zh_sozialversicherungsgericht · IV.2024.00065 · 2024-08-15 · de
Verletzung der Abklärungspflicht durch Verzicht auf die vom RAD-Neurologen empfohlene Durchführung einer interdisziplinären Begutachtung; Rückweisung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2024.00065
 
 
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Fankhauser
Ersatzrichter Sonderegger
Gerichtsschreiberin Wantz
Urteil
 vom 
15. August 2024
in Sac
hen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwalt Dr. 
Kreso
 
Glavas
Advokatur 
Glavas
 AG
Markusstrasse 10, 8006 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Die 19
61
 geborene 
X.___
, 
Kauffrau mit Eidg. Fachausweis, 
arbeitete seit dem 1. 
Juni
 2014 
als 
Jun
ior
 
Business Risk Managerin 
im HR Service Center der 
Y.___
 AG
 
in einem 100%-Pensum 
(Urk. 
7/6 und Urk. 
7/81)
. 
Am 
19. Januar 2021
 (Eingangsdatum) meldete sich die Versicherte bei der Sozialversicherungs
anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (Urk. 7/
6
). Zur Abklärung der erwerblichen und medizinischen Verhältnisse zog die IV-Stelle zunächst einen Auszug aus dem individuellen Konto (IK) bei (Urk.
 
7/
11
) 
und holte die Akten des Krankentaggeldversicherers ein (Urk. 7/
14
-33
 und
 Urk. 7/38-39
). Mit Mitteilung vom 
23. Juni 2021
 wurde die Versicherte informiert,
 dass aufgrund ihres Gesundheitszustandes keine Eingliederung
s
massnahmen 
möglich
 seien (Urk. 7/46). In der Folge 
verlangte
 die IV-Stelle die neuen Akten des Krankentaggeldversicherers (U
rk
. 7/4
9
-
6
3 und
 Urk. 7/82), Berichte der behan
deln
den Ärzte (Urk. 7/66-75
,
 Urk. 7/79
 und
 Urk. 7/86
) sowie 
einen Arbeit
geberbericht (Urk. 7/81) ein
. 
Mit Schreiben vom 
25. Mai 2022
 zeigte 
die 
Y.___
 AG der Versicherten die Auflösung des Arbeitsverhältnisses per 27. Mai 2022 an (Urk. 7/104)
.
 
Mit Vorbescheid vom 
15.
 
Juni
 2022 stellte die IV-Stelle der Versicherten die
 Verneinung eines 
Leistungs
anspruchs
 in Aussicht (Urk. 7/
88
), wogegen sie am 
24
. Juni 2022
 vorsorglich und am 12.
 
Juli 2022
 
definitiv 
Einwand erhob (Urk. 7/
90
 und Urk. 7/101
). 
Am 27. Dezember 2022 nahm die IV-Stelle 
einen 
weiteren
 Arbeitgeberbericht zu den Akten (Urk. 7/107)
. Mit 
Ver
fügung vom 
12. Dezember 2023 
verneinte sie 
einen 
Leistungs
anspruch
 der Versicherten 
verneint
 (Urk. 2).
2.
    
Dagegen erhob 
die
 Versicherte am 29. Januar 2024 Beschwerde und beantragte, es sei 
ihr in Aufhebung der angefochtenen Verfügung und nach Durchführung der beruflichen Massnahmen 
mindestens eine halbe Rente zuzusprechen, even
tualiter sei die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen, damit diese nach Vornahme der medizinischen und erwerblichen Abklärung
en
 neu entscheide (Urk. 1). Mit Beschwerdeantwort vom 
8. März 2024
 schloss die IV-Stelle auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 6), was de
r
 Beschwerdeführer
in
 mit Verfügung 
vom 
11. März 2024
 angezeigt wurde (Urk. 8).
3.
    
Auf die Vorbringen
 der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden
versicherung (IVV) in Kraft getreten.
    
