vd_gerichte · ZA22.003391 · 2023-01-23 · fr
Assurance obligatoire contre les accidents
Assurance obligatoire contre les accidents


TRIBUNAL CANTONAL AA 11/22 - 9/2023
ZA22.003391
CO UR DE S ASSURANCES S OCIALES
_____________________________________________
Arrêt du 23 janvier 2023
__________________
Composition : Mme PASCHE, présidente
M. Piguet, juge, et Mme Pelletier, assesseure
Greffier : M. Favez
*****
Cause pendante entre :
A.________, à [...], recourant, représenté par Me Maxime Darbellay, avocat à
Lausanne,
et
CAISSE NATIONALE SUISSE D'ASSURANCE EN CAS D'ACCIDENTS, à
Lucerne, intimée.
_______________
Art. 4 LPGA ; art. 6 al. 1 et 2 LAA
402

- 2 -
E n f a i t :
A. A.________ (ci-après : l’assuré ou le recourant), né en 196[...],
ressortissant [...], en Suisse depuis 200[...], titulaire d’un permis C,
travaillait en qualité de poseur d’isolation pour le compte de B.________
S.A.. A ce titre, il était assuré obligatoirement contre les accidents
professionnels et non professionnels ainsi que contre les maladies
professionnelles auprès de la Caisse nationale suisse d’assurance en cas
d’accidents (ci-après : la CNA ou l’intimée).
Par déclaration de sinistre du 1er juillet 2020, l’employeur a
informé la CNA d’un événement survenu le 1er décembre 2019 à
11 heures, lors duquel l’assuré s’était blessé au genou, en précisant que la
date du sinistre était incertaine.
S’agissant des faits ayant donné lieu à l’événement en
question, il était renvoyé aux rapports en possession de C.________ SA,
assureur perte de gain en cas de maladie de l’employeur, ainsi qu’à un
courrier du 29 juin 2020 de cet assureur, selon lequel l’assuré avait
indiqué à l’un de ses experts en dommage qui lui avait rendu visite le 12
juin 2020 que l’incapacité de travail dès le 27 janvier 2020 serait en lien
avec un accident.
La CNA a alors invité l’assuré, par courrier du 7 juillet 2020, à
remplir un questionnaire, ce que l’intéressé a fait le 18 juillet 2020.
S’agissant de la description détaillée de l’évènement, il a indiqué ce qui
suit : « Je travaillais à genou, et mon genou droit s’est cogné contre du
gravier ». Aucune indication n’était donnée à la question « Témoins ? Nom
et adresse ». Au point de savoir quand il avait ressenti ces troubles,
l’assuré a répondu « La douleur tout de suite, mais je n’y ai pas fait
vraiment attention ».

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La CNA a demandé son dossier complet à C.________ SA, qui lui
l’a adressé le 8 septembre 2020. Figurent en particulier dans ce dossier
les rapports médicaux suivants :
- Un rapport du 17 avril 2020 à C.________ SA de la Dre
F.________, spécialiste en rhumatologie au Service de
rhumatologie du E.________, laquelle a indiqué que les
premiers soins avaient été dispensés le 28 janvier 2020, les
troubles consistant en une arthrite du genou droit depuis le
24 janvier 2020.
- La lettre de sortie du 12 mai 2020 de la Dre D.________ SA,
spécialiste en chirurgie plastique, reconstructive et
esthétique au Service de chirurgie plastique du E.________.
Elle avait indiqué que l’assuré a séjourné dans le Service de
traumatologie du 13 au 25 mars 2020, puis dans le Service
de chirurgie plastique du 25 mars au 6 avril 2020 en raison
d’un défect prépatellaire du genou droit, consécutif à une
arthrite septique. A cette occasion, l’assuré avait bénéficié
d’un débridement et d’une couverture du genou droit avec
greffe le 25 mars 2020.
- Un rapport du 22 mai 2020 du Dr G.________, médecin
praticien, dans lequel ce médecin a posé le diagnostic de
masse pré-patellaire droite, compliquée d’arthrite septique
et post-traumatique.
- Un rapport du 14 juillet 2020 par lequel le Dr H.________,
spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de
l’appareil locomoteur, a fait savoir au Dr G.________ que son
patient avait été traité pour une infection au genou droit au
E.________, en précisant entre parenthèses ce qui suit :
« blessure au travail fin décembre 2019, parti 3 semaines
[...] en vacances, a repris le travail 2 semaines à son retour

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en janvier puis une infiltration a été effectuée le 25.01.2020
puis une infection a dégénéré ».
- Un rapport du 29 juillet 2020 du Dr H.________ faisant état
d’une intervention chirurgicale le 24 juillet 2020 avec la
pose d’une prothèse totale de hanche, en raison de
coxarthrose gauche.
Le 13 octobre 2020, un inspecteur de la CNA s’est entretenu
avec l’assuré à son domicile. Il a en particulier noté ce qui suit :
« Fait: Le lundi 2 décembre 2019, A.________ était occupé sur
un chantier au [...]. C’était le début et on s’occupait du
bas des façades. A.________ se trouvait à genoux,
équipé de son pantalon sans protections. Souvent, il
utilise un bout de "sagex" mais il n’en avait pas à
disposition. Il avait donc les genoux posés dans le tout-
venant et, dans cette position, il a ressenti une piquée
dans le genou droit. A.________ a relevé son pantalon et
constaté la présence d’une petite plaie punctiforme et
d’une goutte de sang. Il l’a essuyée avec son gant de
travail et n’y a plus pensé.
Evolution: Le lendemain, ou le surlendemain, A.________ ne sait
plus exactement, il a constaté la présence d’une toute
petite boule d’à peine quelques millimètres de
diamètre, à l’endroit de la piqûre, avec une petite
croûte. Comme cela ne faisait pas mal du tout, il ne
s’est pas inquiété.
Il a travaillé jusqu’à la fermeture de l’entreprise le
19 décembre 2019. Durant ce temps, la petite boule a
un peu grossi mais, surtout, son genou a commencé à
enfler tout autour. Lorsqu’il est parti en vacances, la
partie enflée faisait environ 6 cm de diamètre et 1 cm
d’épaisseur. La couleur de la peau était normale il n’y
avait aucune douleur.
Durant les vacances, cela n’a pas évolué mais, dès la
reprise du travail le 13 janvier 2020, le genou a de plus
en plus enflé, avec toujours le centre au niveau de la
piqûre ressentie.
Le 23 janvier 2020, la jambe était enflée depuis la
cuisse jusque dans la cheville et le genou était très
gros. Là, A.________ s’est inquiété et a consulté.
Arrêt de travail depuis le 27 janvier 2020. G.________ a
tout de suite dit qu’il avait été piqué au genou mais le
médecin lui a répondu que "oui, oui, mais qu’il avait
quelque chose d’autre plus grave".

