zh_sozialversicherungsgericht · IV.2020.00199 · 2020-12-09 · de
Neuanmeldung. Keine erhebliche Veränderung des Gesundheitszustandes sowie keine Veränderung der Statusfrage überwiegend wahrscheinlich. Keine umfassende Neuprüfung des Rentenanspruches. Abweisung. (BGE 8C_129/2021)


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2020.00199
 
 
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna
Ersatzrichter Sonderegger
Gerichtsschreiberin Casanova
Urteil
 vom 
9. Dezember 2020
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwältin Yolanda 
Schweri
Kasernenstrasse 15, Postfach, 8021 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
1.1
    
X.___
, geboren 1963, meldete sich erstmals am 1
2. 
Januar 2006 (Ein
gangsdatum) unter Hinweis auf Panikattacken, Depressionen, chronische Rücken- und Nackenschmerzen sowie Weichteilrheuma bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (
Urk. 
8/1). Nachdem die IV-Stelle erwerbliche und medizinische Abklärungen getätigt und insbesondere eine Haushaltsabklärung durchgeführt hatte (
Urk. 
8/9)
,
 sprach sie der Versicher
ten mit Verfügung vom 
5. 
Juli 2006 mit Wirkung ab 
1. 
Dezember 2005 gestützt auf einen IV-Grad von 47
 %
 eine 
Viertelsrente
 zu (
Urk. 
8/18; Verfügungsteil 2, 
Urk. 
8/11). 
    
Im Rahmen der von Amtes wegen eingeleiteten Revision (vgl. Revisions
frage
bogen, 
Urk. 
8/19) im Jahr 2007 wurde die Rente unverändert bestätigt (Mitteilung vom 2
4. 
April 2007, 
Urk. 
8/24). 
Mit Schreiben vom 
1. 
Juli 2008 ersuchte die Ver
sicherte um Erhöhung
 der Invalidenrente (
Urk. 
8/25). Nachdem die IV-Stelle nach 
getätigten 
Abklärungen 
mit Vorbescheid vom 8. Dezember 2008 
die Abweisung d
ies
es 
G
esuches 
in Aussicht 
gestellt hatte
 (
Urk. 
8/32), erhob die Versicherte Ein
wand (
Urk. 
8/34),
 woraufhin die IV-Stelle 
weiter
 abklärte und eine Haushalts
ab
klärung durchführte (
Urk. 
8/47)
. Mit Verfügung vom 
6. 
April 2010 erhöhte die IV-Stelle die 
Viertelsrente
 mit Wirkung ab dem 
1. 
April 2009 auf eine halbe Rente (
Urk. 
8/57; Verfügungsteil 2, 
Urk. 
8/55). Die hiergegen am 1
9. 
Mai 2010 erhobene Beschwerde 
am hiesigen Gericht (
Urk. 
8/61)
 wurde 
nach Antrag auf Rückweisung durch die IV-Stelle (Beschwerdeantwort vom 2
4. 
Juni 2010, 
Urk. 
8/67) 
mit Urteil 
vom 
6. 
August 2010 in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfü
gung
 aufgehoben und die Sache an die IV-Stelle zur erneuten Abklärung zurückge
wiesen wurde (
Urk. 
8/68). 
    
Die IV-Stelle holte daraufhin das polydisziplinäre Gutachten des 
Y.___
 vom 
8. 
Februar 2012 ein (
Urk. 
8/79; Beantwortung der Rückfragen vom 2
6. 
März 2012,
 
Urk. 
8/81) und stellte mit Verfügung vom 
7. 
September 2012 die Rente nach Zustellung der Verfügung auf Ende des folgenden Monats ein (
Urk. 
8/96). 
    
Mit Schreiben vom 1
7. 
Dezember 2012 ersuchte die Versicherte um Arbeitsver
mittlung durch die IV-Stelle (
Urk. 
8/98), 
was mit Verfügung vom 1
1. 
März 2013 abgelehnt wurde (
Urk. 
8/101). 
1.2
    
Am 1
4. 
März 2018 (Eingangsdatum) meldete sich die Versicherte erneut bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug an (
Urk. 
8/104). Nachdem mit Vorbescheid vom 1
3. 
April 2018 das Nichteintreten auf das neue Leistungsbegehren in Aussicht gestellt wurde (
Urk. 
8/106), tätigte die IV-Stelle nach Eingang des Einwandes vom 
4. 
Mai 2018 
(
Urk. 
8/107; ergänzende 
Einwandbegründung
 vom 1
4. 
Juni 2018, 
Urk. 
8/111) 
Abklärungen und holte insbesondere den Haushaltsabklärungsbericht vom 1
5. 
März 2019 ein (
Urk. 
8/124). Nach durchgeführtem 
Vorbescheidverfahren
 (Vorbescheid vom 
8. 
Juli 2019, 
Urk. 
8/126; Einwand vom 
9. 
September 2019, 
Urk. 
8/132) wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren mit Verfügung vom 2
0. 
Februar 2020 ab (
Urk. 
2). 
2.
    
Hiergegen erhob die Versicherte am 2
3. 
März 2020 Beschwerde und beantragte, es sei die 
angefochtene Verfügung aufzuheben und es sei ihr eine ganze, even
tualiter eine 
Dreivierte
l
srente
 zuzusprechen. Eventualiter sei die Beschwerde
geg
nerin zu verpflichten, eine polydisziplinäre Begutachtung zur Beurteilung der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin zu veranlassen, welche insbesondere auch die vom Bundesgericht entwickelten Standardindikatoren berücksichtigte. In prozessualer Hinsicht ersuchte sie um unentgeltliche Prozessführung und Be
stellung von Rechtsanwältin Yolanda 
Schweri
 als unentgeltliche Rechtsver
trete
rin. Mit Beschwerdeantwort vom 1
4. 
April 2020 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (
Urk. 
7 unter Beilage ihrer Akten, 
Urk. 
8/1-141), worüber die Beschwerdeführerin am 2
5. 
Mai 2020 in Kenntnis gesetzt wurde (
Urk. 
12). 
3.
    
Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung dafür, dass aus medizinischer Sicht im Vergleich zur Verfügung vom 
7. 
September 2012 keine neuen Diagnosen, Befunde und Behandlungen vorlägen. 
Vom behandelnden Arzt werde eine seit Jahren unveränderte Symptomatik festgestellt. Betreffend Qualifi
kation sei eine Abklärung durchgeführt
 worden. Da die Beschwerdeführe
r
i
n seit 2012 keine geeignete Stelle in einem vollen Pensum gesucht habe, hielten sie an der bisherigen Qualifikation 50
 %
 erwerbstätig und 50
 %
 im Haushalt tätig fest. Damit bestehe ein unveränderter Sachverhalt und das Leistungsbegehren sei abzuweisen (
Urk. 
2). 
    
Die Beschwerdeführerin brachte demgegenüber im Wesentlichen vor, dass 
sich ihr Gesundheitszustand verschlechtert habe. So seien weitere objektivierbare Be
funde hinzugekommen und der psychiatrische Gesundheitszustand habe sich weiter chronifiziert. Da eine anspruchsrelevante Veränderung des Gesundheits
zustandes vorliege, sei eine neue umfassende Abklärung durchzuführen. Hinzu komme, dass 
sich 
auch die Qualifikation verändert habe. 
Die Ausführungen der Beschwerdegegnerin, es wäre der Beschwerdeführerin möglich gewesen, eine geeignete Stelle zu suchen, schlügen fehl - aufgrund ihres psychiatrischen Stö
rungsbildes sowie der langen Abwesenheit vom Arbeitsmarkt sei nicht erstaun
lich, dass die Stellensuche über die Arbeitslosenversicherung erfolglos geblieben sei. Sie wäre heute auch aus finanziellen Gründen gezwungen, im Gesundheitsfall wieder 100
 %
 zu arbeiten, da das Ehepaar seit Jahren von der Sozialhilfe abhän
gig sei und die Kinder erwachsen seien. Entsprechend 
sei
 auch ein neuer Ein
kommensvergleich durchzuführen (
Urk. 
1). 
 
2.
    
2.1
2.1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 
des 
Bundesgesetz
es
 über den Allge
meinen Teil
 des Sozialversicherungsrechts, 
ATSG
). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom
menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge
sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
2.1.2
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 
des 
Bundesgesetz
es
 über die Invalidenversicherung (IVG)
 Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä
tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Vier
telsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreiviertelsrente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (
Art. 
28 
Abs. 
2 IVG).
2.2
2.2.1
    
Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 
der 
Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV)
 eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. 
    
Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versi
cherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tat
sächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revi
sionsfall nach Art. 17 Abs. 1 ATSG vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die fest
ge
stellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b).
2.2.2
    
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (
Art. 
17 
Abs. 
1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre
chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Renten
anspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Än
derung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit 
Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kon
text unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 
    
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht
licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).
2.2.3
    
Ein Revisionsgrund im Sinne von 
Art. 
17 
Abs. 
1 ATSG ist unter Umständen auch dann gegeben, wenn eine andere Art der Bemessung der Invalidität (vgl. Art. 28a IVG) zur Anwendung gelangt (BGE 144 I 21 E. 2.2). Die in einem bestimmten Zeitpunkt massgebende Methode der Invaliditätsbemessung präjudiziert die künftige Rechtsstellung der versicherten Person somit grundsätzlich nicht (vgl.
 
BGE 117 V 198 E. 3b, 113 V 273 E. 1a, 104 V 148; vgl. Meyer/Reichmuth, Bun
des
gesetz über die Invalidenversicherung, 3. Auflage 2014, 
Rn
 27 f. zu Art. 30–31
). 
2.2.4
    
Gemäss höchstrichterlicher Rechtsprechung ist von Amtes wegen zu prüfen, ob seit der ersten Rentenverfügung zwischenzeitlich eine erneute materielle Prüfung des Rentenanspruchs stattgefunden hat. War dies nicht der Fall, so ist auf die Entwicklung der Verhältnisse seit der ersten Ablehnungsverfügung abzustellen; wie im Revisionsverfahren bleiben allfällige, vorangehende 
Nichteintretens
ver
fü
gungen
 aufgrund des fehlenden Abklärungs- und bloss summarischen Begrün
dungsaufwandes der Verwaltung unbeachtlich. Erfolgte dagegen nach einer ersten
 Leistungsverweigerung eine erneute materielle Prüfung des geltend ge
machten Rentenanspruchs und wurde dieser nach rechtskonformer Sachverhalts
abklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhalts
punkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesund
heits
zustands) abermals rechtskräftig verneint, muss sich die leistungsan
sprech
ende Person dieses Ergebnis – vorbehältlich der Rechtsprechung zur Wiederer
wägung oder prozessualen Revision (vgl. BGE 127 V 466 E. 2c mit Hinweisen) – bei einer weiteren Neuanmeldung entgegenhalten lassen (BGE 130 V 71 E. 3.2.3; vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.3 f.).
3.
    
Im Rahmen des mit Verfügung 
vom 
7. 
September 2012 (
Urk. 
8/96) abge
schlos
senen Revisionsverfahren hatte die IV-Stelle 
eine rechtskonforme Sa
chverhalts
abklärung vorgenommen und in dessen Rahmen insbesondere das Gutachten des 
Y.___
 vom 
8. 
Februar 2012 eingeholt (
Urk. 
8/79, vgl. auch 
Urk. 
8/81
)
. 
Ver
gleichs
basis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Änderung des Invaliditäts
grades bildet somit die Verfügung vom 
7. 
September 2012
.
3.1
    
Die Verfügung vom 2
3. 
Mai 2012 stellte aus medizinischer Hinsicht im Wesent
lichen auf das 
Y.___
 Gutachten vom 
8. 
Februar 2012 ab (vgl. Feststellungsblatt vom 2
3. 
Mai 2012, 
Urk. 
8/88). 
3.1.1
    
Die Gutachter des 
Y.___
 notierten 
folgende Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit (
Urk. 
8/79/20):
- 
Capsulitis
 
adhaesiva
 links (ICD-10 M75.0)
- 
Periarthropathia
 
humero-scapularis
- 
sekundäre, überlastungsbedingte Tendinitis lange 
Bicepssehne
 rechts
- 
muskuläre Dysbalance vom Schulter-/Nackengürteltyp
- 
Anamnestisch rezidivierende depressive Störung, zurzeit leichten Grades (ICD-10 F33.0)
- 
Panikstörung (ICD-10 F40.0)
- 
Generalisierte Angststörung (ICD-10 F41.1)
- 
Anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4)
- 
Akzentuierte Persönlichkeitszüge vom kindlich affektgesteuerten, ängst
lich vermeidenden Typ (ICD-10 Z73.1)
    
Als weitere Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit listeten sie folgende auf: 
- 
Chronisches seit Jahren therapieresistentes 
cervical
- und lumbalbetontes 
Panvertebralsyndrom
- 
Beginnende altersentsprechende degenerative Wirbelsäulenverän
de
rungen
- 
Wirbelsäulenfehlform und Fehlhaltung sowie muskuläre Dysbalance vom Schulter- wie auch Beckengürteltyp
- 
Chronifizierungsproblematik
 mit Schmerzfehlverarbeitung und Schmerz
generalisierung mit Übergang in 
multilokuläres
 Schmerz
syndrom Typ Fibromyalgie
- 
Intermittierendes leichtes Carpaltunnelsyndrom möglich
- 
Grosszehengrundgelenksarthrose beidseits
- 
Spreizfussdeformität
- 
Diabetes mellitus (Erstdiagnose Oktober 2007), primär insulinpflichtig, aktuell unter oralen Antidiabetika
- 
Rezidivierende Analfissuren, Status nach 
Fissurektomie
 und partieller 
Sphinkterotomie
 Dezember 2004, anamnestisch 
Proctalgia
 
fugax
 und 
Anismus
    
Die Gutachter führten in der Konsensbeurteilung aus (
Urk. 
8/79/23
 
ff.), dass a
us intern-medizinischer Sicht keine relevanten Diagnosen zu stellen
 seien
, ausser ei
nem Diabetes mellitus
, der 
primär insulinpflichtig gewesen sei
 und aktuell oral
 mit Antidiabetika behandelt wer
d
e
. 
Der Verlauf sei günstig.
    
