vd_findinfo · AI 121/15 - 123/2017 · 2017-04-21 · fr

ÉVALUATION DE L'INCAPACITÉ DE TRAVAIL, ATTEINTE À LA SANTÉ PHYSIQUE, ATTEINTE À LA SANTÉ PSYCHIQUE, DROIT À LA PRESTATION D'ASSURANCE, RENTE D'INVALIDITÉ, MESURE DE RÉADAPTATION{ASSURANCE SOCIALE}, CAS D'ASSURANCE, INTERRUPTION, SURVENANCE DU CAS D'ASSURANCE, INCAPACITÉ DE TRAVAIL, REJET DE LA DEMANDE | 28 LAI, 4 al. 1 LAI, 6 LPGA, 7 al. 1 LPGA, 8 al. 1 LPGA, 29ter RAI

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 21.04.2017 AI 121/15 - 123/2017

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
121/15 - 123/2017
ZD15.018954
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
21 avril 2017
__________________
Composition
:               Mme
Dessaux
,
présidente
Mme
Dormond Béguelin et M. Küng, assesseurs
Greffier
:
M.              Addor
*****
Cause
pendante entre :
M.________
,
à N.________, recourante, représentée par Fortuna, Compagnie d’Assurance de Protection
Juridique SA, à Nyon,
et
OFFICE
DE L’ASSURANCE-INVALIDITE POUR LE CANTON DE VAUD
,
à Vevey, intimé.
_______________
Art.
6, 7 al. 1 et 8 al. 1 LPGA ; 4 al. 1 et 28 LAI ; 29
ter
RAI
E n  f a i t  :
A.
Née en 1971, M.________ (ci-après : l’assurée ou la recourante), directrice-gérante
d’un restaurant, a présenté une incapacité complète de travail à compter
du 26 juillet 2011. Dans un rapport du 17 août 2011 au médecin-conseil de F.________ Assurances,
assureur perte de gain en cas de maladie de l’employeur, le Dr P.________, médecin traitant,
a évoqué un « état dépressif réactionnel, avec apparition d’une
asthénie intense depuis mars 2011, avec épuisement physique, perte du sommeil, perte de l’appétit,
amaigrissement, perte de l’estime de soi, bouffées d’angoisse. »
Le 24 octobre 2011, l’employeur de l’assurée a résilié le contrat de travail
avec effet au 31 décembre 2011.
En date du 7 mai 2012, l’assurée a déposé une demande de prestations de l’assurance-invalidité
(AI) auprès de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud (ci-après :
l’office AI ou l’intimé). Elle a fait état d’un burn-out existant depuis
le 26 août 2011.
Le 15 mai 2012, l’office AI a demandé à l’assureur perte de gain de lui faire parvenir
le relevé des indemnités journalières versées en faveur de l’assurée ainsi
que le dossier médical constitué par ses soins.
Du dossier de F.________ Assurances, il ressort que cette dernière a versé des indemnités
journalières à l’assurée à 100% du 9 août 2011 au 31 mars 2012.
L’assureur perte de gain a confié au Dr H.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie,
le soin de procéder à l’expertise psychiatrique de l’assurée. Dans son rapport
du 17 novembre 2011, complété le 1
er
décembre suivant, il a posé les diagnostics affectant la capacité de travail de trouble
de l’adaptation avec humeur anxio-dépressive de gravité moyenne et personnalité
avec des traits anxieux et dépendants, décompensée. S’agissant de la capacité
de travail, il a indiqué que, par suite d’une évolution lentement favorable, la reprise
d’une activité professionnelle à temps partiel, voire à temps complet, était
envisageable dès le début du mois de janvier 2012, sous réserve d’un avis contraire
dûment motivé par le médecin traitant.
Le 24 mai 2012, l’ancien employeur de l’assurée a complété le questionnaire
transmis par l’office AI et notamment indiqué que le dernier jour de travail effectif de l’assurée
à son service était le 25 août 2011. S’agissant de l’activité exercée
par l’intéressée, il a précisé qu’elle consistait « souvent »
en des tâches de nature administrative, ce qui représentait 34 à 65% d’une journée
de travail de 8 heures (soit de trois à cinq heures et quart) et « rarement »
en du remplacement au service, ce qui ne représentait que 1 à 5% du temps (soit jusqu’à
une demi-heure pour une journée de travail de huit heures).
Dans un rapport du 14 juin 2012 à l’intention de l’office AI, la Dresse S.________,
psychiatre traitant, a diagnostiqué avec effet sur la capacité de travail un trouble dépressif
récurrent, épisode actuel sévère, sans symptômes psychotiques. Elle a considéré
que la capacité de travail dans l’activité habituelle était nulle, la reprise d’une
activité professionnelle adaptée étant toutefois envisageable moyennant un soutien spécialisé
de l’assurance-invalidité afin que l’assurée retrouve confiance dans ses compétences
professionnelles.
De son côté, le Dr P.________ a posé dans un rapport du 3 juillet 2012 le diagnostic d’état
anxio-dépressif réactionnel. Il a retenu une incapacité de travail complète à
compter du 26 juillet 2011, la pathologie présentée ayant révélé une inadéquation
entre la personnalité de l’assurée et ses fonctions de cadre dans l’hôtellerie.
La reprise éventuelle d’une activité professionnelle devait être confirmée
par la Dresse S.________.
Le 3 août 2012, F.________ Assurances a fait parvenir à l’office AI un complément
d’expertise du 31 juillet précédent réalisé par le Dr H.________. Celui-ci
excluait tout diagnostic affectant la capacité de travail. Il a expliqué que l’assurée
était projective et revendicatrice et qu’elle avait quitté l’entretien après
25 minutes car elle ne se sentait pas comprise à sa juste mesure. S’agissant de la capacité
de travail, il a estimé que la reprise d’une activité professionnelle était probable
pour le début du mois d’avril 2012. Pour la suite, des motifs qui sortaient du champ médical,
la personnalité singulière de l’intéressée peinant à accepter ses limites
et à faire le deuil de ses ambitions narcissiques, ne justifiaient plus le maintien d’une
incapacité de travail complète.
Du 8 août au 21 août 2012, l’assurée a séjourné à l’Hôpital
psychiatrique A.________ à la suite d’un double tentamen médicamenteux, motivé par
une lettre de F.________ Assurances lui annonçant l’arrêt du versement de ses prestations.
Dans une lettre du 22 août 2012 au médecin-conseil de F.________ Assurances, adressée
en copie à l’office AI, la Dresse S.________ a fait part de son désaccord avec les conclusions
formulées par le Dr H.________ dans son complément d’expertise. Selon elle, la gravité
de l’épisode dépressif avait été sous-estimée et les échecs professionnels
antérieurs n’avaient pas été considérés à leur juste place. Ils avaient
provoqué une profonde blessure et une remise en cause de ses compétences. Dans ces conditions,
elle estimait qu’une évaluation auprès d’un autre expert s’imposait.
Dans une lettre à l’office AI du 9 avril 2013, l’assurée a indiqué qu’en
plus de son état dépressif, elle présentait depuis le début du mois d’octobre
2012 des douleurs dorsales ayant motivé des examens. Ceux-ci avaient révélé l’existence
d’une hernie discale avec perte de mobilité dans la jambe gauche.
Dans un rapport du 22 avril 2013, le Dr X.________, spécialiste en neurochirurgie, médecin
auprès du Centre de la Douleur J.________, a posé les diagnostics de hernie discale L5-S1 gauche
luxée foraminale et de cervicarthrose C6-C7. Il a mentionné l’existence de deux opérations
les 12 décembre 2012 et 17 avril 2013 sous forme de blocs facettaires L5-S1 gauche, puis bilatéraux,
sous guidage radioscopique. Il a considéré sans autre motivation que la capacité de travail
était alors nulle, relevant qu’il était trop tôt pour se prononcer sur son évolution,
et a retenu diverses limitations à observer dans le cadre d’une activité adaptée
(port de charges limité à 10 kg au maximum, position assise continue limitée à une
heure, position debout statique limitée à une heure, changements de position fréquents
souhaitables, pas de porte-à-faux et pas de rotations du bassin et des épaules).
En réponse à une demande de renseignements complémentaires du Dr K.________, spécialiste
en médecine interne générale et médecin auprès du Service médical régional
de l’AI (ci-après : le SMR), la Dresse S.________ a indiqué en date du 12 juin 2013
que l’assurée souffrait d’un trouble dépressif récurrent, épisode actuel
moyen (F 33.1) ainsi que d’un trouble mixte de la personnalité, traits anxieux et dépendants
(F 61). Elle a expliqué que, depuis le début du suivi instauré le 26 août 2011, elle
pouvait attester d’une incapacité de travail totale d’un point de vue psychiatrique.
Lorsque l’état psychologique de sa patiente permettait d’envisager une réadaptation
professionnelle (fin 2012), elle avait alors présenté une hernie discale invalidante et les
incapacités de travail avaient ainsi découlé de cette problématique physique. Depuis
le 28 mai 2013, l’état psychologique était de nouveau responsable d’une incapacité
de travail complète. Si la capacité de travail demeurait nulle dans la profession de restauratrice,
l’incapacité était également totale dans une activité adaptée en raison
d’une humeur dépressive avec manque d’élan vital, d’une tendance à fuir
tout contact social, d’une sensibilité au stress et de difficultés relationnelles rendant
la gestion d’une équipe impossible.
Egalement interpellé par l’office AI, le Dr P.________ a, dans un rapport du 20 juin 2013,
relevé trois pathologies incapacitantes présentées depuis quelques années par l’assurée :
il s’agissait d’un état anxio-dépressif sévère avec troubles de la personnalité
alors relativement bien équilibrés avec évolution favorable, de lombalgies chroniques
avec lombosciatique et déficit sensitivomoteur sur hernie discale lombaire ainsi que d’une
cardiomyopathie accompagnée de divers troubles cardiaques. Sur question, il a précisé
que la hernie discale entraînait un léger déficit moteur gauche, déficit sensitif
bilatéral prédominant à gauche avec hypoesthésie et lourdeur du pied, persistance
des lombalgies chroniques.
Le Dr P.________ a joint diverses pièces médicales dont le protocole de l’opération
du 17 avril 2013, un rapport du 2 mai 2013 faisant suite à une consultation cardiologique ainsi
que le compte-rendu d’une consultation ambulatoire pratiquée le 15 février 2013 par le
Prof. V.________, spécialiste en neurochirurgie (rapport du 18 février 2013). Il y mentionnait
l’infiltration péridurale réalisée par le Dr X.________ à la mi-décembre
2012 sans réel soulagement constaté mais avec une légère aggravation de l’insensibilité.
L’assurée a revu le Dr X.________ à la mi-janvier 2013 pour ses troubles sensitifs associés
à des douleurs plutôt sous-jacentes. Ce médecin a alors proposé une opération
ou, à défaut, une nouvelle infiltration bilatérale. Ayant souhaité un deuxième
avis, l’assurée s’est rendue chez le Prof. V.________. Celui-ci a indiqué que le
pire restait la perte de sensibilité du pied gauche avec l’impression que ce pied n’était
pas valide, l’assurée portant d’ailleurs une petite attelle. Elle avait toujours des
douleurs sciatiques, maximales à la marche mais qui ne semblaient pas du tout intolérables.
Pour cette raison, la patiente ne prenait d’ailleurs ni anti-douleurs ni anti-inflammatoires. Elle
présentait en revanche quelques douleurs dans le bas du dos, ce qui n’était pas le cas
auparavant. Le Prof. V.________ relevait la prise d’anti-dépresseurs en raison d’une
dépression pré-existante. Il estimait en conclusion que les douleurs de type sciatique paraissaient
minimes et que la patiente semblait avoir en grande partie récupéré sa faiblesse. Selon
le Prof. V.________, la profession exercée par la patiente était compatible avec une première
poussée de sciatique à condition de moduler quelque peu les efforts.
Le 26 septembre 2013, l’assurée a fait l’objet d’une nouvelle intervention chirurgicale
au Centre de la Douleur J.________ en raison d’une hémilaminectomie L5-S1 gauche avec discectomie
pour cure de hernie discale. Dans son rapport à l’intention de l’office AI du 10 février
2014, le Dr X.________ a indiqué que la capacité de travail de l’assurée était
nulle. Il n’était toutefois pas en mesure de se prononcer sur l’exigibilité à
long terme et n’a pas motivé son point de vue. Les limitations fonctionnelles étaient
les mêmes que celles définies le 22 avril 2013, sous réserve du port de charges maximum
désormais limité à 5 kg.
En réponse à de nouvelles questions du Dr K.________, la Dresse S.________ a, dans une lettre
du 13 février 2014, posé les diagnostics de trouble dépressif récurrent, épisode
actuel moyen à sévère (F 32.2) ainsi que de trouble mixte de la personnalité, traits
anxieux et dépendants (F 61). La psychiatre traitante a expliqué qu’après une période
d’amélioration de la thymie durant l’automne [2013], sa patiente avait été
à nouveau confrontée à un événement très déstabilisant. Après
quelques semaines d’hospitalisation, son père était en effet décédé d’une
leucémie aiguë en décembre 2013, ce qui avait conduit à une nouvelle aggravation
de l’état psychologique de l’assurée en raison des dissensions familiales ravivées
à cette occasion. Les idées suicidaires étaient alors réapparues, avec une tendance
à l’isolement accompagnée d’une perte de poids et de nombreuses ruminations. En
outre, le sommeil était perturbé tant par l’état psychologique que par les douleurs
persistant malgré l’opération de hernie discale. Ayant estimé que le cas n’était
pas stabilisé, elle a maintenu que l’assurée présentait une incapacité de travail
complète et durable à compter du début du suivi, soit dès le 26 août 2011, non
seulement dans son activité de gérante de restaurant mais également dans toute activité.
Selon la psychiatre traitante, l’évolution n’était guère favorable et l’octroi
d’une rente devait être désormais envisagé.
Examinant dans un avis médical du 28 avril 2014 les éléments médicaux recueillis,
la Dresse Z.________, spécialiste en médecine interne générale et médecin au
SMR, a préconisé la mise en œuvre d’une expertise psychiatrique et orthopédique
afin de déterminer la capacité de travail médico-théorique de l’assurée
ainsi que ses limitations fonctionnelles.
Le 2 juin 2014, le Dr X.________ a pratiqué une nouvelle intervention chirurgicale sous la forme
d’un bloc facettaire L5-S1 gauche sous guidage radioscopique en raison de lombalgies avec insuffisance
segmentaire L5-S1 résistant au traitement conservateur, ayant motivé un arrêt de travail
de trois jours à temps complet.
Dans son rapport d’expertise de chirurgie orthopédique du 2 juillet 2014, le Dr C.________,
spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil locomoteur, a posé
les diagnostics affectant la capacité de travail de status post hernie discale L5/S1 gauche, diagnostic
posé à l’imagerie par résonance magnétique du rachis lombaire du 18 octobre
2012 et celui de status post cure chirurgicale de hernie discale L5/S1 gauche le 26 septembre 2013 avec
mise en place d’un implant intersomatique. Sans répercussion sur la capacité de travail,
il a retenu un déconditionnement musculaire global et focal massif avec cachexie, un effacement
de toutes les courbures rachidiennes et une surcharge mécanique transitoire des articulations sacro-iliaques.
Débutant par une analyse des pièces médicales au dossier (pp. 2-5), le rapport comprend
ensuite un rappel anamnestique incluant notamment les plaintes de l’assurée (pp. 5-7) puis
rend compte du résultat des examens cliniques pratiqués (pp. 7-13). Sous l’intitulé
« Appréciation du cas et pronostic », l’expert s’est exprimé
en ces termes :
« L’assurée,
binationale franco-suisse (24 août 2011), est âgée de 43 ans. Elle est titulaire d’un
certificat de capacité professionnelle (français) de cuisinier et du certificat vaudois de
capacité de cafetier restaurateur hôtelier pour établissement important. De 1989 à
2001, elle travaille en cuisine, puis dirige des établissements jusqu’en 2011. Elle vit en
partenariat enregistré depuis le 23 août 2008, avec les deux enfants du partenaire. Elle est
licenciée de son dernier emploi de directrice-gérante de restaurant au motif d’incompétence
au 31 décembre 2011.
L’incapacité
de travail au motif psychiatrique est totale depuis le 26 juillet 2011.
L’incapacité
de travail au motif de hernie discale débute le 1
er
octobre 2012.
Une
demande de prestations pour adultes est déposée auprès de l’Office le 4 mai 2012,
au motif psychiatrique. La présente expertise étudie le problème rachidien.
De
l’anamnèse du cas
Une
hernie discale gauche L5/S1 gauche est diagnostiquée en octobre 2012. L’assurée bénéficie
alors d’une prise en charge médicale par voie orale et par infiltrations multiples. Les lombalgies
apparaissent en février 2013. En février 2013, une amélioration transitoire se fait jour.
L’assurée bénéficie de la cure de hernie discale L5/S1 gauche le 26 septembre 2013
avec mise en place d’un implant intersomatique (…). En février 2014, l’évolution
radiologique est satisfaisante et clinique qualifiée de mauvaise.
De
la situation actuelle
Les
plaintes de l’assurée :
Au
jour de l’expertise, l’assurée ne prend aucun traitement antalgique. Elle se plaint
« de douleurs du nerf sciatique » gauche sur lesquelles elle semble quelque peu enkystée
à l’interrogatoire. Il s’y associe des difficultés au maintien de position, qu’elles
soient statiques ou dynamiques.
L’examen
clinique et paraclinique :
On
est d’emblée frappé par l’état cachectique de l’assurée, marqué
par un indice de masse corporelle de 17 kg cm
2
avec une fonte musculaire sortant de l’ordinaire.
Le regard est fixe, avec réduction du battement palpébral, sur des yeux profondément enfoncés
dans des orbites marquées par la fonte bilatérale de la boule de Bichat. Les courbures du rachis
sont pratiquement absentes, caractérisant un dos plat majeur constitutionnel.
Les
résultats d’examen clinique sont rassurants, en dehors de l’hypoesthésie diffuse
et non systématisée du membre inférieur gauche. Il n’existe aucun signe de compression
neurologique. La mobilité rachidienne est dans les limites de la norme. Les examens d’imagerie
sont également rassurants. On a donc ici un déconditionnement physique global et focal majeur,
origine à la fois des douleurs ressenties et des limitations mentionnées par l’assurée.
Ce phénomène est ancien, car la dégénérescence musculaire était déjà
présente sur la première imagerie réalisée en 2012. Elle est, de plus, aggravée
par l’état post chirurgical et l’absence totale de rééducation. Il convient
de débuter le plus rapidement possible un programme de reconditionnement physique avec l’aide
d’un médecin nutritionniste et du médecin psychiatre traitant. A restitution de la masse
musculaire normale, la symptomatologie actuelle doit disparaître, tout comme la surcharge mécanique
douloureuse, modeste et temporaire, des articulations sacro-iliaques.
Enumération
des diagnostics ayant une influence sur la capacité de travail
On
retient comme diagnostic entraînant des limitations fonctionnelles le status post cure de hernie
discale L5/S1 avec pose d’un dispositif intersomatique.
Justification
:
il convient de protéger le montage chirurgical surtout dans le cadre d’un dos plat majeur.
Remarque
:
on ne retient pas la notion de déconditionnement musculaire avec cachexie dans le cadre fixé
à cette expertise de l’appareil locomoteur. Il semble souhaitable de prendre avis sur l’origine
mixte de cette perte de poids auprès du médecin psychiatre.
Du
pronostic
Du
point de vue rachidien, le pronostic est excellent. »
En réponse aux questions posées par l’office AI, l’expert a considéré
qu’il existait une incapacité de travail de 20% au moins jusqu’au 1
er
janvier 2014. Dès cette date, il estimait que la capacité de travail était pleine et entière
tant dans la profession habituelle de directrice-gérante de restaurant que dans une activité
respectant les limitations fonctionnelles suivantes : soulever, porter, pousser, tirer de façon
répétitive ou fréquente des charges de plus de 5 à 15 kg, effectuer des mouvements
répétitifs ou fréquents de flexion, extension ou de torsion de la colonne lombaire, même
de faible amplitude, monter fréquemment plusieurs escaliers ainsi que marcher en terrain accidenté
ou glissant. S’agissant d’éventuelles mesures de réadaptation professionnelle,
l’expert a indiqué qu’elles étaient envisageables sous la forme de mesures médicales,
tel qu’un programme de renutrition avec un reconditionnement physique global et focal rachidien.
L’arrêt du tabac était par ailleurs recommandé. Au vu de l’état clinique
actuel, il était toutefois d’avis de prévoir un délai d’attente d’au
moins six mois avant la mise en œuvre des mesures décrites.
Le 30 septembre 2014, F.________ Assurances a fait parvenir à l’office AI une copie de l’expertise
réalisée à sa demande par le Dr L.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie.
Dans son rapport du 15 décembre 2012, l’expert a posé les diagnostics de trouble de l’adaptation,
à répétition, avec réaction dépressive prolongée, actuellement en rémission
(F 43.21) et accentuation de certains traits de personnalité (Z 73.1) puis s’est exprimé
en ces termes en conclusion de son rapport :
« Nous
rejoignons ici dans les grandes lignes l’expert précédent qui a constaté, en lien
avec le premier arrêt de travail de 2011 un trouble de l’adaptation et qui était ensuite
en voie d’amélioration. Dans l’intervalle, du printemps 2012 jusqu’à août
2012, l’assurée a développé un deuxième trouble de l’adaptation, celui-ci
déclenché par d’autres facteurs circonstanciels. Il est clair que depuis 2011 un fond
d’instabilité psycho-émotionnelle a persisté et qu’il s’agit de deux
décompensations sur un fond commun. La gravité de la tentative de suicide ne contredit pas
cette appréciation diagnostique. Vu l’ensemble de l’évolution et de nos observations
nous n’avons pas retenu le diagnostic d’un état dépressif récurrent.
En
dehors des constats médico-psychiatriques, il y a, comme décrit, des éléments extra-médicaux,
notamment déception, révolte, frustration et positionnement dans le sens de ne pas pouvoir
imaginer la poursuite d’une activité professionnelle dans son domaine habituel. Comme argumenté,
ceci appartient au choix personnel et n’est pas corrélé avec une incompatibilité
entre état psychique et profession.
En
ce qui concerne le déroulement de l’incapacité de travail, il est très difficile
voire impossible de trancher rétroactivement. Néanmoins, vu l’évolution néfaste
qui a couvé entre avril et août, nous proposons d’accepter celle-ci comme période
d’incapacité de travail. Pour la période après l’hospitalisation, il y a clairement
une amélioration qui s’est effectuée mais là aussi nous ne pouvons pas être
précis. Selon les informations subjectives, il n’y a que récemment que les choses se
sont améliorées. Vu le constat d’amélioration significative au mois de novembre
2012, nous proposons de retenir le moment de retour de l’expertise comme date d’une exigibilité
d’une activité professionnelle.
Vu
que nos réflexions et la pondération quant à cette situation se sont faites seulement
après la prise de connaissance de tous les volets d’information, l’expert n’a
donné aucune information à l’assurée concernant les diagnostics, les suites du dossier,
les propositions thérapeutiques, le degré de l’incapacité de travail et le pronostic. »
En réponse aux questions posées par F.________ Assurances, l’expert a considéré
que la capacité de travail de l’assurée était entière dans une activité
qu’il lui incombait de choisir. Elle ne souhaitait en revanche plus reprendre l’exercice
de sa profession antérieure.
De son côté, l’office AI a demandé au Dr G.________, spécialiste en psychiatrie
et psychothérapie, de procéder à l’expertise psychiatrique de l’assurée.
Dans son rapport du 15 octobre 2014, l’expert a posé le diagnostic avec répercussion
sur la capacité de travail d’épisodes récurrents de dépression réactionnelle,
actuellement en rémission avec persistance de symptômes résiduels (F 33.4), existant depuis
juillet 2011. Sans répercussion sur la capacité de travail, l’expert a retenu une accentuation
de traits de personnalité émotionnellement labile (Z 73.1), existant depuis l’adolescence.
Au terme d’une expertise comportant une analyse du dossier, l’exposé des données
personnelles, familiales, subjectives et objectives relatives à l’assurée, l’expert
a conclu son rapport comme suit :
« (…)
En
septembre 2011, Mme M.________ commence un 1
er
traitement psychiatrique et psychothérapeutique chez la Dresse S.________ à Y.________. Le
20.12.2011, la Dresse S.________ décrit une évolution lentement favorable. Le 27 01.2012, elle
constate une aggravation de l'état psychique dans un contexte de difficultés familiales ainsi
qu'avec son ancien employeur, déclenchant une anxiété massive et des idées suicidaires.
Le 15.11.2011, Mme M.________ est examinée par le Dr H.________ dans le cadre d'une expertise demandée
par l'assurance perte de gain. Les diagnostics retenus sont un trouble de l'adaptation avec humeur anxio-dépressive
de gravité moyenne et une personnalité avec des traits anxieux et dépendants, décompensée,
mais compatible avec une reprise de l'activité habituelle début janvier 2012. Le 01.03.2012,
la Dresse S.________ atteste la persistance d'une incapacité de travail totale, tout en constatant
un état de santé compatible avec un séjour à l'étranger. Dans son rapport médical
du 14.06.2012, la Dresse S.________ retient un trouble dépressif récurrent, épisode actuel
sévère, sans symptôme psychotique et des difficultés liées à l'emploi justifiant
toujours une incapacité de travail totale. A la demande de son assurance perte de gain, Mme M.________
est à nouveau examinée par le Dr H.________ le 18.06.2012 qui ne retient plus de diagnostic
ayant une répercussion sur la capacité de travail en constatant un trouble de l'adaptation
avec humeur anxio-dépressive, de gravité légère à moyenne ainsi qu'un problème
d'abus d'alcool.
Après
une tentative de suicide du 06.08.2012, Mme M.________ passe un 1
er
séjour à l'Hôpital psychiatrique A.________ du 08.08 au 21.08.2012 à cause d'un épisode
dépressif moyen ainsi que des lésions auto-infligées par sédatifs et par antidépresseur.
Le 22.08.2012, la Dresse S.________ décrit une dégradation ultérieure de l'état psychique
de sa patiente avant de constater une fragilité psychique compatible avec une évaluation professionnelle
à raison de 2 h par jour, 4 jours par semaine, le 13.09 2012. Dans le contexte d'un litige de Mme
M.________ avec son assurance perte de gain, cette dernière demande une 3
ème
expertise psychiatrique au Dr L.________. En novembre 2012, ce spécialiste retient un trouble de
l'adaptation, à répétition, avec réaction dépressive prolongée, actuellement
en rémission ainsi qu'une accentuation de traits de personnalité avec quelques éléments
du registre psychonévrotique, défensif, d'immaturité et aussi émotionnellement labile
compatible avec une reprise professionnelle de l'activité habituelle. Le 12.06.2013, la Dresse S.________
retient un trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen et un trouble de la personnalité
avec des traits anxieux et dépendants, justifiant, selon elle, à nouveau une incapacité
de travail à 100% dès le 28.05.2013 après une amélioration de l'état psychique
fin 2012. Le 13.02.2014, la Dresse S.________ décrit un trouble dépressif récurrent, épisode
actuel moyen à sévère et un trouble mixte de la personnalité avec des traits anxieux
et dépendants justifiant, selon elle, toujours une incapacité de travail totale pour toute
activité. En mai 2014, Mme M.________ fait une 2
ème
tentative de suicide et passe un 2
ème
séjour à l'Hôpital psychiatrique A.________ pendant 3 semaines. Puis elle suit un traitement
ambulatoire au Centre d'Intervention O.________ pendant 6 semaines avant de reprendre les consultations
hebdomadaires chez la Dresse S.________.
Étant
donné l'évolution défavorable de l'état psychique de l'expertisée et des avis
contradictoires entre le psychiatre traitant et 2 experts, l'Office Al demande la présente expertise
afin de déterminer l'état de santé psychique, la capacité de travail médico-théorique
et les limitations fonctionnelles de l'expertisée.
Situation
actuelle
:
Mon
examen clinique psychiatrique n'a pas montré de décompensation psychotique, d'anxiété
généralisée, de trouble panique, ni de trouble phobique. En l'absence d'une plainte spontanée
et principale concernant des douleurs, je n'ai pas non plus objectivé de syndrome douloureux somatoforme
persistant.
Depuis
un épuisement nécessitant un arrêt maladie en juillet 2011, Mme M.________ décrit
la persistance d'une humeur fluctuante avec l'impression de se trouver dans une lutte perpétuelle
et d'être un poids pour ses proches. Ayant marre de cette souffrance, elle décrit des idées
noires et suicidaires récurrentes. Selon elle, cet état entraîne deux tentatives de suicide,
dont la 1
ère
en août 2012, en réaction au constat de son aptitude au travail par l'assurance perte de gain,
et une 2
ème
en avril 2014, à cause d'une suspicion d'infidélités et le deuil de son père décédé
en janvier de la même année. Surtout pendant la 1
ère
partie de l'examen, elle décrit ainsi une souffrance dramatique, laissant penser à un épisode
dépressif moyen ou sévère.
Contrairement
à un tel état, Mme M.________ ne montre pourtant pas de persistance d'un abaissement important
de l'humeur, mais fait preuve de sa réactivité émotionnelle au cours de l'entretien. C'est
ainsi qu'elle exprime d'une manière authentique son intérêt, par exemple pour certaines
émissions de TV et des activités comme le bricolage, des rencontres avec des amis et des séjours
chez sa mère en France. Elle se présente souriante par moments et participe activement à
un examen de plus que 4 heures, sans signe de fatigue importante après des efforts minimes. Elle
fait ainsi preuve de capacités contrastant avec sa plainte concernant une diminution de l'énergie.
Cette observation correspond à sa capacité de s'occuper d'une bonne partie des tâches
ménagères, de gérer les finances du couple et de poursuivre des activités, comme
des sorties avec un ami qu'elle accueille volontiers pendant la semaine précédant l'examen.
Contrairement à sa plainte subjective, elle ne montre pas de diminution importante de la concentration
et de l'attention, par exemple lors des tests cognitifs vers la fin de l'examen. Malgré des signes
d'une diminution de l'estime de soi et de la confiance en soi depuis la perte de son rôle professionnel,
elle n'exprime pas d'idée prédominante de culpabilité, mais se sent surtout victime d'injustices.
C'est ainsi qu'elle se plaint de l'incompréhension de son ancien employeur, des assurances et des
médecins ne reconnaissant pas son incapacité de travail. Malgré des difficultés à
se projeter dans l'avenir, elle décrit également des projets positifs, comme l'idée d'un
travail de factrice lui laissant un maximum d'autonomie. Ayant pris conscience de l'attachement à
ses proches, elle prend une claire distance d'idées auto-agressives dans le passé et nie d'idée
suicidaire actuelle. En l'absence d'une perturbation du sommeil depuis l'introduction de Trittico, selon
le Dr L.________ en novembre 2012, ou d'une diminution de l'appétit chez une expertisée décrivant
un poids stable depuis une année, l'examen et l'anamnèse ne permettent plus de constater un
épisode dépressif actuel.
Anamnestiquement,
Mme M.________ souffre pour la première fois de symptômes dépressifs motivant un traitement
spécialisé, en septembre 2011. En novembre de la même année, le Dr H.________ retient
un trouble de l'adaptation avec humeur anxio-dépressive de gravité moyenne, témoignant
du caractère réactionnel des symptômes de l'expertisée. Comme c'est habituellement
le cas, ces symptômes réactionnels montrent une évolution favorable permettant à
Mme M.________ de profiter d'un voyage de plusieurs semaines au printemps 2012. Incompatible avec la
persistance de symptômes dépressifs importants, cet élément anamnestique contraste
avec les symptômes décrits par la Dresse S.________, qui semble se baser principalement sur
les plaintes subjectives de l'expertisée. En juillet 2012, le Dr H.________ constate une amélioration
de ces symptômes, en retenant un trouble de l'adaptation avec humeur anxio-dépressive de gravité
légère à moyenne, qui est pourtant suivie par un épisode dépressif moyen, nécessitant
une hospitalisation à l’Hôpital psychiatrique A.________ en août 2012. Puis la Dresse
S.________ décrit toujours la persistance de symptômes dépressifs importants, contrastant
pourtant avec les observations du Dr L.________ lors de son examen en novembre 2012. Le Dr L.________
constate l'absence d'un état dépressif prononcé et « une situation actuelle
compensée », correspondant à la rémission de l'état dépressif. Selon lui,
Mme M.________ souffre d'un « aspect dépressif sous-jacent », dont les éléments
objectivables contrastent avec les plaintes subjectives, comme en témoignent les critères basés
sur les énoncés de l'expertisée dans l'évaluation avec l'échelle de MADRS.
Au
cours de l'année 2013, l'état de Mme M.________ est marqué par des problèmes de santé
physique, selon la Dresse S.________. Sans signe d'une décompensation psychique, Mme M.________
affronte ces problèmes ainsi que des conflits familiaux. C'est ainsi qu'elle se soumet à l'opération
d'une hernie discale en octobre 2013, avant d'accompagner son père gravement malade. Seulement en
avril 2014, son anamnèse montre une nouvelle décompensation dépressive, en réaction
à un conflit avec sa compagne et le deuil de son père, nécessitant un 2
ème
séjour à l'Hôpital psychiatrique A.________. Dans ce contexte réactionnel, un passage
à l'acte avec prise de médicaments ne justifie pas à lui seul le diagnostic d'un épisode
dépressif sévère. Contrairement aux symptômes caractérisant un tel degré
de sévérité, Mme M.________ se montre calme et orientée aux quatre modes, en s'exprimant
avec un discours clair et cohérent, pourtant centré sur la situation et le conflit de couple,
mais sans trouble du cours de la pensée, lors de l'examen d'entrée. Depuis sa sortie de l'hôpital,
elle fait preuve d'une reconstruction progressive de ses ressources d'adaptation lui permettant de faire
face aux exigences de la vie quotidienne et de mener une vie autonome. Elle reprend une vie sociale active,
dont témoignent les rencontres avec ses amis et un séjour en France pour soutenir sa mère,
en s'occupant de la maison et du jardin de cette dernière, en juillet 2014. Restant capable de conduire
sa voiture, entre autres pour se rendre en France avec un trajet de 480 km, elle poursuit des activités
de loisirs. Par conséquent, son anamnèse permet d'exclure la persistance d'un épisode
dépressif majeur. Depuis la fin de son traitement au Centre d'Intervention O.________ au plus tard,
les éléments objectivables ne dépassent plus le degré de sévérité
de symptômes dépressifs résiduels, restant insuffisants pour retenir toujours un épisode
dépressif majeur. En conséquence, Mme M.________ souffre de 3 réactions dépressives,
séparées par une rémission, en faveur des épisodes récurrents de dépression
réactionnelle, actuellement en rémission.
Ces
épisodes réactionnels s'inscrivent dans une structure de personnalité marquée par
une labilité émotionnelle et une vulnérabilité pour des blessures narcissiques, d'une
expertisée subissant des crises réactionnelles aux déceptions et situations vécues
comme des rejets. Dans ce contexte, Mme M.________ montre des moyens de défense immatures comme
le déni, le clivage et l'idéalisation expliquant, par exemple sa tendance au surinvestissement
professionnel suivi par des réactions abandonniques face aux conflits. Malgré cette structure
de personnalité, elle fait également preuve de ressources d'adaptation lui permettant de terminer
avec succès sa formation, avant de travailler dans différents contextes professionnels avec
des engagements d'une durée de plusieurs années. En parallèle, elle affronte des ressentiments
de son entourage, comme sa famille et belle famille, au sujet de son homosexualité, et s'engage
dans des relations sentimentales stables et positives pendant des années. Comme également constaté
par le Dr L.________ et la Dresse S.________, elle poursuit un parcours professionnel plutôt linéaire
et ne montre pas de dysfonctionnement sévère se manifestant déjà à l'adolescence.
Menant une vie sociale active dans un cadre psychosocial marqué par des relations proches et stables,
Mme M.________ ne montre pas des déviations extrêmes sur plusieurs niveaux de fonctionnement,
comme demandé par la CIM-10 pour le diagnostic d'un trouble de la personnalité.
Cependant,
ses particularités de comportement, notamment sa réaction aux situations vécues comme
des échecs, correspondent à l'accentuation de traits de personnalité émotionnellement
labile, n'ayant pas de valeur de maladie. Cette accentuation de traits de personnalité émotionnellement
labile se trouve pourtant à l'origine de l'adoption d'un rôle de victime d'injustices depuis
le conflit avec son employeur, prolongé par un litige avec ce dernier, puis avec son assurance perte
de gain. Face à cette situation, Mme M.________ met en avant un cortège de plaintes subjectives,
contrastant avec les éléments objectivables de son anamnèse.
En
conclusion, l'anamnèse de Mme M.________ montre 3 réactions dépressives transitoires justifiant
des incapacités de travail de juillet à décembre 2011, d'août à novembre 2012
ainsi que d'avril à juin 2014. Depuis la première expertise du Dr H.________ en 2011, ces réactions
dépressives ne permettent pas de constater une incapacité de travail dépassant les 4 mois
entre l'hospitalisation à l’Hôpital psychiatrique A.________ en août 2012 et l'examen
du Dr L.________ en novembre 2012 ainsi que 3 mois entre la 2
ème
hospitalisation en avril 2014 et le voyage de l'expertisée en juillet 2014. En dehors de ces crises,
le refus de Mme M.________ de reprendre son activité habituelle dans la gastronomie ne peut pas
être justifié par une atteinte à la santé psychique, mais s'explique par son choix
personnel. »
En réponse aux questions de l’office AI, l’expert a indiqué qu’en l’absence
d’une maladie psychiatrique incapacitante, l’assurée ne présentait pas de limitations
fonctionnelles durables au plan psychique, mental ou social. Sa capacité de travail était dès
lors entière au plan psychique, sans diminution de rendement, dans n’importe quelle activité.
