zh_sozialversicherungsgericht · UV.2012.00045 · 2013-03-17 · de
Keine natürliche Kausalität zwischen Unfall und Schulterbeschwerden (BGE 8C_325/2013)


UV.2012.00045


 


Sozialversicherungsgericht


des Kantons Zürich


IV. Kammer


Sozialversicherungsrichter Engler, Vorsitzender


Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna


Sozialversicherungsrichter Hurst


Gerichtsschreiber Wyler


Urteil vom 18. März 2013


in Sachen


X.___


 


Beschwerdeführer


 


vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Kreso Glavas


Markusstrasse 10, 8006 Zürich


 


gegen


 


Schweizerische Unfallversicherungsanstalt


Rechtsabteilung


Postfach 4358, 6002 Luzern


Beschwerdegegnerin


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


Sachverhalt:


1.       Der 1977 geborene X.___ arbeitete seit dem 15. März 2010 bei der Y.___ als Kundendienstberater und war dabei bei der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (SUVA) obligatorisch gegen die Folgen von Unfällen versichert, als er am 30. August 2010 auf einem Motorroller sitzend von hinten von einem Personenwagen angefahren und gegen die Windschutzscheibe geschleudert wurde (Schadenmeldung vom 2. September 2010, Urk. 9/1). Das noch am Unfalltag erstbehandelnde A.___ diagnostizierte (1) eine Schädelprellung, (2) eine HWS-Distorsion zweiten Grades, (3) eine OSG-Distorsion rechts und (4) eine oberflächliche Schürfwunde Ellbogen links. Das A.___ attestierte X.___ vom 30. August bis 12. September 2010 eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit. X.___ nahm am 13. September 2010 die Arbeit wieder zu 100 % auf (Arztzeugnis vom 30. September 2010, Urk. 9/13).


         Im Februar 2011 führte das A.___ bei X.___ aufgrund von Schulterbeschwerden rechts eine subacromiale Infiltration durch (Bericht des A.___ vom 7. März 2011, Urk. 9/21). Mit Verfügung vom 3. Oktober 2011 hielt die SUVA fest, dass kein sicherer oder wahrscheinlicher Kausalzusammenhang zwischen dem Ereignis vom 30. August 2010 und den Schulterbeschwerden rechts bestehe, weshalb sie hierfür keine Leistungen erbringen könne (Urk. 9/32). Am 7. Oktober 2011 wurde X.___ in der Z.___ an der rechten Schulter operiert (Operationsbericht vom 28. November 2011, Urk. 9/35). Die von X.___ am 18. Oktober 2011 gegen die Verfügung vom 3. Oktober 2011 erhobene Einsprache (Urk. 9/33) wies die SUVA mit Entscheid vom 19. Januar 2012 ab (Urk. 2).


 


2.       Hiergegen erhob X.___ am 14. Februar 2012 durch Rechtsanwalt Dr. Kreso Glavas Beschwerde und beantragte, es seien ihm die Leistungen gemäss Bundesgesetz über die Unfallversicherung (UVG) auch für die Verletzung der rechten Schulter zu gewähren, eventualiter sei der angefochtene Einspracheentscheid aufzuheben und die Beschwerdegegnerin zu verpflichten, zusätzliche medizinische Abklärungen vorzunehmen (Urk. 1). Die Beschwerdegegnerin ersuchte mit Beschwerdeantwort vom 7. Mai 2012 um Abweisung der Beschwerde (Urk. 8). Der Beschwerdeführer stellte daraufhin mit Replik vom 29. Mai 2012 den Antrag, der angefochtene Entscheid sei aufzuheben und die Beschwerdegegnerin sei aufzufordern, einen neuen rechtskonformen Einspracheentscheid zu erstellen, da der angefochtene Entscheid eindeutig unvollständig geblieben sei. Überdies sei eine unfallmedizinische Expertise zu erstellen, die den konkreten Unfallablauf und die dabei erlittenen Verletzungen evaluiere (Urk. 12). Die Beschwerdegegnerin schloss mit Duplik vom 21. Juni 2012 auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 15), was dem Beschwerdeführer am 26. Juni 2012 mitgeteilt wurde (Urk. 16). Mit Eingabe vom 19. November 2012 (Urk. 17) liess der Beschwerdeführer 4 Arztberichte der Z.___ einreichen (Urk. 18/1-4), welche der Beschwerdegegnerin am 20. November 2012 zur Kenntnisnahme zugestellt wurden (Urk. 19).


 


3.       Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen.


 


Das Gericht zieht in Erwägung:


1.


1.1     Der Beschwerdeführer lässt aus formeller Sicht beanstanden, im Einspracheentscheid vom 19. Januar 2012 ende der erste Absatz auf S. 6 abrupt und ohne Interpunktion. In dieser Form sei er auch in den Originalakten der Beschwerdegegnerin enthalten. Man wisse nicht, was hier gesagt werden sollte. Die Beschwerdegegnerin sei zu verpflichten, den Einspracheentscheid neu und vollständig zu erlassen (Urk. 1 S. 2-3 und Urk. 12 S. 2). 


1.2     Gemäss Art. 52 Abs. 2 Satz 2 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG) werden Einspracheentscheide begründet. Die Begründung eines Entscheides muss so abgefasst sein, dass die betroffene Person ihn gegebenenfalls anfechten kann. Dies ist nur dann möglich, wenn sowohl sie als auch die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich der Versicherungsträger leiten liess und auf welche sich der Entscheid stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sich die Verwaltung ausdrücklich mit jeder tatbeständlichen Behauptung und jedem rechtlichen Einwand auseinander setzen muss; vielmehr kann sie sich auf die für den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 126 V 75 E. 5b/dd mit Hinweis, 118 V 56 E. 5b).


Der Mangel eines nicht oder nur ungenügend begründeten Entscheides kann gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung im Rechtsmittelverfahren geheilt werden, sofern die fehlende Begründung in der Vernehmlassung der entscheidenden Behörde zum Rechtsmittel enthalten ist oder den beschwerdeführenden Parteien auf andere Weise zur Kenntnis gebracht wird, diese dazu Stellung nehmen können und der Rechtsmittelinstanz volle Kognition zukommt (BGE 107 Ia 1 f.). Gemäss der Rechtsprechung des Bundesgerichts kann es jedoch nicht der Sinn des durch die Rechtsprechung geschaffenen Instituts der Heilung des rechtlichen Gehörs sein, dass Versicherungsträger sich über den elementaren Grundsatz des rechtlichen Gehörs hinwegsetzen und darauf vertrauen, dass solche Verfahrensmängel in einem vom durch den Verwaltungsakt Betroffenen allfällig angehobenen Gerichtsverfahren behoben würden. Der Umstand, dass eine solche Heilungsmöglichkeit besteht, rechtfertigt es demnach nicht, auf die Anhörung des Betroffenen vor Erlass eines Entscheides zu verzichten. Denn die nachträgliche Gewährung des rechtlichen Gehörs bildet häufig nur einen unvollkommenen Ersatz für eine unterlassene vorgängige Anhörung. Abgesehen davon, dass ihr dadurch eine Instanz verloren gehen kann, wird der betroffenen Person zugemutet, zur Verwirklichung ihrer Mitwirkungsrechte ein Rechtsmittel zu ergreifen.


Von der Rückweisung der Sache zur Gewährung des rechtlichen Gehörs an die Verwaltung ist nach dem Grundsatz der Verfahrensökonomie dann abzusehen, wenn dieses Vorgehen zu einem formalistischen Leerlauf und damit zu unnötigen Verzögerungen führen würde, die mit dem gleichlaufenden und der Anhörung gleichgestellten Interesse der versicherten Person an einer möglichst beförderlichen Beurteilung ihres Anspruchs nicht zu vereinbaren sind (BGE 120 V 357 E. 2b, 116 V 182 E. 3c und d).


1.3     Der auf Seite 5 beginnende und auf Seite 6 endende Absatz des Einspracheentscheids vom 19. Januar 2012 hört - wie vom Beschwerdeführer beanstandet und von der Beschwerdegegnerin anerkannt (Urk. 8 S. 5) - tatsächlich mit einem unvollständigen Satz auf, steht doch einfach geschrieben: Nachdem die Schulter. Dieser angefangene Satz führt jedoch nicht dazu, dass der Einspracheentscheid nicht hinreichend begründet worden wäre, legt doch die Beschwerdegegnerin hinreichend dar, von welchen Überlegungen sie sich leiten liess. Die Beschwerdegegnerin begründete zudem mit Beschwerdeantwort vom 7. Mai 2012 ihre Einschätzung nochmals umfassend (Urk. 8). Selbst wenn also der minimale Redigierungsfehler im Einspracheentscheid vom 19. Januar 2012 als Verletzung des rechtlichen Gehörs qualifiziert würde, wäre die Gehörsverletzung ohne Weiteres geheilt und eine Rückweisung der Sache an die Beschwerdegegnerin ein formalistischer Leerlauf. Der Einspracheentscheid vom 19. Januar 2012 ist daher nicht aus formellen Gründen aufzuheben.




2.


2.1     Aus materieller Sicht ist zwischen den Parteien strittig, ob die Schulterbeschwerden rechts des Beschwerdeführers durch den Unfall vom 30. August 2010 verursacht wurden.


2.2     Gemäss Art. 6 UVG werden - soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt - die Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufskrankheiten gewährt (Abs. 1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen (Abs. 2). Ausserdem erbringt die Versicherung ihre Leistungen bei Schädigungen, die den Verunfallten bei der Heilbehandlung zugefügt werden (Abs. 3).


2.3     Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss UVG setzt voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Invalidität, Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise beziehungsweise nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten nicht weggedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Störung entfiele (BGE 129 V 177 E. 3.1, 406 E. 4.3.1, 123 V 45 E. 2b, 119 V 335 E. 1, 118 V 289 E. 1b, je mit Hinweisen).


Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Verwaltung beziehungsweise im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhangs genügt für die Begründung eines Leistungsanspruches nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).


 


3.


3.1     Das A.___ diagnostizierte am 31. August 2010 in der Zusammenfassung der Krankengeschichte (1) eine Schädelprellung, (2) eine HWS-Distorsion zweiten Grades, (3) eine OSG-Distorsion rechts und (4) eine oberflächliche Schürfwunde Ellbogen links. Beim Beschwerdeführer hätten nach dem Unfall vom 30. August 2010 keine Bewusstlosigkeit, keine Amnesie und keine Übelkeit vorgelegen. Er sei durch die anwesenden Ärzte sofort in der HWS stabilisiert worden. Bei Eintritt habe er über starke Schmerzen im Bereich der HWS, der LWS, des rechten OSG sowie über Kopfschmerzen geklagt (Urk. 9/10). Mit Bericht vom 30. September 2010 nannte das A.___ die gleichen Diagnosen und erklärte, der Beschwerdeführer sei vom 30. August bis 12. September 2010 zu 100 % arbeitsunfähig gewesen. Er habe am 13. September 2010 die Arbeit wieder zu 100 % aufgenommen. Sie hätten den Beschwerdeführer am 6. September 2010 in ihrer Sprechstunde gesehen. Aus unfallchirurgischer Sicht sei die Behandlung bei ihnen abgeschossen. Der Beschwerdeführer könne den Ellbogen und das OSG voll belasten. Sie würden eine Weiterführung der HWS-Physiotherapie empfehlen (Urk. 9/13). 


3.2     Mit Bericht vom 31. Dezember 2010 führte das A.___ als Diagnosen (1) eine HWS-Distorsion zweiten Grades, (2) eine OSG-Distorsion rechts und (3) eine oberflächliche Schürfwunde Ellenbogen links an. Die Behandlung sei am 6. September 2010 abgeschlossen worden. Der Beschwerdeführer habe die Arbeit bereits am 13. September 2010 wieder zu 100 % aufgenommen (Urk. 9/20). 


3.3     Im ärztlichen Zwischenbericht vom 11. März 2011 an die Beschwerdegegnerin nannte das A.___ als Diagnose einen Status nach Verkehrsunfall Auto gegen Roller (Beschwerdeführer Roller) am 31. August 2010 mit/bei (a) HWS-Akzelerations-/Dezelerationstrauma mit/bei persistierenden residuellen paravertebralen Beschwerden am thorakozervikalen Übergang, (b) Schulterkontusion rechts mit posttraumatischem Impingement und kleiner PASTA-Läsion im MRI und (c) Kniekontusion links mit/bei Akzentuierung einer wahrscheinlich vorbestehenden, beginnenden Femoropatellararthrose. Der Beschwerdeführer präsentiere sich heute 3 Wochen nach subacromialer Infiltration zur klinischen Verlaufskontrolle. Er berichte, während gut 2 Wochen nach der Infiltration vollständig beschwerdefrei und damit auch sehr glücklich gewesen zu sein. Seit knapp einer Woche sei es wieder zu deutlich zunehmenden Schmerzen wie vor der Infiltration gekommen. Bezüglich Kniebeschwerden links habe der Beschwerdeführer nun die ambulante Physiotherapie begonnen, wobei er noch keine wesentliche Besserung dadurch verspüre. Er sei weiterhin zu 100 % arbeitsfähig (Urk. 9/21).


3.4     Die Z.___, Orthopädie, diagnostizierte mit Bericht vom 7. September 2011 eine PASTA-Läsion bei (a) Status nach Verkehrsunfall mit Roller am 31. August 2010, (b) Status nach Schulterkontusion/-distorsion rechts, Verdacht auf kapsulitische Komponente und auswärtige Diagnose einer artikulärseitigen Sehnenpartialruptur der Rotatorenmanschette, (c) Status nach Kniekontusion links und (d) Status nach HWS-Distorsionstrauma. Der Beschwerdeführer berichte, dass er nun deutlich mehr Schmerzen habe. Schmerzen vor allem beim Heben des Armes sowie auch nachts, wenn er darauf schlafen müsse. Die Infiltration vom 16. Mai 2011 habe für eine Woche gute Ergebnisse gebracht. Anschliessend sei es jedoch wieder zu einer Verschlechterung gekommen. Eine frühere Infiltration, welche bereits im A.___ durchgeführt worden sei, hätte für eine kurze Zeit von etwa einer Woche gute Besserung erbracht. Die vom Beschwerdeführer beschriebenen Beschwerden liessen sich auf ein Impingement sowie eine eventuelle Läsion des Supraspinatus zurückführen. Klinisch seien die Bizepszeichen unschlüssig (Urk. 9/29). 


3.5     Kreisarzt Dr. med. B.___, Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie, hielt mit ärztlicher Beurteilung vom 5. Dezember 2011 fest, gemäss den vorliegenden echtzeitlichen Akten sei der Beschwerdeführer anlässlich des Unfalls vom 30. August 2010 rückwärts, mit Aufprall des Kopfes an der Windschutzscheibe, auf das auffahrende Fahrzeug gestürzt. Es liege ein Bericht betreffend die stationäre Behandlung im A.___ bis zum 1. September 2010 vor, wobei zu diesem Zeitpunkt mit keinem Wort Beschwerden von Seiten der rechten Schulter oder entsprechende Befunde festgehalten worden seien. Auch im Dokumentationsbogen für die Erstkonsultation nach kranio-zervikalem Beschleunigungstrauma würden neben den Kopf- und Nackenschmerzen einzig Beschwerden im Bereich des OSG rechts und Ellbogen links vermerkt. Sodann dürfe festgehalten werden, dass auch im weiteren Verlauf primär keine Schulterbeschwerden rechts erwähnt würden. So würden unter anderem im Bericht des A.___ vom 31. Dezember 2010, das heisst 4 Monate nach dem Unfallereignis, keine Beschwerden von Seiten der rechten Schulter angeführt. Hiermit könne die anlässlich der Konsultation vom 7. September 2011 festgestellte Impingementsymptomatik und eventuelle artikulärseitige Läsion des Supraspinatus nicht mit dem Grad der Wahrscheinlichkeit einer am 30. August 2010 erlittenen strukturellen Läsion der Schulter zugeordnet werden.  Schliesslich sei zu erwähnen, dass nicht bekannt sei, ob anlässlich der Operation  vom 7. Oktober 2011 eine Ruptur des Supraspinatus habe festgestellt werden können (Urk. 9/37).


3.6     Dr. med. C.___, Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie, Arzt am Zentrum für Versicherungsmedizin der Beschwerdegegnerin, erklärte mit Stellungnahme vom 18. April 2012, beim Beschwerdeführer sei anlässlich einer Arthroskopie an der rechten Schulter am 7. Oktober 2011 die Diagnose einer SLAP-II-Läsion gestellt worden. Diese Läsion sei auf dem Arthro-MRI vom 31. August 2011 zu vermuten. Auf dem Arthro-MRI vom 29. November 2010 sehe er diesen Befund hingegen noch nicht. Wann und wie diese Läsion entstanden sei, sei nicht bekannt. Eine monotraumatische Verursachung durch einen Rollersturz, welcher mit einem Polizeiprotokoll vom 15. November 2010 dokumentiert sei, sei nicht wahrscheinlich. Zum einen fehlten dazu echtzeitlich Dokumentationen für eine Schulterproblematik, namentlich für eine zu einer SLAP-II-Läsion passenden. Zum anderen werde für die Entstehung einer SLAP-II-Läsion grundsätzlich eine mikro- oder repetitiv-traumatische Verursachung vorausgesetzt, mit klarer Bevorzugung von Wurfaktivitäten. Die intraoperativ beschriebene und auch reparierte SLAP-II-Läsion könne als Analogie zu einem Sehnenriss betrachtet werden und erfüllte somit die Anforderung an Art. 9 Abs. 2 lit. f der Verordnung über die Unfallversicherung (UVV; Urk. 9/46).


3.7     Die Z.___, Orthopädie, diagnostizierte mit Bericht vom 30. Juli 2012 (1) eine ausgeprägte Scapuladyskinesie mit Scapula alata mit/bei (a) Status nach durchgemachter Frozen shoulder rechts, (b) Status nach Arthroskopie rechte Schulter, SLAP-Repair und subacromialer Dekompression/Acromioplastik Schulter rechts am 7. Oktober 2011 (c) SLAP-II-Läsion und subacromialem Impingement Schulter rechts und (d) Status nach Verkehrsunfall mit Roller am 31. August 2010. Als Nebendiagnosen nannte die Klinik (1) einen Status nach Nierenkolik vor etwa 7 bis 8 Jahren, (2) einen Status nach Claviculafraktur rechts vor Jahren, konservativ behandelt, (3) einen Status nach Kniekontusion links und (4) einen Status nach HWS-Distorsionstrauma. Beim Beschwerdeführer scheine die Frozenshoulder nun endgültig vollständig abgeheilt zu sein. Er zeige ein glenohumeral nahezu freies Bewegungsmuster. In der heutigen Untersuchung falle nun vor allem eine massiv eingeschränkte Scapulaführung auf. Der Beschwerdeführer sei nicht in der Lage, die Scapula am Thorax zu halten, es komme zu einem Hochstand des Margomedialis bei Abduktion und Elevation. Sie würden mit diesen neuen Erkenntnissen eine weitere Abklärung sowohl elektrophysiologisch bei ihren Kollegen der Neurologie als auch physiotherapeutisch bei ihren spezialisierten Schulterphysiotherapeuten in die Wege leiten, um diese scapulathorakale Dyskinäsie besser verstehen und behandeln zu können. Sie bäten diesbezüglich die zuständige Krankenversicherung eindringlich um Übernahme und Unterstützung dieses konservativen Therapieversuchs (Urk. 18/2). 


3.8     Das Zentrum für Paraplegie der Z.___ untersuchte den Beschwerdeführer am 10. Oktober 2012. Es hielt mit Bericht vom 11. Oktober 2012 fest, myographisch und neurographisch bestehe kein Hinweis auf eine neurogene Läsion. Insbesondere fänden sich keine Denervierungszeichen im Musculus seratus anterior, im Musculus trapezius und im Musculus homboideus major rechts. Neurographisch ergäbe sich kein Hinweis auf eine proximale Schädigung, zum Beispiel im Sinne einer Plexusneuritis (Urk. 18/3).


 


4.


4.1     Die Beschwerdegegnerin verneinte die natürliche Kausalität zwischen dem Unfall vom 30. August 2010 und den Beschwerden des Beschwerdeführers an der rechten Schulter. Sie stützte sich dabei im Wesentlichen auf die Einschätzungen ihres Kreisarztes Dr. B.___ vom 5. Dezember 2011 und von Dr. C.___ vom 18. April 2012 (E. 3.5 und E. 3.6; Urk. 2 und Urk. 8).


4.2     Die Rechtsprechung geht in Bezug auf die Würdigung von ärztlichen Berichten, welche die SUVA im Administrativverfahren einholt, seit je davon aus, dass die Anstalt, solange sie in einem konkreten Fall noch nicht Prozesspartei ist, als Verwaltungsorgan dem Gesetzesvollzug dient. Wenn die von der SUVA beauftragten Ärzte und Ärztinnen zu schlüssigen Ergebnissen gelangen, darf das Gericht in seiner Beweiswürdigung auch solchen Gutachten folgen, solange nicht konkrete Indizien gegen die Zuverlässigkeit der Expertise sprechen (vgl. BGE 104 V 209 E. c; RKUV 1991 Nr. U 133 S. 312).
 
Vorliegend bestehen keine Indizien, welche gegen die Beweistauglichkeit der Berichte von Dr. B.___ und Dr. C.___ sprechen würden. Vielmehr erfüllen ihre Berichte die rechtsprechungsgemässen Anforderungen, welche an beweistaugliche medizinische Berichte gestellt werden: Die Berichte sind für die streitigen Belange umfassend, sie beruhen auf eingehender Untersuchung, sie berücksichtigen auch die geklagten Beschwerden, sie sind in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden, sie leuchten in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation ein und die darin enthaltenen Schlussfolgerungen sind nachvollziehbar begründet (vgl. BGE 125 V 352 E. 3a).


4.3     Das A.___ hielt mit Bericht vom 7. März 2011 eine Schulterkontusion rechts fest (E. 3.3). Aus der Diagnosestellung ist ersichtlich, dass das A.___ diese als durch den Unfall vom 30. August 2010 verursacht erachtete. Das A.___ begründet diese Einschätzung jedoch nicht. Eine solche Begründung wäre für die Nachvollziehbarkeit dieser Einschätzung jedoch erforderlich, führte das A.___ doch in seinen Berichten vom 31. August, 30. September und vom 31. Dezember 2010 noch keine Verletzung der rechten Schulter an und erwähnte dabei auch nicht, dass der Beschwerdeführer über Beschwerden in der rechten Schulter geklagte hätte (E. 3.1 und E. 3.2). Der Bericht des A.___ vom 7. März 2011 ist daher nicht schlüssig. Die Berichte des A.___ insgesamt stellen dementsprechend die Einschätzung von Dr. B.___ und Dr. C.___ nicht in Frage.


4.4     Die Z.___ geht in ihren Berichten teilweise, beispielsweise in demjenigen vom 7. September 2011 (E. 3.4), wie das A.___, von einer Unfallkausalität der Schulterbeschwerden rechts aus. Wie das A.___ begründet aber auch die Z.___ diese Einschätzung in keiner Weise. Insbesondere erklärt sie auch nicht, weshalb eine Unfallkausalität zu bejahen sei, obwohl der Beschwerdeführer nach dem Unfall während mehrerer Monate gar nie über Schulterbeschwerden rechts klagte. Die Berichte der Z.___, welche teilweise eine Unfallkausalität bejahen, stellen daher die Einschätzung von Dr. B.___ und Dr. C.___ auch nicht in Frage.


4.5     Nach dem Gesagten ist nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin auf die Beurteilungen von Dr. B.___ und Dr. C.___ abgestellt und eine Unfallkausalität der Schulterbeschwerden rechts verneint hat. Hieran ändert auch der Umstand, dass beim Beschwerdeführer im Rahmen einer vertrauenärztlichen Eintrittsuntersuchung der Verkehrsbetriebe Zürich vom April 2008 keine Verletzung der rechten Schulter festgestellt worden war (Urk. 3/7), nichts. So ist aus dem Untersuchungsbericht zum einen nicht ersichtlich, dass eine spezifische Untersuchung der rechten Schulter vorgenommen wurde, und zum anderen sagt ein Bericht, der mehr als zwei Jahre vor dem Unfall vom 30. August 2010 einen blanden Befund festhält, naturgemäss nichts darüber aus, was in der Zeit bis zum Unfall und in der Zeit nach dem Unfall vorgefallen ist. 


 


5.       Nachdem die Beschwerdegegnerin zu Recht die natürliche Kausalität zwischen dem Unfall vom 30. August 2010 und den vom Beschwerdeführer geklagten Beschwerden an der rechten Schulter verneint hat, ist auch eine Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin unter dem Titel unfallähnliche Körperschädigung im Sinne von Art. 9 Abs. 2 der UVV zu verneinen. So scheidet eine Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin aus dem Ereignis vom 30. August 2010 für eine unfallähnliche Körperschädigung mangels Kausalität von vornherein aus. Für ein anderes versichertes Ereignis, welches die Schulterbeschwerden rechts verursacht haben könnte, liegen keine Anhaltspunkte vor, erklärt doch der Beschwerdeführer selber, dass es neben dem Unfall vom 30. August 2010 nicht zu einem Ereignis gekommen sei, welches die Schulterbeschwerden rechts hätte auslösen können (Urk. 1 S. 5). Eine Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin für eine unfallähnliche Körperschädigung setzt nämlich voraus, dass ein Ereignis gegeben ist, das mit Ausnahme der Ungewöhnlichkeit sämtliche Tatbestandsmerkmale des Unfallbegriffs erfüllt. 


 


6.       Die Beschwerdegegnerin hat daher ihre Leistungspflicht für die Beschwerden des Beschwerdeführers an der rechten Schulter zu Recht verneint. Die Beschwerde erweist sich folglich als unbegründet und ist abzuweisen.


 


Das Gericht erkennt:


1.         Die Beschwerde wird abgewiesen.


2.         Das Verfahren ist kostenlos.


3.         Zustellung gegen Empfangsschein an:


- Rechtsanwalt Dr. Kreso Glavas


- Schweizerische Unfallversicherungsanstalt


- Bundesamt für Gesundheit


4.         Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesgesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).


           Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.


           Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).