zh_sozialversicherungsgericht · IV.2014.00321 · 2015-02-27 · de
Kein Anspruch auf Rente oder berufliche Massnahmen, da keine dauerhafte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit aus physischen Gründen und keine ausnahmsweise invalidisierende Wirkung der Dysthymie; Abweisung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2014.00321
III. Kammer
Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Daubenmeyer
Sozialversicherungsrichterin Fehr
Gerichtsschreiberin Fischer
Urteil
 
vom 
27. Februar 2015
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Stadt Zürich, Sozialzentrum 
Hönggerstrasse
Rechtsanwältin Vanessa 
Heimgartner
, Sozialversicherungsrecht
Hönggerstrasse
 24, 8037 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Der 1972 geborene 
X.___
 meldete sich am 22. März 2012
 unter Hinweis auf einen Herzfehler, eine chronische Dickdarmentzündung, eine posttrauma
tische Belastungsstörung sowie Zwangs- und Panikstörungen
 zum Bezug von Leistungen (berufliche Integration, Rente) der Eidgenössischen Invalidenversi
cherung (IV) an (Urk. 8/5).
 Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, traf daraufhin erwerbliche, berufliche sowie medizinische Abklä
rungen und liess den Versicherten am 4. März 2013 von Dr. med. 
Y.___
, 
Fach
ärztin
 FMH für Neurologie
, Fachärztin FMH f
ür Psychiatrie und Psychotherapie, 
psychiatrisch 
untersuchen (vgl. Gutachten vom 10. Oktober 2013, Urk. 8/33).
 In Bestätigung ihres Vorbescheids vom 29. November 2013 (Urk. 8/36
; vgl. auch 
Urk. 
8/37-38
) verfügte sie daraufhin – unter Hinweis darauf, dass kein 
invali
denversicherungsrechtlich
 relevanter Gesundheitsschaden bestehe - am 13. Fe
bruar 201
4
 die Abweisung des Leistungsbegehrens (Urk. 2).
2.
    
Gegen diese Verfügung (Urk. 2) liess
 
X.___
 am 17. März 2014 mit folgen
den Anträgen Beschwerde erheben (Urk. 1 S. 2):
„1.
Es sei die angefochtene Verfügung vom 13. Februar 2014 aufzuheben und dem Beschwerdeführer eine Rente und berufliche Massnahmen zuzusprechen.
 2.
Eventualiter sei die Angelegenheit an die Beschwerdegegnerin zurückzu
weisen und es seien weitere medizinische Abklärungen anzu
ordnen.
 3.
Es sei die unentgeltliche Prozessführung zu gewähren.“
    
Die IV-Stelle schloss am 2. Mai 2014 auf Abweisung der Beschwerde (vgl. Bes
chwerdeantwort, Urk. 7), was dem Beschwerdeführer am 6. Mai 2014 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 9).
 Am 1
8. 
Februar 2015 (
Urk. 
10) legte der Beschwerdeführer weitere Arztberichte ins Recht (
Urk. 
11/1-3). 
    
Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten Unterlagen ist, soweit für die 
Entscheidfindung
 erforderlich, in den nachstehenden Erwägungen ein
zugehen.
Das Gericht
 
zieht in Erwägung:
1.
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze 
oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den All
g
emeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG]). Erwerbsunfähigkeit ist der durch 
Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge
sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver
bleibende 
ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom
menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge
sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er
werbsunfähigkeit liegt
 zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.2
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä
tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder her
stellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich min
destens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Viertelsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreivier
tels
rente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG).
1.3
    
Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sogenanntes 
Invalidenein
kommen
), in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte
, 
wenn sie nicht invalid geworden wäre (sogenanntes 
Valideneinkom
men
). Der Ein
kommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (allgemeine Methode des 
Einkommensver
gleichs
; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).
1.4
1.4.1
    
Invalide oder von einer Invalidität (
Art. 
8 ATSG) bedrohte Versicherte haben gemäss 
Art. 
8 IVG Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit:
a. 
    
diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähig
keit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu verbessern; und
b. 
    
die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelnen Massnahmen erfüllt sind (
Abs. 
1).
    
Die Eingliederungsmassnahmen bestehen in (
Abs. 
3):
    
    
medizinischen Massnahmen (
lit
. a);
    
Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufliche Eingliede
rung (
lit
. 
a
bis
);
    
Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erstmalige berufliche Ausbil
dung, Umschulung, Arbeitsvermittlung, Kapitalhilfe, 
lit
. b);
    
    
der Abgabe von Hilfsmitteln (
lit
. d).
1.4.2
    
Gemäss 
Art. 
17 IVG hat die versicherte Person Anspruch auf Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit, wenn die Umschulung infolge Invalidität notwendig ist und dadurch die Erwerbsfähigkeit voraussichtlich erhalten oder verbessert werden kann (
Abs. 
1). Der Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit ist die Wiedereinschulung in den bisherigen Beruf gleichgestellt (
Abs. 
2). Als Umschulung gelten gemäss 
Art. 
6 
Abs. 
1
 der Verordnung über die Invaliden
versicherung
 
(
IVV
)
 Ausbildungsmassnahmen, die Versicherte nach Abschluss einer erstmaligen beruflichen Ausbildung oder nach Aufnahme einer Erwerbs
tätigkeit ohne vorgängige berufliche Ausbildung wegen ihrer Invalidität zur Erhaltung oder Verbesserung der Erwerbsfähigkeit benötigen.
1.4.3
    
Der Anspruch auf Umschulung setzt voraus, dass die versicherte Person wegen der Art und Schwere des Gesundheitsschadens im bisher ausgeübten Beruf und in den für sie ohne zusätzliche berufliche Ausbildung offen stehenden zumut
baren Erwerbstätigkeiten eine bleibende oder längere Zeit dauernde 
Erwerbsein
busse
 von etwa 20 % erleidet, wobei es sich um einen blossen Richtwert handelt (BGE 124 V 108 E. 2a und b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 488 E. 4.2; AHI 2000 S. 27 E. 2b und S. 62 E. 1 je mit Hinweisen). 
2.
2.1
    
Die IV-Stelle begründete die Rentenverweigerung 
 unter Hinweis auf das 
psychi
atrische 
Gutachten
 von Dr. 
Y.___
 vom 10. Oktober 2013 (Urk. 8/33) 
 damit, dass d
ie
 somatischen Leiden nur intermittierend symptomatisch würden und 
weder die 
Dysthymia
 noch die anamnestisch bestehende 
Zwangserkran
kung
 eine erhebliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit zeitige (Urk. 2 S. 
1
, Urk. 7 S. 1).
2.2
    
Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt, 
rechtspre
chungsgemäss
 komme auch 
eine
r
 
Dysthymie
 unter gewissen 
-
 bei ihm erfüllten
 
 
Voraussetzungen
 
invalidisierend
e Wirkung zu
 (Urk. 1 S. 4 f.)
.
 Die psy
chi
sche Störung, 
deretwegen
 er in fachärztlicher Behandlung stehe, 
sei dauer
haft und die 
-
 seit 1999 - 
daraus resultierende 
50%ige 
Arbeitsunfähigkeit nicht willent
lich überwindbar (Urk. 1 S. 5 ff.).
3.
3.1
    
Nachdem sich der Beschwerdeführer vom 13. bis 19. Juli 1999 in der Psychiatri
schen Privatklinik Sanatorium 
Z.___
 hatte behandeln lassen, stellten die Ärzte im Austrittsbericht vom 6. August 1999 folgende Diagnosen (Urk. 8/24 S. 2):
- 
Verdacht auf rezidivierende depressive Störung, ICD-10 F33.1
- 
Anamnestisch: Zwangsstörungen, ICD-10 F42.1
- 
Mitralklappenprolaps
 mit leichter 
Mitralinsuffizienz
    
Es wurde ausgeführt, dass der
 Beschwerdeführer nach notfallmässiger Zuwei
sung wegen
 Zustandsverschlechterung mit Antriebslosigkeit, Appetitlosigkeit und depressiver Verstimmung 
mit Verdacht auf psychotisches Erleben 
(Urk. 8/24 S. 3 f.)
 freiwillig in die Kl
inik eingetreten 
sei 
(Urk. 8/24 S. 2
). Ange
sichts der fehlenden Selbstgefährdung 
sei
 er, nachdem er bei Eintritt 
Suizidge
danken
 geäussert habe, 
bei fehlender Selbstgefährdung
 bereits am 15. Juli 
1999 von der geschlossenen in die offene Akutstation übergetreten. Im Verlauf der 
Hospitalisation
 habe es keine Anhaltspunkte für ein psychotisches Erleben
 gegeben
. Am 19. Juli 1999 sei der Beschwerdeführer auf eigenen Wunsch wieder ausgetreten (Urk. 8/24 S. 3 f.)
3.2
    
Die Ärzte der Klinik
 
B.___
 AG
, die den Beschwerdeführer vom 8. August bis 4. September 1999 stationär behandelt hatten (Urk. 8/25 S. 1), diagnostizierten am 9. September 1999 eine rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, mit somatischen Symptomen, ICD-10 F33.11 (Urk. 8/25 S. 1).
 Die depressive 
Symptomatik
 habe sich während des Klinikaufenthalts deutlich zurückgebildet. Der Beschwerdeführer habe sich einem aufbauenden 
Trainingsprogramm
 unterzogen und sei dabei 
der zweitstärksten von insgesamt fünf möglichen Belastungsgruppen zugeteilt worden. Er sei d
en
 körperlichen Anforderungen ohne grosse Probleme gewachsen gewesen und habe nicht über ernsthafte somatische Beschwerden geklagt. In den stützenden Gesprächen sei versucht worden, die aktuelle Lebenssituation des Beschwerdeführers zu erhel
len und Auswege aus dessen Selbstunsicherheit und depressiver Verstimmung zu erarbeiten. Abgesehen von der schwierigen psychosozialen Situation bezie
hungsweise der Isolation und des Strukturmangels hätten sich wegen der Sprachprobleme keine weiteren Hintergründe der Depression eruieren lassen. Ab 6. September 1999 bestehe eine 100%ige Arbeitsfähigkeit (Urk. 8/25 S. 2).
3.3
    
