vd_findinfo · AI 12/15 - 133/2015 · 2015-05-26 · fr

EXPERTISE PSYCHIATRIQUE, FORCE PROBANTE, DÉCISION DE RENVOI, ASSISTANCE JUDICIAIRE | 17 LPGA, 43 LPGA, 53 LPGA

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 26.05.2015 AI 12/15 - 133/2015

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
12/15 - 133/2015
ZD15.002148
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
26 mai 2015
__________________
Composition :
Mme
Dessaux
,
présidente
Mmes
Di Ferro Demierre et Brélaz Braillard, juges
Greffière :
Mme              Monod
*****
Cause
pendante entre :
B.________
,
p.a. Chalet X.________, à [...], recourant, sous la curatelle de W.________ de l’Office des
curatelles et tutelles professionnelles, représenté par Intégration Handicap, Me Jean-Marie
Agier, avocat, à Lausanne,
et
Office
de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
,
à Vevey, intimé.
_______________
Art.
17 et 43 LPGA.
E n  f a i t  :
A.
B.________ (ci-après : l'assuré ou le recourant), né en 1977, est au bénéfice
d'un certificat fédéral de capacité (CFC) d'horloger obtenu en 2001.
Il a exercé cette activité au sein de la société F.________SA du
1
er
septembre 2001 au 7 octobre 2001, puis de D.________SA du
8
août 2002 au 12 septembre 2002, date à laquelle il a été licencié. Il n’a
plus déployé d’activité lucrative depuis lors.
B.
L’assuré a sollicité des prestations de l’assurance-invalidité (AI) sous forme
de rente, par dépôt du formulaire ad hoc le 10 octobre 2003 auprès de l’Office de
l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud (ci-après : l’OAI ou l’intimé).
Dans un rapport médical complété le 1
er
avril 2005, le Dr H.________, médecin assistant de l'Unité G.________ à [...], a posé
les diagnostics de « trouble de la personnalité émotionnellement labile de type borderline
(F60.31) », « trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen avec
syndrome somatique (F33.11) », « anxiété généralisée (F41.1) »,
« syndrome de dépendance aux opiacés, actuellement en régime de substitution
sous méthadone (F11.22) », ainsi que de « syndrome de dépendance au cannabis,
utilisation continue depuis 2003 (F12.25) ». Des incapacités totales de travail étaient
attestées du 8 octobre 2001 au 7 août 2002 et du 13 septembre 2002 au 31 mars 2004.
Par avis du 27 juillet 2005, le Service médical régional AI (ci-après : le SMR) a
préconisé la mise en œuvre d’une expertise psychiatrique, dont le mandat a été
confié au Dr L.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie.
Dans son rapport d'expertise du 28 août 2006, ce psychiatre a posé le diagnostic de « troubles
mentaux du comportement liés à l'utilisation de substances psycho-actives (F10 à F14) »
et retenu une incapacité de travail entière dans l'activité d'horloger depuis 2001. Il
estimait que des mesures de reclassement étaient envisageables, mais requéraient préalablement
un sevrage des différentes substances ingérées par l'assuré.
L’expert n'avait au surplus pas observé de trouble cognitif clinique, ni de trouble du cours
de la pensée, ni de phénomène psychosensoriel. Sur le plan de l'humeur, l'assuré
était normothymique au moment des entretiens (qui s’étaient déroulés entre
mai et août 2006), évoquant des épisodes dépressifs réactionnels à des
déceptions sentimentales et des échecs professionnels. Sur le plan de la personnalité,
le Dr L.________ a observé des traits de caractère de type asthénique et passif, qui ne
constituaient toutefois pas, selon lui, une perturbation suffisamment sévère, durable ou amenant
une souffrance personnelle considérable pour pouvoir poser un trouble spécifique de la personnalité.
A teneur d’un avis médical du 27 septembre 2006, le Dr J.________, médecin au SMR, a
indiqué qu'au vu du dossier, et en particulier des conclusions de l’expert, l'assuré
présentait une « toxicomanie primaire », dont découlaient ses difficultés
d'insertion et son incapacité de travail. L'expert avait à son sens expliqué de manière
claire et convaincante que dite incapacité, probablement définitive au vu du pronostic sombre
quant à la réussite d'un sevrage, était exclusivement due à la consommation de substances
psycho-actives, sans pathologie antérieure démontrée.
Par décision du 5 décembre 2006, notifiée au tuteur de l'assuré – ce dernier
étant au bénéfice d'une mesure de tutelle volontaire –, l'OAI a prononcé un
refus de toutes prestations AI, motif pris que l'incapacité de gain était due principalement
à la toxico-dépendance, laquelle n’avait pas valeur d’invalidité. Cette décision
n'a pas fait l'objet d'un recours et est entrée en force.
C.
Par courrier électronique du 15 janvier 2008, le tuteur de l’assuré a informé l’OAI
de la dégradation de l’état de santé psychologique de son pupille et requis « la
réouverture de son dossier ».
A l’appui de cette demande, la Dresse N.________, médecin associée au sein de l’Unité
G.________ à [...], a indiqué le 3 avril 2008 qu’en sus d’une polytoxicomanie,
l’assuré présentait une pathologie psychiatrique associée, à savoir « une
évolution schizophrénique simple » ou « un trouble de la personnalité
schizoïde ».
Le 29 septembre 2008, l'Office du Tuteur général (devenu dès le
1
er
janvier 2013 l’Office des curatelles et tutelles professionnelles) a communiqué à l’OAI
sa nomination en vue d’assumer la tutelle de l’assuré.
Le 27 octobre 2008, ledit office a formulé une nouvelle demande de rente en faveur de l’assuré,
se prévalant du courrier de la Dresse N.________ du
3
avril 2008, mentionné supra, joint en copie.
Par décision du 18 mai 2009, confirmant un projet de décision prélable du 23 mars 2009,
l'OAI a refusé d'entrer en matière sur la nouvelle demande de l'assuré, considérant
qu'il n'avait pas rendu vraisemblable une modification substantielle de sa situation de fait depuis la
décision initiale du 5 décembre 2006. Cette décision n'a pas été contestée.
D
.
En date du 22 octobre 2009, l’Office du Tuteur général a déposé une troisième
demande de prestations en faveur de son pupille, faisant valoir les conclusions d’une expertise
sollicitée par la Justice de Paix du District [...] et réalisée par les Drs R.________
et S.________, respectivement médecin adjoint et médecin assistante au sein de l’Unité
G.________ à [...].
Dans le rapport établi le 24 juillet 2009, les spécialistes précités ont posé
les diagnostics de « trouble mixte de la personnalité avec traits immatures, dépendants,
anxieux et schizoïdes (F61.0) », « phobie sociale (F40.1) » et « dysthymie
(F34.1) », en sus d’un diagnostic différentiel de « schizophrénie
simple (F20.6) ». Ils ont également retenu un « syndrome de dépendance
à de multiples substances (utilisation épisodique d'alcool et de cannabis, en milieu protégé,
cocaïne héroïne, ecstasy et LSD) avec troubles cognitifs ». Des tests neuropsychologiques
avaient également été effectués les 18 mars 2009 et 3 juin 2009 dans le contexte
de l’expertise. Le premier examen avait mis en évidence des « troubles sévères
de la mémoire antérograde en conditions d'apprentissage et de récupération différées,
auxquels s'associait un affaiblissement des aptitudes attentionnelles et exécutives chez un patient
qui paraissait mal apprécier la sévérité de ses difficultés cognitives, lesquelles
constituaient des séquelles probables d'une consommation abusive de substances ». Le diagnostic
de « dysfonctions mnésique, exécutive et attentionnelle » était retenu,
tandis que seule une activité occupationnelle était envisageable. Le second test avait fait
état d’une « évolution favorable du tableau neuropsychologique laissant cependant
persister au premier plan des troubles mnésiques verbaux et un ralentissement. »
Les experts ont en outre fait part de leur appréciation du cas en ces termes :
« […]
Suite à notre investigation et aux différents entretiens, nous avons retenu un diagnostic de
trouble de la personnalité. En effet, nous avons observé un patient immature, peinant à
prendre des décisions sans être rassuré ou conseillé de manière excessive par
autrui ayant des difficultés à exprimer un désaccord avec autrui, avec la crainte de perdre
son soutien ou son approbation, présentant des difficultés à initier des projets ou à
faire des choses seul par manque de confiance en son propre jugement ou en ses propres capacités,
mais aussi par manque de motivation ou d'énergie, craignant d’être incapable de se débrouiller,
ayant peur d’être critiqué ou rejeté dans les situations sociales. Les points ci-dessus
correspondent à des traits de personnalité immature, dépendante et anxieuse. Cependant,
[l’assuré] n’a pas d’ami proche ou de confident en dehors de ses parents du premier
degré, n'a semblé, à certains moments de sa vie, n’éprouver du plaisir que
dans de rares activités et a fait preuve par moments de détachement ou d’émoussement
de l’affectivité, caractéristiques correspondant à des traits schizoïdes. Les
traits décrits ci-dessus sont suffisamment invalidants pour que nous puissions retenir un trouble
de la personnalité.
Les
troubles de la personnalité sont des pathologies persistantes dont les manifestations peuvent cependant
être atténuées par la psychothérapie.
Nous
avons également observé une symptomatologie anxieuse, se manifestant dans des situations sociales
ayant commencé à l’adolescence étant à l’origine tant d'un évitement
de situations sociales que de consommations nous ayant menés à poser le diagnostic de phobies
sociales. Ce trouble s’accompagne également d’une diminution de l’estime de soi
et d’une peur de la critique, traits que nous avons également observés chez [l’assuré].
[…]
Par ailleurs, [l’assuré] a présenté de manière chronique une humeur dépressive,
avec baisse d’énergie, fatigue, faible estime de soi, difficultés de concentration ou
difficulté à prendre des décisions, raisons pour lesquelles nous avons retenu un diagnostic
de dysthymie.
Cependant,
l’inhibition, l'apragmatisme, le retrait social, l'avolition, la perte d’intérêt
et l’inactivité pourraient être également compris comme une symptomatologie négative
appartenant à un trouble du spectre de la schizophrénie.
Outre
les pathologies psychiatriques mentionnées ci-dessus, [l’assuré] présente un syndrome
de dépendance à de multiples substances, compliqué de troubles cognitifs. […] »
Ayant pris connaissance de cette expertise, le Dr T.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie
au sein du SMR, s'est déterminé comme suit dans un avis médical du 4 mars 2010, auquel
s’est ultérieurement rallié le
Dr
V.________, médecin-chef adjoint au SMR, en date des 10 mars 2010 et
21
juin 2010 :
« […]
Nous pouvons donc considérer que malheureusement l’évolution d’une pathologie déjà
signalée lors de l’expertise du Dr L.________ en août 2006 s’est péjorée
avec, malgré les difficultés diagnostiques et sémantiques, la possibilité plus claire
au titre de l’évolution, de préciser la comorbidité psychiatrique manifestement
installée de longue date ayant agi comme moteur de l’évolution morbide.
[…]
Nous rappellerons que la capacité de travail estimée par le Dr L.________ dans son expertise
d’août 2006 est déjà considérée comme nulle,
·
mais compte tenu du passé psychiatrique de
l’assuré, il nous semble que l’hospitalisation sur un mode d’office à fin
2002, où est notée la symptomatologie avec : un ralentissement global, un discours pauvre,
des réponses laconiques, une attitude passive, une importante pauvreté affective, des symptômes
anxieux chez un patient qui nie un sentiment de tristesse et qui est décrit comme apragmatique,
·
doit pouvoir marquer le début de la décompensation
psychiatrique.
La
capacité de travail est nulle dans toute activité dès fin 2002. »
Après consultation de son Service juridique, l’OAI a établi un projet de décision
le 16 septembre 2010, envisageant le rejet de la demande de révision de l’assuré. Il
a estimé que la décision initiale de refus de rente du 5 décembre 2006 n'était pas
manifestement erronée de sorte que sa reconsidération était exclue, alors que ni l'expertise
effectuée par l'Unité G.________ de [...], ni les avis médicaux ultérieurs du SMR
ne permettaient d'admettre une aggravation notable de l'état de santé de l'assuré, hormis
la dépendance aux substances toxiques qualifiée de non-invalidante au sens de la jurisprudence
sur cette question. L'OAI a conclu que l'avis des experts et du SMR constituait une appréciation
différente d'une situation identique n'ouvrant pas le droit à la révision.
En l’absence d’objections formulées pour le compte de l’assuré, l’OAI
a expédié sa décision, confirmant les termes de son projet précité, en date
du
9 novembre 2010.
E.
L’assuré, assisté de Me Jean-Marie
Agier, a recouru contre cette décision auprès de la Cour des assurances sociales du Tribunal
cantonal par acte du 9 décembre 2010 concluant à la reconnaissance d’une aggravation
de son état de santé et au renvoi de la cause à l’OAI pour nouvelle décision
sur son droit aux prestations.
La Cour de céans a rendu son arrêt le 25 août 2011 (en la cause
AI
425/10 – 392/2011), annulant la décision attaquée et renvoyant la cause à l’OAI
pour mise en œuvre d’un examen psychiatrique au sein du SMR, voire d’une expertise psychiatrique
indépendante.
F.
En exécution de cet arrêt, l’OAI
a confié un mandat d’expertise psychiatrique au Dr Z.________, spécialiste en psychiatrie
et psychothérapie, ce dont il a informé l’assuré par courrier adressé à
l’Office du Tuteur général le 11 novembre 2011. L’assuré ne s’étant
pas présenté au rendez-vous fixé par l’expert le 21 décembre 2011, l’OAI
lui a adressé une sommation le 3 avril 2012 par l’intermédiaire de ce même office.
Dans l’intervalle, Me Agier s’est enquis de l’état d’avancement de la reprise
de l’instruction par courrier du 19 octobre 2011, réitéré le 5 juillet 2012.
Quant à l’expert, à l’issue de l’examen clinique de l’assuré et
de tests psychométriques, réalisés le 4 juin 2012, il a communiqué son rapport à
l’OAI en date du 10 juillet 2012. Après avoir fait état des éléments pertinents
de l’anamnèse, des plaintes alléguées par l’assuré et des constats cliniques
objectifs, le Dr Z.________ a retenu des diagnostics sans répercussion sur la capacité de travail,
à savoir une « polytoxicomanie sévère » et une « personnalité
immature, état limite ».
Ce spécialiste a par ailleurs relaté la synthèse des résultats des tests psychométriques
de la manière suivante :
« [L’assuré]
a réalisé les tests psychométriques dans un temps de conscience altérée. Ces
tests n’ont qu’une valeur indicative. L’assuré a d’ailleurs eu beaucoup
de difficultés à les remplir, étant pour l’essentiel un peu somnolent et inattentif.
Le
Hamilton 17 items est difficilement réalisable. Les symptômes sont très atypiques, marqués
par l’absorption de substances.
Le
Beck 21 est fortement pathologique, tout comme le facteur
dépression
du SCL-90R.
Le
Penn State est sub-pathologique, alors que le Hamilton anxiété donne un score pour une anxiété
mineure. Le facteur
anxiété
du SCL-90R est sub-pathologique.
Le
SCL-90R donne des scores élevés pour les facteurs
somatisations
,
obsessions
compulsions
,
sensitivité
interpersonnelle
,
dépression
,
anxiété
,
profil qui semble attester de quelques symptômes anxio-dépressifs, mais là encore l’état
psychique global de [l’assuré] ne permet pas de donner une valeur très significative
à ces tests psychométriques. »
Il a également exposé les circonstances de son examen clinique du
4
juin 2012, en ces termes :
« [L’assuré]
se présente avec trente minutes de retard au rendez-vous. Nous avons contrôlé sa carte
d’identité. Il est venu accompagné d’un infirmier de la Etablissement C.________.
En effet, celui-ci aurait été dans un état incertain ; l’infirmier aurait eu
de la peine à le réveiller et à l’amener à l’entretien. Il s’agit
d’un homme faisant plus vieux que son âge, de taille moyenne. L’aspect hygiénico-vestimentaire
est conservé.
[L’assuré]
est un peu « vague ». Manifestement, il est sous l’emprise de substances. A
ce titre, l’assuré ne cache pas avoir sniffé 3-4 g d’héroïne le soir
d’avant, une ou deux lignes de coke, du THC notamment. En effet, [l’assuré] aurait fugué
le mercredi et n’aurait réintégré la Etablissement C.________ que hier.
[L’assuré]
se montre tout à fait courtois, collaborant, ne tend pas à conflictualiser la relation. Il
ne paraît guère intéressé ou concerné par la réalisation de la présente
expertise. Il semble surtout passif, plaintif, auto-centré. Il se plaint de fatigabilité
« même
bouger un bras, ça me fatigue... »
,
dit-il.
[L’assuré]
ne présente pas de fœtor éthylique.
L’assuré
présente une symptomatologie somato-psychique très atypique, caractérisée par de
la fatigue, un manque de vie, d’initiative, une espèce d’hypersomnie et passivité
importante. Il n’y a pas d’idéations suicidaires, d’irritabilité, d’anxiété,
ou de troubles phobiques.
[L’assuré]
déclare ne consommer que lorsqu’il peut tout ce qu’il trouve, sans limitations
« mais
je ne me pique pas »
. Il s’agit
d’héroïne, cocaïne, ecstasy, THC, alcool (jusqu’à 6 litres de bière).
[L’assuré]
ne présente pas de troubles alimentaires, en particulier anorexie – boulimie.
Il
n’existe pas de signes florides de la lignée psychotique, en particulier délire, hallucinations,
troubles formels ou logiques de la pensée.
Au
niveau somatique, [l’assuré] n’a pas de plaintes somatiques au premier plan.
Personnalité :
[L’assuré]
apparaît comme un homme totalement immature, n’élaborant aucun projet ni perspective
pour l’avenir. Il est jovial, collabore, et semble globalement « à côté
de la plaque » sous l’emprise de substances. [L’assuré] est impulsif, gère
mal ses émotions.
On
parle donc d’un sujet immature et état limite. »
Sous rubrique « Discussion », l’expert a fait de son appréciation du cas,
notamment comme suit :
« […]
Rien n’indique que [l’assuré] ait présenté de grave trouble psychique jusqu’à
l’adolescence où de manière festive et par faiblesse de caractère, il sombre dans
une polytoxicomanie sévère pour laquelle il n’a jamais démontré de véritable
motivation de s’en sortir.
Certes,
il est évoqué de multiples diagnostics lors de son expertise psychiatrique pour la Justice
de Paix du 24.07.2009. lI paraît néanmoins bien difficile de se prononcer sur l’existence
ou non de troubles anxieux ou autres, tant [l’assuré] est à peu près la plupart
du temps sous l’emprise de substances ou de benzodiazépines dans les périodes de sevrage.
C’est d’ailleurs de cette manière que nous avons à l’examiner le 4 juin 2012.
On
relève une évidente immaturité chez un sujet qui n’a pas été confronté
au « monde réel » du travail ou social, depuis l’adolescence. Cela ne
surprend guère.
[…]
D’un
point de vue
psychopathologique
,
il n’y a aucun indice suggérant de grave trouble psychiatrique précédant la toxicomanie,
ou un trouble majeur de la personnalité assimilable à une atteinte à la santé mentale.
Une
anxiété sociale ne saurait valoir pour une incapacité de travail, ni un facteur expliquant
sa polytoxicomanie sévère, tant cette « pathologie » est fréquente,
et n’entraîne pour la plupart du temps pas d’incapacité de travail.
En
d’autres termes, nous serions enclins à parler d’une
polytoxicomanie
sévère
, dont l’évolution
torpide et l’absence de motivation de [l’assuré] à se prendre en charge, annonce
déjà l’incapacité à envisager un reclassement professionnel, ou même la
reprise d’une activité.
Les
possibilités de traitement sont limitées et de toute manière toujours mises en échec
par cet assuré.
En
conclusion, il s’agit d’un sujet polytoxicomane de longue date, qui n’a jamais véritablement
investi ses différentes tentatives de sevrage et qui vit dans une forme de parasitisme social auquel
[l’assuré] s’est identifié et totalement habitué.
Certes,
[l’assuré] est immature, manque de motivation, mais cela ne saurait en faire un véritable
invalide, car chacun en définitive a le droit de choisir sa vie. Il n’y a pas d’indice
en faveur d’une évolution schizophrénique. C’est surtout l’immaturité
sur fond d’un fonctionnement limite, la désinvolture, qui prennent le devant du tableau clinique.
La souffrance réelle est difficilement objectivable chez un sujet qui a fait le chemin régressif
suffisant pour accepter sa situation et s’y montre parfaitement adapté.
Les
projets thérapeutiques se heurtent à l’attitude globale de [l’assuré]. L’espoir
d’une abstinence quelconque à moyen et long terme paraît pour le moins relative et peu
pertinente.
On
peut déjà admettre que [l’assuré] ne va jamais retravailler, vu ce qui précède.
S’agissant d’une polytoxicomanie primaire, cela reste à évaluer sous l’angle
de la loi sur l’assurance invalidité. […] »
Le 12 juillet 2012, en réponse aux sollicitations de Me Agier, l’OAI l’a informé
de la transmission du rapport d’expertise du Dr Z.________ au SMR pour prise de position.
Sous la plume du Dr E.________, médecin, le SMR s’est fondé sur les explications du Dr
Z.________ pour estimer, en date du 18 juillet 2012, que l’incapacité de travail présentée
par l’assuré était consécutive à une dépendance multiple primaire, « ce
qui [apparaissait] non justifié au sens de l’AI ».
F.
Par projet de décision du 20 juillet 2012,
adressé en original à l’Office du Tuteur Général et en copie à Me Agier,
l’OAI a signifié son intention de nier à l’assuré tout droit à des prestations
AI, considérant que la toxicomanie primaire dont il souffrait aux dires d’expert n’avait
pas valeur d’invalidité, en l’absence de comorbidité psychiatrique. Il a précisé
que son appréciation reposait sur les conclusions de l’expertise réalisée par le
Dr Z.________, dont le rapport du
10 juillet
2012 pouvait se voir doté d’une pleine valeur probante.
Par courrier du 22 août 2012, Me Agier a reproché à l’OAI d’avoir violé
le droit, d’une part en ne s’adressant pas au mandataire de l’assuré, d’autre
part en ne donnant pas à l’assuré, par le biais de l’Office du Tuteur général
ou par lui-même, l’occasion de faire valoir des motifs de récusation à l’encontre
du Dr Z.________. Il a requis la reprise de la procédure de nomination de l’expert psychiatre
à son début en respectant les règles formelles et matérielles y afférentes.
L’OAI a, par courrier du 25 octobre 2012, imparti à l’assuré, via son conseil,
un délai au 23 novembre 2012 pour faire valoir d’éventuels motifs de récusation
à l’encontre du Dr Z.________.
Le conseil de l’assuré a soulevé des motifs de récusation par courrier du 8 novembre
2012, rappelant que le Dr Z.________ avait été dénoncé publiquement plusieurs années
auparavant par nombre de ses confrères, lesquels le considéraient inapte à réaliser
des expertises. Dite dénonciation ayant été suivie d’une intervention parlementaire,
il a sollicité en définitive la désignation d’un autre spécialiste pour réaliser
l’expertise psychiatrique de l’assuré.
Le 22 janvier 2013, l’OAI a rendu une décision incidente rejetant la demande de récusation
de l’expert Z.________, considérant le défaut d’apparence de parti pris ou de prévention
et l’absence de motifs concrets justifiant une telle mesure.
Un recours déposé par l’assuré, avec l’assistance de Me Agier, par acte du
21 février 2013 contre cette décision incidente a été rejeté par la Cour des
assurances sociales du Tribunal cantonal dans un arrêt du 20 août 2014 (en la cause AI 48/13
– 216/2014). Il a notamment été relevé, à teneur de cet arrêt, que les
griefs soulevés par l’assuré en lien avec la violation de son droit d’être
entendu n’étaient pas relevants dans la mesure où il ne sollicitait aucune modification
ou complément au questionnaire adressé à l’expert et où il aurait de toute
façon pu proposer des questions complémentaires à ce dernier et déposer des déterminations
ultérieures. Par ailleurs, la Cour a retenu que l’assuré n’avait fait état
d’aucun motif formel ou matériel pertinent qui aurait justifié la récusation du
Dr Z.________. Pour le surpplus, il est renvoyé aux termes de cet arrêt.
Suite à l’entrée en force dudit arrêt, l’OAI a notifié sa décision
sur le fond en date du 9 décembre 2014, reprenant la teneur de son projet de décision de refus
de prestations AI du 20 juillet 2012.
H.
L’assuré, toujours représenté par Me Agier, a déféré la décision
du
9 décembre 2014 à la Cour des
assurances sociales du Tribunal cantonal, par mémoire de recours du 19 janvier 2015. Il a conclu
à son annulation et au renvoi de la cause à l’OAI pour mise en œuvre d’une
nouvelle expertise psychiatique, dans le respect de son droit de « s’exprimer sur le
choix de l’expert et des questions à lui poser. » Il a à nouveau rappelé
– en reprenant quasiment à l’identique les termes de son acte de recours précédent
du 21 février 2013 – que ce droit résultait de la garantie constitutionnelle d’être
entendu, dont la violation devait entraîner la nullité de la décision correspondante.
Il a concédé que la jurisprudence admettait une exception lorsque la partie lésée
disposait de la faculté de s’exprimer librement devant une autorité de recours dotée
d’un plein pouvoir d’examen, ce qui n’était pas le cas en l’espèce.
L’assuré n’avait en effet pas du tout eu l’occasion de s’exprimer sur le
choix de l’expert et sur la teneur de son mandat, ce qui justifiait que la décision attaquée
fût déclarée nulle. Il a enfin requis l’assistance judiciaire gratuite.
La juge instructrice, par décision du 20 janvier 2015, a accordé au recourant le bénéfice
de l’assistance judiciaire gratuite, l’exonérant du paiement d’avances et de frais
judiciaires, ainsi que désignant Me Agier en qualité d’avocat d’office.
L’intimé a produit sa réponse au recours le 20 février 2015, concluant à son
rejet en se référant au texte de sa décision du 9 décembre 2014, ce dont le recourant
a pris note par écriture du 4 mars 2015.
E n  d r o i t  :
1.
a)
Les dispositions de la LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale
du droit des assurances sociales ; RS 830.1) s’appliquent à l'assurance-invalidité,
sous réserve de dérogations expresses prévues par la LAI (loi fédérale du 19
juin 1959 sur l'assurance-invalidité ; RS 831.20).
L'art. 69 al. 1 let. a LAI dispose qu'en dérogation aux art. 52 LPGA (instaurant une procédure
d'opposition) et 58 LPGA (consacrant la compétence du tribunal des assurances du canton de domicile
de l'assuré ou d'une autre partie au moment du dépôt du recours), les décisions des
offices AI cantonaux peuvent directement faire l'objet d'un recours devant le tribunal des assurances
du domicile de l'office concerné.
Le recours doit être déposé dans les trente jours suivant la notification de la décision
sujette à recours (art. 60 LPGA).
b)
La procédure devant le tribunal cantonal des assurances, institué par chaque canton en application
de l'art. 57 LPGA, est réglée par le droit cantonal, sous réserve de l’art. 1 al.
3 PA (loi fédérale du 20 décembre 1968 sur la procédure administrative ; RS
172.021) et des exigences minimales fixées par l’art. 61 LPGA.
Dans le canton de Vaud, la procédure de recours est régie par la LPA-VD (loi du 28 octobre
2008 sur la procédure administrative ; RSV 173.36), qui s'applique notamment aux recours dans
le domaine des assurances sociales
(art.
2 al. 1 let. c LPA-VD) et prévoit à cet égard la compétence de la Cour des assurances
sociales du Tribunal cantonal (art. 93 let. a LPA-VD).
c)
In casu, le recours formé le 19 janvier 2015 contre la décision de l’OAI du 9 décembre
2014 a été interjeté en temps utile, compte tenu des féries judiciaires de fin d’année
(cf. art. 38 al. 4 let. c LPGA, sur renvoi de l’art. 60 al. 2 LPGA).
On rappellera cela étant que l’acte de recours doit contenir un exposé succinct des faits
et des motifs invoqués, ainsi que les conclusions ; si l’acte n’est pas conforme
à ces règles, le tribunal impartit un délai convenable au recourant pour combler les lacunes,
en l’avertissant qu’en cas d’inobservation, le recours sera écarté (art.
61 let. b LPGA ; cf. également art. 76 et 79 al. 1 LPA-VD).
En l’espèce, on pourrait douter que l’écriture de recours du
19
janvier 2015 satisfasse aux exigences légales précitées, faute de motifs invoqués
en relation avec le refus de prestations. Le recourant a repris quasiment à l’identique les
griefs d’ordre formel relatifs à la violation de son droit d’être entendu, tels
que soulevés précédemment contre la décision incidente rendue par l’OAI le
22 janvier 2013. Il ne fait en revanche valoir aucun argument matériel sur le refus de prestations
prononcé par l’intimé le 9 décembre 2014. Il est rappelé dans ce cadre que
l’acte sujet à annulation pour violation du droit d’être entendu était constitué
par la communication du 11 novembre 2011 – informant l’Office du Tuteur général
du mandat d’expertise confié au Dr Z.________ – tandis que l’administration a
de toute façon réparé le vice constaté en impartissant un délai à l’assuré
pour faire valoir ses éventuels motifs de récusation contre l’expert, ce avant de rendre
sa décision incidente du 22 janvier 2013. Au demeurant, la question de la violation du droit d’être
entendu du recourant et ses conséquences ont fait l’objet de l’arrêt de la Cour
de céans du 20 août 2014 (en la cause AI 48/13 – 216/2014), si bien que l’on peut
intégralement renvoyer à ses considérants.
Il peut néanmoins être déduit du mémoire de recours du
19
janvier 2015 que l’assuré conteste en définitive les conclusions de l’expert mandaté
par l’OAI dans leur résultat et sollicite le renvoi de la cause à l’administration
pour complément d’instruction.
Dès lors, on considérera que les formalités prévues par la loi, au sens notamment
de l’art. 61 let. b LPGA, ont été respectées. Le recours peut en conséquence
être qualifié de recevable de sorte qu’il y a lieu d’entrer en matière.
2.
Est litigieux dans le cas particulier le droit de l’assuré à des prestations AI au motif
d’atteintes à la santé psychique, en sus de la polytoxicomanie dont il souffre de longue
date.
La querelle s’inscrit par ailleurs dans le contexte d’une troisième requête de
prestations, formulée le 22 octobre 2009 par le recourant auprès de l’OAI, consécutivement
à une décision initiale niant la réalisation des éléments constitutifs d’une
invalidité, datée du 5 décembre 2006, et à une décision de refus d’entrer
en matière du 18 mai 2009.
On ajoutera qu’une décision de refus de révision, établie par l’OAI le
9
novembre 2010, a fait l’objet d’une précédente procédure de recours, laquelle
s’est clôturée par l’arrêt de la Cour de céans du 25 août 2011 (en
la cause AI 425/10 – 392/2011) prononçant le renvoi de la cause à l’administration
pour nouvelle décision après complément d’instruction sur le plan psychiatrique.
Aux fins d’exécution de cet arrêt, l’OAI a mandaté le Dr Z.________ dont les
conclusions sont actuellement contestées, ce dernier n’ayant retenu aucune pathologie psychiatrique
susceptible de justifier une incapacité de travail, abstraction faite de la toxicomanie du recourant.
Vu ces éléments, il s’agira en premier lieu de rappeler les principes régissant
le réexamen des décisions entrées en force, puis dans un second temps d’examiner
si les pièces médicales versées au dossier suite à l’entrée en matière
de l’OAI sur la demande de révision du 22 octobre 2009 permettent désormais de se prononcer
sur le droit litigieux, à l’aune notamment de la jurisprudence rendue en lien avec les dépendances.
3.
En principe, il n’y a pas lieu de revenir
sur les décisions entrées en force, en particulier pour des raisons d’égalité
de traitement entre assurés et de sécurité du droit, notamment pour éviter de pouvoir
remettre perpétuellement en cause des décisions rendues.
Cependant, la jurisprudence distingue, sur la base du droit fédéral, quatre cas dans lesquels
un conflit peut surgir entre une situation juridique actuelle et une décision entrée en force
(ATF 135 V 215).
Tout d'abord, une constatation inexacte des faits (inexactitude initiale sur les faits) peut, à
certaines conditions, être corrigée par une révision procédurale selon l’art.
53 al. 1 LPGA. Par ailleurs, lorsqu’une modification de l’état de fait, déterminante
pour le droit à la prestation (inexactitude ultérieure sur les faits) survient après le
prononcé d’une décision initiale exempte d’erreur, une adaptation peut le cas échéant
être effectuée dans le cadre d’une révision de la prestation au sens de l’art.
17 al. 1 LPGA. En outre, si la décision est fondée sur une application erronée du droit
(application initiale erronée du droit), il y lieu d’envisager une révocation sous l’angle
de la reconsidération selon l’art. 53 al. 2 LPGA. Enfin, si les fondements juridiques de la
décision changent, après le prononcé de la décision (par exemple en cas de modification
de la loi ou, sous certaines conditions, de changement de jurisprudence), une réduction ou une suppression
de prestations en cours ou l’octroi de nouvelles prestations peut se justifier en fonction d’une
pesée des intérêts ou de dispositions transitoires particulières (ATF 135 V 215 consid.
4).
a)
Selon l'art. 87 al. 2 RAI (règlement du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité ; RS
831.201 [dans sa teneur en vigueur depuis le
1
er
janvier 2012]), lorsqu’une demande de révision est déposée, celle-ci doit établir
de façon plausible que l’invalidité, l’impotence ou l’étendue du besoin
de soins ou du besoin d’aide découlant de l’invalidité de l’assuré s’est
modifiée de manière à influencer ses droits.
b)
En vertu de l'art. 17 al. 1 LPGA, si le taux d'invalidité du bénéficiaire de la rente
subit une modification notable, la rente est, d'office ou sur demande, révisée pour l'avenir,
à savoir augmentée ou réduite en conséquence, ou encore supprimée.
Tout changement important des circonstances, propre à influencer le degré d'invalidité,
donc le droit à la rente, peut donner lieu à une révision de celle-ci au sens de l'art.
17 LPGA. Le point de savoir si un tel changement s'est produit doit être tranché en comparant
les faits tels qu'ils se présentaient au moment de la dernière décision entrée en
force qui reposait sur un examen matériel du droit à la rente avec une constatation des faits
pertinents, une appréciation des preuves et cas échéant – en cas d'indices d'une
modification des effets économiques – une comparaison des revenus conformes au droit, et les
circonstances régnant à l'époque de la décision litigieuse (ATF 133 V 108 consid.
5b ; 125 V 368 consid. 2 et 112 V 372 consid. 2b ; TF [Tribunal fédéral] 9C_431/2009
du 3 novembre 2009 consid. 2.1).
La rente peut être révisée en cas de modifications sensibles de l'état de santé
ou lorsque celui-ci est resté le même mais que ses conséquences sur la capacité de
gain ont subi un changement important (ATF 130 V 343 consid. 3.5 et 113 V 273 consid. 1a).
Il n'y a pas matière à révision lorsque les circonstances sont demeurées inchangées
et que le motif de la suppression ou de la diminution de la rente réside uniquement dans une nouvelle
appréciation du cas (ATF 112 V 372 consid. 2b ;
TFA
[Tribunal fédéral des assurances] I 755/04 du 25 septembre 2006 consid. 5.1). Un motif de révision
au sens de l'art. 17 LPGA doit clairement ressortir du dossier. La réglementation sur la révision
ne saurait en effet constituer un fondement juridique à un réexamen sans condition du droit
à la rente (cf. Michel Valterio, Droit de l'assurance-vieillesse et survivants [AVS] et de l'assurance-invalidité
[AI], Genève/Zurich/Bâle 2011, n° 3065 p. 833).
c)
Il convient dans le cas présent de déterminer si une aggravation de l’état de santé
du recourant, rendue plausible par la production du rapport d’expertise de l’Unité G.________
de [...] du 24 juillet 2009, est effectivement intervenue depuis la décision initiale de refus de
prestations, soit celle du
5 décembre
2006.
Ainsi que l’avait retenu la Cour de céans dans son arrêt du
25
août 2011 (en la cause AI 425/10 – 392/2011), les Drs R.________ et S.________ avaient fait
état de troubles psychiatriques diagnostiqués auprès du recourant, non relevés par
le premier expert mandaté par l’OAI, le Dr L.________, sans toutefois qu’il fût
possible de se prononcer sur une aggravation effective de l’état de santé. En particulier,
l’on ignorait également quelles étaient les répercussions de ces troubles sur la
capacité de travail de l’assuré et sur leur lien éventuel avec la toxicomanie de
ce dernier.
4.
Il y a lieu, avant d’examiner plus avant
ces questions, de rappeler les dispositions légales relatives à l’invalidité, ainsi
que la jurisprudence rendue en matière de troubles psychiques et de dépendances.
a)
Aux termes de l’art. 8 al. 1 LPGA, est
réputée invalidité l’incapacité de gain totale ou partielle qui est présumée
permanente ou de longue durée. L’invalidité peut résulter d’une infirmité
congénitale, d’une maladie ou d’un accident
(art.
4 al. 1 LAI).
En vertu de l’art. 7 al. 1 LPGA, est réputée incapacité de gain toute diminution
de l’ensemble ou d’une partie des possibilités de gain de l’assuré sur un
marché du travail équilibré dans son domaine d’activité, si cette diminution
résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique et qu’elle
persiste après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles.
Est réputée incapacité de travail toute perte, totale ou partielle, de l’aptitude
de l’assuré à accomplir dans sa profession ou son domaine d’activité le travail
qui peut raisonnablement être exigé de lui, si cette perte résulte d’une atteinte
à sa santé physique, mentale ou psychique. En cas d’incapacité de travail de longue
durée, l’activité qui peut être exigée de lui peut aussi relever d’une
autre profession ou d’un autre domaine d’activité (art. 6 LPGA).
A teneur de l'art. 4 LAI, l'invalidité (art. 8 LPGA) peut résulter d'une infirmité congénitale,
d'une maladie ou d'un accident (al. 1). L'invalidité est réputée survenue dès qu'elle
est, par sa nature et sa gravité, propre à ouvrir droit aux prestations entrant en considération
(al. 2).
b)
Selon l’art. 28 al. 2 LAI (en vigueur depuis le 1
er
janvier 2008), l’assuré a droit à une rente d'invalidité s’il est invalide
à 40% au moins ; la rente est échelonnée selon le degré d'invalidité, un
degré d'invalidité de 40% au moins donnant droit à un quart de rente, un degré d'invalidité
de 50% au moins donnant droit à une demi-rente, un degré d'invalidité de 60% au moins
donnant droit à trois-quarts de rente et un degré d'invalidité de 70% au moins donnant
droit à une rente entière. L'art. 28 al. 1 LAI prévoit que l'assuré a droit à
une rente aux conditions cumulatives suivantes : sa capacité de gain ou sa capacité d’accomplir
ses travaux habituels ne peut pas être rétablie, maintenue ou améliorée par des mesures
de réadaptation raisonnablement exigibles (let. a) ; il a présenté une incapacité
de travail (art. 6 LPGA) d’au moins 40% en moyenne durant une année sans interruption
notable (let. b) ; au terme de cette année, il est invalide (art. 8 LPGA) à 40% au moins
(let. c).
c)
Les atteintes à la santé psychique peuvent, comme les atteintes physiques, entraîner une
invalidité au sens de l'art. 4 al. 1 LAI en relation avec
l'art.
8 LPGA. On ne considère toutefois pas comme des conséquences d'un état psychique maladif
– donc pas comme des affections à prendre en charge par l'assurance-invalidité –
les diminutions de la capacité de gain que l'assuré pourrait empêcher en faisant preuve
de bonne volonté, la mesure de ce qui est exigible devant être déterminée aussi objectivement
que possible (ATF 127 V 294
consid. 4c ;
TF [Tribunal fédéral] I 81/07 du 8 janvier 2008 consid. 3.2 et I 1093/06 du 3 décembre
2007 consid. 3.1). La reconnaissance de l'existence d'une atteinte à la santé psychique suppose
la présence d'un diagnostic émanant d'un expert (psychiatre) et s'appuyant lege artis sur les
critères d'un système de classification reconnu (ATF 130 V 398 consid. 5.3 et 6).
De jurisprudence fédérale constante, la dépendance, qu'elle prenne la forme de l'alcoolisme,
de la pharmacodépendance ou de la toxicomanie, ne constitue pas en soi une invalidité au sens
de la loi. Elle joue en revanche un rôle dans l'assurance-invalidité lorsqu'elle a provoqué
une maladie ou un accident qui entraîne une atteinte à la santé physique, mentale ou psychique
nuisant à la capacité de gain, ou si elle résulte elle-même d'une atteinte à
la santé physique, mentale ou psychique qui a valeur de maladie (ATF 124 V 265 consid. 3c et référence
citée ;
TF 9C_960/2009 du 24 février
2010 consid. 2.2 ; 9C_395/2007 du 15 avril 2008 consid. 2.2 ; TFA I 758/01 du 5 novembre 2002
consid. 1.1).
On ajoutera que la situation de fait doit faire l'objet d'une appréciation globale incluant aussi
bien les causes que les conséquences de la dépendance, ce qui implique de tenir compte d'une
éventuelle interaction entre dépendance et comorbidité psychiatrique (TF 9C_706/2012 du
1
er
juillet 2013 consid. 3.2). Pour que soit admise une invalidité du chef d'un comportement addictif,
il est nécessaire que la comorbidité psychiatrique à l'origine de cette dépendance
présente un degré de gravité et d'acuité suffisant pour justifier, en soi, une diminution
de la capacité de travail et de gain, qu'elle soit de nature à entraîner l'émergence
d'une telle dépendance et qu'elle contribue pour le moins dans des proportions considérables
à cette dépendance. Si la comorbidité ne constitue qu'une cause secondaire à la dépendance,
celle-ci ne saurait être admise comme étant la conséquence d'une atteinte à la santé
psychique. S'il existe au contraire un lien de causalité entre l'atteinte maladive à la santé
psychique et la dépendance, la mesure de ce qui est exigible doit alors être déterminée
en tenant compte de l'ensemble des limitations liées à la maladie psychique et à la dépendance
(sur l'ensemble de la question,
cf. TFA
I 169/06 du 8 août 2006, consid. 2.2 et références citées ; TF 9C_395/2007 du
15 avril 2008 consid. 2.2 ; 8C_356/2012 du 11 février 2013 et références citées).
En présence d’une pluralité d’atteintes à la santé, l’appréciation
médicale doit décrire le rôle joué par chacune des atteintes à la santé
sur la capacité de travail et définir à quel taux celle-ci pourrait être évaluée,
abstraction faite des effets de la dépendance. Si l’examen médical conclut à la
conclusion que la dépendance est seule déterminante du point de vue de l’assurance-invalidité,
il n’y a pas lieu d’opérer une distinction entre les différentes atteintes à
la santé
(TF 9C_395/2007 du 15 avril
2008 consid. 2.4). Lorsqu’une toxicodépendance n’est ni la cause ni la conséquence
d’une atteinte à la santé physique ou psychique ayant valeur de maladie, on emploie parfois
la terminologie d’affection « primaire », qui n’est pas constitutive
d’invalidité au sens de la jurisprudence fédérale
(TF
9C_219/2007 du 3 avril 2008).
5.
Pour se prononcer sur l’invalidité, l’administration – en cas de recours, le juge
– se fonde sur des documents médicaux, le cas échéant, des documents émanant
d’autres spécialistes pour prendre position. La tâche du médecin consiste à
évaluer l’état de santé de la personne assurée et à indiquer dans quelle
proportion et dans quelles activités elle est incapable de travailler (ATF 125 V 256 consid. 4 ;
TF 9C_519/2008 du 10 mars 2009 consid. 2.1
et les références citées). En outre, les renseignements fournis par les médecins
constituent une base importante pour apprécier la question de savoir quelle activité peut encore
être raisonnablement exigible de la part de la personne assurée (ATF 125 V 256
consid.
4 ; 115 V 133 consid. 2 ; 114 V 310 consid. 2c ; 105 V 156 consid. 1 ;
TFA
I 274/05 du 21 mars 2006 consid. 1.2 et TF I 562/06 du 25 juillet 2007
consid.
2.1).
L’assureur social – et le juge des assurances sociales en cas de recours – doit examiner
de manière objective tous les moyens de preuve, quelle qu’en soit la provenance, puis décider
si les documents à disposition permettent de porter un jugement valable sur le droit litigieux.
Si les rapports médicaux sont contradictoires, il ne peut liquider l’affaire sans apprécier
l’ensemble des preuves et sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion
médicale et non pas sur une autre, en se conformant à la règle du degré de vraisemblance
prépondérante (ATF 126 V 353 consid. 5b ; 125 V 351 consid. 3a ; TF 9C_418/2007 du
8 avril 2008 consid. 2.1).
C’est ainsi qu’il importe, pour conférer pleine valeur probante à un rapport médical,
que les points litigieux importants aient fait l’objet d’une étude circonstanciée,
que le rapport se fonde sur des examens complets, qu’il prenne également en considération
les plaintes de la personne examinée, qu’il ait été établi en pleine connaissance
du dossier (anamnèse), que la description du contexte médical et l’appréciation
de la situation médicale soient claires et enfin que les conclusions de l’expert soient bien
motivées. Au demeurant, l’élément déterminant, pour la valeur probante d’un
rapport médical, n’est ni l’origine du moyen de preuve, ni sa désignation comme
rapport ou comme expertise, mais bel et bien son contenu (ATF 125 V 351 consid. 3a ; 134 V 231 consid.
5.1 ; TF 9C_1023/2008 du
30 juin 2009
consid. 2.1.1).
6.
In casu, l’assuré a fait l’objet de l’expertise psychiatrique réalisée
par le Dr Z.________ afin que fût déterminée l’origine de ses troubles psychiques,
la date de leur survenance et leur caractère éventuellement invalidant au regard de sa polytoxicomanie.
a)
Préalablement, on peut relever que l’ensemble des spécialistes ayant examiné le
recourant convergent pour constater l’absence de pathologie psychique grave diagnostiquée
durant le jeune âge de l’assuré.
En effet, en parcourant les éléments d’anamnèse, tant le
Dr
Z.________ que précédemment les Drs L.________, R.________ et S.________, ne relatent aucun
traumatisme ou événement, ni symptôme attestant d’un trouble de la personnalité
avant l’âge adulte. Tout au plus mentionnent-ils des particularités de caractère
qui ne sauraient sérieusement expliquer que l’assuré se soit adonné à la consommation
réitérée de substances illicites.
Le Dr L.________ a pour sa part attribué une prépondérance certaine à la toxicomanie
dans la survenance des troubles, en retenant sans équivoque le diagnostic de « troubles
mentaux et troubles du comportement liés à l’utilisation de substances psycho-actives
(F10 à F14) » et en précisant que l’assuré « [reconnaissait]
le rôle des psycho-stimulants dans la survenue de ses angoisses et de ses difficultés »
(cf. p. 15 et 16 du rapport d’expertise du 28 août 2006).
Les Drs R.________ et S.________ ont expressément observé que « [leur] investigation
[montrait] un homme immature, présentant une problématique d’émancipation et d’autonomisation,
un manque de confiance en lui, des angoisses et des difficultés dans les relations avec autrui,
ayant commencé l’utilisation de toxiques afin de se sentir à l’aise avec ses copains
et dans un but festif ». Ils ont au demeurant concédé qu’il était « difficile
de faire la part des choses entre ce qui [appartenait] à des troubles consécutifs à la
consommation ou à une pathologie préexistante » (cf. p. 16 et 17 du rapport d’expertise
du 24 juillet 2009).
Quant au Dr Z.________, il a indiqué que « rien ne [laissait] supposer que [l’assuré
eût] été victime de grave maltraitance ou de carence affective, ni qu’il [eût]
souffert de troubles psychologiques de la petite enfance, de l’enfance ou de l’adolescence »
(cf. page 6 du rapport d’expertise du 10 juillet 2012).
On peut ainsi déduire des éléments rapportés ci-dessus, au degré de la vraisemblance
prépondérante, que la toxicomanie du recourant ne peut être qualifiée de conséquence
de troubles psychiques préexistants.
b)
Reste à déterminer si la polytoxicomanie est en revanche la cause de troubles psychiques susceptibles
de justifier une incapacité de travail en vertu de la jurisprudence rappelée supra sous considérant
4c et si de ce point de vue, la situation de fait a connu une modification substantielle depuis la décision
du
5 décembre 2006.
Le complément d’instruction ordonné par la Cour de céans le
25
août 2011 était censé répondre à ces interrogations. Or, force est de constater
que l’expertise psychiatrique diligentée par l’OAI auprès du Dr Z.________ à
cette fin ne saurait permettre de statuer.
Le rapport corrélatif du 10 juillet 2012 ne remplit à l’évidence pas les réquisitis
jurisprudentiels énoncés plus haut (cf. considérant 5) pour se voir accorder quelconque
valeur probante, pas plus d’ailleurs que les lignes directrices édictées par la Société
suisse de psychiatrie et psychothérapie (SSPP, Lignes directrices de qualité des expertises
dans le domaine de l’Assurance-invalidité, Berne, février 2012).
Ce document peine d’emblée à convaincre, compte tenu des circonstances dans lesquelles
s’est déroulé l’examen clinique conduit par le Dr Z.________ le 4 juin 2012, l’assuré
s’étant présenté sous l’influence de produits stupéfiants. Il a d’ailleurs
été qualifié d’un peu « somnolent et inattentif » aux tests
psychométriques effectués, l’expert mentionnant un « temps [réd. :
état] de conscience altéré » dans le cas particulier (cf. p. 12 et 14 du rapport
d’expertise du 10 juillet 2012).
Un tel état ne constitue pas une situation exceptionnelle chez un polytoxicomane de longue date
et ne fait pas davantage obstacle à un examen clinique réalisé lege artis. Cependant,
il eût été exigible de la part du Dr Z.________ de rencontrer l’expertisé à
plusieurs reprises avant de forger définitivement son opinion, ou à tout le moins de prendre
contact avec le personnel soignant en charge de l’assuré pour confronter ses observations
avec d’autres constats médicaux.
On ajoutera que quand bien même l’expert a récapitulé l’ensemble des pièces
pertinentes versées au dossier de l’assuré, il n’a nullement expliqué les
raisons le conduisant à écarter les diagnostics retenus par les précédents spécialistes,
notamment les Drs R.________ et S.________. L’expert s’est ainsi limité à reprendre
– sans véritable analyse – les constats cliniques consignés à l’issue
d’un seul examen peu probant, dans la mesure où l’assuré se trouvait manifestement
sous l’effet de substances psycho-actives.
En définitive, le Dr Z.________ s’est contenté, à l’issue d’une seule
entrevue avec l’assuré, de conclure à l’absence de toute atteinte à la santé
psychique incapacitante, hormis la polytoxicomanie, sur la base d’éléments anamnestiques
et d’investigations non concluantes, faisant abstraction notamment des explications de ses confrères
de l’Unité G.________ de [...].
