vd_findinfo · AI 340/09 - 195/2011 · 2011-07-11 · fr

CONDITION DU DROIT À LA PRESTATION D'ASSURANCE, ÉVALUATION DE L'ATTEINTE À LA SANTÉ, ÉVALUATION DE L'INCAPACITÉ DE TRAVAIL, ÉVALUATION DE L'INVALIDITÉ, COMORBIDITÉ, TROUBLE SOMATOFORME DOULOUREUX, NOUVELLE DEMANDE | 28 LAI, 4 LAI

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 11.07.2011 AI 340/09 - 195/2011

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
340/09 - 195/2011
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
11 juillet 2011
__________________
Présidence
de               Mme
Di
Ferro Demierre
Juges
:              Mmes
Thalmann et Pasche
Greffier
:
Mme              Parel
*****
Cause
pendante entre :
D.________
,
à Lausanne, recourant, représenté par Me Yves Hofstetter, avocat à Lausanne
et
OFFICE
DE L'ASSURANCE-INVALIDITE POUR LE CANTON DE VAUD
,
à Vevey, intimé
_______________
Art.
4, 28 LAI
E n  f a i t  :
A.
D.________, né le 3 mai 1966, originaire de Croatie (ci-après : l'assuré), a notamment
travaillé en qualité d'ouvrier boucher pour la société R.________ jusqu'à la
fin de l'année 2003. Le 8 juillet 2004, il a déposé une demande de prestations d'invalidité
pour adultes.
Le rapport après IRM du poignet gauche établi par la Dresse X.________, spécialiste FMH
en radiologie, le 28 juillet 2003, conclut à la présence d'une petite touche de synovite, sans
liquide intra-articulaire, localisée à la face palmaire de l'articulation radio-cubitale distale,
ainsi que d'un kyste synovial palmaire, mesurant près de 1,5 cm de long, aux dépens de l'articulation
radio-scaphoïdienne.
Selon un rapport d'expertise établi le 29 juillet 2003 par le Dr Z.________, spécialiste FMH
en rhumatologie et médecine interne, à la demande de l'assureur perte de gain de son employeur,
l'assuré présente un trouble somatoforme douloureux sous la forme de douleurs ostéo-articulaires
musculo-squelettiques médicorporelles gauches et une monoarthrite du poignet gauche. Dans son appréciation
du cas, l'expert relève notamment ce qui suit :
"M.
D.________ est un patient de 37 ans, qui a présenté sans facteur déclenchant particulier
une tuméfaction douloureuse spontanée de son poignet gauche le 17 février 2003, constatée
objectivement par son médecin traitant le Dr V.________, à l'origine d'un arrêt de travail
à 100 % dès le 18 février 2003. Le bilan sanguin effectué le 18 juillet 2003 s'est
révélé normal, sans syndrome inflammatoire, tandis que des mesures conservatrices alliant
du repos et des antalgiques n'ont pas eu d'impacts sur la symptomatologie, persistant des douleurs chroniques
de son poignet gauche et des tuméfactions localisées récurrentes de la styloïde cubitale.
Depuis cette période, les symptômes du poignet gauche se sont étendus au membre supérieur
gauche principalement à l'humérus proximal et à l'épaule, symptomatologie fluctuante,
mais principalement aggravée à la mobilisation du membre supérieur gauche et de l'épaule
en fin de geste, tandis que des symptômes similaires de tuméfaction douloureuse, mais de façon
plus discrète, sont apparues du côté droit. En plus de ces symptômes, mais déjà
pré-existant à l'arrêt de travail de février 2003, le patient signale des irridiations
fugaces douloureuses des cuisses et des mollets prédominant du côté gauche, dysesthésies
des membres inférieurs associées à une fatigabilité à la marche entraînant
parfois des lâchages.
L'examen
clinique est rassurant, sans trouble neurologique des membres. Il n'y a pas altération de la mobilité
rachidienne ou des articulations, à l'exclusion d'une douleur mal systématisée à
la palpation de l'épaule gauche se prolongeant au bras, sans signes locaux parlant pour une arthrite,
et un testing de la coiffe des rotateurs normal, tandis que le patient signale des douleurs mal systématisées
de son épaule en fin de geste, non reproductible. Les articulations périphériques, principalement
des mains et des doigts, sont calmes, sans signes d'arthrites ou de ténosynovites à l'exclusion
d'une voussure de la styloïde cubitale gauche, avec des douleurs reproductibles à la palpation
et en fin d'amplitude, lors des mobilisations impliquant le poignet gauche. On retrouve une clinique
similaire de douleurs à la palpation de la styloïde cubitale du côté droit, sans
voussure constatée à ce niveau.
(…)
Du
point de vue thérapeutique, la présence objective d'une tuméfaction globale localisée,
s'inscrit dans le cadre d'une affection de type mécanique. Elle justifie dès lors l'instauration
d'un traitement alliant une infiltration locale d'un mélange d'anesthésiant et de Cortisone,
complété par des AINS per os, et le port d'une attelle palmaire de type Futuro.
Du
point de vue rhumatologique seul théorique, il n'y a pas de contre-indication à ce que M. D.________
reprenne son activité professionnelle antérieure, en fonction de l'évolution locale, 3
semaines après l'infiltration assortie des mesures conservatrices.
Par
ailleurs, ni l'examen clinique ni l'anamnèse ne permettent d'expliquer la globalité des symptômes
dont souffre l'assuré (douleurs hémicorporelles gauches et douleurs fugaces des membres inférieurs
principalement), leurs intensités et leurs retentissements sur son fonctionnement actuel. Le mode
de présentation et l'évocation à l'anamnèse d'une fatigue chronique et de douleurs
mal systématisées globales de la musculature et de son squelette prédominant hémicoporel
gauche, nous oriente vers un trouble somatoforme douloureux persistant. Ce jugement serait révisé
en cas d'atteintes similaires objectives, telle que visualisée au poignet gauche, à d'autres
localisations ostéo-articulaires. En ce cas, il serait nécessaire de présenter l'assuré
à un spécialiste en rhumatologie, en réalisant au préalable une scintigraphie osseuse."
L'expert
précise que la capacité de travail de l'assuré dans son activité actuelle d'ouvrier
boucher est nulle, mais qu'en fonction de l'évolution objective, sa capacité de travail sera
de 100 % environ 3 semaines après l'instauration des mesures conservatrices d'infiltration intra-articulaire
de son poignet gauche, complétée par le port d'une attelle palmaire de type Futuro. Il estime
que, dans une activité épargnant les mouvements répétitifs du poignet et de la main
gauche et le port de charge, la capacité de travail est de 100 %. S'agissant de la présence
d'une éventuelle comorbidité psychiatrique associée, il relève que l'assuré
mentionne une fatigue chronique, une asthénie et des troubles du sommeil liés à ses douleurs,
ceci s'inscrivant dans son trouble somatoforme douloureux, mais qu'il n'est pas possible de préjuger
d'un état dépressif.
Dans un rapport médical du 17 novembre 2003 au Dr V.________, médecin traitant de l'assuré,
la Dresse Q.________, spécialiste FMH en médecine interne et maladies rhumatismales, relève
qu'une infiltration locale en regard de la styloïde cubitale a été effectuée par
le Dr H.________, spécialiste FMH en rhumatologie et médecine interne, le 5 septembre 2003,
une attelle d'immobilisation du poignet étant prescrite en même temps. Cette infiltration a
permis de calmer la tuméfaction et la douleur en relation avec; par contre, les douleurs diffuses
dans tout le bras gauche persistent. Le patient décrit également des douleurs irradiant sur
le thorax, dans les régions scapulaires et dans les jambes surtout à gauche. A l'examen ostéo-articulaire,
la Dresse Q.________ constate une contracture douloureuse à la palpation à l'insertion des
muscles para-cervicaux gauches sur l'occiput, une contracture du trapèze gauche et une douleur à
la palpation du segment dorsal autour de D4 en épi-épineux et para-épineux gauches. Le
reste de l'examen est en ordre, de même que l'examen neurologique. Dans son appréciation, elle
indique que l'anamnèse et l'examen clinique la mettent directement en face d'un problème de
syndrome douloureux chronique, en relevant que si l'assuré est tout à fait sincère dans
ses réponses, il n'arrive pas à comprendre ce qui lui arrive. La Dresse Q.________ précise
que, bien que les douleurs cervico-dorsales trouvées à l'examen ne soient pas vraiment gênantes,
elle a prescrit des séances de physiothérapie pour voir si la mobilisation des segments était
en relation avec certaines parties de la symptomatologie. Malheureusement, le but n'a pas été
atteint, l'assuré se plaignant toujours, après 4 séances, de sa symptomatologie et de
l'impossibilité de travailler avec les douleurs. Elle conclut que, sur le plan rhumatologique, il
n'y a aucune pathologie évidente et surtout pas une pathologie empêchant une reprise de travail.
Sur le plan psychologique en revanche, elle est d'avis qu'il y a actuellement une impossibilité
pour l'assuré de sortir de son schéma et qu'une évaluation ou un soutien psychologique
pourrait éventuellement l'aider.
Dans un rapport d'expertise établi le 20 janvier 2004 à la demande de l'assureur perte de gain
de l'assuré, le Dr L.________, spécialiste FMH en psychiatrie et psychothérapie, indique
que, hormis les douleurs diffuses, fluctuantes et migrantes de sa musculature et de son squelette, l'assuré
se plaint de fatigue chronique et de troubles du sommeil liés aux algies. Il ne dit pas être
déprimé, a du plaisir à se promener et à voir des amis quand il se sent bien. Il
relève que le faciès de l'assuré porte le masque de la fatigue, que sa mimique est mobile,
le ton de sa voix bien modulé et qu'il est légèrement anxieux mais garde sa capacité
à sourire. Il partage bien le focus d'attention et se montre collaborant. Son discours est cohérent,
peu fluide, dans un français approximatif. Son insight est peu développé, tout comme ses
capacités de verbalisation et de mentalisation. Son mode de pensée est opératoire et sa
vie imaginaire et fantasmatique pauvre; il fait une fixation sur ses algies et n'arrive pas à se
remettre en question. Selon l'expert, la thymie de l'assuré est légèrement abaissée
mais il n'y a pas de mise en évidence d'un état dépressif patent, soit ni abattement,
sentiment de dévalorisation, d'inutilité ou de culpabilité. Il ne constate pas non plus
d'éléments de la ligne psychotique, tels que délires ou hallucinations. Il n'y a pas de
troubles formels de la pensée ni de désorganisation conceptuelle, pas de troubles digressifs
ni de troubles dissociatifs. L'expert pose les diagnostics de dysthymie (F34.1) et de troubles somatoformes,
sans précision (F45.9). Dans la discussion, il relève que, venu en Suisse à 17 ans pour
mieux gagner sa vie, l'assuré a travaillé assidûment en restant confiné à des
emplois subalternes et peu valorisants. Son manque de capacité de verbalisation et de mentalisation
l'a conduit à développer des douleurs diffuses sans précision, le corps devenant le réceptacle
de ses désillusions et de son désarroi. L'assuré présente en parallèle une dysthymie,
soit un état dépressif chronique d'intensité insuffisante pour entraîner une incapacité
de gain. Cette entité peut, selon l'expert, être considérée comme une co-morbidité
très faible à son trouble somatoforme. En conclusion, il estime que le traitement de l'assuré
est adéquat, le pronostic sur le plan psychique étant réservé eu égard au trouble
somatoforme. La capacité de travail dans l'emploi actuel (remplissage de différentes saucisses
alimentaires) est de 100 % actuellement sur le plan psychique; il en va de même dans une autre activité
tenant compte du niveau de formation de l'assuré.
Dans un rapport médical du 26 mars 2004 adressé au Dr V.________, la Dresse N.________, psychiatre
traitant de l'assuré, relève notamment ce qui suit :
"Je
ne reviens pas sur les antécédents personnels ni médicaux, qui vous sont bien connus;
je vous rappelle que M. D.________ a reçu la lettre de son assurance perte de gain lui indiquant
l'arrêt de leurs prestations au 6 janvier dernier et proposition d'inscription au chômage.
Déjà très préoccupé par le fait que les examens médicaux effectués
jusqu'à ce jour ne permettaient pas l'explication de l'intensité ni de la localisation de ses
douleurs, le patient a été profondément affecté par cette lettre, ne comprenant pas
que l'assurance puisse mettre fin aux indemnisations, alors qu'il n'est pas encore guéri et n'a
pas retrouvé sa capacité de travail.
M.
D.________ ne constate aucune amélioration de ses douleurs. Il semble qu'elles ne répondent
pas au traitement médicamenteux. Il en est de même pour son état dépressif. Le patient
accuse une baisse constante et progressive de son énergie vitale, du plaisir et de l'intérêt
pour toutes ses activités habituelles, une fatigabilité, une diminution de l'appétit et
des troubles du sommeil. Son discours témoigne d'une déception et d'une dévalorisation
conséquentes, d'une baisse importante de son estime de soi et de la confiance en lui et autrui,
du repli sur lui avec tendance à l'isolement et d'importants sentiments d'impuissance, d'injustice
et de l'agressivité en particulier envers le Dr [...], qu'il tient responsable de la décision
récente de son assurance perte de gain. Il dit être devenu peu tolérant même pour
la moindre frustration et quasi constamment tendu et nerveux. M. D.________ a de la peine à s'occuper
de ses enfants. En ce qui concerne sa relation conjugale, elle se dégrade progressivement, car leur
dialogue dévie de plus en plus en disputes d'une part, et d'autre part son épouse commence
à s'épuiser par les réveils fréquents la nuit pour lui prodiguer des massages ou
tout simplement lui tenir compagnie, ceci en plus de l'écoute et du soutien qu'elle lui apporte
dès le début de sa maladie.
Concernant
la prise en charge psychiatrique, le patient bénéficie d'entretiens hebdomadaires, dont le
but est d'avoir son espace à lui pour exprimer sa souffrance, afin d'en dégager la famille
et éventuellement parvenir à travailler sur des conflits intrapsychiques refoulés et leur
expression corporelle. Il est régulier et utilise pleinement ces entretiens pour verbaliser son
mal-être. (…) Les entretiens permettent de mettre en évidence une structure de personnalité
à traits narcissiques et histrioniques, avec une pensée opératoire et une importante alexithymie.
Il est donc compréhensible qu'il présente une conscience morbide partielle, une tendance à
la projection et à se reposer sur l'autre.
Sur
le plan thérapeutique, M. D.________ a aussi bénéficié d'un changement de l'antidépresseur
afin d'obtenir une certaine distance vis-à-vis de ses symptômes. Il a récemment pris contact
avec le service d'ergothérapie de l'Hôpital de [...] pour une prise en charge afin de travailler
sur son estime et sa confiance.
(…)"
Dans un rapport médical du 10 août 2004 à l'Office de l'assurance-invalidité pour
le canton de Vaud (ci-après : OAI), le Dr V.________, spécialiste FMH en onco-hématologie,
a posé comme diagnostic ayant des répercussions sur la capacité de travail de l'assuré
un trouble somatoforme douloureux, et comme diagnostic n'ayant pas de répercussions sur la capacité
de travail un état dépressif chronique. Il a indiqué que son patient était en incapacité
totale de travail depuis le 18 février 2003, qu'il suivait un traitement physiothérapeutique,
pharmacologique et psychothérapeutique, que l'activité professionnelle exercée jusqu'ici
n'était plus exigible, mais qu'une autre activité évitant les travaux physiques et lourds
ainsi que le froid était encore exigible.
Dans un rapport médical du 28 septembre 2004, la Dresse N.________ pose comme diagnostic affectant
la capacité de travail de l'assuré un épisode dépressif sévère sans symptômes
psychotiques tout en précisant qu'il est difficile de déterminer le début de l'épisode
car il était insidieux. La psychiatre décrit son patient comme un homme de corpulence moyenne,
faisant son âge, s'exprimant dans sa langue maternelle. Son corps est crispé, sa démarche
légèrement boiteuse, son visage sombre. Son langage est simple et son discours cohérent.
Il présente un important abaissement de l'humeur et un léger ralentissement psychomoteur, une
importante anxiété, une irritabilité, une ahnédonie avec tendance à l'isolement
et repli sur soi, une diminution de sa propre estime et de la confiance en soi. Elle note aussi un sentiment
de déception et de méfiance face aux médecins, ainsi qu'un sentiment d'avoir été
lésé par son ex-employeur et son assurance perte de gain. Il n'y a pas mise en évidence
de symptômes de la lignée psychotique ni de troubles des fonctions supérieures. Pas d'idées
suicidaires. L'assuré exprime difficilement ses émotions et présente une faible capacité
d'introspection. Sa conscience morbide est partielle. Dans son esprit, un homme doit être fort,
sans faiblesse et garant du bien-être de sa famille. Même s'il est conscient de son mal-être,
il ne peut pas concevoir qu'il puisse présenter une maladie psychique. Pour lui la dépression
est une faiblesse et non une maladie. D'ailleurs sa priorité est de connaître l'origine de
ses douleurs afin de comprendre ce qui lui arrive. Selon la psychiatre, le trouble psychiatrique que
présente l'assuré ne lui permet pas une gestion adéquate de l'activité exercée
jusqu'ici, car "faute de douleurs permanentes et de manque de motivation et d'énergie, il n'est
pas en mesure de fournir l'effort nécessaire et recourt à ses mécanismes de défense
et vers une régression. L'activité exercée jusqu'ici n'est plus exigible mais une activité
adaptée à ses problèmes de santé lui permettrait d'améliorer son estime et sa
confiance en soi; elle préconise une évaluation complète de la situation de son patient
par l'OAI.
Dans le questionnaire à l'employeur, la société R.________ a indiqué que l'assuré
avait travaillé à son service du 1
er
janvier 2000 au 31 décembre 2003 en qualité d'ouvrier (aide au poussoir, lavage des caisses
et pendaison des lards) pour un salaire mensuel de 3'700 francs; au 1
er
janvier 2004, sans atteinte à la santé, l'assuré aurait touché un salaire mensuel
de 3'750 francs.
Dans un avis médical du 22 novembre 2004, la Dresse K.________ du Service médical régional
(ci-après : SMR) de l'OAI, après avoir rappelé la teneur des éléments médicaux
figurant au dossier, indique ce qui suit :
"Appréciation
: il n'y a pas de traits de personnalité prémorbides, une co-morbidité psychiatrique de
dépression dont l'intensité va de non significative à sévère et absence de perte
d'intégration sociale. La dépression sévère a été diagnostiquée lors
de la suppression des prestations de l'assurance maladie et non durant les huit mois où elles étaient
versées. L'assuré varie la localisation des douleurs d'un examen rhumatologique à l'autre.
La physiothérapie et l'ergothérapie ont échoué. Du point de vue psychiatrique, nous
nous rallions aux conclusions de l'expertise du Dr L.________, le point de vue rhumatologique ne souffrant
pas de contradictions."
Par décision du 26 juillet 2005, l'OAI a rejeté la demande de rente d'invalidité. Il a
retenu en substance que, si l'assuré avait été en incapacité totale de travail du
17 février 2003 au 30 septembre 2003, il disposait depuis le 1
er
octobre 2003 d'une capacité de travail totale dans une activité adaptée à ses limitations
fonctionnelles, soit une activité industrielle légère comme la surveillance d'un processus
de fabrication. L'intéressé n'exerçant plus d'activité professionnelle, l'OAI a calculé
son degré d'invalidité en comparant le revenu qu'il percevait précédemment (revenu
sans invalidité) avec celui qu'il pourrait théoriquement percevoir dans une activité adaptée
(revenu avec invalidité). Après abattement de 15 % sur le revenu d'invalide pour tenir compte
des limitations fonctionnelles, le manque à gagner ainsi calculé était de 0 fr., ce qui
correspond à un degré d'invalidité de 0 %.
Par acte du 7 septembre 2005, complété le 10 octobre 2005, l'assuré a formé opposition
à cette décision en faisant valoir que son état de santé psychique ne lui permettait
pas d'exercer une quelconque activité professionnelle.
Par décision sur opposition du 12 février 2007, l'OAI a rejeté l'opposition et confirmé
sa décision du 26 juillet 2005. Il a considéré en substance que, selon l'avis médical
du SMR du 22 novembre 2004, le trouble somatoforme douloureux diagnostiqué par l'expert Dr L.________
dans son rapport du 20 janvier 2004 n'était pas incapacitant dans la mesure où il n'était
pas associé à une comorbidité psychiatrique importante au sens de la jurisprudence et
que l'appréciation médicale de sa psychiatre, qui retenait un épisode dépressif sévère
dans son rapport médical du 28 septembre 2004, ne pouvait remettre en cause l'avis médical
du SMR puisqu'elle ne se prononçait pas sur sa capacité de travail.
B.
Le 2 juin 2008, le Dr F.________, médecin traitant de l'assuré a demandé à l'OAI
la "réouverture" du dossier de son patient, en faisant valoir une modification défavorable
de l'état de santé de ce dernier portant sur une évolution diabétique importante
et compliquée ainsi que sur des problèmes cardiovasculaires.
Le 12 juin 2008, D.________ a formellement déposé une nouvelle demande de prestations d'assurance
invalidité.
Dans un rapport médical du 7 juillet 2008, la Dresse N.________ retient comme diagnostics avec effet
sur la capacité de travail un épisode dépressif sévère sans symptômes psychotiques
(F32.2) ainsi qu'une probable modification durable de la personnalité. Elle expose que son patient
apporte des indications identiques à celles décrites dans son premier rapport : des douleurs
dans le bras gauche, faiblesse dans les jambes et dans les bras, baisse de l'énergie, fatigue continuelle,
nervosité, irritabilité, troubles du sommeil et importante baisse de l'intérêt et
du plaisir, en relevant que, selon le patient, ses douleurs sont la cause principale de sa dépression.
Au vu de l'état psychique de l'assuré et de son évolution chronique, la psychiatre émet
un pronostic plutôt mauvais. Elle estime que l'activité professionnelle exercée précédemment
n'est plus exigible en raison des douleurs, de la faiblesse dans les bras et les jambes, de la baisse
importante des forces physiques, de la fatigabilité et de l'état dépressif qui réduisent
de façon considérable son rendement. Elle considère en outre que l'état psychique
actuel de l'assuré diminue de façon notable sa capacité de gestion d'un poste de travail,
car ce dernier est la source d'une angoisse importante puisqu'il le met face à ses limites psychiques
et qu'il risque d'accentuer ses mécanismes de défense et de le conduire vers une régression.
Dans un rapport médical du 10 juillet 2008, le Dr M.________, spécialiste FMH en diabétologie,
retient comme diagnostic avec effet sur la capacité de travail un diabète de type I, d'apparition
lente existant depuis novembre 2005. Il précise que le suivi médical est assuré en parallèle
avec le Dr F.________, lui-même se cantonnant dans une fonction de diabétologue, polarisé
sur l'équilibration du diabète qui n'est actuellement pas bonne. Au cours de la dernière
année, il a fallu entreprendre une intensification insulinique au point qu'actuellement l'assuré
doit faire au minimum 3 injections d'insuline par jour. En ce qui concerne la capacité de travail,
il indique ne pas avoir établi d'incapacité de travail et ne pas pouvoir se prononcer sous
cet angle. Les restrictions à une activité professionnelle consistent, sur le plan diabétologique,
à la nécessité d'horaires réguliers de jour.
Dans un rapport médical du 28 août 2008, le Dr F.________ indique comme diagnostics avec effet
sur la capacité de travail : un diabète mal contrôlé malgré une insulinothérapie
de type 2, un syndrome douloureux chronique type fibromyalgique sur déconditionnement physique et
psychique et des douleurs chroniques au poignet gauche. Il suit l'assuré depuis le 31 octobre 2005
et estime que son patient ne peut plus exercer l'activité de boucher mais dispose encore d'une capacité
de travail de 50 % dans une activité adaptée à ses limitations fonctionnelles, soit alternant
différentes positions, évitant la marche en terrain irrégulier ou de monter sur une échelle,
les positions accroupie et à genoux ainsi que le port de charges de plus de 5 kilos. Il recommande
un poste de travail très calme, sans fatigabilité. A ce rapport étaient jointes les copies
des avis médicaux que lui avait précédemment adressés le Dr S.________, spécialiste
FMH en cardiologie. Il résulte de l'avis médical du 18 avril 2007 de ce spécialiste que
l'assuré présente une discrète athérosclérose diffuse avec un flux légèrement
ralenti sur l'IVA et une très discrète hypokinésie apico-antérieure à la ventriculographie
pouvant s'inscrire dans un contexte de maladie de la microcirculation en relation avec le diabète.
Dans un avis médical SMR du 16 septembre 2008, le Dr W.________, spécialiste FMH en médecine
physique et rééducation, fait notamment état de ce qui suit :
"Lors
de cette deuxième demande de prestations AI, son médecin traitant, le Dr F.________ allègue
une aggravation de l'état de santé sur le plan somatique :
Aggravation
du diabète de type II devenu insulinodépendant, troubles cardiaques et aggravation du syndrome
douloureux chronique.
Sur
le plan psychiatrique, la Dresse N.________ fournit un certificat médical en date du 07.07.08 attestant
d'un épisode dépressif sévère sans symptôme psychotique dans un contexte de
probable modification de la personnalité.
Les
rapports médicaux mis à disposition au dossier médical permettent d'écarter le problème
somatique diabétique comme invalidant, selon le diabétologue traitant, cette atteinte à
la santé n'ayant pas d'influence sur la capacité de travail hormis la nécessité de
pouvoir s'alimenter de façon régulière, contrôler la glycémie et effectuer des
injections d'insuline en fonction.
Sur
le plan cardiaque, des investigations complètes par coronographie et tests d'effort sous Thalium
ont permis d'écarter une atteinte cardiologique à caractère incapacitant chez cet assuré.
Le syndrome douloureux chronique (de type fibromyalgique) a déjà été écarté
comme atteinte à la santé à caractère incapacitant lors de la première instruction
du dossier médical. En dernier lieu, nous nous trouvons actuellement en présence d'une aggravation
à caractère psychiatrique, épisode dépressif sévère sans symptôme
psychotique selon le médecin psychiatre traitant. Ce diagnostic a évolué par rapport au
premier certificat fourni par ce médecin qui ne retenait à l'époque qu'un trouble somatoforme
douloureux, sans comorbidité d'ordre psychiatrique à caractère incapacitant de longue
durée.
Pour
répondre aux critères de la jurisprudence actuelle, je propose d'effectuer un examen SMR psychiatrique
pour déterminer les atteintes à la santé d'ordre psychiatrique qui pourraient avoir une
influence sur la capacité de travail de cet assuré."
L'assuré a fait l'objet d'un examen clinique psychiatrique le 9 octobre 2008 par la Dresse O.________
du SMR. Le rapport d'examen, daté du 30 octobre 2008 et contresigné par la Dresse B.________,
médecin chef, mentionne notamment les éléments suivants :
"(…)
Vie
quotidienne
L'assuré
se lève à 7h00 – 7h30, il boit un café, prend le petit déjeuner et ses médicaments.
Pendant la matinée, il sort faire une promenade seul ou avec son épouse. Il se décrit
comme fatigué après 10 à 15 minutes de marche, il a besoin de se reposer et ensuite il
continue sa promenade.
A
midi, il partage le repas préparé par son épouse. Après le repas, il s'allonge pour
se reposer et il regarde la télévision.
Dans
l'après-midi, il fait les commissions (…), seul ou avec son épouse.
A
plusieurs reprises, il dit "je dis la vérité, ça ce n'est pas une vie".
Le
ménage est assuré par son épouse. L'assuré a un permis de conduire et il se déplace
en voiture. Il s'occupe également de son épouse qui a un permis d'élève conducteur.
La
visesociale est normale, cependant plus pauvre qu'auparavant. L'assuré a la nostalgie de la période
où il jouait au football et avait beaucoup d'amis. Actuellement, il voit régulièrement
des connaissances ou des amis.
Pendant
les vacances, une fois par année, il rentre en Croatie en voiture avec toute sa famille. L'assuré
se décrit comme très malade physiquement et incapable de reprendre une activité professionnelle.
L'assuré
est ouvert à reprendre une activité légère adaptée à ses problèmes
somatiques et même de bénéficier d'une formation dans le cadre de l'AI.
(…)
status
psychiatrique
L'assuré
est correctement habillé, soigné de sa personne, paraissant son âge, anxieux, collaborant
et orienté aux trois modes.
A
l'examen, nous n'avons pas objectivé de trouble de la mémoire, de la concentration ou de l'attention,
ni de ralentissement psychomoteur.
La
thymie est légèrement triste. L'assuré ne présente pas d'adynamie, d'anhédonie,
de perte de l'élan vital, de diminution du plaisir, de sentiment de dévalorisation, de culpabilité
ni de persécution. L'assuré n'a jamais fait de tentative de suicide et ne verbalise pas d'idée
suicidaire pendant l'entretien.
A
l'examen, nous n'avons pas objectivé de symptôme de la lignée dépressive en faveur
d'un diagnostic de dépression majeure.
Sur
le plan anxieux, l'assuré ne présente pas d'angoisse persistante, ni d'attaque de panique en
faveur d'un diagnostic d'anxiété généralisée. Pendant l'examen, il est légèrement
anxieux mais nous n'avons pas objectivé d'angoisses.
L'assuré
ne présente pas d'agoraphobie, de phobie sociale, ni de claustrophobies. Il fait les courses dans
les supermarchés, seul ou accompagné, se déplace en voiture, arrive à l'examen en
train, et monte en ascenseur.
Son
discours est cohérent, il partage bien le focus d'attention. Nous n'avons pas objectivé de
signe floride de la lignée psychotique, notamment délire, hallucinations ou troubles formels
ou logiques de la pensée en faveur d'un diagnostic de décompensation psychotique.
Dans
le contact, l'assuré est ouvert à la relation.
L'assuré
est un homme fruste, immature et sans moyens d'introspection. Cependant, il présente de bonnes ressources
d'adaptation au changement.
L'intelligence
est dans les limites de la norme.
Anamnestiquement,
l'assuré se couche vers 22h00 -22h30 et se lève vers 7h30 – 8h00 du matin. L'appétit
est normal.
Il
présente une nette amplification verbale de ses plaintes somatiques avec de "légers"
signes de souffrance objectivables pendant une heure d'entretien. Nous avons objectivé des symptômes
en faveur d'un diagnostic de syndrome douloureux somatoforme persistant indifférencié.
A
l'examen, nous n'avons pas objectivé de trouble de la personnalité morbide.
diagnostics
-
avec répercussion
sur la capacité de travail :
·
aucun
-
sans
répercussion sur la capacité de travail :
·
dysthymie
d'intensité légère (f 34.1)
·
trouble
somatoforme indifférencié (f 45.1)
appréciation
du cas
(…)
Sur
le plan psychiatrique, la Dresse N.________ fournit un certificat médical en date du 07.07.08 attestant
d'un épisode dépressif sévère sans symptômes psychotiques dans un contexte de
probable modification durable de la personnalité.
Le
psychiatre ajoute : "il demeure difficile de déterminer le début de l'épisode dépressif
car il était insidieux, néanmoins l'assuré a déjà été mis au bénéfice
d'un antidépresseur par le Dr V.________ en 2003", et finalement elle atteste une incapacité
de travail à 100 % depuis février 2003 bien que l'expertise psychiatrique effectuée par
le Dr L.________ en 2004 ne mette pas en évidence une quelconque maladie psychiatrique à caractère
incapacitant.
(…)
Le
20.01.04, l'assuré a été soumis à une expertise psychiatrique effectuée par
le Dr L.________ qui retient les diagnostics de dysthymie et trouble somatoforme, sans précision
et atteste une capacité de travail exigible de 100 % sur le plan psychique et ce immédiatement.
A
noter également que l'état de l'assuré n'a jamais nécessité d'hospitalisation
en milieu psychiatrique, et qu'il bénéficie d'un traitement antidépresseur et hypnotique
à des doses incompatibles avec un état dépressif sévère et qu'il a rendez-vous
avec son psychiatre traitant à une fréquence d'une fois par mois.
Notre
examen clinique psychiatrique n'a pas montré de dépression majeure, de décompensation
psychotique, d'anxiété généralisée, de trouble phobique, de troubles de la personnalité
morbide, de perturbation de l'environnement psychosocial, d'état de stress post traumatique, de
modification durable de la personnalité ni de limitation fonctionnelle psychiatrique incapacitante.
Nous
n'avons pas objectivé de symptômes en faveur d'un épisode dépressif sévère
décrit par le psychiatre traitant et qui actuellement est en rémission complète.
Sur
la base de notre observation clinique, nous avons retenu le diagnostic de dysthymie qui est une dépression
chronique de l'humeur mais dont la sévérité est insuffisante pour justifier actuellement
un diagnostic de trouble dépressif récurrent léger ou moyen. Effectivement, l'assuré
présente des périodes où il se sent mieux, mais la plupart du temps il se décrit
triste, déprimé, fatigué, tout lui coûte et rien ne lui est agréable et il présente
des ruminations et dort mal.
La
dysthymie ne représente pas une maladie psychiatrique à caractère incapacitant.
Nous
avons retenu également le diagnostic de trouble somatoforme indifférencié, envisagé
devant des plaintes somatiques multiples, variables dans le temps et persistantes, mais ne répondant
pas au tableau clinique complet et typique d'une somatisation : les plaintes ne présentent pas le
caractère insistant et dramatique d'une somatisation, sont relativement peu nombreuses, l'absence
d'altération des relations interpersonnelles en particulier familiales ou des autres caractéristiques
habituellement associées à une somatisation.
Selon
la jurisprudence actuelle, les critères de sévérité suivants : une comorbidité
psychiatrique manifeste, une perte d'intégration sociale dans toutes les manifestations de la vie,
un état psychique cristallisé ou profit tiré de la maladie, ne sont pas réunis.
A
l'examen clinique, nous n'avons pas objectivé d'attitude hostile et méfiante envers le monde,
de retrait social, des sentiments de vide ou de perte d'espoir, d'impression permanente d'être sur
la brèche ni de détachement en faveur d'un diagnostic de modification durable de la personnalité.
Par ailleurs, nous n'avons pas objectivé la présence d'un trouble de la personnalité morbide.
En
conclusion, depuis l'expertise psychiatrique effectuée par le Dr L.________ en 2004, nous n'avons
aucun argument en faveur d'une aggravation de l'état de l'assuré qui ne souffre d'aucune pathologie
psychiatrique à caractère incapacitant de longue durée.
Sur
le plan psychiatrique, la capacité de travail exigible est de 100 % dans toute activité.
Les
limitations fonctionnelles psychiatriques
Pas
de limitation fonctionnelle psychiatrique incapacitante
(…)
Concernant
la capacité de travail exigible
En
conclusion, sur le plan psychiatrique, notre assuré ne souffre d'aucune pathologie psychiatrique
à caractère incapacitant et la capacité de travail exigible est de 100 % dans toute activité.
