vd_findinfo · AI 245/23 - 117/2025 · 2025-04-14 · fr

MOTIF DE RÉVISION, NOUVELLE DEMANDE, ÉVALUATION DE L'ATTEINTE À LA SANTÉ, ATTEINTE À LA SANTÉ PHYSIQUE, RENTE D'INVALIDITÉ, REJET DE LA DEMANDE, ATTEINTE À LA SANTÉ PSYCHIQUE | 17 al. 1 LPGA, 6 LPGA, 61 let. c LPGA, 7 LPGA, 8 LPGA, 87 al. 2 RAI, 87 al. 3 RAI

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales AI 245/23 - 117/2025

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
245/23 - 117/2025
ZD23.037568
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
14 avril 2025
__________________
Composition
:               Mme
Brélaz
Braillard
, présidente
M.
Piguet et Mme Durussel, juges
Greffier
:
M.              Germond
*****
Cause
pendante entre :
N.________
,
à [...], recourante, représentée par Procap, à Bienne,
et
Office
de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
,
à Vevey, intimé.
_______________
Art.
6 s., 16, 17 et 61 let. c LPGA ; 28, 28a al. 3 et 29 LAI ; 27bis, 69 al. 2 et 87 al. 2 – 3
RAI
E n  f a i t  :
A.
N.________ (ci-après : l’assurée ou la recourante), ressortissante bosniaque née
en [...] est mariée et mère de quatre enfants (nés entre [...] et [...]). Depuis septembre
2006, elle a travaillé en qualité de femme de ménage, à mi-temps, pour le compte
de plusieurs employeurs privés successifs.
Le 25 mars 2015, elle a déposé une première demande de prestations (mesures professionnelles
et/ou rente) de l’assurance-invalidité auprès de l’Office de l’assurance-invalidité
pour le canton de Vaud (ci-après : l’OAI ou l’intimé).
Dans le cadre de l’instruction de sa demande, l’assurée s’est soumise à un
examen clinique rhumatologique et psychiatrique réalisé le 28 octobre 2015 dans les locaux
du Service médical régional de l’assurance-invalidité (SMR). Dans un rapport du
5 novembre 2015, les Drs X.________, spécialiste en médecine interne générale et
en rhumatologie, et A.___________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie, ont posé
les diagnostics, avec répercussion sur la capacité de travail, de rachialgies diffuses dans
le cadre de troubles statiques et dégénératifs du rachis (M54), de fibromyalgie (M79.0)
et de trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen, avec syndrome somatique (F33.11).
Sans répercussion sur la capacité de travail, ils ont retenu les diagnostics d’obésité
(avec BMI [Body Mass Index] à 32), de talalgies gauches dans le cadre de discrets troubles statiques
des pieds avec discret
hallux
valgus
bilatéral, de migraines et de modification
durable de la personnalité après une expérience de catastrophe (F62.0). Mentionnant un
pronostic défavorable à moyen et long terme, ces médecins ont évalué la capacité
de travail de l’assurée à 50 % dans toute activité depuis le 3 juin 2013 pour « des
raisons essentiellement psychiatriques ». Les limitations fonctionnelles retenues étaient :
« (
rachis
)
nécessité de pouvoir alterner deux fois par heure la position assise/debout, pas de soulèvement,
ni port régulier de charges supérieures à cinq kilos, pas de travail en porte-à-faux
statique prolongé du tronc, pas d’exposition à des vibrations, pas de mouvements répétés
de flexion/extension de la nuque, pas de rotations rapides de la tête et pas de position prolongée
en flexion/extension de la nuque. (
psychisme
)
Ralentissement psychomoteur, fatigue, tristesse et diminution des ressources d’adaptation aux changements ».
Après avoir complété l’instruction par la réalisation d’une enquête
ménagère (rapport du 4 février 2016), l’OAI a, par décision du 21 juin
2016, nié le droit de l’assurée à des prestations de l’assurance-invalidité.
En application de la méthode mixte d’évaluation de l’invalidité, l’OAI
a constaté que l’assurée ne présentait pas de préjudice dans la part active
et des empêchements dans la part ménagère de 8,5 % (17 % sur une part de 50 %),
situation qui n’ouvrait pas le droit à une rente. Cette décision n’a pas été
contestée.
B.
Le 25 mars 2019, N.________ a déposé
une nouvelle demande de prestations auprès de l’OAI.
L’assurée a produit les pièces médicales suivantes :
- deux
rapports du Dr S.________, spécialiste en médecine physique et réadaptation, des 21 novembre
2018 et 18 janvier 2019, posant les diagnostics de cervico-dorso-lombalgies ainsi que de brachialgies
bilatérales et douleurs de hanche gauche d’origine essentiellement musculaire, de syndrome
fémoro-patellaire gauche, de talalgies bilatérales chroniques progressives d’origine
probablement multifactorielle (fasciite plantaire, probables radiculopathies L5 et S1 bilatérales,
prise pondérale, troubles statiques des pieds), de douleurs ostéo-musculaires multiples et
diverses autolimitations dans le cadre d’un abaissement du seuil de tolérance à la douleur
et état dépressif, de syndrome des jambes sans repos anamnestique traité, de rachialgies
intermittentes chroniques, de status post opération d’un ganglion mammaire gauche vers 2001
et de status post deux césariennes. Dans le rapport de janvier 2019 adressé à la Dre E._________,
spécialiste en médecine interne générale, médecin traitante, le Dr S.________
écrivait ceci :
‟
Mme
N.________ relate la persistance des symptômes, voire une aggravation de ceux-ci, dont des troubles
du sommeil importants. En effet, son sommeil est perturbé tant par les douleurs que par un syndrome
des jambes sans repos. De plus, elle se lève fréquemment la nuit pour aller aux WC et présente
une pollakiurie sans dysurie ni état fébrile, ceci déjà depuis un certain temps,
non amélioré par la prise de Vesicare. Mme N.________ a l’impression de ne pas bénéficier
vraiment du Madopar et d’en retirer plutôt des effets indésirables. Elle ne tolère
par ailleurs pas le Targin qui lui occasionne des nausées et des douleurs abdominales. Vous lui
avez prescrit du Naproxène 500 mg, qu’elle prend à raison de 1 cp/j. sans grand effet
pour l’instant. Vous auriez apparemment prévu d’effectuer des Rx de hanches afin d’exclure
une coxarthrose.
Actuellement,
Mme N.________ présente plusieurs problématiques, dont des douleurs ostéo-musculaires
en grande partie liées à une hypertonie de la musculature, associée à des tendinopathies
insertionnelles (notamment à la ceinture pelvienne) et à une périarthrite de hanches.
Sur
l’IRM des sacro-iliaques effectuée en août 2018, les têtes fémorales ainsi
que le cartilage coxo-fémoral semblent globalement préservés, si bien qu’il me parait
de peu d’intérêt de rechercher une coxarthrose.
Quant
à l’hypertonie musculaire, elle est, comme déjà discuté, certainement en lien
avec divers facteurs de stress ainsi qu’avec ses troubles du sommeil. Quant à ces derniers,
il s’agit de déterminer l’étiologie de la pollakiurie et de la nycturie, de la
traiter, de même que d’améliorer la prise en charge du syndrome des jambes sans repos.
A cette fin, je prescris un US [ultrason] de la vessie (pré et post-mictionnel) et demande à
Mme N.________ de reprendre contact avec le Dr R.________ pour rediscuter de la thérapeutique de
Madopar
.” ;
- deux rapports du Dr R.________, spécialiste en neurologie, des 24 janvier et 21 février
2019 mentionnant, s’agissant du syndrome des jambes sans repos, que le nouveau traitement prodigué
(Sifrol®) ne parvenait pas à soigner l’ensemble des dysesthésies. S’agissant
des lombosciatalgies, ce médecin avait suggéré une nouvelle IRM (imagerie par résonance
magnétique) lombaire afin d’évaluer la composante compressive sur la racine de la discopathie
L4-L5 depuis 2016 ;
-
un rapport de la Dre E._________ du 8 avril 2019 mentionnant que l’assurée présentait
un état anxio-dépressif avec des troubles du sommeil et mnésiques, sous traitement de
Cymbalta® 60 mg par jour, un état douloureux chronique, sous la forme de cervico-dorso-lombalgies,
rachialgies bilatérales et douleurs de la hanche droite, mais aussi des talalgies bilatérales
chroniques progressives et une radiculopathie L5-S1 bilatérale. Il s’y ajoutait une pathologie
des jambes sans repos, traitée par Sifrol® retard le matin et Sifrol® 0,5 le soir, ainsi
qu’une incontinence urinaire de stress et d’effort, soignée par Vesicare®. Selon
la Dre E._________, la capacité de travail de sa patiente était nulle depuis le mois d’août
2018 et le pronostic était défavorable en raison du cumul des atteintes à la santé ;
-
un rapport du Dr F.________, spécialiste en psychiatrie et en psychothérapie,
du
29 avril 2019, posant les diagnostics de trouble dépressif récurrent, épisode actuel sévère
sans symptômes psychotiques (F33.2), de modification durable de la personnalité après
une expérience de catastrophe (F62), d’état de stress post-traumatique (F43.1), d’expérience
de catastrophe, de guerre et d’autres hostilités (Z65.5), de victime d’un crime et d’actes
terroristes (Z65.4) et de difficultés dans les rapports avec le conjoint ou le partenaire (Z63.0).
Depuis le début de la prise en charge au mois de janvier 2018, ce psychiatre a constaté une
péjoration de l’état de santé de l’assurée qui présentait un épuisement
psychique lié aux douleurs et aux nombreux ennuis physiques. Le Dr F.________ a noté une symptomatologie
dépressive sévère avec thymie triste, une humeur labile, des pleurs, des pensées
négatives, des ruminations, un état de fatigue, de détresse et d’effondrement, des
symptômes d’épuisement et des difficultés de concentration. Le pronostic était
réservé et le psychiatre traitant a retenu une incapacité de travail totale de l’assurée.
Dans un rapport du 24 septembre 2019, le Dr S.________ a fait état de lombosciatalgies gauches et
pygalgies droites progressives depuis avril 2019 sans réponse au traitement conservateur. Ces douleurs
s’accompagnaient d’une incontinence urinaire intermittente progressive et d’une hypo-esthésie
à la jambe gauche. Une IRM lombo-sacrée et du bassin du 19 septembre 2019 avait montré
chez l’assurée une protrusion discale L4-L5 bilatérale et médiane entrainant une
sténose canalaire (sténose foraminale disco-ostéophyt[ique] L5-S1 bilatérale). Un
avis neurochirurgical était sollicité au CHUV. Depuis la reprise des consultations le 9 septembre
2019 mais probablement depuis avril 2019 déjà, le Dr S.________ évaluait la capacité
de travail de l’assurée nulle comme femme de ménage, employée de maison ou dans
toute autre activité manuelle.
Dans un rapport du 25 septembre 2019, la Dre E._________ a exposé suivre l’assurée depuis
2011, d’une part, en raison d’une dépression sévère qui avait eu pour conséquence
la majoration du traitement par antidépresseur (passage du Cymbalta® 60 mg. par jour au Cymbalta®
90 mg. par jour) et, d’autre part, pour des talalgies bilatérales, des lombosciatalgies gauches,
des pygalgies droites, de l’incontinence urinaire intermittente, de la diminution de sensibilité
de la jambe gauche, de la protrusion discale L4-L5 bilatérale et médiane entraînant une
sténose canalaire. Cette situation entravait la poursuite par l’assurée d’une activité
manuelle comme femme de ménage ou employée de maison. La Dre E._________ a joint un rapport
du 20 septembre 2019 relatif à une IRM lombo-sacrée et du bassin effectuée le jour
précédent par le Dr I.____________, radiologue.
Par décision du 1
er
novembre 2019, l’OAI a refusé d’entrer en matière sur la nouvelle demande de prestations
du 25 mars 2019.
Statuant sur le recours déposé par l’assurée le 2 décembre 2019 contre la décision
précitée, la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal l’a admis, a annulé
la décision rendue le 1
er
novembre 2019 par l’OAI et a renvoyé la cause à cet office pour instruction complémentaire
(arrêt du 18 septembre 2020 CASSO AI 403/19 – 321/2020). Cet arrêt n’a pas été
contesté.
C.
Reprenant l’instruction du cas, l’OAI
a recueilli des renseignements complémentaires auprès des médecins consultés par
l’assurée (rapport du 4 novembre 2020 du Dr S.________ ; rapport du 11 décembre
2020 de la Dre E._________ avec annexes [notamment un rapport de radiographies du bassin et de la
hanche gauche du 2 décembre 2020 du Dr H.________, radiologue] ; rapport du 16 décembre 2020
du Dr F.________ avec annexes [rapports de consultations des 29 avril et 26 septembre 2019 du Dr F.________ ;
rapport du 24 février 2020 du Dr O.__________, spécialiste en psychiatrie et médecine
du sommeil ; rapport du 18 septembre 2020 du Dr S.________] ; rapport du 5 avril 2021 du Dr R.________
avec annexes [rapports de consultations des 20 avril 2016 et 9 novembre 2020 du Dr R.________]) qu’il
a ensuite soumis au SMR, lequel a fait le point de la situation en proposant la réalisation d’une
expertise pluridisciplinaire afin d’éclaircir la situation sur le plan médical (avis
du 23 avril 2021).
Dans le cadre du mandat de l’expertise pluridisciplinaire de l’assurée confié par
l’OAI au centre d’expertises G.________ SA, les Drs  B.________, médecin praticien,
U._________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie, et L.________, spécialiste
en rhumatologie, ont posé les diagnostics suivants (rapport d’expertise du 1
er
décembre 2021) :
“
1.1.d.3
Diagnostics d’éléments
pertinents ayant une incidence sur la capacité de travail
1.
Rachialgies diffuses dans
le cadre de troubles statiques et dégénératifs du rachis, M54
2.
Incontinence urinaire depuis 2017
1.1.d.4
Diagnostics d’éléments
pertinents sans incidence sur la capacité de travail
1.
F33.4 Trouble dépressif récurrent actuellement en rémission
2.
F34.1 Dysthymie
3.
F43.1 Etat de stress post-traumatique en rémission
4.
Talalgies gauches dans le cadre de discrets troubles statiques des pieds avec discret hallux valgus bilatéral
5.
Fibromyalgie, M79
6.
Syndrome lombo-vertébral avec dysbalance musculaire sur déconditionnement global
7.
Pieds plats stade 1
8.
Gastralgie et reflux-gastro-œsophagien, avec status après gastrite à Hélicobacter
Pylori éradiquée, en 2012
9.
Hémorroïdes, connues depuis 2007
10.
Syndrome des apnées/hypopnées du sommeil, en décubitus dorsal, diagnostiqué en 2016
11.
Syndrome des jambes sans repos, connu depuis 2016
12.
Obésité de classe 3, IMC 40,15 kg/m
2
13.
Status après cure
d’adénopathie
mammaire gauche, en 2001, bénin
14.
Status post 2 césariennes, en 1998 et 2013
15.
Migraine, intermittente, traitée, connue depuis 1991
16.
Status après carence ferriprive, traitée
17.
Insomnies de maintien, chroniques, partiellement somatique sur nycturies
18.
Presbytie, depuis 2019, corrigée
19.
Intolérance au Tramadol, en 2017.
”
D’un point de vue interdisciplinaire, ces experts ont estimé que la capacité de travail
de l’assurée était nulle dans son activité habituelle depuis octobre 2016 en raison
de l’aggravation des douleurs rachidiennes. En revanche, sa capacité de travail était
entière depuis « au moins novembre 2018 » dans une activité adaptée
en l’absence d’« atteinte de nature psychique incapacitante » depuis
lors.
Du point de vue psychiatrique, il n’y avait pas de limitations fonctionnelles, celles retenues
sous l’angle somatique étaient les suivantes :
“
Du point de vue
rhumatologique
,
la personne assurée est capable de reprendre une activité professionnelle en évitant de
porter des charges de plus de 5 kg et en alternant les positions assise et debout. Toute activité
en position agenouillée ou accroupie doit être évitée, ainsi que toute activité
qui demande une sécurité augmentée, telle que monter les échafaudages ou les échelles
et toute activité qui surcharge le rachis dans sa totalité.
Du point de vue de la
médecine
interne
, les limitations fonctionnelles suivantes
sont retenues, relatives à l’incontinence urinaire mixte :
-              L’accès en
tout temps à des toilettes de proximité.
-              Eviter le contact permanent
à un poste de réception en service clientèle.
-              Proscrire le port de
charges lourdes, au-delà de 10 kg.
”
Dans l’annexe 6 intitulée « documents
médicaux supplémentaires » au rapport d’expertise du 1
er
décembre 2021 figurait en particulier un rapport d’IRM lombaire du 18 mai 2020 du Dr V.________,
spécialiste en radiologie, qui, en comparaison avec un examen précédent du 15 juillet
2014, retenait chez l’assurée des anomalies dégénératives du rachis lombaire
« en nette péjoration » avec un canal lombaire étroit tout à fait
significatif (« pour le moins grade C en L4-L5 ») ainsi qu’un très net
rétrécissement foraminal prédominant du côté gauche en raison d’anomalies
observées au niveau L5-S1.
Le
22
mars 2022, les experts psychiatre et rhumatologue du G.________ ont établi un complément d’expertise
à la demande de l’OAI dont il ressort ce qui suit :
“
I.2
Question
1.
Lors de la 1
ère
demande AI, la décision s’est basée sur le rapport d’examen clinique rhumato-psychiatrique
du SMR de 2015 qui retenait une CTAH/AA de 50%, l’IT de 50% dans l’activité adaptée
étant pour raison psychiatrique. D’un point de vue rhumatologique, vous décrivez une
aggravation des rachialgies en octobre 2016  avec capacité dans l’activité habituelle
de nettoyeuse nulle, mais entière dans une activité adaptée. D’un point de vue psychiatrique,
vous indiquez l’absence de limitation fonctionnelle durablement incapacitante depuis au moins novembre
2018. De ce fait, d’un point de vue consensuel pouvez-vous nous confirmer que la capacité
de travail dans une activité adaptée est de 50% jusqu’au 31.10.2018 puis de 100% par
la suite
?
Sinon merci de préciser votre position en détaillant.
Du
point de vue interdisciplinaire, la capacité de travail dans une activité adaptée est
de 50% jusqu’au 31.10.2018 puis de 100% par la suite.
2.
D’un point de
vue rhumatologique, pouvez-vous nous détailler les raisons pour lesquelles vous vous écartez
des conclusions du Dr S.________, notamment dans son RM du 04.11.2020 (GED 09.11.2020), qui conclut à
une CT nulle dans toute activité, les diagnostics et les limitations fonctionnelles étant similaires
?
Le
Dr S.________, dans son rapport médical du 04.11.2020, donne l’évaluation suivante concernant
le pronostic : « outre les restrictions physiques, limitant notamment l’endurance à
moins d’une demi-journée dans une activité adaptée légère, avec possibilité
de s’asseoir fréquemment, etc., la personne assurée demeure surtout épuisée
et limitée sur le plan psychiatrique. Le pronostic est réservé. ». Il peut être
déduit de cette phrase que le Dr S.________ a pris en compte des éléments non rhumatologiques
dans son appréciation, la personne assurée étant selon lui : « surtout
épuisée et limitée sur le plan psychiatrique ».
Les
conclusions données dans le rapport d’expertise du 01.12.2021 ne sont donc pas modifiées,
à savoir une capacité de travail, du point de vue rhumatologique, de 100% dans une activité
adaptée depuis au moins juin 2016.
”
Après avoir soumis l’expertise et son
complément au SMR (avis du 4 avril 2022), l’OAI a fait réaliser une évaluation économique
sur le ménage. Sur la base des explications recueillies, l’enquêtrice de l’OAI
a estimé qu’il n’y avait pas lieu de modifier le statut de l’assurée (« 50%
active – 50% ménagère ») et a mis en évidence une entrave de 16.6 % dans
l’accomplissement des travaux habituels (rapport du 18 juillet 2022).
Par projet de décision du 1
er
décembre 2022, l’OAI a fait part à l’assurée de son intention de rejeter sa
nouvelle demande de prestations. Selon ses constatations, en bonne santé l’intéressée
aurait travaillé comme une femme active à 50 % et ménagère à 50 %. Elle présentait
une incapacité de travail ininterrompue dès le mois d’octobre 2016 dans son activité
habituelle. Depuis octobre 2016, elle conservait une capacité de travail de 50 % dans une activité
adaptée à ses limitations fonctionnelles, à savoir sans port de charge de plus de cinq
kilos, alternance des positions assise/debout, sans position agenouillée ou accroupie, sans activité
nécessitant une sécurité augmentée telle que monter sur des échafaudages ou
échelles, elle devait éviter les activités qui surchargent le rachis, avait accès
en tout temps à des toilettes de proximité et éviter le contact permanent à un poste
de réception en service clientèle. Le degré d’invalidité, calculé d’après
la méthode mixte d’évaluation en vigueur jusqu’au 31 décembre 2017, était
de 8,3 %. Compte tenu d’une capacité de travail entière de l’assurée dans
une activité adaptée aux restrictions fonctionnelles précitées depuis le 1
er
novembre 2018, le degré d’invalidité était de 8,3 %. Ces taux ne donnaient pas droit
à une rente d’invalidité. Des mesures professionnelles n’avaient également
pas lieu d’être dès lors que l’exercice d’activités ne nécessitant
pas de formation particulière demeurait à la portée de l’intéressée. Le
droit à un reclassement professionnel n’était pas ouvert.
En réponse à ce projet de décision,
l'assurée, désormais conseillée par Procap, a produit les pièces médicales suivantes :
-
un
rapport du Dr F.________
du 23 janvier 2023, rappelant que l’assurée était suivie de manière régulière
avec un traitement médicamenteux conséquent. Ce médecin a confirmé ses précédents
avis d’une péjoration de l’état de santé psychique de l’assurée
depuis 2015 liée au trouble dépressif récurrent sévère motivant une incapacité
de travail totale avec en sus des problèmes physiques (obésité) et des douleurs chroniques
persistantes néfastes. Au vu du caractère chronique des épisodes dépressifs, des
problèmes physiques et du parcours de vie de sa patiente, le psychiatre traitant craignait une péjoration
et des passages à l’acte compte tenu d’idées noires, d’un état d’abattement
massif et d’un sentiment de non-reconnaissance des difficultés ;
-
un rapport de la Dre C.________, médecin traitante, du 23 février 2023  rappelant que
l’assurée présentait un syndrome dépressif, un canal lombaire étroit avec claudication
neurologique opéré le 9 novembre 2022, un nouveau diagnostic pour une apnée du sommeil
avec recommandation de CPAP (
Continuous
Positive Airway Pressure
), une obésité
morbide (IMC [Indice de Masse Corporelle] à 43,6) sans traitement efficace, un syndrome des jambes
sans repos et des douleurs aux chevilles et pieds, sans aucune amélioration. Considérant que
la capacité de travail de sa patiente était nulle, la médecin traitante était d’avis
qu’un réexamen de la demande de prestations AI se justifiait. En annexe à son rapport,
elle a joint les rapports du 14 juin 2022 du Dr K.________, spécialiste en anesthésiologie,
du 9 septembre 2022 du Dr A.________, spécialiste en chirurgie et traumatologie de l’appareil
locomoteur, du 14 septembre 2022 de la Dre T.________, spécialiste en neurologie, du 18 janvier
2023 du Dr S.________, du 23 janvier 2023 du Dr F.________ ;
-
un rapport du 24 février 2023 du Dr S.________ critiquant le volet rhumatologique du rapport d’expertise
du G.________ dans la mesure où les experts étaient d’avis que seuls la fibromyalgie
et les pieds plats n’étaient pas incapacitants. Selon ce médecin, la capacité de
travail de l’assurée était nulle en tant que femme de ménage depuis octobre 2016
et dans une activité adaptée depuis juin 2016 au plus tard. Il a repris les éléments
déjà évoqués dans ses rapports précédents et a ajouté que l’assurée
avait bénéficié d’une intervention chirurgicale au mois de novembre 2022 (cure du
canal lombaire étroit).
Dans le cadre de son instruction, l’OAI a recueilli des renseignements médicaux complémentaires,
à savoir :
-
un rapport du Dr A.________ du 5 avril 2023, décrivant une évolution favorable depuis l’intervention
chirurgicale du 9 novembre 2022 et retenant une capacité de travail totale de l’assurée
dans une activité adaptée cinq mois après cette opération. En annexe à ce rapport,
était joint notamment un document intitulé « Proposition aménagement place de
travail » du 15 mars 2022 selon lequel un poste de travail adapté à l’état
de santé de l’assurée devait comporter 60 % de travaux en position assise, 30 % de travaux
en position debout (une table avec hauteur ajustable) et 10 % de déplacements, éviter
une torsion du haut du corps en portant ou posant une charge et de creuser le dos lors de la pose de
la charge en hauteur ;
-
un rapport de la Dre T.________ du 24 mai 2023, mentionnant un syndrome d’apnées obstructives
du sommeil traité par ventilation en pression positive continue (CPAP) non incapacitant et la persistance
subjective d’une somnolence résiduelle de longue date.
Par avis du 26 juillet 2023, le SMR a retenu une
capacité de travail de l’assurée nulle dans toute activité du 9 novembre 2022 au
5 avril 2023, puis de 100 % dans une activité adaptée à ses limitations fonctionnelles.
Par décision du 3 août 2023, l’OAI a rejeté la nouvelle demande de prestations de
l'assurée. Dans un courrier joint, il a pris position sur les critiques soulevées à l’appui
de la contestation envers son projet de décision du 1
er
décembre 2022.
D.
Par acte du 4 septembre 2023, N.________, représentée
par Procap, a saisi la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal d’un recours contre la
décision précitée. Elle conclut à l’admission du recours et à l’annulation
de la décision (
recte
:
réforme) en ce sens qu’elle a droit à une rente d’invalidité. Subsidiairement,
elle conclut à une instruction complémentaire par le biais d’une expertise judiciaire
; plus subsidiairement encore, elle conclut au renvoi du dossier à l’OAI pour instruction
complémentaire et nouvelle décision. La recourante reproche à l’office intimé
d’avoir mal instruit son cas sur le plan médical et conteste ainsi la valeur probante du rapport
d’expertise du 1
er
décembre 2021 et son complément du 22 mars 2022. Elle lui oppose le rapport du 24 février
2023 du Dr S.________ qui critique, selon elle, de manière circonstanciée le rapport d’expertise
et qui retient une incapacité totale de travail sur le plan rhumatologique depuis 2016. Ce faisant,
elle allègue que les experts estiment que ses rachialgies ne sont dues qu’aux troubles statiques
et dégénératifs du rachis en omettant de mentionner la cause principale qui est le canal
lombaire étroit. Elle leur reproche ensuite de ne pas avoir retenu une répercussion sur la
capacité de travail de son syndrome lombo-vertébral, contrairement à la littérature
exposée par le Dr S.________. Elle observe également que les experts omettent de rechercher
les douleurs plantaires d’origine multifactorielle et qu’ils n’ont pas examiné
les atteintes à la santé rapportées le 23 février 2023 par la Dre E._________. Elle
est d’avis que
la
première réponse dans le complément d’expertise du 22 mars 2022 est douteuse étant
donné le caractère subjectif de la question posée. Elle soutient, en se référant
au renvoi figurant dans le rapport du Dr F.________ du 23 janvier 2023, présenter une incapacité
de travail totale depuis 2019 au moins sur le plan psychique.
Dans sa réponse du 26 octobre 2023, l’OAI conclut au rejet du recours et à la confirmation
de la décision querellée, reprenant les arguments de sa décision.
Dans ses déterminations du 20 novembre 2023, la recourante maintient les conclusions de son recours.
E n  d r o i t  :
1.
a)
La
LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances
sociales ; RS 830.1) est, sauf dérogation expresse, applicable en matière d’assurance-invalidité
(art. 1 al. 1 LAI [loi fédérale du 19 juin 1959 sur l’assurance-invalidité ; RS
831.20]). Les décisions des offices AI cantonaux peuvent directement faire l’objet d’un
recours devant le tribunal des assurances du siège de l’office concerné (art. 56 al.
1 LPGA et art. 69 al. 1 let. a LAI), dans les trente jours suivant leur notification (art. 60 al. 1 LPGA).
b)
En l’occurrence, déposé en temps utile auprès du tribunal compétent (art. 93
let. a LPA-VD [loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative ; BLV 173.36])
et respectant les autres conditions formelles prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA notamment),
le recours est recevable.
2.
Le litige porte sur le droit de la recourante à des prestations de l’assurance-invalidité,
en particulier le droit à une rente.
3.
a)
Dans le cadre du « développement continu de l'AI », la LAI, le RAI (règlement du
17 janvier 1961 sur l’assurance-invalidité ; RS 831.201) et la LPGA – notamment –
ont été modifiés avec effet au 1
er
janvier 2022 (RO 2021 705 ; FF 2017 2535). En
l’absence de disposition transitoire spéciale, ce sont les principes généraux de
droit intertemporel qui prévalent, à savoir l’application du droit en vigueur lorsque
les faits déterminants se sont produits (ATF 148 V 21 consid. 5.3). Lors de l’examen d’une
demande d’octroi de rente d’invalidité, le régime légal applicable
ratione
temporis
dépend du moment de la naissance
du droit éventuel à la rente. Si cette date est antérieure au 1
er
janvier 2022, la situation demeure régie par les anciennes dispositions légales et réglementaires
en vigueur jusqu’au 31 décembre 2021.
b)
En
l’occurrence, bien que la décision litigieuse ait été rendue en 2023, elle fait
suite à une nouvelle demande de prestations déposée le 25 mars 2019 en raison d’une
aggravation de son état de santé depuis octobre 2016. Le droit à une rente est ainsi régi
par les dispositions légales et réglementaires en vigueur jusqu’au 31 décembre 2021,
auxquelles il sera fait référence dans le cadre du présent arrêt.
4.
a)
Lorsque, comme en l’espèce,
la rente a été refusée parce que le degré d’invalidité était insuffisant,
la nouvelle demande ne peut être examinée que si la personne assurée rend plausible que
son invalidité s’est modifiée de manière à influencer ses droits (art. 87 al.
2 et 3 RAI). Si l’administration est entrée en matière sur la nouvelle demande, il convient
de traiter l’affaire au fond et vérifier que la modification du degré d’invalidité
rendue plausible par la personne assurée est réellement intervenue. Cela revient à examiner,
par analogie avec l’art. 17 al. 1 LPGA, si entre la dernière décision de refus de rente
– qui repose sur un examen matériel du droit à la rente, avec une constatation des faits
pertinents, une appréciation des preuves et, si nécessaire, une comparaison des revenus conformes
au droit – et la décision litigieuse, un changement important des circonstances propres à
influencer le degré d’invalidité, et donc le droit à la rente, s’est produit
(ATF 147 V 167 consid. 4.1 ; 133 V 108 consid. 5.2). Il faut par conséquent procéder de la
même manière qu’en cas de révision au sens de cette disposition, qui prévoit
que, si le taux d’invalidité du bénéficiaire de la rente subit une modification
notable, la rente est, d’office ou sur demande, révisée pour l’avenir, à savoir
augmentée ou réduite en conséquence, ou encore supprimée.
Tout changement important des circonstances propres à influencer le degré d’invalidité,
et donc le droit à la rente, peut motiver une révision ; la rente peut être révisée
non seulement en cas de modification sensible de l’état de santé, mais aussi lorsque
celui-ci est resté en soi le même, mais que ses conséquences sur la capacité de gain
ont subi un changement important (ATF 147 V 167 consid. 4.1 ; 133 V 545 consid. 6.1). En revanche, une
appréciation différente d’une situation demeurée pour l’essentiel inchangée
ne constitue pas un motif de révision (ATF 147 V 167 consid. 4.1 ; 141 V 9 consid. 2.3).
b)
L’invalidité
se définit comme l’incapacité de gain totale ou partielle qui est présumée
permanente ou de longue durée et qui résulte d’une infirmité congénitale, d’une
maladie ou d’un accident (art. 4 al. 1 LAI et 8 al. 1 LPGA). Est réputée incapacité
de gain toute diminution de l’ensemble ou d’une partie des possibilités de gain de l’assuré
sur le marché du travail équilibré qui entre en considération, si cette diminution
résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique et qu’elle
persiste après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles (art. 7 LPGA). Quant
à l’incapacité de travail, elle est définie par l’art. 6 LPGA comme toute
perte, totale ou partielle, de l’aptitude de l’assuré à accomplir dans sa profession
ou son domaine d’activité le travail qui peut raisonnablement être exigé de lui,
si cette perte résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique.
En cas d’incapacité de travail de longue durée, l’activité qui peut être
exigée de l’assuré peut aussi relever d’une autre profession ou d’un autre
domaine d’activité.
Dans le domaine de l'assurance-invalidité,
une personne assurée ne peut prétendre à une rente que si elle a présenté une
incapacité de travail d'au moins 40 % en moyenne durant une année sans interruption notable
et si au terme de cette année, elle est invalide à 40 % au moins (art. 28 al. 1 let. b et c
LAI).
c)
Le
droit à la rente prend naissance au plus tôt à l’échéance d’une
période de six mois à compter de la date à laquelle l’assuré a fait valoir
son droit aux prestations conformément à l’art. 29 al. 1 LPGA, mais pas avant le mois
qui suit le 18
e
anniversaire de l’assuré. La rente est versée dès le début du mois au cours
duquel le droit prend naissance (art. 29 al. 1 et 3 LAI).
d)
Pour
évaluer le degré d'invalidité, il existe principalement trois méthodes – la
méthode générale de comparaison des revenus, la méthode spécifique et la méthode
mixte –, dont l'application dépend du statut du bénéficiaire potentiel de la rente:
assuré exerçant une activité lucrative à temps complet, assuré non actif, assuré
exerçant une activité lucrative à temps partiel.
Chez les assurés
qui n'exerçaient que partiellement une activité lucrative avant d'être atteints dans leur
santé physique, mentale ou psychique, l'invalidité est, pour cette part, évaluée
selon la méthode générale de comparaison des revenus. S'ils se consacraient en outre à
leurs travaux habituels au sens des art. 28a al. 2 LAI et 8 al. 3 LPGA, l'invalidité est fixée,
pour cette activité, selon la méthode spécifique d'évaluation de l'invalidité.
Dans une situation de ce genre, il faut dans un premier temps déterminer les parts respectives de
l'activité lucrative et de l'accomplissement des travaux habituels, puis dans un second temps calculer
le degré d'invalidité d'après le handicap dont la personne est affectée dans les
deux domaines d'activité en question; c'est la méthode mixte d'évaluation de l'invalidité
(art. 28a al. 3 LAI en corrélation avec l'art. 27bis RAI ; ATF 137 V 334 consid. 3.1.3 et la référence).
e)
Pour
déterminer la méthode applicable au cas particulier, il faut à chaque fois se demander
ce que l'assuré aurait fait si l'atteinte à la santé n'était pas survenue. Lorsqu'il
accomplit ses travaux habituels, il convient d'examiner, à la lumière de sa situation personnelle,
familiale, sociale et professionnelle, s'il aurait consacré, étant valide, l'essentiel de son
activité à son ménage ou s'il aurait vaqué à une occupation lucrative. Pour
déterminer voire circonscrire le champ d'activité probable de l'assuré, il faut notamment
tenir compte d'éléments tels que la situation financière du ménage, l'éducation
des enfants, l'âge de l'assuré, ses qualifications professionnelles, sa formation ainsi que
ses affinités et talents personnels. Selon la pratique, la question du statut doit être tranchée
sur la base de l'évolution de la situation jusqu'au prononcé de la décision administrative
litigieuse, encore que, pour admettre l'éventualité de l'exercice d'une activité lucrative
partielle ou complète, il faut que la force probatoire reconnue habituellement en droit des assurances
sociales atteigne le degré de la vraisemblance prépondérante (ATF 137 V 334 consid. 3.2;
ATF 117 V 194 consid. 3b; voir également ATF 133 V 504 consid. 3.3; ATF 131 V 51 consid. 5.1.2 et
ATF 125 V 146 consid. 5c/bb ; TF 9C_49/2008 du 28 juillet 2008 consid. 3.1 – 3.4 et TFA I 156/04
du 13 décembre 2005 consid. 5.1.2).
5.
a)
En l’occurrence, l’office intimé
a retenu que la recourante présentait un statut mixte de femme active à 50 % et de ménagère
à 50 %.
b)
Il
n’y a pas lieu de remettre en cause le raisonnement qui a conduit l’intimé à conclure,
dans le cas particulier, à l’application de la méthode mixte d’évaluation
de l’invalidité. En effet, dans le rapport d’enquête économique sur le ménage
effectuée le 11 juillet 2022, il est notamment écrit ce qui suit :
“
5.-
Statut
Sans
handicap, une activité lucrative serait-elle exercée à ce jour ?
oui.
Sur
le formulaire 531 bis complété le 01.04.2015, l’assurée indique que sans atteinte
à la santé, elle exercerait une activité lucrative à 50 %. L’assurée a
été considérée comme 50% active lors de la précédente instruction
.
Motivation
du statut : l’assurée dit avoir toujours voulu travailler et que si elle le pouvait,
elle travaillerait aujourd’hui à 100%. Elle explique qu’avant d’avoir ses enfants
elle travaillait à 100%. Toutefois, depuis 2006 et au moment de la survenance de ses problèmes
de santé, l’assurée travaillait à 50%, ce qu’elle confirme. Elle n’avait
pas effectué de recherche pour augmenter son taux d’activité car elle devait gérer
les enfants ainsi que son mari également atteint dans sa santé. Actuellement le couple vit
sur la rente AI et l’API de l’époux ainsi que des PC. Les deux ainés vivent encore
à la maison mais travaillent chacun durant leurs études afin d’acquérir une certaine
autonomie financière, ce qui permet d’alléger les charges financières du couple.
Quant au mari de l’assurée, il souffre d’une atteinte psychique et physique qui demande
une présence quasi constante de l’assurée, elle n’aurait à ce titre, pas pu
augmenter son taux d’activité car elle n’aurait pas pu l’assumer.
Statut
proposé par l’évaluatrice / évaluateur : en comparaison à la précédente
évaluation ménagère du 04.02.2016, le statut reste inchangé. Sur la base des premières
déclarations de l’assurée, les propos réitérés lors de l’entretien
ainsi que des pièces portées au dossier, nous proposons le statut de 50% active, et 50% ménagère.
”
6.
a)
Lorsque, comme en l’espèce,
la méthode mixte d'évaluation de l'invalidité est applicable, l'invalidité des assurés
pour la part qu'ils consacrent à leur activité lucrative doit être évaluée selon
la méthode générale de comparaison des revenus (art. 28a al. 3 LAI en corrélation
avec l'art. 16 LPGA). A cet égard, il convient de distinguer la situation qui prévalait jusqu’au
31 décembre 2017 de celle qui a cours depuis le 1
er
janvier 2018.
aa)
Jusqu’au
31 décembre 2017, le revenu que la personne assurée aurait pu obtenir effectivement dans l’activité
qu’elle effectuait à temps partiel avant la survenance de l’atteinte à la santé
(revenu sans invalidité) était comparé au revenu qu’elle pouvait raisonnablement
obtenir en dépit de son atteinte à la santé (revenu d’invalide). Autrement dit,
le dernier salaire que la personne assurée aurait pu obtenir compte tenu de l’évolution
vraisemblable de la situation jusqu’au prononcé de la décision litigieuse – et
non celui qu’elle aurait pu réaliser si elle avait pleinement utilisé ses possibilités
de gain – était comparé au gain hypothétique qu’elle pouvait obtenir sur un
marché équilibré du travail en mettant pleinement à profit sa capacité résiduelle
dans un emploi adapté à son handicap. Lorsque la personne assurée continuait à bénéficier
d’une capacité résiduelle de travail dans l’activité lucrative qu’elle
exerçait à temps partiel avant la survenance de l’atteinte à la santé, elle
ne subissait pas d’incapacité de gain tant que sa capacité résiduelle de travail
était plus étendue ou égale au taux d’activité qu’elle exerçait
sans atteinte à la santé (ATF 137 V 334 consid. 4.1 et les références).
bb)
Depuis
le 1
er
janvier 2018, le revenu que la personne assurée aurait pu obtenir dans l’activité qu’elle
effectuait à temps partiel avant la survenance de l’atteinte à la santé (revenu
sans invalidité) n’est plus déterminé sur la base du revenu effectivement réalisé,
mais est désormais extrapolé pour la même activité lucrative exercée à
plein temps (art. 27
bis
al. 3 let. a RAI dans sa teneur en vigueur jusqu’au 31 décembre 2021).
b)
L'invalidité
des assurés pour la part qu'ils consacrent à leurs travaux habituels doit être évaluée
selon la méthode spécifique de comparaison des types d'activité. L'application de cette
méthode nécessite l'établissement d'une liste des activités – qui peuvent être
assimilées à une activité lucrative – que la personne assurée exerçait
avant la survenance de son invalidité, ou qu'elle exercerait sans elle, qu'il y a lieu de comparer
ensuite à l'ensemble des tâches que l'on peut encore raisonnablement exiger d'elle, malgré
son invalidité, après d'éventuelles mesures de réadaptation. Pour ce faire, l'administration
procède à une enquête sur place et fixe l'ampleur de la limitation dans chaque domaine
entrant en considération
(ATF 137 V 334 consid. 4.2 et les références).
7.
a)
Pour fixer le degré d’invalidité, l’administration – en cas de recours, le
juge – se fonde sur des documents médicaux, ainsi que, le cas échéant, des documents
émanant d’autres spécialistes pour prendre position. La tâche du médecin consiste
à évaluer l’état de santé de la personne assurée et à indiquer dans
quelle mesure et dans quelles activités elle est incapable de travailler. En outre, les renseignements
fournis par les médecins constituent un élément important pour apprécier la question
de savoir quelle activité peut encore être raisonnablement exigée de la part de la personne
assurée (ATF 132 V 93 consid. 4 et les références citées ; TF 8C_160/2016 du 2 mars
2017 consid. 4.1 ; TF 8C_862/2008 du 19 août 2009 consid. 4.2).
b)
Selon
le principe de la libre appréciation des preuves (art. 61 let. c LPGA), le juge apprécie librement
les preuves médicales sans être lié par des règles formelles, en procédant à
une appréciation complète et rigoureuse des preuves. Le juge doit examiner objectivement tous
les documents à disposition, quelle que soit leur provenance, puis décider s’ils permettent
de porter un jugement valable sur le droit litigieux. S’il existe des avis contradictoires, il
ne peut trancher l’affaire sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion
plutôt qu’une autre. En ce qui concerne la valeur probante d’un rapport médical,
il est déterminant que les points litigieux aient fait l’objet d’une étude circonstanciée,
que le rapport se fonde sur des examens complets, qu’il prenne également en considération
les plaintes exprimées par la personne examinée, qu’il ait été établi
en pleine connaissance du dossier (anamnèse), que la description du contexte médical et l’appréciation
de la situation médicale soient claires et enfin que les conclusions soient bien motivées.
Au demeurant, l’élément déterminant pour la valeur probante, n’est ni l’origine
du moyen de preuve, ni sa désignation comme rapport ou comme expertise, mais bel et bien son contenu
(ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 125 V 351 consid. 3a ; TF 8C_510/2020 du 15 avril 2021 consid. 2.4).
c)
La
jurisprudence attache une présomption d’objectivité aux expertises confiées par
l’administration à des médecins spécialistes externes, ainsi qu’aux expertises
judiciaires pour résoudre un cas litigieux. Pour mettre en cause la valeur probante d’une
expertise médicale, il appartient d’établir l’existence d’éléments
objectivement vérifiables – de nature clinique ou diagnostique – qui auraient été
ignorés dans le cadre de l’expertise et qui seraient suffisamment pertinents pour remettre
en cause le bien-fondé des conclusions de l’expert ou en établir le caractère incomplet
(TF 9C_179/2022 du 24 août 2022 consid. 5.2 ; 9C_299/2021 du 11 août 2021 consid. 3.3 ; 9C_748/2013
du 10 février 2014 consid. 4.1.1). Cela vaut également lorsqu’un ou plusieurs médecins
ont émis une opinion divergente de celle de l’expert (TF 9C_268/2011 du 26 juillet 2011 consid.
6.1.2 et les références).
8.
En l’occurrence, il y a lieu de déterminer
si l’état de santé de la recourante s’est péjoré de manière significative
au point d’entraîner une incapacité de travail et de gain qui fonderait le droit à
une rente d’invalidité entre la dernière décision du 21 juin 2016 et le dépôt
de la nouvelle demande.
a)
Lors du dépôt de la première
demande de prestations, l’examen bidisciplinaire (rhumatologie et psychiatrie) réalisé
le 28 octobre 2015 au SMR par les DrsX.________ et A.___________ avait notamment mis en évidence
un tableau clinique caractérisé par des atteintes à la santé avec répercussion
sur la capacité de travail de nature somatique (des rachialgies diffuses sur troubles statiques
et dégénératifs du rachis et une fibromyalgie) et psychique (un trouble dépressif
récurrent, épisode moyen, avec syndrome somatique). L’office intimé avait retenu
que pour des raisons essentiellement psychiatriques, la capacité de travail de 50 % dans une activité
adaptée aux limitations fonctionnelles permettait à l’assurée de prétendre
à un revenu au moins équivalent à celui qui était le sien en bonne santé, si
bien qu’il n’existait aucun préjudice dans la part active. Les empêchements de
17 % dans la part ménagère de 50 % correspondaient à un degré d’invalidité
de 8,5 % ne donnant pas droit à une rente.
b)
Lors
du dépôt de la nouvelle demande du 25 mars 2019, la situation médicale sous l’angle
somatique est restée plus ou moins stable en regard de celle qui existait lors de la décision
de 2016.
Sur le plan psychiatrique, la situation s’était améliorée depuis le mois de novembre
2018. L’OAI a dès lors retenu que la capacité de travail de l’assurée était
entière dans une activité adaptée aux limitations fonctionnelles (pas de port de charge
de plus de cinq kilos, alternance des positions assise/debout, pas de position agenouillée ou accroupie,
pas d’activité nécessitant une sécurité augmentée telle que monter sur
des échafaudages ou échelles, éviter les activités surchargeant le rachis, avoir
accès en tout temps à des toilettes de proximité et éviter le contact permanent à
un poste de réception en service clientèle). Cette décision se base sur le rapport d’expertise
pluridisciplinaire du G.________ du 1
er
décembre 2021 et son complément du 22 mars 2022.
De son côté, la recourante soutient que l’instruction de son dossier par l’intimé
est lacunaire et erronée.
c)
Dans
leur rapport d’expertise pluridisciplinaire (médecine interne, psychiatrie et rhumatologie)
du 1
er
décembre 2021 et son complément du 22 mars 2022, les experts du G.________ ont estimé
que si la capacité de travail de la recourante était nulle dans son activité habituelle
depuis octobre 2016, dans une activité adaptée elle était toutefois de 50 % puis entière
dès le 1
er
novembre 2018, sous la réserve d’une capacité de travail nulle transitoire du 9 novembre
2022 au 5 avril 2023 à la suite de l’opération du canal lombaire étroit.
aa)
Sur
le plan somatique, la recourante oppose à l’expertise précitée notamment le rapport
du Dr S.________ du 24 février 2023, qui conteste en particulier que l’expert rhumatologue
ait mentionné dans les diagnostics sans effet sur la capacité de travail un syndrome lombo-vertébral
avec dysbalance musculaire sur déconditionnement global. En effet selon lui, l’hypertonie
de la musculature vertébrale qui contracte le muscle est à l’origine d’une réduction
de la force et de l’endurance de la recourante dont le passage entre les positions assise et debout
ne lui permet pas de se reposer. Il relève en outre les douleurs plantaires d’origine multifactorielle
dont les experts n’ont pas, selon lui, suffisamment tenu compte. Enfin, le syndrome femoro-patellaire
et l’obésité, qu’il considère comme morbide, devraient, selon lui, aussi être
des composants de l’évaluation de la capacité de travail.
Les critiques émises par le Dr S.________ sur l’absence de prise en compte adéquate par
les experts des problématiques relevées ci-avant constituent en réalité une appréciation
distincte d’une même situation médicale. L’ensemble des diagnostics ainsi discutés
figuraient déjà en tant qu’atteintes à la santé de la recourante prises en
compte dans la décision de 2016, de même que les talalgies, l’hypertonie musculaire,
les discrets troubles statiques des pieds avec discret
hallux
valgus
bilatéral et l’obésité.
S’agissant de l’incidence de l’hypertonie qui empêcherait les changements de positions
assise et debout et contraindrait la recourante à devoir s’allonger plus que dix à quinze
minutes pour pouvoir récupérer d’une heure d’activité, seul le Dr S.________
en fait état dans son rapport du 24 février 2023. Ainsi, l’expert de la médecine
interne a constaté que l’assurée avait pu rester assise pendant la majorité de l’entretien
en changeant très fréquemment de positions et s’était levée spontanément
de la chaise après plus d’une heure (expertise, p. 26). L’expert psychiatre a quant
à lui indiqué que durant l’entretien qui avait duré une heure et quarante-cinq minutes,
l’intéressée n’avait pas présenté de plainte algique, ni changé
de position ni demandé de pause (expertise, p. 43). De son côté, l’expert rhumatologue
a relevé qu’elle était restée pendant une heure assise lors de l’interrogatoire,
sans avoir pu remarquer le moindre signe de gêne douloureuse au niveau rachidien ou au niveau des
membres supérieurs ou inférieurs (expertise, p. 62).
Dans son rapport du 5 avril 2023, le Dr A.________ ayant opéré l’assurée le 9 novembre
2022 pour un canal lombaire étroit avec claudication neurologique a fait part d’une évolution
favorable, avec une capacité totale retrouvée cinq mois depuis l’intervention dans une
activité adaptée respectant les limitations fonctionnelles figurant dans le document intitulé
« Proposition aménagement place de travail » du 15 mars 2022. Une capacité
de travail nulle du 9 novembre 2022 au 5 avril 2023 en raison des suites de l’opération
du canal lombaire étroit avec claudication neurologique le 9 novembre 2022 a été retenue
par le SMR (avis du 26 juillet 2023). Cette incapacité de travail temporaire n’a toutefois
aucune incidence sur l’invalidité de la recourante.
A cet égard, les éléments de radiologie, notamment les rapports d’IRM attestant
du canal lombaire étroit et de la sténose importante et qui ne figuraient pas au dossier médical
ont été pris en considération par les experts qui les ont intégrés dans leur
appréciation consensuelle. Il n’y a au demeurant aucun motif de s’écarter de leurs
conclusions qui avaient de surcroît été confirmées par le Dr E._________ qui admet
des suites de l’intervention favorable, la reprise par l’assurée d’une activité
lucrative adaptée à son état de santé à plein temps. Cela étant, même
si une aggravation passagère de l’état de santé de la recourante au niveau du rachis
lombaire depuis 2014 a existé (cf. lRM lombaire du 18 mai 2020 du Dr V.________), cette atteinte
a été traitée avec succès, de sorte que la capacité de travail résiduelle
retenue par les experts n’est pas critiquable.
Concernant l’obésité, on constate qu’elle était de 32 IMC en 2016. Cette atteinte
à la santé s’est quelque peu aggravée au jour de l’expertise en août
– septembre 2021 à 40,15 IMC, puis à 43,6 IMC en février 2023 (cf. rapport du 23
février 2023 de la Dre C.________). L’obésité s’est de toute évidence
aggravée entre 2016 et 2023. Cependant, aucun des médecins traitants n’en tire de limitations
fonctionnelles supplémentaires et la recourante elle-même ne s’en plaint pas. Dans la
mesure où le Dr S.________ ne prend pas position sur la répercussion de l’obésité
sur la capacité de travail de la recourante, il n’y a aucun élément permettant d’en
tenir compte.
bb)
Sur
le plan psychiatrique, si le Dr F.________ dans son rapport du 23 janvier 2023 s’inquiétait
de l’état de santé global de sa patiente qui continuait à présenter un épuisement
important, le psychiatre traitant n’a toutefois pas exposé les motifs médicaux qui lui
permettaient de retenir une dégradation de l’état de santé psychique de la recourante,
ni n’a motivé les raisons pour lesquelles il se distanciait de l’avis des experts. Dans
son rapport du 29 avril 2019, le Dr F.________ évoque certains de ces motifs, à savoir
que sa patiente présente une symptomatologie dépressive sévère avec thymie triste,
une humeur labile, des pleurs, des pensées négatives, des ruminations, un état de fatigue
de détresse et d’effondrement, des symptômes d’épuisement et des difficultés
de concentration. Il reste toutefois que le rapport d’expertise du 1
er
décembre 2021 lui est postérieur, si bien que l’on doit considérer que les experts
ont tenu compte de l’ensemble de ces éléments à l’occasion de leur propre
évaluation du cas.
Sur la base de ses propres constatations cliniques, l’expert psychiatre a indiqué ne pas partager
les diagnostics d’épisode dépressif sévère, d’état de stress post-traumatique
ou de modification durable de la personnalité après une expérience de catastrophe posés
par le psychiatre traitant, aux motifs que ces deux diagnostics ne pouvaient pas coexister, la modification
durable de la personnalité étant une complication de l’état stress post-traumatique,
le plus souvent, en l’absence de traitement médical. L’expert retenait qu’aucune
stratégie thérapeutique n’avait été mise en place dans la situation de la recourante.
L’expert a relevé que les critères de définition pour retenir un syndrome douloureux
somatoforme persistant n’étaient pas réunis, tout comme ceux jurisprudentiels de gravité
d’une telle atteinte à la santé psychique, les troubles étant de gravité légère
(expertise, volet psychiatrique, pp. 46 – 48). Ainsi, l’expert a exposé les motifs médicaux
objectifs pour lesquels il se distançait de l’avis du psychiatre traitant de la recourante.
cc)
Les
différents rapports établis par les médecins consultés au cours de la procédure
ne permettent donc pas de faire douter du bien-fondé des conclusions des experts dont il n’y
a pas lieu de s’écarter en l’espèce.
Les constatations et conclusions des experts procèdent en effet d'une analyse complète et fouillée
de l'ensemble des circonstances pertinentes du cas particulier, qui tient compte de l'influence effective
et de l'importance des affections physiques et psychiques touchant la recourante dans sa santé.
Dans leur complément du 22 mars 2022, les experts psychiatre et rhumatologue du G.________ ont mentionné
que, du point de vue interdisciplinaire, la capacité de travail de la recourante dans une activité
adaptée était de 50 % jusqu’au 31 octobre 2018 et de 100 % par la suite. A cet égard,
la recourante ne convainc pas lorsqu’elle soutient que la réponse complémentaire des
experts aurait été donnée à une question suggestive de l’OAI. Ce dernier a
au contraire posé une question ouverte aux experts qui étaient libres d’y répondre
en fonction de leurs propres constatations.
Enfin, les rapports des médecins consultés par la recourante postérieurement à l’expertise
auraient certes pu être transmis aux experts mandatés par l’OAI afin que ceux-ci se positionnent.
L’examen de ces pièces médicales a néanmoins été effectué par le
SMR dans ses avis successifs, de sorte que l’on peut admettre que ces rapports ont été
pris en considération également.
dd)
Sur la base de l’expertise G.________ et des avis successifs du SMR, l’état de santé
de la recourante s’est amélioré du point de vue psychiatrique dès le 1
er
novembre 2018 puisqu’elle ne présentait plus dès cette date d’atteintes incapacitantes
de nature psychique. La capacité de travail dès cette date était par conséquent entière
dans une activité adaptée à ses limitations fonctionnelles.
d)
Au vu de la modification de la méthode
mixte d'évaluation de l'invalidité intervenue au 1
er
janvier 2018, il convient de procéder à une double comparaison en distinguant la période
allant jusqu’au 31 décembre 2017 de celle qui court dès le 1
er
novembre 2018.
e)
S’agissant
du calcul du taux d’invalidité et en particulier des éléments économiques retenus,
la recourante n’a soulevé aucun grief à cet égard, de sorte qu’il n’y
a pas lieu de s’écarter des chiffres pris en compte par l’OAI.
f)
Pour
la période jusqu’au 31 décembre 2017, le degré d’invalidité pour la part
que la recourante consacre à l’exercice d’une activité lucrative, après comparaison
du revenu sans invalidité (23'643 fr. 90) avec le revenu d’invalide (27'290 fr. 57) est nul
([{23'643 fr. 90 – 27'290 fr. 57} / 23'643 fr. 90] x 100).
Pour la période courant
dès le 1
er
novembre 2018, le degré d’invalidité pour la part que la recourante consacre à l’exercice
d’une activité lucrative est, après comparaison du revenu sans invalidité (49’051
fr. 71) avec le revenu d’invalide (51'947 fr. 15), également nul ([{49’051 fr. 71 –
51'947 fr. 15} / 49’051 fr. 71] x 100).
9.
a)
En ce qui concerne la part que la recourante
consacre à l’accomplissement de ses travaux habituels, lors de la précédente décision
au fond, l’office intimé, se basant sur le rapport d’enquête économique sur
le ménage du 4 février 2016, avait retenu des empêchements dans la part ménagère
de 17 %.
b)
Dans
le cadre de la nouvelle demande de prestations, il n’y a pas lieu de s’écarter du rapport
d’enquête économique sur le ménage du 18 juillet 2022 concluant à un empêchement
de 16.6 %, qui a pleine valeur probante (cf. ATF 128 V 93), ce que la recourante ne conteste pas
au demeurant.
10.
a)
Ainsi, entre la première décision
du 21 juin 2016 et le 31 décembre 2017, le taux d'invalidité global s’élève
à 8,3 % ([0 x 0.5] + [16.6 x 0.5]), largement inférieur au seuil de 40 % pour ouvrir le droit
à une rente de l’assurance-invalidité.
b)
Pour
la période courant dès le 1
er
novembre 2018, le taux d'invalidité global s’élève à 8,3 % ([0 x 0.5] + [16.6
x 0.5]). Il est donc toujours insuffisant pour ouvrir le droit à une rente.
11.
Depuis la précédente décision de
refus de prestations du 21 juin 2016, le degré d’invalidité de la recourante de 8,3 %
exclut toujours le droit aux prestations de l’assurance-invalidité, singulièrement à
une rente.
12.
a)
En
définitive mal fondé, le recours doit être rejeté et la décision attaquée
confirmée.
b)
La
procédure de recours en matière de contestations portant sur des prestations de l’assurance-invalidité
est soumise à des frais de justice (art. 69 al. 1
bis
LAI). Il convient de les fixer à 600 fr.
et de les mettre à la charge de la recourante, vu le sort de ses conclusions.
c)
Il
n’y a pas lieu d’allouer de dépens à la recourante, qui n’obtient pas gain
de cause (art. 61 let. g LPGA).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est rejeté.
II.
La décision rendue le 3 août 2023 par l’Office de l’assurance-invalidité pour
le canton de Vaud est confirmée.
III.
Les frais judiciaires, arrêtés à 600 fr. (six cents francs), sont mis à la charge
de N.________.
IV.
Il n’est pas alloué de dépens.
La
présidente :
Le greffier :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Procap (pour N.________),
‑
Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
-
Office Fédéral des Assurances Sociales (OFAS),
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
Le greffier :