zh_sozialversicherungsgericht · IV.2015.00165 · 2016-07-29 · de
Rückweisung zur ergänzenden medizinischen Abklärung und Prüfung der Standardindikatoren gemäss BGE 141 V 281.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2015.00165
 
 
 
 
 
I. Kammer
Sozialversicherungsrichter Spitz, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter
Ersatzrichter Wilhelm
Gerichtsschreiberin Hartmann
Urteil
 vom 
29. Juli 2016
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwalt Stefan 
Galligani
Anwaltskanzlei 
Galligani
Ruederstrasse
 8, Postfach 1, 5040 
Schöftland
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
1.1
    
X.___
, gebore
n 1975
, 
ist Mutter von drei Kindern
 (geboren 1997, 1999, 2005
, Urk. 9/57/1-3
) und arbeitete 
bis zur Kündigung (aus wirtschaftlichen Grün
den) per Ende September 2002 
als Aushilfe 
in einer Wäscher
ei bei der 
Y.___
 (Urk. 
9/7, Urk. 9/16).
 In den Jahren 2003 und 2004 bezog sie 
Arbeits
losenentschädigung
. V
on Juli 2009 bis Ende 2011 arbeitete sie teilzeitlich an ver
schiedenen Stellen, zuletzt von Januar bis Dezember 2011
 als Angestellte
 in der 
Z.___
 Wäscherei (Urk. 9/89/2
, Urk. 9/110/2
).
    
Die Versicherte
 
leidet an einer 
valvulären
 Herzkrankheit. Im Jahre 1994 war ihr ein 
Mitralklappenersatz
 mit biologischer Prothese eingesetzt worden, welche am 26. Juli 2005 in der Klinik für Kardiologie des 
Universitätsspitals A.___
 (
A.___
) durch eine mechanische Prothese ersetzt wurde (Urk. 9/1/1
, Urk. 9/9/15
).
 Ausser
dem leidet sie an psychischen Beschwerden (Urk. 9/
90/14
). 
1.2
    
Am 5. Feb
ruar 200
8
 
hatte
 sich die Versicherte bei der Eidge
nössischen In
va
li
denver
sicherung zum Leistungsbezug an
gemeldet
 (Urk. 
9
/
4
). Die 
Sozial
ver
si
cherungs
an
stalt
 des Kantons Zürich, IV-Stelle (nach
folgend: IV-Stelle), klärte die erwerb
li
ch
en und medizinischen Verhältnisse ab.
 
Nach Durchführung des 
Vorbescheid
verf
ahrens
 (Urk. 
9/23) verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 22. Dezember 2008 den Anspru
ch auf Arbeitsvermittlung (Urk. 9/
34
). Die da
ge
gen erhobene Beschwerde (Urk. 
9/
39
) hies
s
 das Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich mit Urteil vom 31. März 2009 im Verfahren Nr. IV.2009.00115 gut (Urk. 
9/
43
).
 In der Folge verzichtete die Versiche
rte gemäss 
der 
Verfügung vom 5. 
Oktober 2009 wegen der Kinderbetreuung auf eine Arbeitsvermittlung (Urk. 9/49).
    
Mit Vorbescheid vom 23. Dezember 2008 hatte die IV-Stelle ausserdem die Ab
weisung des Rentenbegehrens angekündigt (Urk. 9/35)
, wogegen die Ver
sicherte mit 
Schreiben vom 
2. 
Februar 2009 Einwand 
erhob (Urk. 9/37).
 Mit Verfügung vom 1
2. 
März 2009 verneinte die IV-Stelle den Anspruch auf eine In
validenrente 
mit 
einer Qualifizierung
 des 
Aufgaben- und 
des 
Erwerbsbereich
es 
zu
 
je 
50
 %
 
und 
bei einem Invaliditätsgrad von insgesamt 5
 %
 (Urk. 
9/
42).
1.3
    
Mit Poststempel vom 30. April 2012 (Urk. 9/61)
 
meldete sich die
 Versicherte erneut bei der Invaliden
ver
sicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 
9/56
, 9/60
). Nach Abklärung des erwerblichen und medizinischen Sachverhalts kündigte die IV-Stelle 
mit Vor
bescheid vom 
2. Juli 2012 an, auf das neue Leistungsbegehren nicht einzutreten 
(Urk. 
9/69
) 
Die
 Versicherte erhob 
dagegen 
mit Schreiben vom 
30. August 2012 (Urk. 9/71
), ergänzt mit Schreiben vom 15. November 2012 (Urk. 9/78)
 
und vom 20. 
No
vember
 2012 (Urk. 9/80), Einwände. Die IV-Stelle holte daraufhin den Bericht des 
A.___
 
vom 2. 
Dezember 2012 (Urk. 9/83) und das 
interdisziplinäre Gutachten des
 
B.___
 (
B.___
) vom 27. Mai 2013
 ein
, in welchem aus psychiatrischer Sicht eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit und aus ka
rdiologischer Sicht eine 50%ige
 Arbeitsfähigkeit in einer körperlich leich
ten Tätigkeit attestiert wurden (Urk. 9/90/14-19). Die Versicherte nahm mit Schreiben vom 2. Juli 2013 dazu Stellung (Urk. 9/92). Mit Schreiben vom 13. No
vember 2014 teilte die IV-Stelle der Versicherten mit, dass aktuell ein Invaliditätsgrad von 
insgesamt 
20
 %
 und
 damit 
kein Rentenanspruch bestehe. Ausser
dem könne ihr Gesundheitszustand durch eine adäquate psychiatrische Behand
lung 
verbessert werden, 
weshalb 
bei einer erneuten Anmeldung geprüft
 werde
, ob diese durch
geführt worden sei (Urk. 9/105). Mit neuem Vorbescheid vom 13. November 2014 kündigte die IV-Stelle 
sodann mit
 einer Qualifikation 
des
 Aufga
ben
bereichs zu 20
 %
 
und 
des
 Erwerbsbereich
s zu 80
 %
 
dement
sprechend die Ab
weisung des Rentenbegehrens
 
bei 
einem Inv
aliditätsgrad von 20 
% an (Urk. 
9/107).
 Dagegen erhob die V
ersi
chert
e
 mit Schreiben vom 12. 
De
zember 2014 (Urk. 9/108) 
Einwände. Mit Ver
fügung vom 6. Januar 2015 ver
neinte die IV-Stelle wie angekündigt einen Anspruch auf eine Invalidenrente (Urk. 2).
2.
    
Dagegen erhob 
die
 Versicherte Be
schwerde und beantragte, die Ver
fügung vom 
6. Januar 2015 
sei aufzuheben und 
es sei ihr eine Rente zuzusprechen
; eventua
liter 
seien weitere medizinische Abklärungen vorzunehmen
 und (sub-)
even
tuali
-
 
ter
 seien ihr berufliche Massnahmen zu gewähren
 (Urk. 5
 S. 2). Die 
Be
schwerde
geg
nerin
 schloss in der Beschwerdeantwort vom 
18. März
 2015 auf Abweisung 
der Beschwerde 
(Urk. 6). 
    
Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, so
weit erforderlich, in den Erwägungen eingegangen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1
.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesge
setzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Die In
validität kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bun
desgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsun
fähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körper
lichen, geistigen oder psychi
schen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Ein
glie
derung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Er
werbsmög
lichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeits
markt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beur
teilung des Vorliegens einer Er
werbs
unfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Be
ein
träch
tigung zu berück
sich
tigen. Eine Erwerbsunfä
higkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 
ATSG).
1
.2
    
Die massgeblichen Rentenabstufungen geben bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 Prozent Anspruch auf eine 
Viertelsrente
, bei einem 
Invaliditäts
grad
 von mindestens 50 Prozent Anspruch auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 Prozent Anspruch auf eine 
Dreiviertelsrente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 Prozent Anspruch auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG).
1
.3
    
1.3.1
    
Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus
geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. 
Invalidenein
kom
men
), in Bezie
hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in
valid geworden wäre (sog. 
Valideneinkommen
). Der 
Einkom
mensvergleich
 hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die b
eiden hypo
thetischen Erwerbsein
kommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und ein
ander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (sog. 
allgemeine Methode des 
Ein
kom
mens
ver
gleichs
; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).
1.3.2
    
Bei Ver
sicherten, die nur zum Teil erwerbstätig sind oder die unent
geltlich im Betrieb des Ehegatten oder der Ehegattin mitar
beiten, wird für diesen Teil die Invalidität nach 
Art. 
16 ATSG festgelegt. Waren sie daneben auch im Aufga
benbereich tätig, so wird die Invalidität für diese Tätigkeit nach 
Art. 
28a Abs. 2 IVG festgelegt. In diesem Fall sind der Anteil der Erwerbs
tätig
keit oder der unentgeltlichen Mitarbeit im Betrieb des Ehegatten oder der Ehe
gattin und der Anteil der Tätigkeit im Aufgabenbereich festzulegen und der 
In
validitäts
grad
 entsprechend der Behinderung in beiden Bereichen zu bemessen (
Art. 
28a 
Abs. 3 IVG; gemischte Methode der Invaliditätsbemessung).
    
Nach 
der (bisherigen)
 Gerichts- und Verwaltungspraxis wird zunächst der Anteil der Erwerbstätigkeit und derjenige der Tätigkeit im Aufgabenbereich (so unter anderem im Haushalt) ermittelt; die Frage, in welchem Ausmass die versicherte Person ohne gesundheitliche Beeinträchtigung erwerbstätig wäre, beurteilt sich mit Rücksicht auf die gesamten Umstände, so die persönlichen, familiären, sozialen und erwerblichen Verhältnisse. Im Rahmen der gemischten Methode bestimmt sich die Invalidität dadurch, dass im Erwerbsbereich ein Einkommens- und im Aufgabenbereich ein Betätigungsvergleich vorgenommen wird, wobei sich die Gesamtinvalidität aus der Addierung der in beiden Bereichen er
mit
tel
ten und gewichteten 
Teilinvaliditäten
 ergibt (BGE 130 V 393 E. 3.3 mit Hin
weisen; vgl. BGE 134 V 9).
1.
3.3
    
Gemäss
 
dem 
(
nunmehr mit Entscheid der 
grossen
 Kammer 
vom 4. Juli 2016 endgültig gewordenen)
 
Urteil der zweiten Kammer des 
Europäischen Gerichts
hofes für Menschenrechte (
EGMR
)
 Di 
Trizio
 
gegen die Schweiz vom 2. 
Februar 2016 (7186/09) verletzte die Anwendung 
dieser
 ge
mischten 
Invalidi
täts
bemes
sungsmethode
 in der Invalidenversicherung bei einer Versicherten, welche ohne gesundheitliche Einschränkungen nach der Geburt ihrer Kinder nur noch 
teil
zeitlich
 erwerbstätig gewesen wäre und deshalb im 
Renten
revisionsverfahren
 ihren Anspruch auf eine Invalidenrente verlor, 
Art. 
14 EMRK (Diskriminie
rungsverbot) in Verbindung mit Art.
 
8 EMRK (Recht auf Ach
tung des Privat- und Familienlebens). 
Wie der Invaliditätsgrad ermittelt werden könnte, um ein solches Resultat zu vermeiden, ist dem Urteil des EGMR 
nicht zu entnehmen (Urteil
e
 des Bundesgerichts 8C_912/2015 vom 18. April 2015
 E. 4.3 und 
8C_116/2016 vom 29. März 2016 
E. 4.2).
    
Die Auswirkung dieses Urteils auf die Rechtsprechung des Bundesgerichts 
zur gemischten Methode 
ist 
derzeit 
noch offen
 (vgl. zur Publikation vorgesehenes Urteil des Bundesgerichts 
9C_178/2015
 
vom 4. Mai 2016
 E. 4 
a.E
. mit Hin
wei
sen). 
1.4
    
War eine Rente wegen eines zu geringen 
Invaliditäts
grades
 verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung ein
getreten (Art. 87 Abs. 4 IVV in der bis Ende 2011 gültig gewese
nen Fassung; ab 2012: Art. 87 Abs. 3 IVV), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Renten
anspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades 
eingetreten 
erfolgt ist (BG
E 117 V 198 E. 3a mit Hinweis).
    
Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines 
Rentenbezü
gers
 erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Än
derung in den tat
sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesund
heitszustandes, sondern auch dann 
revidier
bar
, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Inten
sität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun
desgerichts 9C_261/2009 vom 11. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beur
teilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Ge
sund
heitszustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen 
Revi-si
onsgrund
 im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. Zeitliche 
Ver
gleichs
basis
 für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Änderung des 
In
validitäts
grades
 bilden die letzte rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Ren
ten
anspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, 
Beweiswür
digung
 und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. 
März 2010 E. 1 mit Hin
weisen).
1.5
    
Der Rentenanspruch entsteht 
gemäss
 Art. 29 Abs. 1 IVG 
frühestens nach Ablauf von sechs Monaten nach Geltendmachung des Leistungsanspruchs nach 
Art. 29 Abs. 1 ATSG
, jedoch frühestens im Monat,
 der auf die Vollendung des 18. 
Al
tersjahres 
folgt.
 Ausbezahlt wird die Rente nach Art. 29 Abs. 3 IVG 
vom Beginn des Monats an, in dem der Rentenanspruch entsteht.
2.
    
