zh_sozialversicherungsgericht · UV.2017.00189 · 2018-08-30 · de
Kritik an der kreisärztlichen Beurteilung ist unbegründet, Invaliditätsgrad und Integritätseinbusse sind zu bestätigen; Abweisung.


Sozialversicherungsgericht
des Kantons Zürich
UV.2017.00189
 
 
II. Kammer
Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender
Sozialversicherungsrichter Bachofner
Sozialversicherungsrichterin Käch
Gerichtsschreiberin Peter-Schwarzenberger
Urteil
 vom 
30. August 2018
in Sachen
X.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwalt Markus Braun
Dorfstrasse 37, Postfach 132, 8816 Hirzel
gegen
Suva
Rechtsabteilung
Postfach 4358, 6002 Luzern
Beschwerdegegnerin
vertreten durch Rechtsanwalt 
Dr. 
Beat Frischkopf
Bahnhofstrasse 24, Postfach, 6210 Sursee
Sachverhalt:
1.
1.1
    
X.___
, geboren
 
1957
, war seit 
dem 1. Februar
 
1989
 bei
 der 
Y.___
 
AG
 als
 
Fensterbauer
 angestellt und damit bei der 
Suva
 versichert, als er am
 1. Oktober 2011 beim Aussteigen aus einem Lieferwagen ausrutschte und sich eine leicht dislozierte Radiusköpfchenfraktur links und eine Schulterkontusion links zuzog (vgl.
 
Urk. 12/6/107
 = Urk. 12/35/182
; Urk. 12/6/57-58; vgl. auch 
Urk. 2 S. 2 Ziff. A
)
. Am 12. Dezember 2012 stürzte der Versicherte von einer Leiter und zog sich eine 
Rotatorenmanschettenruptur
 rechts zu (
Urk. 8/1
 = Urk. 12/15/25
 = Urk. 12/35/319
; 
vgl. Urk. 8/13
 = Urk. 12/15/11-12
). 
    
Die Suva sprach dem Versicherten mit Verfügung vom 1. Juli 2015 (Urk. 8/91 = 
Urk. 8/102/1-4 = 
Urk. 12/58/31-34 = Urk. 12/58/48-51 = 
Urk. 3/3) eine Rente entsprechend einer Erwerbseinbusse von 26 % ab dem 1. September 2015 und eine Integritätsentschädigung entsprechend einer Integritätseinbusse von 20 % zu. Dagegen erhob der Versicherte Einsprache (Urk. 8/100).
 Am 24. Septem
ber
 
2015 teilte die Suva dem Versicherten mit, dass sie ihre Verfügung vom 1. Juli
 
2015 vollumfänglich zurücknehme, da der Abschluss der medizinischen Behand
lung zu früh erfolgt sei (Urk. 8/107). 
    
Mit Verfügung vom 19. August
 
2016 (Urk. 8/114 =
 Urk. 8/126/1-5 =
 
Urk. 12/62/63-67 = 
Urk. 3/4) sprach die Suva dem Versicherten eine Rente ent
sprechend einer Erwerbseinbusse von 42 % ab dem 1. August 2016 
und eine Integritätsentschädigung entsprechend einer Integritätseinbusse von 37.5 % zu. 
Da
gegen erhob die Krankenversicherung des Versicherten am 26. Augus
t
 
2016 Ein
sprache (Urk. 8/118)
,
 zog diese
 jedoch
 am 1. September 2016
 wieder
 zurück (Urk. 8/121). 
Die vom Versicherten am 21. September 2016 erhobene Einsprache (Urk. 8/122) wies die Suva mit Entscheid vom 
26. Juni 2017 (Urk. 8/137 =
 Urk. 12/76 =
 Urk. 2) ab.
 
1.2
    
Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach dem Ver
sicherten mit Verfügung vom 20. Juli 2017 (
Urk. 8/138
/2-9
 
= Urk. 3/6)
 
von 
Februar 2013 bis Ap
ril 2014 eine 
Viertelsrente
, von 
Mai 2014 bis Juli 2015 eine ga
nze Rente, von August bis 
Dezember 2015 eine 
Viertelsrente
 und ab dem 1. Januar 2016 eine ganze Rente zu. 
2.
    
Der 
Versicherte erhob am
 28. August 2017
 Beschwerde gege
n den 
Einsprache
entscheid
 vom 26. Juni 2017
 (Urk. 2) und beantragte, 
dieser und die Verfügung der Suva vom 19. August 2016 seien teilweise aufzuheben, ihm sei eine Rente 
von 100 % zuzusprechen sowie eine Integritätse
inbusse von 62.5 % zuzugeste
hen
. Eventuell sei die Sache zur Neubeurteilung an die Suva mit dem Auftrag zurückzuweisen, eine spezifische und neutrale ärztliche Beurteilung der Arbeits
fähigkeit vornehmen zu lassen (Urk. 1 S. 
2 
Ziff. 1-2
). Mit Beschwerdeantwort vom
 28. September
 
2017
 (Urk. 
7) beantragte die Suva
 die Abweisung der Beschwerde. 
Mit Verfügung vom 24. Oktober 2017 (Urk. 10) wurden die Akten der Eidgenössischen Invalidenversicherung beigezogen (vgl. Urk. 12). Die Beschwer
deantwort 
wurde dem Beschwerdeführer am 
30. Oktober 2017 zur Kenntnis ge
bracht (Urk. 13
).
Das Gericht
 zieht in Erwägung:
1.
1.1
    
Am 1. Januar
 
2017 sind die am 25. September
 
2015 beziehungsweise am 9. November
 
2016 verabschiedeten geänderten Bestimmungen des Bundes
ge
setzes über die Unfallversicherung (UVG) und der Verordnung über die Unfall
versiche
rung (UVV) in Kraft getreten. 
    
Gemäss den allgemeinen übergangsrechtlichen Regeln sind der Beurteilung jene Rechtsnormen zu Grunde zu legen, 
die in Geltung standen, als sich der zu den materiellen Rechtsfolgen führende und somit rechtserhebliche Sachverhalt ver
wirklicht hat 
(vgl. BGE 127 V 466 E. 1, 126 V 134 E. 4b, je mit Hinweisen). Dementsprechend sehen die Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 25. September 2015 des UVG vor, dass Versicherungsleistungen für Unfälle, die sich vor dem 1. Januar 2017 ereignet haben, und für Berufskrankheiten, die vor diesem Zeit
punkt ausgebrochen sind, nach bisherigem Recht gewährt werden (Absatz 1 der genannten Übergangsbestimmungen).
    
 Die hier zu beurteilenden Unfälle
 
haben
 sich am
 
1. Oktober
 
2011 und 12. Dezember
 
2012
 ereignet, weshalb die bis 31. Dezember
 
2016 gültig gewe
se
nen Normen auf den vorliegenden Fall Anwendung finden und in dieser Fassung zitiert wer
den.
1.2
    
Wird die versicherte Person infolge eines Unfalles zu mindestens 10
 %
 invalid (Art. 8 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs
rechts, ATSG), so hat sie Anspruch auf eine Invalidenrente (Art. 18 Abs. 1 UVG). Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Für die Bestimmung des In
validitätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die ver
sicherte Person nach 
Eintritt der unfallbedingten Invalidität und nach Durchführung allfälliger Ein
gliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art. 16 ATSG).
1.3
    
Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird gemäss 
Art. 
16 ATSG das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliede
rungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre.
1.4
    
Gemäss 
Art. 
18 
Abs. 
3 UVG kann der Bundesrat ergänzende Vorschriften über die Bestimmung des Invaliditätsgrades erlassen. Von dieser Befugnis hat er mit dem Erlass von 
Art. 
28 UVV Gebrauch gemacht, welche Bestimmung verschie
dene Sonderfälle der Invaliditätsbemessung regelt. Gemäss 
Art. 
28 
Abs. 
4 UVV sind für die Bestimmung des Invaliditätsgrades die Erwerbseinkommen massge
bend, die eine versicherte Person im mittleren Alter bei einer entsprechenden Gesundheitsschädigung erzielen könnte, wenn sie nach dem Unfall die Erwerbs
tätigkeit altershalber nicht mehr aufnimmt (Variante I) oder wenn sich das vor
gerückte Alter erheblich als Ursache der Beeinträchtigung der Erwerbsfähigkeit auswirkt (Variante II). Nach der Rechtsprechung liegt das mittlere Alter im Sinne dieser Bestimmung bei etwa „42 Jahren" oder zwischen „40 und 45 Jahren" und das vorgerückte Alter im Bereich von „rund 60 Jahren", wobei für letztes der Zeitpunkt des Rentenbeginns massgebend ist (BGE 122 V 418 E. 1b, 122 V 426 mit Hinweisen).
1.5
    
Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf eine angemes
sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dauernde erhebli
che Schädigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Integrität erleidet. Die Integritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleistung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicherten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritätsschadens ab
ge
stuft (Art. 25 Abs. 1 UVG).
    
Gemäss Art. 25 Abs. 2 UVG regelt der Bundesrat die Bemessung der Entschädi
gung. Von dieser Befugnis hat er in Art. 36 UVV Gebrauch gemacht. Abs. 1 dieser Vorschrift bestimmt, dass ein Integritätsschaden als dauernd gilt, wenn er voraus
sichtlich während des ganzen Lebens minde
stens in gleichem Umfang be
steht. Er ist erheblich, wenn die körperliche oder geistige Integrität, unabhängig von der Erwerbsfähigkeit, augenfällig oder stark beeinträchtigt wird. Gemäss Abs. 2 gel
ten für die Bemessung der Integritätsentschädigung die Richtlinien des Anhan
ges 
3. 
Fallen mehrere körperliche oder geistige Integritätsschäden aus einem oder mehreren Unfällen zusammen, so wird die Integritätsentschädigung nach der gesamten Beeinträchtigung fest
gesetzt (Abs. 3).
1.
6
    
Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der 
Vorakten
 (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam
menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).
1.
7
    
Auch den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte und Ärztinnen kommt Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar be
gründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuver
lässigkeit bestehen. Die Tatsache allein, dass der befragte Arzt oder die befragte Ärztin in einem Anstellungsverhältnis zum Versicherungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf Befangenheit schliessen. Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, welche das Misstrauen in die Unparteilichkeit der Beurteilung objektiv als begründet erscheinen lassen. Im Hinblick auf die erheb
liche Bedeutung, welche den Arztberichten im Sozialversicherungsrecht zu
kommt, ist an die Unparteilichkeit des Gutachters oder der Gutachterin allerdings ein strenger Massstab anzulegen (RKUV 1999 Nr. U 356 S. 572; BGE 135 V 465 E. 4.4, 125 V 351 E. 3b/
ee
, 122 V 157 E. 1c; vgl. auch BGE 123 V 331 E. 1c).
1.
8
    
Aufgrund der Einheitlichkeit des Invaliditätsbegriffs (Art. 8 ATSG) in der Invali
den- und Unfallversicherung hat die Schätzung der Invalidität mit Bezug auf den gleichen Gesundheitsschaden in beiden Bereichen prinzipiell denselben Invalidi
tätsgrad zu ergeben, soweit nicht die unterschiedliche gesetzliche Regelung oder Rechtspraxis in den einzelnen Versicherungszweigen zu einer abweichenden In
validitätsbemessung führen. Bereits abgeschlossene Invaliditätsfestlegungen sind 
mitzuberücksichtigen
. Es besteht jedoch keine Bindungswirkung der Invaliditäts
schätzung des einen Versicherers für den jeweils anderen Sozialversicherungs
zweig (Urteil des Bundesgerichts 8C_543/2011 vom 25. August 2011 E. 3 mit Hinweisen auf 
BGE 133 V 549
 E. 6,
 119 V 468
 E. 2b).
2.
2.1
    
Die Beschwerdegegnerin ging im angefochtenen 
Einspracheentscheid
 (Urk. 2) davon aus, 
dass dem
 Beschwerdeführer 
gestützt auf den
 kreisärztliche
n Untersu
chungsbericht vom Juni 2016 mittelschwere bis schwere körperliche Tätigkeiten mit Anheben von Lasten auf Schulterniveau oder darüber nicht mehr zugemutet werden könnten. Er könne jedoch allenfalls gelegentlich leichte Lasten bis Hüft
höhe bewältigen, wobei der linke Arm nur noch als 
Zudienhand
 verwendet wer
den könne (S. 12 Ziff. 7a). 
Der Beschwerdeführer könne 
auf dem hypothetisch ausgegl
ichenen Arbeitsmarkt eine seinem
 unfallbedingten Gesundheitsschaden angepasste 
Arbeit finden und ausüben (S. 
1
3
 Ziff. 7b). Das Invalideneinkommen ergebe sich aus dem Tabellenlohn für einfache Tätigkeiten im Sektor Dienstleis
tungen, von welchem ein Abzug von 25 % angezeigt sei (S. 13 f. Ziff. 7c, Ziff. 7d). Der Vergleich von Validen- und Invalideneinkommen ergebe einen In
validitätsgrad von 42 % (S. 14 Ziff. 7f). Die Festlegung der Integritätseinbusse auf 
3
7.5 % sei aus näher 
dargelegten Gründen richtig (S. 14 ff. Ziff. 8-9
).
    
