zh_sozialversicherungsgericht · IV.2018.00195 · 2014-01-28 · de
Neuanmeldung, polydisziplinäres Gutachten beweistauglich, trotz gesundheitlicher Verschlechterung Rentenanspruch nicht ausgewiesen; Abweisung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2018.00195
 
 
II. Kammer
Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Sager
Ersatzrichterin Romero-Käser
Gerichtsschreiber Brugger
Urteil
 vom 
2
1. 
Juni 2019
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwalt Dominik Frey
DFP & Z, 
Advokatur
Stadtturmstrasse 10, Postfach 43, 5401 Baden
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
1.1
    
X.___
, geboren 1966, war 
zuletzt
 
vom 2
7. 
Juni bis 3
1. 
August 2007 als Chauffeur
 bei der 
Y.___
 in 
Z.___
 angestellt (
Urk. 
12/9/1). Am 
6. 
März 2009 meldete er sich bei der Invalidenversicherung zu
m Leistungsbezug an (
Urk. 
12/10). 
Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, holte ein polydisziplin
äres Gutachten (
A.___
-Gutachten vom 3
1. 
Januar 2012, 
Urk.
 
12/72) ein. Mit 
Verfügung vom 28.
 
Januar 2014 (
Urk. 
12/112) 
verneinte sie einen Rentenanspruch.
 
1.2
    
Am
 
2
4. 
November 2016
 meldete sich der Versicherte
 
erneut bei der Invaliden
ver
sicherung an (
Urk. 
12/119). Die IV-Stelle trat auf die Neuanmeldung ein und holte ein polydisziplinäres Gutachten (
B.___
-Gutachten vom 2
1. 
August 2017, 
Urk.
 
12/153) ein. Am 1
1. 
Oktober 2017 (
Urk. 
12/16
0) erliess sie den Vorbescheid, wogegen der Versicherte Einwände (
Urk. 
12/174) vorbrachte.
    
Mit Verfügung vom 2
4. 
Januar 2018 (
Urk. 
12/177 = 
Urk. 
2) verneinte die IV
Stelle erneut einen Rentenanspruch. 
2.
    
Der Versicherte erhob am 2
1. 
Februar 2018 Beschwerde gegen die Verfügung vom 2
4. 
Januar 2018 (
Urk. 
2) 
und beantragte, es seien ihm die gesetzlich geschuldeten Leistungen zuzusprechen. Eventuell sei ein neues versicherungsexternes psychiatri
sches Gutachten einzuholen (
Urk. 
1 S. 2 
Ziff. 
1-2 oben). 
Am 
9. 
März 2018 (
Urk. 
6) reic
hte der Versicherte dem
 
Gericht einen 
Arztbericht (
Urk. 
7) ein. 
    
Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2
3. 
März 2018 (
Urk. 
11) die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 2
9. 
März 2018 zur Kenntnis gebracht wurde (
Urk. 
13). 
    
Mit Gerichtsverfügung vom 2
8. 
Mai 2018 
wurde
 dem Beschwerdeführer in Be
willigung des Gesuchs vom 2
1. 
Februar 2018 (vgl. 
Urk. 
1 
S. 2 
Ziff. 
3) die unent
geltliche Prozessführung und die unentgeltliche Rechtsvertretung
 gewährt
 (
Urk. 
14 Dispositiv 
Ziff. 
1). 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 
des Bundesgesetzes über den Allge
meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, 
ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beur
tei
lung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsun
fähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.2
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 
des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (
IVG
)
 Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti
gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder her
stellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Vier
telsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreiviertelsrente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (
Art. 
28 
Abs. 
2 IVG).
1.3
    
Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach 
Art. 
87 
Abs. 
3 
der Verordnung über die Invalidenversicherung (
IVV
)
 eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss 
Abs. 
2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Tritt die Verwaltung auf die Neuan
meldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invali
di
tätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revisionsfall nach 
Art. 
17 
Abs. 
1 ATSG vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie 
fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchs
be
grün
dende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerde
fall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b).
1.4
    
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her
abgesetzt oder aufgehoben (
Art. 
17 
Abs. 
1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Renten
anspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesent
lichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe
nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf
gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin
sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei
sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli
chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisions
rechtlichen Kontext unbeacht
lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 
    
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht
li
cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE
 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 
2.
    
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin 
hielt
 im angefochtenen Entscheid (
Urk. 
2) fest, 
nach der 
Neuanmeldung des Beschwerdeführers vom 2
8. 
November 2016 habe
 
sie 
ein medi
zinisches Gutachten in Auftrag gege
ben. 
Nach den medizinischen Abklä
rungen sei 
ihm
 
eine Tätigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt 
seit dem 
1.
 
Januar 2016 wieder zu 70
 %
 zumutbar (S. 1). Di
e Beschwerdegegnerin ermittelte 
gestützt auf die medizinische Beurteilung der Arbeitsfähigkeit
 einen
 Invaliditätsgrad von 33
 %
 und verneinte
 erneut
 einen Rentenanspruch (S. 2). 
2.2
    
Der Beschwerdeführer brachte vor, 
das Gutachten vom 2
1. 
August 2017 enthalte diverse Fehler. So sei die im Gutachten aufgeführte Medikamentenliste nicht voll
ständig. Die Heirat mit seiner ersten Frau habe nicht 1981, sondern 1986 stattge
funden und der Sohn aus erster Ehe sei erst 1989 zur Welt gekommen (
Urk. 
1 S.
 
4 
Ziff. 
2.1.2). 
Die
 Untersuchung 
habe 
zirka 30 und nicht 50 Minuten gedauert, wie auf S. 16 des Gutachtens fälschlicherweise behauptet werde
. Der zeitliche Auf
wand für die psychiatrische Begutachtung sei unangemessen 
(S. 5 
Ziff. 
2.1.3 oben). Nach den Angaben der behandelnden Ärzte sei es im letzten Jahr nicht zu einer 
Reduktion der Symptome
 gekommen. Die Symptomatik zeige sich bei einem grösseren Vertrauen des Beschwerdeführers immer deutlicher (S. 7 unten). Das Gutachten sei insgesamt geprägt von einer fast vollständig fehlenden Beschwer
de
aufnahme und damit einer ungenügenden Diagnosestellung (S. 8 Ziff.
 
2.1.7). 
2.3
    
Streitig und zu prüfen ist, ob sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers verglichen mit dem Zeitpunkt der Verfügung der Beschwerdegegnerin vom 28.
 
Januar 2014 
(
Urk. 
12/112) 
massgeblich verändert hat und ob gegebenenfalls neu ein Renten
anspruch besteht. 
3.
3.1
    
Dr. 
med.
 
C.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, nannte im Bericht vom 1
8. 
März 2009 (
Urk. 
12/19/2-5) als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine leichte depressive Episode mit somatischen Beschwerden (ICD-10 F32.01) bei einem Status nach 
Epiglottitis
 mit Intubation. Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte er eine familiäre Belastungs
si
tuation und eine Schmerzverarbeitungsstörung nach einem Unfall vom 4.
 
Okto
ber 2008 (S. 1 
Ziff. 
1.1). 
Dr. 
C.___
 attestierte aus psychiatrischer Sicht eine Arbeitsfähigkeit von 100
 %
 (S. 2 
Ziff. 
1.6). 
3.2
    
Dr. 
med.
 
D.___
, praktischer Arzt, nannte im Bericht vom 1
3. 
Juni 2009 (
Urk. 
12/
24/
2-5) als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 1 Ziff.
 
1.1):
- 
massive Belastungsreaktion mit starken Ängsten, Schlafstörungen, Flashbacks und Depression bei
- 
Status nach intubationspflichtiger 
Epiglottitis
, 2007
- 
Status nach Pankreatitis
- 
Morbus Crohn
    
Dr. 
D.___
 führte weiter aus, a
us
 psychischer Sicht
 sei die Belastbarkeit
 massiv eingeschränkt
. 
Daher bestehe für jegliche Tätigkeit
 
eine volle Arbeitsunfähigkeit
 (S. 2 
Ziff. 
1.6 und 1.7). 
3.3
    
Die Ärzte der 
E.___
, stellten 
im
 Gutachten
 vom 11.
 
Novem
ber 2009 (
Urk. 
12/32) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig
keit (S. 3 
Ziff. 
5.1):
- 
Morbus Crohn, Erstdiagnose
 im
 Juni 2005
- 
Status nach 
erosiver
 
Ileitis
 im September 2008, partielle Remission unter 
Imurek
 und Steroiden
- 
Status nach möglicherweise 
Imurek
-induzierter Pankreatitis im Februar 2009
- 
Status nach akuter 
biliärer
 Pankreatitis im Juli 2009, Dur
chführung einer 
laparoskopischen
 
Cho
lezystektomie
- 
psychiatrische Erkrankung:
- 
Differentialdiagnose: massive Belastungsreaktion mit Ängsten, Flash
back und Depression nach intubationspflichtiger 
Epi
glottitis
 2007 (gemäss Hausarzt) und leichte depressive Episode mit somatischen Beschwerden bei Status nach 
Epiglottitis
 mit Intubation (gemäss behandelnde
m
 Psychiater)
- 
a
namnestisch verminderte Kraft und Beweglichkeit im linken Arm und im Schultergelenk
    
Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte eine idiopathische 
Tickstörung
 mit wiederholten, ru
ckartigen Kopfbewegungen zu Beginn der Anamnese, arterielle Hypertonie, Asthma bronchiale und eine 
gastro
ösophageale
 
Refluxerkrankung
 (S. 3 
Ziff. 
5.2). 
    
Die aktuellen Beschwerden
 des Exploranden mit imperativem
 Stuhldrang und rezidivierenden Durchfällen seien nachvollziehbar. Unter diesen Bedingungen werde 
er,
 insbesondere für die Tätigkeit als Lastwagenchauffeur
,
 als nicht mehr arbeitsfähig erachtet (S. 4 oben). In einer angepassten, körperlich leichten bis mittelschweren Tätigkeit, welche die Möglichkeit beinhalte, jederzeit und un
g
e
hindert eine Toilette aufzusuchen, bestehe momentan eine Arbeitsfähigkeit von 70
 %
 entsprechend einer Arbeitsdauer
 von 5 3/4 Stunden pro Tag
. Die Reduktion gegenüber einem Vollpensum ergebe sich aus einer verminderten körperlichen Belastbarkeit 
bei Morbus Crohn mit imperativem
 Stuhldrang und rezidivierenden Durchfällen (S. 4 f. 
Ziff. 
6.3). 
Ab September 2008 sei es zu einer Einschränkung der Arbeitsfähigkeit gekommen sowohl für den angestammten Beruf als
 auch
 für eine angepasste Verweistätigkeit. In einer 
solchen Tätigkeit
 habe maximal eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit von 30 % bestanden (S.
 
5 
Ziff. 
6.4). 
3.4
    
3.4
.1
    
Die Beschwerdegegnerin gab
 
beim 
A.___
 ein polydisziplinäres Gutachten in Auftrag, das am 3
1. 
Januar 2012 (Urk.
 
12/72) erstattet wurde. Die Untersuchungen erfolgten 
in der Zeit 
vom 28.
 
November bis 
2. 
Dezember 2011 (S. 1). 
Das Gutachten ist von 
Dr. 
med. F.___
, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Allergologie und 
klinische 
Immunologie, und 
Dr. 
med
. G.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, unterzeichnet (S. 39). 
    
Dr. 
F.___
 führte
 zur Anamnese
 aus, der Beschwerdeführer
 habe 
zuletzt
 
als LKW-Chauffeur gearbeitet 
(S. 15 
Ziff. 
3.2 oben). 
Nach den Angaben des Explo
randen habe sich seine gesundheitliche Situation im Oktober 2007 schlagartig geändert, als er wegen einer akuten 
Epiglottitis
 hospitalisiert worden sei.
 
Er sei damals intubiert worden. 
Anschliessend sei er mehrfach
, vor allem wegen infek
tiöser Erkrankungen, behandelt und hospitalisiert worden (S. 15 Ziff.
 
3.3 unten). Der Explorand habe über eine Anstrengungsdyspnoe
,
 über eine erhöhte Erm
üd
barkeit
,
 über 
Bauchschmerzen mit Durchfällen Tag und Nacht, 
über 
Prostatabe
schwerden mit Dysurie, obstruktive
n
 Zeichen und 
Pollakisurie
, 
über 
Nykturie sowie über rezidivierende Ängste und eine Depression 
geklagt 
(S.
 
17 
Ziff. 
3.6). Die Erhebung der Anamnese sei mit Hilfe einer Dolmetscherin erfolgt (S. 18 
Ziff. 
4.1 oben). 
3.4
.2
    
Zur orthopädischen Untersuchung
 durch 
Dr. 
H.___
 wurde
 ausgeführt, im Vordergrund stünden Schulterschmerzen links. Der Beschwerdeführer habe 
geklagt, dass er mit 
dem
 Arm keine Arbeiten durchführen könne, vor all
em nicht über Kopfhöhe. E
r habe keine Kraft (S. 22 
Ziff. 
4.2.2). Während des Untersu
chungsgespräches habe er die 
linke 
Schulter allerdings recht gut und offenbar weitgehend frei bewegen können (S. 22 
Ziff. 
4.2.3 Mitte). 
Die Schmerzen 
in diesem Bereich
 seien stark subjektiv geprägt. Die Bewegungseinschränkung der Schulter sei nicht konstant und beruhe in erster Linie auf einer starken Abwehr
spa
nnung (S. 24 
Ziff. 
4.2.5 oben). Im Bereich der Halswirbelsäule liessen sich nur leichtgradige degenerative Veränderungen objektivieren, die keinen Einfluss auf die 
Arbeitsfähigkeit haben dürften, 
die
 die
 
Beschwerden aber teilweise erklärten
. Aus orthopädischer Sicht bestehe keine wesentliche Einschränkung der
 Arbeits
fähigkeit für die Tätigkeit als Chauffeur oder 
für 
eine Alternativtätigkeit. Ledig
lich andauernde Arbeiten über Schulterhöhe seien nicht zumutbar
 (S. 24 
Ziff. 
4.2.5 Mitte). 
3.4
.3
    
Dr. 
G.___
 
führte zur psychiatrischen Untersuchung aus
, der Beschwerdeführer sei 
einmal in drei Wochen
 bei 
Dr. 
C.___
 
in psychiatrischer Behandlung. Die Gespräche 
dauerten jeweils etwa eine halbe Stunde
. 
Er habe
 sich
 
2007 
in psychiatri
sche Behandlung
 
begeben
. Er erhalte 
dadurch
 Trost. Die Ängste hätten sich aber nicht gebessert
 (S. 29 
Ziff. 
4.4.1 oben). 
Er sei 2007 intubiert worden, wobei er Angst gehabt habe
, sterben zu müssen. 
Wegen der Angst leide er unter Schlafstörungen 
(S. 29 
Ziff. 
4.4.2 unten). 
Bei der Behandlung im Spital 2007 sei er zweimal aus dem Bett gefallen. Dabei habe er sich die linke Schulter gebrochen (S. 30 oben). 
    
Dr. 
G.___
 nannte als Diagnosen Angst und depressive Störung gemischt (ICD
10 F41.2) und 
eine 
Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.1; S. 31 
Ziff. 
4.4.4). 
Anamnestisch liessen sich
 Symptome
 eine
r
 Durchschlafstörung
 eruieren sowie
 Gedankenkre
isen, eine verminderte Energie und 
zeitweilige Müdigkeit und die manchmal auftretende Angst vor einer Wiederholung des Ereignisses vom Okto
ber 200
7. 
Weiter bestünden eine oft nervöse, manchmal traurige und selten fröhliche Stimmung, 
die 
verminderte Fähigkeit, sich freuen zu können, Vergess
lichkeit, ein vermindertes Selbstvertrauen und das Gefühl allgemeiner Sinnlosig
keit. Die Symptome erfüllten die Diagnose 
von 
Angst und depressive
r
 Stimmung gemischt. 
Jedoch liessen sich
 keine andauernde, depressive respek
tive bedrückt-traurige Stimmung, 
keine 
Lustlosigkeit und keine absolute Freudlosigkeit nach
weisen
. Anamnestisch lasse sich zudem keine andauernde Angst eruieren
 (S. 31 
Ziff. 
4.4.5 unten). 
Der Beschwerdeführer habe sich mit zunehmender Dauer des Gesprächs zusehends entspannen können. Die subjektiv geklagte Müdigkeit und 
eine 
verminderte Energie 
liessen sich
 k
linisch nicht feststellen. Die
 Befunde sprä
chen für einen leichten Schweregrad der Angst und depressiven Symptomatik
. Hinweise auf die Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung 
bestünden nicht
. Insbesondere liessen sich keine spezifischen Nachhallerinnerungen und keine Intrusionen nachweisen
 (S. 32 oben). 
In de
r aktuellen Untersuchung hätten
 zudem
 zu keinem Zeitpunkt
 Hinweise 
auf
 eine Impulskontrollstörung 
bestanden
 (S. 32 Mitte). 
    
Anamnestisch liessen sich Symptome von inguinalen Schmerzen beidseits, einer Dysurie und Nykturie, einer Diarrhoe und 
ein Husten
 nachweisen. Die
se
 Beschwerden liessen sich aus somatischer Sicht nicht alle objektivieren. Aus psychiatrischer Sicht liessen sich Belastungen nachweisen, die schwerwiegend genug seien, um in einem ursächlichen Zusammenhang mit den Beschwerden zu stehen. Diesbezüglich sei das Ereignis vom Oktober 2007 zu nennen 
sowie 
der fehlende Kontakt 
zum Sohn des Beschwerdeführers
. Der Explorand habe das Ereignis vom Oktober 2007 bis heute nicht adäquat verarbeitet
. Aus psychiatri
scher Sicht lasse sich die Diagnose einer Somatisierungsstörung begründen. Differentialdiagnostisch müsse
 indes
 eine 
bewusstseinsnahe Aus
gestaltung der Beschwerden in Betracht 
gezogen werden. In diesem Kontext sei festzuhalten, dass die psychosoziale Funktionsfähigkeit des Exploranden durch die genannten Beschwerden nicht eingeschränkt sei. Ein sozialer Rückzug in allen Belangen des Lebens lasse sich nicht feststellen 
(S. 33 oben). 
Eine schwere psychiatrische Komorbidität könne nicht diagnostiziert werden (S. 33 Mitte). 
3.4
.4
    
Die Gutachter nannten als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit Asthma bronchiale (S. 35 
Ziff. 
7). Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten sie (S. 35
 f.
 
Ziff. 
8):
- 
Status nach möglicher linksseitiger Schulterkontusion 2007 mit anam
nestisch 
intramuraler Rissbildung der 
Supraspinatussehne
- 
Status nach leichtem Beschleunigungstrauma der Halswirbelsäule (HWS) 2008 mit noch persistierenden unspezifischen 
cervicalen
 Beschwerden
- 
radiologisch nachgewiesene 
Spondylarthrose
 und 
Uncovertebralarthrose
 der HWS auf Höhe von C3/4
- 
anamnestisch rezidivierende 
Ileitis
 mit Durchfällen
- 
anamnestisch chronische Prostatitis
- 
Status nach Pankreatitis
- 
Status nach 
Cholezystektomie
 bei 
Cholelithiasis
- 
arterielle Hypertonie
- 
Adipositas (BMI 35)
- 
Angst und depressive Reaktion gemischt
- 
Somatisierungsstörung
    
Der Explorand habe im Jahr 2007 eine akute 
Epiglottitis
 erlitten. Er 
sei 
deswegen auf der Intensivstation intubiert und 
tracheotomiert
 
worden
. Danach sei es zu diversen entzündlichen Erkrankungen gekommen. 
Bei
 einem
 Verkehrsunfall im Oktober 2008 
habe er sich 
eine Distorsion der HWS zugezogen (S. 36 
Ziff. 
9 oben). Im Vordergrund der somatischen Befunde 
stünden
 ein Asthma bronchiale und eine aktive chronische Prostatitis
. Der Explorand habe zudem über rezidivierende Durchfälle geklagt, wobei eine spezifische entzündliche Darmerkrankung ausge
schlossen worden sei
 (S. 36 
Ziff. 
9 Mitte). Radiologisch bestehe lediglich eine leichte 
Spondylarthrose
 bei C3/4
 ohne klinische Korrelation (S. 37 
Ziff. 
9 oben). 
    
Aus neurologischer Sicht sei keine Pathologie festgestellt worden. Aus psychiatri
scher Sicht sei seit 2007 
eine Angst und depressive
 Störung gemischt bekannt. Die 2009 
festgestellte Impulskontrollstörung müsse unter die Diagnose Angst und depressive Störung gemischt subsumiert werden (S. 37 oben). 
    
Das Asthma bronchiale bewirke
 eine theoretische Arbeitsunfähigkeit für Arbeiten in belasteter Atmosphäre. Abgesehen
 davon
 liessen sich
 aber
 keine Erkrankungen diagnostizieren, 
die
 die Arbeitsfähigkeit 
einschränkten
. Der Explorand sei für die Tätigkeit als LKW-Chauffeur 
daher 
vollschichtig arbeitsfähig (S. 37 
Ziff. 
10). 
Für weitere adaptierte Tätigkeiten bestehe ebenfalls eine normale Arbeitsfähigkeit. Aufgrund der Schulterpathologie seien andauernde Arbeiten über Schulterhöhe nicht zumutbar (S. 37 
Ziff. 
11). 
Der Explorand sei 
indes 
davon überzeugt, dass er an schweren Erkrankungen leide und nicht in der Lage sei, einer Arbeit nachzu
gehen (S. 38 
Ziff. 
13). 
3.5
    
Dr. 
G.___
 und 
Dr. 
F.___
, 
A.___
, antworteten am 1
8. 
Dezember 2012 (Urk.
 
12/94) auf eine Rückfrage der Beschwerdegegnerin 
zum Gutachten der Ärzte des 
E.___
 vom 1
1. 
November 200
9. 
Sie
 gaben an
, beim Exploranden 
sei etwa im Jahr 2005 
eine entzündliche Darmerkrankung diagnostiziert worden, welche
 
nosologisch
 
als
 Morbus Crohn beurteilt worden sei. Danach habe er diverse ent
zündliche Erkrankungen 
an anderen Organen 
erlitten. Die Behandlung der ent
zündlichen Darmerkrankung habe sich als etwas schwierig gestaltet. Insgesamt habe sich die Situation in den letzten Jahren 
aber
 stabilisiert (S. 1). 
Anlässlich der Untersuchung im 
A.___
 hätten sich sowohl der klinische Zustand sowie die Laborbefunde im Normbereich befunden. Der Explorand habe anlässlich der 
Begutachtung
 auch nie über einen imperativen Stuhldrang geklagt. Dazu befragt habe er angegeben, dass er im Durchschnitt drei- bis fünfmal pro Tag eine Stuhl
entleerung habe, dies ohne jegliche medikamentöse Therapie (S. 2 oben). 
    
Die Gutachter des 
A.___
 könnten
 für die Tätigkeit als Lastwagenchauffeur 
keine
 Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
 attestieren. Sie seien der Ansicht, dass 
der Beschwerdeführer 
auch als Lastwagenchauffeur drei- bis viermal pro Tag eine Toilet
te aufsuchen könne. Weiter könn
e er bei Bedarf Medikamente zu sich nehmen, um die Stuhlfrequenz zu reduzieren. Zu unterstreichen sei, dass die Ärzte des 
E.___
 als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit sowohl eine psychiatrische Erkrankung sowie eine verminderte Kraft und Beweglichkeit im linken Arm und Schultergelenk angegeben hätten. 
Dagegen hätten die Gutachter
 des 
A.___
 weder aus psychiatrischer noch aus orthopädischer Sicht eine Erkran
kung mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit diagnostizieren können (S.
 
2 unten). 
3.6
    
Dr. 
med. 
I.___
, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, Rheumatologie und Hämatologie, Regionalärztlicher Dienst der Beschwerdegegnerin (RAD), führte in der Stellungnahme vom 2
4. 
August 
20
13 (
Urk. 
12/111
 S. 9 f.
) aus, gemäss den
 verkehrsmedizinischen Gutachten
 
(vgl. 
Urk. 
12/90, 
Urk. 
12/106) 
bestehe für die bisherige Tätigkeit als Lastwagenchauffeur keine Fahreignung. Für eine angepasste Tätigkeit gemäss Belastungsprofil 
liege
 seit der Eröffnung der Wartezeit keine Arbeitsunfähigkeit
 vor
, mit Ausnahme kurzfristiger und vor
über
gehender Krankheitsphasen
. Ausgenommen vom Belastungsprofil seien Arbeiten in schadstoffbelasteter Luft und andauernde Arbeiten über Schulter
höhe. Weiter sei 
dem Beschwerdeführer
 das Führen von Fahrzeugen der 2.
 
medizinischen Gruppe (Kategorie C, C1 und Taxi) nicht möglich. Das Führen von Fahrzeugen der 
3. 
medizinischen Gruppe sei seit dem 3
1. 
Januar 2013 wieder möglich
 (S. 10 Mitte). 
3.7
    
Mit
 Verfügung vom 2
8. 
Januar 2014 (
Urk. 
12/112) 
verneinte die Beschwerde
gegnerin
 gestützt auf das Gutachten des 
A.___
 vom 3
1. 
Januar 2012
 
einen Ren
tenanspruch. 
4.
4.1
    
Nach der Neuanmeldung des Beschwerdeführers vom 2
4. 
November 2016 (Urk.
 
12/119) erstatteten die Ärzte des 
J.___ 
am 3
0. 
Dezember 2016 (
Urk. 
12/123) 
einen Bericht 
über eine inter
diszipli
näre
 Schmerzbehandlung. 
Sie stellten folgende
 Diagnosen (S. 1 f.):
- 
Partialruptur 
Supraspinatus
- und 
Subscapularissehne
 links
- 
Status nach Schulterarthroskopie, 
Débridement
, 
Bursektomie
, 
Acromio
plastik
 
arthroskopisch
 links am 1
8. 
März 2010
- 
Hinweise auf eine 
frozen
 
shoulder
, interstitielle Partialruptur der 
Supraspinatussehne
- 
chronisches 
cervicospondylogenes
 Syndrom
 mit/bei
- 
Status nach Selbstunfall vom 
1. 
Mai 2015
- 
Fraktur des 
Processus
 
articularis
 
superior
 C7 rechts
- 
Fraktur des 
Processus
 
transversus
 C7 rechts
- 
Fraktur Lamina C7 rechts
- 
Fraktur des 
Processus
 
articularis
 inferior C6 rechts
- 
Rissquetschwunde Stirn fron
tal links von zirka 4 cm
- 
Status nach ventraler 
Spondylodese
 mit Beckenkamm- und Platte bei Fraktur C6/7 vom 1
7. 
Juni 2015
- 
lumbovertebrales
 Syndrom
 mit/bei
- 
tieflumbal betonte
n
 
osteochondrotische
n
 und 
spondylarthrotische
n
 Veränderungen
, 
nebenbefundlich
 kleine 
Inguinalhernie
 beidseits
- 
Lumboischialgie
 bei L4/5
- 
Status nach Sturz auf die rechte Hand 
vom 
2
7. 
September 2016
- 
Status nach distaler, 
undislozierter
 Radiusfraktur der rechten Hand
- 
Ellenbogenkontusion
- 
i
nkomplette periphere 
Fa
cialis
parese
 links 
- 
Morbus Crohn, Erstdiagnose Juni 2005
- 
Status nach 
biliärer
 Pankreatitis, 
Colonwandverdickung
 beginnend 
im
 Colon 
descendens
 bis ins Sigma reichend ohne Divertikel
, wohl im Rahmen des Morbus Crohn und Wandverdickung auch im terminalen Ileum
- 
gastroösophageale
 
Refluxerkrankung
- 
Torticollis
- 
Asthma bronchiale
- 
Differentialdiagnose: COPD
- 
arterielle Hypertonie
- 
Status nach 
Epiglottitis
 2007 mit Intubationspflicht
- 
infizierte 
folikulläre
 Zyste 38
- 
Perimandibularabszess
 in Unterkiefer links
- 
Status nach posttraumatischer Belastungsstörung seit 
Epiglottits
 2007 
(ICD-10 F43.1)
- 
Angst und depressive Störung
,
 gemischt (ICD-10 F41.2)
- 
Onychotillomanie
- 
anamnestisch chronische Prostatitis
- 
Status nach Tonsillektomie
- 
Status nach Appendektomie
- 
Status nach 
Cholezystektomie
 bei 
Cholelithiasis
- 
Diabetes mellitus
    
Zur Untersuchung durch 
Dr. 
med.
 
K.___
, Facharzt für Chirurgie, 
wurde ausgeführt
, der Beschwerdeführer habe bei einem Autounfall 
2015
 eine HWS-Distorsion mit einer frontalen Rissquetschwunde, einer Distorsion der Lendenwirbelsäule
 (LWS)
 und eine
r
 Commotio cerebri erlitten. 
S
eit dem Unfall 
leide er 
an einem 
cervicocephalen
 Syndrom mit Begleitschwindel sowie an neu
ro
psychologischen Defiziten mit 
erhöhter
 Ermüdbarkeit, 
einer 
Kon
zentrations
schwäche, Vergesslichkeit, Wortfindungsstörungen 
und an 
einer verminderten
 Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit. 
Nach dem Unfall
 
sei eine
 
Spondylodese
 durchgeführt worden
. 
Der 
Beschwerdeführer leide weiter an einem chronischen
,
 
rezidivierenden 
cerval
 und lu
mbal betonte
n
 
Panvertebralsyndrom
. 
Abklärungen der L
WS
 und des Beckens vom 1
0. 
Oktober 2014 hätten den Befund von distal betonten 
spondylarthrotischen
 Veränderungen mit 
breitbasigen
 Diskusvor
wöl
bungen beziehungsweise 
Protrusionen
 bei L4-5 ergeben. Es handle sich um mit
telgradige degenerative Veränderungen der LWS, was zu einem chronischen 
lumbovertebralen
 Syndrom mit Ausstrahlung rechtsbetont beidseits führe. Der Beschwerdeführer habe sich 
zudem
 im Jahr 2007 an der linken Schulter verletzt, worauf er operiert worden sei
. Seither bestehe eine diffuse Hypästhesie im Bereich des linken Armes
 (S. 2 unten). 
    
Aus psychosomatischer Sicht klage
 der Patient
 seit dem Ereignis von 2007 über Atemnot, Ohnmachtsgefühle, Existenzängste, Konzentrationsstörungen, Ver
gess
lich
keit und einen sozialen Rückzug. Weiter bestünden multiple Ver
lust
erfahrungen, Einsamkeits- und Schuldgefühle, Schlafrhythmusstörungen
, eine innere Nervosität
 etc. (S. 3 Mitte). 
    
Der
 Anästhesist und Schmerztherapeut 
Dr. 
med
.
 
L.___
, Facharzt 
für Anästhesiologie, attestiere
 aus schmerztherapeutischer Sicht wegen 
chroni
fizier
ter
 Schmerzen, die bei körperlicher und psychischer Belastung zunehmen würden, generell eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
. 
Dr. 
med.
 
M.___
, praktischer Arzt, 
Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation und 
für Orthopädi
sche Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates
, attestiere aus schmerztherapeutischer Sicht unter Berücksichtigung aller Facetten der Persön
lichkeit des Patienten ebenfalls eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
. Gemäss 
Dr. 
K.___
 könne dem Beschwerdeführer zurzeit und bis auf Weiteres keine Tätigkeit zugemutet werden. Die Einschätzung gelte vor allem aufgrund von belastungsabhängigen Beschwerden bei 
cervikal
 und lumbal betontem 
Panver
tebralsyndrom
 und 
einem 
Status nach multiplen Operationen am Bewegungs
apparat einerseits sowie komplexen internistischen Problemen ander
er
seits. 
Aus orthopädisch-chirurgischer Sicht sei aus akutem Anlass mit einem Bruch des
 rechten
 Handgelenkes zurzeit keine Arbeitsfähigkeit gegeben. Der 
fest
gestellte
 Schwindel müsse bei der Wahl des Arbeitsplatzes 
beziehungs
weise
 bei der frühe
ren
 Tätigkeit als LKW-Chauffeur wahrscheinlich berücksichtigt werden. Aufgrund der psychiatrischen Diagnosen mit einer ständigen Unruhe und den Folgen eines Morbus Crohn bestehe aus psychiatri
scher Sicht auch für eine angepasste Tätig
keit eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
 (S. 8 unten). 
    
Die Ärzte des 
J.___
 att
estierten 
gesamthaft sowohl für die Tätigkeit als Last
wagen
chauffeur als auch für eine angepasste Tätigkeit eine Arbeitsun
fähigkeit von 100
 
% (S. 9
 oben
). 
4.2
    
Dr. 
phil.
 
N.___
, 
k
linischer Psychologe und Supervisor, 
Dr. 
med. O.___
, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, und 
Dr. 
med. 
P.___
, Facharzt für Neurologie, 
J.___
, berichteten am 2
7. 
Januar 2017 (
Urk. 
12/131) über eine Verschlechterung des Zustandes des Patienten seit 201
2. 
    
Die Ärzte des 
J.___
 führten aus, 2012 seien als Pro
bleme eine Anstrengungs
dyspnoe, eine 
Ermüdbarkeit, Bauchschmerzen und Prostatabe
schwe
rden beschrieben worden. Der Beschwerdeführer habe 
zudem
 
Ängste, eine Depression, Schulterschmerzen links, Schmerzen im Bereich der HWS, 
der Brustwirbelsäule (BWS)
 und 
der
 LWS sowie 
Atemnot
, Schwindel, eine Schlafstörung, Panik
attacken, Müdigkeit und Freudlosigkeit beschrieben (S. 1 f.). 2017 klage der Patient seit dem 
Ereignis von 2007
 über persistierende Atemnot, O
hnmachts
ge
fühle, Existenzängste und Konzentrationsstörungen. Weiter bestünden
 
Ein
sam
keits
- und Schuldgefühle, Schlafrhythmusstörungen, ei
ne innere Nervosität, Herz
rasen, starke Kopfschmerzen, eine geringe Frustrations
toleranz und starke Sinn
losigkeitsgedanken. 
Die Diagnose Angst und depressive Störung, gemischt (ICD-10 F41.2), welche im Gutachten des 
A.___
 vom 3
1. 
Januar 2012 beschrieben, aber nicht diagnostiziert worden sei, sei nun eindeutig erfüllt. Zudem bestünden eine Diarrhoe, Blasenprobleme, 
eine 
Inkontinenz und Rückenschmerzen. 
Der
 beste Kollege des Beschwerdeführers
 sei 
zudem 
2013
 an einem Herzinfarkt gestorben. 
K
örperlich 
fühle er sich sehr krank und geschwächt
. 
Anamnestisch bestünden konkrete Suizidgedanken und -wünsche
 (S. 2 oben). 
    
Die Ärzte gaben zum psychopathologischen Befund an, der Pati
ent 
erscheine 
äusserlich verwahrlost sowie 
altersentsprechend, bewusstseinsklar und allseits orientiert. In der emotionellen Kontaktaufnahme sei er zurückhaltend und gehemmt. Er sei vollständig mit den Themen Wasserlösen, Bauchschmerzen, Koma und Fingernägel beschäftigt
. Die Stimmung sei deutlich depressiv-resigniert sowie ängstlich bis hin zum Impuls, sich umbringen zu wollen. Weiter bestehe eine deutliche Störung des Vitalgefühls
. Kognitiv sei der Beschwerde
führer in der Aufmerksamkeit, der Konzentration und Merkfähigkeit und 
im Hin
blick auf das 
Gedächtnis verlangsamt beziehungsweise deutlich eingeschränkt. Die Krankheitseinsicht sei erhalten
 (S. 2 unten). 
    
Aufgrund der neuropsychologisch bestätigten Depression, des negativen und positiven Leistungsbildes sowie der Fremdanamnese sei der Patient auch für angepassten Tätigkeiten zu 100
 %
 arbeitsunfähig (S. 4 
Ziff. 
6). 
4.3
    
Dr. 
K.___
 
stellte
 im Bericht vom 1
7. 
März 2017 (
Urk. 
12/136
/2
-7
) 
neu fol
gende Diagnosen mit Auswi
rkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 1 
Ziff. 
1.1):
- 
cervicocephales
 Syndrom mit Begleitschwindel und Verdacht auf neu
ropsychologische Defizite bei Status nach Trauma mit HWS-Distorsion und Commotio cerebri
- 
Status nach 
cervicaler
 
Spondylodese
 wegen Fraktur bei C6/7 vom 1
7. 
Juni 2015
- 
Status nach Weichteil-Operation am Hals links, 2016
- 
generalisiertes Schmerzsyndrom mit Schwerpunkt 
cervicocephal
 mit wahrscheinlich 
cervical
 bedingtem Begleitschwindel und Tinnitus bei Sta
tus nach Polytrauma vom 
1. 
Mai 2015
- 
Meralgia
 
parästhetika
 rechts
- 
Lumboischialgie
 L4/5 
    
Dr. 
K.___
 führte weiter aus,
 die Anamnese sei sehr komplex. Neben diversen internistischen Problemen leide der Patient auch an einem chronischen rezi
di
vieren
den 
cervical
 und lumbal betonten
 
Panvertebralsyndrom
. Die Ab
klärungen
 vom Oktober 2014
 hätten distal betonte 
spondylarthrotische
 Ver
änderungen mit 
breitbasigen
 Diskusvorwölbungen beziehungsweise 
Protrusionen
 bei L4-5 erge
ben. Dies führe zu einer leichtgradigen konzentrischen Spina
l
kanaleinengung sowie zu bilateralen 
foraminalen
, 
rezessalen
 Einengungen mit einer möglichen Reizung der Nerve
n
wurzel L4 
foraminal
 und L5 
rezessal
 beidseits (S. 2 f. 
Ziff. 
1.4). Es handle sich um mittelgradige degenerative Veränderungen der LWS, was zu einem chronischen 
lumbovertebralen
 Syndrom mit Ausstrahlung rechtsbetont beidseits führe (S. 
3 
Ziff. 
1.4 oben). 
    
Der
 Patient leide an den Folgen des Autounfalles vom 
1. 
Mai 2015 und der im Jahr 2007 erlittenen 
Epiglottits
 mit int
ubationspflichtiger Bronchitis 
(S. 4 Mitte). 
Dr. 
K.___
 attestierte für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit seit 2007 bis auf Wei
teres eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % (S. 5 
Ziff. 
1.6). Dem Patienten könne zurzeit und bis auf Weiteres keine Tätigkeit zugemutet werden (S. 6 
Ziff. 
1.7). 
4.4
4.4.1
    
Die Beschwerdegegnerin holte beim
 B.___, Basel
,
 ein polydisziplinäres Gutachten ein. Das Gutachten vom 2
1. 
August 2017 (
Urk. 
12/153/2-36)
 beruht auf den Untersuchungen vom 
3. 
Juli 2017 und den IV
Akten (S. 1). Es
 
ist von 
Dr. 
med. Q.___
, Facharz
t für Rheumatologie, 
Dr. 
med. 
R.___
, 
Facharzt für Neurologie, 
Dr. 
med.
 
S.___
, Facharzt für Psychiatrie und 
Psychotherapie, und 
Dr. 
med. T.___
, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, unterzeichnet (S. 36). 
    
Die Gutachter führten zur Anamnese aus, der Explorand habe angegeben, dass er viele gesundheitliche Probleme habe. Im Jahr 2007 sei er wegen einer Hepatitis ins 
Koma gefallen. Seither habe er 
Angst, er würde ersticken. Es bestünden Depressionen und schlechte Träume und beim Atmen komme es zu Panik
reaktionen. Sein Zustand habe sich immer 
weiter
 verschlimmert.
 Weiter bestün
den ein Schwindel und 
Kopfschmerzen und er habe Schmerzen und Blockaden in den Muskeln und Gefühlsstörungen im rechten Bein
. Zu Durchfällen komme es sieben bis acht Mal pro Tag und es bestünden Schwierigkeiten beim Wasser lösen
 (S. 11 
Ziff. 
3.1.1). 
    
Gemäss dem Polizeirapport zum Unfall vom 
1. 
Mai 2015 habe der Beschwerde
führer zu diesem Zeitpunkt als Pizzakurier gearbeitet (S. 11 
Ziff. 
3.1.2 unten). 
    
Aus allgemeininternistischer Sicht stehe ein metabolisches Syndrom mit arte
rieller Hypertonie, einem Diabetes mellitus und Adipositas im Vordergrund. Der Blutdruck sei bei der Untersuchung trotz Medikamenten noch erhöht gewesen. Der Diabetes mellitus sei
 
im Normbereich ideal eingestellt. Die angegebenen täg
lichen Durchfälle seien bei unauffälligen Laborwerten ohne Entzündungsreaktion und 
kolonoskopisch
 nachgewiesener Remission des Morbus Crohn nicht erklär
bar. Eine Laktoseintoleranz könne abhängig vom Essen Bauchkrämpfe verursa
chen. Dies könne aber medikamentös behandelt werden. Eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit entstehe dadurch nicht. Lediglich eine Toilette sollte
 bei Bedarf erreichbar sein. Für eine körperlich leichte bis zumindest mittelschwere Tätigkeit bestehe aus allgemeininternistischer Sicht keine Einschränkung der Arbeitsfähig
keit (S. 13 
Ziff. 
3.4 unten). 
4.4.2
    
Dr. 
S.___
 führte zur psychiatrischen Untersuchung aus
, 
der Beschwerdeführer leide nach seinen Angaben
 unter Angst und Panikattacken, auch zu Haus
e
. 
Dazu komme es
, wenn er etwas denke, d
as ihn beunruhige. Weiter leide er unter Depressionen und habe schlechte Träume (S. 14 
Ziff. 
4.1.1.2 Mitte). Er
 sei
 
alle zwei Wochen 
bei 
Dr. 
N.___
, 
J.___
,
 in psychiatrischer Behandlung
 (S. 14 Ziff.
 
4.1.1.2 unten). 
Ab
 1981 
sei er 
mit einer 
Landsfrau
 verheiratet gewesen. Wie lange könne er nicht sagen. Aus 
dieser Ehe habe er einen Sohn, der heute 
über
 20 Jahre alt sei. Den Sohn, der in der Türkei lebe, habe er schon lange nicht mehr gesehen. In zweiter Ehe sei er von 1994 bis 2013 mit einer Schweizerin verheiratet gewesen (S. 15 unten). 
Der Beschwerdeführer habe Kontakte 
zu Kollegen und zu einem Bruder. Letztmals sei er im letzten Jahr 
mit dem Flugzeug
 zusammen
 mit einem Kollegen 
in die Türkei verreist 
(S. 16 oben). 
    
D
er Explorand sei vor der Untersuchung ruhig in der Wartezone gesessen. Gleich im Gesprä
ch habe er zu zittern begonnen und schwer geamtet. Er habe 
ängstlich gewirkt und immer wieder auffäl
lig an den Fingernägeln gekaut 
(S. 16 
Ziff. 
4.1.2 Mitte). 
Der affektive Kontakt habe gut hergestellt werden können. Die Stimmung sei depressiv gewesen. Der Beschwerdeführer habe nervös und ängstlich gewirkt (S. 16 
Ziff. 
4.1.2 unten). 
    
Diagnostisch bestehe e
ine leichte depressive Episode. Diese sei 
gekennzeichnet durch depressive Verstimmungen, eine erhöhte Ermüdbarkeit, Konzentrations- und Schlafstörungen mit Albträumen und einem verminderten Appetit. 
Weiter bestehe
 
eine Panikstörung mit häufig auftretender
,
 anfallsartiger Angst mit vegeta
tiven Symptomen als Ausdruck der Angst, die auch unabhä
ngig von der Situ
ation auftrete
n würden
.
 Schliesslich bestehe eine Somatisierungsstörung. Diese sei gekennzeichnet 
durch multiple, wechselnde somatische Beschwerden, vor allem mit Schmerzen, deren Ausmass mit der Überzeugung
,
 aus gesund
heit
li
chen Gründen nicht mehr arbeiten zu können, anhand der soma
tischen Befunde nicht hinreic
hend objektiviert werden könne
. Weiter bestehe ein Migrations
hin
tergrund. Als somatische Probleme bestünden unter anderem 
ein 
Morbus Crohn, 
Epiglottitis
 im Jahr 2007, 
Prostatitis, Asthma bronchiale und eine 
Spondylodese
 bei C7 bis Th1 bei Frakturen bei C7 (S. 
16 f.
). 
    
Bei 
der
 Arbeit könne es auch aufgrund der somatischen Probleme zu einer erhöhten Ermüdbarkeit kommen. Panikattacken würden nicht allzu häufig auf
treten. Während des Untersuchungsgespräche
s habe er sitzen bleiben können
. 
Es könne dem Exploranden zugemutet werden, in einer somatisch angepassten Tätigkeit zu arbeiten. Er
 leide nicht unter einer schweren Krankheit, die nicht behandelt oder geheilt werden könne (S. 17 
Ziff. 
4.1.4 unten). 
    
Für 
in somatischer Hinsicht
 
an 
die 
Fähigkeiten
 des Beschwerdeführers
 angepasste Tätigkeiten bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 100
 %
 ohne Leistungsein
schränkung. Auch im Verlauf lasse sich eine psychiatrische Arbeitsunfähigkeit nicht bestätigen. Ansonsten könne auf das Gutachten des 
A.___
 vom 3
1. 
Januar 2012 abgestellt werden 
(S. 17 f. 
Ziff. 
4.1.5). Nach der Selbsteinschätzung des Beschwerdeführers könne er nicht mehr arbeiten. 
Eine Arbeitsunfähigkeit lasse
 sich mit den objektiv zu erhebenden Befunden aber nicht begründen (S. 18 Ziff.
 
4.1.6). Die Ärzte des 
J.___
 hätten die 
im 
A.___
-Gutachten 
gestellte Diagnose 
Angst und depressive Störung
 gemischt übernom
men. Sie hätten aber eine 100%
ige Arbeitsunfähigkeit attestiert. Unter Berücksichtigung der diagnostischen Kriterien nach ICD-10 bestünden mittlerweile eine depressive Episode und eine Angststörung mit einer Panikstörung. Dies gelte auch unter den zunehmenden psychosozialen Belastungsfaktoren, die zu einer gewissen Verschlechterung bei
getragen hätten mit einer nun schon langen finanziellen Abhängigkeit vom Sozialamt. Eine Arbeitsunfähigkeit lasse sich 
dadurch
 aber nicht begründen, da es sich nicht um schwere psychische Störungen handle
. Diese könnten 
therapeu
tisch günstig beeinflusst oder geheilt werden 
(S. 18 
Ziff. 
4.1.7 oben). 
4.4.3
    
Dr. 
S.___
 äusserte sich im Weiteren
 zu den Standardindikatoren. Z
um Gesund
heitsschaden
 gab er
 an, 
als objektive
 psychopathologische
 Befunde hätten
 sich depressive Verstimmungen, eine gewisse psychomotorische Unruhe mit 
einer 
Ängstlich
keit und leichte Konzentrationsstörungen ergeben. Der Explorand habe vor allem über eine erhöhte Ermüdbarkeit geklagt und über Konzentrations
stö
rungen mit Vergesslichkeit, Schlafstörungen
 mit Albträumen, Panikattacken und über 
Ängste unter Menschen und multiple und wechselnde somatische Beschwer
den,
 vor allem mit Schmerzen 
(S. 18 
Ziff. 
4.1.10
.1
 unten). Der Explorand habe seine Medikamente am Untersuchungstag nicht bei sich gehabt. Er könne also durchaus eine Zeitlang auf 
die Einnahme von Benzodiazepine
n
 verzichten. Schwere Konzentrationsstörungen lägen nicht vor. 
Es bestünden akzentuierte ängstl
iche Persönlichkeitszüge, was für 
die Diagnose einer Persönlichkeitsstörung 
nicht ausreiche
. Dagegen spreche vor allem der Längsverlauf mit einer normalen Sozialisation vor der Erkrankung und einer vollen Leistungsfähigkeit. 
Ressourcen bestünden
 vor allem bezüglich angelernter Arbeiten. 
Der
 Beschwerdeführer
 besitze vor allem
 Berufserfahrung als Lastwagenchauffeur (S. 19 oben). 
    
Die gesundheitlichen Probleme und das Unfallereignis führten psychisch zu einer Verunsicherung. Die bisher nicht eingetretene Beschwerdefreiheit führe auch zu einer Enttäuschung. Dadurch könne es zu regressiven Tendenzen bezüglich einer Erwerbstätigkeit kommen. Der Explorand habe angegeben, dass er durchaus gute Kontakte in seinem Umfeld habe (S. 19 
Ziff. 
4.1.10.2 unten). Es bestehe eine 
ambulante psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung mit psychopharma
ko
logischer Medikation
. Die Medikamentenspiegel hätten sich alle an der unteren Grenze des therapeutischen Bereichs befunden. Dies sei ein Hinweis auf eine schlechte Compliance. Die regelmässige Einnahme von Benzodiazepinen erweise sich
 zudem
 als nicht gut. Dies könne die psychiatrische Problematik ver
schlech
tern. Benzodiazepin
e
 sollte
n
 als Reservemedikation beibehalten werden und nur in Notfallsituationen bei Panikattacken eingenommen werden (S. 19 f. 
Ziff. 
4.1.10.3). 
    
Der psychiatrische Gutachter gab zur Konsistenz an, 
dem Exploranden sei es nach wie vor möglich, selber Auto zu fahren, auch wenn er kein eigenes Auto besitze. Flugreisen in seine Heimat Türkei seien ihm 
ebenfalls
 weiterhin möglich, trotz subjektiv starker Beschwerden mit Ängsten und Schmerzen. Da er sich am Tag hinlege, könnten sich die Schlafstörungen in der Nacht noch verstärken. Die Reisefähigkeit sei nicht beeinträchtigt. Der Beschwerdeführer könne öffentliche Verkehrsmittel alleine benützen und 
habe auch
 alleine mit dem Zug zur Unter
suchung nach Basel fahren
 können
. Er könne sich also durchaus unter vielen Menschen bewegen. Eine zusätzliche Agoraphobie bestehe daher nicht. 
Weiter
 habe er gute Kontakte zu Kollegen und innerhalb der Herkunftsfamilie zu den Geschwistern und zur betagten Mutter (
S. 20 
Ziff. 
4.1.10.4). 
4.4.4
    
Zur rheumatologischen Untersuchung durch 
Dr. 
Q.___
 wurde ausgeführt, der Explorand habe primär chronische und 
s
eit Jahren persistierende, therapie
re
sistente lumbale Rückenbeschwerden mit Ausstrahlung in den Beckengürtel angegeben. Die Beschwerden akzentuierten sich bei praktisch allen Bewegungen
. Der Schmerz 
sei als
 messerstichartig beschrieben
 worden
 (S. 21 oben). 
Im Weite
ren habe 
er
 
über chronische zervikale Beschwerden geklagt, welche sich nach dem Unfallereignis vom Mai 2015 mit 
einer Fraktur im Bereich der HWS und einer ventralen 
Spondylodese
 des Segments C6/7
 im Vergleich zu den bereits vor
bestehenden Beschwerden ganz klar akzentuiert hätten. Jegliche Bewegungen der HWS führten sofort zu massiven Schmerzen im gesamten Nackenschulter
gür
tel. Auch mit
tels
 Physiotherapie habe kein positiver schmerzlindernder Effekt erzielt werden können. Der Explorand habe weiter über zum Teil blockierende Beschwerden an beiden Schultergelenken rechts mehr als links geklagt (S. 21 unten). 
    
Der Explorand habe bei der halbstündigen Anamneseer
hebung ruhig sitzen können und 
nicht das Bedürfnis gehabt, die Position zu wechseln 
(S. 22 
Ziff. 
4.2.2 oben). Die spontan geklagten Beschwerden lokalisierten sich h
auptsächlich im Bereich der LWS, 
des Beckengürtels und zervikal sowie an beiden Schulter
ge
lenken
. Die Untersuchung 
sei bei knapp genügender bis guter Compliance durch
geführt worden
 (S. 25 
Ziff. 
4.2.4 Mitte). Die spontane Bewegungsfähigkeit beim An- und Abziehen der Kleidungsstücke vor und nach dem Status habe ein unauffälliges Bild ergeben. 
Insbesondere hätten keine spezifischen Bewegungs
einschränkungen bestanden und es sei zu keiner Schmerzartikulation gekommen
. Im gezielten Status bestehe eine Wirbelsäulenfehlhaltung und -
fehlform
, negativ begünstigt durch eine allgemeine muskuläre 
Dysbalance
 (S. 25 
Ziff. 
4.2.4 unten). 
Es fänden sich degenerative Veränderungen lumbal sowie zervikal, wo im Seg
ment C6/7 ein Status nach einer Osteosynthese vorliege. Das gesamte präsen
tierte Ausmass der Bewegungseinschränkung lumbal und insbesondere zervikal könne durch die lokalisierten degenerativen Veränderungen 
aber
 nicht adäquat erklärt werden. Diesbezüglich sei von einer aktiven Gegeninnervation des Explo
randen auszugehen, auf der Basis einer ausgeprägten subjektiven 
Krank
heits
- und Behinderungsüberzeugung mit sekundärer Selbstlimitierung (S.
 
25 f.). 
    
Dr. 
K.___
 
habe im Bericht vom 3
0. 
Dezember 2016 eine Rotation der HWS bis 45° und eine Seitneigung
 bis 10° objektivieren können. Die im Dezember 2016 festgestellte Rotationsfähigkeit erweise sich damit als massiv besser als die aktuell festgestellte, weitgehend eingeschränkte 
cervikale
 Rotationsfähigkeit. Dies sei somatisch orientiert nicht zu erklären und lasse dementsprechend auf ein bewusstseinsnahes Verhalten des Exploranden schliessen (S. 26 oben). 
    
Aus rheumatologischer Sicht bestehe für eine körperlich regelmässig mittel bis schwer belastende berufliche Tätigkeit eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
. Der Explorand 
müsse 
als Lastenwagenchauffeur regelmässig das Ladegut 
b
e
- und 
e
nt
laden. Eine diesbezügliche Tätigkeit werde daher als nicht mehr möglich erachtet. In Bezug auf körperlich leicht belastende Verweistätigkeiten bestehe insgesamt eine Arbeits- und Leistungsfähigkeit von 70
 %
. Die um 30
 %
 reduzierte Leistungs
fähigkeit werde 
für die
 Gewährung von regelmässigen Pausen berück
sichtigt (S.
 
27 
Ziff. 
4.2.5 oben). 
4.4.5
    
Die 
B.___
-Gutachter stellten folgende Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeits
fähig
keit (S. 32 f. 
Ziff. 
5.1):
- 
chronisches 
zervikospondylogenes
 Schmerzsyndrom
- 
Status nach posttraumatischer Fraktur bei Unfall vom 
1. 
Mai 2015
 des 
Processus
 
artikularis
 
superior
 C7 rechts, des 
Processus
 
transversus
 C7 rechts, der Lamina von C7 rechts und Fraktur des 
Processus
 
artikularis
 
inferia
 von C6 rechts mit Status nach ventraler 
Spondylodes
e
 mit Beckenkammplatte bei Fraktur C6/7
- 
ausgeprägte reaktive 
Myogelose
 der Subokzip
i
tal-, 
Trapezius
- sowie der 
interskapulären
 Muskelgruppen
- 
radiomorphologisch 
im Röntgen der 
HWS vom 
3. 
Juli 2017 bei Status nach ventraler 
Spondylodese
- 
ohne 
radikuläre
 oder 
pseudoradikuläre
 Beteiligung
- 
chronisches 
lumbospondylogenes
 Schmerzsyndrom
- 
thorakolumbal
 s-förmige gut kompensierte Skoliose
- 
radiomorphologisch
 im Röntgen der
 LWS vom 
3. 
Juli 2017: Im Seiten
bild normales Alignement der dargestellten LWS
, 
chondrotische
 Ver
änderungen zwischen LWK 3/4
- 
aktenanamnestisch im MRT
 der
 LWS 
vom 
Oktober 2014 tieflumbal 
osteochon
dro
tische
 und 
spondylarthrotische
 Veränderungen mit sekundärer Spinal
kanaleinengung LWK 4/5 und bilateralen 
fora
mina
len
 und 
rezessalen
 Einengungen
- 
anamnestisch aktuell keine Hinweise für sensomotorische Defizite an den unteren Extremitäten
    
Als Diagnosen ohne 
Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Gutachter (S.
 
33 
Ziff. 
5.2):
- 
leichte depressive Episode (ICD-10 F32.0)
- 
Panikstörung (ICD-10 F41.0)
- 
Somatisierungsstörung (ICD-10 F54.0)
- 
Status nach chronischem Schulter-
Impingementsyndrom
 links
- 
Status nach 
posttraumatischer,
 konservativ behandelter distaler 
undislo
zierter
 Radiusfraktur rechts vom 2
7. 
September 2016
- 
Zustand nach inkompletter peripherer 
Fazialisparese
 links 2012
- 
metabolisches Syndrom
- 
anamnestisch Morbus Crohn
- 
Kolonoskopie
 vom 1
6. 
Juni 2017: vollständige Remission
- 
Asthma bronchiale
    
Der Explorand habe verschiedenste gesundheitliche Probleme
 angegeben
, vor allem mit Schmerzen an verschiedenen Körperstellen und Depressionen (S. 34 
Ziff. 
6.2 oben). Aus polydisziplinärer Sicht bestehe für eine körperlich leichte bis inter
mittierend mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit ohne Zwangs
haltungen der HWS eine Arbeits- und Leistungsfähigkeit von 70
 %
. Diese sei in einem ganztägigen Pensum mit vermehrten Pausen verwertbar. Körperlich schwere und andauernd mittelschwere Tätigkeiten seien nicht mehr zumutbar (S.
 
34 
Ziff. 
6.2 unten). Die Arbeitsfähigkeit sei seit dem Unfall vom 
1. 
Mai 2015 ein
geschränkt. Von Mai bis Ende 
2015 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
 für jegliche Tätigkeiten bestanden. Danach könne eine Arbeitsfähigkeit gemäss der Beurteilung der 
B.___
-Gutachter angenommen werden (S. 35 
Ziff. 
6.3). Die Diagnosen der Ärzte des 
J.___
 stützten sich auf die subjektiven Angaben des Exploranden und nicht auf objektive Befunde (S. 35 
Ziff. 
6.
5
). 
4.5
    
Dr. 
med. U.___
, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma
tolo
gie des Bewegungsapparates, 
RAD
, 
nahm am 1
1. 
September 2017 (Urk.
 
12/159 S.
 
5 ff.) Stellung zum 
B.___
-Gutachten
. Er führte aus, 
es
 beantworte die gestellten Fragen umfassend und berücksichtige die geklagten Beschwerden.
 Es sei sodann in Kenntnis und in Auseinandersetzung mit den 
Vorakten
 erstellt worden und leuchte in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge ein (S.
 
5). 
    
In einer angepassten Tätigkeit bestehe seit Januar 2017 auf Dauer eine Arbeits
unfähigkeit von 30
 %
. Neu seien degenerative Veränderungen der LWS dazuge
kommen sowie eine Verschlechterung der HWS-Problematik, die eine dauerhafte Leistungsminderung bewirke (S. 7 oben). 
4.6
    
Dr. 
O.___
 und 
Dr. 
phil.
 
N.___
, 
J.___
 nahmen am 
8. 
Januar 2018 (
Urk. 
12/173) Stellung zum 
B.___
-Gutachten. 
Sie führten aus
, beim behandelnden Psychiater handle es sich um 
Dr. 
C.___
. Die Medikamentenliste von 
Dr. 
T.___
 sei sodann nicht vollständig. Die Heirat mit der ersten Ehefrau sei nicht 1981, sondern 1986 erfolgt. Der Sohn aus dieser Ehe sei 1989 geboren. Die Beschwerden seien ober
flächlich aufgenommen worden (S. 2 oben). 
Gemäss
 der Behandlung im 
J.___
 bestünden die Symptomkreise Depression, posttraumatische Belastungsstörung sowie Panikstörung
. Die diagnostischen Kriterien für eine Depression seien klar erfüllt
 (S. 2 Mitte).
 Die Symptome hätten sich im letzten Jahr nicht reduziert. Die Symptomatik habe sich im Gegenteil bei einem grösseren Vertrauen immer deut
licher gezeigt (S. 3 Mitte). Aufgrund der neuropsychologisch bestätigten Depression, des negativen und positiven Leistungsbildes sow
ie der Fremdanam
nese bestehe auch
 für angepasste Tätigkeiten eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
 (S. 5). 
4.7
    
Dr. 
U.___
 führte in der Stellungnahme vom 2
2. 
Januar 2018 (
Urk. 
12/176 S. 3) aus, gemäss den Berichten der Ärzte des 
J.___
 liege seit 2009 derselbe medizini
sche Sachverhalt vor. 
Daher müsse
 davon ausgegangen werden, dass 
Dr. 
O.___
 lediglich eine andere Beurteilung der Befunde und der Arbeitsfähigkeit vorge
nommen habe im Vergleich mit dem Gutachten des 
A.___
 vom 3
1. 
Januar 201
2. 
Neue, 
unberücksichtigte medizinische Tatsachen und Fakten seien nicht vorgebracht worden. 
4.8
    
Dr. 
K.___
, 
Dr. 
med. V.___
, 
Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, 
Dr. 
L.___
, 
Dr. 
med. 
W.___
, F
achärztin
 für Psychiatrie und Psychotherapie, und 
Dr. 
phil.
 
N.___
, 
J.___
, erstatteten am 
1. 
Februar 2018 (
Urk. 
7) einen Verlaufsbericht über die inter
dis
ziplinäre Schmerzbehandlung des Beschwerdeführers. 
Sie führten aus
,
 
a
uf
grund der Intensität der Symptome sei der Patient auch in einer leichten, ange
passten Tätigkeit zu 100
 %
 arbeitsunfähig. Eine Arbeitstätigkeit könne ihm keinesfalls zugemutet werden (S. 10 oben)
. 
5.
5.1
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam
menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).
5.2
    
Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk
turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen).
    
Das für somatoforme Schmerzstörungen und vergleichbare psychosomatische Leiden entwickelte strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indika
toren, die es 
–
 unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungs
faktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) anderer
seits 
 erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzu
schätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundes
ge
richts 9C_590/2017 vom 1
5. 
Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines ren
tenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Aus
wirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchs
grund
lage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete 
versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). 
    
Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Jan
uar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). 
5
.3
    
Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): 
- 
Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3)
- 
Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1)
- 
Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1)
- 
Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2)
- 
Komorbiditäten (E. 4.3.1.3)
- 
Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res
sourcen, E. 4.3.2)
- 
Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) 
- 
Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4)
- 
gleichmässige Einschränkung des 
Aktivitätenniveaus
 in allen vergleich
baren Lebensbereichen (E. 4.4.1)
- 
behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens
druck (E. 4.4.2)
    
Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2
017 vom 1
5. 
März 2018 E. 7.4). 
6.
6.1
    
Die Gutachter des 
A.___
 
nannten
 im Gutachten vom 3
1. 
Januar 2012 als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit Asthma bronchiale. Als Diagnosen
 ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten sie im Wesentlichen einen Status nach möglicher linksseitiger Schulterkontusion 2007
 mit anamnestisch intra
muraler Rissbildung der 
Supraspinatussehne
, einen Status nach leichtem Beschleunigungstrauma der HWS 2008 mit noch persi
stierenden unspezifischen 
cervik
alen
 Beschwerden, 
eine 
Spondylarthrose
 und 
eine 
Uncovertebralarthrose
 der HWS bei C3/4, 
anamnestisch eine rezidivierende 
Ileitis
, 
eine 
chronische Prostatitis, 
einen 
Status nach Pankreatitis, 
Angst und depressive Reaktion gemischt und eine Somatisierungsstörung. Die Gutachter attestierten für die angestammte Tätigkeit als LKW-Chauffeur und für eine adaptierte Tätigkeit eine 
volle Arbeitsf
ähigkeit (vorstehend E. 3.4.4). 
    
Die 
B.___
-Gutachter nannten
 im Gutachten vom 2
1. 
August 2017 als Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit ein chronisches 
zervikospondylogenes
 Schmerzsyndrom und ein chronisches
 
lumbospondylogenes
 Schmerzsyndrom. 
Die Gutachter führten die Folgen des Unfalles vom 
1. 
Mai 2015 in der Diagnose
liste auf. 
Als Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannten 
sie
 eine leichte depressive Episode, eine Panik- und eine Somatisierungsstörung, einen Status nach chronischem Sch
ulter- 
Impingementsyndrom
 links, 
einen Status nach distaler 
undislozierter
 Radiusfraktur rechts
, einen Zustand nach inkompletter peripherer 
Fazialisparese
 links
 sowie 
ein 
metabolisches Syndro
m, Morbus Crohn und Asthma bron
chiale. 
Die 
B.___
-Gutachte
r
 kamen zur Ein
schätzung, dass dem Beschwerdeführer die angestammte Tätigkeit als LKW
Chauffeur ni
cht mehr zugemutet werden könne
. Für eine angepasste Tätig
keit attestierten sie
 jedoch
 eine zumutbare Arb
eitsfähigkeit von 70
 %
 (E.
 
4.4.5). 
    
Demgegenüber attestierten
 die behandelnden Ärzte des 
J.___
 
auch für eine ange
passte Tätigkeit konstant ei
ne Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
 (vorstehend E.
 
4.1
4.3, 4.6 und 4.8). 
6.2
    
Das 
B.___
-Gutachten
 vom 2
1. 
August 2017 beruht auf umfassenden, polydiszi
pli
nären 
Unters
uchungen
.
 
Das Gutachten wurde sodann in Kenntnis und in Aus
einander
setzung mit den 
Vorakten
 erstellt. 
    
Der Beschwerdeführer machte geltend, dass das Gutachten Fehler enthalte. So habe er seine 
erste Frau erst 1986 geheiratet und der Sohn aus erster Ehe
 sei
 1989 geboren
. Weiter sei die
 aufgeführte
 Medikamentenliste nicht vollständig
 
(
Urk. 
1 S. 4 
Ziff. 
2.1.2). 
Dabei handelt es sich jedoch um kleinere Versehen wie die 
nicht 
korrekte Schreibweise des früheren behandelnden Psychiaters 
Dr. 
C.___
 im Gut
achten
. Die psychiatrischen Medikamente 
wurden
 auf S. 14 des Gutachtens zusätzlich aufgeführt. 
Mit diesen ergänzenden Angaben erweist sich die Medika
menten
liste als vollständig. 
Dass die Beschwerden oberflächlich aufgenommen worden wären, lässt sich trotz der vom Beschwerdeführer 
aufge
führten
 Fehler nicht sagen. 
 
    
Zum Einwand, 
die
 Dauer der Begutachtung sei mit circa 30 Minuten unange
messen kurz gewesen (
Urk. 
1 S. 5 
Ziff. 
2.1.3),
 ist vorab zu bemerken, dass im Gutachten ein
e 
Begutachtungsdauer 
von immerhin 
50
 Minuten aufgeführt wurde (Urk. 
12
/1
53 S. 16 Mitte
). Weshalb diese Angabe nicht zutreffen soll, wurde weder dargelegt noch ist dies sonst ersichtlich. Insbesondere ist zu diesem Punkt generell festzuhalten, dass ein Gutachter eine
n
 Explorand
e
n in der Regel nur für eine beschränkte Zeit sieht und sich aus der Anzahl und der Dauer der geführten Gespräche keine Rückschlüsse auf die Wertigkeit eines Gutachtens ziehen lassen. Eine Mindestdauer ist dabei nicht zwingend einzuhalten. Vorliegend kommt hinzu, dass Dr. 
S.___
 
eine umfangreiche Krankengeschichte zur Verfügung stand, mit der er sich vorbereiten und die er in seine Beurteilung miteinbeziehen konnte. Aus seinem Gutachten geht sodann hervor, dass d
er
 Versicherte 
seine 
aktuellen Beschwerden und deren Behandlung, 
seine
 sozialen Verhältnisse, 
seinen 
Tagesablauf
/Freizeitgestaltung/Alltag
 etc. eingehend schil
derte. Es fand eine ausführliche Anamnese und Befunderhebung statt (vgl.
 
Urk. 
12
/1
53
/1
4
-20). Unter diesen Umständen kann 
offen bleiben
, wie lange die fragliche Exploration tatsächlich gedauert hat, da 
keine Anhaltspunkte dafür vorliegen, dass der zeitli
che Aufwand der Fragestellung und der zu beurteilenden Pathologie nicht ange
messen gewesen war (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_953/2010 vom 2
9. 
April 2011, E. 5.4 mit Hinweis).
    
Die Gutachter kamen zur Einschätzung,
 dass die Arbeitsfähigkeit des Beschwer
de
führers seit dem Unfall vom 
1. 
Mai 2015 massgeblich eingeschränkt 
sei
. 
RAD
Arzt 
Dr. 
U.___
 fasste das Ergebnis des Gutachtens dahingehend zusammen, dass degenerative Veränderungen der LWS hinzugekommen seien und es zu einer Verschlechterung der HWS-Problematik gekommen sei (vorste
hend E. 4.5). Die 
B.___
-Gutachter legten sodann nachvollziehbar dar
, dass
 
dem Beschwerdeführer 
trotz der psychischen und somatischen Beschwerden 
eine angepasste Tätigkeit 
noch 
zu 70 
% zugemutet werden könne
. 
Die Gutachter setzten sich weiter mit der abweichenden Beurteilung durch die Ärzte des 
J.___
 auseinander.
 
Das Gutachten vermag
 
demzufolge 
auch
 in der Beurteilung der medizinischen Situation und in den Schlussfolgerungen zu überzeugen. 
Es 
erfüllt daher die Anforderungen an den Beweiswert 
eines medizinischen Gutachtens (E.
 
5.1 hiervor)
. Entgegen der Kritik des Beschwerdeführers kann auf das 
B.___
Gutachten abgestellt werden. 
Auf das Einholen eines weiteren Gutachtens 
ist
 – in antizipierender Beweiswürdigung (BGE 136 I 299 E. 5.3) -
 daher zu verzich
ten
 (
Urk. 
1 S. 2 
Ziff. 
2 oben).
 
    
Nachfolgend sind die sogenannten Standardindikatoren zu prüfen. 
6.3
    
Gutachter 
Dr. 
S.___
 
gab
 als Gesundheitsschaden
 depressive Verstimmungen und eine gewisse psychomotorische Unruhe mit Ängstlichkeit und leichten Kon
zentrationsstörungen
 an
. Schwere Konzentrationsstörungen 
verneinte 
er
 
ebenso wie das Vorliegen einer Persönlichkeitsstörung 
(vorstehend E. 4.4.3). 
Die diagno
serele
vanten Befunde 
erweisen sich 
folglich
 als
 nicht schwerwiegend 
ausgeprägt
. Der Beschwerdeführer befindet sich
 seit Jahren
 in ambula
n
ter psychiatrischer Behandlung, die 
bislang 
zu keiner
 Verbesserung des psychischen Gesundheitszu
standes geführt
 hat.
 
Dr. 
S.___
 
bezeichnete 
die festgestellten psychischen 
Beschwerden jedoch als heilbar 
(E. 4.4.2). 
Eine 
eigentliche 
Behandlungs
resistenz 
besteht daher nicht
. 
Zu Gunsten des Beschwerdeführers ist zu berücksichtigen, dass 
mehrere
 somatische und psychische Einschränkungen im Sin
ne von Komor
biditäten 
bestehen
, 
welche
 sich gegenseitig
 negativ
 beein
flussen. 
    
Gemäss 
Dr. 
S.___
 bestehen Ressourcen für angelernte Arbeiten und der Beschwerdeführer besitzt Berufserfahrung als LKW-Chauffeur
. Weiter ist zu berücksichtigen, dass 
er soziale Kontakt
e
 pflegt und nicht sozial isoliert ist
 
(E.
 