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin stellte sich in der angefochtenen Verfügung auf den Standpunkt, 
die Abklärungen hätten ergeben, dass die 
Beschwerdeführerin
 ohne Gesundheitsschaden ihrer Tätigkeit als Angestellte zu einem Pensum von 80
 %
 nachgehen würde und zu 20
 %
 im Aufgabenbereich tätig wäre. 
In psychischer Hinsicht 
werde mit der (im 
B.___
-Gutachten vom 27. Mai 2013, Urk. 
9/90
) 
diagnostizierten Anpassungsstörung 
kein eigen
stän
diger inva
lidisie
render 
Gesund
heitsschaden
 ausgewiesen. 
Die (dort ausser
dem diag
nosti
zierte) somato
forme autonome Funktionsstörung des Herzens sei analog einer somato
form
en Schmerzstörung zu beurteilen. Bei der mittel
gra
digen De
pression handle es sich um eine vorübergehende Episode und 
um eine 
Neben
erscheinung der so
mato
formen Funktion
sstörung und nicht um einen lang
andauernden 
Gesund
heits
schaden
. Bereits im psychiatrischen 
B.___
-Teilgutachten von April 2013 sei dringend eine fachärztliche Behandlung em
pfohlen worden. Eine solche sei indes nicht
 durchgeführt
 worden. 
In somatischer Hinsicht sei der 
Be
schwerde
führerin
 eine kör
perlich leichte Er
werbstätigkeit zu 50
 %
 zumutbar. Aufgrund der Herzklappen-Operation vom 5. bis 30. Sep
tember 2012 sei sie zu 100 % arbeitsunfähig ge
wesen. Eine län
ger
fristige Ver
schlech
terung des Gesund
heits
zustandes sei 
aber
 nicht ausge
wie
sen. Im Erwerbsbereich resultiere ein 
Teil
i
nva
l
i
dit
ätsgrad
 von 18,10 
% und im Aufgabenbereich (auf
grund der 
Haus
haltsab
klärung
 vom 31. Oktober 2013; Bericht vom 17. De
zem
ber 2014, Urk. 9/110)
 
ein Teilinvaliditätsgrad von 2,12 %, insgesamt mithin ein 
Invali
ditäts
grad
 von rund 20 
%, was keinen Anspruch auf eine Rente be
gründe
 (Urk. 2 S. 2 f.). 
2.2
    
Die
 Beschwerdeführer
in 
wendet dagegen ein, 
seit der ersten IV-Anmeldung im Jahr 2008 sei eine gravierende Verschlechterung des 
Gesundheitszustand
es ein
ge
treten. Diese negative Ent
wicklung sei unter anderem im Jahr 2011 vom 
A.___
, im Jahr 2012 von 
pract
. 
med. C.___
 und im Jahr 2013 von den 
B.___
-Gut
ach
tern diagnostisch festgestellt worden. Im Mittelpunkt stehe zusätzlich zum 
Mitralklappenfehler
 ein Defekt der Aortenklappe mit leichter bis mittel
schwerer zentraler Insuffizienz. Hinzu kämen die Erkenntnisse aus dem psychia
trischen (
B.___
-)Teil
gutachten vom 22. 
April 2013, wonach 
sie wegen ihrer Herzerkran
kung eine somatoforme, autonome Funktionsstörung des Herzens entwickelt habe, die sodann in eine angstgestörte, mittelgradige depressive Ver
stimmung gemündet habe. Sie sei ständig in Angst, durch Herzversagen einen qualvollen Tod 
erleiden zu müssen. Mit dem interdisziplinären (
B.___
-)Gutach
ten vom 7. Mai 2013 bestehe kein 
Zweifel mehr daran, dass eine vollständige Arbeits
unfähigkeit bestehe. Die 
Beschwerdegegnerin
 habe den 
Untersuchungs
grundsatz
 dadurch verletzt, dass sie trotz dieser versicherungsmedizinisch ein
deutig aus
gewiesenen 100%igen Arbeitsunfähigkeit willkürlich an einer 50%igen Arbe
itsfähigkeit festgehalten habe, zumal die psychische Einschrän
kung weiter
hin gegeben sei, wie 
sich aus dem Bericht von 
pract
. 
med. 
C.___
 vom 4. Dezember 2014 entnehmen lasse, der sie aufgrund ihrer depressiven Ver
stimmung im medizinischen Zentrum 
D.___
 angemeldet habe. 
Zudem sei bezüglich der Statusfrage aufgrund der finanziellen Situation 
der Familie 
und des
 
nunmehr 
fortge
schrittenen Alter
s
 der älteren beiden Kinder sowie deren Selbständigkeit und Mithilfe im Haushalt 
im Gesundheitsfall 
von einer 100%igen Erwerbstätigkeit
 auszugehen
, zumal auch der Ehe
mann 
sie wegen seiner flexiblen Arbeitszeiten 
bei der Kinderbetreuung unterstützen könne
 
(Urk. 5
 S. 
9
 f
f.
).
2.3
    
Die Beschwerdegegnerin ist auf die Neuanmeldung de
r
 Beschwerdeführer
in
 vom 
3. Mai
 2012 (
Urk. 
9/56
) eingetreten. Das Gericht hat daher in materiell
-
recht
li
cher Hinsicht zu prüfe
n, ob sich der Invaliditätsgrad
 von 5 % 
gemäss der 
Ver
fü
gung vom 1
2. 
März 2009 (Urk. 
9/42) 
bis zum Erlass der angefochtenen Ver
fü
gung vom 
6. Januar
 2015 (Urk. 2) in leistungsbegründendem Ausmass ver
än
dert
 hat. 
 
    
Die ange
foch
tene Verfügung bildet da
bei recht
sp
re
chungsgemäss die zeitliche Grenze der richter
lichen Über
prüfungs
be
fugnis (BGE 132 V 220 E. 3.1.1, 
122 V 77 E. 2b, Urteil des Bundes
ge
richts 8C_76/2009 vom 19. 
Mai 2009 E. 2, je mit Hin
weis). Der 
frühestmögliche Beginn einer allfälligen Rente 
ist
 aufgrund 
der 
Neuanmeldung de
r
 Beschwerdeführer
in
 vom 
30. April
 2012 (
Urk. 
9/61
) 
und in Anwendung 
von Art. 29 Abs. 1 und Abs. 3 IVG der 
1. 
Oktober
 201
2. 
3.
    
Bei der
 rentenabweisende
n
 Verfügung vom 
12. März 2009
 
(Urk. 9/42) 
stützte sich die Be
schwerdegegnerin bezüglich der Statusfrage und der gesundheit
lichen Ein
schrän
kung im Haushaltsbereich auf de
n Abklärungsbericht vom 26. Sep
tember 2008, wonach im Gesundheitsfall 
eine Aufteilung im Aufgaben- und im Erwerbs
bereich zu je 50 
% und 
eine Einschränkung von
 8,85 %
 festge
stellt worden war
en
 (Urk.
 
9/18
)
.
 