Daran hielt die Beschwerdegegnerin in ihrer Beschwerdeantwort (Urk. 7) grund
sätzlich fest.
2.2
    
Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), 
dass sich sein Gesundheitszustand aufgrund der Unfälle vom 1. Oktober 2011 und 12. Dezember 2012 sukzessive verschlechtert und zum Zeitpunkt des Verfügungs
erlasses vom 19. August 2016 eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, die einzig und allein auf die Unfallfolgen zurückzuführen sei und auch heute noch bestehe. D
ies ergebe sich auch aus den 
Akten
 der Invalidenversicherung
, die ebenfalls von einer bestehenden und andauernden vollständigen Arbeitsun
fähigkeit ausgehe
n würden
. Somit sei er aktuell und bleibend nicht in der Lage, einer Arbeit nachzugehen (S. 4 Ziff. 6). Es sei ihm somit ab August 2016 eine Rente in der Höhe von 100 % auszurichten (S. 10 Ziff. 8.3). Zudem habe er aus näher dargelegten Gründen Anspruch auf eine Integritätsentschädigung entspre
chend einer Integritätseinbusse von 62.5 % (S. 10 ff. Ziff. 9). 
3.
3.1
    
Aus den medizinischen Akten geht hervor, dass der Beschwerdeführer am 1. Oktober 2011 beim Aussteigen aus einem Lieferwagen 
ausrutschte
 und sich eine leicht dislozierte Radiusköpfchenfraktur links und eine Schulterkontusion links zuzog (
vgl. Urk. 12/6/107 = Urk. 12/35/182; Urk. 12/6/57-58; vgl. auch Urk. 2 S. 2 Ziff. A)
. 
    
Am 12. Dezember 2012 stürzte der Versicherte von einer Leiter und zog sich eine 
Rotatorenmanschettenruptur
 rechts zu (Urk. 8/1 = Urk. 12/15/25 = Urk. 12/35/319; vgl. Urk. 8/13 = Urk. 12/15/11-12). 
3.
2
    
In der Beurteilung des Integritätsschadens vom 18. Dezember 2013 
(Urk. 8/44
 = Urk. 12/35/257
) 
diagnostizierte Kreisarzt Dr. med. 
Z.___
, Facharzt für Chirurgie, einen Status nach Schulterarthroskopie mit Rekonstruktion der 
Rotato
ren
manschette
 und Schultereckgelenks
 (
AC
)
-
R
esektion am 11. April
 
201
3. 
Da die Funktion im September
 
2013 bereits hervorragend gewesen sei und keine nen
nens
werten Beschwerden dokumentiert seien, sei der Integritätsschaden im Rah
men der AC-Gelenksresektion gemäss Feinrastertabelle 5 mit 5 % zu schätzen. Eine weitere Anpassung sei nicht vorzunehmen.
 
3.
3
    
Kreisarzt Dr. 
Z.___
 berichtete am 19. Dezember
 
2013 über die gleichentags er
folgte ärztliche Abschlussuntersuchung (Urk. 8/46
 = Urk. 12/35/249-253
)
. Er diagnostizierte einen Status nach beidseitiger 
Rotatorenmanschetten
re
konstruk
tion
 (links April 2012, rechts April 2013). Im Rahmen der klinischen Befunde sei dem Beschwerdeführer eine mittelschwere Arbeit ganztags zuzumuten. Gele
gent
lich könnten Überkopfarbeiten wahrgenommen werden. Optimal sei das Anheben von Gewichten körpernah. Ob ein voller Einsatz in der angestammten, schweren Arbeit wieder möglich sei, scheine fraglich (S. 4 Ziff. 5).
 
3.
4
    
Gemäss
 Austrittsbericht der 
A.___
 vom 14. Oktober
 
2014 (Urk. 8/80
 = Urk. 12/38/48-49 = Urk. 12/38/92-93
) 
wurde 
der Beschwerdeführer vom 
1. 
bis zum 27. September
 
2014 in der Klinik stationär behandelt 
(S. 1
 
Mitte). 
3.
5
    
Kreisarzt Dr. med. 
B.___
, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, berichtete am 18. Dezember 2014 über die gleichentags erfolgte Untersuchung (Urk. 8/85
 = Urk. 12
/38/38-45
). Er 
legte dar, dass bei laufender Therapie derzeit nicht von einem Endzustand ausgegangen werden könne. Für eine Beurteilung eines allfälligen Integritätsschadens der lin
ken Schulter sei es ebenfalls noch zu früh, da in Bezug auf die 
Reruptur
 der 
Rotatorenmanschette
 der linken Schulter noch kein Endzustand erreicht sei (Ziff. 5 S. 8 oben). 
3.
6
    
Am 13. April 2015 berichtete Kreisarzt Dr. 
B.___
 über die gleichentags erfolgte Untersuchung (Urk. 8/88
 = Urk. 12/38/12-17
) und führte aus, dass die Unfallfol
gen an der linken Schulter 
dauernd und erheblich seien und eine Integritätsent
schädigung begründe
ten
. An der rechten Schulter liege keine wesentliche Zu
stands
verschlimmerung vor, eine
 Integritätsentschädigung mit 5 % bei Zustand nach AC-Gelenkresektion sei im Dezember 2013
 geschätzt worden (S. 5 unten; vgl. vorstehend E. 3.2).
3.
7
    
Dr. 
B.___
 führte am 1. Mai 2015 (Urk. 8/90) in Ergänzung seines kreisärztlichen Untersuchungsberichtes vom 13. April 2015 (vgl. vorstehend 
E. 3.6
) aus, dass dem Beschwerdeführer unter Berücksichtigung der Zumutbarkeit für beide Schul
tergelenke leichte körperliche Tätigkeiten ganztags zumutbar seien. Zu vermeiden seien ein einseitiges Tragen, Anheben und Bewegen von Gewichten über 5 kg bis Gürtelhöhe, beidseitig über 10 kg, dauerhafte Armvorhaltetätigkeiten, Überkopf
tätigkeiten mit dem linken Arm. Zudem seien berufliche Tätigkeiten, die mit einer vermehrten Stoss- und Vibrationsbelastung für beide Schultergelenke verbunden seien, zu vermeiden. 
3.
8
    
Kreisarzt Dr. med. 
C.___
, Facharzt für Neurochirurgie, berichtete am 7. März
 
2016 über die gleichentags erf
olgte Untersuchung (Urk. 8/112
 = Urk. 12/60/60
64
 
= Urk. 12/60/73-77
). Er führte aus, dass sich der Zustand im Bereich der rech
ten Schulter seit der letzten kreisärztlichen Untersuchung im April 2015 (vgl. vorstehend 
E. 3.7
) stabil zeige. Im Bereich der linken Schulter sei es im Jahr 2015 zu einer Befundverschlechterung nach einer massiven 
Reruptur
 der 
Supraspi
natussehne
 sowie 
Subscapularissehne
 
und dann 
zur Implantation einer inversen Schulter-Totalprothese linksseitig gekommen. Ein Fallabschluss sei zum aktuellen Zeitpunkt nicht möglich (S. 4). 
3
.
9
    
Am 22. Juni
 
2016 berichtete Kreisarzt Dr. med. 
D.___
, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, über die glei
chentags erfolgte Untersuchung (Urk. 8/142/33-39
 = 
Urk. 12/60/97-103 = 
Urk. 12/62/13-19
 = Urk. 3/7
). Er legte dar, dass bezüglich des linken Schulterge
lenkes nach mehreren Operationen und palliativer Implantation einer inversen Schulterprothese eine mittelgradig bis hochgradig schmerzhafte Funktionsbeein
trächtigung des linken Schultergelenkes bestehe, die dazu führe, dass das linke Schultergelenk de facto nur noch als 
Zudienhand
 eingesetzt werden könne. Ein grösserer Kraftaufwand oder ein grösseres Bewegungsausmass im Bereich der seitlichen Anhebung des linken Armes sei nur noch mittel- bis hochgradig ein
geschränkt möglich, die vordere Elevation mittelgradig eingeschränkt. Es bestehe eine erhebliche Kraftminderung des linken Armes. Bezüglich des rechten domi
nanten Schultergelenkes bestehe eine mittelgradige Einschränkung der Funkti
onsfähigkeit ebenfalls mit Kraftminderung und unter Einschränkung der Bewe
gungsausmasse (S. 6 oben).
    
Dem Beschwerdeführer könnten mittelschwere bis schwere körperliche Tätigkei
ten mit Anheben von Lasten auf Schulterniveau oder darüber nicht mehr zuge
mutet werden. Er könne allenfalls gelegentlich leichte Lasten bis Hüfthöhe bewältigen, wobei der linke Arm nur noch als 
Zudienhand
 verwendet werden 
könne. Insofern sei es zu einer deutlichen Verschlechterung des Zumutbarkeits
profiles im Vergleich zur Beurteilung vom 13. April 2015 (vgl. vorstehend 
E. 3.6
) gekommen. Bezüglich des linken Armes sei es ebenfalls zu einer weiteren Ver
schlechterung des Integritätsschadens gekommen (S. 6 Mitte). 
3.10
    
In der Beurteilung des Integritä
tsschadens vom 22. Juni
 
2016
 
(
Urk. 12/60/104
-105
 = 
Urk. 12/62/20-21
) 
führte Kreisarzt Dr. 
D.___
 aus, dass gemäss Tabelle
 
1 UVG respektive Tabelle 5 UVG
 der schlechte funktionelle Zustand eines Schul
tergelenkes nach Implantation einer 
Endoprothese
 analog zur Symptomatik einer mässigen bis schweren Form einer Periarthritis
 
humeroscapularis
 mit 10 - 25 % taxiert werde. Der vorliegende Integritätsschaden des linken Schultergelenkes werde im vorlie
gen
den Fall mit 22.5 % bewertet. Gemäss Tabelle 1 UVG werde eine bis zur Horizontalen bewegliche Schulter mit 15 % taxiert, dementsprechend erfolge die Bewertung des rechten Schultergelenkes mit 15 %. Insgesamt liege somit ein unfallbedingter Gesamtintegritätsschaden von 37.5 % vor. 
3.
11
    
Am 23. November
 
2016 berichtete Dr. med. 
E.___
, Facharzt für Chirurgie, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD) der Invalidenversicherung, über seine am 22. November 2016 erfolgte Untersuchung (Urk. 12/66). Er nannte fol
gende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 8 Ziff. 8):
- 
geringgradige
 schmerzhafte Bewegungseinschränkung mit Kraftverlust rechtes Schultergelenk 
- 
fast vollständige schmerzhafte Bewegungseinschränkung linkes Schulter
gelenk
 
- 
massive anhaltende Schmerzsymptomatik linke Schulter
    
In der bisherigen Tätigkeit als Fenstermonteur/Glaser bestehe seit dem 1. Februar
 
2014 auf Dauer keine Arbeitsfähigkeit mehr. Leichte (angepasste) Tätig
keiten ohne Heben, Tragen und Transportieren von mittelschweren und schweren Las
ten, ohne beidseitiges Arbeiten in Armvorhalteposition und Über
kopf
arbeiten wä
ren medizinisch-theoretisch zumutbar, es würde aber zurzeit eine vollständige Arbeitsunfähigkeit in angepasster Tätigkeit bestehen. 
Ab dem 1. Oktober 2015 bestehe in angepasster Tätigkeit eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit bis auf Weiteres (S. 8 f. Ziff. 10). 
4.
4.1
    
Der Beschwerdeführer erlitt
 unbestrittenermassen
 anlässlich der Unfälle im Jahre 2011 und 2012 massive Schäden der 
Rotatorenmanschette
 beider Schultergelenke als traumatische Folge zweier Schadenereignisse
. Diese Verletzungen haben ge
mäss den diesbezüglichen übereinstimmenden medizinischen Akten zur Folge, 
dass dem Beschwerdeführer die angestammte Tätigkeit als 
Fensterbauer
 
nicht mehr zumutbar ist (
vorstehend 
E. 3.1-3.11
; vgl. Urk. 3/7 S. 6 oben). Strittig ist hingegen, in welchem Ausmass die noch bestehenden Einschränkungen die Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit einschränken (vgl. vorstehend E. 2.1, E. 2.2). 
4.2
    
Die Würdigung der medizinischen Akten ergibt, dass der Bericht des
 Kreisarztes Dr. 
D.___
 vom 
Juni 2016 (vgl. vorstehend E. 3.9) für die Beantwortung der ge
stellten Frage nach der Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit umfassend ist. Die Beurteilung berücksichtigt die medizinischen 
Vorakten
 ebenso wie die geklagten Beschwerden des Beschwerdeführers. Die Darlegung der medizinischen Befunde sowie deren Beurteilung leuchten ein und die Schlussfolgerungen sind nachvollziehbar begründet. So nahm der Kreisarzt
 Dr. 
D.___
 differenziert Bezug auf die gestellten Diagnosen sowie die erhobenen Befunde und 
legte in schlüssi
ger und nachvollziehbarer Weise dar, dass dem Beschwerdeführer keine mittel
schwere
n
 bis schwere
n
 körperliche
n
 Tätigkeiten mit Anheben von Lasten auf Schulterniveau oder darüber mehr zugemutet werden können, er jedoch gelegent
lich leichte Lasten bis Hüfthöhe bewältigen
 kann
, wobei der linke Arm nur noch als 
Zudienhand
 verwendet werde
n kann
 (vorstehend E. 3.9). 
Der Kreisarzt Dr. 
D.___
 schränkte somit das mögliche Tätigkeitsprofil des Beschwerdeführers ein, ohne jedoch die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers in quantitativer Hin
sicht zu beschränken. Die Beschwerdegegnerin durfte daher die Einschätzung des Kreisarztes dahingehend verstehen, dass dem Beschwerdeführer eine angepasste Tätigk
eit unter Berücksichtigung des genannten
 Belastungsprofils zu 100 % zu
mutbar ist. Der diesbezügliche Einwand des Beschwerdeführers (vgl. Urk. 1 S. 5 f. Ziff. 8.1) erweist sich somit als unbegründet. 
Die ärztliche Beurteilun
g durch den Kreisarzt Dr. 
D.___
 entspricht somit den von der Rechtsprechung konkretisierten Anforderungen (vgl. 
vorstehend 
E. 1.6
, E. 1.7
) vollumfänglich. 
4.3
    
Auf die Beurteilung des RAD-Arztes Dr. 
E.___
 der Invalidenversicherung vom November 2016 (vorstehend 
E. 3.11
) kann hingegen
 - entgegen der Ansicht des Beschwerdeführers (vgl. Urk. 1 S. 7 ff. Ziff. 8.2) -
 nicht abgestellt werden. 
So legte Dr. 
E.___
 einerseits nicht näher dar, weshalb der Beschwerdeführer die von ihm festgelegte medizinisch-theoretische Arbeitsfähigkeit für leichte, an
gepasste Tätigkeiten nicht umsetzen könne. Andererseits wies er darauf hin, dass zum weiteren Verlauf und zur Vervollständigung der Akten ein aktueller Rönt
genbefund der linken Schulter sowie des behandelnden Arztes sowie die Stel
lungnahme (Zweitmeinung) der schulterchirurgischen Abteilung der Universitäts
klinik 
F.___
 Mitte bis Ende Januar 2017 angefordert werden
 sollte
n
 (Urk. 12/66 
S. 9 Ziff. 10). 
Die genannten einzuholenden Berichte lagen
 der Invalidenversi
cherung
 zum Zeitpunkt der 
Leistungszusprache
 
im Juli 2017 
jedoch (noch) nicht vor (vgl. das Aktenverzeichnis der Invalidenversicherung, Urk. 12/1-77). 
    
Ausserdem ist darauf hinzuweisen, dass das Bundesgericht eine Bindungswirkung rechtskräftiger Invaliditätsbemessungen der Invalidenversicherung für den Un
fallversicherer verneint hat (vgl. vorstehend E. 1.
7
). Dies gilt umso mehr, als dass vorliegend die 
Leistungszusprache
 der Invalidenversicherung nicht ohne Weiteres nachvollziehbar erscheint. 
4.4
    
Zusammenfassend kann zur Beurteilung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdefüh
rers in einer angepassten Tätigkeit auf die überzeugende, nachvollziehbare und ausführlich begründete Einschätzung des Kreisarztes Dr.
 
D.___
 abgestellt wer
den.
 
5.
5.1
    
Es bleibt damit die Prüfung der erwerblichen Auswirkungen dieser Einschrän
kungen aufgrund eines Einkommensvergleiches vorzunehmen.
5.2
    
Gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung ist für die Ermittlung des 
Validen
einkommens
 entscheidend, was die versicherte Person im Zeitpunkt des frühest
möglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrschein
lichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommensentwicklung an
gepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung entspricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesundheitsschaden fortgesetzt worden wäre. Ausnah
men müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein (BGE 139 V 28 E. 3.3.2; BGE 135 V 58 E. 3.1; BGE 134 V 322 E. 4.1 mit Hinweis).
    
Ist
 mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass die versicherte Person die bisherige Tätigkeit unabhängig vom Eintritt der Invalidität nicht mehr ausgeübt hätte, kann das 
Valideneinkommen
 auf Grundlage der vom Bundesamt für Statistik herausgegebenen Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE) berechnet werden, wobei die für die 
Entlöhnung
 im Einzelfall gegebenenfalls rele
vanten persönlichen und beruflichen Faktoren zu berücksichtigen sind (BGE
 
139 V 28 
E. 3.3.2; BGE 128 V 29 E. 4e; Urteil des Bundesgerichts 9C_887/2015 vom 12. April 2016 E. 4.2).
 
5.3
    
Der Beschwerdeführer war vor seinen Unfällen am 1. Oktober
 
2011 und 12. Dezember 2012 seit Februar 1989 bei der 
Y.___
 AG als 
Fensterbauer
 tätig 
(vgl. Urk. 3/7 S. 4 oben). 
Die Beschwerdegegnerin zog zur Ermittlung des 
Vali
deneinkommens
 für das Jahr 2016
 die Angaben der 
Y.___
 AG vom 14. Ja
nuar 
2014 (Urk. 8/63
 = Urk. 12/35/47 = Urk. 12/35/214
) heran, wonach der Be
schwerdeführer im Jahr
 
2014 ohne Unfall ein Jahreseinkommen von Fr. 81'175.-- ([Fr. 5'875.-- x 13] + Fr. 400.-- x 12]) erzielt hätte. Die Heran
ziehung der Lohn
angaben des früheren Arbeitsgebers ist nicht zu beanstanden, 
hingegen
 hätte die 
allgemeine Lohnentwicklung
 im Jahr 2015 in der Höhe von
 0.5 %
 und im Jahr
 
2016 in der Höhe von 
0.4
 % im Sektor 2 Produktion (Nominallohnindex 1993-2016, Tabelle T1.93, Total Sektor 2 Produktion, www.bfs.admin.ch, Arbeit und Erwerb, Löhne/Erwerbseinkommen/Arbeitskosten, Lohnentwicklung
)
 berücksich
tigt werden müssen. 
Unter Berücksichtigung der Nominallohnentwicklung der Jahre 2015 und 2016 würde ein 
Valideneinkommen
 von Fr. 81'907.-- (Fr. 81'175.-- x 1.005 x 1.004) resultieren, womit von einem um Fr. 732.-- höhe
ren 
Valideneinkommen
 auszugehen wäre.
5.4
    
Für die Bestimmung des Invalideneinkommens können nach der Rechtsprechung Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgege
benen Lohnstrukturerhebungen (LSE) herangezogen werden (BGE 139 V 592
 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2, 129 V 472 E. 4.2.1, 
126 V 75 E. 3b). Dabei sind grund
sätzlich die im Verfügungszeitpunkt aktuellsten veröffentlichten Tabellen der LSE zu verwenden (
BGE 143 V 295 E. 4.1.3
; zur Verwendung der aktuellsten statisti
schen Daten bei Rentenrevisionen vgl. 
BGE 143 V 295 E. 4.2.2,
 142 V 178 E. 2.5.8.1
,
 133 V 545 E. 7.1). Der 
Beizug
 der
 Lohnstatistik erfolgt nur, wenn eine Ermittlung des Invalideneinkommens aufgrund und nach Massgabe der konkre
ten Gegebenheiten des Einzelfalles nicht möglich ist (v
gl. BGE 142 V 178 E. 2.5.7, 139 V 592 E. 2.3, 
135 V 297 E. 5.2; vgl. auch Meyer/
Reichmuth
, IVG, 3. Aufl., N
 
55 und 89 zu Art. 28a, mit weiteren Hinweisen auf die Rechtsprechung). 
    
Wird das Invalideneinkommen auf der Grundlage von statistischen Durch
schnittswerten ermittelt, ist der entsprechende Ausgangswert (Tabellenlohn) allenfalls zu kürzen. Damit soll der Tatsache Rechnung getragen werden, dass per
sönliche und berufliche Merkmale, wie Art und 
Ausmass
 der Behinderung, Le
bensalter, Dienstjahre, Nationalität oder Aufenthaltskategorie und Beschäfti
gungsgrad Auswirkungen auf die Lohnhöhe haben können 
(BGE 124 V 321 E. 
3b/
aa
). Aufgrund dieser Faktoren kann die versicherte Person die verbliebene Arbeitsfähigkeit auch auf einem ausgeglichenen Arbeitsmarkt möglicherweise nur mit unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg verwerten 
(BGE 126 V 75 E. 
5b/
aa
). Der Abzug soll aber nicht automatisch erfolgen. Er ist unter Würdigung der Umstände im Einzelfall nach 
pflichtgemässem
 Ermessen gesamthaft zu schät
zen und darf 25
 %
 nicht übersteigen (BGE 135 V 297 E. 5.
2; 134 V 322 E. 
5.2 und 
126 V 75 E. 
5b/
bb
-cc). Die Rechtsprechung gewährt insbesondere dann einen Abzug auf dem Invalideneinkommen, wenn eine versicherte Person selbst im 
Rahmen körperlich leichter Hilfsarbeitertätigkeit in ihrer Leistungsfähigkeit ein
geschränkt ist 
(BGE 126 V 75 E. 
5a/
bb
). Zu beachten ist jedoch, 
dass allfällige bereits in der Beurteilung der medizinischen Arbeitsfähigkeit enthaltene gesund
heitliche Einschränkungen nicht zusätzlich in die Bemessung des leidensbeding
ten Abzugs 
einfliessen
 und so zu einer doppelten Anrechnung desselben
 Gesichts
punkts führen dür
fen (Urteile des Bundesgerichts 9C_846/2014 vom 22. Janu
ar
 
2015 E. 
4.1.1 
und
 
8C_805/2016 vom 22. März 2017 E. 
3.1
 
mit Hinweisen). 
    
Nach ständiger Rechtsprechung darf das (kantonale) Sozialversicherungsgericht sein Ermessen, wenn es um die Beurteilung des Tabellenlohnabzuges 
gemäss
 BGE 126 V 75 geht, nicht ohne triftigen Grund an die Stelle desjenigen der Verwaltung setzen; es muss sich auf Gegebenheiten abstützen können, welche seine abwei
chende Ermessensausübung als naheliegender erscheinen lassen (BGE 137 V 
71 E. 
5.2 und 126 V 75 E.
 
6). 
Wurde bei der Festsetzung der Höhe des Abzugs vom Tabellenlohn ein Merkmal oder ein bestimmter Aspekt eines Merkmals zu Unrecht nicht berücksichtigt oder zu Unrecht berücksichtigt, hat die Beschwerdeinstanz den Abzug gesamthaft neu zu schätzen (vgl. Urteile des Bundesgerichtes 
8C_113/2015 vom 26. Mai 2015 E.
 
3.2 und 
8C_808/2013 vom 14. 
Februar 2014 E. 
7.1.1 mit Hinweisen).
    
5.5
    
Der Beschwerdeführer kann die angestammte Tätigkeit als Fensterbauer nicht mehr a
usüben. Zumutbar ist ihm jedoch eine angepasste Tätigkeit, wobei er
 ge
legentlich leichte Lasten bis Hüfthöhe bewältigen
 kann
, den
 linke
n
 Arm
 kann er jedoch
 nur noch als 
Zudienhand
 verwende
n (vorstehend E. 4.2). 
Zur Ermittlung des Invalideneinkommens zog die Beschwerdegegnerin 
den standardisierten Durchschnittslohn für einfache Tätigkeiten körperlicher oder handwerklicher Art im Sektor 3 Dienstleistunge
n (Ziff. 45-96, Kompetenzniveau 
1) gemäss LSE heran und berechnete unter Berücksichtigung der durchschnittlichen wöchentlichen Ar
beitszeit 
im Jahr 2016 
und der allgemeinen Lohnentwicklung
 in den Jahren 2015 und 2016
 sowie unter Berücksichtigung eines leidensbedingten Abzuges von 25 % ein Invalideneinkommen von Fr. 47'061.-- für das Jahr 2016.
    
Zur Ermittlung des Invalideneinkommens hätte jedoch der 
standardisierte Durch
schnittslohn für einfache Tätigkeiten körperlicher oder handwerklicher Art in sämtlichen Wirtschaftszweigen 
des privaten Sektors gemäss LSE herangezogen werden müssen. 
Die Berücksichtigung eines leidensbedingten Abzuges von 25 % ist hingegen nicht zu beanstanden. 
Das im Jahr 2014 von Männer
n
 im Durch
schnitt für einfache Tätigkeiten körperlicher oder handwerklicher Art in sämtli
chen Wirtschaftszweigen erzielte Einkommen betrug pro Monat 
Fr. 5’312.-- (LSE 2014, Tabellengruppe TA1, Monatlicher Bruttolohn nach Wirt
schaftszweigen, Kompetenzniveau und Geschlecht, Privater Sektor, Kompetenz
niveau
 
1, Total Männer, www.bfs.admin.ch, Löhne/
 
Erwerbseinkom
men/Arbeits
kosten), mithin Fr. 63’744.-- pro Jahr (Fr. 5’312.-- x 12). Unter Berücksichtigung der allgemeinen Lohnentwicklung im Jahr 2015 in der Höhe von 0.4 % und im Jahr 2016 in der Höhe von 0.7 % (Nominallohnindex 1993-2016, Tabelle T1.93, Total, www.bfs.admin.ch, Arbeit und Erwerb, Löhne/Erwerbsein
kommen/Arbeits
kosten, Lohnentwicklung)
, 
der durchschnittlichen wöchentlichen Arbeitszeit im Jahr 2016 von 41.7 Stunden (Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirtschafts
abteilungen, Total, www.bfs.admin.ch, Arbeit und Erwerb, Erwerbstä
tigkeit und Arbeitszeit, Arbeitszeit)
 sowie eines leidensbedingten Abzuges von 25 % würde ein Invalideneinkommen von rund Fr. 50’389
.-- (Fr. 63’744.-- x 1.004 x 1.007 : 40 x 41.7
 x 0.75
) für das Jahr 2016 
resultieren, womit von einem um Fr. 3'328.
- höheren Invalideneinkommen auszugehen wäre.
 
5.6
    
Der Beschwerdeführer machte geltend, er habe 
a
ufgrund seines fortgeschrittenen
 A
lters keine Möglichkeit mehr
, auch nur eine allenfalls 
bestehende 
Restarbeitsfä
higkeit zu realisieren, weshalb auch in Anwendung von Art. 28 Abs. 4 UVV 
da
von auszugehen sei, dass bei einer dauernden 100%igen Arbeitsunfähigkeit von einem Invalideneinkommen von Fr. 0.-- auszugehen wäre (vgl. Urk. 1 S. 10 Ziff. 8.2). 
    
In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass nach der Rechtsprechung die Anwendung der Bestimmung von Art. 28 Abs. 4 UVV
 (vgl. vorstehend E. 1.4)
 ab einem Alter des Versicherten von rund 60 Jahren grundsätzlich in Betracht zu ziehen ist, was aber freilich nicht bedeutet, dass bei der Invaliditätsbemessung ab jenem Alter stets nach Art. 28 Abs. 4 UVV zu verfahren wäre. Auch bei Versi
cherten im vorgerückten Alter ist die Anwendung dieser Bestimmung erst dann zu erwägen und durch entsprechende Abklärungen zu ergründen, wenn Anhalts
punkte dafür bestehen, dass der physiologischen Altersgebrechlichkeit verglichen mit den anderen Ursachen der Beeinträchtigung der Erwerbsfähigkeit eine we
sentliche Bedeutung zukommt (Urteil des Bundesgerichts 8C_205/2016 vom 20. Juni 2016 E. 3.4).
 Der 1957 geborene Beschwerdeführer war im Zeitpunkt des Rentenbeginns, welche auf den 1. August 2016 festgelegt wurde, 59
 
Jahre und 11 Monate alt, weshalb die Anwendung von Art. 28 Abs. 4 UVV nicht von vor
herein ausgeschlossen werden kann. 
    
Kreisarzt Dr. 
D.___
 begründete die 100%ige Arbeitsunfähigkeit des Beschwerde
führers in der anges
tammten Tätigkeit beziehungsweis
e die 100%ige Arbeitsfä
higkeit in angepasster Tätigkeit mit den diagnostizierten
 massiven
 Schäden der 
Rotatorenmanschette
 beider Schultergelenke als traumatische Folge zweier Scha
denereignisse (vorstehend 
E. 3.9, E. 4.2
). 
Andere Ursachen als die unfallb
edingte 
Verschlechterung der Schulterproblematik 
führte
 er
 dabei nicht
 
an
, insbesondere auch nicht das fortgesc
hrittene
 Alter des Beschwerdeführers. Zudem bestehen
 keine Anhaltspunkte dafür, dass die Einschränkung der
 
Arbeitsfähigkeit durch die erlittenen Unfälle
 und 
ihre
 Folgen bei einer Person mittleren Alters geringer
 
ausgefallen wäre
 als beim Beschwerdeführer
. 
Ob die 
Voraussetzungen
 für die Anwendbarkeit von Art. 28 Abs. 
4 UVV 
erfüllt sind, kann jedoch vorliegend offen
gelassen werden, denn die Anwendung von Art. 28 Abs. 4 UVV hätte hier ohne
hin keinen Einfluss auf den Invaliditätsgrad, wäre doch auch bei einer Person mittleren Alters zur Ermittlung des Invalideneinkommens auf den stan
dar
di
sier
ten Durchschnittslohn für einfache Tätigkeiten körperlicher oder hand
werklicher Art in sämtlichen Wirtschaftszweigen des privaten Sektors
, Kompe
tenz
niveau 1,
 gemäss LSE abzustellen (vgl. vorstehend E. 5.5). Der diesbezügliche Einwand des Beschwerdeführers erweist sich somit als unbegründet.
5.7
    
Der Vergleich des
 
Valideneinkommen
s
 von 
Fr. 81'907.-- 
mit
 Invalideneinkom
men von 
Fr. 50’389.-- 
ergibt
 ei
ne Erwerbseinbusse von Fr. 31’518
.-- und damit ein
en
 
Invaliditätsgrad von rund 38 % 
statt dem von der Beschwerdegegnerin be
rechneten Invaliditätsgrad von 42 %.
 
    
Rechtsprechungsgemäss sind im Beschwerdeverfahren die Voraussetzung
en an eine 
reformatio
 in 
peius
 -
 in Anlehnung an die Wiedererwägung nach Art.
 53 Abs. 
2 
ATSG
 – streng, es ist zurückhaltend davon Gebrauch zu machen und diese ist auf Fälle offensichtlicher Unrichtigkeit und 
mit 
erheblichem Korrekturbedarf zu beschränken (vgl. BGE 142 V 337 E. 3.1; vgl. auch BGE 143 V 168 E. 4.2). Die Differenz des Invaliditätsgrades von 
4 
% rechtfertigt keine Abänderung des an
gefochtenen Entscheids zum Nachteil des Beschwerdeführers. 
Für die beantragte 
Zusprache
 einer höheren Rente besteht 
bei
 dieser Sachlage hingegen keine Ver
ankerung. 
Die Beschwerde ist diesbezüglich abzuweisen.
6
.
6.1
    
Die Beschwerdegegnerin sprach dem Beschwerdeführer eine Integritätsentschädi
gung gestützt auf eine Integritätseinbusse von 37.5 % zu, wohingegen der Be
schwerdeführer von ein
er Einbusse von 62.5 % ausgeht (vgl. vorstehend E. 2.1, E. 2.2).
6.2
    
Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf eine angemes
sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dauernde erhebli
che Schädigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Integrität
 erleidet (vgl. vorstehend E. 1.5).
 
    
Im Anhang 3 zur UVV hat der Bundesrat Richtlinien für die Bemessung der Integritäts
schäden aufgestellt und in einer als gesetzmässig erkannten, nicht abschliessen
den Skala (BGE 124 V 29 E. 1b mit Hinweisen) wichtige und typische Schäden prozentual gewichtet (RKUV 2004 Nr. U 514 S. 416). Für die darin genannten Integritätsschäden entspricht die Entschädigung im Regelfall dem angegebenen Prozentsatz des Höchstbetrages des versicherten Verdienstes (
Ziff. 
1 
Abs. 
1). Die Entschädigung für spezielle oder nicht aufgeführte Integritätsschäden wird nach dem Grad der Schwere vom Skalenwert abgeleitet (
Ziff. 
1 
Abs. 
2). Integritätsschä
den, die gemäss der Skala 5 % nicht erreichen, geben keinen Anspruch auf Ent
schädigung (
Ziff. 
1 
Abs. 
3). Die völlige Gebrauchsunfähigkeit eines Organs wird dem Verlust gleichgestellt; bei teilweisem Verlust und teil
weiser Gebrauchsunfä
higkeit wird der Integritätsschaden entsprechend geringer, wobei die Entschädi
gung jedoch ganz entfällt, wenn der Integritätsschaden weniger als 
5
 % 
des
 Höchstbetrages des versicherten Verdienstes ergäbe (
Ziff. 
2).
6.
3
    
Die Medizinische Abteilung der Suva hat in Weiterentwicklung der 
bundesrätli
chen
 Skala weitere Bemessungsgrundlagen in tabellarischer Form (sog. Feinras
ter) erarbeitet. Diese von der Verwaltung herausgegebenen Tabellen stellen zwar keine Rechtssätze dar und sind für die Parteien nicht verbindlich, umso mehr als 
Ziff. 
1 von Anhang 3 zur UVV bestimmt, dass der in der Skala angegebene Pro
zentsatz des Integritätsschadens für den «Regelfall» gilt, welcher im Einzelfall Ab
weichungen nach unten wie nach oben ermöglicht. Soweit sie jedoch lediglich Richtwerte enthalten, mit denen die Gleichbehandlung aller Versicherten gewähr
leistet werden soll, sind sie mit dem Anhang 3 zur UVV vereinbar (BGE 124 V 29 E. 1c, 116 V 156 E. 3a).
6.4
    
Der Beschwerdeführer machte einen Integritätsschaden
 von 62.5 % geltend
 und führte diesbezüglich aus, dass für den Verlust eines Armes im Ellbogen oder ober
halb desselben gemäss Anhang 3 der UVV eine Integritätsentschädigung von bis zu 50 % geschuldet sei. Einem Verlust einer Gliedmasse sei auch die völlige Gebrauchsunfähigkeit derselben gleichgestellt. Der linke Arm sei massiv einge
schränkt und könne nur noch als 
Zudienhand
 gebraucht werden. Damit sei von einer Einschränkung von drei Vierteln der normalen Gebrauchsfähigkeit auszu
gehen
, weshalb eine zu entschädigende Integritätseinbusse allein für den linken Arm von 37.5 % (3/4 von 50 %) resultiere. Der rechte dominante Arm sei sodann mittelgradig eingeschränkt, womit von einer Integritätsentschädigung von einem 
Zweitel
 des maximal Möglichen und damit von 25 %
 (1/2 v
on 50 %) auszugehen sei (Urk. 1 S. 10 ff. Ziff. 9
). 
    
Gemäss Kreisarzt Dr. 
D.___
 
werde 
gemäss Tabelle 1 UVG respektive Tabelle 5 UVG der schlechte funktionelle Zustand eines Schultergelenkes nach Implanta
tion einer 
Endoprothese
 analog zur Symptomatik einer mässigen bis schweren Form einer Periarthritis 
humeroscapularis
 mit 10 - 25 % taxiert. Der vorliegende Integritätsschaden des linken Schultergelenkes werde 
deshalb
 mit 22.5 % bewer
tet. Gemäss Tabelle 1 UVG werde eine bis zur Horizontalen bewegliche Schulter mit 15 % taxiert, dementsprechend erfolge die Bewertung des rec
hten Schulter
gelenkes mit 15 % (vorstehend E. 3.10). 
Dies ist nicht zu beanstanden. 
Zudem liegt keine dem Kreisarzt widersprechende ärztliche Beurteilung der Integritäts
einbusse vor. 
Es besteht damit kein Anlass, die kreisärztliche Beurteilung in Frage zu stellen. Die Beschwerde ist auch diesbezüglich abzuweisen.
Das Gericht erkennt:
1.
    
Die 
Beschwerde
 wird abgewiesen.
2.
    
Das Verfahren ist kostenlos.
3.
    
Zustellung gegen Empfangsschein an:
- 
Rechtsanwalt Markus Braun
- 
Rechtsanwalt 
Dr. 
Beat Frischkopf
- 
Bundesamt für Gesundheit
4.
    
Gegen diesen Entscheid kann innert 
30 Tagen
 seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (
Art. 
82 ff. in Verbindung mit 
Art. 
90 ff. des Bundesge
setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
5. 
Juli bis und mit 1
5. 
August sowie vom 1
8. 
Dezember bis und mit dem 
2. 
Januar (
Art. 
46 BGG).
    
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu
stellen.
    
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit
tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu
legen, soweit die Partei sie in Händen hat (
Art. 
42 BGG).
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich
Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin
MosimannPeter-Schwarzenberger