zh_sozialversicherungsgericht · IV.2014.00286 · 2015-01-19 · de
Rentenverweigerung rechtens; Gutachten beweiskräftig, seither keine wesentliche gesundheitliche Verschlechterung des psychischen und des physischen Gesundheitszustandes; aufgrund 100%iger Arbeitsfähigkeit in Verweistätigkeit resultiert keine Einkommenseinbusse.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2014.00286
III. Kammer
Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Annaheim
Sozialversicherungsrichterin Fehr
Gerichtsschreiberin Fischer
Urteil
 vom 
19. Januar 2015
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwalt Dominique 
Chopard
Werdstrasse
 36, 8004 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Die 1956 geborene 
X.___
 meldete sich am 4. Juli 2009
 zum Bezug von Leistungen (Rente) der Eidgenössischen Invalidenversi
che
rung (IV) an (Urk. 6/3). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, traf daraufhin berufliche, erwerbliche sowie medizinische Abklärun
gen 
und holte am 4. November 2010 einen Haushaltabklärungsbericht (Urk. 6/16) ein. Mit Vorbescheid vom 31. Mai 2010 (Urk. 6/18) stellte sie der Versicherten die Ab
weisung des Leistungsbegehrens in Aussicht, da keine 
ge
sundheitsbedingte
 
Ein
kom
mens
einbusse
 bestehe. Nachdem 
X.___
 
hie
ge
gen
 Einwand erho
ben hatte (Urk. 6/21), liess die IV-Stelle
 sie am 10. November 
2010 von den Ärzten des 
Y.___
, Rheumaklinik und Institut für Physikalische Medizin
, rheumatologisch
 (vgl. Ex
pertise vom 14. Februar 2011
, Urk. 6/36)
 und Anfang 2012 von den Ärzten der MEDAS 
Z.___
 
poly
dis
ziplinär
 untersuchen (vgl. Gutachten vom 25. Mai 2012, Urk. 6/46). Nach wei
teren medizinischen Abklärungen verfügte die IV-Stelle am 5. Februar 2014 – unter Hinweis auf einen Invaliditätsgrad von 0 % - die Abweisung des 
Ren
ten
gesuchs
 (Urk. 2).
2.
    
Gegen diese Verfügung (Urk. 2) liess 
X.___
 am 10. März 2014 mit folgenden Anträgen Beschwerde erheben (Urk. 1 S. 2):
„1.
Es sei die Verfügung vom 5. Februar 2014 vollumfänglich aufzuheben.
 2.
Es sei die Beschwerdegegnerin zu verpflichten, der Beschwerdeführerin eine 
Invalidenr
ente auszurichten;
 alles unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten der  
Beschwerde
geg
nerin
.“
    
Die IV-Stelle schloss am 
17. April 2014 auf Abweisung der Beschwerde (vgl. Beschwerdeantwort, Urk. 5), was der Beschwerdegegnerin am 22. April 2014 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 7).
    
Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten Unterlagen ist, soweit für die 
Entscheidfindung
 erforderlich, in den nachstehenden Erwägungen ein
zugehen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze 
oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (
Art. 
8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den All
g
emeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG]). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge
sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver
bleibende 
ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom
menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (
Art. 
7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge
sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er
werbsunfähigkeit liegt
 zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (
Art. 
7 Abs. 2 ATSG).
1.2
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä
tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder her
stellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich min
destens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Viertelsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreivier
tels
rente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (
Art. 
28 Abs. 2 IVG).
1.3
    
Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss 
Art. 
16 ATSG in Verbindung mit 
Art. 
28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sogenanntes 
Invalidenein
kommen
), in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte
, 
wenn sie nicht invalid geworden wäre (sogenanntes 
Valideneinkom
men
). Der 
Ein
kommensvergleich
 hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der 
Einkom
mensdifferenz
 
der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (allgemeine Methode des 
Einkommens
ver
gleichs
; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).
2.
2.1
    
Die IV-Stelle begründete die Rentenverweigerung
 – unter Hinweis auf das Gut
achten der MEDAS vom 25. Mai 2012 (Urk. 6/46) und die Stellungnahmen de
r Ärzte de
s Regionalärztlichen Dienstes (RAD) der IV (Urk. 6/77) -
 
damit, dass die Beschwerdeführerin in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig und da
mit in der Lage sei, ein das 
V
alideneinkommen
 übersteigendes Salär zu erzielen (Urk. 2 S. 2, Urk. 5).
2.2
    
Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt, 
seit der 
Begutachtung durch die Ärzte der MEDAS habe sich ihr Gesundheitszustand ver
schlechtert. Gemäss den seit
 der Expl
o
ration
 ergangenen Berichten der be
han
deln
den Ärzte sei sie nun auch in einer Verweistätigkeit zu 100 % arbeits
un
fähig. Die IV-Stelle
, die
 den medizinischen Sachverhalt ungenügend abge
klärt
 habe, habe
 ihren Rentenanspruch 
demnach 
zu Unrecht verneint (Urk. 1 S. 3 ff.).
3.
3.1
    
Die Ärzte der 
A.___
 stellten am 
30. Juli 2009 folgende
, seit D
ezember 2008 bestehende
 Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 6/8 S. 6):
- 
Fibromyalgieformes
 Schmerzsyndrom
- 
Lumboradikuläres
 Schmerzsyndrom L5/S1 rechts bei deutlicher 
Spinal
stenose
 und 
Rezessalstenose
 L4/5 beidseits bei 
Spondylarthrosen
 und 
Anterolisthesis
 L4 Grad 1
- 
Zervikozephalsyndrom
 mit 
Kettentendomyosen
 rechts
    
Keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit hätten nachstehende Diagnosen (Urk. 6/8 S. 6):
- 
Arterielle Hypertonie
- 
Diabetes mellitus
- 
Adipositas 
permagna
- 
Connatal
 nur eine Niere
- 
Status nach Hepatitis B
    
Es bestünden keine geistigen und psychischen Einschränkungen. 
Die ange
stam
m
te Tätigkeit als Raumpflegerin sei der Beschwerdeführerin – nach einer bereits 
vom 1
5. 
bis 20. Dezember 2008 bestandenen 100%igen Arbeitsunfähig
keit – seit
 
dem 24. Februar 2009 nicht mehr zumutbar (Urk. 
6
/
8
 S. 7). In einer rein sitzen
den Tätigkeit sei sie indes zu 100 % arbeitsfähig (Urk. 6/8 S. 
9
).
3.2
    
Nachdem sie die Beschwerdeführerin vom 19. Mai bis 5. Juni 2009 stationär be
handelt hatten (Urk. 6/9 S. 7), stellten die Ärzte des 
Spitals B.___
 in ihrem Bericht vom 30. Juli 2009 folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 6/9 S. 6 f.):
- 
Panvertebralsyndrom
- 
aktuell Verdacht auf 
lumboradikuläres
 Schmerzsyndrom L5 (S1) rechts (vorher auch links), leichtes, wahrscheinlich altes
,
 motorisches Restsyndrom L5 links bei deutlicher Spinalkanalstenose/
 
Rezessalste
nose
 L4/5 beidseits bei tieflumbal betonten 
Spondylarthrosen
 mit 
Anterolisthesis
 L4 Grad 1 (Differentialdiagnose: dynamische Kompo
nente/Funktionsr
ö
ntgen: leichte Zunahme in Inklination), mit 
Fora
minalstenose
 L4/L5 auch links (klinisch nicht relevant)
- 
Zervikozephalsyndrom
, 
Zervikospondylogensyndrom
 rechts mit 
Ketten
tendomyosen
 rechts und Dysfunktion Kopfgelenke
- 
Fehlhaltung/
Fehlform
 (Hohl-/Rundrücken, prominenter 
zervikozepha
ler
 Übergang)
- 
degenerative Veränderungen, 
Spondylarthrosen
 betont tieflumbal, 
An
terolisthesis
 C2 Grad 1
- 
ausgedehnte 
Myofaszialbeschwerden
/
Panvertebralsyndrom
- 
dysfunktiona
le Schmerzverarbeitung mit 
Kata
strophisieren
 und de
pressiver Symptomatik (drei 
Waddel
l
-Zeichen)
    
Keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit resultiere aus folgenden Diagnosen (Urk. 6/9 S. 7):
- 
Fibromyalgieformes
 Schmerzsyndrom
- 
Arterielle Hypertonie
- 
Diabetes mellitus Typ 2 unter OAD
- 
HbA1
c aktuell 8,6 %
- 
Adipositas 
permagna
 (BMI 45,35 kg/m
2
)
    
Ab dem 8. Juni 2009 sei der Beschwerdeführerin d
ie angestammte Tätigkeit (täg
lich abends vier Stunden Büroreinigung) 
– mit 
rascher Steigerung des 
Ein
stiegs
pensums
 von
 zwei Stunden täglich - 
wieder zumutbar. In der Tätigkeit als Haus
frau
 und in jeder leichten, sitzenden Tätigkeit
 bes
tehe keine Einschränkung der Leistungsfähigkeit. Die Beschwerdeführerin sei mit der 
ihr 
attestierten Ar
beits
fähigkeit nicht einverstanden gewesen (Urk. 6/9 S. 8 und S. 9).
3.3
    
Gestützt auf die Ergebnisse 
der
 Untersuchung vom 10. November 2010 stellten die Ärzte des 
Y.___
, Rheumaklinik und Institut für Physika
li
sche Medizin, in ihrem Gutachten vom 14. Februar 2011 nachstehende Diag
nosen (Urk. 6/36 S. 
20
):
- 
Lumbospondylogenes
 Syndrom
- 
Anterolisthesis
 LWK 4 gegen LWK 5 
Meyerding
 Grad 1
- 
Spinalkanalstenose im Segment L4/5 bei hypertrophen 
Facetten
ge
lenks
arthrosen
 und hypertrophen Ligamenta 
flava
- 
Spondylarthrosen
 L4/5 beidseits und L5/S1 beidseits mehr als L3/L4 beidseits
- 
mehrsegmentale Mikroinstabilität der Segmente L4 gegen L5, L3 ge
gen L4, L2 gegen L3 und Th12 gegen L1
- 
sekundäre 
myofaszielle
 Befunde mit lokalem Hartspann besonders der autochthonen Rückenmuskulatur und der Gesässmuskulatur beidseits
- 
muskuläre 
Dekonditionierung
- 
Zervikozephales
 und 
zervikospondylogenes
 Syndrom beidseits 
- 
Anterolisthesis
 C2 gegen C3 um 3 mm
- 
zervikale Wirbelsäulenfehlform mit lokaler Hy
p
erkyphose C2-
C4
- 
mehrsegmentale 
Osteochondrose
 C2-C4
- 
sekundäre 
myofaszielle
 Befunde
- 
Mediale 
Gonarthrose
 beidseits, 
Femoropatellararthrose
 rechts
- 
Periarthropathia
 
genu
 rechts
- 
sekundäre 
myofaszielle
 Befunde
- 
Klinisch 
Rhizarthrose
 links mit 
Thenaratrophie
- 
Polyneuropathie der unteren Extremitäten beidseits
- 
wahrscheinlich im Rahmen des Diabetes mellitus Typ II
- 
Senk-Spreizfuss beidseits
- 
Metabolisches Syndrom
- 
arterielle Hypertonie
- 
Diabetes mellitus Typ II
-
Insulin 
dependent
- 
morbide Adipositas 
permagna
, BMI 46,5 kg/m
2
- 
Steatosis
 
hepatis
 (
Sono
 Abdomen Mai 2009)
- 
C
onnatale
 Nierenaplasie
- 
Rezidivierende Insomnie
    
