vd_gerichte · ZE16.034635 · 2016-09-16 · fr
Assurance maladie
Assurance maladie


TRIBUNAL CANTONAL AM 33/16 - 47/2016
ZE16.034635
CO UR DE S ASSURANCES S OCIALES
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Arrêt du 16 septembre 2016
__________________
Composition : Mme DI FERRO DEMIERRE, juge unique
Greffière : Mme Monney
*****
Cause pendante entre :
E.________, à [...], recourant, représenté par le Centre social protestant, à
Lausanne,
et
S.________, à [...], intimée.
_______________
Art. 53 al. 3 LPGA.
405

- 2 -
E n f a i t e t e n d r o i t :
Vu la décision sur opposition rendue le 4 juillet 2016 par
S.________ (ci-après : l’assurance ou l’intimée), assureur-maladie
d’E.________ (ci-après : l’assuré ou le recourant), rejetant l’opposition
formée par ce dernier le 9 août 2016 et levant l’opposition dans la
poursuite n° [...] de l’Office des poursuites de [...] pour les montants
suivants :
« CHF 947.65 Créance
CHF 160.00 frais de rappel
CHF 60.00 frais d’intervention »,
vu le recours interjeté par E.________ le 3 août 2016 et reçu le
4 août 2016 par la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal
vaudois concluant à l’annulation de la décision sur opposition du 4 juillet
2016 et à la confirmation de la validité de l’opposition formée à l’encontre
de la poursuite n° [...] de l’Office des poursuites de [...],
vu les motifs invoqués par le recourant dans son écriture, à
savoir en particulier que la poursuite en cause concerne également
d’autres membres de sa famille, dont il n’est pas responsable,
vu le courrier du 8 août 2016 de la juge instructrice
impartissant un délai au 15 septembre 2016 à l’assurance pour déposer sa
réponse,
vu la nouvelle décision rendue le 13 septembre 2016 par
S.________, intitulée « reconsidération de la décision sur opposition du 4
juillet 2016 », aux termes de laquelle l’assurance a partiellement admis
l’opposition du 9 août 2016 et levé l’opposition dans la poursuite n° [...] de
l’Office des poursuites de [...] pour les montants suivants :
« CHF 281.90 Créance
CHF 60.00 frais de rappel et intervention »,

- 3 -
vu le courrier du 15 septembre 2016 de S.________ expliquant à
la juge instructrice qu’après un nouvel examen du dossier, elle avait
décidé de reconsidérer la décision sur opposition du 4 juillet 2016,
vu le fait que l’assurance considérait ce litige comme clos,
invitant la juge instructrice à rayer la cause du rôle et précisant que
l’assuré avait toute latitude de recourir contre la décision sur opposition
reconsidérée en cas de désaccord avec cette dernière,
vu les pièces au dossier,
attendu que selon l’art. 56 al. 1 LPGA (loi fédérale du 6
octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances sociales ; RS
830.1) applicable par renvoi de l’art. 1 al. 1 LAMal (loi fédérale du 18 mars
1994 sur l'assurance-maladie ; RS 832.10), peuvent faire l’objet d’un
recours devant le tribunal des assurances compétent les décisions
rendues sur opposition et celles contre lesquelles la voie de l’opposition
n’est pas ouverte,
que dans le canton de Vaud, la procédure de recours est régie
par la loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure
administrative (LPA-VD ; RSV 173.36), qui s'applique aux recours et
contestations par voie d'action dans le domaine des assurances sociales
(art. 2 al. 1 let. c LPA-VD) et prévoit à cet égard la compétence de la Cour
des assurances sociales du Tribunal cantonal (art. 93 let. a LPA-VD et art.
83b LOJV [loi cantonale vaudoise d’organisation judiciaire du 12 décembre
1979 ; RSV 173.01]).
qu’en l’espèce, le recours a été déposé en temps utile (art. 60
al. 1 LPGA),
qu’il satisfait en outre aux autres conditions de recevabilité
(art. 61 let. b LPGA notamment) ;

- 4 -
attendu que selon l’art. 53 al. 3 LPGA, l’assureur peut
reconsidérer une décision ou une décision sur opposition contre laquelle
un recours a été formé jusqu’à l’envoi de son préavis à l’autorité de
recours,
qu’en l’occurrence, l’intimée a fait usage de cette faculté en
reconsidérant la décision sur opposition contestée avant l’échéance du
délai imparti par la juge instructrice pour se déterminer sur le recours,
que la décision de reconsidération du 13 septembre 2016
annule et remplace la décision sur opposition du 4 juillet 2016,
qu’E.________ peut dès lors interjeter recours à l’encontre de
cette nouvelle décision en cas de désaccord avec cette dernière,
que cette décision de reconsidération rend ainsi le présent
recours sans objet, ce qui doit être constaté,
qu’il se justifie de rayer la cause du rôle, compétence que
l’art. 94 al. 1 let. c LPA-VD attribue à un membre du Tribunal cantonal
statuant en tant que juge unique ;
attendu également que l’autorité statue sur les frais et les
dépens (art. 91 LPA-VD, applicable par renvoi de l’art. 99 LPA-VD),
que, selon l’art. 61 let. g LPGA, le recourant qui obtient gain de
cause a droit au remboursement de ses frais et dépens dans la mesure
fixée par le tribunal ; leur montant est déterminé sans égard à la valeur
litigieuse d’après l’importance et la complexité du litige,
que les frais et dépens sont supportés en premier lieu par la
partie qui a provoqué la procédure devenue sans objet ou chez qui sont
intervenues les causes qui ont conduit à ce que cette procédure devienne
sans objet (ATF 125 V 373 et 118 Ia 488 consid. 4a ; TF H 223/82 du 6

- 5 -
février 1984 consid. 5, non publié in : ATF 110 V 132 ; TF 9C_372/2011 du
12 avril 2012, consid. 5.3 et 5.4),
qu’en l’espèce, dans sa décision de reconsidération du
13 septembre 2016, l’assurance a en partie fait droit aux griefs du
recourant,
qu’il convient par conséquent de considérer que le recourant
obtient gain de cause et qu’il peut de ce fait prétendre à une indemnité de
dépens,
que cette dernière est arrêtée à 200 fr., TVA comprise ;
attendu que le présent arrêt est rendu sans frais.
Par ces motifs,
la juge unique
p r o n o n c e :
I. Le recours déposé le 4 août 2016 par E.________ est devenu
sans objet à la suite de la reconsidération de la décision sur
opposition du 4 juillet 2016.
II. La cause est rayée du rôle.
III. Il n’est pas perçu de frais.
IV. S.________ versera à E.________ un montant de 200 fr. (deux
cents francs) à titre de dépens.
La juge unique : La greffière :
Du

- 6 -
L'arrêt qui précède est notifié à :
- Centre social protestant (pour E.________), à Lausanne,
- S.________, à [...],
- Office fédéral de la santé publique, à Berne,
par l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de
droit public devant le Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17
juin 2005 sur le Tribunal fédéral ; RS 173.110), cas échéant d'un recours
constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF. Ces recours doivent
être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai 6, 6004
Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100
al. 1 LTF).
La greffière :