zh_sozialversicherungsgericht · UV.2014.00036 · 2015-05-29 · de
Genese einer Tendinitis calcarea unklar; Unfallkausalität daher nicht überwiegend wahrscheinlich.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
UV.2014.00036
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna
Sozialversicherungsrichterin Philipp
Gerichtsschreiberin F. Brühwiler
Urteil 
vom 
29. Mai 2015
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch DAS Rechtsschutz-Versicherungs-AG
lic
. 
iur
. 
Y.___
Badenerstrasse
 141, Postfach 1372, 8026 Zürich
gegen
Zürich Versicherungs-Gesellschaft AG
Rechtsdienst, Generaldirektion Schweiz
Postfach, 8085 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Die 1966 geborene 
X.___
 war im 
Z.___
 erwerbstä
tig und in dieser Eigenschaft bei der Zürich Versicherungs-Gesell
schaft AG (nachfolgend: Zürich) gegen die Folgen von Unfällen versichert, als sie am 4. Juli 2009 
mit
 dem Fahrr
ad stürzte (Schadenmeldung vom 
7. Juli 2009
, Urk. 
8
/
Z
1)
. 
S
ie 
erlitt dabei 
eine 
Clavicula
fraktur
 rechts, welche im Spital 
A.___
 
zuerst 
konservativ behandelt wurde (Urk. 9/ZM2). 
Die
 Zürich 
trat auf den Scha
den ein und erbrachte die gesetzlichen Versicherungsleistungen
 (
Urk. 8/Z2
).
 
Aufgrund
 
einer
 im Juli 2010 
diagn
os
tizierten
 
C
l
a
vic
ula
pseudoarthrose
 
(Urk. 9/ZM13) 
wurde
 am 17. November 2010 
im Spital 
A.___
 
eine
 Osteosynthese 
der 
Claviculafraktur
 
durchgeführt 
(Urk. 9
/ZM19).
 
Nachdem 
über einen grund
sätzlich guten Heilungsverlauf berichtet worden war (Urk. 9/ZM19-21, 23-24 + 26), äusserte der behandelnde Arzt der Versicherten, 
Dr. med. 
B.___
, Facharzt Orthopädische Chirurgie und Traumatolo
gie des Bewegungsappa
rates FMH,
 
nach einer erneuten Untersuchung vom 6. März 2012
 den Verdacht auf eine Tendinitis 
calcarea
 (Urk. 9
/ZM27). 
In der Folge wurde am 12. 
November 2012 das 
Osteo
-
synthesematerial
 entfernt sowie
 bei 
einer
 beste
henden 
Impingement
-
problematik und 
diagnostizierter
 
Te
n
dinitis 
calcarea
 eine 
Defilée
-
Erweiterung vorgenommen (Urk. 9
/ZM29).
 Bei persistierenden 
Schulter
beschwerden
 wurde sodann a
m 31. Januar 2013 eine Schulterarthroskopie rechts mit 
subacromialer
 Dekompression und Entfernung des Kalkde
pots durch
geführt (Urk. 9
/ZM35
).
 Gestützt auf die medizinische Beur
teilung von Dr. med. C.___
, Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates sowie Sportmedizin, spez. Schulter, beratender Arzt der Zürich, vom 21. März 2013 
(Urk. 9
/
ZM39
), verneinte die Zürich 
mit Verfü
gung vom 
18. April 2013
 (Urk. 
8
/Z42
) einen 
Kausalzusammenhang zwischen der 
C
la
viculafraktur
 rechts vom 4. Juli 2009 und der am 6. März 2012 diagno
stizierten Tendinitis 
calcarea
 und stellte 
die Leistungen per End
e
 2012 
ein
. Die Versicherte er
hob hiergegen Einsprache (Urk. 8
/Z54) und reichte eine Stellungnahme von 
Dr. 
B.___
 
zu den Akt
en (Urk. 8
/Z66). 
Nachdem die Zürich eine weitere
 medizi
nische 
Beurtei
-
lung
 
– dieses Mal 
bei 
Dr. med. D.___
, FMH Chirurgie, spez. Schulter und Traumatologie
, ebenfalls beratender Arzt der Zürich
 -
 eingeholt 
(Urk. 9
/
Z
M
40
)
 
und Dr. 
B.___
 erneut Stellung genommen hatte
 (Urk. 8
/Z94
), wies die Zürich die Einsprache mit
 
E
ntscheid vom 
7. Januar 2014
 (Urk. 
2
) 
ab
.
2
.
    
