vd_findinfo · AA 66/10 - 104/2012 · 2012-10-23 · fr

LOI FÉDÉRALE SUR L'ASSURANCE-ACCIDENTS, RENTE D'INVALIDITÉ, ÉVALUATION DE L'INCAPACITÉ DE TRAVAIL | 10 al. 1 LAA, 16 al. 2 LAA, 18 al. 1 LAA, 19 al. 1 LAA, 21 LAA, 16 LPGA, 6 LPGA, 7 al. 1 LPGA, 8 LPGA

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 23.10.2012 AA 66/10 - 104/2012

TRIBUNAL
CANTONAL
AA
66/10 - 104/2012
ZA10.022310
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
23 octobre 2012
_____________________
Présidence
de               M.
Métral
Juges
:              M.
Neu et Mme Pasche
Greffière
:              Mme
Pradervand
*****
Cause
pendante entre :
D.________
,
à […], recourant, représenté par Me Michel Dupuis, avocat à Lausanne,
et
Caisse
nationale suisse d'assurance en cas d'accidents
,
Division juridique, à Lucerne, intimée.
_______________
Art.
10 al. 1, 16 al. 2, 18 al. 1, 19 al. 1 et 21 LAA; 6, 7, 8 et 16 LPGA
E n  f a i t  :
A.
D.________
(ci-après: l'assuré ou le recourant), né en 1963, travaillait comme peintre pour l’entreprise
Z.________SA, à Lausanne. Il était assuré contre les accidents par la Caisse nationale
suisse d'assurance en cas d'accidents (ci-après: la CNA ou l'intimée).
Le 10 février 2006, il a fait une chute sur de la neige, avec réception sur le poignet droit
en hyperextension. Il avait été opéré, vingt-quatre ans auparavant, d’une fracture
du scaphoïde. Après la chute survenue en février 2006, le Dr P.________, spécialiste
en chirurgie de la main, a constaté une pseudarthrose du scaphoïde au premier tiers distal,
avec une vis qui était partiellement sortie de l’os et des changements arthrosiques au bout
de la styloïde radiale. Il a pratiqué une ablation du matériel d’ostéosynthèse
et une styloïdectomie de l’EDR (épiphyse distale radiale) droite, le 5 mars 2006. Le
13 décembre 2006, l’assuré s’est encore soumis à une arthrodèse partielle
du carpe droit. La CNA a pris en charge le traitement et alloué des indemnités journalières.
Dans le courant de l’année 2007, l’assuré a tenté plusieurs reprises du travail,
mais l’activité de peintre s’est avérée trop lourde pour son poignet, de sorte
que l’assuré a annoncé plusieurs rechutes, que la CNA a prises en charge. Le 28 décembre
2007, il a présenté une demande de prestations de l’assurance-invalidité en vue
d’une orientation professionnelle et d'une rééducation dans la même profession.
Dans un rapport du 14 juillet 2008, le Dr L.________, médecin d'arrondissement de la CNA et spécialiste
en chirurgie orthopédique et en traumatologie de l'appareil locomoteur, a constaté un état
stabilisé, avec une incapacité pour toute activité répétitive et en force, qui
déclenchait rapidement enflure et douleurs au poignet droit. Toute activité sans effort avec
les membres supérieurs, en évitant des gestes répétitifs, sans transport de charges
et avec une conduite automobile qui ne soit pas prépondérante, pouvait être exigée
à plein temps et plein rendement.
Par décision du 4 novembre 2008, l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton
de Vaud a alloué à l’assuré une rente entière d’invalidité pour
la période du 1
er
février au 31 août 2007. Il a nié le droit à la rente pour la période postérieure,
en considérant que l’assuré disposait désormais d’une capacité résiduelle
de gain excluant le droit à la rente, dans une activité n’impliquant pas d’effort
avec les membres supérieurs, ni de geste répétitif, ni de transport de charges avec une
automobile. Cette décision a fait l’objet d’un recours devant le Tribunal cantonal,
qui l’a rejeté par jugement du 7 décembre 2010.
B.
Entre-temps, pendant l’automne 2008, l’assuré
a subi une nouvelle fracture du radius et du cubitus distal, traitée conservativement. Le 29 octobre
2008, le Dr X.________, neurologue, l’a examiné et a constaté un ralentissement de vitesses
de conduction par le cubital au passage du coude droit, pour lequel il a proposé une approche conservatrice.
Il n’y avait pas d’indice de souffrance radiculaire ou plexulaire, ni d’une autre neuropathie.
Lors d’un examen le 16 janvier 2009, la Dresse V.________, médecin d’arrondissement
de la CNA et rhumatologue, a constaté que les limitations fonctionnelles restaient identiques à
celles déjà mentionnées, à savoir éviter toute activité soutenue répétitive
nécessitant un effort avec le membre supérieur droit, éviter les charges et vibrations,
ainsi que la conduite automobile sur de longs trajets. L’activité de peintre en bâtiment
paraissait définitivement contre-indiquée.
Le 8 décembre 2009, le Dr L.________ a procédé à un nouvel examen clinique de l’assuré
et a constaté un état de santé stabilisé. Dans un rapport établi le même
jour, il a notamment observé:
«[…] le patient arrive avec le poignet droit protégé par une attelle de repos en
position physiologique et une bande élastique à but rafraîchissant. Après ablation
de l’attelle, il y a une gestuelle tout à fait normale du MSD qui participe activement au
déshabillage et au rhabillage. Je trouve une atrophie modérée au niveau du bras et de
l’avant-bras (côté dominant). Je constate également une restriction modérée
des mouvements de flexion et d’extension ainsi que des déviations radiocubitales alors que
la pro-supination est récupérée. Diminution de la force de serrage. Bonne trophicité
au niveau de l’éminence thénar et hypothénar. Signes de Dupuytren stade I, sensibilité
pulpaire conservée.
Du point de vue assécurologique, M. D.________ est à l’arrêt complet depuis septembre
2007.
Au vu de l’examen d’aujourd’hui, je peux sans autre retenir une capacité de travail
de 66,6 % dans l’ancienne profession, sans aménagement.
On peut également établir une exigibilité qui sera la suivante : absence de port de charges
au-delà de 10 kg, absence de manœuvres de force, pas de gestes répétitifs avec le
MSD.
Je n’ai pas l’impression que la conduite automobile, en présence d’une direction
assistée, puisse poser problème même sur de longues distances.
[…]»
La CNA a mis fin à la prise en charge du traitement médical et au paiement des indemnités
journalières avec effet dès le 31 janvier 2010. Par décision du 8 janvier 2010, elle a
alloué à D.________ une indemnité fondée sur une atteinte à l’intégrité
de 10%; elle a en revanche nié le droit de l’assuré à une rente. L’assuré
s’est opposé à cette décision le 4 février 2010.
C.
Le 3 février 2010, D.________ s’est
soumis à une opération de cure du tunnel carpien droit. Dans un rapport du 15 février
2010, le Dr P.________ a fait état d’une incapacité de travail totale pendant une durée
d’environ six semaines après l’opération. A réception de ce rapport, la CNA
a repris la prise en charge du traitement et l’allocation d’indemnités journalières
pour la période postérieure au 31 janvier 2010.
Le 30 mars 2010, l’assuré s’est soumis à un nouvel examen électromyographique
par le Dr X.________. Ce dernier n’a pas constaté de changement majeur depuis son dernier
bilan du 29 octobre 2008.
Le 12 avril 2010, le Dr L.________ s’est déterminé sur le dossier. Il a considéré
que l’état de santé de l’assuré était à nouveau stabilisé et
qu’une décision fondée sur ses constatations du 8 décembre 2009 pouvait être
rendue.
La CNA a mis fin à la prise en charge du traitement médical et au paiement des indemnités
journalières avec effet dès le 30 avril 2010. Par décision du 23 avril 2010, elle a alloué
à l’assuré une indemnité fondée sur une atteinte à l’intégrité
de 10% et a nié le droit à une rente d’invalidité. D.________ s’est opposé
à cette décision, mais la CNA l’a confirmée par décision sur opposition du
10 juin 2010.
D.
Par acte du 9 juillet 2010, D.________, par son
conseil, a recouru contre cette dernière décision. Il en demande la réforme en ce sens
qu’une «rente d’invalidité complète» lui soit allouée, ainsi que
«toutes les prestations de l’assurance intimée», sous suite de frais et dépens.
A titre de mesure d’instruction, il a requis qu’une expertise soit ordonnée.
L’intimée a conclu au rejet du recours.
Le recourant a maintenu ses conclusions, au terme d’une détermination déposée le
16 septembre 2010. Le 28 septembre 2010, par ailleurs, il a informé le tribunal du fait qu’il
se soumettrait à une opération en ambulatoire, le 27 octobre 2010.
L’intimée a maintenu ses conclusions, par acte du 25 octobre 2010.
L’assuré s’est à nouveau déterminé le 9 novembre 2010 et a produit une
attestation d’incapacité de travail dès le 27 octobre 2010, pour une durée probable
de trois mois, établie le jour de l’opération par le Dr P.________. Par la suite, le
recourant a encore produit plusieurs documents médicaux, notamment un rapport établi le 24
février 2011 par le Dr M.________, chirurgien de la main. Celui-ci a exposé que le Dr P.________
avait pratiqué, le 27 octobre 2010, une arthrodèse complète du poignet, avec plaque dorsale.
Les dernières radiographies de contrôle dataient du 3 février 2011, avec une consolidation
acquise de l’arthrodèse. Le Dr M.________ envisageait encore une ostéotomie de raccourcissement
du cubitus droit, de l’ordre de 4 mm, avec ablation du matériel d’ostéosynthèse
de la main droite. La gêne occasionnée par le Dupuytren n’était pas suffisante pour
justifier une opération. Quelle que soit l’option thérapeutique envisagée, le Dr
M.________ estimait que l’assuré ne pourrait plus reprendre son travail de peintre en bâtiment
et qu’une aide de l’assurance-accidents serait souhaitable pour l’aider à trouver
un emploi adapté, ne nécessitant pas d’efforts ni de mouvements répétitifs
du membre supérieur droit.
L’intimée n’a pas déposé de nouvelle détermination.
Le 2 août 2011, le juge en charge de l’instruction de la cause a informé les parties
du fait qu’il n’ordonnerait en principe pas de nouvelle mesure d’instruction et qu’un
jugement serait notifié dès que l’état du rôle le permettrait.
E n  d r o i t  :
1.
a)
La procédure devant le tribunal cantonal des assurances institué par chaque canton en application
de l'art. 57 LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale des assurances
sociales, RS 830.1) est réglée par le droit cantonal, sous réserve de l'art. 1 al. 3 PA
(loi fédérale du 20 décembre 1968 sur la procédure administrative, RS 172.021) et
des exigences minimales fixées par l'art. 61 LPGA. Dans le canton de Vaud, la procédure de
recours est régie par la loi du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative (LPA-VD, RSV
173.36). Cette loi attribue à la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal la compétence
pour statuer sur les recours interjetés conformément aux art. 56 ss LPGA (cf. art. 93 al. 1
let. a LPA-VD).
b)
Le recours a été déposé dans les trente jours dès la notification de la décision
litigieuse (art. 95 LPA-VD) et respecte les autres conditions de recevabilité. Il convient donc
d’entrer en matière.
2.
Le litige porte sur le droit du recourant à une rente de l’assurance-accidents.
3.
a)
Aux termes de l’art. 10 al. 1 LAA (loi
fédérale du 20 mars 1981 sur l'assurance-accidents, RS 832.20), l’assuré a droit
au traitement médical approprié des lésions résultant de l’accident. S’il
est totalement ou partiellement incapable de travailler (art. 6 LPGA) à la suite de l’accident,
il a droit à une indemnité journalière. Le droit à l’indemnité prend naissance
le troisième jour qui suit celui de l’accident et s’éteint dès que l’assuré
a recouvré sa pleine capacité de travail, dès qu’une rente est versée ou dès
que l’assuré décède (art. 16 al. 2 LAA). Enfin, si l’assuré est invalide
(art. 8 LPGA) à 10% au moins par suite de l’accident, il a droit à une rente d’invalidité
(art. 18 al. 1 LAA). Le droit à la rente prend naissance dès qu’il n’y a plus lieu
d’attendre de la continuation du traitement médical une sensible amélioration de l’état
de l’assuré et que les éventuelles mesures de réadaptation de l’assurance-invalidité
ont été menées à terme. Le droit au traitement médical et aux indemnités
journalières cesse dès la naissance du droit à la rente (art. 19 al. 1 LAA).
b)
L’art. 8 LPGA définit l’invalidité comme l’incapacité de gain totale
ou partielle qui est présumée permanente ou de longue durée. Est réputée incapacité
de gain toute diminution de l’ensemble ou d’une partie des possibilités de gain de l’assuré
sur un marché du travail équilibré dans son domaine d’activité, si cette diminution
résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique et qu’elle
persiste après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles (art. 7 al.
1 LPGA). En cas d’incapacité de travail de longue durée dans la profession ou le domaine
d’activité d’un assuré, l’activité qui peut être exigée de
lui peut aussi relever d’une autre profession ou d’un autre domaine d’activité
(art. 6 LPGA). Ces dispositions, tant dans leur teneur en vigueur du 1
er
janvier au 31 décembre 2003 (RO 2002 p. 3372 sv.) que dans celle en vigueur depuis le 1
er
janvier 2004 (RO 2003 p. 3854), reprennent matériellement les dispositions de la LAI qui régissaient
la matière jusqu’à l’entrée en vigueur de la LPGA, le 1
er
janvier 2003 (ATF 130 V 343 consid. 3.1 p. 345 ss). Dans le même sens, l’art. 7 al. 2 LPGA,
entré en vigueur le 1
er
janvier
2008, n’a pas modifié les notions d’incapacité de travail, d’incapacité
de gain ni d’invalidité (cf. ATF 135 V 215 consid. 7 p. 228 ss). Sur le fond, la définition
de l’invalidité est restée la même. Elle implique, pour établir le taux d’invalidité
des personnes qui exerceraient une activité lucrative à plein temps si elles n’étaient
pas atteintes dans leur santé, de comparer le revenu qu’elles pourraient obtenir dans cette
activité («revenu hypothétique sans invalidité») avec celui qu’elles pourraient
obtenir en exerçant une activité raisonnablement exigible, le cas échéant après
les traitements et les mesures de réadaptation, sur un marché du travail équilibré
(«revenu d’invalide»); c’est la méthode ordinaire de comparaison des revenus
(cf. art. 16 LPGA; ATF 130 V 343 consid. 3.4 p. 348 sv.).
4.
a)
En l’espèce, les Drs V.________
et L.________ ont constaté, dans leurs rapports des 16 janvier 2009 et 8 décembre 2009, que
l’assuré présentait désormais un état de santé stabilisé, avec une
pleine capacité de travail dans une activité adaptée, ne nécessitant pas d’effort
répétitif soutenu avec le membre supérieur droit (pas de port de charge supérieure
à 10 kg et pas de geste répétitif avec le membre supérieur droit). La Dresse V.________
a précisé qu’il convenait également d’éviter les vibrations ainsi que
la conduite automobile sur de longs trajets. Dans un rapport du 18 novembre 2009, le Dr P.________ avait
envisagé une intervention chirurgicale pour raccourcir l’os cubital en cas de persistance
des douleurs. Le Dr L.________ en avait par la suite discuté avec le recourant, qui ne l’avait
pas acceptée (rapport du 8 décembre 2009, p. 4). Le Dr L.________ considérait dans ces
conditions que l’état de santé de l’assuré était stabilisé, étant
précisé qu’une éventuelle cure du tunnel carpien serait à la charge de la CNA.
Postérieurement à ces rapports médicaux, tous deux probants, le recourant s’est
soumis à une opération de cure du tunnel carpien droit, le 3 février 2010. Après
cette intervention, le Dr L.________ a réexaminé l’assuré et a constaté qu’il
avait recouvré la capacité de travail décrite dans son rapport du 8 décembre 2009.
Ce constat rejoint celui du Dr X.________ du 30 mars 2010, qui ne décrivait aucun changement majeur
par rapport à son précédent rapport du 29 octobre 2008. Il rejoint également celui
du Dr P.________, qui avait envisagé, le 15 février 2010, une incapacité de travail probable
de six semaines après l’opération de cure du tunnel carpien. Contrairement à ce
que soutient le recourant, ni le Dr P.________, ni aucun autre médecin, n’ont attesté
la persistance d’une incapacité de travail totale dans une activité adaptée, jusqu’au
27 octobre 2010. Dans son rapport du 15 février 2010, le Dr P.________ a tout au plus émis
des doutes sur la possibilité de retrouver un travail adapté dans la profession de peintre
en bâtiment.
Compte tenu de l’ensemble de ces rapports médicaux, l’intimée a constaté à
juste titre que l’état de santé du recourant était stabilisé au 30 avril 2010,
et que D.________ disposait d’une pleine capacité de travail dans une activité adaptée,
telle que décrite par les Drs L.________ et V.________. Une expertise médicale n’est
pas nécessaire pour procéder à ces constatations, au regard du caractère probant
des documents médicaux au dossier, d’une part, et de l’absence de tout avis contraire
permettant de penser qu’à l’époque, une nouvelle intervention chirurgicale était
sérieusement envisagée à court ou moyen terme. Le recourant n’en a d’ailleurs
aucunement fait mention dans son opposition à la décision du 23 avril 2010 que lui a notifiée
la CNA, ni dans son recours du 9 juillet 2010, se limitant à alléguer une incapacité de
travail et de gain plus importante que celle admise par l’intimée.
b)
Il est établi que le recourant s’est soumis, le 27 octobre 2010, à une arthrodèse
du poignet droit. Il n’est pas exclu que cette intervention chirurgicale, postérieure à
la décision sur opposition litigieuse, puisse être prise en charge au titre de rechute ou de
séquelle tardive (art. 21 LAA). Il n’y a toutefois pas lieu de statuer sur cette question
qui n’est pas comprise dans l’objet de la contestation. L’intimée n’a pas
encore statué sur ce point et il lui appartiendra de le faire en premier lieu. En effet, saisi d’un
recours formé conformément aux art. 56 ss LPGA, le juge des assurances sociales n’examine
en principe que les faits qui se sont produits jusqu’au moment de la décision administrative
litigieuse (ATF 121 V 366 consid. 1b), cette dernière définissant l’objet de la contestation
pouvant être déférée au juge (ATF 125 V 414 ss consid. 1b, 2 et les références;
Ulrich Meyer/Isabel von Zwehl, L’objet du litige en procédure de droit administratif fédéral,
in Mélanges Pierre Moor, 2005, p. 440).
5.
a)
L’intimée a constaté que le
recourant aurait pu réaliser, sans invalidité, un revenu annuel de 60'973 fr. 35 dans son ancienne
activité professionnelle, en 2010. En l’absence de tout grief sur ce point, il n’y a
pas lieu d’y revenir.
b)
En ce qui concerne la capacité résiduelle de gain du recourant, l’intimée s’est
référée à plusieurs descriptions de postes de travail figurant dans sa banque de
données interne pour établir un revenu potentiel de 55'385 fr. par an. Le recourant ne soulève
aucun grief précis contre la manière dont l’intimée a établi ce montant, mais
se limite à contester disposer d’une réelle capacité de gain, même en tenant
compte de la capacité résiduelle de travail dans une activité adaptée, décrite
par les Drs L.________ et V.________. Une telle critique est trop générale pour mettre en cause
les constatations de la CNA. Au contraire, les descriptions de postes de travail utilisées par cette
dernière démontrent justement que les limitations fonctionnelles admises par les Drs L.________
et V.________ ne l’excluent pas du marché du travail et ne l’empêchent pas de réaliser
un revenu annuel de 55'385 francs. Au vu de l’argumentation sommaire du recours sur ce point, il
n’y a pas lieu d’y revenir plus en détail, étant toutefois précisé que
les exigences posées par la jurisprudence pour l’utilisation de descriptions de postes de
travail tirées de la banque de données de la CNA sont réunies en l’espèce (nombre
de descriptions de postes de travail, informations relatives au nombre total de descriptions entrant
en considération, au salaire minimal, au salaire maximal et à la moyenne des salaires; cf. ATF 129
V 472).
c)
Après comparaison du revenu hypothétique sans invalidité (60'973 fr. 35) et
du revenu d’invalide constatés ci-avant, le taux d’invalidité du recourant doit
être fixé à 9,17%, ce qui ne lui ouvre pas droit à une rente de l’assurance-accidents.
Le recours est donc mal fondé.
6.
Vu le sort de ses conclusions, le recourant ne
peut prétendre de dépens à la charge de l’intimée (art. 61 let. g LPGA). La
procédure est gratuite (art. 61 let. a LPGA).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est rejeté.
II.
La décision sur opposition rendue le 10 juin 2010 par la Caisse nationale suisse d'assurance en
cas d'accidents est confirmée.
III.
Il n'est pas perçu de frais de justice ni alloué de dépens.
Le
président :
La greffière :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Me Michel Dupuis (pour D.________),
‑
Caisse nationale suisse d'assurance en cas d'accidents,
-
Office fédéral de la santé publique,
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
La greffière :