(…)"
Dans un avis médical SMR du 10 novembre 2008, le Dr W.________ retient notamment ce qui suit :
"(…)
Sur
le plan physique, l'assuré met en avant l'apparition d'un diabète de type II insulinodépendant
associé à une symptomatologie cardiaque sans mise en évidence de pathologie significative
aussi bien à la coronarographie qu'au test d'effort sous thallium. En ce qui concerne le trouble
psychique par le biais de son psychiatre traitant, l'assuré allègue un état dépressif
sévère sans symptôme psychotique, une réévaluation psychiatrique au SMR est
réalisée le 9.10.2008. Celle-ci permet d'écarter de façon certaine toute forme d'atteinte
psychique à caractère incapacitant de longue durée. Les diagnostics mis en avant par l'expert
psychiatre sont toujours un syndrome douloureux somatoforme indifférencié associé à
une dysthymie. Ces atteintes à la santé ne sont pas reconnues comme incapacitantes au vu de
la jurisprudence actuelle en l'absence de signe de comorbidité.
En
conclusion : cet assuré présente un statu quo en ce qui concerne son état de santé
par rapport au 1
er
refus de prestations de 2005. Aucune atteinte à la santé à caractère incapacitant
de longue durée n'a été mise en évidence aussi bien dans les rapports des médecins
traitants fournis que par l'expertise psychiatrique réalisée au SMR. De ce fait, il présente
toujours une pleine capacité de travail dans une activité adaptée, qui respecte les limitations
fonctionnelles établies lors du 1
er
examen SMR du 22.11.2004."
Par projet de décision du 13 novembre 2008, l'OAI a rejeté la nouvelle demande de prestations
d'invalidité de l'assuré en se fondant principalement sur l'avis SMR du 10 novembre précédent,
selon lequel il n'y a pas aggravation de l'état de santé de l'assuré, celui-ci conservant
une pleine capacité de travail dans une activité adaptée à ses limitations fonctionnelles.
Par écriture de Me Yves Hofstetter du 11
décembre 2008, complétée le 29 janvier 2009, l'assuré a contesté le bien-fondé
du projet de décision en faisant valoir qu'il était totalement incapable de travailler en raison
de ses problèmes de santé. Il a requis l'octroi d'une rente entière d'invalidité.
Par décision du 12 juin 2009, l'OAI a confirmé son projet de décision et les motifs de
celui-ci.
C.
Par acte du 10 juillet 2009, D.________ a recouru
contre la décision de l'OAI du 12 juin précédent, en concluant à l'annulation et
à l'octroi d'une rente entière d'invalidité. Il fait valoir que la jurisprudence du Tribunal
fédéral en matière de fibromyalgie doit être appliquée dans son cas puisqu'il
présente un trouble somatoforme douloureux similaire à une fibromyalgie et que, vu les contradictions
existant dans les rapports médicaux au dossier, l'intimé ne pouvait pas se fonder sur le seul
rapport du SMR pour rejeter sa demande de rente AI mais aurait dû ordonner une expertise indépendante
pour déterminer la réelle portée du syndrome somatoforme douloureux sur sa capacité
de gain. Le recourant a donc requis une "nouvelle expertise médicale complète".
A l'appui de son recours, le recourant a notamment produit une copie du courrier que la Dresse N.________
a adressée à son conseil, Me Hofstetter, le 16 janvier 2009, qui a la teneur suivante :
"J'ai
bien lu l'examen clinique psychiatrique de la Dresse O.________ du 09.10.2008.
J'ai
déjà dit à M. D.________ que je n'ai pas de nouveaux éléments à joindre
à mon dernier rapport médical du mois de juillet dernier. A mon avis, le patient a beaucoup
de peine d'accepter la dégradation progressive de sa santé et que la médecine actuelle
puisse toute de même avoir ses limites.
Que
dire du rapport des experts de l'AI ?
Ils
notent bien qu'il déclare "ce n'est pas une vie". Cependant, ils n'ont pas cherché
à développer ces propos noirs, d'après eux, répétés à plusieurs reprises.
Cela aurait-il montré un abaissement de l'humeur, une anhédonie avec tendance à l'isolement
et repli sur soi, une diminution de sa propre estime et de la confiance en soi. Cela aurait-il changé
leur diagnostic ? De plus, ils déclarent que sa vie sociale est normale, bien qu'ils constatent
qu'elle est plus pauvre qu'auparavant.
(…)
Chez
"une personne fruste, immature et sans moyens d'introspection" une hospitalisation n'aurait
pas été d'une grande utilité. La fréquence de nos consultations a été diminuée
depuis que le patient est au bénéfice du RI. Les priorités s'adaptent au contexte. En
ce qui concerne son traitement médicamenteux psychotrope, il s'agit du troisième antidépresseur
que M. D.________ prend actuellement. Aucun n'a eu une efficacité probante chez ce patient. D'ailleurs,
les doses élevées de Cipralex ont été très mal tolérées, raison pour
laquelle je n'ai pas tenté cette expérience avec son antidépresseur actuel. Bien que des
études sur certains antidépresseurs démontent leur utilité dans les douleurs chroniques,
mon expérience m'a démontré que cela ne se passe pas chez des personnes immatures et sans
moyens d'introspection. Après tout cela, les experts constatent que M. D.________ a de bonnes ressources
d'adaptation au changement. J'aimerais bien les connaître, pour les utiliser.
Il
est aussi étonnant que les experts n'ont pas constaté un discours à connotation paranoïde
et ne se soient pas posé la question d'une personnalité paranoïaque. Moi, je le constate
de plus en plus, raison pour laquelle j'évoque un diagnostic de probable modification durable de
personnalité. Autant que l'état dépressif est symptomatique, il n'est pas possible de
poser ledit diagnostic ave certitude.
La
dysthymie présente une maladie psychiatrique à caractère invalidant. Cependant, elle peut
ne pas être reconnue en tant que telle par l'Office AI.
Mon
impression est que l'entretien a été conduit de manière à interpréter les constatations
qui conduiraient à des diagnostics non invalidants. Tout compte fait, cela reste ma parole contre
la leur.
(…)"
Par déterminations du 10 septembre 2009, l'OAI a conclu au rejet de la requête d'expertise
et du recours. Il fait valoir en substance que sa décision est fondée, en ce qui concerne l'état
de santé psychique du recourant, sur l'examen clinique auquel a procédé un spécialiste
en psychiatrie du SMR (rapport du 30 octobre 2009), auquel il faut reconnaître une pleine valeur
probante puisqu'il satisfait aux critères jurisprudentiels en la matière, à savoir qu'il
traite de manière complète et circonstanciée les points litigieux, se fonde sur des examens
complets, prend en considération les plaintes exprimées par la personne examinée, a été
établi en pleine connaissance de l'anamnèse et contient une description du contexte médical
et une appréciation de la situation médicale claires ainsi que des conclusions dûment
motivées (ATF 125 V 351). En ce qui concerne les atteintes somatiques du recourant, l'intimé
relève que sa décision est fondée sur la prise de position claire du SMR (avis SMR des
16 septembre et 10 novembre 2008) en regard des renseignements médicaux recueillis auprès
des médecins traitants du recourant. Cela étant, la situation médicale du recourant est
clairement établie et un complément d'instruction apparaît donc inutile.
Le 13 octobre 2009, le recourant a informé la cour de céans qu'il maintenait les réquisitions
et les conclusions de son recours du 10 juillet 2009. Il  fait valoir en substance que la nécessité
d'une expertise judiciaire complète réside dans le fait qu'il s'agit non pas de requérir
"un nouvel avis médical" au motif que celui du SMR ne répondrait pas à ses attentes,
mais de se prononcer sur des faits qui ont été faussement établis, sur la base d'une appréciation
erronée des preuves. Pour le surplus, il soutient que le rapport du SMR du 30 octobre 2009 est lacunaire
et contradictoire.
Par déterminations du 26 octobre 2009, l'OAI a maintenu ses conclusions en indiquant en substance
que l'avis des médecins traitants, en particulier celui de la Dresse N.________, avaient été
pris en compte par le SMR et que le fait que ceux-ci puissent être d'une opinion contraire à
celle du SMR ne suffisait pas pour considérer que les faits avaient été faussement établis
et qu'il s'avérait nécessaire de procéder à un complément d'instruction par
le biais d'une expertise judiciaire.
E n  d r o i t  :
1.
a)
Les dispositions de la
LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances
sociales; RS 830.1) s’appliquent à l’AI (art. 1 LAI [loi fédérale du
19 juin 1959 sur l'assurance-invalidité; RS 831.20]). Les décisions sur opposition et celles
contre lesquelles la voie de l'opposition n'est pas ouverte – ce qui est le cas des décisions
en matière d'assurance-invalidité (cf. art. 57a LAI) – sont sujettes à recours auprès
du tribunal des assurances compétent (art. 58 LPGA). Le recours doit être déposé
dans les trente jours suivant la notification de la décision sujette à recours (art. 60 al.
1 LPGA). En l'espèce, le recours a été déposé en temps utile devant le tribunal
compétent. Il remplit les autres exigences légales de forme, et est par conséquent recevable
(art. 61 let. b LPGA).
b)
La LPA-VD (loi cantonale
vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative; RSV 173.36), entrée en vigueur
le 1
er
janvier 2009, s'applique aux recours et contestations par voie d'action dans le domaine des assurances
sociales (art. 2 al. 1 let. c LPA-VD). La Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal est compétente
pour statuer (art. 93 al. 1 let. a LPA-VD).
