zh_sozialversicherungsgericht · IV.2014.00254 · 2015-07-08 · de
Rückweisung zur psychiatrischen Abklärung


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
IV.2014.00254
IV. Kammer
Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna
Ersatzrichterin Bänninger Schäppi
Gerichtsschreiberin Hediger
Urteil
 vom 
8. Juli 2015
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwältin 
Dr. 
Dorrit Freund
Götte & Freund Rechtsanwälte
Adlisbergstrasse
 92, 8027 Zürich
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich
Beschwerdegegnerin
Sachverhalt:
1.
    
Der 1953 geborene 
X.___
, 
gelernter 
Mechaniker 
und 
eidgenössisch 
diplo
mierter Ingenieur (Maschinenbau) 
sowie
 
Betriebsökonom
, war seit September 1996 
als selbständiger Unternehmensberater
 
tätig 
(
Urk. 
8/1/5
, Urk. 
8/19/4, 
Urk. 
8/24/3
)
. 
Mit Datum vom 2
2. 
März 2012 meldete 
er 
sich unter Hinweis auf eine chronische Erschöpfung s
owie schwere Depressionen (Burn
out) bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (
Urk. 
8/1). 
Die IV-Stelle zog einen Auszug aus dem Individuellen Konto 
(IK-Auszug vom 1
1. 
April 2012, 
Urk. 
8/6) bei und tätigte beruflich-erwerbliche 
sowie
 medizinische Abklärungen
. Insbesondere veranlasste sie eine psychiatri
sche Untersuchung durch den Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD), worüber am 2
2. 
Juli 201
3 Bericht erstattet wurde (Urk. 
8/24). 
Sodann
 beauftragte die 
IV-Stelle
 ihren Abklärungsdienst mit der Abklärung 
für 
Selbständigerwerbende
 (Abklärungsbericht vo
m 2
2. 
Februar 2013, 
Urk. 
8/25
).
 
Mit Vorbescheid vom 1
4. 
August 2013 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Abweisung seines 
Leistungs
begehrens in Aussicht 
(Urk. 
8/28). Dagegen erhob der Versicherte am 2
3. 
August 2013 Einwand (Urk. 
8/29;
 mit ergänzender Beg
ründung vom 2
6
. September 2013, 
Urk. 
8/35). Zudem reichte er den Bericht von 
Dr. 
med. 
Y.___
, Fachärztin FMH für Neurologie und Oberärztin, 
Z.___
, vom 
3. 
September 2013 zu den Akten (
Urk. 
8/34)
. Nach 
Beizug
 einer internen Stellungnahme (
Urk. 
8/36/2f.) hielt die IV-Stelle an ihrem Stan
dpunkt fest und verfügte am 30. 
Januar 2014 im angekündigten Sinne (
Urk. 
2).
2.
    
Dagegen erhob der Beschwerdeführer
,
 
vertreten durch Rechtsanwältin 
Dr. 
Dorrit Freund
, 
am 2
8. 
Februar 2014 Beschwerde und beantragte, es sei ihm in Aufhe
bung der angefochtenen Verfügung eine Invalidenrente zuzusprechen, und bezüglich des Krankheitsbildes und des Ausmasses der Arbeitsfähigkeit
 ein psy
chiatrisches Gutac
hten in Auftrag zu geben (
Urk. 
1 S. 2
). Zudem reichte er das Arztzeugnis 
der behandelnden
 
Dr. 
med. 
A.___
, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie,
 
vom 2
4. 
Februar 2014 
(
Urk. 
3/1) 
sowie 
eine Stellungnahme der beurteilenden Fachärzte des 
Z.___
 vom 2
5. 
Februar 2014 
(
Urk. 
3/2)
 zu den Akten
. Mit Beschwerdean
t
wort vom 1. 
April 2
01
4 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (
Urk. 
7), was dem Beschwerdeführer am 
2. 
April 2014 zur Kenntnis gebracht wurde (
Urk. 
9).
3.
    
Auf die Vorbringen der Parteien sowie die eingereichten Unterlagen ist, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen einzugehen.
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
    
1.1
    
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 
des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Die Invalidität kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein (
Art. 
4 
Abs. 
1 des Bun
desgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). 
Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beur
teilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfä
higkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
1.2
    
Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie kör
perliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 8 ATSG bewirken. Nicht als Folgen eines psychischen 
Ge
sundheitsschadens
 und damit invalidenversicherungsrechtlich nicht als rele
vant gelten Einschränkungen der Erwerbsfähigkeit, welche die versicherte Per
son bei Aufbietung allen guten Willens, die verbleibende Leistungsfähigkeit zu verwerten, abwenden könnte; das Mass des 
Forderbaren
 wird dabei weitgehend objektiv be
stimmt. Festzustellen ist, ob und in welchem Umfang die Ausübung einer Er
werbstätigkeit auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt mit der psychi
schen Beein
trächtigung vereinbar ist. Ein psychischer Gesundheitsschaden führt also nur so
weit zu einer Erwerbsunfähigkeit (Art. 7 ATSG), als angenommen werden kann, die Verwertung der Arbeitsfähigkeit (Art. 6 ATSG) sei der versi
cherten Person sozial-praktisch nicht mehr zumutbar (BGE 131 V 49 E. 1.2 mit Hinweisen).
 An diesem Grundsatz ändert auch das kürzlich publizierte Urteil des Bundesgerichts vom 
3. 
Juni 2015 (9C_492/2014, insbesondere E. 3.7) nichts.
1.3
    
Anspruch auf eine Rente haben gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
1 IVG Versicherte, die:
a.
    
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti
gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;
b.
    
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes
tens 40 % arbeitsunfähig (
Art. 
6 ATSG) gewesen sind; und
c.
    
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (
Art. 
8 ATSG) sind.
    
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine 
Vier
telsrente
, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine 
Dreiviertels
rente
 und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (
Art. 
28 
Abs. 
2 IVG).
1.4
    
Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege
benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden kön
nen (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).
1.5
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorak
ten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch
tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 
V 
351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).
1.6
    
Das Gericht kann die Angelegenheit zu neuer Entscheidung an die Vorinstanz zurückweisen, besonders wenn mit dem angefochtenen Entscheid nicht auf die Sache eingetreten oder der Sachverhalt ungenügend festgestellt wurde (
§ 
26 
Abs. 
1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, 
GSVGer
).
2.
    
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin erwog in der angefochtenen Verfügung, gemäss ihren Abklärungen 
bestehe
 beim Beschwerdeführer keine Invalidität im invalidenver
sicherungsrechtlich relevanten Sinne. 
Liege doch mit der
 mittelgradig d
epressi
ven Episode keine langandauernde, schwere Erkrankung mit erheblicher und dauerhafter Einschränkung der Arbeitsfähigkeit vor. Daher fehle es an den rechtlichen Voraussetzungen für die Ausrichtung von Leistungen durch die Invalidenversicherung (
Urk. 
2).
2.2
    
Dagegen wandte der Beschwerdeführer 
im Wesentlichen ein, eine depressive Episode nach Massgabe der ICD-10 Kriterie
n sei im psychiatrischen Sprach
ge
brauch keineswegs dem Begriff einer „Episode“, also eines zeitlich limitierten Erei
gnisses, gleichzusetzen. So dau
re seine Depression und die dadurch verur
sachte Arbeitsunfähigkeit schon über zweieinhalb Jahre an und werde gemäss RAD noch mindestens ein Jahr bis eineinhalb Jahre andauern. Diesbezüglich habe sich 
Dr. 
B.___
 massiv getäuscht, indem er prognostizierte, die Arbeitsun
fähigkeit werde längstens bis Mai 2013 andauern (
Urk. 
1 S. 4). 
Habe
 doch 
Dr. 
A.___
 im 
5. 
Mai 2013 
nach ICD-10 
F
32.2 eine anhaltende schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (agitierte Depression teilweise mit Suizidalität) und nach ICD-10 F41.0 eine Panikstörung (episodisch paro
xysmale Angst) diagnostiziert. Daraus ergebe sich ganz klar eine psychische Störung mit Krankheitswert (
Urk. 
1 S. 5). Trotz seines starken Willens sei es ihm (dem Beschwerdeführer) nicht gelungen, seiner Depression und
 Angststörung Herr zu werden
, um 
wie
der arbeiten zu können. Vom 1
6. 
bis
 2
3. 
August 2013 habe er sich zufolge seiner psychischen Erkrankung 
ins
 
Z.___
 in eine stationäre Behandlung begeben müssen. Auch dort sei die Diagnose einer anhaltenden schweren depressiven Episode ohne psychotische Symptome (F32.2) gestellt worden. Es liege somit eine chronische Depression vor. Er sei bei 
W
eitem nicht im Stande, eine 50%ige Arbeitsleistung zu erbringen. Es 
sei 
dem
zufolge ein aktueller Bericht betreffend seine Arbeitsfähigkeit bei 
Dr. 
A.___
 einzuholen. Anschliessend sei ihm eine entsprechende Invalidenrente von ver
mutlich m
ehr als 50
 %
 zuzusprechen (Urk. 
1 S. 5).
 Ausserdem 
sei 
neben der affektiven Erkrankung auch eine bestehende Störung auf Persönlichkei
tsebene genauer zu explorieren 
(
Urk. 
1 S. 6).
3.
    
Streitig und zu prüfen ist, ob der Beschwerdeführer Anspruch auf eine Rente hat.
4.
4.1
    
Die medizinische Aktenlage stellt sich wie folgt dar:
4.2
    
Mit undatiertem Bericht diagnostizierte der behandelnde
 
Dr. 
med. 
C.___
, Facharzt FMH für Allgemeine Medizin
, 
- nebst 
weiteren
 hier nicht relevanten Diagnosen
 ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit -
 
eine mit
telgradig
e
 bis schwere depressive Episode, i
n
 zunehmendem Masse seit 2
010 und
 seit 
1. 
Januar 2011 die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigend
 (
Urk. 
8/9/1). Auf
grund 
seiner Konzentrationsprobleme
 sowie schnellen Erschöpfbarkeit sei der Beschwerdeführer in seiner Tätigkeit al
s selbständiger Berater seit dem 1. 
Januar 2011 zu 50
 %
 eingeschränkt (
Urk. 
8/9/2). Wann und i
n
 welchem Ausmass die Arbeitsfähigkeit gesteigert wer
de könne, sei noch unklar (Urk. 
8/9/3).
4.3
    
Am 2
6. 
November 2012 liess die leistungspflichtige 
Krankentaggeldversiche
rung
 den Beschwerdeführer vertrauensärztlich durch 
Dr. 
med. 
B.___
, Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie sowie Pharmazeutische Medi
zin, untersuchen (vgl. Untersuchungsbericht vom 
1. 
Dezember 2012, 
Urk. 
8/19). Der Beschwerdeführer habe berichtet, er habe eine „nicht ganz beschwerdefreie Kindheit“ verlebt. Seine Eltern hätten sich getrennt als er vier Jahre 
alt 
gewesen sei. Zu seiner Mutter habe er seither keinen Kontakt mehr. Ihr Aufenthaltsort sei unbekannt. Sein Vater sei damals schwerer Alkoholiker gewesen (
Urk. 
8/19/4). Nach der Trennung seiner Eltern sei er von der Grossmutter väterlicherseits erzogen worden (
Urk. 
8/19/5). Bis zu seinem 2
0. 
Lebensjahr habe er „alles erfolgreich verdrängt“. Er könne sich jedoch noch daran erinnern, dass er schon als Kind nicht habe schlafen können. Da er sich immer mit seinen Vorgesetzten angelegt habe, habe er sich um 1993 beruflich selbständig gemacht. Er habe immer viel gearbeitet, auch samstags und sonntags. Dies habe im Laufe der ver
gangen
en
 Jahre zu ehelichen Spannung
en
 geführt
.
 In der kinderlos gebliebenen Ehe habe man sich auseinandergelebt. Seit Ende 2010/Anfang 2011 habe er Depressionen bekommen (
Urk. 
8/19/4). Seine „berufliche Effektivität“ habe „nachgelassen“. Früher habe er „drei bis vier Berichte am Tag geschrieben. Heute schaffe er nur noch ein
en
 bis zwei Berichte pro Woche. Es gebe Tage, an denen er aufstehe und nachher wieder ins Bett gehe. Es sei schwierig, wenn man immer so gearbeitet habe und es jetzt nicht mehr gehe. Seine geistige Kon
zentrationsfähigkeit habe nachgelassen. Punktuell sei er in Kundengesprächen zwar immer noch konzentriert, aber hinter
her 
lasse es drastisch nach. Der Nachtschlaf sei unter der Arzneimitteltherapie mit 
Trittico
 gut. Gedanken an Suizidalität habe er jetzt zwar deutlich weniger, aber manchmal immer noch. Weiter hielt 
Dr. 
B.___
 fest, die psychopathologische Befundlage des Beschwer
deführers sei von einer ausgeglichenen Stimmungslage gekennzeichnet. Seine 
affektive Auslenkbarkeit sei intakt. Im Affekt habe der Beschwerdeführer bei der Schilderung seiner psychophysischen Erschöpfung in nachvollziehbarer Weise betroffen und immer noch etwas verunsichert gewirkt. Psychomotorisch sei der Beschwerdeführer wieder ausgeglichen – auch wenn er subjektiv noch über eine rasche Erschöpfbarkeit geklagt habe. Die kognitiven Fähigkeiten wie Konzent
ration, Auffassung, Merkfähigkeit, Erinnerung und Umstellungsfähigkeit im Gespräch hätten sich im Rahmen der klinischen Prüfung als intakt erwiesen. Im formalen Denken sei der Beschwerdeführer in allen Qualitäten strukturiert und geordnet. Das inhaltliche Denken sei situationsentsprechend auf die Schilderung von Biographie und Krankheitsentwicklung gerichtet gewesen, wobei eine Beschäftigung mit der psychophysischen Überlastungsreaktion seit etwa Herbst 2010 und der zunächst nur zögerlichen Verbesserung überwogen habe. Insge
samt sei der Beschwerdeführer erst teilweise wieder auf seine Zukunft ausge
richtet und beklage vor allem, dass er an Leistungsfähigkeit und Effektivität eingebüsst habe. Zeichen psychotischen Denkens, Erlebens, Wahrnehmens oder Verhaltens liessen sich ebenso wenig finden wie Hinweise auf eine aktuelle Selbst- oder Fremdgefährdung (
Urk. 
8/19/6). 
    
Zusammengefasst sei diese Befundlage mit einer mittelgradig ausgeprägten depressiven Episode (ICD-10 F32.1) vereinbar, welche inzwischen weitgehend rückläufig sei und momentan allenfalls noch leicht ausgeprägt sei (
Urk. 
8/19/6). Subjektiv seien nach wie vor einerseits krankheitsunspezifische Beschwerden, andererseits eine nachvollziehbare gedankliche Auseinandersetzung mit dem Krankheitsgeschehen im Sinne einer Verarbeitung des Erlebten vorherrschend. Im Augenblick sei der Beschwerdeführer in seinem Denken erst teilweise wieder nach vorne orientiert, wirke aber emotional deutlich gefestigter, wenngleich nach wie vor etwas verunsichert. Das aktuelle Krankheitsgeschehen weise mit Blick auf die schwierigen persönlichen Lebensumstände, namentlich die psychophysische Erschöpfung sowie mangelnde Erholung und vor allem unge
nügende Arbeit/Freizeit-Balance über mehrere Jahrzehnte hinweg, deutlich erlebnisreaktive Züge auf (
Urk. 
8/19/6f.). Die jetzige Erkrankung sei somit zusammengefasst überwiegend als psychische Reaktion auf eine berufliche Überbeanspruc
hung sowie mangelnden Ausgleich
 über lange Zeit aufzufassen (
Urk. 
8/19/7). Im weitesten Sinne sei das, was der Beschwerdeführer derzeit durchmache, somit als Anpassungsstörung an physiologische 
Leistungseinbus
sen
, wie sie typischerweise in se
inem Lebensalter eintreten könnten
 und deren Bewältigung Zeit brauche, aufzufassen (
Urk. 
8/19/8). Die jetzige ambulante psy
chotherapeutische Behandlung sei endständig. Die nur noch 
mittelfrequente
 Durchführung der Behandlung reflektiere den Krankheitsrückgang. Weitere, darüber hinausgehende Behandlungsmassnahmen kämen aus psychiatrischer 
Sicht nicht mehr in Betracht. Die dem Beschwerdeführer zuletzt attestierte Arbeitsunfähigkeit von 50
 %
 als Unternehmensberater sei aus psychiatrischer Sicht dem Krankheitsbild und dessen klinischer Ausprägung bislang angemes
sen gewesen. Mit der aktuellen Befundlage sei allerdings davon auszugehen, dass dem Beschwerdeführer äusserstenfalls noch für die Dauer von maximal einem halben Jahr, mithin bis Ende Mai 2013, eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit attestiert werden könne. Anschliessend sei von einer vollen Arbeitsfähigkeit auszugehen (
Urk. 
8/19/7).
4.4
    
Die seit März 2011 behandelnde 
Dr. 
A.___
 
diagnostizierte im B
ericht vom 5. 
Mai 2013 (
Urk. 
8/
22
) mit Auswirkung
en
 auf die Arbeitsfähigkeit (1) eine schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (agitierte Depression; ICD-10 F32.2), (2) eine Panikstörung (
episodisch paroxysmale Angst, 
ICD-10 F41.0) sowie (3) Probleme in der Beziehung zur Ehepartnerin
 (
ICD-10 Z63.0
)
. Ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit stellte 
Dr. 
A.___
 keine Diagno
sen. Während des ganzen Jahres 2011
/12 bis heute
 habe der Beschwerdeführer davon berichtet, dass er wegen der depressiven Symptomatik als selbständig Erwerbender deutlich weniger habe arbeiten können als früher. Nach eigenen Angaben sei sein Umsatz regelrecht „zusammengebrochen“. 
Der
 Beschwerde
füh
rer sei in seiner Konzentration und
 Aufmerksamkeit 
sowie
 hinsichtlich seiner Gedächtnisfähigkeit mittelgradig eingeschränkt. Er wirke psychomotorisch und auch im Gespräch verlangsamt. Sodann 
sei 
er im Affekt vermindert 
schwin
gungsfähig
 und wirke verzweifelt, angespannt, gereizt und ängstlich. 
Ferner
 leide 
d
er 
Beschwerdeführer 
an Insuffizienz- und Schuldgefühlen. Motivation, Antrieb und Energie seien stark reduziert. E
s
 
b
estünden
 ein Interessenverlust
, eine 
gedrückte depressive Stimmung
, ein sozialer Rückzug sowie
 plötzlich auf
tretende Panikattacken. 
Demgegenüber
 habe 
d
er 
Beschwerdeführer 
einen star
ken Arbeitswille
n
. Nach der Arbeit leide er 
allerdings 
an schnell auftretender starker Müdigkeit bis zum Erschöpfungszustand. 
Stress- und 
Frustrationstole
ranz
 seien 
eindeutig 
reduziert
. 
Weiter
 habe der Beschwerdeführer eine intermit
tierende Suizidalität beschrieben. Nach Aussage 
seiner
 Ehefrau drohe er zu Hause immer wieder damit, sich zu erschiessen. Er habe eine Waffe zu Hause und habe sich diese auch schon
 vor den Kopf gehalten. Aktuell
 habe der Beschwerdeführer eine Suizidalität glaubhaft verneint.
 In erster Linie seien die Depression, die reduzierte Stresstoleranz sowie die Frustrationsintoleranz für die aktuelle 50%ige Arbeitsunfähigkeit verantwortlich. Diese Teilarbeitsunfähigkeit bestehe vorerst bis auf 
W
eiteres
. Demgegenüber dürfe davon ausgegangen wer
den, dass die Depression zufolge der Therapie abklingen und die volle Arbeits
fähigkeit wieder eintreten werde. Ne
ben der Depression 
hätt
en
 initial, sei es als Teil der noch nicht als 
solche erkannte
n
 Depression, auch Angstkrankheiten
 
bestanden
. Diese Störungen bestünden weiterhin. Der Beschwerdeführer benö
tige weiterhin eine intensive Psychotherapie sowie eine intensive Pharmako
therapie (
Urk. 
8/
22
/2
f.
). Derzeit besuche er 
alle zwei Wochen 
eine Gesprächs
therapie
 (vgl. auch den Bericht vom 4. Mai 2012, Urk. 8/13)
. Die aktuelle Medi
kation bestehe
 
aus
 
Paroxetin
 
und 
Trittico
 (
Urk. 
8/
22
/3)
. 
4.5
    
Am 
9. 
Juli 2013 
wurde der Beschwerdeführer 
schliesslich 
durch den R
AD
 
unter
sucht.
 Mit Bericht vom 2
2. 
Juli 2013 
(
Urk. 
8/24) 
diagnostizierte
 med. 
pract
. 
D.___
, Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, mit Aus
wirk
ung auf die Arbeitsfähigkeit 
eine anhaltende depressive Episode, 
mit 
gegenwärtig mittelschwere
r
 Ausprägung (ICD-10 F32.1). Ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit s
tellte er keine Diagnosen (Urk. 
8/24/5).
 
Der Beschwerde
führer sei seit 33 Jahren verheiratet, verfüge 
über einen guten Freundeskreis sowie einen breiten und gu
ten Bekanntenkreis und 
arbeite 
a
ktuell
 
zu 50
 %
 selbständig erwerbend (
Urk. 
8/24/1). 
Subjektiv fühle 
er 
sich seit etwa zweiein
halb Jahren kraftlos, antriebslos, emotional verändert und mit vermehrtem sozi
alem Rückzug. Auch leide er unter Konzentrationsstörungen und unter vermin
derter Belastbarkeit. Er sei beruflich schon immer sehr angespannt und enga
giert gewesen, habe teilweise sieben Tage die Woche mehrere Jahre durchgear
beitet und sei ein sehr zuverlässiger, selbständiger Unternehmer gewesen. Nach dem Nervenzusammenbruch seiner Ehefrau, 
was
 ihn schockiert habe, habe er feststellen müssen, dass er am Zustand seiner Ehefrau zum Grossteil mitschuldig sei. Das habe ihn massiv belastet und 
dekompensieren
 lassen
. D
amit
 verbunden seien bei ihm vorher verdrängte Urängste wieder verstärkt aufgetreten. Auch habe sich die Sinnfrage nach dem Leben aufgedrängt und er habe feststellen müssen, dass er nicht in der Lage sei, Lebensfreude zu empfinden. Dies habe er noch nie gekonnt. Dass er damit aber auch
 andere, namentlich seine Frau schä
dige, habe er sich nicht verzeihen könne
n
. So sei es auch wiederholt zu 
Sui
zidgedanken
 gekommen, welche jedoch schon seit vielen Jahren bestehen wür
den, zuletzt vor etwa einem halben Jahr. Da habe er sich mit einer Flasche Rot
wein in den Schnee gelegt, um einzufrieren. Nur der Suche und dem Zurückho
len seiner Ehefrau verdanke er es, dass er in dieser Nacht nicht erfroren sei. Früher habe
 er einen sehr strukturierten Tagesablauf gehabt. 
J
etzt würde sich der Tagesablauf nicht mehr nur nach dem Auftragsvolumen und der Arbeit richten, sondern nach seinem Empfinden. Er versu
che regelmässig morgen
s
 auf
zustehen, jedoch falle ihm das teilweise extrem schwer. Auch die an ihn gestellten Aufgaben könne er teilweise nicht mehr bewältigen. So sitze er manchmal morgens einfach da und würde 
er 
auch ganz dringende, geringfügige Belastungen wie zum Beispiel das Bearbeiten von Rechnungen nicht mehr hin
bekommen. Es gäbe auch Phasen, in denen e
s
 ihm wieder besser gehe. Insge
samt sei das Ganze noch sehr schwankend. Er würde jedoch regelmässig mit seinem Hund spazieren gehen, ansonsten habe er keine echte Regelmässigkeit in seinem aktuellen Tagesablauf
 (
Urk. 
8/24/2)
. 
Schon
 als Kind 
habe er 
wohl Lebensüberdruss und teilweise Suizidgedanken gehabt. 
RAD-Arzt 
D.___
 
hielt fest
, es sei davon auszugehen, dass sich erhebliche Entwicklungsstörungen bereits in der Kindheit manifestiert hätten. Durch die Abspaltung der sehr belastenden Gefühle und das Verdrängen auf emotionaler Ebene sei es dem Beschwerdeführer möglich gewesen, sich auf der rationalen Ebene einiges erar
beiten zu können und auch die Anerkennung zu finden, die für ihn wichtig und selbstwertbestimmend gewesen sei
 (
Urk. 
8/24/3)
. Während der Untersuchung habe 
sich 
der Beschwerdeführer 
ausgeglichen und entspannt gezeigt. Mimik und Gestik seien intakt. Die Schilderung der Beschwerden sowie der Lebenssituation erschienen sachlich und ohne Tendenz zur Aggravation. Weiter habe der Beschwerdeführer s
eine Aufmerksamkeit durchgehend aufrechterhalten können. Die Konzentration habe sich im Verlaufe indes als zunehmend eingeschränkt erw
ie
sen. Ebenso hätten sich Merkfähigkeitsstörungen gezeigt. Das Langzeitge
dächtnis sei klinisch unauffällig
. Der Gedanken
gang
 sei geordnet, teilweise verlangsamt, teilweise grübelnd. Inhaltliche Denkstörungen und Ich-Störungen seien nicht vorhanden. Die S
chwingung
sfähigkeit 
des Beschwerdeführers sei eingeschränkt, sein Antrieb leicht reduziert und die 
Stimmung 
gedrückt (
Urk. 
8/24/4
). Sodann
 bestünden Lebensüberdruss, teilweise Suizidgedanken, wobei sich der Beschwerdeführer aktuell sicher und glaubhaft von einer Suiz
i
dalität distanziert habe. Seine
 Fähigkeit zur Anpassung
 an Regeln und Routinen sowie zur Planung und Strukturierung sei nicht eingeschränkt. Die Fähigkeit zu ausserberuflichen Aktivitäten sei mittelgradig eingeschränkt. Dasselbe gelte für die Kontaktfähigkeit zu Dritten und 
die 
Selbstbehauptungsfähigkeit, die Umstellungsfähigkeit und Flexibilität sowie für die Durchhaltefähigkeit. Sub
jektiv werde eine 50%ige Arbeitsfähigkeit angestrebt und auch als möglich erachtet (
Urk. 
8/24/5).
    
RAD-Arzt 
D.___
 kam zum Schluss, beim 
Beschwerdeführer
 sei es im Rah
men diverser Belastungssituationen zu einer depressiven Symptomatik gekom
men. Ausschlaggebend hierfür sei nicht zuletzt die 
aufgrund der schwierigen Kindheits-, Jugend- und 
Adoleszenzzeit
 
mangelnde Fähigkeit, auf emotionaler Ebene entsprechende Verarbeitungsmechanismen 
zu entwickeln
. Der Beschwer
deführer befinde sich in einem permanenten Konflikt zwischen Eigen
anspruch, Selbstwertgefühl und A
ussenwirkung. 
Durch die
 
Erkrankung sei es zu einem Verlust des Selbstwertgefühls 
sowie zur
 vermehrten Wahrnehmung von
 Gefüh
l
e
n und Bedürfnissen
 gekommen
, welche ihn in einen schweren inneren Kon
flikt
 gebracht hätten. Durch die Abspaltung der Gefühle bis zum 
Krankheitsein
tritt
 sowie anhaltend, sei es für den Beschwerdeführer extrem schwierig, Instrumente für sich zu erarbeiten, die er für eine Krankheits- und 
Konfliktbe
wältigung
 benötige. Hier sei eine längerfristige psychotherapeutische Behand
lung notwendig. Auch die psychopharmakologische Behandlung bedürfe even
tuell noch weiterer Optimierungen. Aufgrund des festgestellten Defizitgefühls sei es dem Beschwerdeführer derzeit weder in seiner bisherigen noch in einer angepassten Tätigkeit möglich, mehr als 50 % zu arbeiten. Es müsse davon aus
gegangen werden, dass eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit für noch wenigstens 
12
 bis 18 Monate bestehen bleibe (
Urk. 
8/24/6).
4.6
    
Vom 1
6. 
bis 2
3. 
August 2013 
hielt
 sich der Beschwerdeführer 
zur stationär-psy
chiatrischen Behandlung 
i
m
 
Z.___
 auf
. In ihrer Stellungnahme zuhanden des Beschwerdeführers vom 
3. 
September 2013 
(
Urk. 
8/34) 
hielt Dr. 
Y.___
 fest, letzterer leide seit mehr
 als zwei Jahren unter ausgeprä
gten depressiven Symptomen, womit die Kriterien einer chronischen Depression erfüllt seien. Es sei die Diagnose eine
r
 anhaltenden schweren depressiven Epi
sode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2) gestellt worden. Differenzial
diagnostisch sei eine 
Dysthymie
 (ICD-10 F34.1) mit double 
depression
 aufgrund einer in die Kindheit zurückreichenden depressiven Verstimmung mit Exazerba
tion vo
r
 mehr als zwei Jahren zu diskutieren. Aufg
ru
nd der aktuellen Ausprä
gung der depressiven Symptomatik mit unter anderem starker Freudlosigkeit und Antriebsmangel sowie Kurzzeitgedächtnis- und Konzentrationsstörungen sei von einem erheblichen Krankheitswert und Leidensdruck auszugehen, der alle Lebensbereich
e
 deutlich beeinträchtige. Eine vollständige 
Regredienz
 der Symptomatik sei aufgrund der 
Chronifizierung
 und biographischen Belastung unwahrscheinlich
. Unter Fortführung der Psychotherapie sowie Pharmakothera
pie sei eine langsame Besserung möglich. Es sei indes von ei
nem langwähren
den Therapiep
rozess auszugehen (
Urk. 
8/34).
4.
7
    
In der beschwerdeweise eingereichten 
ergänzenden
 Stellungnahme 
vom 25. 
Februar 2014 betreffend den
 vorgenannten stationären Aufenthalt des Beschwerdeführers im 
Z.___
 hielten die beurteilende
n
 Fachärzte fest, die vorgenannte Differenzialdiagnose beziehe sich auf die anamnestischen Angaben einer depressiven Verstimmung, welche bis in die Kindheit zurückrei
chend sei und mehrere Jahre angedauert habe, was formal den 
Diagnosekrite
rien
 ei
ner 
Dysthymie
 entsprechen würde
. 
Sodann sei der Beschwerdeführer auf
grund seines Kindheitstraumas in verschiedenen Lebensbereichen beeinträchtigt. So etwa hinsichtlich seiner Fähigkeit zur Anpassung an Regeln und Routinen, seiner Flexi
bilität und Umstellungsfähigkeit, seiner
 
Selbstbehauptungsfähigkeit oh
ne sozialverletzendes Verhalten sowie
 seiner Fähigkeit zu familiären bezie
hungsweise intimen Beziehungen. Aufgrund dieser schweren Beeinträchtigun
gen bestehe ihres Erachtens neben der affektiven Erkrankung eine Störung auf Persönlichkeitsebene, welche genauer zu explorieren sei. Diese Beeinträchtigun
gen hätten bereits vor Auftreten der depressiven Erkrankung bestanden, so dass sie als aufrechterhaltende Faktoren für die affektive Erkrankung angesehen werden müss
t
e
n
 und deren Länge und Schwere miterklären würden (
Urk. 
3/2).
5.
5.1
    
Aufgrund der 
vorliegenden
 
medizinischen Akten kann nicht abschliessend beur
teilt werden, ob beim Beschwerdeführer ein versicherungsrelevanter Gesundheitsschaden besteht.
 
5.2
    
Der Bericht von 
Dr. 
B.___
 datiert 
vom 1. 
Dezember 2012 und kann damit nicht als aktuelle Entscheidungsgrundlage für die angefochtene Verfügung vom 3
0. 
Januar 2014 herangezogen werden. 
Insbesondere 
hat sich 
die Einschätzung
 von 
Dr. 
B.___
, wonach sich die depressive Symptomatik und 
die 
damit begrün
dete Einschränkung der Arbeitsfähigkeit bis spätestens Ende
 Mai
 2013 (
Urk. 
8/19/7) 
vollständig
 remittieren werde
,
 
nach Lage der Akten 
nicht 
bewahr
heitet
. 
So
 d
iagnostizierte
 
RAD-Arzt 
D.___
 
mit
 Untersuchungsbericht vom
 22. 
Juli 2013 
erneut eine mittelgradige depressive Episo
de 
und begab sich 
der Beschwerdeführer
 
im August 2013 zur
 stationäre
n Behandlung ins
 
Z.___
 (
Urk. 
8/24/6, 
Urk. 
8/34, 
E. 4.5f
.
).
 
5.3
    
Weiter
 vermag d
ie Diagnose einer anhaltenden schweren depressiven Episode gemäss Bericht
en
 
von 
Dr. 
A.___
 vom 
5. 
Mai 2013 
(Urk. 8/22) und 4. Mai 2012 (Urk. 8/13) 
sowie Stellungnahme von 
Dr. 
Y.___
 
vom 3. 
September 2013 (
Urk. 
8/34) mit Blick darauf, dass der Beschwerdeführer 
jedenfalls bis 
Juli 2013 noch zu 50
 %
 arbeitete (
Urk. 
8/24/1) und
 die in Anspruch genommene psychi
atrische Therapie 
mit der vierzehntäg
igen Sitzungsfrequenz (
Urk. 
8/22/3
 und Urk. 8/13/3
) 
wenig intensiv 
ist, kaum zu überzeugen. 
Letzteres umso weniger in Kombination mit der Differenzialdiagnose einer 
Dysthymie
, bezüglich welcher das Bundesgericht verschiedentlich festgehalten hat, dass diese nach der im gebräuchlichen ICD-Klassifikationssystem enthaltenen Umschreibung eine chronische depressive Verstimmung ist, die weder schwer noch hinsichtlich ein
zelner Episoden anhaltend genug ist, um die Kriterien einer schweren, mittel
gradigen oder leichten rezidivierenden depressiven Störung zu erfüllen (Urteil des Bundesgerichts 8C_806/2013 vom 
6. 
März 2014 E. 6.2 mit Hinweisen).
 Kommt hinzu, dass 
es sich bei 
Dr. 
A.___
 um die behandelnde Psychiaterin handelt und 
das Gericht 
der Erfahrungstatsache Rech
nung zu tragen
 hat
, dass behandelnde Ärzte mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrau
ensstellung in Zweifelsfä
llen eher zu Gunsten ihrer Pati
entinnen und Patienten aussagen (BGE
 125 V 353 E. 3b/cc). 
5.4
    
D
ie angeblichen 
(schweren) 
Beeinträchtigungen in diversen Lebensbereichen, so etwa hinsichtlich 
seiner Flexibilität und Umstellungsfähigkeit, 
Selbstbehaup
tungsfähigkeit
 ohne sozialverletzendes Verhalten
 sowie Kontaktfähigkeit zu Dritten 
gemäss Stellungnahme 
der Ärzteschaft des 
Z.___
 
vom 2
5. 
Februar 2014 
(
Urk. 
3/2) erscheinen 
mit Blick auf die
 Berufsbiographie des Beschwerdeführers, namentlich seine
r
 langjährige
n
 
beeindruckende
n
 
Perfor
mance und Leistungsfähigkeit
 als Unternehmensberater, 
im Rahmen
 welcher er nach eigenen Angaben immer in Kontakt mit den Führungspersonen der Firmen stand
 (Urk. 
8/25/4), wenig glaubhaft. Indem die behaupteten Beeinträchtigun
gen angeblich 
bereits vor Auftreten der de
pressiven Erkrankung bestanden hät
ten, ist im Übrigen auch nicht einsichtig, inwiefern sich eine allfällig vorhan
dene Persönlichkeitsstörung einschränkend auf die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers auswirken sollte.
5.5
    
Schliesslich bleibt unklar
,
 auf welches Pensum die ärztlichen 
Arbeitsfähig
-
k
eitsbe
urteilungen
 Bezug nehmen. 
So a
rbeitete
 
der Beschwerde
führer bis zum Eintritt seiner Leistungseinbusse nach eigenen Angaben an sie
ben Tage pro Woche täglich 10-11 Stunden (
Urk. 
8/25/5).
5.
6
    
Zusammenfassend
 
lag der angefochtenen Verfügung k
ein hinreichend abgeklär
ter medizinischer Sachverhalt zugrunde, welcher eine abschl
iessende Beurtei
lung des Gesund
heitszustandes sowie der
en Auswirkungen auf die
 Arbeitsfähig
keit des Beschwerdeführers erlaubt hätte. 
Mithin 
kann mit Blick auf 
die vom RAD-Arzt im Juli 2013 diagnostizierte mittelgradig
e
 depressive Episode 
sowie 
Hospi
talisation
 des Beschwerdeführers
 im August 2013 nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit
 ausgeschlossen
 werden
, dass
 im Zeitpunkt
 des 
Verfügungs
erlasses
 ein
 invalidenversicherungsrechtlich 
relevanter Gesundheitsschaden 
bestanden
 hat.
 
    
In Anbetracht dieser Erwägungen ist eine umfassende psychiatrische Abklärung unter Einschluss der Frage, inwiefern sich ein allenfalls beim Beschwerdeführer vorliegender psychischer Gesundheitsschaden mit Krankheitswert auf seine Arbeitsfähigkeit auswirkt, 
angezeigt
. Dabei wird der beurteilende Facharzt ent
sprechend der neuen Rechtsprechung (Urteil des Bundesgerichts 9C_492/2014 vom 
3. 
Juni 2015) auch zu den neuen Indikato
ren Stellung zu beziehen haben.
    
In diesem Sinne 
ist
 die Beschwerde gutzuheissen und der angefochtene 
Ent-scheid
 aufzuheben.
6.
6.1
    
Gemäss 
Art. 
69 
Abs. 
1
bis
 IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von IV-Leistungen kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von 
Fr. 
200.-- bis 
Fr. 
1'000.-- festgelegt. Die Kosten sind 
ermes-sensweise
 auf 
Fr. 
6
00.-- festzusetzen und (aufgrund der rechtsprechungsgemäss ebenfalls als vollständiges Obsiegen geltenden Rückweisung der Sache an die Verwaltung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung) ausgangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 
6.2
    
Nach 
Art. 
34 
Abs. 
3 
GSVGer
 hat der obsiegende Beschwerdeführer Anspruch auf eine Prozessentschädigung. Diese wird vom Gericht festgesetzt und ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeut
ung der Streitsache, der Schwie
rigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemessen. Vorliegend erscheint eine Prozessentschädigung von 
Fr. 
1‘
2
00.-- (inkl. Barauslagen und Mehrwertsteuer) als angemessen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 
3
0. 
Januar
 2014 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese, nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen, über den R
entenanspruch des Beschwerdefüh
rers neu ver
füge.
2.
    
Die Gerichtskosten von 
Fr. 
600
.-- werden 
der Beschwerdegegnerin
 auferlegt. 
Rech
nung und Einzahlungsschein werden 
der
 Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts
kraft zugestellt.
3.
    
Die Beschwerdegegnerin wird
 verpflichtet, 
dem Beschwerdeführer
 eine 
Prozessentschä
digung
 von 
Fr. 
1
‘
200
.-- (inkl. Barauslagen und 
MWSt
) zu bezahlen.
4.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwältin 
Dr. 
Dorrit Freund
- 
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle
- 
Bundesamt für Sozialversicherungen
sowie an:
- 
Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)
5.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundes
gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
HurstHediger