zh_sozialversicherungsgericht · IV.2019.00033 · 2020-01-24 · de
kein invalidisierender Gesundheitsschaden ausgewiesen


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2019.00033
 
 
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna
Sozialversicherungsrichterin Fankhauser
Gerichtsschreiber Kreyenbühl
Urteil
 vom 
24. Januar 2020
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
X.___
, geboren 1985, 
diplomierte
 Landwirtin, arbeitete seit dem 1
5. 
Juli 2013 als Verkäuferin
/Büromitarbeiterin
 bei der 
Y.___
 
(
Urk. 
7/20/
1-
4
). Am 
2. 
Mai 2017 (Eingangsdatum) meldete sich die Versicherte 
unter Hinweis auf 
ein Asthma bronchiale, eine körperliche Erschöp
fung, Konzentrationsschwierigkeiten, Kopfschmerzen, Schwindel und Gelenk
schmerzen
 
bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (
Urk. 
7/2). 
Die IV-Stelle zog die Akten der Krankentaggeld
versicherung ÖKK 
bei (
Urk. 
7/9)
. 
Am 
6. 
Juli 2017 teilte sie
 der Versicherten mit, dass ihr Beratung und Unterstützung beim Erhalt 
des 
derzeitigen Arbeitsplatzes gewährt werde (
Urk. 
7/14). 
Per 3
1. 
Dezember 2017 löste die 
Y.___
 das Arbeitsverhältnis mit der Versicherten auf (
Urk. 
7/20/4). Am 
8. 
März 2018 teilte die IV-Stelle der Versicherten mit, dass die Unterstützung beim Arbeitsplatzerhalt abgeschlossen werde (
Urk. 
7/25). 
In der Folge holte 
sie
 den Bericht von 
Dr. 
med. Z.___
, FMH Allgemeine Innere Medizin, vom 1
7. 
M
ai 2018 
(
Urk. 
7/36) ein und zog weitere
 Akten der 
ÖKK (
Urk. 
7/37) bei. Nach durchgeführtem 
Vorbescheidverfahren
 (Vorbescheid vom 
9. 
August 2018, 
Urk. 
7/45, und Einwand vom 
7. 
September 2018, 
Urk. 
7/49; vgl
. auch 
Einwand
ergänzung
 vom 11. 
Oktober 2018, 
Urk. 
7/52) verneinte die 
IV-Stelle mit Verfü
gung vom 29. 
November 2018 (
Urk. 
2) einen 
Leistungsanspruch
 der Versicherten. 
2.
    
Dagegen erhob die Versicherte am 
10. bzw. 
1
1. 
Januar 2019 Beschwerde und beantragte, es sei die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Beschwerde
gegnerin zu verpflichten, ihr die gesetzlichen Leistungen der Invalidenversiche
rung auszurichten; insbesondere sei die Beschwerdegegnerin zu verpflichten, Eingliederung
smassnahmen zu gewähren (
Urk. 
1/1 
S. 2
; vgl. auch 
Urk. 
1/2
). Die Beschwerdegegnerin schloss mit Beschwerdeantwort vom 2
3. 
Januar 2019 auf Abweisung der Beschwerde (
Urk. 
6), 
was der Beschwerdeführerin am 2
4. 
Januar 2019 angezeigt wurde (
Urk. 
8).
3.
    
Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erfor
derlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund
heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verblei
bende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurtei
lung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.2
    
Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 
des Bundesgesetzes über die Invalidenversiche
rung (
IVG
)
 aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliede
rungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus
geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie
hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in
valid geworden wäre (sog. 
Valideneinkommen
). Der Einkommensver
gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkom
men ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invali
ditätsgrad bestim
men lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).
1.3
    
Invalide oder von einer Invalidität (Art. 8 ATSG) bedrohte Versicherte haben gemäss Art. 8 Abs. 1 IVG Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit:
a.
    
diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, 
wieder herzustellen
, zu erhalten oder zu verbessern; und
b.
    
die Voraussetzungen
 für den Anspruch auf die einzelnen Massnahmen erfüllt sind.
    
    
Der Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen besteht unabhängig von der Aus
übung einer Erwerbstätigkeit vor Eintritt der Invalidität. Bei der Festlegung der Massnahmen ist die gesamte noch zu erwartende Dauer des Erwerbslebens zu berücksichtigen (Abs. 1
bis
). Nach Massgabe der Art. 13 und 21 IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig von der Möglichkeit einer Eingliederung ins Erwerbsleben oder in den Aufgabenbereich (Abs. 2). Nach Massgabe von Art. 16 Abs. 2 
lit
. c IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig davon, ob die Eingliederungsmassnahmen notwendig sind oder nicht, um die Erwerbs
fähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, zu erhalten oder zu verbessern (Abs. 2
bis
).
    
Die Eingliederungsmassnahmen bestehen gemäss Abs. 3 in medizinischen Mass
nahmen (
lit
. a), Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufliche Eingliederung (
lit
. 
a
bis
), Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erstmalige berufliche Ausbildung, Umschulung, Arbeitsvermittlung, Kapitalhilfe; 
lit
. b) und in der Abgabe von Hilfsmitteln (
lit
. d).
1.4
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti
gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen 
wieder herstellen
, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich min
des
tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Vier
telsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreiviertelsrente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG).
1.5
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss
folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis).
1.6
    
Die regionalen ärztlichen Dienste (RAD) stehen den IV-Stellen zur Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs zur Verfügung. Sie setzen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG 
massgebende
 funkti
onelle Leistungsfähigkeit der Versicherten fest, eine zumutbare Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich auszuüben. Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Art. 59 Abs. 2
bis
 IVG). Sie können bei Bedarf selber ärztliche Untersuchungen von Versicherten durchführen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Art. 49 Abs. 2 
der Verordnung über die Invalidenversicherung [
IVV
]
). RAD-Berichten nach Art. 49 Abs. 2 IVV kommt ebenfalls Beweiswert zu, sofern sie den von der Rechtsprechung umschriebenen Anforderungen an ein ärztliches Gutachten genügen (BGE 137 V 210 E. 1.2.1). Selbst eine Aktenbeurteilung ohne eigene Untersuchung kann beweiskräftig sein, sofern ein lückenloser Befund vorliegt und es im Wesentlichen nur um die fach
ärztliche Beurteilung eines an sich feststehenden medizinischen Sachverhalts geht, mithin die direkte ärztliche Befassung mit der versicherten P
erson in den Hintergrund rückt 
(Urteile des Bundesgerichts 9C_335/2015 vom 1. September 2015 E. 3.1 und 9C_196/2014 vom 18. Juni 2014 E. 5.1.1 mit Hinweisen).
    
2.
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin begründete die angefochtene Verfügung damit, dass
 aus medizinischer Sicht keine langandauernde gesundheitliche Einschränkung der Beschwerdeführerin habe festgestellt werden können. Weitere medizinische Abklärungen seien nicht angezeigt. Es bestehe kein Anspruch auf berufliche Mass
nahmen oder
 auf
 eine Rente (
Urk. 
2). 
2.2
    
Die Beschwerdeführerin machte demgegenüber geltend, dass 
sie aufgrund eines Asthma bronchiale und einer ausgeprägten 
Fatigue
 unklarer Ätiologie seit dem 1
4. 
November 2016 
erheblich in ihrer Arbeitsfähigkeit eingeschränkt sei. 
Die Ausübung einer Tätigkeit in i
hrem erlernten Beruf als Landwirtin und
 im Verkauf von lan
dwirtschaftlichen Produkten sei
 ihr 
ni
cht mehr möglich. 
Im 
Rahmen der bishe
rigen Ab
klärungen
 sei
 kein 
Belastungsprofil erstellt worden 
u
nd damit nach wie vor unklar
, in welchen Bereichen sie 
noch 
eingesetzt werden 
könne. 
Die Beschwerdegegnerin habe einen Leistungsanspruch verneint, 
ohne den medizi
nischen Sachverhalt 
rechtsgenüglich
 a
bgeklärt zu haben
. 
Die Beschwerdeführerin sei weder vom 
RAD 
untersucht 
worden noch 
sei ihr
 Gesundheitszustand 
gut
achterlich ab
geklärt worden
. 
Insbesondere
 in Bezug auf die ausgeprägte 
Fatigue
 
seien 
weitere Abklärungen 
notwendig (
Urk. 
1 S. 4 ff.
). 
3.
3.1
    
Dr. 
Z.___
 gab im ärztlichen Zeugnis zuhand
en der Arbeitslosenkasse vom 7. 
Februar 2018 an, dass die Beschwerdeführerin wegen ihres aktuellen Gesund
heitszustands keine körperlich anstrengenden oder monoton
en Arbeiten ausüben sollte. 
Der 
Kontakt mit 
Staub
, Rauch
 und Kälte 
sei zu vermeiden.
 Ein Arbeitsweg sollte 20 bis
 30 Autominuten nicht überschreite
n. Besonders geeignet wäre eine Arbeitsstelle mit der Möglichkeit zum Home-Office (
Urk. 
7/34/9). 
3.2
    
Im 
Bericht vom 1
7. 
Mai 2018
 stellte 
Dr. 
Z.___
 folgende Diagnosen mit Aus
wirkung auf die Arbeitsfähigkeit (
Urk. 
7/36/3):
(1) 
arterielle Hypertonie
(2) 
Asthma bronchiale
(3) 
chronischer Erschöpfungszustand
(4) 
Herzklappeninsuffizienz
    
Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte 
Dr. 
Z.___
 nicht. Er erklär
te, dass die Beschwerdeführerin
 seit dem
 
1. 
Januar
 2017 zwischen 50
 %
 und 100
 %
 arbeitsunfähig sei
. Prognostisch betrage die Arbeitsfähi
gkeit
 50
 %
 (
Urk. 
7/36/2
-3
). 
4.
4.1
    
Die Beschwerdegegnerin stützte sich in der angefochtenen Verfügung in medizi
nischer Hinsicht auf die Stellungnahme von RAD-Arzt 
Dr. 
med.
 
A.___
, Facharzt für Innere Medizin, vom 1
3. 
Juli 2018 (
Urk. 
7/44/6). 
4.2
    
RAD-Arzt 
Dr. 
A.___
 legte
 in dieser Stellungnahme
 dar
, dass die Beschwerde
führerin unter einem seit der Kindheit bestehenden Asthma bronchiale leide. In der Spirometrie (Lungenfunktionstest) mit CO-Diffusionskapazität hätten si
ch keine Hinweise auf
 eine obstruktive Komponente gezeigt. 
Die 
Diffusionskapazität der Lunge für CO 
sei 
mit 97
 %
 im Normbereich
 gewesen
. Im Weiteren sei kein Anhalt
 für ein obstruktives Schlafapnoesyndrom
 gegeben. Hinsichtlich der 
Fati
gue
 unklarer Ätiologie sei darauf hinzuweisen, dass die Laborwerte im Normbe
reich 
gelegen hätten
. Hinweise auf eine 
rheumatologisch-entzündliche Grunder
krankung seien nicht gegeben. 
Festgestellt worden sei sodann
 ein 
Lown
-
Ganong
-Le
vine-Syndrom
. Im EKG habe sich ein Wechsel zwischen 
ekopem
 und 
atrialem
 Rhythmus und Sinusrhythmus gezeigt. Das Belastungs-EKG vom 1
8. 
Oktober 2017 habe bei Ausbelastung Normwerte ergeben. RAD-Arzt 
Dr. 
A.___
 kam zum Schluss, dass
 der Beschwerdeführerin körperlich leichte bis mittelschwere Tätigkeiten in Wechselbelastung zumutbar seien. Vermieden werden sollten Tätigkeiten bei ungünstig
en Witterungsbedingungen und in
 Allergenexposition. In der bisherigen und in einer angepassten Tätigkeit bestehe keine andauernde Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (
Urk. 
7/44/6). 
4.3
    
Diese Beurteilung
 
von RAD-Arzt 
Dr. 
A.___
, die auch ein detailliertes Belas
tungsprofil umfasst,
 ist
 
nachvollziehbar
. Sie
 findet in den 
vorliegenden medizi
nischen 
Vorakten
, aufgrund derer der medizinische Sachverhalt als erstellt gelten kann,
 ihre Stütze.
 
    
Im Zusammenhang mit der geklagten 
Fatigue
 wurde die Beschwerdeführerin in der Klinik für Rheumatologie des 
B.___
 eingeh
end untersucht. Im Bericht vom 
5. 
Oktober 2017 hielten die zuständigen Ärztinnen fest, dass das Beschwerdebild weiterhin unklar sei. Hinweise für eine rheumato
logisch-entzündliche Grunderkra
nkung lägen nicht vor (
Urk. 
7/37/27
). 
    
Hinsichtlich des Asthmas bronchiale erklärten die Ärztinnen der Klinik für Pneumologie des 
B.___
 im Bericht vom 1
7. 
Januar 2018, dass sich in der Spiro
metrie mit CO-Diffusion kein Anhalt für eine obstruktive Ventilationsstörung
 vor Inhalation
 finde. Die
 forcierte Vitalkapazität
 ersch
eine leicht gemindert, die
 gemessene 
Diffusionskapazität der Lunge für CO
 sei 
allerdings normwertig (
Urk. 7/31). Dem Verlaufsbericht vom 5. Februar 2018 lässt sich entnehmen, dass das Asthma bronchiale aktuell teilweise kontrolliert sei; der 
Prednisonstoss
 über 7 Tage habe zu einer Besserung der Symptome geführt. Die Patientin berichte noch über Atembeschwerden nachts. Der Befund der Spirometrie sei im Vergleich zur letzten Untersuchung unverändert. Mit der Patientin sei besprochen worden, dass die angegebene Abgeschlagenheit nur teilweise durch die pulmonale Ein
schränkung zu erklären sei. Vorbestehend sei eine 
Fatigue
, welche die Beschwer
den nach Ansicht der untersuchenden Ärzte (PD Dr. med. 
C.___ 
und Dr. med. 
D.___)
 sehr viel besser erkläre (Urk. 7/30).
    
Was die 
Herzklappeninsuffi
z
enz
 
und das 
Lown
-
Ganong
-Levine-Syndrom 
betrifft, 
erklärte
 
Dr. 
med. 
E.___
, FMH Kardiologie, 
im Bericht vom 30. 
November 2013
, 
dass
 
sich 
im Rahmen 
ihrer
 Untersuchungen
 eine maximal leichte Aorten- und 
Trikuspidalklappeninsuffi
z
enz
 gezeigt habe
, 
welche
 als kli
nisch irrelevant zu werten sei
 (
Urk. 
7/37/44
). 
Aus dem Bericht von 
Dr. 
med. 
F.___
, Fachärztin für Allgemeine Innere
 Medizin und Kardiologie, 
vom 1
8. 
Oktober 2017 
geht sodann hervor
, dass diesbezüglich keine Veränderung ein
getreten sei. 
Zudem stellte 
Dr. 
F.___
 lediglich verdachtsweise ein 
Lown
-
Ganong
-Levine-Syndrom fest. 
Sie empfahl der Beschwerdeführerin, sich wieder zu mel
den, sofern neue Beschwerden, insbesondere ein symptomatisches Herzrasen und 
Palpitation
en
, auftreten würden (Urk. 7/19
). 
    
Hinsichtlich der von 
Dr. 
Z.___
 attestierten Arbeitsunfähigkeiten
 (
Urk. 
7/36/2
) 
ist 
im Übrigen auf die
 Erfahrungs
tatsache hinzuweisen, dass Haus
ärzte und behandelnde Ärzte
 mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc).
    
Auf die Beurteilung von RAD-Arzt 
Dr. 
A.___
 kann demnach abgestellt werden. 
Von weiteren medizinischen 
Abklärungen
 sind keine 
entscheidrelevanten
 neuen Erkenntnisse zu erwarten, weshalb davon abgesehen werden kann (
antizipierte 
Beweiswürdigung; BGE 124 V 94 E. 4b, 122 V 157 E. 1d).
4.4
    
Demgemäss kann davon ausgegangen werden, dass 
der Beschwerdeführer
in
 die bisherige Tätigkeit als Verkäuferin
/Büromitarbeiterin, welche sich mit dem 
von 
RAD-Arzt 
Dr. 
A.___
 umschriebenen Belastungsprofil
 
vereinbaren lässt,
 nach wie vor zumutbar ist.
 
4.5
    
Mangels eines invalidisierenden 
bzw. drohenden invalidisierenden Gesundheits
schadens
 
hat die Beschwerdegegnerin einen 
Anspruch auf
 berufliche Massnah
men oder auf
 eine Rente 
zu Recht verneint (vgl. E. 1.3-4
)
.
5.
    
Die angefochtene Verfügung erweist sich
 damit
 als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 
6.
    
Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens
aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Aus
gang des Verfahrens sind sie der
 
unterliegenden Beschwerdeführerin 
aufzuerlegen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
600
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt.
 
Rechnung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
X.___
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
    
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber
HurstKreyenbühl