zh_sozialversicherungsgericht · IV.2022.00448 · 2022-11-08 · de
Kein Anspruch auf medizinische Massnahmen (Art. 12 und 13 IVG); Kriterien Ziff. 390 GgV-EDI-Anhang nach Vollendung des 2. Lebensjahres nicht sicher erfüllt


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2022.00448
 
 
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna
Sozialversicherungsrichterin Fankhauser
Gerichtsschreiberin Hediger
Urteil
 vom 
1
8. 
November 2022
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
gesetzlich vertreten durch den Vater 
Y.___
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Bei der am 
1
4. 
Januar 2020
 geborenen
 
X.___
 
bestehen
 
anerkannte
 
Geburts
gebrechen nach Ziffer 
395
 (
leichte cerebrale Be
wegungsstörungen
)
 
und Ziffer
 274 
(
Atresia
 et 
stenosis
 ventriculi, 
intestini
, 
recti
 et 
ani
 
congenita
; 
a
ngeborene Stenose und Atresie des 
Magens, des Darms, des Rek
tums und des Anus
) 
im Sinne 
von Art. 13 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) in Ver
bindung mit der gestützt auf Art. 1 Abs. 2 
der 
bis 3
1. 
Dezember 2021 gültig ge
wesenen 
Verordnung über Geburtsgebrechen (
GgV
) 
erlassenen Liste im Anhang der 
GgV
 
(resp. i. V. m. 
der gestützt auf 
Art. 
1 der ab 
1. 
Januar 2022 geltenden
 
GgV
-EDI 
erlassenen Liste im Anhang der 
GgV
-EDI
)
. Aufgrund 
d
er
 am 
1
6. 
April 2020 (Eingang
) erfolgten Anmeldung (Urk. 
12
/
2
) 
sowie des Zusatzgesuchs vom 1
1. 
Juni 2020 (vgl. 
Urk. 
12/13 ff.) 
und nach medizinischen Abklärungen 
erteilte die Sozialversicherungsanstalt des 
Kan
tons Zürich, IV-Stelle, der Versicherten Kostengutsprache für die medizinische Behandlung des Geburtsgebrechens nach Ziff. 
395
 
GgV
-Anhang und die in diesem Zusammenhang ärztlich verordneten Behandlungsgeräte 
ab
 1
4. Januar 2020,
 
l
ängstens bis zum vollendeten 2. 
Alters
jahr
; ebenso
 
für eine ambulante Physiotherapie 
vom
 1
1. 
Februar 2020 bis 3
1. 
Januar 2022
 (
vgl. Mitteilu
ng
en
 vom 
9. 
Juni 2020, Urk. 12/11
 f.)
. 
Zudem
 
finanzierte
 die IV-Stelle 
eine Physiotherapie in Domizilbehandlung (einmal pro Woche) nach ärztlicher Verordnung vom 22. September
 
2020 bis 3
1. 
Januar 2022 (
vgl. Mitteilung vom 
4. 
Mai 2021, 
Urk. 
12/67
). 
Alsdann übernahm die IV-Stelle die Kosten f
ür die medizinische Behandlung des Geburtsgebrechens nach Ziff. 
274
 
GgV
-Anhang 
und die in diesem Zusammenhang ärztlich verordneten Behandlungsgeräte 
vom 2
0. 
Januar 2020 bis 3
1. 
Januar 2040 (Vollendung des 2
0. 
Altersjahrs, 
vgl. 
Mitteilung
 vom 2
9. 
Juli 2020, 
Urk. 
12/19
; ergän
zt durch die Mitteilung vom 20. 
August 2020, wom
it auch die Kosten
 für 
die 
– näher um
schriebene
n
 
- 
Leistungen 
der 
Kinderspitex
 vom 7. 
A
ugust 2020 bis 6. 
November 2020
 übernommen wurden
, vgl. 
Urk. 
12/29
)
. 
Die
 am 
1
5. 
Juni 2020
 
beantragte
 Kostengutsprache für eine genetische Diagnostik (
Urk. 
12/
16
)
 
hatte
 die IV-Stelle 
nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (
Urk. 
12/
54
) mit Verfügung vom 
3. 
Februar 2021
 ab
gewiesen
 (
Urk. 
12/59). 
Diese Verfügung verblieb unangefochten.
 Hinsichtlich des erneuten Gesuchs vom 1
0. 
Mai 2022 (
Urk. 
12/84) erging am 2
0. 
Juli 2022 ein abschlägiger Vorbescheid (
Urk. 
12/91).
    
Am 1
5. 
Februar 2022 
(Eingang) ersuchte die Versicherte um Verlängerung der Kostengutsprache für die bisher gewährte 
ambulante 
Physiotherapie sowie zu
sätzlich für eine Wassertherapie (
Urk. 
12/69). Nach entsprechenden Abklärungen 
und durchgeführtem Vorbescheidverfahren (
Urk. 
12/88) wies die IV-Stelle das Gesuch mit Verfügung vom 1
2. 
Juli 2022 ab (
Urk. 
2).
2.
    
Dagegen erhob 
X.___
 am 
2. 
August 2022 
bei der IV-Stelle 
Einwände
 
und beantragte sinngemäss, es sei ihr in Aufhebung der angefochtenen Verfügung vom 1
2. 
Juli 2022 
über den 3
1. 
Januar 2022 hinaus
 Kostengutsprache für eine ambulante Physio- sowie 
zusätzlich 
für eine Wassertherapie zu e
rteilen (
Urk. 
1). 
Die IV-Stelle teilte der Beschwerdeführerin m
it Schreiben vom
 26. 
August 2022
 mit, dass sie an der angefochtenen Verfügung
 fest
halte (
Urk. 
4) und
 
überwies die Sache am 31. 
August 2022 
zuständigkeitshalber an das hiesige Gericht
 
(
Urk. 
3). Mit Verfügung vom 12. 
September 2022 setzte das Gericht der Beschwerde
führerin Frist an, um mitzuteilen
,
 ob sie 
mit ihrer Eingabe vom 
2. 
August 2022 Beschwerde erheben wolle respektive ob sie 
mit Blick auf die Stellungnahme der Beschwerdegegnerin vom 2
6. 
August 2022 an der Beschwerde festhalte und falls ja, mit welchem Antrag und welcher Begründun
g (
Urk. 
5). Mit Eingabe vom 19. 
September 2022 
(Eingang) 
ersuchte die Beschwerdeführerin innert Frist erneut (sinngemäss) um Aufhebung
 der angefochtenen Verfügung vom 1
2. 
Juli 2022 
und
 Kostengutsprache für eine ambulante Physio- sowie für eine Wassertherapie 
(
Urk. 
7). Mit Beschwerdeantwort vom 1
3. 
Oktober 2022 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der 
Beschwerde (
Urk. 
11), was der Beschwerdeführerin am 1
8. 
Oktober 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (
Urk. 
13).
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsre
chts (ATSV), des IVG
 sowie der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) in Kraft getreten.
    
In zeitlicher Hinsicht sind 
 vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Regelungen 
 grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). 
    
Da die angefochtene Verfügung
 nach dem 1. Januar 2022
 erging und ein Leistungsanspruch ab dem 
1. 
Februar 2022 zu prüfen ist, 
sind die ab 1. Januar 2022 gültigen Rechtsvorschriften anwendbar.
1.2
    
Versicherte haben gemäss Art. 12 IVG bis zum vollendeten 20. Altersjahr An
spruch auf medizinische Eingliederungsmassnahmen, die nicht auf die 
Behandlung des Leidens an sich, sondern unmittelbar auf die Eingliederung in die obligatorische Schule, in die berufliche Erstausbildung, ins Erwerbsleben oder in den Aufgabenbereich gerichtet sind (Abs. 1).
    
Versicherte, die im Zeitpunkt der Vollendung ihres 20. Altersjahres an Mass
nahmen beruflicher Art nach den Artikeln 15-18c teilnehmen, haben bis zum Ende dieser Massnahmen, höchstens aber bis zum vollendeten 25. Altersjahr, An
spruch auf medizinische Eingliederungsmassnahmen, die unmittelbar auf die Ein
gliederung ins Erwerbsleben gerichtet sind (Abs. 2)
.
    
Die medizinischen Eingliederungsmassnahmen müssen geeignet sein, die Schul-, Ausbildungs- oder Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, dauerhaft und wesentlich zu verbessern oder eine solche Fähigkeit vor wesentlicher Beeinträchtigung zu bewahren. Der Anspruch besteht nur, wenn die behandelnde Fachärztin oder der behandelnde Facharzt unter Berück
sichtigung der Schwere des Gebrechens der versicherten Person eine günstige Prognose stellt (Abs. 3).
1.3
    
Versicherte haben gemäss Art. 13 Abs. 1 IVG bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Behandlung von Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Medizinische Massnahmen nach Absatz 1 werden gewährt für die Behandlung angeborener Missbildungen, genetischer Krankheiten sowie prä- und perinatal aufgetretener Leiden, die:
a.
    
fachärztlich diagnostiziert sind;
b.
    
die Gesundheit beeinträchtigen;
c.
    
einen bestimmten Schweregrad aufweisen;
d.
    
eine langdauernde oder komplexe Behandlung erfordern; und
e.
    
mit medizinischen Massnahmen nach Artikel 14 behandelbar sind.
    
Für medizinische Massnahmen zur Behandlung der Trisomie 21 gilt Absatz 2 Buchstabe e nicht (Art. 13 Abs. 3 IVG).
    
Als Geburtsgebrechen gelten diejenigen Krankheiten, die bei vollendeter Geburt bestehen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Die blosse Veranlagung zu einem Leiden gilt nicht als Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 IVV). Der Zeitpunkt, in dem ein Geburts
gebrechen als solches erkannt wird, ist unerheblich (Art. 3 Abs. 3 IVV). Der An
spruch auf Behandlung eines Geburtsgebrechens beginnt mit der Einleitung von medizinischen Massnahmen, frühestens jedoch nach vollendeter Geburt (Art. 3
ter
 Abs. 1 IVV). Er erlischt am Ende des Monats, in dem die versicherte Person das 20. Altersjahr vollendet hat (Art. 3
ter
 Abs. 2 IVV). Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) erstellt die Liste nach Artikel 14
ter
 Absatz 1 Buch
stabe b IVG mit den Geburtsgebrechen, für die medizinische Massnahmen nach 
Artikel 13 IVG gewährt werden (Art. 3
bis
 Abs. 1 IVV). Es kann nähere Vor
schriften über die Liste erlassen (Art. 3
bis
 Abs. 2 IVV).
1.4
    
Gemäss 
Rz
.
 2 
des Kreisschreibens über die medizinischen Eingliederungs
massnahmen der Invalidenversicherung (KSMW, Stand: 
1. 
Januar 2022) 
kann die IV nur dann Leistungen nach 
Art. 
13 IVG erbringen, wenn es sich um
 Geburts
gebrechen handelt, die im Anhang zur 
GgV
-EDI enthalten sind. Die Liste der Geburtsgebrechen hat abschliessenden Charakter (BGE 122 V 113 E. 3a/cc).
    
M
edizinische Massnahm
en im Rahmen der Ziffer 395 
GgV
-EDI können
 maximal bis zum vollendeten 
2. 
Lebensjahr übernommen werden. Bestehen zu diesem Zeitpunkt weiterhin behandlungsbedürftige Befunde, 
ist die Kostenübernahme der Behandlung unter einer anderen Ziffer der 
GgV
-EDI
 zu prüfen
, beispielsweise Ziffer 390 
GgV
-EDI
. Die für die betreffende Ziffer geltenden Kriterien sind ein
zuhalten
 
(
Rz
.
 395.1 KSME)
. 
1.5
    
Verwaltungsweisungen richten sich an die Durchführungsstellen und sind für das Sozialversicherungsgericht nicht verbindlich. Dieses soll sie bei seiner 
Ent
schei
dung aber berücksichtigen, sofern sie eine dem Einzelfall angepasste und gerecht werdende Auslegung der anwendbaren gesetzlichen Bestimmungen zu
lassen. Das Gericht weicht also nicht ohne triftigen Grund von Verwaltungs
weisungen ab, wenn diese eine überzeugende Konkretisierung der rechtlichen Vorgaben darstellen. Insofern wird dem Bestreben der Verwaltung, durch interne Weisungen eine rechtsgleiche Gesetzesanwendung zu gewährleisten, Rechnung getragen (BGE 133 V 587 E. 6.1; 133 V 257 E. 3.2 mit Hinweisen; vgl. BGE 133 II 305 E. 8.1).
1.6
    
Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärztinnen und Ärzte kommt nach der Rechtsprechung Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen (BGE 134 V 231 E. 5.1 mit Hinweis auf BGE 125 V 351 E. 3b/
ee
). 
2.
    
2.1
    
In der angefochtenen Verfügung erwog die Beschwerdegegnerin, sie habe bis am 3
1. 
J
anuar 2022 (Vollendung 
2. 
Lebens
jahr) die Kosten für das Geburtsgebrechen nach 
Ziff. 
39
5
 inklusive Therapien übe
rnommen. Nach Vollendung des 2. Lebens
jahres werde das Geburtsgebrechen Ziffer 390 geprüft
. Es sei daher für das Geburtsgebrechen 
Ziff. 
390 die Kostenübernahme für eine Physiotherapie 
(ambulant, Domizil und im Wasser) geprüft worden. Gemäss den medizinischen Unterlagen des 
Kinderspitals 
Z.___
 
vom 
7. 
April 2022 seien die Kriterien für die Anerkennung des Geburtsgebrechens nach 
Ziff. 
390 nicht sicher erfüllt. So sei keine spastische, ataktische oder 
dyskinetische
 Bewegungsst
örung dokumentiert worden. Mithin
 seien die Kriterien gemäss 
Rz
. 390.1 
KSME
 nicht erfüllt. Eine Kostenübernahme sei auch im Lichte von 
Art. 
12 IVG nicht möglich. So diene die Physiotherapie primär der Leidensbehandlung
; eine stabilisierte Gesundheits
situation sei nicht gegeben
 
(
Urk. 
2).
2.2
    
Die Beschwerdeführerin stellte sich auf den Standpunkt, sie sei weiterhin in ärzt
licher Kontrolle und physiotherapeutischer Behandlung. Die Wassertherapie ermögliche es ihr, ihre Motorik zu verbessern sowie die hohe Spannung (Hyper
tonus/
Spastizität
) und versteiften Glieder zu entspannen und koordiniert einzu
setzen (
Urk. 
1).
3.
3.
1
    
Es ist unbestritten, dass
 eine
 
Leistungszusprache
 im Rahmen 
des
 anerkannten Geburtsgebrechens nach
 
Ziff. 
395 
GgV
-EDI
-Anhang
 
nach Abschluss des 2. 
Lebensjahr
es
 
(
3
1. 
Januar
 2022) 
ausser Betracht fällt
 (vgl. E. 1.4)
. Strittig und zu prüfen ist
, ob die Beschwerdeführer
in
 
aufgrund der weiterhin bestehenden Befunde (
allgemeiner, insbesondere 
motorischer Entwicklungsrückstand mit 
Spitzfüssigkeit
 und häufig erhöhter Spannung in den Beinen) 
über diesen
 Zeit
punkt 
hinaus 
Anspruch 
hat 
auf medizinische M
assnahmen und in diesem Zusammenhang
 die Frage ob
 
ein anderes
 G
eburtsgebrechen
, insbesondere 
eine
 a
ngeb
orene infantile
 Zerebralparese (
spastisch, 
dyskinetisch
, ataktisch
) im Sinne von Zi
ffer 390 
GgV
-EDI
-Anhang
,
 vorliegt
.
3.2
    
Gestützt auf 
Rz
.
 390.1 KSME stellt die angeborene infantile Zerebralparese (oft auch als zerebrale Bewegungsstörung
 oder Zerebralparese [CP] bezeichnet) kein einheitliches Krankheitsbild dar, sondern bildet einen Symptomenkomplex, der eine Gruppe von statischen Enzephalopathien zusammenfasst. Diese sind gekenn
zeichnet durch:
- 
e
ine neurologisch klar definierte Störung,
- 
j
e nach Form vorherrschend 
Spa
s
tizität
, Dyskinesie oder Ataxie
,
- 
e
ine Entstehung vor dem Ende der 
Neonatalperiode
,
- 
d
as Fehlen einer Progredienz des zugrundeliegenden Prozesses
,
- 
h
äufig assoziierten auftretenden zusätzlichen Störungen wie Lern
behinder
ung, geistiger Behinderung, Seh
störungen, Epilepsie
 als Folge derselben Ursache
.
    
Als Geburtsgebrechen nach Ziffer 390 
GgV
-EDI anzuerkennen sind demzufolge nur angeborene, spastische, ataktische und/oder 
dyskinetische
 Bewegungs
störungen. Die zusätzlich assoziierten Störungen, wie oben aufgeführt, sind nicht eine Folge der Zerebralparese, sondern einer gemeinsamen übergeordneten Ur
sache (Enzephalopathie), die ihrerseits nicht einem Geburtsgebrechen im Sinne der IV entspricht. Demzufolge sind diese assoziierten Störungen nicht unter Ziffer 390 
GgV
-EDI
 versichert
.
3.3
    
Dr. 
med. 
A.___
, Fachärztin FMH für Kinder- und Jugendmedizin sowie O
ber
ärztin der
 Neuropädiatrie des Kinderspitals 
Z.___
,
 und 
Dr. 
med. 
B.___
, Fach
arzt FMH für Kinder- und Jugendmedizin sowie leitender Arzt des Kinderspitals 
Z.___
,
 
hielten im Bericht vom 
7. 
April 2022 
fest
,
 bei der Beschwerdeführerin bestehe ein allgemeiner
,
 ab
er
 eben auch motorischer Entwicklungsrückstand mit 
Spitz
füssigkeit
 und häufig erhöhter Spannung in den B
einen 
mit auch
 in Ruhe wechselndem Muskeltonus. Das T
herapieziel sei
 primär das Erlernen physiologischer Bewegungsmuster sowie die Reduktion der wiederholt erhöhten Spannung in den Beinen. 
Die Physiotherapie sei mindestens wöchentlich durch
zuführen bis zum Erreichen des freien Laufens. 
Bisher habe die Beschwerde
führerin stetige – näher umschriebene - motorische Fortschritte in ihrem Ent
wicklungstempo gemacht. 
Die Symptome seien aktuell schwer einzuordnen; die Kriterien ein
es Geburtsgebrechens nach 
Ziff. 
390 
GgV
-EDI
-Anhang
 seien nicht sicher erfüllt. Laut der behandelnden Physiotherapeutin zeige die Beschwerde
führerin wechselnde Tonuserhöhungen der Beine mit wiederholter 
Tonus
zunahme
 insbesondere im OSG. Klinisch-neuropädiatrisch zeige sich eine Spitz
fussstellung und bei Berührung sehr schnell eine aktive Anspannung der Beine beidseits. Die passive OSG-Dorsalextension
 sei bis mindestens 0° möglich 
(
Urk. 
12/83).
3.4
    
Im Bericht vom 1
0. 
Mai 2022 diagnostizierte 
Dr. 
B.___
 (1) einen hochgradigen Verdacht auf eine 
syndromale
 Erkrankung, (2) eine anorektale Fehlbildung mit 
peria
n
aler
 Fistel (ED nach Geburt), 
einen 
Status nach 
posteriorer
 sagittaler 
Anorektalplastik
 am 2
9. 
J
uli 2020,
 (3) einen allgemeinen Entw
i
cklungsrückstand sowie Mikrozephalie
. Es liege 
ein Geburtsgebrechen nach 
Ziff. 
274 
GgV
-EDI-
Anhang 
vor. Im Stehen zeige 
die Beschwerdeführerin
 häufig eine Spitzfuss
stellung, wobei aber auch ein 
plantigrades
 Abstellen wiederholt möglich sei. Bei Berührung 
komme es
 immer wieder 
zu 
eine
r
 sehr aktive
n
 Anspannung der Beine. In Ruhe zeige sich aber kein Catch im OSG. Die Reflexe seien seitengleich lebhaft, aber nicht verbreitert auslösbar. Während feinmotorischen Tätigkeiten bestünden keine Hinweise auf eine Dysmetrie oder einen Intensionstremor. 
Bekannte 
Dys
morphiezeichen
 seien eine okzipital 
beidseits deutliche Abflachung
, breite 
Augenbrauen, eine kleine spitze Nase, ein flaches Philtrum, eine dünne Oberlippe, 
Retrognathie
 un
d invertierte Brustwarzen (Urk. 
12/84).
3.5
    
Dr. 
med. 
C.___
, Fachärztin für Neurologie, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD)
,
 hielt mit Stellungnahme vom 
1. 
Juni 2022 fest, 
gestützt auf den Bericht der behandelnden Neuropädiater vom 
7. 
April 2022 seien die Kriterien d
es Geburtsgebrechens nach 
Ziff. 
390 
[
GgV
-EDI-Anhang] 
nicht sicher erfüllt. Es werde eine wechselnde Tonuserhöhung der Beine und intermittierende Spitzfuss
stellung erwähnt, hingegen keine spastische, ataktische oder 
dyskinetische
 Bewegungsstörung. Die Kriterien gemäss 
Rz
 390.1 KSME seien damit nicht erfüllt. Eine Kostenübernahme nach 
Art. 
12 IVG bedinge eine stabilisierte Gesundheits
situation und eine auf die Eingliederung gezielte Behandlung. Gemäss den vor
liegenden Berichten seien diese Voraussetzungen 
ebenfalls 
nicht gegeben. Die Physiotherapie entspreche primär der Leidensbehandlung. Damit könne eine Kostenübernahme auch nicht gestützt auf 
Art. 
12 IVG empfohlen werden (
Urk. 
12/87/2).
4.
    
4.1
    
Die 
IV-Stelle stützte die abschlägige Verfügung 
vom 
1
2. 
Juli 2022 
(Urk. 2)
 auf die Stellungnahme von
 RAD-Ärzt
in Dr. 
C.___
 vom 1. Juni 2022
 ab
, was nicht zu beanstanden ist. 
Aufgrund
 
der zitierten Berichte sind die 
Symptome
 eines Geburtsgebrechens 
nach 
Ziff. 
390 
GgV
-
EDI-
Anhang 
(vgl. E. 3.2) 
nicht gegeben
. 
Insbesondere fehlt es an einer 
spastische
n
, ataktische
n
 und/oder 
dys
kinetische
n
 Bewegungsstörung
. 
Zur Diagnose einer
 spastischen Bewegungs
störung mü
ss
en
 
nebst 
einem erhöhten Muskeltonus 
pathologische Ref
lexe (gesteigerte Muskeleigenre
flexe, 
Babinskizeichen
) und abnorme Haltungs- und Bewegungsmuster
 
vorliegen (vgl. 
Rz
. 390.1.1) 
und
 
eine nach dem zweiten Lebensjahr bestehende isolierte muskuläre Hypotonie 
begründet 
versicherungs
medizinisch kein Geburtsgebrechen nach 
Ziff. 
390 
GgV
-EDI
-Anhang
 (vgl. 
Rz
. 395.2 KSME). 
Dementsprechend
 
hielten
 
die 
behandelnden N
europädiater aus
drücklich fest,
 die Kriterien eines Geburtsgebrechens nach Ziffer 390 
GgV
-
EDI-
Anhang 
seien nicht sicher gegeben; die Symptome seien schwer einzuordnen.
 
I
m Zusammenhang mit dem 
allgemeinen und insbesondere 
motorischen Ent
wicklungsrückstand mit 
Spitzfüssigkeit
 und erhöhtem Muskeltonus der Beine wurde auch kein
 anderes, konkretes
 Geburtsgebrechen 
festgehalten
. Daran ändert auch nichts, wenn
 
Dr. 
B.___
 einen hochgradigen Verdacht auf eine 
syndromale
 Erkrankung festhielt. 
Beim Fehlen eines Geburtsgebrechens nach 
GgV
-EDI-Anhang 
fällt
 ein Leistungsanspruch gestützt auf 
Art. 
13 IVG 
ausser Betracht
 (vgl. 
E. 1.4). Darauf hinzuweisen
 ist auch, dass e
in Entwicklungsrückstan
d
 nicht als Geburtsgebrechen im Sinne der IV
 gilt
. Eine Physiotherapie mit dem Ziel der Ent
wicklungsförderung oder der Behandlung eines Entwicklungsrückstandes kann folglich nicht von der IV über
nommen wer
den (
Rz
. 395.3 KSME). 
Alsdann 
ergibt sich sowohl aus den ärztlichen Berichten als auch 
der 
beschwerdeweisen Argumentation
, dass die beantragte Physio- und Wassertherapie der L
eidens
behandlung dient. Damit entfällt
 eine Kostengutsprache auch unter dem Aspekt von 
Art. 
12 IVG 
(vgl. E. 1.2
)
. 
4.2
    
Zusammenfassend hat die Beschwerdegegnerin einen Anspruch auf medizinische Massnahmen im Zusammenhang mit den beschriebenen Befunden 
über den 31. 
Januar 2022 hinaus zu Recht verneint. 
    
Die Beschwerde erweist s
ich damit als unbegründet, weshalb
 sie abzuweisen ist.
5.
    
Gemäss
 Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von L
eistungen der Invalidenversiche
rung vor dem kantonalen Versicherungsgericht in Abweichung von Art. 61 lit. a ATSG kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unab
hängig vom Streitwert im Rahmen von Fr.
 200.-- bis Fr. 1'000.-- festge
legt.
    
Vorliegend erweist sic
h eine Kostenpauschale von Fr. 4
00.-- als angemessen. 
Ausgangsgemäss
 ist diese der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. 
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
400
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Y.___
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei
zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstHediger