zh_sozialversicherungsgericht · IV.2023.00605 · 2025-02-07 · de
Keine Verwertbarkeit Restarbeitsfähigkeit bei ausgeprägter arbeitsmarktlicher Desintegration nach 25-jähriger Tätigkeit als selbständige Schneiderin. (hängig)


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2023.00605
 
 
III. Kammer
Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Slavik
Ersatzrichterin Gasser Küffer
Gerichtsschreiberin Lanzicher
Urteil
 vom 
7. Februar 2025
in 
Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwältin Susanne 
Friedauer
KSPartner
Ulrichstrasse 14, 8032 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
1.1
    
X.___
, geboren 1964, 
sel
bständige Schneiderin
 
(
Urk. 
7/18
, 7/129/34
)
, meldete sich a
m 1
6. 
Mai 2018 unter Hinweis auf psychosoziale Belas
tungsstörungen 
erstmals 
zum Leistungsbezug bei der Invalidenversicherung an (
Urk. 
7/11
). Nachdem die Versicherte ihre Arbeit wieder zu 100
 %
 aufgenommen 
und der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, mitgeteilt hatte, keine Leistungen zu benötigen 
(
Urk. 
7/27/3), 
bestätigte
 
letztere 
mit Schrei
ben vom
 1
9. 
Februar 2019, dass kein Anspruch auf IV-Leistungen bestehe (
Urk. 
7/28)
.
1.2
    
Am 
6. 
Januar 2020 meldete sich die Versicherte neuerlich zum Leistungsbezug bei der Invalidenversicherung an, nunmehr unter Hinweis auf Einschränkungen der rechten dominanten Hand 
nach einem
 unfallbedingten 
Bruch (
Urk. 
7/30 S. 6 und S. 8). Die IV-Stelle holte
 in Abklärung der erwerbliche
n
 und medizinischen Verhältnisse unter anderem
 die Akten de
r 
Ta
ggeld
versicherung
 und 
einer priva
ten Vorsorgeversicherung
 
(
Urk. 
7/39, 7/40
)
 sowie ein polydisziplinäres Gutachten bei der Gutachterstelle 
Y.___
 AG
 ein
 (Expertise vom 2
3. 
März 2023, 
Urk. 
7/129/2-85
, ergänzt auf Rückfragen der IV-Stelle, 
Urk. 
7/132, am 1
9. 
April 2023, 
Urk. 
7/134). 
Nach durchgeführtem 
Vorbescheidverfahren
 (
Urk. 
7/155
, 7/168, 7/170
) 
verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 1
2. 
Oktober 2023 einen Leistungsanspruch der Versicherten (
Urk. 
2).
2.
    
Dagegen erhob
 
X.___
 am 1
4. 
November 2023 Beschwerde und beantragte
 die Gewährung einer ganzen 
Rente
. Eventualiter sei die Sache an die 
Vorinstanz 
zu ergänzenden Abklärungen und neuem Entscheid zurückzuwei
sen (
Urk. 
1 S. 2). Die 
IV-Stelle 
schloss in der Beschwerdeantwort vom 2
9. 
Januar 2024 auf Abweisung der Beschwerde (Urk.
 
6), worüber die Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 3
0. 
Januar 2024 in Kenntnis gesetzt wurde (
Urk. 
9)
.
    
Auf die Vorbringen
 der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit für die 
Entscheidfindung
 erforderlich, nachfolgend eingegangen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden
versicherung (IVV) in Kraft getreten. Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 202
2. 
Entsprechend den allgemeinen intertemporalrechtlichen Grundsätzen (vgl. BGE 144 V 210 E. 4.3.1) ist nach der bis zum 31. Dezember 2021 geltenden Rechtslage zu beurteilen, ob bis zu diesem Zeitpunkt ein Renten
anspruch entstanden ist. Steht ein erst nach dem 1. Januar 2022 entstandener Rentenanspruch zur Diskussion, findet darauf das seit diesem Zeitpunkt geltende Recht Anwendung (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_452/2023 vom 24. Januar 2024 E. 3.2.1 mit Hinweisen).
    
Auf Grund der im Januar 2020 anhängig gemachten 
Neua
nmeldung bei der Invalidenversicherung könnten allfällige Leistungen frühestens ab Juli 2020 ausgerichtet werden (vgl. Art. 29 Abs. 1 IVG). In dieser übergangsrechtlichen Konstellation ist die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesene Rechtslage massge
bend
. Die Rechtslage wird
 im Folgenden 
 soweit nichts anderes vermerkt ist 
 jeweils in dieser Version wiedergegeben, zitiert und angewendet.
1.2
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom
menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind 
ausschliesslich die Folgen
 der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbs
unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.3
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti
gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen 
wieder herstellen
, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Vier
telsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreiviertelsrente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (
Art. 
28 
Abs. 
2 IVG).
1.4
    
War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 IVV), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfe
n, ob im Sinne von Art. 
17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis).
1.5
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Zudem muss der Arzt über die notwendigen fachlichen Qualifikationen verfügen. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a; Urteil des Bundesgerichts 8C_225/2021 vom 1
0. 
Juni 2021 E. 3.2, je 
m.w.H
.).
2.
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin begründete die Verneinung eines Rentenanspruchs im angefochtenen Entscheid damit, dass seit Januar 2021 zwar eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Schneiderin vorliege. Indes sei der Beschwerdeführerin eine optimal angepasste Tätigkeit zu 65
 %
 zumutbar. Aus den im 
Einwandverfahren
 eingereichten medizinischen Unterlagen ergäben sich keine Hinweise auf eine wesentliche Veränderung des Gesundheitszustandes seit der Begutachtung. Der Einkommensvergleich führe zu einem rentenaus
schliessenden Invaliditätsgrad von 21
 %
 (
Urk. 
2 S. 2 f.).
2.2
    
Die Beschwerde
führerin stellt
e
 sich dagegen zusammengefasst auf den Stand
punkt, das Gutachten der 
Y.___
 AG leide an diversen – näher dargelegten –
 
Mängeln, wobei insbesondere das neurologische Gutachten den übrigen akten
kundigen fachärztlichen Beurteilungen widerspreche und nicht schlüssig sei 
(S.
 
17–22). Sodann fehle es an einer Gesamtschau der Komorbiditäten und der Wechselwirkungen und entspreche die von den Gutachtern beurteilte gesundheit
liche Situation nicht der aktuellen (S. 23). Im 
W
eiteren bestritt die Beschwerde
führerin den von der Beschwerdegegnerin vorgenommenen Einkommensver
gleich (S. 26
–27) und stellte die Verwertbarkeit der Restarbeitsfähigkeit in Abrede (S. 37).
2.3
    
Streitig und zu prüfen ist der Rentenanspruch der Beschwerdeführerin mit frü
hestmöglichem Rentenbeginn ab Juli 2020 (
Art. 
29 
Abs. 
1 IVG). Dabei ist die Beschwerdegegnerin unbestritten auf die Neuanmeldung der Beschwerdeführerin vom 
6. 
Januar 2020 eingetreten und liegt 
aktenmässig ausgewiesen 
ein revisi
onsrechtlich relevant veränderter Gesundheitszustand im Vergleich zum Sach
verhalt, welcher der Mitteilung vom 1
9. 
Februar 2019 (
Urk. 
7/28) zugrunde lag (vgl. 
zum damals relevanten Gesundheitszustand
: 
Urk. 
7/27/2), vor.
3.
3.1
    
Die Neuanmeldung der Beschwerdeführerin vom 
6. 
Januar 2020 erfolgte im Nachgang zu einem Sturz vom 1
4. 
Oktober 2019, bei welchem 
sie 
sich eine Frak
tur des Os 
Triquetrum
 rechts zugezogen hatte, welche
 
mittels Vorderarmgip
s 
kon
servativ behandelt worden war (
Urk. 
7/40/5-6, 7/40/11-12)
. 
3.2
    
Eine neurologische Untersuchung im 
Zentrum Z.___
 am 
2. 
März 2020 führte zur Diagnose eines posttraumatischen Karpaltunnelsyndroms rechts
. Ausgeprägte Handgelenksbelastungen seien zu vermeiden
 (
Urk. 
7/55/26). 
3.3
    
Die seit 1
3. 
Juli 2020 behandelnde Neurologin 
Dr. 
med. 
A.___
 
stellte in ihrem Bericht
 vom
 
2
5. 
Januar 2021
 folgende Diagnosen
 mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit
 (
Urk. 
7/
78/1
):
- 
Langsam pro
grediente sensomotorische ataktische Polyneuropathie mit positiven anti-
Sulfatid
-
IgM
 Antikörpern und Dysautonomie
- 
Lichen und rezidiv
i
erender Herpes genital
- 
Status nach Distorsionstrauma HWS und Commotio cerebri
- 
Migräne mit Aura
- 
Verdacht auf anstren
g
ungsinduzierte, laryngeale Obstruktion, DD im Rah
men Diagnose 1
    
Behandelt werde die Beschwerdeführerin 
unter anderem 
mit 
Privigen
-Infusionen in Abständen von drei 
bis vier Wochen. Unter kombinierter Therapie mit Vitamin B12-Substitution seien Verbesserungen zum Beispiel der 
Hyposmie
 und zeitweise des Tinnitus zu verzeichnen. Bezüglich allgemeiner Sensomotorik und posturaler 
Stabilität könne noch keine abschliessende Beurteilung vorgenommen werden. Die Ende September 
(gemeint wohl: 2020) 
attestierte 40%ige Arbeitsfähigkeit habe aufgrund der Beschwerdesymptomatik nicht aufrechterhalten werden kön
nen und auf 20 % reduziert werden müssen. Auch in angepasster Tätigkeit sah 
Dr. 
A.___
 keine (höhere) Arbeitsfähigkeit (
Urk. 
7/78 
S. 2).
    
Mit Mail vom 
5. 
Mai 2021 (
Urk. 
7/66) an die Beschwerdegegnerin erklärte Dr.
 
A.___
, die Beschwerdeführerin sei zufolge der neurologischen Diagnose zu 100
 
% arbeitsunfähig in ihrer Tätigkeit als Schneiderin. Sie leide an mehreren Autoimmunerkrankungen, die neurologische und kognitive Auswirkungen inklu
sive Auswirkungen auf das Herz-Kreislaufsystem hätten. Infolgedessen seien das Wohlbefinden und das Leistungsniveau vielen Einflüssen unterworfen und stark wechselhaft (
Urk. 
7/66).
3.4
    
Dr. 
med. 
B.___
, FMH für Psychiatrie und Psychotherapie sowie Neurologie, untersuchte die Beschwerdeführerin im Auftrag der PAX, Schweizerische Lebens
versicherungsgesellschaft AG, am 
2. 
Dezember 202
0. 
Im Rahmen seiner Plausibi
lisierung der Arbeitsunfähigkeit im Fachbereich Neurologie vom 7.
 
Dezember 2020 (
Urk. 
7/59/2-36) schloss
 er
 
sich
 der fachärztlichen Beurteilung von 
Dr. 
A.___
 an und attestierte zufolge der langsam progredienten sensomotori
schen ataktischen Polyneuropathie (S. 27) eine 80%ige Arbeitsunfähigkeit in 
der angestammten wie auch in einer angepassten Tätigkeit. Die Beschwerdeführerin befinde sich in einer leitliniengerechten neurologischen Behandlung. Je nach Verlauf sei prognostisch von einer mindestens 50%igen Arbeitsfähigkeit in 
einer 
optimal angepasste
n
 Tätigkeit auszugehen. Tätigkeiten, die besondere feinmoto
rische Fertigkeiten erforderten und Verletzungsgefahren in sich bergen würden, seien der Beschwerdeführerin gegenwärtig nicht zumutbar. Auch könnten Arbeitsplätze mit erhöhter Sturzgefahr und das Zurücklegen von längeren Gehstrecken nicht zugemutet werden (S. 32 f.).
3.5
    
Dr. 
med. 
C.___
, FMH Rheumatologie, 
Klinik D.___
, untersuchte die Beschwerdeführerin auf Überweisung von 
Dr. 
A.___
 mit der Frage nach einer 
Psor
i
a
sisa
rthritis
 (
Bericht vom 1
2. 
März 2021, 
Urk. 
7/107/1-3)
. 
Die Diag
nose einer
 Psoriasis 
könne aktuell nicht gestellt
 
werden
. Indes f
i
nde sich ein ausgeprägter Morbus 
Scheuermann, erfreulicherweise mit nur geringen degene
rativen Veränderungen der Halswirbelsäule, und eine deutliche Fingerpolyarth
rose mit Status nach Aktivierung PIP III rechts mit gutem Ansprechen auf lokale NSAR (S. 2). Angaben zur Arbeitsfähigkeit konnte Dr.
 
C.___
 gemäss seinen Angaben im Formularbericht vom 1
2. 
März 2022 nicht machen, da er die Beschwerdeführerin nicht mehr untersucht habe (Urk.
 
7/109/5-7).
3.6
    
Am 
6. 
Oktober 2021 berichtete 
Dr. 
A.___
, dass sich eine Stabilisierung und teil
weise auch Verbesserung der Polyneuropathie unter 
Privigen
 zeige, wenn auch keine Heilung zu erwarten sei. So sei eine Verbesserung der 
Akkomodation
, der orthostatischen Dysregulation und der neuropathischen Beschwerden eingetreten, nicht aber der Muskelkraft und der Muskelatrophie. Eine zunehmende Beeinträch
tigung der Arbeitsfähigkeit aufgrund der progredienten Polyneuropathie mit Dysautonomie und Fatigue habe sich bereits lange Zeit vor Diagnosestellung und 
Privigen
-Therapie etabliert, auch aufgrund der Fingerpolyarthrose, welche erst im Rahmen der veranlassten rheumatologischen Abklärung diagnostiziert worden sei. 
In 
eine
r
 optimal angepasste
n
 Tätigkeit, wechselbelastend, ohne Beanspru
chung der Hände und der Gelenke könne 
die Beschwerdeführerin 
mit einem flexiblen Zeitmanagement, welches auch Zeit lasse für die Behandlungen, 
ein Pensum von 20
 %
 leisten
, dies
 
unter zusätzlicher Berücksichtigung, dass allen
falls eine Nierentumor-Operation 
anstehe
 
(
Urk. 
7/96).
3.7
    
Am 3
0. 
November 2021 unterzog sich die Beschwerdeführerin einer Nierenteilre
sektion bei 
Onkozytom
 Pars intermedia lateral rechts. Der urologische Verlauf zeigte sich gemäss Bericht von 
Dr. 
med. 
E.___
, FMH Urologie, 
Klinik F.___,
 sehr gut (
Urk. 
7/110/7).
 
3.8
    
Die Fachärztin für Gastroenterologie und Allgemeine Innere Medizin, 
Dr. 
med
. G.___
, berichtete am 
8. 
Februar 2022, dass sich bei der Beschwerde
führerin ein 
SiBO
 (Dünndarmfehlbesiedlung) mit progredienter zusätzlicher abdomineller Beschwerdesymptomatik entwickelt habe. Als Schneiderin sei sie derzeit nicht arbeitsfähig
. Die Situation sei sehr tagesformabhängig bis hin zur kompletten Unterstützung (
Urk. 
7/106/2-5).
3.9
3.9.1
    
Dem Gutachten der 
Y.___
 AG vom 2
3. 
März 2023 (
Urk. 
7/129/2-85) lagen Explorationen in den Fachbereichen Allgemeine Innere Medizin, Neurologie, Rheumatologie und Psychiatrie vom 1
8. 
und 2
4. 
Januar 2023 zugrunde. Im Rah
men der interdisziplinären Konsensbeurteilung (
Urk. 
7/129/2-12) schlossen die Gutachter auf folgende Diagnosen (S. 7 f.):
    
mit Einfluss auf Arbeitsfähigkeit
:
- 
Fingergelenkspolyarthrose Typ 
Heberden
 und Bouchard (ICD-10
 M
15.9)
- 
S
tatus nach
 PIP
 III
-Revision rechts mit 
Arthrolyse
, 
Synovektomie
, Ent
fernung freier Gelenkskörper
 
und 
Osteophytenabtragung
 bei PIP-Arthrose Digitus III rechts am 2
3. 
Juni 
2022 
- 
sonographisch rechtsbetonte, nicht aktivierte Rhizarthrose, ausge
prägte Bouchard-Arthrose Digitus III mit Osteophyten, intraartikulärem Erguss, ohne pathologisches
 
Dopplersignal
,
 Bouchard-Arthrosen der 
übrigen PIP-Ge
l
enke. Keine sonographischen Zeichen einer 
Kristallar
thropathie
 oder einer 
Psoriasisarthritis
 
- 
aktuell funktionell eingeschränkter kleiner und normaler grosser Faust
schluss, klinisch
 
keine Hinweise für entzündliche Veränderungen am Handskelett
- 
Chronisches 
thorakolumbovertebrales
 Schmerzsyndrom (ICD-10 M53.8)
- 
St
atus nach
 Morbus Scheuermann mit konsekutiv ausgeprägter Hyper
kyphose der BWS und konsekutiv HWS
-
 sowie Schultergürtelanteposi
tionsfehlstellung
- 
radiomorphologisch gemäss Aktenlage im MRT gesamte Wirbelsäule nativ und mit
 
Kontrastmittel vom Juli 2020 keinerlei entzündliche Veränderungen, insgesamt geringe degenerative Veränderungen der HWS und beginnende 
Unkarthrose
, Zeichen einer segmentalen Insta
bilität L5/S1 und Facettengelenksarthrosen L4/5
 
- 
klinisch partiell fixierte thorakale Kyphose
- 
Undifferenzierbare
 Kollagenose (ICD-10 M
35
)
- 
klinisch und labormässig Verdacht auf Sjögren-Syndrom (ICD-10 M35.0) 
- 
labormässig Nachweis von spezifischen SS-A-Antikörpern
- 
anamnestisch chronische 
Sicca
-Symptomatik von Augen, Mund und Genital
, 
aktenanamnestisch 
Autoimmunthyreopathie
 Typ Hashimoto mit euthyreoter Stoffwechsellage
 
- 
anamnestisch Fotosensitivität sowie Raynaud-Symptomatik erstmalig im Jahre 2022
- 
latente Hepatopathie unklarer Ätiologie bei anamnestisch St
atus nach
 Hepatitis A und B
- 
Komplexe Verdauungsstörung in Verbindung mit 
Histaminintoleranz
- 
bakterielle Fehlbesiedelung in Verbindung mit 
Histaminintoleranz
 (ICD-10 K63.8)
    
ohne Einfluss auf Arbeitsfähigkeit
:
- 
Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.0)
- 
Fussfehlstatik mit Knick-Senkfüssen (ICD-10 R29.8)
- 
l
eichte sensomotorische Polyneuropathie unklarer Ätiologie (ICD-10 G62.9)
- 
positiver Nachweis von Anti-
Sulfatid
-
IgM
-Antikörpern
- 
im Verlauf unter Behandlung mit 
Privigen
 keine Progredienz nach
weisbar
- 
Status nach 
mehrmaligem Vorhofflimmern, immer im Rahmen von Darminfekten (ICD-10 148.9)
- 
Autoimmunthyreopathie
 mit positiven TPO-Ant
i
körpern (ICD-10 E06.3)
- 
Verdacht auf induzierte laryngeale Obstruktion und Upper 
Airway
 
Cough
 Syndrome, ED 2020
- 
Kleines Granulom des Unterlappens links, ED 12/2019
3.9.2
    
Von internistischer Seite (
Fach
gutachten, 
Urk. 
7/129/25-31) 
stehe
 
gemäss 
Dr. 
med. 
H.___
, FMH Allgemeine Innere Medizin, 
die Darmproblematik im Vordergrund, mit anamnestisch Fehlbesiedlung des Dünndarms sowie einer sich entwickelnden 
Histaminintoleranz
, welche neben den Darmsymptomen vorwie
gend morgens auch zu einer Hautsymptomatik mit Rötungen, Nesselausschlägen, erhöhter Herzfrequenz und Schwindel führe. Diese Erkrankung sei in ihren tägli
chen Auswirkungen schwierig voraussehbar respektive unberechenbar. So könne die Beschwerdeführerin nicht aus dem Haus, solange die Symptome anhielten. Dies führe zu einer gewissen Einschränkung der zeitlichen Zumutbarkeit für die ausserhäusliche Erwerbstätigkeit. Weitere Allgemeinsymptome, insbesondere die Fatigue in Verbindung mit einer Konzentrationsstörung sowie die allgemeine muskulär sowie sensibel bedingte Leistungsfähigkeit seien prinzipiell mehrheit
lich das Thema der neurologischen und allenfalls rheumatologischen und psychi
atrischen Begutachtung. Aufgrund der morgendlichen Bauchsymptomatik redu
ziere sich die täglich mögliche Arbeitszeit um eine Stunde. Die Arbeitsfähigkeit in angestammter wie auch 
in 
jede
r
 anderen Tätigkeit betrage 85
 %
. Retrospektiv sei davon auszugehen, dass diese Einschränkung bereits im Zeitpunkt der Anmel
dung zum Leistungsbezug im Januar 2020 bestanden habe (
S. 28 f.).
3.9.3
    
Der psychiatrische 
Sachverständige
 
Dr. 
med. 
I.___
, FMH Psychiatrie und Psy
chotherapie,
 
schloss in seinem 
Fachg
utachten (Urk.
 