Vu ce qui précède, il y a lieu de considérer que la problématique psychique évoquée
par ces derniers spécialistes dans le cas du recourant n’a pas été instruite à
satisfaction, s’agissant de son lien avec la dépendance de l’assuré et de ses conséquences
du point de vue de l’assurance-invalidité, à l’aune de la jurisprudence fédérale
pertinente.
7.
Compte tenu des carences dont souffre le dossier de la cause sur le plan médical, il n’est
pas possible en l’état de statuer sur une éventuelle aggravation de l’état
de santé de l’assuré depuis la décision du 5 décembre 2006, pas plus que sur
le caractère éventuellement invalidant des troubles psychiques évoqués dans le contexte
de la toxicomanie, un complément d’instruction devant incontestablement être mené
à bien au préalable.
a)
Dans le domaine des assurances sociales notamment,
la procédure est régie par le principe inquisitoire, selon lequel les faits pertinents de la
cause doivent être constatés d'office par l'assureur, qui prend les mesures d'instruction nécessaires
et recueille les renseignements dont il a besoin (cf. art. 43 al. 1 LPGA). Le devoir d'instruction s'étend
jusqu'à ce que les faits nécessaires à l'examen des prétentions en cause soient suffisamment
élucidés (TF 8C_364/2007 du 19 novembre 2007 consid. 3.2). Si elle estime que l'état de
fait déterminant n'est pas suffisamment établi, ou qu'il existe des doutes sérieux quant
à la valeur probante des éléments recueillis, l'administration doit mettre en œuvre
les mesures nécessaires au complément de l'instruction (ATF 132 V 93 consid. 6.4).
b)
Lorsque le juge des assurances examine l'opportunité de renvoyer la cause à l'administration
afin qu'elle procède à un complément d'instruction, son comportement ne doit être
dicté que par la question de savoir si une instruction complémentaire (sur le plan médical)
est nécessaire afin d'établir, au degré de la vraisemblance prépondérante, l'état
de fait déterminant sur le plan juridique
(TF
U 571/06 du 29 mai 2007 consid. 4.2, in SVR 2007 UV n° 33 p. 111 ;
Ueli
Kieser, ATSG-Kommentar, 2ème éd., n° 12 et 17 ad art. 43 LPGA).
Le juge cantonal qui estime que les faits ne sont pas suffisamment élucidés a en principe le
choix entre deux solutions : soit renvoyer la cause à l'assureur pour complément d'instruction,
soit procéder lui-même à une telle instruction complémentaire. Un renvoi à l'assureur,
lorsqu'il a pour but d'établir l'état de fait, ne viole ni le principe de simplicité et
de rapidité de la procédure, ni le principe inquisitoire (ATF 122 V 157 consid. 1d). Il en
va cependant autrement quand un renvoi constitue en soi un déni de justice (par exemple, lorsque,
en raison des circonstances, seule une expertise judiciaire ou une autre mesure probatoire serait propre
à établir l'état de fait), ou si un renvoi apparaît disproportionné dans le
cas particulier (TF 9C_162/2007 du 3 avril 2008 consid. 2.3). A l'inverse, le renvoi à l'assureur
apparaît en général justifié si celui-ci a constaté les faits de façon
sommaire, dans l'idée que le tribunal les éclaircirait comme il convient en cas de recours
(DTA 2001 n° 22 p. 170, consid. 2).
Un renvoi à l'administration est en principe possible lorsqu'il s'agit de trancher une question
qui n'a jusqu'alors fait l'objet d'aucun éclaircissement, ou lorsqu'il s'agit d'obtenir une clarification,
une précision ou un complément quant à l'avis des experts interpellés par l'autorité
administrative ; a contrario, une expertise judiciaire s'impose lorsque les données recueillies
par l'administration en cours d'instruction ne revêtent pas une valeur probante suffisante sur des
points décisifs (ATF 137 V 210 consid. 4.4.1.4 et 4.4.1.5).
c)
En l’espèce, il ne fait pas de doute qu’il incombait à l’OAI de procéder
à l’ensemble des mesures d’instruction permettant d’élucider la situation
du recourant. Singulièrement, il lui appartenait de compléter le volet psychiatrique de la
situation au vu des circonstances dans lesquelles a été réalisé l’examen clinique
du Dr Z.________. Il s’imposait en effet de solliciter une nouvelle fois l’expert pour un
examen subséquent de l’assuré et des explications plus détaillées sur les raisons
l’ayant poussé à écarter l’avis des autres spécialistes, ou encore de
confier un mandat à un second spécialiste.
Le renvoi à l’intimé se justifie dès lors conformément à la jurisprudence
fédérale mentionnée ci-avant.
L’OAI se devra en conséquence de conduire une instruction complémentaire de la situation
psychiatrique de l’assuré. Cette instruction comprendra de nouvelles investigations cliniques,
une analyse exhaustive de l’ensemble des avis médicaux à disposition et, si nécessaire,
la sollicitation de renseignements auprès des spécialistes, médecins ou intervenants sociaux
en charge du recourant.
Il s’agira ensuite de se prononcer sur le caractère primaire ou secondaire de la polytoxicomanie
affectant l’assuré et, cas échéant, de déterminer si un motif de réexamen
de sa situation sous l’angle des art. 17 ou 53 al. 1 LPGA est ou non avéré en l’occurrence.
8.
a)
Il résulte de ce qui précède que le recours, bien fondé, doit être admis, la
décision attaquée annulée et la cause renvoyée à l'OAI pour instruction complémentaire
dans le sens des considérants.
b)
En dérogation à l'art. 61 let. a LPGA, la procédure de recours en matière de contestations
portant sur l'octroi ou le refus de prestations de l'AI devant le tribunal cantonal des assurances est
soumise à des frais judiciaires (art. 69 al. 1bis LAI). En l'espèce, il convient d'arrêter
les frais judiciaires à 400 fr. et de les mettre à charge de l'OAI, qui succombe.
c)
Obtenant gain de cause, le recourant, assisté d'un mandataire professionnel, a par ailleurs droit
à des dépens, fixés in casu à 1'000 fr.
(art.
61 let. g LPGA et 55 al. 1 LPA-VD). Le recourant est en outre au bénéfice de l'assistance judiciaire.
L'indemnité de dépens précitée, mise à la charge d’une institution d’assurances
sociales, est à même de couvrir la rémunération du conseil d'office, de sorte qu’il
n’y a pas lieu de fixer précisément le montant de l’indemnité qui aurait dû
lui être versée (art. 118 et 122 CPC [code de procédure civile du
19
décembre 2008 ; RS 272], par renvoi de l’art. 18 al. 5 LPA-VD).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est admis, dans la mesure où il est recevable.
II.
La décision rendue le 9 décembre 2014 par l’Office de l’assurance-invalidité
pour le canton de Vaud est annulée, la cause lui étant renvoyée pour instruction complémentaire
au sens des considérants, avant nouvelle décision.
III.
Les frais judiciaires, arrêtés à 400 fr. (quatre cents francs), sont mis à la charge
de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud.
IV.
L’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud versera au recourant une indemnité
de 1'000 fr. (mille francs) à titre de dépens.
La
présidente :
La greffière :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié, par l’envoi de photocopies, à :
‑
Intégration Handicap, Me Jean-Marie Agier, à Lausanne (pour B.________),
‑
Office des curatelles et des tutelles professionnelles, M. W.________, à Lausanne,
-
Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud, à Vevey,
-
Office fédéral des assurances sociales, à Berne.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
La greffière :