zh_sozialversicherungsgericht · IV.2023.00412 · 2024-03-13 · de
Der Anspruch auf eine Invalidenrente wurde zu Recht gestützt auf die beweiskräftige RAD-Stellungnahme verneint. Ein strukturiertes Beweisverfahren muss nicht durchgeführt werden.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2023.00412
 
 
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Fankhauser
Ersatzrichter Sonderegger
Gerichtsschreiber Hübscher
Urteil
 vom 
13. März 2024
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwalt 
Dr. 
iur
. Alexander Müller
Im Grindel 29, Postfach, 8932 Mettmenstetten
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Die 
indische
 Staatsangehörige 
X.___
, geboren 19
8
2 (Urk.
 
7/
11
/1)
,
 besuchte keine Schule und erlernte auch keinen Beruf (
Urk. 
7/
11/5)
. 
Sie reiste i
m Jahre 
2018 
in die Schweiz ein (Urk. 7/
11
/1)
 und 
war — gemäss den Einträgen in deren individuellen Konto (IK) — ab September 2018
 
für die 
Y.___
 GmbH tätig (
Urk. 
7/16
, 
Urk. 
7/50
). Diese betreibt ein gleichnamiges 
Restau
rant 
(Internet-Auszug Handelsregister des Kantons Zürich vom 16. Februar 2024, vgl. www.
«Y.___»
.ch, besucht am 16. Februar 2024).
 
Am 17. Februar 2021 ersuchte die 
Z.___
 
AG ihre Krankentag
geldver
siche
rung, die Basler Ver
sicherung AG (nachfolgend: Basler), unter Hin
weis auf rezidi
vie
rende Kniegelenks
blockaden der Versicherten (Urk. 7/3/1) um die Aus
zah
lung von Tag
geldern (Urk. 7/1/1). In der Meldung 
wurde angegeben, dass die Versicherte a
b dem 6.
 
De
zember 2019 als Küchenhelferin für die 
Z.___
 AG 
arbeite 
(
Urk. 
7/1/1
). Diese Gesellschaft
 
wurde von 
ihrem Ehemann (
Urk. 
7/11/2) geführt (
Urk. 
7/12, 
Internet
-
Auszug Handelsregister des Kantons Zürich vom 1
6. 
Februar 2024)
. 
In der Folge erbrachte die 
Basler
 ab dem 2
9. 
Juli 2021 Taggeldleistungen (
Urk. 
7/24/78
-79
, 
Urk. 
7/24/85
).
 Auf Aufforderung der 
Basler
 hin (
Urk. 
7/24/62
)
 
meldete sich die Versicherte 
a
m 2
5. 
Februar 2022
 
(Eingangsdatum) 
wegen
 desselben Leidens bei der Sozialver
sicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungs
bezug an (
Urk. 
7/11, 
Urk. 
7/14/1). 
Im Zuge der Abklä
rungen zum medizinischen Sachverhalt holte die IV-Stelle 
zunächst 
den Bericht der 
Kniechirurgie der 
Universitätsklinik 
A.___
 
vom 2
5. 
Mai 2022 (
Urk. 
7/17/7-10)
 
ein. Sie zog zudem
 die Akten der Basler (
Urk. 
7/24)
 bei
. Mit Schreiben vom 2
6. 
Juli 2022 teilte sie der Versicherten mit, dass aufgrund ihres Gesundheits
zustandes zurzeit keine Eingliederungsmassnahmen möglich seien. Sie prüfe
 deshalb
 den Anspruch auf eine Invalidenrente (
Urk. 
7/25/1).
 Die von der Basler im weiteren Verlauf zugestellten Akten (
Urk. 
7/39) und die Korrespondenz mit der Ver
sicherten (
Urk. 
7/40-
43)
 gaben der
 IV-Stelle
 Anlass, 
die Berichte der
 Klinik für Rheumato
logie 
des Universitätsspitals B.___
 
zu den dortigen Unter
suchungen und Behandlungen (
Urk. 
7/45-46)
 einzuholen
. 
Am 
3. 
März 2023 nahm 
Dr. 
med. 
C.___
, Fachärztin für Orthopädie, vom regionalen ärztlichen Dienst (RAD) der IV-Stelle, Stellung (
Urk. 
7/51/5-6). Gestützt darauf stellte die IV-Stelle der Versicherten mit Vorbe
scheid vom 1
6. 
Mai 2023 die Abweisung des Leistungs
begehrens in Aussicht (
Urk. 
7/52). Dagegen erhob die Versicherte am 
1
3. 
Juni 2023 Einwand (
Urk. 
7/56).
 Nach der Prüfung des Einwandes (vgl. Urk. 7/
59/2
) 
verneinte
 die IV-Stelle am 4. Juli 2023 einen Anspruch auf 
eine Invalidenrente
 (Urk. 2).
2.
    
2.1
    
Dagegen erhob 
die Versicherte
 mit Eingabe vom 
24
. 
August
 2023 Beschwerde (Urk. 1). Sie beantragte (Urk. 1 S. 2):
«
1.
Es sei die Verfügung der Beschwerdegegnerin vom 04.07.2023 au
fzuheben
 und es sei die Beschwerdegegnerin zu verpflichten, der Beschwerdeführerin die gesetzlichen Leistungen nach IVG, namentlich eine IV-Rente zu gewäh
ren
.
2.
Es sei ein unabhängiges Gutachten im Rahmen des strukturierten Beweis
ver
fahrens in Auftrag zu geben.
Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zu
l
asten der Beschwerdegegnerin.»
    
Mit der Beschwerde legte sie 
unter anderem 
den Sprechstundenbericht der Klinik für Rheumatologie
 
des Universitätsspitals B.___
 vom 
7
. 
Ju
l
i 2023
 mit der Diag
nose 
Monarthritis
 unteres Sprunggelenk seit Mai 2023 
auf 
(Urk.
 
3/3).
2.2
    
Die Beschwerdegegnerin beantragte mit Beschwerdeantwort vom 
27
. 
September
 2023 Abweisung der Beschwerde (Urk. 6, unter Beilage der IV-Akten, Urk. 7/1-
63
,
 mit der Stellungnahme von RAD-Ärztin 
Dr. 
C.___
 vom 1
4. 
Sep
tember 2023, 
Urk. 
7/63).
2.3
    
Mit Gerichtsverfügung vom 
4. 
Oktober 2023 wurde ein zweiter Schriftenwechsel angeordnet (
Urk. 
8). Die Beschwerdeführerin hielt mit Replik vom 1
7. 
Oktober 2023 an ihren bisherigen Anträgen fest (
Urk. 
10 S. 2). Die Beschwerdegegnerin erklärte mit Eingabe vom 1
6. 
November 2023 Verzicht auf Duplik (
Urk. 
12), was der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 1
7. 
November 2023 zur Kenntnis gebracht wurde (
Urk. 
13).
2.4
    
In der Folge reichte die Beschwerdeführerin 
mit Eingabe vom 
9. 
Januar 2024 (
Urk. 
14) 
einen mit 29. November 2023 datierten 
Bericht von 
Dr. 
med. 
D.___
, Facharzt für Neurochirurgie (
Urk. 
15)
,
 ein. Die Beschwerdegegnerin erhielt eine Kopie dieser Eingabe (
Urk. 
16).
3.
    
Auf die Vorbringen
 der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erfor
derlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Mit der angefochtenen Verfügung vom 
4. 
Juli 2023 führte die Beschwerde
gegne
rin 
insbesondere 
aus, dass sie zur Abklärung der gesundheitlichen Situation der Beschwerdeführerin die Berichte und Unterlagen der behandelnden Ärzte ein
ge
holt habe. Des Weiteren habe sie die Akten der Krankentaggeldversicherung beigezogen. Die anschliessende Aktenbeurteilung durch den RAD habe ergeben, dass keine IV-relevante gesundheitliche Einschränkung ausgewiesen sei. Aus medizinisch-theoretischer Sicht könnte die Beschwerdeführerin ein rentenaus
schliessendes Einkommen erzielen.
 Zur Verbesserung des Gesundheitszustandes werde der Beschwerdeführerin die Durchführung der von der Rheumatologie 
des Universitätsspitals B.___
 angeregten aktiven thera
peutischen Massnahmen empfohlen
 (
Urk. 
2 S. 1).
1.2
    
Die Beschwerdeführerin 
lässt
 im Wesentlichen vor
bringen
,
 dass sie seit Jahren insbesondere an Schmerzstörungen und Fibromyalgie leide (
Urk. 
1 S. 2). E
s
 sei
 in keiner Weise bewiesen
, dass eine Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Tätigkeit vorliege. Ferner sei nicht nachvollziehbar und unbewiesen, wie der RAD auf eine solche Behauptung komme. 
Gemäss der bundesgerichtlichen Recht
sprechung
,
 mit welcher die Überwindbarkeitspraxis bei somatoformen Schmerzstö
rungen und vergleichbaren psychosomatischen Leiden aufgegeben worden sei
,
 müsse ein strukturiertes Beweisverfahren anhand der definierten Indikatoren durchgeführt werden. Auf eine 
Indikatorenprüfung
 könne nur dann verzichtet werden, wenn im Rahmen beweiswertiger fachärztlicher Berichte eine Arbeitsun
fähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint werden könne. Aus den fachärztlichen Berichten gehe 
aber nicht hervor
, dass eine Arbeitsfähigkeit vor
liegen würde. Dies werde einzig vom RAD behauptet (
Urk. 
1 S. 4
, 
Urk. 
10 S. 2
).
 Und schliesslich
 sei zu berücksichtigen, 
dass
 Dr. 
D.___
 
sie 
am 2.
 
Oktober und 19.
 
Dezember 2023 (Urk. 15 S. 1) erneut untersucht
 habe. Er
 habe zusätzlich im Zeitraum vom 7. De
zember 2023 bis 5. Januar 2024 diverse bildgebende Unter
suchungen durch
führen lassen (
Urk. 
15 S. 2-3). Hernach habe der
 
Facharzt für Neurochirurgie 
festgestellt, dass sie zu 100
 %
 arbeitsunfähig sei (
Urk. 
14).
1.3
    
Strittig und zu prüfen ist
 somit
, ob 
die
 Beschwerdegegnerin
 einen Renten
an
spruch der Beschwerde
führerin gestützt die Beurteilung der RAD-Ärztin vom 3. März 2023 (Urk. 7/51/5-6) verneinen durfte
.
2.
    
