vd_findinfo · AA 50/14 - 36/2015 · 2015-04-28 · fr

RÉVISION{DÉCISION}, REJET DE LA DEMANDE | 61 let. i LPGA, 100 LPA-VD

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 28.04.2015 AA 50/14 - 36/2015

TRIBUNAL
CANTONAL
AA
50/14 - 36/2015
ZA14.021189
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Jugement du
28 avril 2015
__________________
Composition
:               Mme
Thalmann
,
présidente
Mme
Röthenbacher et M. Bonard, assesseur
Greffière
:              Mme
Mestre Carvalho
*****
Cause
pendante entre :
V.________
,
à […], recourant,
et
T.________
Assurances
[...]
,
à […], intimée.
_______________
Art.
61 let. i LPGA ; art. 100 ss LPA-VD.
E n  f a i t  :
A.
V.________ (ci-après : l’assuré), né en 1963, était employé depuis
1990 en tant que technicien de service pour le compte de [...]. A ce titre, il était assuré
obligatoirement contre les accidents professionnels et non professionnels et les maladies professionnelles
selon la LAA (loi fédérale du 20 mars 1981 sur l’assurance-accidents ; RS 832.20)
auprès de la T.________ Assurances T.________ Assurances (ci-après : la T.________ Assurances).
Le 19 juillet 2007, l’employeur a transmis à la T.________ Assurances une déclaration
de sinistre LAA indiquant que, le 13 décembre 2005, l’assuré était tombé dans
les escaliers alors qu’il transportait du matériel avec un chariot à roulettes. Complétant
cette déclaration le 7 août 2007, l’assuré a précisé que l’événement
en cause avait eu lieu le 13 décembre 2005 à environ 20 heures à l’Hôpital
C.________. Il a en outre expliqué ce qui suit :
"
Tout
en portant du matériel de travail sur un chariot plaqué devant moi (poids env. 35 kg), j’ai
mal jugé la première marche d’un escalier à monter et j’ai marché dans
le vide. Voulant instinctivement me rattraper de ce faux pas, j’ai senti un déchirement du
type "Velcro" dans le fessier et je suis tombé sur le matériel que je transportais.
[…] Ressenti un déchirement du type "Velcro" dans le fessier gauche. Zone douloureuse
ensuite au niveau du sacrum avec une prédominance à gauche.
"
Il a indiqué qu’il avait déjà exercé l’activité en question de façon
régulière dans le cadre de sa profession et que, après l’accident, les problèmes
s’étaient manifestés de suite avec l’impression d’une forte courbature et
d’un blocage au niveau du bassin, la persistance des symptômes l’ayant amené le
23 décembre 2005 à consulter son médecin traitant – le Dr B.________, spécialiste
en infectiologie et médecine interne générale – qui lui avait prescrit des anti-inflammatoires.
Le 29 octobre 2007, il a ajouté être porteur de la borréliose.
B.
Sur le plan médical, à la suite d’une imagerie par résonance magnétique (IRM)
lombaire du 4 avril 2006, le Dr P.________, radiologue, a conclu le 17 mai 2006 à l’absence
de discopathies significatives ainsi qu’à l’absence d’image de canal lombaire
étroit.
Dans un rapport du 26 juin 2007 consécutif à une IRM pelvienne et fessière, le Dr S.________,
radiologue, a mentionné notamment ce qui suit :
"
Conclusion
Importante
diminution de volume du muscle pyramidal gauche, suspect d’une atrophie ou éventuellement
d’une hypoplasie congénitale.
Si
cette atrophie évoquait un diagnostic particulier et que l’on pensait que l’injection
i.v. de Gadolinium pourrait être utile, je resterais à disposition pour reprendre le patient
sans nécessairement le refacturer en supplément.
"
Par certificat médical du 20 août 2007, le Dr B.________ a exposé que l’assuré
– dont le traitement avait débuté le 23 décembre 2005 – présentait des
lombalgies non déficitaires et avait entendu un craquement suite à un faux mouvement en portant
quelque chose de lourd.
Par rapport du 10 septembre 2007, le Dr T.________, médecin associé à l'Hôpital [...]
du Centre hospitalier [...] (ci-après : le Centre hospitalier Q.________), a exposé ce
qui suit :
"[…]
nous avons retenu les diagnostics suivants :
Ø
Syndrome de surcharge de la
musculature fessière
Ø
Probable conflit fémoro-acétabulaire
Ø
Maladie de Lyme chronique à
activité faible.
Je
ne vais pas revenir sur les antécédents de ce patient […]. Ce dernier attribue l’ensemble
de ses problèmes à un faux mouvement dans la cage d’escaliers des hôpitaux C.________.
Cependant, les douleurs de la fesse gauche n’ont commencé que plusieurs mois plus tard et
la relation de cause à effet n’est certainement pas prouvée. Il en est de même en
ce qui concerne cette maladie de Lyme qui n’a vraisemblablement aucun rapport avec les douleurs
fessières.
Localement,
on constate une contracture douloureuse de la musculature des rotateurs externes de la hanche gauche.
La mobilité de la hanche est complète et symétrique. Cependant, la manoeuvre de flexion/rotation
interne provoque une douleur dans le pli inguinal à gauche mais pas à droite. Au niveau des
pieds, on constate un hallux valgus débutant et un pied plat pronateur.
L’examen
de la marche
effectué pieds nus puis avec
chaussures met en évidence une asymétrie entre le membre inférieur gauche et le droit.
A droite, la démarche se fait en légère rotation externe. La rotule reste stable. Du côté
gauche par contre, la pointe du pied se situe en rotation interne, le genou bascule en rotation interne
pendant la phase d’appui. En phase de propulsion, il existe une accentuation de la rotation interne
du genou alors que la cheville et le pied partent en hyper supination.
II
est reconnu que ces troubles biomécaniques constatés provoquent au niveau de la hanche une
hyperactivité de la musculature des rotateurs externes qui s’opposent à la rotation interne
du genou. La répétition d’un tel mouvement provoque une surcharge progressive qui peut
rester muette pendant de nombreuses années puis apparaître fortuitement.
[…]
"
En réponse à une lettre de l’assuré du 7 octobre 2007, le Dr B.________ a exposé
ce qui suit dans une correspondance du 22 octobre 2007 :
"
Vous
m’avez effectivement consulté le 05.07.2005 pour un état de fatigue depuis 5 jours et
des douleurs aux adducteurs. Vous m’avez mentionné des piqûres d’insectes sur le
bras D et le mollet G sans avoir vu l’animal (ou la plante ?) qui vous aurait piqué. Il n’y
avait pas d’érythème visible et vous n’en avez pas signalé dans les jours
qui ont suivi la consultation.
[…]
Une sérologie positive signifie que vous avez eu contact avec la bactérie sans apporter nécessairement
le diagnostic de la maladie. Cette notion est peut-être un peu trop complexe pour un non-médecin.
Il se trouve que le consensus de la Société Suisse des maladies infectieuses propose de ne
traiter préventivement que les piqûres de tiques suivies d’un érythème migrant.
Si ce n’était pas le cas, on devrait traiter entre 20 et 30% de la population du plateau suisse,
suivant la région. Dans la dernière édition du Swiss Medical Form de la FMH, dans une
revue de la borréliose, il est bien stipulé que cette maladie, en Suisse, est surdiagnostiquée
avec l’abus d’examens sérologiques, souvent faussement positifs en cas d’une clinique
atypique. En d’autres termes, toute augmentation des anticorps contre Borrelia ne veut pas dire
nécessairement que l’on est porteur de la maladie de Lyme, les sérologies positives étant
beaucoup plus fréquentes que les maladies actives. II y est aussi dit que le diagnostic de suspicion
de maladie de Lyme se base sur la clinique, les tests sérologiques ne devant être effectués
que pour confirmer ce diagnostic. Aussi, après une piqûre de tique, la sérologie est superflue.
Plus
récemment, une revue en anglais d’un journal de référence […] parle de ce
problème de maladie de Lyme chronique dont vous croyez être atteint. Les experts qui parlent
de ce problème concluent que la maladie chronique de Lyme n’existe pas et cause beaucoup de
tort aux patients par la tentation qu’elle présente aux médecins de prescrire des antibiotiques
inutiles.
Dans
votre cas, même s’il s’agissait effectivement de piqûres de tiques en 2005, il
n’y avait pas de raison de vous traiter. Et de pratiquer une sérologie ? Non plus, et
ce, même si beaucoup de médecins le font, malheureusement, croyant ainsi aider leurs angoisses
et celles de leurs patients. Les résultats de ces sérologies sont difficilement interprétables
en l’absence de symptômes plus précis. La fatigue, comme facteur clinique, ne suffit
pas évidemment. […]
[…]
Quant
à votre problème rhumatologique nous en avons déjà discuté longuement. Vous
avez consulté le Dr F.________ qui vous a envoyé chez le Dr M.________ et ces deux spécialistes
n’ont rien révélé de pathologique mettant votre vie en danger ou susceptible d’aboutir
à un traitement efficace. L’épisode de me déléguer la prescription d’une
IRM malgré que le Dr M.________ ne l’estimait pas nécessaire et que j’ai accepté
de signer seulement sur votre insistance (j’aurais préféré que Dr M.________ prenne
ses responsabilités jusqu’au bout) a donné ce diagnostic d’atrophie pyramidale.
Et alors ? Comme ont dit les spécialistes, effectivement si cette atrophie était irréversible
et vous donne parfois des douleurs, il ne semble pas exister de traitement efficace reconnu. […]
"
Dans un avis du 8 novembre 2007, le Dr X.________, médecin associé à la Consultation d’antalgie
du Service d'anesthésiologie du Centre hospitalier Q.________, a mis en évidence les éléments
suivants :
"
Diagnostic
:
®
Borréliose clinique avec un titre sanguin
semble-t-il important évoluant probablement depuis 2005
®
Etat dépressif marqué
®
Douleurs dans le fessier G dans le cadre probable
d’une atteinte pyramidale
Proposition
:
J’ai
fortement l’impression que l’état dépressif et l’inquiétude du patient
vis à vis de cette borréliose aggrave considérablement les douleurs ressenties dans le
fessier G.