Aus rheumatologischer Sicht sei die Belastbarkeit aufgrund der 
lumbospondy
lo
ge
nen
, 
zervikozephalen
 und 
zervikospondylogenen
 Beschwer
den, der beidsei
ti
gen 
Gonarthrose
, der muskulären 
Dekonditionierung
 sowie der 
Rhizarthrose
 ver
mindert.
 Unter Berücksichtigung auch der Adipositas und der 
Dekonditionie
rung
 seien der Beschwerdeführerin m
ittelschwere und schwere Tätigkeiten nicht mehr zumutbar. In der angestammten Tätigkeit bestehe eine 60%ige und in einer leidensangepassten Tätigkeit eine 50%ige Arbeitsunfähig
keit (50%ige 
Leistungs
einbusse
 im Rahmen eines Vollzeitpensums). Die Ar
beitsfähigkeit lasse sich mittels
 medizinischer Massnahmen mit grosser Wahr
scheinlichkeit noch ver
bess
ern (Urk. 6/36 S. 
20 ff.
).
3.4
    
Nachdem sie die Beschwerdeführerin Anfang 2012 polydisziplinär untersucht hatten, stellten die Ärzte der MEDAS
 
Z.___
 in ihrer Expertise vom 
25. Mai 2012 folgende Diagnosen
 mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit
 
(Urk. 6/46
 S. 16):
- 
Degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule (HWS), leichte Progre
di
enz im Vergleich zu 2009, sowie degenerative Veränderungen der 
Len
denwirbelsäule
 (LWS), ohne Progredienz
- 
intermittierendes 
zervikovertebrales
 oder 
lumbospondylogenes
 Syn
drom möglich, subjektiv kaum abgrenzbar von zusätzlich vorliegen
der 
Fibromyalgie
- 
ausgeprägte muskuläre 
Dekonditionierung
 wahrscheinlich
    
Überdies bestünden nachstehende, keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit zeitigende Diagnosen (Urk. 6/46 S. 16):
- 
Fibromyalgie
: Schmerzen an allen vier Körperquadranten, positive 
Fib
romyalgiepunkte
 (17/18)
- 
Diskrete mediale 
Gonarthrose
 beidseits, ohne radiologische Progredienz im Vergleich zu 2004
- 
Kopfschmerzen vom Spannungstyp
- 
Karpaltunnelsyndrom beidseits
- 
Diabetes mellitus Typ II, Insulin-
dependent
- 
leichte, distal und sensibel betonte Polyneuropathie
- 
Arterielle Hypertonie
- 
Adipositas 
permagna
 (BMI 47,8)
- 
Hypercholesterinämie
/
Hypertriglyzeridämie
- 
Nierenagenesie einseitig, kong
e
nital
    
Die psychiatrische Exploration habe keine Anhaltspunkte für das Vorliegen ei
ner 
relevanten psychischen Störung e
rgeben. Das über weite Strecken getrübte seelische Wohlbefinden der Beschwerdeführerin sei am ehesten vor dem Hinter
grund einer 
Dysthymie
 (ICD-10 F34.1) zu sehen; diese wirke sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit aus (Urk. 6/46 S. 15). Aufgrund der verminderten Belastbarkeit 
des Achsenorgans sei der Beschwerdeführerin die angestammte Tätigkeit, deren 
An
forderungsprofil
 nicht genau bekannt sei, wohl nicht mehr zumutbar (Urk. 6/46
 S. 16). In einer behinderungsangepassten Tätigkeit sei sie seit der An
meldung zum Bezug von Leistungen der IV am 4. Juli 2009 zu 100 % ar
beits
fähig. Prognostisch sei mit keiner wesentlichen Veränderung des Gesund
heits
zu
standes zu rechnen (Urk. 6/46 S. 17).
3.5
    
Dr. med. 
C.___
, Facharzt FMH für Innere Medizin
 und für Rheumatologie, stellte 
am 10. September 2012 folgende Diagnosen (Urk. 6/54 S. 1):
- 
Chronisches, therapieresistentes 
Panvertebralsyndrom
- 
lumbospondylogenes
 Syndrom beidseits im Vordergrund
-
erhebliche degenerative Veränderungen
-
myofasziale
 Begleitsymptomatik
- 
zervikospondylogenes
 Syndrom
-
degenerative Veränderungen
-
spondylobrachiale
 und 
zephale
 Symptomatik
- 
Gonarthrose
 beidseits
- 
Rhizarthrose
 links
- 
Thenar
-A
trophie
- 
Metabolisches Syndrom
- 
arterielle Hypertonie
- 
Diabetes mellitus, insulinpflichtig
-
leichte, distal und sensibel betonte Polyneuropathie
- 
Karpaltunnelsyndrom beidseits
- 
Adipositas
- 
Depressive Verstimmung
    
Die bis anhin als Putzfrau von privaten Haushalten und – als Angestellte eines 
Reinigungsinstituts – von Büros tätige Beschwerdeführerin sei seit März 2009 zu
 100 % arbeitsunfähig. Diagnostisch habe sich seit der Begutachtung durch die Ärzte des 
Y.___
 im Jahr 2011 keine Veränderung erge
ben. Die degenerativen Befunde im Bereich der LWS hätten zwischen 2009 und Feb
ruar 2012 noch zugenommen. Derzeit bestünden klinisch keine Anhalts
punkte für das Vorliegen eines 
Fibromyalgiesyndroms
. Die Kniebesch
werden und die Dau
menschmerzen korrelierten mit den radiologisch festgestellten 
arthrotischen
 