2.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundes
gesetzes über den Allge
meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbs
mög
lich
keiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurtei
lung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind 
ausschliesslich die Folgen
 der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksich
tigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
2.2
    
2.2.1
    
Mit BGE 132 V 65 E. 4 erwog das
 Bundesgericht
,
 dass 
d
ie Fibromyalgie zahlreiche mit den somatoformen Schmerzstörungen gemeinsame Aspekte auf
weis
e
, sodass es sich beim aktuellen Kenntnisstand aus juristischer Sicht recht
fertig
e
, die von der Rechtsprechung im Bereich der somatoformen Schmerz
störungen entwickel
ten Grundsätze bei der Würdigung des invalidisierenden Charakters einer Fibro
myalgie analog anzuwenden. 
Dies ist heute die mit BGE 141 V 281 begründete Praxis (Meyer/Reichmuth, Rechtsprechung IVG, 
4. 
Aufl. Zürich/Genf 2022, S. 39 
Rz
. 40).
2.2.2
    
Mit BGE 141 V 281 hat das Bundesgericht die Überwindbarkeitsvermutung aufgegeben und das bisherige Regel-/Ausnahme-Modell durch einen strukturier
ten normativen Prüfungsraster ersetzt. In dessen Rahmen wird im Regelfall anhand von auf den funktionellen Schweregrad bezogenen Standardindikatoren das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen ergebnisoffen und symmetrisch beurteilt, indem gleichermassen den äusseren Belastungsfaktoren wie den vorhandenen Ressourcen Rechnung getragen wird (BGE 141 V 574 E. 4.1; Urteil des Bundesgerichts 9C_534/2015 vom 1. März 2016 E. 2.2).
    
An der Rechtsprechung zu Art. 7 Abs. 2 ATSG 
—
 ausschliessliche Berück
sich
tigung der Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung und objektivierte Zumutbarkeitsprüfung bei materieller Beweislast der rentenansprechenden Person 
—
 hat sich dadurch nichts geändert. Im Grunde konkretisieren die in BGE 141 V 281 E. 4 und E. 5 formulierten Beweisthemen und Vorgehensweisen für die Invaliditätsbemessung bei psychosomatischen Leiden die gesetz
gebe
rischen Anordnungen nach Art. 7 Abs. 2 ATSG. Die Anerkennung eines renten
begründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchs
grund
lage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchs
frei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 142 V 106 E. 4.5; Urteil des Bundesgerichts 8C_676/2017 vom 28. Februar 2018 E. 6.3).
2.2.3
    
Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen
 — und 
Fibromyalgie
 (E. 2.2.1)
 —
 im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1):
- 
Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3)
- 
Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1)
- 
Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1)
- 
Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2)
- 
Komorbiditäten (E. 4.3.1.3)
- 
Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res
sourcen, E. 4.3.2)
- 
Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3)
- 
Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4)
- 
gleichmässige Einschränkung des 
Aktivitätenniveaus
 in allen vergleich
baren Lebensbereichen (E. 4.4.1)
- 
behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens
druck (E. 4.4.2)
    
Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4).
2.2.
4
    
Aus Gründen der Verhältnismässigkeit kann dort von einem strukturierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 abgesehen werden, wo es nicht nötig oder auch gar nicht geeignet ist. Ein Beweisverfahren bleibt daher entbehrlich, wenn im Rahmen beweiswertiger fachärztlicher Berichte (vgl. BGE 125 V 351) eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemessen werden kann (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. BGE 143 V 418 E. 7.1). 
2.
3
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti
gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen 
wieder herstellen
, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind.
2.
4
    
Im Sozialversicherungsverfahren gilt der Untersuchungsgrundsatz. Danach haben der Versicherungsträger oder das Durchführungsorgan und im Beschwerdefall das kantonale Versicherungsgericht von sich aus für die richtige und vollständige Abklärung des rechtserheblichen Sachverhalts zu sorgen (Art. 43 Abs. 1 und Abs. 1
bis
 sowie Art. 61 lit. c 
i.V.m
. Art. 2 ATSG).
2.
5
    
Gemäss Art. 54a IVG stehen die RAD den IV-Stellen für die Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungs
anspruchs zur Verfügung (Abs. 2). Sie legen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG massgebende funktionelle Leistungsfähigkeit der versicherten Person für die Ausübung einer zumutbaren Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich fest (Abs. 3). Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Abs. 4). Nach Art. 49 IVV beurteilen die RAD die medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs. Die geeigneten Prüfmethoden können sie im Rahmen ihrer medizinischen Fachkompetenz und der allgemeinen fachlichen Weisungen des Bundesamtes frei wählen (Abs. 1). Bei der Festsetzung der funktionellen Leistungsfähigkeit (Art. 54a Abs. 3 IVG) ist die medizinisch attestierte Arbeits
fähigkeit in der bisherigen Tätigkeit und für angepasste Tätigkeiten unter Berück
sichtigung sämtlicher physischen, psychischen und geistigen Ressourcen und Einschränkungen in qualitativer und quantitativer Hinsicht zu beurteilen und zu begründen (Abs. 1
bis
). Die RAD können Versicherte bei Bedarf selber ärztlich untersuchen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Abs. 2).
    
Die Funktion interner RAD-Berichte besteht darin, aus medizinischer Sicht —
 
gewissermassen als Hilfestellung für die medizinischen Laien in Verwaltung und Gerichten, welche in der Folge über den Leistungsanspruch zu entscheiden haben — den medizinischen Sachverhalt zusammenzufassen und zu würdigen, wozu namentlich auch gehört, bei widersprüchlichen medizinischen Akten eine Wertung vorzunehmen und zu beurteilen, ob auf die eine oder die andere Ansicht abzustellen oder aber eine zusätzliche Untersuchung vorzunehmen sei. Sie würdigen die vorhandenen Befunde aus medizinischer Sicht (Urteil des 
Bundes
gerichts 9C_406/2014 vom
 31. Oktober 2014 E. 3.5 mit Hinweisen).
3.
3.1
    
Es liegen die folgenden 
entscheidrelevanten
 medizinischen Berichte und Stellungnahmen vor:
3.2
    
Med. 
pract
. 
E.___
, Assistenzärztin, Orthopädie 
Universitätsklinik 
A.___
, hielt im Bericht zuhanden der Beschwerdegegnerin vom 2
5. 
Mai 2022 fest, dass die Beschwerdeführerin aufgrund seit mehreren Monaten zunehmenden Beschwerden im Bereich des rechten Knies vorgestellt habe. Sie habe zudem Knie
blockaden rechts beschrieben. Bildmorphologisch habe sich eine beginnende 
femoropatelläre
 Arthrose des rechten Knies mit degenerativer medialer Meniskus
läsion gezeigt. Durch eine Physiotherapie habe nur eine leichte Beschwerde
besserung erzielt werden können. Bei persistierenden Beschwerden sei eine kombi
nierte Infiltration mit Hyaluronsäure und Kortison durchgeführt worden, durch welche eine teilweise Beschwerdebesserung habe er
reicht
 werden können. Die Beschwerdeführerin habe weiter über 
medialbetonte
 Knieschmerzen links auf
grund einer beginnenden 
medialbetonten
 Gonarthrose
 geklagt
. 
Nach der
 Infiltra
tion des linken Knies
 vom 1
9. 
Januar 2022
 
h
abe
 die Beschwerdeführerin
 eine 30%ige Linderung der Schmerzen 
angegeben. Aktuell würden sich wieder zu
neh
mende 
medialbetonte
 Knieschmerzen rechts zeigen. Bei der jungen Beschwerde
führerin mit einem vorbestehende
n
 Knorpelschaden 
femoromedial
 und 
retropa
tellär
 
müsse man sich bezüglich eines operativen Vorgehens grosse Zurückhal
tung auferlegen. Zur Ausschöpfung der konservativen Massnahmen werde die Wiederholung der 
Kortisoninfiltration
 rechts empfohlen. Zudem sei die Durch
führung einer ambulanten Physiotherapie zur Kräftigung der knie
umfassenden Muskulatur und Dehnungsübungen der 
ischiocrualen
 Muskulatur
 empfohlen
 (
Urk. 
7/17/8).
    
Alsdann wurden im Bericht vom 2
5. 
Mai 2022 zuhanden der Beschwerdegegnerin die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit festgehalten (
Urk. 
7/17/9):
- 
Medialbetonte
 Gonarthrose rechts mit Varus von 5°
- 
Beginnende 
medialbetonte
 Gonarthrose links
    
Wird dieser Bericht zusammen mit den von der Beschwerdegegnerin beigezoge
nen 
Akten der 
Basler (
Urk. 
7/24, 
Urk. 
7/39) gelesen, so ergibt sich, dass die Ortho
pädinnen und Orthopäden die Beschwerdeführerin in der Zeitperiode vom
 2
9. 
Juli 2021 bis 1
7. 
April 2022 zu 50
 %
 (
Urk. 
7/24/31, 
Urk. 
7/24/59, Urk. 7/24/61, Urk. 7/24/65, 
Urk. 
7/24/72, 
Urk. 
7/24/77, 
Urk. 
7/24/82) und danach vom 1
8. 
April bis 1
9. 
Oktober 2022 zu 100
 %
 arbeitsunfähig geschrieben haben (
Urk. 
7/24/11, 
Urk. 
7/24/18, 
Urk. 
7/24/47, 
Urk. 
7/24/52, 
Urk. 
7/39/35, 
Urk. 
7/39/42, 
Urk. 
7/39/48).
    
Des Weiteren wurde
 im besagten Bericht
 die Diagnosen 
Fasziitis
 plantaris beid
seits, Bursitis trochan
terica Hüfte rechts und Facettengelenks-Arthrose L4/5 aufgeführt (
Urk. 
7/17/7), welche aber 
allesamt zu den Diagnosen ohne 
Auswir
kung auf die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin 
gezählt
 
wurden (
Urk. 
7/17/9).
3.
3
    
Weil sich nach mehreren Knieinfiltrationen 
in 
der Orthopädie der Universitäts
klinik 
A.___
 keine Besserung einstellte
,
 wurde die Beschwerdefüh
rerin 
a
n die Klinik für Rheumatologie 
des Universitätsspitals B.___
 überwiesen (Urk. 7/39/7)
.
 Deren 
Beurteilung 
vom 26.
 
Oktober 2022 ist zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin an dege
nerativen Veränderungen an den Knien und aktenanamnestisch auch an der Wirbel
säule leide. Hinzu kämen myofasziale Befunde wie eine Haltungs
insuf
fi
zienz, Verspannungen der 
autoch
tonen
 Rückenmuskulatur und ein Tractus iliotibialis-Syndrom links. Die Schmerzen an verschiedenen Orten seien deutlich ausgeweitet im Sinne eines 
fibromyalgischen
 Syndroms. Auch die funktionellen halbseitigen Schmerzen und Empfindungsstörungen, aufgrund derer die Beschwerdeführerin in der neuro
logischen Sprechstunde vorstellig geworden sei, könnten möglicher
weise zu diesem Syndrom gehöre
n
. 
Die soziale Situation mit Sprachbarriere und die körper
lich anspruchsvolle Arbeit würden sich ungünstig auf die Schmerzen auswirken
 (
Urk. 
7/39/8).
3.
4
    
3.4.1
    
I
m Austrittsbericht der Klinik für Rheumatologie 
des Universitätsspitals B.___
 vom 2
4. 
Januar 2023 zur Hospitalisation der Beschwerdeführerin vom 1
1. 
bis 2
4. 
Januar 2023 
wurden
 die folgenden Hauptdiagnosen 
festgehalten
 (
Urk. 
7/46/1):
- 
chronisches 
multilokuläres
 Schmerzsyndrom
- 
T2/Flair 
hyperintense
 Läsionen im Gehirn, offene Ätiologie Erstdiagnose (ED): April/2022
- 
Linksseitige Empfindungsstörungen und Schmerzen Erstmanifestation (EM): März/2022
- 
Sehr kleines Aneurysma im Verlauf der 
Arteria
 cerebri anterior, ED: August 2019
- 
Urininkontinenz seit April 2022
3.4.2
    
Unter «Beurteilung, Therapie und Verlauf» hielten die Ärztinnen und Ärzte 
des Universitätsspitals B.___
 fest, dass es zu einer e
lektive
n
 Zuweisung zur stationären multimodalen rheu
matologischen Komplextherapie aufgrund
 
persistierende
r
 Ganzkörper
schmerzen 
gekommen sei. Die
 bisherigen ambulanten Therapiemassnahmen
 
mit ambulanter Physiotherapie mit passiven Massnahmen, 
diversen pharmakolo
gischen
 
Thera
pieansätzen u
nter anderem
 mit NSAR und Paracetamol, sowie Knie
gelenksinfil
trationen
 seien ohne Erfolg geblieben
.
 
Als somatische Befunde 
bestünden
 eine schmerzhafte Beweglichkeit des rechten Knies, deutliche
 
myofas
ziale Befunde und Myogelosen betont der Nackenmuskulatur, eine allgemeine 
Dekonditionie
rung
 
und eine Adipositas. In den Bildgebungen 
hätte
n eine 
Fazettengelenks
arthrose
 
Lendenwirbelkörper (
LWK
) 
4/5, sowie eine
 
milde Gonarthrose beidseits objektiviert werden
 können
. 
Es liege a
usserdem ein 
fibro
myalgischen
s
 
Syndrom vor
,
 bei 18/18 positiven Tenderpoints mit 
unerholsamem
 Schlaf, Tagesmüdigkeit und
 
verminderter Leistungsfähigkeit. Ein 
Widespread
-Pain-Index und ein Symp
tom-
Severity
-
Scale
 
seien
 
ebenfalls positiv
 gewesen
.
 
Unter Zusammenschau der Be
funde 
sei
 von einem chronischen Schmerzsyndrom aus
zugehen
, wobei die
 
fibro
myalgische
 Schmerzausweitung im Vordergrund stehe.
 Während des statio
nären Aufenthalts hätten (allenfalls)
 
z
usätzlich bestehen
de
 schmerzunterhaltende
 
psy
chische Faktoren nicht evaluiert werden
 können
. Eine Abklärung
 
beim
 Psychologen
 im Hause
 
habe 
nicht 
durchgeführt werden können
, weil in dieser Zeit
 keine Dolmetscher
 verfügbar gewe
sen seien
. 
Es sei 
aber 
geplant worden, dass 
d
a
s
 Gespräch
 mit der 
Beschwerdeführerin
 ambulant durch
ge
führ
t werde
.
 Sie sei ferner 
bezüglich des Krankheitsbildes aufgeklärt
 worden
. Als Schmerztherapie 
s
e
i
 eine pharmakologische Anpassung mit 
Flector
 Pflaster
 
mit gutem Ansprechen
 
und physikalische Massnahmen mit Fangoanwen
dungen und manualtherapeu
tische Massnahmen 
durchgeführt worden
.
 Alsdann habe d
ie Verwendung ein
es
 
Lavende
l
öl-Pr
ä
parat
s
 
einen 
posi
tiven Effekt auf die Einschlafstörungen
 gehabt
. Im Rahmen des Programms 
habe
 die 
Beschwerdeführerin
 eine
 
intensive Physio- und Ergotherapie
 absolviert
, wozu namentlich 
eine ergotherapeutische Beurtei
lung und Beratung, ins
besondere im Bereich chronische
 
Schmerzen, Schmerzedukation und 
-v
erarbei
tung
, gehört habe
.
 
Die Beschwerden 
hätten
 durch die Physiotherapie 
aber 
nicht langfristig beeinflusst
 
werden
 können
. Lediglich sanfte Weichteiltechniken und ein 
Kine
sio
tape
 im Verlauf des 
M
uskulus
 Trap descen
dens
 
beidseits 
hätten 
eine kurzfristige Linderung der Schmerzen
 gebracht
. 
Gegen
über aktiver Therapie 
habe sich
 d
ie 
Beschwer
deführerin 
eher ablehnend
 
verhalten. Es sei aber hervorzuheben, dass
 
sie 
im 
6
-
Minuten
-
Gehtest 
trotz
dem eine Verbes
serung der körperlichen
 
Leistungsfähigkeit 
habe 
erreichen
 können
. Der Effekt eines Trainings 
könne
 jedoch
 erst beurteilt werden
, wenn dieses für eine längere Zeit durchgeführt worden sei
. 
Bei anhaltender 
Dekonditionierung
 und Hal
tungs
insuffizienz wäre g
rundsätzlich eine Indikation für
 eine
 am
b
ulante Physio
therapie gegeben. Da die 
Beschwerdeführerin
 jedoch auf passive
 
Mass
nahmen fixiert 
sei
 und 
ein 
aktives Training ablehn
e
, möchte sie nicht weiter in eine Therapie gehen.
 
Infolge der 
Fremdsprachigkeit
 
sei
 eine 
Rehabilitation ak
tuell nicht möglich.
 Die Beschwerde
führerin sei am 
2
4. 
Januar 20
23 in gebes
sertem Allgemeinzustand nach Hause entlassen
 worden
 (
Urk. 
7/46/1)
.
3.
5
    
3.5.1
    
RAD-Ärztin 
Dr. 
C.___
 nannte in ihrer Stellungnahme vom 
3. 
März 2023 keine Diagnosen mit dauerhafter Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit der Beschwerde
führerin (
Urk. 
7/51/5).
    
Sie führte ferner die
 folgenden
 Diagnosen 
ohne 
dauerhafte Auswirkung auf die Arbeits
fähig
keit der Beschwerdeführerin
 an
 (
Urk. 
7/51/5):
- 
Haltungsinsuffizienz und 
Dekonditionierung
 mit 
myofascialen
 Beschwer
den mit chronischem 
multilokulärem
 Schmerzsyndrom und 
fibromyal
gischem
 Syndrom
- 
Geringe medial betonte Gonarthrose und 
femoropatelläre
 Arthrose rechts
- 
Beginnende medial betonte Gonarthrose links
- 
Fasziitis
 plantaris beidseits
 
- 
Tractus 
ileotibialis
 Syndrom links
- 
Bursitis trochanterica Hüfte rechts
- 
Mini
m
ale 
Osteochondrose
 L5/S1 (MRI 05/2022)
- 
Chronisches 
cervikovertebrales
 Syndrom
- 
Chronische Kopfschmerzen
- 
Urininkontinenz seit 04/2022 unter Belastung und Husten bei
 
St
atus
 n
ach
 Hysterektomie 2002 (anamnestisch)
- 
Linksseitige funktionelle Empfindungsstörung und Schmerzen
,
 
ED:
 
März 
2022
,
 bei unauffälligem MRI der
 
gesamten Wirbelsäule und unauf
fälliger 
Liquorpunktion
- 
Hyperintense
 Läsionen im Gehirn offene Ätiologie
,
 ED
:
 
April 
2022
- 
Sehr kleiner Aneurysma
 im Verlauf der A. cerebri anterior
,
 ED
:
 
August 
2019
3.5.
2
    
Dazu hielt 
Dr. 
C.___
 fest, sie habe (bei
m Studium
 der Akten) keinen G
esund
heits
schaden, welcher sich längerfristig auf die Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit auswirke, feststellen können. Die 
Beschwerdeführerin sei
 wegen Beschwerden im Bewegungsapparat abgeklärt und behandelt
 worden
. 
Dabei hätten sich 
nur leichte Verschleisserscheinungen, die die Beschwerden nicht erklären
 könnten, gezeigt
. Am 1
3. 
Oktober 
2022 
sei
 i
n der Universitätsklinik
 
A.___
 kein weitere
s
 Arbeitsun
fähigkeit
szeugnis
 bezüglich der Kniegelenke 
bei fehlendem objektivem klinischen Befund
 ausgestellt
 worden
.
 Die Beschwerde
führerin sei von den Ärzten der Uni
versitätsklinik 
A.___
 
an den 
H
ausarzt 
verwiesen
 worden
. Am 2
6. 
Oktober 
2022 
habe sich 
die
 Beschwerdeführerin
 in der Rheumatologie 
des Universitätsspitals B.___
 vorgestellt
. Dort 
sei
 
am 2
9. 
November 2022 
aufgrund des 
fibromyalgischen
 Syndroms die
 stationäre Behandlung 
vom 11. bis 24. Januar 2023 
vereinbart
 worden
. 
Im Rahmen dieser Behandlung
 
seien
 funktionelle Störungen
,
 
die thera
peutischen Massnahmen gut zugänglich seien, 
bestätigt
 worden.
 
Während der Behandlung habe die Beschwerdeführerin 
aktive 
(Therapie-)
Massnahmen ab
ge
lehnt. D
iese sollten
 gemäss der Empfehlung 
des Universitätsspitals B.___
 auch längerfristig ambulant durchgeführt werden. Die 
Beschwerdeführerin
 
sei
 jedoch auf passive Mass
nah
men fixiert und lehn
e
 
ein 
aktives Training ab. Dadurch 
sei
 es zu einer 
Dekondi
tionierung
 und Haltungsinsuffizienz gekommen.
 Als 
Fazit
 könne somit festge
halten werden, dass die Beschwerdeführerin b
ezüglich einer angepassten Tätig
keit
 (leichte überwiegend sitzende Tätigkeit, 
Urk. 
7/51/5) voll
 arbeitsfähig
 sei
. Wenn die
 (vom 
Universitätsspital B.___
)
 empfohlenen
 
aktiven Massnahmen durchgeführt 
würden
, 
wäre
 in einem Zeitraum von 3-4 Monaten auch mit einer
 
zunehmenden Arbeits
fähigkeit in der angestammten Tätigkeit
 (als Küchenhilfe, 
Urk. 
7/51/5)
 zu rech
nen. Es sollte auch dort zu einer 100%igen Arbeitsfähigkeit kommen
 (
Urk. 
7/51/5)
.
4.
    
4.1
    
Im vorliegenden Fall fällt ins Gewicht, dass die Beschwerdeführerin in einer leidensangepassten Tätigkeit (eine leichte, überwiegend sitzend zu verrichtende Arbeit, Urk. 7/51/3) als Hilfsarbeiterin gemäss den lohnstatistischen Angaben bereits im Jahr 2020, mithin bevor ihre Arbeitgeberin wegen Knieschmerzen nach Lage der Akten 
erstmals um Leistungen der Krankentaggeldversicherung ersuchte (Urk. 7/3/1), mit monatlich Fr. 4'457.73 (Fr. 4'276.-- : 40 x 41.7, vgl. die Tabellen TA1_triage_skill_level und T 03.02.03.01.04.01 [betriebsübliche Arbeits
zeit nach Wirtschaftsabteilungen] des Bundesamtes für Statistik [BFS]), mehr als 
im
 von
 ihrem Ehemann geführten Unternehmen (Fr. 4'333.35
 pro Monat als Küchenhilfe
, Urk. 7/21/5) hätte ver
dienen können.
4.2
    
D
ie Beschwerdeführerin 
ist 
mit Beschwerde vom 
2
4. 
August 2023 (
Urk. 
1) und Replik vom 1
7. 
Oktober 2023 (
Urk. 
10) nicht
 mehr
 auf die Kniebeschwerden, welche ihr seinerzeit Anlass gaben
,
 sich
 bei der Krankentaggeldversicherung 
(Urk.
 7/1/1
) und später 
auch bei der Beschwerdegegnerin zum Leistungsbezug 
anzumelden (
Urk. 7/11/6-7
)
, eingegangen.
 
