vd_gerichte · ZD17.030244 · 2018-03-06 · fr
Assurance invalidité
Assurance invalidité


TRIBUNAL CANTONAL AI 223/17 - 62/2018
ZD17.030244
CO UR DE S ASSURANCES S OCIALES
_____________________________________________
Arrêt du 6 mars 2018
__________________
Composition : M. PIGUET, président
Mme Dormond Béguelin, assesseuse et Mme Brélaz
Braillard, juge
Greffier : M. Schild
*****
Cause pendante entre :
K.________, à [...], recourante, représentée par Me Venturelli, à Lausanne,
et
Y.________, à Vevey, intimé.
_______________
402

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Art. 28 al. 1 LAI, art. 87 al. 2 et 3 RAI

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E n f a i t :
A. a) Le 19 décembre 2002, K.________ (ci-après ; l’assurée ou la
recourante) a été victime d’un accident de la circulation, à la suite duquel
elle a présenté des troubles psychiques et neuropsychiques.
b) En date du 28 août 2008, K.________ a déposé une demande
de prestations auprès de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton
de Vaud (ci-après ; l’OAI ou l’intimé).
Durant l’instruction, l’assurée a bénéficié de différentes
mesures d’ordre professionnel. A titre de mesure de reclassement, elle
s’est notamment vu allouer une formation d’assistante de bureau d’une
durée de deux ans, au terme de laquelle elle s’est vu remettre une
attestation fédérale de formation professionnelle (AFP). En raison des
séquelles dues à son accident, elle a effectué son cursus à un taux
d’activité de 80%.
Par décision du 12 décembre 2013, l’OAI a octroyé à l’assurée
une rente d’invalidité entière entre le 1er décembre 2003 et le 30 avril
2004. L’OAI a ensuite retenu une pleine capacité de travail dans une
activité adaptée dès le 7 janvier 2004 ; le degré d’invalidité a été fixé à
28% dans un premier temps, puis à 20% au terme de la mesure de
reclassement.
K.________ n’a pas fait recours contre cette décision.
Dès le mois de mai 2014, l’assurée a été employée comme
secrétaire auprès de l’entreprise N.________, à [...], à un taux d’activité de
50%. Les rapports de travail se sont poursuivis jusqu’au 31 mars 2017,
date à laquelle l’assurée a été licenciée pour des raisons économiques.
c) Par courrier du 19 avril 2016, K.________ a, par
l’intermédiaire de son conseil, requis la révision de la décision du 12

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décembre 2013. Elle a allégué que son état de santé s’était péjoré. A
l’appui de sa demande, elle a produit deux rapports médicaux établis par
le Dr M.________, spécialiste en psychiatrie et en psychothérapie,
psychiatre-conseil auprès de la Caisse nationale suisse d’assurance en cas
d’accident (CNA).
Dans le premier rapport médical daté du 18 mars 2015, le Dr
[...] a posé le diagnostic de syndrome post-commotionnel (F07.2). Sur
demande de l’intéressée, le médecin a contacté Mme D.________, directrice
adjointe de N.________, alors employeur de l’assurée. De leur entretien, le
Dr M.________ en a rapporté les éléments suivants :
L'apprentissage de son nouveau travail a été exceptionnellement
long et a demandé une présence pédagogique continuelle, due aux
difficultés de concentration, de mémorisation et automatisation des
procédures. Des manuels spécifiques n'ont été établis que pour
l'assurée. Actuellement, elle réussit dans les tâches qu'elle répète
tous les jours mais il suffit d'une absence telle que deux semaines
de vacances pour que tout le savoir-faire disparaisse. Le
réapprentissage se fait alors plus vite que la première fois. Il lui
arrive aussi de bloquer dans une procédure et de ne même plus se
souvenir qu'il existe un manuel.
Selon Mme D.________, l'assurée présente des moments d'absence
mentale. Sous stress, elle oublie facilement une des tâches qu'elle
doit enchaîner rapidement. Le taux de rendement est estimé à 70 %
à 80 % d'efficacité. Par ailleurs, l'assurée est appréciée, elle serait
charmante, avec un contact excellent avec les clients. Sa place au
sein de l'entreprise est garantie.
Concernant la capacité de travail de l’assurée, le médecin a
retenu les éléments suivants :
Capacité de travail : avec un cadre aménagé, dans une entreprise
qui applique une politique d'intégration de personnes avec une
certaine limitation de performance, l'assurée a réussi à atteindre un
taux de travail de 50% avec un rendement d'environ 75%. Il s'agit
très probablement du maximum qu'elle peut espérer réussir, vu le
temps dévolu depuis l'accident et vu l'entourage professionnel,
familial et thérapeutique déjà très favorable.
Dans le deuxième rapport daté du 1er février 2016, le Dr
M.________ a précisé son appréciation de la manière suivante :

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On s'aperçoit que ce sont les séquelles psychopathologiques de
l'accident, soit surtout une grande fatigabilité ainsi qu'une difficulté
d'attention, de concentration et de mémoire, qui se répercutent de
façon significative sur plusieurs aspects et critères de la capacité de
fonctionner dans un emploi. En première ligne c'est la capacité
d'endurance qui est hautement et durablement affectée. Grâce à
une bonne capacité d'affirmation de soi, de contact avec des tiers et
d'intégration dans un groupe, l'assurée réussit à dépasser jusqu'à un
certain point les limitations multiples dont elle souffre.
Lors de l'examen effectué en mars 2015, l'assurée travaillait à 50 %
avec un rendement d'environ 75 %, ceci dans des conditions de
travail assez idéales et avec une motivation personnelle d'un bon
niveau et un traitement psychiatrique intégré adéquat et continu.
Les éléments disponibles permettent de conclure que l'assurée a
atteint le maximum de son potentiel et qu'elle n'arrivera pas à
dépasser dans le futur le taux de travail et le rendement actuels. En
plus, l'assurée travaille dans un domaine qui correspond à
l'exigibilité.
Le 17 mai 2016, K.________ a formellement déposé une
nouvelle demande de prestations d’assurance-invalidité auprès de l’OAI.
Dans un avis médical SMR du 31 mars 2017, le Dr V.________,
médecin praticien, et la Dresse Z.________, médecin praticienne, se sont
prononcés sur les rapports médicaux établis par le Dr M.________. Ils ont
retenu les éléments suivants :
Au total, le Dr M.________ indique que ces difficultés
professionnelles reposeraient sur des troubles de l'attention et de
la concentration comme le mentionnait déjà le bilan
neuropsychologique de 2009.
Il conclut à une CT (capacité de travail) comme assistante de
bureau de 50% avec un rendement de 75%.
Cependant, notons qu'en 2010, le bilan faisait déjà état de troubles
sévères de la mémoire, de l'attention et des fonctions exécutives or
le Dr M.________ en fait une estimation.
CONCLUSION : REFUS D'ENTRER EN MATIERE
Sur le plan diagnostique, le RM (rapport médical) du 2.5.16 du Dr
M.________, psychiatre-conseil à la SUVA, décrit un syndrome post-
commotionnel comme avant lui en 2009 le Dr C.________ puis la
Dresse R.________ en 2010. Les troubles de l'attention et de la
mémoire qu'il décrit, ont fait l'objet d'investigations précises lors
d'un bilan neuropsychologique en 2010 (examen
neuropsychologique, Mme L.________ 28.9.10) sur lesquelles est
fondé l'avis SMR octroyant une capacité de travail adaptée comme
assistante de bureau à 75% avec baisse de rendement de 25% (avis
SMR, 02.09.11).

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Les troubles cognitifs étaient donc connus et explorés lorsque le
SMR a rendu son avis en 2011. Le RM du Dr M.________ est donc
une appréciation différente d'un même état de fait.
Sur le plan de la gravité des troubles, elle est basée sur
l'appréciation du Dr M.________ qui décrit des troubles cognitifs
corroborant les résultats de l'expertise de 2010 (RM SUVA - Dr
M.________, psychiatre conseil, 20.4.15 citant examen
neuropsychologique, Mme L.________ 28.9.10) qui a servi de bases
aux décisions de l'Al.
Il serait paradoxal d'annoncer une aggravation de ses troubles alors
que la patiente a depuis repris la conduite automobile mais aussi
suivi un enseignement « académique » (cf. bulletin de notes 1.2.13)
alors que ceci semblait impossible, voir contre-indiqué, vu les
déficits cognitifs constatés par Mme L.________, neuropsychologue
(RM SUVA - Dr M.________, psychiatre conseil, 20.4.15 citant Examen
neuropsychologique, Mme L.________ 28.9.10).
Par la suite, sans jamais recourir à des mesures spécifiques de
neuro-réhabilitation, elle a pu normaliser une évaluation
neuropsychologique standard en 2014 comparable dans le mode
exploratoire à celle de 2010 et accéder à une bonne intégration
socio-professionnelle (cf. mini-CIF-APP).
Par ailleurs, aucune nouvelle comorbidité psychiatrique n'est mise à
jour depuis le précédent avis SMR de 2011.
Ces rapports médicaux ne remettent pas en question notre
position médicale de l'époque, ni ne rendent plausibles une
aggravation postérieure à l'avis SMR de 2011, ils sont
l'appréciation différente d'un état de fait connu lors de l'avis
SMR de 2011 fondant la décision de l'Al.
Par décision du 6 juin 2017, l’OAI a refusé d’entrer en matière
sur la nouvelle demande de prestations déposée par l’assurée, au motif
qu’il n’avait pas pu constater une modification notable de sa situation
professionnelle ou médicale.
B. a) Par acte du 10 juillet 2017, K.________ a, par l’intermédiaire
de son mandataire, déféré la décision du 6 juin 2017 devant la Cour des
assurances sociales du Tribunal cantonal. Elle a conclu à la réforme de la
décision attaquée en ce sens que l’OAI était invitée à instruire la demande
qu’elle avait déposée, subsidiairement à l’annulation de la décision
attaquée et au renvoi du dossier pour complément d’instruction dans le
sens des considérants.
L’assurée estimait qu’il ressortait des rapports médicaux du Dr
M.________ que les constatations et observations formulées par l’OAI dans

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sa décision du 12 décembre 2013, soit notamment un taux d’incapacité de
travail de 20%, étaient valables dans le cadre d’une activité « protégée »,
mais ne pouvaient pas être transposées dans le marché libre du travail.
Pour l’assurée, ce constat constituait une situation nouvelle dès lors
qu’elle avait été confrontée au marché du travail avec pour résultat la
constatation d’une capacité de travail limitée à 50% avec diminution de
rendement. C’était dès lors à tort que l’OAI n’était pas entrée en matière.
b) Dans sa réponse du 8 septembre 2017, l’OAI a constaté que
l’assurée n’avait apporté aucun élément rendant plausible une
aggravation ou une nouvelle atteinte à la santé susceptible d’influencer
ses droits. C’était donc à raison qu’il avait refusé d’entrer en matière sur la
nouvelle demande de la recourante. En tant que l’assurée se prévalait
d’un motif de révision au sens de l’art. 53 al. 1 LPGA, l’OAI considérait
qu’aucune demande de réexamen n’avait été déposée et que, partant, les
griefs soulevés à cet égard étaient irrecevables, l’objet de la décision du 6
juin 2017 étant uniquement un refus d’entrer en matière.
c) Répliquant en date du 15 novembre 2017, K.________ a fait
valoir que, compte tenu du devoir d’instruction d’office et vu la
formulation large de son courrier du 19 avril 2016, c’était à tort que l’OAI
avait tenté de se prévaloir de l’absence de demande de réexamen. Elle a
par ailleurs requis la production de l’entier du dossier de la CNA et la
fixation d’une audience de manière à pouvoir exercer son droit d’être
entendue.
d) Dupliquant en date du 5 décembre 2017, l’OAI a conclu à la
confirmation de la décision du 6 juin 2017. Il a souligné que l’objet de la
décision était un refus d’entrer en matière sur une nouvelle demande de
prestations et qu’un examen des conditions d’une révision procédurale
n’était pas justifié. L’office a retenu que le refus d’entrer en matière sur la
nouvelle demande de l’assurée était justifié.
E n d r o i t :

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1. a) Les dispositions de la loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la
partie générale du droit des assurances sociales (LPGA ; RS 830.1)
s'appliquent à l'assurance-invalidité (art. 1 de la loi fédérale du 19 juin
1959 sur l'assurance-invalidité [LAI; RS 831.20]). Les décisions sur
opposition et celles contre lesquelles la voie de l'opposition n'est pas
ouverte – ce qui est le cas des décisions en matière d'assurance-invalidité
(art. 69 al. 1 let. a LAI) – sont sujettes à recours auprès du tribunal des
assurances compétent (art. 56 LPGA). Le recours doit être déposé dans les
trente jours suivant la notification de la décision sujette à recours
(art. 60 al. 1 LPGA).
b) En l'espèce, le recours a été interjeté en temps utile auprès
du tribunal compétent (art. 93 al. 1 let. a LPA-VD [loi cantonale vaudoise
du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative; RSV 173.36]) et
respecte pour le surplus les formalités prévues par la loi (art. 61 let. b
LPGA), de sorte qu'il est recevable.
2. a) Le litige porte sur le refus de l’Office de l’assurance-
invalidité pour le Canton de Vaud d’entrer en matière sur la nouvelle
demande de prestations présentée par la recourante le 17 mai 2016.
b) Compte tenu de l’objet du litige, la présente procédure
n’est pas le lieu pour examiner si les conditions d’une révision procédurale
sont remplies. La question de savoir si les rapports du Dr M.________
constituent des moyens de preuves nouveaux, respectivement s’ils
relèvent des faits nouveaux au sens de l’art. 53 al. 1 LPGA justifiant une
procédure de révision de la décision du 12 décembre 2013 peut demeurer
indécise.
3. a) Dans le domaine de l'assurance-invalidité, une personne
assurée ne peut prétendre à une rente que si elle a présenté une
incapacité de travail d'au moins 40 % en moyenne durant une année sans
interruption notable et si au terme de cette année, elle est invalide à 40 %
au moins (art. 28 al. 1 let. b et c LAI). Est réputée incapacité de travail
toute perte, totale ou partielle, de l'aptitude de l'assuré à accomplir dans

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sa profession ou son domaine d'activité le travail qui peut
raisonnablement être exigé de lui, si cette perte résulte d'une atteinte à sa
santé physique, mentale ou psychique. En cas d'incapacité de travail de
longue durée, l'activité qui peut être exigée de lui peut aussi relever d'une
autre profession ou d'un autre domaine d'activité.
b) Lorsque la rente a été refusée parce que le degré
d'invalidité était insuffisant, la nouvelle demande ne peut être examinée
que si l'assuré rend plausible que son invalidité s'est modifiée de manière
à influencer ses droits (art. 87 al. 2 et 3 RAI [règlement du 17 janvier 1961
sur l'assurance-invalidité ; RS 831.201]). Cette exigence doit permettre à
l'administration qui a précédemment rendu une décision de refus de
prestations entrée en force, d'écarter sans plus ample examen de
nouvelles demandes dans lesquelles l'assuré se borne à répéter les
mêmes arguments, sans alléguer une modification des faits déterminants
(ATF 125 V 412 consid. 2b).
Lorsqu'elle est saisie d'une nouvelle demande, l'administration
doit commencer par examiner si les allégations de l'assuré sont, d'une
manière générale, plausibles. Si tel n'est pas le cas, l'affaire est liquidée
d'entrée de cause et sans autres investigations par un refus d'entrée en
matière. Pour apprécier le caractère plausible des allégations de l'assuré,
l’administration jouit d'un certain pouvoir d'appréciation que le juge doit
en principe respecter. Ainsi, le juge ne doit examiner comment
l'administration a tranché la question de l'entrée en matière que lorsque
ce point est litigieux, c'est-à-dire quand l'administration a refusé d'entrer
en matière en se fondant sur l'art. 87 al. 3 RAI et que l'assuré a interjeté
recours pour ce motif (ATF 109 V 108 consid. 2b).
Le juge doit examiner la situation d’après l’état de fait tel qu’il
se présentait au moment où l’administration a statué (ATF 130 V 64
consid. 5.2.5). Il s'ensuit que les rapports médicaux établis ultérieurement
au prononcé de la décision attaquée ne peuvent être pris en considération
dans un litige de ce genre, l'examen du juge des assurances sociales étant
d'emblée limité au point de savoir si les pièces déposées en procédure

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administrative justifiaient ou non la reprise de l'instruction du dossier (ATF
130 V 64 ; TF I 597/05 du 8 janvier 2007 consid. 3.2).
c) D’après le principe de la libre appréciation des preuves,
pleinement valable en procédure judiciaire de recours dans le domaine
des assurances sociales (art. 61 let. c LPGA), le juge n’est pas lié par des
règles formelles pour constater les faits au regard des preuves
administrées, mais doit examiner de manière objective tous les moyens de
preuve quelle qu’en soit la provenance, puis décider s'ils permettent de
porter un jugement valable sur le droit litigieux. S'il existe des avis
contradictoires, il ne peut trancher l'affaire sans indiquer les raisons pour
lesquelles il se fonde sur une opinion médicale plutôt qu'une autre.
L'élément déterminant pour la valeur probante d'un rapport médical n'est
ni son origine, ni sa désignation comme rapport ou comme expertise, mais
son contenu. A cet égard, il importe que les points litigieux aient fait
l'objet d'une étude circonstanciée, que le rapport se fonde sur des
examens complets, qu'il prenne également en considération les plaintes
exprimées par la personne examinée, qu'il ait été établi en pleine
connaissance de l'anamnèse, que la description des interférences
médicales soit claire et enfin que les conclusions de l'expert soient dûment
motivées (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 125 V 351 consid. 3a ; TF
8C_510/2009 du 3 mai 2010 consid. 3.2.2).
4. a) Dans sa décision du 12 décembre 2013, l’OAI a constaté
que la recourante disposait, après qu’elle ait terminé avec succès sa
formation en qualité d’assistante de bureau (suivie à un taux de 80%),
d’une capacité de travail de 80% (sans diminution de rendement) qu’elle
était en mesure de valoriser sur le marché du travail.
b) Selon les observations de la directrice adjointe de
l’entreprise N.________, ancien employeur de l’assurée, telles que
rapportées par le Dr M.________ dans son rapport du 18 mars 2015, la
recourante présentait des difficultés de mémorisation, d’automatisation et
de concentration nécessitant une présence pédagogique continuelle ; ont
également été mentionnées des moments d’absence mentale, se révélant

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notamment sous stress. En raison de ces difficultés, l’employeur, doté au
demeurant de structures permettant d’accueillir des personnes en
réinsertion, a rapporté un rendement diminué, compris entre 70 et 80%,
alors que la recourante était employée à mi-temps (50%). L’existence de
difficultés cognitives est corroborée par les observations du Dr M.________.
En effet, dans son appréciation du 18 mars 2015, le médecin fait mention
de failles d’attention et de concentration, de blocages de la pensée et des
automatismes, d’une grande fatigabilité ainsi que d’un besoin élevé de
temps de repos, ce qui l’a conduit à retenir un syndrome post-
commotionnel (CIM-10 : F07.2). Les difficultés cognitives et leur influence
sur la capacité de travail sont à nouveau décrites dans le rapport
complémentaire du 1er février 2016. Les conclusions de l’ancien
employeur de l’assurée et celles du Dr M.________ sont également en
adéquation sur la question de la capacité de travail, le médecin estimant
qu’une capacité de travail de 50%, avec un rendement d’environ 75%,
constitue le maximum atteignable pour la recourante. Il se justifie de
relever également que, au vu du dossier, il n’existe aucun indice selon
lequel la recourante aurait fait preuve de mauvaise volonté ou limité de
manière volontaire ses efforts.
c) Dans ce contexte, il n’y a pas lieu de suivre l’avis SMR du 31
mars 2017. En effet, l’appréciation du SMR n’examine pas de manière
concrète l’influence des plaintes de la recourante sur l’exercice d’une
activité lucrative, telles que décrites dans les rapports du Dr M.________.
Elle se limite à une appréciation superficielle reposant pour l’essentiel sur
la comparaison des entités diagnostiques. Ne permettant pas de porter un
jugement valable sur la question litigieuse, la position SMR n’est pas à
même de mettre en doute les observations rapportées par le Dr
M.________.
d) Compte tenu de ce qui précède, il apparaît que la
confrontation de la recourante avec le marché du travail, dans un
environnement qualifié par ailleurs de favorable, ne semble pas avoir
permis de confirmer la capacité de travail de 80% retenue initialement par
l’intimé dans sa décision du 12 décembre 2013. Cette divergence étant

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suffisamment sensible pour jeter un doute sur les possibilités réelles de la
recourante de travailler à un taux de 80%, la recourante a rendu plausible
une modification des circonstances propre à influencer ses droits. Partant,
il est justifié d’entrer en matière sur la nouvelle demande de la
recourante.
5. Au vu de l’issue de la procédure, les mesures d’instruction
requises par la recourante, en particulier la tenue d’une audience,
n’apparaissent pas de nature à apporter un éclairage différent sur les
éléments retenus ci-dessus et peuvent dès lors être écartées (ATF 137 III
208 consid. 2.2; ATF 135 II 286 consid. 5.1).
6. a) Le recours est par conséquent admis, la décision attaquée
étant annulée et la cause renvoyée à l’intimé pour complément
d’instruction dans le sens des considérants puis nouvelle décision.
b) En dérogation à l’art. 61 let. a LPGA, la procédure de
recours en matière de contestations portant sur l’octroi ou le refus de
prestations de l’AI devant le tribunal cantonal des assurances est soumise
à des frais de justice (art. 69 al. 1bis LAI). En l’espèce, il convient d’arrêter
les frais à 400 fr. et de les mettre à charge de l’OAI, qui succombe.
c) La recourante voit ses conclusions admises, de sorte qu'elle
peut prétendre à une indemnité de dépens à la charge de l'intimé. Il
convient de fixer cette indemnité à 2’500 fr., compte tenu de l'importance
et de la complexité du litige (art. 61 let. g LPGA ; art. 11 al. 2 TFJDA [tarif
cantonal vaudois du 28 avril 2015 des frais judiciaires et des dépens en
matière administrative ; RSV 173.36.5.1])

- 13 -
Par ces motifs,
la Cour des assurances sociales
p r o n o n c e :
I. Le recours est admis.
II. La décision rendue le 6 juin 2017 par l’Office de l’assurance-
invalidité pour le canton de Vaud est annulée, la cause lui
étant renvoyée pour instruction complémentaire et nouvelle
décision dans le sens des considérants.
III. Les frais judiciaires, arrêtés à 400 fr. (quatre cents francs),
sont portés à la charge de l’Office de l'assurance-invalidité
pour le canton de Vaud.
IV. L’Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
versera à la recourante une indemnité de dépens, fixée à
2'500 fr. (deux mille cinq cents francs).
Le président : Le greffier :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
- Me Venturelli, pour la recourante,
- l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
- l’Office fédéral des assurances sociales,

- 14 -
par l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de
droit public devant le Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17
juin 2005 sur le Tribunal fédéral ; RS 173.110), cas échéant d'un recours
constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF. Ces recours doivent
être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai 6, 6004
Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100
al. 1 LTF).
Le greffier :