Dans
ces conditions, et j’en ai parlé au patient, la prise d’un anti-dépresseur […]
peut lui être utile.
Je
me permettrai de revoir ce patient en janvier pour évaluation des douleurs fessières G, trois
mois et demi après le port de semelles compensées. Si les douleurs persistent et gênent
considérablement le patient, on pourra imaginer une infiltration du muscle piriforme G.
"
Dans un premier certificat médical du 11 décembre 2007, le Dr H.________, spécialiste
en rhumatologie, médecine physique et réadaptation, a posé les diagnostics de radiculalgie
lombo-fessière gauche et de borréliose. Il a mentionné un épisode de fatigue aiguë
le 5 juillet 2007 ainsi qu’une piqûre probablement de tique au bras droit et au mollet gauche,
à la suite de quoi s’étaient développées des douleurs neurologiques à
la fesse gauche, empirant malgré un traitement en 2006. Il a ajouté qu’un traitement
à la doxycycline avait commencé le 10 juillet 2007. Le Dr H.________ a encore signalé
une incapacité de travail de 50% du 16 juillet au 19 août 2007.
A la suite d’une échographie des deux fesses réalisée le 13 février 2008, le
Dr K.________, radiologue, a relevé les points suivants dans un rapport du 14 févier 2008 :
"
Conclusion
:
Hypotrophie
confirmée du muscle pyramidal gauche. Hypotrophie d’accompagnement du jumeau supérieur
qui est fibrosé.
Cette
fibrose est également observée à la fesse droite.
Par
contre, il existe une hypotrophie harmonieuse unilatérale gauche du muscle obturateur interne et
du jumeau inférieur.
Le
grand nerf sciatique gauche se distingue par un périnèvre épaissi par rapport au côté
droit."
Dans un certificat médical intermédiaire du 25 juin 2008, le Dr H.________ a posé le diagnostic
de maladie de Lyme, tout en se référant à un accident antérieur avec lésion
du muscle pyramidal gauche. Aucune incapacité de travail n’était mentionnée.
La T.________ Assurances a soumis le cas de l’assuré à son médecin-conseil, le Dr
Z.________, spécialiste en chirurgie orthopédique. Celui-ci s’est prononcé le 29
septembre 2008, considérant qu’une expertise n’était pas nécessaire dans la
mesure où aucun signe de traumatisme n’avait pu être décelé ; en effet,
une atrophie musculaire n’était pas la conséquence d’un traumatisme ni un muscle
fibrosé, ceci d’autant plus qu’il s’agissait d’une atteinte bilatérale.
Le 18 décembre 2008, ce médecin a confirmé qu’aucune influence de l’accident
n’avait été détectée.
Le 17 novembre 2008, le Dr M.________, médecin associé au Service de rhumatologie, médecin
physique et réhabilitation du Centre hospitalier Q.________, a écrit à l’assuré
que la revue rapide de l’ensemble de son dossier montrait que la situation était obscure avec
des avis contradictoires concernant l’origine traumatique ou maladive de son problème et qu’il
lui paraissait indispensable pour éclaircir le cas de réaliser une expertise universitaire
de type pluridisciplinaire.
La T.________ Assurances a confié un mandat d’expertise au Dr W.________, spécialiste
en neurologie. Dans son rapport d'expertise du 19 juin 2009, l'expert a exposé notamment ce qui
suit :
"
IV.
RESUME
DU CAS, APPRECIATION ET REPONSES AU QUESTIONNAIRE:
[…]
Globalement,
les examens radiologiques lombaires n'ont pas démontré de lésions post-traumatiques ou
maladives/malformatives. Les US fessières et les IRM pelvo-fessières ont révélé
une importante diminution du volume du muscle pyramidal gauche posant le diagnostic différentiel
entre une atrophie et une hypoplasie congénitale. Le Dr K.________ a constaté en outre une
hypotrophie harmonieuse unilatérale gauche du muscle obturateur interne et du jumeau inférieur.
Le Dr K.________ a estimé que le grand nerf sciatique gauche se distinguait par un périnèvre
épaissi par rapport au côté droit. Il faut néanmoins noter que le Dr K.________ a
observé une atrophie fibrotique également au niveau de la fesse droite pratiquement symétrique.
Ces éléments ont été partiellement retrouvés lors des IRM de contrôle du
bassin, le Dr L.________ concluant quant à lui à une hypotrophie du muscle pyriforme gauche
sans évolution d'origine vraisemblablement congénitale. Il ne rapporte pas dans son rapport
du 23.4.2008 d'autres anomalies au niveau fessier. Dans son examen de contrôle du 23.3.2009, le
Dr K.________ conclura à un status inchangé avec par contre une certaine hypertrophie des moyen
et grand fessiers ddc peut-être un peu plus marquée à gauche qu'à droite.
[…]
Actuellement,
M. V.________ se plaint donc, sans changement bien significatif, d’une fatigue. Persistent des
douleurs fessières gauches alors que les douleurs lombaires sont devenues rares. Il n’y a
plus d’irradiations douloureuses dans le membre inférieur gauche. Par contre, persistent également
un endormissement occasionnel du pied gauche, un manque de force du membre inférieur gauche et le
patient signale des spasmes fessiers bilatéraux à prédominance gauche pouvant intéresser
également d’autres groupes musculaires et l’apparition de douleurs fessières, quoique
moindres qu’à gauche, dans la fesse droite.
Enfin,
M. V.________ mentionne une perte de coloration et une dépapillation avec altération secondaire
du goût au niveau de l’hémilangue gauche.
En
résumé, l’examen neurologique pratiqué dans le cadre de la présente expertise
ne révèle pas d’anomalie significative au niveau du rachis cervico-dorso-lombaire avec
tout particulièrement une bonne préservation de la mobilité et l’absence de contracture
significative ou d’atrophie significative des muscles paravertébraux. Les différentes
épreuves de marche sont correctement exécutées, sans anomalie majeure de la marche spontanée,
de la station sur la pointe des pieds et sur les talons et du sautillement. L’examen des paires
crâniennes révèle une hypoesthésie faciale moyenne et inférieure gauche sans
asymétrie des réflexes cornéens et une décoloration/dépapillation localisée
d’une partie de l’hémilangue gauche. L’examen des membres supérieurs et du
tronc est entièrement normal avec notamment l’absence d’activité musculaire anormale.
Au niveau des membres inférieurs, les points de Valleix fessiers gauches paraissent un peu sensibles
alors que l’on n’observe pas d’atrophie ou de contracture de la musculature fessière,
notamment à la palpation du muscle pyramidal gauche. L’examen des membres inférieurs
ne révèle pas d’atrophie musculaire, de faiblesse de la musculature fessière et
des deux membres inférieurs. Il n’y a pas d’activité musculaire anormale également
ni d’altération des réflexes tendineux. Le patient signale par contre une hypoesthésie
tactile et douloureuse intéressant la face externe de la cuisse, la face interne et externe de la
jambe et la plante du pied, à gauche. La palpation en profondeur de la fesse gauche paraît
déclencher des piquées.
Sur
le plan général, sujet en bon état.
L’examen
clinique a été complété par un EMG du membre inférieur gauche qui s’avère
superposable à celui pratiqué par le Prof. [...], ne révélant pas de signes d’atteinte
neurogène périphérique et/ou myogène significatifs dans l’ensemble des muscles
examinés comportant la musculature paravertébrale lombaire gauche, les muscles moyen et grand
fessiers gauches ainsi que plusieurs groupes musculaires du membre inférieur gauche.
J’ai
repris les rapports radiologiques et revu les quelques documents radiologiques à disposition.
L’ensemble
du bilan radiologique pratiqué au niveau lombaire est clairement sans anomalie intra-rachidienne
significative tant post-traumatique que maladive ou malformative. Pour ce qui est du niveau pelvo-fessier,
les différentes IRM et les différents bilans ultrasonographiques révèlent indubitablement
une diminution du volume du muscle pyramidal gauche compatible avec une hypoplasie congénitale ou
une atrophie. Le Dr K.________ mentionne en plus une possible réaction fibrotique autour du nerf
sciatique ainsi qu’un épaississement du périnèvre du grand nerf sciatique gauche
par rapport au côté droit. Le Dr K.________ mentionne néanmoins qu’on trouve également
une certaine fibrose au niveau de la fesse droite et il mentionne enfin une hypotrophie harmonieuse unilatérale
gauche du muscle obturateur et du jumeau inférieur. Le Dr L.________, du service de radiologie du
Centre hospitalier Q.________, considère quant à lui que la diminution du volume du pyramidal
gauche correspond clairement à une hypogénésie congénitale et il ne mentionne pas
à l’IRM pelvo-fessiére les autres anomalies observées par le Dr K.________ à
l’échographie fessière.
Compte
tenu des éléments susmentionnés, en ce qui concerne la symptomatologie mécanique
et neurologique apparue dans les suites de l’événement du 13.12.2005, nous relèverons
les éléments suivants tout d’abord, l’événement « accidentel »
du 13.12.2005 est clairement de la catégorie mineure, ayant comporté un trébuchement,
un mouvement de rotation du tronc et un « affalement » sur le chariot, mais pas de
chute, pas de choc fessier. L’événement du 13.12.2005 a été suivi initialement
de quelques douleurs lombaires et d’une impression de tension à ce niveau sans symptomatologie
au niveau du membre inférieur gauche et sans troubles sensitivo-moteurs dans l’immédiat.
Ce n’est que plus tardivement que la symptomatologie va évoluer vers des douleurs fessières
avec irradiations dans le membre inférieur gauche et des troubles sensitivo-moteurs associés.
Les différentes IRM lombaires permettent d’écarter sans doute aucun une pathologie traumatique
majeure (hernie discale traumatique ou autre) ainsi qu’une pathologie dégénérative
ou malformative (notamment hernie discale) à l’origine de la symptomatologie et notamment
des troubles sensitivo-moteurs rapportés ultérieurement par le patient. Si l’examen actuel
met en évidence quelques troubles sensitifs au niveau du membre inférieur gauche, ces derniers
n’ont pas une topographie radiculaire ni une topographie tronculaire (ils dépassent le territoire
du tronc du nerf sciatique) et les deux ENMG pratiqués confirment l’absence d’atteinte
significative tant à caractère radiculaire que tronculaire. Actuellement, les plaintes se sont
déplacées de la région lombaire à la région fessière avec comme mentionné
ci-dessus des troubles sensitivo-moteurs clairement atypiques et sans traduction aux examens électrophysiologiques.
Les différents bilans radiologiques ont révélé essentiellement une diminution de
volume du muscle pyramidal gauche dont certains ont pensé qu’elle était de nature post-traumatique
et d’autre de nature congénitale. Le premier élément est clairement qu’une
telle atrophie ne peut être en relation de causalité avec l’événement « accidentel »
du 13.12.2005 étant donné son mécanisme qui n’a pas comporté de choc direct
sur la fesse, d’étirement fessier ou d’autre élément traumatique suffisamment
important pour être à l’origine d’un déchirement de la musculature fessière
cause d’une atrophie. D’autre part, on ne voit pas comment un traumatisme fessier aurait
pu se traduire uniquement par une atteinte du muscle pyramidal avec une diminution importante de son
volume. On peut arguer que le bilan ultrasonographique pratiqué par le Dr K.________ met également
en évidence une perte de volume d’autres groupes musculaires. Il faut toutefois relever que
les ultrasons sont moins précis que les IRM et que l’IRM du bassin et de la musculature fessière
n’a pas confirmé les constatations ultrasonographiques. Je considère donc que les examens
radiologiques ont démontré une diminution isolée du volume du muscle pyramidal. S’agissant
de l’éventuel épaississement de l’épinèvre du nerf sciatique, ceci est
un élément difficilement objectivable aux examens ultrasonographiques même si le Dr K.________
est tenu pour être un excellent expert.
Compte
tenu des éléments précités, je considère que l’origine la plus probable
du manque de volume du muscle pyramidal est une hypogénésie congénitale et non une atteinte
post-traumatique, qu’il s’agisse de l’événement du 13.12.2005 ou d’un
autre événement accidentel. Je répète à nouveau que le mécanisme de l’événement
« accidentel » du 13.12.2005 n’était pas de nature à entraîner
de toute façon une atteinte de la musculature fessière et tout particulièrement une atrophie
du muscle pyramidal. Il n’y a donc pas de relation probable ou certaine entre l’événement
« accidentel » du 13.12.2005 et le manque de volume du muscle pyramidal gauche. S’agissant
du fameux syndrome du pyramidal, il s’agit là d’un diagnostic difficile à faire.
Ce dernier ne s’associe pas à un manque de volume du muscle pyramidal, mais bien plutôt
à une hypertrophie du muscle pyramidal s’accompagnant d’une contracture venant irriter
le tronc du nerf sciatique et occasionnant des douleurs un peu mal systématisées et très
occasionnellement une atteinte structurelle du tronc du nerf sciatique. Dans le cas présent, ce
syndrome me paraît très peu probable et en tous les cas, pour les éléments rapportés
plus haut, ne peut être mis en relation de causalité probable ou certaine avec l’événement
du 13.12.2005.
En
conclusion, en ce qui me concerne, je pense que l’événement du 13.12.2005 était
un événement banal ayant entraîné une petite distorsion lombaire susceptible d’entraîner
quelques plaintes au niveau lombaire qui auraient dû évoluer dans le cours ordinaire des choses
tout à fait favorablement au terme d’une période de quelques semaines au plus. La persistance,
l’aggravation et la modification du caractère des troubles ne connaissent pas à mon sens
d’explication somatique claire hormis un très éventuel syndrome du pyramidal, lequel
est en contradiction, comme mentionné plus haut, avec l’hypoplasie du muscle pyramidal, mais
très certainement de toute façon sans relation avec l’événement du 13.12.2005.
Pratiquement, il s’agit tout d’abord que les juristes se prononcent sur le caractère
accidentel ou non selon la LAA de l’événement du 13.12.2005. Si le juriste admet qu’il
s’agit d’un événement accidentel, la relation de causalité entre les plaintes
et ledit événement devra être acceptée pour une période de 3 mois au maximum.
J’ajoute
enfin qu’il n’y a bien évidemment aucune relation de causalité possible entre les
troubles mécano-neurologiques dont M. V.________ s’est plaint dans les suites de l’événement
du 13.12.2005 et la maladie de Lyme.
S’agissant
de la maladie de Lyme, il ne fait aucun doute que M. V.________ a été en contact avec Borrelia-Burgdorferi
ou une autre forme de Borrelia, ceci sur la base des trois examens sérologiques. Par contre, l’étude
des examens sérologiques permet de conclure aux éléments suivants : s’il y
a bien eu infection par une forme de borréliose, on ne peut pas dater l’infection et il ne
s’agissait pas d’une infection récente au moment où la sérologie a été
pratiquée par le Dr H.________.
En
effet, les taux d’anticorps n’ont pas varié avant et après traitement et si les
lgG étaient fortement positives, traduisant un contact préalable avec Borrelia, les lgM sont
restés toujours négatives ou très faiblement positives, ce qui exclut un contact récent.
Par
ailleurs, il convient bien entendu de se pencher sur la symptomatologie développée par M. V.________.
La notion de fatigue est une notion fréquemment rencontrée dans le cadre de la maladie de Lyme.
Néanmoins, nul ne l’ignore, la fatigue est un symptôme aspécifique pouvant se rencontrer
dans de nombreuses pathologies somatiques, en dehors de toute pathologie somatique et en relation avec
des facteurs psychologiques. On doit donc considérer que la fatigue décrite par M. V.________
était compatible avec une manifestation de maladie de Lyme sans en être aucunement spécifique.
Deuxièmement, M. V.________ ne rapporte pas d’érythème migrant, de manifestations
systémiques autres que la fatigue et ne rapporte pas non plus de manifestations cardiologiques ou
rhumatologiques. Restent les troubles sensitifs hémicorporels gauches signalés à cette
époque par le patient dont la signification (relation ou non avec la maladie de Lyme) ne peut être
affirmée compte tenu de l’absence de manifestations neurologiques autres évidentes de
la maladie et compte tenu de l’absence de positivité des lgM.
[…]
S’agissant
du traitement effectué par le Dr H.________ par Doxycycline pendant 28 jours, ce traitement est
un traitement effectué lege artis, certains auteurs préférant néanmoins dans une
telle situation pratiquer un traitement par Ceftriaxone pendant 2 à 3 semaines. Néanmoins,
dans le cas de M. V.________, je pense que le traitement per os était suffisant. Ce traitement n’a
néanmoins pas eu d’effet sur l’évolution des plaintes.
Compte
tenu des éléments susmentionnés, pour ce qui est de la maladie de Lyme, je conclus que
M. V.________ a très certainement eu un contact avec Borrelia-Burgdorferi lié à l’une
des piqûres de tiques, que la relation de causalité entre les plaintes (fatigue et troubles
sensitifs hémicorporels gauches) est possible mais pas probable ou certaine en terme de LAA et que
le traitement a été adéquat.
Sur
un plan assécurologique, le contact avec Borrelia-Burgdorferi étant certain, le traitement
effectué par le Dr H.________ était formellement indiqué et a été effectué
lege artis. Les éléments à notre disposition, s’ils permettent d’affirmer
un contact, ne permettent pas d’affirmer (relation de causalité possible uniquement) une relation
entre les plaintes (fatigue et troubles sensitifs) et la positivité de la sérologie. Cela implique
à mon sens que le traitement de la maladie de Lyme est à la charge de l’assureur accident,
mais que l’incapacité de travail éventuelle qui a découlé des plaintes (fatigue
et troubles sensitifs hémicorporels gauches), si elle a réellement existé, ne peut être
considérée comme en relation de causalité probable ou certaine avec la maladie de Lyme.
En
conséquence de ce qui précède, je répondrai à votre questionnaire de la façon
suivante :
[…]
3.
Quelles sont vos constatations objectives et quel est votre diagnostic?
[…]
Diagnostic
:
-
Status après distorsion lombaire simple le
13.12.2005.
-
Hypoplasie du muscle pyramidal gauche.
-
Douleurs fessières et troubles sensitivo-moteurs
du membre inférieur gauche d’origine indéterminée sans relation de causalité
probable ou certaine avec l’événement du 13.12.2005.
-
Sérologie pour maladie de Lyme positive en
ce qui concerne les lgG mais pas les lgM (atteinte ancienne non datable).
4.
S’agissant de la causalité naturelle, les troubles constatés à ce jour sont-ils
la conséquence de l’accident d[e] 2005 ou de la maladie de Lyme, en ce sens que ceux-ci constituent
une condition sine qua non de l’atteinte la santé actuelle ?
Pour
les éléments développés plus haut, il faut séparer les conséquences « mécaniques »
de l’événement du 13.12.2005 et celles potentielles de la maladie de Lyme. Tout d’abord,
il n’y a pas de relation de causalité possible entre la maladie de Lyme et l’événement
du 13.12.2005 dans un sens ou dans l’autre, la fatigue entraînée éventuellement
par la maladie de Lyme ne pouvant expliquer l’événement « accidentel »
du 13.12.2005 et les troubles apparus suites à l’événement du 13.12.2005 n’étant
pas en relation de causalité même possible avec la maladie de Lyme.
En
ce qui concerne les seules conséquences de l’événement du 13.12.2005, j’estime
que ce dernier a comporté une distorsion lombaire banale ne pouvant expliquer la persistance et
l’importance des troubles actuels. Pour ce problème, la relation de causalité naturelle
probable ou certaine s’est achevée au terme d’une période de 3 mois au maximum
après l’événement du 13.12.2005.
En
ce qui concerne la maladie de Lyme, comme mentionné plus haut, la relation de causalité entre
les plaintes formulées par le patient (fatigue et troubles sensitifs préalables au niveau de
l’hémicorps gauche) n’est que possible étant donné le résultat des différentes
sérologies ainsi que l’absence d’autres symptômes/signes d’atteinte du système
nerveux, cardio-vasculaire et locomoteur permettant de dater l’affection. Etant donné qu’un
traitement lege artis a été effectué, les troubles constatés à ce jour ne sont
très certainement pas en relation de causalité avec la maladie de Lyme en l’absence d’autres
éléments plus typiques, comme mentionné plus haut. Par ailleurs, comme cité ci-dessus,
les troubles présentés (fatigue et troubles sensitifs) par M. V.________ ne sont qu’en
relation de causalité possible avec la maladie de Lyme, pouvant correspondre à bien d’autres
étiologies.
5.
Au cas où une réponse à la question précédente, positive ou négative, ne
pourrait être précisément donnée, l’accident assuré est-il plutôt
une cause : invraisemblable ou hautement vraisemblable.
Comme
mentionné plus haut, l’événement « accidentel » du 13.12.2005
doit tout d’abord être apprécié par le juriste qui déterminera s’il s’agit
réellement d’un accident au sens de la LAA. Si l’événement du 13.12.2005 est
considéré comme de nature accidentelle, la relation de causalité entre les plaintes et
l’événement du 13.12.2005 doit être considérée comme n’ayant pas
dépassé 3 mois.
Ultérieurement,
les plaintes et les troubles constatés ne pourront plus être considérés comme en
relation de causalité probable ou certaine avec l’événement du 13.12.2005.
En
ce qui concerne la maladie de Lyme, cf. description et appréciation plus haut.
6.
Dans le cas où des facteurs extérieurs joueraient un rôle, lesquels sont-ils ? Le
cas échéant, sont-ils la suite d’un autre accident ou d’une affection maladive?
Comme
mentionné plus haut, l’anamnèse, l’étude des documents à disposition
et le présent bilan n’apportent pas la preuve d’un autre événement accidentel
ou d’une affection maladive à l’origine des troubles faisant suite à l’événement
du 13.12.2005 si ce n’est un très éventuel syndrome du pyramidal dont la relation de
causalité avec l’événement du 13.12.2005 peut être considérée comme
exclue étant donné que l’événement du 13.12.2005 n’était pas de
nature à provoquer une pathologie au niveau fessier. La nature exacte des troubles présentés
encore actuellement par M. V.________ au niveau des fesses et des membres inférieurs reste donc
indéterminée.
7.
L’état de santé tel qu’il était avant l’accident a-t-il été
à nouveau atteint et depuis (statu quo ante) ? Si tel n’est pas le cas, quand le sera-t-il ?
Comme
mentionné plus haut, de facto, l’état de santé tel qu’il était avant
l’événement du 13.12.2005 n’a pas été retrouvé. Néanmoins,
l’événement du 13.12.2005, pour autant qu’il s’agisse effectivement d’un
événement accidentel, n’était pas de nature à entraîner des troubles au-delà
d’une période de quelques semaines (3 mois au maximum). L’état de santé actuel
ne trouve donc pas d’explication dans les conséquences de l’événement du 13.12.2005
et, en cas de reconnaissance de la nature accidentelle de l’événement du 13.12.2005,
le statu quo ante peut être admis comme retrouvé au terme d’une période de 3 mois
en ce qui concerne les seules conséquences de cet événement, les troubles actuels ne pouvant
être attribués à ce dernier.
8.
L’assuré a-t-il atteint le même état de santé que si l’accident ne s’était
pas produit (statu quo sine) ? Le cas échéant, quand le sera-t-il ?
Cf.
réponse à la question 7.
9.
Y a-t-il lieu d’attendre de la continuation du traitement médical une sensible amélioration
de l’état de santé de l’assuré ?
Etant
donné l’échec de l’ensemble des mesures thérapeutiques tentées jusqu’ici,
il est peu probable que la continuation du traitement médical soit de nature à entraîner
une sensible amélioration de l’état de santé. Par ailleurs, au vu de la relation
de causalité ni probable ni certaine des troubles actuels avec l’événement du 13.12.2005,
la poursuite du traitement médical n’est en principe pas à la charge de l’assureur
accident.
En
ce qui concerne la maladie de Lyme, comme mentionné plus haut, le traitement a été effectué
et a été adéquat. Etant donné que le contact avec la maladie de Lyme est certain
bien que la relation entre la symptomatologie et le contact soit douteuse, le traitement effectué
par le Dr H.________ était indiqué et a été effectué lege artis de telle sorte
qu’il est à la charge de l’assureur-accident. Néanmoins, actuellement, il n’y
a aucun symptôme/signe d’atteinte en relation possible avec l’infection par la maladie
de Lyme de telle sorte qu’il n’y a pas d’indication actuellement à de nouvelles
mesures thérapeutiques, hormis éventuellement une étude du LCR dans le cadre du conflit
assécurologique.
10.
Si oui, pour quel traitement ?
Cf.
réponse à la question 9.
11.
Peut-on d’ores et déjà estimer que le cas est stabilisé ou à quelle date le
sera-t-il ?
Pour
ce qui est des conséquences de l’événement du 13.12.2005, le cas a été
stabilisé 3 mois après l’événement.
Pour
ce qui est de la maladie de Lyme, le cas a été stabilisé après le traitement de Doxycycline.
12.
Existe-t-il une incapacité de travail dans la profession de technicien ? Si oui, quel taux
d’incapacité de travail peut[…] être retenu et quelle part serait imputable à
l’accident ?
Comme
mentionné plus haut, la capacité de travail de M. V.________ est actuellement complète.
Pour ce qui est de la relation de causalité avec l’événement du 13.12.2005, j’estime
que le retour au statu quo ante/respectivement sine a été atteint 3 mois après l’événement
du 13.12.2005.
En
ce qui concerne la maladie de Lyme, il n’y a pas d’incapacité de travail également.
13.
Le cas échéant, pour ce qui concerne les suites de l’accident uniquement, quelle serait
sa capacité de travail dans une profession adaptée ? Quels types d’activités
seraient envisageables ? Avec quelles restrictions ?
Pour
les éléments développés plus haut, M. V.________ travaille actuellement à 100%
et son activité est tout à fait adaptée à ses problèmes de santé, raison
pour laquelle il n’y a pas, sur un plan accidentel ou maladif, d’incapacité de travail
dans l’activité exercée préalablement et en conséquence dans une autre activité
exigible.
14.
L’assuré souffre-t-il en relation de causalité naturelle avec les accidents susmentionnés
d’une atteinte importante (= altération évidente ou grave) et durable (= qui durera avec
plus ou moins la même gravité pendant toute la vie) à son intégrité physique
ou mentale ?
Pour
les éléments développés plus haut, il n’y a pas d’atteinte à l’intégrité
physique ou mentale significative en tant que conséquence de l’événement du 13.12.2005
d’une part et de la maladie de Lyme d’autre part.
[…]
"
Dans un complément d’expertise du 30 novembre 2009, le Dr W.________ a fourni les précisions
suivantes :
"
-
Un neurologue est-il apte seul à poser le diagnostic de maladie de Lyme ou devrait-il s’adjoindre
l’aide d’autres spécialistes ?
En
ce qui concerne les manifestations neurologiques de la maladie de Lyme, le neurologue est apte à
poser seul le diagnostic, bien entendu sur la base de la sérologie. Dans des situations particulièrement
difficiles, il peut recourir à l’aide d’un infectiologue, mais cela n’est qu’exceptionnellement
nécessaire. Bien entendu, si les manifestations de la maladie de Lyme sont autres que neurologiques,
le neurologue n’est pas concerné.
-
D’autres investigations auraient-elles été judicieuses pour déterminer la nature
de l’affection dont souffre M. V.________ et si la maladie de Lyme est encore active ?
Pour
les éléments développés dans mon rapport d’expertise, les diverses sérologies
pratiquées chez M. V.________ ont démontré qu’il avait été en contact
avec l’agent infectieux mais qu’il n’y avait pas de signes d’activité de
la maladie. Les plaintes formulées par M. V.________ étant particulièrement aspécifiques
pour un diagnostic de maladie de Lyme, en l’absence d’autres éléments clairement
évocateurs du diagnostic, j’estime que, compte tenu de l’absence de signes d’activité
de l’affection dans le sang, il n’y avait pas d’indication à effectuer une ponction
lombaire dans une telle situation. Il n’y avait pas non plus d’indication à pratiquer
d’autres investigations.
A
ce propos, j’estime qu’étant donné le caractère invasif d’une ponction
lombaire, l’idée de pratiquer cet examen pour une seule raison assécurologique me paraît
inconcevable, en l’absence d’éléments clairement indicateurs de cette maladie.
"
On extrait ce qui suit d’un document établi à l'en-tête de la T.________ Assurances
et intitulé «
entretien
avec le Dr N.________ du 22.02.2010
» :
"
Les
frais médicaux de 2006 à 2008 présentés actuellement sont-ils la conséquence
de la maladie de Lyme?
Non.
L'expertise est claire sur ce point. En 2007, quand le patient a été traité pour la maladie
de Lyme, c'était parce que la présence d'une atteinte de cette maladie avait été
détectée. Il s'agissait d'un principe de précaution. Il s'est avéré ensuite
que la maladie n'était pas active. Il ne s'agit ainsi que d'une possibilité qui s'est avérée
ensuite inexacte. Les traitements ne peuvent être mis en rapport avec cette maladie.
"
L’assuré ayant demandé à ce que l’expert W.________ prenne position sur la
lettre adressée le 7 octobre 2007 au Dr B.________ et sur la réponse de ce dernier du 22 octobre
2007, la T.________ Assurances a invité l’expert, par courrier du 13 avril 2010, à se
prononcer sur le sujet ainsi que sur de nouvelles analyses effectuées en novembre 2009. Le 26 avril
2010, l’expert a répondu ce qui suit:
"
S’agissant
du résultat des sérologies pour borréliose pratiquées le 18.11.2009, ce nouvel examen
n’apporte rien de plus que les précédents, à savoir que M. V.________ a été
une fois ou l’autre en contact avec l’agent infectieux, ce qui n’implique pas, comme
le Dr B.________ essayait de l’expliquer au patient dans sa lettre du 22.10.2007, qu’il ait
développé une borréliose […].
S’agissant
toujours de la lettre du 22.10.2007 du Dr B.________ à M. V.________, le contenu de cette dernière
rejoint mon appréciation du cas à savoir que M. V.________, dans une démarche presque
paranoïaque, attribue faussement ses troubles aux conséquences d’une maladie de Lyme.
Je rappelle que présenter un symptôme potentiel d’une affection ne signifie pas a priori
que vous êtes atteint de ladite affection. Prenons l’exemple d’un patient qui souffre
de maux de tête, il est clair qu’un patient atteint d’une tumeur cérébrale
souffre de maux de tête mais il est aussi évident que tous les patients souffrant de maux de
tête n’ont pas une tumeur cérébrale.
"
Par décision du 15 septembre 2010, la T.________ Assurances a considéré que le lien de
causalité entre les piqûres de tiques dont l'assuré avait été victime entre
2003 et 2005, d'une part, et le traitement et les incapacités de travail qui avaient débuté
en juillet 2007, d’autre part, n'était pas établi avec un degré de vraisemblance
suffisant. Partant, il n’existait pas de garantie de l’assurance LAA pour un accident dont
les conséquences se seraient révélées en 2007. Pour le reste, l’assurance a
indiqué que le remboursement des prestations déjà versées ne serait pas demandé.
Par acte de son conseil du 14 octobre 2010, l’assuré a formé opposition contre cette
décision. Principalement, il a sollicité la prise en charge des conséquences (arrêt
de travail, traitement, etc.) de la maladie de Lyme diagnostiquée en 2007, s'agissant d'un accident
au sens de la LAA. Subsidiairement, il a requis la mise en œuvre d’une expertise multidisciplinaire,
cas échéant avec l'intervention d'un spécialiste de la maladie de Lyme et d'un orthopédiste.
Dans une lettre du 20 janvier 2011, l'assureur a constaté que la décision du 15 septembre 2010
ne concernait que la maladie de Lyme et qu'aucune décision n'avait été rendue au sujet
des suites de l'accident du 13 décembre 2005. Une décision allait dès lors être prise
à ce sujet, après quoi une seule décision sur opposition pour les deux dossiers serait
rendue.
Par décision du 26 janvier 2011, la T.________ Assurances a considéré qu'aucun des examens
effectués à ce jour n'avait permis de constater de séquelles d'un éventuel traumatisme
lié à la chute du 13 décembre 2005 et qu'il n'était pas possible de comprendre comment
les lésions du muscle pyramidal auraient pu se produire dans ces circonstances, si bien qu'il était
tout au plus possible que les troubles constatés aux membres inférieurs fussent en relation
avec la chute de 2005. Dans ces conditions, la responsabilité de l'assureur-accidents après
le 31 mars 2005 [recte : 2006] n'était pas engagée.
Aux termes d’un courrier du 25 février 2011, l’assuré, par son conseil, a fait
opposition contre cette seconde décision, requérant la mise en œuvre d'investigations
complémentaires permettant de clarifier la question du lien de causalité entre les atteintes
décrites et l'accident du 13 décembre 2005.
Par décision sur opposition du 23 mars 2011, la T.________ Assurances a rejeté les oppositions
formées les 14 octobre 2010 et 25 février 2011 par l'assuré, se fondant sur le rapport
d’expertise du Dr W.________ du 19 juillet 2009, complété les 30 novembre 2009 et 26
avril 2010.
C.
Le 26 avril 2011, l’assuré a déféré l’affaire devant la Cour des assurances
sociales du Tribunal cantonal.
Dans ce contexte, le dossier de l'assurance-invalidité a été produit, comprenant notamment
les pièces suivantes :
- un rapport du 1
er
avril 2007 du Dr S.________ consécutif à un ultrason lombo-sacré effectué le 30 mars
2007, mettant notamment en évidence un ligament ilio-lombaire un peu plus épais à droite,
compatible avec une ancienne déchirure du ligament sacro-iliaque droit, et relevant que des clichés
fonctionnels avaient montré une composante d’hypermobilité en L5-S1 ;
- un rapport du 19 avril 2007 du Dr M.________, diagnostiquant des lombo-pygialgies chroniques non spécifiques
persistantes dans le cadre de troubles statiques et dégénératifs rachidiens avec probable
micro-instabilité segmentaire lombaire basse et déconditionnement physique global et focal ;
- un rapport du 11 juillet 2007 de ce même médecin, exposant qu’une IRM avait récemment
été effectuée, dont les images montraient clairement qu’il n’y avait pas de
lésion traumatique, pas de désinsertion ni de surcharge de l’os sous-jacent et qu’il
s’agissait en bref beaucoup plus d’une amyotrophie congénitale que d’une atteinte
secondaire ;
- un rapport du 25 février 2008 du Dr J.________, médecin associé au Service de traumatologie
du Centre hospitalier Q.________, diagnostiquant un syndrome post-traumatique du muscle pyramidal gauche ;
- un rapport d’IRM du bassin du 23 avril 2008, aux termes duquel le Dr L.________, médecin
adjoint du Service de radiodiagnostic et radiologie interventionnelle du Centre hospitalier Q.________,
concluait à une hypertrophie du muscle piriforme gauche avec visualisation du tendon terminal inchangée
par rapport au comparatif du 26 juin 2007 ;
- un rapport du 29 avril 2008 du Prof. G.________, responsable de l'Unité nerf-muscle du Service
de neurologie du Centre hospitalier Q.________, retenant le diagnostic de lésion du muscle pyramidal
gauche tout en observant l’absence de neuropathie sciatique en cette déchirure ;
- un rapport du 13 août 2008 du Dr T.________, diagnostiquant à titre d’atteinte incapacitante
une déchirure avec désinsertion et atrophie du muscle pyramidal gauche (l’incapacité
de travail étant estimé à 50%) et retenant en guise d’atteinte sans impact sur la
capacité de travail une maladie de Lyme anamnestique ;
- un rapport du 28 août 2008 du Dr R.________, médecin généraliste traitant, posant
le diagnostic de lésion du muscle pyramidal gauche et niant toute incapacité de travail ;
- un «
résumé
des conséquences d’accident du 13 décembre 2005
»
produit le 28 août 2008 par l’assuré, décrivant notamment les circonstances de l’événement
en question ;
- un rapport du 9 septembre 2008 du Dr H.________, posant les diagnostics incapacitants de syndrome de
surcharge de la musculature fessière, de maladie de Lyme stade Il et d’état dépressif,
ce médecin signalant en outre ne pas gérer lui-même d’incapacité de travail ;
- une décision rendue le 16 février 2009 par l’Office de l’assurance-invalidité
pour le canton de Vaud, déniant le droit de l’assuré à des mesures professionnelles
ainsi qu’à une rente.
Statuant le 22 août 2012 (CASSO AI 46/11 – 78/2012), l’instance cantonale a rejeté
le recours de l’assuré et confirmé la décision sur opposition rendue le 23 mars
2011 par la T.________ Assurances. Elle a considéré en substance qu’il y avait lieu de
se rallier aux conclusions de l’expertise du Dr W.________ excluant tout lien de causalité
entre l’atteinte du muscle pyramidal et l’événement du 13 décembre 2005 (cf.
ibid. consid. 5a), retenant que cet événement avait engendré une distorsion lombaire banale
dont on pouvait admettre le lien de causalité sur une période de trois mois (cf. ibid. consid.
5b) et estimant que l’intéressé avait certes été en contact avec un agent infectieux
mais que le diagnostic de maladie de Lyme ne pouvait pour autant être retenu en l’absence
de signes d’activité de la maladie (cf. consid. 5c).
Cet arrêt n’a pas été contesté.
D.
En date du 3 octobre 2013, l’assuré a adressé un courrier à la T.________ Assurances,
demandant que son cas soit admis sans réserve depuis le 20 juin 2008, que l’assurance prenne
en charge divers frais médicaux et qu’elle propose [sic] une rente à dater du 13 décembre
2005. En substance, l’intéressé a reproché à la T.________ Assurances d’avoir
rectifié certains documents. A cet égard étaient produites diverses pièces, dont
deux copies des certificats médicaux établis par le Dr H.________ les 11 décembre 2007
(sous la référence «
07.11.2007
»)
et 25 juin 2008 (sous la référence «
20.06.2008
») ;
plus particulièrement, si l’une des copies du certificat du 11 décembre 2007 comportait
la mention manuscrite «
Reçu
de Dr H.________ le 23 nov. 2008
» et
évoquait un épisode de fatigue aiguë le «
5.7.05
»,
la seconde copie de ce certificat, tirée des pièces remise par l’assureur-accidents à
l’assurance-invalidité en août 2008, mentionnait un épisode de fatigue aiguë
le «
5.7.0
5
7
».
L’assuré s’est de surcroît prévalu de l’apparition d’une atteinte
à la jambe droite depuis l’automne 2011, relevant avoir fortement hésité à
en informer les juges début 2012.
Par courrier du 22 octobre 2013, la T.________ Assurances a fait savoir à l’assuré que
sa correspondance précitée n’apportait pas de faits nouveaux et que l’on pouvait
tout au plus admettre qu’il tentait d’avancer une approche différente de faits déjà
connus, ce qui était insuffisant pour permettre une révision. Cela étant, l’assurance
a invité à l’intéressé à l’informer dans les trente jours s’il
souhaitait recevoir une décision formelle.
Dans une écriture du 15 novembre 2013, l’assuré a maintenu sa position et produit deux
extraits tirés d’internet concernant les fasciculations, d’une part, et les borrélies,
d’autre part.
Après avoir pris l’avis de son médecin consultant le Dr N.________, la T.________ Assurances
a exposé, dans une communication du 22 décembre 2013, que les éléments allégués
ne suffisaient pas pour prendre position. Il était en effet possible que des fasciculations surviennent
chez une personne en bonne santé, particulièrement après un effort. Il pouvait également
s’agir de la manifestation d’une maladie neurologique, comme notamment d’une maladie
de Lyme. Il n’était dès lors pas possible de se prononcer sans renseignements médicaux
plus précis.
Par courrier du 14 janvier 2014, l’assuré a rappelé ses revendications à l’égard
de la T.________ Assurances. Il a relevé avoir parlé de ses fasciculations au Dr W.________
en 2009, cette problématique ayant été évoquée en tant que «
"spasmes"
fessiers bilatéraux à prédominance gauche mais concernant également d’autres
groupes musculaires
» en page 12 du
rapport d’expertise. Sur ce point, l’intéressé a souligné toutefois que l’expert
n’avait effectué aucun travail d’investigation ; or, les fasciculations étaient
très souvent citées pour être des conséquences de la borréliose. Pour le reste,
l’assuré s’est référé aux examens échographiques effectués
en 2008 et 2009 ainsi qu’à un rapport du Dr K.________ du 2 septembre 2011 consécutif
à une échographie des deux fesses, des loges musculaires postérieures des deux cuisses
et des deux jambes. De ce rapport il résultait notamment que, compte tenu des observations d’infiltrations
fibro-lipomateuses réparties d’une façon un peu irrégulière mais peut-être
un peu plus marquée au niveau de quelques chefs musculaires de la jambe droite, et au vu de la description
des symptômes de l’anamnèse, une myopathie neuromusculaire pouvait être évoquée,
telle une amyotrophie spinale de type Kugelberg-Welander ; il était par ailleurs rappelé
que le patient avait souffert d’une maladie de Lyme et que le diagnostic différentiel pouvait
même se poser avec une atteinte centrale avec répercussion neuromusculaire telle une sclérose
en plaque. Cela étant, l’assuré a fait valoir que les divers médecins rencontrés
après ce bilan radiologique avaient été catégoriques pour dire qu’il n’y
avait ni Kugelberg-Welander, ni sclérose en plaque ; restait la borréliose.
Par décision du 6 février 2014, la T.________ Assurances a refusé de réviser sa position
faute de faits nouveaux. Elle a relevé que l’existence des spasmes en question était
connue au moment où la procédure avait été ouverte, si bien qu’il n’était
pas possible d’y voir un fait nouveau permettant une révision. Si l’intéressé
prétendait en outre que des documents avaient été falsifiés, on ne comprenait toutefois
pas à quoi il faisait allusion. Du reste, quels que fussent les documents concernés, l’instance
judiciaire avait eu accès à toutes les pièces en mains de l’assurance ; ainsi,
si une erreur de transcription s’était produite une ou plusieurs fois, elle n’avait
pu avoir aucun effet sur la décision de la Cour qui s’était fondée sur les documents
médicaux et non sur l’avis de l’assureur. Quant à la date du 5 juillet 2007 retenue
pour la maladie de Lyme, celle-ci n’avait aucune importance. Elle n’existait qu’en
raison d’exigences informatiques qui empêchaient que la date de l’accident soit une
période, comme ici entre 2003 et 2005 ; on avait donc choisi arbitrairement la date d’ouverture
du dossier. A cela s’ajoutait que le Tribunal avait eu connaissance de ce problème puisque
le Dr W.________ avait expliqué très précisément dans son expertise comment et quand
la maladie aurait pu survenir.
L’assuré a formé opposition à l’encontre de cette décision par acte du
23 février 2014, réitérant pour l’essentiel ses précédents griefs.
Par décision sur opposition du 31 mars 2014, la T.________ Assurances a transmis l’opposition
de l’assuré au Tribunal cantonal vaudois en tant qu’elle concernait une demande de révision,
et l’a pour le surplus déclarée irrecevable. L’assureur a en particulier observé
que la question de l’existence d’un lien de causalité naturelle entre l’état
de santé de l’intéressé et l’événement accidentel du 13 décembre
2007 [recte : 2005] ou une piqûre de tique avait fait l’objet d’un jugement cantonal
rendu le 22 août 2012, entré en force faute de recours. Dans la mesure où l’assuré
invoquait dans son opposition une soi-disant falsification de documents (pièces médicales)
et la non prise en compte de fasciculations, remettant ainsi en cause le jugement vaudois, sa requête
devait par conséquent être traitée sous l’angle d’une demande de révision,
relevant de la compétence de l’instance cantonale.
Toujours le 31 mars 2014, la T.________ Assurances a transmis la cause à la Cour des assurances
sociales du Tribunal cantonal.
E.
Par avis du 2 avril 2014, le Président de la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal a
signifié à l’assuré qu’aucune suite ne serait donnée à la correspondance
susdite de la T.________ Assurances et que, dans l’hypothèse où il souhaiterait recourir
contre la décision sur opposition du 31 mars 2014 ou déposer une demande de révision de
l’arrêt rendu le 22 août 2012, il lui appartenait d’en faire la demande expresse.
Donnant suite à cet avis, V.________ a déclaré le 24 avril 2014 demander la révision
de l’arrêt cantonal du 22 août 2012, précisant que sa demande motivée serait
déposée ultérieurement.
Par acte du 23 mai 2014 intitulé «
demande
de révision de l’arrêt du 22 août 2012 de la Cour des assurances sociales
»,
V.________ a indiqué faire opposition partielle à la décision sur opposition de la T.________
Assurances et a conclu à l’annulation du jugement cantonal du 22 août 2012. En substance,
le requérant maintient ses allégations portant sur la falsification de documents. S’agissant
de ses fasciculations, il relève qu’elles ont été «
notées
par l’expert, mais non "traitées" comme conséquences admises de la maladie
»
de Lyme. Il soutient à ce propos qu’une série télévisée américaine
évoquait en 2013 des fasciculations dues à la maladie de Lyme. Pour lui, il est donc de notoriété
publique que fasciculations et borréliose sont liées. Il se prévaut par ailleurs de ses
atteintes musculaires survenues en 2011. Au cas où les arguments précités ne seraient
pas recevables, le requérant soulève en outre différents griefs à l’encontre
de l’expertise du Dr W.________. Notamment, il reproche à l’expert de ne pas avoir noté,
à l’analyse de la documentation radiologique, les atrophies musculaires sur lesquelles il
devait pourtant se prononcer. Il fait également grief à l’expert W.________ d’avoir
comparer les techniques d’ultrasons et celles d’IRM pour affirmer la meilleure qualité
de l’IRM alors même que justement, concernant l’examen IRM, «
il
n’y vo[ya]it rien
». Le requérant
fait de surcroît valoir que le Dr W.________ a fait un constat de bonne santé musculo-squelettique
faute de pouvoir mesurer quoi que ce soit avec son appareillage ; or, il estime que son corps n’a
dans l’ensemble pas les possibilités physiques normales d’une personne de son âge,
un constat de vieillesse ayant d’ailleurs été fait en 2008 par le Dr T.________. Le Dr
W.________ lui ayant par ailleurs dit en consultation que la prise de neuroleptique à vie ne posait
aucun problème, l’assuré en déduit la reconnaissance implicite d’une affection
de longue durée et incurable. Finalement, il renouvelle les conclusions précédemment formulées
devant la T.________ Assurances, à savoir que son cas soit admis sans réserve depuis le 20
juin 2008, que l’assurance prenne en charge divers frais médicaux s’élevant en
tout à 2'362 fr. et qu’elle propose [sic] une rente à dater du 13 décembre 2005.
A l’appui de ses dires, il joint un onglet de pièces se rapportant essentiellement aux phases
antérieures de la procédure.
Par écriture du 12 juillet 2014, l’assuré se réfère à un courrier du 24
juin 2014 de la Dresse E.________, du Service [...] de transfusion sanguine, lui signifiant qu’il
ne recevrait plus d’invitations aux collectes en raison d’un problème médical en
aggravation contre-indiquant les dons de sang. Il soutient que les troubles en question ont trait à
la persistance de ses fasciculations.
Par réponse du 23 juillet 2014, la T.________ Assurances a principalement conclu à l’irrecevabilité
de la demande de révision, subsidiairement à son rejet. Elle considère en particulier
que le requérant n’apporte aucun fait ou moyen de preuve qu’il ne pouvait pas connaître
lors du jugement ou dont il ne pouvait pas ou n’avait pas de raison de se prévaloir à
cette époque, mais qu’il fait uniquement valoir une nouvelle appréciation de faits déjà
connus, remettant en cause les conclusions de l’expert W.________. Concernant les fasciculations
auxquelles l’expert n’aurait pas apporté l’attention voulue, l’intimée
observe que ces fasciculations étaient déjà présentes – de l’aveu même
du requérant – et ont été prises en compte au moment de l’appréciation
par l’expert médical, même si le terme «
spasmes
»
a été employé. Quant aux échographies de 2008 et 2009, elles étaient également
à disposition de l’expert et ne constituent pas des pièces nouvelles qui auraient été
ignorées à l’époque. Selon l’intimée, n’est pas non plus motif
de révision le fait que le requérant ait pris conscience des troubles liés à la maladie
de Lyme en 2013 dans le cadre d’une série télévisée. S’agissant des atteintes
musculaires survenues en 2011, la T.________ Assurances retient qu’elles sont postérieures
au jugement contesté et que, s’il devait s’agir de nouvelles atteintes, elles devraient
être traitées sous l’angle de séquelles tardives ne pouvant conduire à une
révision du jugement, puisque postérieures à celui-ci. Sur le plan de la falsification
alléguée de pièces médicales, l’intimée se réfère aux explications
fournies dans sa décision du 6 février 2014. Finalement, la T.________ Assurances estime que
la demande de révision est de toute façon tardive dans la mesure où le requérant
a eu connaissance des faits invoqués plus de trois mois avant le dépôt de la demande,
ayant expliqué dans son écrit du 3 octobre 2013 avoir hésité début 2012 à
informer l’instance cantonale de l’évolution de la borréliose.
Aux termes de sa réplique du 25 août 2014, le requérant conteste l’irrecevabilité
de sa demande de révision telle qu’évoquée par l’intimée et sollicite
l’audition du Dr Z.________. Il rappelle en outre requérir l’annulation de l’arrêt
du 22 août 2012 suite à la «
faute
de l’assureur qui conduit à son erreur essentiel, à savoir qu’en trichant de deux
ans sur la présence de la borréliose, il réduit une atteinte persistante avec des séquelles
en un fait bagatelle
», aux atteintes
musculaires de 2011, aux troubles de la langue qualifiés fin 2008 de «
queue
de comète
» de la borréliose,
aux atteintes musculaires devenues séquelles de 2005 et aux fasciculations apparues vers 2007-2008.
Il souligne de surcroît que, pour le cas où seraient niés «
l’erreur
essentielle et le fait que fasciculations et atteintes musculaires de 2011 so[n]t en lien de causalité
naturel[le] avec la borréliose
»,
les différentes manquements émaillant l’expertise du Dr W.________ devraient être
pris en considération pour l’annulation du jugement cantonal du 22 août 2012 ; à
cet égard il fait en substance valoir que l’expert a mal évalué les documents radiologiques
à disposition et s’est prononcé de manière incomplète, sans disposer des compétences
nécessaires sous l’angle de la borréliose. Il demande par ailleurs à ce qu’il
soit statué sur le
pretium
doloris
. Enfin, il produit un nouvel onglet de
pièces comportant notamment un extrait du site internet [...] dédié au «
benign
fasciculation syndrome
».
Dupliquant le 8 septembre 2014, la T.________ Assurances souligne que le requérant s’en prend
avant tout à l’expertise du Dr W.________ et souhaite dès lors une annulation du jugement
cantonal en raison d’une nouvelle appréciation des faits. Or, pour satisfaire aux conditions
d’admission d’une demande de révision, l’assuré aurait dû invoquer un
fait dont il ne pouvait pas se prévaloir avant le premier jugement, élément qui n’est
pas donné en l’occurrence.
E n  d r o i t  :
1.
La présente procédure porte sur la révision de l’arrêt rendu le 22 août
2012 par la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal.
Cela dit, V.________ ayant déclaré dans son écriture du 23 mai 2014 (p. 2) faire opposition
partielle à la décision sur opposition rendue le 31 mars 2014 par la T.________ Assurances,
on relèvera que, dans l’hypothèse où l’intéressé aurait entendu
par là recourir contre cette décision, son recours serait tardif – et par conséquent
irrecevable – puisqu’interjeté après l’échéance du délai de
30 jours prévu par la loi (cf. art. 60 al. 1 LPGA [loi fédérale du 6 octobre 2000 sur
la partie générale du droit des assurances sociales ; RS 830.1]).
2.
a)
Un jugement entré en force peut être annulé ou modifié, sur requête notamment,
si le requérant invoque des faits ou des moyens de preuve importants qu’il ne pouvait pas
connaître lors de la première décision ou dont il ne pouvait pas ou n’avait pas
de raison de se prévaloir à cette époque (cf. art. 100 al. 1 LPA-VD [loi vaudoise du 28
octobre 2008 sur la procédure administrative ; RSV 173.36]). La demande de révision doit
être déposée dans les nonante jours dès la découverte du moyen de révision,
le droit de demander la révision se périmant en outre par dix ans dès la notification
du jugement visé (cf. art. 101 LPA-VD). L’autorité ayant rendu le jugement visé
statue sur la demande de révision (cf. art. 102 LPA-VD).
b)
La notion de faits ou moyens de preuve nouveaux s’apprécie de la même manière en
cas de révision (procédurale) d’une décision administrative (cf. art. 53 al. 1 LPGA),
de révision d’un jugement cantonal (cf. art. 61 let. i LPGA) ou de révision d’un
arrêt fondée sur l’art. 123 al. 2 let. a LTF (loi fédérale du 17 juin 2005
sur le Tribunal fédéral ; RS 173.110) (cf. TF 9C_764/2009 du 26 mars 2010 consid. 3.1,
in SVR 2010 IV n° 55 p. 169).
Sont "nouveaux", au sens de ces dispositions, les faits qui se sont produits jusqu’au
moment où, dans la procédure principale, des allégations de faits étaient encore
recevables mais n’étaient pas connues du requérant malgré toute sa diligence. Il
s’agit donc de faits antérieurs à la décision sur lesquels celle-ci se fonde, découverts
après coup. La nouveauté se rapporte ainsi à la découverte et non au fait lui-même,
les faits postérieurs, soit les véritables nova, étant exclus (cf. Pierre Ferrari, in
: Bernard Corboz/Alain Wurzburger/Pierre Ferrari/Jean-Maurice Frésard/Florence Aubry Girardin, Commentaire
de la LTF, 2
e
éd., Berne 2014, n° 16 ad art. 123 LTF p. 1421 ; cf. Benoît Bovay, Procédure administrative,
Berne 2000, p. 438).
En outre, les faits nouveaux doivent être importants, c’est-à-dire qu’ils doivent
être de nature à modifier l’état de fait qui est à la base de l’arrêt
attaqué et à conduire à un jugement différent en fonction d’une appréciation
juridique correcte (cf. ATF 134 III 669 consid. 2.2 et les références). Les preuves, quant
à elles, doivent servir à prouver soit les faits nouveaux importants qui motivent la révision,
soit des faits qui étaient certes connus lors de la procédure précédente, mais qui
n’avaient pas pu être prouvés, au détriment du requérant. Si les nouveaux moyens
sont destinés à prouver des faits allégués antérieurement, le requérant
doit aussi démontrer qu'il ne pouvait pas les invoquer dans la précédente procédure.
Une preuve est considérée comme concluante lorsqu'il faut admettre qu'elle aurait conduit le
juge à statuer autrement s'il en avait eu connaissance dans la procédure principale. Ce qui
est décisif, c'est que le moyen de preuve ne serve pas à l'appréciation des faits seulement,
mais à l'établissement de ces derniers. Ainsi, il ne suffit pas qu'un nouveau rapport médical
donne une appréciation différente des faits ; il faut bien plutôt des éléments
de fait nouveaux, dont il résulte que les bases de la décision entreprise comportaient des
défauts objectifs. Pour justifier la révision d'une décision, il ne suffit pas que le
médecin ou expert tire ultérieurement, des faits connus au moment du jugement principal, d'autres
conclusions que le tribunal (cf. ATF 127 V 353 consid. 5b et les références ; cf. TF 8C_824/2014
du 29 décembre 2014 consid. 2).
c)
La révision ne permet pas de supprimer une erreur de droit, de bénéficier d’une
nouvelle interprétation, d’une nouvelle pratique ou d’obtenir une nouvelle appréciation
de faits connus lors de la décision dont la révision est demandée. Elle ne permet pas
non plus de rediscuter l’argumentation juridique contenue dans l’arrêt dont la révision
est demandée. Une appréciation juridique erronée de l’autorité qui a pris la
décision n’ouvre donc pas la voie de la révision (cf. CDAP RE.2011.0007 du 29 juillet
2011 consid. 2 ; cf. Benoît Bovay/Thibault Blanchard/Clémence Grisel Rapin, Procédure
administrative vaudoise, LPA-VD annotée, Bâle 2012, n°4 ad art. 100 LPA-VD p. 454).
d)
Saisie d’une demande de révision, l’autorité la déclare irrecevable lorsque
les conditions de forme, relatives aux délais, conclusions et à la motivation de la demande
ne sont pas respectées. Si les motifs de révision ne sont pas réalisés, elle rejette
la demande. Lorsque l’autorité constate que le moyen allégué à l’appui
de la demande de révision aurait pu être invoqué à un stade antérieur de la
procédure, on peut hésiter sur la question de savoir si elle doit refuser d’entrer en
matière ou rejeter la demande (cf. TF 1P.320/1996 du 24 janvier 1997 consid. 1c ; cf. Bovay/Blanchard/Grisel
Rapin, op. cit., n°2 ad art. 105 LPA-VD p. 460).
3.
Préalablement, en tant que l’intimée conclut à l’irrecevabilité de la
demande de révision du requérant, on relèvera ici que ce point peut souffrir de demeurer
indécis dans la mesure où il appert qu’aucun motif de révision n’est de toute
manière réalisé en l’occurrence, ainsi qu’il sera exposé ci-après
(cf. consid. 4 infra).
4.
A l’appui de sa demande de révision
de l’arrêt cantonal du 22 août 2012, le requérant soutient principalement que l’intimée
aurait falsifié des documents, que ses problèmes de fasciculations n’auraient pas été
appréciés à leur juste mesure et qu’une atteinte à la jambe droite survenue
en 2011 n’aurait pas été prise en considération. Subsidiairement, il invoque différents
griefs à l’encontre de l’expertise réalisée par le Dr W.________.
a)
Le requérant allègue tout d’abord que l’arrêt en cause a été rendu
sur la base de documents falsifiés, s’agissant de la borréliose. A cet égard, il
expose en substance que le certificat médical du 11 décembre 2007 remis en novembre 2008 par
le Dr H.________ se réfère à un épisode de fatigue aiguë le 5 juillet 2005.
Or, sur la copie de ce même document transmise en août 2008 par l’intimée à
l’assurance-invalidité, une correction a été apportée afin de faire ressortir
la date du 5 juillet 2007, laquelle a en définitive été retenue par la T.________ Assurances
comme moment de la survenance de la borréliose. L’intéressé en conclut à une
falsification du document en question par l’intimée.
Outre que l’on peine à comprendre ce qui aurait pu empêcher l’assuré de soulever
de tels griefs dans le cadre de la procédure ordinaire de recours, il demeure que pareille argumentation
ne lui est quoi qu’il en soit d’aucun secours.
D’une part, la T.________ Assurances s’est expliquée quant à cette problématique
dans sa décision du 6 février 2014 (p. 2). Elle a ainsi relevé que la date du 5 juillet
2007 n’avait été retenue qu’en raison d’exigences informatiques qui faisaient
obstacle à ce qu’une période – ici, entre 2003 et 2005 – soit enregistrée
comme date d’accident, raison pour laquelle l’assurance avait opté pour la date d’ouverture
du dossier.
D’autre part, dans le cadre de son expertise, le Dr W.________ a clairement indiqué que l’assuré
disait avoir été victime de plusieurs piqûres de tiques entre 2003 et 2005 notamment,
que, suite à l’apparition d’une fatigue persistante dès l’été 2005,
une sérologie pour maladie de Lyme avait été effectuée en juillet 2007 révélant
un contact avec Borrelia-Burgdorferi sans pouvoir préciser la date de comptage, qu’une sérologie
de contrôle avait été pratiquée en décembre 2007 sans montrer d’évolution
significative et qu’un troisième examen de contrôle effectué en décembre 2008
avait confirmé la réponse spécifique contre les borrélies de Lyme, le suivi du VLSE
(«
Variable Like
protein Sequence Expressed
») nécessitant
néanmoins un sérum antécédent à l’apparition des symptômes pour commenter
l’évolution des titres (cf. rapport d’expertise du 19 juin 2009 pp. 10 s.). Sur la base
de ces éléments, le Dr W.________ a conclu que s’il y avait bien eu infection par une
forme de borréliose, on ne pouvait toutefois pas dater l’infection, étant précisé
qu’il ne s’agissait pas d’une infection récente au moment où la première
sérologie avait été effectuée (cf. ibid. p. 19). Comme l’a relevé l’intimée
(cf. décision du 6 février 2014 p. 2), c’est à la lumière des conclusions de
l’expertise telles qu’évoquées ci-dessus qu’il a été statué
sur les prétentions de l’assuré aux termes de l’arrêt cantonal du 22 août
2012. Or, on ne voit pas en quoi les arguments invoqués par le requérant en lien avec le certificat
médical du 11 décembre 2007 seraient de nature à remettre en cause les constatations de
l’expert W.________, singulièrement l’état de fait déterminant à la base
de l’arrêt du 22 août 2012.
Sous cet angle, la Cour ne distingue par conséquent aucun motif de révision.
b)
Le requérant soutient par ailleurs que ses fasciculations auraient été insuffisamment
investiguées lors de l’expertise de 2009, alors même qu’il est d’après
lui notoire que fasciculations et borréliose sont liées – ce qu’il a de son côté
réalisé après que cette problématique ait été évoquée dans le
cadre d’une série télévisée courant 2013 (cf. demande de révision du 23
mai 2014 p. 2), respectivement en consultant internet (cf. réplique du 25 août 2013 p. 4).
D’emblée, il faut relever que la problématique liée aux fasciculations de l’assuré
n’a rien de nouveau. En effet, dans le cadre de son examen, l’expert W.________ a observé
que l’assuré signalait des «
spasmes
»
fessiers bilatéraux à prédominance gauche mais concernant également d’autres
groupes musculaires (cf. rapport d’expertise du 19 juin 2009 pp. 12 et 16). A la lecture du rapport
d’expertise, on constate que ces troubles n’ont pas été imputés à la
maladie de Lyme. Et pour cause, puisque le Dr W.________ a expliqué que les diverses sérologies
pratiquées avaient certes démontré que l’assuré avait été en contact
avec un agent infectieux mais qu’il n’y avait toutefois pas de signes d’activité
de la maladie, les plaintes formulées étant particulièrement aspécifiques pour un
diagnostic de maladie de Lyme ; pour cette raison, l’expert a retenu qu’il n’y
avait pas d’indication à pratiquer d’autres investigations (cf. complément d’expertise
du 30 novembre 2009). En d’autres termes, les fasciculations de l’assuré n’ont
pas échappé au Dr W.________ – qui les a qualifiées de «
spasmes
»
– mais, n’ayant constaté aucun indice d’activité de la maladie de Lyme et
ayant uniquement noté des plaintes génériques, celui-ci a décidé de ne pas pousser
plus avant les analyses, ce que l’on ne saurait guère lui reprocher au regard des circonstances.
En effet, à l’instar de l’expert (cf. complément d’expertise du 26 avril
2010), il convient de souligner que le fait de présenter un symptôme potentiel d’une
affection ne signifie pas automatiquement que la personne visée est atteinte de ladite affection,
cela d’autant moins lorsque, comme en l’espèce, il n’y a aucun signe d’activité
de l’affection en question et que le symptôme concerné n’est pas propre à
cette seule pathologie. En ce sens, on rappellera ici que, de l’avis du médecin consultant
de la T.________ Assurances, des phénomènes de fasciculations peuvent être observés
non seulement en cas de maladies neurologiques (la maladie de Lyme n’étant qu’une possibilité
parmi d’autres), mais également chez des personnes en bonne santé, particulièrement
après un effort (cf. communication du 22 décembre 2013).
Peu importe dès lors que le requérant ait ultérieurement été amené à
réaliser qu’une borréliose pouvait causer des fasciculations : le fait qu’il
ait ainsi pris conscience d’une telle éventualité, strictement hypothétique en l’état,
ne peut en aucun cas être assimilé à un nouvel élément objectif et concret susceptible
de discréditer les conclusions de l’expert W.________.
En conséquence, on ne peut que constater là encore l’absence de motif de révision,
étant rappelé qu’il s’agit là d’une voie de droit extraordinaire qui
ne saurait tendre à obtenir une nouvelle appréciation de faits déjà connus (cf. consid.
2c supra).
c)
Le requérant se prévaut en outre d’une atteinte à la jambe droite apparue en 2011.
Contrairement à ce que soutient l’intimée, cette atteinte n’est certes pas postérieure
à l’arrêt cantonal du 22 août 2012 (cf. réponse du 23 juillet 2014 p. 3 ch.
4). Pour autant, on ne saurait voir là un élément susceptible de justifier la révision
de l’arrêt en question. En effet, l’assuré admet avoir fortement hésité
début 2012 à informer la Cour de céans de sa nouvelle affection, ce dont son avocat de
l’époque l’aurait dissuadé (cf. écritures du 3 octobre 2013 p. 5 et du 15
novembre 2013 p. 2). Il suit de là que cette atteinte était connue de l’assuré lors
de la procédure ordinaire de recours et qu’il ne saurait dès lors s’en prévaloir
dans le cadre de la présente procédure extraordinaire pour obtenir la révision de l’arrêt
du 22 août 2012 (cf. consid. 2b supra). Pour ces mêmes motifs, le rapport d’IRM du 2
septembre 2011 dont le requérant s’est prévalu pour étayer ses dires (cf. écriture
du 14 janvier 2014 p. 2. s.) ne peut pas davantage être pris en considération. Quant aux raisons
pour lesquelles l’intéressé n’a pas fait valoir cette pathologie de la jambe droite
en temps utile, elles ne sont plus pertinentes à ce stade.
Sur ce plan également, la Cour de céans ne voit donc aucun motif pertinent justifiant de revenir
sur son précédent arrêt.
Au demeurant, en ce qui concerne les autres atteintes évoquées par l’assuré à
l’appui de sa demande de révision (soit essentiellement des problèmes au niveau de la
langue et des muscles [cf. écriture du 25 août 2014 p. 2]), force est de constater qu’elles
n’ont rien de nouveau puisque le Dr W.________ en faisait déjà état dans son rapport
d’expertise du 19 juin 2009 (cf. en particulier pp. 12 et 16). C’est dès lors en vain
que le requérant en fait mention dans le cadre de la présente procédure de révision,
dont il a lieu de rappeler qu’elle ne saurait permettre d’obtenir une nouvelle appréciation
de faits déjà connus, comme exposé plus haut (cf. consid. 2c supra).
d)
Subsidiairement, le requérant invoque différents griefs à l’encontre de l’expertise
du Dr W.________, lui reprochant en particulier d’avoir mal évalué les documents radiologiques
à disposition et de s’être prononcé de manière incomplète, sans disposer
des compétences nécessaires sous l’angle de la borréliose (cf. écritures des
23 mai 2014 [p. 3 ss] et 25 août 2014 [p. 3 ss]).
Force est toutefois de constater que ces griefs ne renferment aucun élément nouveau mais auraient,
au contraire, tous pu être invoqués en procédure ordinaire. Partant, si l'assuré
entendait émettre de telles critiques à l’encontre des conclusions de l’expert,
il lui incombait de le faire lors de la procédure idoine, dans le cadre du recours interjeté
à l’encontre de la décision sur opposition du 23 mars 2011 de la T.________ Assurances.
C’est en revanche à tort que, sous le couvert d’une demande de révision, le requérant
tente de remettre en cause la valeur probante de l’expertise du Dr W.________ telle qu’admise
par la Cour de céans dans son arrêt du 22 août 2012 (cf. AA 46/11 – 78/2012 précité
consid. 5e) et d’obtenir, par la voie de la présente procédure extraordinaire, une nouvelle
appréciations de faits déjà connus.
Là encore, les griefs invoqués par l’assuré ne permettent donc pas de revenir sur
l’arrêt de la Cour de céans du 22 août 2012.
e)
En l’absence de faits ou de moyens de
preuve nouveaux, les conditions d'une révision ne sont donc pas réunies.
Par voie de conséquence, les différentes revendications exprimées par le requérant
à l’encontre de l’intimée – que ce soit sous l’angle du droit aux prestations
d’assurance ou du
pretium
doloris
– ne peuvent qu’être
écartées.
Tout au plus ajoutera-t-on ici que l’on ne voit pas en quoi l’audition du Dr Z.________,
telle que sollicitée par le requérant (cf. réplique du 25 août 2014 p. 1), serait
de nature à modifier les considérations qui précèdent. Il y a donc lieu d’y
renoncer, par appréciation anticipée des preuves (cf. ATF 122 II 464 consid. 4a ; cf.
TF 8C_764/2009 du 12 octobre 2009 consid. 3.2 et TF 9C_440/2008 du 5 août 2008).
5.
a)
En définitive, la demande de révision
doit être rejetée dans la mesure où elle est recevable.
b)
Il n’y a pas lieu de percevoir des frais de justice, la procédure de révision étant
gratuite (cf. art. 61 let. a LPGA), ni d’allouer des dépens, le requérant n'obtenant
pas gain de cause.
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
La demande est rejetée dans la mesure où elle est recevable.
II.
Il n’est pas perçu de frais judiciaires, ni alloué de dépens.
La
présidente :
La greffière :
Du
Le jugement qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
V.________,
‑
T.________ Assurances,
-
Office fédéral de la santé publique,
par
l'envoi de photocopies.
Le présent jugement peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le Tribunal
fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
La greffière :