Veränderungen. Nachdem 
schon die 
Gutachter des 
Y.___
 und
 in der Folge auch die Experten der MEDAS therapeutische Massnah
men für in
di
ziert erachtet hätten
, sei eine drei- bis vierwöchige statio
näre Rehabilitation mit intensiver 
Rekonditionierung
, diätischen Massnahmen und psychologischer Unterstützung nun unumgänglich. Ohne eine derartige Be
handlung schienen die Chancen 
auf eine
 gesundheitliche
 Verbesserung und eine berufliche
 Reintegra
tion sehr gering (Urk. 6/54 S. 2).
3.6
    
Nachdem sie die Beschwerdeführerin vom 1. Oktober bis 2. November 2012 sta
tionär behandelt hatten, stellten die Ärzte der 
Klinik D.___
 i
n
 
ihrem Be
richt vom 20. November 2012 nachstehende Diagnosen (Urk. 6/56 S. 1):
- 
Chronisches 
Panvertebralsyndrom
 mit somatischen und psychischen Faktoren, ICD-10 F45.4
1
- 
lumbospondylogenes
 und 
zervikospondylogenes
 Syndrom mit Aus
strahlung in Arme und Kopf
- 
HWS-Röntgen 2009: schwere 
Osteochondrose
 C3/C4
- 
aktenanamnestisch Spinalkanalstenose
- 
MRI der LWS 2009: 
Diskusprotrusion
 BWK 12/LWK 1, LWK 4/5 mit 
foraminaler
 Einengung beidseits
- 
verschlimmert im Rahmen 
des differentialdiagnostisch festgestellten obstruktiven
 Schlafapnoesyndrom
s
- 
Mittelgradige depressive Episode, ICD-10 F32.2
- 
Metabolisches Syndrom
- 
Adipositas
- 
Diabetes mellitus Typ II, insulinpflichtig
- 
arterielle Hypertonie
- 
Verdacht auf 
obstruktives Schlafapnoesyndrom
- 
Gonarthrose
- 
Röntgen Knie rechts: beginnende mediale 
Gonarthrose
- 
Rhizarthrose
 links
- 
positiver Röntgenbefund 2011
- 
Leichte distale, sensibel betonte Polyneuropathie
- 
Karpaltunnelsyndrom beidseits
    
Bei der Beschwerdeführerin habe ein 
chronifiziertes
, im Verlauf in der Intensität wechselndes 
lumbovertebrales
 Schmerzsyndrom mit Ausstrahlung in die Beine 
vorgelegen
. Zudem habe sie über Schmerzen im Nacken geklagt. 
Aggravierend
 
auf die Symptomatik 
hätten sich 
der 
überdies
 bestehende insulinpflichtige, schlech
t eingestellte Diabetes mellitus Typ II sowie die mittelgradige depressive Episode im Rahmen unverarbeitete
r
 Trauer und der andauernden körperlichen Be
schwerden ausgewirkt. Im Laufe des stationären Aufenthalts habe sich das Beschwerdebild deutlich gebessert (Urk. 6/56 S. 3). Bei noch nicht ausreichend gebesserter Schmerzsymptomatik und starken degenerativen Veränderungen im Bereich des Rückens bestehe vorerst weiterhin eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit. Nach einer weiteren Stabilisierung der Beschwerden sei der Beschwerdeführerin – nach einem stufenweisen Wiedereinstieg – in einer körperlich nicht anstren
genden Tätigkeit allenfalls wieder ein Arbeitspensum von maximal 50 % zu
mutbar (Urk. 6/56 S. 4).
3.7
    
Dr. med. 
E.___
, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, stellte am 25. Juli 2013 folgende
 
Diagnosen (Urk. 6/68 S. 5):
- 
Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig 
chronifizierte
 schwere Depression mit Zwangsgrübeln, Ängsten und Suizidalität; ICD-10 F33.2
- 
Posttraumatische 
Belastungsstörung, ICD-10 F
4
3.
1
- 
Pathologische Trauerreaktion, ICD-10 F43.2
- 
Generalisierte Angst- und Panikstörung, ICD-10 F41.1
- 
Hypochondrische Störung, ICD-10 F45.2
- 
Essattacken bei anderen psychischen Störungen, ICD-10 F50.4
- 
Probleme in der primären Bezugsgruppe (Krankheit der Mutter im frühen Erwachsenenalter, Unfalltod der Mutter), ICD-10 Z63.8
- 
Probleme in der Beziehung zum Ehepartner mit Gewalterfahrung in der Ehe, ICD-10 Z63.0
- 
Schwierigkeiten bei der kulturellen Eingewöhnung (ICD-10 Z60.3) bei atypischer familiärer Situation (Trennung von den Kindern); ICD-10 Z60.1
- 
Persönliche ängstigende Erlebnisse in der Kindh
eit durch eigene Krank
heit (Epi
lepsie; Differentialdiag
nose: dissoziative Störung), ICD-10 Z61.7
- 
Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren, ICD-10 F45.41
    
In somatischer Hinsicht bestünden die von Dr. 
C.___
 (Bericht vom 10. Septem
ber 2012 [Urk. 6/54]) und von den Ärzten der 
Klinik D.___
 (Be
rich
t vom 20. November 2012 [
Urk. 6/56
]
) gestellten Diagnosen.
 
Die Beschwer
de
führerin, die seit Februar 2013 bei ihr in ambulanter Behandlung stehe
 (Urk. 6/68 S. 6)
, 
sei sowohl körperlich als auch psychisch schwer krank.
 Das 
psy
chische Leiden sei seit Jahren vorhanden (Urk. 6/68 S. 11). Es bestünden unter
 
anderem eine schwere kognitive Beeinträchtigung sowie eine schwere De
press
i
on
 mit Erschöpfung, verminderter
 Belastbarkeit
 und reduzierter 
Erho
lungsfähig
keit
 
(Urk. 6/68 S. 10).
 Das psychiatrische Teilgutachten der MEDAS, gemäss welchem
 
aus psychischer Sicht 
keine Diagnose von Krankheitswert be
stehe, sei nicht nach
vollziehbar. Es sei – selbst bei einer Besserung der somati
schen und psychischen 
Beschwerden
 – von einer bleibenden 100%igen Arbeits
unfähigkeit auch in einer angepassten Tätigkeit auszugehen
 (Urk. 6/68 S. 10 und S. 11)
.
3.8
    
Am 30. November 2013 bestätigte Dr. 
E.___
 ihre Einschätzung vom 25. Juli 2013 (Urk. 6/68) und hielt fest, dass das invalidenversicherungsrechtliche Ver
fahren beziehungsweise die Unklarheit betreffend Rentenanspruch die Be
schwer
deführerin sehr belaste und
 
zu einer weiteren Verschlechterung des Ge
sund
heitszustandes beigetragen habe
 (Urk. 6/74 S. 4
 und S. 5
). D
ie
 aktuelle
n
 Befund
e
 
entspräche
n
 zwar im Wesentlichen 
den schon im Bericht 
25. Juli 2013
 (Urk. 6/68
) 
genannten
; einige Symptome hätten sich indes im Verlauf akzentu
iert. 
So hätten
 
sich i
nsbesondere 
d
ie Ängste, die Erschöpfung und die Schmer
zen seit dem Aus
tritt aus der 
Klinik D.___
 
und des damit ver
bundenen Wie
der
beginns des 
beschwerlichen Alltag
slebens
 noch verstärkt.
 Die 100%ige Ar
beits
un
fähigkeit
 aufgrund der seit Jahren 
chronifizierten
 
komorbi
den
 schweren psy
chischen und somatischen Erkrankung habe schon im Zeit
punkt der Un
tersu
chung durch die Ärzte der MEDAS bestanden (Urk. 6/74 S. 
1 f.
 und S. 4 f.
). Auf das psychiatrische Gutachten der MEDAS könne wegen diverserer Mängel nicht abgestellt werden (Urk. 6/74 S
. 2); insbesondere sei nicht nachvollziehbar, dass der begutachtende Psychiater keine 100%ige Ar
beitsunfähigkeit beschei
nigt habe (Urk. 6/74 S. 5
 f.
).
3.9
    
In seiner gestützt auf die Akten verfassten Stellungnahme vom 
6. J
anuar 2014 
gelangte RAD-Arzt Dr. med. 
F.___
, Vertrauensarzt, Facharzt FMH für Or
thopädische Chirurgie, zum Schluss, dass sich der Gesundheitszustand der Be
schwerdeführerin seit der Begutachtung durch die
 MEDAS in somatischer Hin
s
icht nicht wesentlich verändert habe
 
(Urk. 6/77 S. 8).
3.10
    
RAD-Arzt Dr. med. 
G.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Fach
arzt für Neurologie, 
hielt am 24. Januar 2014 
fest, 
Dr. 
E.___
 
Beurteilung 
stelle die Beweistauglichkeit des Gutachtens der MEDAS vom 25. 
Mai
 2012 (Urk. 6/46) nicht in Frage
. Dr. 
E.___
 habe keine anderen Befunde erhoben als die Experten der MEDAS, und die aktuell geklagten Beschwerden entsprächen den 
schon 
anlässlich der Begutachtung angegebenen
 (Urk. 6/77 S. 8
).
4.
4.1
    
Nach Lage der Akten ist
 der Beschwerdeführerin
 die angestammte Tätigkeit als Reinigungsmitarbeiterin und Raumpflegerin aufgrund der physischen Be
schwer
den nicht mehr zumutbar 
(
vgl. 
insbesondere Gutachten der MEDAS vom 25. Ma
i 2012, 
Urk. 6/46 S. 16
).
4.2
4.2.1
    
Hinsichtlich der Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Tätigkeit ging die IV-Stelle gestützt auf das Gutachten der MEDAS vom 25. Mai 2012 (Urk. 6/46 S. 16) davon aus, dass der Beschwerdeführerin eine Verweistätigkeit 
– schon 
seit 
Einreichung des Rentengesuchs -
 zu 100 % zumutbar sei (Urk. 2 S. 
2
). Die Expertise de
r MEDAS
 enthält eine um
fassende Stellungnahme zu den vorhande
nen gesundheitlichen Beeinträchtigungen und deren Auswirkung auf die Ar
beits
fähigkeit (Urk. 
6/
46 S. 
16 f.
), beruht auf einer fundierten
, unter 
Beizug
 ei
ner Dol
metscherin durchgeführten
 allgemein
medizinischen
 (Urk. 
6/46 S. 12 f.
), 
(auch bildgebenden [vgl. Urk. 6/46 S. 21 f.]) 
rheumatologischen
 (Urk. 
6/46 S. 13 f.
 und 
S. 23 ff.
)
, neurologischen (Urk. 6/46 S. 14 und 
S. 35 ff.
)
 und psy
chiatrischen (Urk. 
6/46
 S. 14 und S. 
43 ff.
) Untersuchung
, ber
ücksichtigt die ge
klagten Be
schwerden
 (Urk. 6/46 S. 
11)
 und erging in Kenntnis der 
Vorakten
 (Urk. 
6/46 S. 2 ff.
; zum Beweiswert eines medizinischen Gutachtens vgl. BGE 125 V 351 E.
 
3a,
 122 V 157 E. 1c).
4.2.2
    
Was das Leistungsvermögen in physischer Hinsicht anbelangt, legten die Gut
achter der MEDA
S
 einleuchtend dar, dass die Beschwerdeführerin aufgrund 
der degenerativen 
Veränderungen an der Wirbelsäule beziehungsweise 
deren ver
min
derter Belastbarkeit
 insofern in 
ihrer
 Arbeitsfähigkeit eingeschränkt sei, als 
sie
 – ohne
 zeitliche Einschränkung – nur noch in der Lage sei, einer körperlich 
leichten und wechselbelastenden (auch feinmanuellen), stehenden, sitzenden oder
 gehenden Tätigkeit
 nachzugehen
, welche kein häufiges Heben von Lasten über 10 kg über Lendenhöhe und von Gewichten über 5 kg über Schulterhöhe sowie keine repetitiven Rotationsbewegungen des Rumpfs und der HWS erfor
dere und 
nicht in repetitiv gebückten Stellungen ausgeübt werden müsse (Urk. 6/46 S. 16 f.)
. Diese 
angesichts der erhobenen Befunde ohne Weiteres nach
vollziehbare
 Einschätzung 
wird von der Beschwerdeführerin, die lediglich eine seit der Exploration Anfang 2012 eingetretene Verschlechterung geltend macht (Urk. 1 S. 4 f.), zumindest implizit anerkannt und
 
durch die
 weiteren 
Arztberich
te
 nicht in Frage gestellt.
 
So waren bereits die Gutachter des 
Y.___
 
v
on der vollzeitlichen Zumutbarkeit einer Verweistätigkeit ausgegangen
. 
Von der
 von ihnen 
– unter Hinweis auf die Adipositas, die aktuelle muskuläre 
Dekon
ditionierung
 und die anzunehmende Kumulation der Beschwerden im Verlauf des Tages aufgrund von Zwangshaltungen 
–
 
attestierten
 
50%ige
n
 
Leis
tungs
einbusse
 
(vgl. Expertise vom 14. Februar 2011, Urk. 6/36 S. 18)
, 
ist
 indes nicht 
auszugehen
. 
D
urch Zwangshaltungen bedingte Schmerzen 
fallen
 
nämlich 
ange
sichts des von der MEDAS formulierten Anforderungsprofils, gemäss wel
chem die 
Verweistätigkeit wechselbelastend sein muss, 
als Grund für eine Ar
beitsun
fähig
keit ausser Betracht
. 
Sodann 
dürfte sich 
m
it der 
Wiederaufnahme einer Erwerbs
tätigkeit
 und der damit verbundenen vermehrten physischen Beanspru
chung
 die
 - 
als Folge der körperlichen Inaktivität bestehende
 -
 muskuläre 
De
konditio
nie
rung
 
vermindern.
 
Schliesslich vermag a
uch die schon seit langem bestehende
 Adi
positas
, welche die Beschwerdeführerin während Jahren nicht in ihrer (kör
perlich belastenden) Tätigkeit als Raumpflegerin und Reinigungsmitarbeiterin eingeschränkt hat und nach Lage der Akten keine körperlichen, geistigen oder psychischen Schäden bewirkt und 
auch 
nicht Auswirkung solche
r
 Schäden ist, keine leistungsbegründende Invalidität zu begründen (vgl. 
hiezu
 etwa
 ZAK 1984 S. 345 f. E. 3; Urteile des Bundesgerichts I 839/06 vom 17. August 2007 E. 4.2.3 
und I 745/06 vom 21. März 2007 E. 3
; ferner 8C_496/2012 vom 19. September 2012
 E. 2.2
).
    
D
ie Einschätzung der Ärzte der 
Klinik D.___
 vom 20. November 2012, gemäss welcher auch in einer leidensangepassten Tätigkeit eine 
(zumin
dest teilweise) 
Arbeitsunfähigkeit besteht (Urk
. 
6/56 S. 4), vermag 
ebenfalls keine
 Zweifel an der
 
Beweistauglichkeit der 
Beurteilung der Experten der MEDAS
 
zu wecken
. 
Die erstgenannten Ärzte 
begründeten 
die
 von ihnen
 attes
tierte
 Arbeits
unfähigkeit nämlich nicht 
mit
 funktionelle
n
 Einschränku
ngen
, sondern 
mit 
Schmer
zen
 und degenerative
n
 Befunde
n
, 
mithin mit Faktoren, die
 an sich noch nicht auf eine relevante Leistungseinbusse schliessen lassen. An
zumerken ist in diesem Zusammenhang, dass die objektivierbaren Befunde an der Wirbelsäule
 nach 
Einschätzung der MEDAS-Experten
 das 
Ausmass der 
von der Beschwer
de
führerin 
geklagten Beschwerden
 bei 
W
eitem
 nicht zu erklä
ren
 vermögen
 (Urk. 6/46
 S. 13
 und S. 15
)
.
    
Für eine
 seit der Begutachtung durch die Ärzte der MEDAS eingetretene wesent
liche Verschlechterung des physischen Gesundheitszustandes 
gibt es keine An
haltspunkte
. Die von Dr. 
C.___
 erwähnte Zunahme der degenerativen Befunde im Bereich der LWS (vgl. Bericht vom 10. September 2012, Urk. 6/54 S. 2)
 be
trifft
 den Zeitraum zwischen 2009 und Februar 2012, mithin 
eine vor der 
Be
gutachtung durch die Ärzte der MEDAS
 liegende Periode
 (Urk. 6/46)
.
 Die Ärzte der 
Klinik D.___
 stützten sich in ihre
m
 Bericht vom 20. Novem
ber 2012 (Urk. 6/56) auf 
die 
den Gutachtern der MEDAS 
bereits 
vorgele
gene
n
 
radiologische
n
 Befunde und berichteten über 
chronifizierte
 Beschwerden, welch
e sich 
nicht etwa verschlimmert, sondern 
im Verlauf des stationären Auf
enthaltes gar deutlich gebessert hätten. Dem von ihnen differentialdiagnostisch festge
stellten Schlafapnoesyndrom massen sie keine erhebliche Bedeutung für die Arbeitsfähigkeit bei
 (Urk.
 
6/56 S. 
3)
.
4.2.3
    
Bezüglich des
 psychischen Gesundheitszustand
s
 
gelangten
 die Experten de
r MEDAS 
zum Schluss
, dass d
ie
 Beschwerdeführer
in
 an 
einer
 – sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit auswirkenden
 -
 
Dysthymie
 leide (Urk. 
6/46 S.
 15
)
, was 
angesichts der erhobenen Befunde
 
durchaus
 nachvollziehbar ist. Im Einklang mit dieser Be
urteilung diagnostizierte der behandelnde Hausarzt Dr. 
C.___
 in der Folge am 10. September 2012 eine depressive Verstimmung (Urk. 6/54 S. 2). Die Ärzte der 
Klinik D.___
 subsumierten die fragliche Symptomatik daraufhin zwar unter die Diagnose einer mittelgradigen
 depressiven
 Episode, 
befanden diese indes – in Übereinstimmung mit der Rechtsprechung zu den Auswirkungen der
artiger psychischer Beschwerden auf die Arbeitsfähigkeit (
vgl. etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_104/2014 vom 26. Juni 2014
 
E. 3.3.4 mit Hinweisen)
 – im Rahmen der Beurteilung des Leistungsvermögens für nicht bedeutsam (vgl. Be
richt vom 20. November 2012, Urk. 6/56 S. 1 und S.
 3)
.
    
Auf eine sich auf die Arbeitsfähigkeit auswirkende 
invalidenversicherungsrecht
lich
 relevante psychische Störung lassen auch die Beurteilungen der 
seit Februar 2013 behandelnden Psychiaterin Dr. 
E.___
 vom 25. Juli 2013 (Urk. 6/68) und vom 30. November 2013 (Urk. 6/74)
 nicht schliessen. 
Diese stehen 
i
m
 Wider
spruch 
nicht nur 
zur
 Expertise d
er MEDAS vom 2
5. 
Mai 2012 (Urk. 
6/46)
, son
dern auch zu 
sämtlichen weiteren medizinischen Berichten 
und vermögen schon deshalb nicht zu überzeugen, weil Dr. 
E.___
 
in ihrer 
Arbeitsfähigkeitsbeurtei
lung
 nicht zwischen de
r
 durch die psychischen
 Beschwerden und der
 durch die 
- nicht in ihren Fachbereich fallenden - physischen Gesundheitsschäden be
ding
ten Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit
 unterschied. Nicht nachvollzieh
bar ist überdies, dass sie
 selbst für den Fall des Eintritts einer gesundheitlichen Besse
rung von einer dauerhaften gänzlichen Arbeitsunfähigkeit aus
ging
 (Urk. 6/68 S. 10 und S. 11, Urk. 6/74 S. 6)
.
 
Die 
aus ihrer Sicht
 im Vordergrund ste
hende schwere Depression ist
 sodann
 schon deshalb auszuschliessen, weil 
die von Dr. 
E.___
 angeführten Befunde i
m Wesentlichen identisch
 sind
 mit den von den 
MEDAS-Ärzte
n
 erhoben
en
 und im Rahmen einer
 
Dysthymie
 interpretier
ten
 
Untersuchungsergebnissen
.
 Betreffend die von Dr. 
E.___
 diagnostizierte post
trau
matische Belastungsstörung, die pathologische Trauerreaktion, die ge
nera
li
sierte Angst- und 
Panikstörung sowie
 die Essattacken bei anderen psy
chischen Störungen
 ist angesichts der Tatsache, dass 
die weiteren (auch statio
när behan
delnden) Ärzte nie auch 
nur
 den
 Verdacht auf die
se
 Störungen äusserte
n
, gegebenenfalls jedenfalls von keiner dadurch bedingten Einschränkung der Ar
beitsfähigkeit auszugehen. Die Beschwerdeführerin hatte denn, bis ihr Ende 2008
 beziehungsweise ab Anfang 2009 – aus physischen Gründen – eine Ar
beitsun
fähigkeit bescheinigt wurde, auch stets zu 100 % gearbeitet, obwohl die ge
nannt
en Störungen gemäss Dr. 
E.___
 bereits seit langem, teilweise gar seit der 
Kindheit, bestehen
 (Urk. 6/68 S. 11, Urk. 6/74 S. 1 und S. 6)
.
 Hinsichtlich der von
 Dr. 
E.___
 festgestellten Probleme in der primären Bezugsgruppe (Krankheit der Mutter im frühen Erwachsenenalter, Unfalltod der Mutter), de
r
 Probleme in der Beziehung zum Ehepartner mit Gewalterfahrung in der Ehe, de
r
 Schwierigkeiten bei der kulturellen Eingewöhnung bei atypischer familiärer Si
tuation (Trennung 
von den Kindern) sowie de
r
 persönlichen ängstigenden Er
lebnisse in der Kind
heit
 durch eigene Krankheit (Epilepsie; Urk. 6/68 S. 5, Urk. 6/74 S. 3) ist im Übri
gen darauf hinzuweisen, dass diese 
Diagnose
n
 
unter die 
sogenannte Z-Kategorie (Kapitel XXI) des ICD-10-Systems
 fallen. B
ei diesen Z-Kodierungen 
handelt es sich 
um Faktoren, die den Gesundheitszustand beein
flussen und zur Inan
spruch
nahme des Gesundheitswesens führen. Die Kategorien Z00-99 sind für Fälle
 vor
gesehen, in denen Sachverhalte als 
„
Diagnosen" oder 
„
Probleme" angegeben sind, die nicht als Krankheit, Verletzung oder äussere Ur
sache unter den Kategorien A00-Y89 klassifizierbar sind. Diese Belastungen fal
len als solche nicht unter den Begriff des rechtserheblichen Gesundheitsschadens (
vgl. etwa Urteil des Bundes
gerichts 8C_810/2013 vom 9. April 2014 E. 5.2.2 mit Hinweisen)
 und sind daher
 vorliegend
 nicht anspruchsrelevant
.
    