A la question de savoir depuis quand au point de vue médical il y avait une incapacité de travail
de 20% au moins, le Dr G.________ a répondu en ces termes :
« L’anamnèse
de Mme M.________ montre 3 réactions dépressives transitoires justifiant des incapacités
de travail de juillet à décembre 2011, d’août à novembre 2012 ainsi que d’avril
à juin 2014. En dehors de ces crises, le refus de Mme M.________ de reprendre son activité
habituelle dans la gastronomie ne peut pas être justifié par une atteinte à la santé
psychique, mais s’explique par son choix personnel et l’adoption d’un rôle de
victime d’injustices. »
Le 18 novembre 2014, la Dresse Z.________ s’est ralliée « aux conclusions des deux
experts spécialistes, sous réserve d’une capacité de travail entière [tant
dans la profession de] cadre (directrice-gérante) [que] dans une activité plutôt sédentaire,
sans effort, respectant les limitations fonctionnelles et avec l’exigibilité d’une prise
en charge rigoureuse et régulière du médecin psychiatre et spécialiste nutritionniste
au moins pour 6 mois. »
Le 3 décembre 2014, l’office AI a informé l’assurée qu’il comptait lui
refuser l’octroi de mesures professionnelles et d’une rente d’invalidité sur la
base des constatations suivantes :
« Directrice-gérante
d’un restaurant, vous avez présenté une incapacité de travail dès le mois de
juillet 2011 (début du délai d’attente d’une année), été indemnisée
par F.________ Assurances et finalement votre contrat de travail a été résilié pour
fin 2011.
De
nombreuses investigations médicales ont été entreprises, tant sur le plan somatique que
psychiatrique, et notamment une expertise bi-disciplinaire (orthopédie et psychiatrie), mandatée
par nos soins en 2014.
Le
Service médical régional AI (SMR), que nous avons consulté, nous confirme que l’expertise
est complète, approfondie et convaincante. Il en ressort que les épisodes dépressifs récurrents
que vous présentez depuis juillet 2011 ne justifient pas une incapacité de travail continue
ni durable (soit du 26 juillet 2011 au 31 décembre 2011, puis d’août 2012 à février
2013, puis de septembre 2013 au 31 décembre 2013, puis d’avril 2014 à fin juin 2014).
Sur
le plan somatique, votre capacité de travail est entière dans toute activité respectueuse
des limitations fonctionnelles consécutives à la cure de hernie pratiquée en 2013 (épargne
de la colonne lombaire).
Chaque
période d’incapacité de travail objectivable est donc d’une durée inférieure
à 12 mois (durée du délai de carence), en alternance avec les périodes d’interruption
notable (de plus de 30 jours).
En
résumé, dès juillet 2014 au plus tard, rien ne s’oppose à la mise en valeur
de votre pleine capacité de travail et de gain, et ce dans toute activité de votre domaine
de compétences, y compris votre ancienne activité de directrice-gérante.
Notre
intervention sous l’angle de la réadaptation professionnelle est donc sans objet et en l’absence
d’invalidité, il n’y a pas de droit à d’éventuelles prestations financières
de notre assurance.
Notre
décision est par conséquent la suivante :
La
demande est rejetée. »
Le 16 décembre 2014, l’assurée a présenté des objections à l’encontre
de ce projet. Elle a fait valoir que, contrairement à ce que prétendait l’administration,
son incapacité de travail était continue et durable. En outre, elle s’estimait incapable
de reprendre son ancienne activité professionnelle, tant sur le plan physique que psychique.
Le 9 janvier 2015, la Dresse S.________ a informé l’office AI que sa patiente avait de nouveau
été hospitalisée à l’Hôpital psychiatrique A.________ en octobre 2014,
dans le cadre d’un épisode de dépression sévère avec trouble dépressif
récurrent. Elle se disait en outre convaincue que l’intéressée ne pouvait reprendre
l’exercice d’une activité aussi stressante que celle qui était la sienne dans le
secteur de la restauration et qu’un changement d’orientation professionnelle demeurait indiqué.
Dans un rapport du 4 février 2015 à l’office AI, les Drs T.________, chef de clinique
adjoint, et F.F.________, médecin assistante, ont indiqué que l’assurée avait séjourné
à l’Hôpital psychiatrique A.________ du 1
er
octobre au 6 octobre 2014 sur un mode volontaire pour mise à l’abri d’idées suicidaires.
Durant l’hospitalisation, la symptomatologie s’était améliorée avec l’amendement
de l’idéation suicidaire et la diminution de l’angoisse. Les médecins prénommés
ont posé le diagnostic principal de trouble dépressif récurrent, épisode actuel sévère
sans symptômes psychotiques (F 33.2). Le diagnostic secondaire était celui de personnalité
émotionnellement labile, type borderline (F 60.31).
Le 5 mars 2015, la Dresse S.________ a répondu en ces termes aux questions posées par l’office
AI :
«
1.
Quelle est l’évolution psychique de notre assurée/status actuel détaillé ?
Depuis
le début de l’année 2015, l’évolution est plutôt favorable, la thymie
s’est améliorée et la patiente s’est inscrite au chômage à 60% dès
mars 2015. Elle arrive peu à peu à se projeter dans l’avenir, est aidée par une
prise en charge ergothérapeutique afin de reprendre peu à peu confiance dans ses capacités.
L’évocation d’une reprise d’activité dans le domaine de la restauration l’angoisse
encore très fortement. Elle envisage plus actuellement une activité comme formatrice d’adulte
ou maître socioprofessionnel et fait des recherches dans ce sens. Elle reste très sensible
au stress, raison pour laquelle nous envisageons une activité à taux réduit et dans une
activité moins stressante que la restauration.
Pour
le reste, elle est asymptomatique, hormis une fatigabilité et cette sensibilité au stress.
2.
Quelles sont les limitations fonctionnelles (psychiatriques) exactes ?
Diminution
de la tolérance au stress, fatigabilité, perte de confiance en ses capacités.
3.
Quelle est la capacité de travail dans l’activité habituelle d’employée gérante
dans un restaurant ? Depuis quand ?
A
mon sens, dans une activité aussi stressante et à responsabilités que celle-là, l’incapacité
est totale et ceci depuis l’été 2011.
4.
Si elle n’est pas entière, pourrait-elle l’être dans une autre activité, médicalement
adaptée ? A quel taux et depuis quand ?
Dans
une activité moins stressante avec moins de responsabilités, une activité à 60% pourrait
être exigible depuis le 1
er
mars 2015.
5.
Si cela n’est pas le cas, pour quelles raisons exactes ?
Question
sans objet.
6.
Quelle est la périodicité de vos consultations ?
D’une
fois par semaine dans les périodes les plus difficiles, les consultations se sont espacées
actuellement à une fois chaque deux, voire trois semaines.
7.
Traitement en cours/compliance au traitement ?
Il
s’agit d’un traitement psychiatrique et psychothérapeutique intégré associant
des entretiens médicaux et un traitement médicamenteux, à savoir de la Venlaflaxine 225
mg par jour, Trittico 200 mg par jour ainsi qu’une prise en charge ergothérapeutique à
raison d’une fois par semaine.
8.
Autres remarques :
Il
serait vraiment judicieux que cette patiente puisse être soutenue dans un processus de reconversion
professionnelle. Pour l’heure, une reprise d’activité à 60% est envisagée,
mais il n’est pas exclu qu’elle puisse recouvrer progressivement une capacité de travail
plus importante, si cela se fait dans une activité adaptée, c’est-à-dire avec un
stress limité et avec moins de responsabilité que dans l’activité précédente. »
Analysant les rapports médicaux recueillis en procédure d’audition, la Dresse Z.________
a écrit ce qui suit dans un avis médical du 23 mars 2015 :
« (…)
L’assurée
conteste cette expertise psychiatrique [celle du Dr G.________, réd.] et les conclusions du rapport
SMR du 18.11.2014 avec l’appui d’un rapport médical signé par la Dresse S.________,
qui soutient une incapacité de travail à 100% depuis juillet 2011 et « une nouvelle
hospitalisation a été nécessaire en octobre 2014 ».
Une
nouvelle hospitalisation après l'expertise psychiatrique du Dr G.________ (15.09.2014), du 01.10.2014
au 06.10.2014 « volontaire » avec le diagnostic retenu de trouble dépressif récurrent
épisode actuel sévère sans symptômes psychotiques (F 33.2) et personnalité émotionnellement
labile type borderline (F 60.31), Dr T.________, chef de clinique adjoint, rapport médical du 31.10.2014).
L'examen clinique d'entrée atteste « une patiente, calme, collaborante, partageant bien le
focus d'attention, thymie triste, discours cohérent, structuré, pas de trouble du cours de
la pensée, description d'une aboulie, anhédonie et d'un sentiment d'épuisement ; pas d'idéation
suicidaire au moment de l'entretien ». L'assurée demande sa sortie de l'hôpital durant
le week-end suite à l'annonce du fait qu'elle doit changer de chambre seule en chambre double et
on retient « elle a réussi à se reposer durant cette hospitalisation, mais elle repart
avec des émotions fortes qu'elle n'a pas réussi à extérioriser comme elle l'aurait
souhaité, surtout un sentiment important de tristesse. »
La
Dresse S.________, dans son rapport du 05.03.2015, note une amélioration depuis le début de
l'année, une évolution plutôt favorable, la thymie est améliorée et « la
patiente s'est inscrite au chômage à 60% dès mars 2015 », en retenant comme limitations
fonctionnelles une diminution de la tolérance au stress, fatigabilité, perte de confiance en
ses capacités ; dans une activité adaptée, moins stressante avec moins de responsabilités,
une activité à 60% pourrait être exigible depuis le 1
er
mars 2015 (rapport médical du 05.03.2015).
D'autre
part, le service du chômage atteste une inscription à 100% dès le 2 mars 2015.
Après
une lecture attentive des documents à disposition, on note quelques discordances entre le diagnostic
retenu par l’Hôpital psychiatrique A.________, épisode dépressif sévère
dans le contexte où l'hospitalisation est de courte durée (5 jours), une hospitalisation volontaire
durant laquelle la symptomatologie s'est améliorée avec diminution de l'angoisse et de l'idéation
suicidaire. D'autre part, l'examen clinique n'apportait pas d'éléments nouveaux par rapport
à l'expertise psychiatrique effectuée par le Dr G.________ ; Dresse S.________, psychiatre
traitant, retient une capacité de travail à 60% depuis mars 2015 dans un poste sans responsabilités
et sans stress, tandis que l'assurée parle dans son courrier du 14 février 2015 d'une éventuelle
capacité de travail à 60% dans 4 mois, mais l'inscription au chômage est à 100% dès
le 1
er
mars 2015.
En
résumé, vu les interprétations différentes de la même situation clinique, l'absence
d'éléments nouveaux pour justifier une aggravation sur le plan psychologique, nous n'avons
pas de raison de nous écarter des conclusions du Dr G.________ qui retient une capacité de
travail à 100% dès juillet 2014, dans une activité adaptée sans responsabilités,
sans stress, sans surcharge de travail, sauf la courte période d'hospitalisation. »
Par décision du 25 mars 2015, l’office AI a entériné son refus de toutes prestations
avec une motivation identique à celle contenue dans son préavis du 3 décembre 2014. Une
lettre datée du même jour prenait position sur les objections soulevées par l’assurée.
B.
Par acte du 8 mai 2015, M.________ a saisi la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal du canton
de Vaud d’un recours contre cette décision dont elle a demandé avec suite de frais et
dépens l’annulation. Elle a conclu au renvoi de la cause à l’office AI pour qu’il
lui reconnaisse le droit à une demi-rente d’invalidité ou à des mesures d’ordre
professionnel. Elle a pour l’essentiel fait valoir que ses atteintes à la santé physique
et psychique faisaient obstacle à la mise en valeur d’une capacité de travail de 100%
si bien qu’il convenait d’admettre l’existence d’un lien de causalité adéquat
entre l’atteinte à la santé et l’incapacité de gain. Ayant relevé qu’elle
avait été incapable de travailler depuis le mois de juillet 2011 jusqu’au 28 février
2015, elle a rappelé avoir été indemnisée par l’assurance perte de gain en
cas de maladie pour une incapacité de travail complète de juillet 2011 à novembre 2012.
Elle a également signalé s’être annoncée à l’assurance-chômage
en mars 2015 pour un taux d’occupation de 60% alors qu’elle avait auparavant toujours été
occupée à plein temps. Pour ces motifs, elle estimait que les appréciations des Drs G.________
et C.________ étaient dénuées de pertinence et devaient par conséquent être
écartées. Elle a annoncé la production de rapports des Drs X.________, U.________ et P.________.
Le 17 août 2015, la recourante a produit les documents médicaux suivants :
-
un rapport médical du 9 mars 2015 du Dr U.________,
spécialiste en chirurgie orthopédique et réadaptation physique,
-
un rapport médical du 11 mai 2015 du Dr U.________,
-
un rapport médical du 4 juin 2015 du Dr P.________,
-
une copie du contrat de travail du 16 juin 2015
conclu entre elle-même et l’institution spécialisée pour personnes handicapées
A.A.________,
-
un certificat médical du 2 juillet 2015 du
Dr U.________,
-
un rapport médical du 12 août 2015 des
Drs B.B.________ et C.C.________, respectivement médecin adjoint et cheffe de clinique au Département
des services de chirurgie et d’anesthésiologie de l’Hôpital D.D.________.
La recourante a souligné que ces documents montraient qu’elle souffrait de troubles physiques
très limitants, nécessitant un traitement régulier (antalgique, anti-inflammatoire et
de physiothérapie) afin de soulager les douleurs. A cela s’ajoutaient des troubles psychiques
également incapacitants. Ces affections interdisaient selon elle la reprise de son ancienne activité
professionnelle dans la restauration tout en relevant que seule une activité adaptée lui était
accessible. A cet égard, elle a indiqué avoir commencé le 17 août 2015 un stage de
maîtresse socio-professionnelle auprès de l’Institution A.A.________ au taux de 60%,
ce qui démontrait sa volonté de reprendre l’exercice d’une activité professionnelle
compatible avec ses limitations sur les plans physique et psychique. Elle a réitéré sa
conclusion tendant à l’annulation de la décision litigieuse.
Dans sa réponse du 28 septembre 2015, l’office AI a relevé que son appréciation
se fondait sur une instruction complète, tant du point de vue psychiatrique qu’orthopédique.
Sous l’angle psychique, il a rappelé que l’examen du Dr G.________ avait mis en évidence
trois réactions dépressives transitoires justifiant des incapacités de travail de juillet
à décembre 2011, d’août à décembre 2012 ainsi que d’avril à
juin 2014. Le fait de refuser de reprendre l’exercice d’une profession dans le domaine de
la restauration s’expliquait davantage par un choix personnel. Si la structure de la personnalité
était marquée par une labilité émotionnelle et une vulnérabilité pour des
blessures narcissiques subies, il n’en demeurait pas moins que l’assurée disposait de
ressources d’adaptation lui ayant permis de poursuivre un parcours professionnel et de mener une
vie sociale sans dysfonctionnement particulier. S’agissant de l’aspect rachidien, l’intimé
a souligné que le Dr C.________ émettait un pronostic excellent, retenant une incapacité
de travail de 20% dès le 26 septembre 2013 puis une capacité de travail complète dès
le 1
er
janvier 2014 dans l’activité habituelle respectant les limitations fonctionnelles. L’intimé
a joint à son écriture un avis médical de son SMR du 8 septembre 2015 sous la plume de
la Dresse Z.________, qui s’exprime comme suit au sujet des pièces produites par la recourante :
«
Sur
le plan orthopédique/rhumatologique
:
-
Dr X.________, spécialiste neurochirurgien :
« malgré une évolution radiologique satisfaisante, l’évolution clinique
est mauvaise » après la cure de hernie discale L5-S1 G du 26 septembre 2013 (RM du 10
février 2014) ;
-
Dr C.________, spécialiste du rachis (expertise
orthopédique du 4 juillet 2014) mentionne à l’examen clinique : « il existe
une mobilité normale de l’ensemble du rachis avec des douleurs apparaissant en fin de mouvements,
en l’absence de tout traitement antalgique ; il n’existe aucun signe de compression
neurologique ; les insuffisances de tenue de position statique et dynamique sont clairement expliquées
par le déconditionnement physique considérable, global et focal (…) ;
-
Dr U.________, spécialiste en réadaptation/orthopédie,
évoque les mêmes diagnostics dans les trois rapports (le 9 mars 2015, le 11 mai 2015 et le
2 juillet 2015) et confirme les conclusions de l’expert orthopédiste, des douleurs chroniques
dans le cadre d’un déconditionnement physique et psychique et posture de hernie, il n’y
a pas d’atteinte neurologique, aucun élément nouveau et probant pour un éventuel
épisode aigu/récidivant ou aggravation de l’atteinte rachidienne ;
-
l’assurée est prise en charge au Centre
médical E.E.________ pour la physiothérapie en juillet-août 2014 et « sans grands
changements sur les douleurs » ; la symptomatologie douloureuse peut en partie s’expliquer
par un syndrome inflammatoire cicatriciel résiduel » ; quant à l’IRM lombaire
du 3 juin 2015, Dr U.________ retient « une petite hernie L5-S1 sans conflit radiculaire, donc
pas d’aggravation ou récidive en comparaison avec l’IRM lombaire du 4 juin 2013 ;
-
Dr P.________, médecin traitant, n’a
pas revu sa patiente depuis sa prise en charge au Centre médical E.E.________, sans préciser
de date (courrier du 4 juin 2015) ; selon Dr U.________, cette prise en charge a eu lieu en juillet-août
2014 pour la physiothérapie ;
-
Dr B.B.________ et Dresse C.C.________ (Centre
d’Antalgie/Anesthésiologie/Hôpital D.D.________) ont vu pour la première fois l’intéressée
le 3 août 2015 et postérieure à la décision OAI du 25 mars 2015.
Sur
le plan psychiatrique
, le Dr P.________ mentionne
un état anxieux-dépressif existant [en] 2015 et un état dépressif réactionnel
sévère en mars 2011 (éléments pris en considération lors d’expertises
psychiatriques susmentionnées), mais aucune mention sur l’évolution, la gravité
selon CIM-10, éventuel monitoring thérapeutique. La Dresse S.________, psychiatre traitant
(le 5 mars 2015), n’apporte pas d’éléments nouveaux par rapport à l’expertise
psychiatrique du Dr G.________ ; notre Consoeur retient une capacité de travail à 60%
depuis mars 2015, tandis que l’assurée écrit dans son courrier du 14 février 2015
« éventuelle CT à 60% dans 4 mois » ; l’inscription au chômage
est attestée dès le 1
er
mars 2015 (« la Caisse de chômage confirme l’inscription à 100% dès mars
2015 ») (…).
Au
final, rien de bien nouveau avec les derniers courriers mis à disposition par l’intéressée,
en l’absence d’éléments cliniques objectifs, nouveaux et probants, pour justifier
un changement de son état de santé, nous en restons aux considérations antérieures
sans changement de position, les Dr C.________ et Dr G.________ n’ont rien ignoré qui mette
en doute leurs conclusions ».
Se ralliant à ce point de vue, l’office AI a considéré que les pièces transmises
par la recourante ne lui étaient d’aucun secours, si bien qu’il a proposé le rejet
du recours et le maintien de la décision attaquée.
Dans sa réplique du 29 octobre 2015, la recourante a relevé que le rapport d’expertise
du Dr G.________ laissait de côté différents troubles, tels qu’une anxiété
majeure et une faible résistance au stress, pourtant mis en évidence par les Drs S.________
et P.________. Dans cette mesure, ses conclusions se fondaient sur une base erronée et c’était
en outre à tort qu’il avait minimisé les troubles retenus en affirmant qu’ils n’avaient
aucune influence sur sa capacité de travail. Elle a par ailleurs contesté le point de vue de
l’office intimé, selon lequel le délai de carence d’une année n’aurait
pas été atteint dès lors qu’elle n’aurait présenté que trois réactions
dépressives transitoires justifiant des incapacités de travail temporaires (juillet à
décembre 2011, août à novembre 2012 et avril à juin 2014). Se prévalant des
rapports des Drs P.________, X.________ et S.________, elle a une nouvelle fois souligné avoir été
en incapacité totale de travail de juillet 2011 à décembre 2014 et ce, tant pour des raisons
physiques que psychiques. La recourante a en outre soutenu que c’était à tort que l’office
AI avait nié l’existence d’une aggravation de sa pathologie rachidienne. Ayant rappelé
avoir développé une hernie discale L5-S1 en 2012, laquelle avait été opérée
en 2013, elle a indiqué qu’en dépit de cette intervention, des douleurs persistaient
malgré les traitements des blocs facettaires en décembre 2012, avril 2013 et juin 2014 auxquels
s’était ajoutée une infiltration péridurale en août 2015. De plus, une IRM
effectuée en juin 2015 avait mis en évidence une inflammation et fragment discal entouré
par une cicatrice fibreuse. Au surplus, la recourante a déclaré que, dans son rapport du 26
octobre 2015 joint en annexe, sa psychiatre traitante, la Dresse S.________, avait confirmé que
l’amélioration de son état de santé psychique n’avait été visible
que depuis l’année 2015, coïncidant avec un processus de reconversion professionnelle
par elle-même, suite au refus des prestations signifié par l’administration intimée.
Dans ces conditions, la recourante estimait que c’était à tort que l’office AI
avait nié qu’elle présentait une incapacité de travail totale de juillet 2011 à
décembre 2014, en raison « d’importantes affections psychiques » associées
à des « troubles physiques très limitants ». Elle confirmait par conséquent
les conclusions prises dans son mémoire de recours.
Le 11 novembre 2015, la recourante a transmis le courrier qu’elle avait adressé le 15 octobre
précédent à la Dresse C.C.________ et le rapport médical de cette dernière du
4 novembre 2015. Elle a évoqué les pathologies retenues par cette dernière ainsi que les
limitations fonctionnelles qui leur étaient associées, relevant que selon cette praticienne
sa capacité de travail était nulle dans son activité habituelle alors qu’elle était
de 60% dans une activité adaptée. Quant au pronostic, la Dresse C.C.________ se montrait plutôt
optimiste, tout en soulignant la nécessité d’un soutien et d’un encouragement afin
que les efforts de réintégration aient un effet positif. La recourante a en conséquence
maintenu les conclusions de son recours.
Dans ses déterminations du 16 novembre 2015, l’office AI a fait remarquer que si les conclusions
du Dr G.________ quant à l’aptitude de la recourante à exercer une activité lucrative
sur le plan psychiatrique divergeaient de celles des autres intervenants médicaux, cela ne signifiait
pas pour autant qu’il avait fait fi des observations de ces derniers dans le cadre de son évaluation.
Il a par ailleurs relevé que, dans son rapport du 26 octobre 2015, la Dresse S.________ ne faisait
pas état d’éléments médicaux objectifs qui n’auraient pas été
pris en considération par l’expert prénommé. Quant à la problématique
rachidienne, il renvoyait aux explications développées dans son écriture du 28 septembre
précédent ainsi que dans l’avis médical du SMR du 8 septembre 2015. Il proposait
derechef le rejet du recours et le maintien de la décision querellée.
Le 2 décembre 2015, l’intimé a fait parvenir la détermination de son SMR datée
du 26 novembre 2015 au sujet du questionnaire adressé par l’assurée à la Dresse
C.C.________ le 15 octobre 2015 et des réponses de cette dernière du 4 novembre suivant :
« (…)
-              la Dresse C.C.________
et le Dr B.B.________ (Centre d’Antalgie/Anesthésiologie/Hôpital D.D.________) ont vu
pour la première fois l’intéressée le 3 août 2015 (rapport médical rédigé
le 12 août 2015) postérieur à la décision OAI du 25 mars 2015 ;
-
les lombalgies et les troubles de la sensibilité
(« partie postérieure de la jambe gauche, « comme des lancées »,
diminution de la sensibilité de la partie latérale et inférieure du pied gauche et la
partie postérieure du genou gauche », selon Dresse C.C.________ (le 12 août 2015)
sont prises en considération dans l’expertise du Dr C.________ (juin 2014) qui note :
« les plaintes ont été relues in extenso à l’assurée : difficultés
au lever avec les lombalgies, douleurs au sciatique gauche, douleurs nocturnes, difficile de rester assis
ou debout » ; pas d’autres plaintes mentionnées ; l’expert continue :
« il existe une hypoesthésie diffuse et non systématisée de la face externe
de la cuisse gauche et de la face postérieure du membre inférieur gauche, ainsi qu’au
pied gauche, surtout sur l’axe du premier rayon » (…) ; aucun traitement antalgique
le jour de l’expertise, l’ampleur des lésions décrites par l’expert est la
même que celle décrite par le Dr U.________ (2 juillet 2015) ; selon Dresse C.C.________
(12 août 2015), la force musculaire est conservée aux membres inférieurs et les tests
sensoriels sont conservés, excepté le creux poplité gauche et la partie latérale
du pied gauche ; sur le plan purement neurologique, l’atteinte de la sensibilité du membre
inférieur gauche signalée, ne correspond pas à une dermatose spécifique (atteinte
organique objective) ;
-
Dr U.________, spécialiste en réadaptation/orthopédie,
évoque les mêmes diagnostics que l’expert C.________ et confirme ses conclusions, des
douleurs chroniques dans le cadre d’un déconditionnement physique et psychique et postcure
de hernie, sans atteinte neurologique objectivée ;
-
quant à l’IRM lombaire du 3 juin 2015 :
l’interprétation est différente par les deux confrères, le Dr U.________ spécialiste
en réadaptation, retient « petite épidurite et une petite hernie L5-S1 sans conflit
radiculaire » ; il ne parle pas d’aggravation ou récidive en comparaison avec
l’IRM lombaire du 4 juin 2013 et n’atteste pas d’incapacité de travail ;
la Dresse C.C.________, anesthésiste, parle d’une cicatrice fibreuse se rehaussant au Gadolinium
avec rétrécissement du canal radiculaire gauche et probable (donc, pas de certitude) compression
de la racine L5 gauche » ; les données radiologiques doivent être corrélées
avec l’examen clinique, or, nous n’avons pas une évaluation neurologique complète
de la part de notre consoeur, pour justifier un changement neurologique après la décision de
janvier 2015 ;
-
l’incapacité de travail annoncée
par la Dresse C.C.________ est basée sur les allégations de l’assurée, « cette
activité semble, selon ses dires, être adaptée à sa condition physique … elle
pratique cette activité à 60% et dit avoir besoin du 40% pour se reposer » (4 novembre
2015) ; en qualité de médecin-consultant, notre collègue ne se prononce pas sur la
capacité de travail.
En
résumé, après lecture des nouveaux documents médicaux sur le plan orthopédique,
nous ne trouvons pas d’éléments objectifs nouveaux qui auraient été ignorés
ou pas pris en considération par le SMR avant la décision OAI du 25 mars 2015 ; nous estimons
la capacité de travail entière de l’assurée, comme directrice-gérante de restaurant,
selon le descriptif du poste de travail fourni par l’employeur (…) (expertise Dr C.________)
et son curriculum vitae (de 2001 à 2011, comme directrice d’établissements, activité
type « gestion opérationnelle et organisationnelle, gestion administrative et financière »)
et toute autre activité respectant les limitations fonctionnelles du rapport SMR du 18 novembre
2014 ; dans le cas qui nous préoccupe, nous pensons que « les conditions de travail »
jouent un certain rôle sur la capacité de travail de l’intéressée ; toutefois,
un changement de l’état de santé n’est pas exclu formellement après le 25
mars 2015. »
Ayant constaté que les documents médicaux discutés ne faisaient pas état d’éléments
médicaux objectifs rattachés à la période qui prévalait jusqu’à la
prise de position litigieuse, qui auraient été négligés dans le cadre de l’instruction
et qui seraient suffisamment pertinents pour modifier son point de vue, l’intimé a une nouvelle
fois proposé le rejet du recours et le maintien de la décision attaquée.
Dans un courrier du 11 janvier 2016, la recourante a mentionné avoir consulté la Dresse C.C.________
en raison de la persistance de douleurs basses avec des blocages au genou et à la jambe gauches.
A ses yeux, les problèmes de santé ayant motivé cette consultation étaient ainsi
les mêmes que ceux présentés en 2012. Elle a également relevé que, contrairement
à l’affirmation du Dr C.________ selon laquelle elle ne prenait aucun traitement antalgique
le jour de l’expertise, elle était au bénéfice d’un traitement de Venlafaxine
et de Trittico pour ses problèmes de dépression. Elle a par ailleurs contesté l’interprétation
faite par l’office AI de l’IRM du 3 juin 2015, estimant qu’elle mettait en évidence
un syndrome inflammatoire cicatriciel susceptible d’expliquer, au moins en partie, la symptomatologie
douloureuse. Enfin, les limitations reconnues par les médecins consultés ne lui permettaient
pas de reprendre une activité dans le secteur de la restauration et ce, de manière définitive.
Le fait qu’elle ait effectué un stage en institution spécialisée pour personnes
handicapées corroborait ce point de vue. Elle a persisté dans ses conclusions, renouvelant
plus particulièrement sa requête tendant à l’octroi de mesures de réadaptation.
Le 2 septembre 2016, la recourante a communiqué une copie du certificat de stage du 22 juillet 2016,
délivré par l’Institution A.A.________. Cette institution confirmait que l’intéressée
y avait effectué un stage de maîtresse socio-professionnelle du 17 août 2015 au 22 juillet
2016. Le stage s’était bien déroulé et tous les objectifs avaient été
atteints. Persuadée qu’elle allait réorienter sa carrière professionnelle dans cette
direction, elle relevait néanmoins que le stage s’était révélé difficile
en raison de ses douleurs au dos et de ses limitations physiques. Le stage avait permis de confirmer
que sa capacité de travail résiduelle n’excédait pas 60%.
Dans ses déterminations du 28 octobre 2016, l’intimé a relevé que l’attestation
produite n’indiquait pas le taux auquel l’assurée avait œuvré au sein de l’Institution
A.A.________. Dans l’éventualité où elle aurait effectivement exercé sa fonction
à temps réduit, rien ne prouvait qu’elle n’aurait pas pu la réaliser à
un taux supérieur. L’étendue des tâches réalisées n’était pas
indiquée pas plus que le point de savoir si elles répondaient aux limitations physiques retenues
par l’administration, qui estimait qu’une activité adaptée pouvait être pleinement
exercée. En outre, l’arrêt des rapports professionnels ne semblait pas avoir été
causé par des problèmes de nature médicale. Force était ainsi de constater que dite
attestation n’invalidait pas les résultats de l’instruction médicale effectuée,
de sorte que l’intimé proposait une nouvelle fois le rejet du recours et le maintien de la
décision querellée.
Cette écriture a été transmise pour information à la recourante, qui n’a pas
procédé plus avant.
E n  d r o i t  :
1.
a)
Les dispositions de la LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale
du droit des assurances sociales ; RS 830.1) s'appliquent à l'assurance-invalidité, à
moins que la LAI (loi fédérale du 19 juin 1959 sur l'assurance-invalidité ; RS 831.20)
ne déroge expressément à la LPGA (art. 1 al. 1 LAI). Les décisions sur opposition
et celles contre lesquelles la voie de l'opposition n'est pas ouverte – ce qui est le cas des décisions
en matière d'assurance-invalidité – sont sujettes à recours auprès du tribunal
des assurances du domicile de l’office concerné (art. 56 LPGA et 69 al. 1 let. a LAI). Le
recours doit être déposé dans les trente jours suivant la notification de la décision
sujette à recours (art. 60 LPGA).
En l'espèce, le recours a été formé en temps utile compte tenu des féries pascales
(art. 38 al. 4 let. a LPGA) et dans le respect des conditions de forme prévues par la loi (cf. art.
61 let. b LPGA notamment), de sorte qu'il est recevable.
b)
La LPA-VD (loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative ; RSV 173.36)
s'applique aux recours et contestations par voie d'action dans le domaine des assurances sociales (art.
2 al. 1 let. c LPA-VD). La Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal est compétente pour
statuer (art. 93 let. a LPA-VD).
2.
a)
En tant qu'autorité de recours contre des décisions prises par des assureurs sociaux, le juge
des assurances sociales ne peut, en principe, entrer en matière – et le recourant présenter
ses griefs – que sur les points tranchés par cette décision ; de surcroît, dans
le cadre de l'objet du litige, le juge ne vérifie pas la validité de la décision attaquée
dans son ensemble, mais se borne à examiner les aspects de cette décision que le recourant
a critiqués, exception faite lorsque les points non critiqués ont des liens étroits avec
la question litigieuse (ATF 131 V 164 ; 125 V 413 consid. 2c ; 110 V 48 consid. 4a ; RCC 1985 p. 53,
confirmé par TF 9C_441/2008 du 10 juin 2009 consid 2.1).
b)
En l’occurrence, doit être tranchée la question de savoir si l’assurée présente,
en raison d’une atteinte à la santé, une diminution de sa capacité de travail et
de sa capacité de gain susceptible, suivant les conclusions du recours, de lui ouvrir le droit à
une demi-rente d’invalidité, sans que la période n’ait été précisée,
alternativement à des mesures de reclassement.
c)
Il convient à ce stade de rappeler que, contrairement à ce que prétend la recourante,
d’une part, le lien de causalité n’a aucune incidence en matière d’assurance-invalidité
et, d’autre part, que la reconnaissance par l’assureur-accidents, respectivement l’assureur-maladie,
d’un taux d’incapacité de travail déterminé dans le cadre du versement d’indemnités
journalières n’a pas un caractère contraignant pour l’assurance-invalidité
appelée à statuer sur le droit à une rente (cf. TFA I 552/02 du 4 avril 2003 consid. 5).
3.
a)
Aux termes de l’art. 8 al. 1 LPGA, est réputée invalidité l’incapacité
de gain totale ou partielle qui est présumée permanente ou de longue durée. L’invalidité
peut résulter d’une infirmité congénitale, d’une maladie ou d’un accident
(art. 4 al. 1 LAI). En vertu de l’art. 7 al. 1 LPGA, est réputée incapacité de gain
toute diminution de l’ensemble ou d’une partie des possibilités de gain de l’assuré
sur un marché du travail équilibré dans son domaine d’activité, si cette diminution
résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique et qu’elle
persiste après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles. Est réputée
incapacité de travail toute perte, totale ou partielle, de l’aptitude de l’assuré
à accomplir dans sa profession ou son domaine d’activité le travail qui peut raisonnablement
être exigé de lui, si cette perte résulte d’une atteinte à sa santé physique,
mentale ou psychique. En cas d’incapacité de travail de longue durée, l’activité
qui peut être exigée de lui peut aussi relever d’une autre profession ou d’un autre
domaine d’activité (art. 6 LPGA).
Selon l’art. 28 al. 1 LAI, l’assuré a droit à une rente si sa capacité de
gain ou sa capacité d’accomplir ses travaux habituels ne peut pas être rétablie,
maintenue ou améliorée par des mesures de réadaptation raisonnablement exigibles (let.
a), s’il a présenté une incapacité de travail d’au moins 40% en moyenne durant
une année sans interruption notable (let. b) et si au terme de cette année, il est invalide
à 40% au moins (let. c). L’art. 28 al. 2 LAI prévoit que la rente est échelonnée
selon le degré d’invalidité : un degré d’invalidité de 40% au moins donne
droit à un quart de rente, un degré d’invalidité de 50% au moins donne droit à
une demi-rente, un degré d’invalidité de 60% au moins donne droit à un trois quarts
de rente et un degré d’invalidité de 70% au moins donne droit à une rente entière.
b)
A teneur de l’art. 29
ter
RAI (règlement fédéral du 17 janvier 1961 sur l’assurance-invalidité ; RS 831.20),
il y a interruption notable de l'incapacité de travail au sens de l'art. 28 al. 1, let. b, LAI lorsque
l'assuré a été entièrement apte au travail pendant trente jours consécutifs
au moins (cf. aussi ch. 2014 de la Circulaire sur l’invalidité et l’impotence dans l’assurance-invalidité
[CIIAI], édictée par l’Office fédéral des assurances sociales [OFAS] à
l’attention de l’administration). L’interruption du délai d’attente a pour
conséquence que, lors de la survenance d’une nouvelle incapacité de travail, un nouveau
délai d’attente commence à courir sans qu’il y ait lieu de prendre en considération
les périodes antérieures d’incapacité de travail (Michel Valterio, Droit de l'assurance-vieillesse
et survivants [AVS] et de l'assurance-invalidité [AI], Fribourg 2011, n. 2031 p. 537 et les références
citées).
c)
Selon la jurisprudence, la survenance d'une atteinte à la santé totalement différente
de celle qui prévalait au moment du refus d’une première demande de prestations et propre,
par sa nature et sa gravité, à causer une incapacité de travail de 40 % au moins en moyenne
sur une année a, compte tenu de l'absence de connexité matérielle avec la situation de
fait prévalant au moment du refus de la première demande de prestations, pour effet de créer
un nouveau cas d'assurance (ATF 136 V 369 consid. 3.1 et les références; TF 9C_294/2013 du
20 août 2013 consid. 4.1 et les références, in SVR 2013 IV n° 45 p. 138; voir également
Meyer/Reichmuth, Bundesgesetz über die Invalidenversicherung [IVG], 3
ème
éd. 2014, n. 138 ad art. 4 LAI). Le principe de l'unicité de la survenance de l'invalidité
cesse en effet d'être applicable lorsque l'invalidité subit des interruptions notables ou que
l'évolution de l'état de santé ne permet plus d'admettre l'existence d'un lien de fait
et de temps entre les diverses phases, qui en deviennent autant de cas nouveau de survenance de l'invalidité
(TF 9C_697/2015 du 9 mai 2016 consid. 3.2 et la référence). Même si le Message du Conseil
fédéral relatif à un projet de loi modifiant la loi sur l'assurance-invalidité du
27 février 1967 fait mention d'une "notion générale et unique de la survenance de
l'invalidité" (FF 1967 I 677, 692), la jurisprudence a, de longue date, précisé que
le principe d’unicité n'était pas absolu. Dans un arrêt du 27 juillet 1966 (cause
I 65/66), le Tribunal fédéral des assurances mentionnait déjà que si la personne
assurée ne remplissait pas à un moment donné les conditions du droit à une prestation,
il n'en découlait pas qu'elle se verrait dans tous les cas et à tout jamais privée du
bénéfice de l'octroi de toute prestation. Il pouvait tout d'abord se produire une succession
de causes d'invalidité différentes qui entraînaient autant de survenances successives
de l'invalidité. Bien plus, une seule et même cause d'invalidité pouvait entraîner
au cours du temps plusieurs cas d'assurance. Ainsi, le principe de l'unicité cessait d'être
applicable lorsque l'invalidité subissait des interruptions notables ou que l'évolution de
l'état de santé ne permettait plus d'admettre l'existence d'un lien de fait et de temps entre
les diverses phases, qui en devenaient autant de cas nouveaux de survenance de l'invalidité (TF
9C_36/2015 du 29 avril 2015 consid. 5.2 et les références citées). En présence de
deux cas d’assurance différents, le droit à une rente est subordonné à l’écoulement
de la période de carence imposée par l’art. 28 al. 1 let. b LAI, ce pour chacune des
situations données. Dans un tel cas, une application par analogie des art. 29
bis
et 88a al. 2 RAI n’entre pas en considération (Michel Valterio, op. cité, n. 2029 p.
537 et les références citées).
d)
Pour pouvoir fixer le degré d'invalidité, l'administration – en cas de recours, le tribunal
– se base sur des documents médicaux, le cas échéant, des documents émanant
d'autres spécialistes pour prendre position. Dans le domaine des assurances sociales, le juge fonde
sa décision, sauf dispositions contraires de la loi, sur les faits qui, faute d'être établis
de manière irréfutable, apparaissent comme les plus vraisemblables, c'est-à-dire qui présentent
un degré de vraisemblance prépondérante (ATF 126 V 353 consid. 5b; 125 V 193 consid. 2
et les références; TF 8C_24/2010 du 27 décembre 2010 consid. 2; 8C_1034/2009 du 28 juillet
2010 consid. 4.2 et 8C_704/2007 du 9 avril 2008 consid. 2). La tâche du médecin consiste à
évaluer l'état de santé de la personne assurée et à indiquer dans quelle mesure
et dans quelles activités elle est incapable de travailler (ATF 125 V 256 consid. 4; TF 9C_519/2008
du 10 mars 2009 consid. 2.1). En outre, les renseignements fournis par les médecins constituent
une base importante pour apprécier la question de savoir quelle activité peut encore être
raisonnablement exigible de la part de la personne assurée (ATF 125 V 256 consid. 4; 115 V 133 consid.
2; 114 V 310 consid. 3c; 105 V 156 consid. 1; TFA [Tribunal fédéral des assurances] I 274/05
du 21 mars 2006 consid. 1.2).
De jurisprudence constante, pour conférer pleine valeur probante à un rapport médical,
les points litigieux importants doivent avoir fait l'objet d'une étude circonstanciée. Il faut
encore que le rapport se fonde sur des examens complets, qu'il prenne également en considération
les plaintes de la personne examinée, qu'il ait été établi en pleine connaissance
du dossier (anamnèse), que la description du contexte médical et l'appréciation de la
situation médicale soient claires et enfin que les conclusions de l'expert soient bien motivées.
Au demeurant, l’élément déterminant, pour la valeur probante, n’est ni l’origine
du moyen de preuve, ni sa désignation comme rapport ou comme expertise, mais bel et bien son contenu
(ATF 134 V 231 consid. 5.1; 125 V 351 consid. 3a et la référence citée). En ce qui concerne
les rapports établis par le médecin traitant de l'assuré, le juge prendra en considération
le fait que celui-ci peut être enclin, en cas de doute, à prendre parti pour son patient en
raison de la relation de confiance qu'ils ont nouée (ATF 125 V 351 consid. 3b/cc; TF 8C_862/2008
du 19 août 2009 consid. 4.2). Cela vaut aussi pour le psychiatre traitant (TF I 50/06 du 17 janvier
2007 consid. 9.4).
On ajoutera que lorsque, au stade de la procédure administrative, une expertise confiée à
un médecin indépendant est établie par un spécialiste reconnu, sur la base d'observations
approfondies et d'investigations complètes, ainsi qu'en pleine connaissance du dossier, et que l'expert
aboutit à des résultats convaincants, le juge ne saurait les écarter aussi longtemps qu'aucun
indice concret ne permet de douter de leur bien-fondé (cf. ATF 125 V 351 consid. 3b/bb ; TFA I 266/06
du 19 juin 2006 consid. 2).
4.
Dans la décision dont est recours, l’office AI retient que, en raison d’épisodes
dépressifs récurrents, la recourante présente une incapacité de travail totale du
26 juillet 2011 au 31 décembre 2011, d’août 2012 à février 2013, de septembre
2013 au 31 décembre 2013 puis d’avril 2014 à fin juin 2014. Toutes ces incapacités
de travail ne sont pas en lien avec l’état dépressif, ainsi qu’on va le voir ci-après.
a)
S’agissant des incapacités de travail fondées sur l’atteinte psychique, l’intimé
se réfère par l’intermédiaire des avis de son SMR des 18 novembre 2014 et 23 mars
2015, à l’expertise du Dr G.________ du 15 octobre 2014 (p. 21). Celui-ci a en effet conclu
que « l’anamnèse [de l’assurée] montr[ait] 3 réactions dépressives
justifiant des incapacités de travail de juillet à décembre 2011, d’août à
novembre 2012 ainsi que d’avril à juin 2014 ». Il existe encore une brève incapacité
de travail du 1
er
au 6 octobre 2014 correspondant à l’hospitalisation en mode volontaire à l’Hôpital
psychiatrique A.________ (cf. rapport du 31 octobre 2014 des Drs T.________ et F.F.________ ainsi que
l’avis du SMR du 23 mars 2015) qui n’est pas mentionnée dans la décision litigieuse.
b)
En ce qui concerne les incapacités de travail fondées sur l’atteinte orthopédique,
l’administration s’appuie (cf. avis médical du SMR du 18 novembre 2014) sur l’expertise
du Dr C.________ du 2 juillet 2014 (p. 18) pour retenir une incapacité de travail de 100% du 26
septembre 2013 (date à laquelle l’assurée a été opérée d’une
hernie discale L5-S1 gauche) au 31 décembre 2013 (terme de la rééducation post-opératoire
usuelle selon l’expert).
c)
Subsiste la question de l’incapacité de travail de 100% entre décembre 2012 et février
2013. En confrontant l’expertise du Dr C.________ (p. 15), le rapport du SMR du 18 novembre 2014
et le rapport du Prof. V.________ du 18 février 2013, il appert que la Dresse Z.________ aura considéré
au vu du traitement instauré (traitement conservateur et infiltrations multiples ensuite d’une
hernie discale gauche L5-S1 diagnostiquée en octobre 2012) que l’assurée aura été
incapable de travailler jusqu’au mois de février 2013, mois au cours duquel une amélioration
a été constatée.
d)
Il y a enfin lieu de mentionner pour être complet que l’assurée a présenté
une incapacité de travail complète de trois jours consécutive à l’intervention
chirurgicale du 2 juin 2014 (cf. protocole opératoire du 2 juin 2014).
5.
En l’occurrence, l’atteinte psychique et l’atteinte physique sont clairement distinctes,
sans lien factuel et temporel, de telle sorte qu’elles constituent des cas d’assurance différents.
Il convient en conséquence d’examiner pour chacune de ces atteintes, sur la base des pièces
médicales au dossier, si pendant le délai de carence d’une année de l’art.
28 al. 1 let. b LAI, la recourante a présenté une incapacité de travail moyenne d’au
moins 40% sans interruption notable au sens de l’art. 29
ter
RAI, étant rappelé qu’une seule et même cause d'invalidité peut entraîner
au cours du temps plusieurs cas d'assurance.
6.
S’agissant de l’atteinte somatique, il convient de relever que c’est par lettre du
9 avril 2013 à l’office AI que la recourante a pour la première fois indiqué qu’en
plus de son état dépressif, elle présentait depuis le début du mois d’octobre
2012 des douleurs dorsales ayant motivé divers examens médicaux. Ceux-ci avaient révélé
l’existence d’une hernie discale avec perte de mobilité dans la jambe gauche ayant donné
lieu à des blocs facettaires les 12 décembre 2012 et 17 avril 2013 puis à une intervention
chirurgicale (hémilaminectomie L5-S1 gauche et discectomie pour cure de hernie discale) pratiquée
le 26 septembre 2013.
a)
Pendant la période correspondant au délai de carence, soit du 9 avril 2012 au 8 avril 2013,
l’office AI admet une incapacité totale de travail de décembre 2012 à février
2013, période à laquelle une amélioration a été constatée (cf. le rapport
du 18 février 2013 du Prof. V.________).
Dans son rapport d’expertise, le Dr C.________ ne retient pas d’incapacité de travail
qui serait survenue antérieurement à l’intervention chirurgicale du 26 septembre 2013.
Plus exactement, il était appelé à répondre à la question de savoir depuis quand
il existait une incapacité de travail de 20% au moins et dans la mesure où une opération
sous forme de bloc facettaire justifie un arrêt de travail de trois jours uniquement (cf. rapport
du Dr X.________ du 2 juin 2014), son appréciation serait a priori également soutenable. Au
demeurant,  ni le Centre de la Douleur J.________ (cf. rapport du 22 avril 2013) ni le Dr P.________
(cf. les certificats médicaux dressés les 9 janvier 2013, 5 mars 2013, 16 avril 2013, 27 mai
2013, 10 juillet 2013 et 14 août 2013) ne motivent l’incapacité de travail retenue par
eux. Par ailleurs, les limitations fonctionnelles définies par le Centre de la Douleur J.________
dans son rapport du 22 avril 2013 (port de charges limité à 10 kg au maximum, position assise
continue limitée à une heure, position debout statique limitée à une heure, possibilité
d’alterner les positions, pas de porte-à-faux et pas de rotations du bassin et des épaules)
n’entraînent pas en elles-mêmes le constat d’une incapacité de travail durable.
Cela étant, la divergence résultant des appréciations du SMR et de l’expert orthopédique
quant à l’existence d’une incapacité de travail antérieurement à la demande
du 9 avril 2013 peut demeurer irrésolue. En effet, même si l’avis du SMR devait être
suivi, les conditions cumulatives de l’art. 28 al. 1 let. b LAI ne seraient pas réalisées.
L’incapacité de travail moyenne entre le 9  avril 2012 et le 8 avril 2013 est d’une
part inférieure à 40% et d’autre part n’existe que de décembre 2012 à
février 2013 de telle sorte que la recourante a été entièrement apte au travail pendant
plus de trente jours consécutifs, et ceci par deux fois. L’exception de l’interruption
notable est donc réalisée.
b)
Concernant la période ultérieure à la demande du 9 avril 2013 et antérieure à
la décision litigieuse, aucun rapport médical ne permet de s’écarter de l’expertise
du Dr C.________ quant à une incapacité de travail limitée à la période de septembre
2013 au 31 décembre 2013. On rappellera dans ce contexte que, selon une jurisprudence constante,
le juge des assurances sociales apprécie la légalité des décisions attaquées,
en règle générale, d'après l'état de fait existant au moment de la clôture
de la procédure administrative. Les faits survenus postérieurement, et qui ont modifié
cette situation, doivent normalement faire l'objet d'une nouvelle décision administrative (ATF 131
V 242 consid. 2.1; 121 V 362 consid. 1b ; TF 9C_392/2014 du 3 septembre 2014 consid. 2). Dans cette mesure,
il y a lieu d’écarter les rapports des 12 août et 4 novembre 2015 de la Dresse C.C.________,
consultée par la recourante le 3 août 2015, soit postérieurement à la décision
dont est recours, et qui ne se prononce du reste pas sur la situation antérieure à dite décision
sous l’angle de la capacité de travail.
Le suivi assuré par le Dr U.________ est en revanche antérieur au 25 mars 2015 puisqu’il
a débuté le 28 janvier 2015 (cf. certificat médical du 2 juillet 2015). Il ne se prononce
cependant pas sur la capacité de travail, relève un déconditionnement musculaire (cf.
certificat médical du 2 juillet 2015, p. 5) à l’instar du Dr C.________ (cf. rapport
d’expertise du 2 juillet 2014, p. 14), dont les éventuelles conséquences sur la capacité
de travail, respectivement la capacité de gain, ne relèvent en l’occurrence pas de l’assurance-invalidité.
En effet, d’une part, le dossier constitué ne fait état d’aucune maladie musculaire
et, d’autre part, il incombe à tout assuré de réduire le dommage avant de solliciter
les prestations d’un assureur social (cf. sur ce point TF 9C_924/2011 du 3 juillet 2012 consid.
5.2.1 et les références). S’agissant du syndrome inflammatoire cicatriciel, on retiendra
que le Dr U.________ considère dans son rapport du 2 juillet 2015 qu’il explique en partie
la symptomatologie douloureuse. Pour le surplus, il peut être renvoyé aux déterminations
du SMR du 8 septembre 2015 qui relève plus particulièrement que les rapports du Dr U.________
(des 9 mars 2015, 11 mai 2015 et 2 juillet 2015) ne permettent pas de retenir l’existence d’une
aggravation de l’atteinte rachidienne, en l’absence d’un éventuel épisode
aigu récidivant.
Quant au Dr P.________, il ne motive pas expressément, dans son rapport du 4 juin 2015, l’incapacité
de travail retenue. En outre, lorsqu’il considère l’incapacité de travail dans
l’activité habituelle comme totale sur le plan physique, il envisage manifestement une activité
de service à la clientèle et non de direction d’établissement. Or, il ressort du
rapport d’employeur complété le 24 mai 2012 que la profession exercée par l’assurée
relevait davantage de l’exécution de tâches administratives que d‘un service à
la clientèle proprement dit. Sur ce point particulier, savoir la nature des tâches de l’activité
habituelle, il convient de se référer au questionnaire complété par l’employeur
en l’absence de preuves contraires rapportées par la recourante, étant rappelé à
cet égard qu’en l’absence de preuves, c’est à la partie qui voulait en déduire
un droit d’en supporter les conséquences (ATF 139 V 176 consid. 5.2).
c)
Dans ses écritures, la recourante dénie toute valeur probante à l’expertise du Dr
C.________ et formule diverses critiques à cet égard.
Contrairement à ce que soutient la recourante, le Dr C.________ indique quelles sont les limitations
fonctionnelles présentées par la recourante au plan physique (cf. p. 17 en relation avec la
p. 22 du rapport d’expertise du 2 juillet 2014). L’expert estime que des mesures de réadaptation
professionnelle sont envisageables. Ce faisant, il répond à la question usuelle et de principe
de l’office AI quant à la pertinence, sous l’angle strictement médical, de la mise
en place de mesures de réadaptation ; il s’agit donc seulement de déterminer si l’état
de santé permet des mesures de réadaptation et non pas si celles-ci sont nécessaires,
cette dernière appréciation relevant de la réalisation des conditions des art. 15 ss LAI.
Dans cette mesure, la conclusion de la recourante tendant à l’octroi de mesures d’ordre
professionnel tombe à faux. S’agissant des douleurs dont la recourante se prévaut pour
contester la capacité de travail résiduelle qui lui a été reconnue, il sera relevé
qu’elles constituent des symptômes qu’elle décrit et qui sont mentionnés en
tant que tels par les médecins l’ayant examinée (Dr P.________, Prof. V.________ et Dr
U.________ en particulier). Tel est aussi le cas du Dr C.________ en pp. 7, 15 et 16 de son rapport du
2 juillet 2014. A elles seules, ces douleurs ne permettent pas de quantifier l’incapacité
de travail résultant d’une atteinte à la santé. La recourante fait encore grief
au Dr C.________ de n’avoir mentionné aucun traitement antalgique au jour de l’expertise
en juin 2014, alors qu’elle prenait de la Venlafaxine et du Trittico. C’est toutefois à
juste titre que l’expert prénommé n’a pas évoqué de traitement antalgique
puisque la Venlafaxine et le Trittico sont prescrits à titre d’anti-dépresseurs et non
d’antalgiques. Elle reproche enfin à l’office AI – qui s’est fondé
sur l’expertise du Dr C.________ pour déterminer l’incapacité de travail sur le
plan orthopédique – d’avoir nié l’existence d’une aggravation de sa
pathologie rachidienne. Or, l’inflammation et le fragment distal avec cicatrice fibreuse dont fait
état la Dresse C.C.________ ont été mis en évidence par une IRM lombaire réalisée
au mois de juin 2015, soit postérieurement à la décision entreprise.
Les griefs avancés par la recourante ne sont donc pas pertinents.
d)
En définitive, il convient de se fonder sur le rapport d’expertise du Dr C.________ pour retenir
que l’assurée a présenté une incapacité totale de travail sur le plan somatique
entre le mois de septembre 2013 et le 31 décembre 2013. Si ce rapport a été mis en oeuvre
sur mandat de l’office intimé, il n'en demeure pas moins qu'il répond aux critères
formels dégagés par la jurisprudence pour se voir reconnaître une pleine valeur probante
(cf. considérant 3d supra). Il contient une anamnèse complète, un condensé de la
documentation à disposition, fait état des indications subjectives de la recourante, décrit
le résultat des observations réalisées au cours de l'examen clinique et s'achève
par une appréciation de la capacité de travail.
e)
Cela étant, l’incapacité de travail de septembre à décembre 2013 est précédée
et suivie d’une interruption notable, la recourante étant entièrement apte au travail
de mars 2013 à août 2013 puis dès janvier 2014. La seconde condition cumulative l’art.
28 al. 1 let. b LAI n’est donc pas réalisée, sans qu’il s’impose d’examiner
plus avant si cette incapacité constitue ou non un nouveau cas d’assurance.
7.
a)
En ce qui concerne l’appréciation de l’atteinte à la santé psychique, il y
a lieu de se fonder sur l’expertise du 15 octobre 2014 du Dr G.________, laquelle satisfait aux
réquisits jurisprudentiels pour se voir conférer pleine valeur probante (cf. considérant
3d supra). Reposant sur une étude complète et circonstanciée de la situation médicale
de l’assurée, le rapport d’expertise a été établi en pleine connaissance
du dossier, des plaintes exprimées par la recourante et de l'anamnèse; les considérations
médicales sont clairement formulées et les conclusions sont dûment motivées et explicites.
Au demeurant, il a ceci de particulier par rapport aux expertises des Drs H.________ et L.________ que
son auteur a pu apprécier la situation avec plus de recul de par l’écoulement du temps,
ce qui pouvait l’autoriser à être plus affirmatif que le Dr L.________. Celui-ci relève
en effet la difficulté à déterminer rétroactivement une incapacité de travail
et se montre circonspect s’agissant de celle située entre avril 2012 et août 2012 (cf.
rapport d’expertise du 15 décembre 2012, pp. 14 et 16). Quant au Dr H.________, son rapport
complémentaire du 31 juillet 2012, qui évoque une incapacité de travail jusqu’en
avril 2012 (cf. p. 13), il ne peut être considéré comme exhaustif, l’examen n’ayant
pu être mené à terme. Il peut être renvoyé pour le surplus aux arguments développés
par le SMR dans ses avis du 18 novembre 2014 et du 23 mars 2015 lequel, s’appuyant sur l’expertise
du Dr G.________, a plus particulièrement relevé que l’assurée avait présenté
trois réactions dépressives transitoires (juillet à décembre 2011, août à
novembre 2012 puis avril à juin 2014) séparées par une rémission et justifiant une
incapacité de travail de 100%. Cela étant, l’expert prénommé a précisé
(p. 20) que depuis sa sortie de l’Hôpital psychiatrique A.________ en avril 2014, l’intéressée
avait fait preuve d’une reconstruction progressive de ses ressources d’adaptation. De même,
c’est à juste titre que, compte tenu de l’absence d’éléments attestant
une aggravation de l’atteinte à la santé sur le plan psychique, l’office AI s’est
rallié à l’appréciation du Dr G.________ pour retenir que l’assurée présentait
une capacité de travail de 100% à compter du mois de juillet 2014 dans une activité exempte
de stress et sans responsabilités, hormis la courte période d’hospitalisation en mode
volontaire à l’Hôpital psychiatrique A.________ du 1
er
octobre au 6 octobre 2014 (cf. avis du SMR du 23 mars 2015). Enfin, si les rapports médicaux de
la Dresse S.________ (cf. rapports des 9 janvier 2015 et 26 octobre 2015) tendent aussi à confirmer
l’existence de périodes dépressives de caractère transitoire puisque des améliorations
sont mentionnées, le fait de retenir une incapacité de travail totale dans l’activité
habituelle ne saurait toutefois l’emporter sur l’appréciation de l’expert Dr G.________.
En effet, l’empathie dont est susceptible de faire preuve le médecin traitant associée
à la volonté éventuelle de ne pas provoquer une rupture du lien thérapeutique commandent
d’attacher plus de poids à l’opinion motivée d’un expert (cf. sur ce point
considérant 3d supra).
b)
Cela étant, la recourante reproche au Dr G.________ d’avoir minimisé le rôle joué
par une forme d’angoisse dans la reprise d’une activité professionnelle. A cet égard,
l’expert explique en p. 16 de son rapport du 15 octobre 2014 (quatrième paragraphe) les raisons
pour lesquelles il ne retient pas de trouble spécifique du registre de l’anxiété
et par conséquent pas de diagnostic à ce titre. Dans le même sens, la « faible résistance
au stress » dont la recourante se prévaut pour critiquer la capacité de travail retenue
ne constitue pas un diagnostic en tant que tel. Quoi qu’il en soit, en matière d’assurance-invalidité,
ce n’est pas le diagnostic qui est déterminant mais bien plutôt l’évaluation
de la capacité de gain compte tenu des atteintes à la santé présentées (cf.
art. 8 al. 1 LPGA en relation avec l’art. 4 al. 1 LAI).
Il résulte de ce qui précède que les griefs formulés par la recourante à l’endroit
de l’expertise du Dr G.________ doivent être écartés. Il s’ensuit que l’appréciation
de ce dernier quant à la capacité de travail de la recourante doit être suivie.
8.
Les incapacités de travail retenues par l’office AI en relation avec l’atteinte psychique
doivent donc ainsi être confirmées. Cela étant, en présence d’incapacités
de travail de juillet à décembre 2011, d’août à novembre 2012, d’avril
à juin 2014 et du 1
er
au 6 octobre 2014, les conditions cumulatives du droit à la rente imposées par l’art.
28 al. 1 let. b LAI  ne sont pas réunies, que l’on examine les incapacités de travail
en fonction du critère de l’interruption notable ou que l’on retienne une absence de
connexité entre les phases dépressives incapacitantes et autant de nouveaux cas de survenance
de l’invalidité. A cela s’ajoute qu’en l’absence de limitations fonctionnelles
psychiques et les limitations fonctionnelles physiques n’empêchant pas une activité de
cadre (directrice-gérante) dans la restauration, c’est à juste titre que l’office
AI a retenu une pleine capacité de travail dans l’activité habituelle comme dans une
activité adaptée, laquelle excluait également le droit à la rente en application
de l’art. 28 al. 1 let. c LAI.
9.
En définitive, le recours doit être rejeté, ce qui entraîne la confirmation de la
décision entreprise.
10.
Il reste à statuer sur les frais et les dépens de la cause (art. 91 LPA-VD, applicable par
renvoi de l’art. 99 LPA-VD).
a)
En dérogation à l’art. 61 let. a LPGA, la procédure de recours en matière de
contestations portant sur l’octroi ou le refus de prestations de l’assurance-invalidité
devant le tribunal cantonal des assurances est soumise à des frais de justice ; le montant des frais
est fixé en fonction de la charge liée à la procédure, indépendamment de la
valeur litigieuse, et doit se situer entre 200 et 1'000 fr. (art. 69 al. 1
bis
LAI et 4 al. 2 TFJDA [tarif cantonal vaudois du 28 avril 2015 des frais judiciaires et des dépens
en matière administrative ; RSV 173.36.5.1]). En l’espèce, compte tenu de l’ampleur
de la procédure, les frais de justice doivent être arrêtés à 400 fr. et mis
à la charge de la recourante, qui succombe (art. 49 al. 1 LPA-VD).
b)
Il n’y a pas lieu d’allouer de dépens, dès lors que la recourante n’obtient
pas gain de cause (art. 61 let. g LPGA et 55 LPA-VD).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est rejeté.
II.
La décision rendue le 25 mars 2015 par l’Office de l’assurance-invalidité pour
le canton de Vaud est confirmée.
III.
Les frais de justice, par 400 fr. (quatre cents francs), sont mis à la charge de la recourante.
IV.
Il n’est pas alloué de dépens.
La
présidente :
Le greffier :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Fortuna, Compagnie d’Assurance de Protection Juridique SA (pour M.________),
‑
Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
-
Office fédéral des assurances sociales,
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
Le greffier :