4.4.3). 
Bei der Prüfung der Konsistenz 
ergibt sich
, dass es dem Beschwerde
führer trotz 
der geklagten
 Beschwerden möglich 
ist
, in die Türkei zu verreisen
 und 
er Auto fahren kann
. Gegen einen hohen Leidensdruck spricht sodann die 
festgestellte 
ungenügende Medikamenteneinnahme. 
Nach Prüfung der Standard
indikatoren kann aus psychiatrischer Sicht für eine angepasste Tätigkeit auf 
die vom psychiatrischen Gutachter attestierte (
Urk. 
12/152 S. 17 unten)
 volle Arbeits
fähigkeit abgestellt werden.
 Gesamthaft ist, wie im 
B.___
-Gutachten attestiert, 
für eine behinderungsangepasste Tätigkeit von einer zumutbaren Arbeits
fähigkeit von 70 % auszugehen. 
6.4
    
Die Ärzte des 
J.___
 attestierten gesamthaft auch für eine angepasste Tätigkeit eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
. 
Die 
B.___
-Gutachter legten
 hierzu
 dar, dass die von den Ärzten des 
J.___
 gestellten Diagnosen massgeblich auf den subjektiven Angaben des Beschwerdeführers beruhten 
(vorstehend E. 4.4.5). 
Bereits aus diesem Grund kann der Beurteilung durch die Ärzte des 
J.___
 nicht gefolgt wer
den
. 
Beispielsweise begründete der
 Rheumatologe 
Dr. 
M.___
 im Bericht vom 3
0. 
Dezember 2016 eine volle Arbeitsunfähigkeit unter Hinweis auf 
die 
Facetten der Persönlichkeit des Beschwerdeführers (E. 4.1). Dabei handelt 
es sich nicht um eine objektive
 Einschätzung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers
 aus somatischer Sicht
. Die psychiatrische Einschätzung 
der Arbeitsfähigkeit 
wurde im Bericht vom 3
0. 
Dezember 2016 sodann mit den Folgen 
eines
 Morbus Crohn ver
mischt.
 
Weiter ist darauf 
hinzuweisen, dass die Ärzte des 
J.___
 aus psychiatrischer Sicht konstant eine Arbeitsunfähigkeit von 100
 %
 attestierten. Dies spricht dafür, dass es sich bei den
 betreffenden
 Berichten um eine andere Beurteilung des im 
B.___
-Gutachten geprüften Sachverhaltes handelt. In diesem Zusammenhang ist zudem auf den Grundsatz hinzuweisen, wonach Berichte der behandelnden Ärzte aufgrund ihrer auftragsrechtlichen Vertrauensstellung zum Patienten mit Vorbe
halt zu würdigen sind (BGE 125 V 353 E. 3b/cc). Dies gilt für einen allgemein praktizierenden Hausarzt wie auch für einen behandelnden Spezialarzt (Urteil des Bundesgerichts I 803/05 vom 
6. 
April 2005 E. 5.5). 
Es ist daher auf die Ein
schätzung im 
B.___
-Gutachten 
und jene von
 RAD-Arzt 
Dr. 
U.___
 abzustellen.
 
6.5
    
Nach dem Gesagten erweist sich der medizinische Sachverhalt als
 dahingehend erstellt, dass gestützt auf das 
B.___
-Gutachten vom 2
1. 
August 2017 in einer behinderungsangepassten Tätigkeit
 im zu berücksichtigenden Zeitraum ab Mai 2017 (vgl. d
ie
 Neuanmeldung vom 2
4. 
November 2016, 
Urk. 
12/119; 
Art. 
29 Abs. 1 IVG)
 eine zumutbare Arbeitsfähigkeit von 70
 %
 besteht. 
7.
7.1
    
Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus
geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie
hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in
valid geworden wäre (sog. 
Valideneinkommen
). Der Einkommensver
gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen
übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts
grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommens
vergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).
7.2
    
Gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung ist für die Ermittlung des 
Validen
einkommens
 entscheidend, was die versicherte Person im Zeitpunkt des frühest
möglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahr
schein
lichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt 
erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Ein
kommens
entwicklung angepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung entspricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesundheitsschaden fort
gesetzt worden wäre. Aus
nahmen müssen mit überwiegender Wahrschein
lichkeit erstellt s
ein (BGE 139 V 28 E. 3.3.2; 135 V 58 E. 3.1;
 134 V 322 E. 4.1 mit Hinweis).
    
Ist
 mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass die versicherte Person die bisherige Tätigkeit unabhängig vom Eintritt der Invalidität nicht mehr ausgeübt hätte, kann das 
Valideneinkommen
 auf Grundlage der vom Bundesamt für Statistik herausgegebenen Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE) berechnet werden, wobei die für die 
Entlöhnung
 im Einzelfall gegebenenfalls relevanten persönlichen und beruflichen Faktoren zu berücksichtigen
 sind (BGE
 
139 V 28 E. 3.3.2;
 128 V 29 E. 4e; Urteil des Bundesgerichts 9C_887/2015 vom 12. April 2016 E. 4.2).
7.3
    
Für die Bestimmung des Invalideneinkommens können nach der Rechtsprechung Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebungen (LSE) heran
gezo
gen werden (BGE 139 V 592 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2, 129 V 472 E. 4.2.1, 126 V 75 E. 3b). Dabei sind grundsätzlich die im Verfügungszeitpunkt aktuellsten ver
öffentlichten Tabellen der LSE zu verwenden (BGE 143 V 295 E. 4.1.3; zur Ver
wendung der aktuellsten statistischen Daten bei Rentenrevisionen vgl.
 
BGE
 
143 V 295 E. 4.2.2, 142 V 178 E. 2.5.8.1, 133 V 545 E. 7.1). Der Griff zur Lohnstatistik ist subsidiär, das heisst deren 
Beizug
 erfolgt nur, wenn eine Ermittlung des Inva
lideneinkommens aufgrund und nach Massgabe der konkreten Gegebenheiten des Einzelfalles nicht möglich ist (vgl. BGE 142 V 178 E. 2.5.7, 139 V 592 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2; vgl. auch Meyer/
Reichmuth
,
 Bundesgesetz 
über die Invalidenversi
cherung
, 
3. 
Auflage 2014, 
Rn
 55 und 89 zu Art. 28a, mit weiteren Hinweisen auf die Rechtsprechung). 
7.4
    
Für die Bestimmung des 
Valideneinkommens
 ist davon auszugehen, dass der Beschwerdeführer ohne gesundheitliche Einschränkungen weiterhin als Chauffeur oder in einer vergleichbaren Tätigkeit erwerbstätig wäre. 
Da
 die
 letzte 
Anstellung des Beschwerdeführers 
im Verfügungszeitpunkt bereits mehr als 10 
Jahre zurückliegt
 (vgl. 
Urk. 
12/137-138)
, sind Tabellenlöhne zu verwenden.
    
Gemäss LSE 201
6
 Tabelle TA
1
 
tirage
 
skill
 
level
 ist für eine
 einfache
 Tätigkeit 
körperlicher oder handwerklicher Art
 im Landverkehr, Ziff. 49-52,
 
für Männer von einem Tabellenlohn von 
Fr. 
5'
504
.-- auszugehen. Bei einer Nominal
lohnentwicklung 
von 0.4
 %
 im Jahr 
2017
 (Tabelle 
T39
 Nominallohnentwicklung, 201
0
-201
8
) und einer wöchentli
chen Arbeitszeit im Jahr 201
7
 von 
42.9
 Stunden 
(Tabelle T03.0
2
.03
.
01.04.01) 
resultiert ein Einkommen von 
Fr. 
71
'
120
.-- (Fr.
 
5'504
.-- x 
12 :
 40 x 4
2
.
9 x 1.004
). Als 
Valideneinkommen
 sind daher 
Fr. 
7
1
'
120
.-- zu veranschlagen. 
7.5
    
Aus medizinischer Sicht kann dem Beschwerdeführer eine behinderungs
ange
passte Tätigkeit zu 70
 %
 zugemutet werden. Für die Bestimmung des Invaliden
einkommens ist 
aufgrund der noch möglichen körperlich leichten Verweistätig
keiten vom Totalwert von 
Fr. 
5'340.-- (LSE 2016) beziehungsweise angepasst an die Nominallohnentwicklung (0,4
 %
) und eine wöchentliche Arbeitszeit von 41.7
 
Stunden von 
Fr. 
67'071.-- bei 100
 %
 und von 
Fr. 
46’949.
- bei 70
 %
 aus
zugehen. 
Den gesund
heitlichen Einschränkungen des Beschwerdeführers wurde bereits mit einer reduzierten Arbeitsfähigkeit von 70
 %
 entsprechend einer Arbeitsun
fähig
keit von 30
 %
 Rechnung getragen. Ein zusätzlicher Abzug vom Tabellenlohn 
kann daher nicht gewährt werden
. Daraus resultiert bei einer Erwerbseinbusse von 
Fr. 
24'171.-- ein rentenausschliessender Invaliditätsgrad von 34
 %
.
 
    
Verglichen mit dem Zeitpunkt der Verfügung vom 2
8. 
Januar 2014 hat sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers zwar verschlechtert. Bei einem Inva
liditätsgrad von 3
4
 %
 besteht jedoch unverändert kein Rentenanspruch. 
    
Die Beschwerdegegnerin hat einen Rentenanspruch demzufolge zu Recht ver
neint. Die Beschwerde ist daher abzuweisen. 
8.
8.1
    
Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens
aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (
Art. 
69 
Abs. 
1
bis
 IVG). Die Gerichtskosten sind vorliegend auf 
Fr. 
900.-- festzusetzen und dem unterliegen
den Beschwerdeführer aufzuerlegen. 
Infolge
 Gewährung der unentgeltlichen Pro
zessführung sind 
sie je
d
och
 einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen. 
8.2
    
Die Entschädigung von Rechtsanwalt Dominik Frey, Baden, ist bei einem gerichtsüblichen Stundenansatz von 
Fr. 
220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) mit Fr.
 
2'500.-- (inklusive Barauslagen un
d Mehrwertsteuer) festzusetzen, und eben
falls einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
900
.-- werden 
dem Beschwerdeführer
 auferlegt
, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts
kasse genommen. 
Der Beschwerdeführer wird
 auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 
GSVGer
 hingewiesen.
3.
    
Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Dominik Frey, Baden,
 wird mit 
Fr. 
2’500
.-- (inkl. Barauslagen und 
MWSt
) aus der Gerichtskasse ent
schädigt. 
Der Beschwerdeführer wird
 auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 
GSVGer
 hingewiesen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Dominik Frey
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundesge
setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu
legen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber
MosimannBrugger