zh_sozialversicherungsgericht · UV.2015.00207 · 2016-11-23 · de
Beschwerdeführerin hat sich beim Fussballspiel (beim Grümpelturnier) einen Achillessehnenriss zugezogen; weder Unfall noch unfallähnliche Körperschädigung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
UV.2015.00207
III. Kammer
Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Daubenmeyer
Sozialversicherungsrichterin Fehr
Gerichtsschreiberin Käser
Urteil 
vom 
23. November 2016
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
gegen
Helsana Unfall AG
Zürichstrasse
 130, 8600 Dübendorf
Beschwerdegegnerin
vertreten durch Helsana Versicherungen AG
Recht & Compliance
Postfach, 8081 Zürich Helsana
Sachverhalt:
1.
    
Die 1985 geborene 
X.___
 
ist 
seit dem 
1. 
August 2012 bei Dr.
 
med. 
dent
. 
Y.___
 als Dentalassistentin angestellt und damit bei der Hels
an
a Unfall AG (nachfolgend
:
 Helsana) 
gegen die Folgen von Unfällen versi
chert.
 
A
m 2
1. 
März 2015 
verletzte sie
 
sich 
während eines
 Fussballspiel
s
 
in der Mehr
zweck
halle 
an der Achilles
sehne (
Urk. 
7/K27).
 
Die Erstbehandlung fand gleichentags bei 
Dr. 
med. 
Z.___
, 
Facharzt FMH für Allgemeine Medizin, statt, der eine 
Achillesseh
nenruptur
 rechts
 diagnostizierte (
Urk. 
8/M2).
    
Mit Verfügung vo
m 
8. 
Juni 2015 
verneinte
 die Helsan
a 
ihre Leistungspflicht im 
Zusammenhang mit dem Ereignis vom 2
1. 
März
 
2015, da
 es
 
sich dabei um keine
n
 Unfall 
gehandelt habe und auch keine 
unfallähnliche Körperschädigung
 vorliege (
Urk. 
7/K18)
.
 Die von der Versicherten gegen diesen Entscheid erho
be
ne Einsprache (
Urk. 
7/K10) wies die Helsana am 2
5. 
September 2015 ab (
Urk. 
2).
2.
    
Hiergegen erhob die Versicherte mit 
E
ingab
e
 vom 1
9. 
Oktober 2015 Beschwerde und beantragte sinngemäss die Aufhebung des 
Einspracheentscheids
 und die 
Zu
sprache
 der gesetzlichen Leistungen (
Urk. 
1). Die Helsana schloss in ihrer Beschwerdeantwort vom 2
7. 
November 2015 auf Abweisung der Beschwerde 
(
Urk. 
6
), w
as der Beschwerdeführerin mit 
Verfügung vo
m 3
0. 
November 2015 
zur Kenntnis gebracht wurde (
Urk. 
9).
 
Mit Verfügung vom 2
1. 
Juli
 
2016
 (Urk.
 
11)
 zog das Gericht die Krankengeschichte der Versicherten sowie all
fällige weitere Berichte, soweit sie die Achillessehnenruptur betreffen, von den 
Dres
. 
Z.___
 und 
A.___
 bei. 
I
n der Folge reichten die behandelnden Ärzte ihre en
tsprechenden Berichte ein (
Urk. 
15
-18
/2-7), 
zu welchen sich die Parteien nicht vernehmen liessen (Urk. 20-23)
.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Gemäss 
Art. 
6 
des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG)
 werden – soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt – die Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufskrankheiten gewährt (
Abs. 
1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen (
Abs. 
2). 
1.2
1.2.1
    
Ein Unfall ist gemäss 
Art. 
4 
des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts
 
(ATSG) 
die plötzliche, nicht beabsichtigte schädi
gen
de Einwirkung eines ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschli
chen Körper, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychi
schen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat (BGE 129 V 402 E. 2.1).
1.2.2
    
Nach der Rechtsprechung bezieht sich das Begriffsmerkmal der Ungewöhnlich
keit nicht auf die Wirkung des äusseren Faktors, sondern nur auf diesen selber. Ohne Belang für die Prüfung der Ungewöhnlichkeit ist somit, dass der äussere Faktor allenfalls schwer wiegende, unerwartete Folgen nach sich zog. Der äusse
re Faktor ist ungewöhnlich, wenn er den Rahmen des im jeweiligen Lebens
bereich Alltäg
lichen oder Üblichen überschreitet. Ausschlaggebend ist also, dass sich der äussere Faktor vom Normalmass an Umwelteinwirkungen auf den menschlichen Körper abhebt. Ungewöhnliche Auswirkungen allein begrün
den keine Ungewöhnlichkeit (BGE 134 V 72 E. 4.3.1 mit Hinweis).
1.2.3
    
Nach Lehre und Rechtsprechung kann das Merkmal des ungewöhnlichen äusse
ren Faktors in einer unkoordinierten Bewegung (RKUV 2000 Nr. U 368 S.
 
100 
E.
 
2d mit Hinweisen; Maurer, Schweizerisches Unfallversicherungsrecht, S.
 
176 f.)
 bestehen. Bei Körperbewegungen gilt dabei der Grundsatz, dass das Erfor
der
nis
 der äusseren Einwirkung lediglich dann erfüllt ist, wenn ein in der Aussenwelt begründeter Umstand den natürlichen Ablauf einer Körperbewegung gleichsam „programmwidrig" beeinflusst hat. Bei einer solchen unkoordinierten Bewegung ist der ungewöhnliche äussere Faktor zu bejahen; denn der äussere Faktor – Veränderung zwischen Körper und Aussenwelt – ist wegen der erwähnten 
Pro
grammwidrigkeit
 zugleich ein ungewöhnlicher Faktor (BGE 130 V 117 E. 2.1; RKUV 2004 Nr. U 502 S. 183 E. 4.1, Nr. U 510 S. 275, Nr. U 523 S. 541 E. 3.1). 
    
Ohne besonderes Vorkommnis ist bei einer Sportverletzung das Merkmal der Ungewöhnlichkeit und damit das Vorliegen eines Unfalls zu verneinen (BGE 130 V 117 E. 2.2; RKUV 2004 Nr. U 523 S. 541 E. 3.2).
1.3
    
Gemäss Art. 6 Abs. 2 UVG kann der Bundesrat Körperschädigungen, die den Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen. Von dieser Kompetenz hat der Bundesrat in Art. 9 Abs. 2 
der Verordnung über die Unfall
versicherung (UVV)
 Gebrauch gemacht und folgende Körperschädigungen, so
fer
n sie nicht eindeutig auf eine Erkrankung oder eine Degeneration zurückzu
führen sind, auch ohne ungewöhnliche äussere Einwirkung den Unfällen gleichgestellt:
    
    
a.
    
Knochenbrüche;
b.
    
Verrenkungen von Gelenken;
    
c.
    
Meniskusrisse;
d.
    
Muskelrisse;
e.
    
Muskelzerrungen;
f.
    
Sehnenrisse;
g.
    
Bandläsionen;
h.
    
Trommelfellverletzungen.
Diese Aufzählung der den Unfällen gleichgestellten Körperschädigungen ist abschliessend (BGE 116 V 136 E. 4a, 147 E. 2b, je mit Hinweisen; Maurer, Schwei
zerisches Unfall
versicherungsrecht, 2. Aufl., 1989, S. 202).
1.4
    
Die einzelnen Umstände des Unfallgeschehens sind von der versicherten Person glaubhaft zu machen. Kommt sie dieser For
derung nicht nach, indem sie un
voll
ständige, ungenaue oder widersprüchliche Angaben macht, die das Bestehen eines unfallmässigen Schadens als unglaubhaft erscheinen las
sen, besteht keine Leistungspflicht des Unfallversicherers. Im Streitfall obliegt es dem Gericht zu beurteilen, ob die einzelnen Voraussetzungen des Unfallbegriffs erfüllt sind. Der Untersuchungsmaxime entsprechend hat es von Amtes wegen die notwendigen Beweise zu erheben und kann zu diesem Zwecke auch die Parteien heranziehen. Ist aufgrund dieser Massnahmen das Vorliegen eines Unfallereignisses nicht wenigstens mit Wahrscheinlichkeit erstellt – die blosse Möglichkeit genügt nicht
 
–, so hat dieses als unbewiesen zu gelten, was sich zu Lasten der ver
sicherten Person aus
wirkt (BGE 116 V 136 E. 4b, 114 V 298 E. 5b, 111 V 201 
E. 6b;
 
Urteil des Bundesgerichts 8C_50/2012 vom 1. März 2012 E. 5.1; 
RKUV
 
1990 Nr. U 86 S. 50).
1.5
    
Bei sich widersprechenden Angaben der versicherten Person über den Unfall
her
gang ist auf die Beweismaxime hinzuweisen, wonach die sogenannten spon
ta
nen 
„
Aussagen der ersten Stunde" in der Regel unbefangener und zuver
lässiger sind als spätere Darstellungen, die bewusst oder unbewusst von nach
träglichen 
Überlegungen versicherungsrechtlicher oder anderer Art beeinflusst sein können.
 Wenn die versicherte Person ihre Darstellung im Laufe der Zeit wechselt, kommt den Angaben, die sie kurz nach dem Unfall gemacht hat, meistens 
grösseres
 Ge
wicht zu als jenen nach Kenntnis einer 
Ablehnungsverfü
gung
 des Versicherers. Der Grundsatz, wonach die ersten Aussagen nach einem schädigenden Ereignis 
in der Regel unbefangener und zuverlässiger sind als spätere Darstellungen, stell
t eine im Rahmen der freien Beweiswürdigung zu berücksichtigende 
Ent
schei
dungs
hilfe
 dar. Sie kann nur zur Anwendung gelan
gen, wenn von zusätz
li
chen 
Abklärungen keine neuen Erkenntnisse zu erwarten sind (Urteil des Bundes
ge
richts 8C_696/2013 vom 14. November 2013 E. 2).
1.6
    
Die Verwaltung als verfügende Instanz und – im Beschwerdefall – das Gericht 
dürfen
 eine Tatsache nur dann als bewiesen annehmen, wenn sie von ihrem Bestehen überzeugt sind. Im Sozialversicherungsrecht hat das Gericht seinen Ent
scheid, sofern das Gesetz nicht etwas Abweichendes vorsieht, nach dem 
Be
weisgrad
 der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu fällen. Die blosse Möglich
keit eines bestimmten Sachverhalts genügt den Beweisanforderungen nicht. Das Gericht folgt vielmehr jener Sachverhaltsdarstellung, die es von allen möglichen Geschehensabläufen als die wahrscheinlichste würdigt (BGE 126 V 353 E. 5b mit Hinweisen; vgl. BGE 130 III 321 E. 3.2 und 3.3).
2.
    
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin berief sich 
auf die Beweismaxime der „Aussage der ersten Stunde“. 
Sie führte aus, d
ie Schilderung des Sachverhaltes 
sei
 sowohl in der 
Unfallmel
dung
 vom 2
9. 
März 2015 als auch im Fragebogen
 zum
 Hergang
/
Ereignis vom 1
9. 
Mai 2015
 identisch
. Darin 
gebe
 die 
Beschwerdeführerin
 an, dass sie sich beim Fussballspielen die Achillessehne gerissen habe. Im Frage
bogen erwähn
e
 sie explizit, dass sich nichts Besonderes/
Unvorher
ge
sehenes
 
ereig
net habe.
 N
achträgliche Ausführungen zum Unfallhergang 
seien
 erst ge
macht
 worden, nachdem sie 
von der ablehnenden Verfügung vom 
8. 
Juni 2015 Kenntnis er
halten 
habe
. 
    
I
n ihrer Beschwerdeantwort ergänzte 
sie 
ih
re diesbezüglichen Ausführungen
 in dem Sinne, dass davon ausgegangen werden könne, 
dass die Angaben in der Einsprache von Überlegungen versicherungsrechtlicher
 
Art be
einflusst gewesen 
seien
. Aufgrund der Fragestellung im Fragebogen 
müsse
 das Schildern des ge
nauen und präzisen Unfallereignisses auch 
e
inem Laien
 offen
sichtlich sein. Die
 geäusserten Beschwerden der Achillessehne rechts 
stellten demnach 
weder die Folgen eines 
Unfalls
 noch 
einer
 unfallähnlichen 
Körper
schädigung
 
dar, womit sie nicht leistungspflichtig sei (
Urk. 
2
 und 
Urk. 
6 S. 3).
2.2
    
Dem
gegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin auf den Standpunkt, sie habe bereits in ihrer 
Einsprache erklärt, dass 
sie
 die Fragestellung nach „Unvorher
ge
sehenem" falsch verstanden 
habe
. So habe 
sie 
gedacht
, die Frage beziehe sich auf Personen, die sie (im Sinne eines Fouls) getreten o
der Ähnliches
 getan
 
hätten, was sie 
verneint habe
. Da sie von Anfang an 
geschrieben habe
, dass der Unfall beim Fussball 
passiert sei
, 
sei
 sie davon ausgegangen, 
es sei 
selbst
erklärend
, dass ein Fussball im Spiel 
gewesen sei
. Das „plötzliche Ein
knicken" 
sei
 die Folge des Traumas 
gewesen 
(mit gerissener Sehne 
habe
 sie nicht mehr stehen
 können
). Es 
sei
 naheliegend, dass 
sie
 erst bei der Einsprache die Um
stände nochmals konkretisiert 
habe
, da 
sie
 zuvor überhaupt nicht davon ausge
gangen 
sei
, dass dieser so klare Sachverhalt als Unfall abgelehnt werden könnte
 (
Urk. 
1)
. 
3.
    
3.1
    
Gegenüber dem erstbehandelnden Dr. 
Z.___
 gab die Beschwerdeführerin am 2
1. 
März 2015
 an, beim Fussballspielen im Rahmen
 eines 
Grümpelturniers
 habe sie einen 
Schlag in der rechten Achillessehne gespürt und danach das Fussge
lenk nicht mehr bewegen können (
Urk. 
8/M2).
    
In seinem Bericht vom 2
1. 
März 2015 hielt 
Dr. 
Z.___
 fest, dass die 
Beschwer
deführerin plötzlich einen heftigen Schlag
 in der rechten Achillessehne verspürt habe und danach das Fussgelenk nicht 
mehr 
richtig
 
habe bewegen können (
Urk. 
8/M3 und 
Urk. 
15).
3.2
    
Dr. 
med. 
A.___
, Spezialarzt für Chirurgie FMH, 
B.___
,
 hielt am 2
3. 
März
 
2015 (
Urk. 
18/3 S.
 
1) eine Achillessehnenruptur bei Status nach 
Grümpelturnier
verletzung
 fest – die Beschwerdeführerin habe einen
 „Peitschen
schlag“ verspürt.
3
.
3
    
Gemäss 
Unfallmeldung vom 2
9. 
März 2015 
zog 
sich d
i
e Beschwerdeführer
in
 die 
Verletzung 
(Achillessehne gerissen) 
in der Mehrzweckhalle anlässlich e
ines 
Selbst
unfalls
 während eines
 Fussballspiel
s
 zu (Urk. 
7
/
K27
).
3.4
    
In seinem Operationsbericht vom 3
1. 
März 2015 (
Urk. 
18/5) gab 
Dr. 
A.___
 
an, dass die Beschwerdeführerin bei einem 
Grümpelturnier
 verunfallt sei und sich
 dabei eine traumatische Achillessehnenruptur zugezogen habe. Weiter führte er aus, bereits drei Wochen vor dem Unfall habe sie einmal anlässlich ei
ner Dis
torsion einen Schmerz in der Achillessehne erlitten.
3.
5
    
A
m 
7. 
April
 
2015 
(Urk. 7/K26) 
beziehungsweise 
4. 
Mai 2015 
(Urk.
 
7/K23) 
bat die
 
Beschwerdegegnerin die Beschwerdeführerin um ergän
zende Angaben zur 
Unfall
meldung
. Nach der ge
nau
en Schilderung des Unfalls mit Angaben zum 
Unfall
ort
, Ursache und Un
fall
hergang gefragt (Ziff. 1)
 be
richtete die Beschwerde
führerin am 1
9. 
Mai 2015, sie habe bei einem Fussball-
Grümpelturnier
 die Achil
les
sehne gerissen
 (Ziff. 1)
. Sie hielt weiter fest, dass sie norma
lerweise 
keinen
 Fussball spiele
 (Ziff. 2) 
und verneint
e
 sodann die Frage, ob 
beim
 
Unfall
ereignis
 
etwas Besonderes, Unvorhergesehenes
 (
z
um Beispiel: Ausgleiten, Sturz, Anschlagen, usw
.)
 passiert
 sei. Ergänzend führte 
sie
 aus, 
dass sie plötzlich 
zusam
mengeknickt
 sei
 (Ziff. 
3
). 
3.6
    
Mit E-Mail vom 1
7. 
Juni 2015 (
Urk. 
18/7) hielt 
Dr. 
A.___
 fest, mit grossem Erstaunen habe er die Ablehnung der Kostenübernahme
 für eine traumatische Achillessehnenruptur zur Kenntnis genommen, obwohl eindeutig ein 
Unfaller
eignis
 vorgelegen habe: „Unfall beim 
Grümpelturnier
, auf dem Fussballplatz, Schlag auf den vom Gegner blockierten Ball, anschliessend starker Schmerz mit Zusammensacken“ der Beschwerdeführerin. Was brauche es mehr, das 
Unfaller
eignis
 sei ganz klar. Die histologische Untersuchung durch Prof. 
C.___
 habe keine Hinweise auf eine Vorschädigung im Sinne einer Degeneration oder eines vorexistierenden Traumas gegeben
.
3.
7
    
Nach Erhalt der die Leistungspflicht verneinenden Verfügung vom 
8. 
Juni 2015
 
(Urk. 7/
K18) gab die
 
Beschwerdeführer
in
 in der Einsprache vom 
2
2. 
Juni 2015
 (Urk. 7/
K
10) an, 
der Unfall habe sich beim Fussballspiel im Zweikampf um den Ball ereignet. Der Fuss sei mit voller Kraft auf den vom Gegner blockierten Ball eingetroffen. Gemäss 
Art. 
4 ATSG sei hiermit sogar die klassische Definition eines Unfalls erfüllt. Dies wäre nicht einmal
 nötig, da gemäss 
Art. 
9 UVV ein Sehnen
riss auch ohne ungewöhnliche äussere Einwirkung einem Unfall gleichgestellt w
e
rde, wenn er nicht eindeutig einer Erkrankung oder Degeneration zugewiesen werden könne. Das histologische Gutachten beweise die vorherige Integrität der Seh
n
e. Sie sei lediglich durch den Fragebogen irritiert gewesen, weil sie die 
Frag
stellung
 so verstanden habe, dass sich
 die
 Fremdeinwirkung auf eine konkrete Person 
zu beziehen habe, 
und sie nicht auf die Idee gekommen sei, dass ein blo
ckierter Ball auch als Fremdeinwirkung hätte deklariert werden müssen.
4
.
    
4
.1
    
In 
sachverhaltlicher
 Hinsicht liegen bezüglich des 
E
reignisses unterschied
lic
he Darstellungen 
vor
.
4.1.1
    
Der Unfallmeldung und der 
Hergangsschil
derung
 im 
Fragebogen zufolge 
hat die Beschwerdeführerin 
anlässlich eines Fussballspiels (
Grümpelturn
ier
) die Achilles
sehne gerissen;
 dabei sei nichts Besonderes oder Unvorhergesehenes passiert, sie sei einfach plötzlich zusammengeknickt
.
 
Insofern hatte die Beschwerdeführerin 
im besagten Fragebogen zum Unfallhergang keine abweichende Präzisierung zur
 Unfallmeldung 
vorgenommen. 
So war weder die Rede von einem Kontakt mit 
dem
 Ball noch 
von einem Zweikampf
. 
Gemäss den Angaben geg
enüber dem 
am Unfalltag 
erstbehandelnden Dr. 
Z.___
 hat die Beschwerdeführerin
 sodann
 beim Fuss
ballspielen einen Schlag in der rechten Achillessehne 
ver
spürt und 
danach das Fussgelenk nicht mehr bewegen können. Dieser 
ergänzte bezieh
ung
s
weise prä
zisierte
 in seinem Bericht 
deren Angaben in
 d
em 
Sinne
, dass 
sie
 plötz
lich einen 
heftigen Schlag 
in der Achillessehne verspürt habe. 
Dr. 
A.___
 
sprach gar 
von einem „Peitschenschlag“
 – betreffend Unfallhergang 
machte er keine Aus
führungen
.
4.1.2
    
Erstmals 
sprach 
Dr. 
A.___
 in seinem E-Mail vom 1
7. 
Juni 2015 gegenüber der Beschwerdegegnerin von einem Schlag auf den vom Gegner blockierten Ball und anschliessend
em starken
 Schmerz mit
 einhergehendem
 Zusammensacken der Beschwerdeführerin. 
D
iese 
führte schliesslich anlässlich
 ihrer Einsprache 
das
 
erste Mal 
aus
, d
ass sich der Unfall beim Fussballspiel im Zweikampf um den
 
Ball ereignet habe, wobei der Fuss mit voller Kraft auf den vom Gegner blo
ckierten Ball eingetroffen sei
.
4.1.3
    
Gestützt a
uf die in E. 1.5 wiedergegebene
 
Beweisre
gel
 der „Aussagen der ersten Stunde“ 
ist 
grundsätzlich
 da
von aus
zu
gehen, dass sich das Ereignis so zugetra
gen hat, wie es aus dem Bericht von 
Dr. 
Z.___
 vom 2
1. 
März 2015 (E.
 
3.1 
hievor
) – gleich nach dem entsprechenden Ereignis – und der 
Un
fall
meldung
 vom 29. Januar
 
2015 (E.
 
3.3 
hievor
) hervorgeht.
 
Daran vermögen 
d
ie Vor
bringen
 der Beschwerdeführerin
, sie 
h
ab
e den Begriff 
„
Unvorhergesehenes" 
im Fragebogen 
falsch verstanden, nichts zu ändern. 
Insbesondere wenn die
 Be
schreibung deckungsgleich mit der Unfallmeldung ist, 
ist grundsätzlich
 davon ausgehen, dass sich das geschilderte E
reignis derart zugetragen hat. 
In
sofern kann die Beschwerdeführerin auch mit dem Einwand, dass ihre Glaub
würdigkeit in Frage gestellt worden sei, nichts zu ihren Gunsten ableiten
.
 
Nicht ein
leuch
tend ist sodann, weshalb weder die behandelnden Ärzte 
Dres
. 
Z.___
 und 
A.___
 noch die Arbeitgeberin, welche von Anfang an detailreiche Kenntnis vom „nachpräzisierten“ Ablauf gehabt haben
 sollen
, dies nicht ent
sprechend festhielten (vgl. 
Urk. 
1 S. 2).
    
Dem Umstand, dass 
die
 Beschwerdefüh
re
r
in
 
trotz klarer Fragestellung im Frage
bogen kein spezielles Ereignis nannte, das den
 Schmerz unmittelbar aus
löste oder mit zeitlicher Verzögerung im Sinne einer Teilursache ausgelöst ha
ben könnte, ist daher entscheidendes Gewicht beizu
messen. In Übereinstim
mung damit steht, dass eine entsprechende Angabe auch im zum Unfallereignis 
zeit
nahsten
 medizinischen Bericht
 und auch in den weiteren medizinischen Auf
zeichnungen
 fehlt (
E.
 
3.1 
hievor
 [Urk. 
8/M3 und 
Urk. 
15]), besonders da der
 Be
schwerde
führer
in
 zum damaligen Zeitpunkt der Unfallher
gang noch am besten in Erinne
rung sein musste.
4
.2
    
Der Ereignishergang ist demnach wie in der Unfallmeldung vom 
2
9. 
März 2015
 und im Fragebogen vom 
7. 
April 2015
 beschrieben als erstellt zu be
trachten. Mangels eines ungewöhnlichen äusseren Faktors kann der fragliche Vorfall daher nicht als Unfall im Sinne von A
rt. 4 ATSG qualifiziert werden.
5
.
5
.1
    
Zu prüfen bleibt, ob das Ereignis vom 
2
1. 
März 2015
 unfallähnlich war. Mit de
m diagnostizierten rechtsseitigen 
Riss der Achillessehne
 
(
Urk. 
8/M2-M3) 
hat 
sich die
 Beschwerdeführer
in
 eine Körperschädigung im Sinne von Art. 9 Ab
s. 2 
lit
. f
 UVV zugezogen. 
5
.2
    
B
ei unfallähnlichen 
Kör
per
schä
digungen
 
nach 
Art. 
6 
Abs. 
2 UVG in Verbindung mit 
Art. 
9 
Abs. 
2 UVV müssen zur Begründung der Leistungspflicht des 
Unfall
ve
r
sicherers
 
sämt
liche Tatbestandsmerkmale 
des Unfallbegriffs
 
– 
mit Ausnahme 
der Ungewöhnlichkeit – 
erfüllt sein
. Besondere Bedeutung kommt dabei der Vor
aussetzung eines äusseren Ereig
nisses zu, das heisst eines ausserhalb des Körper
s liegenden, objektiv fest
stellbaren, sinnfälligen, eben unfallähnlichen Vorfalles
 
(BGE 129 V 466
 E. 2.2
)
. Wo ein solches Ereignis mit Einwirkung auf den Körper nicht stattgefunden hat, und sei es auch nur als Auslöser eines in Art. 9 Abs. 2 
lit
. a-h UVV aufgezählten Gesundheitsschadens, liegt eine eindeu
tig krankheits- oder degenerativ bedingte 
Gesundheitsschädi
gung
 vor. Kein unfallähnliches Ereig
nis liegt in all jenen Fällen vor, in denen der äussere Fak
tor mit dem (erst
maligen) Auftreten der für eine der in Art. 9 Abs. 2 
lit
. a-h UVV enthaltenen Gesundheitsschäden typischen Schmerzen 
gleichgesetzt wird. Auch nicht erfüllt 
ist das Erfordernis des äusseren schädi
gen
den Faktors, wenn das (erstmalige) Auf
treten von Schmerzen mit einer blossen Lebensverrichtung einhergeht, welche die versicherte Person zu be
schreiben in der Lage ist; denn für die Bejahung eines äusseren, auf den menschlichen Körper schädigend ein
wirkenden Faktors ist stets ein Geschehen verlangt, dem ein gewisses gestei
gertes 
Gefährdungs
po
tential
 innewohnt. Das ist zu bejahen, wenn die zum ein
schiessenden Schmerz führende Tätigkeit im Rahmen einer all
gemein gestei
gerten Gefahrenlage vorge
nommen wird, wie dies etwa für viele sportliche Be
tätigungen zutreffen kann. 
    
Erfüllt ist das Erfordernis des äusseren schädigenden Faktors bei Änderungen der Körperlage, die nach unfallmedizinischer Erfahrung häufig zu körpereigenen Traumen führen können, so etwa beim plötzlichen Aufstehen aus der Hocke, bei heftigen und/oder belastenden Bewegungen und bei durch äussere Einflüsse un
kon
trollierbaren Änderungen der Körperlage (BGE 129 V 466 E. 2.2 und 4.2 und Urteil des EVG U 94/03 vom 31. Oktober 2003 E. 2.1). Der äussere Faktor mit erheblichem Schädigungspotenzial ist sodann auch zu bejahen, wenn die in Frage stehende Lebensverrichtung einer mehr als physiologisch normalen und 
psychologisch beherrschten Beanspruchung des Körpers, insbesondere seiner Glied
massen, gleichkommt. Deswegen fallen einschiessende Schmerzen als Symp
tome einer Schädigung nach Art. 9 Abs. 2 UVV ausser Betracht, wenn sie allein 
bei der Vornahme einer alltäglichen Lebensverrichtung auftreten, ohne dass 
hiezu
 
ein davon unter
scheidbares äusseres Moment hineinspielt. Wer also lediglich beim Aufstehen, Absitzen, Abliegen, der Bewegung im Raum, Handrei
chungen und so weiter ei
nen einschiessenden Schmerz erleidet, welcher sich als Symp
tom einer Schädi
gung nach Art. 9 Abs. 2 UVV herausstellt, kann sich nicht auf das Vorliegen ei
ner unfallähnlichen Körperschädigung berufen (BGE 129 V 466 E. 4.2.2).
 
Erforderlich und hinreichend für die Bejahung eines äusseren Faktors ist, dass diesem ein gesteigertes Schädigungspotential zukommt, sei es zufolge einer all
gemein gesteigerten Gefahrenlage, sei es durch Hinzutreten eines zur Un
kontrol
lierbarkeit der Vornahme der alltäglichen Lebensverrichtung führen
den Faktors (BGE 129 V 466 E. 4.3).
5.3
    
Nach der Rechtsprechung wurden insbesondere die folgenden Vorfälle als aus
serhalb des Körpers liegende, objektiv feststellbare, sinnfällige und 
unfallähnli
che
 Ereignisse qualifiziert: 
Die schädigende äussere Einwirkung kann in einer körpereigenen Bewegung bestehen oder einem Fehlschlag beim Fuss
ballspiel (RKUV 1990 Nr. U 112 S. 375 E. 3), der Ausführung einer ruckartigen Bewe
gung und Verdrehung des rechten
 Knies (RKUV 2000 Nr. U 385 S. 267), im 
Be
mühen, balgende Hunde zu trennen, worauf die versicherte Person auf unebe
nem Gelände ausrutschte und sich das Knie verdrehte (Urteil des EVG U 127/00 vom 27. Juni
 
2001), im Stolpern, einer unkoordinierten 
Ausweichbewe
gung
 des Beines und daraufhin erfolgtem Anschlagen des linken Knies an ei
nem 
Anhän
ger
wagen
 (Urteil des EVG U 158/00 vom 27. Juni 2001) und in ei
nem brüs
ken Umdrehen beim Kochen in Richtung Küchenschrank mit ein
schiessen
den Schmer
zen im Knie (Urteil des EVG U 5/02 vom 21. Oktober 2002). 
    
Hingegen wurde nach der Rechtsprechung der äussere schädigende Faktor bei folgenden Vorfällen verneint: Bei vermehrter Arbeitsbelastung, welche zu kon
ti
nuierlicher Zunahme und Verschlechterung der Kniebeschwerden führte (Urteil des EVG U 198/00 vom 30. August 2001), beim Auspacken von Waren aus 
einem Karton in gebückter Stellung, beim Abdrehen des Oberkörpers nach hinten
 und Anheben eines Armes im Sitzen, beim Einsteigen in die Badewanne und Anheben des Beines, beim Gehen, beim Aufstehen aus dem Bett und beim Weg
gehen mit Abdrehen nach dem Verschliessen einer Haustüre (BGE 129 V 466 E. 4.3). 
5
.
4
    
Mit dem in der Unfallmeldung und im Fragebogen geschilderten 
Ereignisher
gang
 (E. 4.2 
hievor
) 
geht 
weder eine unkontrollierte Bewegung, ein Stolpern, ein F
ehltritt noch Ähnliches einher
. 
Das Fussballspiel beinhaltet zwar eine Reihe einzelner Aktionen mit Bewegungsabläufen, die mit einer erhöhten 
Gefahren
lage
 verbunden sind. Sie sind aber nicht in ihrer Gesamtheit als besonders risi
koreich einzustufen, gibt es dabei doch auch einzelne Aktivitäten, welchen ohne 
Hinzutreten besonderer Vorkommnisse kein erhebliches Gefährdungspotenzial innewohnt. Dazu ist auch das blosse Rennen auf dem Spielfeld zu zählen
 (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_172/2015 vom 2
3. 
April 2015 E. 3.2)
.
    
Da vorliegend ein
 hinzukommendes äusseres Element im ganzen 
Geschehensab
lauf
 nicht 
erstellt
 
ist
, 
lässt
 
sich die Annahme einer unfallähnlichen Schä
digung im Sinne von 
Art. 
9 
Abs. 
2 UVV nicht rechtfertigen.
 
5
.5
    
Was das Vorbringen der
 Beschwerdeführer
in
, 
durch den 
Einspracheentscheid
 stelle die Beschwerdegegnerin die Glaubwürdigkeit des operierenden Arztes (
Dr. 
A.___
) in Frage (
Urk. 
1 S. 1), 
welcher das Ereignis vom 2
1. 
März 2015 klar als Unfall qualifiziert
 habe
, 
betrifft, ist anzumerken, dass sich 
rechtspre
chungs
gemäss
 der mangelnde Nachweis eines Unfalls nur selten durch medizi
nische Feststellungen ersetzen lässt. Diese dienen mitunter aber als Indizien im Beweis für oder gegen das Vorliegen eines Unfalls (BGE 134 V 72 E. 4.3.2.2). Dabei ist zu beachten, dass sich 
beispielsweise 
der medizinische Begriff des Traumas nicht mit dem Unfallbegriff deckt. Ein traumatisches Ereignis schliesst zwar eine patholo
gische Ursache aus, umfasst jedoch neben dem eigentlichen Unfall im 
Rechts
sinne
 auch Ereignisse, denen der Charakter der Ungewöhn
lich
keit und/oder der Plötzlichkeit abgeht (Urteil des Bundesgerichts U 236/98 vom 3. Januar 2000 E. 2d). Im Übrigen
 ist darauf hinzuweisen, dass 
bereit
s
 eine ein
zelne abrupte Bewegung 
– was gerade beim Fussballspiel, welches schnelle Sprints, jähe Stopps und Richtungswechsel erfordert – 
bei einer Vorschädigung der Sehne 
zu einem Achillessehnenriss führen
 kann; 
aber auch bei völlig un
trai
nierten Personen, die ihre Sehnen plötzlich überfordern
 (www.wikipedia.
org/
wiki
/Achillessehnenruptur)
.
 
6.
    
Nach dem Gesagten ergibt sich, dass das Ereignis vom 
2
1. 
März 2015
 weder
 als Unfall im Sinne von Art. 4 ATSG zu qualifizieren ist, noch dass die Vo
raus
set
zungen für die Bejahung einer unfallähnlichen Körperschädigung gemäss Art. 9 Abs. 2 UVV gegeben sind. Die Beschwerdegegnerin hat demnach den Anspruch auf Leistungen der Unfallversicherung zu Recht verneint, weshalb die Be
schwer
de abzuweisen ist. 
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Das Verfahren ist kostenlos.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
X.___
- 
Helsana Versicherungen AG
- 
Bundesamt für Gesundheit
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal
ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
GräubKäser