In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege
lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da der Zeitpunkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1bis IVG) und jener des Rentenanspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invali
den
renten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht (vgl. 
Rz
. 1008 des Kreisschreibens zu den Übergangsbestimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems, KS ÜB WE IV, gültig ab 1. Januar 2022).
    
Da die Entstehung des Rentenanspruchs vorliegend bereits vor dem 1. Januar 2022 in Betracht fällt, sind die bis zum 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar
, welche nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert werden
. 
1.2
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beur
teilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind 
ausschliesslich die Folgen
 der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbs
unfähig
keit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.3
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä
tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen 
wieder herstellen
, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Vier
telsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreiviertelsrente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG).
1.
4
    
Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist. Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 132 V 93 E. 4 mit Hinweisen; vgl. auch BGE 140 V 193 E. 3.2 mit Hinweisen).
1.
5
    
Gemäss Art. 54a IVG stehen die regionalen ärztlichen Dienste (RAD) den IV-Stellen für die Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungs
anspruchs zur Verfügung (Abs. 2). Sie legen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG massgebende funktionelle Leistungsfähigkeit der versicherten Person für die Ausübung einer zumutbaren Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich fest (Abs. 3). Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Abs. 4). Nach Art. 49 IVV beurteilen die RAD die medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs. Die geeigneten Prüf
metho
den können sie im Rahmen ihrer medizinischen Fachkompetenz und der allgemeinen fachlichen Weisungen des Bundesamtes frei wählen (Abs. 1). Bei der Festsetzung der funktionellen Leistungsfähigkeit (Art. 54a Abs. 3 IVG) ist die medizinisch attestierte Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit und für angepasste Tätigkeiten unter Berücksichtigung sämtlicher physischen, psy
chischen und geistigen Ressourcen und Einschränkungen in qualitativer und quantitativer Hinsicht zu beurteilen und zu begründen (Abs. 1
bis
). Die RAD können Versicherte bei Bedarf selber ärztlich untersuchen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Abs. 2).
    
Die Funktion interner RAD-Berichte besteht darin, aus medizinischer Sicht 
 gewissermassen als Hilfestellung für die medizinischen Laien in Verwaltung und Gerichten, welche in der Folge über den Leistungsanspruch zu entscheiden haben – den medizinischen Sachverhalt zusammenzufassen und zu würdigen, wozu namentlich auch gehört, bei widersprüchlichen medizinischen Akten eine Wertung vorzunehmen und zu beurteilen, ob auf die eine oder die andere Ansicht abzustellen oder aber eine zusätzliche Untersuchung vorzu
neh
men sei. Sie würdigen die vorhandenen Befunde aus medizinischer Sicht (Urteil des Bundesgerichts 9C_406/2014 vom 31. Oktober 2014 E. 3.5 mit Hinweisen).
    
Der Beweiswert von RAD-Berichten nach Art. 49 Abs. 2 IVV ist mit jenem externer medizinischer Sachverständigengutachten vergleichbar, sofern sie den praxisgemässen Anforderungen an ein ärztliches Gutachten (
BGE 134 V 231
 E. 5.1) genügen und die Arztperson über die notwendigen fachlichen Quali
fi
kationen verfügt (
BGE 137 V 210
 E. 1.2.1). 
Soll ein Versicherungsfall ohne Einholung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärzt
lichen Feststellungen, sind ergänzende Abklärungen vorzunehmen (BGE 145 V 97 E. 8.5, 142 V 58 E. 5.1 mit Hinweisen).
1.6
    
Das Gericht kann die Angelegenheit zu neuer Entscheidung an die Vorins
tanz zurückweisen, besonders wenn mit dem angefochtenen Entscheid nicht auf die Sache eingetreten oder der Sachverhalt ungenügend festgestellt wurde (§ 26 Abs. 1 
GSVGer
).
    