    
In med
i
zinischer Hinsicht 
ging die 
Beschwerde
gegnerin
 in der 
renten
abwei
sen
den
 Verfügung vom 12. März 2009 
(Urk. 9/42) gestützt auf die Einschätzung der Ärzte der 
Klinik für 
Kardiologie des 
Universitätsspitals A.___
 (
A.___
; 
Berichte vom 3. Juni 
2008, Urk. 
9/14, und vom 26. September 2007, Urk. 9/28
) 
von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit in de
r angestammten Tätigkeit als 
Hilfsarbeiterin
 in der Wäscherei und von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in einer 
leidens
ange
passten
, körperlich leichten Tätig
keit 
aus 
(vgl. Feststellungsblätter der 
Beschwer
degegnerin
 vom 11. Feb
ruar 2008, Urk. 
9/20, und vom 12. März 2009, Urk. 9/41
 sowie Urteil 
des 
Sozialver
siche
rungsgerichts
 des Kantons Zürich IV.2009.00115 vom 31. 
März 2009, Urk. 9/43/4
)
.
    
Gemäss dem Bericht des 
A.___
 
vom 
26. September 2007
 wurde die folgende Diag
nose
 mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit 
gestellt: Kombiniertes, rheuma
ti
sches 
Mitralklappenvitium
 bei/mit Status nach 
Mitralklappenersatz
 1994 (
Bio
prothese
) und Status nach 
Mitralklappenersatz
 am 26. Juli 2005 mechanische Prothese sowie Echokardiographie 
vom 3. Juni 2008
 
(
Klappe mit
 einwandfreier Funktion, 
transva
lv
ul
ärer
 Insuffizienz, leichter
 
Aorteninsuffizienz
, dilatiertem
, exzentrisch hypertrophe
m
 
linkem Ventrikel [
LV
]
 
mit normaler 
Ejektionsfraktion [EF]
, 59 
%). 
Die 
Beschwerdeführerin
 habe über eine ausgeprägte 
Leistungsinto
le
ranz
 und Müdigkeit sowie über gehäufte Palpationen, was sie zusätzlich erschöpfe, be
richtet. Sie könne den Alltag mit den Kindern, dem Putzen und Auf
räumen etc. kaum bewältigen. Sport oder sonstige grössere Anstrengungen unter
nehme sie jedoch nie. Dyspnoe, 
Orthopnoe
, pektanginöse Beschwerden, Schwin
del oder 
Ortho
stasebeschwerden
 seien verneint worden. Gelege
ntlich hätten Knöchel- und Hand
ödeme gegen Abend bestanden
. 
Insgesamt bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 50
 %
 in einer körperlich leichten Tätigkeit
 (Urk. 9/14/8).
    
Von dieser Sachlage ist als Vergleichsbasis auszugehen.
4.
4.1
    
4.1.1
    
Die
 
Statusfrage wurde mit der 
neuen 
Haushaltsabklärung vom 31. Oktober 
2013 
(Bericht vom 17. Dezember 2014, Urk. 9/110)
 
im Rahmen des der 
Ab
klä
rungs
person
 zustehenden Ermessens
, in welches das Gericht nur bei klar fest
stell
baren Fehleinschätzungen eingreift (vgl. 
BGE 128 V 93 E. 4
; Urteil des Bundes
gericht
s
 vom 25. November 2013
 E. 3.2.2
),
 
nachvollziehbar begründet 
beant
wortet
 und weist 
diesbezüglich 
eine Veränderung 
im massgeblichen Sachverhalt
 aus. 
    
Und zwar kam die Abklärungsperson zum Schluss
, 
die Behauptung der Ehe
leute, die Beschwerdeführerin wäre im Gesundheitsfall 
in
 einem 100%igen Pensum erwerbstätig
, sei unwahrscheinlich. 
Es sei vielmehr davon 
auszugehen, die Be
schwerde
führerin würde im Gesundheitsfall einer Erwerbstätigkeit 
mit einem maximal 80%igen Pensum
 nachgehen. 
Als Begründung wurde
 
insofern 
nachvollziehbar 
ausgeführt, dass ein 
F
ünf
p
ersonenhaushalt mit drei Kindern im Alter von damals 16, 14 und 
8
 Jahren sowie einem vollzeitlich erwerbstätigen Ehemann - auch bei möglicher Mithilfe des Ehemannes 
im Haushalt und der Kinder
erziehung -
 
viel zu tun gebe
 und ein
 80%iges Pensum die angespannte finan
zielle Situation bereits entlasten würde
 (Urk. 9/110/2)
.
 
4.1.2
    
Weiter wurde im Abklärungsbericht 
argumentiert
, dass
 die Beschwerdeführerin vor der Geburt des ersten Kindes im Jahr 1997 nie in einem 100%igen Pensum gearbeitet
 hatte
 (
Urk. 
9/110/2
). 
Hierzu ist
 zu bemerken, dass die 
im Jahr 1993 in die Schweiz eingereiste 
Be
schwerde
führerin
, welche ausser der Grundsch
ule keine Ausbildung absolviert hatte
,
 schon seit ihrer 
Kindheit
 an einer Herz
er
krankung 
litt
 (Urk. 
9/
9/4
)
. D
er Vergleich mit der tatsäch
lichen 
Arbeits
tätigkeit
 vor der Geburt des ersten Kindes
 im Jahr 1997
, welche ge
messen an dem im Auszug aus dem individuellen Konto (IK) ausgewiesenen Einkommen sich auf wenige Stunden pro Monat beschränkt haben dürft
e
 (Urk. 9/93/2), 
ist daher 
ohne medi
zinische Angaben zur damaligen Arbeits
fähigkeit 
nicht be
sonders aussage
kräftig.
 
4.1.3
    
Dennoch verletzt die vorgenommene Qualifizierung als 
zu 80 % 
Teil
erwerbs
tätige
 das Ermessen nicht. A
nlässlich der ersten Haushaltsabklärung im Sep
tem
ber 2008 
hatte die Be
schwerdeführerin 
zwar 
noch 
ausgeführt, dass sie 
d
ie Kin
der in 
einer Kinder
krippe unterbringen würde.
 Vorher habe ihre Schwieger
mutter auf die Kinder geachtet, wenn sie arbeiten 
gegangen
 sei. Diese sei jedoch vor zwei Jahren in die Türkei zurück
gekehrt (
Bericht vom 26. September 2008, 
Urk. 9/18/2). 
    
Bei
 der berufliche
n
 Abklärung 
gemäss dem Verlaufsprotokoll 
Ein
gliederungs
beratung
 vom 5. 
Okto
ber 2009
, mithin nach der ersten rentenabweisenden Verfügung vom 12. März 2009 (
Urk. 
9/42)
,
 
erklärt
e die Beschwerdeführerin 
dagegen
, dass sie keine Stelle an
nehmen könne, da die Kinderbetreuung nicht gewähr
leistet sei. Die Mutter sei nicht mehr da und e
ine Betreuung im
 Hort wolle sie wegen der Kosten nicht. Auch habe sie kein Auto, um die Kinder brin
gen zu können. Wenn das jüngste
 Kind
 ab dem Sommer
 (2009)
 in den Kinder
garten gehe, müsse sie um
 11 
Uhr zuhause sein, um k
ochen zu können. Der Mann könne nicht helfen, da er den ganzen Tag über arbeite. Aktuell arbeite sie als Ferienaushilfe jeden Abend zwei 
Stunden in einem Büro und staube dort ab. Das gehe aber auch nur, 
weil ihr Mann dann anwesend sei und die Kinder Ferien hätten. Son
st könnte sie das nicht machen (Urk. 9/50/1).
 