7/129/32-41) das Vorliegen von Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit aus. Soweit die Symp
tomatik mit multiplen und wechselnden somatischen Beschwerden
 wie die
 körperliche Müdigkeit, Muskelkrämpfe, Verdauungsprobleme, Durchfall, Schwin
del, Wärme-Kälteempfindlichkeit und Kopfschmerzen aus somatischer Sicht nicht erklärt werden könn
t
e
n
, müsse von einer Überlagerung ausgegangen werden, diagnostisch im Sinne einer Somatisierungsstörung (S. 37). Mit Blick auf 
die gut erhaltenen psychischen Funktionen der Beschwerdeführerin und die Ressourcen
lage 
sei
 indes keine Diagnose mit anhaltendem Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit zu stellen (
S.
 38).
3.9.4
    
Die rheumatologische Begutachtung (Fachgutachten: 
Urk. 
7/129/42-50) führte 
gemäss 
Dr. 
med. 
J.___
, Facharzt für Rheumatologie sowie Allgemeine Innere Medizin, 
zum Schluss, dass klinisch-rheumatologisch einerseits ein mechanisch-degeneratives Problem im Sinne einer Fingergelenkspolyarthrose 
sowie 
residuelle
 Folgen des Morbus Scheuermann mit einer Wirbelsäulenfehlhaltung und -fehl
form vorl
ie
gen. Unter Berücksichtigung der früheren Laborabklärungen, der Sys
temanamnese und der Aktenlage müsse andererseits eine nicht differenzierbare Kollagenose diskutiert werden, differenzialdiagnostisch ein primäres Sjögren-Syndrom mit 
N
achweis von positive
n
 SS-A-Antikörpern und einer anamnestisch 
ausgeprägten 
Sicca
-Symptomatik von Augen, Mund und Genital.
 Passend zu einem Autoimmungeschehen bestehe eine Schilddrüsenautoimmunerkrankung (S. 45 f.). 
    
Der rheumatologische Gutachter erachtete die in Bezug auf den Bewegungsappa
rat beklagten Beschwerden an den Händen und dem Achsenskelett (funktionell eingeschränkte Bewegungsfähigkeit 
der 
Finger und intermittierende thorakolum
bale Beschwerden, vgl. S. 42) wie auch die situativ beklagten Arthralgien als nachvollziehbar. Die allgemeine chronische Müdigkeit und Leistungsintoleranz könne sodann durchaus im Rahmen einer komplexen Autoimmunerkrankung im Sinne einer undifferenzierten Kollagenose miterklärt werden (S. 46).
    
Die angestammte Tätigkeit sei der Beschwerdeführerin als Schneiderin abgesehen von rein administrativ/logistischen Tätigkeiten nicht mehr zumutbar, dies gelte in Bezug auf den Bewegungsapparat seit anfangs 202
1. 
Für eine angepasste Tätigkeit bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 70
 %
, dies ebenfalls seit anfangs 202
1. 
Dabei seien der Beschwerdeführerin repetitiv manuell belastende Tätigkei
ten wie generell körperlich mittel bis schwer belastende Tätigkeiten nicht mehr zumutbar. Dementsprechend bestehe eine rein theoretisch verwertbare Arbeitsfä
higkeit eher im administrativen Bereich, körperlich leicht und wechselbelastend mit der Möglichkeit, die Arbeitsposition regelmässig nach eigenem Gutdünken zu wechseln. In Bezug auf das Achsenskelett sei zudem eine optimale Arbeitsplatz
organisation zu gewährleisten (S. 47 f.).
3.9.5
    
Anlässlich der neurologischen Begutachtung durch 
Dr. 
med. 
K.___
, FMH Neuro
logie
,
 
(Fachgutachten: 
Urk. 
7/129/51-60) 
klagte die Beschwerdeführerin über Kraftlosigkeit und Schmerzen in den Fingern sowie eine Kraftlosigkeit den ganzen Körper betreffend. Erste Symptome habe sie vor acht Jahren registriert.
 Die Fatigue habe keine sichere Abhängigkeit von der jeweiligen Belastung.
 Beim Arbeiten komme es zu Krämpfen und Gefühllosigkeit 
in den
 Fingern
. Sie
 könne Wärme und Kälte wie auch gewisse Texturen und Stoffmaterialien durch Tasten nicht mehr unterscheiden
. Von den Sensibilitätsstörungen seien die Füsse ebenso betroffen wie die Hände. Beim Gehen komme es 
a
t
tackenweise
 zu Schwindel, teilweise komme es auch zu Schwindel im Liegen, welcher dann mit Tinnitus verbunden sei. Es sei bei ihr ein Morbus 
Menière
 festgestellt worden (S. 51).
    
Dr. 
K.___
 schloss gestützt auf seine klinische Untersuchung inklusive eine Neu
romyographie (S. 53) in Auseinandersetzung mit den 
Vorakten
 (S. 55 f.), dass die von der Beschwerdeführerin geklagten vielfältigen Symptome neurologisch objektiv nicht schlüssig erklärt werden könnten. Die neurophysiologische Unter
suchung zeige gewisse Auffälligkeiten, welche auf eine leichte sensomotorische 
Polyneuropathie hinweisen würden. Die Befunde seien jedoch nicht ausgeprägt, sodass eine relevante Einschränkung hierdurch nicht erklärbar sei
. Eine differen
zierte Abklärung entsprechend den Guidelines der EAN sei bisher nicht erfolgt, so dass die Polyneuropathie nicht weiter klassifiziert werden könne. Im Weiteren hätten sich bei der klinischen Untersuchung erhebliche Diskrepanzen er
g
eben, insbesondere bei der Prüfung der Muskelkraft, sodass von einer Überlagerung durch organisch nicht erklärbare Faktoren ausgegangen werden müsse. Eine relevante Einschränkung der Gleichgewichtsfunktionen, wie dies bei progredien
ten Polyneuropathien oft beobachtet werden könne, liege nicht vor. Ebenfalls ergäben sich keine Hinweise auf eine Einschränkung der Feinmotorik. Relevante Einschränkungen zufolge der Schwindelbeschwerden würden nicht beschrieben und für das berichtete störende Blendungsgefühl habe gemäss Bericht von 
Dr. 
A.___
 vom 1
9. 
Oktober 2020 keine Erklärung gefunden werden können. Auch könne eine derartige Störung im Allgemeinen gut behandelt werden.
 Die geklagten Beeinträchtigungen aufgrund einer muskulären Schwäche und rasche
n
 Ermüdung seien aus neurologischer Sicht nicht schlüssig erklärbar (S. 57)
. 
Die Behandlung mit 
Privigen
 Infusionen erachtete 
Dr. 
K.___
 sodann als nicht leitlini
engerecht und kostenintensiv (S. 57).
 Aus neurologischer Sicht bestehe zufolge der leichten sensomotorischen Polyneuropathie unklarer Ätiologie keine
rlei
 Einschränkung in der Arbeitsfähigkeit (S. 57 f.).
3.9.6
    
Die interdisziplinäre Konsen
s
beurteilung
 führte zum Schluss, dass die ange
stammte Tätigkeit als Schneiderin abgesehen von den administrativen Tätigkeiten seit Oktober 2019 nicht mehr zumutbar sei (
Urk. 
7/129/10). Das Zumutbarkeits
profil einer angepassten Tätigkeit werde primär durch die rheumatologischen Beschwerden an Achsenskelett sowie den Extremitäten bestimmt, wobei sich die zeitliche Zumutbarkeit aus allgemeininternistischer und rheumatologischer Sicht nicht einfach addierten, sondern von einer täglich zumutbaren Arbeitszeit von fünf bis sechs Stunden entsprechend einem Pensum 
von 
65
 %
 auszugehen sei (
Urk. 
7/129/8). Nach aufgehobener Arbeitsfähigkeit ab Oktober 2019 könne ab Januar 2020 
e
ine 
Resta
rbeitsfähigkeit von 85
 %
 und ab Januar 2021 die aktuelle Arbeitsfähigkeit 
von 65
 %
 
angenommen werden (Urk.
 
7/129/10).
3.9.7
    
Auf Rückfragen der Beschwerdegegnerin zu
r Begründung der Arbeitsunfähigkei
ten im Verlauf 
(
Urk. 
7/132/1-2) 
ergänzten der rheumatologische und der inter
nistische Gutachter am 1
9. 
April 2023 betreffend die Arbeitsfähigkeit in ange
stammter Tätigkeit, nach initialer Arbeits
un
fähigkeit aufgrund der Handverlet
zung ab Oktober 2019 sei diese durch die ab 2020 geltend gemachte Einschrän
kung aus internistischer Sicht abgelöst worden, woraus sich die andauernde Arbeitsunfähigkeit ab Oktober 2019 ergebe. 
    
Betreffend die Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit könne nach initial aufge
hobener Arbeitsfähigkeit wegen der Hand nach dem Unfallereignis ab Oktober 2019 in adaptierten Tätigkeiten ab 2020 die internistische Einschränkung von 15
 %
 als leitend in den Vordergrund gestellt werden. Die rheumatologische Einschränkung und damit auch der Zeitpunkt der leicht additiven Einschränkung mit Reduktion der Arbeitsfähigkeit auf 65
 %
 sei ab Anfang 2021 eingesetzt, wobei 
bei
 unscharfer Aktenlage hierfür die valide fachärztliche Untersuchung vom März 2021 herangezogen worden sei (
Urk. 
7/134/1-2). 
3.9.8
    
Dipl. Arzt 
L.___
, Facharzt für Arbeitsmedizin, vom regionalen ärztlichen Dienst (RAD), ging gestützt auf das seines Erachtens beweiswertige Gutachten von einer seit Oktober 2019 bestehenden Arbeitsunfähigkeit in der angestammten Tätigkeit aus und einer ebenfalls 100%igen Arbeits
un
fähigkeit in angepasster Tätigkeit ab Oktober 2019 mit anschliessender 85%iger Arbeitsfähigkeit ab Januar 2020 und 65%iger Arbeitsfähigkeit ab Januar 2021 (
Urk. 
7/154/13).
3.10
    
Vom 
2
0. 
März bis 2
2. 
April 2023 unterzog sich die Beschwerdeführerin eine
r
 stationären psychosomatischen Rehabilitation in der Klinik 
M.___
. Gemäss
 Austrittsbericht vom 3
0. 
Mai 
2023 
habe 
sich die psychophysische Situation bei diagnostizierter Anpassungsstörung vor dem Hintergrund der somatischen Diagnosen stabilisiert und die Darmtätigkeit verbessert (
Urk. 
7/167).
3.11
    
Gemäss 
Bericht von 
Dr. 
A.___
 vom 3
0. 
Mai 2023 
(
Urk. 
7/1
6
4) 
bildeten sich die Darmbeschwerden und die kardialen Beschwerden in der psychosomatischen Rehabilitation unter Histamin-armer Diät vollständig zurück und verbesserte sich auch die psychische Stabilität. Indes bemerke die Beschwerdeführerin einen weiteren Rückgang der Muskulatur an den Händen und Füssen und eine weiterhin bestehende Müdigkeit
 (S. 2)
. 
So sei denn auch die 
Sudomotorik
 in den Füssen immer noch deutlich eingeschränkt ebenso wie die posturale Stabilität mit einer schweren sensiblen Ataxie. 
Als Ursache der
 Polyneuropathie 
hielt sie 
nunmehr eine Kollagenose
 fest
 (S. 4) und führte diagnostisch einen Verdacht auf Mixed 
Co
nn
ective
 Tissue 
Desease
, SLE, Sklerodermie an (S. 1). Eine Arbeitsfähigkeit sei weiterhin nicht gegeben (
S
.
 
4).
3
.12
    
Am 2
7. 
August 2023 wurde die Beschwerdeführerin zufolge eines tachykarden Vorhofflimmerns (Erstdiagnose am 
4. 
Dezember 2021) per Rettungsdienst ins Spital 
N.___
 eingewiesen. Das initial 
normo
- bis tachykarde Vorhofflim
mern konvertierte gemäss Bericht vom 2
8. 
August 2023 spontan in einen 
norm
o
karden
 Sinusrhythmus (
Urk. 
7/171/3-4). Mit im Beschwerdeverfahren eingereich
tem Bericht des Herzzentrums 
der Klinik D.___
 vom 
3. 
November 20
23 berichtete der 
zuständige Facharzt anamnestisch über eine Zunahme der aktuellen Episoden seit ein bis zwei Monaten 
(
bis zu drei Episoden pro Woche
;
 
Urk. 
3/3).
3.1
3
    
Mit Schreiben an die Rechtsvertreterin der Beschwerdeführerin vom 
3. 
September 2023 
(
Urk. 
7/171/8
-9
) 
nahm 
Dr. 
A.___
 Stellung zum neurologischen Teilgut
achten der 
Y.___
 AG und hielt dafür, dass es im Verlauf zu einer langsamen Progression der sensorischen Polyneuropathie gekommen sei. Entgegen der gutachterlichen Meinung
 sei bei dieser Form der Polyneuropathie keine Nerven
sonographie notwendig, sondern die Untersuchung der 
Sudomotorik
 und der 
somatosensibel
 evozierten Potentiale. Wichtiger als diese Diskussion sei bei bereits gestellter Diagnose, dass in der Zwischenzeit die Diagnose eines 
Overlap
-Autoimmunsyndroms gestellt worden sei, was das komplexe Beschwerdebild und insbesondere die Fatigue erkläre. Wie vom neurologischen Gutachter beschrieben hätten sich unter 
Immunglobulintherapie
 
zwar 
einige der initialen Beschwerden verbessern lassen, nicht jedoch die rheumatischen Beschwerden und die damit assoziierten Gelenksaffektionen und Deformitäten, welche insbesondere die Fingergelenke beträfen sowie die Fati
gue, die je nach funktioneller Beeinträchti
gung den Grad der Behinderung und der Arbeitsfähigkeit massgeblich bestimm
ten. 
4.
4.1
    
Die Beschwerdegegnerin stützte ihren Entscheid in medizinischer Hinsicht im Wesentlichen auf das Gutachten der 
Y.___
 AG vom 2
3. 
März 2023 (vgl. dazu: 
Urk. 
7/154/12-13). Dieses beruht auf den erforderlichen allgemein
-
internisti
schen, psychiatrischen, rheumatologischen und neurologischen Untersuchungen, welche es grundsätzlich ermöglichen, die Vielzahl der von der Beschwerdeführe
rin geklagten Beschwerden zu erfassen und umfassend zu beurteilen. Es erging denn auch in Kenntnis und Auseinandersetzung mit den fallrelevanten 
Vorakten
 und setzte sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwer
deführerin auseinander (E. 1.5). 
4.2
    
Zu Recht 
nicht in Frage gestellt wurde von der Beschwerdeführerin
 die Beweis
kraft des psychia
trischen wie auch des internistischen Gutachtens, welche beide in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge einleuchten und in ihren Schlussfolgerungen begründet erscheinen. 
    
So trägt der Schluss im internistischen Gutachten
 
(
Urk. 
7/129/25-31)
, wonach die Arbeitsfähigkeit zufolge der komplexen Verdauungsstörung mit ihren unbere
chenbaren Auswirkungen auf 85
 %
 reduziert sei (E. 3.9.2), dem diesbezüglichen Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin im Zeitpunkt der Begutachtung 
jedenfalls 
genügend
 Rechnung. 
Das Vorhofflimmern war 
dannzumal
 stabil (S. 25)
 und bot keinen Anlass, auf eine dadurch verursachte Einschränkung zu schlies
sen
. 
    
Auch an der gutachterlich-psychiatrische
n
 Beurteilung
 (E. 3.9.3)
, welche unter Beachtung der 
massgeblichen Beweisthemen und dabei insbesondere der Ressourcenlage der Beschwerdeführerin erging (
vgl. dazu: 
Urk. 
7/129/32-41 
S
. 38 f
.
; BGE 145 V 361 E. 4.3; vgl. auch BGE 148 V 49 E. 6.2.1 mit Hinweis), drängen sich keine Zweifel auf. 
Auf e
ine leistungsrelevante 
psychische Störung lässt auch der Bericht der Klinik 
M.___
 vom 3
0. 
Mai 2023 nicht schliessen (E. 3.10).
4.3
    
Strittig ist insbesondere die Beweistauglichkeit des neurologischen Gutachtens von 
Dr. 
K.___
 (E. 3.9.5
, 
Urk. 
7/129/51-
63
). 
Dieser schloss abweichend 
von
 Dr.
 
A.___
 und 
Dr. 
B.___
 nicht auf das Vorliegen einer langsam progredienten sensomotorischen ataktischen Polyneuropathie, sondern auf eine leichte senso
motorische Polyneuropathie unklarer Ätiologie, unter Behandlung
 mit 
Privigen
 ohne Progredien
z
, und mass derselben keinerlei Auswirkungen auf die Arbeitsfä
higkeit bei, wogegen sowohl 
Dr. 
A.___
 als auch 
Dr. 
B.___
 auf hochgradige Ar
beitsunfähigkeiten in der angestammten wie auch einer angepassten Tätigkeit schlossen (E. 3.3, 3.4, 3.6, 
3.11
). 
Dabei 
folgerte
 
Dr. 
K.___
 
gestützt auf seine klinische sowie neu
ro
physiologische Untersuchung, dass 
nur geringe Auffällig
keiten im Sinne einer leichten sensomotorischen Polyneuropathie vorlägen. Im Gegensatz zu 
Dr. 
A.___
 
(
E. 3.13
) erachtete er für die von letzterer gestellte Diagnose eine Nervenschalluntersuchung 
als 
notwendig (S. 56), führte seinerseits aber ebenfalls keine solche Untersuchung durch und verzichtete aus zeitlichen Gründen auch auf ein umfassendes neurophysiol
o
gisches 
Polyneuropathiescree
ning
 (S. 55). 
Wenn es auch für
 die Belange der Invalidenversicherung nicht auf die Diagnose ankommt, sondern einzig darauf, welche Auswirkungen eine Erkrankung auf die Arbeitsfähigkeit hat (
BGE 136 V 279
 
 E. 3.2.1; Urteil 
des Bundesgerichts 
9C_571/2023 vom 1
1. 
Januar 2024 E. 6.4
), wirft dieses Vorgehen 
von 
Dr. 
K.___
 
doch Fragen auf.
    
Was die Ausprägung der Polyneuropathie und deren Auswirkungen auf die Leis
tungsfähigkeit der Beschwerdeführerin anbelangt, ging 
Dr. 
K.___
, obwohl 
er die Behandlung als nicht leitliniengerecht erachtete (E. 3.9.2), einhergehend mit 
Dr. 
A.___
 (E. 3.6) von einer Verbesserung der Symptomatik 
unter der Behand
lung mit 
Privigen
 aus (S. 56 f.), schloss aber eine längerfristige Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit durch eine neurolog
ische Diagnose nicht nur im Zeitpunkt der Begutachtung, sondern bereits in den Jahren vor der Begutachtung grund
sätzlich aus (S. 58). Dabei 
ging er unter anderem von einer
 Symptomverdeutli
chung
 aus
, dies
 aufgrund 
dessen,
 dass die Beschwerdeführerin berichte, 
wegen
 der 
eingeschränkten Temperaturempfindung an den Händen und Füssen beim Duschen 
von 
ihren Ehemann 
Hilfe 
zu benötigen, um die Wassertemperatur zu prüfen
. Die Beschwerdeführerin berichte aber nur über eine eingeschränkte Tem
peraturempfindung an den Händen und Füssen, nicht an den Ober- und Unterar
men, weshalb es ihr problemlos möglich wäre, die Wassertemperatur mit dem Unterarm festzustellen. 
Hieraus auf eine Symptomverdeutlichung zu schliessen, erscheint 
einerseits 
konstruiert
. 
Andererseits
 finden 
sich 
weder 
in der gutachter
lichen Anamnese noch im Befund Angaben zur Temperaturempfindung der Beschwerdeführerin an den Ober- und Unterarmen (S. 51 ff.)
. 
Weitere 
Inkonsis
tenzen 
erkannte 
Dr. 
K.___
 in der Diskrepanz zwischen gezeigter hochgradiger Innervationsschwäche der Fussheber- und 
Fusssenkermuskulatur
 
in der Einzel
kraftprüfung 
bei gleichzei
tig gut
 durchführbarem Fussspitzen- und Fersengang (S. 55 f.). 
Befunde zu einer durchgeführten
 Einzelkraftprüfung 
führte er indes keine an
. 
Neben diesen Ungereimtheiten
 
in der gutachterlichen Beurteilung von 
Dr. 
K.___
 findet sich kein 
Bericht zu
 der
 von
 ihm
 zitierten Sprechstunde von 
Dr. 
A.___
 vom 1
6. 
März 2022 (S. 56) 
bei den Akten, weshalb seine diesbezügli
chen Schlussfolgerungen nicht gewürdigt werden können. Ob seiner Beurteilung der uneingeschränkten Arbeitsfähigkeit 
aus neurologischer Sicht 
gefolgt werden könnte, erscheint daher fraglich. Indes kann dies, wie sich aus dem Folgenden ergibt, offenbleiben.
4
.4
    
Gestützt auf das insoweit überzeugende und von beiden Parteien nicht in Frage gestellte rheumatologischen Gutachten von 
Dr. 
J.___
 (E. 3.9.4) bestehen keine Zweifel daran, dass die Beschwerdeführerin zufolge der Fingergelenkspolyarth
rose Typ 
Heberden
 und 
bouchard
 und des chronischen 
thorakolumbovertebralen
 Schmerzsyndroms in ihrer angestammten Tätigkeit als Schneiderin abgesehen von administrativen Aufgaben nicht mehr arbeitsfähig ist, wobei im Ergebnis sowohl die Gutachter
 im Rahmen des Konsens
 als auch der RAD-Arzt 
L.___
 ab Oktober 2019 von einer aufgehobenen Arbeitsfähigkeit 
in angestammter Tätigkeit 
ausgingen (E. 3.9.6, 3.9.
7
, 3.9.
8
)
, was mit Blick auf das noch am 
2. 
März 2020 bestehende Karpaltunnelsyndrom
 (E. 3.2)
,
 die im März 2021 bereits als deut
lich 
beurteilte 
Fingerpolyarthrose (E. 3.5)
 sowie die Fingeraffektionen, welche mit der Kollagenose (nachfolgend) in Zusammenhang gebracht werden, 
nicht in Frage zu stellen ist.
    
Dr. 
J.___
 schloss 
zusätzlich auf das Vorliegen einer komplexen rheumatischen Erkrankung in Form einer 
undifferenzierbaren
 Kollagenose. Bei der Kollagenose handelt es sich um eine systemische entzündliche Autoimmunkrankheit des Bin
degewebes, bei welcher zu 99
 %
 antinukleäre Antikörper nachgewiesen werden (
Pschyrembel, Klinisches Wörterbuch, 26
9. 
Aufl
.
 2023, S. 926). Mit Blick auf die 
bei der Beschwerdeführerin nachgewiesenen SS-A-Antikörper, den Verdacht auf ein Sjögren-Syndrom sowie aktenanamnestisch 
auf 
eine chronische 
Sicca
-Symp
tomatik
 und eine 
Autoimmunthyreopathie
 Typ Hashimoto 
sowie
 die erstmalig 2022 aufgetretene Raynaud-Symptomatik 
überzeugt
 
der 
Schluss auf das Vorlie
gen einer komplexen Autoimmunerkrankung
. Auch 
Dr. 
A.___
 sprach sich in ihrem Bericht vom 30.
 
Oktober 2023 für das Vorliegen einer Kollagenose aus (E. 3.11) und brachte das komplexe Beschwerdebild und insbesondere die Fatigue sowie die Gelenksaffektionen und Deformitäten 
mit Bericht vom 
3. 
September 2023 mit einem 
Overlap
-Autoimmunsyndrom in Zusammenhang (E. 3.1
3
). 
Dr. 
J.___
 
erachtete die chronische Müdigkeit und Leistungsintoleranz der Beschwerdeführerin 
als durch die Autoimmunkrankheit miterklärt und ging ins
gesamt von einer 30%igen Leistungseinschränkung 
in angepasster Tätigkeit 
aus. Ob er damit den quantitativen Einschränkungen zufolge der 
nicht abschliessend geklärten 
komplexen Störung genügend Rechnung trägt 
oder 
ob 
bei im Raume stehender Diagnose einer Sklerodermie (E. 3.11, 3.1
3
) eine noch höhere Ein
schränkung vorliegt, 
kann – wie sich aus dem Folgenden (E. 
5
) ergibt – offen
bleiben. 
5.
5.1
    
Denn es stellt sich die Frage, ob die Arbeitsfähigkeit für adaptierte Tätigkeiten bei Aufgabe der selbständigen Erwerbstätigkeit in einem als ausgeglichen unterstell
ten Arbeitsmarkt (vgl. 
Art. 
7 
Abs. 
1 und 16 ATSG) erwerblich verwertbar ist. 
5.2
    
Der Zeitpunkt, in welchem die Frage nach der Verwertbarkeit der (Rest-) Arbeits
fähigkeit bei vorgerücktem Alter beantwortet wird, richtet sich nach dem Fest
stehen der medizinischen Zumutbarkeit einer (Teil-) Erwerbstätigkeit. Diese gilt als ausgewiesen, sobald die medizinischen Unterlagen diesbezüglich eine zuver
lässige Sachverhaltsfeststellung erlauben (BGE 138 V 457 E. 3.3 S. 461 f.). 
    
Unverwertbarkeit der Restarbeitsfähigkeit ist anzunehmen, wenn die zumutbare Tätigkeit in nur so eingeschränkter Form möglich ist, dass sie der ausgeglichene Arbeitsmarkt praktisch nicht kennt oder sie nur unter nicht realistischem Entge
genkommen eines durchschnittlichen Arbeitgebers möglich wäre und das Finden einer entsprechenden Stelle daher zum vornherein als ausgeschlossen erscheint (statt vieler: Urteil 
des Bundesgerichts 
9C_644/2019 vom 2
0. 
Januar 2020 E. 4.2 mit Hinweis).
5.3
    
5.3.1
    
Die Arbeitsfähigkeit der 
im
 Mai 1964 geborenen Beschwerdeführerin ist entspre
chend dem 
insoweit beweiswertige
n
 Gutachten der 
Y.___
 AG jedenfalls
 dahin
gehend eingeschränkt
, 
als ihr
 nur noch körperlich leichte und wechselbelastende Tätigkeiten mit der Möglichkeit, die Arbeitsposition regelmässig nach eigenem Gutdünken zu 
wechseln
,
 zumutbar sind, wobei repetitiv manuell belastende Tätigkeiten zu vermeiden sind. Zudem ist in Bezug auf das Achsenskelett eine optimale Arbeitsplatzorganisation zu gewährleisten und sollte die 
Arbeitszeit 
insgesamt auf den ganzen Tag verteilt werden, um regelmässige Erholungspausen zu gewähren (S. 47 f.). 
    
Angesichts des Belastungsprofils schloss 
Dr. 
J.___
 nachvollziehbar 
dar
auf
, dass
 
die
 Arbeitsfähigkeit 
– wenn auch nur rein theoretisch – am ehesten 
im administ
rativen Bereich
 verwertbar wäre
. 
Mit 
dem Ausschluss repetitiver manuell belas
tender Tätigkeiten
 fallen denn auch
 Tätigkeiten wie Montage-, Verpackungs- und Sortieraufgaben 
weitgehend 
ausser Betracht und steht einer einfachen 
Überwa
chungs
-
 
und Kontrolltätigkeit die Verteilung der Arbeitszeit auf den ganzen Tag 
mit der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen wohl regelhaft entgegen.
    
Im relevanten Zeitpunkt (März 2023, Gutachtenserstellung)
 war die Beschwerde
führerin knapp 59 Jahre alt. Bis zum Erreichen des AHV-Referenzalters verblieb ihr somit eine Aktivitätsdauer von sechs Jahren, was für sich alleine nicht ausschliesst, dass die 
verbliebene 
Restarbeitsfähigkeit noch verwertbar sein könnte (statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_644/2019 vom 2
0. 
Januar 2020 E. 4.2 mit Hinweis).
5.3.2
    
Im Falle der Beschwerdeführerin kommt aber eine ausgeprägte arbeitsmarktliche Desintegration hinzu, arbeite
te sie doch ab 1997 ausschliesslich in der eigenen Schneiderei (
Urk. 
7/18/2-3). Was ihre Erwerbsbiographie betrifft, so absolvierte sie nach der obligatorischen Schulzeit (Realschule) von April 1981 bis April 1984 eine Lehre zur Schneiderin (
Urk. 
7/30/5, 7/129/33). Danach arbeitete sie 
gemäss Anamnese im psychiatrischen Gutachten der 
Y.___
 AG (
Urk. 
7/129/34) zunächst selbständig
 als Schneiderin
, anschliessend während zwei Jahren als 
Gewänderassistentin
 im Theater, schliesslich während fast zehn Jahren als frei
schaffende Kostümbildnerin und 1992 zwischenzeitlich als Theatertechnikerin für die 
O.___
 in 
P.___
 (vgl. auch 
Urk. 
7/18/2). Ihre beruflichen Tätigkeiten aus
serhalb der angestammten selbständigen Erwerbstätigkeit waren demgemäss marginal und liegen Jahrzehnte zurück. Wohl musste sie in ihrer Tätigkeit als selbständige Geschäftsführerin einer Schneiderei auch administrative und orga
nisatorische Aufgaben erledigen. Indes 
waren 
diese überwiegend wahrscheinlich weder in der 
Art noch im Umfang mit den Aufgaben vergleichbar, wie sie die Beschwerdeführerin
 bei administrativen Tätigkeiten
 
aktuell 
in einem modernen Bürobetrieb leisten müsste. 
Folglich kann sie in keiner Weise von bereits erwor
benen Kompetenzen profitieren, die in einer Verweistätigkeit auf dem ausgegli
chenen Arbeitsmarkt verwertbar wären. Dies führt auch bei einer optimal ange
passten Tätigkeit oder einem Nischenarbeitsplatz zu einem für einen künftigen
 
Arbeitgeber 
maximalen Umstellungs- und Einarbeitungsaufwand, sodass auf
grund der konkreten Umstände praktisch keine Anstellungschancen bestehen
 (Urteil des Bundesgerichts 9C_644/2019 vom 2
0. 
Januar 2020 E. 4.3.2)
. 
5.4
    
Wird die Resterwerbsfähigkeit auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt realisti
scherweise nicht mehr nachgefragt bzw. fehlt es an einer wirtschaftlichen Verwertbarkeit derselben, so liegt eine vollständige Erwerbsunfähigkeit vor (statt vieler: Urteil 
des Bundesgerichts 
9C_321/2018 vom 1
6. 
Oktober 2018 E. 5 mit Hinweis). So verhält es sich hier. Die Beschwerdeführerin 
bestand
 das Wartejahr (vgl. 
Art. 
28 
Abs. 
1 
lit
. b IVG) 
gemäss Aktenlage im Oktober 2020 (vgl. dazu: 
E
.
 
4.4 und 
Urk. 
7/154/13)
. Nachdem in diesem Zeitpunkt auch alle anderen Leistungsvoraussetzungen erfüllt sind, hat sie ab 
1. 
Oktober 2020
 (vgl. 
Art. 
29 
Abs. 
3 IVG) Anspruch auf eine ganze Invalidenrente
. Mit dieser Feststellung ist die Beschwerde gutzuheissen.
6.
    
6.1
    
Die Gerichtskosten 
gemäss
 Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG sind auf Fr. 700.-- anzusetzen und 
ausgangsgemäss
 der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.
6.2
    
Die obsiegende 
Beschwerdeführer
in
 
hat 
Anspruch auf eine Parteientschädigung. Diese ist nach 
Art. 
61 
lit
. g ATSG in Verbindung mit 
§ 
34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (
GSVGer
) ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Sache und nach der Schwierigkeit des Prozesses zu bemessen. In Anwendung dieser Grundsätze rechtfertigt sich die Zusprechung einer Parteient
schädigung von 
Fr. 
4
‘000.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer).
Das Gericht erkennt:
1.
    
In Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 
1
2. 
Oktober 2023
 aufgehoben und 
es wird 
festgestellt, dass d
ie
 Beschwerdeführer
in
 ab 
1. 
Oktober 2020
 Anspruch auf eine ganze Invalidenrente hat.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
700
.-- werden 
der Beschwerdegegnerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
der Beschwerdeführerin
 eine Parteientschä
digung von 
Fr. 
4’000
.-- (inkl. Barauslagen und MWST) zu bezahlen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwältin Susanne 
Friedauer
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge
setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebenten Tag vor Ostern bis und mit dem siebenten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit dem 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift 
der 
beschwerdeführenden
 Partei oder ihrer Rechtsvertretung
 zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkun
den sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
GräubLanzicher