Aus rheumatolog
ischer Sicht 
sei 
zusammenfassend
 festzuhalten
, dass lediglich aufgrund der im Vordergrund stehenden Schulterpathologie links eine Funktions
beeint
rächtigung beschrieben werden mü
ss
e
, währenddem das generalisierte Schmerzsyndrom mit auch vorliegendem 
Panvertebralsynd
rom
 und 
multiloku
lärer
 Schmerz-
Komponen
te nicht funktionsbehindernd sei
. 
Die Schulterpatho
logie links
 sei
 mit einer deutlichen Funktionseinschränkung, insbesondere was Funktionen über der Horizontalen sowie mit einer vermehrten 
Retroversion
 an
gehe
, verbunden
. D
iese Symptome und Einschränkungen 
bestünden 
im Rahmen einer 
Capsulitis
 
adhaesiva
. Als sekundäre Erscheinung und im Rahmen einer Überlastung 
liege im Weiteren eine objektivierbar
e Tendinitis der langen Bizeps
sehne mit entsprechenden Endphasenschmerzen vor allem bei Anteversion und Retroversion der rechten oberen Extremität
 vor
, während keine Hinweise auf ein 
Impingement
 oder eine andere neg
ative 
Rotatorenmanschettenpathologie
 objek
tiv feststellbar sei
. Die Untersuchung des linken Schultergelenkes 
habe
 sich schwierig
 gestaltet
, dies aufgrund der deutlichen Schme
rzfixation und Behinde
rungsüber
zeugung sowie Zeichen einer Schmerzverdeutlichungstendenz mit teil
weise ungewöhnlichem Schmerzverhalten, so dass bei der Schultergelenksunter
suchung links eine gewisse Selb
stlimitierung sicherlich vorliege
. 
Insgesamt sei jedoch bezüglich der lin
ken Schulter an einer fassbaren morphologischen zu
grunde liegenden Schulterpathologie nicht zu zweifeln. Bezüglich des 
multiloku
lären
 Schmerzsyndroms Typ Fibromyalgie 
könnten
 weiterhin keine fassbaren pathologischen organischen Veränderungen mit Krankheitswert diagnostiziert werden
. Das Schmerzsyndrom beziehe
 sich hauptsächlich auf ein primär 
cervi
cales
 lumbal betontes Schmerzsyndrom mit zunehmender panvertebraler Auswei
tung. Bezüglich dem Achsenskelett 
fä
nde
n
 sich 
beginnende, alters-entsprechende degene
rative Wirbelsäulenveränderungen im Halswirbelsäulen(
HWS
)
- wie auch im 
Lendenwirbelsäulen(
LWS
)
-Bereich sowie eine Wirbelsäulen-Fehlform und Fehlhaltung mit muskulärer Dysbalance inkl. 
myofascialen
 Schmerzanteilen vor allem im Schulter-Nackengürtel-Bereich und sekundär aufsteigenden occipitalen Kopfschmerzen. Hinweise auf eine anderweitig relevante degenerative oder syste
misch entzündlich rheumatologische Erkrankung mit entsprechendem Gelenkbe
fall 
lägen 
nicht vor
. Es sei
 eine eindrückliche Diskrepanz zwischen der subjektiven Beschwerdeschilderung und de
r subjektiv angegebenen Behinderu
ng im Ver
gleich zur B
eobachtung der Beschwerdeführerin
 vor allem in abgelenktem und unbeobachtetem Zustand fest
zustellen
. Da
bei fä
nden sich keinerlei Hinweise für eine Behinderung oder kö
rperliche Beeinträchtigung. Zu erwähnen sei besonders, dass das längere Sitzen möglich sei, wie auch das flüssige An- und Auskleiden bzw. der Wechsel zwischen den verschiedenen Körperpositionen. 
    
Aus neurologischer Sicht sei auch 
eine Verdeutlichungstendenz fest
zustellen. Das
 Wehklagen über Schmerzen im Bereich des gesamten Rückens sowie der Extre
mitäten 
sei 
aber nie von vegetativen Symptomen wie vermehrtem Schwitzen, Erblassen oder einer Pulserhöhung
 begleitet worden
. 
Aufgrund der Fehlinnova
tion habe
 die grobe Kraft an den oberen und unteren Extremitäten nicht beurteilt werden
 können
. Geg
en einen organischen Befund sprä
chen die unauffällige 
Tro
phik
 sowie der unauffällige Refl
exbefund. Anhaltspunkte
 für ein Carpaltunnel
syndrom lä
gen 
keine vor. Auch fä
nden sich keine Hinweise für eine im Rahmen des Diabetes mellitus mögliche Polyneuropathie.
    
Aus psychiatrischer Sicht sei
 eine gedrückte Stimmung mit Verlust an Interess
e und Freude, einer erhöhten Erschöpfbarkeit, ein leicht verminderter
 Antrieb, eine 
Selbstwertproblematik verbunden mit Schuld- und Schamgefühlen und eine pessi
mistische Zukunftsperspektive und angeblich auch eine erhebliche Schlafstörung fest
zustellen. Die Hauptdiagnose sei
 im Bereiche der Ängste zu situieren. Die 
Beschwerdeführerin leide
 an einer Panikstörung und berichte dabei nachvoll
zieh
ba
r über ihre Symptome. Diese begä
nnen mit Atemnot, Herzrasen und V
asokon
striktion, verbunden 
mit einem heftigen Angstgefühl. Es besteh
e
 aber auch eine andauernde Angstsymptomatik mit ängstlicher Anspannung im Sinne einer Be
fürchtung und Sorge eines Unglücks in der Zukunft, einer andauernden Nervo
sität und mot
orischen Ans
pannung sowie vegetativer Übererregbarkeit, die dann jeweils auch in eine Panikattacke mün
de
. Während der Untersuchung 
weise sie
 schnell einen trockenen Mund auf und man 
sehe
 im Jugulum-Bereich, dass ihr Herz 
schneller klopf
e. 
Die
 Diagnosekriterien gemäss ICD-10 für die
 generalisierte Angststörung seien
 erfüllt. Als Grundlage für d
iese affektive Problematik sei 
die Persönlichkeitsstruktur der 
Beschwerdeführerin anzuführen
, die eine verminderte Affekt-
 und Selbstwertregulierung zeige
. 
Sie komme
 schnell in A
ufregung und Dramatisierung
. 
Es sei eine eher kindliche Af
fektsteuerung fest
zustellen, so dass ein akzentuierter
 Persönlichkeitszug mit infantilen Zügen
 zu diagnostizieren sei
. 
Es sei
 auch auf eine Diskrepanz hin
zuweisen
, insofern 
sie
 sich selbst als dreckig fühl
e
 und darüber beschämt 
sei, andererseits aber ge
pflegt und auch manikürt 
sei. Darauf angesprochen, zeige
 sich, dass es sich um 
eine nicht realistische Selbstbeurteilung handle
, die auf der in
nerpsychischen Ebene stattfinde
 und durch 
die Realität nicht korrigiert we
rd
e
. Eine eigentliche Persönlichkeitsstörung gemäss ICD-10-Kriterien 
sei auszuschliessen
, weil sich die Symptomatik nicht schon in der frühen Ju
gend und Kindheit 
nachhaltig negativ 
auf ihr
 Leben 
ausgewirkt habe. Zur De
kompensation 
sei es
 erst im Jahre 2004
 gekommen
. 
Zu erwähnen sei
 dabei auch das Schockerlebnis und die damals wahrscheinlich akute Belastungsstörung, die sich bei der 
Beschwerdeführerin eingestellt habe
, als sie Opfer des Erdbebens in der Türkei 
von 
1999 geworden war. Die Diag
nose einer posttra
umatischen Belastungsstörung sei schwierig. Eine
 Symp
tomatik im Sinne einer Nachhall-
Erinnerung, vor
ab aber eine dominierende Angstproblematik sei nicht zu finden. Die
 
Diagnose einer 
posttraumatische
n
 Belastungsst
örung sei daher nicht gesichert, 
evtl. habe
 diese Problematik 1999 bestanden. Bezüglich der Schmerzen 
sei
 gemäss ICD-10-Kriterien eine anhaltend somatoforme Schmerz
störung
 zu diagnostizieren
, da eine Komorbidität mit einer anderen ps
ychiatri
schen Erkrankung bestehe
 und die Schmerzen mit somatischen Befunden alleine nicht erklärt werden könn
t
en und 
sich auch 
therapieresistent über den ganzen Körper verteilt darstell
ten. Zudem bestehe
 eine Tendenz zur Dramatisierung und 
Katastrophisierung
 und Selbstlimit
ierung. Als psychosoziale Belas
tungsfaktoren 
lägen
 das Alter der 
Beschwerdeführerin
, die schlechte sprachliche Integration und die fehlende berufliche Ausbildung sowie eine immer wieder erwähnte Ehe
problemati
k vor. 
    
Aus intern-medizinischer 
und neurologischer Sicht bestehe 
kei
ne Beeinträch
ti
gung in der ange
stammten Tätigkeit als Reinigungsangestellte. 
Aus rheumato
log
ischer Sicht 
sei die Beschwerdeführerin aufgrund der links
seitigen Schulter
pathologi
e funktionell beeinträchtigt
 und 
es seien 
ihr repetitive mittelschwere, das Achsenskelett und insbesondere das 
linke Schultergelenk belastende
 Tätig
keiten lang
fristig nicht mehr zumutbar. Auch seien
 Tätigkeiten über der Hori
zontalen mit dem linken Arm nicht möglich. In der angestammten Tätigkeit als Raumpflegerin 
sei sie
 aus rheumatologischer Sicht als zu 50
 %
 arbeitsunfähig. 
Die
 vorliegende Grunddiagnose der 
Capsulitis
 
adhaesiva
 (
Frozen
 
shoulder
) 
habe 
grundsätzlich eine gute 
Prognose
 und deshalb 
könne 
bei üblichem Verlauf auch von einer Verbesseru
ng der Funktionsfä
higkeit der linken 
Schulter ausgegangen werden
.
 
Aus psy
chiatrischer Sicht 
sei sie
 hauptsächlich wegen der affektiven Symptomatik und der Schmerzproblematik in ihrer Arbeits- und Leistungs
fähig
keit eingeschränk
t. Diese Beurteilung ge
lt
e
 sowohl für die früher
e
 Tätigkeit als Reinigungsangestellte wie auch für jede andere Hilfstätigkeit. In der Konsen
s
besprechung 
seien
 die Referenten zum 
Schluss 
gekommen
, dass hinsichtlich der Tätigkeit als Raumpflegerin die rheumatologische Beurteilung der Arbeits- und Leistungseinschränkung 
massgebend sei. Demzufolge bestehe
 keine Arbeitsfähig
keit mehr in diesem Bereich, da er als schwer bis mittelschwer das Achsenskelett und insbesondere das linke Schultergelenk belasten
d einzustufen sei
.
    
Aus rheumatolo
g
ischer Sicht ge
lt
e
 eine leichte
, wenn auch gelegentlich mittel
schwere wirbelsäulenbelastende Tätigke
it, die mit dem rechten Arm bzw.
 mit dem linken nur unterhalb 
der Horizontalen ausgeführt werde
, als angepasst. Aus psy
chiat
rischer Sicht sei 
eine Tätigkeit mit viel Routinearbeit, wenig Planung und Arbeiten unter guter Führung
 angepasst
. 
Die Beschwerdeführerin könne s
ich 
grundsätzlich an Regeln und Routinen anpassen, und könne auch Aufgaben planen
 und strukturieren
, solange es sich um einfach
e repetitive Tätigkeiten handle
. Unregelmässige Tä
tigkeiten zu verrichten verlange
 eine gute Führung 
und Über
wachung
. 
Sie sei
 in ihrer Flexibilit
ät und Umstellungsfähigkeit aufgrund ihrer Angsterkrankung 
deutlich eingeschränkt. Die fach
lichen Kompetenzen allerdings kö
nn
e
 
sie
 als Reinigungsa
ngestellte gut anwenden. Sie habe aber Entschei
dungs
s
chwierigkeiten, sowohl wegen der Ängste, 
als auch
 wegen der Zweifel und Selbstunsicherheit im Rahmen der depressiv
en Erkrankung. Grundsätzlich sei
 die Durchhaltefähigkeit und Selbstbehauptung ebenso
 wie die Kontaktfähigkeit und Gru
ppenfähigkeit aufgrund der Affektregulationsproblematik eingeschränkt. 
Sie sei
 immer auf das Wohlwollen und das 
Getragen
werden
 in der Gruppe am Arbeitsplatz angewiesen. 
En
t
sprechend sei eine
 50%ige Beeinträchtigung der Arbeits- und Leistungsfähigkeit
 zu attestieren
. Bezüglich der Selbsteinschätzung
,
 gar nicht mehr arbeitsfähig zu sein, 
sei festzuhalten
, dass keine derartig schwere psychiatrische Erkrankung 
vorliege
, als dass 
sie
 in den Abendstunden nicht ihre frühere Tät
igkeit als Reini
gungsangestellte ca. 20 Stunden pro Woche (50
 %
) rea
lisieren könnte. 
Zusammenfassend sei die Beschwerdeführerin in diesem Rahmen
 aufgrund der psychiatrischen Beurte
ilung zu 50
 %
 beeinträchtigt
, 
womit 
ihr während 20
 Stunden pro Woche zuzumuten sei
, eine derartig angepasste Tätigkeit auszuüben.
3.1.2
    
Der psychiatrische Gutachter 
Dr. 
med. Z.___
 hielt nach Rückfragen
 der 
Beschwerdegegnerin fest (
Urk. 
8/81), 
dass nach nochmaliger Durchsicht der Akten
lage und Besprechung mit dem rheumatologischen Gutachter
 festgestellt worden sei, 
dass ausschliesslich für schwere und mittelschwere belastende Tätigkeiten eine volle Arbeitsunfähigkeit und in der Tätigkeit als Raumpflegerin eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit bestehe, da es sich gemäss dem rheumatologischen Gutachter um keine schwere respektive mittelschwere Tätigkeit handle. 
    
Entsprechend müsse die Konsensbesprechung folgen
dermassen korrigiert werden: 
Es bestehe eine 50%ige Restarbeitsfähigkeit in angestammter Tätigkeit als Raum
pflegerin. Zudem gelte die psychiatrische Beurteilung in dieser Bemessung nicht additiv. Bezüglich der Arbeitsfähigkeit in anderen Berufen gelte, wie im Gutach
ten festgestellt, dass sie aus psychiatrischer Sicht zu 50
 %
 eingeschränkt sei, demzufolge ihr während 20 Stunden pro Woche eine Arbeitstätigkeit zugemutet werden könne, solange diese der körperlichen Beeinträchtigung angepasst sei. 
3.2
    
Die aktuelle medizinische Aktenlage stellt sich folgendermassen dar:
3.
2.
1
    
Dr. 
med. 
A.___
, Facharzt für Allgemeinmedizin, ersuchte mit Schreiben vom 1
0. 
März 2018 zusammen mit der Beschwerdeführerin um eine neue Beur
teilung der gesundheitlichen Situation im Hinblick auf Berentung/Teilberentung (
Urk. 
8/104). Er diagnostizierte Folgendes: 
- 
Chronisches 
Panvertebralsyndrom
 mit vor allem myofaszialer Sympto
matik
, g
eneralisierter Weichteilrheumatismus
- 
Periarthropathia
 
humeroscapularis
 (PHS) beidseits, Status nach 
Frozen
 
shoulder
 links 5/2009, persistierende Bewegungseinschränkung links mehr als rechts
- 
Chronische mittelschwere bis schwere depressive Störung, Paniker
kran
kung, Chronischer Erschöpfungszustand mit eingeschränkter körperlicher Belastbarkeit
- 
Diabetes mellitus Typ II
    
Es bestehe trotz adäquaten Therapiemassnahmen (Physiotherapie, Analgetika, schon zweimal stationäre Schmerzprogramme, psychiatrische Therapie inklusive Medikamente) ein chronifizierter Zustand von Depression, Erschöpfung und Schmerzen. Für die Erledigung des Haushaltes bra
u
che 
d
ie 
Beschwerdeführerin 
Hilfe der Familienmitglieder, müsse immer wieder Pausen machen und abliegen. Wegen der Schulterbeschwerden seien Arbeiten über Schulterhöhe kaum möglich. 
    
Da die Beschwerdeführerin schon mit der Haushaltsführung überfordert sei, sei eine ausserhäusliche Tätigkeit nicht realistisch und zumutbar, insbesondere auch wenn man sich Arbeiten vor Augen halte, die eine Hilfsarbeiterin ohne berufliche Ausbildung theoretisch überhaupt machen könne, wie Reinigung oder Fabrikar
beiten mit Montagearbeiten in monotoner Tätigkeit. 
3.2
.2
    
Dr. 
A.___
 hielt in seinem von der Beschwerdegegnerin eingeholten Bericht vom 
3
1. 
Oktober 2018 
als zusätzliche Diagnosen (1) rezidivierende Analfissuren, Status
 nach diversen Therapien, Status nach Operation März 2011 und (2) generalisierte Arthralgien und Myalgien bei generalisiertem Weichteilrheumatismus fest 
(
Urk. 
8/117/7).
    
Sie sei aktuell nicht berufstätig. Als Hausfrau sei sie überfordert und brauche Unterstützung durch die Familie. Er sehe aktuell kein Potential zur Eingliederung. 
Aus seiner Sicht sei eine ausserhäusliche Tätigkeit nicht zumutbar. 
3.
2.
3
    
Dr. 
med. 
B.___
, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, hielt 
in ihrem von der Beschwerd
egegnerin eingeholten Bericht vo
m 1
5. 
November 2018
 folgende Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit fest (
Urk. 
8/118):
- 
Agoraphobie mit Panikstörung (ICD-10 F40.01), seit 1999
- 
Generalisierte Angststörung (ICD-10 F41.1), seit Kindheit
- 
Rezidivierende depressive Störung, zur Zeit leichtgradige Episode (I
CD-10 F32.01), seit Anfang 2009
    
Sie behandle die Beschwerdeführerin seit Januar 200
5. 
Der Zustand sei seit Jahren
 praktisch unverändert mit leichten Schwankungen. Es liege eine hohe körperliche Anspannung, Ein- und Durchschlafstörungen, eine ausgeprägte Reizbarkeit, täg
liche Panikattacken und eine Konzentrationsstörung vor. 
    
Die Beschwerdeführerin sei bewusstseinsklar, allseitig orientiert. Es bestehe eine ausgeprägte physisch-psychische Anspannung, sie rede ununterbrochen sehr laut und die Konzentrationsstörungen seien im Gespräch auffallend (Fragen müssten oft wiederholt werden). Die Stimmungslage sei ängstlich-agitiert, ihre Gedanken kreisten um die schwierige finanzielle Lage der Familie, die teils vom Sozialamt 
abhänge. Anhaltspunkte für wahnhafte Gedankeninhalte, Wahrnehmungs
stö
runge
n sowie Zwänge oder Identitätsstörungen bestünden keine. 
    
Die Prognose sei sehr schlecht, da seit Jahren eine praktisch unveränderte Symp
tomatik vorliege. 
    
Die Haushaltsarbeit könne sie immer nur mit langen Ruhezeiten zwischen den einzelnen Arbeiten erledigen. Funktionell sei sie durch ein stark vermindertes Energieniveau infolge der chronischen Angstspannung, eine Konzentrations
störung mit fehlerhaftem Arbeiten und eine schnelle Erschöpfung eingeschränkt. Ressourcen seien ihr keine bekannt. 
3.
2.
4
    
Dr. 
med. 
C.___
, Facharzt für Rheumatologie, diagnostizierte in 
s
einem Bericht vom 1
0. 
Dezember 2018 folgendes (
Urk. 
8/131):
- 
PHS 
tendopathica
 rechts
- 
pathologisches Bewegungsmuster 
scapulothorakal
- 
sekundär 
tendomyotisches
 
Cervicobrachialsyndrom
 (CBS)
    
Die Beschwerdeführerin 
berichte
 über Schulterschmerzen rechts, die seit langem bekannt seien. Zusätzlich leide sie unter Schmerzen im Nacken-/Schultergürtel sowie dann schnellende Finger. Betroffen seien vorab der Mittel- und der Ring
finger rechts. 
    
Dr. 
C.___
 führte
 am 10. Dezember 2018
 eine Sonogra
phie der rechten Schulter durch
. 
Er konstatierte, dass die Hauptursache der Schulterschmerzen rechts ein pathologisches Bewegungsmuster bei Fehlhaltung mit Kopf-/
Sc
hulterprotraktion
, allgemeiner 
Deconditioning
-Symptomatik und mangelnder glenohumeraler Zen
trierung sei. Klinisch und sonographisch fänden sich keine Hinweise für eine Läsion der 
Rotatorenmanschette
, keine 
Bursitits
 und keine Kalkdepots. Unab
hängig davon bestünden Symptome einer 
Tenosynovitis
 
stenosans
, betroffen seien die 
Beugesehne III und IV rechtsbetont. Therapeutisch erfolge eine 
subacro
meale
 Mischinfiltration mit 
Triamject
. Die Beschwerdeführerin werde über einen möglichen Blutzuckeranstieg informiert. Darüber hinaus werde sie zu einer ambulanten Physiotherapie überwiesen. 
4
.
    
Vorab zu prüfen ist, ob eine wesentliche Veränderung des Gesundhei
tszustandes vorliegt (vgl. E. 2.2
). 
4
.1
4
.1.1
    
Aus somatischer Sicht liegen aktuell die Berichte von 
Dr. 
A.___
 sowie von 
Dr. 
C.___
 vor. Die Beschwerdeführerin bringt diesbezüglich vor, dass sich der somatische Z
ustand verschlechtert habe.
 
Dr. 
A.___
 
qualifiziere insbesondere 
die 
multilokutä
ren
 Schmerzen als chronifiziert
. Darüber hinaus diagnostiziere 
Dr. 
C.___
 an der rechten Schulter eine PHS 
tendopathica
 sowie eine 
Tendo
synovitis
 
stenosans
 der Beugesehnen III und IV rechts. Im 
Y.___
-Gutachten sei lediglich von einer Einschränkung der linken Schu
lterfunktion ausgegangen und der
 somatoforme
n
 Schmerzstörung un
d dem
 Weichteilrheumatismus sei im Lichte der damaligen Rechtsprechung kein Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit beigemessen worden. Die Situation habe sich allerdings chronifiziert und es seien neue Be
funde hinzugekommen, womit eine Veränderung des Gesundheitszustandes vor
liege (vgl. 
Urk. 
1). 
4
.1.2
    
Aus invalidenversicherungsrechtlicher Sicht relevant ist 
jede wesentliche Ände
rung in den tatsächlichen Verhältnissen seit 
der letztmaligen materiellen Prüfung
, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den 
Rentenans
pruch zu beein
flussen (vgl. E.2.2
). 
    
Vergleicht man den Bericht von 
Dr. 
A.___
 vom 2
7. 
November 2010 mit dem Bericht 
von 
Dr. 
A.___
 
vom 1
0. 
März 2018
,
 fällt auf, dass keine neuen Diagnosen hinzugekommen sind. So diagnostizierte 
Dr. 
A.___
 bereits im 
November 2010 eine PHS beidseits (
Urk. 
8/74
), durch welche die Beschwerdeführerin
 beidseits eingeschränkt sei. 
    
Hinzu kommt, dass auch d
er rheumatologi
sche Gutachter des 
Y.___
 be
züglich der rechten Schulter 
bereits 
Beschwerden erhob und berücksichtigte: D
ie Beschwer
deführerin 
gebe 
jeweils Endphasenschmerzen beim Prüfen der gesamten Schulter
gelenksfunktionalität der rechten Schulter 
an 
(
Urk. 
8/79/33). 
Es bestehe
 als Sekundärerscheinung und im Rahmen einer Überlastung vor allem der rechten oberen Extremität sowie auch der rechten Schulter eine objektivierbare Tendinit
i
s der langen 
Bicepssehne
 mit entsprec
henden Endphasenschmerzen
, während keine 
Hinweise auf ein 
Impingement
 oder eine anderweitig relevante 
Rotato
renman
schettenpathologie
 vorliege
 (
Urk. 
8/79/37). 
 
    
Dem entsprechen
 im Wesentlichen auch 
die 
aktuellen 
Ausführungen von
 
Dr. 
C.___
, welcher konstatierte, dass die
 Hauptursache der Schulterschmerzen rechts ein pathologisches Bewegungsmuster bei Fehlhaltung mit Kopf-/
Schulter
protraktion
, allgemeiner 
Deconditioning
-Symptomatik und mangelnder glenohu
me
ra
len Zentrierung sei. Klinisch und sonographisch gebe es keine Hinweise für eine Läsion der 
Rotatorenmanschette
, für eine Bursitis oder Kalkdepots (
Urk. 
8/131). 
    
Aufgrund der vorliegenden Arztberichte ist damit von einem 
im Wesentlichen 
unveränderten Gesundheitszustand in Bezug auf die rechte Schulter auszugehen. 
4
.1.3
    
In Bezug auf die 
Tenosynovitis
 
stenosans
 Beugesehne III und IV, welche von 
Dr. 
C.___
 diagnostiziert wurde, ist festzuhalten, dass sich 
Dr. 
C.___
 nicht dazu äusserte, ob dies funktionelle Auswirkungen nach sich ziehe
 (vgl. E.
 
3.2.4)
. 
Dr. 
A.___
 erwähnte diese Beschwerden 
nicht 
in seinen aktuellen Berichten
 (vgl. E. 3.2.1 und E. 3.2.2)
. 
Darüber hinaus wurden 
Schmerzen in der rechten Hand bereits im rheumatologischen Gutachten des 
Y.___
 erhoben
 und berücksichtigt: Die Beschwerdeführerin gebe Endphasenschmerzen sowohl in Dorsa
l
- wie auch 
Palmarflexion
 des Handgelenkes an, dies ohne Funktionseinschränkung. Bei den Fingergelenken bestehe eine 
Duckdolenz
 isoliert über 
dem 
PIP-Gelenk III rechts und eine 
Druckdolenz
 über dem 
corp
o
radialen
 Übergang rechts.
 Insgesamt seien keine Synoviti
den oder 
Tenosynovitiden
 fassbar (
Urk. 
8/79/34). 
    
Damit begründet diese Diagnose keine wesentliche Änderung des Gesund
heits
zustandes - dies umso mehr, als die 
Tenosynovitis
 
stenosans
 therapierbar ist und damit nicht überwiegend wahrscheinlich einen langanhaltenden i
nvaliden
versicherungsrechtlich relevanten
 Gesundheitsschaden zu begründen vermag (vgl
. hierzu Stellungnahme des Regionalen Ärztlichen Dienstes von 
Dr. 
med. 
D.___
, Facharzt für Chirurgie, orthopädische Chirurgie und Traumatologie, vom 1
8. 
September 2019, 
Urk. 
8/137/4). 
4
.1.4
    
Dr. 
A.___
 führt des Weiteren aus, dass ein chronifizierter
 Zustand von Depres
sion, Erschö
p
f
ung und Schmerzen bestehe
. Die Beschwerdeführerin
 brauche für die Erledigung des Haushaltes Hilfe der Familienmitglieder, müsse immer wieder Pausen machen und abliegen (
Urk. 
8/104). Diesbezüglich ist festzuhalten, dass 
Dr. 
A.___
 in seiner Beurteilung auch den psychischen Gesundheitszustand mit
berücksichtigte, wozu er als Allgemeinmediziner in fachlicher Hinsicht nicht berufen ist. 
    
Des Weiteren ist auf die Erfahrungstatsache hinzuweisen, dass behandelnde
 Arztpersonen mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc).
4
.2
    
Zu klären bleibt, ob sich der psychische Gesundheitszustand der Beschwerde
führerin wesentlich verändert hat. 
    
Im Bericht vom 
3. 
Dezember 2010 diagnostizierte 
Dr. 
B.___
 
(
1) eine Agoraphobie mit Panikstörung (ICD-10 F40.01), (2) eine generalisierte Angststörung (ICD-10 F41.1) und (3) eine rezidivierende depressive Störung, derzeit mittelgradige de
pressive Episode mit somatischem Syndrom mit Auswirkungen auf die Arbeits
fähigkeit (
Urk. 
8/75). Seit ihrem letzten Bericht vom 
3. 
November 2008 habe sich der Zustand verschlechtert, es gebe immer wieder hoch agitiert depressive Phasen, was zu einer 
Kurzhospitalisation
 im November 2008 geführt habe. Die Beschwer
deführerin sei nicht belastbar, reagiere auf nur geringe Stressoren mit Agitation und Verzweiflung. Sie sei voll arbeitsunfähig. 
    
Im psychiatrischen Teilgutachten wurde die rezidivierende depressive Störung als zurzeit leicht beurteilt (ICD-10 F33.0) und zusätzlich zur Panikstörung und Angststörung wurde eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung als auch akzentuierte Persönlichkeitszüge vom kindlich affektgesteuerten, ängstlich ver
meidenden Typ diagnostiziert (
Urk. 
8/79/51). 
    
Im aktuellen Arztbericht 
notierte 
Dr. 
B.___
 die gleichen Diagnosen wie im letzten Bericht vom 
3. 
Dezember 2010, beurteilte allerdings die 
rezidiverende
 depressive Störung als 
zurzeit
 leichtgradige Episode. Sie hielt fest, dass die Beschwerde
führerin seit Jahren an Panikattacken, einer generalisierten Angststörung sowie rezidivierenden Depressionen leide. Der Zustand sei seit Jahren praktisch unver
än
dert mit leichten Schwankungen (
Urk. 
8/1
18; vgl. E. 3.2.3
). Dass ein im Wes
entlichen unveränderter Zustand vorliegt, geht auch aus dem Vergleich der je
weils attestierten funktionellen Einschränkungen sowie deren Auswirkungen auf die Arbeit aus: 
Dr. 
B.___
 notierte in beiden Berichten identisch, dass ein (stark) vermindertes Energieniveau infolge der chronischen Anspann
ung vorliege und die Beschwerdefüh
rerin unter Konzentrationsstörungen mit fehlerhaftem Arbei
ten leide und schnell erschöpft sei (vgl. 
Urk. 
8/75/2; 
Urk. 
8/118/4). 
    
Aus psychiatrischer 
Sicht ist demnach von einem im W
esentlichen unveränderten Gesundheitszustand auszugehen. 
4
.3
    
Zusammenfassend liegt keine wesentliche Veränderung des Gesundheits
zustan
des vor, so dass keine in rechtlicher und tatsächlicher Hinsicht umfassende Neu
prüfung des 
Rentenanspruch
s
 
vorzunehmen ist (vgl. E. 2.2). 
5
.
    
Nebst einer wesentlichen Veränderung des Gesundheitszustandes kann auch eine andere Art der Bemessung der Invalidität einen Revisionsgrund darstellen (vgl. E.
 
2.2.3). 
5
.1
    
Im Haushaltsabklärungsbericht vom 1
5. 
Dezember 2009 führte die Abklä
rungs
person aus, dass die Beschwerdeführerin schildere, dass 
sie weiter
gearbeitet hätte
, wenn sie gesund wäre
. Sie habe jeweils am Abend gearbeitet, damit sich ihr Ehe
mann um die Kinder habe kümmern können. Ohne gesundheitliche Beein
träch
tigung würde sie heute 50
 %
 arbeiten. Die Einnahmen des Ehemannes würden nur knapp reichen, um den Lebensunterhalt der Familie zu bestreiten. Sie hätten immer wieder finanzielle Schwierigkeiten. Sie betone, dass sie aus wirtschaft
lichen Gründen 50
 %
 arbeiten würde. Die Kinder seien nun auch in einem Alter, in welchem sie mal gut für einige Stunden allein gelassen werden könnten. Die Abklärungsperson konstatierte dazu, dass die Kinder 14- und 11-jährig seien und noch die Schule besuchten. Somit widerspreche sic
h die Beschwerdeführerin im Ver
g
l
eich mit den Angaben im Vorbericht. Es sei jedoch nicht ungewöhnlich, dass Mütter mit Kindern in diesem Alter das Pensum w
eiter steigern würden. Sie schi
l
d
ere die finanziellen Engpässe der Familie glaubhaft. 
Entsprechend könne davon ausgegangen werden, dass sie ab dem Schuljahr 2008/2009 das Pensum gesteigert hätte
 (
Urk. 
8/47/3). 
    
Anlässlich der Haushaltsabklärung vom 
6. 
Februar 2019 gab die Beschwerde
führerin an, dass sie heute bei guter Gesundheit in einem 100%-Pensum arbeiten würde als Raumpflegerin, sie habe sich jedoch seit 2004 nicht mehr intensiv nach einer Stelle umgesehen. Die Abklärungsperson führte in der Folge aus, dass dieser spontanen Angabe nicht gefolgt werden könne. Hätte die Beschwerdeführerin 
wirklich einer Erwerbstätigkeit aus finanziellen Gründen nachgeh
en müssen, hätte
 sie das bereit
s
 
in früheren Jahren bzw. sp
ätestens ab dem J
ahr 2012 realisieren und umsetzen können, indem sie nach einer geeigneten Stelle gesucht hätte, was sie nicht gemacht habe. Entsprechend könne mit überwiegender Wahrschein
lich
keit davon ausgegangen werden, dass sie auch heute ohne Gesundheitsschaden in keinem höheren Pensum tätig sein würde, womit sich keine Änderung der Qualifikation ergebe (
Urk. 
8/124/5). 
5
.2
    
Die Beschwerdeführerin brachte dagegen insbesondere vor, dass sie vor Geburt der Kinder und vor Beginn der Beschwerden voll gearbeitet habe und zum Zeit
punkt der Rentenaufhebung 
bereits seit 8 Jahren abwesend vom Arbeitsmarkt gewesen sei. 
Das Gesuch um Hilfe bei der Eingliederung sei abgewiesen worden, so dass die erfolglos gebliebene Stellensuche nicht erstaunlich sei. Des Weiteren habe sie sich bemüht, eine Stelle zu finden und wäre heute auch aus finanzieller Sicht gezwungen, voll zu arbeiten (
Urk. 
1). 
5
.3
    
Aus dem Auszug aus dem individuellen Konto vom 
9. 
September 2019 geht her
vor, dass sie zuletzt im Jahr 2004 einer Tätigkeit nachgegangen ist (
Urk. 
8/1
30). Seit dem Jahr 2012 wird die Beschwerdeführerin vom Sozialamt unterstützt (
Urk. 
11).
    
In den Monaten Dezember 2012 und Januar 2013 besuchte die Beschwer
de
füh
rerin zwei Kurse 
im Rahmen der Stellensuche
 (
Urk. 
3/4-5). Des Weiteren reichte die Beschwerdeführerin die Nachweise der persönlichen Arbeitsbe
mü
hungen für Dezember 2012 und Januar bis März 2013 ein (
Urk. 
3/6). 
    
Seit April 2013 liegen keine Nachweise irgendwelcher A
rbeitsbemühungen mehr vor. Dafür, dass sie sich nicht weiter aktiv bemüht hat,
 spricht auch, dass der Lebenslauf im Jahr 2013 erstellt und - soweit ersichtlich - danach nicht mehr aktualisiert wurde (vgl. 
Urk. 
3/3). 
    
Dass die Beschwerdeführerin heute einer vollen Arbeitstätigkeit nachgehen wü
rde
,
 ist unter Berücksichtigung der vorliegenden Unterlagen nicht überwiegend wahr
scheinlich: Trotz der finanziellen Abhängigkeit vom Sozialamt seit September 2012 und den in diesem Zeitpunkt bereits rund 17- und 14-jährigen Kindern (vgl. 
Urk. 
8/1) versuchte die Beschwerdeführerin - soweit dies aus den Akten ersicht
lich ist - nur bis März 2013 ihre Restarbeitsfähigkeit zu verwerten. Weitergehende Bemühungen tätigte sie in den darauffolgenden Jahren nicht mehr, obwohl die Kinder mittlerweile erwachsen sind. 
6
.
    
Nach dem Gesagten erweist es sich als rechtens, dass die Beschwerde
geg
nerin
 
eine erhebliche Än
derung des Gesundheitszustandes
 sowie eine Verände
rung der Statusfrage bzw. Bemessungsmethode und infolgedessen
 eine umfassen
de Neu
prü
fung 
und damit auch einen
 
Rentenanspruch der Beschwerdeführerin verneint hat.
 
Von weiteren Abklärungen, wie von der Beschwerdeführerin gefordert, sind keine zusätzlichen Erkenntnisse zu erwarten, weshalb darauf in antizipierter Be
weiswürdigung (vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen)
 zu verzichten
 
ist
.
 Die Beschwerde ist demnach vollumfänglich abzuweisen. 
7
.
    
7
.1
    
Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von 
IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG) und auf Fr. 
8
00.-- anzusetzen. Ausgangsgemäss sind sie der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. 
7
.2
    
Der vorliegende Prozess kann nicht als von vornherein aussichtslos bezeichnet werden. Des Weiteren ist die Beschwerdeführerin bedürftig (
Urk. 
11
). Antragsge
mäss (Urk. 1) ist ihr deshalb die unentgeltliche Prozessführung zu bewilligen. Die der Beschwerdeführerin auferlegten Gerichtskosten sind demnach einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen.
    
Da zudem die anwaltliche Vertretun
g der Beschwerdeführerin gerechtfertigt
 war, ist ihr Rechtsanwältin 
Yolanda 
Schweri
 als unentgeltliche Rechtsvertreterin zu bestellen. Eine Honorarnote wurde nicht eingereicht, womit - wie mit Verfügung 25. Mai 2020 (Urk. 
12
) mitgeteilt - die Entschädigung nach Ermessen festzusetzen ist. Unter Berücksichtigung der Bedeutung der Streitsache und der Schwierigkeit des Prozesses ist eine Entschädigung in Höhe von Fr
. 
1‘8
00.-- (inklusive
 Mehr
wertsteuer und Barauslagen) angemessen.
    
Kommt die Beschwerdeführerin künftig in günstige wirtschaftliche Verhältnisse, so kann sie das Gericht zur Nachzahlung der Auslagen für die unentgeltliche 
Rechtspflege verpflichten (§ 16 Abs. 4 des G
esetzes über das Sozialversiche
rung
s
gericht, 
GSVGer
).
Das Gericht beschliesst,
In Bewilligung des Gesuchs vom 
2
3. 
März 2020 wird der Beschwerdeführerin
 die unentgeltliche Prozessführung gewährt und 
Rechtsanwältin Yolanda 
Schweri
, Zürich
, als unentgeltliche
 Rechtsvertreterin
 für das vorliegende Verfahren bestellt, 
und erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
800
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt, zufolge Ge
währung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts
kasse 
genommen. 
Die Beschwerdeführerin wird
 auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4
 
GSVGer
 hingewiesen.
3.
    
Die unentgeltliche Rechtsvertreterin der Beschwerdeführerin, Rechtsanwältin Yolanda Schweri, Zürich,
 wird mit 
Fr. 
1’800
.-- (inkl. Barauslagen und 
MWSt
) aus der Gerichts
kasse entschädigt. 
Die Beschwerdeführerin wird
 auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 
GSVGer
 hingewiesen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwältin Yolanda 
Schweri
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstCasanova