vd_findinfo · AI 253/23 - 342/2024 · 2024-10-24 · fr

DÉCISION DE RENVOI, VIRUS{MALADIE}, ÉVALUATION DE L'INCAPACITÉ DE TRAVAIL, ASSISTANCE JUDICIAIRE, AVOCAT D'OFFICE, ADMISSION DE LA DEMANDE, INDEMNITÉ{EN GÉNÉRAL}, RÉDUCTION{EN GÉNÉRAL} | 43 al. 1 LPGA

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales AI 253/23 - 342/2024

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
253/23 - 342/2024
ZD23.038440
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
24 octobre 2024
_____________________
Composition
:               Mme
Berberat
,
présidente
Mme
Gauron-Carlin, juge, et M. Gutmann, assesseur
Greffier
:
M.              Addor
*****
Cause
pendante entre :
W.________
,
à T.________, recourant, représenté par Me Odile Pelet, avocate à Lausanne,
et
OFFICE
DE L’ASSURANCE-INVALIDITÉ POUR LE CANTON DE VAUD
,
à Vevey, intimé.
_______________
Art.
43 al. 1 LPGA
E n  f a i t  :
A.
Ressortissant colombien au bénéfice d’une autorisation d’établissement (permis
C), W.________ (ci-après : l’assuré ou le recourant), né en 1976, titulaire
d’un certificat fédéral de capacité d’assistant socio-éducatif, travaillait
à 63,462 % depuis le 1
er
avril 2010 comme éducateur auprès de l’APEMS (accueil des enfants en milieu scolaire)
de C.________ pour le compte de la Ville de T.________.
Souffrant d’une pneumonie sur infection à SARS-CoV-2 (covid-19) depuis le 9 novembre 2020,
W.________ a déposé, le 9 novembre 2021, une demande de prestations de l’assurance-invalidité.
L’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud (ci-après : l’office
AI ou l’intimé) a recueilli des renseignements sur la situation personnelle, professionnelle
et médicale de l’assuré.
Dans un rapport du 12 mai 2022, la Dre I.________, spécialiste en médecine interne générale
et médecin traitant, a posé le diagnostic – avec effet sur la capacité de travail
– de covid long. Cette médecin a expliqué qu’à la suite d’une infection
au covid, son patient avait présenté un état de fatigue persistant avec un ralentissement
psychologique et des troubles de la concentration ; il souffrait également d’une dyspnée
au moindre effort, de céphalées fluctuantes quasi-quotidiennes, de troubles du transit occasionnant
des diarrhées jusqu’à dix fois par jour ainsi que d’une alternance de sensation
de chaud et de froid avec sensation de fièvre. Compte tenu d’une fatigabilité extrême
mais fluctuante certains jours, d’une faible capacité de concentration et d’une mémoire
déficiente, la Dre I.________ a estimé que la capacité de travail était nulle en
toute activité depuis le 9 novembre 2020. Elle a ajouté que le caractère irrégulier
des symptômes rendait imprévisible l’état global du patient dans quelque contexte
professionnel que ce soit.
La Dre I.________ a joint à son rapport divers documents, dont l’un établi le 8 novembre
2021 par le Prof. J.________ et la Dre F.________, respectivement médecin adjoint et cheffe de clinique
adjointe auprès de l’Institut A.________. Ces médecins ont expliqué avoir examiné
l’assuré à leur consultation covid long les 18 mai et 24 août 2021, ce qui les a
conduits à poser le diagnostic de syndrome du covid long avec infection clinique à SARS-CoV-2
en novembre 2020, de dyspnée à l’effort et de trouble cognitif. Selon leurs constatations,
le traitement anti-dépresseur introduit par la Dre I.________ avait apporté un bénéfice
au niveau du sommeil, même si des troubles cognitifs persistaient, lesquels constituaient la principale
source de limitations des activités quotidiennes et d’un retour au travail. Si la fatigue
était davantage aléatoire, le test d’effort pratiqué pour évaluer la condition
physique avait montré un niveau d’effort suffisant et la spirométrie s’était
révélée dans la norme. Ils ont pour le reste préconisé la poursuite d’une
prise en charge psychologique afin d’aider l’assuré à gérer ses émotions
et ses symptômes, tout en relevant qu’une IRM cérébrale, un bilan neuropsychologique
et un bilan biologique seraient organisés dans le cadre des examens médicaux effectués
au centre de la mémoire. Le Prof. J.________ et la Dre F.________ ont finalement indiqué que,
compte tenu des limitations observées et du cahier des charges d’un éducateur de la petite
enfance, la reprise d’une activité professionnelle à temps complet n’était
pas envisageable actuellement.
Par communication du 1
er
septembre 2022, l’office AI a informé l’assuré qu’il prenait en charge les
coûts d’un réentraînement progressif au travail effectué du 1
er
septembre au 30 novembre 2022 auprès des Ateliers de l’Unité de Réhabilitation.
Le taux de présence était de 20 % réparti sur quatre jours par semaine, ce taux étant
par la suite susceptible d’augmenter progressivement.
Dans un courrier du 6 septembre 2022, la Dre F.________ a indiqué ne pas avoir revu l’assuré
depuis le mois de septembre 2021, dès lors que les patients n’étaient vus que deux fois
à sa consultation. De manière générale, dans des situations de covid long, la reprise
professionnelle devait être très progressive et le pourcentage d’activité n’augmenter
que par tranche de 10 % par mois au maximum. En effet, des rechutes de symptômes étaient fréquemment
observées en cas de reprise d’activité trop rapide. Il convenait également de tenir
compte d’une diminution du rendement, puisque des périodes de pauses régulières
devaient être ménagées. L’activité exercée par le patient était exigeante,
car son attention devait être soutenue (activité avec les enfants) et une diminution de rendement
était difficilement concevable, les enfants ne parvenant pas à ne solliciter l’intervenant
qu’au
pro rata
de son rendement. Concernant l’évolution du covid long, la Dre F.________ a souligné
que, selon son expérience, lorsque les troubles s’étaient installés depuis plus
de six mois, ils se prolongeaient durablement et il arrivait fréquemment que la reprise d’une
activité professionnelle au taux habituel soit impossible.
Ensuite d’un entretien ayant eu lieu le 21 novembre 2022 entre W.________, deux intervenants des
Ateliers de l’Unité de Réhabilitation et une collaboratrice de l’office AI, il
a été décidé de ne pas prolonger les mesures de réinsertion au-delà du
30 novembre 2022, dès lors que l’état de santé de l’assuré ne permettait
pas d’envisager une réadaptation professionnelle.
Après avoir analysé les éléments médicaux au dossier, le Dr M.________, médecin
auprès du Service médical régional de l’assurance-invalidité (ci-après :
le SMR), a conclu que les différentes investigations menées sur le plan somatique depuis l’infection
au covid n’avaient pas révélé de substrat organique évident et n’avaient
pas non plus permis d’objectiver les empêchements découlant des plaintes de l’assuré.
Aussi a-t-il proposé une évaluation multidisciplinaire afin d’obtenir une appréciation
de la capacité de travail fondée sur les indicateurs standards (avis médical du 28 novembre
2022).
Pour ce faire, l’office AI a confié au Bureau d'expertises Z.________ à P.________ la
réalisation d’une expertise pluridisciplinaire comportant un volet de médecine interne
générale (Dre X.________, spécialiste en médecine interne générale), neurologique
(Dr R.________, spécialiste en neurologie) et psychiatrique (Dr H.________, spécialiste en
psychiatrie et psychothérapie). Dans leur rapport du 2 mai 2023, les experts ont posé pour
seul diagnostic incapacitant celui de syndrome du covid long depuis le 9 novembre 2020. Au terme de leur
examen, ils ont estimé que la capacité de travail était nulle depuis cette date jusqu’au
1
er
avril 2022, date à compter de laquelle dite capacité était entière quelle que soit
l’activité. Ils ont motivé leur appréciation en ces termes :
« M. W.________ a contracté le
covid 19 en novembre 2020 à la deuxième vague. Il n’a pas été hospitalisé.
Il n’a pas perdu le goût et l’odorat. Actuellement, il présenterait encore subjectivement
de la dyspnée, des diarrhées, des céphalées et de la fatigue.
-
L’assuré a déclaré présenter
une hypersomnie. Il est en mesure de s’occuper de ses enfants, va les chercher à l’école,
fait à manger, mentionne faire du vélo, aller à la piscine. Il a été en mesure
de partir trois semaines en Colombie en avril 2022.
-
Il n’y a donc certainement pas de limitation
uniforme dans tous les domaines comparables de la vie.
-
Objectivement, à la lecture des différents
status effectués, les experts n’ont pas uniformément constaté des signes de fatigue
ou de fatigabilité.
-
Il est mentionné par ailleurs que l’évaluation
au centre de la mémoire relevait que les plaintes n’étaient pas vraiment corrélées
par les performances aux différents tests. Dès lors, un tableau anxiodépressif permettant
d’expliquer le tableau clinique était suspecté, ce qui a été exclu par le Docteur
H.________.
-
Il n’y a pas de diagnostic psychiatrique,
et le mini CIF app met bien en évidence que les ressources de l’assuré ne sont pas entamées.
-
Une majoration des symptômes peut être
considérée comme objectivée grâce aux tests de validation effectués lors de
l’examen neuropsychologique.
Sur la base de ces éléments, les experts estiment que sur la base des indicateurs jurisprudentiels,
il n’y a pas d’éléments probants en faveur d’une atteinte à la santé
se répercutant sur la capacité de travail durable ».
Sollicité pour détermination, le Dr M.________ a fait sienne l’appréciation expertale
(rapport du 4 mai 2023).
Par projet de décision du 5 mai 2023, l’office AI a informé l’assuré qu’il
comptait lui nier le droit à une rente d’invalidité, au motif que, à compter du
1
er
avril 2022, une capacité de travail de 100 % était raisonnablement exigible de sa part dans
toute activité professionnelle.
