zh_sozialversicherungsgericht · IV.2012.01224 · 2014-02-26 · de
IV-Rente. Arbeitsunfähigkeit nicht schlüssig beurteilbar. Rückweisung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2012.01224
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Philipp
Sozialversicherungsrichter Vogel
Gerichtsschreiberin Leicht
Urteil
 vom 
26. Februar 2014
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson
HFS Rechtsanwälte
Bahnhofstrasse 24, 8001 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Der 1954 geborene 
X.___ 
betrieb zuletzt als Selbständig
erwerbender einen Limousinenservice. 
Seit 2007 ist er im Haushalt tätig
. Am 7. Februar 2012 meldete sich der Versicherte unter Hinweis auf ein Krebsleiden bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (Urk. 8/4 und Urk. 8/5). Die IV-Stelle zog Auszüge aus dem Individuellen Konto (IK) des Versicherten bei (Urk. 8/1, Urk. 8/2, Urk. 8/9, Urk. 8/15) und tätigte medizinische Abklärungen. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren verneinte sie mit Verfügung vom 24. Oktober 2012 einen Leistungsanspruch des Versicherten (Urk. 8/26 = Urk. 2).
2.
    
Dagegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 22. November 2012 Be
schwerde und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und die Beschwerdegegnerin sei zu verpflichten, ihm die gesetzlichen Leistungen aus
zurichten. Eventualiter sei die angefochtene Verfügung aufzuheben und die An
gelegenheit zur Durchführung weiterer Abklärungen an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen (Urk. 1). Mit Beschwerdeantwort vom 4. Januar 2013 bean
tragte die Beschwerdegegnerin die Abweisung der Beschwerde (Urk. 7). Mit Replik vom 14. März 2013 hielt der Beschwerdeführer an seinen Beschwerdeanträgen fest (Urk. 12). Mit Duplik vom 4. April 2013 verwies die Beschwerdegegnerin auf die Stellungnahme des Regional
en 
Ärztlichen Dienstes (RAD) vom 29. August 2012 (Urk. 8/20) und hielt am Einkommensvergleich fest (Urk. 15), was dem Beschwerdeführer am 8. April 2013 mitgeteilt wurde (Urk. 16).
3.
    
Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen ist, soweit für die Entscheidfindung erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen einzuge
hen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (
Art. 
8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Die Invalidität kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unf
all sein (
Art. 
4 Abs. 1 des Bun
desgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (
Art. 
7 Abs. 1 ATSG). Für die Beur
teilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu 
berücksichtigen. Eine Erwerbsun
fähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (
Art. 
7 Abs. 2 ATSG).
1.2
    
Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von 
Art. 
4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit 
Art. 
8 ATSG bewirken. Nicht als Folgen eines psychischen Gesundheitsschadens und damit invalidenversicherungsrechtlich nicht als rele
vant gelten Einschränkungen der Erwerbsfähigkeit, welche die versicherte Per
son bei Aufbietung allen guten Willens, die verbleibende Leistungsfähigkeit zu verwerten, abwenden könnte; das Mass des Forderbaren wird dabei weitgehend objektiv bestimmt. Festzustellen ist, ob und in welchem Umfang die Ausübung einer Erwerbstätigkeit auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt mit der psychi
schen Beeinträchtigung vereinbar ist. Ein psychischer Gesundheitsschaden führt also nur soweit zu einer Erwerbsunfähigkeit (
Art. 
7 ATSG), als angenommen werden kann, die Verwertung der Arbeitsfähigkeit (
Art. 
6 ATSG) sei der versi
cherten Person sozial-praktisch nicht mehr zumutbar (BGE 131 V 49 E. 1.2 mit Hinweisen).
1.3
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 Abs. 1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä
tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich min
destens 40 Prozent arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 Prozent invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 Prozent besteht Anspruch auf eine Viertelsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 Prozent auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 Prozent auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 Prozent auf eine ganze Rente (
Art. 
28 Abs. 2 IVG).
1.4
    
Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege
benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zu
gemutet werden kön
nen (BGE 125 V 261 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).
2.
    
2.1
    
Im angefochtenen Entscheid erwog die IV-Stelle, aufgrund der medizinischen Beurteilung sei 
dem Beschwerdeführer 
die bisherige Tätigkeit nicht mehr mög
lich und zumutbar. Eine behinderungsangepasste körperlich leichte Tätigkeit sei ihm zu 100 % zumutbar. Da der Invaliditätsgrad 0 % betrage, bestehe kein Rentenanspruch (Urk. 2).
2.2
    
Der Beschwerdeführer machte demgegenüber i
m Wesentlichen geltend, im Jahr 
2007 sei ein Urothel-Karzinom der Harnblase diagnostiziert worden. Es seien Operationen und drei Chemotherapie-Zyklen durchgeführt worden. Durch die Krebserkrankung sei es zu einer Alkoholabhängigkeit und psychischen Be
schwerden gekommen. Er leide ausserdem an einer chronisch obstruktiven Pneumopathie mit Lungenemphysem, einer hypertensiven Kardiomyopathie mit diastolischer Dysfunktion und Kachexie. Angesichts dieser Beschwerden könne die Einschätzung der Beschwerdegegnerin nicht nachvollzogen werden. 
Weiter beanstandete 
der Beschwerdeführer, dass sich die Beschwerdegegnerin bei der
 Berechnung des Valideneinkommens
 auf den IK-Auszug stützte
. 
Zu seinem Eventualantrag brachte er vor, die vorhandenen Berichte seien nicht geeignet, ein schlüssiges Bild über seinen Gesundheitszustand und seine Leistungsfähig
keit zu geben (
Urk. 12
).
3.
3.1
    
Im Bericht der Klinik für Kardiologie des 
S
pitals 
Y.___
 vom 14. 
Juli 
2009 wurden folgende Diagnosen gestellt:
- 
Diastolische Dysfunktion bei langjähriger arterieller Hypertonie
- 
aktuell: klinisch NYHA II-III
- 
Spiroergometrie 07/08: VO2 max 19.46 ml/kg/min
- 
Echo 07/08: normale Auswurffraktion (EF=70 %), diastolische Dysfunk
tion
- 
paroxysmale Tachykardien 
(
ED 07/07)
- 
cvRF: Nikotin (70py), arterielle Hypertonie
- 
Urothelkarzinom der Harnblase und Urethra
, initial pT3b, pN1 (1/16), M0, V1, G3 (ED 09/07)
- 
aktu
ell: rezidivfrei
- 
Status nach Zystoprostatovesikulektomie, Lymphadenektomie, Urethrektomie, Ileumconduit 10/07
- 
Hydronephrose beidseits
- 
Status nach 2 Zyklen Chemotherapie Cisplatin/Gemzar, letztmals am 08.01.08
- 
Status nach 1 Zyklus Chemotherapie Carboplatin/Gemzar am 08.02.08
 (d1) und 16.02.08 (d8)
- 
Postoperative Epididymitis links
- 
Nephrolithiasis 2005 mit mehreren spontanen Steinabhängen
- 
Chronische Bursitis subscromialis rechtsbetont
 (ED 07/08)
- 
Schmerzsyndrom, Paräs
t
hesien im Bereich der Ossa Metatarsales
 rechts (ED vor 20 a)
    
Es wurde ausgeführt, d
er Beschwerdeführer präsentiere sich in reduzierter Ver
fas
sung bei leicht progredienter Anstren
g
ungsdyspnoe NYHA II-III. Subjek
tiv schildere er eine reduzierte Leistungsfähigkeit seit der letzten Untersuchung vor sechs Monaten. Klinisch sei er kardiopulmonal kompensiert ohne Hinweise für eine Volumenretention. Laborchemisch zeigten sich unauffällige Parameter, insbesondere die Retentionswerte und Elektrolyte nach Hyperkaliämie befänden sich im Normbereich. Nebenbefundlich habe sich bei der onkologischen Verlaufskontrolle vom 27. Mai 2009 computertomographisch kein Hinweis für ein Tumorrezidiv gezeigt. Der Grad der Arbeitsunfähigk
eit betrage derzeit 100 % (Urk. 
3/5).
3.2
    
Im Bericht 
derselben Klinik
 vom 9. Juli 2012 wurde festgehalten, der Beschwer
deführer berichte über eine kontinuierliche Leistungsabnahme. Klinisch präsen
tiere er sich kardiopulmonal kompensiert mit normotensiven Blutdruckwerten. Echokardiographisch könne ein normal grosser, nicht hypertrophierter linker Ventrikel mit normaler Diastologie dokumentiert werden. Die Spiroergometrie bestätige die anamnestisch angegebene moderat bis schwer reduzierte Leis
tungsfähigkeit. Aktuell bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 70 % (Urk. 8/18).
3.3
    
Im Bericht der Klinik
 Z.___
, Kompetenzzentrum für die Behandlung von Alko
hol-, Medikamenten- und Tabakabhängigkeit, vom 10. April 2012 
wurden fol
gende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit 
gestellt
:
 
- 
Alkoholabhängigkeitssyndrom, gegenwärtiger Substanzgebrauch (ICD 10 F10.24)
- 
Anpassungsstörung (ICD 10 F43)
    
Es wurde ausgeführt, 
aufgrund der Angaben des 
Beschwerdeführers
 sei die Diag
nose eines Alkoholabhängigkeitssyndrom
s
 gestellt
 worden. Um einer Chronifizierung vorzubeugen und die körperlich reduzierte Verfassung nicht zu verschlimmern, sei eine alkoholspezifische Behandlung als indiziert erachtet worden. Dem Beschwerdeführer sei es gelungen, nach einem ambulanten Ent
zug einen reduzierten Alkoholkonsum von 2 Dosen (1 Liter) Bier täglich zu etablieren. Den Konsum von Spirituosen habe er praktisch vollständig sistieren können. Exzessive Konsumereignisse kämen nur noch sehr selten vor. Den ins
gesamt moderaten Konsum habe er grossmehrheitlich beibehalten können. Es hätten sich keine Anzeichen von übermässigem Konsum ergeben. 
Mindestens drei der sechs Kriterien, die nach ICD-10 eine Alkoholabhängigkeit beschr
ei
ben, seien 
jedoch 
nach wie vor erfüllt. 
Trotz
 reduzierten Konsums von Alkohol habe sich 
die
 depressive Stimmungslage nicht wesentlich verbessert. Trotz regelmäs
siger psychotherapeutischer und psychiatrischer Bet
reuung, einschliesslich me
dikam
entöser Therapie, habe sich keine durchgreifende Verbesserung 
des
 psychischen Zustandsbildes ergeben. 
Der Beschwerdeführer
 könne aufgrund der körperlichen Folgen der Krebserkrankung seine frühere Tätigkeit als Chauffeur nicht mehr ausüben. Aufgrund der körperlichen Beeinträchtigungen bestehe eine verminderte Leistungsfähigkeit. Eine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Ar
beitsmarkt sei auf längere Sicht nicht g
egeben (Urk. 
8/11).
3.4
    
Im Bericht der Klinik für Pneumologie des 
S
pitals 
Y.___
 vom 29. Juni 2012 wurden folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfä
higkeit 
erwähnt
:
- 
Chronisch obstruktive Pneumopathie GOLD II
- 
Persistierender Nikotinkonsum, kumulativ ca. 70 py
- 
bilaterales apikales zentriazinäres Lungenemphysem
- 
Hypertensive Kardiomyopathie mit diastolischer Dysfunktion
- 
Myokard-SPECT 27.01.11: k
eine Ischämie, geringgradige Koro
nar
verkal
kungen
- 
TTE 07/2008: kleiner linker Ventrikel, LVEF 70 %, diastolische Dysfunk
tion
- 
Paroxysmale Tachykardien (ED 07/2007)
- 
Spiroergometrie 07/2008: VO2
 
max 19.46 ml/kg/min
- 
cvRF: fortgesetzt Nikotin (70 py), arterielle Hypertonie, grenzwertige Hyperlipidämie
    
Aus pneumologischer Sicht bestehe eine theoretische Arbeitsunfähigkeit von 45 % für körperliche Arbeit. Eine Arbeitsunfähigkeit für angepasste Tätigkeiten bestehe aus pneumologischer Sicht nicht. Die vom Beschwerdeführer beschrie
bene Verschlechterung der Belastungsdyspnoe sei anhand der Lungenfunktion nicht direkt nachvol
lziehbar (Urk. 
8/17).
3.5
    
Der RAD-Arzt 
Dr. 
med. 
A.___
, Allgemeine Medizin FMH
,
 kam gestützt auf die medizinischen Akten zum Schluss, dass
 
der Beschwerdeführer in seiner angestammten Tätigkeit 
seit der Operation im September 2007 100 % arbeits
unfähig 
und f
ür eine leichte Tätigkeit voll arbeitsfähig
 sei
 (Traglimit fünf bis zehn Kilogramm). Die Herzbefunde
 mit LVEV von 70 % und 
ohne
 Nachweis einer Ischämie
 führten zu keiner Einschränkung der Arbeitsfähigkeit für leicht
e
 Tätigkei
ten (Urk. 
8/20).
3.6
    
Aufgrund der medizinischen Akten kann nicht abschliessend beurteilt werden, ob beim Beschwerdeführer ein versicherungsrelevanter Gesundheitsschaden besteht. Die medizinischen Berichte sind 
insbesondere in Bezug auf die Ein
schätzung der Arbeitsfähigkeit 
widersp
rüchlich.
 
D
araus geht nicht 
mit hin
reichender Schlüssigkeit 
hervor, gestützt auf welche Befunde eine Einschrän
kung der 
Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit 
bestehen soll
, weshalb entsprechende zusätzliche Abklärungen vorzunehmen sind.
3.
7
    
Nach dem Gesagten beruht die angefochtene Verfügung auf teilweise mangelhaf
ten und unvollständigen medizinischen Abklärungen. Sie ist deshalb aufzuheben und die Sache ist zur Vornahme ergänzender medizinischer Unter
suchungen 
an die Verwaltung 
zurückzuweisen.
4.
4.
1
    
Der Beschwerdeführer beanstandet
 ferner
 die von der Beschwerdegegnerin vorge
nommene Berechnung des Valideneinkommens (Urk. 12 S. 9 f.). Sofern er diesbezüglich geltend machen will, er habe tatsächlich mehr verdient
,
 als aus dem IK-Auszug hervorgeht, ist er darauf hinzuweisen, dass dies nicht berück
sichtigt werden 
könnte
, da es nicht angeht, Einkünfte bei den Sozialver
sicherungsbeiträgen nicht anzugeben und sie dann im Versicherungsfall trotz
dem geltend zu machen (
Art. 2 Abs. 2 ZGB, 
Urteil
e
 des Bun
desgerichts 8C_554/2013 vom 14. 
November 2013
 E. 2.4, 8C_930/2012 vom 25. Januar 2013 E. 4.1, 8C_222/2011 vom 2. August 2011 E. 4.3.1
).
4.2
    
Da die Verwaltung zunächst ergänzende medizinische Abklärungen zu tätigen hat (vgl. vorne E. 3), kann im vorliegenden Beschwerdeverfahren offen bleiben, wie es sich mit d
er Invaliditätsbemessung im E
inzelnen verhält.
5
.
5
.1
    
Die Kos
ten des Verfahrens sind auf Fr. 
800.-- festzusetzen und, da die Rückweisung an die Verwaltung nach ständiger Rechtsprechung als 
vollständiges Obsie
gen gilt (
BGE 137 V 57 E. 2.2
), ausgangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzu
erlegen (
Art. 
69 
Abs. 
1
bis
 IVG).
5
.2
    
Der durch eine Rechtsanwältin vertretene Beschwerdeführer hat sodann ausgangsgemäss gestützt auf Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 Abs. 1 und 3 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (GSVGer) Anspruch auf eine Parteientschädigung. Diese ist unter Berücksichtigung der Streitsache und der Schwi
erigkeit des P
rozesses auf Fr. 1‘8
00.--
 (inklusive Mehrwertsteuer und Barauslagen) festzusetzen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 
2
4. 
Oktober 2012
 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit sie im Sinne der Erwägun
gen verfahre und hernach über den Rentenanspruch de
s Beschwerdeführers
 neu ver
füge.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
800
.-- werden 
der Beschwerdegegnerin
 auferlegt. 
Rech
nung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts
kraft zugestellt.
3.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
dem Beschwerdeführer
 eine Prozessentschädigung von 
Fr. 
1‘8
00
.-- (inkl. Barauslagen und MWSt) zu bezahlen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur
kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstLeicht