zh_sozialversicherungsgericht · IV.2020.00201 · 2014-03-20 · de
Hilflosenentschädigung leichten Grades; ungenügende Abklärung der im Kreisschreiben geforderten Werte für Hörschwelle; UP/URV (nach Ermessen); Rückweisung


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2020.00201
 
 
III. Kammer
Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Daubenmeyer
Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens
Gerichtsschreiberin Babic
Urteil
 vom 
2
7. 
Oktober 2020
in Sachen
X.___
, geb. 2010
Beschwerdeführerin
gesetzlich ver
treten durch die Mutter 
Y.___
diese vertreten durch Rechtsanwalt Thomas Grossen
advokaturbüro
 
kernstrasse
Kernstrasse 10, Postfach, 8021 Zürich 1
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
1.1
    
X.___
, geboren 2010, wurde am 1
4. 
März 2013 erstmals bei 
der 
Eidgenössischen Invalidenversicheru
ng als Minderjährige angemeldet
 und es wurden medizinische Massnahmen und Hilfsmittel beantragt (
Urk. 
10/1). Nach Einholung von Arztberichten und Abklärungen hinsichtlich des Wohnortes der Versicherten, wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren mit Verfügung vom 20. März 2014 ab (
Urk. 
10/33). Am 
9. 
September 2015 wurde die Versicherte erneut 
zum Leistungsbezug angemeldet (
Urk. 
10/48)
. 
Nach
 erneuten Abklärun
gen, wies die IV-Stelle das Leistung
sbegehren mit Verfügung vom 25. 
Januar 2015 (
Urk. 
10/76) mangels eines gültigen Aufenthalts in der Schweiz ab. 
1.2
    
Am 2
2. 
Januar 2018 (
Urk. 
10/78) wurde die Versicherte 
unter Hinweis auf eine Schwerhörigkeit 
erneut angemeldet, und es wurden 
abermals 
medizinische Massnahmen und Hilfsmittel beantragt. Die IV-Stelle tätigte medizinische Abklä
rungen und stellte mit Vorbescheid vom 2
9. 
Mai 2018 (
Urk. 
10/98) die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht. Nach erfolgtem Einwand vom 2
8. 
Juni 2018 (
Urk. 
10/103) erteilte die IV-Stelle mit Mitteilung vom 1
0. 
Juli 2018 (
Urk. 
10/106) Kostengutsprache für eine Hörhilfe mit implantierter Komponente. Am 1
0. 
Sep
tember 2018 (
Urk. 
10/113) erfolgte eine Ergänzung des Einwands, woraufhin die IV-Stelle weitere medizinische Unterlagen 
einholte und mit Mitteilung vom 1
0. 
Dezember 2019 (
Urk. 
10/144) erneut eine Kostengutsprache für eine Hörge
räteversorgung für Minderjährige gewährte. Am 1
6. 
Januar 2020 (
Urk. 
10/148) erfolgte sodann ein Einwand des Schweizerischen Gehörlosenbunds gegen den ablehnenden Vorbescheid vom 29. Mai 201
8. 
Mit Verfügung vom 2
0. 
Februar 2020 (
Urk. 
2) wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren ab.
2.
    
Dagegen erhob die Mutter der Versicherten als deren gesetzliche Vertreterin mit Eingaben
 vom 2
3. 
März 2020 (
Urk. 
1) und
 2
1. 
April 2020 (
Urk. 
6)
 Beschwerde und beantragte, der Entscheid sei aufzuheben und es sei ihr rückwirkend eine Hilflosenentschädigung leichten Grades zuzusprechen; eventualiter sei der ange
fochtene Entscheid aufzuheben und zur weiteren Sachverhaltsabklärung an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen (
Urk. 
1 S. 2). 
In verfahrensrechtlicher Hin
sicht beantragte sie die Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung sowie die Bestellung eines unentgeltlichen Rechtsbeistands (S. 2).
 Mit Gerichtsverfügung vom 3
0. 
März 2020 (
Urk. 
5) wurde der Beschwerdegegnerin die Beschwerde zur Vernehmlassung zugestellt.
 Die mit Schreiben resp. Beschwerdeergänzung vom 2
1. 
April 2020 (
Urk. 
6) eingereichten Unterlagen (Urk.
7/1-3) wurden der 
Beschwerdegegnerin mit Verfügung vom 2
2. 
April 2020 (
Urk. 
8) 
zur Vernehm
lassung 
innert der bereits mit Verfügung vom 3
0. 
März 2020 angesetzten Frist zugestellt. Die Beschwerdegegnerin 
schloss
 mit Beschwerdeantwort vom 2
9. 
April 2020 (
Urk. 
9) 
auf 
Abweisung der Beschwerde, was der Beschwerdeführerin am 1
2. 
Mai 2020 (
Urk. 
11) zur Kenntnis gebracht wurde. Mit Schreiben vom 2
0. 
Mai 2020 (
Urk. 
13) und 2
4. 
Juli 2020 (
Urk. 
15) reichte die Beschwerdeführerin weitere Unterlagen hinsichtlich der prozessualen Bedürftigkeit ein (
Urk. 
14/1-17 und 
Urk. 
16/1-5). 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Gemäss 
Art. 
42 
Abs. 
1 
des 
Bundesgesetz
es
 über die Invalidenversicherung (IVG)
 haben Versicherte mit Wohnsitz und gewöhnlichem Aufenthalt (
Art. 
13 
des 
Bun
desgesetz
es
 über den Allgemeinen Teil
 des Sozialversicherungsrechts [ATSG]
) in der Schweiz, die hilflos (
Art. 
9 ATSG) sind, Anspruch auf eine Hilflosenentschä
digung. Vorbehalten bleibt Artikel 42
bis 
IVG. Als hilflos gilt eine Person, die wegen einer Beeinträchtigung der Gesundheit für alltägliche Lebensverrichtungen dauernd der Hilfe Dritter oder der persönlichen Überwachung bedarf (
Art. 
9 ATSG). Im Bereich der Invalidenversicherung gilt auch eine Person als hilflos, welche zu Hause lebt und wegen der gesundheitlichen Beeinträchtigung dauernd auf lebenspraktische Begleitung angewiesen ist (
Art. 
42 
Abs. 
3 Satz 1 IVG; 
Art. 
38 
der Verordnung über die Invalidenversicherung, 
IVV). Praxisgemäss (BGE 121 V 88 E. 3a mit Hinweisen) sind die folgenden sechs alltäglichen Lebensver
richtungen massgebend (BGE 127 V 94 E. 3c, 125 V 297 E. 4a):
- 
Ankleiden, Auskleiden; 
- 
Aufstehen, Absitzen, Abliegen;
- 
Essen;
- 
Körperpflege;
- 
Verrichtung der Notdurft;
- 
Fortbewegung (im oder ausser Haus), Kontaktaufnahme.
1.2
    
Art. 37 
IVV
 sieht drei Hilflosigkeitsgrade vor. Gemäss Abs. 3 dieser Bestimmung gilt die Hilflosigkeit als leicht, wenn die versicherte Person trotz der Abgabe von Hilfsmitteln:
a. 
in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erhebli
cher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist;
b. 
einer dauernden persönlichen Überwachung bedarf;
c. 
einer durch das Gebrechen bedingten ständigen und besonders aufwendigen Pflege bedarf; 
d. 
wegen einer schweren Sinnesschädigung oder eines schweren körperlichen Gebrechens nur dank regelmässiger und erheblicher Dienstleistungen Dritter gesellschaftliche Kontakte pflegen kann; oder
e. 
dauernd auf lebenspraktische Begleitung im Sinne von Art. 38 IVV angewie
sen ist.
1.3
    
Gemäss Rz 8067 des Kreisschreibens über Invalidität und Hilflosigkeit in der Invalidenversicherung (KSIH) haben 
Kinder mit schwerer Hörschädigung 
unter anderem 
Anspruch auf eine Hilflosenentschädigung leichten Grades, wenn trotz Hilfsmittel kein genügendes Sprachverständnis erreicht wird
. In der im Zeitpunkt des Erlasses der angefochtenen Verfügung geltenden Fassung setzte die Bestim
mung voraus, dass die Kinder mindestens die in
 Rz 8065.1 
aufgeführten 
Werte erreichen und zusätzlich für die Herstellung des Kontaktes mit der Umwelt eine erhebliche Hilfe von Drittpersonen benötigen.
 
    
Eine schwere Hörschädigung bei Kindern liegt nach Rz 8065.1 KSIH vor 
ab einem Hörverlustgrad von 60% bzw. ab einer Hörschwelle von 55 dB im Frequenzbereich 500 bis 4000 Hz.
    
Verwaltungsweisungen – wie die Kreisschreiben des BSV – richten sich an die Durchführungsstellen und sind für das Sozialversicherungsgericht nicht ver
bind
lich. Dieses soll sie bei seiner Entschei
dung aber berücksichtigen, sofern sie eine dem Einzelfall angepasste und gerecht werdende Auslegung der an
wend
baren gesetzlichen Bestimmungen zulassen. Das Gericht weicht also nicht ohne triftigen Grund von Verwaltungsweisungen ab, wenn diese eine über
zeugende Konkreti
sierung der rechtlichen Vorgaben darstellen. Insofern wird dem Bestre
ben der Verwaltung, durch interne Weisungen eine rechtsgleiche Ge
setzesan
wendung zu gewährleisten, Rechnung getragen (BGE 133 V 587 E. 6.1; 133 V 257 E. 3.2 mit Hinweisen; vgl. BGE 133 II 305 E. 8.1).
1.4
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss
folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis).
2.
    
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung vom 20. Februar 2020 (Urk. 2) gestützt auf ihre Abklärungen davon aus, dass gemäss dem vorlie
genden Freifeldaudiogramm (mit 
Cochlea-Implantat; CI
) die geforderten Werte nicht erreicht werden. 
Die Beschwerdeführerin sei linksseitig mit einem CI ver
sorgt, mit dem die korrigierte Hörschwelle seit Dezember 2014 im Bereich von 20-30 dB liege. Inzwischen habe eine rechtsseitige Versorgung mit einem Hörge
rät stattgefunden. Dies
 habe
 eine Verbesserung des Gehörs auf der rechten Seite von 30-50 dB
 ergeben
. Die Beschwerdeführerin sei mit dem linksseitigen Cochlea-Implantat und dem rechtsseitigen Hörgerät im schulischen Alltag gut versorgt. 
2.2
    
Die Beschwerdeführerin machte demgegenüber in ihrer Beschwerde vom 23. März 2020 (Urk. 1) im Wesentlichen geltend, 
die mit dem Kreisschrei
ben eingeführten Schwellenwerte würden eine unbegründete Erschwerung des Zugangs zum Anspruch auf Hilflosenentschädigung für Minderjährige darstellen und seien dem
nach nicht gesetzeskonform
 (S. 5). 
Wenn man zum Schluss 
komme
, die festgeleg
ten Schwellenwerte seien zur Qualifizierung einer schweren Hörschädigung zuläs
sig, so sei ein Anspruch auf Hilflosenentschädigung dennoch zu bejahen, 
weil
 bei ihr diese Werte vorliegen würden. Sie leide an einer angeborenen, beidseitig an Taubheit grenzenden Schwerhörigkeit. Die Audiometrie im 
Freifeld
 recht
s
 habe eine 
Aufblähkurve
 zwischen 35 und 65 dB im Frequenzbereich 250 bis 6000 Hz ergeben. Diese liege mit 65 dB über dem Schwellenwert von 55 dB. In Bezug auf die linke Gehörseite sei lediglich festgehalten worden, dass durch das Cochlea-Implantat ein gutes Gehör erreicht werde. Dass die korrigierte Hörschwelle (links
seitig) zwischen 20 und 35 dB liege, sei letztmals im Oktober 2018 ermittelt worden. Es sei deshalb fraglich, ob diese Werte noch Gültigkeit 
hätten
. Den Akten könne ebenfalls nicht entnommen werden, welchen Hörverlustgrad sie aufweise bzw. dass dieser unter 60
 %
 liege
 (S. 8). 
    
In Ergänzung der Beschwerde (
Urk. 
6) 
brachte die Beschwerdeführerin zudem vor, die Hilfsbedürftigkeit hinsichtlich der Herstellung des Kontakts mit der Umwelt werde in unzulässiger Weise pauschal vom Vorliegen eines gewissen Hörvermö
gens abhängig gemacht, bevor die Notwendigkeit von Hilfeleistungen durch Dritte überhaupt geprüft werde. Sie sei trotz verbessertem Hörvermögen aufgrund ihres ausgeprägten Sprachentwicklungsrückstandes stark eingeschränkt und entspre
chend auf die Unterstützung von Dritten angewiesen (S. 2). 
2.3
    
Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin den Anspruch auf eine Hilflosenentschädigung zu Recht verneint hat.
3.
3.1
    
Dr. 
med. 
Z.___
 
von der Klinik für Ohren-,
 Nasen-, Hals- und Gesichtschirurgie am 
A.___
, hielt in ihrem Bericht vom 
7. 
Mai 2018 (
Urk. 
10/94) fest, dass keine korrigierte Hörschwelle von 55 dB im Frequenzbereich von 500 bis 4000 Hz anzunehmen sei, dies seit der CI-Operation. 
3.2
    
Dr. 
Z.___
 und med. pract. 
B.___
 gaben im Beri
cht vom 30. November 2018 (Urk. 
10/124/5-7) an, die Beschwerdeführerin leide an einer angeborenen, an Taubheit grenzenden Schwerhörigkeit beidseits. Diesbezüglich sei im September 2012 die Cochlea-Implantation auf der linken Seite erfolgt. Im Verlauf sei 
die Beschwerdeführerin
 trotz der Cochlea-
Implantationversorgung
 mit der Sprach
entwicklung nicht vorangekommen. Aktuell 
erlerne sie
 in der Schule 
C.___
 
die Gebärdensprache. Eine zusätzliche Kommunikation erfolge über Laute, jedoch ohne Wortbildung. Die Ohrmikrosko
pie habe beidseits reizlose Gehörgänge gezeigt. Auch das Trommelfell sei beidseits reizlos, intakt und gut differenziert. 
Im Rahmen der Spielaudiometrie vom 1
5. 
Ok
tober 2018 habe sich rechtsseitig eine kombinierte, mittel- bis hochgradige Schwerhörigkeit gezeigt. Das Restgehör des Innenohrs habe 35 dB bei 250 Hz mit Abfall bis 75 dB bei 2000 Hz und Anstieg bis 55 dB bei 4000 Hz betragen (S. 1). 
3.3
    
In einem weiteren Bericht vom 1
7. 
Dezember 2018 (
Urk. 
10/125/3) gaben 
die Fachärzte
 auf die Frage, ob eine korrigierte Hörschwelle von 55 dB im Frequenz
bereich von 500-4000 Hz anzunehmen sei, an, die korrigierte Hörschwelle links betrage seit Dezember 2014 im entsprechenden Bereich mit dem CI 20-35 dB. Rechtsseitig könne keine Aussage gemacht werden, da die Hörgeräteanpassung nun erstmalig erfolge. Frühestens sei diesbezüglich mit einer Beurteilung in sechs Monaten zu rechnen.
3.
4
    
Im Bericht vom 1
2. 
November 2019 (
Urk. 
10/143) hielten die beim 
A.___
 tätigen Ärzte 
Dr. 
med. 
D.___
, Fachärztin für 
Oto
-
Rhino
-Laryngologie
, und Dr. 
med. 
E.___
, Facharzt für 
Oto
-
Rhino
-Laryngologie
,
 
fest, im Rahmen der Ohr
mikroskopie beidseits seien reizlose Gehörgänge sowie reizlose, differenzierte und intakte Trommelfelle festgestellt worden. Die Audiometrie im 
Freifeld
 rechts habe eine 
Aufblähkurve
 zwischen 35 und 65 dB bei 250-6000 Hz ergeben. Zudem 
gaben sie an, dass auf der rechten Seite eine Ve
rbesserung des Gehörs von 30-
50 
dB mit dem Hörgerät erreicht werden könne. Auf der linken Seite werde durch das Cochlea-Implantat ein gutes Gehör erreicht. Gemäss diesen Befunden sei die Beschwerdeführerin mit dem linksseitigen Cochlea-Implantat und dem rechtssei
tigen Hörgerät im schulischen Alltag gut versorgt. Aufgrund des weiter bestehen
den ausgeprägten Sprachentwicklungsrückstandes werde ein Spracherwerb 
höchstwahrscheinlich nicht mehr erfolgen. Jedoch könne das Hörgerät - zusam
men mit dem Cochlea-Implantat - die akustische Kommunikation verbessern, zur Geräuschlokalisation beitragen und der Beschwerdeführerin damit eine grosse Erleichterung im Alltag sein. 
4.
4.1
    
Die Beschwerdeführerin 
machte insbesondere geltend
, die im Kreisschreiben über die Invalidität und Hilflosigkeit (RZ 8065.1) eingeführten Schwellenwerte
 würden
 eine unbegründete Erschwerung des Zugangs zum Anspruch auf Hilflosenent
schädigung für Minderjährige darstellen und 
seien 
daher nicht gesetzeskonform (
Urk. 
1 S. 5). 
Das Kreisschreiben sei im vorliegenden Fall daher nicht anzuwenden (S. 7). 
Diesbezüglich ist anzumerken, 
dass die Ausführungen des BSV im Kreis
schreiben als Verwaltungsweisungen zwar für die Gerichte nicht verbindlich
 
sind, doch werden sie von diesen berücksichtigt und es wird von ihnen nicht abgewi
chen, sofern sie eine dem Einzelfall angepasste und gerecht werdende Auslegung der anwendbaren gesetzlichen Bestimmung zulassen sowie eine überzeugende Konkretisierung der rechtlichen Vorgaben enthalten; denn dadurch wird dem Bestreben der Verwaltung, durch interne Weisungen eine rechtsgleiche Anwen
dung zu gewährleisten, Rechnung getragen (vgl
. BGE 142 V 442 E. 5.2 S
. 445). Auch wenn die Beschwerdeführerin bemängelt, die festgelegten Schwellenwerte könnten nicht ohne Berücksichtigung der übrigen Faktoren angewendet werden, so 
führen
 sie dennoch 
zu 
eine
r
 rechtsgleiche
n
 Behandlung ähnlich gelage
rter Fälle
. 
Die Besonderheiten des jeweiligen Einzelfalles finden auch 
bei
 Anwendung des Kreisschreibens weiterhin genügend Beachtung. 
Das Abstellen der Beschwer
degegnerin auf das Kreisschreiben und die darin geforderten Werte von 55 dB im 
Frequenzbereich 500 bis 4000 Hz ist demnach 
grundsätzlich 
nicht zu beanstan
den.
4.2
    
Die Beschwerdegegnerin stützte sich in materieller Hinsicht gemäss Verfügung vom 2
0. 
Februar 2020 auf den Arztbericht 
der 
A.___
-Ärzte 
vom 1
7. 
Dezember 2018 (
vgl. E. 3.3
 hiervor
), wonach die korrigierte Hörschwelle links 
mit dem CI 
seit Dezember 2014 
20-35 dB 
im Frequenzbereich 
von 
500-4000 
Hz 
betrage sowie auf den Arztbericht vo
m 1
2. 
November 2019 (vgl. E. 3.4
 hiervor), bei welchem festgehalten wurde, dass die Audiometrie im 
Freifeld
 rechts eine 
Aufblähkurve
 zwischen 35 und 65 
dB bei 250-6000 Hz ergeben habe. 
Daraus folgerte sie, dass die im Kreisschreiben geforderten Werte von 55 dB im Frequenzbereich 500 bis 4000 Hz erfüllt seien und somit kein Anspruch auf eine Hilflosenentschädigung gegeben sei. 
    
Diesbezüglich ist anzumerken, dass die Beschwerdeführerin im Rahmen des 
Vorbescheidverfahrens
 mit 
Einwandbegründung
 vom 1
0. 
September 2018 (Urk. 10/113) vorbrachte, 
das Freifeldaudiogramm, auf welches sich die Beschwerdegegnerin stütze,
 sei
 bereits mehrere Jahre alt und unvollständig. Zudem weise das Diagramm auch Werte unter 55 dB auf und es könne nicht erkannt werden, ob die Hörschw
elle auf beiden Seiten bestimmt
 wurde oder nur auf derjeni
gen, welche mit einem CI versorg
t sei (S. 7). 
Zudem
 sei 
es 
nicht nach
vollziehbar, weshalb die Beschwerdegegnerin darauf verzichtet habe, einen voll
umfänglichen Bericht einzuholen (S. 8). 
    
Die Beschwerdegegnerin setzte sich in der Verfügung vom 2
0. 
Februar 2020 nur beschränkt mit diesen Einwänden auseinander. So forderte sie vor Verfügungs
erlass zwar mit Arztbericht vom 1
2. 
November 2019 (vgl. E. 3.
4
 hiervor) neue Unterlagen an, mass den
 darin enthaltenen Unvollständigkeiten 
jedoch 
keinen Wert zu.
 Zu den im Kreisschreiben geforderten Werten von 55 dB im Frequenz
bereich von 500 bis 4000 Hz können dem Arztbericht vom 12. November 2019 (E. 3.3 hiervor) keine genügenden Angaben entnommen werden. 
Dr. 
med. 
D.___
 
und 
Dr. 
med. 
E.___
 
hielten
 zur Audiometrie im 
Freifeld
 rechts lediglich fest, die 
Aufblähkurve
 liege zwischen 35 und 65 dB bei 250-6000 Hz. Zudem könne auf der rechten Seite mit dem Hörgerät eine Verbesserung des Gehörs von 30-50 dB erreicht werden. 
Bei diesen Werten ist nicht erkennbar, ob 
die im Kreisschreiben genannten Werte nicht erfüllt
 sind, zumal sich den ärztli
chen Berichten
 keine konkreten Angaben zur Hörschwelle der Beschwerdeführe
rin im Frequenzbereich von 500 bis 4000 Hz entnehmen lassen. Auch die Angabe, mit dem Hörgerät könne eine Verbesserung von 30-50 
dB erreicht werden, gibt keine Auskunft 
darüber
, in welchem Frequenzbereich eine solche Verbesserung zu erwarten ist. Sodann fehlt auch eine aktuelle Angabe 
zu den
 konkreten Wert
en
 des linken Ohres. Ein Abstellen auf einen Bericht aus dem Jahr 2018 und auf die Angabe im aktuellen Bericht, wonach «auf der linken Seite durch das Cochlea-Implantat ein gutes Gehör erreicht» werden könne, reicht im Hinblick auf die im Kreisschreiben geforderten Werte nicht aus. 
Eine weitere Abklärung der Sachlage seitens der Beschwerdegegnerin fand nicht statt, obschon aufgrund der Aktenlage nicht auszuschliessen ist, dass sich die seit Dezember 2014 am linken Ohr beste
hende Hörschwelle im Bereich von 20-30 dB verschlechtert haben könnte. 
4.3
    
Nach dem Gesagten erweist sich der Sachverhalt in Bezug auf die 
Hörwerte
 im geforderten Frequenzbereich von 500 bis 4000 Hz sowohl beim rechten als auch linken Ohr als nicht ausreichend abgeklärt. 
Ein Arztbericht mit klaren und aktu
ellen Angaben zu den im Kreisschreiben geforderten Werten liegt nicht vor
.
 
Da offenkundig ist, dass 
trotz Hilfsmittel kein genügendes Sprachverständnis erreicht 
wird
, ist diese - im Zeitpunkt des neu zu fällenden Entscheides voraussichtlich anwendbare Voraussetzung - gegeben und es ist entscheidend, ob die Hör
schwelle von 55 dB erreicht wird.
    
Damit ist die angefochtene Verfügung vom 2
0. 
Februar 2020 aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen, damit diese nach Vornahme weiterer Abklärungen neu über die Hilflosenentschädigung im Sonderfall verfügt.
5.
5.1
    
Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG) und auf Fr. 7
00.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Ver
fahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.
    
Damit erweist sich das Gesuch der Beschwerdeführerin um unentgeltliche Prozessführung bei diesem Verfahrensausgang als gegenstandslos.
5.2
    
Bei diesem Ausgang des Verfahrens hat die Beschwerdeführerin Anspruch auf eine Prozessentschädigung, welche 
ohne Rück
sicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache und der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitaufwand und den Barauslagen fest
zusetzen ist
 (§ 34 Abs. 1 und 3 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht [
GSVGer]). Entsprechend ist er mit Fr. 
2
‘
3
00.--
 (inkl. Barauslagen und MWSt) aus der Gerichtskasse zu ent
schädigen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird 
in dem Sinne gutgeheissen, dass die Verfügung vom 2
0. 
Februar 2020 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit sie weitere medizinische Abklärungen im Sinne der Erwägungen vornehme und hernach über die Leistungsansprüche der Beschwerde
führerin neu verfüge
.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
7
00
.-- werden 
der Beschwerdegegnerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
der Beschwerdeführerin
 eine Prozessent
schädigung von 
Fr. 
2’3
00
.-- (inkl. Barauslagen und MWSt) zu bezahlen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Thomas Grossen
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundesge
setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu
legen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
GräubBabic