zh_sozialversicherungsgericht · IV.2013.00585 · 2014-09-11 · de
Behauptete Verschlechterung des Gesundheitszustands durch keine beweistauglichen medizinischen Berichte belegt; Abweisung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2013.00585
II. Kammer
Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Sager
Ersatzrichterin Lienhard
Gerichtsschreiberin Tiefenbacher
Urteil 
vom 
11. September 2014
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwalt Adrian Zogg
Anwaltskanzlei Kieser Senn Partner
Ulrichstrasse 14, 8032 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
1.1
    
X.___
, geboren 1961, meldete sich am 
8. 
März 2002 bei der Invaliden
ver
si
cherung zum Leistungsbezug (berufliche Massnahmen) an (Urk.
 
6/3 
Ziff. 
7.8).
    
Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach ihm mit Verfügungen vom 1
5. 
August 2005 von Januar bis März 2004 eine Viertelsrente (
Urk. 
6/58) und ab Januar 2005 eine ganze Rente (
Urk. 
6/59) zu. 
    
Am 2
8. 
November 2005
 teilte sie ihm mit, der Rentenanspruch sei unverändert (
Urk. 
6/69). 
1.2
    
Mit Verfügung vom 1
7. 
September 2008 setzte die IV-Stelle die Rente auf eine halbe Rente ab November 2008 herab (
Urk. 
6/101). Dies wurde mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 2
1. 
Dezember 2009 im Verfahren Nr. IV.2008.01050 bestätigt (
Urk. 
6/164). Auf eine dagegen erhobene Beschwerde trat das Bundes
gericht mit Urteil vom 
3. 
März 2010 nicht ein (
Urk. 
6/167).
    
Nach am 1
5. 
Juni 2010 eingereichtem Revisionsfragebogen (
Urk. 
6/170), Einho
len von Arztberichten (
Urk. 
6/171, 
Urk. 
6/173) und einer Beurteilung durch den regionalen ärztlichen Dienst (RAD, 
Urk. 
6/175 S. 3) teilte die IV
Stelle dem Versicherten am 2
9. 
Oktober 2010 mit, der Rentenanspruch sei unverändert (
Urk. 
6/176), dies mit am 
9. 
Dezember 2010 ergänzter Begründung (
Urk. 
6/180). 
1.3
    
Am 2
7. 
September 2012 stellte der Versicherte ein Revisionsgesuch (
Urk. 
6/190).
 
Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (
Urk. 
6/204, 
Urk. 
6/206, 
Urk.
 
6/209) wies die IV-Stelle mit Verfügung vom 2
3. 
Mai 2013 (
Urk. 
6/211 = 
Urk. 
2) das Renten
erhöhungsgesuch ab.
2.
    
Der Versicherte erhob gegen die Verfügung vom 2
3. 
Mai 2013 (
Urk. 
2) am 24.
 
Juni 2013 Beschwerde und beantragte, sie sei aufzuheben und die Beschwer
degegnerin sei zu verpflichten, ihm die gesetzlichen Leistungen, ins
besondere eine ganze Rente, auszurichten (
Urk. 
1 S. 2 oben 
Ziff. 
1-2).
    
Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 3
0. 
August 2013 die Abweisung der Beschwerde
 (
Urk. 
5)
.
    
Am 
7. 
Februar 2014 erstattete der Beschwerdeführer eine Replik (
Urk. 
10), reichte einen ärztlichen Bericht (
Urk. 
11) ein und stellte einen weiteren in Aus
sicht (
Urk. 
10 S. 2). Am 
3. 
März 2014 verzichtete die Beschwerdegegnerin auf Duplik (
Urk. 
13), was dem Beschwerdeführer am 
5. 
März 2014 zur Kenntnis gebracht wurde (
Urk. 
14). 
Das Gericht
 
zieht in Erwägung:
1.
1.1
    
Der Beschwerdeführer machte unter anderem geltend, die mangelhafte Begrün
dung der angefochtenen Verfügung stelle eine Gehörsverletzung dar (
Urk. 
1 S. 4 f. 
Ziff. 
11). 
1.2
    
Verfügungen der Versicherungsträger müssen, wenn sie den Begehren der Par
teien nicht voll entsprechen, eine Begründung enthalten, d.h. eine Darstellung des vom Versicherungs
träger als relevant erachteten Sachverhal
tes und der rechtlichen Erwä
gungen (
Art. 
49 
Abs. 
3 Satz 2 ATSG). Die Begründung eines Entscheides muss so abgefasst sein, dass die betrof
fene Person ihn gegebenen
falls anfechten kann. Dies ist nur dann möglich, wenn sowohl sie als auch die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich der Versicherungsträger leiten liess und auf welche sich der Entscheid stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sich die Verwal
tung ausdrücklich mit jeder tatbe
ständlichen Behauptung und jedem rechtlichen Ein
wand auseinander setzen muss; viel
mehr kann sie sich auf die für den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 126 V 75 E.
 
5b/dd mit Hinweis, 118 V 56 E. 5b).
1.3
    
Der Mangel eines nicht oder nur ungenügend begründeten Entscheides kann gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung im Rechtsmittelverfahren geheilt werden, sofern die fehlende Begründung in der Vernehmlassung der entschei
denden Behörde zum Rechtsmittel enthalten ist oder den beschwerdeführenden Parteien auf andere Weise zur Kenntnis gebracht wird, diese dazu Stellung nehmen können und der Rechtsmittelinstanz volle Kognition zukommt (BGE 107 Ia 1 f.). Von der Rückweisung der Sache zur Gewährung des rechtli
chen Gehörs an die Verwaltung ist nach dem Grundsatz der Verfahrensökonomie dann abzusehen, wenn dieses Vorgehen zu einem formalistischen Leerlauf und damit zu unnötigen Verzögerungen führen würde, die mit dem gleichlaufenden und der Anhö
rung gleichgestellten Interesse der versicherten Person an einer möglichst beförderlichen Beurteilung ihres Anspruchs nicht zu vereinbaren sind (BGE 120 V 357 E. 2b, 116 V 182 E. 3c und d). 
1.4
    
Ob die eher knappe Begründung der angefochtenen Verfügung eine Gehörsver
letzung darstellt, kann offen bleiben, wäre eine solche doch gemäss der darge
legten Rechtsprechung (vorstehen E. 
1.3
) als geheilt zu erachten.
2.
    
2
.1
    
Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü
gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (
Art. 
17 
Abs. 
1 
des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG
). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat
sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier
bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun
desgerichts 9C_261/2009 vom 1
1. 
Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. Au
gust 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund
heitszustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revisi
onsgrund im Sinne von 
Art. 
17 
Abs. 
1 ATSG dar. 
2
.2
    
Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkom
mensvergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Recht
sprechung zur Wiedererwägung und prozessualen Revision (BGE 134 V 131 E. 3 und 133 V 108 E. 5.4 mit Hinweis). 
    
Nach der bundesgerichtlichen Rechtsprechung ist eine Verfügung verzichtbar, wenn bei einer von Amtes wegen durchgeführten Revision keine leistungsbe
einflussende Änderung der Verhältnisse festgestellt wurde (
Art. 
74
ter
 lit. f der Verordnung über die Invalidenversicherung, IVV) und die bisherige Invaliden
rente daher weiter ausgerichtet wird. Wird auf entsprechende Mitteilung hin keine Verfügung verlangt (
Art. 
74
quater
 IVV), ist jene in Bezug auf den Ver
gleichszeitpunkt einer (ordentlichen) rechtskräftigen Verfügung gleichzustellen (Urteile des Bundesgerichts 9C_771/2009 vom 10. September 2010 und 9C_586/2010 vom 15. Oktober 2010, 
je E. 2.2, mit Hinweisen).
2
.3
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak
ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch
tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 
2
.4
    
In Bezug auf Berichte von Hausärztinnen und Hausärzten darf und soll das Gericht der Erfahrungstatsache Rechnung tragen, dass diese mitunter im Hin
blick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 125 V 351 E. 3b/cc). 
    
Eng damit verwandt ist, dass rechtsprechungsgemäss 
im Rahmen der Beweis
wür
digung 
die 
Verschiedenheit von Behandlungsauftrag einerseits und Begut
achtungsauftrag andererseits
 
von Bedeutung 
sind 
(vgl. BGE 135 V 465 E.
 
4.5 S.
 
470 und Urteile des Bundesgerichts 9C_842/2009 vom 1
7. 
November 2009 E.
 
2.2
, 
8C_768/2011 vom 
7. 
Februar 2012 E. 5.3.3, 9C_748/2011 vom 1.
 
De
zember 2011 E. 3.3, 9C_400/2010 vom 
9. 
September 2010 [in BGE 136 V 376 nicht publizierte] E. 5.2, 9C_865/2009 vom 
3. 
Dezember 2009 E. 3.2, 9C_24/2008 vom 2
7. 
Mai 2008 E. 2.3.2, 9C_801/2007 vom 
7. 
Februar 2008 E.
 
3.2.2, 
I 783/05 vom 1
8. 
April 2006 und I 506/00 vom 1
3. 
Juni 2001
, 
sowie der im Strafrec
ht ergangene BGE 124 I 170 E. 4
)
.
 
2.5
    
Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beur
teilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zuge
mutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E.
 
4b/cc). 
Invaliditätsgrad
 und R
entenanspruch 
(
„Berentung“
)
 hingegen sind Fra
gen, die nicht von der Medizin, sondern von der Rechtsanwendung zu beant
wor
ten sind.
3
.
3
.1
    
Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung davon aus, eine Veränderung des Gesundheitsschadens sei lediglich für die Zeit der Hospitalisa
tion vom 2
2. 
November bis 2
1. 
Dezember 2011 und damit für weniger als drei Monate gegeben; mithin sei der Gesundheitszustand längerfristig unverändert (
Urk. 
2 S. 2 oben). 
Ferner machte sie geltend, im Zusammenhang mit dem Dia
betes Mellitus bestehe keine durchgehende Malcompliance, und es fänden sich keine Hinweise auf eine dadurch verursachte Arbeitsunfähigkeit (
Urk. 
5 S. 3 unten).
3
.2
    
Der Beschwerdeführer stellt sich demgegenüber auf den Standpunkt (
Urk. 
1), 
z
u vergleichen sei mit dem Sachverhalt, welcher der Verfügung vom 1
7. 
September 2008 zugrunde gelegen habe (S. 7 
Ziff. 
16). Dass eine Verschlechterung einge
treten sei, zeige sich darin, dass die behandelnde Psychiaterin am 30.
 
November 2012 eine Arbeitsfähigkeit von unter 30
 %
 attestiert habe (S. 7 
Ziff. 
17), an der erwähnten Hospitalisation (S. 7 f. 
Ziff. 
18) und darin, dass die behandelnde Psy
chiaterin am 3
0. 
Januar 2013 explizit eine deutliche Verschlechterung festge
halten habe (S. 8 
Ziff. 
19). Dass er die Massnahmen im Zusammenhang mit dem Diabetes mellitus nur teilweise umsetzen könne, hänge mit seiner psychischen Verfassung zusammen (S. 9 
Ziff. 
22). 
3
.3
    
Strittig und zu prüfen ist das Vorliegen einer anspruchsrelevanten Sachver
haltsän
derung, sei es im Vergleich zur Verfügung vom September 2008, sei es im Vergleich zur Mitteilung vom Oktober 2010.
4.
4.1
    
Am 1
0. 
Dezember 2007 erstattete 
Dr. 
med. 
Y.___
, Facharzt FMH für Psy
chiatrie und Psychotherapie, ein Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin (
Urk. 
6/87). 
    
Der Gutachter nannte die folgende
n
 psychiatrische
n
 Diagnose
n
 (S. 13 
Ziff. 
5):
- 
kombinierte Persönlichkeitsstörung mit anankastischen, dissozialen und paranoiden Zügen (ICD-10 F61.0)
- 
bipolare affektiv
e
 Störung, gegenwärtig remittiert unter Medikation (ICD
10 F31.7)
    
Den Grad der Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit beziehungsweise in jeder Tätigkeit bezifferte er mit 40-50
 %
 (S. 15 f. 
Ziff. 
6.2).
4.2
    
Dr. 
med. 
Z.___
, 
FMH Psychiatrie und Psychotherapie (vgl.
 Urk.
 
6/199/1-3 
Ziff. 
5.6)
,
 
erstattete am 2
1. 
Dezember 2009 einen Verlaufsbericht über die psychotherapeutische Behandlung seit dem 1
9. 
Januar 2009 und die 
psychiatrische medikamentöse Behandlung seit dem 
1. 
April 2009
 (Urk.
 
6/170/4
5
 = 
Urk. 
6/173/5-6
). Sie führte unter anderem aus, der Beschwer
deführer sei ihrer Einschätzung zufolge aufgrund der psychischen Erkrankung in Kombination mit der Persönlichkeitsstörung ohne Arbeitsbelastung kompen
siert, durch erneute Arbeitsbelastung von 50
 %
 wäre er erneut gefährdet beziehungsweise er könne aus gesundheitlichen Gründen dieses Pensum nicht mehr
 
leisten; die Arbeitsfähigkeit liege unter 2 Stunden täglich (unter 20
 %
) und sie empfehle dringend, die volle Berentung aufrecht zu erhalten (S. 1 f.). 
4.3
    
Dr. 
med. 
A.___
, Facharzt für Innere Medizin FMH, führte in seinem Bericht vom 
2. 
Juli 2010 (
Urk. 
6/171/1-4) aus, er behandle den Beschwerdeführer seit 2005 (
Ziff. 
1.2). Als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte
 er
 die von 
Dr. 
Z.___
 gestellten, als solche ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit einen Di
abetes mellitus Typ 2, eine arterielle Hypertonie sowie ein spätkongenitales Glaukom (
Ziff. 
1.1). 
    
Er führte unter anderem aus, der Diabetes sei wegen unregelmässigem Lebens
wan
del schlecht eingestellt (
Ziff. 
1.4). Die bisherige Tätigkeit (als Bank
kaufmann) erachtete er als halbtags mit verminderter Leistungsfähigkeit mög
lich, wobei er ausführte, der Beschwerdeführer sei sozial eher unangepasst, unpünktlich, kompliziert und dürfte kaum einen Arbeitgeber finden, der ihn anstelle (
Ziff. 
1.7).
4.4
    
Dr. 
Z.___
 (vorstehend E. 4.2) nannte in ihrem Bericht vom 2
9. 
Juli 2010 (
Urk. 
6/173/1-4) als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine bipolare affektive Störung (anamnestisch bestehend seit 2001, gegenwärtig remittiert unter Medikation, ICD-10 F31.7), eine Persönlichkeitsstruktur mit akzentuierten, emotional instabilen, impulsiven Zügen (ICD-10 F60
.
1) sowie den Diabetes mellitus Typ II (
Ziff. 
1.1). 
    
Sie attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
 als Bankangestellter seit Februar 200
2
 (
Ziff. 
1.6) und empfahl eine 100%ige Rentenleistung (
Ziff. 
1.11).
4.5
    
Dr. 
med. 
B.___
, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, RAD, würdigte am 2
7. 
Oktober 2010 die vorhandenen Arztberichte (
Urk. 
6/175 S. 3). Sie führte - mit näherer Begründung - aus, im Vergleich zum 2007 erstatteten Gutachten sei keine Veränderung der diagnostischen Einschätzung, der Befunde und der funktionellen Einschränkungen ausgewiesen. Beim Bericht von 
Dr. 
Z.___
 handle es sich um eine andere Beurteilung der Arbeitsfähig
keit bei unverändertem Gesundheitszustand.
5.
5.1
    
Dr. 
Z.___
 (vorstehend E. 4.2) führte in ihrem Bericht vom 3
0. 
November 2012 (
Urk. 
6/199/3) aus, sie behandle 
den
 Beschwerdeführer seit dem
 
19.
 
Januar 2009 alle 2-3 Wochen (
Ziff. 
5.1). Als Diagnosen (
Ziff. 
5.4) nannte sie eine bipolare affektive Störung gegenwärtig mittelgradig depressiv (ICD-10 F31.3) sowie akzentuierte Persönlichkeitsz
ü
g
e
 mit narzisstischen und querulatorischen Anteilen (ICD-10 Z73.1). Aufgrund des psychischen Leidens sei keine konstante Arbeitsleistung möglich, die Arbeitsfähigkeit liege unter 30
 %
 (
Ziff. 
5.4)
5.2
    
Vom 2
2. 
November bis 2
1. 
Dezember 2011 weilte der Beschwerdeführer sta
tionär in der Klinik 
C.___
, worüber am 2
4. 
Januar 2012 berichtet wurde (
Urk. 
6/199/4-7). Dabei wurden die folgenden psychiatrischen Diagnosen gestellt (S. 1 
Ziff. 
1):
- 
organische bipolare Störung, gegenwärtig mittelgradig depressive Epi
sode (F06.31)
- 
Probleme mit Bezug auf niedriges Einkommen (Z59.6)
- 
atypische familiäre Situation (Z60.1)
- 
Erschöpfungssyndrom (Z73.0)
- 
akzentuierte Persönlichkeitszüge mit narzisstischen und querulatorischen Zügen (Z73.1)
    
Als weitere Diagnosen wurden genannt (S. 1 unten):
- 
nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus (Typ 2) mit nicht näher bezeichneten Komplikationen
- 
essentielle (primäre) Hypertonie
    
Die berichtenden Fachpersonen führten unter anderem aus, beim Beschwerde
führer sei es aufgrund multipler psychosozialer Belastungsfaktoren zu einer Dekompensation im Sinne eines Burn outs auf dem Boden einer bipolaren Störung gekommen. 
Als Hauptbelastungsfaktor sähen sie den Diabetes mellitus mit schwer verminderter psychischer und körperlicher Leistungs- und Belas
tungsfähigkeit und in weiterer Folge resultierender Arbeitsunfähigkeit. Erschwe
rend kämen narzisstische und querulatorische Persönlichkeitszüge hinzu (S. 1 
Ziff. 
1). 
    
Zum Verlauf wurde unter anderem ausgeführt, der Beschwerdeführer sei auf die Ak
u
tstation für Krisenbewältigung eingetreten. Nach einer Eingewöhnungszeit habe er sich gut ins Stationsleben eingefügt. Eine Anpassung der psychiatri
schen Medikation sei nicht erforderlich gewesen. Der Beschwerdeführer habe immer wieder auf die korrekte Verabreichung von Insulin sowie einen hygieni
schen Umgang mit den Spritzen hingewiesen werden müssen. Er habe mehrere Belastungserprobungen zuhause und bei Behördengängen absolviert, die erfolg
reich verlaufen seien. Er habe bezüglich Depression in teilremittierte
m
 Zustand ent
lassen werden können (S. 3 
Ziff. 
5).
5.3
    
Dr. 
Z.___
 (vorstehend E. 4.2) führte in ihrem (Kurz-) Bericht vom 3
0. 
Januar 2013 aus, der Patient leide weiterhin unter erheblichen depressiven Symptomen, welche es nötig gemacht hätten, zur weiteren Stabilisierung in ein psychiatri
sches Tageszentrum
 einzutreten; die Anmeldung sei erfolgt. Die Arbeitsfähigkeit 
betrage aktuell 0
 %
, der psychische Zustand habe sich insofern seit der letzten IV-Revision verschlechtert (
Urk. 
6/200). 
5.4
    
Dr. 
med. 
Dr. 
rer. pol. 
D.___
, RAD, würdigte am 2
0. 
Februar 2013 (
Urk. 
6/203 S. 2 f.) die vorhandenen Arztberichte dahingehend, dass eine Veränderung des Gesundheitsschadens nur für den Zeitraum der Hospitalisation zu objektivieren sei. Den Gesundheitsschaden betreffend bestehe ein unverän
derter langfristiger Zustand (S. 2 unten). Die Arbeitsfähigkeit 
für 
die zuletzt aus
ge
übte und für eine adaptierte Tätigkeit betrage weiterhin 50
 %
 (S. 3 oben).
5.5
    
Am 2
0. 
Juni 2013 nahm 
Dr. 
Z.___
 (vorstehend E. 4.2) zu ihr vom Rechtsver
treter des Beschwerdeführers unterbreiteten Fragen Stellung (
Urk. 
11). 
Als Diag
nosen nannte sie eine bipolare affektive Störung Typ II, gegenwärtig mittel
schwere bis schwere Episode (ICD-10 F31.4), und einen seit 1997 bestehenden insulinpflichtigen Diabetes mellitus Typ II (S. 1 
Ziff. 
3). 
    
Zum Verlauf führte sie aus, es seien seit 2011 gehäuft schwere depressive Pha
sen aufgetreten, welche 2011 eine zweimonatige Hospitalisation nötig gemacht und nur zu einer Teilremission geführt hätten. Bereits Anfang 2012 sei es zu einer erneuten Verschlechterung gekommen, so dass sie dem Patienten
 
eine teilstationäre Einrichtung empfohlen habe, worauf er sich angemeldet habe, aber leider bis jetzt aus Kapazitätsgründen nicht aufgenommen worden sei. Mittlerweise habe sich sein depressiver Zustand noch verschlimmert, deswegen werde vermutlich eine erneute psychiatrische Hospitalisation nötig sein (S. 1 f. 
Ziff. 
4). 
    
Gegenüber dem Gutachten von 
Dr. 
Y.___
 müsse die bipolare affektive Störung (seit Mitte 2011 anhaltend depressive Phase) als massgebend und gewichtig in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit gewertet werden. Eine Persönlichkeitsstörung habe im Behandlungszeitraum seit Januar 2009 nicht diagnostiziert werden können; es liege lediglich eine akzentuierte Persönlichkeit vor, welche für die krankheitsbedingten Einschränkungen von untergeordneter Bedeutung sei
. Es folge daraus auch eine Verschlechterung der Compliance in der Diabetesbe
handlung und verunmögliche es, die noch vorhandenen Ressourcen zu nutzen. Der Schweregrad der Depression gehe mit einer erheblichen Antriebsverminde
rung einher, die ebenfalls keine günstige Prognose erlaube. Trotz adäquater psychiatrischer Behandlung hätten die Symptome und Beschwerden zugenom
men; die Diagnose einer gegenwärtig remittierten bipolaren Störung II sei sei
t
 Mitte November 2011 übergegangen in bipolare Störung II mittel- bis schwer
gradig (S. 2 
Ziff. 
6).
    
Schliesslich führte 
Dr. 
Z.___
 aus, sie beurteile die Arbeitsfähigkeit seit 2
 
Jahren aufgrund der anhaltenden Verschlechterung der affektiven Störung mit 0
 %
 auch in angepasster Tätigkeit (S. 2 unten).
5.6
    
Am 2
2. 
Oktober 2013 forderte das Gericht den Beschwerdeführer unter anderem auf, einen Verlaufsbericht der von 
Dr. 
Z.___
 erwähnten Tagesklinik (vorste
hend E. 5.3) einzureichen (
Urk. 
7 S. 1 f. 
Ziff. 
2
). 
Am 
7. 
Februar 2014 teilte 
er
 mit, er befinde sich nun in einer (anderen als der ursprünglich in Aussicht genommenen) Tagesklinik in Behandlung; der entsprechende Verlaufsbericht sollte nächstens vorliegen (
Urk. 
10 S. 2).
6.
    
6.1
    
Der vom Beschwerdeführer vertretene Standpunkt, eine Verschlechterung
 
sei nicht nur vorübergehend 
während
 der Ende 2011 erfolgten Hospitalisation, sondern seither auf Dauer anzunehmen, stützt sich einzig auf die Angaben der Psychiaterin
 
Dr. 
Z.___
, bei 
de
r er seit Anfang 2009 in regelmässiger Behandlung steht.
 Einen Verlaufsbericht über eine zwischenzeitlich aufge
nommene tagesklinische Behandlung reichte er - trotz entsprechender Auffor
derung des Gerichts - nicht ein (vorstehend E. 5.6).
6.2
    
Dr. 
Z.___
 erklärte im Juni 2013 unter anderem, nach einer zweimonatigen Hospitalisation 
sei
 Anfang 2012 eine Verschlechterung
 eingetreten
, vermutlich werde erneut eine psychiatrische Hospitalisation nötig sein, und sie beurteile die Arbeitsfähigkeit seit 2 Jahren mit 0
 %
 (vorstehend E. 5.5).
    
Die genannte Hospitalisation dauerte vom 2
2. 
November bis 2
1. 
Dezember 2011 (vorstehend E. 5.2), was offensichtlich einen und nicht die von 
Dr. 
Z.___
 genannten zwei Monate ergibt. 
    
Dass sie nunmehr die Arbeitsfähigkeit als seit 2 Jahren (also zirka seit Juni 2011) 0
 %
 betragend bezeichnete, steht 
sodann 
im Widerspruch dazu, dass 
sie 
diese noch im November 2012 nicht mit 0
 %
, sondern
 
mit unter 30
 %
 beziffert hatte (vorstehend E. 5.1). 
    
Dass 
eine
 Verschlechterung im Anschluss an die Hospitalisation von Ende 2011 eingetreten sein soll, steht 
ferner 
im Widerspruch dazu, dass 
Dr. 
Z.___
 bereits im Dezember 2009 eine Arbeitsfähigkeit von unter 20
 %
 (vorstehend E.
 
4.2) und im Juli 2010 sogar eine - seit Februar 2002 bestehende - Arbeits
un
fähigkeit von 100
 %
 (vorstehend E. 4.4) attestiert hatte. 
    
Diese Unstimmigkeiten wecken in ihrer Summe derartige Zweifel an der Zuverläs
sigkeit der gemachten Angaben, dass 
die Beurteilungen der Arbeitsfä
higkeit durch 
Dr. 
Z.___
 nicht als überzeugend und nachvollziehbar gewertet werden können.
6.3
    
Dazu kommt eine gewisse inhaltliche Unschärfe. Im Januar 2013 berichtete Dr.
 
Z.___
, der Beschwerdeführer sei für eine tagesklinische Behandlung angemeldet (vorstehend E. 5.3). Im Juni 2013 berichtete sie, er sei aus Platz
gründen noch nicht aufgenommen worden; gleichzeitig sprach sie von einer Ver
schlimmerung, die vermutlich eine weitere Hospitalisation nötig machen werde (vorstehend E. 5.5). 
    
Soweit aktenkundig kam es in der Folge jedoch nicht zu einer erneuten Hospi
tali
sation, und von einer nun stattfindenden tagesklinischen Behandlung wurde erstmals im Februar 2014 berichtet (vorstehend E. 5.6). Zwischen der Empfehlung (und Anmeldung zu) einer tagesklinischen Behandlung bis zu deren Aufnahme vergingen 
also 
zwischen mindestens 6 und möglicherweise über 12
 
Mo
naten, in denen dem Beschwerdeführer keine solche Behandlung zuteil
 
wurde, und er - erfreulicherweise - schon gar nicht stationär behandlungsbe
dürftig war beziehungsweise behandelt wurde. 
    
Diese Umstände deuten darauf hin, dass es um die gesundheitliche Situation möglicherweise etwas weniger 
dramatisch 
als von 
Dr. 
Z.___
 geschildert bestellt gewesen sein könnte.
6.4
    
Schliesslich ist auch zu berücksichtigen, dass 
Dr. 
Z.___
 mehrfach
 zum Renten
umfang Stellung
 nahm
; einmal empfahl sie dringend, die volle Beren
tung aufrecht zu erhalten
 (vorstehend E. 4.2)
, einmal empfahl sie eine 100%ige Rentenleistung
 (vorstehend E. 4.4)
.
    
Damit bewegte sie sich jedoch eindeutig ausserhalb ihrer Zuständigkeit (vgl.
 
vorstehend E. 2.5), was die Anschlussfähigkeit ihrer Beurteilungen noch zusätz
lich in Frage stellt und nur verständlich erscheint, wenn man das über Jahre dauernde therapeutische Verhältnis in Rechnung stellt. Damit erweist sich die von der Rechtsprechung verlangte Zurückhaltung gegenüber Beurteilungen von behandelnder Seite (vorstehend E. 2.4) vorliegend als sehr gerechtfertigt. Die fraglichen Berichte spiegeln das - als solches achtenswerte - Bemühen um das Wohlergehen des Patienten, sind jedoch ausgesprochen ungeeignet, um die im Rahmen der Rechtsanwendung relevanten Aspekte und gestützt darauf den geltend gemachten Anspruch zu beurteilen.
6.
5
    
Der vom Beschwerdeführer vertretene Standpunkt, sein Gesundheitszustand habe sich seit der Hospitalisation Ende 2011 auf Dauer verschlechtert, basiert einzig auf den Berichten seiner Psychiaterin. Nachdem sich diese aus den 
genannten Gründen als nicht beweistauglich erwiesen haben, kann ihm nicht gefolgt werden.
    
Damit erweist sich der Standpunkt der Beschwerdegegnerin als zutreffend, womit die angefochtene Verfügung zu bestätigen und die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist.
7.
    
Die Verfahrenskosten gemäss 
Art. 
69 
Abs. 
1
bis
 des Bundesgesetzes über die Inva
li
den
versicherung (IVG) sind ermessensweise auf 
Fr. 
700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzuerlegen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
700
.-- werden 
dem Beschwerdeführer
auferlegt. 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
dem
 
Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Adrian Zogg
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent
halten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
MosimannTiefenbacher