zh_sozialversicherungsgericht · IV.2024.00669 · 2025-08-06 · de
Art. 12 IVG. Psychotherapie stellt Behandlung des Leidens an sich dar, zudem dient die Behandlung nicht in erster Linie der Therapie der diagnostizierten Erkrankung, sondern dem Erwerb sozialer Fähigkeiten. Abweisung


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2024.00669
I. Kammer
Sozialversicherungsrichterin Fehr, Vorsitzende
Sozialversicherungsrichterin Curiger
Sozialversicherungsrichterin Philipp
Gerichtsschreiberin Lienhard
Urteil
 vom 
6. August 2025
in Sachen
X.___
, geb. 2014
Beschwerdeführerin
gesetzlich vertreten durch die Mutter 
Y.___
diese vertreten durch Stadt Zürich Soziale Dienste
lic.
 
iur
. 
Z.___
, Sozialversicherungsrecht
Röschibachstrasse
 26, 8037 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
X.___
, geboren 2014, 
befand sich v
om 
8. 
September bis 
8. 
Dezember 2022 in stationärer Behandlung an der 
Klinik für Kinder- und Jugend
psychiatrie und Psychotherapie, 
A.___
 (
A.___
; 
Urk. 
7/1
/1
)
.
 Am 
3
0. 
Juni 2023 wurde die Versicherte von ihren Eltern unter Hinweis auf verschiedene psychische Beschwerden bei der Sozialversicherungs
anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Bezug von medizinischen Mass
nahmen angemeldet (
Urk. 
7/2). Die IV-Stelle tätigte medizinische Abklärungen (
Urk. 
7/1; 
Urk. 
7/11) und stellte mit Vorbescheid vom 
2. 
Juli 2024 (
Urk. 
7/14) die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht. Dagegen liess die Versicherte 
am 2
2. 
August 2024 
Einwände erheben (
Urk. 
7/23). Mit Verfügung vom 1
8. 
Oktober 2024 lehnte die IV-Stelle eine Kostengutsprache für medizinische Massnahmen in Form von Psychotherapie ab
 mit der Begründung, es liege kein Geburt
s
ge
brechen vor und die Voraussetzungen für eine Kostengutsprache nach 
Art. 
12 
des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG)
 seien nicht erfüllt
 (
Urk. 
7/27 = 
Urk. 
2). 
2.
    
Die Versicherte, gesetzlich vertreten durch ihre Mutter, erhob am 1
8. 
November 2024 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1
8. 
Oktober 2024 (
Urk. 
2) und bean
tragte
 
unter Einreichung 
weiterer Unterlagen
 (
Urk. 
3/4-5
) 
deren Aufhebung 
und
 Kostengutsprache für medizinische Massnahmen. In prozessualer Hinsicht bean
tragte sie die Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung (
Urk. 
1 S. 2). 
Mit Beschwerdeantwort vom 1
3. 
Januar 2025 (
Urk. 
6) beantragte die Beschwerde
gegnerin die Abweisung der Beschwerde, was der 
Versicherten 
am 2
1. 
Januar 2025 unter gleichzeitiger Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung mitge
teilt wurde (
Urk. 
8). 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Versicherte haben gemäss Art. 12 
des 
Bundesgesetz
es
 über die Invalidenver
sicherung (IVG)
 bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Eingliederungsmassnahmen, die nicht auf die Behandlung des Leidens an sich, sondern unmittelbar auf die Eingliederung 
in die obligatorische Schule,
 in die berufliche Erstausbildung, ins Erwerbsleben oder in den Aufgabenbereich gerich
tet sind (Abs. 1).
    
Versicherte, die im Zeitpunkt der Vollendung ihres 20. Altersjahres an Mass
nahmen beruflicher Art nach den Artikeln 15-18c teilnehmen, haben bis zum Ende dieser Massnahmen, höchstens aber bis zum vollendeten 25. Altersjahr, Anspruch auf medizinische Eingliederungsmassnahmen, die unmittelbar auf die Eingliederung ins Erwerbsleben gerichtet sind (Abs. 2)
.
    
Die medizinischen Eingliederungsmassnahmen müssen geeignet sein, die 
Schul-
,
 Ausbildungs- oder Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, dauerhaft und wesentlich zu verbessern oder eine solche Fähigkeit vor wesentlicher Beeinträchtigung zu bewahren. Der Anspruch besteht nur, wenn die behandelnde Fachärztin oder der behandelnde Facharzt unter Berücksichti
gung der Schwere des Gebrechens der versicherten Person eine günstige Prognose stellt (Abs. 3).
1.2
    
Nach Rechtsprechung und Praxis werden medizinische Vorkehren bei Minder
jährigen schon dann von der Invalidenversicherung übernommen, wenn ohne Behandlung das Leiden mit hinreichender Wahrscheinlichkeit zu einem schwer korrigierbaren, die spätere Ausbildung und Erwerbsfähigkeit erheblich behin
dernden stabilen pathologischen 
Zustand führen würde (BGE 131 V 9 E. 4.2). Auch in derartigen Fällen muss indessen der angestrebte Erfolg medizinisch-prognostisch mit genügender Wahrscheinlichkeit voraussehbar sein. Massgebend ist der medizinische Sachverhalt vor Durchführung der Massnahme in seiner Gesamt
heit (Urteil des Bundesgerichts 8C_632/2017 vom 6. März 2018 E. 5.3.1 mit Hinweisen). Es ist nicht entscheidend, ob eine Sofortmassnahme oder zeitlich ausgedehntere (aber nicht unbegrenzte) Vorkehr angeordnet wird. Die Massnah
men können sehr wohl eine gewisse Zeit andauern. Allerdings fallen Therapien, die, ob bei psychischen oder physischen Leiden, Dauercharakter haben, das heisst zeitlich unbegrenzt erforderlich sind, ausser Betracht (Urteile des Bundesgerichts 
9C_300/2022 vom 26. Januar 2023 E. 3.2 und 9C_343/2021 vom 26. Oktober 2021 E. 5.3.1, je mit Hinweisen).
1.3
    
Art. 12 IVG bezweckt namentlich, die Aufgabenbereiche der Invalidenversi
cherung einerseits und der sozialen Kran
ken
 und Unfallversicherung anderseits gegeneinander abzu
grenzen. Diese Abgrenzung beruht auf dem Grundsatz, dass die Behandlung einer Krankheit oder einer Verletzung ohne Rücksicht auf die Dauer des Leidens primär in den Aufgaben
bereich der Kranken
 und Unfallversi
cherung gehört (BGE 104 V 79 E. 1, 102 V 40; Urteil des Bundesgerichts 9C_551/2018 vom 4. Januar 2019 E. 2 mit Hinweisen).
    
Eine medizinische Eingliederungsmassnahme gemäss Art. 12 IVG ist nie auf die Behandlung des Leidens an sich gerichtet, sondern hat nach Erreichen eines stabili
sierten Gesundheitszustandes unmittelbar die Verbesserung der Eingliede
rungsfähigkeit zum Ziel und wird erst nach Abschluss der Behandlung eingesetzt, wenn der Gesundheitszustand sich mittels medizinischer Behandlungen nicht mehr wesentlich verbessern lässt. Eine Übernahme medizinischer Massnahmen gemäss Art. 12 IVG setzt somit eine abgeschlossene Kranken- oder Unfallbehand
lung voraus, die einen stabilen Defekt hinterlassen hat (
Rz
. 32 und 38
 
f. des 
2. 
Teils des 
Kreisschreibens über die medizinischen Eingliederungsmassnahmen der IV [KSME], Stand: 
1. 
Januar 202
5
; vgl. auch Art. 2 Abs. 1 IVV). Ein nur relativ stabilisierter Gesundheitszustand genügt entgegen der bisherigen Rechtspre
chung (vgl. BGE 120 V 277 E. 3a mit Hinweisen) nicht mehr (vgl. Meyer/Reich
muth, Bundesgesetz über die Invalidenversicherung, 4. Aufl. 2022, N. 17 zu Art. 12).
1.4
    
Die Psychotherapie muss ärztlich verordnet sein. Die Indikation zur Therapie muss durch fassbare Störungen begründet sein, die mit entsprechenden Befunden dokumentiert sein müssen. Aus dem Antrag zur Psychotherapie müssen die Ziele der Behandlung hervorgehen. Der verordnende Arzt muss gegenüber der IV-Stelle das Therapieziel, den Therapieinhalt, den Umfang (Häufigkeit und Dauer der Sitzungen) sowie die voraussichtliche Dauer (Zeithorizont) der Behandlung doku
mentieren und begründen (KSME 
Rz
. 1037.4-5). 
2.
    
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin begründete den angefochtenen Entscheid (
Urk. 
2) wie folgt: Gemäss den medizinischen Unterlagen liege kein von der Invalidenversi
cherung anerkanntes Geburtsgebrechen vor. Eine Autismus-Spektrum-Störung 
(
Geburtsgebrechen
 
im Sinne von
 
Ziff. 
40
5 
Anhang
 
der Verordnung 
des EDI 
über Geburtsgebrechen 
[
GgV
-EDI
]) sei nicht ausgewiesen. Die Kriterien in den Bereichen Interaktion, Kommunikation und Rigidität seien nicht erfüllt (S. 1). Aufgrund des Alters richte sich die Psychotherapie nicht unmittelbar auf die beruf
liche Eingliederung. Deshalb fehlten auch die Anspruchsvoraussetzungen für eine Kostengutsprache
. 
Eine therapeutische Vorkehr, deren Wirkung sich in der Unter
drückung von Symptomen erschöpf
e
, könne nicht als medizinische Massnahme im Sinne von 
Art. 
12 IVG gelten, selbst wenn sie im Hinblick auf die schulische und erwerbliche Eignung unabdingbar sei. Denn sie ändere am Fortdauern eines labilen Krankheitsgeschehens nichts und diene dementsprechend nicht der Ver
hinderung eines stabilen pathologischen Zustandes. Auch wenn die Prognose günstig sei, liege eine Leidensbehandlung vor (S. 2). 
2.2
    
Die 
Versicherte 
machte geltend (
Urk. 
1), 
es liege ein fachärztlicher Bericht bei den Akten, d
er sich nicht lediglich mit einem pauschalen Hinweis auf die mögliche Verbesserung von Erwerbsfähigkeit begnüge, sondern sich auch ausdrücklich zur Prognose äussere. 
So sei die Prognose ausdrücklich als gut beurteilt worden, sofern weiterhin eine regelmässige psychotherapeutische Begleitung stattfinden könne. Aus fachärztlicher Sicht diene die Psychotherapie der Eingliederung und aktuell dem Schulbesuch. Langfristig bestehe das Ziel darin, einen Regelschul
übertritt anzustreben, um später eine Lehre auf dem ersten oder zweiten Arbeits
markt bewältigen zu können (S. 7 
Ziff. 
6-7). Es lägen Verhaltensprobleme vor, welche durch die Psychotherapie schon hätten reduziert werden können. Die 
Anspan
nungs
- und Emotionsregulationsschwierigkeiten hätten teilweise zu oppositio
nellem Verhalten und vielen Konflikten geführt. Diese Verhaltensweisen verunmöglichten oder beeinträchtigten das erfolgreiche Absolvieren der Schul
laufbahn und damit den Einstieg ins Erwerbsleben (S. 8 
Ziff. 
10). Es sei nach intensiver fachgerechter Behandlung von knapp drei Jahren Dauer keine genügende Besserung erzielt worden. Bei einer weiteren Behandlung könne erwartet werden, dass der drohende Defekt zu einem grossen Teil verhindert werde
 (S. 9 
Ziff. 
11). Der Argumentation der Beschwerdegegnerin, wonach Psychotherapie als eingliederungsrelevant übernommen werden könne, wenn berufliche Mass
nahmen nach 
Art. 
15 ff. IVG zugesprochen würden, könne nicht gefolgt werden. Dies beziehe sich nur auf Versicherte, die im Zeitpunkt der Vollendung ihres 2
0. 
Lebensjahres stünden. Sie (die 
Versicherte
) falle nicht in diese Kategorie. Die Voraussetzungen von 
Art. 
12 IVG für die Übernahme der Kosten für die Psycho
therapie seien damit gegeben (S. 9 
Ziff. 
12). 
2.3
    
Streitig und zu prüfen ist der Anspruch der 
Versicherten 
auf Übernahme der Kos
ten für die Psychotherapie im Sinne einer medizinischen Massnahme zur Einglie
derung gemäss 
Art. 
12 IVG. 
3.
3.1
    
Die Fachpersonen der 
Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychothe
rapie, 
A.___
, stellten mit Bericht vom 
8. 
Dezember 2022 (
Urk. 
7/1/1-10) folgende
, hier gekürzt wiedergegebene
 Diagnosen (
Urk. 
7/1/1): 
- 
emotionale Störung mit Trennungsangst des Kindesalters (ICD-10 F93.0)
- 
expressive Sprachstörung (I
C
D-10 F80.1)
    
Die 
Versicherte 
sei vom 
8. 
September bis 
8. 
Dezember 2022 in stationärer Behand
lung gewesen (
Urk. 
7/1/1
). Die Zuweisung sei notfallmässig aufgrund einer ausgeprägten Trennungsangst und damit einhergehenden Schulangst und eines Rückzugs zuhause erfolgt, welcher sich in den letzten Wochen akzentuiert habe (
Urk. 
7/1/
2). 
Bei der 
Versicherten 
seien in einer Abklärung im Jahr 2021 einige Besonderheiten aus dem Autismus-Spektrum festgestellt worden, doch sei die Symptomatik als zu gering für eine Diagnose eingeschätzt worden. Es habe sich die Frage gestellt, ob sie einer von Autismus geprägten Persönlichkeit zuzu
ordnen oder eher als Folge der verbal-sprachlichen Schwierigkeiten zu werten seien. Sollten die interaktionellen Schwierigkeiten und das rigide Verhalten anhalten, werde eine Neubeurteilung empfohlen. In den Bereichen Trennungs
ängste sowie Wiederaufnahme der Alltagsstrukturen habe die 
Versicherte 
während des stationären Aufenthaltes gute Fortschritte erzielen können (
Urk. 
7/1/
7).
3.2
    
Mit Bericht vom 1
3. 
Dezember 2023 (
Urk. 
7/11) stellten 
Dr. 
phil. 
B.___
, Leitende Psychologin, und 
Dr. 
C.___
, Leitende Ärztin, 
A.___
, die Diagnosen einer e
motionale
n
 Störung mit Trennungsangst des Kindesalters
 (ICD-10 F93.0) und einer expressiven Sprachstörung (ICD-10 F80.1). Es seien keine Diagnosen eines Geburtsgebrechens gestellt worden (
Urk. 
7/11/2 
Ziff. 
1.1
; 
Ziff. 
1.3
).
 
Der Gesundheitszustand der 
Versicherten 
sei besserungsfähig (
Urk. 
7/11/2 
Ziff. 
1.4). Seit August 2023 besuche die 
Versicherte 
das Schulheim 
D.___
 im Internat. Sie teile das Zimmer mit einer Tagesschülerin und habe in der Schule Freundinnen gefunden (
Urk. 
7/11/3 
Ziff. 
2.3). 
    
Die 
Versicherte 
verfüge über eine weit überdurchschnittliche nicht sprachliche Grundintelligenz. Das sachliche und systematische Denken wie auch das soziale 
Denken seien ausgewogen entwickelt. Bei sozialen Aufgaben und in sozialen Situati
onen aktiviere sie mehrheitlich das soziale Denken. Sie zeige keine nicht mehr alterstypische an Details orientierte, 
einzelheitliche
 Informationsver
arbeitung, sondern altersgemäss eine primär am Kontext orientierte, ganzheit
liche Verarbeitung, die manchmal sekundär ins zu Detaillierte abdrifte. Sie pflege keine absorbierenden, nicht-sozialen, altersuntypische und an Fakten orientierte Interessen
. Ihre sozialen Kompetenzen und das soziale Verständnis lägen klar über dem für Kinder mit einer Autismus-Spektrum-Störung (
ASS
) typischen Niv
e
au
. Sie verhalte sich aber sozial nicht immer adäquat und oft distanzlos. In der Untersuchungssituation zeige sich dies vor allem durch oppositionelles Ver
halten, während sie sich sonst situationsadäquat verhalten habe. Die soziale Kognition sei altersgemäss und die soziale Reaktivität sei klar gegeben. In der Unter
suchung gelinge ihr die Emotionserkennung gut, im Alltag habe sie vermutlich manchmal Mühe damit. 
Eine gewisse Ich-Bezogenheit und Impulsivität verhin
derten wohl im Alltag manchmal, dass sie die Bedürfnisse anderer respektiere
 (
Urk. 
7/11/
4).
    
Die 
Versicherte 
verfüge nicht übe
r
 eine altersgemässe Anspannungsregulation. Die Emotionsregulation sei nicht angemessen und die Frustrationstoleranz deut
lich erschwert. Sie zeige im (familiären) Alltag rigide Verhaltensweisen und gelte als rigide und 
unspontan
. Sie habe verschiedene Ängste vor Neuem, Verände
rungen und Unerwartetem, wie sie auch typisch für Kinder mit ASS seien. 
Sie erfülle die Kriterien für eine Autismus-Spektrum-Störung in den Bereichen Inter
aktion, Kommunikation und Rigidität nicht, zeige aber dennoch mehrere Verhal
tensweisen, die auch Kinder mit ASS 
zeigten
,
 und sei deshalb dem erweiterten autistischen Phänotyp zuzuordnen, es bestehe aber keine ASS. Ihre Schwierig
keiten lägen schwerpunktmässig in der Anspannungs- und Emotionsregulation (
Urk. 
7/11/4).
    
Zur Prognose hielten 
Dr. 
phil. 
B.___
 und 
Dr. 
C.___
 fest, die 
Versi
cherte 
könne mit einer regelmässigen psychotherapeutischen Begleitung sicher
lich ihre Verhaltensprobleme reduzieren. Es gehe darum, dass sie die 
Anspan
nungs
- und Emotionsregulation verbessere (
Urk. 
7/11/4 
Ziff. 
2.5).
3.3
    
E.___
, Pflegefachfrau HF Pädiatrie, regionaler ärztlicher Dienst (RAD), hielt am 
6. 
Juni 2024 fest, die beantragte Psychotherapie diene vorrangig der Behand
lung der Grundleiden und erst in zweiter Linie der fiktiven Eingliederung, weshalb sie empfehle, die Kosten für die Psychotherapie nicht zu übernehmen (
Urk. 
7/13/2). Dies bestätigte RAD-Ärztin 
dipl.
 med. 
F.___
, Fachärztin für Innere Medizin/Prävention und Gesundheitswesen, am 1
4. 
Oktober 2024 (
Urk. 
7/26). 
3.4
    
Im Rahmen des Beschwerdeverfahrens erging am 
7. 
November 2024 ein Bericht der Fachstelle Autismus an der 
A.___
 (
Urk. 
3/4). Darin hielten 
Dr. 
phil. 
B.___
 und 
Dr. 
G.___
, Stellvertretende Klinikdirektorin, fest, es gehe in der Psycho
therapie nicht um eine Leidensbehandlung an sich, sondern die Behandlung diene direkt der Eingliederung beziehungsweise dem Schulbesuch. Die 
Versicherte 
sei sehr intelligent, aber im schulischen Setting aufgrund ihrer Verhaltensprobleme eine Herausforderung und eine Minderleisterin. Ihr Leiden und die Trennungs
problematik hätten immer wieder zu Schulverweigerungen geführt und den Schulbesuch verhindert.
 Dieses Verhalten habe den Besuch des Kindergartens 
und später der Sprachheilschule beeinträchtigt und habe 2022 zur stationären Behand
lung geführt.
 Aktuell werde sie deswegen im Internatsbetrieb beschult, was aufgrund der familiären Umstände nicht notwendig wäre, sondern ihrem Verhalten geschuldet sei. Das Ziel der Psychotherapie bestehe darin, diese teure schulische Massnahme in ein Externat überführen zu können. 
Die 
Versicherte 
zeige weitere Verhaltensprobleme, wie oppositionelles-verweigerndes und auch trotziges Verhalten, das den Schulbesuch ebenfalls beeinträchtige. Sie benötige sehr viel Führung und eine enge, aber wohlwollende Struktur, was zur 
separa
tiven
 Sonderschulung geführt habe. Die Psychotherapie solle ihr helfen, Verhaltens
alternativen und neue Strategien zu erlernen, um sich angemessener zu verhalten, mit Unlust und Anspannung umzugehen und sich in die Gruppe zu integrieren. Eine Entwicklung in diesem Bereich tue not, um später die berufliche Integration nicht zu gefährden. Weiter müsse die 
Versicherte 
ihre sozialen Kom
petenzen im Kontakt mit Gleichaltrigen und auch Erwachsenen noch deutlich erweitern, um eines Tages eine Ausbildung absolvieren zu können. Auch die expres
sive Spracherwerbsstörung sei nicht nur ein logopädisches Problem, sondern ein soziales, 
das
 die Integration behindere. In der Psychotherapie könne die 
Versicherte 
ihre sozialen Fertigkeiten erweitern, die sie im Umgang mit Kindern und Erwachsenen benötige, und lernen, wie sie kommunikative Klippen bewältigen könne. Sie habe unter den bisherigen psychotherapeutischen Bedin
gungen bereits gute Fortschritte gemacht (S. 2).
    
Die 
Psychotherapie diene dem Erwerb von Verhaltens- und Regulationsstrategien. Es gehe nicht primär darum, die Trennungsangst und das oppositionell-verwei
gernde Verhalten abzubauen, sondern um einen gezielten Aufbau von Fertig
keiten, die die 
Versicherte 
benötige, um beschulbar zu sein. Langfristig bestehe das Ziel darin, einen Regelschulübertritt anzustreben oder dann später eine Lehre auf dem ersten oder zweiten Arbeitsmarkt bewältigen zu können. Aktuell sei sie aufgrund der Psychotherapie wieder beschulbar. Dies 
gelinge aber nur in einem spezialisierten Setting
. Aufgrund der bisherigen Fortschritte und ihrer ausge
zeichneten kognitiven Begabung sei eine gute Prognose zu stellen, sofern die 
Versicherte 
kontinuierlich begleitet werde (S. 3).
 
4.
4.1
    
Unbestritten und durch die Akten ausgewiesen ist, dass die 
Versicherte 
nicht an einem Geburtsgebrechen
 gemäss 
Ziff. 
405 des Anhangs 
GgV
-EDI
 
leidet, wurde doch ärztlicherseits das Vorliegen einer Autismus-Spektrum-Störung ausdrück
lich verneint (vgl. 
Urk. 
7/11 
Ziff. 
1.3; 
Urk. 
7/11/4). 
Nicht gefolgt werden kann 
jedoch 
der Beschwerdegegnerin, wenn sie davon ausgeht, dass sich die Psycho
therapie aufgrund des Alters der 
Versicherten 
nicht unmittelbar auf die berufliche Eingliederung richte
t
 und deshalb 
k
ein A
nspruch auf Kostenübername besteh
t
 (vgl. 
Urk. 
2 S. 2), 
da 
es bei der 2014 geborenen 
Versicherten 
sehr wohl 
um die Frage von medizinischen Eingliederungsmassnahmen, die sich unmittelbar auf die Eingliederung in die obligatorische Schule richten
 könnten
,
 
geht 
(
Art. 
12 
Abs. 
1 IVG).
 
4.2
    
Die 
Versicherte 
leidet an einer emotionalen Störung mit Trennungsangst des Kindes
alters und 
an 
einer expressiven Sprachstörung (
Urk. 
7/1/1; 
Urk. 
7/11/2 
Ziff. 
1.1). Im Rahmen der stationären Behandlung vermochte die 
Versicherte 
hin
sichtlich der Trennungsangst gute Fortschritte zu erzielen (
Urk. 
7/1/7) und 
sie 
wird seit August 2023 im Schulheim 
D.___
 im Internat beschult (
Urk. 
7/11/3 
Ziff. 
2.3).
 Ziel der psychotherapeutischen Behandlung ist gemäss 
Dr. 
phil. 
B.___
 und 
Dr. 
C.___
 die Reduktion der Verhaltensprobleme und die Verbes
serung der Anspannungs- und Emotionsregulation (
Urk. 
7/11/4 
Ziff. 
2.5)
. Wie 
Dr. 
phil. 
B.___
 und 
Dr. 
G.___
 
zusätzlich 
festhielten, 
soll die Psychotherapie der 
Versicherten 
helfen, Verhaltensalternativen und neue Strategien zu erlernen, um sich angemessener zu verhalten, mit Unlust und Anspannung umzugehen und sich in die Gruppe zu integrieren
. S
ie muss ihre sozialen Kompetenzen im Kontakt mit Gleichaltrigen und auch Erwachsenen noch deutlich erweitern, um eines Tages eine Ausbildung absolvieren zu können. In der Psychotherapie kann die 
Versicherte 
ihre sozialen Fertigkeiten erweitern, die sie im Umgang mit Kindern und Erwachsenen benötigt, und lernen, wie sie kommunikative Klippen bewäl
tigen kann
. Dabei hat sie bereits gute Fortschritte gemacht
 (
Urk. 
3/4 S. 2). Es liegt somit ein labiler Gesundheitsschaden vor, der 
sich 
nicht nur in der Schule, sondern 
auf das ganze Leben der 
Versicherten 
aus
wirkt
, wobei angesichts des Alters und der Situation der 
Versicherten 
die schulische Ausbildung zur Zeit im Vordergrund steht.
 
Dabei 
ist naheliegend, dass
 sich 
die bereits erzielten Fort
schritte
 positiv auf den Schulbesuch aus
wirk
en
. 
Praktisch jede ärztliche Vorkehr, die medizinisch erfolgreich ist, bewirkt 
auch im erwerblichen Leben eine entspre
chende Verbesserung (vgl. Urteil des Bundes
gerichts 9C_551/2018 vom 
4. 
Januar 2019 E. 2 mit Hinweisen). 
Dies genügt als Abgrenzungskriterium jedoch nicht und ändert nichts daran, dass die durchgeführte Psychotherapie nicht primär der schulischen Eingliederung, sondern der Verbesserung der Verhaltensprobleme und der Anspannungs- und Emotionsregelung 
sowie der Erweiterung von sozialen Fertigkeiten 
dient und somit im Rahmen der eigentlichen Behandlung des primären Leidens zu sehen ist. 
Schliesslich wurde e
ine voraussichtliche Dauer der 
Therapie
 seitens der 
Behandlerinnen
 nicht genannt und ist nach Lage der Akten auch nicht absehbar, wurde doch auch nach intensiver fachgerechter Behandlung von knapp drei Jahren keine genügende Besserung erzielt (vgl. 
Urk. 
1 S. 9 
Ziff. 
11)
 und ist gemäss 
Dr. 
phil. 
B.___
 und 
Dr. 
G.___
 eine kontinuierliche Beglei
tung nötig (
Urk. 
3/4 S. 3)
, w
ofür nicht die Invaliden
versicherung
 
einzustehen hat 
(
Urteil des Bundesgerichts 9C_300/2022 vom 2
6. 
Januar 2023 E.
 
3.2
)
. 
Hinzu kommt, 
dass der Zusammenhang der 
durchgeführte
n
 
Behandlung mit de
r
 gestell
ten Diagnose einer emotionalen Störung mit Trennungsangst
 im Kindesalter
 
unklar ist,
 wurden doch diesbezüglich keine
 konkreten
 Behandlungsziele genannt
. 
Im Gegenteil beabsichtigt die Psychotherapie gemäss 
Dr. 
phil. 
B.___
 und 
Dr. 
G.___
 nicht primär den Abbau der Trennungsangst und des oppositio
nellen Verhaltens, sondern den Aufbau von Fähigkeiten, um beschulbar zu sein (
Urk. 
3/4
 S. 3). Diesbezüglich fehlt es jedoch an einer entsprechenden Diagnose. 
Mithin 
dient die Behandlung nicht in erster Linie der Therapie der diagnosti
zierten Erkrankung, sondern 
insbesondere 
dem Erwerb sozialer Fähigkeiten.
 
Demnach kann der Gesundheitszustand durchaus noch wesentlich verbessert werden, so dass nicht von einem stabilisierten Gesundheitsschaden die Rede sein kann, der sich nicht mehr verbessern lässt (vgl. KSME 
Rz
. 51). 
4.3
    
Nach dem Gesagten ist nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin hin
sichtlich der durchgeführten Psychotherapie von einer im Vordergrund stehenden Leidensbehandlung ausging und die Voraussetzungen für eine Kostenübernahme gestützt auf 
Art. 
12 IVG als nicht erfüllt erachtete. 
    
Der angefochtene Entscheid ist rechtens. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde.
5.
    
Da die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen zu beurteilen war, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festzulegen (Art. 69 Abs. 1
bis
 IVG). Sie sind ermessens
weise auf Fr. 500
.--
 anzusetzen und ausgangsgemäss 
der
 
gesetzlichen Vertreterin der 
unterliegenden 
Versicherten
 aufzuerlegen.
    
Infolge der gewährten unentgeltlichen Prozessführung sind die Kosten einstwei
len auf die Gerichtskasse zu nehmen. 
Die 
Versicherte bzw. ihre gesetzliche Vertreterin
 ist zur Nachzahlung verpflichtet, sobald 
sie
 dazu in der Lage ist (§ 16 Abs. 4 
des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht [
GSVGer
]
).
Das Gericht 
erkennt
:
1.
    
Die Beschwerde wird abgewiesen.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
500
.-- werden 
der Versicherten bzw. ihrer gesetzlichen Vertreterin
 auferlegt, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einst
weilen auf die Gerichtskasse genommen. 
Die Versicherte bzw. ihre gesetzliche Vertre
terin
 werden
 auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 
GSVGer
 hingewiesen.
3
.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Stadt Zürich Soziale Dienste
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
4
.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge
setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebenten Tag vor Ostern bis und mit dem siebenten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit dem 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismittel und die Unterschrift 
der 
beschwerdeführenden
 Partei oder ihrer Rechts
vertretung
 zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel ange
rufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
FehrLienhard