porušena funkce močového ústrojíA-CA-CAe) Stav po ojedinělém záchvatu se spontánním odchodem konkrementu nebo neprokázaném konkrementu, bez poruchy funkceAAAN13Obstruktivní a refluxní uropatieN25 - N29Jiné nemoci ledvin a močovodůDg. N29 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) Těžké formy při výrazných poruchách funkce a podstatným omezením celkové výkonnosti (po neúspěšném léčení)DDC-Db) Operativní odstranění ledviny pro výše uvedená onemocněníDC-DC-Dc) Lehké formy po ukončení léčení s následnou lehkou poruchou funkce ledvin a méně závažném omezení celkové výkonnosti organismu po 3 letech po prodělaném onemocnění; operační odstranění ledviny po úrazuDC-DA-Cd) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění; operační odstranění ledviny po úrazu,dárcovství - bez poruchy funkce ledvinA-CAAI. sl. „D“ u HZS ČRN15.1Ledvinný a perinefrický abscesN28.1Získaná cysta ledvinya) Těžké formy při poruchách funkce a při špatném celkovém objektivním stavuDDDb) Lehké formy a stavy po ukončeném léčení s následnou lehkou poruchou funkce, s mírným omezením celkové výkonnostiDC-DA-Cc) Klinicky zhojené formy bez poruchy funkce po 3 letech od skončení léčby, při dobrém celkovém stavuA-CA-CAN30 - N39Jiné nemoci močové soustavyDg. N33, N37 s přihlédnutím k základnímu onemocněnía) Těžké a trvalé formy (po neúspěšném léčení) při značných poruchách funkceDDDDg. N39.1 -přetrvávající proteinurie  a Dg. N39.2 - Ortostatická proteinurie hodnotit pod položkou R80 - Izolovaná proteinurieb) Často recidivující nebo vleklé formy a fokální cystitidy s mírnou poruchou funkceDDA-Cc) Lehké formy (po ukončení léčení) jen při občasných lehkých poruchách funkce a při dobrém celkovém stavuDA-CA-Cd) Následné stavy bez poruch funkceAAAN40 - N51Nemoci mužských pohlavních orgánůMimo Dg. N46, N51a) Těžké, vleklé, léčení vzdorující stavy, ztěžují-li chůzi, spojené se značnými potížemi a při těžkých poruchách močení. Vodní kýly značných rozměrů neoperované nebo neoperovatelné DDC-DS přihlédnutím k základnímu onemocněníb) Vleklé stavy s občasnými obtížemi a méně závažnou poruchou funkce postižených orgánůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRc) Při nezávažných poruchách funkce postižených orgánů.Ostatní formy a následné stavyA-CAAN60 - N64Nemoci prsuN70 - N77Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánůDg. N74 a N77 s přihlédnutím k základnímu onemocněníN80 - N98Nezánětlivá onemocnění ženského pohlavního ústrojíN99Onemocnění močové a pohlavní soustavy po výkonech nezařazené jindea) Těžké vady nebo stavy po jejich operačním řešení se závažnými trvalými poruchami funkce, stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivujíDDC-Db) Lehké nerecidivující formy (po ukončeném léčení) jen s mírnými poruchami funkce nebo následné stavy po jejich operacích se zřejmými poruchami funkceDC-DA-Cc) Lehké formy nerecidivující, bez funkčních poruch postižených orgánů nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavuA-CA-CA
XV. Těhotenství, porod a šestinedělí (O00 - O99) XVI. Některé stavy vzniklé v perinatálním období (P00 - P96)Posuzují se následné stavy po skončeném léčení podle závažnosti následků
XVII. Vrozené vady, deformace a chromosomální abnormality (Q00 - Q99)Q00 - Q07Vrozené vady nervové soustavyQ10 - Q18Vrozené vady oka, ucha, obličeje a krkuQ20 - Q28Vrozené vady oběhové soustavyQ30 - Q34Vrozené vady dýchací soustavyQ35 - Q37Rozštěp rtu a rozštěp patraQ38 - Q45Jiné vrozené vady trávicí soustavyQ65 - Q79Vrozené vady a deformace svalové a kosterní soustavyQ80 - Q89Jiné vrozené vadyQ90 - Q99Abnormality chromosomů nezařazené jindea) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce, stavy špatně reagující na léčbu nebo často recidivující. Stavy po operaci vrozených vývojových vad srdce a velkých cév i s dobrou funkcíDDC-Db) Rozštěp patra a rtu chirurgicky upravené, narušují-li vzhled nebo řečDDC-Dc) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Vrozené vývojové vady srdce a velkých cév i s dobrou funkcí oběhového ústrojíDC-DA-Cd) Nezávažné stavy nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při dobrém celkovém stavu a bez subjektivních potíží a anatomických následků. Rozštěp patra a rtu nenarušující vzhled ani řeč. Vrozené vady kyčle, léčené v dětství, t. č. bez subjektivních potíží, nebo funkčních poruch, bez klinického a RTG nálezu na kloubech. Stavy po operaci defektu septa siní v dětství s dobrou funkcí oběhového ústrojíA-CA AI. sl. „D“ u HZS ČRQ50 - Q56Vrozené vady pohlavních orgánů Q60 - Q64Vrozené vady močové soustavya) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce. Stavy špatně reagující na léčbu nebo často recidivující, způsobující neschopnost udržovat základní osobní hygienuDDDb) Méně závažné vady, následné stavy po jejich operaci se zřejmými prokazatelnými poruchami funkce nebo snižující výkonnost organismu. Ageneze ledviny (nevyvinutá ledvina)DA-CA-Cc) Nezávažné vady nebo pooperační stavy bez poruch funkce a při celkově dobré výkonnosti organismuAAA
XVIII. Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99)R00 - R09Příznaky a znaky týkající se oběhové a dýchací soustavyPodle uvedených kritérií hodnotit až po vyčerpání všech ostatních diagnostických možnostíR10 - R19Příznaky a znaky týkající se trávicí soustavy a břichaR20 - R23Příznaky a znaky týkající se kůže a podkožního vazivaR25 - R29Příznaky a znaky týkající se nervové, svalové a kosterní soustavyR30 - R39Příznaky a znaky týkající se močové soustavyR40 - R46Příznaky a znaky týkající se vědomí, vnímání, emočního stavu a chováníR50 - R69Celkové příznaky a znakya) Závažného rázu, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující, spojené s těžkou poruchou funkce organismu, které značně ztěžují společenské uplatněníDDDb) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné a ustálené formy, jen s lehkou poruchou funkce postiženého orgánu a dobrou celkovou výkonností organismuC-DC-DA-Cc) Nezávažné, léčením ovlivnitelné formy, jen s malou poruchou nebo bez poruchy funkce postiženého orgánu a bez morfologických následkůA-CA-CA-CR47Poruchy řeči, nezařazené jindeR48Dyslexie a jiné znakové poruchy nezařazené jindeR49Poruchy hlasuHodnotit vždy až po foniatrickém vyšetřenía) Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči(mluva zcela nesrozumitelná)DDC-DPatří sem choroby, vady, příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod Dg. F98.5 - Koktavost a Dg. F98.6 Breptavostb) Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná)DDC-Dc) Přechodná a mírná porucha řeči a výslovnosti při dobře srozumitelné mluvěA-CA-CA-Cd) Lehké poruchy řeči a výslovnostiAAAR61Nadměrné pocení - hyperhidrózaa) Těžké formy léčbou neovlivnitelnéDC-DA-Cb) Lehké, rezistentní na léčbu, nekomplikované formyAAAR70 - R79Abnormální nálezy při vyšetření krve bez diagnózyDg. R75 laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience posuzovat podle Dg. B20 - B24 Onemocnění virem lidské imunodeficience  Dg. R73 Zvýšenou hladinu krev. glukózy posuzovat podle Dg. E10 - E14 Diabetes mellitus.  Ad d) jde o Dg. R81 Glykosurie   Dg. R83 - R89 hodnotit dle níže uvedených kritérií až po vyčerpání všech ostatních diagnostických možnostíR80 - R82Abnormální nálezy při vyšetření moči bez diagnózyR83 - R89Abnormální nálezy při vyšetření jiných tělesných tekutin, látek a tkání bez diagnózyR90 - R94Abnormální nálezy při diagnostických zobrazovacích a při funkčních vyšetřeních bez diagnózya) Závažné, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce nebo značně ztěžující společenské uplatněníDDC-Db) Méně závažného rázu, léčením ovlivnitelné formy a jen s lehkou poruchou funkce postiženého orgánu. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDC-DA-Cc) Lehké, nezávažné, léčením ovlivnitelné formy, bez poruchy funkce postiženého orgánuA-CA-CA-Cd) Nezávažné ojedinělé stavy bez poruchy funkceAAAR80Izolovaná proteinurieObdobně se posuzuje Renální glykosurie Dg. E74.8 Jiné určené poruchy metabolismu sacharidůR81GlykosurieR82Jiné abnormální nálezy v močiN39.1Přetrvávající proteinurie, NSN39.2Ortostatická proteinurie, NSa) Závažného rázu, nereagující na léčbu s těžší funkční poruchou a trvalým nebo opakovaným abnormálním laboratorním nálezemDD C-Db) Méně závažného stupně, s občasným nebo přechodným nálezem při normální glomerulární filtrační a koncentrační schopnosti. Stav,který vyžadoval v posledních 3 letech dispenzarizaci nebo léčeníDC-D A-CFunkce ledvin ověřovat měřením korigované globální clearence endogenního kreatininu a koncentračním pokusemc) Ojedinělý patologický nález v moči nebo v krvi, bez známek orgánového a funkčního poškození, který nevyžaduje léčení a nemá vliv na výkonnost a nutriční stav organismuA-CA AR95 - R99Nepřesně určené a neznámé příčiny smrtiUžívat pouze jako vedlejší kód
XIX. Poranění, otravy a některé jiné následky vnějších příčin (S00 - T98)S00Povrchní poranění hlavyPosuzovat po skončeném léčení dle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků.  Posuzování odstranění meziobratlové ploténky viz pozn. za Dg. S39S01Otevřená rána hlavya) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkým a trvalým zohavením nebo těžkou poruchou funkce postižených orgánů nebo části těla, s těžkým,trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce postižených orgánů nebo části těla,stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení. Stavy umožňující běžnou pracovní aktivituDC-DA-Cd) Následné stavy i po závažnějších zraněních, zhojené s mírnou nebo bez poruchy funkce či omezením pohybů, bez zohaveníA-CAAS02Zlomenina kostí lebky a obličejeS03Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hlavyS04Poranění mozkových nervůMimo Dg. S05 Poranění oka a očniceS06Nitrolební poraněníS07Drtivé poranění hlavyS08Traumatická amputace části hlavyS09Jiná a neurčená poranění hlavya) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými, nezlepšitelnými, trvalými a progredujícími poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů,pohyblivosti páteře nebo kloubů hlavy, stavy s těžkým a trvalým zohavením. Těžké recidivující formy vymknutí čelistiDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních se zřetelným omezením pohybů nebo zhojené s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů. Stavy vzdorující léčení nebo často recidivující a bez nápadnějšího zohaveníDC-D C-Dd) Následné stavy po dobře zhojených zraněních s nezávažnými poruchami centrální nervové soustavy, s lehkou poruchou funkce příslušné části těla, stavy bez častých recidiv. Poúrazové defekty lebečních kostí. Lehké, jen zřídka recidivující formy vymknutí čelistiDA-CA-Ce) Následné stavy po závažnějších nitrolebních poraněních s nezávažnými poruchami centrální nervové soustavyDA-CA-Cf) Následné stavy jen s lehkými poruchami funkce po skončeném léčeníC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRg) Následné stavy po lehčích anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních bez prokazatelných poruch funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů či bez omezení pohybů, stavy bez zohaveníAAAS05Poranění oka a očniceNásledné stavy posuzovat dle následků na jednotlivých částech oka Dg. H00 - H59a) Traumatická enukleace obou očí. Enukleace jednoho oka při zrakové ostrosti druhého oka pod 0,33 (po korekci)DDDb) Enukleace jednoho oka při zrakové ostrosti druhého oka 0,33 až 1,0 (po korekci)DC-DA-CS10Povrchní poranění krkuS11Otevřená rána krkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce v oblasti krku, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy s těžkým a trvalým zohavenímDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti, stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohaveníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů bez nápadnějšího zohaveníC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy dobře zhojené bez poruch funkce či omezení pohybů, stavy bez zohaveníAAAS12Zlomenina krkuS13Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni krkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybuDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti krku a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy po méně nápadných zohaveních, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Následné stavy s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDC-DCd) Dobře zhojené formy jen s nepatrnou poruchou funkce v oblasti krku či omezením pohybůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy bez poruch funkce a bez omezení pohybůAAAS14Poranění nervů a míchy v úrovni krkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů, opakovaně léčebně neovlivnitelnéDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů, recidivující stavy nebo stavy vzdorující léčeníDC-DC-Dd) Stavy jen s nepatrnými poruchami funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Stavy bez poruch funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervůAA AS15Poranění krevních cév v úrovni krkuDg. S18 Traumatická amputace v úrovni krku se neposuzujeS16Poranění svalu a šlachy v úrovni krkuS17Drtivé poranění krkuS19Jiná a neurčená poranění krkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti a vnitřních orgánů, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy po trvalých zohaveních, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti a vnitřních orgánů, stavy po méně nápadných zohaveních, stavy se zřetelným omezením pohybůDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezení pohybůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy bez poruch funkce či omezení pohybů AAAS20Povrchní poranění hrudníkuS21Otevřená rána hrudníkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce hrudníku, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce hrudníku, stavy se zřetelným omezením pohybůDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce hrudníku či omezením jeho pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy dobře zhojené bez poruch funkce hrudníku či omezení jeho pohybů po skončeném léčeníAA AS22Zlomenina žebra, hrudní kosti a hrudní páteřeS23Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hrudníkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v oblasti hrudníku, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů hrudníku a hrudní páteřeDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce hrudníku, hrudní páteře a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Následné stavy s těžkou avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDC-DC-Dd) Následné stavy s nepatrným omezením funkce hrudníku, vnitřních orgánů či omezením pohybů hrudníku a hrudní páteřeC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy bez omezení pohybů a bez poruch vnitřních orgánůAAAS24Poranění nervů a míchy v úrovni hrudníkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů,opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDDc) Následné stavy i po závažných poraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů, ale vzdorující léčení a často recidivující stavyDC-DC-Dd) Následné stavy s nepatrnými poruchami funkce hrudní míchy, nervových pletení, nebo periferních nervů po skončeném léčeníDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervůAAAS25Poranění krevních cév hrudníku S26Poranění srdceS27Poranění jiných a neurčených nitrohrudních orgánůS28Rozdrcení hrudníku a traumatická amputace části hrudníkuS29Jiná a neurčená poranění hrudníkua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce hrudníku a vnitřních orgánů, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace části hrudníkuDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti hrudníku a vnitřních orgánů, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Následné stavy s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDDC-Dd) Následné stavy po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce v oblasti hrudníku či omezením pohybůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy bez poruchy funkce či omezení pohybuAAAS30Povrchní poranění břicha, dolní části zad a pánveS31Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánveS32Zlomenina bederní páteře a pánveS33Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů bederní páteře a pánvea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené oblasti i vnitřních orgánů této oblasti, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů, se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů či s mírným omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy dobře zhojené bez poruchy funkce či omezení pohybůAAAS34Poranění nervů a míchy v úrovni břicha, dolní části zad a pánvea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů, ale vzdorující léčení nebo stavy často recidivujícíDC-DC-Dd) Stavy jen s nepatrnými poruchami funkceC-DA-CAI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervůAAAS35Poranění krevních cév v úrovni břicha, dolní části zad a pánveS36Poranění nitrobřišních orgánůS37Poranění pánevních orgánůS38Rozdrcení a traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánveS39Jiná a neurčená poranění břicha, dolní části zad a pánvea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce nitrobřišních a pánevních orgánů stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, Traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánveDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti břicha, dolní části zad a pánve a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Stavy po totální splenektomii,nefrektomii apod. Následné stavy s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDC-DC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s lehkou poruchou funkce v oblasti břicha, dolní části zad a pánve,stavy po parciální splenektomiiDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruchy funkce v oblasti břicha, dolní části zad a pánve a vnitřních orgánů a bez omezení pohybůAAAS40Povrchní poranění ramene a paže (nadloktí)S41Otevřená rána ramene a paže (nadloktí)S42Zlomenina ramene a paže (nadloktí)S43Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů ramenního pletencea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkcí ramene a paže, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce ramene a paže či s omezením pohybůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy dobře zhojené bez poruch funkce ramene a paže či omezení pohybůAAAS44Poranění nervů v úrovni ramene a pažea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDC-Dc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů, ale vzdorující léčení a stavy často recidivujícíDC-DC-Dd) Stavy jen s nepatrnými poruchami funkceC-DA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkceAAAS45Poranění krevních cév v úrovni ramene a paže(nadloktí)S46Poranění svalu a šlachy ramene a paže (nadloktí)S47Rozdrcení ramene a paže (nadloktí)S49Jiná a neurčená poranění ramene a paže (nadloktí)a) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh nemoci. Stavy s těžkou avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce ramene a paže či omezením pohybůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Stavy bez poruch funkce a bez subjektivních potížíAAAS48Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí)a) OboustrannáDDDb) JednostrannáDDC-DS50Povrch, poranění lokte a předloktíS51Otevřená rána předloktíS52Zlomenina lokte a předloktíS53Vymknutí, podvrtnutí, natažení kloubů a vazů loktea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDC-Dc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy,u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce lokte a předloktí či s omezením pohybůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy dobře zhojené bez poruch funkce či omezení pohybůAAAS54Poranění nervů předloktía) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů v úrovni předloktí, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDC-Dc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů v úrovni předloktí, ale vzdorující léčení a stavy často recidivujícíDDC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnou poruchou nervů v úrovni předloktí C-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervů v úrovni předloktíAAAS55Poranění krevních cév předloktíS56Poranění svalu a šlachy předloktíS57Drtivé poranění předloktíS59Jiná a neurčená poranění předloktía) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.Následné stavy s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDDC-Dd) Následné stavy po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce lokte a předloktí či omezením pohybů C-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy zhojené bez poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybuAAAS58Traumatická amputace předloktía) OboustrannáDDDb) JednostrannáDDC-DS60Povrchní poranění zápěstí a rukyS61Otevřená rána zápěstí a rukyS62Zlomenina zápěstí a rukyS63Vymknutí, podvrtnutí kloubů, vazů zápěstí a rukyS65Poranění krevních cév zápěstí a rukyS66Poranění svalu a šlachy zápěstí a rukyS67Drtivé poranění zápěstí a rukyS69Jiná a neurčená poranění zápěstí a rukya) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce zápěstí a ruky, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stavy s těžkým a trvalým zohavením. Následné stavy zhojené s trvalým nehybným ochrnutím,zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací palce a ukazováku pravé nebo levé ruky nebo 3 a více prstů na jedné ruce nebo 4 a více prstů obou rukouDDC-DDg. S60, S69 posuzovat individuálně po prověření motorických schopností poraněné končetiny a dle nároků kladených nájemnou motoriku při výkonu zaměstnáníc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce zápěstí a ruky, stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení. Následné stavy zhojené s trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací 2 prstů na jedné ruce (mimo palec a ukazovák dominantní končetiny)a není-li výkonnost ruky podstatně snížena a je-li schopnost pro výkon služby podle zařazení zachovánaDDA-Cd) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce zápěstí a ruky či omezením pohybu, stavy bez zohavení. Následné stavy zhojené s trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací nehtových článků palce nebo ukazováku 1 ruky a více než jednoho prstu na obou rukou, je-li dobrá pohyblivost základního článku a není-li výkonnost ruky pro výkon funkce podstatně sníženaC-DC-DA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy bez poruchy funkce nebo zhojené s trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací nehtových článků jednoho nebo dvou prstů (mimo palec) s mírným omezením nebo bez omezení hybnosti ruky. Stavy bez zohaveníAAAS64Poranění nervů zápěstí a rukya) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů v úrovni zápěstí a ruky opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDC-Dc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů v úrovni zápěstí a ruky, ale vzdorující léčení a stavy často recidivujícíDDC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnou poruchou nervů v úrovni zápěstí a ruky, po skončeném léčeníC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervů v úrovni zápěstí a rukyAAAS68Traumatická amputace zápěstí a rukya) Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky oboustranná i jednostrannáDDC-Db) Ztráta palce a dvou nebo více prstů téže ruky. Ztráta 3 nebo více prstů jedné ruky nebo 4 prstů obou rukou (mimo palec)DDC-Dc) Ztráta palce jedné ruky. Ztráta palce a 1 dalšího prstu téže ruky, připouští-li ještě způsobilost k výkonu služby podle zařazení. Ztráta 2 prstů jedné ruky (mimo palec), není-li výkonnost podstatně snížena a je-li způsobilost k výkonu služby podle zařazení zachovánaDC-DA-Cd) Ztráta nehtového článku palce nebo ztráta nehtového článku palce a nehtového článku ukazováku jedné ruky s porušenou úchopovou schopností ruky. Ztráta jednoho prstu na obou rukou (mimo palec),ztráta nehtových článků na více než 2 prstech i s případnou ztrátou nehtového článku 1 nebo více prstů druhé ruky (mimo palec), vždy není-li výkonnost ruky pro výkon služby podstatně sníženaDA-CA-Ce) Ztráta 1 prstu na jedné ruce (mimo palec a ukazovák)nebo ztráta nehtového článku palce nebo ztráta nehtového článku palce a nehtového článku ukazováku jedné ruky s neporušenou úchopovou schopností. Ztráta nehtového článku 1 nebo 2 prstů (mimo palec) s mírným omezením nebo bez snížení výkonnosti rukyAAAS70Povrchní poranění kyčle a stehnaS71Otevřená rána kyčle a stehnaS72Zlomenina kosti stehenníS73Vymknutí, podvrtnutí, natažení kloubů a vazů kyčlea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kyčelního kloubuD DC-DAd b) u stavů po TEP kyčel. kloubu s dobrým funkčním efektem umožňující běžnou pracovní aktivitu hodnotit ve sl. II a III podle písmena c)c) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDC-DC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce kyčle a stehna či s omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy dobře zhojené, bez poruch funkceAAAS74Poranění nervů kyčle a stehnaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů v úrovni kyčle a stehna, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDC-Dc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů v úrovni kyčle a stehna, ale vzdorující léčení a často recidivující stavyDDC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnou poruchou nervů v úrovni kyčle a stehnaC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervů v úrovni kyčle a stehnaAAAS75Poranění krevních cév kyčle a stehnaS76Poranění svalu a šlachy kyčle a stehnaS77Drtivé poranění kyčle a stehnaS79Jiná a neurčená poranění kyčle a stehnaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.Následné stavy s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce kyčle a stehna či omezením pohybůC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy bez poruch funkceAAAS78Traumatická amputace kyčle a stehnaa) OboustrannáDDDb) JednostrannáDDC-DS80Povrchní poranění bérceS81Otevřená rána bérceS82Zlomenina bérce, včetně kotníkuS83Vymknutí, podvrtnutí, natažení kloubů a vazů kolenaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce bérce, kolena a kotníku, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybu. Stav po totální náhradě kolenního kloubuDDC-DAd b) u stavů po jednostranné TEP kolenního kloubu s dobrým funkčním efektem umožňující běžnou pracovní aktivitu hodnotit ve sl. II a III podle písmena c)c) Následné stavy, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce bérce, kolena a kotníku, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDC-DC-Dd) Následné stavy po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce bérce, kolena a kotníku či s omezením pohybůDA-C A-Ce) Následné stavy dobře zhojené bez poruch funkceAAAS84Poranění nervů v úrovni bércea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů v úrovni bérce, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDC-Dc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů v úrovni bérce, ale vzdorující léčení a často recidivující stavyDC-DC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnou poruchou funkce nervů v úrovni bérceC-DA-CAI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervů v úrovni bérceAAAS85Poranění krevních cév bérceS86Poranění svalu a šlachy bérceS87Drtivé poranění bérceMimo Dg. S88S89Jiná a neurčená poranění bércea) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce bérce a kolena, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce bérce a kolena, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.Následné stavy s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDDC-Dd) Následné stavy po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce bérce a kolena či omezením pohybů DA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkceAA AS88Traumatická amputace bércea) OboustrannáDDDb) JednostrannáDDC-DS90Povrchní poranění kotníku a nohy pod nímS91Otevřená rána kotníku a nohy pod nímS92Zlomenina - fraktura nohy pod kotníkem (kromě kotníku)S93Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni kotníku a nohy pod níma) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDC-Dc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou kotníku a nohy pod ním, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDA-Cd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním, či s omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy dobře zhojené bez poruch funkceAAAS94Poranění nervů kotníku a nohy pod níma) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů v úrovni kotníku a nohy pod ním, opakovaně neovlivnitelné stavyDDC-Dc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů v úrovni kotníku a nohy pod ním, ale vzdorující léčení a často recidivující stavyDC-DC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnou poruchou nervů v úrovni kotníku a nohy pod nímC-DA-CA-CI. sl. „D“ u HZS ČRe) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervů v úrovni kotníku a nohy pod níAAAS95Poranění krevních cév kotníku a nohy pod nímS96Poranění svalu a šlachy kotníku a nohy pod nímS97Drtivé poranění kotníku a nohy pod nímS99Jiná a neurčená poranění kotníku a nohy pod níma) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněnDDC-Dc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Následné stavy s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkceDC-DA-Cd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním, či omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkce kotníku a nohy pod ním, bez omezení pohybůAAAS98Traumatická amputace kotníku a nohy pod níma) Traumatická amputace nohy v úrovni kotníku nebo pod kotníkem oboustranná. Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů,která podstatným způsobem omezuje chůzi a stáníDDC-Db) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů,ztěžuje-li chůzi a stáníDDC-Dc) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, která neomezuje delší chůzi a stáníA-CA-CAI. sl. „D“ u HZS ČR
T00 -  T01Povrchní poranění postihující více částí těla  Otevřené rány postihující více částí tělaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy s těžkým a trvalým zohavenímDDC-Dc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce, stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohaveníDC-DA-Cd) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů, stavy bez zohaveníDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch a bez zohaveníAAAT02Zlomeniny více částí tělaT03Vymknutí, podvrtnutí a natažení více částí tělaT04Rozdrcení více částí tělaT05Traumatická amputace více částí tělaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce v postižené oblasti, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy dobře zhojené bez poruch funkce a bez subjektivních obtížíAAAT06Jiná poranění více částí těla, nezařazené jindeT06.0Poranění mozku a mozkových nervů s poraněním nervů a míchy v úrovni krkuT06.1Poranění nervů a míchy postihující mnohočetné části tělaT06.2Poranění nervů postihující více části tělaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů, recidivující stavyDDC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnými poruchami funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervůDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervůAAAT06.3Poranění cév postihující více částí tělaT06.4Poranění svalů a šlach postihující více částí tělaT06.5Poranění nitrohrudních orgánů spolu s orgány nitrobřišními a pánevnímiT06.8Jiná určená poranění postihující více části tělaT07Neurčená mnohočetná poraněnía) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy po trvalých zohaveních, stavy způsobující úplnou nepoužitelnost končetiny, stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy po méně nápadných zohaveních,stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů, stavy bez zohaveníDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkce, stavy bez zohaveníAAAT08Zlomenina páteře, úroveň neurčenaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo periferních nervů, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy s těžkým,trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, pohyblivosti páteře nebo kloubůDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo periferních nervů, stavy s lehkým omezením pohybů. Stavy vzdorující léčení nebo často recidivujícíDDC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnými poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo periferních nervů DA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce centrální nervové soustavy,nervových pletení nebo periferních nervů či omezení pohybůAAAT09Jiné poranění páteře a trupu, úroveň neurčenaT09.0Povrchní poranění trupu, úroveň neurčenáT09.1Otevřená rána trupu, úroveň neurčenaT09.2Vymknutí, podvrtnutí a natažení neurčeného kloubu a vazu trupua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce, s těžkým, trvajícím a nezlepšitelným omezením pohybu trupuDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce, stavy se zřetelným omezením pohybů trupu, stavy vzdorující léčení nebo často recidivujícíDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů trupuDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkceAAAT09.3Poranění míchy, úroveň neurčenaT09.4Poranění neurčeného nervu, páteřního nervového kořene a pleteně trupua) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo periferních nervů, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy s těžkým,trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, pohyblivosti páteře nebo kloubůDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo periferních nervů, stavy s lehkým omezením pohybů. Stavy vzdorující léčení nebo často recidivujícíDC-DC-Dd) Následné stavy jen s nepatrnými poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo periferních nervůDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce centrální nervové soustavy,nervových pletení nebo periferních nervů či omezení pohybůAAAT09.5Poranění neurčeného svalu a šlachy trupuT09.6Traumatická amputace trupu, úroveň neurčenaT09.8Jiná určená poranění trupu, úroveň neurčenaT09.9Neurčené poranění trupu, úroveň neurčenaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce v postižené oblasti, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů trupuDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů trupu. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů trupuDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkce AAAT10Zlomenina horní končetiny, úroveň neurčenaT11Jiná poranění horní končetiny, úroveň neurčenaT11.0Povrchní poranění horní končetiny, úroveň neurčenaT11.1Otevřená rána horní končetiny, úroveň neurčenaT11.2Vymknutí, podvrtnutí a natažení neurčeného kloubu a vazu horní končetiny, úroveň neurčenaT11.4Poranění neurčené cévy horní končetiny, úroveň neurčenaT11.5Poranění neurčeného svalu a šlachy horní končetiny,úroveň neurčenaT11.8Jiná určená poranění horní končetiny, úroveň neurčenaT11.9Neurčené poranění horní končetiny, úroveň neurčenaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce horní končetiny, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce horní končetiny, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDC-DC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce horní končetiny, či omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkce či omezení pohybů AAAT11.3Poranění neurčeného nervu horní končetiny, úroveň neurčenaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů v úrovni horní končetiny, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů v úrovni horní končetiny, recidivující stavy a stavy vzdorující léčeníDDC-Dd) Následné stavy zhojené jen s nepatrnou poruchou funkce nervů v úrovni horní končetiny po skončeném léčeníDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervů v úrovni horní končetinyAAAT11.6Traumatická amputace horní končetiny, úroveň neurčenaa) OboustrannáDDDb) JednostrannáDDDT 12Zlomenina dolní končetiny úroveň neurčenaT 13Jiná poranění dolní končetiny úroveň neurčenaT13.0Povrchní poranění dolní končetiny, úroveň neurčenaT13.1Otevřená rána dolní končetiny, úroveň neurčenaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce dolní končetiny, stavy s těžkým a nezlepšitelným omezením pohybůDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce dolní končetiny, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce dolní končetiny či s omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkce dolní končetiny či omezení pohybůAAAT13.3Poranění neurčeného nervu dolní končetiny, úroveň neurčenaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami nervů v úrovni dolní končetiny, opakovaně léčebně neovlivnitelné stavyDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nervů v úrovni dolní končetiny, recidivující stavyDDC-Dd) Následné stavy s nepatrnými poruchami nervů v úrovni dolní končetinyDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervů v úrovni dolní končetinyAAAT13.4Poranění neurčené cévy dolní končetiny, úroveň neurčenaT13.5Poranění neurčeného svalu a šlachy dolní končetiny,úroveň neurčenaT13.8Jiná určená poranění dolní končetiny, úroveň neurčenaT13.9Neurčená poranění dolní končetiny, úroveň neurčenaT14Poranění neurčené části tělaT14.0Poranění neurčené části tělaT14.1Otevřená rána neurčené části tělaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce dolní končetiny, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.Stavy s těžkým a trvalým zohavenímDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce dolní končetiny, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění.Stavy bez nápadnějšího zohaveníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce dolní končetiny či omezením pohybů, stavy bez zohaveníDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkce dolní končetiny či omezení pohybů, stavy bez zohaveníAAAT13.6Traumatická amputace dolní končetiny, úroveň neurčenaa) OboustrannáDDDb) JednostrannáDDDT14.2Zlomenina neurčené části tělaT14.3Vymknutí, podvrtnutí a natažení neurčené části tělaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce v postižené oblasti, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybůDDDc) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybůDA-CA-Ce) Následné stavy bez poruch funkceAAAT14.4Poranění nervu(ů) neurčené části tělaa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce nervových pletení nebo nervů, stavy opakovaně léčebně neovlivnitelnéDDDc) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce nervových pletení nebo nervů, stavy recidivujícíDDC-Dd) Následné stavy s nepatrnými poruchami funkce nervových pletení nebo nervůDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních anatomicky i funkčně dokonale zhojené bez poruch funkce nervových pletení nebo nervůAAAT14.5Poranění cév(y) neurčené části tělaT14.6Poranění svalů a šlach neurčené části tělaT14.7Drtivé poranění (rozdrcení) a traumatická amputace neurčené části tělaT14.8Jiná poranění neurčených částí tělaT14.9Poranění NSa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené části těla a vnitřních orgánů včetně psychických poruch,stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy po trvalých zohaveních, stavy způsobující úplnou nepoužitelnost končetiny,stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDDc) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy po méně nápadných zohaveních,stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocněníDDC-Dd) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů, stavy bez zohaveníDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažných zraněních zhojené bez poruch funkce či omezení pohybů, bez psychických poruch, stavy bez zohaveníAAAT15 -  T19Účinky cizího tělesa vniklého přirozeným otvorem tělaT20 -  T32Popáleniny a poleptáníT36 -  T50Otrava léky, léčivy, návykovými a biologickými látkamiT51 T65Toxické účinky látek ze zdrojů převážně mimo lékařstvíT66 -  T78Jiné a neurčené účinky vnějších příčinT79Některé časné komplikace úrazůT81.1Šok během nebo následující po výkonu, jinde nezařazenýa) Akutní stavyLéčeníb) Následné stavy léčbou ovlivnitelné s těžkou a trvalou poruchou funkce, stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy po trvalých zohaveních, stavy, způsobující úplnou nepoužitelnost končetiny nebo části tělaDDDc) Následné stavy po závažnějším postižení do 1 roku po ukončení léčby, nebo tam, kde později přetrvává i mírná funkční porucha, stavy po závažnějších postiženích, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů, stavy se zřetelným omezením pohybů, stavy po méně nápadných zohaveních, stavy často recidivujícíDDC-Dd) Následné stavy i po závažnějším postižení, kde za 1 rok po ukončení léčby není přítomna funkční porucha, stavy zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů, stavy bez zohaveníDA-CA-Ce) Následné stavy i po závažnějším postižení bez poruch funkce či omezení pohybů po skončeném léčení, stavy bez zohaveníAAAT80 -  T88Komplikace zdravotní péče nezařazené jindeMimo Dg. T81.1 uvedena výšeT90 -  T98Následky poranění, otravy a jiných následků vnějších příčinNásledné stavy posuzovat dle poruch funkce postižených orgánů a závažnosti následků, posuzovat dle položek uvedených pod Dg. S00 - T78
XX. Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti (V01 - Y98)V01 - V99Dopravní nehodyPosuzovat po skončeném léčení dle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. Užívat pouze jako vedlejší kódW00 - X59Jiné vnější příčiny náhodných poraněníX60 - X84Úmyslné sebepoškozeníX85 - Y09Napadení (Útok)Y10 - Y34Případ (Událost) nezjištěného úmysluY35 - Y36Zákonný zákrok a válečné operaceY40 - Y84Komplikace zdravotní péčeY85 - Y89Následky vnějších příčin nemocnosti a úmrtnostiY90 - Y98Doplňkové faktory týkající se příčin nemocnosti a úmrtnosti zařazených jinde
XXI. Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami (Z00 - Z99)Z00 - Z13Osoby, které se setkaly se zdravotnickými službami za účelem prohlídky a vyšetřeníNásledné stavy po ukončeném léčení posuzovat podle funkce postiženého orgánu a závažnosti následkůZ20 - Z29Osoby s potenciálně ohroženým zdravím ve vztahu k přenosným nemocemMimo Dg. Z21 Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodeficience (HIV) Mimo Dg. Z22 Přenašeč (nosič) infekční nemoci v kapitole I.Z30 - Z39Osoby, které se setkaly se zdravotnickými službami za okolností souvisejících s reprodukcíZ40 - Z54Osoby, které se setkaly se zdravotnickými službami za účelem určitých výkonů a zdravotní péčeZ55 - Z65Osoby s potenciálně ohroženým zdravím ve vztahu k socioekonomickým a psychosociálním okolnostem nemocemZ70 - Z76Osoby, které se setkaly se zdravotnickými službami za jiných okolnostíZ80 - Z99Osoby s potenciálně ohroženým zdravím ve vztahu k rodinné anamnéze a některým podmínkám ovlivňujících zdravotní stavMimo: Dg. Z96.1 Přítomnost nitrooční čočky, Dg. Z96.2 Přítomnost otologických a audiologických implantátů, Dg. Z96.3 Přítomnost umělého hrtanu, Dg. Z96.4 Přítomnost endokrinních implantátů, Dg. Z96.5 Přítomnost implantátů zubního kořene a mandibulárních implantátůZ94Pacient s transplantovaným orgánem a tkáníDC-DA-CHodnotit dle Dg., klinického stavu a funkceZ96.1Přítomnost umělé nitrooční čočkyA-CA-CAHodnotit podle zrakové ostrosti, zorného pole a klinického nálezuZ96.2Přítomnost otologických a audiologických implantátůZ96.3Přítomnost umělého hrtanuZ96.4Přítomnost endokrinních implantátůZ96.5Přítomnost implantátů zubního kořene a mandibulárních implantátůa) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkceDDDb) Následné stavy bez poruchy funkce nebo jen s lehkou poruchou funkceDA-CA-Cc) Zubní a mandibulární implantátyAAA
Tabulka pro posuzování refrakčních vad
ZRAKOVÁ OSTROST12345678pod 0,10,10,160,250,330,50,661,0pod 6/606/606/366/246/186/126/96/6pod 5/505/505/305/205/155/105/7,55/51pod 0,1IDDDDDDDDpod 6/60IIDDDDDDDCpod 5/50IIIDDDDC-DC-DCA20,1IDDDDDDDD6/60IIDDDDDDDC5/50IIIDDDDC-DC-DCA30,16IDDDDDDDD6/36IIDDDDDDDC5/30IIIDDDDC-DC-DCA40,25IDDDDDDDD6/24IIDDDDDDDC5/20IIIDDDDC-DC-DCA50,33IDDDDDDDD6/18IIDDDDDDDC5/15IIIC-DC-DC-DC-DC-DC-D*)CA60,5IDDDDDAAA6/12IIDDDDDAAA5/10IIIC-DC-DC-DC-DC-D*)AAA70,66IDDDDDAAA6/9IIDDDDDAAA5/7,5IIICCCCCAAA81,0IDDDDDAAA6/6IICCCCCAAA5/5IIIAAAAAAAA
*) Klasifikace C pokud binokulární vidění dosáhne zrakové ostrosti 0,5.
Návod k použití tabulky:
1. Hodnoty zrakové ostrosti jednoho oka jsou uvedeny v řádcích 1 - 8, druhého oka ve sloupcích 1 - 8. V rubrice, v níž se hodnoty zrakové ostrosti jednoho i druhého oka protínají, je zapsána značka příslušné zdravotní klasifikace.
2. Zraková ostrost je vyjádřena v prvním řádku v desetinné soustavě, ve druhém a třetím řádku zlomkem dle použití Snellenových optotypů na zkušební vzdálenost 6 m nebo 5 m.
3. Rozumí se zraková ostrost ve sl. I bez korekce, ve sl. II a III korigovaná brýlemi nebo kontaktními čočkami, pokud je potřebná korekce snesitelná (rozdíly korekčních skel pro jedno a druhé oko nepřesahují ± 3 D). Není-li potřebná korekce snesitelná, stanovuje se zdravotní klasifikace o stupeň nižší.
4. Připouští se maximální korekce:
- ve sl. II klasifikace A do ± 4 D,
klasifikace C u krátkozrakosti do -6 D, u dalekozrakosti do + 8 D,
- ve sl. III nejvýše ± 10 D.
5. Při známkách myopické degenerace sítnice se stanovuje zdravotní klasifikace o stupeň nižší.

Příloha č. 2 k vyhlášce č. 226/2019 Sb.
LÉKAŘSKÁ VYŠETŘENÍ

Příloha č. 3 k vyhlášce č. 226/2019 Sb.
Vzor lékařského posudku o zdravotní způsobilosti občana

Příloha č. 4 k vyhlášce č. 226/2019 Sb.
Vzor lékařského posudku o zdravotní způsobilosti příslušníka

1) § 42a zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů.
2) Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. Zákon č. 263/2016 Sb., atomový zákon, ve znění zákona č. 183/2017 Sb.