zh_sozialversicherungsgericht · IV.2013.00732 · 2014-08-28 · de
Hilflosenentschädigung; notwendig; bei Bejahung von lebenspraktischer Begleitung Verbot der doppelten Anrechnung einer Hilfsbedürftigkeit bei einer alltäglichen Lebensverrichtung (BGE 8C_778/2014)


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2013.00732
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Philipp
Sozialversicherungsrichter Vogel
Gerichtsschreiber Brügger
Urteil
 vom 
28. August 2014
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwalt Urs P. Keller
Suffert
 
Neuenschwander
 & Partner
Rotfluhstrasse
 91, Postfach 525, 8702 Zollikon
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
X.___
, geboren 1981, leidet an einem bösartigen Hirntumor (
Glio
bla
s
tom
 mit PNET-Komponente) und musste sich deswegen im Dezember 2010 und 
erneut im März 2012 chirurgischen Eingriffen samt entsprechender Nach
be
hand
lung (insbesondere Bestrahlungs- und 
Chemotherapie) unterziehen. Sie meldete 
sich aus diesem Grund am 2
6. 
Juli 2011 bei der Invaliden
versicherung zum 
Leis
tungsbezug
 an (
Urk. 
8/5). 
Die Sozial
versicherungsanstalt des Kantons Zürich, 
IV-Stelle, nahm diverse Abklärungen vor und sprach der Versicherten mit Verfü
gung vom 
4. 
März 2013 basierend auf einem Invaliditätsgrad von 80
 %
 mit Wir
kung ab dem 
1. 
Februar 2012 eine ganze Invalidenrente samt ak
zessorischen Kinderrenten zu (
Urk. 
8/40, 
Urk. 
8/43). 
Zur Prüfung des Anspru
ches auf eine 
Hilflosenentschädigung
 führte die IV-Stelle am 2
6. 
Oktober 2012 bei der Ver
sicherten eine Abklärung
 durch (vgl. 
Ab
klärungsbericht
 vom 2
9. 
Oktober 2012, 
Urk. 
8/22). Basierend auf den Ergebnissen dieser Abklärung teilt
e
 die IV-Stelle 
X.___
 mit Vorbe
scheid vom 
2. 
November 2012 mit, sie habe ab 
1. 
April
 
2011 Anspruch auf eine Entschädigung wegen einer Hilflo
sigkeit leichten Grades
 (
Urk. 
8/23). 
Dagegen erhob die Versicherte am 
1. 
Februar 2013 durch Rechts
an
walt Urs
 P.
 Keller Einwand (
Urk. 
8/39). Die IV-Stelle hielt jedoch an ihrem Ent
scheid fest und sprach der Versicherten mit Verfügung vom 1
2. 
Juli 2013 eine 
Hil
flosen
entschädigung
 für eine Hilflosigkeit leichten Grades zu (
Urk. 
2). 
2.
    
Gegen diese Verfügung erhob 
X.___
 durch Rechtsanwalt Keller am 29. August 2013 Beschwerde mit folgenden Anträgen (
Urk.
 
1 S.
 
2):
”
1.
Der Entscheid der Beschwerdegegnerin vom 1
2. 
Juli 2013 (Versicherten- Nummer: 
Y.___
) sei aufzuheben. 
 
2.
Der Beschwerdeführerin sei eine 
Hilflosenentschädigung
 mittleren Grades zuzusprechen. Eventualiter sei ihr eine 
Hilflosenentschädigung
 schweren Grades zuzusprechen.
 
3. 
Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten der 
Beschwerde
gegne
rin
.“
    
Die Beschwerdegegnerin ersuchte mit Beschwerdeantwort vom 
2. 
Oktober 2013 um Abweisung
 der Beschwerde (
Urk. 
7), worüber die
 Beschwerdeführer
in
 
am 4. 
Oktober 2013 in Kenntnis gesetzt
 wurde (
Urk. 
9). Mit Schreiben vom 2
0. 
Juni 
2014 liess die Beschwerdeführerin mitteilen, dass sie sich wegen eines Rück
fal
les
 erneut einem operativen Eingriff habe unterziehen m
üssen und sich wieder in Chemo-
 und Immuntherapie befinde. Es sei ihr wegen einer Hilflosigkeit schwe
ren Grades die maximale 
Hilflosenentschädigung
 auszurichten (
Urk. 
10). Diese 
Eingabe wurd
e der Beschwerdegegnerin am 23. 
Juni 2014 zur Kenntnis
nah
m
e zu
gestellt (
Urk. 
12). 
3.
    
Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erfor
derlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
1.1
    
Nach ständiger Rechtsprechung beurteilt das Sozialversicherungsgericht die Ge
setzmässigkeit der Verwaltungsverfügungen beziehungsweise der 
Einsprache
ent
scheide
 in der Regel nach dem Sachverhalt, der zur Zeit des Abschlusses des 
Ver
waltungsverfahrens
 gegeben war. Tatsachen, die jenen Sachverhalt seither ver
ändert haben, sollen im Normalfall Gegenstand einer neuen 
Verwaltungs
verfügung
 sein (BGE 121 V 362 E. 1b S. 366). Ausnahmsweise kann das Gericht aus prozessökonomischen Gründen auch die Verhältnisse nach Erlass der Ver
fügung beziehungsweise des 
Einspracheentscheids
 in die richterliche Beurtei
lung
 miteinbeziehen und zu deren Rechtswirkungen über den 
Entscheidzeit
punkt
 hin
aus verbindlich Stellung beziehen, mithin den das Prozessthema bil
denden Streitgegenstand in zeitlicher Hinsicht ausdehnen. Eine solche Ausdeh
nung des richterlichen Beurteilungszeitraums ist indessen - analog zu den Vo
raus
setz
ung
en einer sachlichen Ausdehnung des Verfahrens auf eine spruchreife Frage, 
die ausserhalb des durch die Verfügung beziehungsweise den 
Ein
spracheent
scheid
 
bestimmten Rechtsverhältnisses liegt (BGE 122 V 34 E. 2a S.
 
36; zum Begriff des
 
Anfechtungsgegenstandes vgl. BGE 125 V 413 E. 1a S.
 
414
) 
- nur zulässig, wenn
 der nach Erlass des Entscheids eingetretene, zu einer neuen rechtlichen Beur
teilung der Streitsache ab jenem Zeitpunkt führende Sachver
halt hinreichend ge
nau abgeklärt ist und die Verfahrensrechte der Parteien, ins
besondere deren Anspruch auf rechtliches Gehör, respektiert worden sind (BGE 130 V 138 E. 2.1 S. 140).
1.2
    
Die Beschwerdeführerin hat einen erneuten Rückfall erlitten, und sie musste sich
 deswegen Anfang Juni 2014 einer weiteren Operation unterziehen. Inwie
fern diese Umstände zu einer Zunahme der Hilflosigkeit geführt haben, ist im vor
lie
genden Verfahren nicht zu prüfen, zumal der von der Beschwerde
führerin ein
gereichte Arztbericht vom 1
8. 
Juni 2014 (
Urk. 
11) auch keinerlei Schlüsse auf 
den
 Grad ihrer Hilflosigkeit zulässt. Massgebend sind somit vorliegend die Ver
hält
nisse bis zum Erlass der
 angefochtenen Verfügung am 12. 
Juli 201
3. 
 
2. 
2
.1
    
Gemäss 
Art. 
42 
Abs. 
1 
des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (
IVG
)
 
haben Versicherte mit Wohnsitz und gewöhnlichem Aufenthalt (
Art. 
13 
des Bun
desgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [
ATSG
]
) in der Schweiz, die hilflos (
Art. 
9 ATSG) sind, Anspruch auf eine 
Hilf
losenent
schä
digung
. Vorbehalten bleibt Artikel 42
bis 
IVG. Als hilflos gilt eine Person, die we
gen einer Beeinträchtigung der Gesundheit für alltägliche 
Le
bensverrichtungen
 dauernd der Hilfe Dritter oder der persönlichen Überwa
chung bedarf (
Art. 
9 ATSG). Im Bereich der Invalidenversicherung gilt auch eine Person als hilflos, 
welche zu Hause lebt und wegen der gesundheitlichen Beein
trächtigung dau
ernd
 auf lebenspraktische Begleitung angewiesen ist (
Art. 
42 
Abs. 
3 Satz 1 IVG; 
Art. 
38 
der Verordnung über die Invalidenversicherung [
IVV
]
). Praxisgemäss (BGE
 121 V 88 E.
 
3a mit Hinweisen) sind die folgenden sechs alltäglichen 
Lebens
verrichtungen
 massgebend (BGE 127 V 94 E. 3c, 125 V 297 E. 4a):
— 
Ankleiden, Auskleiden; 
— 
Aufstehen, Absitzen, Abliegen;
— 
Essen;
— 
Körperpflege;
— 
Verrichtung der Notdurft;
— 
Fortbewegung (im oder ausser Haus), Kontaktaufnahme
.
2
.2
    
Art. 
37 IVV sieht drei Hilflosigkeitsgrade vor. Gemäss 
Abs. 
3 dieser Bestimmung gilt die Hilflosigkeit als leicht, wenn die versicherte Person trotz der Abgabe von Hilfsmitteln:
a. 
in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist;
b. 
einer dauernden persönlichen Überwachung bedarf;
c. 
einer durch das Gebrechen bedingten ständigen und besonders aufwendigen Pflege bedarf; 
d. 
wegen einer schweren Sinnesschädigung oder eines schweren körperlichen Ge
bre
chens nur dank regelmässiger und erheblicher Dienstleistungen Dritter ge
sell
schaftliche Kontakte pflegen kann; oder
e. 
dauernd auf lebenspraktische Begleitung im Sinne von Artikel 38 angewiesen ist.
2
.3
    
Art. 
37 IVV sieht drei Hilflosigkeitsgrade vor. Gemäss 
Abs. 
2 dieser Bestimmung gilt die Hilflosigkeit als mittelschwer, wenn die versicherte Person trotz der Ab
gabe von Hilfsmitteln:
a. 
in den meisten alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist;
b. 
in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist und überdies einer dauernden per
sönlichen Überwachung bedarf; oder 
c. 
in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter und überdies dauernd auf lebenspraktische Beglei
tung im Sinne von Artikel 38 angewiesen ist. 
    
Nach der Rechtsprechung setzt Hilflosigkeit mittelschweren Grades nach 
Art. 
37 
Abs. 
2 
lit
. a IVV eine Hilfsbedürftigkeit in mindestens vier alltäglichen 
Lebens
verrichtungen
 voraus (BGE 121 V 88 E. 3b, 107 V 145 E. 2).
2
.4
    
Gemäss 
Art. 
37 
Abs. 
1 IVV gilt die Hilflosigkeit als schwer, wenn die versicherte Person vollständig hilflos ist. Dies ist der Fall, wenn sie in allen alltäglichen 
Le
bensverrichtungen
 regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter ange
wiesen ist und überdies der dauernden Pflege oder der persönlichen Überwa
chung bedarf.
2
.5
    
Bei der Erarbeitung der Grundlagen für die Bemessung der Hilflosigkeit ist eine 
enge, sich ergänzende Zusammenarbeit zwischen ärztlicher Fachperson und Ver
waltung erforderlich. Erstere hat anzugeben, inwiefern die versicherte Per
son in 
ihren körperlichen beziehungsweise geistigen Funktionen durch das Lei
den ein
ge
schränkt ist. Der Versicherungsträger kann an Ort und Stelle weitere Abklä
rung
en
 
vornehmen. Bei Unklarheiten über physische oder psychische Störungen und/
oder
 deren Auswirkungen auf alltägliche Lebensverrichtungen sind Rückfragen 
an die medizinischen Fachpersonen nicht nur zulässig, sondern notwendig. Wei
ter
 sind die Angaben der Hilfe leistenden Personen zu berück
sichtigen, wobei divergierende Meinungen der Beteiligten im Bericht aufzuzei
gen sind. Der 
Be
richtstext
 schliesslich muss plausibel, begründet und detailliert bezüglich der einzelnen alltäglichen Lebensverrichtungen sowie den 
tatbe
standsmässigen
 Er
for
dernissen der dauernden persönlichen Überwachung und der Pflege (
Art. 
37 IVV) gemäss sein. Schliesslich hat er in Übereinstimmung mit den an Ort und Stelle erhobenen Angaben zu stehen. Das Gericht greift, sofern der Bericht eine zuverlässige Entscheidungsgrundlage im eben umschrie
benen Sinne darstellt, in das Ermessen der die Abklärung tätigenden Person nur ein, wenn klar fest
stell
bare Fehleinschätzungen vorliegen. Das gebietet insbe
sondere der Umstand, dass
 
die fachlich kompetente Abklärungsperson näher am konkreten Sachverhalt ist 
als das im Beschwerdefall zuständige Gericht (BGE 130 V 61 ff. E. 6.1.1 und 6.2;
 AHI 2000 S. 319 f. E.
 
2b). 
2
.6
    
Praxisgemäss stellen die Gerichte im Bereich des Sozialversicherungsrechts in 
der Regel auf die „Aussagen der ersten Stunde“ ab, denen in beweismässiger Hin
sicht grösseres Gewicht zukommt als späteren Darstellungen, die bewusst oder unbewusst von nachträglichen Überlegungen versicherungsrechtlicher oder an
de
rer Art beeinflusst sein können (BGE 121 V 45 E.
 
1a, 115 V 133 E.
 
8c mit Hin
weis).
3
.
3
.1
    
Am 2
6. 
Oktober 
2012 
führte die Beschwerdegegnerin eine Abklärung in der Woh
nung der Beschwerdeführerin durch. 
Lau
t dem Abklärungsbericht vom 29. 
Oktober 2012 (
Urk. 
8/22) kann sich die Beschwerdeführerin selber an- und ausziehen. Dritthilfe sei im gesetzlich vorgegebenen Zeitraum von mindestens einem Jahr nicht benötigt worden. Sie könne auch alle Positionswechsel selb
ständig ausüben und verfüge über einen intakten Tag-Nachtrhythmus. Im Be
reich Aufstehen/Absitzen/Abliegen bestehe keine Hilflosigkeit. Ebenso wenig be
nötige die Beschwerdeführerin eine spezielle Zubereitung der Nahrung. Sie könne
 normal - ohne Dritthilfe - essen und trinken, wobei sie allerdings wäh
rend der Chemotherapie mit grosser Übelkeit und Appetitlosigkeit kämpfe. Seit der ersten Operation im Jahre 2010 könne die Beschwerdeführerin nicht allein duschen. Je nach Gesundheitszustand werde mehr oder weniger Dritthilfe di
rekter oder in
direkter Art benötigt. Es sei zumindest wegen der Anfall
s
gefahr die Anwesen
heit
 
einer Drittperson notwendig. 
Im Bereich Körperpflege sei die Hilflosigkeit des
halb
 zu bejahen. Bei allen Teilhandlungen der 
Notdurft
verrich
tung
 sei die Be
schwer
deführerin selbständig. Behinderungsbedingt dürfe sie nicht
 mehr selbst Auto 
fahren. 
Schwäche, Schwindel und 
Anfalls
gefahr
 seien dafür verantwortlich, dass
 sie zu allen Terminen begleitet werden müsse. Eine lebenspraktische Begleitung 
finde aber nicht statt. Eine 
Isolations
gefahr
 bestehe nicht. Zusammenfassend be
stehe eine Hilflosigkeit in den Bereichen Körper
pflege und Fort
bewegung/Pflege gesellschaftlicher Kontakte, womit die Be
schwerdeführerin Anspruch auf eine 
Hilf
losenentschädigung
 leichten Grades habe. Es sei nicht absehbar, wie sich der Gesundheitszustand entwickle. Eine Revision sei im Januar 2014 vorzunehmen. 
3
.2
    
Dieselbe Abklärungspers
on der Beschwerdegegnerin überprüfte
 am gleichen Tag 
(26. Oktober 2012) 
auch die Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit der Be
schwer
def
ührerin im Haushalt
. Gemä
ss dem Abklärungsbericht vom 7. 
November 2012 (Urk. 8/25) hat alles mit der Geburt der jüngeren Tochter be
gonnen. Das 
Astro
zytom
 habe sich mit Anfällen bemerkbar gemacht. Diese würden nun nicht mehr als sehr wichtig empfunden. 
Sie dauerten in der Regel bis zu 10 Minuten. Die Beschwerdeführerin „schlafe“ und spüre Lähmungs
er
scheinungen linksseitig in Arm und Bein. Die Hoffnung, dass es nicht zu einem Rezidiv komme, habe sich nicht erfüllt. Die Beschwerdeführerin werde seit sechs Monaten 
und noch bis Ende Jahr chemotherapeutisch behandelt. Sie leide derart stark unter den Nebenwirkungen, dass die Chemotherapie mit Kurzinfusionen im Spital 
durch
geführt werde und hohe Dosen an Mitteln gegen Übelkeit ver
abreicht werden müssten. Sie habe drei Wochen Pause, ehe während fünf Tagen die nächste Chemo
therapie erfolge. Die Zeit reiche nicht aus, um sich von einem Zyklus bis zum nächsten zu erholen. Während der Therapie
 und noch 3-5 Tage danach sei 
es ihr derart übel,
 dass sie kaum essen könne. Immer bestünden hef
tige Kopf
schmerzen, starke Lärmempfindlichkeit, Schwindel und eine grosse Kraftlosig
keit.
 Ca. drei Tage vor der Chemotherapie verstärkten sich die Angst
gefühle enorm, 
wes
halb sich die Beschwerdeführerin auch ergänzend in psy
chologischer Betreu
ung
 befinde. 
In den Akutphasen müssten Verwandte zur Rundumbetreuung bei
gezogen werden. 
3
.3
    
In der ergänzenden Stellungnahme vom 
1. 
Juli 2013 (
Urk. 
8/59) hielt die 
Abklä
rungsperson
 fest, 
gemäss den Angaben der Beschwerdeführerin vor Ort sei sie in den Bereichen Aufstehen/Absitzen/Abliegen und Essen nicht regelmässig auf Dritthilfe angewiesen. Da sie ihren Haushalt nicht selbst organisieren könne und eine hohe Einschränkung bestehe, müsse der Hilfebedarf für das selbst
ändige Wohnen mit hoher Wahrscheinlichkeit auf über 2 Stunde
n
 pro Woche angesetzt werden. 
Es stelle sich allerdings unter diesen Umständen die Frage, ob daneben auch der Bereich Fortbewegung/Pflege gesellschaftlicher Kontakte an
rechenbar 
sei. Die Beschwerdeführerin brauche eine Begleitung zur Pflege gesellschaftli
cher
 Kontakte, sei aber ansonsten in diesem Bereich selbständig. Somit ent
spreche diese Hilfestellung einem Teilbereich der lebenspraktischen Begleitung. 
4
.
4
.1
    
Die Beschwerdegegnerin anerkannte 
gestützt auf die ergänzende Stellungnahme 
ihrer Abklärungsperson in
 der angefochtenen Ver
fügung vom 1
2. 
Juli 2013 (
Urk. 
2)
 den Bedarf auf lebenspraktische Begleitung, da der zeitliche Hilfebedarf zur Aufrechterhaltung des selbständigen Wohnens mi
t
 hoher Wahrscheinlich
keit bei mehr als 2 Stunden pro Woche liege. 
Unter den gegebenen Umständen 
könne aber der Bereich Fortbewegung/Pflege gesellschaftlicher Kontakte nicht zu
sätzlich angerechnet werden, da Einschränkungen bei der Kontaktpflege, wel
che den Anspruch auf lebenspraktische Begleitung gerade (auch) auslösten, bei 
der Beurteilung der Hilflosigkeit in den alltäglichen Lebensverrichtungen nicht noch einmal ins Gewicht fallen dürften. 
Neben der lebenspraktischen Begleitung könne somit nur noch ein Hilfebedarf bei der Körperpflege anerkannt werden, womit Anspruch auf eine 
Hilflosenentschädigung
 leichten Grades bestehe. 
4
.2
    
Demgegenüber liess die Beschwerdeführerin ausführen, 
sie leide als Folge ihrer Krebserkrankung an Epilepsie und habe neuropsychologische Defizite (Verlang
samung), kognitive Defizite, wiederholte epileptische Episoden, 
Schwindel
be
schwer
den
, Bewusstseinsveränderungen, Sprachstörungen, Gefühlsverlust etc. 
Sie
 
