313/2022 Sb.
Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

313
VYHLÁŠKA
ze dne 14. října 2022,
kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 17 odst. 4 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 371/2021 Sb.:

Čl. I
Příloha k vyhlášce č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., vyhlášky č. 421/2013 Sb., vyhlášky č. 326/2014 Sb., vyhlášky č. 350/2015 Sb., vyhlášky č. 421/2016 Sb., vyhlášky č. 354/2017 Sb., vyhlášky č. 143/2018 Sb., vyhlášky č. 301/2018 Sb., vyhlášky č. 269/2019 Sb., vyhlášky č. 259/2020 Sb., vyhlášky č. 563/2020 Sb., vyhlášky č. 243/2021 Sb. a vyhlášky č. 482/2021 Sb., se mění takto:
1. V příloze v Kapitole 2 bodu 6.5 písm. a) se číslo „2,9495“ nahrazuje číslem „3,0616“, číslo „1,7569“ se nahrazuje číslem „1,8237“ a číslo „2,3718“ se nahrazuje číslem „2,4619“.
2. V příloze v Kapitole 4 se v bodu 36 slova

„Výkony čísloNázev81709Laboratorní dialýza lipoproteinové frakce81711Spektrofotometrické stanovení konjugovaných dienů81713Separace lipoproteinů ultracentrifugací
se provádějí u dispenzarizovaných pacientů ve specializovaných poradnách pro poruchy metabolizmu lipidů a v ambulancích preventivní kardiologie. Jedná se o nemocné se sekundární prevencí aterosklerotických komplikací, s kardiovaskulárním rizikem nad 40 %/10 let, s těžkými formami hyperlipoproteinémie a dyslipidémie, u nemocných refrakterních na léčbu, u nemocných s diabetes mellitus typu 2.“ zrušují.
3. V příloze v Kapitole 4 se pod nadpis bodu 37 vkládá věta, která zní:

„Výkony autorských odborností 807 a 823 jsou určeny pro autorské odbornosti pracovišť 807 a 823 podle rozsahu poskytované péče.“.
4. V příloze v Kapitole 4 bodu 42.3 se slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.
5. V příloze v Kapitole 4 bod 45 včetně nadpisu zní:

„45. 914 - SESTRA PRO PÉČI V PSYCHIATRII
Výkony
ČísloNázev35811Zavedení / ukončení individuální psychiatrické rehabilitace, konzultace, administrativní činnost sestry pro péči v psychiatrii35815Psychiatrická rehabilitace individuální35821Krizová intervence prováděná sestrou pro péči v psychiatrii
lze vykázat po předchozí indikaci psychiatrem. Výkony jsou indikovány pro pacienty s diagnózou ze skupiny F s výjimkou F17, F41.1, F41.2, F41.3, F45, F48, F51, F52, F54, F55, F59, F64, F66, F68, F69, F93.3, F98, F99 a dále pro pacienty s dg. G30-G30.9.
Výkon
ČísloNázev35811Zavedení / ukončení individuální psychiatrické rehabilitace, konzultace, administrativní činnost sestry pro péči v psychiatrii
se vykazuje při zahájení nebo ukončení rehabilitace, pravidelné revizi rehabilitačního plánu nebo v případě týmové konzultace stavu pacienta. Platnost indikace je 3 měsíce.
Výkon
Číslonázev35815Psychiatrická rehabilitace individuální
se vykazuje vždy v průběhu rehabilitace, maximálně však 10x v průběhu jednoho týdne. Výkon je určen pro pravidelnou rehabilitaci podle schváleného rehabilitačního plánu. Platnost indikace je 3 měsíce.
Výkon
číslonázev35821Krizová intervence prováděná sestrou pro péči v psychiatrii
se vykazuje pouze při akutní dekompenzaci stavu pacienta. Platnost indikace je dva týdny bez možnosti prodloužení.“.
6. V příloze v Kapitole 5 bodu 1 se za položku 28 vkládá položka 29, která zní:

„29. 00043 je Ošetřovací den v otevřeném denním stacionáři s psychiatrickou péčí doba poskytované péče min. 6 hodin“.
Dosavadní položky 29 až 47 se označují jako položky 30 až 48.
7. V příloze v Kapitole 5 bodu 5.2 se za položku 00042 vkládá položka 00043, která zní:

„000431250 “.
8. V příloze v Kapitole 5 bodu 7.1.7. se slova „se záznamovým zařízením“ zrušují.
9. V příloze v Kapitole 5 bodu 7.1.8. se slova „pro přijetí pacienta“ zrušují.
10. V příloze v Kapitole 5 se za bod 7.1.10. doplňuje bod 7.1.11., který zní:

„7.1.11. Obligatorní obsah OD v otevřeném denním stacionáři s psychiatrickou péčí - doba poskytované péče minimálně 6 hodin
Jedná se o OD 00043. Péče je poskytována na základě indikace psychiatra.
Obligatorním obsahem jsou činnosti personálu při péči o pacienty s duševním onemocněním, organizační činnost vedoucích pracovníků:
1. Komunita — denně 30 minut (obdoba výkonu psychoterapie skupinová, typ III — komunita, kdy dojde k setkání všech pacientů i personálu denního stacionáře, zmapování průběhu předešlého dne, nastavení individuálních i skupinových aktivit podle stavu pacienta).
2. Psychiatrická vizita, podle potřeby individuální pohovor s psychiatrem a popřípadě také úprava medikace — každý den provede psychiatr (L3), odpovídá obsahem výkonu kontrolnímu vyšetření (výkon č. 35023) nebo cílenému vyšetření (výkon č. 35022), podle stavu pacienta.
Aktivity směřující k stabilizaci stavu, udržení nebo znovunastavení denního režimu:
1. Skupinová psychoterapie (frekvence 8x v měsíci) — pod vedením psychiatra nebo klinického psychologa s úplnou psychoterapeutickou kvalifikací, odpovídá výkonu č. 35610, zahrnuje různé psychoterapeutické přístupy. Nejčastěji obsahuje kognitivně - behaviorální terapii, prvky dynamické psychoterapie, prvky imaginativní psychoterapie, relaxační aktivity, komunikační terapii, edukaci, dále pak psychodrama, arteterapii, muzikoterapii, psychogymnastiku.
2. Individuální psychoterapie — frekvence je nastavená u každého pacienta individuálně podle jeho zdravotního stavu a potřeb, pod vedením psychiatra nebo klinického psychologa s úplnou psychoterapeutickou kvalifikací, odpovídá výkonu č. 35520, zahrnuje různé psychoterapeutické přístupy, nejčastěji jde o eklektický přístup s využitím různých terapeutických přístupů (kognitivně - behaviorální terapii, prvky dynamické psychoterapie, prvky imaginativní psychoterapie, a další). V případě potřeby probíhá také psychoterapeutická práce s rodinou (rodinná terapie).
3. Podpůrné terapeutické aktivity (frekvence 15x v měsíci) - zahrnuje skupinový trénink kognitivních funkcí, nácvik v oblasti správného životního stylu, plánování režimu dne, trénink komunikačních dovedností, nácvik zvládání hněvu a jeho deeskalace, expoziční terapii, nácvik relaxačních technik — provádí sestra pro péči v psychiatrii, odpovídá výkonu č. 35817.
4. Psychiatrická rehabilitace - individuální nácvik psychickou poruchou narušených funkcí například v oblasti komunikačních dovedností, techniky zaměřené na zvládání běžných situací, stres management, podpora v péči o vlastní somatický stav, v začleňování do běžného života, podpora v užívání medikace, v rámci psychiatrické rehabilitace může být vytvořen krizový plán pro případ zhoršení psychického stavu. Provádí sestra pro péči v psychiatrii, odpovídá výkonu č. 35815.
5. Edukace (frekvence 2x týdně) - provádí sestra pro péči v psychiatrii, odpovídá výkonu č. 35823.
Program je uzpůsoben aktuálnímu složení pacientů ve stacionáři, jejich zdravotnímu stavu a individuálním potřebám.
Vizita lékaře je každodenně, další program je variabilní v průběhu týdne, obsahuje výše uvedené prvky tak, aby péče byla poskytována 6 hodin a odpovídala zdravotnímu stavu a možnostem pacienta. Pobyt v otevřeném denním stacionáři s psychiatrickou péčí je v řádu dnů až týdnů, neměl by přesáhnout 3 měsíce. V individuálních případech lze OD 00043 vykázat i déle po schválení zdravotní pojišťovnou.
Na rodné číslo pojištěnce nesmí být vykázán v den, kdy je poskytnuta péče vykázaná OD 00043, žádný jiný výkon odbornosti 305, 306, 309, 901, 910, 911, 914 a 999 (vyjma výkonu č. 09561).
Není možné současně vykázat s OD 00041 nebo 00042.
K výkonu se v případě provedení připočte úhrada přímo spotřebovaných léčivých přípravků (lze vykázat mezioborový výkon č. 09561).“.
11. V příloze v Kapitole 7 se ve větě první slova „ , s výjimkou výkonů přepravy dle kapitoly 8, není“ nahrazují slovem „je“.
12. V příloze v Kapitole 7 bodu 1 věty první až osmá znějí:

„K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 005, 006, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologických hemoeliminačních metod), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 913, 914, 917, 925, 926, 931 a 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,51 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 719, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,26 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 799, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,21 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 6,32 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 8,43 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 12,64 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 911, 916, 919, 921 a 927 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,58 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 014 a 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,40 bodu za jednu minutu času výkonu.“.
13. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.1 se text „33,94-110,26“ nahrazuje textem „35,23-114,45“.
14. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.2 se číslo „203,54“ nahrazuje číslem „211,27“.
15. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15028 slova „Bodová hodnotaΣi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+57289,65“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+57253,54“.
16. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15030 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+872,45“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+836,34“.
17. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 výkony č. 15050 zní:

„15050 ENDOSKOPICKÁ GASTROPLIKACE
K endoskopické gastroplikaci jsou indikováni pacienti s BMI nad 35 s komorbiditami, pro které mají vysoké riziko k chirurgickému zákroku - na základě rozhodnutí multidisciplinárního týmu ve složení chirurg, gastroenterolog a anesteziolog. Před samotným zákrokem proběhne vyšetření u psychologa, endoskopické vyšetření žaludku, předoperační vyšetření. Gastroskopie je již součástí výkonu a nevykazuje se zvlášť - nelze kombinovat s výkonem č. 15401.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/život OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2449,92 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
18. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se za výkon č. 15050 vkládá výkon č. 15052, který zní:

„15052 IMPLANTACE INTRAGASTRICKÉHO BALONU
K implantaci intragastrického balonu jsou indikováni spolupracující pacienti, kteří musí podstoupit chirurgický zákrok, ale jsou pro něj kontraindikováni z důvodu obezity, nebo redukce hmotnosti u nich významným způsobem sníží operační riziko nebo riziko celkové anestezie. Jedná se o pacienty s obezitou a komorbiditami a zákrok se neprovádí primárně z důvodu léčby obezity, ale z důvodu snížení operačního rizika. Indikace proběhne na základě rozhodnutí multidisciplinárního týmu ve složení chirurg, gastroenterolog a anesteziolog a na základě doporučení klinického psychologa. Před samotným zákrokem proběhne gastroenterologické vyšetření k vyloučení kontraindikací a endoskopické vyšetření žaludku. U samotného zákroku je gastroskopie již součástí výkonu a nevykazuje se zvlášť - nelze kombinovat s výkonem č. 15401. Indikace k použití výkonu je u pacientů s BMI nad 35. U pacientů s BMI nad 35 je adekvátní použití balonu s dobou léčby 6 měsíců. Při BMI nad 40 je adekvátní použití balonu s dobou léčby 1 rok.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/život OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 40 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2350,84 NositelINDXČas (ČN)L3340 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
19. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se v popisu výkonu č. 15060 za slova „se o výkony č.“ vkládají slova „15028, 15030, 15050, 15052,“.
20. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15101 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+568,45“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+511,29“.
21. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15103 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+568,45“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+511,29“.
22. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15105 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+569,16“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+512,00“.
23. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15107 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+569,16“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+512,00“.
24. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15401 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+366,08“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+342,03“.
25. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15403 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+478,73“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+460,68“.
26. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15404 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+510,69“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+483,61“.
27. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15406 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1263,31“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1221,18“.
28. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15410 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3153,39“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3147,39“.
29. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se ve výkonu č. 15430 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+459,17“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+438,11“.
30. V příloze v Kapitole 109 – revmatologie se za výkon č. 19023 vkládá výkon č. 19200, který zní:

„19200 VALIDIZOVANÝ INDEX HODNOCENÍ AKTIVITY, POŠKOZENÍ NEBO FUNKČNÍ SCHOPNOSTI U PACIENTŮ S REVMATICKÝMI CHOROBAMI
Validizovaný index se používá k hodnocení aktivity, poškození nebo funkční schopnosti pacientů s revmatickými chorobami. Je to zpravidla údaj sestávající z objektivního nálezu a anamnestických údajů získaných při klinickém vyšetření. Má zpravidla číselný výstup. Vykazuje se spolu s klinickým vyšetřením.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 4/1 rok OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 10 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+0 NositelINDXČas (ČN)L3310 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
31. V příloze v Kapitole 117 – kardiologie – skupina 1 se za výkon č. 17320 vkládá výkon č. 17519, který zní:

„17519 TRVALÁ KARDIOSTIMULACE PŘEVODNÍHO SYSTÉMU KOMOR
Výkon navazuje na implantaci jednodutinového, dvoudutinového, nebo biventrikulárního kardiostimulátoru, výměnu permanentní endokardiální elektrody, nebo na primoimplantaci kardioverteru-defibrilátoru s biventrikulární stimulací (bez thorakotomie). Výkon se přičítá k jednomu z následujících výkonů: č. 17625, 17629, 55211, 55213, 55217.
Výkon je indikován:
1. u pacientů, u kterých je vysoká pravděpodobnost, že by nefyziologická pravokomorová stimulace vedla ke vzniku nebo zhoršení srdečního selhání,
2. u pacientů s poruchou nitrokomorového vedení jako možná alternativa resynchronizační terapie.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 2/1 rok OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+0 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ano“.
32. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se v popisu výkonu č. 25137 slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+741,33“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1971,04“.
33. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se z popisu výkonu č. 25213 věta druhá zrušuje.
34. V příloze v Kapitole 306 – dětská a dorostová psychiatrie výkon č. 36022 zní:

„36022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ DĚTSKÝM PSYCHIATREM
Pedopsychiatrické vyšetření zaměřené na aktuální psychopatologii pacienta, diferenciální diagnostický plán léčby a další postup, zápis do dokumentace.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 70 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+8 NositelINDXČas (ČN)L3370 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
35. V příloze v Kapitole 403 – radiační onkologie se za výkon č. 43023 vkládá výkon č. 43050, který zní:

„43050 PŘÍPRAVA OZAŘOVACÍHO POLE APLIKACÍ OCHRANNÉHO PROSTŘEDKU
Aplikace ochranného prostředku u pacientů s rizikem výskytu postradiační dermatitidy zejména u pacientů s nádory prsu, hlavy a krku nebo podkožními tumory. (Velikost ochranného prostředku závisí na velikosti ozařovaného pole.)
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 týden před a v průběhu radioterapie OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 5 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+0 NositelINDXČas (ČN)S225 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
36. V příloze v Kapitole 403 – radiační onkologie se do popisu výkonu č. 43113 doplňuje věta „V případě kožních nádorových afekcí lze vykázat 5/1 ozařovací cyklus.“ a slova „OF: 1/1 cyklus“ se nahrazují slovy „OF: 1/1 ozařovací cyklus“.
37. V příloze v Kapitole 403 – radiační onkologie se za výkon č. 43113 vkládá výkon č. 43210, který zní:

„43210 OFF-LINE ADAPTIVNÍ RADIOTERAPIE
Principem výkonu je aktivní systematická modifikace původního plánu (tzv. replanning) na základě změn objemu nebo topografie cílového objemu nebo rizikových orgánů v průběhu radioterapie s cílem maximálně přesné aplikace dávky do cílového objemu za současného šetření rizikových orgánů. Je indikován u radikálně léčených pacientů s nádory hlavy a krku, plic, lymfomy a tumory mediastina.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 180 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3251,25 NositelINDXČas (ČN)L33180K22180 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
38. V příloze v Kapitole 403 – radiační onkologie se za výkon č. 43425 vkládá výkon č. 43434, který zní:

„43434 RADIOTERAPIE S INTRAFRAKČNÍ KOREKCÍ NASTAVENÍ NA ZÁKLADĚ MONITORACE 3D OBRAZU POVRCHU TĚLA V REÁLNÉM ČASE - 1 POLE
Surface guided radioterapie (SGRT) je aktivní systematická kontrola polohy pacienta v průběhu ozařované frakce na základě snímání aktuální polohy povrchu těla při radioterapii a její srovnání s polohou na plánovacím CT. Je indikován u radikálně léčených pacientů s nádory prsu, hrudní stěny, kůže, podkoží, stereotaktické radioterapie při použití gatingu (hradlování) a stereotaktického ozáření hlavy a krku. Nevykazuje se s výkonem hlubokého nádechu č. 43317 a 43319.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 10/1 den OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 15 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+80,51 NositelINDXČas (ČN)L3315K225 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
39. V příloze v Kapitole 403 – radiační onkologie se za výkon č. 43515 vkládají výkony č. 43601, 43603 a 43605, které znějí:

„43601 CT VYŠETŘENÍ PRO PLÁNOVÁNÍ RADIOTERAPIE BEZ POUŽITÍ KONTRASTNÍ LÁTKY
Výkon je součástí plánování radioterapie. CT data slouží v plánovacím systému k zakreslování cílových objemů a rizikových orgánů a výpočtu trojrozměrné distribuce dávky. Výkon nelze kombinovat s výkony č. 43603, 43605 a 89617 v jeden den.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 5/1 čtvrtletí OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 45 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1268,60 NositelINDXČas (ČN)L3345 ZUM: Ne ZULP: Ne
43603 CT VYŠETŘENÍ PRO PLÁNOVÁNÍ RADIOTERAPIE S APLIKACÍ KONTRASTNÍ LÁTKY INTRAVENÓZNĚ
Výkon je součástí plánování radioterapie. CT data slouží v plánovacím systému k zakreslování cílových objemů a rizikových orgánů a výpočtu trojrozměrné distribuce dávky. Výkon nelze vykazovat s výkony č. 43601, 43605 a 89617 v jeden den.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 5/1 čtvrtletí OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1716,22 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ne ZULP: Ano
43605 CT VYŠETŘENÍ PRO PLÁNOVÁNÍ RADIOTERAPIE S HODNOCENÍM FÁZE DECHOVÉHO CYKLU (4D-CT)
Výkon je součástí plánování radioterapie. CT data slouží v plánovacím systému k 3D plánování radioterapie. Informace o pohybu struktur v průběhu dechového cyklu zpřesňuje zakreslení cílových objemů - definice vnitřního cílového objemu. 4D-CT data slouží také k plánování radioterapie, aplikované v určitou fázi dechového cyklu (například respiratory gating - sledování změny polohy cílového objemu v závislosti na dýchacím cyklu pacienta nebo ozařování v hlubokém nádechu). Indikacemi pro 4D-CT pro plánování radioterapie jsou nádory v oblasti hrudníku a břicha, u kterých dýchací cyklus může ovlivnit plánování a aplikaci radioterapii výsledky léčby. Výkon nelze vykazovat s výkony č. 43601, 43603 a 89617 v jeden den.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 5/1 čtvrtletí OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2965,33 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
40. V příloze v Kapitole 511 – chirurgie – skupina 1 se výkon č. 51235 zrušuje.
41. V příloze v Kapitole 521 – chirurgie – skupina 2 se výkon č. 51237 zrušuje.
42. V příloze v Kapitole 521 – chirurgie – skupina 2 se za výkon č. 51239 vkládají výkony č. 51283, 51285, 51287 a 51289, které znějí:

„51283 PARCIÁLNÍ MASTEKTOMIE BEZ DISEKCE SPÁDOVÝCH MÍZNÍCH UZLIN
Chirurgické odstranění části prsu s patologickým ložiskem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 rok OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1352,77 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ne ZULP: Ano
51285 PARCIÁLNÍ MASTEKTOMIE S DISEKCÍ SPÁDOVÝCH MÍZNÍCH UZLIN
Chirurgické odstranění části prsu s patologickým ložiskem a odstranění uzlin v podpaží téže strany. Výkon nelze vykázat s výkonem č. 51239.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 rok OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1524,95 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ne ZULP: Ano
51287 TOTÁLNÍ MASTEKTOMIE BEZ DISEKCE SPÁDOVÝCH MÍZNÍCH UZLIN
Chirurgické odstranění celého tukového tělesa prsu s prsní žlázou a individuálně různou částí kožního krytu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 rok OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1488,53 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ne ZULP: Ano
51289 TOTÁLNÍ MASTEKTOMIE S DISEKCÍ SPÁDOVÝCH MÍZNÍCH UZLIN
Chirurgické odstranění celého tukového tělesa prsu s prsní žlázou a individuálně různou částí kožního krytu a odstranění uzlin v podpaží téže strany. Výkon nelze vykázat s výkonem č. 51239.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 rok OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 120 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1916,50 NositelINDXČas (ČN)L33120 ZUM: Ne ZULP: Ano“.
43. V příloze v Kapitole 531 – chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 51311 vkládá výkon č. 51319, který zní:

„51319 PERFUZE ORGÁNŮ K TRANSPLANTACI - LEDVINY
Výkon je indikován k použití u marginálních štěpů ledvin, které by byly kontraindikovány k transplantaci. Výsledkem je zlepšení kondice štěpu ledviny a jeho funkce u příjemce. Použitím kontinuální perfuze štěpu s kontrolou perfuzního tlaku, teploty a oxygenace roztoku dochází ke zlepšení výše uvedených parametrů.
Kategorie: P - hrazen plně OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 240 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1650,14 NositelINDXČas (ČN)L33150L22150 ZUM: Ano ZULP: Ano“.
44. V příloze v Kapitole 531 – chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 51765 vkládají výkony č. 51767 a 51800, které znějí:

„51767 ROBOTICKY ASISTOVANÁ RESEKCE KOLON
Výkon je určený pro poskytovatele se statutem Centra vysoce specializované onkologické péče. Indikace: maligní nádor tračníku klinického stádia I-III, který je vhodný k miniinvazivní operační léčbě. Na základě rozhodnutí multidisciplinárního indikačního semináře (výkon č. 51881). Součástí operace je odstranění spádových lymfatických uzlin - provedení kompletní mezokolické excize. K výkonu se dále vykazuje výkon č. 76703 - Materiál k robotickému výkonu á 30 min. Operace navazuje na výkon zavedení portů pro robotickou operaci č. 76701.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 210 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+14981,66 NositelINDXČas (ČN)L33210L22210 ZUM: Ano ZULP: Ne
51800 ROBOTICKY ASISTOVANÁ RESEKCE JÍCNU
Výkon je určený pro poskytovatele se statutem Centra vysoce specializované onkologické péče. Indikace: Maligní nádor jícnu anebo gastroezofageální junkce klinického stadia cT1-cT3 cN0-cN3 cM0, vhodný k minimálně invazivní operační léčbě, na základě rozhodnutí multidisciplinárního týmu (č. 51881). Jedná se o dvoudutinovou operaci spočívající z minimálně invazivní břišní a hrudní fáze, v indikovaných případech si přidává i krční fáze otevřenou technikou. Je využíván čtyřramenný robotický systém. Operace navazuje na operační výkon Zavedení portů pro robotickou operaci (č. 76701), který se vykazuje 1x (zavedení portu do hrudní dutiny je součástí základního výkonu). Dále lze vykázat s výkonem Materiál k robotickému výkonu á 30 min. (č. 76703), který lze vykázat celkem 14x.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 1/život OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 420 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+36965,74 NositelINDXČas (ČN)L33420L33420 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
45. V příloze v Kapitole 535 – kardiochirurgie - skupina 3 se za výkon č. 55241 vkládá výkon č. 55245, který zní:

„55245 IMPLANTACE KRÁTKODOBÉ MECHANICKÉ SRDEČNÍ PODPORY BEZ MEMBRÁNOVÉ OXYGENACE
Implantace krátkodobé mechanické srdeční podpory bez membránové oxygenace při řešení hrozícího nebo probíhajícího akutního srdečního selhání nebo ischemie myokardu. Výkon lze vykázat u pacientů v akutním ohrožení života v kardiogenním šoku anebo v důsledku probíhající těžké ischemie myokardu s poruchou koronární perfuze.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2687,93 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
46. V příloze v Kapitole 517 – hrudní chirurgie – skupina 1 se v popisu výkonu č. 57243 věta poslední zrušuje.
47. V příloze v Kapitole 537 – hrudní chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 57251 vkládá výkon č. 57262, který zní:

„57262 EX VIVO PERFUZE A REKONDICE PLIC
Výkon je indikován u marginálních štěpů plic, které by byly bez tohoto postupu kontraindikovány k transplantaci a u plicních štěpů od dárců s nebijícím srdcem. Použitím vhodného protokolu pro ventilaci a kontinuální perfuzi štěpu s kontrolou perfuzního tlaku, teploty, složení a oxygenace roztoku dochází ke zlepšení funkce štěpu. Výsledkem je adekvátní zhodnocení a zlepšení kondice plicního štěpu a jeho následné funkce u příjemce.
Kategorie: P - hrazen plně OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 360 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+7089,89 NositelINDXČas (ČN)L33360K22360 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
48. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkon č. 61117 zní:

„61117 SUTURA DIGITÁLNÍHO NEBO KOMUNÁLNÍHO DIGITÁLNÍHO NERVU
Revize a ošetření přerušeného digitálního nervu mikrochirurgickou suturou.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2738,74 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
49. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se za výkon č. 61117 vkládá výkon č. 61118, který zní:

„61118 SUTURA DIGITÁLNÍHO NEBO KOMUNÁLNÍHO DIGITÁLNÍHO NERVU - ZA KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI
Revize a ošetření přerušeného digitálního nervu mikrochirurgickou suturou. Výkon se vykazuje při sutuře druhého a dalšího digitálního nervu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 45 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1161,42 NositelINDXČas (ČN)L3345 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
50. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se za výkon č. 61131 vkládá výkon č. 61133, který zní:

„61133 RADIKÁLNÍ EXCIZE MALIGNÍHO MELANOBLASTOMU
Radikální excize maligního melanomu s uzavřením defektu přímou suturou. Uzávěr defektu jiným způsobem (například kožní transplantát nebo lalok) je vykázán samostatným výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2846,95 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
51. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkon č. 61135 zní:

„61135 AUTOTRANSPLANTACE KOŽNÍM ŠTĚPEM V PLNÉ TLOUŠŤCE DO 20 CM2
Krytí defektu kožním štěpem v plné tloušťce v rozsahu do 20 cm2. Větší rozsah autotransplantace lze vykázat přičítacím výkonem č. 61136. Odběr kožního štěpu v plné tloušťce se vykazuje samostatným výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2156,22 NositelINDXČas (ČN)L3330 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
52. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se za výkon č. 61135 vkládá výkon č. 61136, který zní:

„61136 AUTOTRANSPLANTACE KOŽNÍM ŠTĚPEM V PLNÉ TLOUŠŤCE DO 20 CM2 - ZA KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI
Krytí defektu kožním štěpem v plné tloušťce v rozsahu nad 20 cm2, přičemž rozsah do 20 cm2 je vykazován výkonem č. 61135. Výkon se vykazuje při větším rozsahu výkonu nad 20 cm2 násobkem výkonu podle rozsahu. Odběr kožního štěpu v plné tloušťce se vykazuje samostatným výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 20 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+611,78 NositelINDXČas (ČN)L3320 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
53. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkon č. 61147 zní:

„61147 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM DO 10 CM2
Uzávěr defektu lalokem do rozsahu 10 cm2. Včetně uzávěru sekundárního defektu přímou suturou. Jiný způsob uzávěru sekundárního defektu (například kožní transplantát nebo lalok) se vykazuje samostatným výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 45 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1932,46 NositelINDXČas (ČN)L3345 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
54. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se za výkon č. 61147 vkládá výkon č. 61148, který zní:

„61148 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM DO 10 CM2 - ZA KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI
Uzávěr defektu lalokem do rozsahu 10 cm2. Včetně uzávěru sekundárního defektu přímou suturou. Jiný způsob uzávěru sekundárního defektu (například kožní transplantát nebo lalok) se vykazuje samostatným výkonem. Výkon se vykazuje při krytí defektu druhým a dalším lalokem v rámci jednoho operačního výkonu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+759,66 NositelINDXČas (ČN)L3330 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
55. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkon č. 61149 zní:

„61149 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM OD 10 DO 20 CM2
Uzávěr defektu lalokem do rozsahu 10 až 20 cm2. Včetně uzávěru sekundárního defektu přímou suturou. Jiný způsob uzávěru sekundárního defektu (například kožní transplantát nebo lalok) se vykazuje samostatným výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 70 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2811,59 NositelINDXČas (ČN)L3370 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
56. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se za výkon č. 61149 vkládá výkon č. 61150, který zní:

„61150 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM OD 10 DO 20 CM2 - ZA KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI
Uzávěr defektu lalokem do rozsahu 10 až 20 cm2. Včetně uzávěru sekundárního defektu přímou suturou. Jiný způsob uzávěru sekundárního defektu (například kožní transplantát nebo lalok) se vykazuje samostatným výkonem. Výkon se vykazuje při krytí defektu druhým a dalším lalokem v rámci jednoho operačního výkonu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 50 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1261,03 NositelINDXČas (ČN)L3350 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
57. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkon č. 61151 zní:

„61151 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM NAD 20 CM2
Uzávěr defektu lalokem v rozsahu nad 20 cm2. Včetně uzávěru sekundárního defektu přímou suturou. Jiný způsob uzávěru sekundárního defektu (například kožní transplantát nebo lalok) se vykazuje samostatným výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3863,84 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
58. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se za výkon č. 61151 vkládá výkon č. 61152, který zní:

„61152 UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM NAD 20 CM2 - ZA KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI
Uzávěr defektu lalokem v rozsahu nad 20 cm2. Včetně uzávěru sekundárního defektu přímou suturou. Jiný způsob uzávěru sekundárního defektu (například kožní transplantát nebo lalok) se vykazuje samostatným výkonem. Výkon se vykazuje při krytí defektu druhým a dalším lalokem v rámci jednoho operačního výkonu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 70 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1798,33 NositelINDXČas (ČN)L3370 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
59. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkony č. 61209 a 61219 znějí:

„61209 TENOLÝZA FLEXORU
Uvolnění srůstů šlachy flexoru s okolím otevřeným operačním přístupem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 rok OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3729,35 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne
61219 TENOLÝZA EXTENZORU
Uvolnění srůstů šlachy extenzoru s okolím otevřeným operačním přístupem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 rok OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3555,35 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
60. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkony č. 61227 a 61233 znějí:

„61227 CHIRURGICKÉ OŠETŘENÍ NEUROMU
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2298,86 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ne
61233 KAPSULOTOMIE MP NEBO IP KLOUBU
Uvolnění kontraktury metakarpofalangeálního nebo interfalangeálního kloubu otevřeným chirurgickým přístupem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 rok OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2609,89 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
61. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkony č. 61245, 61247, 61253 a 61255 znějí:

„61245 FENESTRACE ŠLACHOVÉ POCHVY
Chirurgické uvolnění šlachové pochvy.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 rok OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 40 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1859,37 NositelINDXČas (ČN)L3340 ZUM: Ne ZULP: Ne
61247 OPERACE KARPÁLNÍHO TUNELU
Dekomprese nervus medianus discizí lig. carpi volare pro syndrom canalis carpi. Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem. Použití antiadhezivního gelu se svolením revizního lékaře v indikaci tvorby keloidních jizev nebo v anamnéze opakovaných operačních výkonů pro adheze.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 45 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1867,90 NositelINDXČas (ČN)L3345 ZUM: Ne ZULP: Ne
61253 PALMÁRNÍ/PLANTÁRNÍ APONEUREKTOMIE
Odstranění patologických vazivových pruhů a uzlů dlaně ruky u Dupuytrenovy nemoci. Tento výkon lze vykázat i u odstranění plantární aponeurózy u fibromatózy plantární fascie.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3603,89 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne
61255 ROZŠÍŘENÁ APONEUREKTOMIE U FORMY DUPUYTRENOVY KONTRAKTURY S KONTRAKTUROU PRSTU
Odstranění patologických vazivových pruhů a uzlů při postižení dlaně a prstů ruky u Dupuytrenovy nemoci.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 150 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+4199,47 NositelINDXČas (ČN)L33150 ZUM: Ano ZULP: Ne".
62. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkon č. 61409 zní:

„61409 MODELACE A PŘITAŽENÍ ODSTÁLÉHO BOLTCE
Jedna strana. Včetně infiltrace k preparaci. Plná úhrada do 10 let věku dítěte, nad 10 let zdravotní pojišťovna nehradí.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: 1/život OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 50 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+2312,68 NositelINDXČas (ČN)L3350 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
63. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se výkon č. 61133 zrušuje.
64. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 výkon č. 61139 zní:

„61139 ODBĚR ŠLACHOVÉHO ŠTĚPU
Odběr autologního šlachového štěpu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 45 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1968,09 NositelINDXČas (ČN)L3345 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
65. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se za výkon č. 61139 vkládá výkon č. 61140, který zní:

„61140 ODBĚR ŠLACHOVÉHO ŠTĚPU - ZA KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI
Odběr autologního šlachového štěpu. Výkon se vykazuje při odběru druhého a dalšího šlachového štěpu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+443,55 NositelINDXČas (ČN)L3330 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
66. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 výkony č. 61215, 61217 znějí:

„61215 REKONSTRUKCE ŠLACHY FLEXORU ŠTĚPEM
Náhrada nebo rekonstrukce nefunkční nebo poškozené šlachy použitím šlachového transplantátu, a to včetně odběru šlachového štěpu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 rok OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 120 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+5396,07 NositelINDXČas (ČN)L33120 ZUM: Ano ZULP: Ne
61217 TRANSPOZICE ŠLACHY
Rekonstrukce nefunkční šlachy po traumatu nebo spontánní ruptuře šlachovou transpozicí. Transpozicí rozumíme přemístění šlachového úponu funkčního svalu do jiného místa k náhradě ztracené funkce. Případný odběr šlachového štěpu se přičítá.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 rok OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 120 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+4764,88 NositelINDXČas (ČN)L33120 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
67. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 výkon č. 61231 zní:

„61231 IMPLANTACE UMĚLÉHO MP NEBO IP KLOUBU
Alloplastika metakarpofalangeálního nebo interfalangeálního kloubu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 rok OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 100 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+4957,40 NositelINDXČas (ČN)L33100 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
68. V příloze v Kapitole 616 – ortopedie – skupina 1 výkon č. 66431 zní:

„66431 REKONSTRUKCE / OSTEOTOMIE FALANGY, METAKARPU - PRVNÍ REKONSTRUKCE
Rekonstrukce osy nebo délky falangy nebo metakarpu ruky, včetně osteotomie a spongioplastiky. Odběr kostního štěpuje vykazován zvláštním výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+6032,30 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
69. V příloze v Kapitole 616 – ortopedie – skupina 1 se v popisu výkonu č. 66837 v tabulce nositelů text „L2“ nahrazuje textem „L3“, index „INDX 2“ se nahrazuje indexem „INDX 3“ a slova „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+205,44“ se nahrazují slovy „Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1764,61“.
70. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 výkon č. 66419 zní:

„66419 ARTROPLASTIKA ZÁPĚSTÍ A RUKY
Výkon zahrnuje všechny typy artroplastik v oblasti zápěstí a ruky s výjimkou totální náhrady (aloplastiky).
Kategorie: P - hrazen plně OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 180 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+8777,50 NositelINDXČas (ČN)L33180 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
71. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 výkon č. 66433 zní:

„66433 REKONSTRUKCE / OSTEOTOMIE FALANGY, METAKARPU - PŘIČTI KAŽDOU DALŠÍ
Rekonstrukce osy nebo délky falangy nebo metakarpu ruky, včetně osteotomie a spongioplastiky. Výkon označuje druhou a každou další rekonstrukci/osteotomii falangy nebo metakarpu na stejné končetině. Výkon navazuje na č. 66431 a lze vykázat pouze s tímto výkonem. Odběr kostního štěpuje vykazován zvláštním výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 45 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1718,17 NositelINDXČas (ČN)L3345 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
72. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 výkon č. 66437 zní:

„66437 REKONSTRUKCE VAZŮ ZÁPĚSTÍ A RUKY
Všechny typy rekonstrukčních operací vazů v oblasti zápěstí a ruky, zejména instabilit, s výjimkou artrodézy. Případný odběr šlachového štěpu se vykazuje zvláštním výkonem.
Kategorie: P - hrazen plně OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu (ČV): 150 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+6882,41 NositelINDXČas (ČN)L33150 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
73. V příloze v Kapitole 701 – otorinolaryngologie se za výkon č. 71023 vkládají výkony č. 71031, 71032, 71033, 71034, 71035 a 71036, které znějí:

„71031 SIGNÁLNÍ VÝKON LATERALITY KE SCREENINGU A RESCREENINGU SLUCHU - UCHO PRAVÉ, NEGATIVNÍ SCREENING, SLUCH V NORMĚ
Signální výkon, který podává informaci o tom, že screeningové (rescreeningové) vyšetření sluchu pravého ucha mělo negativní výsledek (sluch v normě). Výkon se vykazuje společně s výkonem č. 71112, 73023, 73029 nebo 71036.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 0 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+0 ZUM: Ne ZULP: Ne
71032 SIGNÁLNÍ VÝKON LATERALITY KE SCREENINGU A RESCREENINGU SLUCHU - UCHO PRAVÉ, POZITIVNÍ SCREENING, PORUCHA SLUCHU
Signální výkon, který podává informaci o tom, že screeningové (rescreeningové) vyšetření sluchu pravého ucha mělo pozitivní výsledek (porucha sluchu). Výkon se vykazuje společně s výkonem č. 71112, 73023, 73029 nebo 71036.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 0 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+0 ZUM: Ne ZULP: Ne
71033 SIGNÁLNÍ VÝKON LATERALITY KE SCREENINGU A RESCREENINGU SLUCHU - UCHO LEVÉ, NEGATIVNÍ SCREENING, SLUCH V NORMĚ
Signální výkon, který podává informaci o tom, že screeningové (rescreeningové) vyšetření sluchu levého ucha mělo negativní výsledek (sluch v normě). Výkon se vykazuje společně s výkonem č. 71112, 73023, 73029 nebo 71036.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 0 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+0 ZUM: Ne ZULP: Ne
71034 SIGNÁLNÍ VÝKON LATERALITY KE SCREENINGU A RESCREENINGU SLUCHU - UCHO LEVÉ, POZITIVNÍ SCREENING, PORUCHA SLUCHU
Signální výkon, který podává informaci o tom, že screeningové (rescreeningové) vyšetření sluchu levého ucha mělo pozitivní výsledek (porucha sluchu). Výkon se vykazuje společně s výkonem č. 71112, 73023, 73029 nebo 71036.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení Čas výkonu (ČV): 0 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+0 ZUM: Ne ZULP: Ne
71035 SCREENING SLUCHU RIZIKOVÉHO NOVOROZENCE - AUTOMATICKÁ BERA
Automatická BERA (AABR - automatic auditory brainstem responses) slouží ke screeningu sluchu u rizikových novorozenců. Vyšetření se skládá z poučení zákonného zástupce, měření AABR (u novorozenců ve spánku nebo ve stavu klidné bdělosti), popisu nálezu, uložení nálezu a podání informace zákonným zástupcům novorozence. Automatická BERA je objektivní neinvazivní vyšetření elektrických potenciálů ze sluchové dráhy až po mozkový kmen. AABR je doporučeno využít ke screeningu sluchu každého novorozence hospitalizovaného na JIRP/JIP, případně IMP v centru vysoce specializované intenzivní zdravotní péče v perinatologii, nebo perinatologickém centru intermediální péče, to znamená u rizikového novorozence nebo u novorozence, u kterého bylo vyšetření otoakustických emisí neúspěšné, nepodařilo se provést. Oboustranný výkon. Výsledek je zapsán do zprávy o novorozenci. U pozitivního vyšetření (AABR nepřítomny) je indikovaný rescreening AABR s časovým odstupem na ORL pracovišti.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/život OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+38,65 NositelINDXČas (ČN)L3330 ZUM: Ne ZULP: Ne
71036 RESCREENING SLUCHU U RIZIKOVÉHO NOVOROZENCE (KOJENCE) - AUTOMATICKÁ BERA
Automatická BERA (AABR - automatic auditory brainstem responses) slouží k rescreeningu sluchu u rizikových novorozenců. Výkon je součástí systému včasného zachycení vrozené poruchy sluchu u rizikového novorozence. Navazuje na pozitivní výsledek novorozeneckého screeningu sluchu rizikového novorozence (AABR nepřítomny) na neonatologickém oddělení nebo navazuje na pozitivní výsledek OAE rescreeningu fyziologického novorozence na ORL pracovišti. Jedná se o oboustranný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 3/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 50 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+56,38 NositelINDXČas (ČN)L3350 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
74. V příloze v Kapitole 701 – otorinolaryngologie výkon č. 71111 zní:

„71111 TÓNOVÁ AUDIOMETRIE
Audiometrické vyšetření čistými tóny v tiché komoře nebo místnosti odpovídající ČSN EN ISO 8253-3.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 6/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 25 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+23,45 NositelINDXČas (ČN)L3310S2215 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
75. V příloze v Kapitole 701 – otorinolaryngologie se na konci popisu výkonu č. 71112 doplňuje věta „Oboustranný výkon.“.
76. V příloze v Kapitole 702 – foniatrie se v popisu výkonu č. 72115 v tabulce nositelů text „L2“ nahrazuje textem „L3“ a index „INDX 2“ se nahrazuje indexem „INDX 3“.
77. V příloze v Kapitole 702 – foniatrie výkon č. 73023 zní:

„73023 VYŠETŘENÍ KMENOVÝCH EVOKOVANÝCH POTENCIÁLŮ ZVUKOVÝCH (BERA) ZA ÚČELEM STANOVENÍ SLUCHOVÉHO PRAHU
Jedná se o test, ve kterém je zaznamenáván bioelektrický potenciál šířící se jako reakce na akustický klik sluchovým nervem a oblastmi mozkového kmene. Indikace BERA vyšetření: audiotopodiagnostika (diferenciální diagnostika senzorineurální nedoslýchavosti); objektivní prahová audiometrie (např. u screeningu sluchu novorozenců); funkční porucha zpracování zvukového signálu; neurologická onemocnění (roztroušená skleróza a jiné demyelinizační léze); neuromonitoring při operacích v mostomozečkovém úhlu; prognóza kritického poškození mozku (kóma, perinatální asfyxie). Oboustranný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 4/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 120 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+868,37 NositelINDXČas (ČN)L33120 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
78. V příloze v Kapitole 702 – foniatrie výkony č. 73028 a 73029 znějí:

„73028 SCREENING SLUCHU U NOVOROZENCE - OTOAKUSTICKÉ EMISE
Otoakustické emise u novorozenců je objektivní metoda screeningu sluchu založená na detekci aktivity zevních vláskových buněk. Měření otoakustických emisí se provádí u novorozenců ve spánku nebo ve stavu klidné bdělosti. Měření zachycuje aktivitu zevních vláskových buněk. Vyšetření se provádí především na neonatologických odděleních a výsledek je zapsán do zprávy o novorozenci. U pozitivního vyšetření (otoakustické emise nepřítomny) je indikovaný rescreening s časovým odstupem na ORL pracovišti. Oboustranný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/život OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+18,67 NositelINDXČas (ČN)L2210S2220 ZUM: Ne ZULP: Ne
73029 RESCREENING SLUCHU U NOVOROZENCE (KOJENCE) - OTOAKUSTICKÉ EMISE
Výkon je součástí systému včasného zachycení vrozené poruchy sluchu u dětí. Navazuje na pozitivní výsledek novorozeneckého screeningu sluchu (otoakustické emise nepřítomny) a při opakované pozitivitě je indikováno klinické vyšetření sluchu. Oboustranný výkon.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 3/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 50 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+29,78 NositelINDXČas (ČN)L3320S2230 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
79. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 se za výkon č. 75323 vkládá výkon č. 75324, který zní:

„75324 TRANSPLANTACE AMNIOVÉ MEMBRÁNY
Našití dárcovské amniové membrány k uzavření nehojících se defektů rohovky, vředů nebo perforací rohovky, případně jako náhrada poškozené spojivky. Indikován u diagnóz H16, H19 podle Mezinárodní klasifikace nemocí a úrazů rohovky a spojivky. Celková velikost ošetřovaných defektů je od 0,1mm2 až po 2 cm2. Velikost aplikované amniové membrány odpovídá velikosti ošetřovaného defektu. V některých případech (zejména u hlubších defektů) je nutné amniové membrány našít ve více vrstvách. Aplikace amniové membrány je zpravidla 1x za 1-2 týdny s tím, že maximální počet aplikací je 5 v rámci léčby jednoho patologického stavu na jednom oku. Pokud nedojde ke zlepšení, je vhodné volit jiné terapeutické postupy.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 léčebný cyklus OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3520,63 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
80. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 se výkon č. 75329 zrušuje.
81. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 výkon č. 75335 zní:

„75335 LASEROVÁ IRIDOTOMIE, LASEROVÁ OPERACE V KOMOROVÉM ÚHLU, LASEROVÁ TRABEKULOPLASTIKA, PUPILOPLASTIKA, IRIDOPLASTIKA, GONIOPUNKTURACE, SYNECHIOLÝZA, 1 OKO
Výkon lze vykázat při provedení na 1 oku nejvíce třikrát, při dalším provedení je k jeho vykázání třeba souhlasu zdravotní pojišťovny.  - Laserová iridotomie - vytvoření otvorů v duhovce laserem. Indikace: léčba pupilárního bloku, léčba uzávěru komorového úhlu a glaukomu s uzavřeným úhlem.  - Laserová trabekuloplastika - laserová operace v komorovém úhlu. Indikace: léčba glaukomu otevřeného úhlu dospělých pacientů.  - Pupiloplastika - laserové rozšíření zornice. Indikace: zúžení zornice pooperační či v důsledku terapie miotiky.  - Laserová iridoplastika (gonioplastika) - laserová koagulace periferní duhovky. Indikace: léčba uzávěru komorového úhlu a glaukomu s uzavřeným úhlem.  - Goniopunkturace - pooperační aplikace laseru do místa po antiglaukomové operaci. Indikace: nedostatečná filtrace po operaci.  - Synechiolýza - odstranění synechií (srůstů). Indikace: přítomnost synechií (přední či zadní synechie).
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 3/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 20 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+240,04 NositelINDXČas (ČN)L2220 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
82. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 se za výkon č. 75337 vkládá výkon č. 75338, který zní:

„75338 CYKLOFOTOKOAGULACE ANTIGLAUKOMOVÁ (1 OKO)
Aplikace diodového laseru na oblast ciliárního tělesa. Indikace: glaukomové onemocnění, které není kompenzováno lokální medikací nebo jinou indikovanou laserovou léčbou. Výkon je indikován při vysokém riziku selhání ab interno nebo ab externo prováděných antiglaukomových zákroků nebo při předpokládané vysoké míře závažných komplikací ab interno nebo ab externo prováděných antiglaukomových zákroků. Výkon lze provést též po předchozí neefektivní laserové nebo chirurgické léčbě.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 2/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+6188,42 NositelINDXČas (ČN)L3330 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
83. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 se výkony č. 75339 a 75437 zrušují.
84. V příloze v Kapitole 735 – oftalmologie – skupina 3 se před výkon č. 75347 vkládají výkony č. 75329, 75339, 75340 a 75342, které znějí:

„75329 PERFORUJÍCÍ KERATOPLASTIKA, KERATOPROTÉZA
Výměna zkalené nebo nepravidelně zakřivené rohovky v plné tloušťce za transplantát rohovky dárce z tkáňové banky, případně s implantací umělé rohovky. Transplantace rohovky v její plné tloušťce se provádí primárně u onemocnění postihujících celou rohovku - H16, H17, H18 podle Mezinárodní klasifikace nemocí a dále u ztrátových úrazů rohovky a poúrazových stavů.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 4/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 90 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+12554,17 NositelINDXČas (ČN)L3390 ZUM: Ano ZULP: Ne
75339 FILTRAČNÍ OPERACE U GLAUKOMU AB EXTERNO - PENETRUJÍCÍ OPERACE
Antiglaukomová operace s použitím externího přístupu, eventuálně s použitím speciálních implantátů. Ab externo penetrující operace glaukomu je indikována při progresi glaukomového onemocnění při konzervativní anebo laserové terapii, intoleranci terapie nebo neschopnosti dodržovat léčebný režim.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 2/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 40 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3504,94 NositelINDXČas (ČN)L3340 ZUM: Ano ZULP: Ano
75340 FILTRAČNÍ OPERACE U GLAUKOMU AB EXTERNO - NEPENETRUJÍCÍ OPERACE
Nepenetrující operace glaukomu je indikována při progresi glaukomového onemocnění při konzervativní anebo laserové terapii, intoleranci terapie nebo neschopnosti dodržovat léčebný režim. Nepenetrující výkony vedou k obnově fyziologického rozmezí výše nitroočního tlaku v pooperačním období, docílený nitrooční tlak je vyšší než u operací penetrujících (s přímou komunikací přední komory a podspojivkového prostoru). Vyšší pooperační nitrooční tlak je tolerován u počátečních a středně pokročilých forem glaukomu. Míra peroperačních i pooperačních komplikací je nižší a celková doba hojení po operaci je kratší ve srovnání a s perforujícími operacemi z ab externo přístupu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 2/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+3374,75 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ano
75342 FILTRAČNÍ OPERACE GLAUKOMU AB INTERNO
Metody ab interno jsou indikované při progresi glaukomového onemocnění při konzervativní anebo laserové terapii, intoleranci terapie nebo neschopnosti dodržovat léčebný režim u pacientů s glaukomovým postižením v iniciálních stádiích onemocnění. Míra peroperačních i pooperačních komplikací je nižší a celková doba hojení po operaci je kratší ve srovnání s perforujícími operacemi z ab externo přístupu. Metody ab interno mohou být využity v kombinaci s operací katarakty. Metody lze také použít jako opakované antiglaukomové výkony z důvodu selhání zákroků využívající podspojivkovou filtraci (perforující výkony ab externo, nepenetrující zákroky).
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den, 2/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+4222,59 NositelINDXČas (ČN)L3330 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
85. V příloze v Kapitole 735 – oftalmologie – skupina 3 se za výkon č. 75427 vkládají výkony č. 75437 a 75438, které znějí:

„75437 LAMELÁRNÍ KERATOPLASTIKA
Jedná se o separaci patologicky změněných vrstev rohovky a jejich odstranění. Separace adekvátních vrstev z rohovky dárce a jejich přenesení, adaptace a uchycení na rohovku příjemce. Výkon je indikován především v případech postižení zevních rohovkových struktur, přičemž rohovkový endotel zůstává nepoškozený.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 4/1 rok OM: S - pouze na specializovaném Čas výkonu (ČV): 120 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+10400,26 NositelINDXČas (ČN)L33120 ZUM: Ano ZULP: Ne
75438 TRANSPLANTACE ROHOVKOVÉHO ENDOTELU
Jedná se o náhradu poškozené vrstvy rohovkového endotelu, Descemetovy membrány a eventuálně k ní přiléhajících vrstev hlubokého stromatu rohovky pacienta za odpovídající dárcovskou tkáň. K transplantaci je využita již připravená tkáň z rohovkové banky, případně chirurg takovouto tkáň připraví v rámci výkonu z dárcovské rohovky. Operace se provádí v lokální (topické, intrakamerální), svodné, případně celkové anestezii. Jednoznačnou indikací pro provedení výkonu je bulózní keratopatie (H18.1 podle Mezinárodní klasifikace nemocí) a některé typy dystrofií rohovkového endotelu (H18.5 podle Mezinárodní klasifikace nemocí).
Kategorie: P - hrazen plně OF: 4/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 60 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+14320,85 NositelINDXČas (ČN)L3360 ZUM: Ano ZULP: Ne“.
86. V příloze v Kapitole 801 – klinická biochemie se výkon č. 81239 zrušuje.
87. V příloze v Kapitole 801 – klinická biochemie se za výkon č. 81771 vkládá výkon č. 81772, který zní:

„81772 STANOVENÍ GALECTINU - 3 V SÉRU
Imunoanalytické stanovení galectinu-3 v diagnostice srdečního selhávání, diagnostice rizika orgánové fibrotizace, posouzení prognózy a stratifikaci rizika, na odpovídajícím detekčním zařízení. Výkon se provádí na základě indikace kardiologem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 4/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 5 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+764,22 NositelINDXČas (ČN)K225 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
88. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se za výkon č. 89337 vkládá výkon č. 89342, který zní:

„89342 INTRAVASKULÁRNÍ ULTRAZVUKOVÉ ZOBRAZENÍ PERIFERNÍCH CÉV (IVUS)
Vyšetření umožňuje provést intravaskulární zobrazení lumen periferní, tepny, žíly, nebo břišní a hrudní aorty. Provádí se pomocí dvojrozměrného ultrazvukového paprsku (IVUS). Vyšetření je zaznamenáváno na digitální záznam. V případě opakování výkonu při intervenčním zákroku se výkon vykazuje v jednom dni pouze jedenkrát. Navazuje na diagnostickou angiografii nebo flebografii, perkutánní angioplastiku periferních tepen nebo žil nebo implantaci stentu do periferních tepen a žil nebo na implantaci stentgraftu do aorty. Indikace výkonu: u vybraných pacientů k určení morfologie stenózy, aterosklerotického plátu a kalcifikací v tepenném řečišti pro výběr vhodné intervenční procedury; 3D posouzení intervenčního výkonu na periferních tepnách při angiograficky nehodnotitelném efektu intervence (disekce, reziduální trombóza, reziduální stenóza) s cílem určit další terapeutický postup; posouzení velikosti stenózy k vhodnému výběru stentu (délka, průměr) v tepenném řečišti, posouzení morfologie reziduálních organických stenóz žil (především ilikokavální pánevní junkce) po katetrizační léčbě hluboké žilní trombózy a rekanalizaci chronického uzávěru pánevního řečiště k vhodnému výběru a umístění stentů; kontrola zavedených stentů a stentgraftů při podezření na jejich kompresi, neadekvátní expanzi a apozici v tepenném a žilním řečišti. Výkon navazuje například na výkony č. 89411, 89415, 89417, 89445, 89443, 89423, 89331, 89409, 89362, případně další nově vzniklé.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 40 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+1847,80 NositelINDXČas (ČN)L3340S3310 ZUM: Ano ZULP: Ano“.
89. V příloze v Kapitole 816 – laboratoř lékařské genetiky se za výkon č. 94239 vkládají výkony č. 94297 a 94298, které znějí:

„94297 VYŠETŘENÍ SMA/SCID V RÁMCI NOVOROZENECKÉHO SCREENINGU METODOU KVANTITATIVNÍ PCR V REÁLNÉM ČASE (QR-PCR) - NEGATIVNÍ VÝSLEDEK
Výkon je určen pro novorozenecký screening spinální muskulární atrofie, těžké kombinované imunodeficience a X-vázané agamaglobulinemie metodou kvantitativní PCR v reálném čase vyšetřením počtů exonu 7 SMN1 genu a počtů TREC (T cell receptor excision circles) pro T lymfocyty a KREC (kappadeleting recombination excision circles) pro B lymfocyty v suchých kapkách krve na filtračním papírku odebraných v rámci novorozeneckého screeningu. Výkon lze v případě absence čísla pojištěnce (novorozence) při odběru vykazovat na číslo pojištěnky - matky, a to i opakovaně v případě vícečetného těhotenství a opakovaného těhotenství, vždy max. 2krát za život novorozence.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/život novorozence OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 5 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+247,97 NositelINDXČas (ČN)K225 ZUM: Ne ZULP: Ne
94298 VYŠETŘENÍ SMA/SCID V RÁMCI NOVOROZENECKÉHO SCREENINGU METODOU KVANTITATIVNÍ PCR V REÁLNÉM ČASE (QR-PCR) - POZITIVNÍ VÝSLEDEK
Výkon je určen pro novorozenecký screening spinální muskulární atrofie, těžké kombinované imunodeficience a X-vázané agamaglobulinemie metodou kvantitativní PCR v reálném čase vyšetřením počtů exonu 7 SMN1 genu a počtů TREC (T cell receptor excision circles) pro T lymfocyty a KREC (kappadeleting recombination excision circles) pro B lymfocyty v suchých kapkách krve na filtračním papírku odebraných v rámci novorozeneckého screeningu. Výkon lze v případě absence čísla pojištěnce (novorozence) při odběru vykazovat na číslo pojištěnky - matky, a to i opakovaně v případě vícečetného těhotenství a opakovaného těhotenství, vždy max. 2krát za život novorozence.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/život novorozence OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 5 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+247,97NositelINDXČas (ČN)K225 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
90. V příloze se na konci Kapitoly 818 – laboratoř hematologická doplňují výkony č. 96898 a 96899, které znějí:

„96898 ANALÝZA TĚLNÍCH TEKUTIN - CELKOVÝ POČET BUNĚK NA ANALYZÁTORU
Stanovení celkového počtu buněčných elementů v tělních tekutinách (například cerebrospinální mok, synoviální a pleurální tekutina, peritoneální tekutina - ascites, perikardiální tekutina nebo tekutina z bronchoalveolární laváže) s použitím odpovídajícího typu automatického hematologického analyzátoru.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 6 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+72,40 NositelINDXČas (ČN)K220,5 ZUM: Ne ZULP: Ne
96899 ANALÝZA TĚLNÍCH TEKUTIN - PREKLASIFIKACE DIFERENCIÁLNÍHO POČTU BUNĚK NA ANALYZÁTORU
Preklasifikace (orientační hodnocení) diferenciálního počtu buněk tělních tekutin (například cerebrospinální mok, synoviální a pleurální tekutina, peritoneální tekutina - ascites, perikardiální tekutina nebo tekutina z bronchoalveolární laváže) s použitím odpovídajícího typu analyzátoru provádějícího automatickou digitální morfologii.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 den OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 10 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+21,01 NositelINDXČas (ČN)S335 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
91. V příloze v Kapitole 823 – laboratoř patologie se ve výkonu č. 87213 slova „OF: 12/1 týden, 25/1 rok“ nahrazují slovy „OF: 20/1 týden, 25/1 rok“.
92. V příloze v Kapitole 823 – laboratoř patologie se ve výkonu č. 87217 slova „OF: 20/1 týden, 40/1 rok“ nahrazují slovy „OF: 50/1 týden, 80/1 rok“.
93. V příloze v Kapitole 823 – laboratoř patologie se za výkon č. 87445 vkládá výkon č. 87446, který zní:

„87446 IMUNOCYTOCHEMICKÉ VYŠETŘENÍ KOEXPRESE P16 A KI67 PRO TRIAGE HPV POZITIVNÍCH ŽEN VE SCREENINGU
Kompletní provedení duální imunocytochemické metody průkazu biomarkerů p16 a Ki67 na jednom preparátu připraveném cervikovaginálním stěrem nebo z buněk v tekutém mediu. Výkon je indikován jako třídící test při pozitivitě non 16 anebo non 18 HPV testu při screeningu karcinomu děložního hrdla v 35. a 45. roce života a navazuje na pozitivní výsledek HPV testu - výkon č. 95203.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 rok, 2/život OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 30 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+863,97 NositelINDXČas (ČN)L3310S2220 ZUM: Ne ZULP: Ne“.
94. V příloze se na konci Kapitoly 823 – laboratoř patologie doplňují výkony č. 87700 a 87701, které znějí:

„87700 EXPRESE PD-L1 - IMUNOHISTOCHEMICKÉ VYŠETŘENÍ PRO PREDIKTIVNÍ DIAGNOSTIKU CERTIFIKOVANÝM KITEM
Imunohistochemické vyšetření certifikovaným kitem, včetně semikvantitativního nebo kvantitativního vyhodnocení. Vyšetření se provádí na žádost klinického pracoviště onkologa nebo na základě odborné rozvahy patologa pro zjištění vhodnosti indikace nákladné cílené biologické léčby. Jedná se o detekci specifických antigenů nebo jejích součástí (epitopů) v buňkách (v histologických řezech nebo cytologických preparátech) s využitím vazby primární protilátky s následnou vizualizací pomocí detekčního systému, včetně stanovení TPS, CPS nebo IC skóre. Výkon zahrnuje morfometrické zhodnocení exprese a vylučuje současné použití výkonu č. 87135.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 110 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+6588,18 NositelINDXČas (ČN)L3340S2270 ZUM: Ne ZULP: Ne
87701 TESTOVÁNÍ SOMATICKÝCH MUTACÍ Z NÁDOROVÉ TKÁNĚ METODOU SEKVENACE NOVÉ GENERACE (NGS)
Výkonem se provádí komplexní molekulární testování somatických aberací metodou sekvenování nové generace (NGS) neboli masivní paralelní sekvenování na úrovni DNA nebo RNA. Testování se provádí výhradně z nádorové tkáně (zmrazené nebo zalité do parafínu, případně z cytologických preparátů), a to za účelem zpřesnění diagnostiky nádorů a určení jejich biologické povahy na základě interpretace zjištěných klinicky významných mutací. Vyšetření bude v dané nádorové tkáni provedeno pro definovaný parametr a typ nukleové kyseliny pouze 1x.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 rok OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu (ČV): 600 Bodová hodnota: Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*RO+32273,29NositelINDXČas (ČN)L3370J11530 ZUM: Ne ZULP: Ne“.

Čl. II
Účinnost
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2023.

Ministr:
prof. MUDr. Válek, CSc., MBA, EBIR, v. r.