Dementsprechend ist es auch aus
reichend, wenn die Kniebeschwerden hier nur k
urz 
thematisiert werden
: Anhand der Akten lässt sich feststellen, dass b
ei den Untersuchungen in der Universitäts
klinik
 
A.___
 
degenerative Veränderungen objektiviert
 werden konnten
 
(
Urk. 
7/24/31, Urk. 7/24/68
)
. Es steht ferner fest, dass sich d
ie von der
 Universi
tätsklinik 
A.___
 
attestierte Arbeitsunfähigkeit 
auf die von der Beschwerde
führerin ausgeübte Tätigkeit
 bezog
 
(
Urk. 
7/24/31
)
. Da die Beschwerdeführerin
 
als Küchenhilfe arbeitete und diese Tätigkeit überwiegend im Stehen verrichtet 
werden musste 
(Urk. 7/21/3), kann
 im Umkehrschluss
 nicht gesagt werden, dass die Atteste der Universitätsklinik 
A.___
 auch
 
für 
Tätigkeiten gemäss dem 
von 
Dr. 
C.___
 formulierte
n
 Zumutbar
keits
profil (leichte
,
 überwiegend sitzende Tätig
keit, Urk. 7/51/5)
 Gültigkeit haben müssen
.
 Die Beurteilung der
 
RAD-
Orthopädin, wonach die Beschwerdeführerin in einer leidensangepassten Tätig
keit zu 100
 %
 arbeitsfähig gewesen wäre (und es weiterhin ist), wird durch die Berichte der Universitätsklinik 
A.___
 somit nicht in Zweifel gezogen.
 
Alsdann führte die Beschwerdeführerin aus, 
Dr. 
D.___
 habe nochmals umfangreiche medizinische Abklärungen veranlasst und er sei danach zum Schluss gekom
men, dass sie zu 100
 %
 arbeitsunfähig sei (Urk.
 
14).
 
Dazu ist zu sagen, dass 
Dr. 
D.___
 die Beschwerdeführerin zwar zu 100
 %
 arbeitsunfähig geschrieben hat (Urk.
 
15 S.
 
4). Er hat dabei aber nicht zwischen der angestammten und einer leidensangepassten Tätigkeit unterschieden.
 Es ist 
Dr. 
D.___
 auch nicht gelungenen, einen nachvollziehbaren Zusammenhang zwischen den von ihm angeführten neurora
diolo
gischen und klinischen Befund (Urk.
 
15 S.
 
4) und den von den Beschwerde
füh
re
rin geklagten Beschwerden aufzuzeigen
. 
B
ezüglich 
der von 
Dr. 
D.___
 ange
führ
ten
,
 
vor allem im Grosshirn bestehenden unspezifischen Marklager
läsionen
 
(Urk.
 
15 S.
 
4) ist sodann Folgendes 
zu berücksich
tigen
: 
 
Es war 
bereits im
 Austrittsbericht der Klinik für Rheumatologie 
des Universitätsspitals B.___
 vom 24. April 2023 von bei der MRI-Untersuchung vom April 2022 erhobene T2/Flair 
hyperintense
 Läsionen im Gehirn mit offene Ätiologie die Rede
. A
n derselben Stelle
 wurde aber auch
 festgehalten, dass keine pathologische Kontrastmittel
anreicherung festge
stellt worden sei (Urk. 7/46/2).
 Dr. 
D.___
 
liess
 
am 28. Dezember 2023 eine 
weitere MRI-Untersuchung des Schädels durchführ
en
 (Urk. 15 S. 2). 
Der Facharzt 
für Neurochirurgie hat aber nicht aufgezeigt, inwieweit sich der bei dieser Untersuchung erhobene Befund vom bereits seit April 2022 bekannten Befund unterscheidet. Vor allem aber leitete er, wie bereits auch die Ärzte der Klinik für Rheumatologie, aus diesem Befund keine konkreten Defizite ab. Der von ihm erhobene Neurostatus erwies sich im Wesentlichen als unauffällig (Urk. 15 S. 2). Mit Ausnahme der MRI-Untersuchung des Schädels betrafen die von ihm veranlassten, doch umfangreichen Abklären denn auch das rheumatologische Fachgebiet. Dass es seit der im Frühling 2022 stattgefundenen Untersuchung zu einer Verschlechterung der objektivierbaren Befunde gekommen wäre, hat er nicht dargelegt.
 
Demnach hat 
Dr. 
D.___
 — wenn überhaupt — bloss eine von den früheren Einschätzungen (kein abnormaler bzw. 
krankhafter Zustand) abweichende Beurteilung abgegeben.
 
Des Weiteren hat d
ie RAD-Ärztin mit ihrer Stellungnahme vom 1
4. 
September 2023 (
Urk. 
7/63) mit einer schlüssigen Begründung aufgezeigt, weshalb trotz der 
im Bericht der Klinik für Rheumatolo
gie 
des Universitätsspitals B.___
 angeführte
n
, im Mai 2023 gestellten Diagnose 
Mon
arthritis
 unteres Sprung
gelenk (USG) rechts (
Urk. 
3/3 S. 1) weiterhin auf die 
RAD-Beurteilung vom 
3. März 2023 abgestellt werden
 könne
. Darauf ist die Beschwer
deführerin in ihrer Replik vom 1
7. 
Oktober 2023 (
Urk. 
10) nicht eingegangen, weshalb diesbezüglich 
hier
 ebenfalls nichts Weiteres ausgeführt werden muss.
4.
3
    
Die Beschwerdeführerin stellt sich hingegen auf den Standpunkt, dass die Beschwerde
gegnerin, da von den Rheumatologinnen und Rheumatologen 
des Universitätsspitals B.___
 ein 
fibromyalgischen
 Syndroms diagnostiziert worden sei, 
eine
 
Indikatoren
prüfung
 gemäss der mit 
BGE 141 V 281
 begründeten Rechtsprechung
 (E.
 
2.2.2
 f.
)
 
hätte durchführen müssen
 (E.
 
1.2)
. 
Es darf aber nicht unbesehen bleiben, dass
 die 
RAD-
Ärztin mit einer schlüs
sigen und überzeugenden Begrün
dung 
aufgezeigt hat
, dass die 
funktionellen Stö
rungen der Beschwerdeführerin gemäss den behan
delnden Rheumatologinnen und Rheumatologen 
an sich 
therapeutischen Mass
nahmen gut zugänglich 
wären
, 
die Beschwerdeführerin ein aktives Training ab
er abgelehnt hat
 (E. 3.5.2, vgl. dazu auch die entsprechenden Ausführungen im 
der Klinik für Rheumatologie 
des Universitätsspitals B.___
 vom 24. Januar 2023, E. 3.4.2
). 
Angesichts 
dessen muss im vorliegenden Fall
 kein strukturiertes Beweisverfahren durchge
führt werden (vgl. das Urteil des Bundesgerichts 8C_501/2021 vom 1
4. 
Juli 2022 E. 
6.3). Es ist zudem daran zu erinnern, dass n
ach BGE 141 V 281 der Beweis für eine lang andauernde und erhebliche gesundheitsbedingte Arbeitsun
fähigkeit nur dann als geleistet betrachtet werden
 kann
, wenn die Prüfung der massgeblichen Beweisthemen im Rahmen einer umfassenden Betrachtung ein stim
miges Gesamtbild einer Ein
schränkung in allen Lebensbereichen (Konsistenz) für die Bejahung einer Arbeits
unfähigkeit zeigt. Fehlt es daran, ist der Beweis nicht geleistet und nicht zu erbringen, was sich nach den Regeln über die (ma
terielle) Beweislast zuun
gunsten der rentenansprechenden Person auswirkt (Urteil des Bundesge
richts 9C_536/2020 vom 1
5. 
Februar 2021 E. 4.2).
 
Zwar kön
n
t
en an
hand der 
vorliegen
den Akten nicht sämtliche Standardindikatoren geprüft werden. 
In Kenntnis der
 bestehenden 
Akten 
muss
 aber 
ge
sag
t werden
, dass 
hier
 der 
Eingliederungswille bzw. -erfolg (vgl.
 dazu
 das Urteil des Bundesgerichts 9C_536/2020 vom 15. Februar 2021 E. 4.2.1) und der
 behandlungs- und einglie
derungsanamnestisch ausge
wiesene Leidens
druck verneint werden
 müsste
n
. Dies, weil die Beschwerde
führerin
 — wie schon erwähnt —
 die von den Rheumatolo
ginnen und Rheumatologen 
des Universitätsspitals B.___
 empfoh
lenen Thera
piemass
nahmen nicht durchführen will (E. 3.4.2). Man kann sich nicht auf die eigenen Arbeitsunfähig
keit berufen und gleichzeitig die 
aus
 ärztlicher 
Sicht 
indizier
ten Therapie
n
, mit welchen die Arbeitsfähigkeit verbessert oder
 gar
 wieder
herge
stellt werden könn
t
e, ablehnen. 
Das stimmige Gesamtbild,
 sprich die Konsistenz,
 welches
/welche
 recht
spre
chungsgemäss vorliegen muss, 
wäre 
hier somit auch dann nicht 
zu sehen
, wenn sämtliche zur Prüfung der Standard
indikatoren erforderlichen Informatio
nen verfügbar wären.
 Die Beschwerdeführerin dringt 
mit ihren diesbezüglichen Vorbringen
 
somit 
ebenfalls nicht
 durch
.
4.
4
    
Bezüglich 
der massgebenden
 leidensangepassten Tätigkeit stellte die RAD-Ärztin nach Ablauf des Wartejahres (18. Juli 2021 bis 17. Juli 2022, Urk.
 7/51/7
) lediglich noch für die Zeit des stationären Aufenthalts im 
Universitätsspital B.___
 vom 11. bis 24. Januar 2023 
(E. 3.4.1) 
eine 100%ige Arbeits
fähigkeit fest (Urk. 7/53/6). 
Damit ist kein Anspruch auf eine Invalidenrente entstanden
 (E. 2.4)
.
5
.
    
Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das vorliegende Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG) und ermessensweise auf Fr. 
6
00.-- anzusetzen. Entsprechend dem Aus
gang des Verfahrens sind sie de
r
 Beschwerde
führerin
 aufzuerlegen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
600
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt 
Dr. 
iur
. Alexander Müller
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebenten Tag vor Ostern bis und mit dem siebenten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit dem 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift 
der 
beschwerdeführenden
 Partei oder ihrer Rechtsvertretung
 zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber
HurstHübscher