vd_findinfo · AA 70/19 - 52/2020 · 2020-05-11 · fr

ACCIDENT, ACCIDENT DE GRAVITÉ MOYENNE, TRAUMATISME CRANIO-CÉRÉBRAL, CAUSALITÉ ADÉQUATE, CAUSALITÉ NATURELLE, SPORTIF PROFESSIONNEL | 6 LAA, 4 LPGA

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 11.05.2020 AA 70/19 - 52/2020

TRIBUNAL
CANTONAL
AA
70/19 - 52/2020
ZA19.024483
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
11 mai 2020
__________________
Composition
:               Mme
Durussel
,
présidente
Mmes
Dessaux et Röthenbacher, juges
Greffier
:
M.              Schild
*****
Cause
pendante entre :
G.________
,
à [...], recourant, représenté par Me Tania Ferreira, avocate à Neuchâtel,
et
P.________
,
à
Lausanne, intimée.
_______________
Art.
4 LPGA et 6 LAA
E n  f a i t  :
A.
G.________ (ci-après : l’assuré ou le recourant), ressortissant américain et
suisse, né en 1984, est un joueur professionnel de hockey sur glace. Actif depuis 2010 au sein du
[...] en Suisse, il a été engagé le 1
er
mai 2015 par le M.________. Il était à ce titre assuré contre les accidents professionnels
et non professionnels ainsi que contre les maladies professionnelles par la Vaudoise Générale,
Compagnie d’Assurances SA (ci-après : la Vaudoise ou l’intimée).
Le 20 novembre 2016, le M.________ recevait l’ [...] à la patinoire de [...] pour le compte
de la 24
ème
journée de championnat. Au cours du troisième tiers, alors que le M.________ menait cinq buts
à deux, l’assuré a contrôlé le palet en zone médiane et s’est dirigé
dans sa propre zone défensive afin d’effectuer une passe à un de ses coéquipiers.
Un attaquant de l’équipe adverse est ensuite survenu sur la gauche et a effectué une
charge (mise en échec) à l’endroit de l’intéressé, à la hauteur
de son épaule gauche. G.________ a alors été projeté en l’air avant d’atterrir
sur l’épaule droite, sa tête heurtant ensuite la glace. Il est resté immobile près
de quarante secondes avant de se relever et de rejoindre les vestiaires en compagnie des soigneurs de
l’équipe et de coéquipiers. Il a été adressé au Dr S.________, spécialiste
en médecine physique et réadaptation et médecin de l’équipe. La Vaudoise a
pris le cas en charge.
L’assuré s’est trouvé en incapacité de travail jusqu’au 19 décembre
2016. Il a ensuite repris son activité. A l’occasion d’un match contre le [...] tenu
le 2 janvier 2017 à [...], l’assuré a pris une charge régulière dans la poitrine.
Dite mise en échec n’a pas entraîné de chute. L’intéressé a cependant
été pris de vertiges et sa vision est devenue passablement floue. Ces symptômes ont perduré
pendant deux semaines, entraînant une nouvelle incapacité de travail du 15 au 26 janvier 2017.
L’intéressé a alors été adressé au [...] et a été pris en charge
par la Dre H.________, spécialiste en neurologie. Les consultations ont débuté le 25 janvier
2017.
G.________ a retrouvé la glace dès le 27 janvier 2017. A l’occasion d’un entraînement
tenu le 14 février 2017, l’assuré a subi un contact avec un coéquipier. Il a immédiatement
ressenti des maux de têtes et des vertiges. Ces derniers ont persisté. Ces maux ont progressivement
pris la forme de migraines, de douleurs cervicales ainsi que de douleurs au niveau du visage et de la
mâchoire. L’assuré s’est à nouveau trouvé en incapacité de travail.
Le 8 mars 2017, l’assuré a subi une infiltration facettaire intra-articulaire C2-C3, C3-C4.
Dans un rapport médical du 16 juin 2017 détaillant les consultations tenues les 25 et 26 janvier
2017, la Dre H.________ a retenu les diagnostics de syndrome post-traumatique après commotion cérébrale,
de HWS Distorsion (coup du lapin), de commotion labyrinthique gauche intervenue le 20 novembre 2016 et
d’autres événements traumatiques, comme des chocs au niveau du sternum et à la tête
(le 2 janvier et le 14 janvier 2017). Ce médecin relevait un trauma avec perte de connaissance et
amnésie avec des maux de tête, également d’origine cervicale. Elle a constaté
un discret nystagmus spontané vers la gauche ainsi que des disfonctionnements segmentés des
muscles suboccipitaux. A l’occasion de l’anamnèse, la Dre H.________ a relevé une
sensation de vertige apparue en 2011, se chronicisant par la suite. L’assuré avait également
indiqué avoir ressenti depuis plusieurs années des épisodes de « light headed
sensation » partiels et de « dizziness » partiels, de tels épisodes
ne se manifestant pas lors de la pratique sportive. D’un point de vue thérapeutique, ce médecin
a indiqué une thérapie de relaxation musculaire et de mobilisation des membres avec prise de
magnésium, la continuation des thérapies de mobilisation musculaire, un renforcement musculaire
actif ainsi qu’une neuro-réhabilitation ciblée sur la perte d’équilibre.
Au terme de la saison régulière, soit dès le mois de juin, l’assuré a repris
un entraînement individuel aux Etats-Unis. A son retour en Suisse, il a subi, le 8 août 2017,
une seconde infiltration facettaire intra articulaire C2-C3, C3-C4. Le Dr S.________ a attesté
de l’incapacité de travail de l’assuré dès le 9 août 2017.
A l’occasion d’un rapport médical du 10 octobre 2017, la Dre H.________ a confirmé
les diagnostics posés précédemment. Elle a relevé que l’assuré se plaignait
de ses maux de tête et de phonophobie. Ce dernier indiquait avoir ressenti de nouvelles sensations
de vertiges et d’étourdissement lors d’un match amical disputé le 2 septembre 2017.
Dans un courrier du 2 novembre 2017 adressé à la Vaudoise, E.________, ostéopathe, a décrit
ce qui suit :
«
Suite
à la commotion du 20 novembre 2016, Monsieur G.________ a présenté des maux de tête
et des vertiges. Ces symptômes étaient principalement liés à la commotion, mais également
aux multiples dysfonctions somatiques de la colonne cervicale et dorsale, ainsi que de l’articulation
temporo-mandibulaire (ATM).
Ma
prise en charge consistait à libérer ces diverses dysfonctions vertébrales et de l’ATM
droit, de normaliser les tensions musculaires de cou et temporales. Au fil des séances, les maux
de tête ont passé de 7 à 2 selon l’échelle de la douleur, la colonne cervicale
s’est stabilisée et ne présente aucune limitation d’amplitude. L’ATM droit
présente encore une légère déviation droite à l’ouverture due à une
tension du muscle temporal droit. Le patient effectue quotidiennement des exercices de stabilisation
de la colonne cervicale ainsi que des exercices de détente de la musculature de l’ATM droit.
Actuellement,
il n’y a pas de rendez-vous fixé avec Monsieur G.________. »
Le 17 novembre 2017, un entretien a eu lieu entre la Vaudoise et l’assuré. Du rapport établi
à cette occasion, il ressort les éléments suivants (traduit de l’anglais) :
«
Pourriez-vous
décrire les circonstances exactes de l’accident ?
L’accident
a eu lieu à la fin du match, au troisième tiers. Un puck est arrivé en l’air dans
la zone neutre, je l’ai contrôlé et me suis retourné vers ma zone défensive
pour passer le palet à un de mes défenseurs, afin de changer de ligne. Alors que je me suis
tourné pour effectuer la passe, j’ai vu comme un flash dans le coin de mon œil, un joueur.
La prochaine chose dont je me rappelle est de me réveiller en salle d’entraînement avec
le docteur et l’équipe de physio, très confus et ne portant que la moitié de mon
équipement.
Mon
opinion est que la charge était très méchante, en prenant en considération le contexte
du match – on avait trois buts d’avance ou plus et leur équipe était devenue plus
frustrée, émotive et de plus en plus physique. Le joueur qui m’a chargé a perdu
le contrôle de ses émotions et a essayé de me blesser, moi ou toute personne qui arrivait
dans son champ de vision.
J’ai
été très surpris par la charge. Aucun joueur n’était censé avoir de vitesse
au vu du développement de l’action et de l’endroit où elle s’est déroulée.
C’était à la fin d’une séquence, à la fin d’une action qui n’allait
pas aboutir, je retournais dans ma zone défensive après que le palet ait atterri de sa course
en l’air, tous les joueurs se trouvant en attente que le puck atterrisse effectivement. Je me suis
tourné vers ma zone défensive, éloigné de l’équipe adverse, pour passer
le puck et sortir de la glace, et c’est à ce moment que j’ai été percuté
par un joueur avec passablement de vitesse. Il a contourné tout le groupe de joueurs qui étaient
plus ou moins immobiles ou qui se dirigeaient vers le haut de glace, et a percuté uniquement ma
tête. J’ai perdu conscience au premier impact sur le côté gauche de ma tête
et de ma mâchoire et j’étais ensuite en l’air complètement mou, en position
horizontale, avant d’atterrir sur le côté droit de ma tête. Tout cela est évident
sur la vidéo.
Décririez-vous
l’accident comme très spécial, inhabituel ou/et très impressionnant ?
Je
pense que c’était certainement unique et violent, je n’ai jamais été chargé
comme cela en 26 ans de pratique du hockey sur glace.
Avez-vous
déjà subi un choc de la sorte, et si oui quand ?
Je
n’ai jamais vécu un choc de la sorte. Il a surgi dans mon angle mort. J’ai perdu conscience
seulement une fraction de seconde après avoir aperçu la couleur d’un maillot de l’autre
équipe.
Qualifieriez-vous
cet accident de sévère ou mineur concernant votre environnement sportif ?
C’était
un accident très sévère.
Qu’avez-vous
exactement ressenti après l’impact ?
J’étais
inconscient après l’impact. Vous pouvez le voir sur la vidéo j’étais couché
sur la glace et plus tard j’ai été aidé à sortir de la patinoire par d’autres
joueurs et un physio. Mon épouse m’a fait remarquer que je ne lâchais jamais ma canne.
Bien sûr, je ne me rappelle de rien, je me suis réveillé environ dix minutes après
avoir été mis k.o dans la salle d’entraînement. Le premier souvenir que j’ai
est de me réveiller après un rêve étrange, dans un état confus. Je ne savais
pas où je me trouvais ni quelle heure il était, et pour une raison étrange, je n’étais
pas plus curieux que ça pour savoir ce qu’il s’était passé, tellement j’étais
confus. »
Concernant ses symptômes, l’assuré a décrit les éléments suivants :
« Oui,
il y a toute une palette de symptômes, une large variété de maux de têtes, des sensations
de pression de l’arrière de la tête au visage, passant par le sommet du crâne et
sur les côtés, ainsi qu’une sorte de vertige oppressant qui est difficile à décrire,
comme marcher sur une surface flottante. Cela apparaît sous forme de flash dès que je marche
ou bouge ma tête, et cela dure parfois quelques secondes ou même toute une journée. Je
peux mentionner également des oreilles bouchées, des sensations de picotements à la tête,
une difficulté à bouger ma nuque ainsi que des douleurs à la nuque, aux trapèzes,
à la cage thoracique, aux yeux, à la mâchoire et aux dents. »
L’assuré insistait que son but était de revenir au jeu en janvier 2018. Il a également
indiqué qu’il avait un plan de thérapie et allait travailler en collaboration avec le
[...], le staff médical de l’équipe et allait poursuivre le suivi avec [...], ergothérapeute
basé en Finlande, dont le traitement avait eu passablement d’effets positifs.
Par rapport médical du 25 janvier 2018, le Dr X.________, spécialiste en médecine générale
et médecin-conseil de la Vaudoise, a exposé les éléments suivants:
« Selon
un article du quotidien 24Heures, il a, par la suite, été possible à G.________, comme
prévu, de s’entrainer une semaine après cette infiltration, le 16 août 2017. Le
2 septembre 2017, il a également pris part à un match amical, même s’il a cependant
dû sortir de la glace après une quinzaine de minutes en raison de maux de tête. Par la
suite, en date du 7 septembre 2017, votre patient s’est rendu au [...] à [...] pour une nouvelle
consultation. Lors de cette dernière, il a fait part de l’exacerbation de la douleur survenue
à la suite de l’infiltration du 9 août 2017. Il admet que les symptômes ne sont
pas en lien avec l’intensité de l’entraînement.
Lors
de la consultation de la semaine suivante, le 13 septembre 2017, G.________ déclare se sentir nettement
mieux que la semaine précédente et dit ressentir une diminution de moitié de la douleur.
Par
la suite, dès le début du mois de décembre, votre patient a pu reprendre les entraînements,
comme l’attestent de nombreux médias romands.
En
raison de cet historique, je ne peux comprendre les raisons pour lesquelles le Dr S.________ atteste
une rechute dès le 9 août 2017, alors qu’aucune rechute n’a eu lieu à la suite
de la seconde infiltration.
Je
recommande donc à la P.________ de tenir compte d’un taux d’incapacité de travail
de 50% depuis le 1
er
juin 2017.
La
P.________ me demande également de prendre position sur le traitement au regard des critères
« efficace, économique et adéquat » exigés par la loi sur l’assurance-accidents.
A la suite de son accident survenu le 20 novembre 2016, Monsieur G.________ a jusqu’à présent
suivi 78 séances de physiothérapie, 29 séances d’ostéopathie et 6 séances
de chiropractie. Il a également consulté 14 fois le Dr S.________ et s’est rendu à
20 consultations auprès du [...] à [...]. L’efficacité de ce traitement n’est
pas mise en évidence et je constate même que certaines séances d’ostéopathie
et de physiothérapie ont conduit à une exacerbation des maux de tête.
Concernant
les imageries, il s’est soumis à un examen radiologique, un examen CT-scan ainsi qu’à
trois examens IRM. Aucun de ces examens n’a démontré de signes particuliers objectivables.
Ces
traitements ne correspondent pas aux critères « efficace, économique et adéquat »
exigés par la loi sur l’assurance-accidents. De ce fait, je recommande à la P.________
de ne plus prendre en charge ces traitements. Au cas par cas, si d’autres traitements se révèlent
nécessaires, une prise en charge ne sera possible que sous réserve d’une demande préalable
de garantie.
Par
ailleurs, dans cette affaire, la causalité naturelle semble discutable au vu des nombreux antécédents
du Monsieur G.________. En effet, je relève dans le rapport du [...] des 25 et 26 janvier 2017 que
le patient souffre déjà depuis 2011 de troubles de l’équilibre, qui n’ont
pas augmenté à la suite de l’accident du 20 novembre 2017 à la suite d’une
nouvelle charge. Au niveau de la nuque et des épaules, il ressort de ce rapport, qu’il ressentait
déjà des tensions musculaires récidivantes avant l’accident. En outre, le joueur
souffre depuis plusieurs années déjà d’épisodes de « light headed
sensations » et de « dizziness » ».
Par décision du 16 mars 2018, la Vaudoise a mis fin au versement de ses prestations en faveur de
l’assuré au 31 décembre 2017. Elle retenait que la causalité adéquate entre
l’atteinte à la santé subie par l’assuré et l’événement accidentel
faisait défaut. Elle estimait que l’événement accidentel ne constituait objectivement
pas un événement important mais au contraire de peu de gravité, pour lequel la causalité
adéquate pouvait d’emblée être écartée. Par ailleurs, la Vaudoise a laissé
ouverte la question de savoir si un bodycheck chez un joueur de hockey professionnel constituait un accident.
Le Dr S.________ a répondu au Dr X.________ par courrier du 22 mars 2018, dont le contenu est le
suivant :
« Je
me dois néanmoins de contester vos dires concernant Monsieur G.________. Ce joueur de hockey professionnel
a déjà été victime de commotions au cours de sa carrière, certes.
Celle
qui nous concerne actuellement a eu lieu le 20 novembre 2016, dans laquelle le joueur a violemment été
percuté sur la glace lors d’un contact avec un adversaire, avant que sa tête ne choque
également la surface de la glace. Dans un premier temps nous avions espéré une récupération
plutôt rapide malgré la violence du choc, le joueur ayant été remis en capacité
totale de rejouer dès le 20 décembre 2016.
Malheureusement,
dès le 2 janvier 2017, il ressent à nouveau des symptômes lors d'un match de hockey. Il
n'avait pas pu reprendre le jeu jusqu'à la fin de la saison 2016-2017. En raison de l'amélioration
de son état de santé, je l'ai remis au travail à 50% pour la période estivale d'entrainement,
soit du 1
er
juin 2017 jusqu'au 31 juillet 2017.
Néanmoins,
dans ces situations de sportifs professionnels l'intensité de l'entraînement ne rejoint jamais
celle de la compétition, raison pour laquelle sa capacité était restreinte à 50%.
Consécutivement à la visite médicale du 1
er
août 2017, sa capacité de travail été rétablie à 100%, pour la reprise
de l'entrainement sur glace.
Une
infiltration, cervicale était prévue cependant à Zurich le 9 août 2017, pour une
douleur tenace, rebelle, au niveau cervical, raison pour laquelle j'ai émis un certificat d'arrêt
à 100% pour la semaine suivant l'infiltration. Il aurait sans doute été mieux d'envisager
de le remettre pleinement au travail au décours de l'infiltration. Le certificat du 9 août
2017 concernait donc les suites immédiates d'un traitement découlant de l'accident initial
et non pas d'une rechute dans le sens strict du terme ou un nouveau contact avec un adversaire se serait
produit.
Malheureusement
la situation ne s'est pas déroulée de façon idéale et l'infiltration a plutôt
décompensé des douleurs cervicales et des céphalées.
Depuis
lors la reprise du jeu n'ai jamais été possible, bien qu'il ait participé durant quelques
minutes et quelques shifts sur la glace, lors un match amical le 7 septembre 2017.
Par
la suite, il a entrepris à sa charge, divers traitements, entre autres en Finlande, il y est retourné
plusieurs fois, au [...], a fait aussi de l'ostéopathie selon diverses techniques avec des résultats
toujours plutôt mitigés, bien qu'il ait toujours gardé espoir de pouvoir reprendre son
métier normalement.
Dans
le dernier paragraphe de votre lettre, vous dites que la causalité naturelle semble discutable au
vu des antécédents de commotion de Monsieur G.________.
Vous
relevez dans le rapport du [...] du 25 et 26 janvier 2017 que le patient a déjà souffert dans
le passé de troubles de l'équilibre qui n'ont pas augmenté suite à l'accident du
20 novembre 2016 et qu'il ressentait déjà des tensions musculaires récidivantes avant
l'accident de la nuque ainsi que d'épisode de light headed sensations et de dizziness depuis plusieurs
années. Certes, mais ces symptômes n'étaient pas présents à l'effort jusque-là.
La causalité naturelle avec l'accident du 20 novembre 2016 est donc avérée.
Les
traitements entrepris au regard des critères « efficaces, économiques et adéquats
» exigés par la loi sur l'assurance accident peuvent être vus a postériori comme
peut-être pas tout à fait adéquats pour certains d'entre eux. Néanmoins les symptômes
parasitant la vie de Monsieur G.________ quotidiennement et l'empêchant de reprendre son travail,
c'est la raison pour laquelle il s'est référé aux personnes que je lui ai conseillé
de voir ( [...], ostéopathe et physiothérapeutes du club). Les autres thérapeutes lui
ont été conseillés par d'autres joueurs ayant souffert de commotion.
Me
concernant, je tiens compte d'un taux d'incapacité de travail de 100% depuis le début de la
reprise du championnat, puisque le joueur n'est pas disponible pour son équipe et n'a pu participer
à aucun match officiel depuis la reprise du championnat.
Au
niveau assécurologique il y est toujours difficile et surtout subjectif de se positionner sur la
réelle capacité de travail d'un sportif professionnel, lorsqu'il participe qu'aux entraînements
et pas aux matchs. »
Le 3 mai 2018, G.________, par l’intermédiaire de son conseil, Me Tania Ferreira, s’est
opposé à la décision du 16 mars 2018. Il a produit à cette occasion un nouveau rapport
médical du Dr S.________ établi le 23 avril 2018, dont le contenu est le suivant :
«
Quelles
lésions présente Monsieur G.________ ?
Monsieur
G.________ souffre de lésions consécutives à un traumatisme crânien avec des tensions
musculaires cervicales et des épisodes de « light headed sensations» et de
«
dizziness».
À
noter que Monsieur G.________ aurait déclaré qu'il souffrait déjà de ces symptômes
auparavant, mais uniquement au repos et pas à l'effort.
Consécutivement
à l'accident du 20 novembre 2016, ces symptômes sont également présents à l'effort,
l'empêchant de reprendre son métier de hockeyeur professionnel.
Y
a-t-Il des séquelles permanentes ?
Cf.
question ci-dessus.
Son
cas peut-il être considéré comme médicalement stabilisé ? Ou au contraire y
a-t-il encore des traitements en cours ?
Les
symptômes ne semblent, malheureusement, plus évoluer depuis plusieurs mois (août 2017
?). Néanmoins, et je ne suis pas neurologue, je crois savoir que l'on peut considérer des lésions
neurologiques comme non évolutives, si une récupération ne s'est pas produit dans les
2 ans qui suivent leur apparition.
Y
a-t-il encore des traitements en cours ?
À
ma connaissance, il n'a plus de traitement en cours, aucun de ceux effectués n'ont permis d'amélioration
jusqu'alors.
Monsieur
G.________ présente-t-il une incapacité de travail ? Dans tous les domaines ?
Monsieur
G.________ présente une incapacité de travail en tant que hockeyeur professionnel, son métier
de base. Un travail dans le secteur tertiaire par exemple, sans contrainte physique et surtout sans risques
de nouveau choc à la tête, est envisageable.
Les
lésions sont-elles en lien avec l'accident du 20 novembre 2016 ?
Oui,
avant cet accident, le joueur était capable d'exercer son métier de hockeyeur professionnel
normalement, sans plainte verbalisée à mon attention.
Pouvez-vous
nous dire s'il s'agissait d'un choc violent ?
Je
n'étais pas présent à la patinoire le soir du match, mais des images vidéo sont disponibles
sur internet attestant de
la violence du choc. Non seulement
contre le joueur qui l'a percuté de l'équipe inverse, mais également de la tête de
Monsieur G.________ sur la glace.
Monsieur
G.________ a-t-il perdu connaissance en raison du choc ?
Selon
mon collègue présent sur place, il aurait probablement perdu connaissance pendant quelques
secondes.
Une
imagerie a-t-elle été réalisée le jour du choc ? Dans le cas échéant quand
a-t-elle été effectuée pour la première fois ?
Non,
aucune imagerie n'a été réalisée le jour du choc, il n'y avait pas d'indication médicale
à en faire une, sans critère de gravité, mais uniquement de la surveillance clinique par
un proche. La première imagerie a été réalisée le 23 janvier 2017, un CT-scan
cérébral, ne démontrant pas de lésion traumatique tant au niveau de la calotte crânienne
qu'à l'étage cérébral. La seconde imagerie, une IRM cérébrale le 13 février
2017, n'a pas démontré d'hémorragie infra parenchymateuse ou juxtradurale. L'examen est
décrit comme étant normal.
Qu'a-t-on
pu constater au moyen de cet ou ces imageries ?
Cf.
réponse précédente.
Avez-vous
fait faire des tests d'effort à Monsieur G.________ ? Le cas échéant quels en sont les
résultats ?
Non
je n'ai pas fait réaliser de test d'effort à Monsieur G.________.
Savez-vous
si Monsieur G.________ présentait des lésions avant cet événement ?
Je
n'étais pas au courant que Monsieur G.________ pouvait présenter les symptômes décrits
précédemment hors de ses entraînements sur glace ou en salle de force, il ne m'en avait
pas parlé. Dans le milieu du hockey professionnel, les symptômes que les joueurs jugent comme
étant « normaux » ne sont parfois pas relatés lors des visites médicales de
même que les vieilles blessures peuvent être «oubliées» d'être mentionnées.
Cas
échéant l'ont-elles l'empêché d'exercer son métier ? A-t-il à votre connaissance
présenté des
incapacités
de travail avant cet événement ? Si oui pour quel motif et de quelle durée ?
À
ma connaissance, il n'avait pas de restriction pour exercer
son métier avant cet épisode.
Monsieur G.________ joue au M.________ depuis la saison 2015-2016.
Il
a reçu différents coups à la tête, entre autre :
·
un coup
au visage le 13 août 2015 avec une plaie à la lèvre supérieure.
·
un choc à la tête le
1er septembre 2015 ayant entraîné des céphalées, et un arrêt de travail du 2
septembre 2015 au 17 septembre 2015.
·
un coup de crosse sur le nez le
1er décembre 2015 avec une fracture du nez, mais sans arrêt de
travail.
·
un puck au visage le 5 janvier
2016 avec une plaie de la lèvre inférieure, mais sans arrêt de travail par la suite ni
céphalée.
·
le 12 mars 2016 il a reçu
un choc sur l'arrière de la tête ayant entraîné une entorse cervicale, mais sans
arrêt de travail.
Voilà
pour les épisodes recensés de coup à la tête depuis que je le connais médicalement.
Avez-vous
connaissance de son dossier médical avant l'événement du 20 novembre 2016 ?
Cf.
réponse précédente. Le joueur a joué entre autres pour le [...]. »
Le 18 juin 2018, G.________ a mis un terme à sa carrière de joueur professionnel de hockey
sur glace. Il n’a pas pu jouer pour son club durant l’exercice 2017-2018.
Par décision sur opposition du 25 avril 2019, la Vaudoise a maintenu la décision attaquée
et rejeté l’opposition formée par l’assuré. Elle retenait en premier lieu
qu’G.________ n’avait pas été victime d’un accident, le caractère extraordinaire
faisant défaut. Elle soulignait que l’assuré avait vu son adversaire avant la charge
et qu’aucune sanction n’avait été prise à l’encontre du joueur du [...].
La Vaudoise a laissé la question de la causalité naturelle ouverte et dénié tout
lien de causalité adéquate entre l’état de santé actuel de l’assuré
et l’événement du 20 novembre 2016.
B.
a)
Par acte du 29 mai 2019, G.________, par l’intermédiaire de son conseil, a déféré
la décision sur opposition précitée devant la Cour des assurances sociales du Tribunal
cantonal, concluant préliminairement à la reprise de l’instruction du cas par la mise
en œuvre d’une expertise pluridisciplinaire, principalement à l’annulation de la
décision du 25 avril 2019 ainsi qu’à son renvoi à la Vaudoise afin d’accorder
les prestations selon l’assurance-accidents, en particulier l’examen de son droit à
une rente et une indemnité pour atteinte à l’intégrité. Il estimait que l’établissement
d’une expertise pluridisciplinaire était nécessaire afin de déterminer précisément
les diagnostics, le lien de causalité avec l’évènement du 20 novembre 2016 et la
présence éventuelle d’une atteinte préexistante. Pour l’intéressé,
il ne faisait aucun doute que l’événement en question était un accident. Les lésions
qu’il présentait étaient en lien de causalité naturelle avec l’événement
du 20 novembre 2016, dans la mesure où ces atteintes, soit des tensions musculaires cervicales,
des épisodes d’étourdissement et de vertige se présentaient désormais également
pendant l’effort, ce qui n’était pas le cas auparavant. Il faisait valoir que l’événement
en question constituait un accident de gravité moyenne à la limite des cas graves et que tous
les critères afin de reconnaître un lien de causalité adéquate étaient remplis.
b)
Dans
sa réponse du 16 juillet 2019, la Vaudoise a conclu au rejet du recours. Elle retenait que l’événement
du 20 novembre 2016 ne constituait pas un accident, dans la mesure où la trajectoire de la charge
était prévisible et qu’aucun impact direct de la tête contre la glace ne pouvait
être retenu. La question de la causalité naturelle pouvait rester ouverte, dans la mesure où
la causalité adéquate devait être niée. Elle renvoyait pour le surplus aux considérants
de sa décision sur opposition.
c)
Dans
sa réplique du 13 septembre 2019, l’assuré a confirmé ses conclusions et produit
une déclaration du 8 septembre 2019 établie par M. T.________, consultant pour le hockey sur
glace sur une chaîne de télévision, arbitre et ancien joueur professionnel, dont le contenu
est le suivant :
6.
Comme on peut le voir sur les images,
la charge donnée par le joueur W.________ ( [...]) à M. G.________ (M.________) intervient
à 9'52" de la fin du match, alors que M.________ est en train de remporter la partie sur le
score de 5 à 2.
7.
Ma première observation est
que la charge intervient dans une zone sure    («
safe
zone »),
où les joueurs
n'ont en principe pas à s'attendre à être frappés. Elle intervient aussi alors que
le porteur du palet (M. G.________) effectue une passe en retrait dans sa zone défensive pour permettre
au jeu d'être relancé. C'est une raison supplémentaire pour lui ne pas s'attendre à
une charge. Et la charge intervient de la part d'un joueur qui n'était pas au duel avec M. G.________.
Les images démontrent par ailleurs que M. G.________ ne s'attend pas du tout à cette charge
: la position de se jambes notamment, très resserrées, le démontre.
8.
Me Zen-Ruffinen m'a demandé
de déterminer si la tête de M. G.________ est touchée dans l'action. Je suis d'avis que
la tête est touchée à plusieurs reprises :
a.
Si on observe bien la
scène, on note tout d'abord une grande différence de taille entre les deux joueurs. M. G.________
était connu dans la ligue nationale pour être un grand gabarit et il est bien plus grand que
M. G.________. Ainsi, si les images montrent que la charge est bien pratiquée « épaule
contre épaule », en raison de l'importante différence de taille entre les deux joueurs
et de la puissance de l'impact, on voit que la tête de M. G.________ vient, sous le choc, frapper
l'épaule de M. W.________. C'est ce qu'on appelle un « full-body contact ». L'épaule
est visée, mais la tête est frappée aussi (sans toutefois que l'énergie principale
de la charge n'ait visé la tête).
b.
La trajectoire
du corps de M. G.________ et sa chute démontrent qu'il est inconscient (« knocked out »)
dès la charge. En effet, il est frappant sur les images de voir d'une part qu'il ne se protège
pas avec les bras en retombant (ses bras ne bougent que sous l'effet de la gravité) et d'autre part
qu'il ne retient pas sa tête. Or, lorsqu'un joueur a encore un peu d'énergie dans son corps,
il retient sa tête, ce qui n'est clairement pas le cas ici.
c.
Ainsi, lorsque M. G.________ tombe, sa tête heurte la glace, rebondit et heurte la glace encore
une fois.
9.
Je peux donc répondre par
l'affirmative, quant à savoir si M. G.________ a été touché à la tête.
Il l'a été sur le premier impact (charge) puis sur le second impact (chute, où la tête
amortit même le poids du corps sur la glace).
10.
J
e
veux encore donner une explication, car la chose n'est pas forcément facile à comprendre pour
ceux qui n'ont pas pratiqué le hockey sur glace à haut niveau. Sur cette action, la différence
de taille, mais aussi de masse, entre les deux joueurs est très importante. Le joueur W.________
donne la charge à M. G.________ alors qu'il est lancé à pleine vitesse et que M. G.________
est presque à l'arrêt. Or, il faut savoir que l’énergie dégagée par un
tel impact est comparable à celle d’un accident de voiture.
d)
Dans sa duplique du 31 octobre 2019, la Vaudoise
a requis le rejet des déclarations de M. T.________, doutant son impartialité et contestait
notamment ses positions quant au choc à la tête. En effet, M. T.________ avait tenu des propos
divergents à l’occasion d’une émission spécialisée, diffusée le
lendemain de la charge subie par G.________. Elle confirmait ensuite ses précédentes conclusions.
E n  d r o i t  :
1.
a)
La LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000
sur la partie générale du droit des assurances sociales ; RS 830.1) est, sauf dérogation
expresse, applicable en matière d’assurance-accidents (art. 1 al. 1 LAA [loi fédérale
du 20 mars 1981 sur l’assurance-accidents ; RS 832.20]). Les décisions sur opposition et celles
contre lesquelles la voie de l’opposition n’est pas ouverte peuvent faire l’objet d’un
recours auprès du tribunal des assurances compétent (art. 56 et 58 LPGA), dans les trente jours
suivant leur notification (art. 60 al. 1 LPGA).
b)
En
l’occurrence, déposé en temps utile auprès du tribunal compétent (art. 93 let.
a LPA-VD [loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative ; BLV 173.36])
et respectant les autres conditions formelles prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA notamment),
le recours est recevable.
2.
Dans le cas d’espèce, le litige a pour objet le droit du recourant aux prestations de l’assurance-accidents
au-delà du 31 décembre 2017.
3.
a)
Aux termes de l’art. 6 al. 1 LAA, les prestations d’assurance sont allouées en cas d’accident
professionnel, d’accident non professionnel et de maladie professionnelle.
b)
L’art. 4 LPGA définit l’accident comme toute atteinte dommageable, soudaine et involontaire,
portée au corps humain par une cause extérieure extraordinaire qui compromet la santé
physique, mentale ou psychique ou qui entraîne la mort. La notion d’accident repose donc sur
cinq éléments, ou conditions, qui doivent être cumulativement réalisés :
une atteinte dommageable à la santé, le caractère soudain de l’atteinte, son caractère
involontaire, un facteur extérieur et le caractère extraordinaire de ce facteur extérieur
(ATF 142 V 219 consid. 4.3.1 ; 129 V 402 consid. 2.1). En outre, l’atteinte doit s’inscrire
dans un rapport de causalité naturelle et adéquate avec le facteur extérieur extraordinaire.
c)
S’agissant des lésions qui surviennent lors de la pratique d’un sport, le Tribunal fédéral
a considéré à diverses reprises que l’existence d’un événement accidentel
doit être niée lorsque et dans la mesure où le risque inhérent à l’exercice
sportif en cause se réalise. En d’autre termes, il a souvent nié le caractère extraordinaire
de la cause externe lorsqu’une atteinte à la santé se produit alors que le sport est
exercé sans que survienne un incident particulier, la notion d’accident n’étant
réalisée que si l’exercice sportif se déroule autrement que ce qui est prévu
(Frésard/Moser-Szeless, op. cit., n° 100 p. 925 s. ; Perrenoud, op. cit., n° 30 ad
art. 4). Un accident a été admis dans le cas d’un cavalier qui s’est blessé
parce que son cheval est tombé tête la première (TFA U 296/05 du 14 février 2006
consid. 2.3) ou d’un joueur victime d’une charge contre la balustrade durant un match
de hockey sur glace (ATF 130 V 117 consid. 3). Il a en revanche été nié pour un joueur
professionnel de hockey sur glace qui s’est blessé à l’épaule lors d’un
tir en frappant la glace avec sa crosse (TF 8C_141/2009 du 2 juillet 2009 consid. 7.2), pour une personne
qui a trébuché sur une pierre, sans chuter, lors d’une séance de « nordic
walking » (TF 8C_978/2010 du 3 mars 2011 consid. 4.2) ou encore pour une personne qui, à
l’occasion d’un plongeon d’une hauteur de sept mètres à la piscine, a subi
un choc en raison du mauvais positionnement de son corps lors de la pénétration dans l’eau
(TFA U 17/02 du 10 décembre 2002 consid. 2 ; pour d’autres exemples : Frésard/Moser-Szeless,
loc. cit. ; Perrenoud, loc. cit.).
4.
a)
L’intimée estime que l’événement du 20 novembre 2016 impliquant le recourant
ne saurait être qualifié d’accident, le caractère extraordinaire du facteur extérieur
faisant défaut. Elle invoque l’ATF 130 V 117, dans lequel le Tribunal fédéral admis
que la notion d’accident devait être retenue dans le cas d’une trajectoire du corps
totalement imprévisible suivant la charge. En l’espèce, la Vaudoise souligne qu’il
ressortait de la vidéo de l’événement qu’G.________ était en possession
du palet et qu’il avait vu son adversaire arriver contre lui, juste avant d’effectuer une
passe à son coéquipier. Pour le recourant, il ne fait aucun doute que l’événement
du 20 novembre 2016 devait être qualifié d’accident, le recourant ayant été
éjecté comme un pantin, soulevé de la glace de tout son corps et retombé sans pouvoir
d’une quelconque manière amortir sa chute, par exemple à l’aide de ses bras.
b)
Le recourant et l’intimée se prévalent de l’ATF 130 V 117, qui concerne
une blessure survenue au cours d’un match de hockey sur glace à la suite d’une mise
en échec. Dans cette affaire, le caractère accidentel du choc avait été admis au
motif qu’un tel acte de jeu n’était pas interdit, mais qu’il ne comptait pas pour
autant parmi les chocs prévisibles lors d’un match de hockey, à l’inverse d’autres
contacts ou de chutes sur la glace. S’il fallait s'attendre à des contacts corporels durs
et à des attaques au corps dans la pratique du hockey, le Tribunal fédéral a considéré
que le facteur externe inhabituel inhérent à la notion d'accident pouvait aussi être un
mouvement du corps influencé de manière imprévisible. Une séquence de mouvement non
coordonnée représente ainsi le facteur externe inhabituel. Dans cet arrêt, l’assuré
avait été blessé par un bodycheck l’ayant propulsé de manière incontrôlable
contre la balustrade. De telles attaques, certes fréquentes, conduisent cependant à une altération
imprévisible de la séquence de mouvements à laquelle le joueur affecté est exposé.
Bien que chaque joueur doive s'attendre à être victime d'une faute, il ne peut pas prévoir
la manière dont l'attaque du corps affectera le cours naturel du mouvement. C'est le caractère
inhabituel de cet effet qui produit le facteur externe justifiant la qualification d’accident (ATF
130 V 177 consid. 3).
c)
En
l’espèce, l’attaquant adverse a chargé le recourant sur son côté gauche,
le propulsant en l’air, puis, une fois l’intéressé à l’horizontale,
ce dernier est retombé sur la glace. Le côté droit de sa tête a alors heurté
la glace à deux reprises. Le recourant a perdu connaissance et est resté immobile près
de quarante secondes avant de sortir de la glace par ses propres moyens, accompagné par des coéquipiers
ainsi qu’un membre du staff médical. L’intéressé déclare qu’il
ne s’attendait pas à une telle attaque. Au vu des pièces au dossier, il n’y a pas
lieu de douter de ces déclarations, rejoignant d’ailleurs celles de T.________. Bien que le
recourant pouvait s’attendre à être victime d’une attaque à un moment ou à
un autre, il ne pouvait pas prévoir qu’elle interviendrait à ce moment ni comment la
charge affecterait le cours naturel du mouvement. Les images de la chute du recourant le confirment.
On constate que l’intéressé ne maîtrise en rien les conséquences de la charge
subie, dès lors qu’il chute lourdement sur la glace, sans même mettre ses mains ou ses
bras en vue d’amortir le choc, sa tête frappant la glace à plusieurs reprises. Nous sommes
ainsi en présence d’un élément inhabituel, conduisant effectivement à une altération
imprévisible de la séquence de mouvement prévue par l’assuré. Il a donc subi
un mouvement "non programmé" dépassant, par son ampleur, ce qui peut objectivement
être qualifié de normal et d’habituel dans un tel sport "combatif", impliquant
de nombreux contacts corporels entre les joueurs. Le facteur extérieur peut ainsi être considéré
comme extraordinaire. La qualification de la chute survenue le 20 novembre 2016 en tant qu’accident
est dès lors admise.
5.
a)
En cas d’accident ayant entraîné un traumatisme de type « coup du lapin »
à la colonne cervicale, d’un traumatisme analogue à la colonne cervicale ou d’un
traumatisme cranio-cérébral sans preuve d’un déficit organique objectivable, le
Tribunal fédéral a développé une jurisprudence particulière en matière
de causalité (voir ATF 134 V 109 ; 117 V 359).
b)
Dans ces cas, l’existence d’un lien de causalité naturelle entre l’accident et
l’incapacité de travail ou de gain doit en principe être reconnue en présence d’un
tableau clinique typique présentant de multiples plaintes (maux de têtes diffus, vertiges,
troubles de la concentration et de la mémoire, nausées, fatigabilité, troubles de la vue,
irritabilité, dépression, modification du caractère, etc. ; TF 8C_135/2011 du 21
septembre 2011 consid. 3.2). Il n’est pas exigé que tous les symptômes du tableau clinique
typique apparaissent pendant le temps de latence déterminant de 24 heures à, au maximum,
72 heures après l’accident. Il faut toutefois que pendant ce temps de latence se manifestent
au moins des douleurs au rachis cervical ou au cou (TF 8C_792/2009 du 1
er
février 2010 consid. 6.1 et les références citées). Il faut également que
l’existence d’un tel traumatisme et de ses suites soit dûment attestée par des
renseignements médicaux fiables (ATF 134 V 109 consid.  ; 119 V 335 consid. 1 et 117 V
359 consid. 4b).
c)
En l’espèce, le recourant soutient
que ses lésions sont en lien de causalité naturelle avec l’événement du 20
novembre 2016. L’intimée retient quant à elle que la question de la causalité naturelle
peut rester ouverte dans la mesure où la question de la causalité adéquate fait défaut.
Au vu des pièces
médicales présentes au dossier, notamment les rapports établis par le [...], un lien de
causalité naturelle doit être admis en ce qui concerne les tensions musculaires cervicales,
les maux de tête et le nystagmus. Ces symptômes ont été clairement objectivés
à la suite de l’accident du 20 novembre 2016. Ils n’étaient pas ressentis antérieurement
à l’événement accidentel, du moins pas de manière durable. La situation diffère
concernant les symptômes de « light headed sensation » et de « dizziness ».
En effet, le recourant avait déjà été sujet à de tels maux. Cependant, ils se
sont régulièrement déclarés à l’effort suite à l’accident,
ce qui n’était pas le cas précédemment, comme le relève le Dr S.________ dans
son rapport du 23 avril 2018, ce qui résulte également du rapport du 16 juin 2017 de la Dre
H.________. On est donc en présence d’une aggravation de ces symptômes également
liée à l’événement accidentel, un lien de causalité naturelle devant ainsi
être admis à leur égard. En revanche, les sensations de vertiges chroniques sont présentes
chez le recourant depuis plusieurs années (rapport du 16 juin 2017 de la Dre H.________), et aucune
aggravation n’a été observée suite à l’accident. Le lien de causalité
naturelle peut ainsi être nié concernant les vertiges ressentis par le recourant.
6.
a)
Dans
l’arrêt
ATF
134 V 109
, le Tribunal fédéral a
précisé sur plusieurs points sa jurisprudence au sujet de la relation de causalité entre
des plaintes et un traumatisme de type "coup du lapin" ou un traumatisme analogue à la
colonne cervicale ou encore un traumatisme cranio-cérébral, sans preuve d'un déficit organique
objectivable.
b)
La jurisprudence a tout d'abord classé les accidents en trois catégories, en fonction de leur
déroulement: les accidents insignifiants ou de peu de gravité (par exemple une chute banale),
les accidents de gravité moyenne et les accidents graves. Pour procéder à cette classification,
il convient non pas de s'attacher à la manière dont l'assuré a ressenti et assumé
le choc traumatique, mais bien plutôt de se fonder, d'un point de vue objectif, sur l'événement
accidentel lui-même. Sont déterminantes les forces générées par l'accident et
non pas les conséquences qui en résultent. La gravité des lésions subies - qui constitue
l'un des critères objectifs pour juger du caractère adéquat du lien de causalité
- ne doit être prise en considération à ce stade de l'examen que dans la mesure où
elle donne une indication sur les forces en jeu lors de l'accident (arrêts 8C_818/2015 du 15 novembre
2016 consid. 5.1 et 8C_1007/2012 du 11 décembre 2013 consid. 5.3.1).
c)
Les critères à prendre en considération lors de l'examen du caractère adéquat
du lien de causalité sont formulés de la manière suivante: les circonstances concomitantes
particulièrement dramatiques ou le caractère particulièrement impressionnant de l'accident;
la gravité ou la nature particulière des lésions; l'administration prolongée d'un
traitement médical spécifique et pénible; l'intensité des douleurs; les erreurs dans
le traitement médical entraînant une aggravation notable des séquelles de l'accident;
les difficultés apparues au cours de la guérison et les complications importantes; l'importance
de l'incapacité de travail en dépit des efforts reconnaissables de l'assuré. Tous ces
critères ne doivent pas être réunis pour que la causalité adéquate soit admise.
Un seul d'entre eux peut être suffisant, notamment si l'on se trouve à la limite de la catégorie
des accidents graves. Inversement, en présence d'un accident se situant à la limite des accidents
de peu de gravité, les circonstances à prendre en considération doivent se cumuler ou
revêtir une intensité particulière pour que le caractère adéquat du lien de
causalité soit admis (
ATF
134 V 109
consid. 10.1 p. 126 s.;
129
V 402
consid. 4.4.1 p. 408).  Pour qu'un
lien de causalité adéquate avec un accident de gravité moyenne soit admis, il faut un
cumul de trois critères sur sept, ou au moins que l'un des critères se soit manifesté
de manière particulièrement marquante (arrêt 8C_96/2017 du 24 janvier 2018 consid. 4.3
in fine et les arrêts cités ; 8C_533/2017).
d)
S’agissant
de la gravité de l’accident, l’intimée considère que celui-ci est de gravité
moyenne, mais à la limite inférieure au contraire du recourant qui soutient une gravité
moyenne à la limite des accidents graves.
En l’espèce,
le choc a été violent et a généré suffisamment de force pour projeter le corps
du recourant en l’air et le faire chuter lourdement sur la glace.
Bien
que les images de l’accident ne peuvent laisser indifférent, on ne saurait qualifier l’accident
de particulièrement dramatique, ni de particulièrement impressionnant.
L'accident a ainsi généré des forces importantes avec un fort impact contre un autre joueur
et une lourde chute, la tête heurtant la glace à plusieurs reprises. Cela a certes entraîné
une perte de connaissance, une amnésie puis un syndrome post-traumatique après commotion cérébrale,
mais n'a pas causé de lésions physiques objectivement graves ni nécessité une prise
en charge médicale immédiate. Le recourant a d’ailleurs pu se relever et quitter la glace
avec l’aide de coéquipiers.
Dans de telles conditions, l’accident peut
être qualifié de gravité moyenne stricto sensu.
e)
Reste à examiner si le recourant remplit suffisamment de critères posés par la jurisprudence
pour que le caractère adéquat du lien de causalité soit admis.
aa)
Concernant
le critère
des circonstances concomitantes
particulièrement dramatiques, respectivement le caractère particulièrement impressionnant
de l'accident, l’intimée considère que l’événement fait partie des actions
courantes dans le milieu du hockey professionnel, acceptées par les joueurs, et relève que
l’adversaire n’a pas été sanctionné pour son comportement. Pour le recourant,
l’accident a été particulièrement impressionnant puisqu’il a été
projeté dans les airs par un joueur qui est arrivé contre lui à pleine vitesse et sans
qu’il ne le voie. Il ajoute qu’il est tombé sur la glace de manière particulièrement
violente.
L'examen du critère des circonstances concomitantes particulièrement dramatiques ou du caractère
particulièrement impressionnant de l'accident se fait sur la base d'une appréciation objective
des circonstances. La survenance d'un accident de gravité moyenne présente toujours un certain
caractère impressionnant pour la personne qui en est victime, ce qui ne suffit pas en soi à
conduire à l'admission de ce critère. Par ailleurs, il convient d'accorder à ce critère
une portée moins décisive lorsque la personne ne se souvient pas de l'accident que si elle
en garde des souvenirs clairs (SVR 2011 UV n° 10 p. 35 consid. 4.3.2, arrêt 8C_584/2010 du
11 mars 2011; voir également les arrêts 8C_434/2012 du 21 novembre 2012 consid. 7.2.3 et 8C_624/2010
du 3 décembre 2010 consid. 4.2.1).
Ce critère ne saurait être retenu en l’espèce. Les images de la charge sont certes
relativement impressionnantes compte tenu de la violence du choc. Cependant, le recourant ne se souvient
pas du déroulement exact et complet de l’accident, ayant perdu connaissance et souffert d’une
amnésie temporaire. Comme relevé précédemment (consid. 6. d), il a ensuite pu se
relever et quitter la glace à l’aide de coéquipiers. Une prise en charge médicale
immédiate n’a pas été nécessaire. L’intensité requise pour retenir
ce critère n’est ainsi pas réalisée.
bb)
S’agissant de la gravité
ou de la nature particulière des lésions, il convient de constater que ce critère n’est
pas rempli. Selon la jurisprudence, le diagnostic de traumatisme cranio-cérébral ne suffit
pas, en soi, pour conclure à la réalisation du critère de la gravité ou de la nature
particulière des lésions. Il faut encore que les douleurs et plaintes caractéristiques
d'une atteinte de ce type soient particulière­ment graves ou qu'il existe des circonstances
spécifiques qui influencent le tableau clinique (ATF 134 V 109 consid. 10.2.2 et réf. cit.).
Tel n'est pas le cas en l'espèce.
Il est
vrai que le dossier fait mention, outre le traumatisme cranio-cérébral, de tensions musculaires
cervicales traitées par infiltrations et physiothérapies. On ne saurait toutefois considérer
qu’il s’agit de lésions graves ou particulières au sens où l’entend
la jurisprudence. Le recourant a, malgré les symptômes pu suivre une rééducation
intensive, se rendant notamment en Finlande afin de suivre un traitement spécifique et en adaptant
son entraînement. Il a d’ailleurs pu retrouver la glace un mois après l’accident
en question, avant une première rechute.
cc)
En
ce qui concerne l’administration prolongée d’un traitement médical spécifique
et pénible, il y a uniquement lieu de prendre en compte le traitement thérapeutique nécessaire ;
n'en font pas partie les mesures d'instruction médicale et les simples contrôles chez le médecin.
Par ailleurs, l'aspect temporel n'est pas seul décisif ; sont également à prendre
en considération la nature et l'intensité du traitement, et si l'on peut en attendre une amélioration
de l'état de santé de l'assuré. A cet égard, la prise de médicaments antalgiques
et la prescription de traitements par manipulations même pendant une certaine durée ne suffisent
pas à fonder ce critère (TF 8C_566/2013 du 18 août 2014 consid. 6.2.3 et réf. cit.).
En l’occurrence, le recourant n’a
subi aucune intervention chirurgicale, singulièrement aucune prise en charge médicale de longue
durée en milieu hospitalier. Le traitement médical appliqué au recourant a consisté
en des mesures conservatrices (médicaments, infiltrations, physiothérapie, ostéopathie,
chiropractie) et visé davantage à lui procurer une meilleure qualité de vie qu’à
une amélioration effective de son état de santé. Il sied également de souligner que
le recourant a pu reprendre son activité sportive un mois après l’accident, avant une
première rechute. Par ailleurs, on ne distingue pas en quoi le traitement était particulièrement
pénible, d’autant plus pour un joueur professionnel habitué à un travail physique
journalier. En ce sens, il convient de nier que le critère de l’administration prolongée
d’un traitement médical spécifique et pénible.
dd)
Le
critère de l’intensité des douleurs ne sera quant à lui pas retenu. En effet, la
présence de douleurs importantes sans interruption n’est pas réalisée. L’assuré
a été en mesure à trois reprises de reprendre l’entrainement de hockey, puis de
disputer des matchs. Il a également été capable de suivre un entraînement personnel
exigeant afin de retrouver son niveau. Les sensations de « light headed sensation »
et de « dizziness », si elles n’ont pas disparu, ont été intermittentes
et ont fluctué en intensité. Quant aux maux de tête, ils sont passés de 7/10 à
2/10 selon l’échelle de la douleur, comme le constate l’ostéopathe du recourant
en date du 2 novembre 2017.
ee)
S’agissant
des erreurs dans le traitement médical, le recourant fait valoir une aggravation des symptômes
suite à l’infiltration réalisée en août 2017, respectivement de douleurs après
certaines séances d’ostéopathie. Une décompensation
des
douleurs cervicales et des céphalées à la suite de
l’infiltration
réalisée le 7 août 2017 a été attestée par le Dr S.________ (courrier du
22 mars 2018)
. Cependant, une décompensation
de certains symptômes ne saurait automatiquement révéler une erreur médicale. Le
recourant avait par ailleurs subi une telle infiltration au mois de mars 2017 qui s’est bien déroulée.
L’intéressé avait ressenti des effets positifs après une phase de décompensation
de cinq à six jours.
Concernant les douleurs
après certaines séances d’ostéopathie, force est de constater qu’elles ne
sont pas documentées. Il est également généralement admis que des douleurs peuvent
apparaître à la suite de telles séances, suite à certaines manipulations, sans pour
autant impliquer une erreur médicale.
ff)
Concernant
les difficultés apparues au cours de la guérison et complications importantes, le recourant
invoque qu’aucun traitement proposé en Suisse n’a eu d’effet positif sur ses séquelles,
désormais permanentes. Dites séquelles l’ont empêché de reprendre son activité
professionnelle.
Or,
selon la jurisprudence, il doit exister des motifs particuliers ayant entravé la guérison (cf.
arrêt 8C_196/2016 du 9 février 2017, consid. 5.4), et ce même s'il n'a pas été
possible de supprimer les douleurs de l'intéressé, ni même de rétablir une capacité
de travail entière (cf. arrêts 8C_252/2007 du 16 mai 2008 consid. 7.6 et 8C_57/2008 du 16 mai
2008 consid. 9.6.1). On ne voit pas en l’espèce quels motifs particuliers pourraient être
invoqués, l’échec des traitements et la persistance des troubles n’étant pas
suffisants pour remplir ce critère. Le choix de se rendre à l’étranger afin de bénéficier
d’une autre option thérapeutique ne saurait à lui seul légitimer la réalisation
de ce critère.
gg)
Finalement,
en rapport avec le critère de l'importance de l'incapacité de travail en dépit des efforts
reconnaissables de l'assuré, le recourant fait valoir qu’il est en incapacité de travail
depuis plus de deux ans et de manière définitive pour ce qui concerne le hockey.
Selon le Tribunal fédéral,
ce n’est pas la durée de l’incapacité
qui est déterminante mais bien plutôt son importance au regard des efforts sérieux accomplis
par l’assuré pour reprendre une activité, au besoin en exerçant une autre activité
compatible avec son état de santé (ATF 134 V 109 consid. 10.2.7). En l’espèce, le
recourant a fait preuve de passablement d’abnégation afin de retrouver une capacité totale,
respectivement partielle, de travail. Il a repris l’entraînement à plusieurs reprises
dans l’optique d’un retour définitif sur la glace, sans succès. Il a par ailleurs
suivi multitudes de thérapies, se rendant chez différents spécialistes, dont un basé
en Finlande tout en adaptant son entraînement. Cependant, malgré ses efforts, il n’a
jamais pu retrouver l’entier de ses capacités, le conduisant à prendre sa retraite professionnelle
au terme de l’exercice 2017-2018. Au vu de ce qui précède, ce critère apparaît
comme rempli, sans toutefois qu’il y ait lieu d’admettre qu’il se soit manifesté
de manière particulièrement marquante.
hh)
En
l’occurrence, on constate que seul un critère pertinent afin de retenir un lien de causalité
adéquate apparaît comme rempli, contre trois requis par la jurisprudence. Par ailleurs, compte
tenu des considérations qui précèdent, le critère retenu ne se manifeste pas de manière
particulièrement marquante. Il y a ainsi lieu de nier l’existence d’un rapport de causalité
adéquate. C’est ainsi à bon droit que l’intimée a refusé l’octroi
de prestations au-delà du 31 décembre 2017.
7.
Si
l’administration ou le juge, se fondant sur une appréciation consciencieuse des preuves fournies
par les investigations auxquelles ils doivent procéder d’office, sont convaincus que certains
faits présentent un degré de vraisemblance prépondérante et que d’autres mesures
probatoires ne pourraient plus modifier cette appréciation, il est alors superflu d’administrer
d’autres preuves (appréciation anticipée des preuves ; ATF 144 II 427 consid. 3.1.3 ;
140 I 285 consid. 6.3.1 ; 130 II 425 consid. 2.1 ; 122 II 464 consid. 4a ; 122 III 219 consid. 3c ; 120
Ib 224 consid. 2b). En l’occurrence, le dossier est complet et permet à la Cour de céans
de statuer, de sorte qu’il n’y a pas lieu de donner suite aux réquisitions du recourant,
notamment l’audition de M. T.________.
8.
a)
Compte tenu des considérations qui précède, le recours doit être rejeté et la
décision attaquée confirmée.
b)
Il n’y a pas lieu de percevoir de frais judiciaires, la procédure étant gratuite (art.
61 let. a LPGA), ni d’allouer de dépens, dès lors que le recourant n’obtient pas
gain de cause (art. 61 let. g LPGA).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est rejeté.
II.
La décision sur opposition rendue le 25 avril 2019 par la Vaudoise Générale, Compagnie
d’Assurances SA est confirmée.
III.
Il n’est pas perçu de frais ni alloué de dépens.
La
présidente :
Le greffier :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Me Tania Ferreira (pour G.________),
‑
la Vaudoise Générale, Compagnie d’Assurances SA,
-
l’Office fédéral de la santé publique,
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
Le greffier :