zh_sozialversicherungsgericht · UV.2021.00014 · 2019-06-04 · de
Gerichtsgutachten zum natürlichen Kausalzusammenhang, Gutheissung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
UV.2021.00014
 
 
II. Kammer
Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende
Sozialversicherungsrichterin Käch
Ersatzrichterin Lienhard
Gerichtsschreiberin Kübler-Zillig
Urteil
 vom 
2
4. 
Mai 2022
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwältin Elda 
Bugada
 Aebli
Besenrainstrasse 31, 8038 Zürich
gegen
Suva
Rechtsabteilung
Postfach 4358, 6002 Luzern
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
1.1
    
X.___
, geboren 1979, arbeitet
e
 seit Juni 2005 als Gipser bei der 
Y.___
 AG (Urk. 
2/8/1 Ziff. 1 und 3
) 
und 
war
 in dieser Eigenschaft bei der Schweizeri
schen Unfallversicherungsanstalt (Suva) obligatorisch gegen die Folgen von Unfällen versichert. Am 3. Dezember 2018 rutschte er auf einer Wendeltreppe aus und fiel auf den Betonboden, wobei er sich eine Prellung der rechten Schulter zuzog (Urk. 2/8/1 Ziff. 6 und 8). 
Die Suva anerkannte ihre Leistungspflicht und erbrachte in der Folge die gesetzlichen Leistungen (Urk. 2/8/6).
    
Mit Verfügung vom 4. Juni 2019 hielt die Suva fest, die noch bestehenden rechts
seitigen Schulterbeschwerden seien nicht mehr unfallbedingt, und stellte die bis
herigen Leistungen per 12. April 2019 ein (Urk. 
2/
8/64). Die dagegen am 7. Juni 2019 erhobene Einsprache (Urk. 
2/
8/69) wies sie mit 
Einspracheentscheid
 vom 17. Juli 2019 ab (Urk. 
2/
8/79
 = Urk. 2/2
).
 
1.2
    
Gegen den 
Einspracheentscheid
 vom 17. Juli 2019 erhob der Versicherte am 13. September 2019 Beschwerde (Urk. 2/1), welche mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 25. Juni 2020 im Prozess Nr. UV.2019.00219 abgewiesen wurde (Urk. 2/23). Die dagegen am 14. September 2020 erhobene Beschwerde hiess das Bundesgericht mit Urteil vom 15. Dezember 2020 in dem Sinne gut, dass das Urteil vom 25. Juni 2020 aufgehoben 
und die Sache zur Einholung eines Gerichtsgutachtens und neuen Entscheidung an das hiesige Gericht zurückgewie
sen wurde (Urk. 2/28 = Urk. 1).
2.
    
Mit Beschluss vom 21. April 2021 ordnete das Gericht eine orthopädische Begut
achtung durch 
Dr. 
med. 
Z.___
 und 
pract
. 
med. A.___
, Fachärzte für Orthopädische Chirurgie
, an (Urk. 6). Nachdem keine der Parteien gegen die vorgesehenen Gutachter Einwände erhoben ha
t
te (Urk. 9-10), erteilte das Gericht mit Beschluss vom 31. Mai 2021 den definitiven Gutachtensauftrag (Urk. 12), worauf am 26. November 2021 das Gutachten erstattet wurde (Urk. 20-21). 
Die Stellungnahmen des Beschwerdeführers vom 11. Januar 2022 (Urk. 24) sowie der Beschwerdegegnerin vom 2. März 2022 (Urk. 28) wurden den Parteien mit Ver
fügung vom 24. März 2022 je zur Kennt
nisnahme zugestellt (Urk. 29).
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
1.1
    
Gemäss Art. 6 
des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (
UVG
) 
werden – 
soweit das Gesetz nichts 
anderes
 bestimmt – die Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufskrankheiten gewährt (Abs. 1). Die Versicherung erbringt ihre Leistungen auch 
bei folgenden
 Körperschädigungen, sofern sie nicht vorwiegend auf Abnützung oder Erkrankung zurückzuführen sind (Abs. 2): Knochenbrüche (
lit
. a), Verrenkungen von Gelenken (
lit
. b), Meniskus
risse (
lit
. c), Muskelrisse (
lit
. d), Muskelzerrungen (
lit
. e), Sehnenrisse (
lit
. f), Band
läsionen (
lit
. g) und Trommelfellverletzungen (
lit
. h). Ausserdem erbringt die Ver
sicherung ihre Leistungen für Schädigungen, die der verunfallten Person bei der Heilbehandlung zugefügt werden (Abs. 3).
1.2
    
Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss UVG setzt voraus, dass zwi
schen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Invalidität, Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhanden
sein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise beziehungsweise nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausal
zusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder un
mittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädi
gende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geis
tige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten nicht weg
gedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene ge
sundheitliche Störung entfiele (BGE 129 V 177 E. 3.1, 402 E. 4.3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).
    
Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Ver
waltung beziehungsweise im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhangs genügt für die Begründung eines Leistungs
anspruches nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).
 
Die blosse Möglichkeit eines bestimmten Sachverhalts genügt den Beweisanforderungen nicht. Das Gericht folgt vielmehr jener Sachverhaltsdar
stellung, die es von allen möglichen Geschehensabläufen als die wahrschein
lichste würdigt (BGE 144 V 427 E. 3.2)
.
1.3
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss
folgerungen der Experten begründet si
nd (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 
351 E. 3a mit Hinweis).
    
Nach der Rechtsprechung kommt auch den Berichten und Gutachten versiche
rungsinterner Ärztinnen und Ärzte Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen (BGE 125 V 351 E. 3b/
ee
). Das Anstellungsverhältnis einer versicherungsinternen Fachperson zum Versiche
rungsträger alleine lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und Befangen
heit schliessen (BGE 137 V 210 E. 1.4, 135 V 465 E. 4.4). Soll ein Versicherungs
fall jedoch ohne Einholung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungs
internen ärztlichen Feststellungen, so sind ergänzende Abklärungen vorzuneh
men (BGE 142 V 58 E. 5.1, 139 V 225 E. 5.2, 135 V 465 E. 4.4 und E. 4.7).
2.
    
Mit Urteil 
8C_551/2020 
vom 
15. Dezember 2020 (Urk. 1) hielt das Bundesgericht fest, es bestehe ein Widerspruch der ärztlichen Einschätzungen hinsichtlich der Kriterien, die aus medizinischer Sicht für die Beurteilung des natürlichen Kausal
zusammenhangs zwischen dem beim Beschwerdeführer vorliegenden Befund der 
C
apsulitis
 beziehungsweise den dadurch bedingten, auch über den 12. April 2019 noch anhaltenden Einschränkungen und dem am 3. Dezember 2018 erlittenen Unfall massgeblich seien. Während gemäss Suva-Kreisärztin eine sofortige Funk
tionseinschränkung verlangt werde, eine schleichende Entwicklung hingegen für die krankhafte Verursachung spreche, halte Dr. med. 
B.___
 den vorliegend dokumentierten Verlauf mit verzögerter Versteifung für typisch unfallbedingt, was hinreichende Zweifel an den versicherungsinternen Berichten begründe. 
Indem das hiesige Gericht die ärztlicherseits widersprüchlich beurteilte fehlende zeitnahe Schultersteife ohne die dazu erforderlichen medizinischen Fachkennt
nisse als ausschlaggebend für die Ätiologie der Schädigung als nicht unfallbe
dingt erachtet habe, habe es die bundesrechtlichen Regeln über die Beweiswürdi
gung verletzt.
    
Das Bundesgericht hob daher den Entscheid UV.2019.00219 vom 25. Juni 2020 auf und wies die Sache zur Einholung eines Gerichtsgutachtens und zum Neu
entscheid an das kantonale Gericht zurück (E. 6.4).
3.
    
Dr. 
med. 
Z.___
 sowie 
pract
. med. 
A.___
, Fachärzte für orthopä
dische Chirurgie, erstatteten am 26. November 2021 im Auftrag des Gerichts ihr Gutachten (Urk. 20). Sie stützten sich dabei auf eine ausführliche Befragung, eine vollständige körperliche Untersuchung des Bewegungsapparates, radiographische Untersuchungen sowie die vorhandenen Akten (S. 2).
 
Die Gutachter diagnosti
zierten einen Status nach Prellung der Schulter rechts vom 3. Dezember 2018 mit hieraus resultierender adhäsiver 
Capsulitis
 der rechten Schulter mit belastungs- und bewegungsbeeinträchtigenden Beschwerden (S. 31 Ziff. 
IV.a
) und nannten weiter als Diagnose ohne Relevanz für die Arbeitsfähigkeit eine arterielle Hyper
tonie (S. 31 Ziff. 
IV.b
).
    
Zusammengefasst würden die rechtsseitigen Schulterbeschwerden im Vorder
grund stehen. Klinisch äusserten sich die Beschwerden in einem 
endgradigen
 Bewegungsschmerz und noch leicht reduzierten Bewegungsausmassen. Insbeson
dere bei Überkopfarbeiten oder bei Arbeiten in Zwangshaltung der oberen Extre
mitäten sei 
der Beschwerdeführer 
noch beeinträchtigt. Ferner lasse sich aufgrund der festgestellten Minderbelastbarkeit nachvollziehen, dass das Tragen von schwereren Gegenständen, wie schwererem Arbeitsgerät oder gefüllten Eimern
,
 nur eingeschrä
nkt möglich sei (S. 33). Die vom Beschwerdeführer dargestellten verbliebenen Einschränkungen seien glaubhaft und liessen sich als verbliebene Folge 
der
 zu seiner Zeit behandelten Leiden einordnen. Diese seien, soweit man die vorliegende Aktenlage zur Grundlage nehme und die entsprechenden 
Chro
nologien
 würdige, mit der Ausbildung einer adhäsiven 
Capsulitis
 zu vereinbaren. Grundlage hierfür sei der klassische Verlauf mit einer initialen Schmerzphase, der anschliessenden Phase der Bewegungslimitierung und schlussendlich der Krank
heitsabschnitt, bei welchem sich eine Besserung der klinischen Zeichen im zeitli
chen Verlauf eingestellt habe. Ferner spreche das gute Ansprechen der initiali
sierten 
Kortikoidtherapie
 und der physiotherapeutischen Massnahmen für die Leitdiagnose (S. 34)
.
    
Entsprechend des dargestellten Sachverhaltes, vom Zeitpunkt des Ereignisses vom 3. Dezember 2018 bis zu den schmerzhaften Bewegungseinschränkungen Wochen später und schlussendlich zur Besserung des objektivierbaren Schmerz
bildes, sei die Diagnose einer adhäsiven 
Capsuliti
s
 aufgrund der wissenschaftlich bekannten Kriterien nachvollziehbar. Entsprechend dieser wichtigen bekannten 
Chronologien
, also vom ersten Auftreten der Beschwerden bis hin zu den bewe
gungslimitierenden Einschränkungen, würden die in der Gesamtheit vorliegenden Indizien zusätzlich auf eine traumatische Entstehungsgeschichte schliessen lassen (S. 35).
    
Aufgrund der festgestellten Beeinträchtigungen bestehe keine Einschränkung in der Arbeitsfähigkeit, da der Beschwerdeführer keinen eigentlichen Beruf erlernt und überwiegend als ungelernte Kraft, zum Zeitpunkt des Unfalls als Gipser, gearbeitet habe. Aufgrund der Minderbelastbarkeit seiner rechten oberen Extre
mität habe er die Arbeitsstelle gewechselt und übe zum jetzigen Zeitpunkt nach seinen eigenen Aussagen «leichtere» Tätigkeiten aus, als zum Zeitpunkt seiner Verletzung im Jahr 201
8. 
Er arbeite aktuell in einem Pensum von 100 % (S. 36 Ziff. 
V.e
). Auch in einer Verweistätigkeit sei eine Arbeitsfähigkeit von 100 % vor
gesehen, es bestünden jedoch Einschränkungen bei Tätigkeiten mit Überkopfar
beiten und beim schweren Heben von Lasten. Diese Einschränkungen seien bei einer Arbeitsstelle zu berücksichtigen (S. 37 Ziff. 
V.f
).
 Gemäss der Aktenlage habe vom 27. Dezember 2018 bis 10. September 2019 sowie vom 
15. November 2019 bis 20. April 
2020 eine vollständige Arbeitsunfähigkeit bestanden (S. 37 Ziff. 
V.g
). Es könne angenommen werden, dass mit konsequenter physiothera
peutischer Behandlung und in
s
besondere mit der Durchführung eines intensiven Heimprogrammes in Eigenregie zumindest der aktuelle Status mit den jeweilig beschriebenen Beeinträchtigungen weiter deutlich verbessert werden könne. Im Rahmen der radiologischen Diagnostik hätten sich am Untersuchungstag keine Zeichen einer Anschlussarthrose oder anderweitig radiographisch objektivierbare Einschränkungen gezeigt, die zu einer weiteren möglichen Limitierung der Bewe
gungsumfänge führen könnten (S. 38 Ziff. 
V.h
).
    
Der Endzustand sei noch nicht erreicht, da noch leichtgradige Bewegungslimitie
rungen und belastungsabhängige Beschwerden bestünden. Es sei jedoch mit hoher Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass in den kommenden Monaten auch diese klinischen Phänomene gebessert würden (S. 43 Ziff. 5). 
    
Aufgrund der vorliegenden Akten und der darin enthaltenen 
Chronologien
, der selbst erhobenen klinisch und radiographischen Befunde und aufgrund der Aus
führungen des Beschwerdeführers könne eher eine adhäsive 
Capsulitis
 aufgrund einer traumatischen Genese erkannt werden als 
eine
 
Capsulitis
, welche auf Grundlage einer primären, idiopathischen Ursache entstanden sei. Die Gründe dafür seien einerseits darin zu sehen, dass der Beschwerdeführer an keiner idio
pathischen Erkrankung leide, welche die Entstehung einer primären, idiopathi
schen Schultersteife begünstige. Andererseits habe der Beschwerdeführer vor dem Ereignis des 3. Dezember 2018 zu keiner Zeit unter aktenkundigen behandlungs
würdigen Schulterbeschwerden gelitten. Zusätzlich könne für die Entstehung seiner Beeinträchtigung und seiner Beschwerden in 
der
 rechtsseitigen Schulter
region, wenngleich auch nur drei Wochen später, ein dezidiertes Ereignis benannt werden, welches ätiologisch für die Entstehung der Beeinträchtigungen verant
wortlich sein könnte. Hinzu komme, dass die leitliniengerecht durchgeführte Diagnostik der behandelnden Mediziner in der Hochphase der Erkrankung im Januar 2019 keine bildmorphologischen Veränderungen in der Schultergelenk
kapsel erkannt hätten, welche auf einen schleichenden, idiopathischen Krank
heitsbeginn hingewiesen hätten 
(S. 41 f. Ziff. 3). Somit sei ein natürlich-kausaler Zusammenhang mit dem Unfallereignis eher wahrscheinlich.
 Es sprächen mehr Argumente für die Entstehung der adhäsiven 
Capsulitis
 auf Grundlage des Trau
mas, als dass die
se
 nicht aufgrund des Ereignisses vom 3. Dezember 2018 ent
standen sei. Aufgrund der teilweise unspezifischen Verläufe beider Formen könne jedoch auch diese Begutachtung nicht mit überwiegender beziehungsweise hin
reichender Wahrscheinlichkeit eine eindeutige Aussage über den natürlich-kausalen Zusammenhang liefern. Es würden jedoch die
jenigen
 Argumente über
wiegen, welche für die Entstehungsgeschichte aufgrund des Traumas sprächen (S. 42 Ziff. 4). 
4.
4.1
    
In seiner Stellungnahme vom 11. Januar 2022 (Urk. 24) wies der Beschwerdefüh
rer darauf hin, dass die Gerichtsgutachter einen natürlich-kausalen Zusammen
hang der bestehenden Beschwerden mit dem Unfallereignis für eher wahrschein
lich 
gehalten hatten
. Gemäss ihren Ausführungen würden mehr Argumente für die Entstehung der adhäsiven 
Capsulitis
 auf Grundlage des Traumas sprechen als dagegen. Die Gutachter hätten zwar festgehalten, dass auch diese Begutachtung nicht mit überwiegender beziehungsweise hinreichender Wahrscheinlichkeit eine eindeutige Aussage über den natürlich-kausalen Zusammenhang liefern könne. Bemerkenswert sei jedoch, dass sie die ärztlichen Beurteilungen der behandelnden beziehungsweise beratenden Fachärzte, welche von einer überwiegend wahr
scheinlichen Unfallkausalität ausgegangen seien, allesamt als korrekt bezeichnet hätten (S. 2 Ziff. 2). Aufgrund der gesamten relevanten Sachumstände sei die Würdigung der Beurteilung der Gerichtsgutachter so vorzunehmen, dass die adhäsive 
Capsulitis
 mit dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit Folge des Unfallereignisses vom 3. November 2018 sei. Es sei nämlich die offen
sichtlich wahrscheinlichere der zwei möglichen Sachverhaltsvarianten (S. 3 Ziff. 3).
    
Demgegenüber hielt die Beschwerdegegnerin mit Stellungnahme vom 2. März 2022 fest, die G
erichtsg
utachter hätten einen natürlich-kausalen Zusammenhang zwischen der Ende Januar 2019 diagnostizierten adhäsiven 
Capsulitis
 mit dem Unfallereignis vom 3. Dezember 2018 als «eher wahrscheinlich» beurteilt, jedoch auch festgehalten, dass die vorliegende Begutachtung nicht mit überwiegender oder hinreichender Wahrscheinlichkeit eine eindeutige Aussage über den natür
lich-kausalen Zusammenhang liefern könne (Urk. 28).
4.2
    
Nach den Richtlinien zur Beweiswürdigung weicht das Gericht praxisgemäss nicht ohne zwingende Gründe von Gerichtsgutachten ab (BGE 143 V 269 E. 6.2.3.2, 135 V 465 E. 4.4). Ein Grund zum Abweichen kann vorliegen, wenn die Gerichtsexpertise widersprüchlich ist oder
,
 wenn ein vom Gericht eingeholtes Obergutachten in überzeugender Weise zu anderen Schlussfolgerungen gelangt. Eine abweichende Beurteilung kann ferner gerechtfertigt sein, wenn gegensätz
liche Meinungsäusserungen anderer Fachleute dem Gericht als triftig genug erscheinen, die Schlüssigkeit des Gerichtsgutachtens in Frage zu stellen, sei es, dass es die Überprüfung durch eine weitere Fachperson im Rahmen einer Ober
expertise für angezeigt hält, sei es, dass es ohne eine solche vom Ergebnis des Gerichtsgutachtens abweichende Schlussfolgerungen zieht (BGE 125 V 351 E. 3b/
aa
; Urteil des Bundesgerichts 8C_487/2020 vom 3. November 2020 E. 4).
4.
3
    
Vorliegend besteht kein Grund, von der Beurteilung im Gerichtsgutachten abzu
weichen. Das Gutachten von Dr. 
Z.___
 und 
pract
. 
med. A.___
 vom 26. November 2021 
beruht auf medizinisch-theoretischen Grundlagen, dem aktenkundigen Ver
lauf sowie den festgestellten Befunden und 
erfüllt 
damit 
die praxisgemässen Anforderungen an den Beweiswert einer Expertise (
vgl. 
E. 
1.3
) vollumfänglich
.
    
Die Gerichtsgutachter Dr. 
Z.___
 und 
pract
. 
med. A.___
 hielten einen natürlichen Kausalzusammenhang zwischen den noch bestehenden Beschwerden sowie dem Unfallereignis vom 3. Dezember 2018 für «eher wahrscheinlich». 
Bezüglich des 
notwendigen Beweisgrad
es
 geht das Bundesgericht in ständiger Rechtsprechung davon aus, dass die blosse Möglichkeit eines Zusammenhanges nicht genügt, ver
langt wird vielmehr eine überwiegende Wahrscheinlichkeit (
vgl. 
E. 1.2).
    
Zwar wiesen die Gerichtsgutachter ausdrücklich darauf hin, dass eine eindeutige Aussage über den natürlich-kausalen Zusammenhang nicht mit überwiegender beziehungsweise hinreichender Wahrscheinlichkeit gemacht werden könne (E. 3). 
V
orliegend 
kommt jedoch 
ausschliesslich entweder eine traumatische oder eine primäre, idiopathische
 Ursache für die adhäsive 
Capsulitis
 in Frage
. G
emäss den nachvollziehbaren und überzeugenden Ausführungen der Gutachter 
überwiegen 
klar 
diejenigen Argumente, welche für die Entstehungsgeschichte aufgrund des Traumas sprechen
. Damit 
ist 
entgegen der Wortwahl im Gutachten 
nicht von einer blossen Möglichkeit, sondern vielmehr von einer überwiegenden Wahr
scheinlichkeit 
im Sinne der Rechtsprechung 
auszugehen
 (vgl. E. 1.2)
. 
    
Hierfür spricht auch, dass die Gutachter 
die Beurteilungen derjenigen behandeln
den Fachärzte, welche von einer überwiegend wahrscheinlichen Unfallkausalität ausgegangen waren, als korrekt bezeichnet hatten (Urk. 20 S. 44 f Ziff. 8.1 sowie Ziff. 8.3). Demgegenüber 
wiesen sie ausführlich begründet darauf hin, dass den 
Berichte
n
 der Kreisärztin Dr. 
C.___
 nicht gefolgt werden 
könne 
(Urk. 20 S. 44 f. Ziff. 8.2).
 Die Gutachter bringen klar zum Ausdruck, dass sie die traumatische Ursache 
für die adhäsive 
Capsulitis
 
für die 
wahrscheinlichere
 halten.
    
Gegen diese Beurteilung spricht sodann auch nicht, dass die Gutachter als einen der Gründe für einen traumatisch bedingten Verlauf die Tatsache aufführten, der Beschwerdeführer 
habe 
vor dem Unfall vom 3. Dezember 2018 zu keiner Zeit unter aktenkundigen und behandlungswürdigen Schulterbeschwerden gelitten (Urk. 20 S. 41 Ziff. 3). Zwar handelt es sich dabei um eine unzulässige Argumen
ta
tion nach der Formel «
post
 hoc ergo 
propter
 hoc», nach deren Bedeutung 
eine gesundheitliche Schädigung schon dann als durch den Unfall verursacht gilt, weil sie nach diesem aufgetreten ist. Eine solche Argumentation ist beweisrechtlich nicht zulässig und vermag zum Beweis natürlicher Kausalzusammenhänge nicht zu genügen (BGE 119 V 335 E. 2b/
bb
., Urteil des Bundesgerichts 8C_332/2013 vom 25. Juli 2013 E. 5.1).
 Die Gutachter 
stützten ihre Beurteilung jedoch nicht ausschliesslich darauf, sondern 
begründeten 
diese 
auch damit, dass der Beschwer
deführer einerseits an keiner idiopathischen Erkrankung gelitten hatte, welche die Entstehung einer primären, idiopathischen Schultersteife begünstigen würde, und andererseits in der Hochphase der Erkrankung im Januar 2019 keine bildmorpho
logischen Veränderungen in der Schultergelenkkapsel erkannt wurden, welche auf einen schleichenden, idiopathischen Krankheitsbeginn hingewiesen hätten.
    
Insgesamt 
ist damit gestützt auf die überzeugenden und nachvollziehbaren 
Aus
führungen der Gerichtsgutachter
 davon auszugehen, dass die nach wie vor bestehenden Beschwerden in der rechten Schulter in einem natürlich-kausalen Zusammenhang mit dem Unfallereignis vom 3. Dezember 2018 stehen. 
4.4
    
Zusammenfassend 
ist 
damit 
der angefochtene 
Einspracheentscheid
 vom 17. Juli 2019 (Urk. 2/2) in 
Gutheissung
 der Beschwerde aufzuheben und es ist festzustel
len, dass die Beschwerdegegnerin für die Folgen des Ereignisses vom 3. Dezember 2018 
auch über den 1
2. 
April 2019 hinaus 
leistungspflichtig ist.
5.
    
5.1
    
Gemäss verbindlicher Feststellung war der Sachverhalt ungenügend abgeklärt (vorstehend E. 2). Das hiesige Gericht stützte sich den Sachverhalt betreffend auf die Akten der Beschwerdegegnerin. Demnach waren deren Abklärungen ungenü
gend und dafür ausschlaggebend, dass ein Gerichtsgutachten einzuholen war. 
Die Beschwerdegegnerin ist zu verpflichten, dem Gericht die Kosten für das einge
holte Gutachten in der Höhe von 
Fr. 
7
’
469.05
 (
Urk. 
22
) zu erstatten (vgl. BGE 143 V 269). 
5.2
    
Nach § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (
GSVGer
) hat die obsiegende, Beschwerde führende Person Anspruch auf Ersatz der Parteikos
ten. Diese werden ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemes
sen (§ 34 Abs. 3 
GSVGer
). Vorliegend erscheint eine Prozessentschädigung von
 je
 Fr. 
2’200
.-- 
für das Verfahren Nr. UV.2019.00219 und das vorliegende Verfah
ren
 als angemessen
, womit sich die Prozessentschädigung auf insgesamt 
Fr. 
4'400.--
 
(inkl. Mehrwertsteuer und Barauslagen) beläuft
.
Das Gericht erkennt:
1.
    
In Gutheissung der Beschwerde wird der 
Einspracheentscheid
 vom 17. Juli 2019 aufge
hoben und es wird festgestellt, dass die Beschwerdegegnerin für das Ereignis vom 3. De
zember 2018 
auch über den 1
2. 
April 2019 hinaus 
leistungspflichtig ist
.
2.
    
Das Verfahren ist kostenlos.
3.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
der Gerichtskasse die Gutachtenskosten von total 
Fr. 
7’469.05 zurückzuerstatten
.
4
.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
dem Beschwerdeführer
 eine Prozessentschä
digung von Fr.
 
4
’
4
00
.-- (inkl. Barauslagen und 
MWSt
) zu bezahlen.
5
.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwältin Elda 
Bugada
 Aebli
- 
Suva
- 
Bundesamt für Gesundheit
6
.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundesge
setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu
legen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
Grieder-MartensKübler-Zillig