Dagegen erhob 
X.___
 am 
6. Februar 2014
 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte die Aufhebung des angefochtenen Entscheides sowie die 
Über
nahme der Kosten der Operation vom 31. Januar 201
3. 
Mit Beschwerdeantwort vom 26. Februar 2014 (Urk. 7 unter Beilage ihrer Akten, Urk. 8/
Z
1-
Z
97 und Urk. 9/
ZM
1-
ZM
40) schloss die Beschwerdegegnerin auf 
Abweisung der Beschwerde, was der Beschwerdeführerin mit Schreiben vom 4. März 2014 (Urk. 10) zur Kenntnis gebracht wurde.
3.
    
Auf die Vorbringen der Parteien sowie die ei
ngereichten Unterlagen wird, so
weit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen.
Das Gericht 
zieht in Erwägung:
1.
    
Während die Beschwerdegegnerin gestützt auf die medizinischen Beurteilungen der 
Dres
. 
C.___
 und 
D.___
 erwog, 
ein Kausalzusammenhang zwischen dem Unfall vom 4. Juli 2009 und der diagnostizierten Tendinitis 
calcarea
 sei 
nicht 
überwiegend wahrscheinlich 
und die Leistungseinstellung ab 
1. Januar 2013
 
somit 
rechtens (Urk. 2, Urk. 
7
), brachte die Beschwerdeführerin unter Verweis auf die Berichte von Dr. 
B.___
 vor, der Einschätzung der Beschwerdegegnerin kön
ne nicht gefolgt werden
, sondern es sei im Gegenteil klar von einer natürli
chen Kausalität zwischen den Beschwerden bzw. der Operation vom 31. Januar 2013 und dem Unfallereignis vom 4. Juli 2009 auszugehen
 (Urk. 1
).
2.
2.1
    
Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss 
des Bundesgesetzes
 über die Unfallversicherung (
UVG
)
 setzt zunächst voraus, dass zwischen dem 
Unfall
ereignis
 und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Invalidität, Tod) ein natür
licher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natürlichen Kau
salzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhan
densein der einge
tretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise bezie
hungsweise nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entspre
chend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzu
sam
menhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädigende Ereig
nis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten nicht 
wegge
dacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Störung entfiele (BGE 129 V 177 E. 3.1, 402 E. 4.3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).
Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesund
heitlichen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Verwal
tung beziehungsweise im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm oblie
genden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen 
Beweis
grad
 der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglich
keit eines Zusammenhangs genügt für die Begründung eines 
Leistungs
anspruches
 nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).
2.2
    
Gemäss 
Art. 
6 
Abs. 
3 UVG hat die Versicherung ihre Leistungen für Schädigun
gen zu erbringen, die der versicherten Person bei der Heilbehandlung (
Art. 
10 UVG) zugefügt werden. Danach hat die Unfallversicherung für Schäden einzu
stehen, die durch Krankenpflegemassnahmen (Heilbehandlung) im Anschluss an versicherte Unfälle herbeigeführt werden, ohne dass diese behandlungsbedingte Schadensverursachung den Unfallbegriff, den Tatbestand des 
haftpflichtrechtli
chen
 Kunstfehlers oder der strafrechtlich relevanten Körperschädigung erfüllen müsste (BGE 118 V 286 E. 3b).
3.
3.1
    