müsse sich immer wieder in Radio- und 
Chemotherapien
 begeben und sei da
nach
 
völlig erschöpft und hilflos. Es sei sodann erstellt, dass die epileptischen Anfälle
, 
die Gedächtnisstörungen, der Schwindel und die Übelkeit regelmässig und schub
weise auftreten würden. Zwischendurch könne es Phasen geben, in denen die Be
schwerdeführerin relativ gut funktioniere, welche aber von plötz
lich eintre
ten
den
 Phasen völliger Hilflosigkeit abgelöst würden. 
In solchen Phasen bedürfe die Beschwerdeführerin dann auch der Hilfe beim Ankleiden, beim Aufstehen und beim Essen. Deshalb könne es nicht überzeugen, wenn die Beschwerdegegnerin ihren Entscheid einzig auf ein ca. 40 Minuten dauerndes Abklärungsgespräch stütze, während dem sich die Beschwerdeführerin relativ gut gefühlt habe. Not
wendig gewesen wäre vielmehr eine länger dauernde, wie
derholte Beobachtung 
der Beschwerdeführerin. Die Abklärung sei deshalb man
gelhaft. Im Einzelnen ver
halte es sich denn auch so, dass die Übelkeit und Ap
petitlosigkeit der Be
schwer
deführerin dazu führe, dass sie zeitweise nur Suppe und Saft oder flüssig
e Nahrung zu sich nehmen könne, die dann speziell zube
reitet werden müsse. Zu
dem könne sie auch nicht selbständig aufstehen und sich ankleiden, wenn sie Schwindelanfälle und epileptische Episoden habe. Sie sei wegen ihrer schweren Krankheit auch isoliert und sei beim Besuch von ge
sellschaftlichen Anlässen auf Dritthilfe angewiesen. Weil sie nicht mehr Auto fahren könne, sei sie nicht in der Lage, selber Einkäufe zu machen oder die Kin
der zu begleiten und zu unter
stützen. Schliesslich sei sie im Haushalt auf 
Dritt
hilfe
 angewiesen. 
Insgesamt be
dürfe sie der lebenspraktischen Begleitung. 
Die Beschwerdeführerin könne nur dank der Hilfe von Drittpersonen zu Hause le
ben. Offensichtlich habe die 
Be
schwerdegegnerin
 die Schwere ihrer Krankheit nicht erkannt. Es sei erstellt, dass die Beschwerdeführerin in mehr als zwei all
täglichen Lebensverrichtungen auf Dritthilfe angewiesen sei. 
S
ie habe mindestens An
spruch auf eine 
mittlere 
Hilf
losenentschädigung
 (
Urk. 
1)
. 
5
.
5
.1
    
Der aufgrund einer Untersuchung vor Ort erstellte Abklärungsbericht für 
Hilflo
sen
entschädigung
 vom 2
9. 
Oktober 2012 (
Urk. 
8/22) erfüllt die 
recht
spre
chungs
gemässen
 Anforderungen für eine voll beweiskräftige 
Ent
scheidungs
grundlage
 
(vgl.
 
E.
 
1.5). Zu berücksichtigen ist insbesondere, dass der 
Abklä
rungsbericht
 nicht
 nur auf den Beobachtungen der Abklärungsperson, sondern auch auf dem Gespräch mit der Beschwerdeführerin und ihrem Ehemann be
ruht. Diesen An
ga
ben kommt als Aussagen der ersten Stunde höheres Gewicht zu als den nun
mehr
 vorgebrachten Behauptungen, wonach die Beschwerdefüh
rerin geltend macht, 
sie sei in sämtlichen Lebensverrichtungen hilfsbedürftig. Die Beschwerde
füh
rerin
 leidet anerkanntermassen unter einer sehr schweren Krankheit. Diese Tatsache alleine vermag jedoch noch keinen Anspruch auf eine
 höhere als die verfügte
 
Hilfl
osenentschädigung
 zu begründen
. 
5
.2
    
Gemäss 
Art. 
37 
Abs. 
2
 und 3 IVV ist zu prüfen, ob die
 Beschwerdeführer
in
 in den einzelnen Lebensverrichtungen trotz der Abgabe von Hilfsmitteln regel
mässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist. 
Die Hilfe ist re
gelmässig, wenn sie die versicherte Person täglich benötigt oder eventuell täg
lich nötig hat. Dies ist z.B. auch gegeben bei Anfällen, die zuweilen nur alle zwei bis drei Tage, jedoch unvermittelt und oft auch täglich oder täglich mehr
mals erfolgen (
Kreisschreiben über die Invalidität und Hilflosigkeit in der Inva
liden
versicherung [KSIH] in der seit 
1. 
Januar 20
1
4 gültigen Fassung, 
Randzif
fer
 [
Rz
] 
8026, unter Hinweis auf ZAK 1986 S. 484). 
Die Hilfe ist erheblich, wenn die versicherte Person mindestens eine Teilfunktion einer einzelnen 
Lebens
ver
richtung
 nicht mehr, nur mit unzumutbarem Aufwand oder nur auf unübliche 
Art und Weise selbst ausüben kann (KSIH, 
Rz
 8026). Bloss gelegent
lich anfal
len
de Hilfeleistungen können daher nicht als dauernde resp. regel
mässige 
Dritt
hilfe
 erheblichen Ausmasses qualifiziert werden, wie sie für die Bejahung einer 
ent
schädigungsrelevanten
 Hilflosigkeit von Gesetz und Ver
ordnung vorausge
setzt 
wird (Urteil des Eidgenössischen Versicherungsgerichtes 
I 108/01 
vom 1
2. 
Novem
ber 2002 in Sachen V.
 
E
. 3.3; vgl. Urteil des Eidgenös
sischen Ver
sicherungsgerichtes 
I 563/04 
vom 
2. 
März 2005 in Sachen R.
 
E.
 6.2, mit Hin
wei
sen). 
Eine blosse Erschwerung oder Verlang
samung bei der Vornahme von 
Le
bens
verrichtungen
 begründet grundsätzlich keine Hilflosigkeit (KS
IH, 
Rz
 8013, unter Hinweis auf 
ZAK 1989 S.
 
213, 1986 S.
 
481). 
Im Weiteren ist zu be
merken, dass die mit der Berufsausübung oder mit einem gleichgestell
ten Auf
gaben
be
reich, namentlich dem Haushalt, verbun
denen Tätigkeiten nicht zu den 
eingangs genannten alltäglichen 
Lebens
verrichtungen
 gehören. Der Be
hinde
rung
 in diesen Bereichen wird im Rahmen der Invaliditätsbemessung im Rentenfall Rechnung getragen (KSIH, 
Rz
 8012). Demgemäss kann ein Bedarf an Dr
itthilfe 
bei der 
Haus
haltsführung, der Nahrungszubereitung, der 
Wohnungs
pflege
, dem Einkau
fen,
 der Wäsche- und Kleiderpflege und der Betreuung der Kinder 
bei der Be
mess
ung der 
Hilflosen
entschädigung
 nicht berücksich
tigt wer
den (vgl. ZAK 1991
 
S.
 
328).
 Der Um
stand, dass die Beschwerdeführerin bis zum Eintritt ihrer Krank
heit nur verhältnismässig geringe Beiträge 
an die Invaliden
versicherung 
ge
leistet hat (vgl. Auszug aus dem individuellen Konto, 
Urk. 
8/8) und sie des
wegen
 eine Invalidenrente bekommt, welche deutlich unt
er der 
Ma
ximalrente
 liegt (Urk. 
8/43), hat keinen Einfluss auf ihren Anspruch auf eine 
Hilflosenent
schä
di
gung
.
 
5
.3
    
Es ist unbestritten, dass die Beschwerdeführerin im Bereich Körperpflege 
erheb
lich 
hilfsbedürftig ist. Sodann anerkennt die Beschwerdegegnerin 
auch die Not
wendigkeit von 
lebenspraktische
r
 Begleitung. 
Bezüglich der übrigen 
Lebens
ver
richtungen
 ist die Hilfsbedürftigkeit strittig. 
5
.
4
    
Anlässlich der Abklärung
 durch die Beschwerdegegnerin vom
 2
6. 
Oktober 2012 
(
Urk. 
8/22) hat die Beschwerdeführerin 
angegeben
, sie könne sich selber an- und
 ausziehen und auch alle Positionswechsel selbständig vollziehen. 
Bei der Ver
rich
tung der Notdurft sei sie 
bei allen Teilhandlungen selbst
ändig. 
In der Be
schwerde wendet sie dagegen ein (
Urk. 
1 S. 5), 
während den Schwindel
anfäl
len und epileptischen Episoden könne sie nicht selbständig aufstehen und sich selb
ständig ankleiden. Hierzu ist festzuhalten, dass die Beschwerde
führerin 
gemäss Arztbericht der Klinik 
Z.___
 vom 3
0. 
Mai 2011 (Urk. 8/10/5) über einen aktuell zufriedenstellenden Zustand berichtet hat. Aus 
epileptologischer
 Sicht sei der Verlauf erfreulich mit nur noch seltenen 
patientinnentypischen
 Anfällen (ca. 2 x pro Monat mit 
olfactorischen
 Halluzinationen, 
Erstickungsge
fühl
 ohne 
Bewusstseinseintrübung). Dem Bericht des 
A
.___
 vom 
7. 
März
 2012 (
Urk. 
8/14/5) ist sodann zu entnehmen, dass die Beschwer
defüh
rerin seit Mai 2011 unter 
nebenwirkungs
armer
 LTG-Monotherapie 300mg/d 
an
fallsfrei
 gewesen ist. 
Es ergibt sich damit, dass die Anfälle der Be
schwerde
führerin nicht derart gehäuft auftreten, dass eine dauernde Hilfsbe
dürftigkeit in diesen Bereichen bestehen würde. 
Dement
sprechend hat die Be
schwerdeführerin denn auch 
beim
 Abklärungs
gespräch
 ausgeführt, dass sie hierbei selbständig sei. 
5.
5
    
Hilflosigkeit im Bereich Ernährung liegt vor, wenn die versicherte Person ohne Hilfe Dritter keine normal zubereitete Nahrung zu sich nehmen kann. 
Diätnah
rung
 (z.B. bei Diabetikern) begründet keine Hilflosigkeit. Hilflosigkeit liegt fer
ner vor, wenn die versicherte Person zwar selber essen, die Speisen aber nicht zerkleinern oder nur püriert essen kann oder wenn sie die Speisen nur mit den Fingern zum Munde führen kann (KSIH 
Rz
 8018 mit Hinweisen). Während der Chemotherapie leidet die Beschwerdeführerin unter grosser Übelkeit und Appe
titlosigkeit. Sie kann dann nur trinken und flüssige Nahrung, insbesondere Sup
pen, zu sich nehmen. Es wird aber nicht geltend gemacht, sie könne das Essen nicht selber zu sich nehmen. 
Auch in diesem Bericht fehlt es ausserdem an der Dauerhaftigkeit der notwendigen Hilfeleistung. 
Eine Hilfsbedürftigkeit ist des
halb in diesem Bereich von der Beschwerdegeg
nerin zu Recht verneint worden. 
5
.
6
    
Hilfestellungen Dritter, derer die versicherte Person bei mehreren 
Lebens
verrich
tungen
 bedarf, können grundsätzlich nur einmal berücksichtigt werden (Urteil 
des Bundesgerichts 
9C_839/2009 vom 
4. 
Juni 2010 E.
 
3.3 mit Hinweisen). Ein
schränkungen bei der Kontaktpflege, welche den Anspruch auf lebenspraktische Begleitung gerade (auch) auslösen, dürfen bei der Beurteilung der Hilflosigkeit in den alltäglichen Lebensverrichtungen nicht nochmals ins Gewicht fallen (zur Unzulässigkeit einer doppelten Anrechnung vgl. Urteile
 des Bundesgerichts
 9C_431/2008 vom 2
6. 
Februar 2009 E. 4.2.3, in: SVR 2009 IV Nr. 30 S. 85, und 8C_158/2008 vom 1
5. 
Oktober 2008 E.
 
5.2.1).
 
Vorliegend ist die 
Beschwerde
gegnerin
 zu Recht zum Ergebnis gelangt, dass die von der Beschwerdeführerin benötigte Hilfeleistung bei der ausserhäuslichen Kontaktpflege bereits bei der lebenspraktischen Begleitung Berücksichtigung gefunden hat. Da eine doppelte Anrechnung unzulässig ist
 (E. 5.2)
, kann diese Hilfeleistung bei der 
Lebens
ver
richtung
 
Fortbewegung und Kontaktaufnahme nicht noch einmal berücksichtigt werden. 
Im 
ü
brigen
 wäre die Notwendigkeit einer lebenspraktischen Begleitung ohne Anrechnung der Hilfeleistung bei der ausserhäuslichen 
K
ontaktpflege zu verneinen, nachdem die Dritthilfe im Haushalt
,
 auf die sich die Beschwer
defüh
rerin beruft (Urk.
 
1 S.
 
5 f.), im 
wesentlichen
 bereits bei der 
Invaliditäts
bemess
ung
 (Einschränkung im Haushalt) angerechnet wurde und ebenfalls nicht doppelt berücksichtigt werden darf.
6
.
    
Zusammenfassend ist damit festzuhalten, dass die Beschwerdegegnerin der Be
schwerdeführerin zu Recht eine Hilfslosenentschädigung für eine Hilflosigkeit leichten Grades zugesprochen hat. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 
7
.
    
Gemäss Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG ist abweichend von Art. 61 
lit
. a ATSG das 
Be
schwerdeverfahren
 bei Streitigkeiten 
um die Bewilligung oder die Verweige
rung von IV-Leistungen vor dem kanto
na
len Versicherungsgericht kostenpflich
tig. Die Kosten werden nach dem 
Ver
fah
rensaufwand
 und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von 200-1000 Fran
ken 
festgelegt. 
    
Die Gerichtskosten sind auf Fr. 
6
00.-- festzusetzen und der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. 
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
600
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt. 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu
gestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Urs P. Keller
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal
ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber
HurstBrügger