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On lui fait plein d’analyses, puis il a été vu par un
rhumatologue et on lui a fait une ponction le 26 janvier
suivie d’une infiltration puis d’une seconde le 31 janvier
et d’une 3ème le 14 février.
Au début mars 2020, le genou s’est ouvert tout seul et
s’est mis à suppurer, avec cette fois des douleurs.
C’est là qu’on a décidé de l’opérer les 14 et 17 mars
2020, puis encore le 30 mars pour une greffe de peau
prélevée sur la cuisse droite.
Depuis lors, il fait de la physiothérapie, actuellement 3
fois par semaine, car son genou peine à plier. Il
dépasse tout juste l’angle droit, en forçant.
En plus, avec les béquilles, A.________ a commencé à
avoir de plus en plus mal dans la hanche gauche, qu’il
a fallu opérer le 24 juillet 2020. C’est impeccable. Il est
parfaitement remis de cela, traitement terminé après
un peu de physio. Il n’y a pas eu de nouvel événement
tel que chute ou glissade par exemple.
Pour le genou droit, A.________ revoit son médecin le
1er décembre 2020. Il est quand même content de
l’évolution. Pour marcher, ça va. Il se rend d’ailleurs
toujours à pieds chez le physio. »
Le dossier de l’assuré a été soumis le 20 octobre 2020 au
Dr I.________, spécialiste en chirurgie et médecin d’arrondissement de la
CNA, qui a indiqué le 16 novembre 2020 qu’il s’agissait d’arthrite septique
du genou droit d’origine peu claire, en précisant « Pas de 6.2 LAA ».
Par décision du 18 novembre 2020, la CNA a fait savoir à
l’assuré qu’elle ne pouvait pas lui allouer de prestations, en absence
d’accident ou de lésion corporelle assimilée à un accident.
Désormais représenté par Me Maxime Darbellay, l’assuré a
formé opposition à cette décision le 8 décembre 2020, en faisant valoir
que les troubles de son genou droit provenaient exclusivement d’un
accident survenu autour du 2 décembre 2019 à 11h [...].
L’assuré a complété son opposition le 26 février 2021,
produisant un questionnaire non daté, complété par le Dr G.________, selon
lequel l’assuré présentait les diagnostics de bursite pré-patellaire droite
avec surinfection bactérienne et multiples interventions chirurgicales.
Selon le médecin traitant, la chute du 2 décembre 2019 avait provoqué

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une plaie au niveau du genou qui s’était infectée et avait provoqué une
arthrite septique. Pour ce médecin, l’origine accidentelle était claire dans
la mesure où l’arthrite ne pouvait pas être attribuée à une autre cause. Il a
exclu une arthrite à cristaux ou auto-immune. Le Dr G.________ a estimé
que son patient présentait toujours une impotence fonctionnelle (flexion
100 ° ; sensibilité cutanée pré-patellaire). Il était d’avis que si son patient
pouvait trouver une activité adaptée, il pourrait probablement reprendre
une activité à un taux plein. Le Dr G.________ a indiqué que son patient
présenterait des séquelles au niveau du genou à long terme.
L’assuré a encore complété son opposition le 26 mars 2021, en
faisant valoir que l’appréciation du Dr I.________ du 16 novembre 2020
était contestée. Il a expliqué avoir chuté soudainement au niveau du
genou sur des graviers, matière connue pour provoquer une bursite et des
infections. Il s’est prévalu du rapport du 16 mars 2021 du Dr J.________,
spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil
locomoteur, envoyé à son avocat, selon lequel, avant la consultation du
4 mars 2020, il l’avait informé qu’il travaillait sur des sols en gravier, qu’il
avait eu une sensation de piqûre et remarqué du sang sur la face
antérieure de son genou droit. Le Dr J.________ était d’avis qu’il s’agissait
d’une petite blessure, qui avait évolué vers l’infection, ce qui conduisait à
retenir une bursite post-traumatique (à la suite d’une plaie) au genou
droit. L’assuré s’est également prévalu du rapport du Dr G.________, qui
était d’avis qu’il ne faisait aucun doute que c’était la chute du
2 décembre 2019 qui avait provoqué une bursite pré-patellaire et ensuite
une arthrite septique. L’avocat a également produit un rapport du 8 mars
2021 du Prof. K.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et
traumatologie de l’appareil locomoteur, selon lequel il n’y avait pas
d’association entre l’arthrite indifférenciée et l’accident.
Dans un rapport du 27 août 2021, informatisé le
16 décembre 2021 au dossier de la CNA, le Dr G.________ a indiqué que
son patient avait eu un accident de travail en novembre 2019, avec plaie à
son genou droit, compliqué d’une arthrite septique. Étaient joints à cet
envoi des arrêts de travail du 6 juillet au 8 août 2021, du 9 août au

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6 septembre 2021, du 6 septembre au 7 octobre 2021, du 6 septembre au
7 novembre 2021, puis du 7 novembre au 8 décembre 2021, indiquant
comme motif « Accident ».
Par décision sur opposition du 23 décembre 2021, la CNA a
rejeté l’opposition formée par l’assuré et confirmé sa décision du 18
novembre 2020. La CNA a relevé qu’il n’émanait ni des déclarations du 13
octobre 2020, ni de la déclaration de sinistre, ni des réponses du 18 juillet
2020 que l’assuré avait été victime d’une glissade, d’une chute ou d’un
coup au niveau du genou droit, si bien que l’existence de circonstances
particulièrement manifestes devait être niée. Quant à la survenue d’une
brusque chute alléguée dans le cadre de l’opposition, il s’agissait d’une
nouvelle version des faits. Il n’y avait pas eu dès lors d’accident, la chute
n’étant pas établie au degré de la vraisemblance prépondérante. L’arthrite
septique ne pouvait pas non plus être prise en charge au titre de l’art. 6
al. 2 LAA, le Dr I.________ ayant nié que le diagnostic précité puisse être
rangé dans la liste de cette disposition.
Le 13 janvier 2022, l’avocat de l’assuré a demandé à la CNA
l’envoi de son dossier, par retour de courrier.
B. a) A.________, représenté par Me Darbellay, a recouru contre la
décision sur opposition du 23 décembre 2021 auprès de la Cour des
assurances sociales du Tribunal cantonal le 27 janvier 2022. Il a conclu,
sous suite de frais et dépens, principalement à ce que la CNA lui verse une
indemnité journalière, ainsi que toutes les autres prestations lui revenant,
dès le 24 janvier 2020, l’instruction de la cause étant reprise pour évaluer
le montant de l’indemnité pour atteinte à l’intégrité (IPAI) et déterminer
son droit à la rente, et, subsidiairement, à son annulation et au renvoi de
la cause à l’intimée pour complément d’instruction.
Dans un premier moyen, il fait valoir qu’il n’a pas changé de
version des faits, dans la mesure où il a rapporté dès le départ avoir eu un
accident sur un chantier en se cognant, respectivement en se heurtant le
genou, contre du gravier. Il estime, en se référant à la déclaration

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d’accident du 18 juillet 2020, que l’interprétation faite par la CNA de ses
déclarations quant à l’absence de cause extraordinaire extérieure est
arbitraire et contraire à la bonne foi. Pour lui, le rapport de l’inspecteur de
la CNA du 13 octobre 2020 ne saurait être retenu, car les propos qui y sont
retenus ne correspondent pas à ce qu’il a dit, les propos retranscrits étant
incomplets. Il a en effet bien précisé avoir heurté son genou à la suite
d’une glissade/perte d’équilibre. C’est ensuite lors de l’impact qu’il a
uniquement senti une piquée. Il déplore dans ce cadre l’absence
d’interprète, vu ses difficultés à parler et comprendre le français, relevant
à cet égard que cela n’est pas par hasard qu’il a été adressé au Dr
G.________ et que le E.________ lui a fait remplir un formulaire en portugais
avant un examen médical. Il affirme encore pour étayer son propos que
les termes « piquée » et « genoux posés dans le tout-venant » utilisés
dans le rapport de l’inspecteur de la CNA sont des termes étrangers et
incompréhensibles pour lui. Il se réfère également aux termes des
rapports du Dr G.________, qui fait état d’une « chute », les 1er décembre
2020, 10 janvier 2022, ainsi que dans un autre rapport non daté. Dans un
deuxième moyen, il affirme qu’il ne fait aucun doute que les affections du
genou droit résultent de l’accident du 2 décembre 2020 [recte : 2019], en
expliquant qu’avant cet événement, il était en bonne santé et ne
présentait aucun trouble au niveau du membre inférieur droit. Il se réfère
à cet égard au rapport du 30 avril 2020 du Prof. L.________ et du Dr
M.________, tous deux spécialistes en médecine interne générale et en
maladies infectieuses (infectiologie) au E.________, à celui du 14 juillet
2020 du Dr H.________ ainsi qu’à ceux des 1er décembre 2020,
27 août 2021 et 10 janvier 2022 du Dr G.________, ce dernier étant
catégorique en affirmant qu’il souffre du genou droit en raison d’une
infection compliquée d’une arthrite septique consécutive à une chute sur
le lieu de travail en 2019. Il soutient que s’il a souffert d’une atteinte à ce
niveau, c’est en raison d’une blessure à l’origine accidentelle. Il estime
établi que l’infection résulte d’une plaie, d’une blessure, ou d’une lésion
indéterminée, si bien qu’il y a lieu d’admettre son caractère accidentel.
Dès lors, le lien de causalité entre l’événement du 2 décembre 2019 et
son incapacité de travail était établi. Dans un troisième moyen, le
recourant soutient que le droit à une IPAI lui est dès lors ouvert. Enfin, il se

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plaint d’une violation de son devoir d’instruction de la part de l’intimée,
qui, en n’établissant pas l’origine accidentelle sans pour autant l’exclure, a
également violé son droit d’être entendu. Il voit également dans le fait que
la CNA ne lui a pas transmis son dossier malgré un courrier du 13 janvier
2022 et une relance téléphonique du 24 janvier 2022, une autre violation
de ce droit. A titre de mesures d’instruction, il requiert la mise en œuvre
d’une expertise orthopédique, rhumatologique, « ainsi que tout autre
expertise qui pourrait être jugée utile par l’Autorité de céans », une
expertise destinée à vérifier les liens de causalité entre les troubles dont il
souffre et son accident du 2 décembre 2019, ainsi qu’une expertise
destinée à déterminer sa capacité de travail dans une activité adaptée,
ainsi que sa capacité de gain au regard du marché du travail une fois sa
situation médicale stabilisée. Avec son recours, il produit un onglet de
pièces sous bordereau, comprenant en particulier les pièces suivantes :
- Un rapport du 27 janvier 2020 du Dr N.________, médecin-
assistant aux urgences du E.________, faisant état de
douleurs depuis 24 heures au niveau du genou droit,
spontanées et sans notion de traumatisme.
- Un rapport d’IRM (imagerie par résonance magnétique) du
genou droit du 19 février 2020 du E.________, concluant à la
présence d’une masse tumorale centrée sur la graisse de
Hoffa, débordant antérieurement sur le tendon quadricipital,
évoquant en premier lieu une synovite villonodulaire non
hémorragique sans qu’une lésion sarcomateuse ne puisse
être écartée sans biopsie.
- Un rapport du 3 mars 2020 de la Dre F.________ posant les
diagnostics de mono-arthrite du genou droit en cours
d’investigation, de bursite pré-patellaire droite mécanique et
d’hématurie macroscopique transitoire, actuellement
résolue. A l’anamnèse, elle notait qu’il n’y avait pas eu de
traumatisme, mais une dysurie passagère. Son patient

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signalait une bursite rotulienne récidivante depuis deux
mois et des lombalgies mécaniques depuis une année.
- Un protocole opératoire du 20 mars 2020 de la Dre
O.________, spécialiste en chirurgie plastique, reconstructive
et esthétique, relatif à une ponction articulaire du genou
droit et à un débridement prépatellaire avec prélèvements
bactério- et pathologiques, en date du 17 mars 2020.
- Un protocole opératoire du 23 mars 2020 du Dr P.________,
spécialiste en chirurgie plastique, reconstructive et
esthétique, faisant état d’un débridement chirurgical
profond, prélèvements pathologiques et ponction du genou
droit le 14 mars 2020.
- Un rapport du 28 avril 2020 du Dr R.________, spécialiste en
chirurgie plastique, reconstructive et esthétique, et de la
Dre O.________ selon lequel les prélèvements de la seconde
intervention du 17 mars 2020 étaient revenus positifs pour
un staphylococcus epidermidis ;
- Un rapport du 30 avril 2020 du Prof. L.________ et du Dr
M.________, selon lequel le patient, à la mi-novembre, alors
qu’il travaillait sur un chantier, avait rapporté s’être blessé
avec du gravier au niveau de la zone pré-patellaire du genou
droit ; la blessure était survenue dans une zone hautement
contaminée par des selles et des urines de chats
domestiques. Quelques semaines après l’apparition de cette
blessure, soit au début du mois de décembre 2019, le
patient avait noté l’apparition d’une masse au niveau de la
région pré-patellaire, qui avait augmenté en taille jusqu’à
atteindre celle d’une mandarine début janvier 2020 ; de
l’avis du Prof L.________ et du Dr M.________, le patient
présentait une masse pré-patellaire granulomateuse
d’apparition post-traumatique avec une arthrite ; le Prof

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L.________ et le Dr M.________ ont encore relevé qu’au vu de
l’absence d’évidence directe ou indirecte d’un processus
infectieux pouvant expliquer l’apparition de cette masse
pré-patellaire et de l’évolution clinique favorable suite au
débridement chirurgical, ils renonçaient à poursuivre les
investigations et proposaient d’effectuer un suivi clinique.
- Un rapport du 1er décembre 2020 du Dr G.________ selon
lequel la chute du 2 décembre 2019 avait provoqué une
plaie au niveau du genou, laquelle avait évolué
négativement comme constaté dans les rapports du
E.________.
- Un rapport du Dr G.________ du 10 janvier 2022, selon lequel
le recourant « aurait glissé » et qu’il « aurait tapé son genou
droit contre un caillou » entraînant une plaie et un œdème
du genou pendant quelques jours et une consultation aux
urgences pour péjoration des symptômes.
b) Dans sa réponse du 19 mai 2022, l’intimée a conclu au rejet
du recours. L’assureur-accidents a confirmé son argumentation. Il a ajouté,
en se référant à l’appréciation médicale du 26 avril 2022 de son médecin
d’arrondissement, le Dr S.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et
traumatologie de l’appareil locomoteur, que même si, par extraordinaire,
l’on devait admettre l’existence d’un choc d’une certaine intensité au
niveau du genou droit le 2 décembre 2019, la responsabilité de
l’assurance-accidents ne serait pas pour autant engagée, le lien de
causalité entre l’événement et les symptômes d’installation progressive
présentés ne semblant que possible. Ce rapport a en particulier la teneur
suivante :
« A la suite de sollicitations importantes, de blessures, de chocs, ces
bourses peuvent être le siège d’inflammations ou de saignements,
voire d’infections qui vont se manifester par une tuméfaction locale
et parfois une réaction inflammatoire assez importante
accompagnée d’œdème de voisinage.

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Il s’agit de phénomènes superficiels qui en général n’atteignent pas
l’articulation.
Dans le cas présent, les documents photographiques montrent
clairement ce phénomène avec cette importante voussure localisée
sur la face antéro-inférieure du genou en avant du tendon rotulien
avec une réaction cutanée et une coloration type lie-de-vin du
revêtement cutané. Ce phénomène est totalement différent d’une
arthrite septique primaire dont l’origine est en général hématogène
avec dans la majorité des cas, des germes de type staphylocoque
doré. De plus, la présentation clinique est différente avec souvent un
début rapide qui se manifeste par une douleur de localisation
articulaire importante, d’un état fébrile avec baisse de l’état général
associé à un impotence fonctionnelle rendant toute mobilisation du
genou très douloureuse. Le diagnostic est en général posé par une
ponction articulaire qui révèle la présence d’un liquide purulent avec
une importante cellularité à prédominance polynucléaire et la mise
en évidence de germes dans le liquide de ponction.
Dans le cas de notre assuré, il s’agit de symptômes d’installation
progressive, sans répercussion sur l’état général, avec une
mobilisation du genou qui même durant la phase plus aiguë
(hospitalisation en orthopédie) est restée toujours possible avec des
amplitudes quasi complètes, associée à des ponctions articulaires
stériles et une cellularité attestant d’un processus inflammatoire
plutôt qu’infectieux. Seuls les derniers prélèvements peropératoires
sont revenus positifs pour un staphylocoque epidermidis, et non pas
les ponctions, ce qui de surcroît a été considéré par le service des
maladies infectieuses comme le résultat d’une infection
peropératoire superficielle (rapport de consultation du 17.04.2020).
Réponse aux questions
L’arthrite septique du genou est-elle en lien de causalité pour le
moins probable avec la survenance d’une plaie ou peut-on admettre
que d’autres facteurs sont intervenus (salissure, maladie, ...) ?
Comme mentionné dans l’appréciation, le diagnostic d’arthrite
septique du genou n’a pas été retenu par le service des maladies
infectieuses, ceci au vu de la cytologie du liquide synovial qui
atteste plutôt d’un liquide non purulent d’allure citrin, avec une
cytologie non infectieuse mais plutôt inflammatoire ainsi qu’une
absence de germes mis en évidence sur l’ensemble des ponctions
articulaires effectuées. Seul un staphylocoque epidermidis a été mis
en évidence dans les prélèvements tissulaires de débridement.
Peut-on considérer, au degré de la vraisemblance prépondérante,
que le simple fait d’être agenouillé sur du gravier acéré a pu causer
une plaie qui s’est infectée et a causé une arthrite septique du
genou ?
Cf. réponse précédente : le diagnostic d’arthrite septique n’a pas pu
être retenu, de sorte que cette question n’appelle pas de réponse.
Une bursite du genou est-elle due à un traumatisme à ce niveau ou
a-t-elle une étiologie dégénérative ?
Les origines des bursites peuvent être multiples. Il peut s’agir non
seulement d’un hématome à l’intérieur d’une bourse consécutif à un
traumatisme, mais aussi d’une infection consécutive à une plaie qui
s’est accompagnée d’une ouverture de la bourse, respectivement de
traumatismes fermés répétitifs résultant de positions contraignantes

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pour le genou telles que des positions à genoux maintenues de
façon prolongée et/ou répétitive ou également à la suite de maladies
rhumatismales.
Les réactions inflammatoires de voisinage peuvent être importantes
et s’accompagner d’œdèmes prenant tout le pourtour de
l’articulation voire éventuellement s’étendant au niveau du membre
concerné. Il s’agit de phénomènes purement extra-articulaires mais
il est clair que s’il existe une surinfection, une dissémination
hématogène peut être responsable d’une atteinte articulaire par
dissémination mais qui se fait en général par voie hématogène avec
à nouveau des germes plutôt de type staphylocoque ou
streptocoque et qui s’associent en général d’une altération de l’état
général et d’une impotence fonctionnelle articulaire importante. »
A l’appui de sa réponse, la CNA a également produit des
pièces issues du dossier de C.________ SA parmi lesquelles se trouvent en
particulier :
- Un rapport maladie de C.________ SA, rédigé à la suite d’un
entretien du 12 juin 2020 chez le recourant. On peut en
particulier y lire que l’intéressé est de langue maternelle
[...], et que son français est moyen. Quant au début des
troubles, on peut lire ce qui suit :
« Au début du mois de décembre 2019, sur un chantier, il a
travaillé à genou. Il n’a pas la date et le lieu. Ce faisant, il s’est
égratigné le genou droit sur des cailloux. Ensuite, son genou droit
a gonflé, il avait une boule. Il a des photos à disposition. Il n’avait
pas de douleurs et ce n’était pas important. Il est parti [...], fin
décembre 2019, pour les vacances de Noël. A son retour [...] en
janvier 2020, il a repris le travail durant deux semaines, sans
problèmes, mais toujours avec cette boule au genou ».
- Une convention signée les 17 et 20 janvier 2022 entre
C.________ SA et le recourant, selon laquelle cette assurance
accepte de lui verser 13’000 fr. pour solde de tout compte,
en relation avec les atteintes à la santé ayant justifié
l’incapacité de travail débutée le 27 janvier 2020.
c) Le 14 juillet 2022, le recourant a maintenu sa position. Il
s’est déterminé sur la réponse de la CNA, et a notamment plaidé qu’avant
qu’il ne consulte un avocat, il avait indiqué sur le questionnaire « Feuille

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Annexe R à la demande de prestations AI » « autre accident » à la
question de la nature de l’événement, et que son genou droit s’était cogné
contre du gravier. Il ajoute que tous les spécialistes consultés ont posé le
diagnostic de bursite pré-patellaire droite suite à une chute, compliquée
d’une arthrite septique à Staphyloccus epidermis MSSE, sans invoquer
l’hypothèse d’un trouble préexistant, dégénératif, ou d’un problème
d’ordre rhumatismal. A titre de réquisition, il a sollicité l’audition, en
qualité de témoins de T.________, qui aurait assisté à sa chute, ainsi que de
T.________, contremaître, à qui il a affirmé avoir raconté sa mésaventure.
Avec son écriture, il a produit un nouvel onglet de pièces, parmi lesquelles
la feuille « Annexe R à la demande de prestations AI », datée du 18 juillet
2020.
d) La CNA a également maintenu sa position par écriture du
10 août 2022.
E n d r o i t :
1. a) La LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie
générale du droit des assurances sociales ; RS 830.1) est, sauf dérogation
expresse, applicable en matière d’assurance-accidents (art. 1 al. 1 LAA [loi
fédérale du 20 mars 1981 sur l’assurance-accidents ; RS 832.20]). Les
décisions sur opposition et celles contre lesquelles la voie de l’opposition
n’est pas ouverte peuvent faire l’objet d’un recours auprès du tribunal des
assurances compétent (art. 56 et 58 LPGA), dans les trente jours suivant
leur notification (art. 60 al. 1 LPGA).
b) En l’occurrence, déposé en temps utile compte tenu des
féries de fin d’année auprès du tribunal compétent (art. 38 al. 4 let. c
LPGA ; art. 93 let. a LPA-VD [loi du 28 octobre 2008 sur la procédure
administrative ; BLV 173.36]) et respectant les autres conditions formelles
prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA notamment), le recours est
recevable.

- 15 -
2. a) En procédure juridictionnelle administrative, ne peuvent
être examinés et jugés que les rapports juridiques à propos desquels
l’autorité administrative compétente s’est prononcée préalablement d’une
manière qui la lie, sous la forme d’une décision. La décision détermine
ainsi l’objet de la contestation qui peut être déféré en justice par voie de
recours. Si aucune décision n’a été rendue, la contestation n’a pas d’objet
et un jugement sur le fond ne peut pas être prononcé (ATF 134 V 418
consid. 5.2.1). Dans le même sens, les conclusions qui vont au-delà de
l’objet de la contestation, tel que défini par la décision litigieuse, sont en
principe irrecevables (ATF 142 I 155 consid. 4.4.2 ; 134 V 418 consid.
5.2.1).
b) En l’espèce, le litige, circonscrit par la décision sur
opposition du 23 décembre 2021 (cf. p. 6 ci-dessus), porte sur le point de
savoir si le recourant peut prétendre à des prestations de l’assurance-
accidents en rapport avec l’événement annoncé à l’assurance intimée le
1er juillet 2020. Dès lors, les moyens qu’il fait valoir en lien avec l’octroi
d’une indemnité pour atteinte à l’intégrité au sens de l’art. 24 LAA (pp. 14-
15 du mémoire de recours du 27 janvier 2022) sont prématurés et sortent
de l’objet de la contestation. Ils n’ont pas à être examinés dans le cadre
de la présente procédure.
3. a) aa) Selon l’art. 6 al. 1 LAA, les prestations d’assurances
sont allouées en cas d’accident professionnel, d’accident non
professionnel et de maladie professionnelle. L’art. 4 LPGA définit l’accident
comme toute atteinte dommageable soudaine et involontaire, portée au
corps humain par une cause extérieure extraordinaire qui compromet la
santé physique, mentale ou psychique ou qui entraîne la mort.
Par facteur extérieur, il faut comprendre une cause externe et
non interne au corps humain (ATF 142 V 219 consid. 4.3.2 ; 139 V 327
consid. 3.3.1 ; pour une casuistique : TF 8C_235/2018 du 16 avril 2019
consid. 6.2). Par ailleurs, le caractère extraordinaire de l’atteinte ne
concerne pas les effets du facteur extérieur, mais seulement ce facteur
lui-même. Dès lors, il importe peu que le facteur extérieur ait entraîné des

- 16 -
conséquences graves ou inattendues. Il est considéré comme
extraordinaire lorsqu’il excède, dans le cas particulier, le cadre des
événements et des situations que l’on peut, objectivement, qualifier de
quotidiens ou d’habituels, autrement dit des incidents et péripéties de la
vie courante (ATF 142 V 219 consid. 4.3.1 ; 134 V 72 consid. 4.1.1 et
4.3.1 ; 129 V 402 consid. 2.1 ; Stéphanie Perrenoud, in Anne-Sylvie
Dupont/Margit Moser-Szeless [édit.], Loi sur la partie générale des
assurances sociales, Commentaire romand, Bâle 2018, n° 25 ad art. 4).
L’existence d’un facteur extérieur extraordinaire générant un risque de
lésion accru doit être admise lorsqu’un geste quotidien représente une
sollicitation du corps plus élevée que ce qui est physiologiquement normal
ou psychologiquement contrôlé (Jean-Maurice Frésard/Margit Moser-
Szeless, L’assurance-accidents obligatoire, in Soziale Sicherheit,
Schweizerisches Bundesverwaltungsrecht [SBVR], Vol. XIV, 3e éd., Bâle
2016, n° 88 p. 922).
bb) Le droit à des prestations découlant d’un accident assuré
suppose d’abord, entre l’événement dommageable de caractère
accidentel et l’atteinte à la santé, un lien de causalité naturelle. Cette
exigence est remplie lorsqu’il y a lieu d’admettre que, sans cet événement
accidentel, le dommage ne se serait pas produit du tout, ou qu’il ne serait
pas survenu de la même manière. Il n’est pas nécessaire, en revanche,
que l’accident soit la cause unique ou immédiate de l’atteinte à la santé ;
il faut et il suffit que l’événement dommageable, associé éventuellement à
d’autres facteurs, ait provoqué l’atteinte à la santé physique ou psychique
de l’assuré, c’est-à-dire qu’il se présente comme la condition sine qua non
de celle-ci. Savoir si l’événement assuré et l’atteinte à la santé sont liés
par un rapport de causalité naturelle est une question de fait, que
l’administration ou, le cas échéant, le juge examine en se fondant
essentiellement sur des renseignements d’ordre médical, et qui doit être
tranchée en se conformant à la règle du degré de vraisemblance
prépondérante, appliquée généralement à l’appréciation des preuves dans
l’assurance sociale. Ainsi, lorsque l’existence d’un rapport de cause à effet
entre l’accident et le dommage paraît possible, mais qu’elle ne peut pas
être qualifiée de probable dans le cas particulier, le droit à des prestations

- 17 -
fondées sur l’accident assuré doit être nié (ATF 129 V 177 consid. 3.1 ;
129 V 402 consid. 4.3.1 ; 119 V 335 consid. 1 ; 118 V 286 consid. 1b et les
références).
cc) Le seul fait que des symptômes douloureux ne se sont
manifestés qu’après la survenance d’un accident ne suffit pas à établir un
rapport de causalité naturelle avec cet accident (raisonnement « post hoc,
ergo propter hoc »; cf. ATF 119 V 335 consid. 2b/bb p. 341 s. ; RAMA 1999
n° U 341 p. 408 s. consid. 3b). Il convient en principe d’en rechercher
l’étiologie et de vérifier, sur cette base, l’existence du rapport de causalité
avec l’événement assuré. Il ne suffit pas que l’existence d’un rapport de
cause à effet soit simplement possible ; elle doit pouvoir être qualifiée de
probable dans le cas particulier (ATF 129 V 177 consid. 3.1 p. 181 ; ATF
129 V 402 consid. 4.3.1 p. 406 ; Jean-Maurice Frésard/Margit Moser-
Szeless, L’assurance-accidents obligatoire, in : Schweizerisches
Bundesverwaltungsrecht, Vol. XIV, 3e éd., Bâle 2016, n. 104 p. 929).
dd) Le droit à des prestations de l’assurance-accidents
suppose en outre l’existence d’un lien de causalité adéquate entre
l’accident et l’atteinte à la santé. La causalité est adéquate si, d’après le
cours ordinaire des choses et l’expérience de la vie, le fait considéré était
propre à entraîner un effet du genre de celui qui s’est produit, la
survenance de ce résultat paraissant de façon générale favorisée par une
telle circonstance (ATF 129 V 177 consid. 3.2 ; 129 V 402 consid. 2.2 ; 125
V 456 consid. 5a et les références ; Frésard/Moser-Szeless, op. cit., n. 91 p.
922). En matière de troubles physiques, la causalité adéquate se confond
pratiquement avec la causalité naturelle (ATF 118 V 286 consid. 3a ; 117 V
359 consid. 6a ; TF 8C_726/2008 du 14 mai 2009 consid. 2.1 in fine et les
références).
b) Selon la jurisprudence, une atteinte à la santé due à une
infection est en principe une maladie. Toutefois, une infection peut avoir
un caractère accidentel lorsque des germes infectieux ont pénétré dans
l’organisme par une blessure ou une plaie d’origine accidentelle. Il faut
alors que l’existence d’une blessure d’origine accidentelle soit bien établie

- 18 -
et que l’entrée des germes ou des bactéries par un autre canal puisse être
tenue pour improbable. Il ne suffit pas que l’agent infectieux ait pu
s’infiltrer à l’intérieur du corps humain par de petites écorchures, éraflures
ou excoriations banales et sans importance comme il s’en produit
quotidiennement ; la pénétration dans l’organisme doit s’être faite par une
lésion déterminée ou tout au moins dans des circonstances telles qu’elles
représentent un fait typiquement « accidentel » et reconnaissable pour tel
(cf. ATF 129 V 402 consid. 4.1 ; ATF 122 V 230 consid. 3a et les références
citées ; TF 8C_586/2021 du 5 mai 2022 consid. 5.2.2 ; TFA U 339/02 du 2
février 2004 consid. 2.2 et 3.2 in fine ; Stéphanie Perrenoud, in Anne-
Sylvie Dupont/Margit Moser-Szeless [édit.], Loi sur la partie générale des
assurances sociales, Commentaire romand, Bâle 2018, n. 41 ad
art. 4 LPGA ; Jean-Maurice Frésard/Margit Moser-Szeless, L’assurance-
accidents obligatoire, in Soziale Sicherheit, Schweizerisches
Bundesverwaltungsrecht [SBVR], Vol. XIV, 3e éd., Bâle 2016, n. 91, p. 922).
4. a) Dans le domaine des assurances sociales, le juge fonde sa
décision, sauf dispositions contraires de la loi, sur les faits qui, faute d’être
établis de manière irréfutable, apparaissent comme les plus
vraisemblables, c’est-à-dire qui présentent un degré de vraisemblance
prépondérante. Il ne suffit donc pas qu’un fait puisse être considéré
seulement comme une hypothèse possible ; la vraisemblance
prépondérante suppose que, d’un point de vue objectif, des motifs
importants plaident pour l’exactitude d’une allégation, sans que d’autres
possibilités ne revêtent une importance significative ou n’entrent
raisonnablement en considération (ATF 144 V 427 consid. 3.2 ; 139 V 176
consid. 5.3 et les références citées).
b) Selon l’art. 61 let. c LPGA, le juge apprécie librement les
preuves médicales, en procédant à une appréciation complète et
rigoureuse, sans être lié par des règles formelles. Le juge doit examiner
objectivement tous les documents à disposition, quelle que soit leur
provenance, puis décider s’ils permettent de porter un jugement valable
sur le droit litigieux. S’il existe des avis contradictoires, il ne peut trancher
l’affaire sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une

- 19 -
opinion plutôt qu’une autre. En ce qui concerne la valeur probante d’un
rapport médical, il est déterminant que les points litigieux aient fait l’objet
d’une étude circonstanciée, que le rapport se fonde sur des examens
complets, qu’il prenne également en considération les plaintes exprimées
par la personne examinée, qu’il ait été établi en pleine connaissance du
dossier (anamnèse), que la description du contexte médical et
l’appréciation de la situation médicale soient claires et enfin que les
conclusions soient bien motivées. Au demeurant, l’élément déterminant
pour la valeur probante, n’est ni l’origine du moyen de preuve, ni sa
désignation comme rapport ou comme expertise, mais bel et bien son
contenu (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 125 V 351 consid. 3a ;
TF 8C_510/2020 du 15 avril 2021 consid. 2.4).
c) S’agissant des rapports établis par les médecins traitants, le
juge peut et doit tenir compte du fait que, selon l’expérience, la relation
thérapeutique et le rapport de confiance qui les lient à leur patient les
placent dans une situation délicate pour constater les faits dans un
contexte assécurologique. Ce constat ne libère cependant pas le tribunal
de procéder à une appréciation complète des preuves et de prendre en
considération les rapports produits par la personne assurée, afin de voir
s’ils sont de nature à éveiller des doutes sur la fiabilité et la validité des
constatations du médecin de l’assurance (ATF 135 V 465 consid. 4.5 et 4.6
et les références citées ; TF 8C_281/2019 du 19 mai 2020 consid. 5.1).
d) En présence de deux versions différentes et contradictoires
d’un état de fait, la préférence doit être accordée en général à celle que la
personne assurée a donnée alors qu’elle en ignorait peut-être les
conséquences juridiques (règle dite des « premières déclarations »), les
explications nouvelles pouvant être consciemment ou non le fruit de
réflexions ultérieures (ATF 142 V 590 consid. 5.2 ; 121 V 45 consid. 2a ; TF
8C_238/2018 du 22 octobre 2018 consid. 6).
5. Dans un moyen de nature formelle, qu’il convient d’examiner
en premier lieu, le recourant se plaint d’une violation de son droit d’être
entendu, au motif qu’en n’établissant pas l’origine accidentelle de

- 20 -
l’événement du 2 décembre 2019, sans pour autant l’exclure, la CNA
aurait violé ce droit. Il voit également dans le fait que la CNA ne lui a pas
transmis son dossier malgré un courrier du 13 janvier 2022 et une relance
téléphonique du 24 janvier 2022, une autre violation de ce droit.
a) Un tel grief doit être examiné en priorité, s’agissant d’une
règle primordiale de procédure dont la violation entraîne en principe
l’annulation de la décision attaquée indépendamment des chances de
succès du recours sur le fond (ATF 143 IV 380 consid. 1.4.1). A cet égard,
la jurisprudence a déduit du droit d’être entendu (art. 29 al. 2 Cst.
[Constitution fédérale de la Confédération suisse du 18 avril 1999 ; RS
101]), en particulier, le droit de chacun de s’expliquer avant qu’une
décision ne soit prise à son détriment, celui de fournir des preuves quant
aux faits de nature à influer sur le sort de la décision, celui d’avoir accès
au dossier, celui de participer à l’administration des preuves, d’en prendre
connaissance et de se déterminer à leur propos (ATF 142 II 218 consid.
2.3 ; 141 V 557 consid. 3.1 et les références citées ; TF 9C_751/2018 du 16
avril 2019 consid. 2.2).
b) Dans la mesure où le moyen soulevé par le recourant
s’agissant de l’origine de l’événement du 2 décembre 2019 se confond
avec celui de violation du principe inquisitoire (art. 43 LPGA), il doit être
examiné avec le fond du litige (consid. 6 ci-dessous). Quant au fait que le
dossier ne lui ait pas été transmis à la suite de sa demande du 13 janvier
2022, renouvelée téléphoniquement le 24 janvier 2022, on relèvera que le
recourant – au demeurant déjà représenté par le même avocat dans le
cadre de la procédure d’opposition – a pu faire valoir ses moyens dans le
cadre d’un double échange d’écritures devant la Cour des assurances
sociales, laquelle dispose d’un plein pouvoir d’examen (ATF 145 I 167
consid. 4.4 ; 142 II 218 consid. 2.8.1 ; 137 I 195 consid. 2.3.2). Ainsi, une
hypothétique violation de son droit d’être entendu devrait en tous les cas
être considérée comme réparée.
6. a) En l’occurrence, le recourant ne peut être suivi lorsqu’il
soutient qu’il y aurait eu chute, respectivement perte d’équilibre. Il n’est

- 21 -
en premier lieu pas contesté que le recourant travaillait à genou lorsqu’il a
ressenti une douleur au genou droit. A cet égard, la thèse d’une chute
apparaît, comme le relève l’intimée, peu vraisemblable. Mais surtout, le
recourant n’a pas fait état d’une chute à l’appui de la déclaration de
sinistre du 1er juillet 2020, mais uniquement d’une blessure au genou
droit. Dans le questionnaire qu’il a complété le 18 juillet 2020, le recourant
a indiqué qu’il travaillait à genou, et que son genou droit s’était cogné sur
du gravier. Il n’a, là encore, pas mentionné de chute. La même remarque
s’impose en lien avec ses déclarations à l’inspecteur de sinistre de la CNA
du 13 octobre 2020 (cf. p. 4 ci-dessus) : on peut en effet lire que, le lundi
2 décembre 2019, il était occupé sur un chantier [...]. C’était le début [du
chantier] et les façadiers s’occupaient du bas des façades. L’intéressé se
trouvait à genoux, équipé de son pantalon sans protections. Souvent, il
utilisait un bout de « sagex », mais il n’en avait pas à disposition. Il avait
donc les genoux posés dans le tout-venant et, dans cette position, il a
ressenti une piquée dans le genou droit. Il a relevé son pantalon et
constaté la présence d’une petite plaie punctiforme et d’une goutte de
sang. Cette description correspond dans une large mesure à celle
rapportée par le Dr J.________ dans son rapport du 16 mars 2021, dans
lequel ce médecin a indiqué qu’avant la consultation du 4 mars 2020, le
patient l’avait informé qu’il travaillait sur des sols en gravier, qu’il avait eu
une sensation de piqûre et remarqué du sang sur la face antérieure de son
genou droit. Lorsqu’il a rencontré l’inspecteur de C.________ SA, le
recourant a indiqué, le 12 juin 2020, qu’au début du mois de
décembre 2019, sur un chantier, il avait travaillé à genou. Il n’avait pas la
date et le lieu. Ce faisant, le recourant s’était égratigné le genou droit sur
des cailloux. Il n’est ainsi nullement question de chute, de glissade ou de
déséquilibre, mais seulement d’une égratignure, ce qui est en adéquation
avec la description des faits donnée à l’inspecteur de la CNA. Ces propos
constants revêtent indubitablement une valeur de premières déclarations
(consid. 4d ci-dessus).
Peu importe que le médecin traitant, le Dr G.________, dans ses
rapports des 1er décembre 2020 et 10 janvier 2022, évoque une chute,
puis une glissade. Outre le fait que ces rapports sont très largement

- 22 -
postérieurs à l’événement litigieux, on relèvera que le Dr G.________ ne
suit le patient que depuis le 21 avril 2020, si bien qu’il n’assumait pas son
suivi thérapeutique lorsqu’est survenu l’événement en cause. Il n’a ainsi
pas pu recueillir les premières déclarations de son patient. La date du
2 décembre 2019 a été arrêtée par le Dr G.________, alors que ni le
recourant, ni son employeur, n’étaient en mesure d’en faire état. Comme
le relève au demeurant l’intimée, ce n’est qu’à la suite de la décision de
refus du 18 novembre 2020 que le Dr G.________ a mentionné une chute,
respectivement une glissade, ce qui permet également de douter de ses
observations tant du point de vue de sa position de médecin traitant
(consid. 4c ci-dessus) que du point de vue de l’évolution des déclarations
rapportées (consid. 4d ci-dessus). Pour le surplus, le Prof L.________ et le
Dr M.________ ne font pas non plus état d’une chute, mais indiquent que
leur patient a rapporté s’être blessé avec du gravier alors qu’il travaillait
sur un chantier (cf. rapport du 30 avril 2020).
Quant au fait que le recourant n’aurait pas bien compris les
questions qui lui étaient posées, outre qu’il a été en mesure de répondre
tant à l’inspecteur de C.________ SA qu’à celui de la CNA, il y a lieu de
noter qu’il est en Suisse depuis 2008, au bénéfice d’une autorisation
d’établissement (permis C), et que selon les informations au dossier, son
niveau de français est « moyen ». Il n’a ainsi pas dû faire appel à un
interprète lorsqu’il a consulté les différents intervenants qui se sont
succédés dans son dossier. Si son médecin traitant parle le portugais, et si
un questionnaire du E.________ lui a certes été remis en portugais, cela ne
permet pas encore d’affirmer qu’il n’était pas en mesure de comprendre la
portée ou la teneur de ses déclarations.
Le fait que le recourant se soit égratigné le genou droit, à la fin
de l’année 2019, à une date qui n’a pu être établie, ne suffit toutefois pas
à établir l’existence d’un événement accidentel. En effet, la question à
résoudre est de savoir si un germe infectieux a pénétré le corps du
recourant par le biais d’une blessure d’origine accidentelle. Or, tout au
long de la procédure, le recourant n’a pas été en mesure de fournir des
explications claires et circonstanciées à cet égard. Le seul fait qu’il se

- 23 -
rappelle avoir eu une égratignure au genou droit entre les mois de
novembre et de décembre 2019 ne permet pas de retenir l’existence d’un
événement précis ou d’une plaie nette. Il faudrait encore que l’infection
résulte d’une plaie, blessure ou lésion déterminée, et que celle-ci dépasse
la simple écorchure, éraflure ou excoriation banale et sans importance. Or
il n’a été question que d’une simple égratignure au genou en l’occurrence,
qui n’a du reste pas empêché le recourant de continuer à travailler. Dans
ces conditions, il n’y a pas lieu d’admettre, au degré de la vraisemblance
prépondérante, l’existence d’un événement accidentel. Comme l’indique
d’ailleurs la CNA dans sa duplique du 10 août 2022, une petite plaie
punctiforme et une goutte de sang, comme le recourant l’a déclaré dans
son audition par la CNA du 13 octobre 2020, ne suffisent pas pour
conclure, au degré de la vraisemblance prépondérante, que l’infection
développée à la fin du mois de janvier 2020 était due à cette petite plaie.
La causalité est d’autant moins probable qu’à l’entrée au E.________, le
Dr N.________ ne décrit au status d’entrée aucune plaie, blessure ou lésion
déterminée. Il en va de même lors des prélèvements effectués les 25 et 26
janvier 2020 au E.________. A cet égard, l’on ne peut ainsi pas reconnaître
un caractère accidentel à l’infection subie.
b) Dans le cadre de la procédure, la CNA a interpellé son
médecin d’arrondissement, le Dr S.________, pour déterminer si les
troubles développés par le recourant pouvaient, au degré de la
vraisemblance prépondérante, être dus à d’autres facteurs qu’un choc au
niveau du genou.
Dans une appréciation médicale du 19 avril 2022, le Dr
S.________ a retenu que l’anamnèse médicale du recourant, ainsi que les
photos à disposition (non datées et non identifiées), attestent d’un
problème de bursite prépatellaire chronique d’origine mécanique (la
Dre F.________ pose d’ailleurs le même diagnostic, sans notion de
traumatisme, dans son rapport du 3 mars 2020). Le Dr S.________ a
expliqué que, dans la région des articulations entre les tissus sous-cutanés
et les structures plus profondes (muscles, tendons, os), il existait de fines
cavités – les bourses – qui permettaient le glissement entre les couches

- 24 -
superficielles et profondes, notamment lors des mouvements articulaires,
ce qui évitait des tensions importantes au niveau de la peau. Ces bourses
peuvent, à la suite de sollicitations importantes, de blessures, de chocs,
être le siège d’inflammations ou de saignements, voire d’infections qui
vont se manifester par une tuméfaction locale et parfois par une réaction
inflammatoire assez importante accompagnée d’œdème de voisinage. Le
médecin d’arrondissement a constaté que les documents photographiques
montrent clairement ce phénomène avec une importante voussure sur la
face antéro-inférieure du genou en avant du tendon rotulien avec une
réaction cutanée. Le recourant a présenté des symptômes d’installation
progressive, sans répercussion sur l’état général, avec une mobilisation du
genou toujours possible. Seul un staphylocoque epidermidis ayant été mis
en évidence dans les prélèvements tissulaires de débridement, le
diagnostic d’arthrite septique du genou n’a pas été et ne peut pas être
retenu. Le Dr S.________ a précisé, en outre, que les origines des bursites
peuvent être multiples : il peut s’agir non seulement d’un hématome à
l’intérieur d’une bourse consécutif à un traumatisme, mais aussi d’une
infection consécutive à une plaie qui s’est accompagnée d’une ouverture
de la bourse, respectivement de traumatismes fermés répétitifs résultant
de positions contraignantes, telles que des positions à genoux maintenues
de façon prolongée et/ou répétitive ou également à la suite de maladies
rhumatismales.
La bursite prépatellaire chronique d’origine mécanique
présentée au mois de janvier 2020 par le recourant pouvant à l’aune des
explications données par le médecin d’arrondissement, avoir des origines
multiples – non seulement un traumatisme, mais encore une infection, des
positions contraignantes pour le genou ou une maladie rhumatismale –,
l’on ne saurait, au degré de la vraisemblance prépondérante, la mettre sur
le compte de l’événement allégué par l’intéressé.
Cela a pour corollaire que même si, par extraordinaire, l’on
devait admettre l’existence d’un choc d’une certaine intensité au niveau
du genou droit, le 2 décembre 2019, la responsabilité de l’assurance-
accidents ne serait pas pour autant engagée, le lien de causalité entre

- 25 -
l’événement et les symptômes d’installation progressive de l’infection
présentés par le recourant ne semblant que possible.
c) Le recourant soutient encore, du moins implicitement, que
son atteinte constituerait une lésion assimilée à un accident au sens de
l’art. 6 al. 2 LAA. Cette disposition prévoit que l’assurance-accidents alloue
aussi ses prestations pour les lésions corporelles suivantes, pour autant
qu’elles ne soient pas dues de manière prépondérante à l’usure ou à une
maladie : les fractures (let. a), les déboîtements d’articulations (let. b), les
déchirures du ménisque (let. c), les déchirures de muscles (let. e), les
élongations de muscles (let. f.), les déchirures de tendons (let. g), les
lésions de ligaments (let. g) et les lésions du tympan (let. h).
En l’espèce, les diagnostics retenus au E.________ (bursite
prépatellaire à droite, masse prépatellaire droite granulomateuse
compliquée d’arthrite du genou et infection superficielle du site opératoire
à staphylocoque epidermidis) ne constituent toutefois pas une lésion
corporelle assimilée à un accident.
d) Enfin, le motif indiqué (maladie ou accident) sur les arrêts
de travail, n’est pas déterminant pour la qualification. De même, le fait
que l’OAI ait adressé le questionnaire « recours contre les tiers
responsables » au recourant ne permet nullement de considérer qu’un
accident est survenu.
7. A titre de mesure d’instruction, le recourant a requis la mise
en œuvre d’une expertise. Or, les éléments au dossier sont suffisants pour
permettre à la Cour de céans de se prononcer en connaissance de cause,
si bien que l’on peut y renoncer par appréciation anticipée des preuves
(ATF 145 I 167 consid. 4.1 ; 140 I 285 consid. 6.3.1). Il en va de même de
l’audition des témoins T.________ et Q.________ requise par le recourant,
étant précisé et souligné que ce dernier avait initialement indiqué dans le
formulaire de la CNA du 18 juillet 2020 qu’il n’y avait pas eu de témoins de
l’évènement du 2 décembre 2019.

- 26 -
8. a) En définitive, le recours, mal fondé, doit être rejeté et la
décision litigieuse confirmée.
b) Il n’y a pas lieu de percevoir de frais judiciaires (art. 61
let. fbis LPGA), ni d’allouer de dépens à la partie recourante, qui n’obtient
pas gain de cause (art. 61 let. g LPGA).
9. a) Lorsqu’une partie a été mise au bénéfice de l’assistance
judiciaire, une équitable indemnité au conseil juridique désigné d’office
pour la procédure est supportée par le canton (art. 122 al. 1 let. a CPC,
applicable par renvoi de l’art. 18 al. 5 LPA-VD). Le défenseur d’office a
droit au remboursement forfaitaire de ses débours et à un défraiement
équitable, qui est fixé en considération de l’importance de la cause, de ses
difficultés, de l’ampleur du travail et du temps qu’il y a consacré. Le juge
apprécie l’étendue des opérations nécessaires pour la conduite du procès
et applique un tarif horaire de 180 fr. s’agissant d’un avocat (art. 2 al. 1
let. a RAJ [règlement du 7 décembre 2010 sur l’assistance judiciaire en
matière civile ; BLV 211.02.3]).
b) Par décision du 17 février 2022, le recourant a été mis au
bénéfice de l’assistance judiciaire avec effet au 27 janvier 2022 et a
obtenu à ce titre la commission d’un avocat d’office en la personne de Me
Darbellay. Ce dernier a produit la liste de ses opérations le
21 octobre 2022. Celle-ci fait état d’un total de 18,61 heures de travail
fourni. Après examen des opérations effectuées, il apparaît que le temps
affecté à la rédaction du mémoire de recours est excessif (7,5 heures)
compte tenu du fait que l’avocat en question connaissait déjà le dossier
depuis la procédure d’opposition. Sur le vu du dossier, un maximum de
5,5 heures doit être admis pour ce poste.
Pour le reste, le montant considéré pour la période du 7 janvier
au 21 octobre 2022, lequel a été contrôlé au regard de la procédure,
rentre globalement dans le cadre de l’accomplissement du mandat.
Compte tenu des prestations d’avocat (16,61 heures à 180 fr./heure, soit
2'716 fr. 20) et des débours de 5 % selon l’art. 3bis al. 1 RAJ (149 fr. 50), le

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montant total de l’indemnité de Me Darbellay s’élève donc à 3'381 fr. 05, y
compris la TVA de 7,7 % (241 fr. 75).
c) La rémunération du conseil d’office est provisoirement
supportée par le canton, la partie recourante étant rendue attentive au fait
qu’elle est tenue de rembourser le montant dès qu’elle est en mesure de
le faire (art. 123 al. 1 CPC, applicable par renvoi de l’art. 18 al. 5 LPA-VD).
Il incombe au Service judiciaire et législatif de fixer les modalités de
remboursement (art. 5 RAJ), en tenant compte des montants
éventuellement payés à titre de franchise ou d’acomptes depuis le début
de la procédure.
Par ces motifs,
la Cour des assurances sociales
p r o n o n c e :
I. Le recours est rejeté.
II. La décision sur opposition rendue le 23 décembre 2021 par la
Caisse nationale suisse d’assurance en cas d’accidents est
confirmée.
III. Il n’est pas perçu de frais judiciaires, ni alloué de dépens.
IV. L’indemnité d’office de Me Maxime Darbellay, conseil de
A.________, est arrêtée à 3'381 fr. 05 (trois mille trois cent
huitante-et-un francs et cinq centimes), débours et TVA
compris.
V. Le bénéficiaire de l’assistance judiciaire est, dans la mesure de
l’art. 123 CPC, applicable par renvoi de l’art. 18 al.5 LPA-VD,
tenu au remboursement de l’indemnité du conseil d’office mise
provisoirement à la charge de l’Etat.
La présidente : Le greffier :

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Du
L’arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
- Me Maxime Darbellay (pour le recourant)
- Caisse nationale suisse d'assurance en cas d'accidents (intimée),
- Office fédéral de la santé publique,
par l’envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l’objet d’un recours en matière de
droit public devant le Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17
juin 2005 sur le Tribunal fédéral ; RS 173.110), cas échéant d’un recours
constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF. Ces recours doivent
être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai 6, 6004
Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100
al. 1 LTF).
Le greffier :