Alors représenté par Procap, l’assuré a, par courrier du 9 juin 2023, présenté
des objections à ce projet de décision. Contestant la capacité de travail retenue par
les experts, il s’est employé à expliquer en quoi leur appréciation n’était
pas convaincante. S’agissant tout d’abord d’une journée-type, il a observé
qu’à partir du moment où le niveau d’activités quotidiennes et sociales n’était
plus similaire à celui d’avant l’atteinte, il aurait fallu réaliser une comparaison
détaillée de ces activités ; or les experts ne l’avaient pas fait. En ce qui
concernait les ressources, ces derniers les avaient qualifiées de bonnes au vu de l’autonomie
dans les actes de la vie quotidienne, d’une bonne intégration sociale et de l’aide apportée
par l’épouse ; toutefois, l’examen des ressources, capacités et difficultés
à l’aide de l’instrument de la mini CIF-APP avaient conduit les experts à retenir
des limitations dans les activités spontanées, l’endurance et la résistance. Sur
le plan de la cohérence, les médecins du Bureau d'expertises Z.________ affirmaient ne pas
avoir vu de signes de fatigue (sauf la Dre X.________ qui mentionnait des traits tirés). Or cette
assertion résultait d’une observation réalisée sur une courte durée. Partant,
les experts ne pouvaient retenir que la fatigue était exagérée, alors même qu’ils
n’avaient pas analysé les constatations effectuées au cours de la mesure de réinsertion,
dont il découlait qu’une fatigue avait été observée entre septembre et novembre
2022. C’était dès lors de manière arbitraire qu’ils avaient fixé au mois
d’avril 2022 la date à laquelle l’assuré avait recouvré une pleine capacité
de travail, au motif qu’il avait effectué un voyage en Colombie pour rendre visite à
sa mère souffrante. La date retenue était d’autant plus critiquable qu’aucun des
experts ne lui avait demandé comment ce déplacement s’était déroulé. Au
vu de ces éléments, l’assuré estimait que l’examen de la capacité de
travail à l’aune des indicateurs pertinents était insuffisamment clair et cohérent,
si bien qu’il ne permettait pas une appréciation concluante de celle-ci.
Par décision du 10 juillet 2023, l’office AI a entériné son refus de prester, conformément
à son projet de décision du 5 mai 2023. Une lettre d’accompagnement datée du même
jour prenait position sur les objections formulées.
B.
a)
Par acte du 8 septembre 2023 (timbre postal), W.________ a saisi la Cour des assurances sociales du Tribunal
cantonal d’un recours contre la décision du 10 juillet 2023. Pour l’essentiel, l’assuré
s’est employé à décrire les effets délétères du covid long dans différentes
sphères de sa vie quotidienne (personnelle, familiale, professionnelle et sociale). Dans ces conditions,
il s’étonnait qu’une capacité de travail entière ait pu lui être reconnue,
ce d’autant qu’il n’existait pas de traitement efficace contre cette maladie.
b)
Par décision du 16 octobre 2023, W.________ a été mis au bénéfice de l’assistance
judiciaire avec effet au 8 septembre 2023. Il était exonéré du paiement d’avances
et de frais judiciaires, de même que de toute franchise mensuelle. Un conseil d’office en
la personne de Me Odile Pelet, avocate, a été désigné.
c)
Par écriture du 15 janvier 2024, W.________ a complété son recours en concluant, sous
suite de frais et dépens, principalement, à l’octroi d’une rente entière d’invalidité
dès le 9 novembre 2020 sur la base d’une incapacité complète de travail et, subsidiairement,
au renvoi de la cause à l’office AI pour complément d’instruction au sens des considérants
puis nouvelle décision (courrier du 22 janvier 2024).
Invoquant la valeur probante insuffisante de l’expertise du Bureau d'expertises Z.________, l’assuré
a tout d’abord relevé qu’il n’existait aucun motif d’exclusion, qui empêcherait
de conclure à une atteinte à la santé malgré le diagnostic posé de covid long.
Les prétendues incohérences citées par les experts psychiatre et neurologue n’en
étaient pas et révélaient uniquement leur méconnaissance des particularités
du trouble en question. Quant aux tests neuropsychologiques, ils méconnaissaient eux aussi les spécificités
de cette pathologie. Les conditions de l’examen n’avaient en outre pas permis une évaluation
valable des compétences cognitives, surtout au regard des exigences du poste occupé, si bien
qu’une prétendue incohérence devait être écartée. L’assuré
s’est ensuite attaché à analyser le degré de gravité fonctionnel de l’atteinte
à la santé à l’aide de différents critères, non sans faire remarquer que
cet examen faisait singulièrement défaut dans le cadre de l’expertise du Bureau d'expertises
Z.________ ; il a ainsi souligné qu’il n’existait aucun traitement contre le covid
long, que les mesures de réadaptation mises en œuvre par l’office AI avaient entraîné
une aggravation des symptômes, qu’il n’existait aucune comorbidité physique ou
psychique qui aurait un effet éventuel sur les ressources adaptatives et que la reprise d’une
activité professionnelle était compromise lorsque les troubles s’étaient manifestés
pendant plus de six mois. L’assuré a encore déploré l’absence de comparaison
entre le niveau d’activité dans différents domaines de la vie avant l’atteinte
à la santé et après la survenance de celle-ci. Or si les experts du Bureau d'expertises
Z.________ avaient pris la peine d’effectuer cette démarche, les limitations fonctionnelles
rencontrées leur seraient apparues de manière évidente. En effet, la comparaison du niveau
d’activité pré- et post-covid permettait d’établir qu’il existait une
limitation uniforme et majeure du niveau d’activité comparable dans tous les domaines de la
vie, y compris sur le plan professionnel. Enfin, l’assuré a énuméré diverses
incohérences et inexactitudes entachant l’expertise du Bureau d'expertises Z.________. Aussi
a-t-il sollicité, à titre de mesure d’instruction, la mise en œuvre d’une
expertise judiciaire qui devait « impérativement être confiée à des spécialistes
qui maîtrisent la problématique du covid long et qui ont l’habitude des spécificités
de cette nouvelle maladie ». A l’appui de ses allégations, il a produit un lot de
pièces réunies sous l’intitulé « bordereau I ».
d)
Dans sa réponse du 15 février 2024, l’office AI a expliqué en quoi l’expertise
du Bureau d'expertises Z.________ pouvait se voir reconnaître pleine valeur probante. Par ailleurs,
il a pris note du fait que des investigations médicales étaient actuellement en cours, ajoutant
qu’il ne manquerait pas de soumettre au SMR d’éventuelles pièces médicales
pertinentes. Il a conclu au rejet du recours.
e)
Le 19 février 2024, l’assuré a produit, sous bordereau II, une attestation établie
le 2 février 2024 à la suite de deux séances de physiothérapie respiratoire. Il ressortait
de ce document que, outre des problèmes respiratoires, il présentait de fortes limitations
de la concentration et une durée d’attention extrêmement courte. De plus, l’évaluation
de sa fatigue avait conduit à un score de 5,66 sur 7, soit une fatigue importante, puisqu’il
dormait en moyenne dix heures la nuit et devait encore faire des siestes en journée. Il avait en
outre intégré les principes découlant du pacing quant à la manière de gérer
sa maladie et se montrait très investi dans la prise en charge de cette dernière afin que ses
symptômes diminuent le plus rapidement possible.
f)
Par réplique du 8 avril 2024, l’assuré a fait valoir que la position de l’office
AI ne résistait pas à l’examen, dès lors que son état de santé n’avait
pas évolué ; en effet, le diagnostic de covid long avait été confirmé par
divers spécialistes et les symptômes étaient toujours présents, de même qu’il
persistait une incapacité totale de travail attestée médicalement et qu’aucun traitement
n’était à ce jour disponible. Il a en outre déploré que les experts du Bureau
d'expertises Z.________ n’aient pas pris la peine d’investiguer les quelques marqueurs du
covid long, en particulier le malaise post-effort, lequel affectait indéniablement la capacité
de gain. Selon l’assuré, les indicateurs n’avaient pas non plus fait l’objet d’un
examen conforme aux exigences jurisprudentielles. Finalement, il s’est prévalu de divers documents
médicaux produits sous bordereau III faisant suite à de nouvelles investigations. Celles-ci
incluaient une coloscopie (rapport du 11 janvier 2024), ayant mis en évidence plusieurs abcès,
dont l’origine pouvait être due au covid, un bilan somnologique ayant révélé
une désaturation en oxygène (rapport du 26 janvier 2024 du Dr V.________, spécialiste
en médecine interne générale et en pneumologie), ainsi qu’un examen neuropsychologique
avec un tableau dominé par des déficits attentionnels dont l’intensité contre-indiquaient
la conduite automobile (rapport du 15 mars 2024). Au vu de ces éléments, l’assuré
a déclaré maintenir les conclusions prises au pied de son mémoire du 15 janvier 2024,
de même que sa requête tendant à la mise en œuvre d’une expertise judiciaire.
g)
A l’appui de sa duplique du 13 mai 2024, l’office AI a joint l’avis établi le
30 avril 2024 par le Dr M.________. Ce médecin y expliquait pour quels motifs les pièces produites
par l’assuré n’avaient pas mis en évidence d’éléments objectifs
qui auraient été ignorés des experts du Bureau d'expertises Z.________, ou qui seraient
survenus entre la date de l’expertise et celle de la décision attaquée et qui seraient
de nature à jeter un doute sur celle-ci. Partant, il a confirmé ses conclusions.
h)
Dans ses déterminations du 30 mai 2024, l’assuré a relevé que, même si l’office
AI ne contestait pas le diagnostic de covid long, il ne s’était pas réellement exprimé
sur les symptômes présentés. Or la présence de ces symptômes et leurs conséquences
sur la capacité de travail avait été attestée par les rares spécialistes du
domaine que sont les médecins de la consultation covid long de l’Hôpital S.________.
A cet égard, il a joint une attestation établie le 10 janvier 2024 par la Dre B.________, médecin
cheffe de clinique auprès de cet établissement. Cette dernière y relevait que son patient
présentait une asthénie importante, des troubles de la concentration et de nombreux autres
symptômes, qui le limitaient dans ses activités quotidiennes et sa vie professionnelle. Compte
tenu de ces éléments, il était en arrêt maladie à 100 %. L’assuré
a confirmé ses conclusions.
i)
Le 8 juillet 2024, l’assuré a produit un certificat médical établi le 10 juin 2024
par la Dre D.________, médecin auprès de l’Hôpital S.________, et dont la teneur
était en tous points identique à l’attestation du 10 janvier 2024.
j)
Le 7 août 2024, Me Pelet a transmis le relevé des opérations effectuées dans le cadre
de la présente procédure du 8 novembre 2023 au 5 août 2024, représentant un temps
total de 26,04 heures, soit un montant en sa faveur de 5'075 fr. 25.
E n  d r o i t  :
1.
a)
La LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances
sociales ; RS 830.1) est, sauf dérogation expresse, applicable en matière d’assurance-invalidité
(art. 1 al. 1 LAI [loi fédérale du 19 juin 1959 sur l’assurance-invalidité ; RS
831.20]). Les décisions des offices AI cantonaux peuvent directement faire l’objet d’un
recours devant le tribunal des assurances du siège de l’office concerné (art. 56 al.
1 LPGA et art. 69 al. 1 let. a LAI), dans les trente jours suivant leur notification (art. 60 al. 1 LPGA).
b)
En l’occurrence, déposé en temps utile compte tenu de la suspension du délai durant
les féries estivales (art. 38 al. 4 let. b et 60 al. 2 LPGA) auprès du tribunal compétent
(art. 93 let. a LPA-VD [loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative
; BLV 173.36]) et respectant les autres conditions formelles prévues par la loi (art. 61 let. b
LPGA notamment), le recours est recevable.
2.
Le litige porte sur le droit du recourant à une rente d’invalidité, singulièrement
sur le degré d’invalidité à la base de cette prestation, étant précisé
que l’intimé a retenu le diagnostic de covid long en considérant qu’il était
incapacitant de novembre 2020 jusqu’au 31 mars 2022. A compter du 1
er
avril 2022, l’intéressé avait récupéré une exigibilité entière
dans toute activité professionnelle.
3.
a)
Dans le cadre du « développement continu de l'AI », la LAI, le RAI (règlement du
17 janvier 1961 sur l’assurance-invalidité ; RS 831.201) et la LPGA – notamment –
ont été modifiés avec effet au 1
er
janvier 2022 (RO 2021 705 ; FF 2017 2535). En l’absence de disposition transitoire spéciale,
ce sont les principes généraux de droit intertemporel qui prévalent, à savoir l’application
du droit en vigueur lorsque les faits déterminants se sont produits (ATF 148 V 21 consid. 5.3).
Lors de l’examen d’une demande d’octroi de rente d’invalidité, le régime
légal applicable
ratione
temporis
dépend du moment de la naissance
du droit éventuel à la rente. Si cette date est postérieure au 1
er
janvier 2022, la situation est régie par les nouvelles dispositions légales et réglementaires
en vigueur dès le 1
er
janvier 2022. Concrètement, cela concerne toute demande d’octroi de rente d’invalidité
déposée à partir du 1
er
juillet 2021 compris (art. 29 al. 1 LAI, inchangé par la réforme).
b)
En l’occurrence, un éventuel droit du recourant à une rente d’invalidité prendrait
naissance au plus tôt en mai 2022, soit six mois après le dépôt de sa demande du
9 novembre 2021 (art. 29 al. 1 LAI). Ce sont donc les dispositions de la LAI et du RAI dans leur teneur
en vigueur dès le 1
er
janvier 2022 qui s’appliquent.
4.
a)
L’invalidité se définit comme l’incapacité de gain totale ou partielle qui
est présumée permanente ou de longue durée et qui résulte d’une infirmité
congénitale, d’une maladie ou d’un accident (art. 4 al. 1 LAI et 8 al. 1 LPGA). Est
réputée incapacité de gain toute diminution de l’ensemble ou d’une partie
des possibilités de gain de l’assuré sur le marché du travail équilibré
qui entre en considération, si cette diminution résulte d’une atteinte à sa santé
physique, mentale ou psychique et qu’elle persiste après les traitements et les mesures de
réadaptation exigibles (art. 7 LPGA). Quant à l’incapacité de travail, elle est
définie par l’art. 6 LPGA comme toute perte, totale ou partielle, de l’aptitude de l’assuré
à accomplir dans sa profession ou son domaine d’activité le travail qui peut raisonnablement
être exigé de lui, si cette perte résulte d’une atteinte à sa santé physique,
mentale ou psychique. En cas d’incapacité de travail de longue durée, l’activité
qui peut être exigée de l’assuré peut aussi relever d’une autre profession
ou d’un autre domaine d’activité.
b)
L’assuré a droit à une rente si sa capacité de gain ou sa capacité d’accomplir
ses travaux habituels ne peut pas être rétablie, maintenue ou améliorée par des mesures
de réadaptation raisonnablement exigibles, s’il a présenté une incapacité de
travail d’au moins 40 % en moyenne durant une année sans interruption notable et si, au terme
de cette année, il est invalide à 40 % au moins (art. 28 al. 1 LAI). Pour évaluer le taux
d’invalidité, le revenu que l’assuré aurait pu obtenir s’il n’était
pas atteint dans sa santé (revenu sans invalidité) est comparé à celui qu’il
pourrait obtenir en exerçant l’activité qui peut raisonnablement être exigée
de lui après les traitements et les mesures de réadaptation, sur un marché du travail
équilibré (revenu avec invalidité ; art. 16 LPGA).
5.
a)
Pour fixer le degré d’invalidité, l’administration – en cas de recours, le
juge – se fonde sur des documents médicaux, ainsi que, le cas échéant, des documents
émanant d’autres spécialistes pour prendre position. La tâche du médecin consiste
à évaluer l’état de santé de la personne assurée et à indiquer dans
quelle mesure et dans quelles activités elle est incapable de travailler. En outre, les renseignements
fournis par les médecins constituent un élément important pour apprécier la question
de savoir quelle activité peut encore être raisonnablement exigée de la part de la personne
assurée (ATF 132 V 93 consid. 4 et les références citées ; TF 8C_160/2016 du 2 mars
2017 consid. 4.1 ; TF 8C_862/2008 du 19 août 2009 consid. 4.2).
b)
Il découle de l’art. 61 let. c LPGA que le juge apprécie librement les preuves médicales,
en procédant à une appréciation complète et rigoureuse, sans être lié par
des règles formelles. Le juge doit examiner objectivement tous les documents à disposition,
quelle que soit leur provenance, puis décider s’ils permettent de porter un jugement valable
sur le droit litigieux. S’il existe des avis contradictoires, il ne peut trancher l’affaire
sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion plutôt qu’une autre.
En ce qui concerne la valeur probante d’un rapport médical, il est déterminant que les
points litigieux aient fait l’objet d’une étude circonstanciée, que le rapport
se fonde sur des examens complets, qu’il prenne également en considération les plaintes
exprimées par la personne examinée, qu’il ait été établi en pleine connaissance
du dossier (anamnèse), que la description du contexte médical et l’appréciation
de la situation médicale soient claires et enfin que les conclusions soient bien motivées.
Au demeurant, l’élément déterminant pour la valeur probante, n’est ni l’origine
du moyen de preuve, ni sa désignation comme rapport ou comme expertise, mais bel et bien son contenu
(ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 125 V 351 consid. 3a ; TF 8C_510/2020 du 15 avril 2021 consid. 2.4).
6.
a)
En l’espèce, il ressort du rapport établi le 12 mai 2022 par la Dre I.________ que le
recourant souffre, depuis le 9 novembre 2020, d’un syndrome post-covid 19 (covid long) à l’origine
d’une incapacité totale de travail en toute activité depuis lors, ce qui n’est
au demeurant pas contesté par les experts du Bureau d'expertises Z.________.
b)
Autre est la question de savoir si la capacité de travail dans l’activité habituelle
ou dans une activité adaptée s’est améliorée depuis le mois d’avril 2022,
comme le retiennent les experts, c’est-à-dire depuis un voyage de trois semaines effectué
par l’assuré en Colombie en raison de l’état de santé de sa mère. De
son propre aveu, il a dû se faire accompagner à l’aéroport, presque jusqu’à
l’avion, par un proche qui s’est occupé de tous ses papiers et qui l’a confié
à une hôtesse d’accueil comme un enfant en lui demandant de le guider jusqu’à
sa place. Il a pareillement été assisté lors de l’escale en Espagne. Enfin, arrivé
en Colombie, ses proches sont venus l’accueillir à l’aéroport pour le conduire
au domicile de ses parents, qu’il n’a pas quitté de tout son séjour. Il n’a
pas fait d’excursion, ni de tourisme, pas plus qu’il n’a rendu visite à des connaissances.
Il s’est contenté de rester auprès de sa mère, dont le pronostic vital était
engagé. Or les experts n’ont pas questionné l’intéressé sur les circonstances
et les conditions de ce voyage. Il s’ensuit que l’amélioration dont ils ont fait état
n’est pas démontrée. Quoi qu’il en soit, le rapport d’expertise du Bureau
d'expertises Z.________ ne saurait de toute manière emporter la conviction pour les motifs qui suivent.
aa)
Les examens cliniques psychiatrique, de médecine interne et neurologique ont eu lieu les 19 et 23
janvier ainsi que 2 mars 2023 et ont duré 50 minutes, 1 heure 40 et 30 minutes. Si la Dre X.________
a constaté à cette occasion des traits tirés chez le recourant, celui-ci a au contraire
paru vif et non fatigable au Dr R.________, tandis que le Dr H.________ n’a constaté ni fatigue
ni fatigabilité, pas plus qu’il n’a observé de ralentissement de la gestuelle ou
de faciès figé. L’expert psychiatre a ainsi retenu des incohérences, dans la mesure
où le recourant se plaignait d’une fatigue importante, sans toutefois avoir pu l’observer
lors de son entretien. Il a du reste relevé que l’intéressé se déplaçait
aisément et avec un certain dynamisme. De son côté, le Dr R.________ n’a retenu
aucun déficit objectivable, ce qui l’a conduit à évoquer une majoration des symptômes,
et seule la Dre X.________ a retenu, entre autres limitations fonctionnelles, une fatigue accrue. Les
experts ont dès lors déduit des discordances entre les trois expertises, puisque seule la Dre
X.________ a fait état de signes de fatigue. Or ils ne sauraient tirer des conclusions sur l’état
de fatigue du recourant, dès lors que chaque examen clinique s’est déroulé à
une date différente et qu’il a duré de 30 à 100 minutes. Par ailleurs, si le Prof.
J.________ a évoqué une fatigue aléatoire (rapport du 8 novembre 2021), la Dre I.________
a explicitement fait mention d’une fatigue fluctuante certains jours (rapport du 12 mai 2022).
bb)
S’agissant des plaintes formulées par le recourant, elles sont principalement dominées
par une fatigue, une hypersomnie, des céphalées, une dyspnée ainsi que des troubles digestifs
sous forme de diarrhées. Les experts indiquent que le diagnostic de syndrome du covid long se fonde
sur un tableau subjectif, puisque le diagnostic différentiel n’explique pas ces symptômes
par une autre affection médicale. Or les examens mis en œuvre par la Dre I.________ et l’Hôpital
S.________ démontrent qu’il ne s’agit pas de symptômes subjectifs, ni d’une
majoration de symptômes. Sur le plan gastro-entérologique, le rapport de coloscopie du 11 janvier
2024 a en effet conclu à un aspect endoscopique évoquant une possible atteinte discrètement
inflammatoire du côlon ascendant avec iléon et reste du côlon d’aspect normal, tandis
que l’examen anatomo-pathologique réalisé le même jour a mis en évidence des
lésions inflammatoires dans le côlon droit d’origine possiblement infectieuse. L’assuré
se plaignant aussi depuis l’infection à SARS-CoV-2 d’asthénie et de somnolence
diurnes, un bilan somnologique a été réalisé par le Dr V.________ (rapport du 26
janvier 2024). Cet examen a mis en évidence une dyssomnie respiratoire, laquelle pouvait participer
aux troubles de l’éveil et du sommeil ; il a également révélé des
désaturations, lors desquelles la saturation en oxygène descendait jusqu’à 89 %.
De leur côté, les Dres D.________ et B.________ ont attesté que le recourant était
atteint d’un syndrome de covid long depuis 2020 et qu’il faisait pour cette raison l’objet
d’un suivi à leur consultation, compte tenu notamment d’une asthénie, de troubles
de la concentration et de nombreux autres symptômes. Aussi, en présence d’un covid long
qui n’est pas contesté, on saisit mal en quoi les ressources retenues (connaissances de deux
langues, s’occuper de ses deux enfants [nés en 2015 et 2016] en début de matinée
et en fin d’après-midi) peuvent permettre de surmonter la fatigue sévère présentée
par l’assuré, soit dix heures de sommeil par nuit et le besoin de faire des siestes (attestation
du 2 février 2024), respectivement lui permettre de reprendre son activité habituelle au regard
des exigences du poste (cf. document intitulé « description du poste » signé
par l’assuré le 16 août 2012).
c)
Il n’en demeure pas moins que le recourant présente – comme cela a été fréquemment
constaté dans le cadre d’une affection post-covid 19 et comme cela est attesté par ses
médecins traitants – notamment une diminution de la tolérance à l’effort,
un état de fatigue général, une dyspnée et un manque de force (cf. rapports des Drs
J.________ et I.________ des 8 novembre 2021 et 12 mai 2022), l’amélioration étant lentement
favorable depuis quelques mois (cf. rapport d’expertise du Bureau d'expertises Z.________ du 2
mai 2023, p. 6). Or force est de constater que les experts du Bureau d'expertises Z.________ passent
sous silence cette problématique et ne la confrontent pas à la littérature médicale
– pourtant abondante (cf. notamment les nombreuses publications liées au covid-19 regroupées
dans une rubrique spéciale créée par la Revue Médicale Suisse, disponible à
l’adresse
https://www.revmed.ch/covid-19
)
– relatives à cette question.
d)
Quant aux autres appréciations médicales au dossier, elles ne permettent pas à la Cour
de céans de se forger une opinion suffisante, relativement aux atteintes potentiellement invalidantes
à la santé psychique et somatique de l’assuré, ni en regard de la capacité
de travail qui en découle dans une activité adaptée. Si la Dre D.________ retient le syndrome
de covid long depuis 2020 et confirme un arrêt de travail en raison d’une asthénie importante,
de troubles de la concentration et de nombreux autres symptômes, elle ne détaille pas les atteintes
avec un effet potentiellement invalidant, ni ne chiffre la capacité de travail offerte dans un emploi
adapté aux restrictions retenues, lesquelles ne sont du reste pas précisées. Concernant
les autres sources disponibles (rapport de coloscopie établi le 11 janvier 2024, bilan somnologique
établi par le Dr V.________ le 26 janvier 2024 et rapport d’examen neuropsychologique du 15
mars 2024), elles n’appréhendent que les aspects relevant de leur spécialisation et ne
permettent ainsi pas une évaluation coordonnée globale de l’état de santé et
de la capacité de travail de l’assuré dans une activité adaptée notamment.
e)
En l’état du dossier, il n’est pas possible de trancher la question de savoir si le
recourant présente postérieurement au 1
er
avril 2022 une amélioration de son état de santé, le dossier étant incomplet. Il
y a ainsi lieu d’ordonner le renvoi de la cause à l’intimé, à qui il appartient
au premier chef d’instruire, conformément au principe inquisitoire qui régit la procédure
dans le domaine des assurances sociales selon l’art. 43 al. 1 LPGA, pour qu’il en complète
l’instruction, puis rende une nouvelle décision. Il devra tout d’abord solliciter un
rapport de la Dre D.________ à l’Hôpital S.________, laquelle suit précisément
l’assuré pour le syndrome du covid long dans une consultation spécialisée afin qu’elle
se détermine notamment sur l’évolution de la capacité de travail de son patient
dans l’activité habituelle et dans une activité adaptée (notamment dès le 1
er
avril 2022). En fonction de la qualité du rapport transmis, il appartiendra à l’intimé
d’examiner si une nouvelle expertise psychiatrique (avec volet neuropsychologique) et de médecine
interne à tout le moins devra être mise en œuvre.
7.
En définitive, le recours doit être admis, la décision attaquée annulée et la
cause renvoyée à l’office intimé pour complément d’instruction au sens
des considérants puis nouvelle décision.
8.
a)
La procédure de recours en matière de contestations portant sur l’octroi ou le refus
de prestations de l’assurance-invalidité est soumise à des frais de justice (art. 69
al. 1
bis
LAI). Il convient de les fixer à 600 fr. et de les mettre à la charge de la partie intimée,
vu l’issue du litige.
b)
La partie recourante obtient gain de cause et a droit à une indemnité de dépens à
titre de participation aux honoraires de son conseil (art. 61 let. g LPGA). Il convient d’arrêter
cette indemnité à 3'000 fr., débours et TVA compris (art. 10 et 11 TFJDA [tarif du 28
avril 2015 des frais judiciaires et des dépens en matière administrative ; BLV 173.36.5.1]),
et de la mettre à la charge de la partie intimée.
c)
Lorsqu’une partie a été mise au bénéfice de l’assistance judiciaire,
les frais judiciaires, ainsi qu’une équitable indemnité au conseil juridique désigné
d’office pour la procédure, sont supportés par le canton (art. 122 al. 1 let. a et b
CPC [code fédéral de procédure civile du 19 décembre 2008 ; RS 272], applicable par
renvoi de l’art. 18 al. 5 LPA-VD). L’octroi de l’assistance judiciaire ne libère
toutefois que provisoirement la partie qui en bénéficie du paiement des frais judiciaires et
des indemnités ; celle-ci est en effet tenue à remboursement dès qu’elle est en
mesure de le faire (art. 123 CPC, applicable par renvoi de l’art. 18 al. 5 LPA-VD).
d)
Le recourant bénéficie, au titre de l'assistance judiciaire, de la commission d'un conseil
d'office en la personne de Me Odile Pelet. Contrôlée d'office, la liste des opérations
déposée par l'avocate le 7 août 2024, qui fait état de 26,04 heures consacrées
à la présente procédure, ne peut être entièrement suivie. L’activité
déployée dépasse en effet ce qu’admet la pratique de la Cour de céans dans
l’estimation du temps objectivement requis pour le traitement de cas de ce genre eu égard
à l’importance et à la complexité du litige. En particulier, la comptabilisation
de sept heures pour l’étude du dossier et de dix heures pour la rédaction du complément
au recours est manifestement excessive. Un total de vingt heures de travail paraît amplement couvrir
le temps nécessaire à la résolution du litige.
Pour l’année 2023, il convient d’arrêter la durée totale des opérations
effectuées à 3 heures et 20 minutes au tarif horaire de 180 fr. (art. 2 al. 1 let. a RAJ [règlement
cantonal vaudois du 7 décembre 2010 sur l’assistance judiciaire en matière civile ; BLV
211.02.3]), soit un montant s’élevant à 600 fr. auquel il y a lieu d’ajouter les
débours fixés forfaitairement à 5 % du défraiement hors taxe (art. 3
bis
al. 1 RAJ) et la TVA au taux de 7,7 %, soit un montant de 678 fr. 50.
Pour l’année 2024, il y a lieu d’arrêter la durée totale des opérations
effectuées à 16 heures et 40 minutes au tarif horaire de 180 fr., soit un montant s’élevant
à 3’000 fr. auquel il y a lieu d’ajouter les débours fixés forfaitairement
à 5 % du défraiement hors taxe et la TVA au taux de 8,1 %, soit un montant de 3’405 fr.
15.
L’indemnité totale sera donc arrêtée à 4’083 fr. 65.
Cette rémunération n’est que partiellement couverte par les dépens devant être
acquittés par l’intimé, de sorte que le solde à hauteur de 1’083 fr. 65 est
provisoirement supporté par l’Etat (cf. art. 122 al. 2 CPC, applicable par renvoi de l’art.
18 al. 5 LPA-VD).
Le recourant est rendu attentif au fait qu’il est tenu de rembourser la somme de 1’083 fr.
65 dès qu’il sera en mesure de le faire en vertu de l’art. 123 al. 1 CPC précité.
Il incombera à la Direction générale des affaires institutionnelles et des communes d’en
fixer les modalités (art. 5 RAJ).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est admis.
II.
La décision rendue le 10 juillet 2023 par l’Office de l’assurance-invalidité pour
le canton de Vaud est annulée, la cause lui étant renvoyée pour complément d’instruction
au sens des considérants puis nouvelle décision.
III.
Les frais judiciaires, arrêtés à 600 fr. (six cents francs), sont mis à la charge
de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud.
IV.
L’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud versera à W.________
une indemnité de 3'000 fr. (trois mille francs) à titre de dépens.
V.
L’indemnité d’office de Me Odile Pelet, conseil de W.________, est fixée à
4'083 fr. 65 (quatre mille huitante-trois francs et soixante-cinq centimes), débours et TVA compris.
VI.
Le montant de 1’083 fr. 65 (mille huitante-trois francs et soixante-cinq centimes), non couvert
par les dépens, est provisoirement mis à la charge de l’Etat.
VII.
W.________ est, dans la mesure de l’art. 123 CPC, applicable par renvoi de l’art. 18 al.
5 LPA-VD, tenu au remboursement du solde de l’indemnité du conseil d’office mis à
la charge de l’Etat.
La
présidente :
Le greffier :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Me Odile Pelet, avocate (pour W.________),
‑
Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
-
Office fédéral des assurances sociales,
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
Le greffier :