4.2
    
Vor diesem Hintergrund ist 
im Ergebnis 
nicht zu beanstanden, dass die 
Abklä
rungsperson
 auf eine 80%ige und nicht auf eine 100%ige Erwerbstätigkeit im 
Gesund
heits
fall
 schloss. 
Denn 
die Angaben der Beschwerdeführerin bei der 
Ein
glie
de
rungs
beratung
 lassen darauf schliessen, dass 
sie 
die Kinderbetreuung auch im Gesundheitsfall nicht durch Drittpersonen 
respektive im Hort 
hätte 
vor
neh
men
 lassen. A
uch wenn das jüngste Kind inzwischen die 3. 
Primar
klasse
 besuchte, 
wären
 zudem 
nach wie vor 
dessen
 
B
etreuung mit 
drei 
Mahlzeiten am Tag
 
und die restliche Haushaltsführung fü
r fünf
 Personen 
inklusive Betreuung von
 zwei weiteren Kindern im 
Jugendlichenalter
 
mit
 zwei 
Mahlzeiten am Tag 
ange
fallen
, für die nach dem Gesagten hauptsächlich die Beschwerdeführerin zuständig 
gewesen 
wäre
. Die Angaben der Eheleute, dass der Ehe
mann die 
Kin
derb
e
treuung
 
bei einem 100%igen Pensum 
während 
der
 Abwesenheit der Beschwerdeführerin 
trotz seiner
 eigenen
 100%igen Anstellung 
über
nehmen könne, da er die Schicht in seiner Tätigkeit in der Gepäckabteilung des 
E.___
frei
 wählen könne und 
da 
das jüngste Kind 
am 
Mittags
tisch
 die Mahlzeit einnehmen könne
 (Urk. 9/110/2)
,
 
lassen 
bei den vorliegenden kon
kre
ten Verhältnissen und unter Berücksichtigung der Angaben bei der Ein
gliede
rung
 
nicht 
überwiegend wahr
scheinlich 
auf eine 100%ige Er
werbstätigkeit der Be
schwerdeführerin im Gesundheitsfall schliessen
, zumal der Ehemann der Be
schwerdeführerin schon bei der ersten Haushaltsabklärung im Jahr 2009 in der Gepäckabteilung des 
E.___ 
gearbeitet hatte
 (Urk. 
9/18/
2
)
.
 
    
Was die Beschwerdeführerin dagegen vorbringt (Urk. 1 S. 15 ff.), führt zu keiner anderen Be
trachtungsweise. Namentlich ist nicht entscheidend, dass gemäss dem Haushaltsabklärungsbericht vom 
17. Dezember 2014 (
Urk. 
9/110) 
der Ehe
mann der Beschwerdeführerin nunmehr im Haushalt mithilft und im Rahmen der Schadenminderungspflicht auch eine gewisse Mithilfe im Haushalt durch die beiden älteren Kinder als zumutbar erachtet wurde. 
Denn massgeblich ist nicht, was im Krankheitsfall erfolgte, sondern was
 mit überwiegender Wahrschein
lich
keit
 im Gesundheitsfall eingetreten wäre.
4.3
    
Es ist damit zumindest im hier massgeblichen Beurteilungszeitraum 
von No
vember 2012 
bis am 6. Januar 2015 (
Urk. 
2) von einer Teilzeittätigkeit der Be
schwerdeführerin in einer Hilfstätigkeit 
in der Reinigungsbranche 
in
 
einem 
maximal
 80%igen Pensum
 auszu
gehen. 
Auch hinsichtlich der Einschätzung
 
der 
Leistungsfähigkeit im Aufgabenbereich ist nicht zu beanstanden, dass die 
Be
schwerdegegnerin
 auf den Haus
halts
bericht vom 17. Dezember 2014 (
Urk. 
9/110) abgestellt hat. Diesbezüglich wurden von der Beschwerdeführerin 
(Urk. 1 S. 15 f.) 
denn auch keine Rügen vorgebracht.
5.
    
5.1
    
In medizinischer Hinsicht wurde mit der
 Neuanmeldung vom 
3. Mai 2012 (Urk. 
9/56)
 der Bericht der Klinik
 für Kardiologie des 
A.___
 vom 5. 
Sep
tember 2011 vorgelegt, wonach zu
sät
zlich zu der
 bekannten Diagnose eines k
om
bi
nierten, rheumatischen 
Mitral
klappen
vitiums
 die Diagnose 
eine
s latent aus
ge
prägten Eisenmangels mit 
hypochro
mem
, 
mikrozytärem
 Blutbild mit der Diffe
rentialdiagnose eines chro
nischen Blutverlustes unter 
orale
r
 
Antiko
agulation
 (OAK)
 bei leichter Hämolyse an 
der Klappe gestellt wurde (Urk. 
9/62/1
). Ausser
dem 
ist diesem Ber
icht zu ent
neh
men, dass die Be
schwerde
führerin über aus
gesprochene Müdig
keit, Dyspnoe und inter
mit
tierende Palpa
tionen 
sowie Gewichtszunahme 
geklagt habe, wobei sie das Arbeiten in einer Wäscherei, das sie seit einem halben Jahr wieder aufge
nom
men habe, zuneh
mend müde mache. Pektanginöse Be
schwer
den seien keine geklagt
 worden und eine Ergometrie habe sie nicht durch
führen lassen wollen. 
Die 
tricuspide
 Aortenklappe habe sich mit 
retra
hierten
, verdickten 
Taschen
rändern
 und mittel
schwerer 
Aorteninsuffi
zienz
 
prä
sentiert, was einer Progres
sion des 
Schwere
grades
 bedeute
. Aufgrund der neu mittel
schweren 
Aorten
insuffizienz
 seien grössere und regelmässige sta
tische Be
lastungen 
kontra
induziert
, wie zum Beispiel bei der schweren Hebe
-
ar
beit
 bei der der
zeitigen Tätigkeit
 (Urk. 9/62/3).
    
Gemäss dem Bericht 
von 
pract
. med. 
C.___
 vom 5. Juni 2012 hat sich der all
ge
meine Gesundheitszustand verschlechtert. Die Beschwerdeführerin leide unter schwerer depressiver Stimmung, Weinen, Schlafstörungen und Unwohl
sein, Dyspnoe, Müdigkeit und Gewichtszunahme. Es sei langfristig eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit indiziert und eine erneute Eingliederung in den Arbeitsmarkt kaum vorstellbar (Urk. 9/64).
    
Auch a
us dem Bericht der Klinik für Kardiologie des 
A.___
 vom 24. September 2012 
geht hervor, dass die Beschwerdeführerin anlässlich der Verlaufskontrolle gleichen Datums über eine zunehmende Ver
schlechterung ihres Allgemein
be
findens, insbesondere der Belastbarkeit geklagt habe. Sie habe daher seit einem Jahr ihre Erwerbstätigkeit in der Wäscherei aufgegeben und benötige seitdem auch Haushaltshilfe. Subjektiv habe sie über eine Progredienz der 
Be
lastungs
dyspnoe
 und der dabei auftretenden 
Palpitationen
 sowie über eine ins
gesamt sinkende Leistungstoleranz 
geklagt. Gemäss den diagnostischen Ver
fahren habe sich 
indes 
ein insgesamt stabiler Verlauf gezeigt, wobei die sub
jektiv deutlich eingeschränkte 
Leistungstoleranz aktuell nicht eindeutig habe objek
tiviert wer
den können und am ehesten im Rahmen der 
Dekonditionierung
 zu interpretie
ren sei. Im Gespräch sei die Angstkomponente deutlich geworden, welche die somatischen, insbesondere die 
pectanginösen
 Beschwerden zu über
lagern scheine (Urk.
 9/83/8-10
). 
5.
2
    
Die 
B.___
-Gutachter kamen gemäss dem interdisziplinären Gutachten vom 27. Mai 2013 nach 
den 
Unter
suchung
en
 vom 11. März und 22. 
April 2013
 (Urk. 9/90/1)
 
in somatischer Hinsicht 
zum Schluss, dass 
die anamnestisch ge
klagten Beschwe
rden mit einer Herzinsuffizienz
 im Sinne
 der Diagnose einer 
Aorten
insuffizienz
 Grad 
II (mindestens mässigen Grades bei leicht
gradiger Klappensklerose) 
vereinbar seien, aber dass sich im klinischen Status keine n
en
nens
werten Pathologien
, namentlich eine 
hämodynamische
 Auswirkung
 fänden. Insbesondere könnten keine manifesten Insuffizienzzeichen nach
gewiesen werden. Auch im Echo sei die Auswurffraktion normal. Die Beschwerde
führerin sei in somatischer Hinsicht nicht mehr in der Lage, körperlich schwere Arbeiten auszuführen.
 Des Weiteren könne die kardiologische Untersuchung leider nicht 
mit Sicherheit über die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin
 Auskunft geben, was schon im September 2012 in Zürich der Fall gewesen sei. 
Die Beschwerdeführerin habe leider eine 
Perfusions-Magnetresonanz
tomo
graphie
 zur Abklärung einer allfälligen Angina 
pectoris
 abgelehnt. Es werde ein Stress-Echo empfohlen. Dass sie sich 
einem solchen Test
 unterziehen werde, sei äus
serst unwahrscheinlich. 
Da die entsprechenden Tests nicht lege 
artis
 hätten durchgeführt werden können, könne die somatische Arbeitsfähigkeit nicht ab
schliessend beurteilt werden. 
Aufgrund der Beurteilung der Kardiologie des 
A.___
 
im Jahr 2008 einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in körperlich leichten Tätigkeiten und der Befunde der gegen
wärtigen kardiologischen Abklärung (unveränder
t einwandfreie Funktion der St. 
Jude Mitralklappen-Prothese, EF 
deslinken Ven
trikels mit 62 
% im unteren Normbereich, keine relevante diastolische 
links
ventrikuläre
 Dysfunktion) könne aus somatischer Sicht von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in einer körperlich leichten Tätigkeit ausgegangen werden. 
In der angestammten Tätigkeit in einer Wäscherei sei von einer 100%igen Arbeits
unfähigkeit seit 2005 auszugehen (Urk. 9/90/13-17). 
    
In psychischer Hinsicht 
wurde im 
B.___
-Gutachten ausgeführt,
 die Be
schwerde
führerin 
habe 
wegen der Herzerkrankung die typischen Symptome einer so
matoformen autonomen Störung des Herzens entwickelt. 
Sie sei fest davon überzeugt, dass ihre Krankheit über kurz oder lang zum Tode führen werde. Dies habe zu einer deutlich angstgestörten, mittel
gradig depressiven Verstimmung 
geführt, die 
bereits
 vom Hausarzt im Jahr 2012 festgestellt wor
den sei. Diag
nostisch seien die Beschwerden als eine mittel
gradige Depression (ICD-10 F32.1), eine Anpa
s
sungsstörung (ICD-10 F43.2) und eine somatoforme, auto
nome Funktionsstörun
g
 des Herzens (ICD-10 F45.3) 
zu qualifizieren. 
Eine fachärztliche Behandlung sei dringend notwendig, angesichts der Schwere der Erkrankung
. Sie stehe ganz offensichtlich unter einem erheblichen Leidensdruck und zeige sämtliche Zeichen einer Depression. 
Die psychische Situation führe dazu, dass die Beschwerdeführerin jetzt nicht arbeiten könne und 
seit Mitte 2012 
eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit 
in sämt
lichen Tätigkeiten 
bestehe. Durch adäquate Behandlung sei aus psychia
trischer Optik aber zu erwarten, dass die Arbeits
fähigkeit innerhalb eines Jahres wiede
r hergestellt werden könne
 
(Urk. 9/90/1
4
-19).
 
    
Gemäss dem Bericht des Universitären Herzzentrums des 
A.___
 vom 11. Februar 2014 
wurde
n
 an diesem Tag 
unter anderem 
schliesslich 
ein
e
 
transthorakale
 
Echokar
diographie
 (TTE) 
und eine Stressechokardiographie durchgeführt, welche keine Ischämie ergab. Auch zeigten sich weiterhin eine normal funktionierende 
Mitral
klappenprothese
 und eine postrheumatisch veränderte Aortenklappe mit mittelschwerer zentraler 
Aorteninsuffizienz
. Die Ärzte des 
A.___
 schlossen 
unter Berücksichtigung der somatischen Befunde, namentlich der 
Dekonditionierung
 und der zunehmenden 
Aortenklappeninsuffizienz
 
auch nach der Testung 
weiter
hin auf eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Tätigkeit (
Urk. 
9/100/1-3). 
5
.
3
5
.3.1
    
Damit 
sind
 
die Aus
wir
kungen der Herzkrankheit auf die Arbeitsfähigkeit 
mit einer Arbeitsfähigkeit von 50
 %
 in einer körperlich leichten Tätigkeit nach in
sofern einheitlicher medizinischer Einschätzung 
im Vergleich 
zum Sach
verhalt, wie er der Verfügung v
om 12. März 2009 (
Urk. 
9/42) 
zugrunde
gelegen
 hatte (Urk. 9/14, Urk. 9/28), unverändert. E
ine 
Veränderung
 des Gesund
heits
zustandes 
ist jedoch insofern 
ausgewiesen
, 
als
 zusätzlich zu den Herz
beschwer
den 
psychische Beschwerden mit Auswirkung auf die 
Leistungs
fähigkeit 
ab 
Mitte 2012 aufgetreten sind. 
    
Dennoch
 kann bei gegebener Akten- und Rechtslage entgegen der Ansicht der Beschwerdeführerin nicht bereits gestützt auf die Ein
schätzungen
 
der
 
B.___
-Gutachter 
(Urk. 9/
90/13-19
) 
und von 
pract
. med. 
C.___
 (Urk. 3/2, Urk. 
9/46)
 
ab
schliessend auf eine vollständig
e
 Arbeitsunfähigkeit im erwerblichen Bereich geschlossen werden
, wie sich aus dem F
olgenden ergibt
. 
5
.
3.2
    
W
ie die Beschwerdegegnerin zutreffend ausführte, 
ist
 zu beachten, dass es sich bei der von den 
B.___
-Gutachtern gestellten Diagnose einer somato
formen, auto
nomen Funktionsstörung des Herzens (ICD-10 F45.3) um ein 
patho
ge
netisch-ätiologisch
 un
klares 
syndromales
 Beschwerdebild (
vgl. Aufzählung in: BGE 140 V 8 E. 2.2.1.3)
 handelt, welches 
nunmehr 
unter Berücksichtigung des mit dem 
Leit
ent
scheid
 
BGE 141 V 281
 (Urteil des Bundesgerichts vom 3. Juni 2015) prä
zisierten 
struk
turierten
, 
nor
mativen Prüfungsrasters zu beurteilen 
ist
. 
    
Hierbei sind die 
funktionellen Auswir
kun
gen
 eines Gesundheitsschadens 
mit
 einem Katalog
 von sogenannten Standardindikatoren 
vermehrt zu gewichten, wobei den Umstän
den des Einzelfalls Rechnung zu tragen ist (BGE 141 V 281 E. 4). Das Prüfungsraster gestaltet sich wie folgt: Unter die Kategorie 
„funk
tio
neller Schweregrad" (E. 4.3)
 fällt der K
omplex „Gesundheitsschädigung" (E. 4.3.1)
 mit der Frage nach der 
Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1)
, dem B
ehandlungs- und Eingliederungserfolg oder 
der 
Behand
lungs
resistenz
 (E. 4.3.1.2)
 und den 
Komorbiditäten (E. 4.3.1.3)
, ausser
dem der K
omplex „Per
sönlichkeit" (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res
sourcen; E. 4.3.2)
 und der K
omplex „Sozialer Kontext" (E. 4.3.3)
. Unter der Kategorie 
„Konsistenz" (Ge
sichtspunkte des Verhaltens; E. 4.4)
 ist die g
leich
mässige Ein
schränkung des 
Aktivitäten
ni
veaus
 in allen ver
gleich
baren Lebens
bereichen (E. 4.4.1)
 und der 
b
ehand
lungs
- und 
eingliederungs
anam
nestisch
 ausgewiesene Leidens
druck (E. 4.4.2)
 relevant. 
5
.3.3
    
Hier hat d
er psychiatrische 
B.___
-Gutachter die Einschätzung der Arbeits
fähig
keit im Hinblick auf die von ihm gestellte
n
 Diagnose
n
 
mit dem Hinweis auf wenig Ressourcen 
ohne weitere Be
gründung, mithin 
auch 
ohne Auseinan
derset
zung mit den Kriterien zur bisherigen Recht
sprechung (
BGE 130 V 352
,
 
vgl. auch BGE 136 V 279 E. 3.2
) als derzeit nicht überwindbar eingestuft (Urk. 9/90/25). 
    
Auch e
ine medizinische Stellungnahme zu den Standardindikatoren 
gemäss
 der neuen Recht
sprechung 
gemäss
 
BGE 141 V 281
 liegt
 nicht vor. 
Zwar ist
 
nach BGE 141 V 281
 nicht in jedem Fall eine weitere Begutachtung angezeigt. Danach ver
lieren gemäss altem Verfahrensstandard eingeholte Gutachten nicht per se ihren Beweiswert, sofern eine schlüs
sige Be
urteilung der massgeblichen Indi
katoren möglich ist
 (BGE 141 V 281 E. 8). 
Die
s ist hier indes nicht der Fall. 
    
Insbesondere in Bezug auf die Gesamtbetrachtung und Wechselwirkungen zu sämtlichen begleitenden (psychischen und somatischen) krankheitswertigen Stö
run
gen
, 
so
 die Gesamtwirkung des Beschwerdebildes für den 
Funk
tions
status
 und die Bedeutung der depressiven Störung 
respektive der 
Anpas
sungsstörung
 
als potentiell ressourcenhemmender Faktor
 (BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3)
,
 
sowie
 in Bezug auf den Komplex der Persönlichkeit
, wo besonders hohe Begründungs
anforderungen bestehen
 (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.2)
,
 liefert das 
B.___
-Gut
achten keine hinreichend be
gründete 
Entscheidungsgrundlage. 
Allein der Hin
weis des 
B.___
-Gutachters auf wenige Ressourcen zur Kategorie 
Primär
person
 (Urk. 9/90/25) 
trägt ohne weitere Be
gründung und Konkre
tisierung nicht ausrei
chend zur Klärung der funktionellen Folgen der Gesundheitsschädigung bei. 
5
.4
5
.4.1
    
Im Übrigen werden auch die weiteren 
vom psychiatrischen 
B.___
-Gutachter gestellten 
Diagnosen einer mittel
gradigen Depres
sion im Sinne von ICD-10 F32.1 („
mittelgradige depressive Episode
“
) 
und einer Anpassungsstörung
 (ICD-10 F43.2) nach der bundes
gerichtlichen Recht
sprechung im Rahmen der Leis
tungen der Invaliden
versicherung nicht ohne Weiteres als eigenständige Krank
heitsbilder anerkannt. 
    
Und zwar fallen 
Störungen, wie solche leicht
-
 bis mittelgradiger depressiver Natur, seien sie im Auftreten rezidivierend oder episodisch, 
rechtsprechungs
gemäss
 einzig dann als invalidisierende Krankheiten in Betracht, wenn sie erwiesenermassen therapieresistent sind (statt vieler: BGE 140 V 193 E. 3.3 mit Hinweis). Nur in einer solchen - seltenen, da nach gesicherter psychiatrischer Erfahrung Depressionen im Allgemeinen therapeutisch gut 
angehbar
 sind - gesetzlich verlangten Konstellation ist den no
rmativen Anforderungen des Art. 
7 
Abs. 
2 zweiter Satz ATSG für eine objektivierende Betrachtungs- und Prüfungsweise Genüge getan (BGE 141 V 281 E. 3.7.1 bis
 E. 
3.7.3). Ein solcher Sachverhalt muss überwiegend wahrscheinlich und darf nicht lediglich 
nicht
 aus
zuschliessen sein. Es kommt dazu, dass die Therapie in dem Sinne kon
se
quent gewesen sein muss, dass die aus fachärztlicher Sicht indizierten zumut
baren (ambulanten und stationären) Behandlungsmöglichkeiten in kooperativer Weise optimal und nachhaltig ausgeschöpft wurden (BGE 140 V 193 E. 3.3; 137 V 64 E. 5.2
 mit Hinweis; Urteile des Bundesgerichts 
9C_13/2016 vom 14. 
April 2016 E. 4.2
 und 9C_89/2016 vom 12. 
Mai 2016 E. 4.1
).
5
.4.2
    
Hier war die Beschwerdeführerin im Zeitpunkt der 
B.___
-Begutachtung im Früh
jahr 2013 nicht in psychiatrischer Behandlung, obschon die psychischen Beschwerden bereits Mitte 2012 aufgetreten waren. Auch mehr als ein Jahr nach der 
B.___
-
Begutachtung hatte sich die Beschwerdeführerin nicht psychi
atrisch behandeln lassen, obschon davon gemäss der Einschätzung des psychia
trischen 
B.___
-Gutachters zumindest aus prognostischer Sicht eine Verbesse
rung des psychischen Ge
sundheits
zustandes inner
halb eines Jahres zu erwarten gewesen wäre (
Urk. 
9/90/
19
). Gemäss dem Bericht ihres Hausarztes 
pract
. med. 
C.___
 vom 4. Dezember 2014 
(Urk. 9/109) 
war eine Anmeldung beim Medizi
ni
schen Zentrum 
D.___
 
jedoch 
erfolgt. 
Wann dies war
,
 ist nicht bekannt. Auch liegt e
in Bericht über 
die
 psychiatrische Be
hand
lung 
im
 
D.___
, insbeson
dere bezüglich des hier zu beurteilenden Überprüfungszeitraumes bis zum Erlass der angefochtenen Ver
fügung vom 
6. 
Januar 2015 (
Urk. 
2), nicht vor. 
    
In Bezug auf das 
patho
genetisch
-ätiologisch un
klare 
syndromale
 
Be
schwerde
bild
 (somato
forme, auto
nome Funktionsstörung des Herzens, ICD-10 F45.3) ist im Sinne des Standardindikators „Inanspruchnahme von thera
peutische
n
 Optio
n
en“ für die Einschätzung der Leistungsfähigkeit zudem zu klären, ob die an
fängliche Nichtinanspruchnahme der empfohlenen Therapie 
auf eine Un
fähig
keit zur Krankheitseinsicht zurückzuführen ist (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.4.2). 
5.5
    
Es fehlt 
mithin 
an einem Bericht der behandelnden psychiatrischen Ärzte des 
D.___
 und eine 
medizinische interdisziplinäre Stellungnahme zu den 
Standar
d
indikatoren
, wobei 
rechtsprechungsgemäss hierzu auch 
eine 
nur 
punktuelle Ergänzung des 
B.___
-Gutachtens
 eingeholt werden kann 
(vgl. BGE 141 V 281
 E. 8).
 Die Fachärzte werden sich eingehend zu den relevanten Indika
toren zu äussern haben, wobei ihnen der von einer interdisziplinären Arbeits
gruppe aus
ge
arbeitete Fragekatalog gemäss 
Anhang zum IV-Rundschreiben Nr. 
339 als Leit
linie dienen mag (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_421/2015 vom 23. Sep
tember 2015 E. 5).
6.
6.1
    
Nach dem Gesagten 
kann nicht ohne Weiteres ausge
schlossen werden, dass 
die psychischen Beschwerden nebst den Herz
beschwer
den 
bis 
zum Erlass der Verfü
gung vom 6. 
Januar 2015 (
Urk. 
2) 
eine mass
geb
liche zu
sätz
liche Ein
schränkung der Arbeitsfähigkeit 
verursachten
.
 
Die abschliessende Bestimmung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit 
der Be
schwerdeführerin 
in der hier mass
geblichen Zeit ab 
November 
2012 ist bei gege
bener Aktenlage 
daher
 nicht möglich.
 
    
Die an
gefochtene Verfügung vom 
6. Januar
 2015 
(
Urk. 
2) 
ist daher aufzu
heben und die Sache 
ist 
an die Be
schwerde
gegnerin zur ergänzenden medizini
schen Abklärung 
im Sinne der Erwägungen 
und her
nach neuen Entscheid über den Rentenanspruch der Beschwerdeführerin ab (frühestens) November 2012 
zurück
zuweisen. 
6
.2
    
Dabei 
wird
 die Auswirkung
 des
 
Urteils der zweiten Kammer des EGMR Di 
Trizio
 gegen die Schweiz vom 2. 
Februar 2016 (7186/09) 
auf die hier relevante Recht
sprechung des Bundesgerichts zur gemischten Methode (vgl. zur Publi
kation vorgesehenes Urteil des Bundesgerichts 9C_178/2015 vo
m 
4. 
Mai 2016 E. 4 
a.E
. mit Hin
weisen
; vgl. E. 1.3.3 hiervor
) zu beachten sein.
7
.
    
Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal
tung zu weiterer Abklärung und neuem Entscheid als vollständiges Obsiegen (vgl. ZAK 1987 S. 268 f. E. 5 mit Hinweisen). Da der Streitgegenstand die Be
willigung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen betrifft, ist das Ver
fahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem 
Verfahrensauf
wand
 und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG), 
ermessens
weise
 
auf Fr. 700.-- anzusetzen und der Beschwerdegegnerin aufzu
erlegen. 
    
Der
 Beschwerdeführer
in
 steht eine Prozessentschädigung zu, welche nach Art. 61 
lit
. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das 
Sozialversi
cherungs
gericht
 ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitaufwand und den Barauslagen auf 
Fr.
 
2‘
5
00
.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) fest
zusetzen ist. 
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die
 Beschwerde 
wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 
6. Januar 2015
 aufgehoben und 
die Sache an die 
Sozialversicherungsanstalt des 
Kan
tons Zürich, IV-Stelle, 
zurück
gewie
sen
 wird, damit diese, 
nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen, 
über den Rentenanspruch de
r Beschwerdeführerin
 
ab 
Okto
ber
 2012 
neu ver
füge
.
2.
    
Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech
nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts
kraft zugestellt.
3.
    
Die Beschwerd
egegnerin wird verpflichtet, der
 Beschwerdeführer
in
 eine 
Prozess
ent
schä
digung
 
von 
Fr. 
2‘500
.-- (inkl
. Barauslagen und 
MWSt
) zu bezahlen.
4
.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Stefan 
Galligani
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu
zustellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent
hal
ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur
kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
SpitzHartmann