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ASSISTANCE JUDICIAIRE, PROCÉDURE ADMINISTRATIVE | 37 al. 4 LPGA

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 05.10.2021 AI 251/21 - 307/2021

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
251/21 - 307/2021
ZD21.029198
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
5 octobre 2021
__________________
Composition
:               Mme
Berberat
,
présidente
Mmes Röthenbacher
et Durussel, juges
Greffière
:              Mme
Huser
*****
Cause
pendante entre :
U.________
,
à [...], recourante, représentée par Me Jeanne-Marie Monney, avocate à Lausanne,
et
Office
de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
,
à Vevey, intimé.
_______________
Art.
37 al. 4 LPGA
E n  f a i t  e t
e n  d r o i t  :
Vu
la demande de prestations déposée
le 24 juillet 2018 par
U.________
(ci-après : l’assurée ou la recourante), née en 1972, de nationalité espagnole,
au bénéfice d’un permis B depuis 2014, mariée et mère de deux enfants nés
respectivement en 1999 et 2000, auprès de l’Office de l’assurance-invalidité pour
le canton de Vaud (ci-après : l’OAI ou l’intimé) en raison d’un kyste
poplité à l’arrière du genou gauche (kyste de Baker),
vu
l’inscription, le 5 octobre 2018, de l’assurée à l’Office régional de
placement de [...] en tant que demandeuse d’emploi à 100%,
vu
le rapport médical du 16 octobre 2018 à l’OAI du Dr T.________, médecin traitant
de l’assurée, lequel a posé les diagnostics de lombalgies chroniques, de status post
chirurgical pour syndrome de la queue de cheval et de discopathies L3-L4 et L4-L5 et a fait état
d’une recrudescence aiguë des lombalgies chroniques dès le 28 janvier 2018 à la
suite d’une chute au travail entraînant une incapacité de travail totale dans toute activité
jusqu’au 30 septembre 2018, puis une capacité de travail à 50% dans une activité
adaptée dès le 1
er
octobre 2018,
vu
le rapport médical du 21 novembre 2018 du Dr S.________, chef de clinique auprès du Département
de [...] du Centre hospitalier R.________, indiquant n’avoir examiné la patiente qu’à
une seule reprise le 26 avril 2018 en raison de fortes douleurs lombo-fessières droites et avoir
proposé un traitement antalgique et de la physiothérapie,
vu
la réponse du 13 mars 2019 de l’assurée laquelle a indiqué à l’OAI qu’elle
travaillerait à 100% depuis février 2016 et à 50% depuis juillet 2016 si elle était
en bonne santé,
vu
le rapport d’enquête économique sur le ménage du 17 septembre 2019 proposant de
retenir un statut de 100% active,
vu
l’avis du 12 décembre 2019 de la Dre W.________ du Service médical régional de l’AI
(SMR), laquelle a préconisé la mise en œuvre d’une expertise bidisciplinaire (rhumatologie
et psychiatrie) afin de poser les diagnostics et leur caractère incapacitant, ainsi qu’évaluer
la capacité de travail dans l’activité habituelle et dans une activité adaptée
depuis 2017,
vu
le rapport médical du 16 décembre 2019 de la Dre P.________, spécialiste en endocrinologie
et diabétologie,
vu
la communication du 2 juin 2020 de l’OAI informant l’assurée qu’une expertise
pluridisciplinaire serait effectuée par le Centre d'expertises V.________ (Centre d'expertises V.________)
à [...],
vu
le rapport médical du 30 juin 2020 adressé à l’OAI par le Dr D.________, spécialiste
en psychiatrie et psychothérapie, et M.________, psychologue-psychothérapeute auprès d’
[...], indiquant que l’assurée était suivie depuis novembre 2019, qu’elle présentait
une anxiété généralisée (F41.1) et un trouble dépressif récurrent,
épisode sévère accompagné d’hallucinations acousticoverbales (F33.3) jusqu’à
la fin 2019, puis épisode moyen F33.1 depuis début 2020 et que sa capacité de travail
était de 20% dans une activité adaptée,
vu
l’évaluation consensuelle du 26 août 2020 des Drs Q.________, spécialiste en médecine
