vd_gerichte · ZD21.012204 · 2021-11-18 · fr
Assurance invalidité
Assurance invalidité


TRIBUNAL CANTONAL AI 108/21 - 364/2021
ZD21.012204
CO UR DE S ASSURANCES S OCIALES
_____________________________________________
Arrêt du 18 novembre 2021
__________________
Composition :M. PIGUET, président
Mmes Berberat, juge, et Gabellon, assesseure
Greffière : Mme Monod
*****
Cause pendante entre :
B.________, à [...], recourante, représentée par PROCAP, Service juridique, à
Bienne
et
OFFICE DE L'ASSURANCE-INVALIDITÉ POUR LE CANTON DE VAUD, à
Vevey, intimé.
_______________
Art. 16 LPGA ; art. 28 LAI.
402

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E n f a i t :
A. Originaire de [...], B.________ (ci-après également : l’assurée ou
la recourante), née en 1966, est entrée en Suisse en 2009. Elle a débuté
une activité d’accueillante en milieu familial auprès de l’Y.________ [...] à
compter de mai 2012. Elle a également déployé une activité accessoire
d’huissière en faveur de la Commune J.________ dès la fin de l’année 2010.
Atteinte de polyarthrite rhumatoïde, B.________ a déposé une
demande de prestations de l’assurance-invalidité le 29 août 2017 auprès
de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud (ci-après : l’OAI
ou l’intimé).
Procédant à l’instruction de cette requête, l’OAI a recueilli des
rapports de l’employeur principal et des médecins traitants de l’assurée,
les Drs F.________, médecin généraliste, et D.________, spécialiste en
rhumatologie, médecin-chef à l’Hôpital C.________.
Par rapport du 3 août 2018, le Dr D.________ a mentionné le
diagnostic de polyarthrite rhumatoïde sévère depuis 2014, lequel se
répercutait sur la capacité de travail, ainsi que celui de cervico-
scapulalgies sur troubles dégénératifs, présent depuis 2015, sans
incidence sur dite capacité. Un arrêt de travail total avait été prononcé en
2015 en raison d’une fracture de l’épaule droite opérée. Le rhumatisme
avait été responsable d’une incapacité totale de travail entre juin et
décembre 2016, puis d’une incapacité de travail de 60 % dès janvier 2017.
Les limitations fonctionnelles avaient trait aux travaux de force des deux
mains, aux activités en hauteur impliquant la rotation des épaules, ainsi
qu’à la marche.
La Dre F.________ a retenu, dans un rapport du 7 février 2019,
les diagnostics incapacitants de polyarthrite rhumatoïde séropositive
depuis juillet 2014, d’hypothyroïdie post thyroïdite de Hashimoto depuis
juillet 2013 et d’ostéoporose. L’assurée présentait des douleurs
articulaires et une raideur persistant toute la journée, soulagées par des

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périodes de jeûne et de repos. L’incapacité de travail avait notamment été
de 100 % du 1er juin au 31 décembre 2016, de 50 % du 1er janvier au 19
mars 2017, de 60 % du 20 mars au 21 novembre 2017, de 100 % du 22
novembre au 17 décembre 2017, de 60 % du 18 décembre 2017 au
30 novembre 2018. Un nouvel arrêt de travail complet, prononcé dès le
1er décembre 2018, était en cours. Le pronostic était sombre vu l’échec
des traitements usuels de la polyarthrite rhumatoïde.
Par rapport subséquent du 8 août 2019, la Dre F.________ a fait
part d’une situation globalement stationnaire. L’assurée avait renoncé à
un traitement spécifique qu’elle conservait en « ultime recours », étant
donné l’échec des autres mesures thérapeutiques. Elle poursuivait un
régime alimentaire strict afin de limiter les raideurs articulaires. Elle
demeurait en incapacité totale de travail.
Sur recommandation du Service médical régional (SMR) du
18 octobre 2019, l’OAI a diligenté un examen clinique rhumatologique de
l’assurée. Le Dr G.________, spécialiste en médecine physique et
réadaptation au sein du SMR, a rédigé son rapport le 3 février 2020. Il a
retenu une polyarthrite rhumatoïde séropositive érosive, laquelle se
répercutait sur la capacité de travail. D’autres diagnostics n’avaient en
revanche pas d’influence sur dite capacité, soit des troubles statiques
dorsolombaires avec scoliose à convexité droite, des discopathies C5-C6 et
L4-L5, une spondylarthrose L5-S1, une arthrose sacro-iliaque des deux
côtés, une arthrose des articulations métacarpo-phalangiennes et
interphalangiennes proximales des deux côtés, une ostéoporose et une
fibromyalgie secondaire. L’activité d’accueillante en milieu familial n’était
plus exigible. Dans cette activité, le Dr G.________ retenait les incapacités
de travail mentionnées par les médecins traitants, à savoir de 100 % du
1er juin au 31 décembre 2016, de 50 % du 1er janvier au 19 mars 2017, de
60 % du 20 mars au 21 novembre 2017, de 100 % du 22 novembre au 17
décembre 2017, de 60 % du 18 décembre 2017 au 30 novembre 2018 et
de 100 % dès le 1er décembre 2018 pour une durée indéterminée. Une
activité adaptée était en revanche envisageable à 50 % à partir d’octobre
2019. Les limitations fonctionnelles se rapportaient aux activités

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répétitives ou contre résistance, au port de charges fréquent au-delà de
5 kg, occasionnel au-delà de 10 kg, à la position assise au-delà d’une
heure et debout au-delà de 30 minutes, à la marche au-delà de
30 minutes, à une activité prolongée en zone basse à genoux ou accroupie
et à une activité prolongée en hauteur. Le pronostic était incertain, vu le
risque important de nouvelles poussées de polyarthrite rhumatoïde. Le Dr
G.________ soulignait enfin que le diagnostic de fibromyalgie ne pouvait
être suffisamment investigué dans le cadre d’un examen rhumatologique.
Dans un avis du 19 mars 2020, le SMR a suivi les conclusions
communiquées par le Dr G.________. Il a notamment relevé l’absence
d’éléments en faveur d’une comorbidité psychique.
Par projet de décision du 28 avril 2020, l’OAI a informé
l’assurée de son intention de lui octroyer trois-quarts de rente d’invalidité
pour une période limitée du 1er juin 2017 au 31 décembre 2019, ainsi
qu’une mesure d’aide au placement.
L’assurée, représentée par Procap, a contesté ce projet de
décision par correspondance du 25 juin 2020. En premier lieu, il s’agissait,
pour le moins, de lui reconnaître le droit à une rente entière d’invalidité
dès le 1er mars 2019, compte tenu d’une incapacité totale dans toutes
activités entre le 1er décembre 2018 et octobre 2019. En second lieu,
l’appréciation d’une capacité résiduelle de travail dans une activité
adaptée dès octobre 2019 n’était pas convaincante, car le Dr G.________
s’était fondé exclusivement sur la diminution subjective des plaintes
douloureuses. Enfin, le revenu sans invalidité devait être déterminé au
moyen de l’Enquête suisse sur la structure des salaires (ESS), au lieu des
données ressortant de son compte individuel, étant donné l’impossibilité
de fixer précisément le revenu concrètement réalisable en tant
qu’accueillante en milieu familial. Une évaluation de l’invalidité, fondée
sur l’ESS, mettait à jour un degré d’invalidité de 52,47 %, lequel ouvrait le
droit à une demi-rente, dans l’hypothèse d’une capacité de travail de 50 %
dans une activité adaptée.

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Par complément du 11 août 2020, l’assurée a expliqué avoir
également exercé une activité d’huissière dont les revenus devaient être
englobés dans le revenu sans invalidité. Elle a produit un rapport de la Dre
F.________ du 6 août 2020, laquelle relevait l’absence de détérioration de
l’état de santé depuis février 2020, grâce à un régime alimentaire
crudivore. De l’avis de cette praticienne, l’assurée ne pouvait exercer une
activité adaptée à un taux supérieur à 50 %, probablement au plus tôt
depuis la fin de l’année 2020.
Dans un courrier du 15 décembre 2020, l’OAI a indiqué à
l’assurée que le rapport de la Dre F.________ du 6 août 2020 ne permettait
pas de s’écarter des conclusions du Dr G.________ et que son préjudice
économique demeurait nul, en dépit de la prise en compte du salaire
réalisé dans son activité accessoire d’huissière au titre de revenu sans
invalidité.
Par décision du 18 février 2021, l’OAI a alloué à l’assurée trois-
quarts de rente d’invalidité, fondé sur un degré d’invalidité de 60 %, pour
la période limitée du 1er février 2018 au 31 décembre 2019.
B. B.________, assistée de PROCAP, a déféré la décision du
18 février 2021 devant la Cour des assurances sociales du Tribunal
cantonal, par mémoire de recours du 18 mars 2021. Elle a conclu
principalement à sa réforme et à l’octroi d’une rente d’invalidité au-delà
du mois de décembre 2019, subsidiairement à son annulation et au renvoi
de la cause à l’OAI. Elle a réitéré ses griefs à l’encontre de l’appréciation
du Dr [...], ainsi que de la comparaison des revenus effectuée par l’OAI.
L’OAI a répondu au recours le 28 avril 2021 et conclu à son
rejet, en renvoyant au rapport du Dr G.________ et aux évaluations opérées
par son Service de réinsertion professionnelle.
En date du 8 juin 2021, l’OAI a rendu une nouvelle décision,
annulant et remplaçant celle du 18 février 2021. Il a modifié les montants

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de rente alloués à l’assurée entre février 2018 et décembre 2019 en
raison de l’octroi de prestations en faveur de son ex-époux.
Par détermination du 12 juillet 2021, l’assurée a indiqué à la
Cour de céans que les motifs et conclusions de son recours du 18 mars
2021 demeuraient valables à l’encontre de la nouvelle décision de l’OAI.
Par courrier du 21 juillet 2021, le magistrat instructeur a
informé les parties que la décision du 8 juin 2021 se substituait à celle du
18 février 2021. Le recours déposé le 18 mars 2021 valait contre la
nouvelle décision, puisque celle-ci ne mettait pas fin au litige.
Aux termes d’une correspondance du 28 septembre 2021, le
magistrat instructeur a questionné l’Y.________ [...] quant au salaire brut
que pouvait obtenir, en 2019, une accueillante en milieu familial exerçant
cette activité à 100 % (avec cinq enfants par jour).
Dans sa réponse du 19 octobre 2021, l’Y.________ [...] a indiqué
que les contrats de travail étaient établis à l’heure et par enfant, le taux
d’activité d’une accueillante en milieu familial étant lié à la demande et au
choix des parents, aux souhaits de l’employée, ainsi qu’à la limite du
nombre d’enfants variant selon l’autorisation d’accueil. La rémunération
pour cinq enfants à 100 % pouvait atteindre un salaire annuel brut de
75'600 francs.
La réponse de l’Y.________ [...] a été transmise aux parties pour
information.
E n d r o i t :
1. a) Les dispositions de la LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000
sur la partie générale du droit des assurances sociales ; RS 830.1)
s’appliquent à l'assurance-invalidité, sous réserve de dérogations

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expresses prévues par la LAI (loi fédérale du 19 juin 1959 sur l'assurance-
invalidité ; RS 831.20).
L'art. 69 al. 1, let. a, LAI dispose qu'en dérogation aux art. 52
LPGA (instaurant une procédure d'opposition) et 58 LPGA (consacrant la
compétence du tribunal des assurances du canton de domicile de l'assuré
ou d'une autre partie au moment du dépôt du recours), les décisions des
offices AI cantonaux peuvent directement faire l'objet d'un recours devant
le tribunal des assurances du domicile de l'office concerné. Le recours doit
être déposé dans les trente jours suivant la notification de la décision
sujette à recours (art. 60 LPGA).
b) La procédure devant le tribunal cantonal des assurances,
institué par chaque canton en application de l'art. 57 LPGA, est réglée par
le droit cantonal, sous réserve de l’art. 1 al. 3 PA (loi fédérale du 20
décembre 1968 sur la procédure administrative ; RS 172.021) et des
exigences minimales fixées par l’art. 61 LPGA. Dans le canton de Vaud, la
procédure de recours est régie par la LPA-VD (loi du 28 octobre 2008 sur la
procédure administrative ; BLV 173.36), qui s'applique notamment aux
recours dans le domaine des assurances sociales (art. 2 al. 1 let. c LPA-VD)
et prévoit à cet égard la compétence de la Cour des assurances sociales
du Tribunal cantonal (art. 93 let. a LPA-VD).
c) En l’espèce, le recours interjeté le 18 mars 2021 a été
déposé en temps utile auprès du tribunal compétent. Il respecte par
ailleurs les formalités prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA), de sorte qu'il
est recevable. Ce recours vaut également à l’encontre de la décision du 8
juin 2021, remplaçant celle du 18 février 2021, puisque la nouvelle
décision de l’intimé n’a pas mis fin au litige. Il y a donc lieu d’entrer en
matière sur le fond.
2. a) En procédure juridictionnelle administrative, ne peuvent
être examinés et jugés que les rapports juridiques à propos desquels
l’autorité administrative compétente s’est prononcée préalablement d’une
manière qui la lie, sous la forme d’une décision. La décision détermine

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ainsi l’objet de la contestation qui peut être déféré en justice par voie de
recours (ATF 142 I 155 consid. 4.4.2 ; 134 V 418 consid. 5.2.1).
b) Lorsqu’un office de l’assurance-invalidité rend
simultanément et avec effet rétroactif, en un ou plusieurs prononcés, des
décisions par lesquelles il octroie une rente d’invalidité temporaire ou
échelonnée, il règle un rapport juridique complexe : le prononcé d’une
rente pour la première fois et, simultanément, son augmentation, sa
réduction ou sa suppression par application par analogie de la procédure
de révision de l’art. 17 LPGA. Même si le recourant ne met en cause la
décision qu’à propos de l’une des périodes entrant en considération, c’est
le droit à la rente pour toutes les périodes depuis le début éventuel du
droit à la rente jusqu’à la date de la décision qui forme l’objet de la
contestation et l’objet du litige dans cette situation (ATF 125 V 413 consid.
2d).
c) Le litige a pour objet le droit de la recourante à une rente
d’invalidité, singulièrement son degré d’invalidité dès le 1er décembre
2018, respectivement dès le 1er octobre 2019.
3. a) Aux termes de l’art. 8 al. 1 LPGA, est réputée invalidité
l’incapacité de gain totale ou partielle qui est présumée permanente ou de
longue durée. L’invalidité peut résulter d’une infirmité congénitale, d’une
maladie ou d’un accident
(art. 4 al. 1 LAI). En vertu de l’art. 7 al. 1 LPGA, est réputée incapacité de
gain toute diminution de l’ensemble ou d’une partie des possibilités de
gain de l’assuré sur un marché du travail équilibré dans son domaine
d’activité, si cette diminution résulte d’une atteinte à sa santé physique,
mentale ou psychique et qu’elle persiste après les traitements et les
mesures de réadaptation exigibles. Est réputée incapacité de travail toute
perte, totale ou partielle, de l’aptitude de l’assuré à accomplir dans sa
profession ou son domaine d’activité le travail qui peut raisonnablement
être exigé de lui, si cette perte résulte d’une atteinte à sa santé physique,
mentale ou psychique. En cas d’incapacité de travail de longue durée,

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l’activité qui peut être exigée de lui peut aussi relever d’une autre
profession ou d’un autre domaine d’activité (art. 6 LPGA).
b) L'art. 28 al. 1 LAI prévoit que l'assuré a droit à une rente
aux conditions cumulatives suivantes : sa capacité de gain ou sa capacité
d’accomplir ses travaux habituels ne peut pas être rétablie, maintenue ou
améliorée par des mesures de réadaptation raisonnablement exigibles
(let. a) ; il a présenté une incapacité de travail (art. 6 LPGA) d’au moins
40 % en moyenne durant une année sans interruption notable (let. b) ; au
terme de cette année, il est invalide (art. 8 LPGA) à 40 % au moins (let. c).
A teneur de l’art. 28 al. 2 LAI, la rente est échelonnée selon le degré
d'invalidité, un degré d'invalidité de 40 % au moins donnant droit à un
quart de rente, un degré d'invalidité de 50 % au moins donnant droit à une
demi-rente, un degré d'invalidité de 60 % au moins donnant droit à trois-
quarts de rente et un degré d'invalidité de 70 % au moins donnant droit à
une rente entière.
c) Selon l’art. 88a al. 1 RAI (règlement du 17 janvier 1961 sur
l’assurance-invalidité ; RS 831.201), si la capacité de gain ou la capacité
d’accomplir les travaux habituels de l’assuré s’améliore ou que son
impotence ou encore le besoin de soins ou le besoin d’aide découlant de
son invalidité s’atténue, ce changement n’est déterminant pour la
suppression de tout ou partie du droit aux prestations qu’à partir du
moment où on peut s’attendre à ce que l’amélioration constatée se
maintienne durant une assez longue période. Il en va de même lorsqu’un
tel changement a duré trois mois déjà, sans interruption notable et sans
qu’une complication prochaine soit à craindre.
A teneur de l’art. 88a al. 2 RAI, si la capacité de gain ou sa
capacité d’accomplir les travaux habituels se dégrade, ou si son
impotence ou encore le besoin de soins ou le besoin d’aide découlant de
son invalidité s’aggrave, ce changement est déterminant pour
l’accroissement du droit aux prestations dès qu’il a duré trois mois sans
interruption notable.