Gestützt auf die Ergebnisse der 
Ileo
-Koloskopie und der 
Proktoskopie
 vom 24. März 2009 stellte PD Dr. 
m
ed. 
C.___
, Facharzt 
FMH 
für Allgemeine Innere Medizin
, Facharzt FMH
 für Gastroenterologie, 
in seinem (offensichtlich fälschli
cherweise) vom 6. Februar 2009 datierten Bericht (Urk. 8/15 S. 10
 = Urk. 8/25 S. 4
) folgende Diagnosen:
- 
Dis
krete bis leichte linksseitige 
C
olitis
 
ulcerosa
- 
2004 Erstdiagnose einer linksbetonten 
Pancolitis
 mit Schüben 2004, 2006 und wieder seit September 2008 mit Ansprechen jeweils auf kombiniert orale und rektale 5-ASA Anwendung
- 
Eisenmangel im Rahmen der 
Colitis
    
Nach medikamentöser Behandlung habe erfreulicherweise wieder eine weitge
hende Beschwerdefreiheit erreicht werden können.
3.4
    
Die Ärzte des Universitätsspitals 
D.___
, 
HerzKreislaufZentrum
, Klinik für Kardio
logie, stellten am 30. August 2011 nachstehende Diagnosen (Urk. 8/15 S. 5
 = Urk. 8/25 S. 13
):
- 
Mitralklappenprolaps
 mit leichter 
Mitralinsuffizienz
 (Erstdiagnose 2002)
- 
Echokardiographie vom August 2011: 
meso
-telesystolischer Prolaps bei
der 
myxoid
 veränderter 
Mitralsegel
 mit leichter 
Mitralinsuffizienz
; LVEF 
biplan
 = 63 %
- 
Colitis
 
ulcerosa
, Erstdiagnose 2004
- 
letzter Schub 2010
- 
Verdacht auf depressive Entwicklung
- 
Latente Hypothyreose
    
Der kardiale Verlauf sei erfreulich; eine medikamentöse Behandlung des Her
zens sei weiterhin nicht erforderlich. Subjektiv sei der Beschwerdeführer kardial beschwerdefrei und im Alltag gut leistungsfähig. Die nächste Verlaufskontrolle sei in zwei Jahren vorgesehen. Betreffend die geklagten Rücken- und teilweise auch Schulterschmerzen habe eine kürzlich von den Ärzten der 
E.___
 Kli
nik 
durchgeführte Untersuchung (vgl. Urk. 8/15 S. 8 f.
 = Urk. 8/25 S. 10 f.
) unauffällige Befunde ergeben (Urk. 8/15 S. 6).
3.5
    
Dr. med. 
F.___
, Facharzt FMH für Allgemeine Medizin, stellte am 14. Juli 2012 folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 8/15 S. 1):
- 
Depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, mit Angst
- 
Colitis
 
ulcerosa
- 
Mitralklappenprolaps
 mit leichter 
Mitralinsuffizienz
    
Die Belastbarkeit des Beschwerdeführers sei 
seit mehreren Jahren 
aus somati
schen und auch aus psychischen Gründen deutlich eingeschränkt. Betreffend die Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit seien keine sicheren Angaben möglich (Urk. 8/15 S. 2
 f.
).
3.6
    
Nachdem sie den Beschwerdeführer vom 30. Juli bis 2. August 2012 stationär behandelt hatten, stellten die Ärzte des Stadtspitals 
G.___
 Zürich in ihrem Bericht vom 6. August 2012 folgende Diagnosen (Urk. 8/25 S. 16):
- 
Thyreoiditis de 
Quervain
; aktuell Erstdiagnose
- 
aktuell: TSH <0,01
 
mU
/
l, fT3 16,7pmol/l, fT4 47,4 
pmol
/l
- 
Status nach respiratorische
m
 Infekt der oberen Luftwege
- 
anamnestisch Status nach substituierter Hypothyreose als Kind
- 
Anamnestisch 
Colitis
 
ulcerosa
- 
Depression
- 
psychiatrisches Konsilium vom 31. Juli 2012: Empfehlung Beginn mit 
Sertralin
 und psychotherapeutische Gespräche
- 
Mitralklappenprolaps
 mit leichter 
Mitralinsuffizienz
- 
Echokardiographie vom
- 
August 2011: 
meso
-telesystolischer Prolaps beider 
myxoid
 veränder
ter 
Mitralsegel
, LVEF 63 %
    
Die stationäre Aufnahme nach 
dem 
notfallmässigen 
Klinikeintritt wegen einer
 symptomatische
n
 Hyperthyreose sei zur
 Durchführung einer
 
Schilddrüsenszinti
graphie
 und –
sonographie
 erfolgt. Aufgrund des Befundes sei von einer Thy
reoiditis de 
Quervain
 als Ursache der Hyperthyreose auszugehen.
 Unter medi
kamentöser Behandlung hätten sich die Beschwerden rasch gebessert.
3.
7
    
Dr. med. 
H.___
, Fachärztin FMH für Allgemeine Medizin, stellte am 16. August 2012 nachstehende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig
keit (Urk. 8/17 S. 3):
- 
Posttraumatische Belastungsstörung
, ICD-10 F43.1
- 
Status nach Morbus 
Crohn
    
Keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit hätten folgende Diagnosen:
- 
Status nach 
Depersonalisations- und 
Derealisationssyndrom
,
 ICD-10 F48.1
- 
Status nach subakuter Thyreoiditis de 
Quervain
 bei vorgängigem Hals
weh im August 2012
    
Dr. 
H.___
 hielt zudem fest, dass der
 Morbus 
Crohn
 keine wesentlichen Beschwerden mehr 
verursache 
(Urk. 8/17 S. 4). Der Beschwerdeführer sei daher wieder in der Lage gewesen, einen vierwöchigen Militärdienst in seinem Hei
matland zu absolvieren, habe vorübergehend stundenweise als Dolmetscher gearbeitet und vor zirka einem Jahr das Diplom als Wellnesstherapeut erwor
ben. 
Zur Ausübung dieser Tätigkeit habe er ein kleines Zimmer in einem Fit
nesscenter gemietet; allerdings reichten die Einkünfte aufgrund der geringen Patientenzahl nur gerade zur Deckung der Kosten (Urk. 8/17 S. 4 f.).
 
Seit mehreren Monaten lebe er 
nun
 in einer funktionierenden Beziehung, in der er sich geborgen fühle. Er habe ein enormes Selbstwertproblem, weil er keinen Beruf erlernt habe, und könne sich gleichzeitig nur schwer unterordnen. Die letzten drei Konsultationstermine habe er annulliert, weil er nic
ht ganz einver
standen sei mit ihrer – Dr. 
H.___
 - 
Beurteilung 
der
 Arbeitsfähigkeit. Er habe grosse Angst, ausgewiesen zu werden
, und erhoffe sich durch eine Invaliden
rente eine gewisse Sicherheit, in der Schweiz leben zu dürfen. Er könne zwar verstehen, dass eine ganze Rente seinem Selbstbewusstsein nicht unbedingt för
derlich sei, möchte aber nicht mehr auf den Arbeitsmarkt zurück. Er wäre indes bereit, regelmässig bei einer gemeinnützigen Arbeit mitzuhelfen. Derzeit 
sei er für vier Wochen
 bei seiner Familie im Heimatland
 zu Besuch
.
 Prognostisch sei davon auszugehen, dass der Beschwerdeführer mit geeigneter Unterstützung beziehungsweise Weiterbildung durchaus noch weiter genesen und ein fast völlig normales Leben führen könn
t
e. Er verfüge über eine beträchtliche Intelli
genz und ein gutes Einfühlungsvermögen
 und habe recht viele Bekannte, denen er als Ratgeber zur Seite stehe. Sinnvoll sei eine leichte Arbeit, bei der er seine Fähigkeiten als Berater und Ratgeber sowie seine Kenntnisse als Masseur ein
bringen könne. 
Bei einer
 Tätigkeit
 im Anstellungsverhältnis 
bedürfe der Beschwerdeführer eines guten Vorgesetzten. 
Hinsichtlich beruflicher Mass
nahmen sei etwa eine Weiterbildung im Massagebereich denkbar
, wobei dem Beschwerdeführer dann auch in der Startphase beim Aufbau eines Kun
de
n
stamms beizustehen sei, damit er irgendwann von seiner Arbeit leben könne. Angesichts des psychisch noch zu labilen Zustandes 
habe sie ihm – nach langem Abwägen – die Anmeldung bei der IV empfohlen; si
e
 halte eine Unter
stützung von 75 % für sinnvoll. Körperlich sei der Beschwerdeführer problemlos in der Lage, mindestens 50 % zu arbeiten, der psychische Krafthaushalt reiche indes noch nicht aus; insofern bestehe eine verminderte Leistungsfähigkeit 
(Urk. 8/17 S. 5)
.
3.
8
    
Gestützt auf die Ergebnisse 
der
 am 27. November 2012 durchgeführten Untersu
chung stellten die Ärzte des Orthopädie Zentrums 
I.___
 in ihrem gleichentags verfassten Bericht nachstehende Diagnosen (Urk. 8/25 S. 18):
- 
Subakutes 
lumbosakrales
 Schmerzsyndrom
- 
Colitis
 
ulcerosa
, seit 2004
- 
Depression
    
Das subakute 
lumbosakrale
 Schmerzsyndrom sei wohl 
myofaszialer
 Natur. Im Hinblick auf eine Kräftigung der Rückenmuskulatur sei dem Beschwerdeführer Physiotherapie verordnet worden (Urk. 8/25 S. 19).
3.
9
    
Am 27. Januar 2013 hielten die Ärzte des Orthopädie Zentrums 
I.___
 fest, die MRI-Untersuchung der Lendenwirbelsäule (LWS) vom 22. Januar 2013 habe kein strukturelle
s
 morphologisches Korrelat für die geklagten Schmerzen erge
ben. Die Rücken- und Kreuzschmerzen seien unspezifisch und am ehesten 
myofaszial
 bedingt. Dem Beschwerdeführer sei empfohlen worden, sich mög
lichst viel zu bewegen; die Behandlung sei damit abgeschlossen worden (Urk. 8/25 S. 20 f.).
3.
10
    
Dr. 
Y.___
 stellte in ihrem psychiatrischen Gutachten vom 10. Oktober 2013 fol
gende Diagnosen (Urk. 8/33 S. 15):
- 
Dysthymia
, ICD-10 F43.1
- 
Anamnestisch 
Zwangsstörung mit Zwangsgedanken und –
handlungen
, gemischt, ICD-10 F42.2
    
Angesichts der anamnestischen Angaben und der im Untersuchungszeitpunkt imponierenden ausgeprägten Traurigkeit und Anspannung sei am ehesten von einer 
Dysthymia
 auszugehen. 
Was die
 anamnestisch zudem bestehende Zwangserkrankung mit Zwangsgedanken und –
handlungen
, gemischt,
 anbe
lange, beträfen die Zwangsgedanken Vorstellungen vom Tod naher Verwandter oder eine
r
 eigene
n
 Krebserkrankung; die Handlungen bestünden in einem 
Kon
trollzwang
 bezüglich des Abschliessens von Türen oder des Abschaltens des Herdes. Überdies leide der Beschwerdeführer an einer 
Colitis
 
ulcerosa
 mit zeit
weise sehr schweren und invalidisierenden Exazerbationen; eine häufige 
Komorbidität
 dieser somatischen Erkrankung mit depressiven Verstimmungen sei anerkannt.
 Der Explorand, der über keine in der Schweiz anerkannte Berufs
bildung verfüge und noch nie über längere Zeit einer beruflichen Tätigkeit nachgegangen sei, sei in einer seiner Persönlichkeitsstruktur angepassten Tätig
keit 
– seit 1999 
–
 
noch 
zu 50 % arbeitsfähig (Urk. 8/33 S. 16
 und S. 18).
3.11
    
Nach Kenntnisnahme des Vorbescheids vom 29. November 2013 (Urk. 8/36) hielt Dr. 
H.___
 in ihrem Schreiben an die IV-Stelle vom 12. Dezember 2013 (Urk. 8/37) 
fest, aufgrund der von ihr bereits beschriebenen Zustände sei
 die Symptomatik nicht
 lediglich
 als 
Dysthymia
 
(
ICD-10 F3
4
.1
) zu qualifizieren. Zwar habe sich die psychische Störung seit Behandlungsbeginn im Jahr 2006 gebessert; von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit könne aber nach wie vor nicht ausgegangen werden. Aktuell seien die Beschwerden unter die Diagnose einer
seits eines Depersonalisations- und 
Derealisationssyndroms
 (ICD-10 F48.1) und andererseits einer andauernden Persönlichkeitsänderung, nicht Folge einer Schädigung oder Krankheit des Gehirns (ICD-10 F62), zu subsumieren.
 Sie beantrage daher, dass die IV-Stelle eine Rente 
aufgrund einer
 mindestens 50%ige
n
, besser eine
r
 75%ige
n
 Arbeitsunfähigkeit gewähre.
3.12
    
In den im Verfahren nachgereichten Berichten der Psychiatrischen Universitätskli
nik 
A.___
 vom 1
9. 
September und 1
8. 
Dezember 2014 (
Urk. 
11/1 und 
Urk. 
11/3) und der Privatklinik Sanatorium 
Z.___
 vom 1
7. 
November 2014 (
Urk. 
11/2) wird über die ab August 2014 stattgefundenen stationären Behandlungen berichtet. 
4.
4.1
    
Gestützt auf die zitierten medizinischen Berichte ist davon auszugehen, dass aus physischer Sicht keine dauerhafte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit besteht. 
So berichteten die Kardiologen des Universitätsspitals 
A.___
 am 30. August 2011 betreffend den
 
Mitralklappenprolaps
 mit leichter 
Mitralinsuffizienz
 über einen erfreulichen Verlauf mit Beschwerdefreiheit und gut
er Leistungsfähigkeit im Alltag
. 
Die - letztmals im Jahr 2010 aufgetretene - 
Colitis
 
ulcerosa
 führt
 sodann
 lediglich während eines Schubs kurzzeitig zu einer Verminderung des Leistungsvermögens
 (Urk. 8/15 S. 5-6)
. Dr. 
H.___
 hielt denn am 16. August 
2012 auch explizit fest, dass 
die 
-
 von ihr als 
Morbus 
Crohn
 
qualifi
zierte
 
 
Darmerkrankung 
keine wesentlichen Beschwerden mehr verursache (Urk. 8/17 S. 3). 
Für die
 geklagten Rücken
schmerzen liess sich 
kein organisches Korrelat eruieren
. Für eine aus diesen – gemäss den Ärzten
 
myofaszial
 bedingten und mittels Kräftigung der Muskulatur ohne Weiteres therapierbaren
 (Urk. 8/25
 S. 19 und S. 20 f.)
 
 Beschwerden resultierende relevante 
Leistungsein
schränk
ung
 gibt es
 ebenfalls
 keine Anhaltspunkte
. 
Nämliches gilt schliesslich für den Status nach 
Thyreoiditis
 de 
Quervain
, den Dr. 
H.___
 in ihrem Bericht vom 16. August 2012 unter den sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit auswirken
den Diagnosen aufführte (Urk. 8/17 S. 3). Anzumerken ist, dass auch die 
 
namentlich im Rahmen eines vierwöchigen Militärdienstes (Urk. 8/17 S. 4) 
-
 vom Beschwerdeführer effektiv erbrachte Leistung gegen eine erhebliche Beein
trächtigung der physischen Belastbarkeit spricht.
4.2
4.2.1
    
Fest steht sodann, dass der Beschwerdeführer schon seit mindestens 1999 an 
psychischen Beschwerden leidet. 
Dr. 
Y.___
 gelangte
 in ihrem
 
psychiatrische
n
 Gutachten vom 10. Oktober 2013 (Urk. 8/33) 
– gestützt einerseits auf die 
Vorakten
 (
Urk. 
8/33 S
.
 2-11) und andererseits auf die Ergebnisse ihrer
 
fundierten
 psychiatrischen Untersuchung
 (Urk. 
8/33 S. 14 f.
) 
und
 unter Berücksichtigung der geklagten Beschwerden (Urk. 8/33 S. 13 f.) 
- 
zum Schluss, dass diagnostisch eine 
Dysthymie
 sowie
 
(gemäss anamnestischen Angaben) 
eine Zwangsstörung mit Zwangsgedanken und –
handlungen
, gemischt, vorliege (
zum Beweiswert eines medizinischen Gutachtens vgl. BGE 125 V 351 E.
 
3a,
 122 V 157 E. 1c).
 Angesichts der im Wesentlichen unauffälligen Befunde, insbesondere 
d
e
s Fehlen
s
 von Anhaltspunkten für eine Beeinträchtigung des Bewusstseins, der Aufmerksamkeit, der Gedächtnisfunktionen, der Konzentration, des Sprachverständnisses oder des Ausdruckvermögens, und
 unter Berücksichtigung
 der Tatsache, dass der Beschwerdeführer weder eine Affektarmut oder eine Störung der Vitalgefühle 
noch eine Dysphorie oder Affektlabilität zeigte und eher tieftraurig als eigentlich depressiv wirkte (Urk. 8/33 S. 14 f.), vermag 
durchaus einzuleuchten, dass Dr. 
Y.___
 eine
 
Dysthymie
 
und nicht etwa eine rezidivierende depressive Störung (Urk. 8/24 S. 2, Urk. 8/25 S. 1, Urk. 8/15 S. 1) beziehungsweise eine Depression (Urk. 8/25 S. 18) diagnostizierte (Urk. 8/33 S. 15)
.
4.2.2
    
Die Einschätzung der Gutachterin Dr. 
Y.___
 (Urk. 8/33)
 wird durch die Berichte der Hausärztin Dr. 
H.___
 nicht in Frage gestellt. So legte die 
behandelnde
 Ärztin 
nicht dar
, weshalb sie in ihrem Bericht vom 16. August 2012 (als einzige sich auf die Arbeitsfähigkeit auswirkende und von keinem ander
e
n Arzt auch nur differentialdiagnostisch in Betracht gezogene psychische Diagnose) eine posttraumatische Belastungsstörung feststellte (Urk. 8/17 S. 3)
. Ebenso wenig begründete sie
, 
aufgrund welcher 
Beschwerden und insbesondere 
Befunde 
sie
 gut ein Jahr später
 in ihrem Schreiben von 
12. Dezember 2013
 (Urk. 8/37)
 
neu von einer andauernden Persönlichkeitsänderung 
ausging. Was das – in ihrer Einschätzung vom 16. August 2012 unter den Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit aufgeführte (Urk. 8/17 S. 3) und im Schreiben vom 12. Dezember
 2013 
bestätigte
 (Urk. 8/37
) – Depersonalisations- und 
Derealisa
tionssyndrom
 anbelangt, 
erhob
 
die Expertin
 Dr. 
Y.___
 keine Befunde, die auf eine entsprechende Störung hindeuten. 
Auch m
it dem Hinweis, dass aufgrund der anamnestischen Angaben möglichweise in der ersten Zeit des [seit 
1997
 andauernden (vgl. Urk. 
8/5 S. 1
)] Aufentha
lts in der Schweiz ein 
Derealis
ations
erleben
 bestanden habe (Urk. 8/33 S. 14), brachte 
die genannte Gutachterin
 
zum Ausdruck, dass 
sich im Untersuchungszeitpunkt keine Anhaltspunkte für eine entsprechende Symptomatik feststellen liessen.
    
Die 
Berichte
 von Dr. 
H.___
 ver
mögen im Übrigen nicht nur in diagnostischer Hinsicht, sondern auch betreffend die Beurteilung des Leistungsvermögens nicht zu überzeugen. Dr. 
H.___
 begründete die von ihr attestierte Arbeitsfähigkeit
 
beziehungsweise den gemäss ihr bestehenden Rentenanspruch nämlich 
nicht
 etwa
 mit funktionellen Einschränkungen, sondern mit 
der fehlenden Berufsausbildung, 
der
 allenfalls drohenden
 
Ausweisung des Beschwerdeführers aus der Schweiz
 
sowie
 dessen schwieriger finanzieller Situation
 (Urk. 8/17 S. 5)
. 
A
usschliesslich mit ungünstigen
 psychosozialen und soziokulturellen Umständen
 zu erklärende Befunde
 stellen indes
 keinen
 
invalidisierende
n
 psychischen
 Gesundheitsschaden 
dar
 (BGE 127 V 294 E. 5a; Urteil des Bundesgerichts 8C_7
30/2008 vom 23. März 2009 E. 2)
, 
und die effektiv gezeigte Leistung
sfähigkeit
 des Beschwer
deführers (Absolvieren eines vierwöchigen Militärdiensts im Heimatland, Tätig
keit als Dolmetscher, Erwerb des Diploms als Wellnesstherapeut
 und Ausübung dieser Tätigkeit
 als 
Selbständigerwerbender
, 
Beratung
 von Bekannten
 [Urk. 8/17 S. 3
 und S. 5
]) 
spricht 
gerade gegen das Vorliegen eines solchen.
 
Anzu
merken
 ist in diesem Zusammenhang, dass d
ie Beurteilung des psychischen Gesund
heitszustandes nicht in den Fachbereich der Allgemeininternistin
 Dr. 
H.___
 fällt
, die – entgegen den einschlägigen Ausführungen des Beschwerdeführers (Urk. 1 S. 6) - über keinen Facharzttitel für Psychiatrie und Psychotherapie verfügt
 
(vgl. http://www.doctorfmh.ch
 und http://www.medregom.admin.ch
)
.
 Insoweit 
Dr. 
H.___
 eine Unterstützung von 75
 %
 postulierte (
Urk. 
8/17/5), ist festzuhalten, dass es nicht Aufgabe der Ärztin ist, sich zum Umfang des 
invali
denversicherungsrechtlichen
 Leistungsanspruches zu äussern. Vielmehr zeugen die entsprechenden Feststellungen von 
Dr. 
H.___
 von einem aus ihrer 
auf
tragsrechtlichen
 Vertrauensstellung fliessenden persönlichen Engagement, das 
 
in Nachachtung der höchstgerichtlichen Rechtsprechung (BGE 125 V 353 E. 3b/cc) - eine zurückhaltende Würdigung ihrer Berichte gebietet.
4.2.3
    
Nach dem Gesagten ist davon auszugehen, dass der Beschwerdeführer
, der sich seit dem Austritt aus der Klinik 
B.___
 AG Anfang September 1999 (Urk. 8/25
 S. 1
) aktenkundig
 (auch ambulant)
 nie mehr psychiatrisch behandeln liess,
 in psychischer Hinsicht im Wesentlichen an einer 
Dysthymie
 leidet. Der von Dr. 
Y.___
 zudem 
- ausschliesslich gestützt auf die Angaben des Beschwerde
führers anlässlich der Exploration - 
diagnostizierten Zwangsstörung mass die genannte Gutachterin keine erhebliche Bedeutung bei
 (Urk. 8/33 S. 16)
.
 Dies ist angesichts 
der vom Beschwerdeführer geschilderten Symptomatik und des von ihm
 effektiv gezeigten Leistungsvermögens ohne Weiteres nachvollziehbar
, zumal auch den nachgereichten Arztberichten keine Anhaltspunkte für entspre
chende Beeinträchtigungen zu entnehmen sind (Urk. 11/1-3)
.
    
Bei einer 
Dysthymie
 handelt es sich definitionsgemäss um eine 
leichtgradige
 
gesundheitliche 
Beeinträchtigung, die 
grundsätzlich keine (invalidisierende) Arbeitsunfähigkeit bewirkt. 
Im Einzelfall kann e
ine 
dysthyme
 Störung
, wenn sie zusammen mit anderen Befunden - wie etwa einer ernsthaften 
Pe
rsönlichkeits
störung
 – auftritt, 
die Arbeitsfähigkeit 
allerdings 
erheblich beeinträchtigen. Fin
det sich im Psychostatus indes
 nur eine 
Dysthymie
, so kann d
iese
 wohl eine Einbusse an Leistungsfähigkeit mit sich bringen, kommt aber für sich allein 
keinem
 Gesundheitsschad
en im Sinne des Gesetzes gleich (vgl. etwa 
Urteil des Bundesgerichts 
8C_528/2008
 vom 22. 
Oktober 2008
 E. 3.2 und E. 3.3 mit Hin
weisen). In Anbetracht des Fehlens weiterer ernsthafter psychischer Befunde 
hat die
 beim Beschwerdeführer bestehenden 
Dysthymie
 keine 
invalidenversiche
rungsrechtlich
 relevante Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit. 
Offen bleiben kann a
ngesichts dieses Ergebnisses, ob die 
fragliche 
Störung nicht
 ohnehin
 ausschliesslich durch ungünstige psychosoziale Faktoren bedingt
 (vgl. etwa Urk. 8/25 S. 2, Urk. 8/17 S. 5)
 
und damit schon aus diesem Grund nicht
 von invalidenversic
herungsrechtlicher Bedeutung ist
 
(
BGE 127 V 294 E. 5a; Urteil des Bundesgerichts 8C_730/2008 vom 23. März 2009 E.
 
2)
.
4.3
    
An diesem Ergebnis vermögen die nachgereichten Berichte (
Urk. 
11/1-3) über die in die Zeit ab August 2014 gefallenen stationären Aufenthalte nichts zu ändern, da sie
 keine Rückschlüsse auf die 
Verhältnisse
 im massgeblichen Zeit
punkt de
s Erlasses der 
angefochtenen Verfügung vom 
1
3. 
Februar 2014 zulas
sen.
4.
4
    
Weil der Beschwerdeführer nach dem Gesagten keinen
 invalidisierenden
 
physi
schen und/oder psychischen 
Gesundheitsschaden
 aufweist
, 
besteht weder
 Anspruch auf 
eine 
Rente noch auf berufliche Massnahmen
. Die Beschwerde ist demnach abzugsweisen.
5.
5.1
    
Da der Beschwerdeführer selbst rechtsunkundig ist und ein erhebliches Interesse am Ausgang dieses Verfahrens hat, seine Bedürftigkeit aufgrund der Akten (vgl. Unterstützungsbestätigung Wohnsitzgemeinde vom 10. März 2014, Urk. 3/3) ausgewiesen ist und der vorliegende Prozess nicht als von vornherein aus
sichtslos bezeichnet werden kann, ist ihm - antragsgemäss (Urk. 1 S. 2) - die unentgeltliche Prozessführung zu gewähren (BGE 103 V 47, 100 V 62, 98 V 117).
5.2
    
Gemäss Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten 
vor dem kantonalen Versicherungsgericht 
um die Bewilligung oder die Verweige
rung von IV-Leistungen abweichend von Art. 61 
lit
. a ATSG kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streit
wert im Rahmen von 
Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt. Entsprechend dem Aus
gang des Verfahrens sind die Gerichtskosten in Höhe von Fr. 800.-- dem Beschwerdeführer aufzuerlegen, jedoch zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen.
Das Gericht beschliesst:
    
In Bewilligung des Gesuchs vom 17. März 2014 wird dem Beschwerdeführer die unent
geltliche Prozessführung gewährt.
Sodann erkennt das Gericht:
1.
    
Die 
Beschwerde
 
wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
800
.-- werden 
dem Beschwerdeführer
 
auferlegt
, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts
kasse genommen. 
Der Beschwerdeführer wir
 
d
auf
 die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 
GSVGer
 hingewiesen.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Stadt Zürich, Sozialzentrum 
Hönggerstrasse
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
, unter Beilage einer Kopie von 
Urk
 10 und 
Urk. 
11/1-3
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
GräubFischer