physique et réadaptation, G.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie, et
K.________, médecin praticien, tous experts auprès du Centre d'expertises V.________, concluant
à une capacité de travail nulle dans l’activité habituelle et de 50% dans une activité
adaptée depuis mai 2020 pour des motifs psychiques pendant encore 4 à 6 semaines sous réserve
de la prise adéquate du traitement antidépresseur qui apparaissait exigible,
vu
l’avis médical du 10 septembre 2020 de la Dre W.________ considérant que l’expertise
répondait globalement aux critères de qualité requis,
vu
le courrier du 26 janvier 2021 de l’OAI à l’assurée l’informant qu’il
envisageait de lui reconnaître le droit à une rente entière d’invalidité dès
le 1
er
juin 2020, puis à un quart de rente dès le 1
er
août 2020 et lui impartissant un délai au 22 février 2021 pour se positionner quant
au traitement médical à suivre,
vu
les courriers à l’OAI des 17 février et 19 mars 2021 de Me Jeanne-Marie Monney, conseil
de l’assurée, sollicitant une prolongation de délai,
vu
le courrier du 19 février 2021 d’ [...] à l’OAI, s’agissant de la prise en
charge de l’assurée,
vu
le courrier du 14 avril 2021 du conseil de l’assurée se référant au courrier du
19 février 2021 d’ [...],
vu
le projet de décision du 26 avril 2021, par lequel l’OAI a fait savoir à l’assurée
qu’il entendait lui octroyer une rente entière dès le 1
er
juin 2020, puis un quart de rente dès le 1
er
août 2020, sous réserve que l’intéressée poursuive son traitement devant lui
permettre d’améliorer de manière significative sa capacité de travail,
vu
la requête du 19 mai 2021 de U.________ par l’intermédiaire de Me Monney auprès
de l’OAI, tendant à l’octroi de l’assistance juridique administrative pour la
procédure « intentée », l’avocate prénommée étant
désignée conseil d’office,
vu
les pièces produites à l’appui de cette requête,
vu
la contestation du 28 mai 2021 à l’encontre du projet de décision du 26 avril 2021 déposée
par le conseil de l’assurée auprès de l’OAI, tendant à l’octroi d’une
rente d’invalidité dès le 1
er
juin 2019, critiquant le revenu avec invalidité et sollicitant un délai de 30 jours pour compléter
ses objections par des documents,
vu
la décision incidente du 1
er
juin 2021, aux termes de laquelle l’OAI a dénié à l’assurée le droit
à l’assistance juridique gratuite, au motif que le degré de complexité du dossier
n’était pas tel qu’il nécessitait l’assistance d’un avocat,
vu
le courrier du 8 juin 2021 à l’OAI, dans lequel l’assurée, par son conseil, concluait
à l’octroi d’une rente entière d’invalidité dès le 1
er
janvier
2019 et auquel étaient joints les rapports des 24 mai 2021 du Dr F.________, spécialiste en
médecine physique et réadaptation, et 28 mai 2021 du Dr D.________ et de la psychologue
M.________ – à la suite d’un questionnaire du 11 mai 2021,
vu
l’avis médical du 17 juin 2021 de la Dre W.________, laquelle constatait que sur le plan psychiatrique,
l’amélioration escomptée avec le traitement proposé n’avait pas été
objectivé et que sur le plan ostéo-articulaire, il y avait une aggravation des lombalgies sur
le plan clinique et l’apparition d’une probable capsulite rétractile de l’épaule
droite (avec une forte diminution des amplitudes articulaires), raison pour laquelle elle a préconisé
un complément d’expertise rhumato-psychiatrique,
vu
le recours interjeté le 5 juillet 2021 par U.________, sous la plume de son conseil, contre la décision
du 1
er
juin 2021 de l’OAI auprès de la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal, aux termes
duquel elle a conclu, d’une part, à l’octroi de l’assistance juridique gratuite
pour la procédure administrative menée devant l’OAI et, d’autre part, à l’octroi
de l’assistance judiciaire pour la procédure de recours,
vu
le lot de pièces produit à l’appui du recours,
vu
la réponse du 18 août 2021 de l’intimé, par laquelle celui-ci a proposé le
rejet du recours et le maintien de la décision attaquée,
vu
la réplique du 7 septembre 2021 de la recourante, par son conseil,
vu
les pièces du dossier ;
attendu
que le recours a été formé en temps utile auprès du tribunal compétent (art. 60 al. 1 LPGA
[loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances sociales
LPGA ; RS 830.1], en corrélation avec l’art. 38 al. 4 let. c LPGA) et respecte pour le surplus
les formalités prévues par la loi (cf. art. 61 let. b LPGA),
qu’en
l’espèce, le litige a pour objet le droit de la recourante à l’assistance gratuite
d’un conseil juridique dans la procédure administrative en matière d’assurances
sociales, singulièrement la question de savoir si la complexité de la cause justifie à
ce stade de la procédure l’assistance d’un avocat,
que
selon l’art. 37 al. 4 LPGA, l’assistance gratuite d’un conseil juridique est accordée
au demandeur lorsque les circonstances l’exigent,
que
dans la procédure en matière d’assurances sociales, l’assistance d’un avocat
s’impose uniquement dans les cas exceptionnels où il est fait appel à un avocat parce
que des questions de droit ou de fait difficiles rendent son assistance apparemment nécessaire et
qu’une assistance par le représentant d’une association, par un assistant social ou
d’autres professionnels ou personnes de confiance d’institutions sociales n’entrent
pas en considération (ATF 132 V 200 consid. 4.1),
qu’il
y a lieu de tenir compte à cet égard des circonstances du cas d’espèce, de la particularité
des règles de procédure applicables, ainsi que des spécificités de la procédure
administrative en cours, de même que des circonstances qui tiennent à la personne concernée
comme sa capacité de s’orienter dans une procédure (TF 9C_105/2007 du 13 novembre 2007
consid. 1.3),
qu’à
cet égard, le Tribunal fédéral a estimé qu’un litige portant sur le droit éventuel
à une rente d’invalidité n’est pas susceptible d’affecter de manière
particulièrement grave la situation juridique de l’intéressé, bien qu’on doive
lui reconnaître une portée considérable, de sorte que la nécessité d’une
assistance gratuite ne peut être admise d’emblée dans un tel cas, mais n’existe
que lorsqu’à la relative difficulté du cas s’ajoute la complexité de l’état
de fait ou des questions de droit à laquelle l’assuré n’est pas apte à faire
face seul (ATF 130 I 180 consid. 2.2 et les références citées ; TF 9C_105/2007 du 13 novembre
2007 consid. 3.1 et les références citées),
que
la nécessité matérielle n’est pas exclue du seul fait que la procédure en question
est dominée par la maxime d’office ou le principe d’instruction d’office selon
lequel les autorités sont tenues de participer à la recherche des faits pertinents du point
de vue juridique (ATF 130 I 180 consid. 3.2 et 3.3), dite maxime d’office justifiant cependant
de considérer les conditions dans lesquelles l’assistance d’un avocat s’impose
d’un point de vue matériel de manière plus stricte (ATF 125 V 32 consid.
4b),
que
la question de la nécessité d’une assistance gratuite dans une procédure administrative
doit être examinée à l’aune de critères plus sévères que lorsqu’elle
se pose dans le cadre d’une procédure judiciaire, l’art. 61 let. f LPGA exigeant dans
ce dernier cas seulement que l’assistance soit « justifiée par les circonstances »,
tandis que l’art. 37 al. 4 LPGA, applicable à la procédure administrative, parle d’accorder
l’assistance gratuite d’un conseil juridique lorsque les circonstances « l’exigent »,
qu’il
s’agit-là d’un choix délibéré du législateur (TF 9C_486/2013 du
2 décembre 2013 consid. 3.2.3 [non publié
in
ATF 139 V 600] ; TFA I 676/04 du 30 mars 2006 consid. 6.2 et les références citées
; Ueli Kieser, ATSG-Kommentar, 2
e
éd.
n° 22 ad art. 37 LPGA) ;
attendu
qu’en l’espèce, la recourante avance le caractère complexe de son dossier sur les
plans juridique et médical, à savoir la rédaction d’objections motivées –
notamment basées sur les compléments médicaux demandés aux médecins traitants
par son conseil sur des points précis et juridiquement pertinents – permettant de contester
le calcul du délai de carence et la valeur probante de l’expertise pluridisciplinaire du Centre
d'expertises V.________ sur laquelle se fonde le projet de décision de l’OAI, et l’impossibilité
pour une association, un assistant social ou une personne de confiance de pouvoir traiter son cas de
manière satisfaisante,
que
le conseil de la recourante relève en outre que sa cliente ne maîtrise pas le français,
qu’elle ne dispose d’aucune connaissance juridique particulière et qu’elle souffre
de diverses pathologies sur le plan psychique, notamment une fatigabilité importante, une diminution
de la concentration, ainsi que des pertes de mémoire et des troubles de l’attention, ne lui
permettant pas de faire face seule aux difficultés de la cause et ainsi de faire valoir correctement
ses droits ;
attendu
que la recourante ne conteste pas que les conditions qui président à l'octroi de l'assistance
gratuite d'un conseil juridique dans la procédure administrative en matière d'assurances sociales
(art. 37 al. 4 LPGA), objet du présent litige, ne sont pas les mêmes que celles qui justifient
l'octroi de l'assistance judiciaire gratuite pour la procédure devant le tribunal cantonal des assurances
(art. 61 let. f LPGA),
que
si l’on peut concéder que la recourante, compte tenu de ses difficultés de maîtrise
de la langue française, voire des troubles psychiques qu’elle présente, aurait vraisemblablement
peiné à s’orienter seule dans le cadre de la procédure administrative, ces circonstances
ne suffisent pas en soi à reconnaître que l’assistance d’un avocat est nécessaire
parce que celle d'un représentant d'une association, d'un assistant social ou d'autres professionnels
ou personnes de confiance d'institutions sociales serait insuffisante,
qu’il faut encore que s'ajoutent à ces éléments, des circonstances qui mettent en
évidence la difficulté du cas du point objectif (complexité des questions de droit et
de fait) ;
attendu
que le litige porte sur l’évaluation de la capacité de travail de la recourante ainsi
que sur le droit de celle-ci à une rente d’invalidité, à la suite d’une première
demande de prestations,
qu’il
s’agit-là de questions qui se posent communément dans la plupart des procédures
ayant pour objet le droit à des prestations de l’assurance-invalidité et qui ne comportent
intrinsèquement aucune difficulté particulière,
que
la recourante ne peut pas être suivie lorsqu'elle allègue que sans l'assistance de son conseil,
l'office intimé n’aurait vraisemblablement pas requis un complément d’expertise
sous l’angle psychiatrique et rhumatologique,
que
l'argumentation par laquelle l'assurée met en évidence toutes les démarches effectuées
par son conseil durant la procédure administrative relève en effet d'une appréciation
rétrospective, alors que la nécessité de la représentation par un avocat doit en
principe être examinée de manière prospective au moment de la requête (TF 9C_246/2015
du 6 janvier 2016 consid. 3.2.1; 9C_993/2012 du 16 avril 2013 consid. 4.2.2 et les références),
que
le conseil de l’assurée est intervenu pour la première fois lorsque l'OAI a informé
l'assurée par courrier du 26 janvier 2021 qu’il envisageait de lui reconnaître le droit
à une rente entière d’invalidité dès le 1
er
juin 2020, puis à un quart de rente dès le 1
er
août 2020 et lui impartissait un délai pour se positionner quant au traitement médical
à suivre,
que
l’OAI est ensuite revenu sur sa position et a considéré qu’un complément d’expertise
s'imposait afin de clarifier le droit de la recourante à des prestations,
que
rien n'indique que les démarches effectuées par le conseil de l'assurée dans ce contexte
n'auraient pas pu être accomplies par une tierce personne avisée,
que dans ses objections à l'encontre du projet de décision de non-entrée en matière,
l'avocate s'est pour l'essentiel référée à des rapports médicaux qu'elle a joints
à ses courriers pour prouver sur le plan somatique une aggravation de l'état de santé
de sa mandante avec des limitations fonctionnelles supplémentaires et sur le plan psychique, des
facteurs de vulnérabilité psychique précoces et un état de santé fluctuant en
raison de phases d’amélioration non durables, malgré son bon investissement dans l’espace
thérapeutique,
que le questionnaire soumis le 11 mai 2021 par le conseil de la recourante aux Drs F.________ et D.________,
ainsi qu’à la psychologue M.________ ne nécessitait pas de connaissances spécifiques,
dès lors que les questions posées sont usuelles en matière d’assurance-invalidité
(questions 3 à 7 ; diagnostics avec répercussion sur la capacité de travail, limitations
fonctionnelles, capacité de travail dans l’activité habituelle et adaptée, diminution
de rendement et autres remarques) et identiques à celles contenues dans le modèle de rapport
médical transmis par l’OAI aux médecins,
qu’en sollicitant la position des Drs F.________ et D.________ et de la psychologue M.________
par rapport à l’appréciation psychiatrique/somatique des experts du Centre d'expertises
V.________ et l’évolution de l’état de santé de l’intéressée
depuis cette expertise, les questions 1 et 2 ne visaient en définitive qu’à commenter
l’appréciation d'éléments médicaux à la suite d’une expertise médicale,
ce qui ne suffit pas pour fonder le droit à un conseil juridique gratuit,
que si le cas de la recourante comporte effectivement une atteinte psychiatrique, en sus de problèmes
somatiques, cela n'est pas un fait exceptionnel et se rencontre très fréquemment dans les dossiers
d'assurance-invalidité,
que dans ce contexte, on ne voit pas qu'un assistant social ou un représentant d’une association
n'aurait pas été en mesure d'interpeler les Drs F.________ et D.________, ainsi que la psychologue
M.________, et contester valablement le projet de décision de l'OAI,
que la recourante allègue également dans son recours que la question du délai de carence
au sens de l’art. 28 al. 1 LAI est litigieuse,
qu’il ne s’agit toutefois en aucun cas d’une question de droit particulièrement
complexe,
qu’en définitive, tant sous l’angle médical que juridique, le cas de la recourante
ne présente aucune problématique qu’un représentant d’une association, un
assistant social ou une personne de confiance d’une institution sociale n’aurait pu traiter
de manière satisfaisante,
que la condition de la complexité particulière de la procédure rendant nécessaire
l'assistance par un avocat, faisant défaut, les autres conditions cumulatives des chances de succès
et de l'indigence n'ont pas besoin d'être examinées,
que partant, c'est à juste titre que l'autorité intimée a refusé l'octroi de l'assistance
gratuite d'un conseil juridique pour la procédure administrative devant elle,
que le recours, manifestement mal fondé, doit être rejeté ;
attendu que la recourante a également sollicité le bénéfice de l'assistance judiciaire
gratuite totale dans le cadre de la présente procédure de recours,
que selon l'art. 61 let. f, 2
ème
phrase, LPGA lorsque les circonstances le justifient, l'assistance judiciaire gratuite est accordée
au recourant,
que l’assistance judiciaire est accordée, sur requête, à toute partie à la
procédure dont les ressources ne suffisent pas à subvenir aux frais de procédure sans
la priver du nécessaire, elle et sa famille, et dont les prétentions ou les moyens de défense
ne sont pas manifestement mal fondés (art. 18 al. 1 LPA-VD),
que sur la question des chances de succès du recours, la jurisprudence retient que les conclusions
paraissent vouées à l'échec lorsqu'une partie, disposant des moyens nécessaires,
ne prendrait pas le risque, après mûre réflexion, d'engager un procès ou de le continuer
(TF 8C_1015/2009 du 28 mai 2010 consid. 2; ATF 129 I 129 consid. 2.3.1; 128 I 225 consid. 2.5.3),
qu’en l'espèce, au vu du caractère manifestement mal fondé du recours et de son
défaut de chance de succès, cette assistance ne peut lui être allouée (ATF 140 V
521), indépendamment de la situation financière difficile dans laquelle elle se trouve.
que la requête d'assistance judiciaire gratuite totale est par conséquent rejetée,
qu’il n’y a pas lieu de percevoir
de frais judiciaires (art. 61 let. f
bis
LPGA), ni d’allouer de dépens à la partie recourante, qui n’obtient pas gain de
cause (art. 61 let. g LPGA).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est rejeté.
II.
La décision rendue le 1
er
juin 2021 par l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud est confirmée.
III.
La requête d’assistance judiciaire déposée le 5 juillet 2021 par U.________ pour
la procédure de recours est rejetée.
IV.
Il n’est pas perçu de frais judiciaires, ni alloué de dépens.
La
présidente :
La greffière :
Du
L'arrêt qui précède est notifié à :
‑
Me Jeanne-Marie Monney (pour la recourante),
‑
Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
-
Office fédéral des assurances sociales,
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
La greffière :