zh_sozialversicherungsgericht · IV.2018.00208 · 2020-02-02 · de
Keine Leistungen, da Schadenminderungspflicht trotz Mahn- und Bedenkzeitverfahren nicht eingehalten, UP/URB


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2018.00208
 
 
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna
Sozialversicherungsrichterin Philipp
Gerichtsschreiberin Geiger
Urteil
 vom 
1
2. 
Februar 2020
in Sachen
X.___
Beschwerdeführerin
vertreten gewesen durch die Beiständin
 Y.___
Fachstelle Erwachsenenschutz, Bezirk Meilen
Schulhausstrasse 23, Postfach 931, 8706 Meilen
seit 
1. 
April 2019 vertreten durch die Beiständin 
Z.___
Stadt Luzern, Kindes- und Erwachsenenschutzbehörde
Pilatusstrasse 22, 6002 Luzern
diese substituiert durch Rechtsanwalt Urs P. Keller
Suffert Neuenschwander & Partner
Rotfluhstrasse 91, Postfach 525, 8702 Zollikon
gegen 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1. 
1.1 
    
Die 1982 geborene 
X.___
 (geschi
eden und kinderlos) war vom 28. 
Janu
a
r bis 
9. 
August 2002 in der psychiatrischen 
A.___
 stationär hospita
lisiert. Am 2
6. 
Juli 2002 (Eingangsdatum) meldete sich die Versicherte bei 
der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, I
V-Stelle, wegen einer seit circa 1995 bestehenden psychischen Krankheit zum Leistungsbezug an (
Urk. 
9/2). Im August 2002 wurde für 
X.___
 eine Beistandschaft errichtet 
(Urk. 
9/12). Nach Abklärung der erwerblichen und medizinischen Verhältnisse übernahm die IV-Stelle mit Verfügung vom 2
3. 
Mai 2005 die Kosten für die Ausbildung zur Medizinischen Praxisassistentin PSW im Rahmen der erstmaligen Berufsaus
bil
dung von 2002 bis 2005 bei der 
B.___
 in Zürich (
Urk. 
9/19). Nachdem 
X.___
 ihre Ausbildung abgebrochen hatte (
Urk. 
9/46 S. 5),
 
hob die IV-Stelle die kostengutsprechende Verfügung per 3
0. 
Juli 2004 auf (Verfügung vom 2
0. 
August 2004, 
Urk. 
9/44). 
    
Am 1
9. 
August 2005 (Eingangsdatum) meldete sich die Versicherte erneut bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug (berufliche Massnahmen) an, da sie nun - nach vervollständigtem Praktikums
jahr - ihre Ausbil
dung bei der 
B.___
 
be
enden wolle (
Urk. 
9/48). Die I
V-Stelle holte bei 
Dr. 
med.
 
C.___
, Fach
arzt Psychiatrie und Psychotherapie, respektive seinem delegierten Psyc
hothe
ra
peut lic. phil. D.___
, Psychoanalytiker und Psychotherapeut SPV+FSP, den Bericht vom 
3. 
Oktober 2005 (
Urk. 
9/51) ein. Gestützt darauf verweigerte
 die IV-Stelle mit Verfü
gung vom 1
3. 
Oktober 20
05 eine Kostengutsprache für Beru
fs
be
ratung, da kein invalidisierender Gesundheitsschaden ausgewiesen sei (
Urk. 
9/55).
 Auf die dagegen von der Amtsvormundin erhobene Einspr
a
che vom 1
1. 
Novem
ber 2005 (
Urk. 
9/56
) trat die I
V-Stelle mit Einspracheentscheid vom 
9. 
Dezember 2005 nicht ein, da diese von 
X.___
 nicht unterschrieben gewesen und auch innert gewährter Frist nicht nachträglich unterschrieben worden sei (
Urk. 
9/61). 
1.2 
    
Am 2
7. 
Januar 2015 wurde die Versicherte von ihrer neu eingesetzten Beis
tändin bei der IV-Stelle zur Fr
üherfassung (
Urk. 
9/66-68) gemelde
t und meldete sich selbst am 7. März 
2016 (Eingangdatum) zum Leistu
ngsbezug an (
Urk. 
9/71), nach
dem sie vom 1
7. 
Dezember 2015 bis 
8. 
Februar 2016 in der 
E.___
 hospitalisiert gewesen war. Die IV-Stelle klärte die medizinischen und erwerblichen Verhältnisse ab und erfragte am 
8. 
respektive 2
0. 
April 2016 von 
X.___
 we
itere Angaben zu ihren Behandlern
 (
Urk. 
9/77-80). Mit Schrei
ben vom 3
0. 
September respektive 1
4. 
Oktober respektive 2
7. 
Dezember 2016 ver
suchte die IV-Stelle der Versicherten und ihrer Beiständin - unter d
em Titel «Durchführung einer M
assnahme zur Verbesserung des Gesundheitszustandes» - mitzuteilen, dass gemäss ihren 
Abklärun
gen
 zurzeit nicht abschliessend beurteilt werden könne, ob die Einschränkung ihrer Erwerbsfähigkeit bleibend sei oder zumindest längere Zeit andauere. Gemäss der medizinischen Einschätzung könne ihr Gesundheitszustand mit einer Alkoholabstinenz von mindestens
 sechs Mona
ten und der Durchführu
ng einer regelmässigen Psychotherapie wesentlich ver
bessert werden. Wenn sie an dieser Massnahme nicht 
teilnehme
, könne dies dazu führen, dass auf ihr Begehren nicht eingetreten werde oder aufgrund der Akten entschieden werden müsse und ein allfälliger Leistungsanspruch abgelehnt oder gekürzt werde. Die eingeschrieben versandten Briefe konnten nicht zugestellt werden (
Urk. 
9/84-95). Mit Vorbescheid 
vom 2
1. 
März 2017 kündigte die I
V-Stelle 
X.___
 an, wegen Verletzung ihrer Mitwirkungspflicht aufgrund der Akten zu entscheiden, weshalb kein Anspruch auf IV-Leistungen bestehe (
Urk. 
9/96). Dagegen erhob die dazu bevollmächtigte Beiständin am 
4. 
Mai 2017 Einwand (
Urk. 
9/103, 
Urk. 
9/105 und 
Urk. 
9/107 samt Beilagen). 
1.3 
    
Daraufhin holte die I
V-Stelle bei der Akut-Tagesklinik der 
F.___
 den Arztbericht vom l.
 
September
 
2017 ein 
(Urk
. 
9/116), wozu die Versicherte 
beziehungsweise ihre Beiständin am 25. 
Okto
ber 2017 Stellung nahm (
Urk. 
9/120). Mit Einschreiben vom 
9. 
November 2017 forderte die IV-Stelle die Versicherte unter Hinweis auf 
Art. 
21 
Abs. 
4 des Bun
des
gesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG) unt
er dem Titel „Schadenminderungspflicht: Aufforderung zur Wahrnehmung der Mit
wirkungspflicht" auf, es sei eine sechsmonatige Alkoholabstinenz vorzuweisen und eine regelmässige Psychotherapie unter Anbindung an eine suchtspezifische Therapie d
urchzuführen, da eine solche M
assnahme zumutbar sei und eine wes
ent
liche Verbesserung der Erwerbsfähigkeit verspreche. Es sei bis am 2
7. 
Novem
ber 2017 
mitzuteilen
, bei welchem Arzt oder welcher 
Ärztin
 die Massnahme durchgeführt werde. Andernfalls könne dies dazu führen, dass ihr die Leistungen vorübergehend oder dauernd gekür
zt oder verweigert würden (Urk. 
9/121). Am 1
3. 
Dezember 2017 
teilte
 die Beiständin der IV-Stelle mit, dass es aufgrund der schweren psychischen Krankheit der Versicherten ausserordentlich schwierig sei, sie in ein solches Setting zu zwingen. Es sei 
bis jetzt nicht möglich gewesen, mit der Versicherten einen solchen Termin zu vereinbaren. Da anschliessend - nach bis zum 1
9. 
Januar 2018 erstreckter (Urk. 
9/122) - Frist keine Reaktion seitens der Versicherten erfolgte, wies die IV-Stelle aufgrund der fehlenden Mitwirkung und entsprechend aufgrund der Akten
 
bei einem primären Suchtgeschehen das Leistungsbegehren mit Verfügung vom 2
5. 
Januar 2018 ab (
Urk. 
2). 
2. 
    
Dagegen erhob 
X.___
 am 2
6. 
Februar 2018 Beschwerde und beantragte, ihr sei unter Aufhebung der angefochtenen Verfügung eine ganze Invalidenrente zuzusprechen, eventuell sei die Sache an die IV-Stelle 
für weitere medizinische Abklärun
gen (Gutachten) zurückzuweisen. In prozessualer Hinsicht ersuchte sie um 
Gewähru
ng der unentgeltlichen Prozessführung und um Bestellung von Rechts
anwalt 
lic. iur. Urs P. Keller, Zolliko
n, als unentgeltlichen Rechtsbeistand (
Urk. 
l sowie nachgereichter Entscheid der KESB „Zustimmung zur Prozess
füh
rung", 
Urk. 
5-6). Mit Beschwerdeantwort vom 
5. 
April 2018 schloss die Beschwe
r
degegnerin auf Abweisung der Beschwerde (
Urk. 
8, unter Beilage ihrer Akten, 
Urk. 
9/1-129). Im Rahmen der Replik vom 1
2. 
April 2018 hielt die Beschwerde
führerin an ihren Anträgen fest (
Urk. 
10-11). Die Beschwerdegegnerin verzichtete am 2
3. 
April 2018 auf das Einreichen einer Duplik (
Urk. 
13), was der Beschwer
deführerin am 2
5. 
April 2018 mitgeteilt wurde (
Urk. 
14).
3.
    
Auf die Verbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird -
 
soweit erforderlich - im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 
des Bundesgesetzes über den Allge
meinen Teil des 
Sozialversicherungsrechts, ATSG
). Sie kann Folge von Geburts
gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche
nen Arbeitsmarkt 
(Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein
trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.2
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä
tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier
telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (
Art. 
28 
Abs. 
2 IVG).
1.3
    
Gemäss 
Art. 
7 
Abs. 
l I
VG muss die versicherte Person alles ihr Zumutbare unter
nehmen, um die Dauer und das Ausmass der Arbeitsunfähigkeit (
Art. 
6 ATSG) zu verringern und den Eintritt einer Invalidität (
Art. 
8 ATSG) zu verhindern. Nach 
Art. 
7 
Abs. 
2 IVG muss di
e versicherte Person an allen zu
mutbaren Massnahmen, die zur Erhaltung des bestehenden Arbeitsplatzes oder zu ihrer Eingliederung ins Erwerbsleben oder in einen dem Erwerbsleben gleichgestellten Aufgabenbereich dienen, aktiv teilnehmen, worunter insbesondere auch medizinische Massnahmen nach 
Art. 
25 des Bundesgesetzes 
über die Krankenversicheru
ng (KVG) fallen. 
    
Nach 
Art. 
7b 
Abs. 
l IVG können Leistungen nach 
Art. 
21 
Abs. 
4 ATSG gekürzt oder verweigert werden, wenn die versicherte Person den Pflichten nach 
Art. 
7 I
VG nicht nachgekommen sind. 
    
Art. 
21 
Abs. 
4 ATSG bestimmt, dass einer versicherten Person die Leistungen vor
übergehend oder dauernd gekürzt oder verweigert werden können, wenn sie sich einer zumutbaren Behandlung oder 
Eingliederung
 ins Erwerbsleben, die eine wesentliche Verbesserung der Erwerbsfähigkeit oder eine neue Erwerbsmög
lich
keit verspricht, entzieht oder widersetzt oder nicht aus eigenem Antrieb das ihr 
Zumutbare dazu beiträgt. Behandlun
gs- oder Eingliederungsmassnahmen, die eine Gefahr für Leben und Gesundheit darstellen, sind nicht zumutbar. Die ver
sicherte Person muss vorher 
schriftlich gemahnt und auf die Rechtsfolgen hinge
wiesen werden; ihr ist eine angemessene Bedenkzeit einzuräumen.
    
Art. 
43 
Abs. 
2 ATSG bestimmt, dass sich die versicherte Person ärztlichen oder fach
lichen Untersuchungen zu unterziehen hat, soweit diese für die Beurteilung notwendig und zumutbar sind. Kommen die versicherte Person oder andere Per
sonen, die Leistungen beanspruchen, den Auskunfts- und Mitwirkungspflichten in unentschuldbarer Weise nicht nach, so kann nach 
Art. 
43 
Abs. 
3 ATSG der Versicherungsträger auf Grund der Akten verfügen oder die Erhebungen ein
stellen und Nichteintreten beschliessen. Die versicherte Person muss vorher schrift
lich gemahnt und auf die Rechtsfolgen hingewiesen werden; ihr ist eine ang
emessene Bedenkzeit einzuräumen
.
1
.4
    
Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be
schwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebe
nenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).
2.
    
2.1 
    
Die Beschwerdegegne
rin begründete die angefochtene
 Verfügung damit, dass ein Leistungsanspruch aufgrund der fehlenden Mitwirkung der Beschwerdeführerin nicht entsprechend geprüft werden könne, weshalb ein Entscheid aufgrund der Akten erfolge. Demnach sei von einem primären 
Suchtgeschehen auszugeben, was in
validenv
ersicherungsrechtl
ich keinen Anspruch begründe (
Urk. 
2). 
2.2 
    
Die Beschwerdeführerin brachte dagegen vor, dass kein primäres, sondern ein sekundäres Suchtgeschehen vorliege. So seien psychische Beschwerden bereits seit der Kindheit aktenkundig. Die Alkoholproblematik sei erst 2005 hinzuge
kommen und sei ger
ade durch die diagnostizierte Borderlin
e-Störung verursacht worden. Dabei handle es sich um ein weiteres krankheitsbedingtes selbst
schä
di
gend
es Verhalten (gleich der Essstörung, den Su
izidversuchen und dem Abbruch von sozialen Kontakten). Krankheitsbedingt seien ihre Copingstrategien einge
schränkt, weshalb die auferlegte 
Schadenminderu
ngspflicht nicht dem Leiden ent
sprechend sei. Die auferlegten
 
Massnahmen seien nicht geeignet, den Ge
sundheitszustand massgebend zu verbessern. 
Überdies sei der eingeholte Bericht der 
F.___
 nicht vollständig, weshalb er beweisrechtlich nicht verwertbar sei. Folglich drängten sich weitere Abklärungen (Einholung eines Gutachtens durch die Verwaltung) auf (
Urk. 
l).
2.3
    
Strittig und zu prüfen ist, ob bei der Beschwerdeführerin ein Leistungsanspruch zu Recht wegen Verletzung der 
Mitwirk
ungspflicht
 verneint wurde.
3.
3.1
    
Im Zusammenhang mit der erstmaligen Berufsausbildung der Beschwerdeführerin wurde folgende medizinische Aktenlage geprüft: 
3.1.1
    
Im Bericht der Psychia
trischen 
A.___
 vom 30. 
Juli 200
2 (Urk. 
9/8), wo
 die Beschwerdeführerin vom 28. Januar bis 10. 
August 2002 stationär hospita
li
siert war, wurde zuhanden der Beschwerdegegnerin als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine depressive Entwicklung bei Patientin in adoleszenter Krise bei schwierigen familiären Verhältnissen, bestehend seit circa Anfang 2001, diagnostiziert. Ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit verbleibe eine unspezifische Essstörung mit zum Teil bulimischem und anorektischem Verhalten, erstmals im Alter von circa 14 Jahren, dann wieder 200
1. 
    
Die 
Beschwerdeführerin sei
 in Deutschland geboren
, j
edoch in der Schweiz 
in schwierigen familiären Verhältnissen 
aufgewachsen. Der Vater sei reformierter Pfarrer 
und
 die Mutter Krankenpflegerin
 gewesen
. Der 
zwei Jahre jüngere Bruder leide
 seit Geburt an Cerebralparese und 
sei
 schwer behindert. Die 
Beschwerde
führerin sei
 Bettnässerin
 gewesen
. Sie 
habe
 schon früh vor Schulbeginn mit Eis
kunstlaufen
 begonnen und sei 
sehr begabt
 gewesen, habe
 jedoch unter dem 
starken Trainingsdruck
 gelitten. Ab dem 1
0. 
Altersjahr hätten zunehmende Schul
schwierigkeit
en
 bestanden. D
ie Beschwerdeführerin habe die
 Aufgaben nicht 
mehr gemacht und habe schlechte Leistungen gehabt. Sie sei insgesamt von Schule
 und Eislaufen
 
überfordert
 gewesen. Als 13-J
ährig
e sei ein
 erste
r
 Suizidversuch mit Tabletten in appellativer Absicht
 erfolgt
. 
E
rstmals 
seien starke Gewicht
s
prob
leme
 aufgekommen
, nachdem dies wegen der Eislaufkarriere immer Thema 
ge
wesen
. Innert kurzer Zeit habe sie 6 
Kilogramm abgenommen. 
Dazwischen 
seien immer
 wieder Essanfälle
 erfolgt
. 
Als 15-Jährige habe sie das Eiskunstlaufen abge
brochen und eine
 erste massive Krise wegen eines Beziehungsabbruchs
 erlitten
. 
Dabei habe sie wieder 8 Kilogramm abgenommen. 
Seither sei sie in 
Psycho
the
rapie. In dieser Zeit 
habe sie 
einen 
Kaufrausch entwickelt, wobei es 
in diesem Zusammenhang zum Teil 
zum 
Stehlen von Geld zuhause
 gekommen sei
. Die 
Beschwerdeführerin habe
 nach der obligatorischen Sc
hulzeit ein Sozialjahr in 
G.___
 
absolviert und im Personal
haus
 gewohnt
. 
Sie sei
 depressiv 
gewesen und habe 
es morgens oft nicht aus dem Bett 
geschafft und viel gefehlt sowie unter 
Schlaf
störungen
 gelitten
. Bis Juni 2001 
habe 
sie als Spital
angestellte im 
H.___
 gearbeitet und sei
 dann von 
psychiatrischerseits krank
geschrieben
 worden
. Im Juni 2001 
sei es erneut zu einer
 Krise wegen einer Beziehung zu einem jungen Mann 
gekommen
. 
Es habe eine z
unehmend
e
 depressive Entwick
lung und massive Beziehungskrise zu den Eltern
 
mit Schlafstörungen, nächte
langem Weinen und Alkoholmissbrauch
 gefolgt
. 
Dabei sei es e
rneut 
zu 
schwie
rige
m
 Essverhalten mit Gewichtsschwankungen un
d einem tiefsten Gewicht von 4 Kilogramm, einem höchsten von 
68
 
Kilogramm 
bei
 einer Grosse von 165 
Zenti
meter gekommen
. Wegen der letzten Krise 
sei die Beschwerdeführerin 
schliesslich in unsere Klinik eingewiesen
 worden. 
    
Die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin sei aktuell 
- mit 
Unterstützungs
leis
tungen (Beistand, Familiengespräche, Psychotherapie) - 
gegeben
. Die Be
schwer
deführerin 
b
ringe die nötigen Ressourcen und Fähigkeiten mit und sei auch in der Lage, diese zu leisten, sofern es sich um eigene Ziele handle. Dies dürfte in der Ausbildung gegeben sein, weshalb berufliche Massnahmen geeignet seien. Eine Rente sei gegenwärtig nicht empfehlenswert, da ansonsten eine Chronifizie
rung zu befürchten sei. 
Die Beschwerdeführerin
 
habe
 eine deutliche Stabilisierung erreichen
 können jedoch brauche
 sie weiterhin viel Unterstützung in der Struk
turierung und Gestaltung ihres Alltages. Da die Beziehung zu den Eltern sehr schwierig 
sei
, 
sei es 
notwendig, die
 Beschwerdeführerin
 möglichst unabhängig zu halten. So 
sei
 ein Beistand organisiert
 worden
, damit die Finanzen die familiären Beziehungen nicht mehr belaste
te
n. Die 
Beschwerdeführerin
 möchte die Aus
bildung zur Arztgehilfin machen und 
habe
 dazu die Aufnahmeprüfung an der
 
B.___
 
bestanden, dies trotz ihres schlechten Schulabschlusses an der Realschule. 
D
ie 
Beschwerdeführerin sei
 sehr intelligent, 
weshalb 
ihre früheren schlechten Schulleistungen eher als Resultat eines Beziehungskonflikts betrachtet werden
 dürften
. 
Mit
 Hilfeleistungen 
sei
 die Prognose der 
Beschwerdeführerin
 als günstig
 zu betrachten
, 
wobei es 
jedoch einige Zeit beanspruchen
 werde
.
3.
1.
2
    
Dr. 
med.
 
I.___
, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, 
stellte in seinem Bericht vom 26. August 2002 (Urk. 9/9) zuhanden 
der Be
schwerdegegnerin folgende
 Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit: 
Adoleszentenkrise (differentialdiagnostisch: Instabile Persönlichkeitsstörung, Bor
der
line-Störung) mit Essstörung und Neigung zur Selbstschädigung, bestehend seit circa 200
0. 
Die Beschwerdeführerin sei vom 19. Juni bis 31. Oktober 2001 zu 100
 %
 arbeitsunfähig gewesen. Ihr Gesundheitszustand sei besserungsfähig und eventuell seien medizinische 
und/oder berufliche Massnahmen angezeigt. Mög
licherweise handle es sich bloss um vorübergehende Einschränkungen (Adoles
zentenkrise), welche sich «auswachsen» könnten. Ein Rentenanspruch sei nicht gerechtfertigt. Eine 
Berufsberatung
 oder Umschulung wäre unter Umständen sinnvoll. Die Beschwerdeführerin sei seit November 2001 halbtags, eventuell auch ganztags in ihrer noch zu findenden Berufstätigkeit 
arbeitsfähig
. 
3.
1.
3
    
In seinem Verlaufsbericht vom 1
4. 
Februar 2003 (Urk. 9/17) zuhanden der Be
schwerdegegnerin hielt 
Dr. 
I.___
 an seinen zuvor gestellten Diagnosen fest (vgl. E. 3.2). Die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin sei zum Zeitpunkt der Beendigung der obligatorischen Schulzeit grundsätzlich - je nach Tätigkeit - 
gegeben
 gewesen. Jedenfalls gebe es keinen Grund für die Annahme, sie sei nur begrenzt oder gar nicht arbeitsfähig gewesen. Bei vorhandener Bereitschaft der Beschwerdeführerin, bei geeigneter Auswahl der Tätigkeit und 
angemessener
 
Füh
rung
 wäre sie durchaus i
n
 der Lage gewesen, 
einer
 Erwerbstätigkeit nachzu
gehen. 
Es habe jedoch damals tatsächlich ein Gesundheitsschaden 
–
 Adoleszen
tenkrise beziehungsweise 
höchst wahrscheinlich vorliegende Persönlichkeits
stö
rung - 
bestanden, der die erfolgreiche Aufnahme 
einer erstmaligen Ausbildung
 erschwert, wenn nicht sogar verunmöglicht habe. 
Wenn nun der Beschwerde
führerin der Start in eine Ausbildung und ins Berufsleben zum damaligen Zeit
punkt misslungen sei, so sei dies in erster Linie dem erwähnten Gesundheits
schaden zuzuschreiben, welcher spätestens im Jahr 2000 manifest geworden sei. 
3.
1.
4
    
Dr. 
C.___
 
respektive sein delegierter Psychotherapeut 
D.___
 diagnostizierten in ihrem Bericht vom 3. Oktober 2005 (Urk. 9/51) zuhanden der Beschwerde
geg
nerin eine bulimia nervosa (ICD-10: F50.2) mit latenter Suizidalität, auf dem Hin
tergrund schwieriger familiärer Umstände (
behinderter
 Bruder, extremer Leis
tungs
druck
, ICD-10: Z63.8), welche seit der Pubertät in unterschiedlicher Stärke bestehe. 
    
Die Arbeitsfähigkeit und die psychisch-körperliche Stabilität der 
Beschwerde
führerin sei
en
 stark
 eingeschränkt
 gewesen
. Eine belastende und oft schwer fassbare Familiengeschichte mit einem behinderten, jüngeren Bruder, (Cerebral
parese
),
 für den die 
Beschwerdeführerin
 schon im frühen Kindesalter medizi
ni
sche Verrichtungen 
habe 
ausführen 
müssen, und dem Diabetes der
 Mutter, 
hätten eine unbelastete psychische Entw
icklung oft unmöglich
 gemacht
. Die 
Beschwer
deführerin sei
 durch übermässige Kontrollen seitens der Mutter, wohl aus nicht verarbeiteten Kränkungen mit dem behinderten Sohn, geradezu „in die Gesund
heit getrieben" 
worden 
und 
habe
 dadurch einen weit über der Norm liegenden 
Leistungsdruck entwickelt (Profi-Eiskunstlauf-Karriere). Diesem Leistungsdruck sei
 die 
Beschwerdeführerin
 oft nicht gewachsen 
gewesen 
und 
habe 
so oft auch nicht mehr die Arbeitsfähigkeit erreichen
 können, die ihr eigentl
ich als junge Frau mit guter Intelligenz, klarem Bewusstsein und allseits guter Orientierung möglich gewesen wäre. 
Es sei davon auszugehen
, dass 
die Beschwerdeführerin
 ihre Aus
bildung mit Hilfe der 
IV
 und d
er ambulanten Psychotherapie abschliesse
. Es 
be
ständen
 dann gute Aussichten, dass ihre Arbeitsfähigkeit auf längere Sicht stabi
li
siert
 bleibe
. Würde der Ausbildungsweg durch äussere Hindernisse und Be
schrän
kungen wie finanz
ielle Unterstützung
 verhindert, oder müsste er abge
bro
chen werden, 
würde
 die Wahrscheinlichkeit eines Einbruchs der Arbeitsfähigkeit
 wachsen, so
dass die 
Beschwerdeführerin
 später von der IV unterstützt werden müsste. 
Die bisherige
 finanzielle Unterstützung der 
Beschwerdeführerin sei des
halb
 währen
d ihrer Ausbildung fortzusetzen. 
3.2
    
Bei der vorliegenden Neuanmeldung lagen der Beschwerdegegnerin im Zeitpunkt des Verfügungserlasses folgende Unterlagen vor: 
3.2.1
    
Im Bericht der 
E.___
 vom 1
5. 
Februar 2016 (Urk. 9/75 S. 7-14), wo sich die Beschwerdeführerin vom 17. Dezember 2015 bis 
8. 
Februar 2016 in stationärer Behandlung befand, wurde
n folgende Diagnosen aufgeführt:
 
    
-
    
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: 
    
Abhängigkeitssyndro
m 
(ICD-10: 
F10.2
)
    
-
    
Rezidivi
erende depressive Störung, gegenwärt
ig 
mittelgradige Episode 
    
(ICD-10: 
F33.1
)
    
-
    
Bipolare
 affektive Störung, gegenwärtig 
leichte oder mittelgradige 
    
depressive 
Episode (ICD-10: 
F31.3
)
    
Die 33-jährige, aktuell 
i
n 
J.___
 lebende
, a
rbeitslose, ausreichend gepflegte, altersentsprechend aussehende Arzthelferin 
sei
 pünktlich und eigenständig zu ihr
er 
1. 
stationären Aufnahme in
 die 
E.___
 und der 
4. 
i
nsgesamt
 gekommen
. Die 
Beschwerdeführerin habe
 über eine erhebliche 
Alkoholab
hängi
g
keit von 4-6 Liter
n
 Bier pro Tag
 berichtet
. 
Sie habe keine
 Gedächtnis- oder Konzentrationsstörungen, 
leide 
aber an starker Erschöpfung, A
ntriebslosigkeit und Energielosi
gkeit
, Perspektivlosigkei
t und 
Zukunftsangst, Stimmungsschwan
kungen, Schlafs
törung, fehlende
n Coping-
Strategien, nicht "Nein" sagen können
,
 aber auch an einer fehlenden Tagesstruktur und 
am
 unmittelbaren Drang jeden Tag beim 
Bahnhofsmilieu 
J.___
 «abzuhängen»
. Sie sei am Ende und möchte ihr Leben endlich i
n den Griff bekommen und wieder i
n Ihrem Beruf arbeiten kö
nnen. 
Obwohl sie seit ihrem 15. Lebensjahr regelmässig Alkohol konsumiere, finde sie, dass Alkohol erst nach 2001 zu einem Problem für sie geworden sei. Die Be
schwerdeführerin
 sei
 seit Mitte Juli 
2015 beim RAV 
gemeldet. Sie sei geschieden und 
habe eine darauffolgende dreijährige Partnerschaft vor 
circa 7 
Monaten be
endet. Aktuell sei sie Si
ngle und alleine lebend. Sie habe einen kleinen aber guten Bekanntenkre
is, wobei sie sich auch häufig in «
schlechter 
Gesellschaft» mit Suchtmi
ttelabhängigen an ihrem Wohnort 
J.___
 
herumtreibe. Ihr Tagesablauf bestehe
 darin, dass
 sie aufgrund i
hrer, seit 
Kindheit bestehenden Schlafprobleme meist die ganze Nacht f
ernsehe, weil sie nicht einschlafen könne. Am Morgen könne sie dann endlich schlafen und schlafe dann meist bis nachmittags. An
schliessend mache sie den Haushalt, später treffe sie dann 
häufig am Bahnhof 
J.___
 herumlungernde
 suchmittelabhängige Kollegen, mit denen sie leider bis nachts "rumhänge". 
Die Beschwerdeführerin sei medikamentös behandelt worden und es sei ein Benzodiazepin-unterstützte Alkoholentgiftung durchgeführt worden. 
Der Entzug 
sei
 anfänglich aufgrund einer präedeliranten 
Symptomatik
 in Form von fraglichen kurzzeitigen optischen und akustische
n Halluzinationen, erheblicher i
nnerlicher Unruhe, aber auch mit Agitation und Unruhe seitens der 
Beschwerdeführerin sehr
 schwierig
 gewesen. 
Während des Aufenthaltes 
sei
 es zu einem einmaligen Rückfall 
in Form von Kokai
nkonsum
 gekommen. 
Die 
Be
schwerdeführerin habe
 an einer integrierten psychiatrisch
en psychotherapeu
ti
schen und pfl
egerischen Behandlung teil
genommen
, inklusiv
e
 der verbalen und non-verbalen Mo
dule wie Intensive Psychotherapi
e, Körpertherapie, Atelier Ge
staltung, STAR-Gruppe und medikamentöse E
instellung und Optimierung. Es sei 
ein Klärungsgespräch mit der Familie und 
mit der Bei
ständin 
erfolgt, i
n dem
 die Notwendigkeit einer anschli
essende
n Langzeittherapi
e verdeutlicht 
worden sei
. Da sich die 
Beschwerdeführerin
 nicht in der Lage 
gefühlt habe, 
gewissen Regeln wie vorübergehende Kontakt
sperre zu Familie und Freunden im Rahmen einer Langzeittherapie nachgehen zu können
,
 sei
 vereinbart 
worden, dass sie sich in einer Tagesklinik in Zürich anmelden solle. 
Es 
sei leider kurz danach
 am Wochen
ende seitens der 
Beschwerdeführerin
 erneut zu 
einem massiven Rückfall
 mit Alkohol und vermutlich auch von Drogen 
gekommen, sodass
 
sie
 aus disziplina
rischen Gründen am 
8. Februar 2016 habe
 entlassen werden 
müssen
. 
Im Rahmen des
 Austr
i
ttsgespräch
s
 
i
n Anwesenheit der Pflege 
habe sich die Beschwerde
füh
rerin
 klar, deutlich sowie glaubhaft von Eigen-
 
und Fremdgefährdung
 sowie von Suizidalität distanzi
ert. Sie 
sei
 in der Lage 
gewesen, 
realistische Zukunftspläne zu äussern, 
habe in die Tagesklini
k gehen wollen und 
sich 
anschliessend wieder zu
r stationären Therapie an
melden
 zu wollen
. Der Aufenthalt 
dort habe ihr gut getan. 
Die 
Beschwerdeführerin könne sich nach einer l-monatigen Sperrfrist (aus dis
zi
pli
narischen Gründen
) erneut 
dort
 für einen stationär 
psychiatrischen
 Aufenthalt anmelden.
 Für die Dauer der stationären Hospitalisation habe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit bestanden. 
3.2.2
    
Dr. 
med. 
K.___
, FMH 
Allgemeine Medizin, verwies in i
hrem undatierten Bericht (Urk. 9/83 S. 6-9
, eingegangen am 1
1. 
August 2016
) zuhanden der Be
schwerdegegnerin auf die in der 
E.___
 gestellten Diagnosen (vgl. E. 3.6). Die Beschwerdeführerin sei zu den im Zeitraum vom 16. Juni bis 14. Juli 2016 bei ihr vereinbarten Terminen nicht erschienen. Im Weiteren ver
weise sie auf die beigelegten Berichte (Urk. 9/83 S. 12-68).
3.2.3
    
Im Rahmen des Vorbescheidverfahrens holte die Beschwerdegegnerin bei der Akut-Tagesklinik der 
F.___
 einen Arztbericht vom 
1. 
September 2017 (Urk. 9/116) ein, worin folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit genannt wurden: 
    
-
    
Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode 
    
(ICD-10: F33.1, bestehend seit der frühen Jugendzeit)
    
-
    
Abhängigkeitssyndrom (ICD-10: F10.2, seit mehr als 10 Jahren)
    
Die Beschwerdeführerin sei dort vom 20. April bis 2
9. 
Mai 2017 in teilstationärer Behandlung gewesen. 
Der Eintritt in die Akut
-T
agesklinik 
sei 
freiwillig auf Zu
weisung von 
Dr. 
med. 
L.___
, 
Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie,
 zur Stabilisierung und Schaffung einer Tagesstruktur im Rahmen einer emotionalen Instabilität mit Alkoholabhängigkeit
 erfolgt
. Die 
Beschwerdeführerin
 habe aufgrund von Ängsten und fehlender Adhärenz ihren Job als 
Medizinische Praxisassistentin (
MPA
)
 verloren und sich auch vom Freund getrennt. Seit 3-4 Jahren 
zeigten sich 
vermehrt Stimmungsschwankun
gen
 
und ein 
gesteigerter Alkoholkonsum. Die Beschwerdeführerin
 erlebe sich als launisch und emotional. 
Sie sei zweimalig stationär zum Alkoholentz
ug gewesen. Früher 
habe sie 
diverse alkoholische Getränke 
getrunken
, aktuell 
sei es 
vermehrt Bier 
von 
5-6 Dosen, 
wobei sie
 teilweise länger
e Zeit 
auf Alkohol verzichten
 könne.
 
Der letzte
 Konsum sei 3 Wochen vor Eintritt erfolgt. Die 
Beschwerdeführerin
 
habe
 eher bagatellisierend von 3
 
Suizidversuchen mit schwerer Tablettenintoxikation 
und anschliessender Intensivstation berichtet
. Aktuell 
habe sie keine Suizid
ge
danken und sei
 glaubhaft abstinenz- und absprachefähig. 
Es seien k
eine soma
tischen Erkrankungen oder Allergien bekannt. 
Die 
Beschwerdeführerin
 lebe von der Sozialhilfe, könne ihre Rechnungen nicht mehr bezahlen, sei verbeiständet und solle in ein betreutes Wohnen, was ihrem Wunsch nicht entspreche. Die 
Be
schwerdeführerin habe vordergründig eine rasche Stimmungsstabilisierung gezeigt
 
und 
sich vorwiegend an Gruppenaktivitäten beteiligt. Sie 
möchte aktuell keine vollständige Abstinenz und 
könne diese bei 
Frustrationsereignissen nicht dauer
haft aufrechterha
lten, zudem verkehre sie weiter
hin in 
einer 
alkohol-konsu
mie
rende
n
 peer-group. Im Labor zeigten sich durch 
eine 
deutliche MCV-Erhöhung Anzeichen f
ür chronischen schweren Alkohol
konsum, klinisch 
habe sie 
sich
 über Müdigkeit und Neigung zu blauen Flecken
 beklagt
, sodass ihr eine Alkoholkarenz und 
gegebenenfalls eine
 somatische Abklärung empfohlen 
worden sei
. Es 
sei
 vor
beugend mit einer Thiamin-Substitution begonnen
 worden
. Die 
Beschwerde
füh
rerin
 habe einmalig einen Rückfall erlitten, insgesamt 
habe sich im Verlauf eine abnehmen
de Präsenz bei den Therapien
 gezeigt
, sodass ein administrativer Aus
tritt beschlossen 
worden sei
. Sie 
habe
 Kontaktadressen für alkoholspezifische Behandlungsangebote 
erhalten 
und dür
fte nach einer Sperrfrist von 2 
Wochen erneut in 
die dortige
 Behandlung eintreten, 
wobei 
dafür 
jedoch eine dauerhafte ext
erne suchtspezifische Einbindung
 vorausgesetzt sei
. Zum Austrittszeitpunkt 
hätten
 sich keine Anhaltspunkte für eine akute Selbst- und/oder Fremdge
fähr
dung
 ergeben.
    
Aufgrund einer langjährigen Erkrankungsdauer, Konfliktbewältigungsstrategie mit persönl
ichkeitsspezifischen Faktoren, f
ehlender Fähigkeit zur dauerhaften Ab
stinenz und teilweise eingeschränkten Krankheitseinsicht 
sei
 vo
n einer schlech
ten Prognose auszugehen. Die Beschwerdeführerin sei durch e
rhöhte Ab
lenkbarkeit, erhöhte Ris
i
kobereitschaft, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, 
Unzuverlässigkeit, Konfliktbereitschaft, Antriebsstörungen, Schlafstörungen, toxi
sche
 Folgen 
des Alkoholkonsums (Erbrechen, Ü
belkei
t, Infekt- und Blutungs
nei
gung) eigeschränkt. 
Aufgrund der psychischen Folgestörungen durch den Alko
hol
konsum (Ablenkbarkeit, Reizbarkeit, Frustrationsintoleranz) bestehe eine
 Ver
minderung der Leistung und der Produktivität, erhöhe die Unfallgefahr und Fehler
rate, bewirke eine Unzufriedenheit mit der eigenen Leistung, fördere Kon
flikte am Arbeitsplatz und führe zu mangelndem Verantwortungsbewusstsein. Ob die bisherige Tätigkeit als MPA 
oder eine andere behinderungsangepasste Tätig
keit der Beschwerdeführerin 
noch zumutbar sei, könne aktuell nicht zuverlässig eing
eschätzt werden, wobei aber eine verminderte Leistungsfähigkeit bestehe. Die Einschränkungen liessen sich durch medizinische Massnahmen wie multimodale psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung mit medikamentöser Unterstütz
ung und einem sucht-spezifischen Schwerpunkt im ambulanten oder teilstatio
nären Setting verbessern. Dadurch könne die Arbeitsleistung verbessert, die Feh
ler reduziert werden, was zu mehr Selbstwirksamkeitserfahrungen führe. 
Mit einer Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit sei zu rechnen, doch sei der Zeitpunkt aktuell noch nicht abschätzbar. 
    
Es handle sich um eine mittelschwere Al
koholabhängigkeit mit Bagatellisie
rungs
tendenze
n im Rah
men einer Abwehr durch Verleugnung 
bei
 strukturellen De
f
iziten mit einer Frustrationsin
toleranz. 
D
ie Arbeitsfähigkeit der 
Beschwerde
führerin sei bis heute und auch
 auf längere Sicht ohne multimodale psychiatrisch-psychothera
peutische 
Behandlung mit medika
mentöser Unterstützung und einem sucht-spezifischen Schwerpunkt, sowie ohne eine schützende soziale Umgebung als 0
 % (zu 100 % arbeitsunfähig) zu beurteilen.
3.2.4
    
Am 6. Oktober 2017 nahm 
Dr. 
med. M.___
, Arzt für Allgemeine Medizin FMH und zertifizierter Gutachter SIM, vom Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) Stellung zum Bericht der 
Akut-Tagesklinik der 
F.___
 vo
m 
1. 
September 2017 (vgl. E. 3.7.1
, Urk. 9/125 S. 3 f.
) und hielt fest, dass darin in den Diagnosen keine «Persönlichkeitsstörung» aufgeführt sei. Ausserdem verwies sie auf Punkt 1.7, wonach die 
verminderte
 Leistungsfähigkeit aufgrund der psychischen Folgestö
rungen durch den Alkoholkonsum (Ablenkbarkeit, Stimmungsinstabilität, Reiz
bar
keit und Frustrationsintoleranz) bestehe und das Ausmass vom jeweiligen klinischen Bild abhänge und aktuell nicht zuverlässig beurteilbar sei. Daraus folgerte RAD-Arzt 
M.___
, dass die psychischen Einschränkungen klar als Folge des Alkoholabusus 
und als nicht bleibend 
zu sehen seie
n. Damit sei die Beschwer
deführerin von der 
F.___
 als dazu fähig eingestuft worden, den Alkoholabusus zu beenden und eine Abstinenz zu erreichen. Daher sei die Alkoholabstinenz weiter
hin zu verlangen, weshalb an der Einschätzung vom 23. September
 
2016
 
(Urk. 9/95 S. 4) festgehalten werde. 
4.
4.1 
    
Vorliegend wies die Beschwerdegegnerin das Leistungsbegehren mit der Be
grün
dung ab, dass der Leistungsanspruch aufgrund der fehlenden Mitwirkung der Beschwerdeführerin nicht geprüft werden könne und entsprechend aufgrund der Akten zu entscheiden sei. Demnach sei von einem primären Suchtgeschehen aus
zugeben, was keinen invalidenversicherungsrecht
l
ich relevanten Gesundheits
scha
den darstelle (
Urk. 
2). 
    
Nach Lage der Akten wurde im Laufe des Verwaltungsverfahrens das Mahn- und 
Bedenkzeit
verfahren bezüglich Mitwirkung bei der Abklärung des Sachverhalts im Sinne von 
Art. 
43 
Abs. 
3 IVG nicht formgültig durchgeführt, da die Schreiben vom 3
0. 
September respektive 1
4. 
Oktober respektive 2
7. 
Dezember 2016 
weder 
der Beschwerdeführerin persönlich noch ihrer Beiständin zugestellt werden konnten
 (vgl. Sachverhalt E. 
1.3 und 
Urk. 
9/84-95). Eine Verletzung der Mitwir
kungspflicht im Sinne von 
Art. 
43 
Abs. 
3 ATSG kann der
 
Beschwerdeführerin mangels rechts gültig erfolgter Mahnung daher nicht vorgeworfen werden. Abge
sehen davon hat die Beschwerdegegnerin nach ihrem Vorbescheid vom 2
1. 
M
ärz
 2017, womit sie der 
Beschwerdeführerin wegen Verletzung der „Mitwirkungs
pflicht" gestützt auf die Aktenlage die Abweisung des Leistungsbegehrens ange
kündigt hatte, dem dagegen erhobenen Einwand der Beschwerdeführerin faktisch stattgegeben, indem sie das Abklärungsverfahren wieder aufgenommen und bei der Akut-Tagesklinik der 
F.___
 den Arztberi
cht vom l. September 2017 (Urk. 
9/116) eingeholt und der Beschwerde
führerin zur Stellungnahme unterbreitet hat. 
    
In der Folge hat die Beschwerdegegnerin die 
Beschwerdeführerin zur Schaden
min
derungspflicht im Sinne von 
Art. 
7 
Abs. 
l und 
Abs. 
2 lit. d IVG in
 Verbindung mit 
Art. 
7b 
Abs. 
l IVG
 und 
Art. 
21 
Abs. 
4 ATSG angehalten, das entsprechende Mahn- und Bedenkzeitverfahren durchgeführt und anschliessend mit angefoch
tener Verfügung einen Leistungsanspruch verneint. Die Beschwerdeführerin hat in ihrer Beschwerde bereits einlässlich dazu Stellung genommen, ob i
hr eine Ver
letzung der Schadenminderu
ngspflicht vorgeworfen 
werden könne und dies ver
neint (Urk. 1 f.). Es ist daher zu
lässig, die angefochtene Verfügung ohne Weite
rungen auch unter dem Blickwinkel zu prüfen, ob und inwieweit die verfügte Verneinung des Leistungsanspruchs aufgrund einer V
erletzung der Schadenmin
derungspfl
icht im Sinne von 
Art. 
7 
Abs. 
l und 
Abs. 
2 lit. d IVG in Verbindung mit 
Art. 
7b 
Abs. 
l IVG
 und 
Art. 
21
 
Abs. 
4 ATSG gerechtfertigt ist.
4.2
    
Vorweg ist zu prüfen, ob die Besc
hwerdegegnerin die Schadenminderu
ngspflicht formgültig auferle
gt und dabei insbesondere das Ma
hn- und Bedenkzeitverfahren eingehalten hat (vgl. E. 1.3). 
4.2.1
    
Nachdem die Beiständin am 2
5. 
Oktober 2017 zum Bericht der 
F.___
 vom l. 
September 2017, welcher nach dem erhobenen Einwand eingeholt worden war, Stellung genommen hatte, forderte die IV-Stelle am 
9. 
November 2017 die Ver
sic
herte unter dem Titel „Schadenminderun
gspflicht - Aufforderung zur Wahr
nehmung der Mitwirkungspflicht" - auf, es sei eine sechsmonatige Alkoholab
stinenz vorzuweisen und eine regelmässige Psychotherapie unter Anbindung an eine suchtspezifische Therapie 
durchzufüh
ren, da eine solche Massnahme zumut
bar sei und eine wesentliche Verbesserung der Erwerbsfähigkeit verspreche. An
dernfalls könne dies dazu führen, dass ihr die Leistungen vorübergehend oder dauernd gekürzt oder verweigert würden 
(Urk. 
9/121).
    
Im Schreiben vom 1
4. 
Dezember 2017 (
Urk. 
9/122) wurde die mit Schreiben vom 
9. 
November 2017 angesetzte Frist bis 1
9. 
Januar 2018 erstreckt und angedroht, dass bei Nichteinhaltung der eingeräumten Frist zur Mitwirkung aufgrund der Akten entschieden werden könne, was zur Abweisung des Gesuchs führen könne. 
4.2.2
    
Daraus ergibt sich, dass das Mahn.- und Bedenkzeitverfahren nach 
Art. 
21 
Abs. 
4 ATSG formgültig durchgeführt worden ist. Die Folgen der Säumnis (Kürzung oder Verweigerung der Leistungen) wurden mittels Einschreiben an die 
Beiständi
n angedroht und d
ie eingeräumte Bedenkzeit von ein
em Monat war angemessen, zumal sie noch erstreckt wurde. 
    
Unbestrittenerm
assen ist die Beschwerdeführerin zwischen der Einleitung des Mahn- und Bedenkzeitverfahrens am 
9. 
November 2017 und dem Erl
ass der an
ge
fochtenen Verfugung 
nach Ablauf der einmalig, erstreckten Bedenkzeit am 
2
5. 
Januar 2018 ihrer Schadenminderungspflicht in keiner Weise nachge
kommen
. 
4.3 
    
Zu prüfen ist weiter die Zumutbarkeit der auferlegten Behandlungsmassnahme. Mit Einschreiben vom 
9. 
November 2017 wurde der Beschwerdeführerin folgende 
Schadenminderungspflicht auferlegt: „Es ist eine sechsmonatige Alkoholabsti
nenz
 vorzuweisen und eine regelmässige Psychotherapie durchzuführen. Zusätzlich soll eine Anbindung an eine suchtspezifische Therapie neben der ambulanten Psy
chotherapie erfolgen." 
    
Die Beschwerdeführerin lässt die 
Zumu
tbarkeit der auferlegten Schadenminde
rungspflicht nicht bestreiten. Daran ändert nichts, dass sie in der Folge mit E-Mail
 vom 1
3. 
Dezember 2017 vorbringen liess, sie leide an einer schweren psy
chischen Krankheit und es sei mit dieser komorbiden Störung ausserordentlich schwierig, sie in ein solches Setting zu zwingen. Dem Arztbericht der 
F.___
 vom l. September 2017 ist denn auch zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin glaubhaft absti
nenz- und absprachefähig sei (
Urk. 
9/116). 
4.4 
4.4.1
    
Zur Frage, ob die 
M
assnahme eine wesentliche Verbesserung der Erwerbsfähigkeit im Sinne von 
Art. 
21 
Abs. 
4 ATSG versprach, liess die Beschwerdeführerin vor
bringen, gemäss Arztbericht der 
F.___
 vom l. September 2017 (E. 3.2.3) könne nicht verlässlich eingeschätzt werden, ob wieder eine Arbeitsfähigkeit erreicht werden könne. Es würden zwar umfangreiche medizinische Massnahmen und die Schaffung von sozialen 
Voraussetzungen empfohlen. Die Ä
rzte empfählen eine Fort
führung der psychiatrisch-psychot
herapeutischen M
assnahmen im ambulan
ten oder teilstationären Setting mit Schwerpunkt einer suchtspezifischen Be
handlung mit Elementen der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT)/dialektisch-behavioralen Therapie (DBT). Zudem sollte eine strikte Alkoholkarenz, eine
 
anti
abusive Therapie mit Acamprosat oder Nalmefen erfolgen. Sie führten aus, es sollte eine abstinenzmotivierende soziale Umgebung 
geschaffen werden. Ferner sollte die Psychotherapie im ambulanten Rahmen mit den Schwerpunkten Frust
rationstoleranz, Entwöhnung von Alkohol, funktionale Coping-Strategien erfol
gen. Trotz der Empfehlung dieser umfangreiche
n sozialen und medizinischen M
assnahmen gingen die Arzte von einer schlechten Prognose aus. Aufgrund der langjährigen Erkrankungsdauer, der Konfliktbewältigungsstrategie mit persön
lich
keitsspezifischen Faktoren, fehlender Fähigkeit zur dauernden Abstinenz und teilweise eingeschränkten Krankheitseinsicht sei von einer schlechten Prognose auszugeben. De
mnach
 ergebe sich aus dem Arz
tbericht nicht, dass die Arbeits
fähigkeit mit der Auferlegung der 
Schadenminderungspflicht in anspru
chsaus
schliessender Weise verbessert werden könnte. Ei
ne Verletzung der Schaden
min
derun
gspflicht würde der Beschwerdeführerin daher auch unter Zug
run
delegung dieses Berichts nicht vorgeworfen werden können (
Urk. 
l S. 10 f.). 
4.4.2 
    
Zur Arbeitsfähigkeit ist dem zitierten Arztbericht zu entnehmen, es könne aktuell nicht zuverlässig eingeschätzt werden, ob die bisherige Tätigkeit als MPA oder eine andere behinderungsangepasste Tätigkeit der Beschwerdeführerin noch zu
mutbar sei, wobei aber eine verminderte Leistungsfähigkeit bestehe. Diese Ein
schränkungen He
ssen sich durch medizinische M
assnahmen verbessern. Mit einer Wiederaufn
a
hme der beruflichen Tätigkeit sei zu rechnen, doch sei der Zeitpunkt aktuell noch nicht abschätzbar. Im Austrittsbericht der 
E.___
 vom 1
5. 
Februar 2016 (E. 3.2.1) wurde eine Arbeitsunfähigkeit lediglich für die Dauer des stationären Aufenthalts attestiert. 
    
Angesichts dieser jüngsten in den Akten liegenden medizinischen Berichte er
scheint - aus medizinischer Sicht - die Möglichkeit einer vollständigen renten
aussc
hliessenden beruflichen Wiedereingliederu
ng der Beschwerdeführerin nicht ausgeschlossen, woran auch eine schlechte Prognose nichts ändert, ist selbige doch auch durch - nicht krankheitswertige - persönlichkeitsspezifische Faktoren begründet. Vor diesem Hintergrund erscheint die Abweisung des Leistungs
be
gehrens als angemessen, zumal die Beschwerdeführerin während
 des Mahn- und Bedenkzeitverfah
rens in keinerlei zählbarer Weise kooperiert hat. 
4.5 
    
Diese Erwägungen f
ü
hren zur Abweisung der Beschwerde.
5. 
5.1
    
Nach Gesetz und Praxis sind in der Regel die Voraus
setzungen für die Bewilligung der unentgeltlichen Prozessführung und Verbeiständung erfüllt, wenn der Prozess nicht 
aussichtslos, die Partei bedürftig und die anwaltliche Verbeistän
dung notwendig oder doch geboten ist (BGE 103 V 46, 100 V 61, 98 V 115).
5.2
    
Die Beschwerdeführerin bezieht Sozialhilfe (
Urk. 
3/10-11). Mit Blick darauf ist sie im vorliegenden Verfahren bezogen auf den massgebenden Zeitpunkt als prozes
sual bedürftig zu qualifizi
eren. Da auch die weiteren Anspru
chsvoraussetzungen (fehlende Aussichtslosigkeit und sachliche Notwendigkeit der Rechtsverbei
stän
dung) erfüllt sind, ist der Beschwerdeführerin in Bewilligung ihres Gesu
chs vom 2
6. 
Februar 2018 (
Urk. 
1) Rechtsanwalt lic. iu
r. Urs P. Keller, Zollikon, als unent
geltlichen Rechtsvertreter für das vorliegende Verfahren zu bestellen, und es ist ihr die unentgeltliche Prozessführung zu gewähren. 
5.3 
    
Die Gerichtskosten, die nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert zu bemessen sind (
Art. 
69 
Abs. 
1
bis 
IV
G), sind auf 
Fr. 
600.--
 anzusetzen und der unterliegenden Beschwerdeführerin aufzuerlegen, jedoch zufolge Ge
währung
 der unentgeltlichen Prozessführu
ng einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen. 
5.4 
    
Rechtsanwalt Keller hat in seiner Kostennote vom 2
1. 
Januar 2020 (
Urk. 
19) einen Zeitaufwand von 12.4 S
tun
den und Auslagen von 
Fr. 
18.50 geltend gemacht, was angemessen erscheint. Er ist daher in der Höhe von 
Fr. 
2'958.— (inklusive Baraus
lagen und Mehrwertsteuer) aus der Gerichtskasse zu entschädigen. 
5.5 
    
Die Beschwerdeführerin ist darauf hinzuweisen, dass sie zur Nachzahlung der Gerichtskosten und der Kosten für die unentgeltliche Rechtspflege verpflichtet ist, sobald sie dazu in der Lage ist (§16 
Abs. 
4 des Gesetzes über das Sozial
ver
siche
rungsgericht, GSVGer).
Das Gericht beschliesst:
In Bewilligung des Gesuchs vom 
26. Februar 2018
 wird de
r
 
Beschwerdeführe
rin Rechtsanwalt
 
Urs P. Keller
, 
Zollikon
, als unentgeltliche
r Rechtsvertreter
 für das vorliegende Ve
rfahren bestellt und es wird ihr
 die unentgeltliche Prozessführung gewährt;
und erkennt: 
1.
    
Die Beschwerde wird abgewiesen. 
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
600
.-- werden 
der Beschwerdeführerin
 auferlegt
, zufolge Ge
währung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts
kasse genommen. 
    
Die Beschwerdeführerin wird
 auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.
3.
    
Der unentgeltliche Rechtsvertreter der Beschwerdeführerin, Rechtsanwalt Urs P. Keller, Zollikon,
 wird mit 
Fr. 
2’958
.-- (inkl
usive
 Barauslagen und 
Mehrwertsteuer
) aus der Gerichts
kasse entschädigt. 
    
Die Beschwerdeführerin wird
 auf § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Urs P. Keller
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis
mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstGeiger