zh_sozialversicherungsgericht · IV.2014.00463 · 2014-09-30 · de
Neuanmeldung, berufliche Massnahmen, Rente, Gesundheitszustand verschlechtert, Auswirkungen auf Arbeitsfähigkeit nicht abschliessend beurteilbar


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2014.00463
I. Kammer
Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende
Sozialversicherungsrichter Spitz
Ersatzrichter Wilhelm
Gerichtsschreiberin Gasser Küffer
Urteil 
vom 
30. September 2014
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
1.1
    
X.___
, geboren 1980, war vom 1
2. 
September 2001 bis 
13. Dezember 2002 als Hilfsarbeiter bei der 
Firma Y.___
, Strassenbau, ange
stellt (vgl. 
Urk. 
5/6). Der an 
Frühcoxarthrose
 mit 
residueller
 Hüftdysplasie leidende Versicherte unterzog sich am 17. August 2003 
in der K
linik 
Z.___
 
einer Osteotomie rechts (vgl. 
Urk. 
5/1/10). Am 6. November 2003 meldete er sich zum Leistungsbezug in Form beruflicher Massnahmen und einer Rente bei der Invalidenversicherung an (
Urk. 
5/2).
    
Nach Abklärung der medizinischen und beruflichen Verhältnisse (
Urk. 
5/6
-9, 5/12-16) 
verneinte
 die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, mit unangefochten in Rechtskraft erwachsener Verfügung vom 13. August 2004 einen Ans
pruch auf berufliche Massnahmen
 (
Urk. 
5/19). Mit Verfügung vom 
26. November 2004 sprach sie dem Versicherten eine vom 1. Oktober 2003 bis 31. Mai 2004 befristete ganze Invalidenrente zu (
Urk. Urk. 
5/30). Die Einsprache dagegen mit dem Antrag auf Zusprechung einer ganzen Invalidenrente bis Mitte Oktober 2004 und anschliessend einer halben Invalidenrente (
Urk. 
5/28) wies di
e IV-Stelle am 17. März 2005 ab. Dem unangefochten in Rechtskraft erwach
senen Einspracheentscheid lag die Annahme einer 100%igen Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit 
ab Mitte Mai 2004 
zugrunde (
Urk. 
5/50).
1.2
    
Am 10. Juni 2013 meldete sich der Versicherte
, welcher zwischenzeitlich in eine
r Reinigungsfirma und in einem Restaurant
 gearbeitet hatte 
(
vgl. 
Urk. 
 
5/65/2, 5/71/11), 
neuerlich zur beruflichen Integration und zum Rentenbezug bei der Invalide
nversicherung an (
Urk. 
5/56) und
 machte unter Einreichung eines Berichts von 
Dr. 
med. 
A.___
, Fachärztin für Allgemeine und Innere Medizin FMH, vom 28. Juli 2013 (
Urk. 
5/63
) eine Verschlechterung des gesund
hei
tlichen Zustandes geltend
. Die IV-Stelle holte weitere Unterlagen ein, unter anderem zwei vom zuständigen Taggeldversicherer SWICA 
in Au
f
trag gegebene 
Gutachten von 
Dr. 
med. 
B.___
, Facharzt FMH für Rheumatologie und Innere Medizin, vom 27. September 2013 (
Urk. 
5/70/2-10) und von 
Dr. 
med. 
C.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, vom 19. September 2013 (
Urk. 
5/70/11-17). Nach durchgeführtem Vorbescheid
-
verfahren (
Urk. 
5/75-89) lehnte die IV-Stelle mit Verfügung vom 10. April 2014 sowohl einen An
spruch auf berufliche Massnahmen als auch einen Rentenanspruch ab (
Urk. 
2).
2.
    
Gegen diesen Entscheid erhob 
X.___
 am 14. April 2014 Beschwerde und beantragte sinngemäss die Aufhebung des angefochtenen Ent
scheides unter 
Zusprechung der beantragten Leistungen, insbesondere sei sein Anspruch auf Arbeitsvermittlung zu bejahen und sein Gesundheitszustand im Rahmen einer MEDAS-Begutachtung abzuklären (
Urk. 
1). Die 
Beschwerdegeg
nerin
 schloss in der Vernehmlassung 
vom 6. Juni 2014 
auf Abweisung der Beschwerde (
Urk. 
4). 
    
Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit für die 
Entscheidfindung
 erforderlich, nachfolgend eingegangen.
Das Gericht
 
zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 
Abs. 
1 
des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG).
    
Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmög
lichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 
Abs. 
1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berück
sichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 
Abs. 
2 ATSG).
1.2
    
Wurde eine Rente
 
wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades
 
verweigert, so wird nach Art. 87 
Abs. 
3 
der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV)
 eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn di
e Voraussetzungen gemäss 
Abs. 
2 
dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität in einer für den Anspruch erhebli
chen Weise geändert hat. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revisionsfall nach Art. 17 
Abs. 
1 ATSG vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). 
    
Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und 
hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). 
1.3
    
Arbeitsunfähige (Art. 6 ATSG) Versicherte, welche eingliederungsfähig sind, haben gemäss Art. 18 
Abs. 
1 
des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG)
 Anspruch auf aktive Unterstützung bei der Suche eines geeigneten Arbeitsplatzes (
lit
. a) und auf begleitende Beratung im Hinblick auf die Auf
rechterhaltung ihres Arbeitsplatzes (
lit
. b). Die IV-Stelle veranlasst diese Mass
nahmen unverzüglich, sobald eine summarische Prüfung ergibt, dass die Voraussetzungen dafür erfüllt sind (
Abs. 
2).
    
    
Ist die Arbeitsfähigkeit einzig inso
weit eingeschränkt, als dem Versicherten leichte Tätigkeiten voll zumutbar sind, bedarf es zur Begründung des Anspruchs auf Arbeitsvermittlung zusätzlich einer sp
ezifischen Einschränkung gesund
-
heitlicher
 Art (SVR 2006 IV 45; Urteil des Bundesgerichts 9C_416/2009 vom 
1. 
März 2010 E. 2.2 und 5.2)
1.4
    
Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfüg
baren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines 
Arztbe
richtes
 ist also entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfas
send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwer
den berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss
folgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grund
sätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut
achten (BGE 134 V 231 E
. 5.1; 125 V 351 E. 3a).
2.
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin ist auf die Neuanmeldung des Beschwerdeführers vom 1
0. 
Juni 2013 eingetreten und hat 
die Leistungsansprüche
 materiell geprüft. Strittig und im Folgenden zu prüfen ist
 zunächst
, ob sie sich gestützt auf die 
Aktenlage zur Recht auf den Standpunkt stellte, dass der Beschwerdeführer in einer
 angepassten, leichten Tätigkeit weiterhin voll arbeitsfähig ist und sich folglich sein Gesundheitszustand nicht in anspruchsrelevanter Weise ver
schlechtert hat.
2.2 
    
Der Rentenverfügung vom 2
6. 
November 2004 (
Urk. 
5/30) und dem bestätigen
den Einspracheentscheid vom 
1
7. 
März 2005 (
Urk. 
5/5
0) lagen in medizinischer Hinsicht diverse Bericht
e
 der 
Klinik
 
Z.___
 und von 
Dr. 
med. 
D.___
, Fachärztin FMH für Physikalische Medizin und Rehabilitation
,
 zugrunde.
    
Den Berichten der 
Klinik
 
Z.___
 ist zusammenfassend zu entneh
men, dass der Beschwerdeführer an
 einer
 beidseitigen 
residue
llen
 Hüftdysplasie
 litt, welche offenbar bereits in der Kindheit zu meh
reren Operationen geführt hatte
 (vgl. dazu 
Urk. 
5/70/4)
. Gemäss Bericht zur Hüftsprechstund
e vom 2
2. 
Mai 2003 lagen dannzumal
 invalidisierende Hüftschmerzen rechts vor (
Urk. 
5/1/6/11). Trotz bereits sichtbarer Schäden 
acetabulär
 wurde angesichts des jungen Alters des Versicherten eine 
periacetabuläre
 Osteotomie empfohlen, welche sodann am 1
5. 
August 2003 durchgeführt wurde (
Urk. 
5/8/1
-6
). Posto
perativ resultierte eine partielle 
Ischiadicus
-Parese 
(
Urk. 
5/8/6). Im 
Verlaufsbe
richt
 vom 
7. 
Mai 2004 wurde der Zustand als stationär bis leicht verbessert b
ezeichnet; von Seiten der Hüfte
 habe sich der Beschwerdeführer gut erholt, so dass dort bei guter Beweglichkeit und Belastbarkeit keine Schmerzen mehr bestünden. 
Was die
 Nervenläsion 
betreffe, 
habe sich die Situation jedoch nur minim gebessert
. Der 
Beschwerdeführer 
müsse 
aufgrund des Fallfusses langfris
tig mit einer H
eidelberger-Schiene laufen
. Diagnostisch sei zum Status nach 
periacetabulärer
 
Osteotomie rechts bei 
Frühcoxarthrose
 mit 
residueller
 
Hüftdys
plasie
 rechts und dem Status nach Beckenosteotomie und 
intertrochanterer
 
Femurosteotomie
 in der Kindheit mit 
residueller
 Hüftdysplasie links 
(vgl
. 
Urk. 
5
/
8
/6) eine intermittier
ende Lumbalgie hinzugekommen, welche aktuell physiotherapeutisch behandelt werde.
    
Als Bauarbeiter könne der Beschwerdeführer nicht mehr arbeiten. In einer 
behin
derungsangepassten
 Tätigkeit mit vorwiegend 
sitzender Arbeit und 
Positi
onswechsel
n
 
sowie 
kurzen Gehstrecken ohne Belastung erachtete ihn 
Dr. 
med. 
E.___
, Ob
erarzt i.V. der Orthopädie der 
Klinik
 
Z.___
,
 am 
8. 
Mai 2004 wieder zu 100
 %
 einsatzfähig (
Urk. 
5/13/3). 
    
Auch 
Dr. 
D.___
 
bezeichnete
 den Zustand der operierten Hüfte am 3
0. 
März 2004 als erstaunlich gut, jedoch sei der Lendenbereich infolge des Schonhinkens bei ausgedehnter neurogener L
äsion des 
Nervus
 
ischiadicus
 und
 
Fallfuss
 enorm überbelastet (
Urk. 
5/14).
    
Gestützt darauf ging die Beschwerdegegnerin in der Verfügung vom 2
6. 
No
vember 2004 davon aus, dass der 
Beschwerdeführer
 vom
 1
2. 
Oktober 2002 
bis 
Mitte Mai 2004 
gänzlich 
arbeits
unfähig gewesen sei, dass sich sein Gesundheit
s
zustand jedoch seit Mitte Mai 2004 soweit verbessert habe, dass ihm die Ausübung einer behinderungsangepassten Tätigkeit ab diesem Zeitpunkt zu 100
 %
 zumutbar sei, was ab 
1. 
Juni 2004 zu keiner Erwerbseinbusse mehr führe (vgl. 
Urk. 
5/21/1). Hieran hielt sie im Einspracheentscheid vom 
1
7. 
März 2005 fest (
Urk. 
5/50).
    
3.
3.1
    
Im Rahmen der Neuanmeldung nahm die Beschwerdegegnerin 
insbesondere medizinische 
Unterlagen des Taggeldversicherers SWICA zu den Akten.
    
Dr. 
med.
 
F.___
, Facharzt für Allgemeine Medizin, nahm am 3
0. 
April 2013 zu 
Handen
 der SWICA Stellung. Seine Diagnosen lauteten auf eine Lumbago mit Schmerzausstrahlung 
in den 
linke
n
 Oberschenkel, eine schmerzbedingte 
Bewe
gungseinschränku
ng
 bei Flexion/Extension der Lendenwirbelsäule (LWS)
, eine Gefühlsstörung im Bereich der Operationsnarbe, eine 
Fussheberschwäche
 rechts u
nd eine
 leicht reduzierte
 Sensibilität rechts lateraler Oberschenkel, 
ventromedi
aler
 Unterschenkel und über den 
1. 
Strahl 
dorsaler Fuss/
1. 
Zeh. Daneben lie
ge eine recht
sseitige Hüftdysplasie bei einem
 Status 
nach 5 Operationen, zuletzt 2003
, und eine chronische Lumbago/Ischialgie seit
 12 Jahren mit Ausstrahlung 
in den 
linke
n
 Oberschenkel vor. 
    
In der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als Service-Mitarbeiter sei 
d
er
 Beschwerde
-
füh
rer
 zumindest stehend nur begrenzt einsetzbar. In einer wech
selnd sitzend/stehenden Tätigkeit in einem möglichst stressfreien Umfeld bei Lasten bis maximal 10 Kilogramm empfahl 
Dr. 
F.___
 ein kleines Pensum mit 
schrittweiser Steigerung, eventuell 
4 Stunden morgens und nach einer längeren Pause 4 Stunden abends (
Urk. 
5/57/2-3).
    
    
Die Hausärztin 
Dr. 
A.___
 erachtete gemä
ss ihrer Stellungnahme
 vom 2
8. 
Juli 2013 die Gesamtsituation an der rechten Hüfte und am linken Bein als ver
schlechtert. Der Beschwerdeführer könne sein
en
 Oberschenkel kaum mehr drehen; radiologisch 
zeige
 sich eine 
Osteopenie
 und eine schwere Arthrose. Durch die ständige Fehlbelastung hätten sich Schmerzen im linken Bein einge
stellt. Eine rein stehende oder rein sitzende Tätigkeit sei nicht machbar. Der Beschwerdeführer benötige zumindest Berufsberatung und Umschulung (
Urk. 
5/63).
 Gemäss ihrer Beurteilung vom 
2. 
Februar 2014, im Formular E213, 
sei der Beschwerdeführer 
in einer angepassten Tätigkeit während 4 Stunden täglich mit Pausen einsatzfähig (
Urk. 
5/85/10).
    
Auf 
Überweisung
 von 
Dr. 
A.___
 untersuchte 
Dr. 
med. 
G.___
, Oberarzt der Orthopädie
 der Klinik
 H.___
,
 den Beschwerdeführer am 
5. 
September 201
3. 
Seine Diagnose lautete auf eine Hüftdysplasie beidseits mit fortgeschritte
ner 
Coxarthrose
 rechts und beginnender sekundärer 
Coxarthrose
 links, Status nach mehrmaligen Korrekturosteotomien rechts und nach postoperativer 
Peroneuesläsion
 rechts, 
restitutio
. Die vom Beschw
erdeführer geklagten
 
belas
tungsabhängigen
 Hüftschmerzen beidseits, 
akutell
 links im Vordergrund, sind gemäss 
Dr. 
G.___
 mit der festgestellten 
Coxarthrose
 gut vereinbar. Eine Indika
tion für ein gelenkerhaltendes operatives Vorgehen sehe
 er
 nicht mehr. Er empfehle zunächst eine Hüftgelenksinfiltration. Da jedoch die 
Beschwerde
symptomatik
 auch deutlich in die Weichteile projiziert werde, veranlasse er zum Ausschluss einer Weichteilpathologie, beziehungsweise eines Leistenbruchs noch eine Sonographie (
Urk. 
5/84/1-2).
3.2
    
Dr. 
B.___
 untersuchte den Beschwerdeführer im Auftrag der SWICA am 2
4. 
September 201
3. 
Neben den Berichten von 
Dr. 
A.___
 und 
Dr. 
F.___
 
stan
den ihm der Bericht von 
Dr. 
G.___
 sowie ein nicht in den Akten liegender Sono
graphie-Bericht von 
Dr. 
I.___
 vom 1
8. 
September 2013 (vgl. 
Urk. 
5/84/4) 
und
 
bildgebende Unterlagen der LWS
, 
des Beckens 
und der Hüfte aus den Jahren 2011 und 2013
 zur Verfügung (
Urk. 
5/70/3-4 und 5/70/7-8). 
    
Seine Beurteilung lautete dahingehend, dass 
sich 
das motorische Defi
zit aus der 
vom 
Versicherten geschilderten Nervenverletzung im rechten Bein weitgehend zurückgebildet haben dürfte und aktuell nicht mehr nachweisbar sei. Im Verlauf habe sich 
aber 
eine progrediente und zunehmend symptomatische 
Coxarthrose
 zuerst rechts, in den letzten Jahren nun auch links gebildet. Die subjektiven Angaben des Beschwerdeführers und das klinische Bild würden gut mit den radiologischen Befunden der sekundären 
Coxarthrose
 rechtsbetont korrelieren. Hinweise für ein schmerzdemonstrierendes oder 
aggravierendes
 Verhalten ver
neinte 
Dr. 
B.___
. Die ebenfalls langjährigen 
lumbovertebralen
 Schmerzen seien in erster Linie auf die 
lumbosakrale
 
hyperlordotische
 
Fehlform
 und die doch deutliche muskuläre 
Dysbalance
 im gesamten Beckengürtel und der unte
ren Extremität zurückzuführen
. Weder klinisch noch im MRI vom
 November 2011 hätten sich Hinweise für wesentliche strukturelle degenerative Verände
rungen an der LWS gezeigt. 
Eine 
Inguinalhernie
 
könne
 gemäss 
Sonographiebe
richt
 von 
Dr. 
I.___
 ausgeschlossen werden (vgl. zu letzterem 
Urk. 
5/84/4).
    
Aufgrund der fortgeschrittenen 
Coxarthrose
 rechts, der beginnenden 
Coxarth
rose
 links und der dadurch resultierenden Fehlstellung 
lumbosakral
 sei der 
Beschwerdeführer als Küchen-/Restaurantmitarbeiter aktuell und wohl auf Dauer nicht mehr arbeitsfähig. Nicht mehr zumutbar seien ihm längeres Gehen als 10-15 Minuten am Stück sowie Stehen ohne Positionswechsel länger als 5 bis maximal 10 Minuten. 
Nur ausnahmsweise sollten Treppensteigen oder
 Besteigen von Leitern erfolgen;
 auch seien Arbeiten mit wiederholt notwendi
gem Bücken beziehungsweise der Flexion im Hüftgel
enk nicht mehr zumutbar. Repetitiv
 zu hebende oder zu tragende Lasten sollten 7,5 Kilogramm nicht übersteigen, Einzellasten 20 Kilogramm. 
    
Als weiterhin zumutbar erachtete 
Dr. 
B.___
 körperlich leichte, wechsel
-
belas
tende Tätigkeiten mit vorwiegendem Sitzen und gelegentlichem Gehen beziehungsweise seltenem und nicht längerem Stehen ohne häufiges Bücken und unter Berücksichtigung obiger 
Gewichtslimiten
. Im Bereich der oberen Extremitäten bestünden keine Einschränkungen. In einer derart ange
passten Tätigkeit erachte er den Beschwerdeführer aktuell angesichts der nicht optimal therapierten 
Coxarthrose
 und der gleichzeitigen muskulären 
Dysbalance
 im Beckengürtel zu lediglich 50
 %
 arbeitsfähig. Durch Optimierung der aktuel
len Therapie sollte jedoch innert spätestens zwei bis drei Monaten eine 100%ige Arbeitsfähigkeit in einer adaptierten Tätigkeit zu erreichen sein. 
    
Aktuell sei eine orthopädische Abklärung in der Klinik 
H.___
 im Gange, wobei am 2
5. 
September 2013 eine Hüftgelenks-Infiltration geplant sei. Optimiert werden könne sicher die medikamentöse Analgesie. Auf jeden Fall sei eine Intensivierung der physiotherapeutischen Behandlung zur Behebung der muskulären 
Dysbalance
 zu empfehlen. Sollte auf ambulantem Weg innert nütz
licher 
Frist 
keine wesentliche 
muskuloskelettale
 
Rekonditionierung
 mit entspre
chender Steigerung der medizinisch-theoretischen Arbeitsfähigkeit in ange
passter Tätigkeit erreicht werden, wäre gemäss 
Dr. 
B.___
 eine 3-4wöchige stationäre rein 
muskuloskelettal
 orientierte Rehabilitation sinnvoll.
    
In 
jedem 
Fall empfehle er 
eine berufliche Umstellung in Richtung einer der 
Hüft
problematik
 angepassten Tätigkeit
, dabei benötige der Beschwerdeführer seines Erachtens jedoch fremde Hilfe (
Urk. 
5/70/8-10
).
    
Dr. 
C.___
 schloss eine psychische Erkrankung gestützt auf seine psychiatri
sche Abklärung vom 
1
8. 
September 2013 
aus
 (
Urk. 
5/17/
17).
4.
4.1
    
Der Vergleich der im Neuanmeldeverfahren eingegangenen medizinischen Unter
lagen mit den unter E. 2.2 dargelegten, der befristeten Rentenzusprechung und Abweisung eines Anspruchs auf berufliche Massnahmen zugrunde gelege
nen zeigt auf, dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers 
seit Erlass der ursprünglichen Verfügung bis zum Erlass des hier angefochtenen Entscheids 
verändert hat.
    
Zwar scheint sich die gesundheitliche Situation, w
as die erlittene Ischiadikus
-
läsion anbela
ngt, gemäss der medizinischen Aktenlage zumindest nicht verschlechtert zu haben. Die bereits am 1
1. 
Januar 2005 in der 
Klinik
 
Z.___
 festgestellten Zeichen von guter 
Reinnervation
 (vgl. 
Urk. 
5/44/1) finden in den Untersuchungsergebnissen von 
Dr. 
B.___
 ihre Bestätigung. Ausser 
residuellen
 Sensibilitätsstörungen stellte 
Dr. 
B.___
 diesbezüglich keine weiteren Einschränkungen mehr fest; insbesondere waren keine motorischen Defizite mehr nachweisbar (
Urk. 
5/70/8). 
Die langjährigen 
lumbovertetbralen
 Schmerzen wurden von 
Dr. 
B.___
 auf eine 
lumbosakrale
 
hyperlordotische
 
Fehlform
 und eine deutliche muskuläre 
Dysbalance
 zurückgeführt (
Urk. 
5/70/8). 
Eine wesentliche Veränderung ist den Akten diesbezüglich nicht zu entnehmen; auch 
Dr. 
F.___
 bezeichnete die seit 12 Jahren bestehende 
Lumboischialgie
 als chronisch (
Urk. 
5/57/2)
    
Was aber die angeborene Hüftdysplasie und deren Folgen anbelangt, k
ann der 
gestützt auf die Beurteilung des RAD-Arztes 
Dr. 
med. 
J.___
, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, vom 
9. 
Oktober 2
013 
(vgl. 
Urk. 
5/74/4) gezogene Schluss
 der Beschwerdegegnerin, wonach 
aufgrund der aktuellen medizinis
chen Berichte keine relevante Änderung des Gesundheitszu
standes im Vergleich zur 
ursprünglichen Beurteilung erkennbar sei, nicht bestä
tigt werden.
    
Nach der am 1
5. 
August 2003 durchgeführten 
periacetabuläre
 Osteotomie (
Urk. 
5/8/1/6, 8-10) zeigte sich postoperativ ein guter Verlauf
. Der Beschwer
deführer war gemäss Berichten der 
Klinik
 
Z.___
 vom 
7. 
Mai 2004 
und 2
0. 
August 2004 von Seiten der Hüfte 
dannzumal 
rechts schmerzfrei
 und gut beweglich
 (
Urk. 
5/13/3 und 5/31/12). Zwisc
henzeitlich entwickelte sich die
 
ursprünglich diagnostizierte 
Frühcoxarthrose
 rechts
 gemäss übereinstimmenden Beurteilungen von 
Dr. 
B.___
, 
Dr. 
G.___
 und 
Dr. 
A.___
 
jedoch 
zu einer fort
geschrittenen sekundären 
Coxarthrose
 rechts und einer beginnenden 
Coxarth
rose
 links mit zunehmend progredienter Symptomatik, wobei die Schmerzhaf
tigkeit links aktuell im Vordergrund steht (
Urk. 
5/63, 5/70/8, 5/85/1-2). 
Diagnostisch kann damit nicht von einem im Wesentlichen unveränderten gesundheitlichen Zustand ausgegangen werden
; 
 vielmehr liegt angesichts der Auswei
tung auf die linke Seite und der
 ärztlicherseits nicht in Frage gestellte
n
 erhebliche
n
 Schmerzhaftigkeit eine deutliche
 Verschlechterung
 vor
.
 
    
    
Was deren Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit anbelangt, lassen die Akten keine abschliessende Beurteilung zu. Die 
Beschwer
degegnerin
 verzichtete auf eine Verifizierung der bloss prognostischen Ein
schätzung von 
Dr. 
B.___
 vom 2
7. 
September 2013, wonach durch
 eine Optimierung der 
Therapie innert zwei bis drei Monaten 
eine Steigerung der aktuell
 50%igen auf eine 100%ige Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätig
keit erreichbar sein sollte (
Urk. 
5/70/9). 
Aufgrund der Aktenlage ist weder bekannt, welches Ergebnis die am 2
5. 
September 2013 geplante 
Hüftgelenksin
filtration
 nach sich gezogen hat, noch ob anderweitige physiotherapeutische oder medikamentöse B
ehandlungen stattgefunden 
und ob dieselben den Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit verbessert haben
. 
    
Auch die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit durch den Allgemeinpraktiker 
Dr. 
F.___
 
vom 3
0. 
April 2013 
erweist sich bei näherer Betrachtung keineswegs als unmissverständlich
 
attestierte
 volle
 Arbeitsfähigkei
t (Urteil des Bundesge
richts 8C_
653/2008 vom 1
2. 
Januar 2009 E. 3.2 und 5
), empfahl er doch, in einer angepassten Tätigkeit ein kleines Pensum mit schri
ttweiser Steigerung an
zustreben. 
Die Anmerkung, dass eventuell 4 Stunden morgens und nach einer längeren Pause 4 Stunden abends möglich seien, 
bleibt vage und 
darf fraglos nicht als abschliessende Beurteilung einer 100%igen Arbeitsfähigkeit gewürdigt werden, zumal 
Dr. 
F.___
 offensichtlich 
ohne fachorthopädische Informationen über den
 
coxarthrotischen
 Zustand der Hüfte 
urteilte (vgl. 
Urk. 
5/57/2-3). 
    
Letztlich kann angesichts dieser Aktenlage auch nicht auf die Beurteilung von 
Dr. 
A.___
 abgestellt werden, darf und soll doch das Gericht in Bezug auf Berichte von Hausärztinnen und Hausärzten der Erfahrungstatsache Rechnung tragen, dass diese mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauens
stellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 125 V 351 E. 3b/cc).
4
.2
    
Zusammenfassend ist 
nach dem oben Gesagten
 mit dem 
im 
Sozial
-
versicherungs
recht
 üblichen Beweisgrad der über
wiegenden Wahr
schein
lichkeit erstellt (BGE 126 V 353 E. 5b, 130 III 321 E. 3.2 und 3.3), dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführer
s
 in diagnostischer 
und 
befundmässi
ger
 
Hinsicht 
hinsichtlich der Hüften wesentlich verschlechtert hat. Jedoch läss
t sich gestützt auf die momentane
 Aktenlage die hieraus resultierende Arbeitsfä
higkeit nicht abschliessend beurteilen. 
    
Die Sache ist daher an die Beschwerdegegnerin zu ergänzenden med
izinischen Abklärungen
 
zurück
weisen, um
 zunächst einen Bericht der Orthopädie der Klinik
 H.___
 zu den durchgeführten Behandlungen und deren Ergebnis sowie der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit ein
zu
holen. Je nach Aussagekraft dieses 
Berichts wird sie gegebenenfalls gehalten sein, eine zusätzliche orthopä
dische Begutachtung in Auftr
ag zu geben, um 
anschliessend über den Anspruch des Beschwerdeführers auf berufliche Massnahme
n
 und eine Invalidenrente 
neu 
zu verfügen.
 
    
Mit Blick auf das junge Alter des Beschwerdeführers ist dem Grundsatz „Einglie
derung vor Rente“ dabei besonders Rechnung zu tragen.
    
Die Beschwerde ist in diesem Sinne gutzuheissen.
5
.
    
Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem 
Verfahrens
aufwand
 und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG in der seit dem 1. Juli 2006 in Kraft stehenden Fassung) und ermessensweise auf Fr. 700.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass 
die angefochtene Verfügung vom 1
0. 
April 2014 
aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese, nach erfolgter Abklär
ung im Sinne der Erwägun
gen, neu verfüge.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
700
.-- werden 
der Beschwerdegegnerin
 
auferlegt. 
Rech
nung und Einzahlungsschein werden 
der
 
Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts
kraft zugestellt.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
X.___
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
GrünigGasser Küffer