zh_sozialversicherungsgericht · IV.2023.00255 · 2023-11-27 · de
Kein Anspruch auf Umschulung einer Fachangestellten Gesundheit zur Fahrlehrerin. Weder Anspruchsvoraussetzung eines Invaliditätsgrades von zirka 20 % noch einer drohenden Invalidität gemäss Art. 8 Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 1novies IVV erstellt.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2023.00255
 
 
III. Kammer
Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Slavik
Ersatzrichterin Gasser Küffer
Gerichtsschreiberin Lanzicher
Urteil
 vom 
27. November 2023
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Rechtsanwalt 
Dr. 
Kreso
 
Glavas
Advokatur 
Glavas
 AG
Markusstrasse 10, 8006 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Die 1995 geborene 
X.___
, gelernte Fach
frau
 Gesundheit EFZ, arbeitete ab 1
4. 
November 2016
 zu 100
 %
 als Fachfrau Gesundheit 
bei der
 
Y.___
 
AG (
Urk. 
11/2
/1-6
). Am 2
4. 
September 2021 meldete sie sich unter Hinweis auf Frakturen der Brustwirbel
körper
 1 und
 2, welche sie bei einem Unfall vom 
1. 
Mai
 
2021 erlitten habe, 
bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug
 an (Urk.
 
11/3). Die Sozialversicherungsanstalt des Kanton
s
 Zürich, IV-Stelle, tätigte erwerbliche Abklärungen und holte die Akten der Unfallversicherung, 
der AXA Versicherungen AG, 
ein (
Urk. 
11/15, 11/
1
9-21
)
. Per 3
1. 
Oktober 2021 wurde das Arbeitsverhältnis durch die Arbeitgeberin 
gekündigt 
(
Urk. 
11/15/50-51).
 
Mit Verfügung vom 1
1. 
August 2022 stellte die AXA ihre Leistungen per Ende August 2022 ein (
Urk. 
11/21). Am 3
1. 
August 2022 ersuchte die Versicherte
 die IV-Stelle
 um
 Übernahme der Kosten
 für eine Umschulung zur Taxifahrerin (
Urk. 
11/24). 
Mit Vorbescheid vom 1
8. 
Januar 2023 stellte die IV-Stelle die Abweisung des Leistungsbegehrens 
sowohl bezüglich eines Rentenanspruchs als auch beruflicher Eingliederungsmassnahmen in Aussicht 
(
Urk. 
11/39), wogegen die Versicherte am 2
4. 
Januar 2023 Einwand erhob und um Kostengutsprache für die Umschulung zur 
Taxifahrerin
 ersuchte (
Urk. 
11/41). Mit Verfügung vom 
4. 
April 2023 wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren ab (
Urk. 
2).
2.
    
Dagegen erhob die Versicherte am 
8. 
Mai 2023 Beschwerde und beantragte die Verpflichtung der Beschwerdegegnerin zur Gewährung beruflicher Massnahmen, namentlich einer Umschulung. Eventualiter sei die Streitsache zwecks weiterer medizinischer und erwerblicher Abklärungen
 und neuem Entscheid an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen (
Urk. 
1 
S. 2). Mit Eingabe vom 1
0. 
Juli 2023 reichte die 
Beschwerdeführerin 
einen Kurzaustrittsbericht der 
Klinik Z.___
 vom 
3. 
Juli 2023 ein (
Urk. 
7 und 
Urk. 
8)
. 
Mit Vernehmlassung vom 21.
 
August 2023 schloss die Beschwerdegegnerin
 auch in Kenntnis dieser Eingabe (Urk.
 
9)
 auf Abweisung der Beschwerde (
Urk. 
10). Die Beschwerdeführerin hielt in ihrer Replik vom 2
5. 
September 2023 an den gestellten Anträgen fest (
Urk. 
14), die Beschwerdegegnerin verzichtete auf Duplik (Urk.
 
16), worüber die Beschwer
deführerin am 
6. 
Oktober 2023 in Kenntnis gesetzt wurde
 (
Urk. 
17)
.
 Auf telefoni
sche Rückfrage des Gerichts 
zu seinem 
erwägungsweise gestellten 
Antrag
 auf eine öffentliche Verhandlung (
Urk. 
14 S. 2 f.) erklärte der Vertreter der Beschwerde
führerin am 2
5. 
Oktober 2023, dass er nicht auf dieselbe bestehe, nachdem das Gericht zur Kenntnis genommen habe, wie klein und zierlich seine Mandantin sei (
Urk. 
18).
    
Auf die Vorbringen
 der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit für die 
Entscheidfindung
 erforderlich, nachfolgend eingegangen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Invalide oder von einer Invalidität (Art. 8 
des Bundesgesetzes über den Allgemei
nen Teil des Sozialversicherungsrechts
, 
ATSG
) bedrohte Versicherte haben gemäss Art. 8 Abs. 1 
des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG)
 Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit:
a.
    
diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, 
wieder herzustellen
, zu erhal
ten oder zu verbessern; und
b.
    
die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelnen Massnahmen erfüllt sind.
    