Bei ungenügenden Abklärungen durch den Versicherungsträger holt die Beschwerdeinstanz im Regelfall ein Gerichtsgutachten ein, wenn sie einen (im Verwaltungsverfahren anderweitig erhobenen) medizinischen Sachverhalt über
haupt für gutachterlich abklärungsbedürftig hält oder wenn eine Adminis
trativexpertise in einem rechtserheblichen Punkt nicht beweiskräftig ist. Die betreffende Beweiserhebung erfolgt alsdann vor der – anschliessend refor
matorisch entscheidenden – Beschwerdeinstanz selber statt über eine Rück
weisung an die Verwaltung. Eine Rückweisung an den Versicherungsträger bleibt hingegen möglich, wenn sie allein in der notwendigen Erhebung einer bisher vollständig ungeklärten Frage begründet ist. Ausserdem bleibt es dem kantonalen Gericht (unter dem Aspekt der Verfahrensgarantien) unbenommen, eine Sache zurückzuweisen, wenn lediglich eine Klarstellung, Präzisierung oder Ergänzung von gutachterlichen Ausführungen erforderlich ist (B
GE 139 V 99 E. 1.1, 137 V 210
 E. 4.4.1.4 
m.w.H
.; Urteil des Bundesgerichts 9C_354/2020 vom 8. September 2020 E. 2.1)
.
2.
2.1
    
Im angefochtenen Entscheid wurde 
zusammengefasst 
erwogen
, gestützt auf die Abklärungen lägen bei der Beschwerdeführerin Einschränkungen in der körperlichen und psychischen Belastbarkeit vor. Die Fachärzte könnten eine Hashimoto-Encephalopathie aus neurologischer Sicht nicht völlig ausschli
e
ssen. Diese Krankheit wäre allerdings therapeutisch gut behandelbar. Aus den vorliegenden Arztberichten sei ersichtlich, dass eine entsprechende Therapie aus neurologischer Sicht diskutiert, jedoch nicht umgesetzt worden sei. Dies sei am 
e
hesten durch das niedrige Ausmass der Beschwerden erklärbar. Somit könne eine Hashimoto-Encephalopathie 
aus versicherungsmedizinischer Sicht 
mit einer überwiegenden Wahrscheinlichkeit nicht bestätigt werden. Die Beschwerde
führerin sei
 seit dem Jahr
 2012 aufgrund vieler schwieriger Lebensumstände und Schicksalsschläge
n
 in einer fachpsychiatrischen Behandlung. Diese Umstände seie
n
 nachvollziehbar, müssten jedoch bei der Beurteilung ausgeklammert werden. Es sei ihr immer gut gelungen auch beruflich wieder Fuss zu fassen. 
Zudem habe die
 behandelnde Psychiaterin 
keine Diagnosen 
gestellt
 sowie keine Arbeitsunfähigkeit attestiert. Es sei davon auszugehen, dass keine nachvoll
ziehbar
e,
 
langandauernde
 Einschränkung der Arbeitsfähigkeit vorliege (Urk. 2). 
2.2
    
Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin
 im Wesentlichen
 auf den Standpunkt, gerade wenn die Beschwerden nicht restlos geklärt seien, brauche es zwingend und dringend eine Begutachtung, um der gesamten Problematik auf den Grund zu gehen (Untersuchungsgrundsatz). 
Die behandelnde 
Neurologin
 habe 
ihr zuletzt eine volle Arbeitsunfähigkeit attestiert, was 
aus den IV-
Akten
 ersichtlich sei. Gerade die 
Hashimoto-Erkrankung
 mit ihrer 
Ermüdungsprob
lematik
 im Zusammenhang mit den kognitiv-
mnestischen
 
Defiziten
 und psychischer 
Erschöpfungsdepression führten zu einer 
wesentlich
 eingeschränkte
n
 
Arbeitsfähigkeit
 
(Urk. 1).
3.
3
.1
    
Z.___
, Fachärztin für Neurologie, stellte i
m Bericht vom 
4.
 bzw. 25. 
September
 2020 
folgende
 Diagnosen (Urk. 7/
17/1
 und Urk. 7/18/1
):
- 
Hashimoto Erkrankung, 
EM 03/2020, 
ED 05/2020
- 
V.a. immunvermittelte Enzephalopathie, aktuell bildmorphologisch und 
elektroenzephalographisch
 bland
- 
Leichte kognitiv-mnestische Defizite
- 
Rez
. Erschöpfungsdepr
e
ssion, EM ca. 2012
- 
Chronische Mikroangiopathie 
St
a
dium
 
Fazekas
 l bis 
ll
, ED
- 
Anamnestisch 
Neigung
 zu art. Hypertonie
- 
Ausgeprägte Dyslipidämie, ED
- 
Div. Allergien, einschliesslich auf 
Nahrungsmittel
, Formaldehyde, Farbstoffe, Duftstoffe
- 
Neigung zu Übergewicht
- 
St.
 
n. 
Pantoea
 
dispersa
 2019
- 
Vitamin D-Mangel
    
Die Beschwerdeführerin sei von Mai bis Juni 2020 voll arbeitsunfähig gewesen. Seit dem Juli 2020 sei die Arbeitsfähigkeit im reduzierten Pensum, zu 30 %, wieder begonnen und ab August 2020 auf 40 % gesteigert worden. 
In der Zusammenschau
 der Befunde denke sie,
 
dass die 
Beschwerdeführerin
 
unter einer 
immunvermittelten Enzephalopathie
 
im Rahmen der bekannten
 Hashimoto-
Erkrankung
 leide. Dafür sprächen 
folgende
 
Befunde:
 
Wortfindungsstörungen
, K
onzentrationsminderung, Vergesslichkeit
, 
Desorganisation
, Sekund
en
schlaf, Stolpern 
beim
 
Gehen
, 
Reizbarkeit
, 
Überempfindlichkeit
 auf 
Licht und
 Geräusche. Nur
 hätten
 sich 
dafür
 
bildmorphologisch
 un
d
 
e
lektroenzephalograph
isch
 
keine
 sicheren Zeichen 
gezeigt
. 
Möglicherweise liege 
die 
Störung
 im B
eginn
 
vor
.
 
Die Erweiterung 
des
 Arbeitspensum
s
 sei zum aktuellen Zeitpunkt nicht sinnvoll
 (U
r
k. 7/17
/3-4
 und Urk. 7/18/2-3
)
.
3.
2
    
Im Bericht vom 19. November 2021 
ergänzte
 die Neurologin
, die Besch
wer
deführerin sei seit 
dem 
10. Dezember 2020 weiterhin 60 % arbeitsunfähig gewesen und seit dem 13. Mai 2021 voll arbeitsunfähig. Es sei ihr weder die bisherige noch eine angepasste Tätigkeit zumutbar. Die 
Prognose
 zur 
Einglie
derung
 sei 
schlecht
. Die 
Beschwerdeführerin
 werde von ihrem Partner sehr gut im 
Alltag
 
unterstützt (Urk. 7/74).
3.
3
    
A.___
, 
Fachärztin
 für 
Psychiatrie und Psychotherapie,
 nannte
 im Bericht vom 
15. Januar 2022
 
die Diagnosen einer Hashimoto Erkrankung sowie 
einen Status nach einer rezidivierenden leichten depressiven Episode mit somatischen Symptomen. Die Symptomatik liege aktuell unter der diagnostischen Schwelle. 
Die Beschwerdeführerin stehe seit Februar 2012 niederfrequent, d.h. einmal monatlich
,
 in psychiatrisch-psychotherapeutischer Verhaltenstherapie und medi
kamentöser Behandlung
. 
Die psychiatrische 
Situation habe in all den Jahren nie eine Arbeitsunfähigkeit verursacht.
 