Die Ärzte des Spitals 
A.___
 
– wo die Beschwerdeführerin am 5. Juli 2009 unter
sucht w
o
rde
n war
 
–
 
diagnostizierten 
eine praktisch 
undislozierte
 
Clavi
cul
afrak
tur
 am Übergang vom mittleren zum lateralen Drittel und 
behandelten die Fraktur konservativ (Ruhigstellung im Rucksackverband
, kein
e
 Belastung 
des
 rechten Arm
es
 
während
 vier Wochen
; 
Bericht vom 14. Juli 2009, Urk. 9/ZM2).
3.2
    
Bei persistierenden Beschwerden 
konsultierte die Beschwerdeführerin am 29. September 2009
 Dr. 
B.___
 
(Urk. 9/ZM8). 
Der Arzt
 hielt fest, nach einem anfänglich problemlosen 
Verlauf
 habe sich die Beschwerdeführerin beim Drehen im Bett wahrscheinlich eine erneute Traumatisierung der Schultergegend zuge
zogen und 
verspüre 
seither wieder stärkere Schmerzen
. Bei der Untersuchung war eine Vorwölbung über dem Übergang mittleres distales Drittel der Clavicula tastbar und d
ie Röntgenuntersuchung brachte eine mässige Dislokation 
der bei
den Fragmente 
mit beginnender 
Kallusbildung
 zur Darstellung. Dr. 
B.___
 
emp
fahl
, die Verletzung weiterhin konservativ zu behandeln
 (Ruhigstellung, 
Flek
torpflaster
, bei Bedarf Einnahme von NSAR) und hielt dafür, i
m Allgemeinen verheile diese 
Verletzung
 problemlos in 
einigen
 Wochen
 
(Urk. 9/ZM8).
3.3
    
Nachdem der Heilungsverlauf 
grundsätzlich
 als gut beschrieben 
wurde
, 
es jedoch zu kein
em 
ossären
 
Durchbau
 
kam
 (Urk. 9
/ZM10-12), liess Dr. 
B.___
 am 20. Juli 2010 eine Röntgenuntersuchung durchführen, welche eine 
Clavic
ul
ap
seudoarthrose
 zur Darstellung brachte
 (Urk. 9
/ZM13-14).
3.4
    
Daraufhin wurde a
m
 17. November 2010 eine Osteosynthese mit 
Spongiosaplas
tik
 vom Beckenk
amm rechts durchgeführt (Urk. 9
/ZM18).
 Dr. 
B.___
 
berichtete 
von einem 
guten
 postoperativen Verlauf (Bericht
e
 vom 25. November 2010
 und vom 9. Januar 2011
, Urk. 9
/ZM19
-21
). 
Nach einer (weiteren) Verlaufskontrolle 
am
 
11. Februar 2011 
notierte 
der Arzt
, 
die Schultergelenksbeweglichkeit sei nahezu symmetrisch mit diskretem Endphasenschmerz bei der Abduktion. Die Physiotherapie werde zur Verbesserung der Beweglichkeit respektive zur Behe
bung dieser leichten 
Impingementproblematik
 noch weitergeführt 
(Urk. 9
/ZM23). Im April 2011 
berichtete 
er, die Beschwerdeführerin klage einzig noch über ein 
leichtes 
Ziehen 
im Bereich des AC-Gelenkes 
bei maximaler Adduktion (Urk. 9
/ZM24). 
Nach der Verlaufskontrolle im November 2011 hielt 
Dr. 
B.___
 fest, die Beschwerdeführerin sei 
im Grossen und Ganzen
 von Seiten ihrer 
rechten Schulter beschwerdefrei. Sie
 klage noch über gewisse Bes
chwerden bei Komplexbewegungen sowie 
über eine Dysästhesie 
im Bereich der
 Narbe bis gegen den medialen Oberarm hinziehend. 
Die Metallentfernung sei nicht vor zwei Jahren durchführbar; entsprechend werde sich die 
Beschwerdeführerin im Herbst 2012 für 
diesen Eingriff
 melden (Urk. 9
/ZM26).
3.5
    
Aufgrund erneuter Schmerzen im Bereich der rechten Schulter konsultierte die Beschwerdeführerin Dr. 
B.___
 
bereits 
wieder 
a
m 6. März 2012
, wobei sie primär über einen lateralen Schulterschmerz klagte
 (
Bericht vom 7. Juni 2012, 
Urk. 9
/ZM27).
 
Bei der Untersuchung zeigte sich eine freie Schulterbeweglichkeit und fand
en
 sich leichte 
Druckdolenz
en
 zentral über der Clavicula sowie lateral am 
Acromion
. 
Dr. 
B.___
 äusserte den Ver
d
ac
ht auf eine Tendinitis 
calcarea
 und 
hielt dafür, er könne nicht eruieren, wie stark die posttraumatische Situation hier mitreinspiele, bis zum Beweis des Gegenteils müsse er aber davon ausge
hen.
 
Er habe am 6. März 2012 eine 
Infiltration
 
durchgeführt
. 
Verlaufskontrollen seien nur bei Bedarf vorgesehen. Im Herbst erfolge die Entfernung des 
Osteo
synthesematerials
.
3.6
    
Am 12. November 2012 entfernte Dr. 
B.___
 
das 
Osteosynthesematerial
 und nahm eine 
Defilée
-Erweiterung vor (Urk. 9
/ZM29). 
Der Arzt 
notierte dazu im Bericht vom
 14. November 2012 (Urk. 9
/ZM30), nach der Osteosynthese habe sich ein problemloser Verlauf gezeigt, einzig durch die Schrauben habe sich die Beschwerdeführerin gestört gefühlt. Seit einiger Zeit 
verspüre
 
sie nun jedoch
 im Bereich des Deltamuskels beim Bewegen des Armes Schmerzen. Die radiologi
sche Untersuchung habe eine Tendinitis 
calcarea
 gezeigt, entsprechend sei mit der Beschwerdeführerin anlässlich der Metallentfernung auch eine 
Defilée
-E
rweiterung besprochen worden.
3.7
    
Am 31. Januar 2013 wurde 
im Spital 
A.___
 
sodann 
bei 
diagnostizierter
 Tendini
tis 
calcarea
 eine Schulterarthroskopie rechts mit 
subacromialer
 Dekompression und Entfernung des Kalkdepo
ts durchgeführt (Urk. 9
/ZM35).
3.8
    
Dr. 
C.___
, beratender Arzt der Beschwerdegegnerin, nahm am 21. März 2013 zur K
ausalität Stellung (Urk. 9
/ZM39
). Er 
hielt dafür, die Ursachen der 
Entste
hung einer Tendinitis 
calcarea
 blieben bis heute im Unklaren. 
Als Ursache werde eine vermehrte mechanische Belastung der Sehnen an der Schulter mit wahrscheinlich einhergehenden Durchblutungsstörungen und Umbau von 
Seh
nenzellen
 zu Verknöcherungen vermutet. 
Möglicherweise 
triggere
 eine Anlage zu einer schlechteren Durchblutung der Sehnenansätze an der Schulter die Ent
wicklung dieser Kalkdepots. Eine Enge unter dem Schulterdach (sogenanntes 
Impingement
) könne ebenfalls zur Entwicklung der Kalkablagerungen beitra
gen. 
Die Ursache der Krankheit sei nie in einem Trauma zu finden, 
ein solches
 könne lediglich die Symptomatik auslösen oder verschlimmern.
 Im vorliegenden Fall sei die Beschwerdeführerin im typischen Alter für eine Tendinitis 
calcarea
.
 Eine vermehrte Belastung der Sehnen nach dem Unfall sei 2,5 Jahre später nicht mehr wahrscheinlich. Es sei vielmehr zu vermuten, dass 
diese Krankheit 
durch die erheblichen degenerativen Veränderungen im MRI vom 14. Januar 2013 ausgelöst worden sei. Eine Kausalität 
zwischen der 
Clavic
ulafraktur
 und der Tendinitis 
calcarea
 
sei lediglich möglich, 
jedoch nicht überwiegend wahrschein
lich
, weshalb für die Behandlung ab Januar 2013 keine Leistungspflicht mehr bestehe.
3.9
    
Dr. 
B.___
 hielt in seiner Stellungnahme vom 2
9. April 2013 dafür (Urk. 8
/Z66), mit de
r Osteosynthese im November 2010
 habe die Fraktur wie erwartet zur Abheilung gebracht werden können; die 
Beschwerdeführerin
 habe aber in dieser Zeit trotzdem über Schmerzen bei 
der 
Abduktion im Sinne eines 
Impingement
 geklagt. In der Annahme, dass allenfalls 
die 
Schrauben
 diese
s
 
Impingeme
nt
 und die beginnende
 Tend
initis 
calcarea
 a
usgelöst hätten – die Platte habe bis quasi ans AC-Gelenk positioniert werden müssen – habe er am 12. November 2012 
das 
Osteosynthesematerial
 entfernt
. Die
ser
 
Eingriff
 habe die Beschwerden nicht geändert, es sei klar eine 
Impingementp
roblematik
 bei zunehmender Tendinitis
 
calcarea
 
verblieben. Entsprechend sei am 31. 
Januar 2013 die 
Operation
 
durch
geführt worden. 
Es sei klar, d
ass ein Trauma per se wahrscheinlich nicht der auslösende Faktor 
für eine Tendinitis 
calcarea
 
sei. 
A
ls Ursache für eine Ten
dini
tis 
calcarea
 
komme jedoch eine vermehrte mechanische Belastung der Sehnen 
in Frage
. 
Eine solche
 
vermehrte
 mechanische Belastung 
habe aufgrund der
 
während zwei
er
 
Jahre
 in situ liegende
n
 Rekonst
ru
k
tions
platte mit den zwei 
lateral
ste
n
 Schrauben ganz nah am AC-Gelenk sicherlich 
bestanden
. In diesem Sinne 
sei davon auszugehen, dass der Unfall respektive
 die Osteosynthese zu einer vermehrten Beanspruchung des 
Subacromialraumes
 mit entsprechend Ausbildun
g einer 
Tendinitis 
calcarea
 
geführt 
habe
 (Urk. 8
/Z66). Die Tendinitis 
calcarea
 könne dem Unfallereignis vom 4. Juli 2009 überwiegend wahrschei
n
lich zugeordnet werden (Urk. 8
/Z65).
3.10
    
Dr. 
D.___
, ebenfalls beratender Arzt der Beschwerdegegnerin, hielt am 13. 
August
 2013 
in erneuter Beurteilung der Aktenlage 
dafür (Urk. 9
/ZM40), 
es bestehe mit überwiegender Wahrscheinlichkeit keine Kausalität zwischen dem Unfall und der
 
T
endinitis 
calcarea
. 
Es sei nicht komplett auszuschliessen, dass 
die Tendinitis
 
– wie von Dr. 
B.___
 
festgehalten
 - 
durch die vermehrte mecha
nische Belastung der Sehnen aufgrund des 
Ostheosynthesematerials
 entstand
en sei.
 
Dies sei aber lediglich
 möglich und nicht überwiegend wahrscheinlich.
 
Es sei unklar, was d
ie Ursachen der Entstehung einer Tendinit
i
s 
calcarea
 
seien
; überwiegend wahrs
cheinlich sei die Ursache der Tendinitis 
calcarea
 entzündli
cher Genese
 mit Ausfällung von Calcium-Oxalat-Kristallen in der Sehne
. 
Betroffen seien vorwiegend jüngere Menschen (20-40 Jahre). 
Die traumatische Genese sei seltener, meistens durch direkte Kontusion der Sehne ausgelöst. Eine vermehrte Belastung der Sehnen nach dem Unfall sei 2,5 Jahre später nicht mehr wahrscheinlich.
 Daher seien die oben genannte Ursachen stärker zu gewichten.
3.11
    
Dr. 
B.___
 
nahm am 
28. Oktober 2013 
erneut Stellung (Urk. 8
/Z94) und hielt daran fest, dass die Tendinitis 
calcarea
 klar eine Unfallfolge sei.
4.
4.1
    
Unbestr
itten
 und aufgrund der Akten ausgewiesen ist, dass 
sich 
die Beschwerde
führerin am 
4. Juli 2009 bei einem Fahrradunfall eine Fraktur des Schlüsselbei
nes zuzog. Die Beschwerdegegnerin erbrachte denn auch die gesetzlichen Versi
cherungsleistungen im Zusamme
nhang mit dieser Fraktur und den
 in der Folge notwendig gewordenen 
Behandlungen, so insbesondere auch der erfolgten Osteosynthese
 vom 17. November 2010.
4.2
    
Fraglich ist
 einzig, ob die erstmals im März 2012 diagnostizierte Tendinitis 
cal
carea
 
überwiegend wahrscheinlich in einem kausalen Zusammenhang zum Unfallereignis vom 
4.
 Juli
 2009 steht
 respektive ob 
die Tendinitis 
calcarea
 
überwiegend wahrscheinlich 
durch 
die infolge des Unfalls notwendig geworde
nen
 Behandlungen 
(vgl. E. 2.2
) 
ausgelöst w
o
rde
n ist
.
    
Entgegen den Ausführungen der Beschwerdeführerin (
E. 1
) ist es nicht zu bean
standen, wenn die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Beurteilungen der 
Dres
. 
C.___
 und 
D.___
 
einen Kausalzusammenhang 
v
erneint hat
. 
G
emäss
 den ärztlichen Angaben 
liegen 
die Ursachen der Entstehung einer Tendinitis 
cal
carea
 noch im Unklaren
 und es b
esteht lediglich eine Vermutung, 
dass
 ver
mehrte mechanische Belastungen der Sehnen als Ursache 
einer Tendinitis 
c
al
carea
 in Frage kommen könnten
 (E. 3.8, E. 3.10)
. Angesichts 
dessen 
kann nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon ausgegangen werden
, dass die 
diagnostizierte
 Tendinitis 
calcarea
 durch eine allfällige Überbelastung der Seh
nen infolge der Osteosynthese verursacht 
worden ist
, zumal sich in der
 MRI
-Untersuchung
 vom 14. Januar 2013 auch erhebliche degenerative Veränderun
gen 
zeigten
 (vgl. hierzu Urk.
 
9/ZM34: ausgeprägte degenerative Veränd
erungen der 
Supraspinatussehne
) und Dr. 
C.___
 
dies als wahrscheinlichere Ursache erachtete (E. 3.8)
.
    
Wenn
 Dr. 
B.___
 
in seinen Stellungnahmen vom 29. April 2013 und 28. Oktober 2013 
abweichend dafür
hält
, 
es sei 
ganz 
klar
, dass die 
Tendinits
 
calcarea
 eine Unfallfolge sei (E. 3.9, E. 3.11)
,
 kann 
ihm 
angesichts 
der
 unklaren Genese 
dieses Krankheitsbildes 
nicht gefolgt werden. 
I
m Übrigen 
hatte Dr. 
B.___
 
im Juni 2012 
noch 
selber 
fest
gehalten, es sei unklar, inwieweit die posttraumatische Situation für die Tendinitis 
calcarea
 verantwortlich sei (E. 3.5)
, weshalb seine Einschät
zung vom 29. April 
respektive
 28. Oktober 2013 auch mit Blick darauf nicht zu 
einer von der Beschwerdegegnerin abweichenden Beurteilung zu führen
 ver
m
a
g.
4.3
    
Ist
 nach dem Gesagten nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit 
ausgewie
sen
, dass die Tendinitis 
calcarea
 durch den Unfall respektive die nachfolgende Heilbehandlung verursacht wurde, hat die Beschwerdegegnerin ihre 
Leistungs
pflicht
 zu Recht per Ende 2012 eingestellt
.
5.
    
Der 
Einspracheentscheid
 der Beschwerdegegnerin vom 7. Januar 2014 erweist sich damit als rechtens, weshalb die Beschwerde vollumfänglich abzuweisen ist.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die Beschwerde wird abgewiesen
.
2.
    
Das Verfahren ist kostenlos.
3
.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
DAS Rechtsschutz-Versicherungs-AG
- 
Zürich Versicherungs-Gesellschaft AG
- 
Bundesamt für Gesundheit
4
.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstF. Brühwiler