zh_sozialversicherungsgericht · IV.2022.00595 · 2023-03-31 · de
PMEDA-Gutachten überzeugt, 100 % AF angepasst, leidensbedingter Abzug bei funktioneller Einarmigkeit


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2022.00595
 
 
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Fankhauser
Ersatzrichter Sonderegger
Gerichtsschreiberin Geiger
Urteil
 vom 
31. März 2023
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwalt Daniel 
Christe
Christe
 & Isler Rechtsanwälte
Obergasse 32, Postfach 1663, 8401 Winterthur
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
1.1
    
Der 1965 geborene 
X.___
 (in zweiter Ehe verheiratet, nun getrennt lebend und Vater von vier Kindern, geboren 1988, 1990, 19
9
1 und 2004
; vgl. 
Urk. 
7/76
) reiste 1988 aus der Türkei in die Schweiz ein und arbeitete seither als 
an
gelernter Plattenleger, ab 2004 angestellt bei den Bodenleger-Firmen seiner Ehefrau, jeweils bei einem 100%-Pensum
. 
Am 
2. Juli 2015
 
erlitt er 
unter anderem 
eine HWS
(Halswirbelsäulen)
-Distorsion bei einer PW-Seitenkollision von rechts
, woraufhin 
d
ie Schweizerische Unfallversicherungsanstalt (
SUVA
)
 
als Unfall
versicherung auf den Schaden eintrat und Heilbehandlung
 
sowie Taggeld gewährte (Urk. 
7/14
)
.
 
Am 
30. November
 2015 (Eingangsdatum) meldete sich der Versicherte bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum
 
Leistungsbezug an (Urk. 
7/10
). In der Folge tätigte
 
die
 
IV-Stelle medizinische und erwerbliche Abklärungen und zog die Akten der Unfallversicherung bei.
 Mit 
E-Mail vom 9. Februar 2016 teilte 
X.___
 
der IV-Stelle mit, dass er wieder zu 100 % arbeite und sein Unfall-Dossier abgeschlossen sei (Urk. 7/21). Am 16. März 2016 stürzte der Versicherte auf der Baustelle die Treppe runter und 
zog sich dabei eine Distorsion und Kontusion der LWS 
und des Gesässes 
zu. 
Die 
SUVA
 trat 
wiederum 
auf den Schaden ein und gewährte Heilbehandlung und leistete Taggeld (
Urk. 7/25, Urk. 7/28 und Urk. 7/33
)
. 
Mit Schreiben vom 30. September 2016 teilte der Versicherte der IV-
S
telle mit, dass es ihm seit dem Sommer körperl
i
ch wieder etwas besser gehe und er die IV-Anmeldung zurückziehe (Urk. 7/32)
, reichte aber das erbetene unterzeichnete Rückzugs
formular nicht ein (Urk. 7/34)
. 
Gestützt auf die kreisärztliche Beurteilung vom 22. September 2016 (Urk. 7/33 S. 104) stellte die SUVA die bisher erbrachten Leistungen per 26. Sep
tember 2016 ein (Urk. 7/33 S. 108 f.). Mit Verfügung vom 28. März 2017 wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren mit der Begründung ab, dass 
kein lang andau
ernder Gesundheitsschaden mit dauerhafter Einschränkung der Arbeitsfähigkeit ausgewiesen sei (Urk. 7/38). 
1.2
    
Am 23. Mai 2018 (Eingangsdatum) meldete sich 
X.___
 
erneut zum Leistungsbezug an, nachdem er am 19. Dezember 2017 wieder einen Unfall (ausgerutscht mit Arbeitsmaterial auf eisigem Boden) erlitten hatte, wobei er sich den Rücken und die linke Hand verletzte (Urk. 7/44). 
Die SUVA trat wiederum auf den Schaden ein und gewährte Heilbehandlung und leistete Taggeld (Urk. 
7/49). 
Am 14. August 2018 (Eingangsdatum) meldete der Versicherte ergän
zend, dass er am 16. Juni 2018 erneut einen Autounfall gehabt habe
, in dem sein Wagen 
durch 
eine 
Auffahrkollision 
in 
den vor ihm stehenden Wagen
 gestossen
 worden sei (
Urk. 7/58 und Urk. 7/72 S. 3). 
Die SUVA trat wiederum auf den 
Schaden ein und gewährte Heilbehandlung
 und 
leistete Taggeld (Urk. 7/
72
)
. 
Am 6. November 2018 erfolgte eine Operation 
an 
d
er linken Hand (
Urk. 7/73 S. 174 f.). 
Mit Schreiben vom 30. November 2018 teilte die IV-Stelle dem Versicherten mit, dass zurzeit aufgrund seines Gesundheitszustandes keine Eingliederungs
massnahmen möglich seien (Urk. 7/71). 
Die SUVA 
liess 
beim 
Versicherten in der Rehaklinik 
Y.___
 
eine Evaluation de
r
 funktionellen Leistungsfähigkeit (EFL) und 
ein HWS-Assessment durchführen
 (
EFL-Bericht
 vom 
2. 
Juli
 2019, Urk. 7/85
, und Assessment-Bericht vom 6. Juni 2019, Urk. 7/84 S. 15-24
). Gestützt darauf stellte die SUVA die Heilkostenleistungen 
per 
1. 
August 2019 und die Taggeld
leistungen 
mit einer dreimonatigen Übergangsfrist per 31. Oktober 2019 ein und verwies den Versicherten an die Arbeitslosen
versicherung (Urk. 7/87). Mit Verfü
gung vom 25. Juli 2019 sprach die SUVA 
X.___
 bei einem Invaliditäts
grad von 31 % eine
 
Invalidenrente sowie bei einem Integritätsschaden von 15 % eine Integritätsentschädigung in der Höhe von Fr. 22'230.-- zu 
(
Urk. 7/92). 
Auf entsprechende Anfrage hin (Urk. 7/93) teilte der Versicherte der IV-Stelle die Behandler mit (Urk. 7/94), woraufhin dort aktuelle Arztberichte eingeholt wurden (Urk. 7/100, Urk. 7/108
, 
Urk. 
7/
111
 und Urk. 7/119)
. 
Die IV-Stelle sprach dem Versicherten am 
8. 
Juli 2020 als berufliche Massnahme eine vom 3
1. 
August bis 2
5. 
September 2020 dauernde 
bidisziplinäre
 
Befas
-Abklärung 
im 
A.___
 
zu (Urk. 7/144 samt Taggeld
, vgl. 
Befas
-Schlussbericht vom 7. Oktober 2020, Urk. 7/156). 
Nachdem die medizinische Aktenlage aktualisiert worden war, nahm 
Dr. 
med. 
B.___
, Facharzt für Chirurgie, Orthopädische Chirurgie und Traumatologie sowie zertifizierter medizinischer Gutachter SIM, vom Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) am 5. August 202
1
 Stellung dazu und empfahl zur Abklärung von Gesund
heitszustand und Arbeitsfähigkeit die Einho
lung eines polydisziplinären Gutachtens (vgl. Feststellungsblatt für den Beschluss vom 13. Mai 2022, Urk. 7/226 S. 13 f.). Das polydisziplinäre (
internistische, orthopä
dische und psychiatrische
)
 
C.___
-Gutachten wurde am 27. April 2022 erstattet (Urk. 7/224). Gestützt auf die versicherungsmedizinische RAD-Beurteilung vom 
9. Mai 2022 (vgl. 
Feststellungsblatt für den Beschluss vom 13. Mai 2022, Urk. 78/226 S. 1
5
 
f
f.)
 stellte 
die IV
-
Stelle de
m 
Versicherten mit Vorbescheid vom 
13. Mai 2022 die Zusprache einer vo
m
 1. Dezember 2018 bis 31. März 202
0
 befristeten ganzen Invalidenrente 
in Aussicht
 
(Urk. 
7/229
)
. Dagegen erhob 
X.___
 am 23. Mai respektive 16. Juni 2022 Einwand (Urk. 7/234 und Urk. 7/238). 
Mit Verfügung vom 
1
1. 
Oktober
 2022
 
sprach
 die IV
-
Stelle wie vorbeschieden 
eine vom 1. Dezember 2018 bis 3
1. 
März 2021 befristete ganze Invalidenrente zu
 (
Invaliditätsgrad: 34 %, 
Urk. 2).
2.
    
Hiergegen erhob
 
X.___
 am 
10. November 2022
 Beschwerde und bean
tragte, es sei
en ihm
 unter Aufhebung der Verfügung vom 
11. Oktober 2022 ab 1. Dezember 2018 bis 3
1. 
März 2020 eine ganze IV-Rente und ab 1. April 2020 eine unbefristete 
Dreiviertelsrente
 zuzusprechen; eventuell sei die Sache zur Prüfung eines Rentenanspruchs ab 1. April 2020 und zur Durchführung dies
bezüglicher ergänzender Abklärungen an die Beschwerdegegnerin zurückzuwei
sen
 (Urk. 1). Die Beschwerdegegnerin schloss mit Beschwerdeantwort vom 
6. Januar 2023
 auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 5, unter Beilage 
der Tonauf
nahme des Gutachtensinterviews auf Datenträger sowie 
ihrer
 
Akten, Urk. 6
 und Urk. 7
/1-
258
), was de
m
 Beschwerdeführer am
 9. Januar 2023 
mitgeteilt wurde (Urk. 
8
).
3.
    
Auf die 
V
orbringen
 der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird - soweit erforderlich - im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden
versicherung (IVV) in Kraft getreten.
    
In zeitlicher Hinsicht sind 
 vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Regelungen 
 grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). 
Da der Zeit
punkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1
bis
 IVG) und jener des Renten
anspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invali
denrenten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht (
vgl. 
Rz
. 1008
 des Kreisschreibens 
zu den Übergangs
bestimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems
, K
S ÜB WE IV
, gültig ab 1. Januar 2022
).
    
Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 202
2. 
Da
 der 
Renten
anspruch
 und die fragliche Aufhebung bzw. Abänderung derselben 
vorliegend 
in die Zeit
 vor dem 1. Januar 2022
 
fällt, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert werden.
1.2
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurtei
lung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind 
ausschliesslich der Folgen
 der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.3
    
Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 
145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 
2.1, 130 V 396 
E. 5.3 und E. 
6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank
heit 
ist jedoch nicht ohne W
eiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 
145 V 215 E. 5.3.2, 
1
43 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 
3.7, 13
9 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.
4
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti
gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstel
len, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Vier
telsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, 
bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreiviertelsrente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (
Art. 
28 
Abs. 
2 IVG).
1.5
1.5.1
    
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre
chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenan
spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesent
lichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisions
rechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesundheitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen).
    
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht
licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bundesgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen).
    
IV221130
Revision, zeitliche Voraussetzungen für die Herabsetzung oder Aufhebung einer Rente, einer Hilflosenentschädigung oder eines Assistenzbeitrages, Verordnungstext
02.2022
Gemäss Art. 88a Abs. 1 IVV ist eine Verbesserung der Erwerbsfähigkeit oder der Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, oder eine Verminderung der Hilflosigkeit, des invaliditätsbedingten Betreuungsaufwandes oder Hilfebedarfs für die Herabsetzung oder Aufhebung der Leistung von dem Zeitpunkt an zu berücksichtigen, in dem angenommen werden kann, dass sie voraussichtlich längere Zeit dauern wird. Sie ist in jedem Fall zu berücksichtigen, nachdem sie ohne wesentliche Unterbrechung drei Monate angedauert hat und voraussichtlich weiterhin andauern wird. 
1.5.2
    
Nach der Rechtsprechung sind bei rückwirkender Zusprechung einer abgestuften oder befristeten Invalidenrente die für die Rentenrevision geltenden Bestimmun
gen (Art. 17 ATSG in Verbindung mit Art. 88a IVV) analog anzuwenden (BGE 133 V 263 E. 6.1 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 9C_122/2020 vom 26. Februar 2021 E. 2). Ob eine für den Rentenanspruch erhebliche Änderung der tatsächlichen Verhältnisse eingetreten und damit der für die Abstufung oder Befristung erforderliche Revisionsgrund gegeben ist, beurteilt sich durch Vergleich des Sachverhalts im Zeitpunkt des Rentenbeginns mit demjenigen im – nach Massgabe des analog anwendbaren Art. 88a Abs. 1 IVV festzusetzenden – Zeitpunkt der Anspruchsänderung (vgl. BGE 125 V 413 E. 2d mit Hinweisen; vgl. statt vieler: Urteile des Bundesgerichts 8C_375/2017 vom 25. August 2017 E. 2.2 und 8C_350/2013 vom 5. Juli 2013 E. 2.2 mit Hinweis).
1.6
    
Versicherungsträger und das Sozialversicherungsgericht haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt (BGE 125 V 351 E. 3a).
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Zudem muss der Arzt über die notwendigen fachlichen Qualifikationen verfügen. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a; Urteil des Bundesgerichts 8C_225/2021 vom 1
0. 
Juni 2021 E. 3.2, je 
m.w.H
.).
2.
    
2.1
    
Die 
Beschwerdegegnerin
 ging in der angefochtenen Verfügung vom 
11. Oktober 2022
 (Urk. 2)
 
gestützt auf das 
C.___
-Gutachten vom 
27. April 2022
 davon aus, dass de
r Beschwerdeführer per Ablauf des Wartejahres im Dezember 2018 weiterhin für alle Tätigkeiten voll arbeitsunfähig gewesen sei
, sich 
sein
 Gesund
heitszustand aber insoweit gebessert habe, dass 
ihm
 seit 
Januar 2020
 
eine optimal angepasste
 Tätigkeit wieder zu 
100
 % zumutbar sei. Für die Zeit vom 1. 
Dezember 2018
 (Art. 28 Abs. 1 
lit
. b IVG und Art. 29 Abs. 1 IVG) bis 
31. März 2020
 
habe 
der
 Beschwerdeführer
 
demnach Anspruch auf eine 
befristete 
ganze Invaliden
rente.
 
Für
 
den nachfolgenden Zeitraum (ab 1. 
April 2020
)
 
ermittelte die Beschwerdegegnerin
 unter Anwendung des Einkommensvergleichs 
einen 
renten
ausschliessenden I
nvaliditätsgrad von 
34
 %.
2.2
    
Der Beschwerdeführer ist demgegenüber der Ansicht, auf das polydisziplinäre 
C.___
-Gutachten könne nicht abgestellt werden. Es sei vielmehr auf 
das konsistente Abklärungsergebnis der BEFAS abzustellen, wonach er in einer angepassten Tätigkeit nur zu 60 % arbeitsfähig sei. Daraus resultiere unter Gewährung eines leidensbedingten Abzuges aufgrund der grossen Einschränkung der dominanten linken Hand ein Anspruch auf eine 
Dreiviertelsrente
. Sollte gestützt auf das 
C.___
-Gutachten von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit ausgegangen werden, würde sich unter Berücksichtigung eines behinderungsbedingten Abzuges von 10 % ein rentenberechtigender Invaliditätsgrad von 40 % ergeben. Eventuell sei die Sache zu ergänzenden medizinischen Abklärungen und zum Neuentscheid zurückzuweisen (Urk. 2). 
3.
3.1
    
Dr. med. 
D.___
, Fachärztin Neurologie, diagnostizierte in ihrem Bericht vom 21. August 2018 (Urk. 7/72 S. 52-54) zuhanden der SUVA eine HWS-Distorsion QTF 2°
 und hielt in ihrer Beurteilung fest, dass sich klinisch-neurologisch Zeichen einer HWS-Distorsion 
2°
 mit deutlichen schmerzhaften Bewegungseinschränkun
gen im Bereich der HWS und druckdolenter Schulter-/Nackenmuskulatur ohne weitere neurologische Defizite, weiterhin Schmerzen der radialseitigen Handwur
zel links nach Traumata ohne klinische Anhaltspunkte für eine neurogene Schädigung zeigten. Am linken Bein finde sich eine leichte Hypästhesie der linken Sohle
 
bei Hinweisen auf ein abgelaufenes 
lumboradikuläres
 Schmerzsyndrom
,
 am ehesten einem leichten sensiblen Ausfallsyndrom nach S1-Wurzelkompression links entsprechend, allenfalls traumatisch akzentuiert bei vermutlich vorbe
stehende
n
 degenerativen Bandscheibenveränderungen. 
B
ei inzwischen guter 
Beschwerderückbildung und minimsten Ausfällen sei eine Bildgebung hier nicht zwingend notwendig, da dies ohne weitere therapeutische Konsequenz verbleibe. 
Von neurologischer Seite sei 
keine
 weitere Diag
n
ostik notwendig, sinnvoll sei weitere Physio- und Ergotherapie mit auch vermehrten Eigenübungen und sobald als möglich Beginn der beruflichen Reintegration. Hinsichtlich der Handgelenks
beschwerden sei der Beschwerdeführer in chirurgischer weitere
r
 Abklärung. 
3.2
    
Die behandelnde Hausärztin 
Dr. 
med. 
E.___
, Fachärztin FMH für Allgemeinmedizin, diagnostizierte in ihre
m
 Bericht vom 21. Dezember 2018 (Urk. 7/74) zuhanden der Beschwerdegegnerin eine Handfunktionsstörung links seit dem 19. Dezember 2017 sowie ein lumbosakrales und radikuläres Schmerzsyndrom, welche sich auf die Arbeitsfähigkeit auswirkten. Ausserdem leide der Beschwerdeführer seit über fünf Jahren an COPD und übe einen Nikotinabusus aus. Der Beschwerdeführer sei seit dem 20. Dezember 2017 für alle Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig, wobei noch keine Prognose gestellt werden könne. 
3.3
    
3.3.1
    
In der 
auftrags
 der SUVA 
in der Rehaklinik 
Y.___
 
veranlassten EFL vom 1. April 2019 (Urk. 7/85) wurden folgende Diagnosen aufgeführt: 
    
-
    
Unfall vom 19. Dezember 2017: Beim Abladen von Schle
i
fmaschine auf 
    
Schnee 
ausgerutscht
    
    
-
    
S
k
aphoid
-Fraktur links
    
    
-
    
Lunatum
-Pseudoarthrose mit 
anteilig
 
nektrotischen
 Arealen und 
    
    
    
konsolidierter 
S
k
aphoid
-Fraktur mit 
Nekrosezone
 der linken Hand
    
    
- 
    
Kontusion Rücken und Gesäss
    
-
    
Unfall vom 16. Juni 2018: Heckk
o
ll
i
sion
    
    
-
    
HWS-Distorsion Grad II nach Quebec Task Force 
(
QTF)
    
    
-
    
Spannungskopfschmerz und Migräneartiger Kopfschmerz gemischt
    
-
    
Unfall vom 2. Juli 2015: PW-Seitenkollision 
rechts
    
    
-
    
HW
S
-D
i
storsion QTF II
    
    
-
    
Akute Exazerbation eines chronischen, 
lumbovertebralen
 
    
    
    
Schmerzsyndroms
    
-
    
Chronisches, 
lumbovertebrales
 Schmerzsyndrom
    
-
    
Diabetes mellitus Typ 2
    
-
    
Asthma bronchiale (Erstdiagnose am 7. März 2019)
    
Aktuelle Probleme 
seien
 
eine
 eingeschränkte Beweglichkeit
 bei
 belastungsabhän
gige
n
 Schmerzen
 sowie
 eine
 reduzierte Kraft 
des Handgelenkes links, 
b
ewegungs- 
und 
b
elastungsverstärkte Nackenbeschwerden linksbetont sowie occipital betonte Kopfschmerzen, teilweise ausstrahlend in den gesamten Kopf. Bezüglich der linken Hand sei die Fortführung 
d
er geplanten Verlaufskontrollen empfohlen. Zukünftig sei noch eine leichte Arbeit zumutbar, mit zusätzlich speziellen Einschränkungen betreffend die linke Hand. Bezüglich der Behandlung der Beschwerden im Bereich der HWS sei auf das ambulante Assessment vom 
6. Juni 2019 verwiesen, wobei unfallkausal keine Einschränkungen attestiert würden. Aus unfallfremder Sicht müssten unter anderem die Kompression des 
Myelons
 auf Höhe HWK5/6 und 
die 
neuroforaminale
 Stenose mit möglicher leichter Kompression der C6-Wurzel beidseits bezüglich der Zumutbarkeit berücksichtigt werden. 
I
nfolge beobachteter erheblicher Symptomausweitung 
seien 
die Resultate der physischen Leistungstest für die Beurteilung 
d
er zumutbaren Belastbarkeit 
im Rahmen der Eingliederungsperspektive 
nur teilweise verwertbar. E
s
 sei davon auszugehen, dass bei gutem 
Effort
 eine bessere Leistung hätte erbracht werden können als bei den Leistungstests gezeigt. Die Beurteilung der Zumutbarkeit stütze sich deshalb wesentlich auf medizinisch-theoretische Überlegungen, unter Berücksichtigung der Beobachtungen bei den Leistungstests. Eine weitergehende Einschränkung der Belastbarkeit lasse sich medizin-theoretisch nicht begründen. 
Die Beurteilung der Zumutbarkeit erfolge aus unfallkausaler Sicht. Die berufliche Tätigkeit als Bodenleger sei nicht zumutbar; so seien die Anforderungen zu hoch, da es sich um eine schwere Arbeit mit wiederholtem Krafteinsatz handle. Andere berufliche leichte Tätigkeiten seien ganztags zumutbar. Als spezielle Einschrän
kungen gälten für die linke Hand
, dass 
Vibrationsbelastung und Schläge, wieder
holte
r
 Krafteinsatz und häufige Handgelenksbewegungen
 zu vermeiden seien
. Betreffend d
ie
 HWS (unfallfremd) sei eine Zumutbarkeit für Arbeiten ohne Tätig
keiten länger dauernd über Schulterhöhe und ohne häufige Zwangshaltungen im Nackenbereich gegeben.
3.3.2
    
Im ambulanten Assessmentbe
r
icht der Rehaklinik 
Y.___
 
vom 6. Juni 2019 (Urk. 7/84 S. 15-24) wurden folgende Diagnosen aufgeführt: 
    
-
    
    
-
    
HWS-Distorsion Grad II nach QTF
    
    
-
    
Spannungskopfschmerz und 
m
igräneartiger Kopfschmerz gemischt
    
- 
    
Verdacht auf 
Diabetes mellitus Typ 2
    
-
    
Status nach Exazerbation 
eins neu diagnostizierten Asthmas
 bronchiale 
    
(Erstdiagnose am 7. März 2019)
    
-
    
Unfall vom 19. Dezember 2017: Beim Abladen von Schleifmaschine auf 
    
Schnee ausgerutscht
    
    
-
    
    
    
konsolidierter 
Skaphoid
-Fraktur mit 
Nekrosezone
 der linken Hand
    
Beim Assessment sei für aktive Therapiemassnahmen ein mässiger Zugang gefunden worden. Der Beschwerdeführer habe eine mässige Leistungsbereitschaft in den probeweise instruierten Bewegungs- und Trainingsübungen gezeigt. In den Belastungstests sei die Leistungsbereitschaft ebenfalls fraglich gewesen. Die minimale Performance sei nicht erreicht worden. Aufgrund 
d
er Abklärungsergeb
nisse sei die Aufnahme einer medizinisch geleiteten Trainingstherapie (MTT) zur Kräftigung der 
n
acken- und 
r
umpfstabilisierenden Muskulatur sowie Physiothe
rapie empfohlen. Der Beschwerdeführer habe keine abgeschlossene Berufsausbil
dung. Bisher sei er als Bodenleger tätig gewesen. Den Arbeitsvertrag habe er noch. Gerne würde er wieder in seinem Beruf tätig sein, doch sehe er sich derzeit nicht in der Lage
 dazu
. Insgesamt sollte einer Wiederaufnahme einer leichteren Arbeit nichts im Wege stehen. Die Tätigkeit als Bodenleger dürfte sich aufgrund der schlechten Funktion der linken Hand aktuell als schwierig erweisen. Aus unfall
kausaler Sicht sei von einer grundsätzlich guten Prognose auszugehen, angesichts der abzeichnenden, erheblichen Symptomausweitung müsse die Prognose jedoch insgesamt als ungewiss eingestuft werden. 
3.4
    
Dr. 
E.___
 stellte in ihrem Bericht vom 19. Dezember 2019 (Urk. 7/108) zuhanden der Beschwerdegegnerin 
folgende
 Diagnose
: 
    
-
    
gemischtes Asthma mit COPD bei langjährigem Nikotinabusus 
    
(rezidivierend sistiert) und bei allergischer Komponente mit Status nach 
    
rezidivierenden Exazerbationen, zuletzt im März 2019 mit erniedrigter 
    
Spontansättigung im Sinne einer deutlichen Gasaustauschstörung, 
    
differentialdiagnostisch: 
Lungenparenchym
er
krankung
 bei chronischem 
    
Kontakt mit Lösungsmitteln als Bodenleger
    
-
    
Schlafstörung bei Verdacht auf Schlafapnoe-Syndrom
    
-
    
Diabetes mellitus Typ 2 unter Diabetesdiät
    
Im Verlauf falle auf, dass der Beschwerdeführer mit den vielen Erkrankungen und damit zusammenhängender Abklärungen stark überfordert sei. Es sei auch eine Überweisung an einen Psychiater diskutiert worden, da der Beschwerdeführer zunehmend depressiver geworden sei. Eine grosse Rolle spiele dabei auch der Verlauf der Handverletzung mit konsekutiver Ausbildung einer 
Lunatum
-Pseudoarthrose und später nötigen Neurotomie. Diese Verletzung führe zu einer Funktionsstörung der linken Hand im Alltag, was den ehemaligen Plattenleger und Handwerker psychisch sehr stark unter Druck setze und zu depressiven Reaktionen führe. Es bestehe aber auch eine Compliance-Problematik, da der Beschwerdeführer schwer zugänglich sei bezüglich regelmässiger Medikation und Wahrnehmung von regelmässigen Terminen. Die Arbeitsfähigkeit im angestamm
ten Beruf als Plattenleger sei aus den genannten Gründen nicht mehr möglich. Der ständige Kontakt zu Lösungsmitteln sei aus Asthmagründen zu vermeiden. Arbeiten draussen seien ebenfalls zu vermeiden. 
A
ktuell 
bestehe
 eine depressive Entwicklung und ein weitere
r
 Abklärungsbedarf bei Verdacht auf obstruktive Schlafapnoe mit nächtlicher Hypoxie, weshalb Nacht- und Schichtarbeit zu vermeiden seien. Auch Arbeiten als Berufsfahrer könnten zurzeit nicht empfohlen werden. Ausgeschlafen und ohne Leistungsdruck könne der Beschwerdeführer aber Auto
 
fahren. Es bedürfe weitere
r
 pneumologischer und psychiatrischer Abklärungen zur Beurteilung der Arbeitsfähigkeit; bis dahin sei der Beschwerde
führer zu 100 % arbeits- und erwerbsunfähig. 
3.5
    
Im Bericht der Klinik für Hand- und Plastische Chirurgie des 
Kantonsspitals
 F.___
 
vom 23. Dezember 2019 (Urk. 7/111) wurden folgenden Diagnosen aufgeführt: 
    
-
    
Lunatum
-Pseudoar
th
rose mit anteilig-nekrotischen Arealen und 
    
konsol
i
dierter 
Skaphoid
-Faktur mit 
Nekrosezone
 
der linken Hand
 nach 
    
    
-
    
Sturz auf das 
Handgelenk
 am 1
9. 
Dezember 2017
    
    
-
    
erneutem Trauma nach Auffahrunfall im Juni 2018
    
    
-
    
proximaler 
row
 
carpectomy
 mit 
Nervus
 
interosseus
 
posterior
 
    
    
    
Neuro
to
mie links am 
6. 
November 2018
    
    
-
    
im Verlauf 
regredienter
 Schmerzexazerba
t
ion nach 
    
    
    
    
Mobilisationsaufnahme
    
Die versicherungsmedizinische Beurteilung der Rehaklinik 
Y.___
 sowie der SUVA-Kreisärztin seien als vollständig, nachvollziehbar und schlüssig zu betrachten. Der medizinische Endzustand sei erreicht, jedoch sei anzumerken, dass ein Rückfall zu erwarten wäre, wenn der Beschwerdeführer seine ergothera
peutischen Übungen nicht regelmässig durchführ
t
e. Das Zumutbarkeitsprofil mit leichter Arbeit, ganztags, ohne Vibrationsbelastung und Schlägen, ohne wieder
holten Krafteinsatz und ohne häufige Handgelenksbewegungen sei als zutreffend zu würdigen. Nach Fallabschluss reiche eine jährliche Arztkontrolle, jedoch seien vier Physio- beziehungsweise Ergotherapie-Serien eher spärlich, weil ein Rückfall bei Sistierung der intensiven Therapien zu erwarten sei. Der Integritätsschaden von geschätzt 15 % erscheine nachvollziehbar. Der Verkehrsunfall vom Juni 2018 habe sicher zu Ex
azerb
ation der Klinik geführt, welche zur Operation geführt habe. Prätraumatisch habe die konservative Behandlung einer 
Skaphoid
-Fraktur stattgefunden, jedoch hätten keine dermassen einschränkenden Beschwerden bestanden, dass eine operative Integration angedacht worden sei. Aufgrund dessen sei der Unfall von Juni 2018 als richtungsgebende Verschlimmerung der Vorzustandes zu betrachten. 
3.6
    
Im Schlussbericht der 
bidisziplinären
 B
EFAS
-Abklärung vom 7. Oktober 2020 
(
Urk. 7/156) zuhanden der Beschwerdegegnerin wurden folgende invalidisierende Diagnosen/Funktionseinschränkungen genannt: 
    
-
    
Status nach mehreren Unfällen mit chronischen Rücken-, Nacken-, Bein- 
    
und Handschmerzen
    
-
    
Status nach 
Skaphoid
-Fraktur links bei Sturz am 19. Dezember 2017 und 
    
Auffahrunfall am 16. Juni 2018
    
    
-
    
Status nach proximaler 
row
 
carpectomy
 mit 
Nervus
 
interosseus
 
    
    
    
posterior
 Neurotomie links am 
6. 
November 2018
    
-
    
Asthma bronchiale (Erstdiagnose im März 2
0
19)
    
    
-
    
differentialdiagnostisch: Asthma-COPD 
Overlap
-Syndrom bei 
    
    
    
Nikotinabusus und mit allergischer Komponente sowie langjähriger 
    
    
Exposition zu toxischen Substanzen als Parkettleger
    
    
-
    
Status nach rezidivierenden 
Exzerbationen
, letztmals im März 2019
    
Als nicht invalidisierende Diagnosen verblieben
 f
olgende: 
    
-
    
Epicondylitis
 
lateralis
 rechter Ellbogen
    
-
    
Diabetes mellitus Typ 2
    
-
    
Arterielle Hypertonie
    
-
    
Hypercholesterinämie
    
-
    
Nicht stenosier
e
nde koronare Herzkrankheit
    
-
    
Verdacht auf obstruktives Schlafapnoe-Syndrom
    
Zur allgemeinärztlichen Situation wurde festgehalten, dass 
d
er
 Beschwerdeführer
 in der Türkei während fünf Jahren die 
Schule
 besucht habe. In der Schweiz habe er während zwei Jahren ein «Praktikum» absolviert, bei dem ihm alles beigebracht worden sei, was er als Bodenleger wissen müsse. Aktuell ständen vor allem die Schmerzen im linken Handgelenk im Vordergrund (als Linkshänder). Beweglich
keit und Kraft fehlten praktisch vollständig. Weder Faustschluss noch Pinzetten
griff
 seien 
mit der linken Hand 
möglich. Die Schmerzen würden als 
B
rennen beschrieben. Zudem klage der Beschwerdeführer über Schmerzen im Bereich des rechten 
Epicondylitis
 
lateralis
 am Ellbogen. Bei schnellem Gehen gerate er rasch in Atemnot. Nachts erwache er manchmal durch Panikattacken (circa 2-3 Mal pro Woche), die jeweils nach 15 Minuten auf ein Sedativum ansprächen. Bis zum Wirkungseintritt unterstützten ihn manchmal die Nachbarn. Allgemein fühle sich der Beschwerdeführer sehr müde. 
Er
 sei al
s
 freundlicher und motivierter, aber durch Depression und Schmerzen eingeschränkter Klient erlebt worden. Seine eingeschränkten Deutschkenntnisse erschwerten teilweise die Kommunikation. Im Laufe der Abklärung habe der Beschwerdeführer immer wieder über Schmer
zen im linken Handgelenk und im Bereich des rechten Ellbogens geklagt, teilweise auch im Bereich der Wirbelsäule. Zudem habe er regemässig schlechten Schlaf (häufige Unterbrechungen, nur kurze Schlafzeiten, jedoch keine Panikattacken) erwähnt. Wiederholt sei der Beschwerdeführer für Arztbesuche abwesend gewesen. Vonseiten de
s
 Diabetes mellitus sei er immer asymptomatisch gewesen. Im PACT-Test (Selbstbeurteilung der körperlichen Fähigkeiten) habe der Beschwerdeführer lediglich 61 von maximal 200 Punkten erreicht, was nicht einmal einem sitzenden Arbeitsbelastungsniveau mit seltenem Heben von 5 Kilogramm pro 
T
ag entspreche. Die Schilderung der Beschwerden sei sicher durch die Depression geprägt
 (S. 15)
. 
    
In psychiatrischer Sicht wurde dargelegt, dass der Beschwerdeführer 
kurdischer 
Nationalität
 
und in der Türkei als 
jüngstes
 von acht Kindern 
geboren
 worden sei. Er habe zwei 
Schwestern
 und fünf Brüder. 
Die
 Brüder seien ebenfalls emigriert und lebten in Deutschland und in der Schweiz. Der älteste Bruder sei 
mittlerweile
 verstorben. Die beiden 
Schwestern
 lebten in er Türkei. Betreffend Geburt 
und
 frühkindliche Entwicklung habe er sich keiner Besonderheiten erinnern können. Sein Vater sei gestorben als er 
sechs
 Monate alt 
gewesen
 sei und er hab
e seinen
 ältesten Bruder für seinen Vater gehalten. Der Vater sei lau
t
 Erzählungen häufig gewalttätig 
gewesen
. E
r
 habe in der 
Türkei
 di
e
 Schule absolviert, Türkisch gelernt und gute 
Schulnoten
 und auch immer Kollegen gehabt. Vor dem Militärdienst sei er beginnend im 15. Lebensjahr mehrfach verhaftet und auf 
verschiedene
 Weisen 
gefoltert
 worden, da er 
verdächtigt
 
worden
 sei
,
 mit der PKK und zu kommunis
tischen Organisationen 
Kontakt 
gehabt zu haben. In der 
Tat
 habe er sich als Sympathisant betätigt. Nach dem Ableiste
n
 des 
Militärs
 sei er mit 19 Jahren aus politischen Gründen in die Schwei
z
 
geflohen
. 
E
r 
habe
 auf diese Weise die türkische 
Staatsangehörigkeit
 
verloren
 und sei aktuell immer 
n
och staatenlos. Sei
ne
 Mutter sei im Rahmen des militärischen Konflikts zwischen der türkischen 
Zentralregierung
 und aufständischen Kurden durch die Einwirkung einer türkischen Bombe 
gestorben
. Aufgrund seiner 
Staatenlosigkeit
 habe er nicht an die Beisetzung reisen können. E
r
 habe eigene 
Kinder
 aus zwei langjährigen 
Beziehungen
. Die erste 
E
he hab
e 
zu drei Kindern geführt und habe nach vier 
Jahren
 sehr konflikthaft geendet, sodass er aktuell keinen Kontakt zur Exfrau und den Kindern pflege. Die 
Beziehungen
 würden als tiefzerrüttet beschrieben und es 
offenbare
 sich eine grosse Enttäuschung und Kränkung in diesem Zusammen
hang. E
i
ne weitere Beziehung zu einer tschechischen Frau, mit der er eine 15-jährige Tochter habe, habe vor einem Dreivierteljahr geendet. Diese 
F
rau 
sei 
zurück
 nach Tschechien gezogen und 
habe
 die Tochter mitgenommen. Zu dieser Exfrau bestehe weiterhin 
sporadischer
 Kontakt, vor allem jedoch zur 
Tochter
. 
Diese 
neuerliche
 T
r
ennung sei sehr 
schmerzhaft
 für ihn. 
In 
d
er Schweiz 
habe
 er 
Arbeit
 als Bodenleger gefunden. 
I
nnerhalb von zwei 
Jahr
en hab
e
 er sich die nötigen Kenntnisse im Sinne 
d
es «
le
ar
ning
 on 
the
 
job
» angeeignet. In diesem Bereich habe er dann die folgenden 32 Jahre in verschiedenen Unternehmen ge
ar
b
ei
tet und habe so eine Vorabeiterfu
n
ktion 
erarbeiten
 und teilweise auch 
eine eigene Firma
 betreiben
 
können. Durch die verschiedenen Unfälle, vor allem seine Arbeitshand betreffend, habe er die Arbeitsfähigkeit als 
Bodenleger
 eingebüsst, wobei auch die pulmonale Situation wichtig sei. Die 
Auseinandersetzungen
 mit der Unfallversicherung un
d den
 
verschiedenen
 
involvierten
 Versicherungen und Behörden 
erlebe er als äusserst belastend, fühle sich nicht ausreichend ernstge
nommen und zeige auch Mühe
,
 die Entscheidungs-Algorithmen zu verstehen. So habe er auch viele 
Probleme
 mit dem Sozialdienst seiner 
Gemeinde. Mit der Sozialbehörde habe er die Zusammenarbeit abgebrochen und leihe sich aktuell Geld von Freunden, da er mit den Leistungen der Unfallversicherung seinen Lebensunterhalt nicht bestreiten könne. Diagnostisch sei von einer chronifizierten Traumafolgestörung auszugehen, die seit den Unfällen und dem Verlust der körperlichen Integrität und in der Folge d
e
r Existenzgrundlage und der Ehefrau 
exazerbiert
 sei. Auf der Symptomeben
e
 lägen depressive Symptome, eine Impuls
kon
t
rollstörung, aggressive Phantasien, Gereiztheit, mangelnde Stress- und insbesondere Frustrat
i
onstoleranz, 
Schlafstörungen
 mit Albträumen und konse
kutiven Flashbacks und daraus resultierenden Panikattacken vor. Als Person sei der Beschwerdeführer verbittert 
und fühle sich von vielen Seiten nicht aus
reichend in seinem Leid gewürdigt. Seine limitierten Deutschkenntnisse und der einfach
e
 Bildungshorizont trägen hierzu auch bei und führten zu häufigen Miss
verständnissen. Für die Diagnosestellung der andauernden Persönlichkeitsände
rung sei auch zu berücksichtigen, dass der Beschwerdeführer mit seinen Exfrauen und diversen anderen Bezugspersonen und Autoritäten schwere Konflikte gehabt habe und habe. Es sei nicht untypisch, dass traumatisierte Menschen durch eine gute Integration in die Arbeitswelt sich stabilisieren könnten und Jahre später durch eine Belastung oder durch einen Verlust aus der 
Bahn
 geworfen würden und auf einmal 
mit
 PTBS-Symptom
en
 konfrontiert würden. Dies sei aus psychi
atrischer Sicht beim Beschwerdeführer geschehen durch die Unfälle und all deren 
Folgen
 für sein 
Leben
. Rückblickend sei aus psychiatrischer Sicht zu vermuten, dass die hausärztliche 
Diagnose
 einer schweren Depression 
mit psychotischen Symptomen
 auf die paranoiden Symptome und die nächtlichen Flashbacks Be
z
ug nehme und lediglich 
anders
 klassifiziert worden sei. Während der B
EFAS
-A
b
klärung hätten 
keine
 schweren depressiven 
Symptome
 
vorgelegen
, sondern diese 
erfüllten
 die Kriter
ie
n für leicht-mittelgradig
e
. Aufgrund der Gesamtschau 
erscheine
 es am korrektesten
,
 den gesamten Symptomkomplex im Sinne 
d
er 
Persönlichkeitsän
d
eru
n
g zu 
diagnostizieren
. 
E
ine einzel
n
e Diagnosestellung der Symptome (Depression, Panikstörung, Impulskontrollstörung, kognitive Störung) wäre diskutabel, erschien
e
 aber wenig zielführend und im Hinblick auf die 
Ätiologie
 weniger korrekt. Die gegenwärtige regelmässige psychiatrisch-psycho
therapeutische Therapie sei zu 
begrüssen
 und sollte fortgesetzt 
werden
; die aktuelle Medikation sei angemessen. Differentialdiagnostisch sei ein obstruktives Schlafapn
oe
-Syndrom diagnostiziert worden, welches aus psychiatrischer Sicht ausgeschlossen werden sollte, wobei als 
Screeningmethode
 in
i
tial eine 
aktino
metrische
 Domizilabklärung 
genügen
 sollte 
(S. 15 ff.).
    
Im Bericht wurde sodann dargelegt, aus somatischer Sicht sei die Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Parkettleger definitiv ausgeschlossen. Eine Integration im ersten Arbeitsmarkt sei unter Berücksichtigung der Gesamt
s
ituation wenig wahrscheinlich
. Aus psychiatrischer Sicht bestehe eine einge
schränkte Eingliederungsfähigkeit, die psychische Verfassung des Beschwerde
führers lasse aktuell kein volles Arbeitspensum zu. U
nter adaptierten Bedingungen sei eine Tätigkeit 
in eine
m
 zeitlichen Rahmen
 von circa 60
 %
 vorstellbar. 
Aus 
berufsberaterischer
 Sicht müsse ebenfalls von einer dauerhaft eingeschränkten Leistungs- und Eingliederungsfähigkeit ausgegangen werden. 
E
ine Weiterbildung sei nicht zweckmässig beziehungsweise eingliederungswirk
sam. Eine Eingliederung in den ersten Arbeitsmarkt mit einem Pensum von 60 % wäre nach psychischer Stabilisierung grundsätzlich möglich, jedoch würde es sich um einen Nischenarbeitsplatz handeln. Aus somatischer Sicht müssten für eine behinderungsangepasste Tätigkeit 
folgende
 
Kriterien
 erfüllt sein: leichte Tätigkeit mit
 
wech
s
e
l
ndem Einsatz der
 
Hände und ohne Krafteinsatz d
e
r li
n
ken 
Hand
 und oh
n
e Zwangshaltunge
n
, ohne 
längeres
 Gehen oder
 
Treppenstei
ge
n, in 
sauberer
 Umgebung (ohne Dämpfe oder 
Staub
), keine 
Schichtarbeit
, 
regelmässige
 Möglichkeiten für kurze Pause, stressfreies und wohlwollendes Umfeld
 mit Arbeiten ohne grossem Instruktionsaufwand. Aus psychiatrischer Sicht 
sei
 ein wohlwollendes, stressarmes und repetitives Arbeitsumfeld empfohlen. Die Flexi
bilität und Umstellfähigkeit sowie die Konzentrations- und Lernfähigkeit seien stark eingeschränkt, sodass keine komplexen Tätigkeiten erlernt werden könnten. Tätigkeiten mit Publikums- beziehungsweise Kundenkontakt 
erschienen
 möglich. Eine Ausbildung oder anspruchsvollere 
Aufqualifizierung
 könne aus psychiat
rischer Sicht in der derzeitigen Situation nicht empfohlen werden. Es sollten einfachere Hilfsarbeitertätigkeiten gesucht werden. Sowohl aus allgemeinärzt
licher als auch aus psychiatrischer Sicht könne mittelfristig ein 60%-Pensum 
angestrebt
 werden. Aus 
berufsberaterischer
 Sicht werde die Installation eines 6
 bis 
8-monatigen, 
strukturierten
 Aufbautrainings in einem wohlwollenden Umfeld 
und nach 
Stabilisierung
 ein Übertritt in den ersten Arbeitsmarkt (zum Beispiel Nischenarbeit
s
platz)
 empfohlen
. das Aufbautraining sollte ein 
Pensum
 von 60 
%
 umfassen, verteilt über fünf 
Tage
 die Woche (vorzugsweise am Vormittag) in einer leichten, wechselbelastenden Tätigkeit. An 
d
er Eingliederungswilligkeit und 
Motivation
 gebe es keine 
Zweifel
. 
Die während der B
EFAS
-Abklärung beobach
tete Tendenz zur Selbstlimitation beziehungsweise Verdeutlichung sei auf die aktuelle umfassende Belastungssituation zurückzuführen. Als behinderungs
fremde Faktoren mit Ei
n
fluss
 
auf die Eingliederung seien die 
Fremdsprachigkeit
 beziehungsweise die eingeschränkten Deutschkenntnisse und die geringe Schulbildung sowie das Fehlen einer formalen Berufsausbildung zu nennen. Erwähnenswert seien zudem das fehlende familiäre Umfeld sowie 
die finanziellen Probleme
. 
3.7
    
Dr. 
med. 
G.___
, 
Fachärztin FMH für
 
Physikalische Medizin & Rehabi
litation
, verwies in ihrem Arztbericht vom 1
4. 
April 2021 (Urk. 7/181) zuhanden der Beschwerdegegnerin insbesondere auf die beigelegten Berichte vom 1
7. 
Februar und 2
3. 
März 2021 (S. 13-16) zuhanden der behandelnden Haus
ärztin 
Dr. 
E.___
, worin 
folgende
 Diagnosen aufgeführt wurden: 
    
-
    
Epicondylitis
 
humeri
 
lateralis
 rechts
    
    
-
    
Par
t
ialruptur
 der gemeinsamen Ursprungssehne der 
    
    
    
    
Unterarmextensoren, degenerative Veränderungen am proxi
m
alen 
    
    
    
lateralen ulnaren Kollateralband
    
-
    
Beginnende 
Dupuytren’schen
 Kontraktur 
Dig
. IV links
    
-
    
Lunatum
-Pseudoarthrose mit anteilig nekrotischen Arealen und 
    
konsolidierter 
Skaphoid
-Fraktur mit Nekrose 
an 
der link
e
n 
H
and
    
    
-
    
Status nach Sturz auf das Handgelenk am 19. Dezember 2017
    
    
-
    
    
-
    
proximale 
row
 
carpectomy
 mit 
Nervus
 
interosseus
 
posterior
 
    
    
    
Neurotomie links am 
6. 
November 2018
    
    
-
    
Im Verlauf 
regrediente
 Schmerzexazerbation nach 
    
    
    
    
Mobilisationsaufnahme
    
-
    
Cervikospondylogenes
 Schmerzsyndrom
    
    
-
    
Myofasziale Verspannung im Musculus Trapezius rechts
    
Der Beschwerdeführer sei als Plattenleger zu 100 % arbeitsunfähig. Aktuell sei er stellenlos und beziehe eine 31%ige SUVA-Rente. Im 
Rahmen
 der bestehen
den
 Unfallrente sei er für angepasste Tätigkeiten arbeitsfähig. Es sei auf eine Besse
rung der Beschwerden zu hoffen, die Belastbarkeit werde sich aber nicht ändern. Es gebe keine Faktoren, welche einer Eingliederung im Wege ständen. 
3.8
    
Dr. 
med. univ. 
H.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, welcher den Beschwerdeführer seit März 2020 
psychiatrisch
 
behandelt
, 
diagnos
tizierte in seinem Bericht vom 28. Mai 2021 (Urk. 7/184) zuhanden der Beschwer
degegnerin eine die Arbeitsfähigkeit beeinflussende mittelgradige depressive Episode (ICD-10: F32.1), welche zumindest seit Behandlungsbeginn bestehe, der Beginn 
sei 
aber schon 
zu einem früheren Zeitpunkt anzunehmen
. Arbeitsun
fähigkeitszeugnisse habe er nicht ausgestellt, doch sei von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit seit Behandlungsbeginn auszugehen. Die bisherige Tätigkeit als Bodenleger sei de
m
 Beschwerdeführer aktuell nicht zumutbar. Eine dem Leiden angepasste Tätigkeit sei bei einem positiven Verlauf mittel- bis langfristig 
eventuell zu einem Pensum von 50
 %
 möglich
. 
3.9
    
Im polydisziplinären (internistischen, orthopädischen und psychiatrischen) 
C.___
-Gutachten vom 27. April 2022 (Urk. 7/224)
 
wurden im Rahmen der interdisziplinären Gesamtbeurteilung folgende Diagnosen mit Auswirkung 
auf die Arbeitsfähigkeit gestellt: 
    
-
    
Diabetes mellitus Typ 2, suboptimal kontrolliert, HbA1c vom 15. Februar 
    
2022 6.8 % mit Polyneuropathie
    
-
    
Teilcarpektomie
 links (am 6.
 
November 2018) mit Funktionsstörungen und 
    
Belastungseinschränkungen 
an 
der linken Hand
    
Ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit beständen folgenden Diagnosen: 
    
-
    
Präadipositas
, BMI 28.06 kg/m
2
    
- 
    
G
emäss Akten gemischtes Asthma bronchiale mit COPD
    
-
    
M
ögliches Schlafapnoesyndrom
    
-
    
E
rstgradiger
 Morbus Dupuytren 4. Strahl links
    
-
    
Geringe Skoliose bei Beinverkürzung rechts: 1 cm
    
-
    
B
il
dmorphologische degenerative Bandscheibenveränderungen und 
    
Arthrose der kleinen Wirbelgelenke der LWS
    
-
    
Dysthymie (ICD-10: F34.1)
    
-
    
Spezifische (isolierte) Phobie: Klaustrophobie (ICD-10: F42.0)
    
Der als Bodenleger ausgebildete Beschwerdeführer habe vornehmlich über Schmerzen im Bereich des linken Handgelenks sowie psychische Beschwerden berichtet. Aus allgemein-internistischer Sicht habe ein suboptimal kontrollierter Diabetes mellitus Typ 2 imponiert. Darüber hinaus bestehe ein Asthma bron
chiale. Im klinischen Status hätten sich 
internistischerseits
 Hinweise auf eine diabetische Polyneuropathie bei reduziertem Vibrationsempfinden ergeben
, 
welche
s
 
insbesondere
 auf der rechten Seite ausgeprägt sei. Laborchemisch habe ein 
erhöhter
 HbA1c-Wert imponiert. 
Zudem z
eigten sich 
auskultativ
 ein 
expira
torisches
 Giemen. In der Lungenfunktion hätten sich 
keine
 Hinweise auf eine schwere Obstruktion ergeben. Im 
Alltag
 sei der 
Beschwerdeführer
 selbständig, pulmonale Einschränkungen im Alltag seien verneint worden. Auch hätten sich während der Begutachtung keine Hinweise auf pneumologische Einschränkungen ergeben. 
Zur Konsistenz und 
Plausibilität hielt der internistische Gutachter fest, dass d
ie angegebene Medikation 
nicht im therapeutischen Serumspiegel nachge
wiesen habe können. 
Arbeiten in der 
H
öhe (auf Leitern oder Gerüsten) sowie das Bedienen von Maschinen mit den Füssen sch
ie
den aufgrund des unkontrollierten Diabetes mellitus mit wahrscheinlich rezidivierenden Hypoglykämien und den 
bereits
 eingetretenen Sekundärfolgen (Polyneuropathie) auf Dauer aus. Dies spätestens seit der 
a
ktuellen Untersuchung (18. Januar 2022) 
und 
auf Dauer geltend. 
Entsprechend scheide die angestammte Tätigkeit als Parkettleger auf Dauer aus. Eine der Behinderung optimal angepasste Tätigkeit w
ie
se keine 
Arbei
ten
 in der Höhe (Leitern/Gerüste), 
kein
 
Bedienen
 von Maschinen mit den Füssen, regelmässige Pausen mit der Möglichkeit der regelmässigen Nahrungsaufnahme und gegebenenfalls Blutzuckermessungen
 auf
.
 Aus allgemein-internistischer Sicht sei der Beschwerdeführer für eine solche angepasste Tätigkeit zu 100 % und entsprechend 9 Stunden/Tag arbeitsfähig. Der bereits 
eingetretene
 Sekundärscha
den im Rahmen eines 
Diabetes mellitus sei irreversibel. Zum Erhalt der 
Arbeits
fähigkeit
 sei eine Optimierung des Blutzuckers anzustreben, um weiter S
e
kund
ä
r
kom
p
likationen zu vermeiden. Die bereits 
eingetretene
 Polyneuropathie könne nicht mehr verbessert 
werden
. 
N
eben einer Gewich
t
sreduktion sei eine Optimie
rung des 
Lebensrhythmus
 mit einer Diabetes-adaptierten, gesunden und ausge
wogenen Ernährung sowie regelmässigen Zeiten für die Medikamenteneinnahme empfohlen. Darüber hinaus 
seien regelmässige pneumologische Kontrollen im Hinblick auf das Asthma bronchiale - allenfalls mit einer inhalativen Dauerthe
rapie - und eine weitergehende Abklärung eines möglichen Schlafapnoesyndroms empfohlen. In der vorliegenden Aktensammlung seien bis anhin keine möglichen Sekundärkomplikationen des bekannten Diabetes mellitus Typ 2 genannt gewesen. Spätestens ab dem aktuellen Begutachtungszeitpunkt sei eine Verände
rung des Gesundheitszustandes anzunehmen. Der Beschwerdeführer sei in der angestammten Tätigkeit zu 100 % arbeitsunfähig, in einer angepassten Tätigkeit bestehe dagegen eine volle Arbeitsfähigkeit 
(S. 71 
f
f.).
    
Bei der orthopädischen Untersuchung habe der 
Beschwerdeführer über Rücken
schmerzen im unteren Rückenbereich, gelegentliche Kopfschmerzen, Beschwer
den im Bereich der linken Hand mit Bewegungseinschränkung und Kraftverlust sowie aktuell vor allem 
über
belastungsabhängige Schmerzen an der Streckseite des rechten Handgelenks geklagt. Die Schmerzen würden die Stärke VAS 6-7 bei 
Belastung erreichen. 
N
ach der Einnahme der Schmerztabletten habe er keine Schmerzen mehr. Die linke Hand sei bewegungseingeschränkt, nicht belastbar und es fehle die Kraft. Das grösste Problem sei jedoch die Psyche; er habe kein Einkommen mehr und Schulden. Die letzten orthopädischen Behandlungen am rechten Ellengelenk mit Physiotherapie und Ergotherapie seien vor zwei Monaten erfolgt. Der Behandlungsabschluss der Unfallfolgen am linken Handgelenk vom 19. Dezember 2017 nach der Operation vom 
6. 
November 2018 sei dann im Dezember 2019 gewesen. D
ie vorgenommene orthopädische Untersuchung des Beschwerdeführers vom normosomen bis athletischen Konstitutionstyp habe einen normalen spinalen Befund ohne Anzeichen für 
eine
 Nervenwurzelreiz- oder Nervenwurzelkompressionssymptomatik an den oberen und unteren Extremitä
ten ergeben. 
D
ie leichtgradige Skoliose der 
W
irbelsäule bedinge keine Leistungs
einbussen für das Stamms
ke
lett. Die 
Untersuchung
 der unteren 
Extremitäten
 habe eine normale Funktion der Hüft-, Knie- und Fussgelenke 
mit seitengleichen unauffälligen Muskel- und Weichteilbewegungen der unteren Extremitäten ergeben. Die ausgeprägte, seitengleiche Beschwerung der Füsse sei ein Hinweis für eine ungestörte Alltagsbeanspruchung der unteren Extremitäten und Beleg für eine rege Aktivität. Die aktenkundigen degener
a
tiven
 
Veränderungen im Bereich der LWS in der MRI-Bildgebung hätten ohne ein pathologisches Unter
suchungsbefundkorrelat 
kein
en
 Krankheitswert, da diese in der Normalpopula
tion hochpräv
a
lent seien. An den oberen Extremitäten bestehe eine freie Schu
l
terge
l
enkbewe
g
lichkeit beidseits und eine sei
t
engleiche Muskel- und Weichteilbelegung der Arme als Beleg für eine normale Alltagsbeanspruchung. Diese Einschätzung werde auch 
gestützt
 durch die hier beobachtete nahezu sei
t
engleich ausgeprägte vermehrte 
Beschwielung
 beider Hohlhände mit zahl
reichen Rhagaden und einer
 
(
subungalen
) leichten Verschmutzung der Nägel beider Hände. Auch dies weise auf eine normale Alltagsbeanspruchung hin und spreche gegen eine Schonung des rechten Ellengel
e
nks oder der linken Hand. Am rechten Ellengelenk bestehe aktuell eine 
Epicondylitis
 
humeri
 
radialis
-Sympto
matik («sogenannter «Tennisarm») in 
le
ichtgradiger Ausprägung. 
Dieses
 
Überlas
t
ungs
- und Feh
l
belastungssyndrom der Sehnenursprünge der 
H
and- und Unter
armstreckmuskulatur sei eine funktionelle Störung und bei sachgerechter Be
handlung binnen weniger Monate erfolgreich therapierbar. Im Bereich der linken Hohlhand bestehe ein 
le
ichtg
ra
diger Morbus Dupuytren mit knotiger Verdickung der Palparaneurose, jedoch ohne Gelenkkontrakturen des 4.
 
Fingers. Aus dieser Gesundheitsstörung leite sich jedoch keine Leistungseinbusse ab. 
Der orthopädische Hauptbefund beim Beschwerdeführer bestehe im Bereich der linken Hand, wo die Folgen einer Frakturverletzung der linken Handwurzel an Kahn- und Mondbein vom 19. Dezember 2017 am 
6. 
November 2018 operativ durch 
eine Teilentfernung von Handwurzelknochen 
d
er körpernahen 
Handwurzel
kochenreihen
 bei einsetzendem 
carpalem
 Kollaps behandelt worden seien. Ausserdem sei eine sogenannte Denervierung nach Wilhelm zur nervalen Schmerzausschaltung durchgeführt worden. Die gesamte Behandlung der linken Hand sei seit Dezember 2019 abgeschlossen. Verblieben sei eine demonstrierte leichtgradige Kraftminderung der linken Hand und eine ausgeprägte Bewegungs
störung der linken Hand im Handgelenk für die Bewegungen der Hand nach handrücken- und 
hohlhandwärts
 sowie für die Abkippung der linken 
Hand
 nach ellen- und 
speichenwärts
. Bei Linksdominanz des Beschwerdeführers 
resultierten
 aus dieser dauerhaften Fu
n
ktionsstörung der linken 
Hand
 Leistungseinbussen für besondere und kraftaufwendige Greif- und Haltearbeiten der linken 
Hand
 sowie für alle Tätigkeiten mit einem freien Bewegungsanspruch der li
n
ken 
Hand
 im 
Handgelenk
. Längere Greif- und
 Haltearbeiten sowie Vibrations- und Stossbelas
tungen seien dauerhaft nicht zumutbar. Somit bestehe seit dem orthopädisch begründeten Krankheitsbeginn im Dezember 2017 mit den unfallbedingten Frak
turfolgen der Handwurzel eine anhaltende 100%ige Arbeitsunfähigkeit für den angestammten Beruf als Plattenleger. Eine angepasste Tätigkeit (ohne besonderen Leistungsanspruch an die linke Hand, ohne wiederholten höheren Krafteinsatz der linken Hand, ohne häufige ausgeprägtere Handgelenksbewegungen sowie Vibrationsbelastungen und Schlägen für das linke Handgelenk) sei jedoch seit dem Behandlungsabschluss an 
d
er linken Hand im Dezember 2019 als zu 100 % leistbar anzusehen. Dies stehe in keinem Gegensatz zu den aktenkundigen chirurgischen Vorbewertungen. Diese Einschätzung werde gestützt durch die hier gemachte Beobachtung einer seitengleichen Muskelbelegung 
d
er Arme, der ausgeprägten seitengleichen 
Hohlhandbeschwielung
 mit Rhagaden und Nagel
verschmutzung als eindeutiger Hinweis auf eine durchschnittliche bis überdurch
schnittliche Beanspruchung beider Hände
 (S. 113 ff.)
. 
    
Der psychiatrische Gutachter führte aus, dass 
beim AMDP-konform erhobenen 
psychiatrischen
 Befund eine gereizte, 
dysthyme
 Verstimmung aufgefallen sei und der Beschwerdeführer vorwurfsvoll, anklagend und verbittert gewirkt habe. Die affektive Schwingungsfähigkeit sei zum negativen Pol hin eingeengt, die Auslen
k
ung zum positiven Pol gelinge vereinzelt. Eine Antriebsstörung sei nicht zu eruieren. Formalgedanklich sei der Beschwerdeführer eingeengt auf subjektiv erlebte 
Kränkungen
 infolge des 
Arbeitsunfalles
 von 201
7. 
ICD-10-konform sei vom Vorliegen einer Dysthymie auszugehen, einer chronisch depressiven 
Verstimmung
, die nach Schweregrad und Dauer nicht die 
Kriterien
 für eine 
leichte
 oder mittelgradig rezidivierende depressive Störung erfülle. Der 
Beschwerdefüh
rer
 fühle sich müde und depressiv, alles 
bedeute
 für ihn eine 
Anstrengung, er 
grüble und beklage sich, schlafe schlecht und fühle sich unzulänglich, sei aber in der Lage
,
 mit den wesentlichen Anforderungen des täglichen Lebens fertigzuwer
den. Die Dysthymie werde mitunterhalten durch psychosoziale Probleme (geringe Schulbildung, fehlende Berufsausbildung, finanzielle Sorgen und Betreibungen). Es würden Panikattacken berichtet mit ausschliesslichem Auftreten von Atemnot ohne weitere Symptome. Die diagnostischen Kriterien für eine Panikstörung seien nicht erfüllt. Die Symptome seien der 
dysthymen
 Verstimmung zuzuordnen. Die Auffälligkeiten im 3-Begriffe-Test und im Subtraktionstest seien gleichrangig wahrscheinlich auf eine mangelhafte Mitarbeit zurückzuführen. Eine Dysthymie begründe keine Arbeitsunfähigkeit, da definitionsgemäss keine höhergradige Depressivität vorliege. Hinzu kämen Hinweise auf eine nicht plausible Beschwer
depräsentation: das Labor weise keine wirksamen Spiegel der geprüften Medika
tion aus, ein erheblicher Leidensdruck sei mithin nicht belegt. Die mögliche Klaustrophobie schränke den Beschwerdeführer in seiner Lebensführung nicht namhaft ein und sei zudem einer Behandlung zugänglich. Ein Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit resultiere daraus nicht. Für das Vorliegen einer anderweitigen psychiatrischen Erkrankung finde sich kein Anhalt: eine Angst- oder Zwangser
krankung, Persönlichkeitsstörung, Suchterkrankung, Traumfolgestörung oder anderweitige psychiatrische Erkrankung sei nicht ICD-10-konform zu diagnos
tizieren, da die entsprechenden Kriterien fehlten. Auch eine somatoforme Schmerzstörung liege nicht vor
: ein den Schmerzen zugrunde liegender erheb
licher und unbewältigter seelischer oder psychosozialer Konflikt sei anamnestisch nicht herauszuarbeiten. Aktuell habe kein namhaft schmerzgeplagter klinischer Eindruck bestanden (bei Angabe einer Schmerzstärke von VAS 8-9). Der Beschwerdeführer sei aus psychiatrischer Sicht sowohl in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als auch in einer angepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig. Diese psychiatrische Einschätzung gelte uneingeschränkt und auch retrospektiv. Die anderslautenden Beurteilungen im Rahmen der B
EFAS
-Abklärung von 60 % und gemäss 
Dr. 
H.___
 von 100 % seit Behandlungsbeginn im März 2020 sei
en
 aus gutachterlicher Sicht nicht plausibel (S. 159 ff.). 
    
In der interdisziplinären Zusammenschau (S. 16 f.) wurde zu den funktionellen Auswirkungen der befundenen Diagnosen festgehalten, der 
unzureichend
 kontrollierte Diabetes mellitus Typ 2 mit Folgeschäden einer Polyneuropathie und die 
Teilcarpektomie
 links bedingten eine nicht mehr gegebene Belastbarkeit in der mit hohen händischen Anforderungen 
einhergehenden
 angestammten Tätig
keit. Für eine Persönlichkeitsstörung ergebe sich anhand der aktenkundigen Vorbewertungen, der Biografie, der 
psychiatrischen
 Exploration sowie der hiesigen Verhaltensbeobachtung kein Anhalt. Die Plausibilitätsprüfung ergebe 
keine wirksamen Spiegel der 
geprüften
 Medikamente, was den Angaben zur 
Beeinträchtigung
 widerspreche. 
Auch habe kein namhaft schmerzgeplagter klinischer Eindruck bestanden. 
Die 
Indikatorenprüfung
 ergebe objektive Zeichen einer erhaltenen regen Alltagsselbständigkeit, eine Selbstversorgungsfähigkeit und soziale Aktivität, was die Annahme einer Belastbarkeit in einer angepassten 
Tätigkeit
 schütze.
 Die Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit betrage dauer
haft 0 %. Gesundheitsstörungen, die eine dauerhafte Einschränkung in körperlich leichten Arbeiten bedingten, seien anhand objektiver Befunde nicht zu erheben gewesen. Eine additive Zusammenziehung von behinderungsrelevanten Gesund
heitsstörungen aus den einzelnen Fachgebieten ergebe sich nicht. 
3.10
    
Am 9. Mai 2022 nahm RAD-Arzt 
Dr. 
B.___
 Stellung zum interdisziplinären 
C.___
-Gutachten 
(
Urk. 7/226 S.14 ff.) und kam in seiner versicherungsmedi
zinischen Beurteilung zum Schluss, dass aus somatischer Sicht die Leistungs
fähigkeit durch die Funktionseinschränkung der linken Hand, Wirbelsäulen- und Ellenbogenbeschwerden sowie dem Diabetes mellitus mit diabetischer Polyneu
ropathie beeinträchtigt sei. Die angestammte Tätigkeit sei deshalb seit dem Unfall im Dezember 2017 dauerhaft nicht mehr zumutbar. Aus psychiatrischer Sicht seien die Diagnosekriterien und funktionellen Fähigkeiten und Beeinträchtigun
gen plausibel dargestellt und die abweichende Beurteilung zu den Vorberichten nachvollziehbar begründet worden. Aufgrund der Gebrauchsspuren an Händen und Füssen habe ein regelmässiger Einsatz im Alltag nachgewiesen werden können. Unter Berücksichtigung von funktionellen Einschränkungen und Ressourcen sei eine namhafte andauernde Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit medizinisch nicht begründbar. Die Beurteilung könne seit Abschluss der handchirurgischen Behandlung im Dezember 2019 angenommen werden. 
Das Belastungsprofil laute wie folgt: Kraftaufwendige oder längere Greif- und Haltearbeit beidseits, Tätigkeiten mit freier Bewegungsbean
spruchung im linken Handgelenk sowie Vibrations- und Stossbelastungen der linken Hand seien ungeeignet. Tätigkeiten mit hoher körperlicher Belastung, Arbeiten in der Höhe oder Bedienen von Maschinen mit den Füssen sowie unregelmässige Arbeitszeiten seien zu vermeiden. Leichte, wechselbelastende, rückenergonomische Tätigkeiten ohne Belastung der linken Hand mit regelmäs
sigen Pausen seien zumutbar.
4.
4.1
    
Vorliegend ist unbestritten und
 
gemäss Aktenlage
 
ausgewiesen, dass der Beschwerdeführer aufgrund seiner körperlichen Beschwerden
 
in seiner ange
stammten Tätigkeit als
 Plattenleger
 zu 100 % arbeitsunfähig ist.
 
Streitig ist dagegen, in welchem Umfang der Beschwerdeführer in einer behinderungsange
passten Tätigkeit arbeitsfähig ist.
4.2
    
Das 
inter
disziplinäre 
C.___
-Gutachten vom
 
27. 
April 2022 
(Urk. 
7/224
) basiert auf einer umfassenden
 
internistischen
,
 
orthopädisch
en
 und
 psychiatrischen
 
Untersuchung und wurde in Kenntnis und in Auseinandersetzung mit den 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben. Die Gutachter haben detaillierte und nachvoll
ziehbare Befunde und Diagnosen erhoben und sich mit den vo
m 
Beschwerdefüh
rer geklagten Beschwerden auseinandergesetzt. Zudem wurden die medizinischen Zusammenhänge und die medizinische Situation einleuchtend dargelegt und die Schlussfolgerung nachvollziehbar begründet. Dem 
inter
disziplinären Gutachten kommt demnach grundsätzlich volle Beweiskraft zu (vgl. E. 1.
6
).
4.3
    
Die Gutachter stellten schlüssig fest, dass mit de
m suboptimal kontrollierte
s
 Diabetes mellitus Typ 2 und dessen Sekundärfolge Polyneuropathie sowie der Funktionsstörungen und Belastungseinschränkungen der dominanten linken Hand ein somatischer Gesundheitsschaden, welcher die Arbeitsfähigkeit beein
trächtigt, ausgewiesen ist. So erachteten sie eine 100%ige Einschränkung für die bisherige Tätigkeit als Plattenleger als 
gegeben
, was sich mit der medizinischen Aktenlage deckt (so auch E. 4.1). Aufgrund der polyneuropathischen Einschrän
kungen sowie der Funktionsstörung der linken Hand formulierten die fachärzt
lichen Gutachter in 
d
er interdisziplinären Zusammenschau ein entsprechendes Belastungsprofil für eine solche angepasste Tätigkeit
: 
keine Arbeiten in der Höhe (Leitern/Gerüste), kein Bedienen von Maschinen mit den Füssen, regelmässige Pausen mit der Möglichkeit der regelmässigen Nahrungsaufnahme und gegebe
nenfalls Blutzuckermessungen
,
 
ohne besonderen Leistungsanspruch an die linke Hand, ohne wiederholten höheren Krafteinsatz der linken Hand, ohne häufige ausgeprägtere Handgelenksbewegungen sowie Vibrationsbelastungen und Schlägen für das linke Handgelenk
. Dies erscheint plausibel und nachvollziehbar. Dieses Zumutbarkeitsprofil 
deckt sich
 weitgehend mit dem Abklärungsergebnis der EFL, wonach zukünftig leichte Arbeiten mit speziellen Einschränkungen für die 
f
unktionsbeeinträchtigte linke Hand möglich seien (vgl. E. 3.3.1)
,
 
sowie mit der Beurteilung der 
handchirurgischen Spezialisten 
des Kantonsspitals F.___
 
(vgl. E. 3.5)
.
 Auch 
Dr. 
G.___
 erachtet
e
 den Beschwerdeführer für angepasste 
Tätigkeiten
 als arbeitsfähig (vgl. E. 
3.7). 
Wenn die behandelnde
 Hauärztin 
Dr. 
E.___
 
dem Beschwerdeführer
 eine
 
vollständige 
Arbeits
un
fähigkeit
 
in 
jeglicher
 Tätigkeit
 
attestierte
 
(vgl. E. 3.
2 und E. 3.4
), ist auf die
 
Erfahrungstatsache
 
hinzuweisen, dass Hausärztinnen und Hausärzte wie überhaupt
 
behandelnde
 
Arztpersonen beziehungsweise Therapiekräften mitunter im Hinblick auf ihre 
auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc),
 
weshalb diese mit Vorsicht zu würdigen
 
sind.
 
    
Aus psychiatrischer Sicht wurde ausgeführt, dass mit einer Dysthymie zwar eine psychische Beeinträchtigung des Wohlbefindens vorliege, diese aber ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit verbleibe. 
So schloss 
der 
psychiatrische 
Gutach
ter
 mangels Vorliegens der ICD-Kriterien eine Depression explizit aus, was sich aus der dargelegten Befundlage ergibt. Zudem konnte bei einem nicht nachge
wiesenen Medikamentenspiegel nachvollziehbar ein erheblicher Leidensdruck 
aufgrund
 einer depressiven Störung verneint werden. Zudem setzte er sich detailliert mit den in den Vorberichten aufgeführten anderslautenden Diagnosen auseinander und legte seine Schlussfolgerung überzeugend dar 
(
vgl. Urk. 7/224 S. 159 ff.). 
Da
 
gestützt auf das überzeugende psychiatrische 
Teilg
utachten keine psychiatrische Diagnose
 mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit 
vorliegt,
 
erübrigt sich
 
auch eine Prüfung anhand der Standardindikatoren gemäss BGE 141 V 281.
    
Auch RAD-Arzt 
Dr. 
B.___
 erachtete das interdisziplinäre 
C.___
-Gutachten als valide (Urk. 7/226 S. 14 ff.) und stellte darauf als Entscheidungsgrundlage ab.
4.
4
    
An dieser Beurteilung
 vermögen
 auch die Einwände 
des
 Beschwerdeführer
s 
(Urk. 1 S. 
6
 ff.)
 
nichts zu ändern:
    
Wenn auch die Anamnesewiedergabe in Form eines vom Beschwerdeführer ausgefüllten Fragebogens im 
C.___
-Gutachten nicht optimal eingescannt in den Akten liegt, so ist diese dennoch nicht unleserlich. Die Fragebogen lagen denn den begutachtenden Fachärzten zur Begutachtung ohne Zweifel im Original vor, woraus die wesentlichen Angaben entnommen werden und Eingang in das erstellte Gutachten finden konnten. 
    
Eine höhere Gewichtung der B
EFAS
-Abklärun
g gegenüber der Einschätzung im 
C.___
-Gutachten (vgl. Urk. 1 S. 6 ff.) rechtfertigt sich nicht, zumal das Gutach
ten wesentlich aktueller ist und auch die sich aus dem Diabetes mellitus entwickelte Polyneuropathie mitberücksichtigt, was zugunsten des Beschwerde
führers ausfällt. So fanden diese - zur Funktionsstörung der linken Hand zusätz
lich vorliegenden - polyneuropathischen Einschränkungen im qualitativ enger formulierten Zumutbarkeitsprofil für angepasste Tätigkeiten Eingang. 
Wie die Beschwerdegegnerin 
zudem 
richtig ausführt (vgl. Urk. 2 S. 2)
, flossen für die abschliessende Beurteilung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers sämtliche vorhanden medizinischen Unterlagen in die Einschätzung mit ein. 
4.
5
    
Soweit 
der
 Beschwerdeführer weitere medizinische Abklärungen verlangt (Urk. 1), ist darauf
 
in antizipierter Beweiswürdigung
 
zu verzichten, da der 
Gesundheitszustand und die medizinisch-theoretische Arbeitsfähigkeit aufgrund der vorliegenden medizinischen Akten
, 
insbesondere des
 
voll beweiskräftigen
 inter
disziplinären 
C.___
-Gutachtens (Urk. 
7/224
), hinreichend
 
abgeklärt sind.
4.
6
    
Damit steht aufgrund der überzeugenden Feststellungen im 
inter
disziplinären 
C.___
-Gutachten vom 27. 
April 2022
 (Urk. 
7/224
) 
mit dem im Sozialversiche
rungsrecht massgebenden Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit 
fest
, dass
 der 
Beschwerdeführer
 
ab
 
dem 
19. Dezember 2017
 sowohl in
 seiner 
angestammten als auch in angepasster Tätigkeit zu 100 % arbeitsunfähig war. Ab dem
 
1. 
Januar
 20
20
 ist ih
m
 eine 
100
%ige Arbeitsfähigkeit in
 
einer angepassten Tätigkeit zumutbar.
5.
5.1
    
Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus
geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie
hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in
valid geworden wäre (sog. 
Valideneinkommen
). Der Einkommensver
gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen
übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts
grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2
, 128 V 29 E. 1
).
5.2
    
Beim Einkommensvergleich ist zu prüfen, wie sich die eingeschränkte Leistungs
fähigkeit in wirtschaftlicher Hinsicht auswirkt. Für die Vornahme des Einkommensvergleichs ist grundsätzlich auf die Gegebenheiten im Zeitpunkt des (hypothetischen) Rentenbeginns abzustellen (BGE 128 V 174, BGE 128 V 222).
5
.3
    
5.3.1
    
Wie bereits festgestellt (vgl. E. 4.
5
), war 
der 
Beschwerdeführer
 
von 
Dezember
 201
7
 bis Dezember 
2019
 aus 
orthopädischer
 Sicht
 
in jeglicher Tätigkeit
 
zu 100 % arbeitsunfähig. Demnach hat 
der
 Beschwerdeführerin vom 1. 
Dezember 2018
 bis 31. März 
2020
 (vgl. Art. 88a Abs. 1 IVV) Anspruch auf eine ganze Invalidenrente.
5.3.2
    
Für die
 
weitere
 
Zeit ab 1. April 
2020
, nachdem sich 
sein
 Gesundheits
zustand gebessert hatte und ih
m
 wieder eine 
10
0
%ige Arbeitsfähig
keit in 
einer seinem 
Leiden angepassten Tätigkeit zumutbar war
, ist nachfolgend eine Invaliditätsbemessung vorzunehmen:
 
Dabei sind die 
von der Beschwerde
gegnerin für die Invaliditätsbemessung
 
verwendeten Bemessungsfaktoren
 
(vgl. 
Einkom
mensvergleich vom
 
1
3
. 
Mai
 2022, Urk. 7/
225
)
 nur insofern gerügt worden, dass
 
der Beschw
e
rdeführer
 
aufgrund der grossen Einschränkungen der dominanten linken Hand 
einen Leidensabzug 
von 10 % 
verlangt.
    
Für die die Bemessung des 
Valideneinkommens
 stellte die Beschwerdegegnerin auf die Angaben im Arbeitgeberbogen vom 
6. 
Juni 2018 (Urk. 7/50) ab, passte das dort angegebene Einkommen für das Jahr 2017 der Nominallohnentwicklung bis ins Jahr 2018 an (Einkommensvergleich vom 1
3. 
Mai 2022, Urk. 7/225). Dies ist nicht zu beanstanden und wurde vom Beschwerdeführer auch nicht bestritten. Dem so ermittelten 
Valideneinkommen
 in Höhe von Fr. 102’309.-- stellte sie den «Lohn für Hilfsarbeiter» in Höhe von Fr. 67'766.65, ermittelt anhand der vom Bundesamt für Statistik herausgegebenen Lohnstrukturerhebung (LSE) für das Jahr 2018 (TA1, Monatlicher Bruttolohn [Zentralwert] nach Wirtschaftszweigen, Kompetenzniveau und Geschlecht, privater Sektor, Total, Kompetenzniveau 1 [einfache Tätigkeiten körperlicher oder handwerklicher Art] Männer), angepasst an die wöchentliche Arbeitszeit von 41,7 Stunden, als Invalideneinkommen gegenüber.
5.3.3
    
Wird das Invalideneinkommen auf der Grundlage von statistischen Durch
schnittswerten ermittelt, ist der entsprechende Ausgangswert (Tabellenlohn) allenfalls zu kürzen. Damit soll der Tatsache Rechnung getragen werden, dass persönliche und berufliche Merkmale, wie Art und Ausmass der Behinderung, Lebensalter, Dienstjahre, Nationalität oder Aufenthaltskategorie und Beschäfti
gungsgrad Auswirkungen auf
 die Lohnhöhe haben können (BGE 
124 V 321 E. 3b/
aa
). Aufgrund dieser Faktoren kann die versicherte Person die verbliebene Arbeitsfähigkeit auch auf einem ausgeglichenen Arbeitsmarkt möglicherweise nur mit unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg verwerten. Der Abzug soll aber nicht automatisch erfolgen. Er ist unter Würdigung der Umstände im Einzelfall nach pflichtgemässem Ermessen ges
amthaft zu schätzen und darf 25 
% nicht übersteigen (
vgl. BGE 135 V 297 E. 5.2,
 134 V 
322 E. 5.2 und 126 V 75 E. 5b/
aa
-cc). Die Rechtsprechung gewährt insbesondere dann einen Abzug auf dem Invalideneinkommen, wenn eine versicherte Person selbst im Rahmen körperlich leichter Hilfsarbeitertätigkeit in ihrer Leistungsf
ähigkeit eingeschränkt ist (BGE 
126 V 75 E. 5a/
bb
). Zu beachten ist jedoch, dass allfällige bereits in der Beurteilung der medizinischen Arbeitsfähigkeit enthaltene gesundheitliche Einschränkungen nicht zusätzlich in die Bemessung des leidensbedingten Abzugs 
einfliessen und so zu einer doppelten Anrechnung desselben Gesichtspunkts führen dürfen (
BGE 146 V 16 E. 4.1 mit Hinweisen).
    
Nach ständiger Rechtsprechung darf das (kantonale) Sozialversicherungsgericht sein Ermessen, wenn es um die Beurteilung des Tabellenlohnabzuges gemä
ss BGE 
126 V 75 geht, nicht ohne triftigen Grund an die Stelle desjenigen der Verwaltung setzen; es muss 
sich
 auf Gegebenheiten abstützen können, welche seine abweichende Ermessensausübung als naheliege
nder erscheinen lassen (BGE 137 V 
71 E. 5.2 und 126 V 75 E. 6). Wurde bei der Festsetzung der Höhe des Abzugs vom Tabellenlohn ein Merkmal oder ein bestimmter Aspekt eines Merkmals zu Unrecht nicht berücksichtigt oder zu Unrecht berücksichtigt, hat die Beschwerdeinstanz den Abzug gesam
thaft neu zu schätzen (vgl. Urteile des Bundesgericht
s 
9C_808/2015 vom 29. Februar 2016 E. 3.4.3 und 
8C_113/2015 vom 26. Mai 2015 E. 3.2
).
    
Der Beschwerdeführer ist aufgrund seines Belastungsprofils sowohl in körper
licher als auch handwerklicher Tätigkeit gemäss Kompetenzniveau 1 lediglich reduziert belastbar und einsatzfähig. Hinzu kommt ein notwendiger erhöhter Pausenbedarf. Unter diesen Bedingungen erscheint es offensichtlich, dass der Beschwerdeführer auch im hypothetisch ausgeglichenen Arbeitsmarkt mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit nicht in der Lage ist bzw. wäre, den Median
wert des Tabellenlohnes zu erzielen. Es ist daher ein Abzug vom Tabellenlohn vorzunehmen, wobei der vom Beschwerdeführer vorgeschlagene Leidensabzug von 10 % als angemessen erscheint. Dies ergibt einen Invaliditätsgrad von 40 % ([
Fr. 
102'309.-- - Fr. 67'766.65 x 0.9
] :
 Fr. 102'309.--) und einen Anspruch auf eine 
Viertelsrente
 ab 
1. 
April 2020
.
6.
6.1
    
Bei Personen, deren Rente revisionsweise herabgesetzt oder aufgehoben werden soll, sind nach mindestens fünfzehn Jahren Bezugsdauer oder wenn sie das 55. Altersjahr zurückgelegt haben, praxisgemäss in der Regel vorgängig Einglie
derungsmassnahmen durchzuführen, bis sie in der Lage sind, das medizinisch-theoretisch (wieder) ausgewiesene Leistungspotenzial mittels Eigenanstrengung auszuschöpfen und erwerblich zu verwerten. Ausnahmen von der diesfalls grundsätzlich («vermutungsweise») anzunehmenden Unzumutbarkeit einer Selbsteingliederung liegen namentlich dann vor, wenn die langjährige Absenz vom Arbeitsmarkt auf invaliditätsfremde Gründe zurückzuführen ist (etwa bei einer stets vorhandenen, aber nicht verwerteten Restarbeitsfähigkeit; vgl. BGE 141 V 385 E. 5.3 in 
fine
 mit Hinweisen), wenn die versicherte Person besonders agil, gewandt und im gesellschaftlichen Leben integriert ist oder wenn 
sie über besonders breite Ausbildungen und Berufserfahrungen verfügt. Verlangt sind immer konkrete Anhaltspunkte, die den Schluss zulassen, die versicherte Person könne sich trotz ihres fortgeschrittenen Alters und/oder der langen Rentenbezugsdauer mit entsprechender Absenz vom Arbeitsmarkt ohne Hilfe
stellungen wieder in das Erwerbsleben integrieren. Die IV-Stelle trägt die Beweis
last dafür, dass entgegen der Regel die versicherte Person in der Lage ist, das medizinisch-theoretisch (wieder) ausgewiesene Leistungspotenzial auf dem Weg der Selbsteingliederung erwerblich zu verwerten (BGE 145 V 209 E. 5.1, Urteil des Bundesgerichts 8C_348/2022 vom 22. November 2022 E. 5.1 mit Hinweisen).
    
Die Rechtsprechung, wonach es bei der wiedererwägungs- oder revisions
weisen Herabsetzung oder Aufhebung der Invalidenrente bei zurückgelegtem 55. Altersjahr oder mehr als fünfzehn Jahre dauerndem Rentenbezug grundsätz
lich Eingliederungsmassnahmen durchzuführen gilt, findet auch dann Anwendung, wenn zeitgleich mit der 
Rentenzusprache
 über deren Befristung und/oder Abstufung befunden wird (BGE 145 V 209 E. 5.4). Für die Ermittlung des Eckwerts des 55. Altersjahres ist auch bei rückwirkend befristeter und/oder abgestufter 
Rentenzusprache
 auf den Verfügungszeitpunkt abzustellen (Urteile des Bundesgerichts 8C_104/2021 vom 27. Juni 2022 E. 7.3.2 mit Hinweis [zur Publikation vorgesehen] und 8C_348/2022 vom 22. November 2022 E. 6.1).
6.2
    
Eine Ausnahme von der nach einer befristeten 
Rentenzusprache
 bei fortge
schrittenem Alter grundsätzlich anzunehmenden Unzumutbarkeit der Selbstein
gliederung, aufgrund derer auf Eingliederungsmassnahmen verzichtet werden könnte, ist vorliegend nicht ersichtlich. Der Beschwerdeführer verfügt über keine Berufsausbildung und übte jahrzehntelang die angelernte Tätigkeit als selbstän
diger Plattenleger aus, die ihm aus körperlichen Gründen nicht mehr möglich ist. Ein Umsatteln auf eine andere Erwerbstätigkeit ist unter diesen Prämissen kein Selbstläufer. Aufgrund der Akten ist auch nicht mit überwiegender Wahrschein
lichkeit eine fehlende subjektive Eingliederungsfähigkeit erstellt (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_231/2015 vom 
7. 
September 2015 E. 4.2). Im Gegenteil wurde im Schlussbericht der 
bidisziplinären
 BEFAS-Abklärung vom 
7. 
Oktober 2020, worin ein 6- bis 8-monatiges Aufbautraining empfohlen wurde, festgehalten, dass es an der Eingliederungswilligkeit und Motivation des Beschwerdeführers keinen Zweifel gebe (E. 3.6). Damit ist die Rentenaufhebung (bzw. Herabsetzung) mangels Fähigkeit des Beschwerdeführers zur Selbsteingliederung so lange nicht gerechtfertigt, bis die Beschwerdegegnerin die erforderlichen Eingliederungs
massnahmen an die Hand genommen hat. Der Beschwerdeführer hat daher einstweilen als erwerbsunfähig zu gelten und weiterhin Anspruch auf die bisherige Rente. Die Beschwerde ist in diesem Sinne gutzuheissen.
7
.
7.1
    
Die Gerichtskosten, die nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- und Fr. 1‘000.-- festzusetzen sind (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG), sind auf Fr. 
8
00.-- anzusetzen und ausgangsgemäss der unterlie
genden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.
7.2
    
Entsprechend ist die Beschwerdegegnerin zu verpflichten, der Beschwerdeführe
rin eine Prozessentschädigung zu bezahlen, die gemäss Art. 61 
lit
. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (
GSVGer
) - ohne Rücksicht auf den Streitwert - nach der Bedeutung der Streitsache, nach der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens zu bemessen ist, wobei ein Betrag von 
Fr. 1‘900.-- (inklusive
 Barauslagen und Mehrwertsteuer) angemessen erscheint.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die Beschwerde wird in dem Sinne 
gutgeheissen
, dass die angefochtene Verfügung vom 1
1. 
Oktober 2022 insoweit aufgehoben wird, als damit ein Rentenanspruch ab dem 
1. 
April 2020 verneint wird und es wird die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum weiteren Vorgehen im Sinne der Erwägungen zurückge
wiesen. Der Beschwerdeführer hat einstweilen weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente
.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
8
00
.-- werden 
der Beschwerdegegnerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
dem Beschwerdeführer
 eine Prozessentschä
digung von 
Fr. 
1’900
.-- (inkl
usive
 Barauslagen und M
ehrwertsteuer
) zu bezahlen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Daniel 
Christe
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstGeiger