zh_sozialversicherungsgericht · IV.2021.00385 · 2022-02-08 · de
Beschwerdeführerin ist als zu 100 % im Haushalt tätig einzustufen; auf die Aktenbeurteilung des RAD kann abgestellt werden; Verzicht auf weitere Abklärungen (insbesondere auf eine psychiatrische Begutachtung und eine Haushaltsabklärung); Gewährung uP.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2021.00385
 
 
I. Kammer
Sozialversicherungsrichterin Fehr, Vorsitzende
Sozialversicherungsrichter Bachofner
Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter
Gerichtsschreiber Würsch
Urteil
 vom 
8. Februar 2022
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten durch Stadt Winterthur
Soziale Dienste, Sozialversicherungsfachstelle
Pionierstrasse 5, 8403 Winterthur
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
X.___, geboren 1969, ist Mutter von vier Söhnen (Jahrgänge 1993, 
1995, 1999 und 2005), hat keine berufliche Ausbildung absolviert und ist seit ihr
er Einreise in die Schweiz im Jahr 2005 als Hausfrau tätig (Urk. 8/1, 8/6); sie verfügt 
über den Ausweis F für vorläufig aufgenommene Ausländer (Urk. 8/2). Am 8. Okto
ber 2019 meldete sie sich insbesondere unter Hinweis auf Asthma bronchiale mit chronischem Husten und Dyspnoe sowie chronische Müdigkeit, Vergesslichkeit 
und Schlafstörungen bei der Invalidenversicherung zum Leis
tungsbezug an (Urk.
 
8/
1). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, holte nebst einem Auszug aus dem individuellen Konto (IK-Auszug, Urk. 8/6) Berichte der behandelnden Ärzte ein (Urk. 8/23/2-30, 8/24 und 8/29/2-11). Zudem führte 
sie am 25.
 
September
 
2020 ein Telefonat mit dem Sohn der Versicherten (Urk. 8/22). Nach Eingang einer Stellungnahme des Regionalen Ärztlichen Dienstes
 (RAD) vom 24. Februar 2021 (Urk. 8/30/6) stellte sie der Versicherten mit Vor
bescheid vom 18. März 2021 die Abweisung des Rentenbegehrens in Aussicht (Urk. 8/31). Nachdem die Versicherte dagegen am 23. März 2021 (Urk. 8/32) und ergänzend am 27. April 2021 (Urk. 8/34) Einwand erhoben hatte, verfügte die IV-Stelle am 20. Mai 2021 im angekündigten Sinne (Urk. 2 = Urk. 8/37).
2.
    
Dagegen liess X.___, vertreten durch die Sozialen Dienste der Stadt Winterthur, am 7. Juni 2021 Beschwerde einreichen mit dem Rechtsbegehren, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und die Sache sei zwecks weiterer Ab
klä
rungen an die IV-Stelle zurückzuweisen. Für den Fall des Unterliegens sei ihr die unentgeltliche Prozessführung zu gewähren (Urk. 1 S. 2). Mit Beschwerde
antwort vom 14. September 2021 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 7), worüber die Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 15. September 2021 in Kenntnis gesetzt wurde. Zudem wurde ihr mitgeteilt, dass über den Antrag auf unentgeltliche Prozessführung zu einem späteren Zeitpunkt entschieden werde (Urk. 9).
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
1.1
    
Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes 
über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden
versicherung (IVV) in Kraft getreten.
    
In zeitlicher Hinsicht sind 
 vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege
lungen 
 grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da ferner das Sozialversicherungsgericht bei der Beurteilung eines Falles in der Regel auf den bis zum Zeitpunkt des Erlasses der streitigen Verfügung beziehungsweise des 
streitigen 
Einspracheentscheids
 eingetretenen Sachverhalt abstellt (BGE 144 V 210
 E. 4.3.1, 132 V 215 E. 3.1.1, je mit Hinweisen), sind vorliegend die bis 31. Dezem
ber 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert werden.
1.2
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 
A
TSG
). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom
menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge
sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.3
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 
IVG
 Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä
tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind.
1.4
    
Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf 
die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose vor
aus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne Weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer In
va
lidi
tät. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbs
fähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätio
logie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend 
objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der ver
sicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.5
    
Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be
schwer
defall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege
benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).
1.6
    
Im Sozialversicherungsverfahren gilt der Untersuchungsgrundsatz. Danach haben der Versicherungsträger oder das Durchführungsorgan und im Beschwerdefall das kantonale Versicherungsgericht von sich aus für die richtige und vollständige Abklärung des rechtserheblichen Sachverhalts zu sorgen (Art. 43 Abs. 1 und Art. 61 
lit
. c in Verbindung mit Art. 2 ATSG). 
Es liegt
 grundsätzlich im Ermessen des Versicherungsträgers und im Beschwerdefall des Gerichts, darüber zu befin
den, mit welchen Mitteln dies zu erfolgen hat. Im Rahmen der Verfahrensleitung besteht ein grosser Ermessensspielraum bezüglich Notwendigkeit, Umfang und Zweckmässigkeit von medizinischen Erhebungen. Was zu beweisen ist, ergibt sich aus der jeweiligen Sach- und Rechtslage. Gestützt auf den
 Untersuchungs
grund
satz
 ist der Sachverhalt soweit zu ermitteln, dass über den Leistungsanspruch zumindest mit dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit entschie
d
en werden kann (Urteil des Bundesgerichts 9C_721/2019 vom 27. Mai 2020 E. 3
 mit Hinweisen).
2.
2.1
    
In der angefochtenen Verfügung vom 20. Mai 2021 hielt die Beschwerdegegnerin zusammengefasst fest, die Beschwerdeführerin sei zu 100 % im Haushalt tätig gewesen, bevor sie erkrankt sei. Die medizinischen Abklärungen hätten ergeben, dass weder für Tätigkeiten auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt noch für jene als Hausfrau relevante Einschränkungen bestünden. Somit sei kein dauerhafter Ge
sundheitsschaden ausgewiesen, weshalb kein Anspruch auf Leistungen der Inva
lidenversicherung bestehe (Urk. 2 S. 1). Bezugnehmend auf die im Rahmen des 
Vorbescheidverfahrens
 erhobenen Einwände führte die Beschwerdegegnerin ergän
zend aus, dass zwar gewisse gesundheitliche Beschwerden vorlägen. Diese 
seien jedoch nicht derart einschränkend, dass die Beschwerdeführerin die im Hau
s
halt anfallenden Tätigkeiten nicht mehr auszuüben vermöge. Da keine invalidi
sierenden gesundheitlichen Beeinträchtigungen bestünden, entfalle auch eine Abklärung der Einschränkungen im Haushalt bei der Beschwerdeführerin zu Hause (Urk. 2 S. 2).
2.2
    
In ihrer Beschwerdeschrift vom 7. Juni 2021 machte die Beschwerdeführerin im Wesentlichen geltend, die Beschwerdegegnerin habe den Fall nicht seriös geprüft. Der Entscheid scheine in willkürlicher Weise ohne die erforderlichen Grundlagen gefällt worden zu sein. Aus psychiatrischer und somatischer Sicht lägen gesund
heitliche Einschränkungen vor, die berücksichtigt werden müssten. Sofern auf
grund der vorliegenden medizinischen Unterlagen der Leistungsanspruch nicht geklärt werden könne, dränge sich allenfalls die Einholung eines psychiatrischen Gutachtens auf. Des Weiteren sei die erforderliche Abklärung bezüglich Betä
tigung im Haushalt nicht rechtskonform durchgeführt worden, indem zu Unrecht auf eine Haushaltsabklärung vor Ort verzichtet worden sei (Urk. 1 S. 3 f.).
2.3
    
Mit Beschwerdeantwort vom 14. September 2021 betonte die Beschwerde
geg
nerin insbesondere, der RAD sei zum Schluss gekommen, dass keine Diagnosen mit dauerhaften Auswirkungen auf die Tätigkeiten im Aufgabenbereich gestellt worden seien. Im Sinne einer antizipierten Beweiswürdigung habe sowohl von einer Haushaltsabklärung als auch von einer interdisziplinären Begutachtung abgesehen werden dürfen (Urk. 7).
3.
3.1
    
Dem Bericht von Dr. med. Y.___, Facharzt für Kardiologie und Allge
meine Innere Medizin, vom 20. Januar 2020 sind folgende Diagnosen zu ent
nehmen (Urk. 8/24/1):
- 
arterielle Hypertonie, seit mindestens 2012, Grad 3 (ICD-10 I10)
- 
hypertensive Herzkrankheit, idem Januar 2020 (ICD-10 I11)
- 
zweimalige Synkope in 2015 bei hypertensiver Krise (ICD-10 R55)
- 
präkordiale Schmerzen, kein Hinweis auf koronare Herzkrankheit im Januar 2020 (ICD-10 R07.2)
- 
schädlicher Gebrauch von Nikotin: 1-2 pro Tag, 2 pack 
year
 (ICD-10 F17.1)
- 
Adipositas Grad 2, BMI 36 im April 2017, BMI 39 im Januar 2020 
(ICD-10 E66).
    
Die Beschwerdeführerin habe sich bei deutlicher arterieller Hypertonie zur kardiologischen Verlaufsuntersuchung vorgestellt. Im Rahmen der Untersuchung sei der Blutdruck ebenfalls 
drittgradig
 entgleist gewesen. Das Körpergewicht habe im Vergleich zu 2018 um 6.5 Kilogramm zugenommen; der BMI liege nun bei 39 bei 
zweitgradiger
 Adipositas. Echokardiographisch bestehe eine deutliche hyper
ten
sive Herzerkrankung (Urk. 8/24/2).
3.2
    
Dr. med. Z.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, stellte in ihrem hausärztlichen Bericht vom 25. September 2020 folgende Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 8/23/3):
- 
Anpassungsstörung mit Depression, Status nach Wahnzuständen und Desorientierung (ICD-10 F43.1)
- 
hypertensive Herzkrankheit, arterielle Hypertonie
- 
chronischer Husten bei allergischem Asthma und Refluxkrankheit mit rezidivierender Dyspnoe
- 
Polyarthralgien bei Lipödem, Gonarthrose beidseits, Fingergelenks
arthrose
- 
Verdacht auf kognitive Leistungseinbussen.
    
Einen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit verneinte Dr. Z.___ hingegen bezüglich folgender Diagnosen (Urk. 8/23/3):
- 
lumbovertebrales
 Schmerzsyndrom mit 
rezessaler
 Enge L5/S1
- 
Barrett-
Oesophagitis
- 
chronische Hepatitis B.
    
Aufgrund der geistigen, psychischen und körperlichen Belastungen sei der Be
schwerdeführerin keine leistungsorientierte Arbeit möglich. Sie sei unselbständig und auf die Hilfe anderer Personen angewiesen, insbesondere auf die Unter
stützung des Ehemannes und des ältesten Sohnes. Die haushälterischen Arbeiten könnten nur unter der Anleitung und Aufsicht durch den Ehemann und die Kinder durchgeführt werden (Urk. 8/23/4 f.).
3.3
    
Dr. med. 
A.___ 
Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, äusserte
 sich in seinem Bericht vom 21. Februar 2020 (Eingangsdatum: 28. Januar 2021) 
dahingehend, dass sich die Beschwerdeführerin vom 6. September
 
2013 bis 3.
 
Feb
ruar 2014 bei ihm in ambulanter Behandlung befunden habe. Sie habe sich 
zu jener Zeit durch die damalige Wohnform (zu wenig Raum für die grosse Fa
milie, Konfliktsituationen mit anderen Asylbewerbern) überlastet gezeigt. Im erwähnten Zeitraum habe sie drei Gesprächstermine wahrgenommen. Vor einigen Monaten sei die Beschwerdeführerin mit ihrem Ehemann in die Sprechstunde gekommen, wobei sie aber keine auffällige Symptomatik gezeigt habe. Ein therapeutischer Auftrag habe nicht bestanden. Aktuell werde sie nicht durch ihn behandelt; eine Arbeitsunfähigkeit sei seinerseits nicht attestiert worden (Urk. 8/29/2 f.).
3.4
    
Der RAD-Stellungnahme von 
dipl.-med.
 B.___, Fachärztin für Allge
meine Innere Medizin sowie Prävention und Public Health, vom 24. Februar 2021 sind folgende Diagnosen ohne dauerhafte Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit zu entnehmen (Urk. 8/30/6):
- 
Anpassungsstörung mit Depression, Status nach Wahnzuständen und Desorientierung (ICD-10 F43.2) 
 Diagnose durch Psychiater nicht be
stätigt
- 
chronischer Husten bei allergischem Asthma
- 
Refluxkrankheit
- 
Polyarthralgien
- 
Lipödem
- 
chronische venöse Insuffizienz
- 
beginnende mediale Gonarthrose beidseits
- 
Fingergelenksarthrose
- 
Verdacht auf kognitive Leistungseinbusse
- 
Hypertonus (hypertensive Herzkrankheit, Status nach Synkope)
- 
präkordiale Schmerzen ohne Hinweis auf koronare Herzkrankheit
- 
Vitamin-D-Mangel
- 
Nikotinabusus
- 
Adipositas (BMI 39 kg/m
2
).
    
Beschrieben worden seien überwiegend degenerative und funktionelle Beschwer
den ohne Relevanz für Tätigkeiten im Haushalt beziehungsweise analoge Tätig
keiten auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt. Der Psychiater, den die Beschwer
de
führerin insgesamt vier Mal kontaktiert habe, habe keine psychische Erkrankung feststellen können. Durch eine Veränderung der Lebensgewohnheiten (Gewichts
re
duktion durch Ernährungsumstellung, vermehrte Bewegung) liessen sich die Beschwerden vermindern respektive beseitigen. Insgesamt sei die Beschwerde
führerin aus versicherungsmedizinischer Sicht in der Lage, die im Haushalt an
fallenden Tätigkeiten sowie adäquate Arbeiten auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt zu verrichten (Urk. 8/30/7).
4.
4.1
    
Strittig und zu prüfen ist der Anspruch auf Leistungen der Invalidenversicherung, namentlich auf eine Invalidenrente. Vorab ist festzuhalten, dass die Beschwer
de
gegnerin die Beschwerdeführerin als zu 100 % im Aufgabenbereich (Haushalt) 
tätig qualifiziert hat (Urk. 2, Urk. 8/36/1). Dem ist beizupflichten, zumal die Be
schwerdeführerin seit ihrer Einreise in die Schweiz im Jahr 2005 nicht erwerbs
tätig war (vgl. Urk. 8/1/4, 8/6) und auch keine konkreten Anhaltspunkte bestehen, dass sie im Gesundheitsfall die Aufnahme einer Erwerbstätigkeit in Betracht gezogen hätte. Dies wird seitens der Beschwerdeführerin denn auch nicht geltend gemacht (Urk. 1).
4.2
4.2.1
    
In medizinischer Hinsicht basiert die Beurteilung der Beschwerdegegnerin in erster Linie auf der Stellungnahme der RAD-Ärztin 
dipl.-med.
 B.___ vom 24. Februar 2021 (Urk. 8/30/6 f.). Beschwerdeweise wird deren Beweiskraft jedoch in Frage gestellt und eine ungenügende Abklärung der medizinischen Sachlage gerügt (Urk. 1 S. 3).
4.2.2
    
Die regionalen ärztlichen Dienste (RAD) stehen den IV-Stellen zur Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs zur Verfügung. Sie setzen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG massgebende funk
tionelle Leistungsfähigkeit der Versicherten fest, eine zumutbare Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich auszuüben. Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Art. 59 Abs. 2
bis
 IVG). Nach Art. 49 IVV beurteilen die RAD die medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs. Die geeigneten Prüfmethoden können sie im Rahmen ihrer medizinischen Fach
kompetenz und der allgemeinen fachlichen Weisungen des Bundesamtes frei wählen (Abs. 1). Die RAD können Versicherte bei Bedarf selber ärztlich unter
suchen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Abs. 2; Urteil des Bundesgerichts 9C_406/2014 vom 31. Oktober 2014 E. 3.5 mit Hinwe
is auf BGE 
135 V 254 E. 3.3.2).
    
Der Beweiswert von RAD-Berichten nach Art. 49 Abs. 2 IVV ist mit jenem exter
ner medizinischer Sachverständigengutachten vergleichbar, sofern sie den praxis
g
emässen Anforderungen an ein ärztliches Gutachten (
BGE 134 V 231
 E. 5.1) genügen und die Arztperson über die notwendigen fachlichen Qualifikationen verfügt (
BGE 137 V 210
 E. 1.2.1). 
Soll ein Versicherungsfall ohne Einholung eines 
externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge
 Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuver
lässig
keit und Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, sind ergänzende Abklärungen vorzunehmen (BGE 145 V 97 E. 8.5, 142 V 58 E. 5.1 mit Hinweisen).
 
Reine Aktengutachten sind beweiskräftig, sofern ein lückenloser Befund vorliegt und es im Wesentlichen nur um die fachärztliche Beurteilung eines an sich feststehenden medizinischen Sachverhalts geht, mithin die direkte ärztliche Befassung mit der versicherten Person in den Hintergrund rückt (Urteil des Bundesgerichts 8C_750/2020 vom 23. April 2021 E. 4 mit Hinweisen).
4.2.3
    
Im Rahmen ihrer Aktenbeurteilung gelangte 
dipl.-med.
 B.___ zum Schluss, aus versicherungsmedizinischer Sicht sei die Beschwerdeführerin in der Lage, die im Haushalt anfallenden Tätigkeiten sowie adäquate Arbeiten auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt zu verrichten (Urk. 8/30/7). Unbestrittenermassen verfügte die RAD-Ärztin über die erforderlichen Kenntnisse der 
Vorakten
. Entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin ist sie als Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin ausserdem qualifiziert, im konkreten Fall zu den Auswirkungen der festgestellten Gesundheitsschäden auf die Arbeitsfähigkeit Stellung zu nehmen. So stehen bei der 
Beschwerdeführerin mit Blick auf die gestellten Diagnosen (Urk. 8/30/6) internistische Erkrankungen im Vordergrund.
    
In Bezug auf die Diagnosen auf psychiatrischem Fachgebiet gilt es festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin den Psychiater Dr. A.___ im Zeitraum vom 6. September 2013 bis 3. Februar 2014 drei Mal konsultierte. Dessen Bericht vom 28. Januar 2021 (Eingangsdatum) ist zudem zu entnehmen, dass sie ihn – gemein
sam mit ihrem Ehemann 
 vor einigen Monaten nochmals aufgesucht habe. Dabei habe sie keine auffällige Symptomatik gezeigt und es seien weder ein therapeu
tischer Auftrag erteilt noch eine Arbeitsunfähigkeit attestiert worden (Urk. 8/29/2)
. Dass die Beschwerdeführerin anderweitig in psychiatrischer Behandlung wäre, ist nicht ersichtlich und wird auch nicht behauptet. Vor diesem Hintergrund über
zeugt jedenfalls, dass 
dipl.-med.
 B.___ die Anpassungsstörung mit Depression bei Status nach Wahnzuständen und Desorientierung (ICD-10 F43.1) zwar als Diagnose von Dr. Z.___ übernahm, diese jedoch nicht durch einen Psy
chia
ter bestätigt und dadurch entsprechend keine Arbeitsunfähigkeit begründet sah. In Bezug auf die ebenfalls aufgeführte Verdachtsdiagnose auf kognitive Leistungseinbussen ist des Weiteren anzumerken, dass diese für die Beurteilung des psychischen Gesundheitsschadens unbeachtlich ist, da nicht mit dem erfor
derlichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit erstellt (Urteile des Bundesgerichts 8C_539/2020 vom 3. November 2020 E. 6.2.1 mit Hinweis und 8C_793/2016 vom 15. September 2017 E. 8.2).
    
Die Beurteilung der für den vorliegenden Fall relevanten Fähigkeit der Betätigung im Aufgabenbereich durch den RAD erweist sich nach dem Gesagten als schlüssig und nachvollziehbar. Weder von kardiologischer noch von psychiatrischer Seite finden sich in den Akten divergierende Einschätzungen. Auch die deutlich abwei
chende Beurteilung der Hausärztin Dr. Z.___ vermag keine Zweifel an der RAD-Stellungnahme zu erwecken. So erschliesst sich mangels fundierter Begrün
dung nicht, weshalb die Beschwerdeführerin die im Haushalt anfallenden Aufga
ben medizinisch bedingt – und nur solche Gründe sind relevant - nur noch wäh
rend ein bis zwei Stunden pro Tag sowie unter Aufsicht und Anleitung des Ehe
mannes oder der Söhne erledigen können sollte (Urk. 8/23/5). Die Notwendigkeit einer derart erheblichen Unterstützung bei der Haushaltsführung wäre nur mit einer schwer ausgeprägten psychischen Beeinträchtigung zu vereinbaren, für welche sich aus der medizinischen Aktenlage allerdings keine aktuellen Befunde ergeben. Die Beschwerdeführerin ist gemäss Angaben ihrer Hausärztin bei dieser alle vier bis zwölf Wochen in Behandlung (Urk. 8/23/2), wobei es sich um Kon
trollbesuche handelt mit Überprüfung der Einstellung der Medikamente und um psychosoziale Unterstützung, Eingriffe seien keine geplant (Urk. 8/23/3). Es han
delt sich also um eine lockere Therapiekadenz, die nicht auf einen grossen Leidensdruck und in keiner Weise auf eine erhebliche psychische Erkrankung hinweist. Überdies ist an dieser 
Stelle zu betonen, dass im Haushalt tätige Per
sonen grundsätzlich eine Schadenminderungspflicht trifft, indem sie im Rahmen des Möglichen und Zumutbaren Verfahrensweisen zu entwickeln haben, welche die Auswirkungen ihrer Behinderung im hauswirtschaftlichen Aufgabenbereich reduzieren. 
Kann die versicherte Person wegen ihrer Behinderung gewisse Haus
haltarbeiten nur noch mühsam und mit viel höherem Zeitaufwand erledigen, so muss sie in erster Linie ihre Arbeit einteilen und in üblichem Umfang die Mithilfe von Familienangehörigen in Anspruch n
ehmen (vgl. BGE 133 V 504 f. E
. 4.2 mit Hinweisen
; Urteil des Bundesgerichts 8C_748/2019 vom 7. Januar 2020 E. 5.3 mit Hinweisen
).
    
Es ist somit insgesamt nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin auf die beweiskräftige RAD-Aktenbeurteilung von 
dipl.-med.
 B.___ abgestellt und das Vorliegen eines invalidisierenden Gesundheitsschadens verneint hat. Von weiteren Abklärungen medizinischer Art 
 wie namentlich der beschwerdeweise beantragten psychiatrischen Begutachtung (Urk. 1 S. 4) 
 sind keine anderen 
entscheidrelevanten
 Erkenntnisse zu erwarten, weshalb davon abgesehen werden kann (antizipierte Beweiswürdigung; BGE 
144 V
 361 E. 6.5
, 
1
36 I 229 E. 5.3, 124 V 90 E. 4b).
4.3
    
Der Beschwerdeführerin ist im Übrigen zwar beizupflichten (vgl. Urk. 1 S. 3), dass die Invaliditätsbemessung bei nicht erwerbstätigen Versicherten im Regelfall durch eine Abklärung vor Ort erfolgt, deren Inhalt sich nach den durch die Recht
sprechung für gesetzes- und verordnungskonform erklärten Weisungen des Bun
des
amtes für Sozialversicherungen (BSV) richtet (BGE 130 V 97 E. 3.3.1 mit Hin
weisen). Entgegen ihrer Sichtweise durfte die Beschwerdegegnerin aufgrund der konkreten Umstände, namentlich der rechtsgenüglich abgeklärten persönlichen Verhältnisse sowie der Auswirkungen des Gesundheitszustandes auf die Betä
tigungsmöglichkeit im Aufgabenbereich, von einer Haushaltsabklärung absehen (vgl. Kreisschreiben über das Verfahren in der Invalidenversicherung [KSVI], Stand: 1. Januar 2018, 
Rz
 2114). Eine Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes liegt folglich auch in diesem Zusammenhang nicht vor, da die Beschwerde
geg
nerin den Sachverhalt soweit ermittelt hat, dass 
über den Leistungsanspruch zumindest mit dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit entschie
den werden k
onnte (vgl. vorstehende E. 1.6).
5.
    
Nach dem Gesagten hat die Beschwerdegegnerin den Rentenanspruch der Be
schwerdeführerin zu Recht verneint; die angefochtene Verfügung vom 20. Mai 2021 (Urk. 2) ist folglich nicht zu beanstanden. Die dagegen erhobene Beschwerde erweist sich als unbegründet und ist abzuweisen.
6.
    
Das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten über IV-Leistungen vor dem kanto
nalen 
Versicherungsgericht ist kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Ver
fahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG). Im vorliegenden Verfahren sind sie ermessensweise auf Fr. 
600.--
 anzusetzen und ausgangsgemäss 
der
 unterliegen
den 
Beschwerdeführerin
 aufzuerlegen.
    
Diese beantragt die Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung (Urk. 1 S. 2). Gemäss § 16 Abs. 1 
des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (
GSVGer
)
 wird einer Partei in kostenpflichtigen Verfahren auf Gesuch die Bezahlung von Verfahrenskosten und Kostenvorschüssen erlassen, sofern ihr die nötigen Mittel fehlen und ihr Begehren nicht aussichtslos erscheint. Da die Beschwerdeführerin auf die finanzielle Unterstützung durch die Sozialhilfe angewiesen ist (vgl. Urk. 3/4-6) und das von ihr gestellte Rechtsbegehren nicht als aussichtslos ein
zustufen ist, sind die Voraussetzungen für die Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung erfüllt. Folglich sind die Gerichtskosten von Fr. 600.-- einstwei
len auf die Gerichtskasse zu nehmen. Die Beschwerdeführerin ist zur Nachzahlung verpflichtet, sobald sie dazu in der Lage ist (§ 16 Abs. 4 
GSVGer
).
Das Gericht beschliesst: 
    
In Bewilligung des Gesuchs vom
 7. Juni 2021
 wird de
r
 
Beschwerdeführerin die unent
geltliche Prozessführung gewährt.
und erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von Fr. 
600
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt
, zufolge Ge
währung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts
kasse genommen. 
Die Beschwerdeführerin wird
 auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 
GSVGer
 hingewiesen.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Stadt Winterthur
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während 
folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Die VorsitzendeDer Gerichtsschreiber
FehrWürsch