Der Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen besteht unabhängig von der Ausübung einer Erwerbstätigkeit vor Eintritt der Invalidität. Bei der Festlegung der Massnahmen sind insbesondere zu berücksichtigen:
a.
    
das Alter;
b.
    
der Entwicklungsstand;
c.
    
die Fähigkeiten der versicherten Person; und
d.
    
die zu erwartende Dauer des Erwerbslebens (Abs. 1
bis
).
    
Die Eingliederungsmassnahmen bestehen gemäss Abs. 3 in medizinischen Mass
nahmen (
lit
. a), Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufli
che Eingliederung (
lit
. 
a
bis
), Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erst
malige berufliche Ausbildung, Umschulung, Arbeitsvermittlung, Kapitalhilfe; 
lit
. b) und in der Abgabe von Hilfsmitteln (
lit
. d).
1.2
    
Drohende Invalidität liegt gemäss Art. 1
novies
 
der Verordnung über die Invaliden
versicherung (IVV)
 vor, wenn der Eintritt einer Erwerbsunfähigkeit überwiegend wahrscheinlich ist. Der Zeitpunkt des Eintritts der Erwerbsunfähigkeit ist uner
heblich.
1.
3
1.3.1
    
Gemäss Art. 
17 IVG hat die versicherte Person Anspruch auf Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit, wenn die Umschulung infolge Invalidität notwendig ist und dadurch die Erwerbsfähigkeit voraussichtlich erhalten od
er verbessert werden kann (Abs. 
1). Der Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit ist die Wiedereinschulung in den bisher
igen Beruf gleichgestellt (Abs. 
2). Al
s Umschu
lung gelten gemäss Art. 6 Abs. 
1 IVV Ausbildungsmassnahmen, die Versicherte nach Abschluss einer erstmaligen beruflichen Ausbildung oder nach Aufnahme einer Erwerbstätigkeit ohne vorgängige berufliche Ausbildung wegen ihrer Invalidität zur Erhaltung oder Verbesserung der Erwerbsfähigkeit benötigen.
1.3.2
    
Der Anspruch auf Umschulung setzt voraus, dass die versicherte Person wegen der Art und Schwere des Gesundheitsschadens im bisher ausgeübten Beruf und in den für sie ohne zusätzliche berufliche Ausbildung offen stehenden zumut
baren Erwerbstätigkeiten eine bleibende oder längere Zeit dauernde Erwerbs
einbusse von etwa 20 % erleidet, wobei es sich um einen blossen Richtwert handelt (
BGE 130 V 488 E. 4.2, 124 V 108 E. 
2a und b
, je
 mit Hinweisen; vgl.
 
auch 
Urteil des Bundesgerichts 8C_266/2021 vom 13. Juli 2021 E. 4.2.3 mit Hinweisen
).
1.4
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss
folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1).
2.
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin verneinte einen Anspruch auf Leistungen der Invaliden
versicherung im angefochtenen Entscheid mit der Begründung, der Gesundheits
zustand der Beschwerdeführerin habe sich seit dem Unfall vom 
1. 
Mai 2021 verbessert, was auch im von der Unfallversicherung eingeholten Gutachten bestätigt worden sei. Inzwischen liege keine Arbeitsunfähigkeit mehr vor. 
Eine Anstellung als Fachfrau Gesundheit 
in einem weniger körperlich belastenden Umfeld wie in der Psychiatrie oder der Palliativpflege wäre sinnvoll
. Insgesamt stünden der Beschwerdeführerin genügend Einsatzmöglichkeiten offen, die sie trotz der bestehenden gesundheitlichen Einschränkungen bewältigen könne (
Urk. 
2).
    
In der Beschwerdeantwort vom 2
1. 
August 2023 führte 
die Beschwerdegegnerin u
nter Bezugnahme auf die medizinische Aktenlage ergänzend aus, da die Beschwerdeführerin in der angestammten Tätigkeit zu 100
 %
 arbeitsfähig sei, sei keine Invalidität und damit auch kein Anspruch auf Umschulung ausgewiesen. Aus dem eingereichten Bericht der 
Klinik Z.___
 vom 
3. 
Juli 2023 seien keine Hinweise ersichtlich, welche Anlass zu weiteren Abklärungen gäben (
Urk. 
10).
2.2
    
Die Beschwerdeführerin stellt
e
 sich dagegen 
im Wesentlichen 
auf den Stand
punkt, eine Tätigkeit in der Palliativpflege sei ihr ebenso wie eine Pflegetätigkeit in der Psychiatrie angesichts ihrer Rückenproblematik und ihrer zierlichen Gestalt (40-41
 kg 
Körpergewicht 
bei einer Körpergrösse von 153 cm) nicht mehr zumut
bar
, weshalb eine Umschulung notwendig sei. Auch sei sie aus psychischen Gründen nicht mehr in der Lage, einen Pflegeberuf auszuüben. Diesbezüglich sei noch kein Endzustand erreicht, weshalb sich ein 
bidisziplinäres
 Gutachten aufdränge, bevor zur Frage der weiteren beruflichen Massnahmen abschliessend 
Stellung genommen werden könne. Sie wolle keine Rente, fühle sich dafür als zu jung. Sie habe ursprünglich den Beruf als Fahrlehrerin in Aussicht genommen, habe dies
 indes
 noch nicht realisieren können, sei aber für weitere Ideen offen, wofür ihr auch eine Berufsberatung der Beschwerdegegnerin helfen könnte (
Urk. 
1 S. 2 ff.).
    
In der Replik vom 2
5. 
September 2023 ergänzte sie im Wesentlichen, dass
 sie
 in der Zwischenzeit den Beruf als Fahrlehrerin (nicht als Taxifahrerin) angenommen habe. Weil sie nicht länger auf die Unterstützung der Invalidenversicherung habe warten können, habe sie sich deshalb ab 
1. 
September 2023 zu 50
 %
 arbeitsfähig schreiben lassen. Um die Unterstützung ihrer Eltern mindestens teilweise zurück
zahlen zu können, werde 
diese (gemeint wohl: die Unterstützung der Invaliden
versicherung in Form der Leistungen im Zusammenhang mit dem geltend gemachten Umschulungsanspruch) nach wie vor gefordert. Die Schaden
minderung sei keine Einbahnstrasse. Vielmehr sei diese auch vom Versicherer zu leisten, wenn im Rahmen einer beruflichen Massnahme – wie in 
casu
 – eine drohende Invalidität verhindert werden könne oder solle (
Urk. 
14 S. 3 f.).
2.3
    
Streitig und zu prüfen ist der Anspruch auf Umschulung in Form der Ausbildung zur Fahrlehrerin
, welche die Beschwerdeführerin gemäss eigenen Angaben bereits anhand genommen zu haben scheint (E. 2.2)
. Dabei 
gilt es mit Blick auf die Parteivorbringen 
insbesondere 
zu prüfen
, ob die Beschwerdeführerin hierfür die invaliditätsmässige Voraussetzung der verlangten Erwerbseinbusse von 20
 %
 
(E.
 
1.3.2) 
erfüllt 
respektive ob
 eine 
drohende 
Invalidität 
in Sinne von 
Art. 1
novies
 IVV 
(E. 1.2) Anspruch auf die beantragte Eingliederungsmassnahme verleiht.
 
In medizinischer Hinsicht stützte sich die Beschwerdegegnerin hierfür auf die
 von der AXA eingeholten
 ärztlichen Berichte, welche sie ihrem 
regionalen ärztlichen Dienst (
RAD
)
 
im Rahmen einer Fallbesprechung 
zur Stellungnahme vorlegte
 (Urk.
 
11/38/3-4).
3.
3.1
    
Gemäss Bericht von 
Dr. 
med. 
A.___
, leitender Arzt Radiologie, Spital 
B.___
, zur MR-Untersuchung der Hals- und Brustwirbelsäule (H
WS
 und BWS) vom 2
4. 
September 2021 
(
Urk. 
11/15/67-68) 
lagen bei der Beschwerde
führerin 
am 
1. 
September 2021 
bei einem Status nach Frontalkollision noch starke Nacken- und BWS-Schmerzen vor. In der MRI vom 2
1. 
Mai 2021 (Bericht dazu liegt nicht bei den Akten) seien frische Deckplattenimpressionen der BWK 1 und 2 mit angedeuteten Keilwirbelbildungen beschrieben worden, 
wobei die Frakturlinien jeweils knapp bis an die Hinterkante gereicht hätten. Die aktuelle 
Untersuchung führte zur Beurteilung, dass bei bekannter leichtgradiger Deck
plattenimpression BWK 1 und 2 keine zwischenzeitliche Sinterung eingetreten sei, kein Knochenmarksödem mehr sichtbar sei und insofern mehrheitlich konso
lidierte Frakturen vorlägen. Im Übrigen lägen keine wesentlichen degenerativen Veränderungen und keine Neurokompression, insbesondere auch nicht an der HWS vor.
3.2
    
Der Hausarzt der Beschwerdeführerin, 
Dr. 
med. 
C.___
, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, berichtete am 2
3. 
Dezember 2021 (
Urk. 
11/15/64-65) über immer noch bestehende Schmerzen im Nacken- und oberen BWS-Bereich. Die Beschwer
deführerin fühle sich niedergeschlagen und hoffnungslos bei chronischen Nackenschmerzen mit Ausstrahlungen in den Hinterkopf. Sie berichte, den Kopf immer gerade halten zu müssen, um Schmerzen zu vermeiden. Bei den Diagnosen eines chronifizierten 
cervicalen
 und 
thorakovertebralen
 Schmerzsyndroms und einer mittelgradigen Depression bei chronischer Schmerzsituation sei die Beschwer
de
führerin in der angestammten Tätigkeit seit dem Unfall arbeits
unfähig. Aus somatischer Sicht bestehe zwar eine 100%ige Arbeitsfähigkeit für eine körperlich leichte Tätigkeit. Indes 
resultiere 
in Zusammenschau mit der psychischen Situation auch 
hierfür eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit.
3.3
    
Dipl. Arzt 
D.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, und 
dipl.
 
 
Psychologin 
E.___
 
führten in ihrem Bericht vom 1
7. 
Januar
 
2022 
(Urk.
 
11/15/59-62) 
aus, die Beschwerdeführerin stehe seit 1
5. 
November (
wohl
:
 
2021) bei ihnen in wöchentliche
r
 psychiatrisch-psychotherapeutischer Behand
lung. Mit einer durchaus indizierten medikamentösen Behandlung wolle sie noch zuwarten. Anamnestisch habe die Beschwerdeführerin berichtet, nach dem Unfall über starke Angst sowie Übelkeit beim Autofahren gelitten zu haben, welche Beschwerden zwischenzeitlich besser geworden seien. Dennoch leide sie im Alltag des Öfteren an Flashbacks und beschreibe eine deutlich steigende Angst und innere Unruhe, wenn sich ein Fahrzeug beschleunige. Aktuell könne sie aber wieder selbst Auto fahren und auch mit ihrer Angst als Beifahrerin gut umgehen. In letzter Zeit bemerke sie jedoch trotzdem eine innere Unruhe, grössere Müdig
keit und das Bedürfnis nach Schlaf
 sowie eine traurige Stimmung im Alltag. Die Kündigung seitens der Arbeitgeberin habe bei der Beschwerdeführerin grosse Existenzangst ausgelöst und die depressive Verstimmung verstärkt (S. 2 f.). Bei diagnostizierter mittelgradiger depressiver Episode erachteten die Fachpersonen die Arbeitsfähigkeit aktuell als durch die somatische Erkrankung begründet. Aus psychischen Gründen sei die Beschwerdeführerin arbeitsfähig, wenn auch der Zustand labil sei. Im Verlauf der bisher durchgeführten vier Sitzungen habe sich 
der psychische Zustand stabilisiert. Auch lasse sich die Beschwerdeführerin auf die Behandlung ein, weshalb weitere Fortschritte erwartet würden (S. 3).
3.4
    
Gemäss undatiertem Bericht 
(Eingang bei der AXA am 2
3. 
Februar
 
2022, vgl.
 
Urk.
 
15/1) 
der seit 
1. 
September
 
2021 behandelnden Physiotherapeutin 
F.___
 
leide
t
 die Beschwerdeführerin nur noch unter Problemen bei statischer Belastung über längere Zeit, dies mit einer Schmerzintensität von VAS
 
4/1
0. 
Die physiotherapeutische Behandlung könne voraussichtlich am 
3. 
März
 
202
2
 abgeschlossen werden
 (
Urk. 
11/15/57-58)
.
3.5
    
Gemäss Beurteilung von 
Dr. 
C.___
 in seinem Verlaufsbericht zu Händen der Unfallversicherung vom 
7. 
April 2022 
kam
 es insgesamt zu einer leichten Besserun
g
. Weiterhin lägen aber bei unveränderten Diagnosen belastungs
abhängige Schmerzen vor, aufgrund welcher die Arbeit in der Pflege, welche mittelschwere und schwere Arbeiten beinhalte, immer noch nicht möglich sei (
Urk. 
11/19/32-33).
3.6
    
Dr. 
med. 
G.___
, Facharzt für Rheumatologie und Allgemeine Innere Medizin, untersuchte die Beschwerdeführerin im Auftrag der Unfallversicherung am 3
1. 
Mai 2022 konsiliarisch
 (Bericht vom 1
1. 
Juni 2022, 
Urk. 
11/19/23-31)
.
 
Seine Diagnose lautete wie folgt (S. 7):
    
- 
Zervikovertebrales
 und 
zervikozephales
 Syndrom mit/bei
- 
Vorwiegend myofaszialen Schmerzen im Schulter-Nacken-Bereich beidseits
- 
Psychosozialen
 
Belastungsfaktoren (Langzeitarbeitsunfähigkeit, depres
sive Entwicklung, Job)
- 
Radiologisch bzw. kernspintomographisch Status nach kons
o
lidierten Deckplattenimpressionsfrakturen Th1 und Th2 mit minimster Keil
wirbel
bildung, aber ohne 
Kyphosenbildung
 (MRI vom 2
4. 
Septem
ber 2021)
- 
Status nach Frontalkollision innerorts mit Deckplattenimpressions
fraktur Th1 und Th2 am 
1. 
Mai 2021
- 
Status nach HWS-Distorsion am 
7. 
Dezember 2018 mit refraktärem Schmerzverlauf und Therapiebedürftigkeit intermittierend bis Novem
ber 2019.
    
Die Beschwerdeführerin habe sich am 
7. 
Dezember 2018 eine erste HWS
Distor
sion zugezogen, als sie als Lenkerin eines Personenwagens in eine Seiten
kollision verwickelt worden sei. Läsionen hätten keine objektiviert werden können, indes sei der Heilverlauf refraktär ausgefallen mit intermittierenden Beschwerden bis zirka November 201
9. 
Bei der am 
1. 
Mai
 
2021 erlittenen Frontal
kollision habe sich die Beschwerdeführerin als Beifahrerin eine Deck
platten
impressionsfraktur Th1 und Th2 zugezogen, welche erst am 2
1. 
Mai 2021 bildgebend zur Darstellung gekommen sei. Die Behandlung in der 
Universitätsklinik H.___
 
sei nach regel
rechtem Heilverlauf und Konsolidierung der Fraktur Mitte August 2021 beendet worden. In der darauf durchgeführten MR-Unter
suchung habe sich eine abge
heilte Fraktur mit minimster Keilwirbelbildung Th1 und Th2 gezeigt.
    
Aktuell gebe die Beschwerdeführerin an, noch immer an Schmerzen im Nacken mit intermittierender Ausstrahlung in den Hinterkopf beziehungsweise bis in die Stirn ohne Bewegungseinschränkung der HWS oder der Schultergelenke
 
zu leiden
. Die Schmerzen würden auf der visuellen Analogskala von 0-10 zwischen 3
,
5 und 7, aktuell bei 5 eingereiht. Die stechenden Schmerzen mit gelegentlich pochendem Charakter träten vor allem bei Belastung beziehungsweise bei länge
rer vornübergebeugter Haltung auf und fänden im Liegen im Bett Linderung. Nebst diesen Beschwerden bestehe eine gelegentliche Übelkeit mit Appetit
losigkeit, 
eine Schlafstörung sowie Unmotiviertheit und Unlust
 (S. 8)
.
    
Gemäss Beurteilung von 
Dr. 
G.___
 lagen
 im Untersuchungszeitpunkt
 lediglich noch myofasziale Schmerzen im Schulter-Nacken-Bereich beidseits mit inter
mittierender 
Cephalea
 vor
, wobei die Universitätsklink 
H.___
 den Fall bereits im August 2021 abgeschlossen und eine normale Belastbarkeit der Wirbelsäule attestiert habe. 
Durch den Unfall vom 
1. 
Mai 2021 seien nebst den zwischenzeit
lich konsolidierten geringen Frakturen der Deckplatten Th1 und Th2 keine Kyphose, keine Skoliose, keine 
Osteochondrose
 und keine Diskushernie entstan
den. Die Funktion der Wirbelsäule sei altersentsprechend unauffällig, ohne Schmerzprovokation bei der Bewegungsprüfung
. Die beklagten Schmerzen seien lediglich myofaszial bedingt und könnten durch Palpation vor allem des M.
 
trapezius und des M.
 
levator 
scapulae
 beidseits reproduziert werden. Ausser
dem fänden sich 
Druckdolenzen
 an den Ansatzstellen an der Linea 
nuchalis
 superior beziehungsweise an den Dornfortsätzen C5 bis Th4 sowie lumbal.
    
Zusammengefasst seien die Unfallfolgen ausgeheilt
, 
die Beschwerdeführerin aus rheumatologisch rehabilitativer Sicht wieder voll belastbar und 100
 %
 arbeits
fähig in der angestammten Tätigkeit. Funktionell sei von einem Zustand wie vor dem Unfall auszugehen, während kernspintomographisch eine minime Keil
wirbelbildung Th1 und Th2 nachweisbar sei, aber ohne jegliche 
Kyphosenbildung
 
(S. 8 f.). 
    
Am 3
1. 
Juli 2022 beurteilte 
Dr. 
G.___
 den Integritätsschaden mit 0
 %
, dies unter Berücksichtigung dessen, dass die Keilwirbelbildung nur wenige Grade betrage, so dass hierau
s
 au
s
 funktioneller Sicht keine negativen Folgen resultieren würden und auch 
k
eine voraussehbare Verschlimmerung zu befürchten sei (Urk.
 
11/19/18).
3.7
    
Am 2
8. 
Juni 2022 erstattete 
Dr. 
med. 
I.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, eine Aktenbeurteilung zu Händen der AXA. In Auseinander
setzung mit der Aktenlage kam er zum Schluss, dass sich die psychischen Beschwerden verbessert hätten, indes seien sie noch nicht remittiert (
Urk. 
11/19/21-22).
3.8
    
Anlässlich der Fallbesprechung vom 2
9. 
September
 
2022, an welche
r
 die zuständigen Fachpersonen der Eingliederung- und der Berufsberatung sowie 
Dr. 
med. 
J.___
, Facharzt f
ür Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, und 
Dr. 
med. 
K.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, vom RAD teilnahmen, wurde unter der nicht signierten Stellung
nahme des RAD von Seiten der 
Somatik
 notiert, funktionsrelevant bestünden eine Funktions- und Belastungsminderung der HWS und der BWS und eine Arbeits
unfähigkeit angestammt wegen eines drohenden IV-relevanten Gesundheits
schadens
 
(
Urk. 
11/38/5). Aus versicherungsmedizinisch-psychiatrischer Sicht liege kein dauerhaft die Arbeitsfähigkeit einschränkender Gesundheitsschaden vor
.
 
Infolge der drohenden Invalidität schlossen die Berufs- und die Eingliede
rungsberatung in der Folge auf einen Umschulungsanspruch 
(
Urk. 
11/38/4).
 
    
Gemäss Protokoll zu einer Fallbesprechung der
 zuständigen Fachperson der Kundenberatung 
mit 
Dr. 
J.___
 (
hka
) vom 
9. 
November 2022, 
erklärte 
der letztere zur Frage, 
weshalb ein Umschulungsanspruch bestehe, obwohl eine 100%ige Arbeitsfähigkeit in angestammter Tätigkeit gegeben sei, 
dass 
es zu weiteren Beschwerden kommen könne, wenn die Beschwerdeführerin diese körperlich belastende Tätigkeit fortsetze. Das Günstigste wäre, wenn die Beschwerdeführerin in ihrer aktuellen Tätigkeit bleiben könnte, aber an einer Arbeitsstelle/-umgebung mit weniger belastenden Tätigkeiten.
 Gemäss
 
Dr. 
J.___
 sei
 
im Ergebnis 
keine Umschulung angezeigt
, 
mit hoher Wahr
scheinlichkeit genüge eine Stellenvermittlung an einen Arbeitsplatz mit weniger körperlich belastenden Tätigkeiten (
Urk. 
11/40/2).
3.9
    
Nach Erlass des angefochtenen Entscheids unterzog sich die Beschwerdeführerin v
om 
1. 
Juni bis 
8. 
Juli 2023 einer stationären Rehabilitation in der 
Klinik Z.___
. Im Kurzaustrittsbericht vom 
3. 
Juli
 
2023 wurden die Diagnosen einer mittelgradigen depressiven Episode und eines chronischen 
cervico
-brachi
alen Schmerzsyndroms angeführt (
Urk. 
8 S. 1). Vom 
1. 
Juni bis 2
3. 
Juli 2023 attestierte 
Dr. 
med. 
L.___
, Chefarzt Psychosomatik, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, 
eine 100
%
ige Arbeitsunfähigkeit und hielt fest, dass im Rahmen der Symptome und der Hauptdiagnosen 
hinsichtlich der Arbeit
 als Fach
angestellte Gesundheit funktionelle Einschränkungen in Bezug auf die Wider
stands- und Durchhaltefähigkeit persistierten. Körperlich bestünden Ein
schrän
kungen zum Beispiel in Bezug auf die Mobilisation vom Patienten. Daher 
werde
 eine Rückkehr in den bisherigen Beruf als Fachangestellte Gesundheit als nicht nachhaltig
 erachtet
 (S. 3).
4.
4.
1
    
In Würdigung der medizinischen Aktenl
age ist in somatischer Hinsicht fest
zustellen, dass die beim Verkehrsunfall vom 
1. 
Mai 2021 erlittenen Deckplatten
impressionsfrakturen Th1 und Th2 
bereits 
im September
 
2021 (MRI vom 2
4. 
September 2021) konsolidiert waren und 
abgesehen von einer minimen Keilwirbelbildung Th1 und Th2, aus welcher gemäss Beurteilung von 
Dr. 
G.___
 indes keine negativen Folgen resultieren (Urk.11/19/18), keine objektivierbaren Schäden im Bereich der Wirbelsäule vorliegen, welche die 
Belastbarkeit derselben einschränken. Die persistierenden Nackenschmerzen mit intermittierenden Ausstrahlungen in den Hinterkopf beurteilte 
Dr. 
G.___
 im Lichte dessen sowie 
seiner
 
klinischen Untersuchungsbefunde nachvollziehbar als myofaszial. Seine Schlussfolgerung
 im Konsiliarbericht vom 1
1. 
Juni 2022
, wonach die Beschwer
deführerin 
funktionell 
aus rheumatologisch
er
 Sicht
 in der angestammten Tätig
keit wieder zu 100
 %
 arbeitsfähig 
sei, 
erweist sich 
auch
 
vor dem Hintergrund
, dass die Nackenschmerzen gemäss der Physiotherapeutin 
F.___
 im 
Februar
 2022 im Wesentlichen 
nur 
noch bei statischer Belastung über längere Zeit auftraten (E.
 
3.4), als nachvollziehbar. 
Dabei 
war 
Dr. 
G.___
 die 
zierliche 
Statur der Beschwerdeführerin durchaus bewusst (vgl. Systemanamnese in: Urk.
 
11/19/27). 
Der Schluss von 
Dr. 
C.___
, wonach bereits aufgrund des Umstandes, dass bei der angestammten Tätigkeit Aufgaben anfallen, welche Schmerzen verursachen
 
(
können
)
, die Zumutbarkeit derselben gänzlich 
entfällt
 (E. 3.5), überzeugt dagegen nicht
 und trägt insbesondere der Schadenminde
rungspflicht der Beschwerdeführerin nicht Rechnung
, welche gegebenenfalls auch die Einnahme von Schmerzmitteln 
zumindest
 für einen vorübergehenden Zeitraum umfasst
 
(statt vieler: Urteil 
des Bundesgerichts 
8C_
741/2018 
vom 
2
2. 
Mai 2019 E.
 
4.1 mit Hinweisen).
    
Was den psychischen Gesundheitszustand anbelangt, litt die Beschwerdeführerin gemäss Aktenlage nach dem Unfall vom 
1. 
Mai 2021 an Ängsten und Übelkeit beim Autofahren, welche sich zwischenzeitlich gebessert hätten. Die sich nach der Kündigung der Arbeitsstelle 
vom 1
0. 
August
 
2021 (
Urk. 
11/15/50) 
ver
stärkende depressive Verstimmung
 
stabilisierte
 sich gemäss Einschätzung des Psychiaters 
D.___
 und der Psychologin 
E.___
 vom 1
7. 
Januar 2022 bereits nach vier Sitzunge
n
. Die Beschwerdeführerin verzichtete denn auch vorderhand auf eine antidepressive medikamentöse Behandlung. Dass die 
psy
chia
trisch/psy
cho
logischen 
Behandler/Innen 
der diagnostizierten mittelgradigen depressiven Episode 
angesichts der schnellen Stabilisierung des psychischen Gesundheits
zustandes
 unter Behandlung
, des noch bestehenden erheblichen therapeutischen Potentials sowie 
des Umstands, dass keine 
psychiatrische
n
 Komorbiditäten
 vor
lagen
,
 
keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeiten beimassen (E. 3.3), überzeugt 
und macht eine 
Indikatorenprüfung
 erlässlich 
(BGE 148 V 49 E. 6.2.2 mit Hinweis). 
Dr. 
C.___
 berichtete am 
7. 
April 2022 
sodann 
über eine leichte Besserung. Die 
Behandlung 
fand
 
dannzumal 
zweiwöchentlich
 statt
,
 eine medikamentöse antidepressive Behandlung
 war
 
offensichtlich
 weiterhin nicht installiert (Urk.
 
11/19/32-33)
. Hinweise auf eine Verschlechterung des psychi
schen Gesundheitszustandes bis zum Erlass des hier angefochtenen Entscheids vom 
4. 
April 2023 (
Urk. 
2) sind den Akten 
keine
 zu entnehmen. Der im gericht
lichen Verfahren eingereichte Bericht der 
Klinik Z.___
 vom 
3. 
Juli
 
2023 zum Aufenthalt vom 
1. 
Juni bis 
8. 
Juli 2023
 (E. 3.9) lässt 
sodann 
keine Rückschlüsse auf den Gesundheitszustand im Verfügungszeitpunkt zu.
 Insbeson
dere kann 
auch 
aufgrund der nur tiefdosierten antidepressiven Medika
tion bei Austritt (
Urk. 
8 S.
 
3) nicht auf eine diesbezügliche Verschlech
terung geschlossen werden.
    
Zusammengefasst 
ist nicht zu beanstanden, dass
 die Beschwerdegegnerin dem angefochtenen Entscheid die Annahme zugrunde
 legte
, die Beschwerdeführerin könnte in ihrer angestammten Tätigkeit 
medizinisch-theoretisch
 zu 100
 %
 tätig sein
. 
Z
uzustimmen ist
 ihr auch insoweit
, 
als
 
für die Belange der Invaliditäts
bemessung eine Bezugnahme auf den gesamten in Betracht fallenden ausge
glichenen
 Arbeitsmarkt 
zu erfolgen hat. Dass derselbe 
im angestammten Sektor der Beschwerdeführerin durchaus Stellen offenhält, die für 
sie 
geeigneter wären, als ihre letzte Tätigkeit in der Altenpflege, bei welcher wohl überdurchschnittlich viele körperlich anspruchsvolle Arbeitsvorgänge anfallen, so bei Hilfestellungen bei Positionswechseln oder der Körperpflege
, ist überwiegend wahrscheinlich
. Dass solche Hilfestellungen 
zum Beispiel im von der Beschwerdegegnerin ange
führten
 Bereich der Psychiatrie- wie auch der Palliativpflege deutlich seltener anfallen dürften und zumindest bei letzterer auch kontrollier- und vorhersehbarer
 sind
 (
Urk. 
2 S. 2), ist ohne Weiteres anzunehmen. Entsprechend verneinte die Beschwerdegegnerin zu Recht das Vorliegen ei
ne
r invaliditäts
bedingten Leis
tungs
einbusse von 
etwa 
20
 %
, welche der Anspruch auf Umschu
lung 
im Regelfall 
voraussetzt (E. 1.3.2)
.
4.2
    
Was den Anspruch der Beschwerdeführerin 
auf Umschulung 
unter dem Titel
 
einer
 drohenden Invalidität anbelangt, setzt der
 Anspruch auf Eingliederungs
massnahmen 
seit 
1. 
Januar 2008 
nur noch eine drohende, und nicht mehr eine unmittelbar drohende Invalidität (
Art. 
8 
Abs. 
1 IVG in der bis 3
1. 
Dezember 2007 gültig gewesenen Fassung) voraus (Botschaft des Bundesrates zur Änderung des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung [
5. 
Revision] vom 2
2. 
Juni 2005, 
BBl
 2005 S. 4560).
 Der Eintritt der Erwerbsunfähigkeit muss 
aber
 gemäss 
Art. 
1
novies
 IVV überwiegend wahrscheinlich sein
 (E. 1.2)
.
 
Nach der Legaldefinition von Art.
 
7 
Abs. 
1 ATSG kann 
zudem 
erst dann von einer Erwerbsunfähigkeit gesprochen werden, wenn sie vorgängiger zumutbarer Behandlung und Ein
gliederung widerstanden hat
 
(
Meyer
/Reichmuth
, Bundesgesetz über die Invali
denversicherung 
[
IVG
]
, 
4
. Aufl
.
 20
22
, S. 
103
 
N. 
15)
. 
In diesem Sinne sah 
denn auch RAD-Arzt 
Dr. 
J.___
 gemäss Verlaufsprot
o
koll vom 
9. 
November 2022 von seinem ursprünglichen Schluss auf eine drohende Invalidität ab, dies mit der Begründung, weitere Beschwerden könnten überwiegend wahrscheinlich durch eine Stelle im angestammten Bereich mit weniger belastenden Tätigkeiten
, mithin durch eine 
der Beschwerdeführerin im Rahmen ihrer Schadenminderungspflicht 
zumutbare 
Selbste
ingliederung,
 vermieden werden (E. 3.8, beide Stellungnahmen nicht signiert). Einen Eingliederungsversuch im angestammten Bereich hat die Beschwerdeführerin gemäss Aktenlage bis anhin aber nicht unternommen, sondern offensichtlich bereits die angestrebte Tätigkeit respektive Umschulung zur Fahrlehrerin anhand genommen (E. 2.2)
.
    
Sodann sprach sich 
Dr. 
L.___
 
im 
Kurzaustrittsbericht vom 
3. 
Juli
 
2023 
zwar 
dafür aus, dass für die Arbeit als Fachangestellte Gesundheit funktionelle Einschränkungen im Bereich 
der 
Widerstands- und Durchhaltefähigkeit
 und körperlich
e
 
Einschränkungen zum Beispiel bei der Mobilisation von Patienten persistierten, weshalb eine Rückkehr in diesen Beruf als nicht nachhaltig beurteilt w
e
rde. 
Eine
 Arbeitsunfähigkeit
 attestierte er indes nur
 für die Zeit des Rehabili
tationsaufenthaltes
 und anschliessend
 bis 2
3. 
Juli
 2022
 (E. 3.9)
. Auch 
lassen seine Ausführungen nicht darauf schliessen, dass 
überwiegend wahrscheinlich 
mit einer weiteren Zunahme der Beschwerden 
im Sinne einer Dekompensation 
durch eine Wiederaufnahme der angestammten Tätigkeit 
zu rechnen wäre
. Soweit sich die erwähnten körperlichen Einschränkungen auf die für 
eine
 Tätigkeit in der Pflege möglicherweise nicht ideale Grundkonstitution der eher kleingewachsenen und leicht
gewichtigen
 Beschwerdeführerin beziehen, handelt es sich hierbei 
per se 
nicht um eine Beeinträchtigung der körperlichen Gesundheit im Sinne von 
Art. 
3 und 4 ATSG, welche eine invalidenversicherungsrechtlich relevante Erwerbsunfähigkeit im Sinne von 
Art. 
7 ATSG nach sich ziehen kann. 
Eine objektivierbare Verschlechterung der unfallversehrten HWS 
bei Aufnahme einer T
ätigkeit 
in der Pflege 
steht angesichts der weitgehend blanden bildgebenden Befunde nach Konsolidierung der Frakturen 
Th1 und Th2
 und der Beurteilung des Integritätsschadens durch 
Dr. 
G.___
, wonach keine voraussehbare Verschlimme
rung zu befürchten sei (E. 3.6), nicht im Raume.
 Auch bieten die Akten nicht genügend Anlass, auf eine überwiegend wahrscheinliche psychische Dekompen
sation infolge der Aufnahme einer entsprechenden Tätigkeit zu schliessen
. In diesem Zusammenhang ist denn auch nicht
 schlüssig, weshalb die psychische Widerstands- und Durchhaltefähigkeit der Beschwerdeführerin in einer solchen Tätigkeit geringer ausfallen sollte, als in einer anderen Arbeit (vgl. dazu: 
Urk. 
8 S. 3).
 
    
Entsprechend rechtfertigt sich
 jedenfalls bis zum Erlass des hier angefochtenen Entscheids, dem massgeblichen Zeitpunkt für die richterliche Überprüfung (BGE
 
129 V 167 E. 1), 
der Schluss auf einen überwiegend wahrscheinlichen Eintritt einer Erwerbsunfähigkeit
 bei Aufnahme einer Tätigkeit im angestammten Bereich
 und damit 
auf 
eine leistungsbegründende
 drohende
 Invalidität im Sinne von Art.
 
8 
Abs. 
1 IVG in Verbindung mit 
Art. 
1
novies
 IVV
 nicht. 
    
Sonstige berufliche Eingliederungsmassnahmen 
sind
, d
a die Beschwerdeführerin die Tätigkeit als Fahrlehrerin nach eigenen Angaben bereits aufgenommen hat, 
weder notwendig noch sind solche beantragt.
    
Der angefochtene Entscheid erweist 
sich 
im Ergebnis 
als richtig. Die Beschwerde ist abzuweisen.
5.
    
Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens
aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG) und ermessensweise auf Fr. 700.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdeführerin aufzuerlegen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die Beschwerde wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
700
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt 
Dr. 
Kreso
 
Glavas
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebenten Tag vor Ostern bis und mit dem siebenten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit dem 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (
Art. 
46
 
BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.
    
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift 
der 
beschwerdeführenden
 Partei oder ihrer Rechtsvertretung
 zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
GräubLanzicher