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4. a) Pour pouvoir fixer le degré d'invalidité, l'administration – en
cas de recours, le juge – se fonde sur des documents médicaux, ainsi que,
le cas échéant, des documents émanant d'autres spécialistes pour prendre
position. La tâche du médecin consiste à évaluer l'état de santé de la
personne assurée et à indiquer dans quelle mesure et dans quelles
activités elle est incapable de travailler (ATF 132 V 93 consid. 4 et les
références citées ; TF 8C_160/2016 du 2 mars 2017 consid. 4.1 ;
TF 8C_862/2008 du 19 août 2009 consid. 4.2).
b) Selon le principe de la libre appréciation des preuves
(art. 61 let. c LPGA), le juge apprécie librement les preuves médicales qu’il
a recueillies, sans être lié par des règles formelles, en procédant à une
appréciation complète et rigoureuse des preuves. Le juge doit examiner
objectivement tous les documents à disposition, quelle que soit leur
provenance, puis décider s’ils permettent de porter un jugement valable
sur le droit litigieux. S’il existe des avis contradictoires, il ne peut trancher
l’affaire sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une
opinion plutôt qu’une autre. En ce qui concerne la valeur probante d’un
rapport médical, il est déterminant que les points litigieux aient fait l’objet
d’une étude circonstanciée, que le rapport se fonde sur des examens
complets, qu’il prenne également en considération les plaintes exprimées
par la personne examinée, qu’il ait été établi en pleine connaissance du
dossier (anamnèse), que la description du contexte médical et
l’appréciation de la situation médicale soient claires et enfin que les
conclusions de l’expert soient bien motivées. Au demeurant, l’élément
déterminant pour la valeur probante, n’est ni l’origine du moyen de
preuve, ni sa désignation comme rapport ou comme expertise, mais bel et
bien son contenu (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 125 V 351 consid. 3a ; TF
9C_115/2018 du 5 juillet 2018 consid. 4.1 et les références citées).
5. a) S’agissant de l’évaluation de la capacité de travail de la
recourante, on dispose en l’occurrence des rapports médicaux établis par
les Drs D.________ et F.________, ainsi que du rapport d’examen du Dr
G.________ du 3 février 2020. Ce dernier document, étayé à satisfaction par
des constats cliniques objectifs et une analyse exhaustive du cas, peut se

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voir accorder pleine valeur probante. On observe en effet que le
spécialiste du SMR s’est déterminé après avoir pris connaissance de
l’intégralité du dossier et des plaintes formulées par la recourante, non
sans avoir confronté ses observations avec les différents bilans à
disposition. Il s’est rallié pour l’essentiel aux appréciations de la capacité
de travail formulées par les médecins traitants. Il s’est exprimé comme
suit :
Dans le RM [réd. : rapport médical] du 25.05.2018, le Dr D.________
diagnostique une polyarthrite séropositive érosive. Ce diagnostic est
repris par la
Dre F.________ dans le rapport du 07.02.2019.
Comme élément en faveur de ce diagnostic, nous avons des
douleurs de plusieurs articulations, lors de l'examen de ce jour, des
empâtements des articulations MP2 [réd : métacarpo-
phalangiennes] ddc [réd. : des deux côtés] aux mains et
périrotuliens ddc pouvant correspondre à un processus
inflammatoire chronique, une réponse des douleurs à la
Prednisone®, partielle à l'Enbrel®, un syndrome inflammatoire
persistant aux examens de laboratoire effectués du 08.11.2011 au
17.01.2020. Les anti-CCP sont à plus de 200 selon le RM du Dr
D.________ du 19.08.2014. L'imagerie met en évidence des érosions
articulaires. Ces éléments permettent de diagnostiquer une
polyarthrite rhumatoïde séropositive, érosive, insuffisamment
contrôlée par le traitement actuel. Elle justifie une limitation des
contraintes mécaniques exercées sur les articulations.
La concordance entre les atteintes dégénératives des doigts et les
douleurs actuelles n'est que partielle. Les douleurs ont actuellement
un caractère trop diffus, avec des manifestations atypiques
(fourmillements des 4 membres) pour les rattacher uniquement à
une PR [réd. : polyarthrite rhumatoïde]. Les critères pour le
diagnostic d'une fibromyalgie sont actuellement remplis. Il est
vraisemblable qu'une fibromyalgie secondaire explique en partie les
douleurs de l'assurée. La fatigue se rencontre à la fois en cas de PR
et de fibromyalgie.
[…]
Les atteintes dégénératives, constatées lors des bilans radiologiques
de 2014, sont débutantes. Elles ne sont pas mentionnées dans les
RM des MT [réd. : médecins traitants]. Ces atteintes dégénératives
ne sont pas incapacitantes.
Dans le rapport du 07.02.2019, la Dre F.________ indique que
l'ostéoporose est incapacitante. L'ostéoporose provoque une fragilité
osseuse. Il faut donc éviter les chutes en raison du risque augmenté
de fracture. En dehors de la survenue de fracture, elle ne justifie pas
d'incapacité de travail dans l'activité habituelle d'accueillante en
milieu familial.
On constate que l'assurée marche d'un pas normal à plat. La
position assise est bien tolérée pendant au moins 1 heure. Malgré
les douleurs des doigts, elle manipule sans difficulté et sans
manifestation algique différents objets : habits, sac à main, dossier
médical. L'assurée déclare qu'elle effectue des voyages jusqu'en [...]
bien qu'elle doit s'allonger durant les escales pour se soulager des
douleurs dorsales et de la nuque. A domicile, c'est elle qui prépare

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souvent les repas. Elle indique que la dernière crise douloureuse est
survenue le 18.09.2019, puis après la réintroduction d'Enbrel®, elle
n'a plus eu de crises. Lors de l'examen, les douleurs sont à 2/10. A
noter que la Dre F.________ ne confirme pas l'introduction d'Enbrel®.
Selon le MT, il n'y a plus de traitement pour la PR.
Sur le plan professionnel, les inflammations articulaires et la fatigue
dans le cadre de la PR justifient des IT [réd. : incapacités de travail].
L'activité d'accueillante en milieu familial n'est pas exigible. Il y a, en
effet, un risque de lâcher des enfants en raison des atteintes
articulaires des doigts. Il y a lieu de s'aligner sur les IT attestées par
le Dr D.________ dans le RM du 03.08.2018 et par la Dre F.________
dans le RM du 07.02.2019. A partir du 01.12.2018, l'IT est totale.
L'assurée signale une diminution des douleurs depuis la dernière
crise de septembre 2019. La situation n'est donc pas aussi
catastrophique que celle déclarée par la Dre F.________ dans le RM
du 08.08.2019 : « la patiente n'est pas capable de faire quoique ce
soit », alors qu'elle effectue des voyages en [...], qu'elle fait une
partie des tâches ménagères.
Dans ce contexte, nous estimons que l'assurée a retrouvé une CT
[réd. : capacité de travail] de 50 % dans une activité sans
mouvements répétitifs, sans port de charges et avec la possibilité
d'alterner les positions depuis octobre 2019, c'est-à-dire depuis la
diminution des douleurs annoncées par l'assurée. La baisse de la CT
s'explique par des temps de repos supplémentaires, afin de limiter
les contraintes articulaires. La fibromyalgie ne justifie pas des LF
[réd : limitations fonctionnelles] sur le plan biomécanique.
b) Eu égard à l’évaluation de la capacité de travail dans
l’activité habituelle d’accueillante en milieu familial, le Dr G.________ a
suivi les arrêts de travail prononcés par les Drs D.________ et F.________ (cf.
rapport d’examen clinique du 3 février 2020, p. 10 ; rapports des Drs
D.________ et F.________ des 8 août 2018 et 7 février 2019). Il y a donc lieu
de confirmer ici que l’incapacité de travail dans cette activité a fluctué
comme suit :
• 100 % du 1er juin au 31 décembre 2016 ;
• 50 % du 1er janvier au 19 mars 2017 ;
• 60 % du 20 mars au 21 novembre 2017 ;
• 100 % du 22 novembre au 17 décembre 2017 ;
• 60 % du 18 décembre 2017 au 30 novembre 2018 ;
• 100 % dès le 1er décembre 2018.
c) S’agissant de l’appréciation de la capacité de travail dans
une activité adaptée aux limitations fonctionnelles, la recourante estime
qu’il convient plutôt de se référer à l’avis communiqué par le Dr D.________
le 8 août 2018, selon lequel elle ne serait dotée que d’une capacité de
40 %. Elle fait valoir que la spécialisation en rhumatologie de ce dernier
justifierait d’écarter l’appréciation du Dr G.________ ou de solliciter un

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complément d’instruction sur la question. On rappellera en premier lieu
que le Dr G.________ est titulaire d’une spécialisation FMH en médecine
physique et réadaptation, ce qui apparaît parfaitement adéquat pour
procéder à l’évaluation de l’état de santé somatique de la recourante. En
second lieu, force est d’observer le caractère extrêmement succinct de
l’avis communiqué par le Dr D.________, qui indique qu’une « rente à 50 %
est pour le moins à envisager » et que le taux d’activité maximal serait de
40 % en tant que maman de jour ou dans toute autre activité (cf. rapport
de ce praticien du 8 août 2018, p. 4). Cette appréciation, dénuée de toute
motivation complémentaire, apparaît insuffisante pour faire douter des
conclusions du Dr D.________. Le Dr D.________ s’est ultérieurement
exprimé dans un rapport du 10 décembre 2018 à la Dre F.________. Il a
signalé la présence d’un syndrome inflammatoire, des synovites
importantes et une raideur persistante, à son avis incompatibles avec
l’exercice d’une activité lucrative. Cela étant, cet avis n’est pas
véritablement contredit par le Dr G.________, lequel a tenu compte de
l’aggravation de l’état de santé survenue dès le 1er décembre 2018. Ce
dernier s’est toutefois prononcé au regard de l’évolution de la situation
jusqu’à la date de son examen, compte tenu de la stabilisation rapportée
par le recourante à compter d’octobre 2019.
d) On ne voit pas qu’une appréciation médicale subséquente
mette en doute l’appréciation convaincante du Dr G.________. En
particulier, le rapport de la
Dre F.________ du 6 août 2020 ne fait pas état d’un changement de l’état
de santé de sa patiente. Cette praticienne a en effet relaté les éléments
suivants :
L'état de santé de Mme B.________ ne s'est pas détérioré depuis le
mois de février 2020. En revanche, je dois préciser que ce n'est que
par une hygiène de vie très stricte que Mme B.________ parvient à
contrôler sa polyarthrite séropositive érosive. En se soumettant à un
régime alimentaire exclusivement crudivore, elle est
progressivement parvenue à limiter ses blocages articulaires
matinaux à une durée de 15 minutes à la fin de l'année 2019, alors
qu'auparavant elle ne retrouvait une mobilité lui permettant de
vaquer péniblement à ses tâches ménagères que 4 heures après son
réveil.
[…]

- 14 -
C'est devant ce constat d'échec des traitements biologiques que
Mme B.________ s'est tournée vers une médecine naturelle durant
l'année 2019, renonçant à ce dernier traitement biologique ainsi
qu'à tout autre médicament antalgique ou anti-inflammatoire, et
étonnamment avec un bénéfice sur les symptômes somatiques. En
revanche je suis inquiète car le principal marqueur sanguin de
l'inflammation demeure très élevé depuis novembre 2018, me
laissant craindre une évolution défavorable sur le plan des
destructions articulaires à long terme. […]
Les limitations fonctionnelles de Mme B.________ se limitent
actuellement à une raideur articulaire au lever, ainsi que
consécutivement à toute activité physique plus intense, telle que
s'occuper du ménage, qui engendre une tuméfaction et des douleurs
typiquement au niveau des chevilles. Demeure aussi la fatigue liée à
la maladie qui pousse l'assurée à effectuer des siestes.
De ce constat, je retiens que si Mme B.________ devait exercer une
activité adaptée, elle ne pourrait pas le faire à un taux supérieur à
50 % et ceci possiblement depuis la fin de cette année 2020. Je dois
toutefois revoir Mme B.________ pour me prononcer à ce sujet.
J'ajoute qu'il faut s'attendre à une lenteur de l'assurée dans
l'exécution des tâches. Lorsque j'examine Mme B.________, je vois
qu'elle prend plus de temps qu'une personne valide pour se mouvoir
et se dévêtir. […]
Les propos de la Dre F.________ viennent en définitive
corroborer la stabilisation de l’état de santé observée par le Dr G.________
dès la fin de l’année 2019. En outre, l’évaluation de la capacité résiduelle
de travail converge avec celle du spécialiste du SMR. La Dre F.________ ne
fournit toutefois aucun élément objectif qui justifierait de retenir la fin de
l’année 2020 (au lieu d’octobre 2019) pour le recouvrement d’une
capacité de travail partielle dans une activité adaptée. Dès lors, il s’agit de
prendre en considération les conclusions du Dr G.________ quant à
l’exigibilité de l’exercice d’une activité lucrative adaptée dès le mois
d’octobre 2019.
6. a) Aussi convient-il de retenir, avec l’intimé, qu’à l’issue du
délai de carence (juin 2017), la recourante présentait une incapacité de
travail, respectivement une incapacité de gain, de 60 % dans toutes
activités, ouvrant ainsi droit à trois-quarts de rente d’invalidité. Elle peut
prétendre au versement de cette prestation dès le 1er février 2018, étant
donné le dépôt de sa demande de prestations le 29 août 2017 (cf. art. 28
al. 1 et 2 ; art. 29 al. 1 LAI).

- 15 -
b) Cela étant, le Dr G.________ a admis une péjoration de l’état
de santé de la recourante dès le 1er décembre 2018, justifiant une
incapacité totale de travail dans toutes activités jusqu’en octobre 2019.
Par conséquent, la recourante peut prétendre une rente entière
d’invalidité, fondée sur un degré d’invalidité de 100 %, entre le 1er mars
2019 et le 31 décembre 2019 (cf. art. 28 al. 2 LAI et 88 al. 1 et 2 RAI).
c) A compter du mois d’octobre 2019, la recourante dispose
d’une capacité résiduelle de travail de 50 % dans une activité adaptée à
ses limitations fonctionnelles. Il convient donc de procéder à une nouvelle
évaluation de son invalidité.
7. En vertu de l’art. 28a al. 1 LAI, l’art. 16 LPGA s’applique à
l’évaluation de l’invalidité des assurés exerçant une activité lucrative.
Selon cette disposition, pour évaluer le taux d’invalidité, le revenu que
l’assuré aurait pu obtenir s’il n’était pas invalide est comparé avec celui
qu’il pourrait obtenir en exerçant l’activité qui peut raisonnablement être
exigée de lui après les traitements et les mesures de réadaptation, sur un
marché du travail équilibré. La comparaison des revenus s’effectue, en
règle générale, en chiffrant aussi exactement que possible les montants
de ces deux revenus et en les confrontant l’un avec l’autre, la différence
permettant de calculer le taux d’invalidité. Dans la mesure où ces revenus
ne peuvent être chiffrés exactement, ils doivent être estimés d’après les
éléments connus dans le cas particulier, après quoi l’on compare entre
elles les valeurs approximatives ainsi obtenues (ATF 128 V 29 consid. 1).
8. a) Le revenu sans invalidité doit être déterminé en établissant
au degré de la vraisemblance prépondérante ce que l’assuré aurait
effectivement pu réaliser s’il était en bonne santé (ATF 134 V 322 consid.
4.1 ; TF 9C_501/2009 du 12 mai 2010 consid. 5.2). Il doit être évalué de la
manière la plus concrète possible ; c’est pourquoi il se déduit en principe
du revenu réalisé en dernier lieu par l’assuré avant l’atteinte à la santé, en
tenant compte de l’évolution des salaires jusqu’au moment de la
naissance du droit à la rente. Compte tenu des capacités professionnelles
de l'assuré et des circonstances personnelles le concernant, on prend en

- 16 -
considération ses chances réelles d'avancement compromises par le
handicap, en posant la présomption que l'assuré aurait continué d'exercer
son activité sans la survenance de son invalidité. Des exceptions ne
sauraient être admises que si elles sont établies au degré de la
vraisemblance prépondérante (ATF 129 V 222 consid. 4.3.1 et la
référence).
b) A teneur de l’art. 25 al. 1 RAI (règlement du 17 janvier
1961 ; RS 831.201), est réputé revenu déterminant au sens de l’art. 16
LPGA, pour l’évaluation de l’invalidité, le revenu annuel présumable, sur
lequel les cotisations seraient perçues en vertu de la LAVS. Cette
disposition établit un parallèle entre le revenu soumis à cotisation à
l’assurance-vieillesse et survivants et le revenu à prendre en considération
pour l’évaluation de l’invalidité ; ce parallèle n’a toutefois pas valeur
absolue et la jurisprudence admet quelques rectificatifs, par exemple si
une diminution ou une augmentation extraordinaire du revenu pendant
une période déterminée est dûment établie (TF 9C_658/2015 du 9 mai
2016 consid. 5.1.1 et références citées).
c) On ne saurait s'écarter du dernier salaire réalisé pour le seul
motif que l'assuré disposait avant la survenance de son invalidité de
meilleures possibilités de gain que celles qu'il mettait en valeur, à moins
qu'il ressorte de l'ensemble des circonstances du cas qu'il ne se serait pas
contenté d'une rémunération modeste de manière durable. De même, on
ne tiendra compte d'une augmentation du salaire réel grâce à un
développement des capacités professionnelles individuelles (lié en
particulier à un complément de formation) ou en raison d'une circonstance
personnelle comme une promotion à une fonction supérieure ou un
changement de profession, que si ces circonstances apparaissent dûment
établies (TF 8C_290/2013 du 11 mars 2014 consid. 6.1 et références
citées). Des circonstances particulières peuvent être admises, par
exemple, lorsqu’il n’est pas possible de déterminer le revenu sans
invalidité faute d’informations fiables sur le dernier travail exercé, ou
lorsque l’assuré a subi une période de chômage avant la survenance de
l’invalidité ou encore lorsqu’il percevait une rémunération inférieure aux

- 17 -
normes de salaires usuelles (TF 8C_290/2013 précité, consid. 6.2 et
références citées).
d) En présence de circonstances particulières, il demeure
possible de recourir, à titre subsidiaire, aux données statistiques
ressortant de l’ESS, édictée par l’Office fédéral de la statistique (OFS),
pour fixer le revenu hypothétique sans invalidité, les facteurs personnels
et les qualifications professionnelles particulières devant toutefois être pris
en compte (ATF 142 V 278 consid. 2.5.7 et références citées ; cf.
également : Michel Valterio, Commentaire de la Loi fédérale sur
l’assurance-invalidité [LAI], Genève/Zurich/Bâle 2018, n°45 ad art. 28a LAI,
p. 420).
9. a) En l’absence d’un revenu effectivement réalisé – soit
lorsque la personne assurée, après la survenance de l’atteinte à la santé,
n’a pas repris d’activité lucrative ou alors aucune activité normalement
exigible –, le revenu d’invalide est évalué sur la base des salaires
ressortant de l’ESS (ATF 129 V 472 consid. 4.2.1 ; 126 V 76 consid. 3a/bb).
b) Cas échéant, il se justifie d’examiner l’opportunité d’une
déduction supplémentaire. Il est en effet notoire que les personnes
atteintes dans leur santé, qui présentent des limitations même pour
accomplir des activités légères, sont désavantagées sur le plan de la
rémunération par rapport aux travailleurs jouissant d'une pleine capacité
de travail et pouvant être engagés comme tels ; ces personnes doivent
généralement compter sur des salaires inférieurs à la moyenne (ATF 124 V
321 consid. 3b/bb). La mesure dans laquelle les salaires ressortant des
statistiques doivent être réduits dépend de l'ensemble des circonstances
personnelles et professionnelles du cas particulier (limitations liées au
handicap, âge, années de service, nationalité/catégorie d'autorisation de
séjour et taux d'occupation). Une déduction globale maximale de 25 % sur
le salaire statistique permet de tenir compte des différents éléments qui
peuvent influencer le revenu d'une activité lucrative (ATF 126 V 75 consid.
5b/aa-cc).

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10. a) En l’espèce, il n’est pas contesté que la recourante a exercé
deux activités (accueillante en milieu familial et huissière) à des taux
variables depuis 2012, respectivement 2010. Ainsi qu’elle le fait valoir, il
apparaît hasardeux de se fonder sur les revenus inscrits à son compte
individuel pour dégager le revenu sans invalidité. En particulier, les
revenus inscrits pour les années 2015 et 2016 englobent des périodes
d’indemnisation par suite d’incapacités de travail. L’année 2014 est par
ailleurs celle durant laquelle la recourante a commencé à souffrir de la
polyarthrite rhumatoïde et n’est pas davantage représentative de ses
gains en bonne santé. Les fiches de salaires produites par la recourante au
stade de la procédure d’audition font en outre état de revenus
extrêmement fluctuants, tant en sa qualité d’accueillante en milieu
familial qu’en tant qu’huissière. On ajoutera que les rapports d’activité
annuels de l’Y.________ [...] (consultables sur internet) ne font état que du
total d’heures acquittées en faveur des accueillants et du nombre
d’enfants pris en charge. Ces rapports ne permettent donc pas de
déterminer une moyenne d’heures usuelle par accueillant et de dégager
ainsi un revenu représentatif d’un emploi régulier dans ce secteur
d’activités. La même conclusion s’impose à l’issue du complément
d’instruction mis en œuvre par le juge instructeur auprès de l’Y.________
[...]. Dans sa réponse du 19 octobre 2021, ce dernier a en effet mis en
évidence le caractère aléatoire de la rémunération d’une accueillante en
milieu familial, le salaire horaire étant conditionné par différents critères,
comme notamment la demande et le choix des parents.
b) Par conséquent, il convient, comme le requiert la
recourante, de se référer à l’ESS pour fixer son revenu sans invalidité.
Pour l’année 2019, il y a lieu de se référer à l’ESS 2018 et d’indexer les
données correspondantes au moyen de l’ISS (cf. Tableau T39 « Evolution
des salaires nominaux, des prix à la consommation et des salaires réels
1993-2019, édicté par l’OFS) ». La ligne 86-88 du tableau TA1 de l’ESS
2018 indique un salaire de référence de 4’860 fr. par mois, part au
treizième salaire comprise, pour une femme exerçant une activité dans le
domaine de la santé humaine et de l’action sociale, avec un niveau de
compétence minimal 1. Ce montant doit être porté à 5’066 fr. compte tenu

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de la durée hebdomadaire de travail de 41,7 heures dans les entreprises
en 2019 (cf. Indicateurs du marché du travail 2019 ; TA2.1). Etant donné
l’indexation de 0,9 % en 2019 ressortant de l’ISS, on aboutit à un revenu
annuel de 61’345 fr. pour une activité exercée à 100 %.
11. a) Relativement au revenu d’invalide, le recours à l’ESS n’est,
à juste titre, pas contesté par la recourante, étant donné qu’elle n’a pas
repris d’activité lucrative correspondant à l’exigibilité de 50 %. Il y a lieu
de se référer au montant total recouvrant les activités de la production et
des services. Le salaire de référence pour des femmes exerçant des
tâches physiques ou manuelles simples dans le secteur privé était, en
2018, de 4’371 fr. par mois, part au treizième salaire comprise (ESS 2018,
tableau TA1, niveau de compétence 1), lequel doit être porté à 4'556 fr.
pour prendre en considération la durée hebdomadaire du travail de 41,7
heures dans les entreprises (cf. Indicateurs du marché du travail 2019 ;
TA2.1). Etant donné l’indexation de 0,9 % en 2019 (cf. tableau T39
« Evolution des salaires nominaux, des prix à la consommation et des
salaires réels 1993-2019 »), on aboutit à un revenu de 54’681 fr. par an
pour une activité exercée à 100 % et donc de 27’586 fr. à 50 %.
b) Par ailleurs, à l’instar de l’intimé, on peut considérer que les
limitations fonctionnelles de la recourante ont été adéquatement prises en
considération dans l’appréciation de sa capacité résiduelle de travail. Au
surplus, celle-ci a démontré de bonnes facultés d’adaptation en étant en
mesure de se consacrer à deux activités lucratives alors qu’elle était en
bonne santé. Partant, un abattement supplémentaire sur le revenu
d’invalide n’apparaît pas justifié.
12. Le degré d’invalidité de la recourante dès octobre 2019 s’élève
ainsi à 55 % après comparaison de ses revenus avec et sans invalidité
([61'345 – 27’586] x 100 / 61'345). Ce taux lui ouvre droit à une demi-
rente d’invalidité dès le 1er janvier 2020 (cf. art. 28 al. 2 et 88a al. 1 RAI).
13. a) Sur le vu de ce qui précède, il y a lieu d’admettre le recours
et de réformer la décision querellée, en ce sens que la recourante a droit à

- 20 -
trois-quarts de rente d’invalidité, fondés sur un degré d’invalidité de 60 %,
du 1er février 2018 au 28 février 2019, à une rente entière d’invalidité,
fondée sur un degré d’invalidité de 100 %, du 1er mars au 31 décembre
2019 et à une demi-rente d’invalidité, fondée sur un degré d’invalidité de
55 %, dès le 1er janvier 2020.
b) La procédure de recours en matière de contestations
portant sur l’octroi ou le refus de prestations de l’assurance-invalidité est
soumise à des frais de justice (art. 69 al. 1 LAI). Il convient de les fixer à
bis
600 fr. et de les mettre à la charge de la partie intimée, vu l’issue du litige.
c) La partie recourante obtient gain de cause et a droit à une
indemnité de dépens à titre de participation aux honoraires de son conseil
(art. 61 let. g LPGA). Il convient d’arrêter cette indemnité à 1’200 fr.,
débours et TVA compris (art. 10 et 11 TFJDA [tarif du 28 avril 2015 des
frais judiciaires et des dépens en matière administrative ; BLV
173.36.5.1]), et de la mettre à la charge de la partie intimée.
Par ces motifs,
la Cour des assurances sociales
p r o n o n c e :
I. Le recours est admis.
II. La décision rendue le 8 juin 2021 par l’Office de l’assurance-
invalidité pour le canton de Vaud est réformée, en ce sens que
la recourante a droit au versement de trois-quarts de rente
d’invalidité du 1er février 2018 au 28 février 2019, d’une rente
entière d’invalidité du 1er mars 2019 au 31 décembre 2019 et
d’une demi-rente d’invalidité dès le 1er janvier 2020.
III. Les frais judiciaires, arrêtés à 600 fr. (six cents francs), sont
mis à la charge de l’Office de l’assurance-invalidité pour le
canton de Vaud.

- 21 -
IV. L’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud
versera à la recourante une indemnité de 1'200 fr. (mille deux
cents francs) à titre de dépens.
Le président : La greffière :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié, par l'envoi de photocopies, à :
- PROCAP, Service juridique, à Bienne (pour B.________),
- Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud, à Vevey,
- Office fédéral des assurances sociales, à Berne.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de
droit public devant le Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17
juin 2005 sur le Tribunal fédéral ; RS 173.110), cas échéant d'un recours
constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF. Ces recours doivent
être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai 6, 6004
Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100
al. 1 LTF).
La greffière :