Dass es zwischen der Begutachtung durch die MEDAS Anfang 2012 (Urk. 6/46) 
und dem Erlass der Verfügung vom 5. Februar 2014 (Urk. 2
; zur zeitlichen Grenze
 der Überprüfungsbefugnis vgl. BGE 130 V 445 E. 1.2 mit Hinweisen
) zu einer we
sentlichen Verschlechterung des psychischen Gesundheitszustandes ge
kom
men 
wäre
 (Urk. 1 S. 
4 f.), ist aufgrund der medizinischen Berichte nicht anzu
nehmen. So ging Dr. 
E.___
 im Gegenteil davon aus, 
dass die – von ihr als schwer
 und seit Jahren 
chronifiziert
 bezeichnete - psychische (und somatische) Krankheit schon im Zeitpunkt der 
polydisziplinären 
Exploration bestanden und bereits damals eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit gezeitigt habe
 (Urk. 6/74 S. 5, Urk. 6/68 S. 11). Die von ihr erwähnte Verstärkung der Ängste, der Erschöpfung und der Schmerzen seit dem Austritt aus der 
Klinik D.___
 führte sie auf die psychische Belastung durch das laufende 
invalidenversicherungs
rechtliche
 Verfahren
 
(Urk. 6/68 S. 2, S. 4 und S. 5), mithin 
auf
 psychosoziale und damit invalidenversicherungsrechtlich irrelevante Faktoren (vgl. 
hiezu
 
BGE 
127 V 294 E. 
5a; Urteil des Bun
desgerichts 8C_730/2008 vom 23. 
März 2009 E.
 
2
)
 zurück
.
Zur Divergenz der Beurteilung der MEDAS-Gutachter 
einerseits 
und der behan
delnden Psychiaterin Dr. 
E.___
 
andererseits 
bleibt anzu
merken
, dass eine 
psy
chi
atrische Exploration von der Natur der Sache her nicht ermessensfrei erfol
gen
 kann
. Sie eröffnet dem begutachtenden Psychiater daher praktisch immer einen gewissen Spielraum, innerhalb dessen verschiedene medizinisch-psychiatrische Interpretationen möglich, zulässig und zu respektieren sind, sofern der Experte lege 
artis
 vorgegangen ist. Daher und unter Beachtung der Divergenz von medi
zinischem Behandlungs- und Abklärungsauftrag kann es nicht angehen, eine medizinische Administrativ- oder Gerichtsexpertise stets dann in Frage zu stel
len und zum Anlass weiterer Abklärungen zu nehmen, wenn die behandelnden Ärzte nachher zu unterschiedlichen Einschätzungen gelangen oder an solchen vorgängig geäusserten abweichenden Auffassungen festhalten. Anders verhält es sich hingegen, wenn die behandelnden Ärzte objektiv feststellbare Gesichts
punkte vorbringen, welche im Rahmen der psychiatrischen Begutachtung uner
kannt geblieben und die geeignet sind, zu einer abweichenden Beurteilung zu führen (Urteil
 des Bundesgerichts 
8C_
79/
2008 vom 
19. August 
2008 E. 4.1 mit 
Hinweis). Solche 
ergeben sich aus den beiden Berichten Dr. 
E.___
 vom 25. Juli
 
2013 (Urk. 6/68) beziehungsweise vom 30. November 2013 (Urk. 6/74) indes nicht.
4.3
    
Nach dem Gesagten ging die IV-Stelle zu Recht 
von 
der
 100%igen Arbeitsfähig
keit
 der Beschwerdeführerin
 in 
einer Verweistätigkeit 
aus
 (Urk. 2). Dass weitere
 medizinische Abklärungen (Urk. 1 S. 5) zu einem anderen Ergebnis führen wür
den, ist nicht anzunehmen, weshalb davon abgesehen werden kann (antizipierte Beweiswürdigung; vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen).
4.
4
    
Nach Lage der Akten 
ist nicht zu beanstanden, dass
 
die IV-Stelle
 
die Beschwer
deführerin
 als 
im Gesundheitsfall 
zu 100 % erwerbstätig
 
qualifizierte 
(vgl. 
Urk. 6/16
 S. 2
). 
Bei der Ermittlung des Invaliditätsgrades ging sie gestützt auf den
 
im Jahr 2007 erzielten Gesamtlohn von Fr. 34‘938
.
-- 
(vgl. IK-Auszug, Urk. 6/6 
S. 1) und unter Berücksichtigung der seither eingetretenen 
Nominal
lohnent
wicklung
 für das Jahr 2013 von einem 
Valideneinkommen
 von Fr. 37‘826.-- aus. Bei der Berechnung des Invalideneinkommens von Fr. 54‘326.-- stellte sie 
korrekterweise 
auf den Tabellenwert für Hilfsarbeiten für das Jahr 2010 ab und gelangte so – unter Berücksichtigung der 
Nominallohn
entwicklung
 sowie der im Jahr 201
3
 betriebsüblichen wöchentlichen
 Arbeitszeit – zu einem 
Inva
liditäts
grad
 von 0 % (Urk. 6/76, Urk. 2).
 Der 
Einkommensver
gleich
 für das Jahr 2010 (vgl. Anmeldung vom 4. Juli 2009 
[
Urk. 6/3
] und Art. 29 Abs. 1 IVG
) führt zum nämlichen Ergebnis.
4.5
    
Da sich die 
Rentenverweigerung
 demnach als rechtens erweist, ist die Be
schwer
de abzuweisen.
5.
    
Gemäss Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von IV-Leistungen abweichend von Art. 61 
lit
. a ATSG vor dem kantonalen Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streit
wert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt. Entsprechend dem Aus
gang des Verfahrens sind die Gerichts
kosten in Höhe von Fr. 8
00.-- der Beschwerdeführerin aufzuerlegen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
800
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt. 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu
gestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Dominique 
Chopard
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: 
vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal
ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
GräubFischer