2.
a)
En
tant qu'autorité de recours contre des décisions prises par des assureurs sociaux, le juge
des assurances sociales ne peut, en principe, entrer en matière – et le recourant présenter
ses griefs – que sur les points tranchés par cette décision; de surcroît, dans le
cadre de l'objet du litige, le juge ne vérifie pas la validité de la décision attaquée
dans son ensemble, mais se borne à examiner les aspects de cette décision que le recourant
a critiqués, exception faite lorsque les points non critiqués ont des liens étroits avec
la question litigieuse (cf. ATF 125 V 413 consid. 2c p. 417; ATF 110 V 48 consid. 4a; RCC 1985 p. 53).
b)
En
l'occurrence, le litige porte sur le droit éventuel du recourant à une rente d'invalidité,
respectivement sur l'évaluation de sa capacité résiduelle de travail du fait des atteintes
à la santé qu'il présente.
3.
a)
Est réputée
invalidité l'incapacité de gain totale ou partielle qui est présumée permanente ou
de longue durée, résultant d'une infirmité congénitale, d'une maladie ou d'un accident
(art. 8 al. 1 LPGA et 4 al. 1 LAI). Est réputée incapacité de gain toute diminution de
l'ensemble ou d'une partie des possibilités de gain de l'assuré sur un marché du travail
équilibré dans son domaine d'activité, si cette diminution résulte d'une atteinte
à sa santé physique, mentale ou psychique et qu'elle persiste après les traitements et
les mesures de réadaptation exigibles (art. 7 LPGA). Quant à l'incapacité de travail,
elle est définie par l'art. 6 LPGA comme toute perte, totale ou partielle, de l'aptitude de
l'assuré à accomplir dans sa profession ou son domaine d'activité le travail qui peut
raisonnablement être exigé de lui, si cette perte résulte d'une atteinte à sa santé
physique, mentale ou psychique. En cas d'incapacité de travail de longue durée, l'activité
qui peut être exigée de l'assuré peut aussi relever d'une autre profession ou d'un autre
domaine d'activité. L'assuré a droit à une rente s'il est invalide à 40 % au moins;
un taux d'invalidité de 40 % donne droit à un quart de rente (art. 28 LAI).
Pour évaluer le taux d'invalidité, le revenu que l'assuré aurait pu obtenir s'il n'était
pas invalide est comparé avec celui qu'il pourrait obtenir en exerçant l'activité qui
peut raisonnablement être exigée de lui après les traitements et les mesures de réadaptation,
sur un marché du travail équilibré (art. 16 LPGA).
b)
Pour pouvoir calculer
le degré d'invalidité, l'administration (ou le juge, s'il y a eu un recours) a besoin de documents
que le médecin, éventuellement aussi d'autres spécialistes, doivent lui fournir. La tâche
du médecin consiste à porter un jugement sur l'état de santé et à indiquer dans
quelle mesure et pour quelles activités l'assuré est incapable de travailler. En outre, les
données médicales constituent un élément utile pour déterminer quels travaux
on peut encore, raisonnablement, exiger de l'assuré (ATF 125 V 256 consid. 4; 115 V 133 consid.
2; TF I 312/06 du 29 juin 2007 consid. 2.3 et les références citées).
Il appartient au juge des assurances sociales d'examiner de manière objective tous les moyens de
preuve, quelle qu'en soit la provenance, puis de décider si les documents à disposition permettent
de porter un jugement valable sur le droit litigieux. Si les rapports médicaux sont contradictoires,
il ne peut trancher l'affaire sans apprécier l'ensemble des preuves et sans indiquer les raisons
pour lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non pas sur une autre. En ce qui concerne
la valeur probante d'un rapport médical, il importe que les points litigieux importants aient fait
l'objet d'une étude fouillée, que le rapport se fonde sur des examens complets, qu'il prenne
également en considération les plaintes exprimées, qu'il ait été établi
en pleine connaissance du dossier (anamnèse), que la description des interférences médicales
soit claire et enfin que les conclusions de l'expert soient dûment motivées (ATF 133 V 450
consid. 11.1.3; 125 V 351 consid. 3a; 122 V 157 consid. 1c; TF 9C_168/2007 du 8 janvier 2008 consid.
4.2).
Le juge peut accorder
valeur probante aux rapports des médecins des assureurs aussi longtemps que ceux-ci aboutissent
à des résultats convaincants, que leurs conclusions sont bien motivées, que ces avis ne
contiennent pas de contradiction et qu’aucun indice concret ne permet de remettre en cause leur
bien-fondé (ATF 125 V 351 consid. 3b/ee et les références citées). En particulier,
la jurisprudence reconnaît qu’un rapport qui émane d’un service médical régional
au sens de l’art. 69 al. 4 RAI (règlement du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité;
RS 831.01) a une valeur probante s’il remplit les exigences requises par la jurisprudence (TF I
573/04 du 10 novembre 2005 consid. 5.2; I 523/02 du 28 octobre 2002 consid. 3).
En ce qui concerne les rapports établis par le médecin traitant de l'assuré, le juge prendra
en considération le fait que celui-ci peut être enclin, en cas de doute, à prendre parti
pour son patient en raison de la relation de confiance qu'ils ont nouée (ATF 125 V 351 consid. 3b/cc;
TF 8C_862/2008 du 19 août 2009 consid. 4.2).
Si l'assureur ou le juge, se fondant sur une appréciation consciencieuse des preuves fournies par
les investigations auxquelles ils doivent procéder d'office, sont convaincus que certains faits
présentent un degré de vraisemblance prépondérant et que d'autres mesures probatoires
ne pourraient plus modifier cette appréciation, il est superflu de rechercher d'autres preuves.
Cette appréciation anticipée des preuves ne viole pas, en tant que telle, les garanties de
procédure (ATF 119 V 335 consid. 3c; 124 V 90 consid. 4b; TF 9C_382/2008 du 22 juillet 2008
consid. 3 et les références).
4.
a)
Lorsque la rente ou l'allocation
pour impotent a été refusée parce que le degré d'invalidité était insuffisant
ou parce qu'il n'y avait pas d'impotence, la nouvelle demande ne peut être examinée que si
l'assuré rend plausible que son invalidité ou son impotence s'est modifiée de manière
à influencer ses droits (art. 87 al. 3 et 4 RAI [règlement du 17 janvier 1961 sur l’assurance-invalidité;
RS 831.201]). Cette exigence doit permettre à l'administration qui a précédemment rendu
une décision de refus de prestations entrée en force, d'écarter sans plus ample examen
de nouvelles demandes dans lesquelles l'assuré se borne à répéter les mêmes
arguments, sans alléguer une modification des faits déterminants (ATF 130 V 68 consid. 5.2.3,
125 V 412 consid. 2b, 117 V 200 consid. 4b et les références). A cet égard, une appréciation
différente de la même situation médicale ne permet pas encore de conclure à l'existence
d'une aggravation (ATF 112 V 372 consid. 2b; SVR 1996 IV no 70, p. 204 consid. 3a et les références;
Meyer-Blaser, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, p. 259).
b)
Lorsqu'elle est saisie
d'une nouvelle demande, l'administration doit commencer par examiner si les allégations de l'assuré
sont, d'une manière générale, plausibles. Si tel n'est pas le cas, l'affaire est liquidée
d'entrée de cause et sans autres investigations par un refus d'entrée en matière. A cet
égard, l'administration se montrera d'autant plus exigeante pour apprécier le caractère
plausible des allégations de l'assuré que le laps de temps qui s'est écoulé depuis
sa décision antérieure est bref. Elle jouit sur ce point d'un certain pouvoir d'appréciation
que le juge doit en principe respecter. Ainsi, le juge ne doit examiner comment l'administration a tranché
la question de l'entrée en matière que lorsque ce point est litigieux, c'est-à-dire quand
l'administration a refusé d'entrer en matière en se fondant sur l'art. 87 al. 4 RAI et que
l'assuré a interjeté recours pour ce motif (TFA I 67/02 du 2 décembre 2003 consid. 2,
TFA I 52/03 du 16 janvier 2004 consid. 2.1).
Ce contrôle par l'autorité judiciaire n'est en revanche pas nécessaire lorsque l'administration
est entrée en matière sur la nouvelle demande (ATF 109 V 114 consid. 2b, TFA I 490/03 du 25
mars 2004 consid. 3.2 in fine). Dans une telle situation, il convient de traiter l'affaire au fond et
vérifier que la modification du degré d'invalidité ou de l'impotence rendue plausible
par l'assuré est réellement intervenue. Cela revient à examiner, par analogie avec l'art.
17 LPGA, si entre la dernière décision entrée en force qui repose sur un examen matériel
du droit à la rente avec une constatation des faits pertinents, une appréciation des preuves
et une comparaison des revenus conformes au droit, et la décision litigieuse, un changement important
des circonstances propres à influencer le degré d'invalidité, et donc le droit à
la rente, s'est produit (ATF 133 V 108 et 130 V 71consid. 3.2; cf. TFA I 238/03 du 30 décembre 2003
consid. 2 et réf. cit.).
5.
En l'espèce, l'OAI est entré en matière
sur la nouvelle demande de prestations déposée par le recourant en date du 12 juin 2008. Après
examen des divers rapports établis par les médecins de l'assuré, et à la suite de
l'examen clinique psychiatrique auquel a procédé le SMR le 9 octobre 2009, l'OAI a rejeté
cette demande en considérant qu'il n'y avait pas eu aggravation de l'état de santé physique
et psychique du recourant depuis le rejet de sa première demande de prestations AI.
a)
Se fondant sur l'appréciation de la Dresse
N.________, psychiatre traitant, du 7 juillet 2008, selon laquelle il présente un épisode dépressif
sévère sans symptômes psychotiques (F32.2) ainsi qu'une probable modification durable
de la personnalité le recourant estime que son état de santé psychique ne lui permet plus
de travailler dans une quelconque activité. Pour sa part, l'intimé considère que le rapport
d'examen clinique de la Dresse O.________ du SMR du 30 octobre 2008, selon lequel le recourant présente
une dysthymie d'intensité légère (F34.1) et un trouble somatoforme indifférencié
(F45.1) sans répercussion sur la capacité de travail,   remplit tous les critères
posés par la jurisprudence, si bien qu'une pleine valeur probante doit lui être reconnue. Sur
le plan somatique, le recourant se contente de réclamer la mise en œuvre d'une expertise "complète"
sans toutefois contester formellement les conclusions des médecins du SMR, qu'elles concernent le
plan rhumatologique, diabétologique ou cardiologique. De son côté, l'OAI relève d'une
part que l'assuré allègue une péjoration de son état de santé physique en raison
d'un diabète insulinodépendant et de problèmes cardiaques, d'autre part que, pour considérer
que le recourant conserve une pleine capacité de travail dans une activité adaptée à
ses limitations fonctionnelles, les médecins du SMR se sont fondés sur les indications médicales
et les conclusions des médecins traitants du recourant, soit les Drs M.________, diabétologue,
et S.________, cardiologue.
b)
Au
vu de l'ensemble des pièces médicales relatives à l'état de santé psychique
de l'assuré, on doit reconnaître au rapport d'expertise psychiatrique SMR de la Dresse O.________
du 30 octobre 2008 une pleine valeur probante. Il contient en effet une anamnèse complète et
un condensé des renseignements tirés du dossier; il fait également état des indications
subjectives délivrés par le recourant, ainsi que du résultat des observations faites au
cours de l'examen psychiatrique et s'achève par une appréciation motivée de la capacité
de travail de l'intéressé compte tenu de l'ensemble des renseignements recueillis. La Dresse
O.________ a clairement expliqué les motifs pour lesquels elle n'avait pas retenu le diagnostic
d'épisode dépressif sévère sans symptômes psychotiques indiqué par la Dresse
N.________ dans son rapport médical du 7 juillet 2008 et ceux qui l'avaient conduite à ne retenir
aucune affection psychiatrique invalidante, malgré les diagnostics retenus de trouble somatoforme
indifférencié et de dysthymie d'intensité légère mais chronique.
L'appréciation psychiatrique
du SMR est non seulement cohérente, mais elle n'est au demeurant pas remise en cause de manière
suffisante par les rapports des autres médecins (rapport de la Dresse N.________, psychiatre traitant
et rapport du Dr F.________ du 28 août 2008) qui se sont exprimés sur l'état de santé
psychique du recourant. Que la Dresse N.________ ou le Dr F.________ ne partagent pas l'opinion du médecin
du SMR en ce qui concerne la gravité des troubles psychiatriques diagnostiqués et leur impact
sur la capacité de travail de l'intéressé ne suffit pas à battre en brèche ses
conclusions. En effet, au vu de la distinction consacrée par la jurisprudence entre un mandat thérapeutique
et un mandat d'expertise (ATF 124 I 170 consid. 4), on ne saurait remettre en cause les conclusions d'une
expertise ordonnée par l'administration ou le juge et procéder à de nouvelles investigations
du seul fait qu'un ou plusieurs médecins traitants ont une opinion contraire à celle-ci. Il
n'en va différemment que si ces médecins font état d'éléments objectivement
vérifiables ayant été ignorés dans le cadre de l'expertise et qui sont suffisamment
pertinents pour remettre en question les conclusions de l'expertise (TF I 533/06 du 23 mai 2007, consid.
5.3 et les références). Or, tel n'est pas le cas en l'espèce. Alors que la Dresse O.________
s'est, à juste titre, fondé lege artis sur les critères d'un système de classification
reconnu (ATF 130 V 396 consid. 5.3 et 6, p. 398 et ss), soit la Classification statistique internationale
des maladies et des problèmes de santé connexes établie par l'Organisation mondiale de
la santé, 10
e
révision (CIM-10), pour retenir la présence d'une dysthymie d'intensité légère
(mais chronique, F34.1) et celle d'un trouble somatoforme indifférencié (F45.1) et pour évaluer
leur intensité, leurs éventuels liens avec des facteurs contextuels, leur impact clinique et
éventuellement handicapant, tant le rapport de la Dresse N.________ que celui du Dr F.________ se
contentent d'indiquer les diagnostics retenus (épisode dépressif sévère, sans symptômes
psychotiques F32.2 et probable modification durable de la personnalité sans précision) après
avoir énuméré un certain nombre de symptômes, lesquels, au demeurant, ne permettent
pas de conclure à la présence d'un trouble dépressif même léger, ni à celle
d'un trouble de la personnalité.
En tout état de cause,
le rapport d'expertise psychiatrique SMR de la Dresse O.________ a été établi de manière
consciencieuse, en tenant compte des opinions émanant des divers médecins qui ont examiné
l'assuré et en prenant en considération les plaintes actuelles de l'intéressé.
c)
Sur le plan somatique, et au vu de l'ensemble
des pièces médicales versées au dossier, on doit également reconnaître une pleine
valeur probante au sens de la jurisprudence rappelée ci-dessus à l'avis médical SMR du
Dr W.________ du 16 septembre 2008. Se fondant sur les indications médicales délivrées
par les Drs M.________ et S.________, spécialistes des pathologies alléguées, il a expliqué
de façon claire et convaincante les raisons pour lesquelles les problèmes cardiaques et de
diabète allégués par le recourant comme péjorant son état de santé et sa
capacité de travail devaient être considérées comme non invalidantes. Ses conclusions,
convaincantes, peuvent être suivies. En effet, dans un rapport du 10 juillet 2008, le diabétologue
a clairement indiqué que, si l'équilibration du diabète n'était pas bonne puisqu'il
avait fallu entreprendre une intensification insulinique de 3 injections par jour, il n'avait toutefois
pas établi d'incapacité de travail et ne pouvait par conséquent se prononcer sous cet
angle, tout en relevant que, sur le plan diabétologique, les restrictions à une activité
professionnelle consistaient en la nécessité d'horaires réguliers, de jour. Quant au cardiologue,
dans un rapport du 18 avril 2007, il a retenu le diagnostic de "discrète athérosclérose
diffuse avec flux légèrement ralenti sur l'IVA avec une très discrète hypokinésie
apico-antérieure à la ventriculographie pouvant s'inscrire dans un contexte de maladie de la
microcirculation en relation avec le diabète", diagnostic qu'il a qualifié lui-même
de rassurant. Le fait que le Dr F.________, qui est un généraliste et non un spécialiste
en diabétologie (rapport du 28 août 2008), soit d'avis que le problème diabétique
est invalidant parce que très mal contrôlé et estime que la capacité de travail de
son patient n'est plus que de 50 % dans une activité adaptée, n'est pas suffisant pour remettre
en cause l'évaluation médicale effectuée par le Dr S.________ et les conséquences
qu'en a tirées le SMR.
d)
Au vu de ce qui précède, il faut considérer
que la situation médicale du recourant, tant sur le plan physique que psychique, est clairement
établie, de telle sorte qu'on renoncera à entreprendre d'autres mesures d'instruction (ATF
130 II 425 consid. 2.1). Il reste à déterminer quelles conséquences elle induit sur les
prétentions du recourant.
6.
a)
Comme on l'a vu au considérant 5 ci-dessus, il ne se justifie pas que la cour de céans s'écarte
des conclusions de la Dresse O.________ quant à la présence et à l'impact des troubles
psychiques sur la capacité de travail du recourant, de sorte qu'il convient d'admettre que l'affection
psychiatrique n'a pas de répercussion sur sa capacité de travail. On relèvera tout au
plus que c'est à juste titre que la psychiatre du SMR a considéré que les troubles psychiques
présentés par le recourant ne sont pas invalidants et que celui-ci dispose de ce fait d'une
pleine capacité de travail. En effet, comme pour toutes les autres atteintes à la santé
psychique, le diagnostic de trouble somatoforme ne constitue pas encore une base suffisante pour conclure
à une invalidité. Au contraire, il existe une présomption selon laquelle les troubles
somatoformes douloureux ou leurs effets peuvent être surmontés par un effort de volonté
raisonnablement exigible. Le caractère non exigible de la réintégration dans le processus
de travail peut résulter de facteurs déterminés qui, par leur intensité et leur constance,
rendent la personne incapable de fournir cet effort de volonté. Dans un tel cas, en effet, l'assuré
ne dispose pas des ressources nécessaires pour vaincre ses douleurs. La question de savoir si ces
circonstances exceptionnelles sont réunies doit être tranchée de cas en cas à la
lumière de différents critères. On retiendra, au premier plan, la présence d'une
comorbidité psychiatrique importante par sa gravité, son acuité et sa durée. Peut
constituer une telle comorbidité un état dépressif majeur (ATF 130 V 352  consid.
3.3.1 et la référence p. 358). Parmi les autres critères déterminants, doivent être
considérés comme pertinents un processus maladif s'étendant sur plusieurs années
sans rémission durable (symptomatologie inchangée ou progressive), des affections corporelles
chroniques, une perte d'intégration sociale dans toutes les manifestations de la vie et l'échec
de traitements ambulatoires ou stationnaires conformes aux règles de l'art (même avec différents
types de traitement), cela en dépit de l'attitude coopérative de la personne assurée.
En présence d'une comorbidité psychiatrique, il sera également tenu compte de l'existence
d'un état psychique cristallisé résultant d'un processus défectueux de résolution
du conflit, mais apportant un soulagement du point de vue psychique (profit primaire tiré de la
maladie, fuite dans la maladie). Enfin, on conclura à l'absence d'une atteinte à la santé
ouvrant le droit aux prestations d'assurance, si les limitations liées à l'exercice d'une activité
résultent d'une exagération des symptômes ou d'une constellation semblable, par exemple
une discordance entre les douleurs décrites et le comportement observé, l'allégation d'intenses
douleurs dont les caractéristiques demeurent vagues, l'absence de demande de soins, de grandes divergences
entre les informations fournies par le patient et celles ressortant de l'anamnèse, le fait que des
plaintes très démonstratives laissent insensible l'expert, ainsi que l'allégation de lourds
handicaps malgré un environnement psychosocial intact (ATF 132 V 65 consid. 4.2.2 p. 71; TF 9C-38/2007
du 8 avril 2008, consid. 3.2). Dans le cas présent, il résulte clairement de l'examen clinique
psychiatrique que le recourant ne présente pas, en sus du syndrome somatoforme, une comorbidité
psychiatrique importante, mais seulement une dysthymie, certes chronique, mais légère. Il n'y
a par ailleurs ni perte d'intégration sociale, le recourant sortant notamment régulièrement
pour se promener, faire des courses ou voir ses amis, ni cristallisation de l'état psychique du
recourant.
b)
En ce qui concerne l'état de santé somatique du recourant, comme on l'a vu au considérant
5c ci-dessus, il n'y a pas non plus de motifs de s'écarter des conclusions du Dr W.________ du SMR.
Dans ces conditions, la cour de céans retient que le recourant présente un statu quo en ce
qui concerne son état de santé par rapport à la décision de refus de prestations
du 26 juillet 2005, confirmée par décision sur opposition du 12 février 2007. Aucune atteinte
à la santé à caractère incapacitant de longue durée, du point de vue de l'assurance-invaldité,
n'a été mise en évidence aussi bien dans les rapports des médecins traitants que
par l'expertise psychiatrique réalisée par le SMR. De ce fait, l'assuré présente
toujours une pleine capacité de travail dans une activité adaptée, qui respecte les limitations
fonctionnelles établies lors de l'examen du SMR du 22 novembre 2004, et de celles décrites
par le diabétologue (horaires réguliers de jour, possibilité de faire des injections d'insuline).
L'OAI était donc fondé à rejeter la nouvelle demande de rente déposée par le
recourant le 12 juin 2008.
7.
a)
En définitive, le recours doit être rejeté et la décision confirmée.
b)
En dérogation à
l'art. 61 let. a LPGA, la procédure de recours en matière de contestations portant sur l'octroi
ou le refus de prestations de l'AI devant le tribunal cantonal des assurances est soumise à des
frais de justice; le montant des frais est fixé en fonction de la charge liée à la procédure,
indépendamment de la valeur litigieuse, et doit se situer entre 200 et 1'000 francs (art. 69 al.1bis
LAI). En l'espèce, compte tenu de l'ampleur de la procédure, les frais de justice doivent être
arrêtés à 400 fr. et mis à la charge du recourant, qui succombe (art. 49 LPA-VD).
Celui-ci ayant été mis au bénéfice de l'assistance judiciaire, ils seront toutefois
provisoirement supportés par l'Etat.
c)
Le recourant a été
mis au bénéfice de l'assistance judiciaire, qui comprend l'exonération de l'avance de
frais et la commission d'office d'un avocat (art. 118 al. 1 let. a et c CPC [Code de procédure civile
du 19 décembre 2008; RS 272] par le renvoi de l'art. 18 al. 5 LPA-VD). Lorsqu'une partie au bénéfice
de l'assistance judiciaire succombe, comme en l'espèce, le conseil juridique commis d'office est
rémunéré équitablement par le canton (art. 122 al. 1 let. a CPC par le renvoi de
l'art. 18 al. 5 LPA-VD).
L'avocat qui plaide au bénéfice de l'assistance judiciaire dans le canton de Vaud peut prétendre
à un tarif horaire de 180 fr. (art. 2 al. 1 let. a RAJ [règlement sur l'assistance judiciaire
en matière civile du 7 décembre 2010; RSV 211.02.3] et aux débours figurant sur la liste
des opérations et débours (art. 3 al. 1 RAJ).
En l'occurrence, la liste des opérations et débours déposée par l'avocat d'office
du recourant annonce 7 heures et demie de travail. Le temps de travail rentre globalement dans le cadre
du bon accomplissement du mandat et peut être retenu. Le taux de la TVA était de 7,6 % en 2010,
année pendant laquelle, à l'exception d'un courrier, toutes les opérations du conseil
ont eu lieu; le taux de la TVA est passé à 8 % dès le 1
er
janvier 2011. Cela étant, on appliquera le taux de 7,6 % pour les 7 heures 15 consacrées par
l'avocat d'office au dossier en 2010 et celui de 8 % pour le quart d'heure restant. Ainsi, Me Hofstetter
a droit à 1'305 fr. (7 heures 15 à 180 fr./h), plus TVA à 7,6 %, plus 45 fr. (15 minutes
à 180 fr./h) plus TVA à 8 % soit à un montant total de 1'452 fr. 80 (1404 fr. 20 + 48
fr. 60) pour ses honoraires. Par ailleurs, au regard du dossier, il peut aussi prétendre au remboursement
des débours par 100 fr., plus TVA à 7,6 %, soit un montant de 107 fr. 60. L'indemnité
totale pour les prestations de l'avocat d'office s'élève ainsi à 1'560 fr. 40, arrondi
à 1'560 francs.
L'indemnité du conseil d'office est supportée provisoirement par le canton, le recourant étant
rendue attentif au fait qu'il est tenu de rembourser le montant ainsi avancé dès qu'il est
en mesure de le faire (art. 123 al. 1 CPC applicable par le renvoi de l'art. 18 al. 5 LPA-VD). Le Service
de justice et législation est compétent pour fixer les modalités de remboursement (art.
5 RAJ) en tenant compte des montants payés à titre de franchise depuis le début de la
procédure.
d)
Il n'y a pas lieu d'allouer de dépens, puisque le recourant n'obtient pas gain de cause (art. 61
let. g LPGA et 55 LPA-VD).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est rejeté.
II.
La décision rendue par l'Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud le 12 juin
2009 est confirmée.
III.
Les frais judiciaires, arrêtés à 400 fr. (quatre cents francs), sont mis à la
charge du recourant D.________ qui succombe.
IV.
L'indemnité d'office de Me Yves Hofstetter,
conseil du recourant D.________, est arrêtée à 1'560 fr. (mille cinq cent soixante francs).
V.
Il n'est pas alloué de dépens.
VI.
Le bénéficiaire de l'assistance judiciaire
est, dans la mesure de l'art. 123 CPC applicable par renvoi de l'art. 18 al. 5 LPA-VD, tenu au remboursement
des frais judiciaires et de l'indemnité du conseil d'office mise à la charge de l'Etat.
La
présidente :
La greffière :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Me Yves Hofstetter, avocat à Lausanne (pour le recourant),
‑
Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud, à Vevey,
-
Office fédéral des assurances sociales, à Berne,
par
l'envoi de photocopies.
L'arrêt est communiqué, par courrier électronique, au Service juridique et législatif.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
La greffière :