o11/2002 Sb.
Opatření Ministerstva zdravotnictví, kterým se stanoví ukazatele hospodaření zdravotních pojišťoven za období roku 2002

11
OPATŘENÍ
Ministerstva zdravotnictví
ze dne 29. ledna 2002,
kterým se stanoví ukazatele hospodaření zdravotních pojišťoven za období roku 2002

Ministerstvo zdravotnictví stanoví k provedení § 8 odst. 1 zákona č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, ve znění zákona č. 149/1996 Sb., a § 7 odst. 1 zákona č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění zákona č. 149/1996 Sb., ukazatele hospodaření zdravotních pojišťoven za období roku 2002, které jsou uvedeny v příloze tohoto opatření.
Toto opatření nabývá účinnosti dnem vyhlášení.

Ministr:
prof. MUDr. Fišer, CSc. v. r.


Příloha k opatření č. 11/2002 Sb.
Název zdravotní pojišťovny:
Přehled základních ukazatelů o činnosti zdravotní pojišťovny v roce 2002
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
Ř. čísloNázev ukazateleMěr.jedn.***)ODDÍL AI. Pojištěnci1Počet pojištěnců celkem k poslednímu dni sledovaného obdobíosobz toho: státem hrazeniosob2Průměrný počet pojištěnců za sledované obdobíosobz toho: státem hrazeniosobv tom: do 60 letosobnad 60 letosobII. Ostatní ukazatele3Investiční majetek včetně poskyt. záloh pořízený k posl. dni sledov. obdobítis. Kč4Investiční majetek, včetně poskyt. záloh pořízený za sled. obdobítis. Kčv tom: a) investice na vlastní činnosttis.Kčb) ostatní investicetis.Kč5Finanční investice k posl. dni sled. obdobítis.Kč6Finanční investice za sledované obdobítis.Kč7Přijaté bankovní úvěry celkem (strana Dal přísl.účtů, bez řádků 10,13)tis.Kčv tom:a) dlouhodobétis.Kčb) krátkodobétis.Kč8Splátky bankov. úvěrů krátkod. i dlouhod. celkem (strana MD přísl. účtů)tis.Kč9Nesplacený zůstatek bankovních úvěrů k posled. dni sled. obdobítis.Kč10Přijaté bezúročné půjčky od KoB ve sled.obdobítis.Kč11Splácení bezúroč. půjčky od KoB ve sled.obdobítis.Kč12Nesplacený zůstatek bezúročné půjčky od KoB k posl. dni sled.obdobítis.Kč13Přijaté návratné finanční výpomoci ze stát. rozpočtu ve sled.obdobítis.Kč14Splácení návratné finanční výpomoci ze stát. rozpočtu ve sled.obdobítis.Kč15Nesplacený zůstatek návratné finanční výpomoci ze st. rozpočtu k posl. dni sled.obdobítis.Kč16Přijaté finanční dary a nenávratné dotacetis.Kč17Přepočtený počet zaměstnanců k poslednímu dni sledovaného období *)osob18Průměrný přepočtený počet zaměstnanců *)osob19Výpočet limitu nákladů na činnost dle platné vyhlášky MF **)%20Rozvrhová základna pro propočet přídělu do provozního fondutis. Kč21Maximální limit nákladů na činnost z dosažené rozvrhové základnytis. Kč22Skutečný přiděl ze ZFZP do provozního fondutis. KčIII. Závazky a pohledávky23Závazky celkem k posl. dni sledovaného obdobítis.Kčv tom:a)závazky vůči zdrav, zařízením ve lhůtě splatnostitis.Kčb) závazky vůči zdrav, zařízením po lhůtě splatnostitis.Kčc) ostatní závazky ve lhůtě splatnostitis.Kčd) ostatní závazky po lhůtě splatnostitis.Kč24Pohledávky celkem k posl. dni sledovaného obdobítis.Kčv tom: a) pohledávky za plátci pojistného ve lhůtě splatnostitis.Kčb) pohledávky za plátci pojistného po lhůtě splatnostitis.Kčc) pohledávky vůči zdravotnickým zařízením ve lhůtě splatnostitis.Kčd) pohledávky vůči zdravotnickým zařízením po lhůtě splatnostitis.Kče) ostatní pohledávky ve lhůtě splatnostitis.Kčf) ostatní pohledávky po lhůtě splatnostitis.Kč25Objem finančních investic ve FIMtis. Kč
*) ZP uvedou na celá čísla bez desetin. míst
**) Ř. 19 limit zaokrouhlit na 2 desetinná místa
***) ZP vyplní sledované období
Poznámka:
1. Na ř. 5 bude uveden celkový objem finančních investic dané ZP-tj. součet ř. 2 z doplňujících tabulek jednotlivých fondů, ostat. zdaňovací činnosti, smluvního pojištění případně doplněný o hodnotu finančních investic vedených ve fondu investičního majetku na ř. 25 tabulky Zuk.
2. Do závazků na ř. 23 se nezahrnují závazky na ř. 9,12, a 15
3. Na ř. 1 - stavy pojištěnců k poslednímu dni sledovaného období ZP uvedou údaje z přerozdělování, resp. opravného hlášení za jednotlivé měsíce
4. Na ř. 2 pro výpočet průměrného počtu pojištěnců ZP použijí údaje o stavu pojištěnců z přerozdělování, resp. z opravných hlášení za jednotlivé měsíce/děleno 3,6,9,12
Název zdravotní pojišťovny:
5. Na ř. 6 bude uveden celkový součet rozdílu ř.2-1 z doplňující tabulky o stavu CP u všech fondů,zdaň. činnosti a smluvního pojištění
6. Postup účtování cenných papírů a finanční umístění (platí pro všechny typy činností zdravotních pojišťoven) je s účinností od 1.1. 2002 prováděn v souladu s Článkem XIII a XIII a) postupů účtování pro pojišťovny-Opatření Č.j.282/105 880/2001. Veškeré dopady z přecenění budou vždy promítnuty na formuláři příslušného fondu (případně jiné činnosti) ke kterému se úprava váže a podrobně komentovány.
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.ZFZP - tvorba a čerpání ve sledovaném období............tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Pojistné z veřejného zdr. pojištění2Zúčtování se zvláštním účtem zdr. pojištění +/-3Penále, pokuty a přirážky k pojistnému4Náhrady škod5Úroky získané hospodařením se ZFZP6Ostatní výnosy dle vyhlášky MF 227/98 Sb.7Převody z jiných fondů8Převod zůstatku ZFZP v případě sloučení nebo splynutí ZP9Předpis úhrady od zahraniční pojišťovny (za zálohově uhrazenou zdravotní péči za cizince)III.Čerpání celkem:1Věcné dávky zdr. péče vč. korekcí a revizí a úhrad jiným ZP2Ostatní čerpání (bankovní poplatky a poštovné související se ZFZP)3Úroky z úvěrů4Příděly do jiných fondů (4a+4b+4c+4d)v tom:4a- do rezervního fondu4b- do provozního fondu4c- do fondu prevence4dMimořádný převod do PF u VoZP5Předpis odvodu do Zajišťovacího fondu6Odpis dlužného pojistného, penále, přirážek a pokut7Předpis vyúčtování zdravotní péče fakturované ZP tuzemským ZZ za cizince, včetně výsledků revizeIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.ZFZP - příjmy a výdaje ve sledovaném období ........tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném období .........II.Příjmy celkem:1Pojistné z veřejného zdr. pojištění (pojistné přijaté od 1/1 do 31/12)2Zúčtování se zvláštním účtem zdr. pojištění (provedené od 1/1 do 31/12) +/-3Příjmy finančních prostředků z penále, pokut a přirážek4Příjmy finančních prostředků z náhrad škod5Příjmy z úroků z hospodaření se ZFZP6Ostatní příjmy dle vyhlášky MF 227/98 Sb.7Převody finančních prostředků z jiných fondů8Převod zůstatku fin. prostředků ZFZP v případě sloučení nebo splynutí ZP9Přijaté bankovní úvěry10Přijaté návratné finanční výpomoci11Příjem úhrady za zdravotní péči uhrazenou za cizince od zahraniční pojišťovnyIII.Výdaje celkem:1Výdaje na věcné dávky zdr. péče vč. korekcí, revizí a úhrad jiným ZP2Ostatní ( bankovní poplatky a poštovné související se ZFZP)3Úroky z úvěrů4Převod fin. prostředků na bankovní účty jiných fondů (4a+4b+4c+4d)v tom:4a- na bankovní účet rezervního fondu4b- na bankovní účet provozního fondu4c- na bankovní účet fondu prevence4dMimořádný příděl do PF u VoZP5Odvod fin. prostředků do Zajišťovacího fondu6Splátky úvěrů7Splátky návratných finančních výpomocí ze státního rozpočtu8Splátky půjček KoB9Výdaje za zdravotní péči za cizince proplacené ZZIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIC.Doplňující ukazatele k oddílu B II/1 (= součet ř. C/1 až C/4)1Příjmy z pojistného od zaměstnavatelů2Příjmy z pojistného od OSVČ3Příjmy z pojistného od ostatních plátců4Neidentifikovatelné platby
Poznámka:
1. U konečného zůstatku k posled. dni sledovaného období v oddíle B - jedná se o součet zůstatku na bankovním účtu, zůstatku v pokladně (pokud se vztahuje k ZFZP) a zůstatek fin. prostředků v penězích na cestě a uložených v termín. vkladech ( pokud jsou vedeny na jiném bankovním účtu)
2. Pokud ZP účtuje úroky,pokuty, penále a přirážky prvotně na ZFZP a následně provádí převod ze ZFZP do Fprev, bude k tomuto účelu využívat jak ř. A III 4c), tak i ř. B III 4c)
3. Propočet limitu přídělu do PF je vázán na oddíl B II ZFZP
4. ZP vyplní součty na ř. II., III a IV. v odd. A i B Do součtů v oddílech A III a B III se zahrnují jen sumární řádky č. 4
5. V případě mimořádných účetních případů mají zdravotní pojišťovny možnost doplnit do příslušného oddílu obou částí tabulky daného fondu další řádky, nad rámec závazné osnovy, která vychází z platného znění vyhlášky č. 227/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a zákona č. 69/2000 Sb.V daném případě jsou ZP povinny v komentáři pod tabulkou (nebo na zvláštní příloze) uvést důvod tohoto postupu. Hodnoty na vložených řádcích jsou ZP povinny zahrnout do mezisoučtů v příslušných oddílech a promítnout je i do konečného zůstatku oddílu A nebo B. Totéž platí i pro ostatní tabulky fondů (PF,FRIM,RF,SF,FP,ZdČ,SmlPoj)
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.Provozní fond - tvorba a čerpání ve sledovaném období ............tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Převod ze ZFZP2Převod z FRIM ve výši schválené SR3Převod prostředků PF v případě sloučení nebo splynutí ZP4Výnos z prodeje majetku5Mimořádný převod VoZP ČR ze základního fonduIII.Čerpání celkem:1Čerpání PF na vyrovnání účtu 658 s účtem 5582Převod do FRIM ve výši schválené SR3Převod do SF4Převod do ZFZP5Čerpání finančních prostředků na úhradu ZP z rozhodnutí likvidátora6Kladný rozdíl mezi prodejní a zůstatkovou cenou - převod do FRIMIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.Provozní fond - příjmy a výdaje ve sledovaném období..............tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Příjmy celkem:1Převod fin. prostředků z bankovního účtu ZFZP2Převod fin. prostředků z bankovního účtu FRIM3Úroky4Ostatní příjmy5Převod zůstatku fin. prostředků PF v případě sloučení nebo splynutí ZP6Přijaté bankovní úvěry7Příjem záloh a konečného zúčtování na úhradu podílu výdajů na smluvní pojištění a připojištění a ostatní zdaňovanou činnost7aPříjem zálohy na vedení specifických fondů (VoZP ČR)8Mimořádný příděl VoZP ČR ze základního fondu9Příjmy z prodeje majetku10Prodej cenných papírů v účetní hodnotě11Zisk z prodeje cenných papírů a zisk z finančního umístěníIII.Výdaje celkem:1Provozní výdaje na veřejné zdravotní pojištění2Převod fin.prostř. na bank.účet FRIM ve výši odpisů veškerého IM, vč.fin.hodnoty zůst. ceny vyřaz. majetku3Převod fin.prostř. na bank.účet FRIM ve výši schválené SR4Převod fin.prostředků na bankovní účet SF5Převod fin.prostředků na bankovní účet ZFZP6Čerpání fin. prostředků na úhradu ZP z rozhodnutí likvidátora7Zúčtování souhrnu záloh na úhradu podílu výdajů smluvního pojištění a připojištění a ostatní zdaňovanou činnost7aZúčtování zálohy za vedení specific. fondů (VoZP ČR)8Splátky úvěrů souvisejících s PF9Nákup cenných papírů10Příděl do FRIM - kladný rozdíl mezi prodej, a zůstat, cenou prodaného majetku11Ztráta z prodeje cenných papírů a ztráta z finančního umístěníIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIC.Provozní fond - doplňující údajetis. KčI.Doplňující údaje k oddílu A III. bodu 1 - údaje z účtu 658:1.Úroky vztahující se k účtu PF2.Ostatní výnosyII.Doplňující údaje k oddílu A III. bodu 1 - údaje z účtu 5..:Čerpání PF celkem (součet ř.a-ř.i)z toho na: a) mzdy vč. OONb) pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištěníc) pojistné za zaměstnance na sociální pojištěníd) odměny SR a DR a rozhodčímu orgánue) odpisy, vč. zůstatkové hodnoty vyřazeného majetkuf) úrokyg) pokuty a penáleh) finanční náklady spojené s prodejem cenných papírůi) ostatní provozní nákladyDProvozní fond - doplňující údajetis. KčSpecifikace výdajů B III/1:Provozní výdaje na veřejné zdravotní pojištění celkem (součet ř.a- ř.i)z toho na: a) mzdy vč. OONb) pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištěníc) pojistné za zaměstnance na sociální pojištěníd) odměny SR a DR a rozhodčímu orgánuf) úrokyg) pokuty a penáleh) finanční výdaje spojené s prodejem cenných papírůi) ostatní provozní výdajeEDoplňující informace k oddílu B1Stav cenných papírů k 1.1. ve sledovaném období2Stav cenných papírů k poslednímu dni sledovaného období
Poznámka:
1. ZP vyplní součty na ř. II.,III. a IV. v odd. A i B a dále i součty v oddílech II C a II D
2. Zůstatek B IV. musí finančně odpovídat stavu bankovního účtu včetně termínovaných vkladů, peněz na cestě, zůstatku v pokladně.
3. Podíl společných výdajů za zdaňovanou činnost, prvotně uhrazený z provozního fondu je uveden na ř. B III/7 s výjimkou odpisů.
4. Rozdíl sumářů CII - CI musí odpovídat údaji v bodě 1 oddílu A III.
5. V rámci ročního zúčtování by mělo odpovídat saldo B II/7 saldu B III/ 7.
6. Pokud ZP používá při účtování provozních nákladů a výnosů i jiné č. analytických účtů, zahrne je do ostatních výnosů nebo ostatních provozních nákladů.
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.FRIM - tvorba a čerpání ve sledovaném období ................tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Tvorba fondu ve výši odpisů (vykázaných na účtu 558)2Převod z PF ve výši schválené SR3Úroky4Dary5Převod stan. části hospodář, výsledku po zdanění6Převod zůstatku FRIM v případě sloučení nebo splynutí ZP7Účelové dotace8Převod z PF - kladný rozdíl mezi prodejní a zůstatkovou cenou prodaného majetkuIII.Čerpání celkem:1Pořízení IM2Úroky3Bankovní a poštovní poplatky4Převod fin. prostředků na bankovní účet PFIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.FRIM - příjmy a výdaje ve sledovaném období ................tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Příjmy celkem:1Příjmy fin. prostředků ve výši odpisů IM z bankovního účtu PF, vč. zůstat.ceny vyřazeného majetku2Příjmy fin. prostředků ve výši schválené SR z bankovního účtu PF3Úroky4Dary5Příjmy fin. prostředků z převodu části HV po zdanění6Převod zůstatku fin. prostředků FRIM v případě sloučení nebo splynutí ZP7Příjmy z účelové dotace8Přijaté bankovní úvěry9Příděl z PF ve výši kladného rozdílu mezi prodejní a zůstatkovou cenou prodaného majetkuIII.Výdaje celkem:1Výdaje na investice vč. záloh2Úroky z úvěrů3Bankovní a poštovní poplatky4Převod fin. prostředků na bankovní účet PF5Splátky bankovních úvěrůIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III
Poznámka:
ZP vyplní součty na ř. II., III. a IV. v odd. A i B
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002 k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.Sociální fond - tvorba a čerpání ve sledovaném období.............tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Převod z PF2Úroky3Ostatní výnosy4Převod části HV5Převod zůstatku SF v případě sloučení nebo splynutí ZP6Splátky z půjček zaměstnancůIII.Čerpaní celkem:1Čerpání dle vnitropodnikové směrnice (1a+1b)1av tom: půjčky1bostatní čerpání2Bankovní (poštovní) poplatkyIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.Sociální fond - příjmy a výdaje ve sledovaném obdobítis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Příjmy celkem:1Převod fin. prostředků z bankovního účtu PF2Úroky3Ostatní příjmy4Převod části HV5Převod zůstatku fin. prostředků SF v případě sloučení nebo splynutí ZP6Splátky z půjček zaměstnancůmIII.Výdaje celkem:1Výdaje dle vnitropodnikové směrnice (1a+1b)1av tom: půjčky1bostatní výdaje2Bankovní (poštovní) poplatkyIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIICDoplňující informace k oddílu B1Stav půjček zaměstnancům k 1.1. ve sledovaném období2Stav půjček zaměstnancům k poslednímu dni sledovaného období
Poznámka:
ZP vyplní součty na ř. II.,III. a IV. v odd. A i B
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.Rezervní fond - tvorba a čerpání ve sledovaném období ...................tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Převod ze ZFZP2Úroky3Dary4Zisk z finančního umístění a zisk z prodeje CP5Převod zůstatku RF v případě sloučení nebo splynutí ZP6Kauce žadateleIII.Čerpání celkem:1Převod do ZFZP2Bankovní a poštovní poplatky3Ztráta z finančního umístění a ztráta z prodeje CP4Úhrada zdravotní péče z rozhodnutí likvidátoraIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.Rezervní fond - příjmy a výdaje ve sledovaném období.................tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Příjmy celkem:1Převod fin. prostředků z bankovního účtu ZFZP2Úroky přijaté3Dar přijatý4Zisk z finančního umístění a zisk z prodeje CP5Převod zůstatku fin. prostředků RF v případě sloučení nebo splynutí ZP6Prodej cenných papírů v účetní hodnotě7Kauce žadateleIII.Výdaje celkem:1Převod fin. prostředků na bankovní účet ZFZP2Bankovní a poštovní poplatky3Ztráta z finančního umístění a ztráta z prodeje CP4Úhrada zdravotní péče z rozhodnutí likvidátora5Nákup cenných papírůIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni vykazovaného období = I + II - IIICDoplňující informace k oddílu Btis. Kč1Stav cenných papírů k 1.1. ve sledovaném období2Stav cenných papírů k poslednímu dni sledovaného období
Poznámka:
1. Údaj B.I. vyjadřuje pouze stav finančních prostředků bez finančních investic, které jsou součástí rezervního fondu v souladu s § 7 odst. 1b) zákona č. 551/1991 Sb., ve znění pozdějších předpisů a § 18 zákona č. 280/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
2. ZP vyplní součty na ř. II., III. a IV. v odd. A i B
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Přehled základních ukazatelů o činnosti zdravotní pojišťovny v roce 2002
Ukazatele vyplňované čtvrtletné narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.Fond prevence - tvorba a čerpánítis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Tvorba na základě zákona č. 551/1991 Sb. a 280/1992 Sb., věznění pozd. předpisů1aV tom: převod z HV1bpodíl dle § 19 odst. 1 zákona č. 280 /1992 Sb.1cpodíl dle § 6 odst.7 zákolna č.551/1991 Sb.2Úroky vytvořené na bankov. účtu FP3Ostatní (dary)4Předpis příspěvků od pojištěncůIII.Čerpání celkem:1Preventivní programy2Úroky z úvěrů3Ostatní (bankovní poplatky)4Odpis penále, přirážek a pokut k pojistnému5Zúčtování s pojištěnciIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.Fond prevence - příjmy a výdaje ve sledovaném období .................tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Příjmy celkem1Příjmy fin. prostř. na zákl. zák. č. 551/1991 Sb. a zák. č. 280/1992 Sb., věznění pozd. předpisů1aV tom: převod z HV1bpodíl dle § 19 odst. 1 zákona č. 280 /1992 Sb1cpodíl dle § 6 odst. 7 zákona č. 551/1991 Sb.2Úroky vytvořené na bankov. účtu FP3Ostatní (dary)4Příjem úvěru5Příjem doplatků od pojištěncůIII.Výdaje celkem:1Výdaje na preventivní programy2Úroky z úvěrů3Ostatní (bankovní poplatky)4Splátky úvěru5Vrácení plateb od pojištěncůIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III
Poznámka:
1. ZP vyplní součty na ř. II.,III., a IV. v odd. A i B
2. Konečný zůstatek B IV. odpovídá součtu zůstatku na bankovním účtu, zůstatku finančních prostředků na termínovaných vkladech (pokud jsou sledovány na jiném BÚ) a stavu pokladny FP.
sl.1sl.2sl.3=1+2tis.KčpřevodcelkemStruktura přídělu do FP za tu část přídělu, která není prováděna převodem ze ZFZPze ZFZPK odd. A/ II1výnosy z pokut a penále2výnosy z přirážek k pojistnému3výnosy z pokut ZZ4výnosy z úroků ZFZPcelkemsl.3=1+2K odd. B/II1příjmy z pokut a penále2příjmy z přirážek k pojistnému3příjmy z pokut ZZ4příjmy z úroků ZFZP
Pokud ZP provádí příděl na ř. A II 1 b) a B II 1 b) oběma možnými způsoby (tj. převodem ze ZFZP a současně i přímo na FP vyplní v tabulce sl. 1 a sl. 2. Hodnota součtu sl. 1 a 2 má odpovídat údaji na A II 1b) případně B II 1 b).
Předkládá pouze VoZP ČR
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.Fond pro úhradu preventivní péče - tvorba a čerpání ve sled. období..........*/tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Převod ze st. rozpočtu - kapitoly MO2ÚrokyIII.Čerpání celkem:1Čerpání fin. prostředků na úhradu preventivní péče poskytnuté nad rámec preventivní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění2Poplatky za vedení účtu a poštovní služby vztahující se k fondu3Podíl režijních nákladů z PF hrazený v průběhu roku zálohově4Podíl nákladů z FRIMuIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.Fond pro úhradu preventivní péče - příjmy a výdaje ve sled. období...........*/tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Příjmy celkem:1Příjem záloh MO vč. mimořádných2ÚrokyIII.Výdaje celkem:1Úhrada preventiv, péče poskytnutá nad rámec prevent. péče hrazené z veř. zdr. pojištění2Poplatky za vedení účtu a poplatky za poštovní služby vztahující se k FÚPP3Provozní výdaje související s odd. vedením a správou FÚPP4Záloha vůči provoznímu fondu5Vyúčtování zálohy po převodu podílu výdajů6Podíl výdajů z FRIMuIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIFond pro úhradu preventivní péče - tvorba a čerpání ve sled. období..........*/CDoplňující údaje k A/III/3tis. KčProvozní náklady celkemz toho na: a) mzdy vč. OONb) pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištěníc) pojistné za zaměstnance na sociální pojištěníd) odpisy (pouze evidenčně)e) úrokyf) pokuty a penáleg) ostatní provozní nákladyDDoplňující údaje k B/III/3tis. KčProvozní výdaje celkemz toho na: a) mzdy vč. OONb) pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištěníc) pojistné za zaměstnance na sociální pojištěníd) úrokye) pokuty a penálef) ostatní provozní výdaje
Poznámka:
Pokud budou vůči fondu účtovány další přímé náklady režijního charakteru, doplní VoZP ČR formuláře o další potřebné řádky v odd. A i B.
Tabulky fondu musí zobrazovat veškeré přímé náklady (výdaje) a současně i společné náklady (výdaje) jejichž podíl je nejpozději v roční účetní závěrce přeúčtován z provozního fondu na tento fond.
*/ ZP vyplní sledované období
Schválil:
Datum:
Předkládá pouze VoZP ČR
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.Fond zprostředkování úhrady zdravotní péče - tvorba a čerpání ve sled. období........*/tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Tvorba celkem:1Převod ze st. rozpočtu - kapitoly MO2Úroky3Zúčtování zálohIII.Čerpání celkem:1Čerpání fin. prostředků na úhradu rozdílu podle § 11 odst.3 zák.48/97 Sb., ve znění zák. č. 225/99 Sb.2Poplatky za vedení účtu a poštovní služby3Podíl režijních nákladů z PF hrazený v průběhu roku zálohově4Podíl nákladů z FRIMuIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIB.Fond zprostředkování úhrady zdravotní péče - příjmy a výdaje ve sled. období..........*/tis. KčI.Počáteční zůstatek k 1.1. ve sledovaném obdobíII.Příjmy celkem:1Příjem záloh MO vč. mimořádných2Úroky3Doplatek záloh vůči MOIII.Výdaje celkem:1Úhrada zdr. péče poskytnutá nad rámec veř. zdr. pojištění (§ 11 odst.3 zák. č. 48/97 Sb., ve znění zák. 225/99 Sb.2Poplatky za vedení účtu a poplatky za poštovní služby vztahující se k FZÚZP3Provozní výdaje související s odd. vedením a správou FZÚZP4Záloha vůči provoznímu fondu5Vyúčtování zálohy po převodu podílu výdajů6Podíl výdajů z FRIMuIV.Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - IIIFond zprostředkování úhrady zdravotní péče - tvorba a čerpání ve sled. období........*/CDoplňující údaje k A/III/3tis. KčProvozní náklady celkemz toho na: a) mzdy vč. OONb) pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištěníc) pojistné za zaměstnance na sociální pojištěníd) odpisy (pouze evidenčně)e) úrokyf) pokuty a penáleg) ostatní provozní nákladyDDoplňující údaje k B/III/3tis. KčProvozní výdaje celkemz toho na: a) mzdy vč. OONb) pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištěníc) pojistné za zaměstnance na sociální pojištěníd) úrokye) pokuty a penálef) ostatní provozní náklady
Poznámka:
Pokud budou vůči fondu účtovány další přímé náklady režijního charakteru, doplní VoZP ČR formuláře o další potřebné řádky v odd. A i B.
Tabulky fondu musí zobrazovat veškeré přímé náklady (výdaje) a současně i společné náklady (výdaje) jejichž podíl je nejpozději v roční účetní závěrce přeúčtován z provozního fondu na tento fond.
*/ ZP vyplní sledované období
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.„Ostatní zdaňovaná činnost“ ve sledovaném období ...........tis. KčI.Výnosy celkem1Výnosy ze zdaňované činnosti2Úroky3Výnosy z prodeje finančních investicII.Náklady celkem1Náklady na zdaňovanou činnost činnost pojišťovny1a- mzdy vč. OON1b- pojistné na zdr. pojištění zaměstnanců ZP1c- pojistné na soc. pojištění zaměstnanců ZP1d- odpisy IM - viz poznámka1e- úroky1 f- pokuty a penále1g- finanční náklady spojené s prodejem finančních investic1h- ostatní provozní nákladyIII.Hospodářský výsledek = I - IIBDoplňující informace1Stav cenných papírů k 1.1. ve sledovaném období2Stav cenných papírů k poslednímu dni sledovaného období
Poznámka:
ZP vyplní součty na ř. I. a II.
1. Tabulka zahrnuje veškerou zdaňovanou činnost provozovanou v souladu se Statutem pojišťovny, s výjimkou smluvního pojištění a připojištění
2. Náklady na zdaňovanou činnost vyjadřují celkové náklady na tuto činnost, včetně podílu nákladů hrazených prvotně z bankovního účtu provozního fondu, na základě poskytnutých záloh.
3. Odpisy zde budou uvedeny evidenčně i když jsou zahrnuty v sumární hodnotě provozního fondu.
4. Cenné papíry - pouze vztahující se k této činnosti.
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Ukazatele vyplňované čtvrtletně narůstajícím způsobem zdravotními pojišťovnami
ve sledovaném období k 31.3.2002, k 30.6.2002, k 30.9.2002 a k 31.12.2002
A.Smluvní pojištění a připojištění ve sledovaném období ............tis. KčI.Výnosy celkem1Výnosy z předpisu hrubého pojistného smluvního pojištění2Výnosy z hrubého pojistného na připojištění3Výnosy z pokut a penále4Výnosy z finančního umístění5Použití technických rezerv6Podíl zajišťovatelů na výnosech7Úroky8OstatníII.Náklady celkem1Provozní náklady na smI. pojištění a připojištění celkem:1aZ toho: mzdy vč. OON1bpojistné na zdr. pojištění zaměstnanců ZP1cpojistné na soc. pojištění zaměstnanců ZP1dodpisy - viz poznámka1eúroky1 fpokuty a penále1gfinanční náklady spojené s prodejem cenných papírů1 hzbývající provozní náklady2Náklady na pojistná plnění smluvního pojištění3Náklady na pojistná plnění připojištění4Tvorba finančních rezerv5Podíl zajišťovatelů na nákladech na pojistná plnění6OstatníIII.Hospodářský výsledek = I - IIBDoplňující informace1Stav cenných papírů k 1.1. ve sledovaném období2Stav cenných papírů k poslednímu dni sledovaného období
Poznámka:
1. ZP vyplní součty na ř. I.,II.a III.
2. Provozní náklady na smluvní pojištění a připojištění vyjadřují veškeré provozní náklady, včetně podílu provozních nákladů hrazených prvotně z bankovního účtu provozního fondu (ze záloh poskytovaných z prostředků smluvního pojištění).
3. Odpisy zde budou uvedeny evidenčně, i když jsou zahrnuty v sumární hodnotě provozního fondu.
Schválil:
Datum:
Název zdravotní pojišťovny:
Náklady zdravotní pojišťovny na zdravotní péči za sledované období:
Údaje vyplňované ZP vždy jen za jednotlivá čtvrtletí roku
ŘNázev ukazatelem. j.skuteč. 1.Q.2002skuteč. 2.Q.2002skuteč. 3.Q.2002skuteč. 4.Q.2002Rok 2002I.Náklady na zdravotní péči hrazenou z oddílu A ZFZP celkem (součet ř. 1-10):tis. Kčv tom:1.na ambulantní péči celkem (ZZ nevykazující žádný kód OD, zahrnují se náklady na ZULP, ZUM, nezahrnuji se náklady na léky na recepty a zdravot, prostředky na poukazy)tis. Kčz toho:a) na stomatologickou péči (odb. 014-015,019)tis.Kčb) na péči praktických lékařů (odb. 001, 002)tis. Kčc) na gynekologickou péči (odb.603,604)d) na rehabilitační péči (odbornost 902 a 918)tis. Kče) na diagnostickou zdravotní péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 809, 812823)tis. Kčf) na domácí zdravotní péči (HOME-CARE, odb. 925)tis.Kčg) na specializovanou ambulantní péči (odb. neuvedené a)-f) ) neuvedené v ř.2)tis. Kč2.na ústavní péči celkem (ZZ vykazující kód OD, zahrnuji se náklady na ZULP, ZUM, paušál na léky i příp. nasmlouvanou péči ambulantní, stomatologickou a dopravu provozovanou v rámci lůžkového ZZ s výjimkou nákladů na léky na recepty a zdrav. prostředky na poukazy)tis. Kčv tom:a) nemocnicetis. Kčb) odborné léčebné ústavy (OLÚ s výjimkou ZZ uvedených v ř. 2c) a 2d)tis. Kčc) LDN (samostat. ZZ vykazující kód OD 00024)tis.Kčd) ošetřovatelská lůžka (samostat. ZZ vykazující kód OD 00005)tis. Kč3.Náklady na lázeňskou péčitis. Kč4.Náklady na péči v ozdravovnáchtis. Kč5.Náklady na dopravu (zahrnuje dopravní zdravotní službu včetně individuální dopravy, nezahrnuje se doprava z ř.2 a z ř. 1)tis. Kč6.Náklady na zdravotnickou záchrannou službu (odb. 709, ZZ nevykazující žádný kód OD)tis. Kč7.Náklady na léky vydané na recepty celkem:tis. Kčv tom:a) předepsané v ambulantních ZZ (samostatná ambulantní ZZ)tis. Kčz toho: u praktických lékařůtis.Kčna spec. ambul.péčitis.Kčb) předepsané v lůžkových ZZtis. Kč8.Náklady na zdravotnické prostředky vydané na poukazy celkemtis. Kčv tom:a) předepsané v ambulantních ZZ (samostatná ambulantní ZZ)tis. Kčb) předepsané v lůžkových ZZtis. Kč9.Náklady na léčení v zahraničí (nutná a neodkladná péče)tis. Kčz toho: na základě uzavřených mezinárodních smluvtis. Kč10.Ostatní náklady na zdravotní péči (které nelze zařadit do předchozích bodů - do vysvětlivek uvést, co zahrnují)tis. KčII.Náklady na zlepšení zdravotní péče čerpané z jiných fondůtis.KčIII.Náklady na zdravotní péči celkem (součet ř.I. + ř. II.)tis.Kč
Ř.I: údaj vychází z odd. A III/1 ZFZP
Ř.II: údaj vychází z odd. A III/1 Fondu prevence
Poznámka: Při vykazování nákladů na zdravotní péči ve sledovaném  období roku 2002, je třeba vždy uvádět - upřesňovat i očekávanou skutečnost následujících období roku 2002 (k dispozici pro dohodovací řízení)
Schválil:
Datum:
Náklady zdravotní pojišťovny na zdravotní péči za sledované období na jednoho pojištěnce:
ŘNázev ukazatelem.j.skuteč. 1.Q.2002skuteč. 2.Q.2002skuteč. 3.Q.2002skuteč. 4.Q.2002Rok 2002I.Náklady na zdravotní péči hrazenou z oddílu A ZFZP celkem  (součet ř. 1-10):Kčv tom:1.na ambulantní péči celkem (ZZ nevykazující žádný kód OD, zahrnují se náklady na ZULP, ZUM, nezahrnují se náklady na léky na recepty a zdravot.prostředky na poukazy)Kčz toho:a) na stomatologickou péči (odb. 014-015,019)Kčb) na péči praktických lékařů (odb. 001, 002)Kčc) na gynekologickou péči (odb.603,604)d) na rehabilitační péči (odbornost 902 a 918)Kče) na diagnostickou zdravotní péči (odbornosti 222, 801-805,807,809,812823)Kčf) na domácí zdravotní péči (HOME-CARE, odb. 925)Kčg) na specializovanou ambulantní péči (odb. neuvedené a)-f) ) neuvedené v ř.2)Kč2.na ústavní péči celkem (ZZ vykazující kód OD, zahrnují se náklady na ZULP, ZUM, paušál na léky i příp. nasmlouvanou péči ambulantní, stomatologickou a dopravu provozovanou v rámci lůžkového ZZ s výjimkou nákladů na léky na recepty a zdrav.prostředky na poukazy)Kčv tom:a) nemocniceKčb) odborné léčebné ústavy (OLÚ s výjimkou ZZ uvedených v ř. 2c) a 2d)Kčc) LDN (samostat. ZZ vykazující kód OD 00024)Kčd) ošetřovatelská lůžka (samostat. ZZ vykazující kód OD 00005)Kč3.Náklady na lázeňskou péčiKč4.Náklady na péči v ozdravovnáchKč5.Náklady na dopravu (zahrnuje dopravní zdravotní službu včetně individuální dopravy, nezahrnuje se doprava z ř.2 a z ř. 1)Kč6.Náklady na zdravotnickou záchrannou službu (odb. 709, ZZ nevykazující žádný kód OD)Kč7.Náklady na léky vydané na recepty celkem:Kčv tom:a) předepsané v ambulantních ZZ (samostatná ambulantní ZZ)Kčz toho:u praktických lékařůKčna spec. ambul. péčiKčb) předepsané v lůžkových ZZKč8.Náklady na zdravotnické prostředky vydané na poukazy celkemKčv tom:a) předepsané v ambulantních ZZ (samostatná ambulantní ZZ)Kčb) předepsané v lůžkových ZZKč9.Náklady na léčení v zahraničí (nutná a neodkladná péče)Kčz toho: na základě uzavřených mezinárodních smluvKč10.Ostatní náklady na zdravotní péči (které nelze zařadit do předchozích bodů - do vysvětlivek uvést, co zahrnují)KčII.Náklady na zlepšení zdravotní péče čerpané z jiných fondůKčIII.Náklady na zdravotní péči celkem (součet ř. I. + ř. II.)Kč
Vazba na tab. ZdraUk-2 s použitím průměrného počtu pojištěnců tab.Zuk-1-ř. 2
Schválil:
Datum:
Název ZP:
Věková struktura pojištěnců zdravotní pojišťovny
Věková   skupinaPrůměrný počet pojištěncůRok 20021. Q2. Q3. Q4. QRok0-45-910-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-8485+celkem
Poznámka:
Pro zařazení pojištěnců do věkových skupin zvolit jako rozhodující údaj-rok narození. Údaje o počtech pojištěnců celkem rok 2002 - vazba na tab. Zuk, ř.2
Vypracoval:
Datum:
Název ZP:
Celkové náklady na zdravotní péči dle věkové struktury pojištěnce
Věková   skupinaCelkové náklady na zdravotní péči v tis.KčRok  2002Rok 20021. Q2. Q3. Q4. Q0-45-910-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-8485+celkem
Vychází z údajů ZFZP odd. A/III/1 s použitím průměr, počtu pojištěnců - tab. ZUk - ř. 2
Vypracoval/tel.:
Datum:
Název ZP:
Průměrné náklady na zdravotní péči na jednoho pojištěnce dle věkové struktury
Věková   skupinaPrůměrné náklady na zdravotní péči na 1 pojištěnce v KčRok 20021. Q2. Q3. Q4. QRok 20020-45-910-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-8485+Celkem *
Poznámka: v řádku celkem se uvede vážený průměr
Vazba na ZFZP, odd. A/III/1 a tab. ZdraUk-2c
* Celkové náklady dělené celkovými přepočtenými průměrnými počty - tab.Zuk-ř.2
Vypracoval/tel.:
Datum:
Datové rozhraní pro zdravotní pojišťovny – rok 2002
- zdravotní péče hrazená z veřejného zdravotního pojištění čtvrtletní sběr dat
Všechny sledované údaje se vztahují k veškeré zdravotní péči poskytnuté zdravotnickým zařízením od 1.1. (příp. od 1.7.) k poslednímu dni sledovaného období (k 31.3., 30.6. příp. k 30.9., 31.12.) za celý právní subjekt a hrazené z veřejného zdravotního pojištění, tedy i položky, hrazené nad rámec paušální sazby
Nevykazují se úhrady, uskutečněné za sledované období, avšak za výkony provedené v předchozím roce (pololetí).
Vysvětlivky k jednotlivým položkám datového rozhraní jsou přiloženy k tomuto materiálu. Obsahují podrobný popis obsahu jednotlivých položek, definice používaných pojmů, vzorce pro výpočty ukazatelů, číselníky kódů i význam používaných zkratek.
Předávaný soubor:
Ezzzrrmm.txt - zdravotní péče, hrazená z veřejného zdravotního pojištění a poskytovaná lůžkovými zdravotnickými zařízeními (nemocnice, odborné léčebné ústavy (OLÚ), léčebny pro dlouhodobě nemocné (LDN), nemocnice následné péče a hospice).
zzz = kód zdravotní pojišťovny podle platného číselníku
rr = poslední dvojčíslí sledovaného roku (01, 02, 03,.......)
mm = číslo posledního měsíce sledovaného období (03,06,09,12)
Soubor bude v ASCII kódu, bez oddělovačů s příponou „.txt“.
Každá zdravotní pojišťovna zapíše do souboru tolik vět, kolik má smluvních lůžkových zařízení. Data se vykazují kumulovaně za právní subjekt = IČO a to od začátku roku k 31.3. nebo k 30.6., příp. od 1.7. k 30.9. nebo k 31.12.
Předávání dat pro MZ:
Sběr a zpracování tohoto datového rozhraní zajistí Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. Výše uvedený soubor se zkomprimuje programem WinZip do souboru se jménem „Ezzzrrmm.zip“ a heslem „e612dpoj“ (používat malá písmena!). Tento soubor lze předat elektronickou poštou (pokud není k dispozici tak na disketě) na adresu ÚZIS ČR (viz kontaktní osoba). Nedílnou součástí obou forem předání je průvodní dopis, ve kterém musí být uveden kód a název zdravotní pojišťovny, vykazující období a počet vět v souboru.
Jinou formu předání datového rozhraní je nutno konzultovat s kontaktní osobou za ÚZIS ČR.
Termín předání souboru:
vždy do 25 pracovních dnů po skončení sledovaného období
Datové rozhraní pro zdravotní pojišťovny (čtvrtletní sběr dat) - rok 2002 (zdravotní péče hrazená z veřejného zdravotního pojištění)
Jméno souboru: Ezzzrrmm
Soubory budou v ASCII kódu, v předepsané struktuře, bez oddělovačů, s příponou „.txt“.
PoleNázevTypDélkaPopis poleŘádek1DRVYKCharacter4konstanta = E6122PŘÍLOHACharacter1konstanta = 43DAZPRCharacter4sledovaný rok4CISOBDCharacter2číslo období (čtvrtletí) - 03, 06, 09, 125ICOCharacter8identifikační číslo zdravotnického zařízení6KODZPCharacter3Kód zdravotní pojišťovnyHospitalizace – nemocnice7UOP_HNNumeric7Počet UOP118BODY_VY_HNNumeric7Počet bodů - vykázaných (v tis.) - zůstává prázdné129BODY_UZ_HNNumeric10Počet bodů - uznaných1310UZUCTY_HNNumeric7Počet uzavřených hospitalizačních účtů1411FAKTZP_HNNumeric7Fakturovaná zdravotní péče (v tis. Kč) - zůstává prázdné1512FAKTZPZ_HNNumeric7Uznané ZUM+ZULP (v tis.Kč)1613UHRZP_HNNumeric7Uhrazená zdravotní péče (v tis Kč)1714UHRZPZ_HNNumeric7z toho za ZUM+ZULP (v tis.Kč)1815SML_VZT_HNNumeric3Druh smluvního vztahu19Hospitalizace - OLÚ, LDN, nemocnice následné péče, hospice16UOP_HONumeric7Počet UOP2017BODY_VY_HONumeric7Počet bodů - vykázaných (v tis.) - zůstává prázdné2118BODY_UZ_HONumeric10Počet bodů - uznaných2219UZUCTY_HONumeric7Počet uzavřených hospitalizačních účtů2320FAKTZP_HONumeric7Fakturovaná zdravotní péče (v tis. Kč) - zůstává prázdné2421FAKTZPZ_HONumeric7Uznané ZUM+ZULP (v tis.Kč)2522UHRZP_HONumeric7Uhrazená zdravotní péče (v tis Kč)2623UHRZPZ_HONumeric7z toho za ZUM+ZULP (v tis.Kč)2724SML_VZT_HONumeric3Druh smluvního vztahu28Ambulance 25UOP_ANumeric7Počet UOP2926BODY_VY_ANumeric7Počet bodů - vykázaných (v tis.) - zůstává prázdné3027BODY_UZ_ANumeric10Počet bodů - uznaných3128UZUCTY_ANumeric7Počet uzavřených ambulantních účtů3229FAKTZP_ANumeric7Fakturovaná zdravotní péče (v tis. Kč) - zůstává prázdné3330FAKTZPZ_ANumeric7Uznané ZUM+ZULP (v tis.Kč)3431UHRZP_ANumeric7Uhrazená zdravotní péče (v tis. Kč)3532UHRZPZ_ANumeric7z toho za ZUM+ZULP (v tis. Kč)3633SML_VZT_ANumeric3Druh smluvního vztahu37Zdravotní doprava34UOP_DNumeric7Počet UOP3835BODY_VY_DNumeric7Počet bodů - vykázaných (v tis.) - zůstává prázdné3936BODY_UZ_DNumeric10Počet bodů - uznaných4037OSOBY_DNumeric7Počet přepravených osob4138FAKTZP_DNumeric7Fakturovaná zdravotní péče (v tis. Kč) - zůstává prázdné4239FAKTZPZ_DNumeric7Uznané ZUM+ZULP (v tis.Kč)4340UHRZP_DNumeric7Uhrazená zdravotní péče (v tis Kč)4441UHRZPZ_DNumeric7z toho za ZUM+ZULP (v tis.Kč)4542SML_VZT_DNumeric3Druh smluvního vztahu46Jiná zdravotní péče43UOP_JNumeric7Počet UOP4744BODY_VY_JNumeric7Počet bodů - vykázaných (v tis.) - zůstává prázdné4845BODY_UZ_JNumeric10Počet bodů - uznaných4946FAKTZP_JNumeric7Fakturovaná zdravotní péče (v tis. Kč) - zůstává prázdné5047FAKTZPZ_JNumeric7Uznané ZUM+ZULP (v tis.Kč)5148UHRZP_JNumeric7Uhrazená zdravotní péče (v tis Kč)5249UHRZPZ_JNumeric7z toho za ZUM+ZULP (v tis.Kč)5350SML_VZT_JNumeric3Druh smluvního vztahu5451ZALOHYNumeric7Vyplacená záloha od ZP (v tis. Kč)5552DATUM_SMLDate8Datum uzavření posl. verze smlouvy se ZZ (př. 200210125)56
Číselník zdravotních pojišťoven
KódNázev zdravotní pojišťovny (ZP)111Všeobecná zdravotní pojišťovna201Vojenská zdravotní pojišťovna + CRYSTAL (218) + ZP PRIMA (220)205Hutnická zaměstnanecká pojišťovna + ZP ATLAS (208)207Oborová zdravotní pojišťovna bank a pojišťoven + ZP STAZPO (212)209Zaměstnanecká pojišťovna ŠKODA211Zdravotní pojišťovna MV ČR + GRÁL(203) + REZAPO(214) + SALVUS(216)213Revírní bratrská pokladna (213) + Moravská zdravotní pojišťovna (206)217Zdravotní pojišťovna METAL-ALIANCE222Česká národní zdravotní pojišťovna
Rozdělení zdravotní péče pro účely tohoto zjišťování
Zdravotní péče hrazená z veřejného zdravotního pojištění se zařazuje dle druhů péče podle metodiky VZP verze 6.0.
Lůžková zdravotní péče
vykazuje se dle druhu zařízení, které péči poskytuje:
○ samostatně nemocnice
○ samostatně OLÚ, LDN, nemocnice následné péče a hospice
♦ péče, poskytnutá pacientům při hospitalizaci na lůžkách lůžkového fondu vč. komplementárních vyšetření těchto pacientů
♦ náklady na potraviny pro pacienty
♦ medicinální plyny z centrálních rozvodů
Ambulantní zdravotní péče
♦ péče, poskytnutá pacientům v ambulantní (= nelůžkové) části zdravotnických zařízení vč. komplementárních vyšetření těchto pacientů
♦ péče poskytnutá v samostatných ambulantních zařízeních
Zdravotní doprava
♦ dopravní zdravotní služba - zdravotnické transporty (pacientů, příp. doprovodu; zdravotnických pracovníků v nezbytném případě; orgánů, nezbytných materiálů, léčiv a transfúzních přípravků)
♦ zdravotnická záchranná služba
♦ LSPP
Jiná zdravotní péče
♦ vyžádaná komplementární vyšetření pro pacienty jiných zdravotnických zařízení
♦ péče poskytovaná pacientům:
• ve zvláštních zařízeních (dětské domovy, kojenecké ústavy, dětská centra, stacionáře pro děti a dospělé,  záchytné stanice, domácí zdravotní péče)
• v zařízeních lékárenské péče
• v hygienické službě, např. očkování, vyšetřování na HIV / AIDS
• jiné výkony, nehrazené z veřejného zdravotního pojištění
Vysvětlivky
k jednotlivým položkám datového rozhraní pro zdravotní pojišťovny  čtvrtletní sběr dat - rok 2002  zdravotní péče hrazená z veřejného zdravotního pojištění
Všechny sledované údaje se vztahují k veškeré zdravotní péči poskytnuté zdravotnickým zařízením od 1.1. (příp. od 1.7.) k poslednímu dni sledovaného období (k 31.3., 30.6. příp. k 30.9., 31.12.) za celý právní subjekt a hrazené z veřejného zdravotního pojištění, tedy i položky, hrazené nad rámec paušální sazby
Nevykazují se úhrady, uskutečněné za sledované období, avšak za výkony provedené v předchozím roce (pololetí).
Unikátní ošetřený pojištěnec (UOP) - rozumí se jeden pojištěnec (fyzická osoba), bez ohledu na to, kolikrát zdravotnické zařízení vykázalo na tohoto pojištěnce ve stanoveném časovém období zdravotní péči.
Citované doklady jednotlivých účtů jsou uvedeny v metodice VZP verze 6.0. Seznam použitých dokladů viz konec těchto Vysvětlivek.
Hospitalizace - nemocnice:
UOP_HNpočet unikátních ošetřených pojištěnců (UOP), kteří byli v nemocnici hospitalizovániBODY_VY_HNprázdná položkaBODY_UZ_HNpočet bodů, uznaných zdravotní pojišťovnou, za zdravotní péči poskytnutou za sledované období hospitalizovaným pacientům, včetně příslušných výkonů komplementu (uvádí se v jednotkách), tj. skutečně uznané dávky, týkající se péče poskytnuté za sledované období, i za předpokladu, že údaje budou časově posunutyUZUCTY_HNpočet uzavřených hospitalizačních účtů v nemocnici za sledované období Zahrnuje počet uzavřených dokladů 02 a 02s.FAKTZP_HNprázdná položkaFAKTZPZ_HNčástka uznaná příslušnou zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) za sledované období (v tisících Kč)UHRZP_HNčástka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zdravotní péči, provedenou za sledované období (v tisících Kč)  Uvádí se zde částka uhrazená ZP pro tento segment. Pokud není uhrazená částka rozepsána, je nutně ji rozdělit k jednotlivým segmentům (propočet podle vzorce: částka = ((paušál - všechny ZUM a ZULP) / celkové body za sledované období ) x body za hospitalizaci za sledované období + ZUM a ZULP za hospitalizaci). Řádek se vyplní za předpokladu, že je uzavřen dodatek ke smlouvě o způsobu a výši úhrady.  Je-li na převažující objem péče dohodnuta záloha, řádek se nevyplňuje.UHRZPZ_HNz položky UHRZP_HN - částka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) poskytnuté za sledované období (v tisících Kč)SML_VZT_HNuvede se kódem jeden druh smluvního vztahu pro převažující objem poskytnuté zdravotní péče v příslušném segmentu:  0 - nesmluvní zdravotnické zařízení 1 - platba paušálem 2 - platba výkonová (čistý výkonový systém bez regulací)  3 - platba za diagnózu (DRG) 4 - platba kombinovaná (ošetřovací den + paušál) 5 - platba jiným dohodnutým způsobem  9 - není dohodnut žádný způsob úhrady na příslušné pololetí 
Hospitalizace - OLÚ, LDN, nemocnice následné péče, hospice:
UOP_HOpočet unikátních ošetřených pojištěnců (UOP), kteří byli hospitalizováni v OLÚ, v LDN, v nemocnici následné péče nebo v hospicůBODY_VY_HOprázdná položkaBODY_UZ_HOpočet bodů, uznaných zdravotní pojišťovnou, za zdravotní péči poskytnutou za sledované období hospitalizovaným pacientům, včetně příslušných výkonů komplementu (uvádí se v jednotkách), tj. skutečně uznané dávky, týkající se péče poskytnuté za sledované období, i za předpokladu, že údaje budou časově posunutyUZUCTY_HOpočet uzavřených hospitalizačních účtů v OLÚ, v LDN, v nemocnici následné péče nebo v hospiců za sledované období  Zahrnuje počet uzavřených dokladů 02 a 02s.FAKTZP_HOprázdná položkaFAKTZPZ_HOčástka uznaná příslušnou zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) za sledované období (v tisících Kč)UHRZP_HOčástka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zdravotní péči, provedenou za sledované období (v tisících Kč)  Uvádí se zde částka uhrazená ZP pro tento segment.  Pokud není uhrazená částka rozepsána, je nutné ji rozdělit k jednotlivým segmentům (propočet podle vzorce: částka = ((paušál - všechny ZUM a ZULP) / celkové body za sledované období ) x body za hospitalizaci za sledované období + ZUM a ZULP za hospitalizaci).  Řádek se vyplní za předpokladu, že je uzavřen dodatek ke smlouvě o způsobu a výši úhrady.  Je-li na převažující objem péče dohodnuta záloha, řádek se nevyplňuje.UHRZPZ_HOz položky UHRZO_HO - částka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) poskytnuté za sledované období (v tisících Kč)SML_VZT_HOuvede se kódem jeden druh smluvního vztahu pro převažující objem poskytnuté zdravotní péče v příslušném segmentu - viz číselník u položky SML_VZT_HN
Ambulance:
UOP_Apočet unikátních ošetřených pojištěnců (UOP) (nikoli hospitalizovaných), jimž byla ve zdravotnickém zařízení poskytnuta ambulantní zdravotní péčeBODY_VY_Aprázdná položkaBODY_UZ_Apočet bodů, uznaných zdravotní pojišťovnou, za zdravotní péči poskytnutou za sledované období ambulantním pacientům, včetně příslušných výkonů komplementu (uvádí se v jednotkách), tj. skutečně uznané dávky, týkající se péče poskytnuté za sledované období, i za předpokladu, že údaje budou časově posunutyUZUCTY_Apočet uzavřených ambulantních účtů ve zdravotnickém zařízení za sledované období Zahrnuje počet uzavřených dokladů 01, 01s a část dokladů 06, poskytovaná ambulantním pracovištěm (netýká se dokladů, poskytnutých odbornostmi komplementu, tj. 222, 801 - 807, 809, 812 - 823)FAKTZP_Aprázdná položkaFAKTZPZ_Ačástka uznaná příslušnou zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) za sledované období (v tisících Kč)UHRZP_Ačástka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zdravotní péči, provedenou za sledované období (v tisících Kč)  Uvádí se zde částka uhrazená ZP pro tento segment. Pokud není uhrazená částka rozepsána, je nutné ji rozdělit k jednotlivým segmentům (propočet podle vzorce: částka = ((paušál - všechny ZUM a ZULP) / celkové body za sledované období ) x body za ambulantní péči za sledované období + ZUM a ZULP za ambulantní péči). Do úhrady se započítává i případný dopad regulace preskripce.  Řádek se vyplní za předpokladu, že je uzavřen dodatek ke smlouvě o způsobu a výši úhrady.  Je-li na převažující objem péče dohodnuta záloha, řádek se nevyplňuje.UHRZPZ_Az položky UHRZP_A - částka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) poskytnuté za sledované období (v tisících Kč)SML_VZT_Auvede se kódem jeden druh smluvního vztahu pro převažující objem poskytnuté zdravotní péče v příslušném segmentu - viz číselník u položky SML_VZT_HN
Zdravotní doprava:
UOP_Dpočet unikátních ošetřených pojištěnců (UOP), jimž byla zdravotnickým zařízením poskytnuta zdravotní dopravaBODY_VY_Dprázdná položkaBODY_UZ_Dpočet bodů, uznaných zdravotní pojišťovnou, za zdravotní dopravu poskytnutou za sledované období (uvádí se v jednotkách), tj. skutečně uznané dávky, týkající se péče poskytnuté za sledované období dávky, i za předpokladu, že údaje budou časově posunutyOSOBY_Dpočet přepravených osob = pojištěnců  Zahrnuje všechny doklady 34.FAKTZP_Dprázdná položkaFAKTZPZ_Dčástka uznaná příslušnou zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) za sledované období (v tisících Kč)UHRZP_Dčástka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zdravotní péči, provedenou za sledované období (v tisících Kč)  Uvádí se zde částka uhrazená ZP pro tento segment.  Pokud není uhrazená částka rozepsána, je nutné ji rozdělit k jednotlivým segmentům (propočet podle vzorce: částka = ((paušál - všechny ZUM a ZULP) / celkové body za sledované období ) x body za zdravotní dopravu za sledované období + ZUM a ZULP za zdravotní dopravu).  Řádek se vyplní za předpokladu, že je uzavřen dodatek ke smlouvě o způsobu a výši úhrady.  Je-li na převažující objem péče dohodnuta záloha, řádek se nevyplňuje.UHRZPZ_Dz položky UHRZP_D - částka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) poskytnuté za sledované období (v tisících Kč)SML_VZT_Duvede se kódem jeden druh smluvního vztahu pro převažující objem poskytnuté zdravotní péče v příslušném segmentu - viz číselník u položky SML_VZT_HN
Jiná zdravotní péče:
UOP_Jpočet unikátních ošetřených pojištěnců (UOP), jimž byla zdravotnickým zařízením poskytnuta jiná zdravotní péčeBODY_VY_Jprázdná položkaBODY_UZ_Jpočet bodů, uznaných zdravotní pojišťovnou, za jinou zdravotní péči poskytnutou za sledované období (uvádí se v jednotkách), tj. skutečně uznané dávky, týkající se péče poskytnuté za sledované období dávky, i za předpokladu, že údaje budou časově posunutyFAKTZP_Jprázdná položkaFAKTZPZ_Jčástka uznaná příslušnou zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) za sledované období (v tisících Kč)UHRZP_Jčástka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zdravotní péči, provedenou za sledované období (v tisících Kč)  Uvádí se zde částka uhrazená ZP pro tento segment.  Pokud není uhrazená částka rozepsána, je nutné ji rozdělit k jednotlivým segmentům (propočet podle vzorce: částka = ((paušál - všechny ZUM a ZULP) / celkové body za sledované období ) x body za jinou zdravotní péči za sledované období + ZUM a ZULP za jinou zdravotní péči).  Řádek se vyplní za předpokladu, že je uzavřen dodatek ke smlouvě o způsobu a výši úhrady.  Je-li na převažující objem péče dohodnuta záloha, řádek se nevyplňuje.UHRZPZ_Jz položky UHRZP_J - částka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) poskytnuté za sledované období (v tisících Kč)SML_VZT_Juvede se kódem jeden druh smluvního vztahu pro převažující objem poskytnuté zdravotní péče v příslušném segmentu - viz číselník u položky SML_VZT_HN
Další údaje:
ZALOHYuvede se výše uhrazené zálohy (dohodnuté v dodatku smlouvy), která byla vyplacena zdravotnickému zařízení příslušnou zdravotní pojišťovnou na zdravotní péči poskytnutou za sledované období (v tisících Kč)  Pokud nebude do termínu zpracování tohoto datového rozhraní uzavřena smlouva o způsobu a výši úhrady a nebude současně uhrazena ani záloha, nebude řádek vyplněn.DATUM_SMLuvede se datum uzavření poslední platné verze smlouvy, resp. dodatku ke smlouvě, o způsobu a výši úhrady za zdravotní péči na pololetí, kam spadá sledované období, s příslušným zdravotnickým zařízením  Pokud nebude smlouva uzavřena na příslušné pololetí, údaj se nevyplňuje.
Seznam použitých dokladů VZP:
• VZP-01/1999 - Vyúčtování výkonů v ambulantní péči
• VZP-01s/1999 - Vyúčtování výkonů v ambulantní stomatologické péči
• VZP-02/1999 - Vyúčtování výkonů v ústavní péči
• VZP-02s/1999 - Vyúčtování výkonů v ústavní stomatologické péči
• VZP-03/1999 - Zvlášť účtovaná léčiva a PZT
• VZP-06/1999 - Poukaz na vyšetření/ošetření poskytovaná ambulantním pracovištěm
• VZP-34/1999 - Příkaz ke zdravotnímu transportu
• VZP-36/1999 - Vyúčtování cest lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka v návštěvní službě
• VZP-37/1999 - Vyúčtování výkonů záchranné služby
• VZP-39/1999 - Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem
Použité zkratky
UOP - unikátní ošetřený pojištěnec (rozumí se jeden pojištěnec (fyzická osoba), bez ohledu na to, kolikrát zařízení vykázalo na tohoto pojištěnce ve stanoveném časovém období zdravotní péči)
ZUM - zvlášť účtovaný materiál
ZULP - zvlášť účtované léčivé přípravky
ZP - zdravotní pojišťovna
ZZ ... - zdravotnické zařízení
*) viz metodika VZP verze 6.0, kapitola 2.2.2. - Smluvní odbornost pracoviště ústavní péče