Die 
Arbeitsunfähigkeit
 sei im Zusammen
hang 
mit 
der neu
 diagnostizierten
 Hashimoto-E
rkrankung
 und deren 
Symptome
n
 (
Energielosigkeit
, Konzentrationsverlust, 
…
) 
aufgetreten
 und werde 
von
 der 
behandelnden
 
Neurologin
 beurteil
t
. 
Die
 Symptome könnten durch eine psychische 
Vorbelastung
 (
reduzierter
 Antrieb, Strukturierungs- bzw. 
Umsetzungs
schwierigkeiten
, 
reduzierte Konzentration
) jedoch 
verstärkt
 werden
. 
(Urk. 7/79
/6-9
).
3.
4
    
Im Bericht vom 
8. Mai 2022 
nannte 
Prof. Dr. med.
 B.___
 von
 der Praxis Endokrinologie/Diabetologie der Privatklinik 
C.___
 mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit rezidiv
ierende
 Erschöpfungszustände (
ED ca. 2012
) und als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine Hashimoto-Erkran
kung, diverse Allergien und Medikamentenunverträglichkeiten sowie einen Verdacht auf eine familiäre Hypercholesterinämie und 
auf 
eine 
H
y
pertonie
. Zur Arbeitsfähigkeit könne sie sich nicht äusseren, da die Beschwerdeführerin dieses Jahr noch nicht von ihr behandelt worden sei (Urk. 7/86/3-4)
.
3.
5
    
In ihrer Stellungnahme vom 
17
. 
Mai
 2022 für den RAD hielt Dr. med. 
D.___
, Allgemeinmedizin (D), fest, es
 lägen bei der 61-Jährigen seit April 2020 Einschränkungen in der körperlichen und psychischen Belastbarkeit vor, die als Folge einer Hashimoto-Erkrankung interpretiert würden. Seit 2012 erfolge bereits eine niederfrequente fachärztliche
 
psychiatrische Behandlung einer leichten depressiven Entwicklung
, welche
 von der Psychiaterin 
unter einer 
Erschöp
fungsdepression 
eingeordnet werde
. Laborchemisch ermittelte Ergebnisse hätten eine dementielle Entwicklung ausschliessen können. Interpretiert würden die leichten kognitiv-mnestischen Defizite als Encephalopathie im Rahmen der Hashimoto-Erkrankung. Ob und inwieweit die funktionellen Einschränkungen die attestierten Arbeitsunfähigkeiten
 (auch in angepasster Tätigkeit)
 begründen könnten, sollte von einem RAD-Neurologen 
beurteilt
 werden. 
Ob die
 von 
Prof
.
 
Dr. 
B.___
 bereits Mitte
 2021 
empfohlene
 Reha-
Massnahme
 in einer psycho
somatisch ausgerichteten Einrichtung 
durchgeführt worden sei, sei den Unter
lagen nicht zu entnehmen und wäre gegebenenfalls zu erfragen (Urk. 7/87/7).
3.
6
    
PD Dr. med. univ. 
E.___
, Facharzt für 
Neurologie
 sowie RAD-Arzt
,
 führte in seiner Stellungnahme
 vom 
18
. Mai 2022
 aus
, b
ei einer Hashimoto-Thyreoiditis mit 
initial
 Hypothyreose und 
unter
 
Substitution
 erreichter 
Euthyreose
 würden 
persistierende
 
Beschwerden
 mit 
leichten
 kognitiven Defiziten, 
schneller
 R
eiz
überflutung
, 
Wortfindungsstörung
, 
Minderbelastbarkeit
, 
psycho
motorischer
 
Verlang
samung
,
 Fatigue 
sowie 
allein 
neurologischerseits
 von einer
 volle
n
 
Arbeitsunfähigkeit berichtet.
 
Als
 
Kausalzusammenhang
 sei 
eine
 immunver
mittelte, 
leichte
 E
ncephalopathie nicht völlig auszuschliessen gewesen
. Eine 
diagnosekonforme
 
Hashimoto
-
Encephalopathie
 wäre mit 
Corticoiden
 
therapeu
tisch
 gut 
behandelbar
, die
s sei zwar 
in den Berichten 
diskutiert worden, soweit ersichtlich
 aber nicht 
therapeutisch versucht worden
, was am 
ehesten
 durch das 
niedriggradige
 Ausmass der Beschwerden
 -
 bei
 
auch 
berichteter
 spontanere
 V
erbesserung
 
- 
erklärbar
 sei
. Eine Encephalopathie im Rahmen einer 
Hashimoto
-T
hyreoiditis
 sei gemäss der 
behandelnden
 
Neurologin
 nicht völlig auszu
schliessen. Die 
Kriterien
 für eine Hashimot
o
-
Encephalopathie
 seien 
bei
 im Verlauf 
unauffälligem
 Neurostatus ohne foka
l
-
neurologische
 Zeichen
,
 
unauffälligem
 
Liquor,
 
unauffälligem
 EEG und bis auf eine alter
s
konforme 
Mikroangiopathie unauffälliger MRT
 des 
Gehirns sowie bei ex juvantibus nicht erfolgter Therapieresponse auf Kortison nicht erfüllt.
 Auch das 
Kriterium
 
einer überwiegenden Wahrscheinlichkeit
 bzgl. 
e
iner 
Hashimoto-Encephalopathie könne bei multiplen fachspezifischen Untersuchungen ohne fassbaren Hinweis 
auf ein organpathologisches Geschehen
 am 
Zentralnervensystem
 nicht als erfüllt betrachtet werden. 
Die 
beklagten Beschwerden
 seien 
unspezifisch
 und als 
reaktives
 Ges
ch
ehen auf eine Vielzahl von Faktoren 
zurückführbar
. 
Anam
nestisch bestehe seit 
2012 
fachpsychiatrische Behandlung, d
ies wegen affektiver 
Störungen
 un
d
 im 
Rahmen
 
psychosozialer 
Belastung
s
fakto
r
en, was 
zuletzt
 
psychiatrischerseits
 
allerdings nicht im Ausmass
 der 
Auslösung 
einer Arbeits
unfähigkeit 
gesehen worden sei. Weiter seien reaktiv
-kognitive Auswirkungen von 
Schilddrüsenhormonstörungen
 gut bekannt, 
insbesondere
 
bei einer Hyper
thyreose
. In 
welchem Ausmass solche auch nach Normalisierung zu einer 
Euthyreoe
 persistierten,
 sei i
m
 
individuellen
 
Einzelfall
 in Hinblick auf ihre 
Auswirkung auf die meisten Lebensvo
l
lzüge und auf das Ausmass einer vollen Arbeitsunfähigkeit auf dem 1. Arbeitsmarkt zu klären. Die
s
 entspreche dem Abklärungserfordernis einer strukturierten Beweisführung und sei in Form einer interdisziplinären Begutachtung zu erwägen (Urk. 7/87/8-9).
3.
7
    
Am 20. Mai 2022 ergänzte Dr. 
D.___
, unter 
Berücksichtigung der vorliegenden RAD-Stellungnahme von PD Dr. 
E.___
 sei von Seiten der Fallführung abzuwägen, ob ein umfassendes polydisziplinäres Gutachten (Innere, Endokrinologie, Neuro
logie, Psychiatrie, Neuropsychologie) bei der 61-jährigen durgeführt werden soll. Hinzuwiesen s
ei
 aus versicherungsmedizinischer Sicht darauf, dass es gegen
wärtig keine objektivierbaren technischen und labordiagnostischen Pathol
o
g
i
en gebe, welch
e
 eine Genese für die subjektive Beschwerdesymptomatik erklären könnte
n
 (Urk. 7/87/9).
4
.
    
4.1
    
Die Beschwerdegegnerin stützte sich in ihrem 
das Leistungsbegehren 
ablehnen
den 
E
ntscheid
 vom 
12. Dezember 2023
 (Urk. 2)
 
insbesondere auf die Stellung
nahme des RAD vom 18
. 
Mai 2022 
(E. 3.
6
). 
Der
 RAD-Arzt 
PD Dr. 
E.___
, welcher 
als Facharzt für 
Neurologie 
über die erforderlichen persönlichen und fachlichen Qualifikationen verfügt
, 
setzte sich mit den zur gegebenen Zeit 
vorhandenen
 medizinischen Unterlagen 
auseinander und 
erachtete das Kriterium einer überwiegenden Wahrscheinlichkeit bzgl. 
e
iner Hashimoto-Encephalopathie 
bei
 
multiplen
 
fachspezifischen
 
Untersuchungen
 ohne 
fassbaren
 Hinweis auf ein 
organpathologisches
 Ges
chehen
 am 
Zentralnervensystem
 
als nicht
 erfüllt
. 
Des Weiteren
 empfahl 
der RAD-Arzt
, aufgrund der unspezifischen Beschwerden, der anamnestisch bestehenden fachpsychiatrischen Behandlung wegen affektiver Störungen und psychosozialer Belastungsfaktoren 
seit dem Jahr 2012 
– auch wenn diese 
zuletzt 
von der behandelnden Psychiaterin 
nicht im Ausmass der Auslösung einer Arbeitsunfähigkeit gesehen 
wurde
n
 - und insbesondere der gut bekannten
 
reakti
v
-kognitive
n
 
bei 
einer
 Hypothyreose
, 
eine
 strukturierte Beweisführung
 
im Rahmen einer interdisziplinären Begutachtung 
zu veranlassen. 
Dennoch unterliess die Beschwerdegegnerin die Einholung 
einer gutachterlichen Einschätzung
 der Beschwerdesymptomatik.
 
Ohne eine entsprechende rechtsgenügliche medizi
nische 
Entscheidgrundlage
 stellen die Feststellungen der Kundenberatung (Urk. 7/
87/9-10
) eine Missachtung der Abklärungspflicht der Beschwerdegegnerin dar
, woran auch nichts ändert bzw. ändern würde, dass bzw. falls es keine 
«
objektivierbaren technischen und labordiagnostischen Pathologien
»
 gibt bzw. geben sollte, welche eine Genese für die subjektive Beschwerdesymptomatik erklären können (vgl. E. 3.7), ist doch nicht die Genese einer Beschwerde
symptomatik, sondern deren 
Ausgewiesenheit
 und Einfluss auf die Arbeits- und Erwerbsfähigkeit entscheidend für die Beurteilung des Leistungsanspruchs. 
4.2
    
Nach dem Gesagten beruht die angefochtene Verfügung auf einem unvollständig abgeklärten medizinischen Sachverhalt
,
 
weshalb 
diese
 aufzuheben und die Sache zwecks weiterer Abklärungen und neuer Verfügung an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen ist. In diesem Sinne ist die Beschwerde gutzuheissen. 
5
.
5
.1
    
Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts
kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG) und auf Fr. 
6
00.-- anzusetzen. 
5
.2
    
Überdies hat die obsiegende Beschwerdeführerin Anspruch auf den Ersatz der Parteikosten (§ 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht [
GSVGer
] in Verbindung mit Art. 61 
lit
. g des Bundesgesetzes über den 
Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG]). Die Höhe der gerichtlich festzusetzenden Entschädigung wird ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemessen (§ 34 Abs. 3 
GSVGer
). Nach Massgabe dieser Kriterien erscheint eine Parteientschädigung von Fr. 
1’
9
00.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) als angemessen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 
12. Dezember 2023
 (Urk. 2) aufgehoben wird und die Sache an Sozialversicherungs
anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese nach den Abklärungen im Sinne der Erwägungen über den 
Leistungs
anspruch de
r
 Beschwerde
führer
in
 neu entscheide.
2.
    
Die Gerichtskosten von Fr. 
600
.-- werden 
der Beschwerdegegnerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
der Beschwerdeführerin
 eine Parteientschädigung von Fr. 
1’
9
00
.-- (inkl. Barauslagen und MWST) zu bezahlen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Dr. 
Kreso
 
Glavas
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebenten Tag vor Ostern bis und mit dem siebenten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit dem 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art.
 
46
 
BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift 
der 
beschwerdeführenden
 Partei oder ihrer Rechtsvertretung
 
zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstWantz