vd_findinfo · AI 134/19 - 174/2020 · 2020-06-04 · fr

ÉVALUATION DE L'IMPOTENCE, RÉVISION{PRESTATION D'ASSURANCE}, ALLOCATION POUR IMPOTENT | 42 LAI, 17 al. 2 LPGA, 9 LPGA, 37 RAI, 38 al. 1 RAI

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 04.06.2020 AI 134/19 - 174/2020

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
134/19 - 174/2020
ZD19.014356
COUR
DES ASSURANCES SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
4 juin 2020
__________________
Composition
:               Mme
Berberat
,
présidente
Mmes Röthenbacher
et Durussel, juges
Greffière
:              Mme
Huser
*****
Cause
pendante entre :
V.________
,
à [...], recourant, représenté par Me Anne-Rebecca Bula, avocate à Lausanne,
et
Office
de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
,
à Vevey, intimé.
_______________
Art.
9 et 17 al. 2 LPGA ; 42 LAI ; 37 et 38 al. 1 RAI
E n  f a i t  :
A.
V.________
(ci-après : l’assuré ou le recourant), né en 1963, père d’un enfant
né en 1998, au bénéfice d’un certificat fédéral de capacité (CFC)
de vendeur, présente depuis sa naissance une anomalie congénitale de la jambe droite, soit
une pseudarthrose congénitale du tibia droit avec absence du péroné droit et du 5
ème
orteil droit et métatarse correspondant ainsi qu’un équinisme du pied droit. La jambe
droite étant nettement raccourcie et dépourvue de musculature, il a bénéficié
dès son plus jeune âge de prothèses, provoquant par intermittence des états douloureux
au niveau de la hanche et de la colonne vertébrale, ainsi que des ulcérations en raison de
la transpiration. Il a également subi une dizaine d’interventions chirurgicales avec greffe
osseuse.
L’assuré a travaillé en qualité d’aide de laboratoire à 100% auprès
de T.________SA depuis le 10 octobre 1983.
Par décision de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud (ci-après :
l’OAI ou l’intimé) du 17 février 2003, il a été mis au bénéfice
d’une demi-rente AI.
Une première révision de la rente de l’assuré, initiée le 13 décembre
2004 par l’OAI, a abouti à une communication du 8 novembre 2005, l’informant que sa
rente restait inchangée.
Une nouvelle révision de la rente de l’assuré à la suite de la résiliation
des rapports de travail pour le 30 juin 2006 a été opérée. Dans le cadre de cette
procédure, il a été constaté que la nécessité de devoir travailler en position
assise en raison de sa jambe et d’alterner les positions en raison du dos amenait des contraintes
qui justifiaient la diminution de la capacité de travail à 50% dans une activité strictement
adaptée.
Par communication du 12 avril 2010, l’OAI a fait part à l’assuré de la prise en
charge des coûts du renouvellement de l’ortho-prothèse de sa jambe droite.
En date du 26 juin 2014, l’assuré a mentionné, dans un questionnaire de révision
de sa rente d’invalidité, une aggravation de son état de santé.
B.
Le 22 juillet 2014, l’assuré a déposé une demande d’allocation pour impotent
(API) auprès de l’OAI, aux motifs qu’il avait besoin d’une aide de la part d’un
tiers, de façon régulière et importante, pour accomplir les actes ordinaires de la vie
« se laver/se doucher » et « se déplacer à l’extérieur »
ainsi que pour lui permettre de vivre chez lui.
Dans
le cadre de l’instruction de cette demande, une enquête a été menée au domicile
de l’assuré le 9 mars 2015. Du rapport y relatif, daté du 16 mars 2015, il résulte
ce qui suit :
« […]
2.               Observations
[…]
2.1
Eléments nouveaux concernant l’atteinte à la santé :
L'état
de l'assuré se dégrade progressivement ; sa jambe droite présente de nombreuses cicatrices,
témoins de nombreuses escarres, qui sont survenues en raison du frottement de sa prothèse et
de la fragilité de sa peau. Au vu de sa pseudarthrose à la jambe droite, le poids de son corps
s'est toujours reporté sur son côté gauche ; ainsi, il a développé de l'arthrose
au niveau du bas de la colonne, de la hanche, du genou, de la cheville et du pied gauches. Les douleurs
se sont donc intensifiées, ainsi que la raideur de ses articulations. La douleur est permanente
et évolue souvent en forte crises douloureuses. La marche est devenue difficile, nécessitant
un court déplacement avec deux cannes anglaise (sic). Il a besoin de davantage d'aide pour pouvoir
vivre de manière autonome à domicile ; sa maman vit avec lui, afin de le soutenir dans
l'éducation de son fils.
2.2
Limitations fonctionnelles
selon l’assuré et/ou son entourage :
Douleurs
et raideurs des articulations — crises douloureuses l'empêchant de se mobiliser — troubles
de la marche (5-10 min. max) — perte d'équilibre fréquents — risques de chutes
— manque de force — positions debout, assis ou coucher prolongées — se baisser
et se relever — s'agenouiller — mouvements de rotation — port de charges — monter
et descendre les escaliers — monter sur un escabeau.
[…]
4.               Indications concernant
l’impotence
[…]
4.1.4
Faire sa toilette
[…]
-
Se baigner/ se doucher
Aide
directe : l'assuré rencontre d'importantes difficultés pour se doucher ou faire sa toilette
au lavabo, en raison de l'importance de ses douleurs et de la raideur de ses articulations. Il ne peut
plus rester debout pour effectuer sa petite-toilette au lavabo ou prendre sa douche et peine à laver
ses jambes et ses pieds Il perd l'équilibre et risque de chuter. Ainsi, il ne peut plus se doucher
lorsque les douleurs et la raideur de ses articulations sont importantes les douches ou les toilettes
au lavabo se raréfient. La salle de bain est très exigué (sic) et ne lui permet pas de
s'y rendre avec ses cannes ; les risques de chutes sont importants et il ne peut pas bénéficier
de l'aide d'autrui dans ces conditions. Il a d'importantes difficultés à enjamber le rebord
de la douche. Ses troubles de l'équilibre sont importants et ainsi, il aurait besoin de barres d'appuis
et d'un siège de douche. A l'évidence, une aide serait nécessaire pour l'aider à
entrer dans la douche, à maintenir la position debout pendant qu'il fait sa petite-toilette, pour
lui laver les jambes et les pieds, et ce, en toute sécurité. L'aménagement de la salle
de bain et l'acquisition des moyens auxiliaires demandés lui permettraient de se doucher régulièrement,
et ce, de manière autonome. Ainsi, l'aide ne peut pas être octroyée.
[…]
4.1.6
Se déplacer
[…]
-
à l’extérieur
Aide
directe : l'assuré ne peut pas se déplacer de manière autonome, sur une distance de plus
de 50 mètres En effet, la sensibilité et la finesse de sa peau provoquent de nombreuses rougeurs
et points de compression au contact de la prothèse. Les escarres sont fréquents (sic), les
troubles de l'équilibre et les douleurs sont importants. L'effort lors de la marche provoque une
forte transpiration, qui provoque encore davantage de points de compression et de lésions D'autre
part, les fortes douleurs et la raideur de ses articulations
sur
le côté
gauche de son corps ne lui permettent pas de se mobiliser davantage. Il marche avec deux cannes, très
lentement, en boitant, dans une souffrance importante Ainsi, il évite de sortir de chez lui. Il
doit choisir les endroits où il se rend, pour pouvoir se parquer devant le bàtiment (sic).
L'assuré peut parfois prendre le bus ou le train, uniquement, lorsque ses douleurs sont tolérables
et en l'absence d'escarres. Il peut conduire un véhicule automatique, mais il ne fait que de petits
trajets, en raison de son incapacité à supporter les positions statiques. Il évite d'effectuer
des trajets, en raison de sa difficulté à monter et descendre de la voiture. Il ne peut plus
monter ou descendre des escaliers, hormis deux ou trois marches, avec beaucoup de difficultés. Monsieur
V.________ réduit fortement le dommage, en adaptant son mode de vie, en évitant tout déplacement
à pied. En conséquence, il aurait besoin d'aide pour se déplacer sur des distances ordinaires.
Un scooter électrique lui permettrait d'augmenter son autonomie, en pouvant se rendre aisément
au village, effectuer de petites courses, se rendre à la poste et participer à la vie sociale. »
L’enquêtrice
a également mentionné que l’assuré avait besoin, depuis le mois d’août
2012, de l’aide quotidienne de sa mère pour lui permettre de vivre de manière autonome
à domicile. La durée de cette aide a été évaluée à 7h30 par semaine
.
A cet égard, l’enquêtrice a précisé ce qui suit :
« Monsieur
V.________ peut tout au plus réchauffer des mets préparés. Par contre, il n’arrive
plus à préparer des mets équilibrés, pour lui-même et son fils. Il peine à
coordonner ses mouvements et à rester en position statique. Ses limitations sont importantes […].
Il perd vite l’équilibre et ses gestes sont maladroits ; ainsi, il se met en danger.
Une aide est nécessaire (45 minutes/jour, soit 5h15/semaine).
Pour
le reste, l’assuré ne peut plus effectuer ses tâches ménagères, afin de maintenir
des conditions d’hygiène satisfaisante. Une aide est nécessaire pour entretenir son logement,
mais principalement pour nettoyer la cuisine, les sols, la salle de bain, changer sa literie et faire
sa lessive (2h15/semaine).
Monsieur
V.________ gère ses démarches administratives et ses paiements.»
L’enquêtrice a ainsi conclu que l’assuré avait besoin d’aide pour deux actes
de la vie quotidienne (se doucher et se déplacer/entretenir des contacts sociaux) depuis le mois
de juillet 2013 en plus d’un accompagnement pour vivre de manière autonome depuis le mois
d’août 2012 à raison de 7h30 par semaine.
Par décision du 8 mai 2015, l’OAI a octroyé à l’assuré une API de degré
faible depuis le 1
er
août 2013, puis de degré moyen depuis le 1
er
novembre 2013.
Dans
un rapport du 23 septembre 2015 du Centre de moyens auxiliaires [...] ( [...]) à l’OAI, le
conseiller en technique et réhabilitation a proposé la prise en charge d’un scooter électrique
après avoir constaté ce qui suit :
« L’autonomie
pour la marche de votre assuré est […] limitée. Il dispose d’une voiture, mais
qu’il conduit très peu, car la jambe gauche est souvent trop douloureuse. Il est donc limité
pour sortir de son domicile. Il ne peut pas rejoindre le village, ni sortir de chez lui la majeure partie
du temps s’il n’est pas accompagné.
Votre
assuré a donc réalisé des essais avec des moyens auxiliaires de déplacements électriques
[…]. Les essais ont été concluants et votre assuré a pu retrouver de l’autonomie
pour ces (sic) déplacements extérieurs et notamment pour réaliser des courses.
Il
peut ainsi rejoindre les commerces et transporter de petites courses sur ce scooter jusqu’à
la maison. Il pourra également renouer contact avec l’extérieur, aller à la poste
ou se promener, sans toute le temps avoir à demander l’aide de tiers. »
Par
communication du 9 novembre 2015, l’OAI a fait savoir à l’intéressé que les
conditions du droit à des moyens auxiliaires étaient remplies et qu’il prenait en charge
les frais de remise en prêt d’un scooter électrique de type Mini Crosser M1 4W.
A
la suite d’un stage d’observation professionnelle (COPAI) effectué auprès d’un
Centre Y.________ (Centre Y.________), l’assuré a, par décision du 21 mars 2016,
été mis au bénéfice d’une rente d’invalidité entière, compte
tenu d’une capacité de travail exigible de 25% à compter du 1
er
avril 2014.
Dans
un rapport du 16 février 2016, le Centre de moyens auxiliaires de la [...] a indiqué que seule
la réalisation d’une douche de plain-pied rendrait autonome l’assuré pour faire
sa toilette et a ainsi proposé de prendre en charge les adaptations nécessaires.
Par
communication du 1
er
mars 2016, l’OAI a informé l’assuré de la prise en charge des frais relatifs à
un siège de douche, les conditions pour le droit aux moyens auxiliaires étant remplies.
Par
courrier du 4 juillet 2016, l’assuré a été informé de la prise en charge par
l’OAI des frais relatifs au renouvellement d’une orthèse tibiale.
Le
1
er
mars 2018, une procédure de révision d’office de l’allocation pour impotent octroyée
à l’assuré a été initiée par l’OAI.
Une
communication du Service LFA de l’OAI du 20 août 2018 fait état de ce qui suit :
« […]
Des
renseignements en notre possession ont laissé supposer que l’état de santé de l’assuré
se serait amélioré.
Afin
de clarifier la situation, des recherches et vérifications ont été réalisées,
mais celles-ci n’ont pas confirmé les informations reçues.
En
parallèle, nous avons analysé le dossier dans son ensemble. Nous avons pu apprendre que concernant
l’allocation pour impotent, des adaptations de la salle de bains ont été réalisées
ce qui a permis de rendre l’assuré autonome pour faire sa toilette. […]
Nous
avons également pu remarquer qu’un scooter électrique avait été octroyé
afin que l’assuré retrouve de l’autonomie dans ces (sic) déplacements extérieurs
ce qui lui a permis de renouer contact avec l’extérieur de façon autonome […].
Dans
le cadre de la révision de l’impotence en cours, un mandat pour une enquête impotence
a été fait par le gestionnaire afin de
vérifier
si le besoin de «
faire
sa toilette
»
était toujours réalisé ce que nous recommandons également. Nous préconisons
encore de vérifier si le besoin «
se
déplacer/entretenir des contacts sociaux
»
est toujours rempli au vu de l’octroi d’un scooter électrique qui a permis selon l’enquête
[...] de combler ce besoin
. »
Une
visite au domicile de l’assuré a été effectuée le 29 octobre 2018. Du rapport
d’enquête y relatif du 6 novembre 2018, il ressort ce qui suit :
« […]
2.
Observations
[…]
2.1
Eléments nouveaux concernant l’atteinte à la santé :
Douleurs
continuelles au MIG [membre inférieur gauche] notamment au genou depuis environ 2-3 ans ; traitement
par anti-inflammatoires. Marche restreinte de 15-20 minutes depuis environ 1 ans. Arrêt de l’utilisation
de béquilles depuis 2-3 mois environ.
2.2
Limitations fonctionnelles
selon l’assuré(e) et/ou son entourage :
Douleurs
au bas du dos et aux omoplates et port de charge limité. Perte d’équilibre. Limitation
des déplacements et de l’utilisation des escaliers lorsque la douleur au genou G. est trop
intense (plusieurs fois/mois, difficile à chiffrer selon l’assuré). Difficultés
à s’agenouiller et à rester en position statique (debout surtout). Rougeurs et plaies
régulières au MID [membre inférieur droit] causées par des frottements fréquents
de la prothèse en lien avec gonflement du MID lorsqu’il fait chaud et dégonflements lorsqu’il
fait froid (nécessite des pansements de type Varihésive que l’assuré gère seul).
[…]
4.
Indications concernant
l’impotence
[…]
4.1.4
Faire
sa toilette
-
Se baigner/se doucher
API
2015 : aide directe en lien avec exiguïté de la salle-de-bains et difficulté à entrer
dans la douche.
Lors
de l’entretien, il est précisé que grâce à l’adaptation de la salle de
douche, l’assuré effectue l’entier de l’acte de manière indépendante
(entre, se lave l’entier du corps, cheveux y.c, ressort et se sèche). Ce dernier n’utilise
plus le siège de douche initialement installé car il ne possédait pas d’accoudoirs
(ne lui permettant pas de prendre appui pour se lever). Une chaise de douche a été achetée
par l’assuré et une cabine de douche avec porte coulissante a été installée.
Pas régulier et important.
4.1.6
Se déplacer
- dans l’appartement (y compris les escaliers)
L’enquête
de 2015 signalait une incapacité à monter/descendre les escaliers hormis 2-3 marches.
Lors
de l’entretien, il est précisé, qu’à ce jour, l’assuré monte une
dizaine de marches environ pour accéder à l’étage de la maison où se trouve
sa chambre. Difficulté à monter les escaliers lorsque la douleur au genou G. est trop intense
(plusieurs fois/mois, difficile à chiffrer selon l’assuré), l’assuré adapte
l’activité à ses limitations. Pas régulier et important.
-
à l’extérieur
API
2015 : ACTE RETENU.
Sur
le questionnaire de 2014, ce point d’aide est signalé : depuis 07.2013, se déplacer.
Marcher est devenu très difficile.
Lors
de l’entretien, il est précisé, qu’à ce jour, grâce à l’octroi
d’un scooter électrique adapté, l’assuré a retrouvé une autonomie pour
se déplacer sur une distance entre 35-40 km, il effectue des courses simplifiées au commerce
du village, se rend à la poste. Ce dernier utilise une voiture automatique depuis environ 2 ans
pour se déplacer et accompagner sa mère faire des achats plus importants, si l’accès
pour se garer est aisé. Toutefois, l’assuré ne participe pas à ces derniers, argumentant
ne pouvoir marcher longtemps (il mentionne toutefois pouvoir le faire pendant 15-20 min.) Pas régulier
et important.
Entretenir
des contacts sociaux
L’assuré
choisit les lieux de sorties facilement accessibles avec sa voiture afin de limiter les déplacements
à pieds. Il participe à des spectacles et fait quelques sorties. Lit les journaux, regarde
la TV.
[…]
4.2
[…]
La
personne assurée a-t-elle régulièrement besoin, en raison de son atteinte à la santé,
d’un accompagnement durable pour faire face aux nécessités de la vie ?
[…]
API
2015 : Accompagnement retenu dès 08.2012: sans l’aide apportée, l’assuré vivrait
en institution
Lors
de l’entretien, il est précisé, que l’assuré ne pourrait pas vivre seul à
domicile sans l’aide apportée.
Lors
du téléphone du 06.11.2018 avec l’assuré, ce dernier précise pouvoir vivre
seul à domicile avec les prestations du CMS [centre médico-social] (ménage, repas à
domicile) et en commandant les courses par Internet si cela lui était nécessaire. A ce jour,
l’assuré a mis en place des stratégies adaptatives et fractionne les activités pour
pallier à ses difficultés et se ménager.
4.2.1
Prestations d’aide permettant de vivre de manière indépendante
API
2015 : l’assuré réchauffe tout juste des mets préparés, n’arrive plus
à préparer des mets équilibrés, peine à coordonner les mouvements et rester
en position statique, perte équilibre et gestes maladroits, se met en danger. Une aide est nécessaire,
idem pour entretenir le logement. L’assuré gère ses démarches administratives et
ses paiements.
Lors
de l’entretien, il est précisé que l’assuré ne gère pas la cuisine car
ne peut rester longtemps dans debout. Lors du téléphone du 06.11.2018, l’assuré
précise commencer à cuisiner en étant assis sur un tabouret à roulettes (y.c port
de casserole d’eau et transfert évier-plaques de cuisson). Idem pour la gestion de la vaisselle
et remplit et vide la machine à laver la vaisselle
Il
établit seul une liste de courses et gère les réserves de nourriture.
Une
femme de ménage vient env. 2h/sem pour les nettoyages (salle-de-bains, aspirateur, récurage
des sols, vitre, changement de literie...) et le repassage. L’assuré gère les nettoyages
simples à hauteur (poussière, rangement par ex.).
Lors
du téléphone du 06.11.2018, l’assuré dit trier/ranger le linge, utiliser une rampe
pour faire descendre la corbeille au sous-sol, et gérer la machine à laver ; il est précisé
que l’assuré pourrait bénéficier des prestations ménage du CMS.
La
gestion administrative est faite par l’assuré.
[…]
5.
Remarques
L’entretien
a eu lieu au domicile de l’assuré. La mère de ce dernier a participé à une
partie de l’entretien. Cette dernière évoque ses difficultés de santé et son
avancement en âge et l’aide apportée à son fils. Elle se demande comment il fera
le jour où elle ne pourra plus lui venir en aide et évoque la question de l’EMS [établissement
médico-social]. La possibilité de faire appel aux prestations du CMS est discutée comme
une alternative au placement, permettant ainsi à l’assuré de vivre à domicile de
manière indépendante. Ceci a été rediscuté au téléphone avec l’assurée
le 06.11.2018.
Depuis
la dernière enquête de 2015, l’assuré a mis en place des stratégies adaptatives
pour pallier à ses difficultés et se ménager, ce qui lui a permis de gagner en autonomie
malgré les difficultés rencontrées.
Grâce
à l’aménagement de la salle de douche et à l’octroi du scooter électrique,
l’assuré a retrouvé l’autonomie qui avait été discutée lors de la
dernière enquête API en 03.2015. […] »
Par
projet de décision du 7 novembre 2018, l’OAI a fait part à l’assuré de son
intention de supprimer l’allocation pour impotent versée en sa faveur.
Dans
un rapport du 10 novembre 2018, le Dr W.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et
traumatologie de l’appareil locomoteur, a écrit qu’au fil des années, la situatio
n
de son patient se péjorait avec un moignon toujours plus difficile à appareiller et des altérations
par surcharge qui se développaient au niveau du genou gauche et du rachis lombaire bas. Il ne comprenait
ainsi pas sur quelle base la décision de suppression de l’allocation pour impotent avait été
prise car le patient âgé de 55 ans nécessitait de plus en plus d’aide, notamment
dans les périodes où il avait des escarres sur le moignon à droite ce qui l’empêchait
de mettre sa prothèse et ne lui permettait alors de se déplacer que sur quelque mètres,
son genou gauche devenant douloureux.
Par
certificat médical du 27 décembre 2018, le Dr W.________ a repris les constatations mentionnées
dans son rapport du 10 novembre 2018, en précisant que les périodes durant lesquelles le patient
ne pouvait plus mettre sa prothèse en raison des escarres étaient plus fréquentes l’été
et qu’avec la chaleur, la peau souffrait d’infections à répétition sur les
glandes sudoripares et que ces infections mettaient alors une ou deux semaines pour se calmer pour autant
qu’il soit totalement au repos. Le médecin précité a encore ajouté qu’en
situation « normale », le patient requérait l’aide pour le ménage
et partiellement pour les courses et que dans ces périodes, le scooter électrique qui lui avait
été octroyé l’aidait de même que les aménagements de la salle de bains.
Ces aides étaient toutefois inefficaces lorsqu’il ne pouvait mettre sa prothèse.
L’assuré
s’est opposé au projet de décision le 7 décembre 2018 et a formulé des objections
le 31 janvier 2019.
A
la suite de l’opposition de l’assuré, un complément d’enquête a été
réalisé en date du 20 février 2019, dont il résulte ce qui suit :
«
Il
est à relever que tous les points mentionnés dans le rapport d’enquête du 29.10.2018
sont les propos exprimés par l’assuré et/ou sa mère présente lors de l’entretien
et faisant également suite aux éléments donnés par Monsieur V.________ par téléphone
le 6.11.2018. Il est à noter que seul le rapport médical de la Dresse N.________ daté
du 05.04.2018 était en possession de l’OAI. Dans son rapport, le Dr N.________ ne peut se
prononcer sur l’acte « Se déplacer/entretenir des contacts » ni sur l’accompagnement,
et, nous renvoie au RM du Dr W.________. Le rapport a été demandé au chirurgien orthopédique
en date du 19.04.2018, sans succès. Monsieur V.________ a également été invité
à le contacter, sans succès également selon les dires de l’assuré. J’ai
donc réalisé l’enquête avec le RM du Dr N.________, ceux datant des années
précédentes et la dernière enquête API de 03.2015.
L’acte
« Se baigner/se doucher » ne peut plus être retenu en raison du gain d’autonomie
que l’assuré a acquis depuis la dernière enquête réalisée en 03.2015.
En effet, comme le mentionne le point 4.1.4 du rapport d’enquête du 29.10.2018, l’adaptation
de la salle-de-douche (cf. Communication MA du 01.03.2016) a permis à l’assuré d’effectuer
l’acte se doucher de façon autonome. Le jour de l’entretien, l’assuré me
montre les travaux réalisés et explique la manière dont il effectue l’acte sans
devoir faire appel à une aide extérieure.
L’acte
« Se déplacer » ne peut plus être retenu en raison du gain d’autonomie que
l’assuré a acquis depuis la dernière enquête de 03.2015. En effet, comme le mentionne
le point 4.1.6 du rapport d’enquête du 29.102018, l’octroi d’un scooter électrique
a permis à l’assuré d’effectuer des déplacements de façon autonome. L’enquête
[...] du 23.09.2015 allait déjà dans ce sens en mentionnant que « Les essais ont été
concluants et votre assuré a pu retrouver de l’autonomie pour ces déplacements extérieurs
et notamment pour réaliser des courses. Il peut ainsi rejoindre les commerces et transporter de
petites courses sur ce scooter jusqu’ à la maison. Il pourra également renouer contact
avec l’extérieur, aller à la
poste
ou se promener, sans tout le temps avoir à demander l’aide d’un tiers. ». Lors
de l’entretien, le gain de l’autonomie est confirmé par l’assuré. De plus,
M. V.________ dit utiliser une voiture automatique depuis environ 2 ans.
Le
rapport médical du Dr W.________ reçu en 12.2018 , post enquête, mentionne des plaies
de type escarres. Toutefois la fréquence d’apparition n’est pas spécifiée.
Elle ne semble pas régulière et importante au vu des indications mentionnées par ce dernier
: « Dans les périodes où il a des escarres », « Ces périodes sont plus
fréquentes l’été ». La régularité et l’importance ne sont donc
pas remplies pour prétendre à un besoin d’aide selon les critères de l’AI.
Cela fait lien avec les limitations mentionnées au point 2.1 du rapport d’enquête du
29.10.2018 « Rougeur et plaies régulières au MID causées par des frottements fréquents
de la prothèse en lien avec gonflement du MID lorsqu’il fait chaud et dégonflement lorsqu’il
fait froid (nécessite des pansements de type Varihésive que l’assuré gère seul.)
»
Au
vu de ce qui précède, nous maintenons que l’assuré a gagné en autonomie depuis
la dernière enquête de 2015 et que l’aide pour les actes faire sa toilette et se déplacer
ne peut plus être retenue.
S’agissant
de l’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie, on peut se référer
au ch. 8050.3 CIIAI : « L’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie
est accordé aux assurés qui, pour des raisons de santé, ne peuvent pas vivre de manière
autonome sans l’aide d’une tierce personne (arrêt du TF 9C_28/2008 du 21.7.2008). Il
faut qu’en l’absence de toutes les prestations d’aide de tiers et en tenant compte
de l’obligation de réduire le dommage, l’assuré n’ait d’autre choix
que d’entrer dans un home.
En
l’occurrence, il faut tenir compte de l’obligation de réduire le dommage : il convient
par exemple d’envisager le recours à des cours ou à des thérapies pour apprendre
à utiliser des moyens auxiliaires adaptés afin d’exécuter les tâches ménagères
(arrêt du TF 9C_410/2009 du 1.4.2010). Il faut notamment prendre en considération l’aide
des autres membres de la famille (cf. ch. 8085), surtout pour la tenue du ménage. Il faut se demander
ici comment une communauté familiale raisonnable s’arrangerait si elle ne pouvait compter
sur aucune prestation d’assurance (ATF 133 V 504, arrêt du TFA I 228/06). Cette aide va plus
loin que le soutien auquel on peut s’attendre en l’absence d’atteinte à la santé.
Lorsque l’assuré vit dans le même ménage que des membres de sa famille, on est en
droit d’exiger que ceux-ci apportent leur aide pour le ménage. On peut également attendre
des enfants qu’ils aident au ménage, mais on doit alors tenir compte de leur âge. »
Dans
la situation de M. V.________, une aide partielle et raisonnablement exigible de la mère de l’assuré
peut être retenue pour la préparation des repas (cuisson des aliments) ceci en lien avec la
difficulté à rester en position debout (cf. point 2.1 du rapport). Toutefois, Monsieur V.________
peut préparer les aliments en position assise et de façon fractionnée et en alternant
la position en cas de douleurs (réduction du dommage au sens de l’AI.) Le rangement de la
cuisine nécessite de l’aide pour les éléments se trouvant en hauteur ou pour les
lieux difficiles d’accès pour l’assuré
.
L’aide
est raisonnablement exigible de la part de la famille ; le fils de l’assuré peut, sur sollicitation,
apporter son aide malgré son « handicap » mentionné par le Dr W.________ sur le certificat
médical daté du 27.12.2018.
Les
nettoyages sont effectués partiellement par l’assuré (la poussière à hauteur,
et le nettoyage partiel de la cuisine en positon assise ou en fractionnant l’activité peuvent
être effectués). Ceci correspond à la réduction du dommage au sens de l’AI.
L’entretien des sols et des sanitaires de l’environnement direct de l’assuré (sa
chambre et salle de douche) ainsi que le changement des draps de lit de l’intéressé sont
à la charge de la femme de ménage. Les nettoyages plus importants (nettoyages des vitres, des
placards de l’assuré) sont aussi à la charge de cette dernière.
Entretien
du linge : le tri du linge est fait par l’assuré. L’assuré fait glisser la corbeille
le long d’une rampe comme mentionné lors du téléphone le 06.11.2018. La mise en
route de la machine et l’utilisation des produits sont faits par Monsieur V.________. Une aide
est nécessaire à sortir le linge mouillé de la machine puis à étendre le linge
lourd, ce qui est exigible. La corbeille à linge est ensuite remontée par le fils ou la mère
dont l’aide est exigible. L’assuré range ses vêtements de manière fractionnée.
Le repassage du linge de l’assuré est effectué par la femme de ménage.
Par
ailleurs, Monsieur V.________ a une autonomie suffisante lui permettant de s’occuper de l’éducation
de son fils présentant une atteinte à la santé, il prend seul ses rendez-vous et ceux
de son fils, s’occupe de son administration, sort de son domicile pour accompagner sa mère
en courses et son fils aux déplacements qu’il ne peut effectuer seul en raison de ses limitations.
Monsieur V.________ effectue seul des achats simples et non volumineux en utilisant son scooter électrique
ou sa voiture. Il est également apte à structurer ses journées et à mobiliser ses
ressources en cas de nécessité ou d’urgence.
Dès
lors, l’aide partielle dont bénéfice M. V.________ est exigible et ne justifie pas que
l’assuré serait laissé à l’abandon et nécessiterait d’être
placé en institution si cette aide n’était pas apporté V.________a gagné en
autonomie et que le besoin d’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie
ne peut plus être retenu.
»
Par
décision du 22 février 2019 confirmant le projet du 7 novembre 2018, l’OAI, concluant
à une autonomie de l’assuré pour faire sa toilette et se déplacer/entretenir des
contacts sociaux, ainsi que dans l’accomplissement des actes ordinaires de la vie, a supprimé
l’allocation pour impotent en sa faveur. Il a joint à sa décision la motivation qui reprend
les termes du rapport d’enquête du 20 février 2019.
C.
Par acte du 28 mars 2019,
l’assuré, sous la plume de son conseil, a recouru contre la décision précitée
et a conclu au maintien de l’allocation pour impotent de degré moyen. Il fait en substance
valoir que le rapport d’enquête, sur lequel se fonde la décision querellée, n’a
pas valeur probante et reproche à l’intimé de ne pas avoir instruit la question de la
fréquence des escarres et autres plaies.
Le 6 juin 2018, le recourant a produit un rapport du 23 mai 2019 du Dr  F.________, spécialiste
en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil locomoteur et successeur du Dr W.________
parti à la retraite, dans lequel il mentionne que le problème principal réside dans l’apparition
de plus en plus fréquentes d’escarres au niveau des appuis de la prothèse du patient.
Par
réponse du 21 août 2019, l’intimé a proposé le rejet du recours et le maintien
de la décision attaquée, relevant que les conditions de la régularité et de l’importance
de l’aide pour accomplir les actes ordinaires de la vie n’étaient pas remplies pour
permettre l’octroi d’une allocation pour impotent.
Le
recourant a répliqué par écriture du 12 septembre 2019.
Par
duplique du 15 octobre 2019, l’intimé a précisé que le rapport du DrF.________ du
23 mai 2019, qui n’apportait aucun élément médical nouveau, n’était pas
de nature à remettre en question le bien-fondé de sa décision.
Par
écriture du 19 décembre 2019, le recourant a requis un délai pour produire les éléments
relatifs à l’évolution défavorable de son état de santé et a sollicité
la mise en œuvre d’une expertise.
Le
8 janvier 2020, le recourant a produit une attestation médicale du 27 décembre 2019 du
Dr F.________, dans laquelle ce médecin évoque une péjoration de l’état de
santé de l’assuré et indique que son patient connaît régulièrement des
lésions d’hyperappui (escarres), y compris pendant la période hivernale et plus seulement
pendant l’été.
Par
déterminations du 27 janvier 2020, l’intimé précise que le juge n’a pas à
prendre en considération les modifications de l’état de fait postérieures à
la date déterminante de la décision litigieuse et maintient sa position.
Par
écriture du 5 février 2020, le recourant relève que la péjoration de son état
de santé avait déjà été attestée par le Dr W.________ dans son courrier
du 10 novembre 2018, soit avant-même la notification de la décision querellée et
rappelle l’existence de la révision (17 LPGA).
Par
courrier du 1
er
mai 2020, le recourant a produit une décision de l’OAI du 27 avril 2020, relative à
l’octroi d’une nouvelle orthèse tibiale.
E n  d r o i t  :
1.
a)
La LPGA (loi fédérale du 6 octobre
2000 sur la partie générale du droit des assurances sociales ; RS 830.1) est, sauf dérogation
expresse, applicable en matière d’assurance-invalidité (art. 1 al. 1 LAI [loi fédérale
du 19 juin 1959 sur l’assurance-invalidité ; RS 831.20]). Les décisions des offices
AI cantonaux peuvent directement faire l’objet d’un recours devant le tribunal des assurances
du siège de l’office concerné (art. 56 al. 1 LPGA et art. 69 al. 1 let. a LAI), dans
les trente jours suivant leur notification (art. 60 al. 1 LPGA).
b)
En l’occurrence, déposé en temps utile auprès du tribunal compétent (art. 93
let. a LPA-VD [loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative ;
BLV 173.36]) et respectant les autres conditions formelles prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA
notamment), le recours est recevable.
2.
Est
litigieuse en l'espèce la suppression, par voie de révision, de l'allocation pour impotent
de degré moyen allouée à l'assuré par décision du 8 mai 2015.
3.
a)
Aux termes de l’art. 9 LPGA, est réputée
impotente toute personne qui, en raison d’une atteinte à la santé, a besoin de façon
permanente de l’aide d’autrui ou d’une surveillance personnelle pour accomplir des
actes élémentaires de la vie quotidienne.
Selon
l’art. 42 al. 1 LAI, les assurés impotents (art. 9 LPGA) qui ont leur domicile et leur résidence
habituelle (art. 13 LPGA) en Suisse ont droit à une allocation pour impotent. L’impotence
peut être grave, moyenne ou faible (al. 2). Est aussi considérée comme impotente la personne
vivant chez elle qui, en raison d’une atteinte à sa santé, a durablement besoin d’un
accompagnement lui permettant de faire face aux nécessités de la vie (al. 3).
A
teneur de l’art. 37 al. 2 RAI, l’impotence est moyenne si l’assuré, même
avec des moyens auxiliaires, a besoin : d’une aide régulière et importante d’autrui
pour accomplir la plupart des actes ordinaires de la vie (let. a) ; d’une aide régulière
et importante d’autrui pour accomplir au moins deux actes ordinaires de la vie et, en outre, d’une
surveillance personnelle permanente (let. b) ; ou d’une aide régulière et importante
d’autrui pour accomplir au moins deux actes ordinaires de la vie et, en outre, d’un accompagnement
durable pour faire face aux nécessités de la vie au sens de l’art. 38 RAI (let. c).
Conformément
à l’art. 37 al. 3 RAI, l’impotence est faible si l’assuré, même avec
des moyens auxiliaires, a besoin : de façon régulière et importante, de l’aide
d’autrui pour accomplir au moins deux actes ordinaires de la vie (let. a) ; d’une surveillance
personnelle permanente (let. b) ; de façon permanente, de soins particulièrement astreignants,
en raison de son infirmité (let. c) ; de services considérables et réguliers de tiers
lorsqu’en raison d’une grave atteinte des organes sensoriels ou d’une grave infirmité
corporelle, il ne peut entretenir des contacts sociaux avec son entourage que grâce à eux (let.
d) ; ou d’un accompagnement durable pour faire face aux nécessités de la vie au
sens de l’art. 38 RAI (let. e).
b)
Selon une jurisprudence constante (ATF 127 V 94
consid. 3c ; 125 V 297 consid. 4a et les références citées), ainsi que selon les
chiffres 8010 et suivants de la Circulaire sur l’invalidité et l’impotence dans l’assurance-invalidité
(CIIAI), édictée par l’Office fédéral des assurances sociales (OFAS), les actes
élémentaires de la vie quotidienne comprennent les six actes ordinaires suivants :
- se vêtir et se dévêtir ;
- se lever, s’asseoir et se coucher ;
- manger ;
- faire sa toilette (soins du corps) ;
- aller aux toilettes ;
- se déplacer à l’intérieur ou à l’extérieur, et établir des
contacts.
De
manière générale, n’est pas réputé apte à un acte ordinaire de la
vie l’assuré qui ne peut l’accomplir que d’une façon non conforme aux mœurs
usuelles (ATF 121 V 88 consid. 6c). Cependant, si certains actes sont rendus plus difficiles ou même
ralentis par l’infirmité, cela ne suffit pas pour conclure à l’existence d’une
impotence (TF 9C_360/2014 du 14 octobre 2014 consid. 4.4).
c)
Selon l’art. 38 al. 1 RAI, le besoin d’un accompagnement pour faire face aux nécessités
de la vie existe lorsque l’assuré majeur ne vit pas dans une institution mais ne peut pas,
en raison d’une atteinte à la santé : vivre de manière indépendante sans
l’accompagnement d’une tierce personne (let. a) ; faire face aux nécessités
de la vie et établir des contacts sociaux sans l’accompagnement d’une tierce personne
(let. b) ; ou éviter un risque important de s’isoler durablement du monde extérieur
(let. c).
Cet
accompagnement ne comprend ni l’aide de tiers pour les six actes ordinaires de la vie, ni les soins
ou la surveillance personnelle. Il représente bien plutôt une aide complémentaire et autonome,
pouvant être fournie sous forme d’une aide directe ou indirecte à des personnes atteintes
dans leur santé physique, psychique ou mentale (ATF 133 V 450 ; TF 9C_432/2012 et 441/2012
du 31 août 2012 consid. 5.3.1 ; TF 9C_907/2011 du 21 mai 2012 consid. 2 et les références
citées).
L’accompagnement
pour faire face aux nécessités de la vie est accordé aux assurés qui, pour des raisons
de santé, ne peuvent pas vivre de manière autonome sans l’aide d’une tierce personne
(arrêt du TF 9C_28/2008 du 21.7.2008). Il faut qu’en l’absence de toutes les prestations
d’aide de tiers et en tenant compte de l’obligation de réduire le dommage, l’assuré
n’ait d’autre choix que d’entrer dans un home (CIIAI, ch. 8050.3).
d)
Une enquête effectuée au domicile de la personne assurée constitue en règle générale
une base appropriée et suffisante pour évaluer les handicaps de celle-ci. En ce qui concerne
la valeur probante d’un tel rapport d’enquête, il est essentiel qu’il ait été
élaboré par une personne qualifiée qui a connaissance de la situation locale et spatiale,
ainsi que des empêchements et des handicaps résultant des diagnostics médicaux. Il s’agit
en outre de tenir compte des indications de la personne assurée et de consigner les opinions divergentes
des participants. Enfin, le contenu du rapport doit être plausible, motivé et rédigé
de façon suffisamment détaillée en ce qui concerne les diverses limitations et correspondre
aux indications relevées sur place. Lorsque le rapport constitue une base fiable de décision,
le juge ne saurait remettre en cause l’appréciation de l’auteur de l’enquête
que s’il est évident qu’elle repose sur des erreurs manifestes (ATF 130 V 61 consid.
6.1 et 6.2).
4.
L’impotence et l’invalidité sont deux choses différentes, quand bien même
elles ont pour point commun la référence à la notion d’atteinte à la santé
(cf. art. 7 et 8 LPGA, d’une part, et 9 LPGA, d’autre part). Par exemple, de nombreux assurés
– notamment ceux qui sont paraplégiques – peuvent percevoir une allocation pour impotent
mais pas une rente d’invalidité, grâce à une réadaptation professionnelle réussie.
A l’inverse, on peut se trouver en présence d’assurés totalement invalides qui
perçoivent une rente entière mais qui n’ont pas droit à une allocation pour impotent,
dans la mesure où ils peuvent accomplir eux-mêmes les actes de la vie ordinaire (ATF 137 V
351 consid. 4.3). En résumé, l’allocation pour impotent sera allouée lorsque l’atteinte
à la santé entraîne les conséquences prévues par la loi (impossibilité
d’accomplir les actes ordinaires de la vie, besoins en soins ou d’accompagnement), sans égard
au fait que le degré d’invalidité ouvrant le droit à une rente soit atteint ou non
(cf. Michel Valterio, Commentaire de la Loi fédérale sur l’assurance-invalidité
[LAI], Genève/Zurich/Bâle 2018, n° 10 p. 599).
5.
a)
Aux termes de l’art. 17 al. 2 LPGA, toute prestation durable accordée en vertu d’une
décision entrée en force est, d’office ou sur demande, augmentée ou réduite
en conséquence, ou encore supprimée si les circonstances dont dépendait son octroi changent
notablement. Le point de savoir si un tel changement s’est produit doit être tranché
en comparant les faits tels qu’ils se présentaient au moment de la dernière décision
entrée en force – qui reposait sur un examen matériel du droit aux prestations, avec
une appréciation des preuves et une constatation des faits pertinents – et les circonstances
régnant à l’époque de la décision litigieuse (ATF 133 V 108 consid. 5.2 ;
130 V 71). Une simple appréciation différente d’un état de fait, qui, pour l’essentiel,
est demeuré inchangé est sans pertinence de ce point de vue (ATF 141 V 9 consid. 2.3).
b)
Aux termes de l’art. 88a al. 1 RAI (règlement
du 17 janvier 1961 sur l’assurance-invalidité ; RS 831.201), si l’impotence s’améliore
ou si le besoin de soins ou le besoin d’aide découlant de son invalidité s’atténue,
ce changement n’est déterminant pour la suppression de tout ou partie du droit aux prestations
qu’à partir du moment où on peut s’attendre à ce que l’amélioration
constatée se maintienne durant une assez longue période. Il en va de même lorsqu’un
tel changement déterminant a duré trois mois déjà, sans interruption notable et sans
qu’une complication prochaine soit à craindre.
6.
En l’espèce, il convient d’examiner si les circonstances ont évolué depuis
le dernier examen matériel du droit du recourant à l’allocation pour impotent. En d’autres
termes, il y a lieu de comparer la situation qui prévalait lors de la dernière décision
entrée en force du 8 mai 2015 et celle existant au moment où la décision litigieuse du
22 février 2019 a été rendue.
a)
Dans le cadre de l’examen qui a donné
lieu à la décision du 8 mai 2015, l’OAI s’était fondé sur le rapport
d’enquête du 16 mars 2015. Sur le plan médical, l’enquêtrice avait constaté
que l’état de santé du recourant s’était progressivement dégradé,
que sa jambe droite présentait de nombreuses cicatrices, témoins de nombreuses escarres, survenues
en raison du frottement de sa prothèse et de la fragilité de sa peau. Elle avait également
relevé que le recourant avait développé de l’arthrose au niveau du bas de la colonne,
de la hanche et du genou, de la cheville et du pied gauches, dès lors qu’il déchargeait
le poids de son corps sur son côté gauche. Les douleurs s’étaient intensifiées,
ainsi que la raideur des articulations. La douleur permanente évoluait souvent en fortes crises
douloureuses. La marche était devenue difficile, nécessitant un court déplacement avec
deux cannes anglaises. Le recourant avait ainsi besoin de davantage d’aide pour pouvoir vivre de
manière autonome à domicile. Il était précisé que la mère du recourant
vivait avec lui et le soutenait dans l’éducation de son fils. L’enquêtrice avait
alors retenu que le recourant nécessitait de l’aide pour effectuer deux actes ordinaires de
la vie (se baigner/se doucher et se déplacer/entretenir des contacts sociaux) en plus d’un
accompagnement durable pour faire face aux nécessités de la vie à raison de 7h30 par semaine.
Elle avait alors expliqué qu’un aménagement de la salle de bains du recourant permettrait
de le rendre autonome pour se doucher et que l’acquisition d’un scooter électrique lui
permettrait d’augmenter son autonomie et d’avoir des contacts sociaux. Quant au besoin d’accompagnement,
il se composait d’une aide pour cuisiner et préparer les repas à raison de 45 minutes
par jour, soit 5h15 par semaine, ainsi que pour les tâches ménagères (nettoyage de la
cuisine, des sols, de la salle de bains, changement de la literie et lessive) à raison de 2h15 par
semaine, étant précisé que le recourant gérait l’aspect administratif et les
paiements. Ainsi, par décision du 8 mai 2015, l’OAI a octroyé au recourant une API de
degré faible depuis le 1
er
août 2013, puis de degré moyen depuis le 1
er
novembre 2013, soit trois mois après l’aggravation de son état de santé constatée
depuis le mois de juillet 2013.
Une révision d’office
a été initiée par l’OAI le 1
er
mars 2018, dès lors que le recourant avait bénéficié de moyens auxiliaires (un scooter
électrique en novembre 2015 ainsi que l’aménagement de la salle de douche de son appartement
en mars 2016) censés lui permettre de retrouver une autonomie dans les actes ordinaires de la vie
quotidienne. C’est dans ce contexte qu’une nouvelle enquête au domicile du recourant
a été effectuée le 29 octobre 2018. Sur le plan médical, l’enquêtrice
a en particulier relevé que le recourant présentait des rougeurs et des plaies régulières
au membre inférieur droit causées par des frottements fréquents de la prothèse en
lien avec un gonflement de ce membre lorsqu’il faisait chaud et un dégonflement lorsqu’il
faisait froid, ce qui nécessitait des pansements de type Varihésive que le recourant gérait
seul. Elle a mentionné, pour ce qui était de l’acte de se doucher, que grâce à
l’adaptation de la salle de douche, le recourant effectuait l’entier de l’acte (entrer
dans la douche, se laver l’entier du corps, les cheveux y compris, ressortir de la doucher, se
sécher) de manière indépendante. S’agissant de l’acte de se déplacer
à l’intérieur, elle a indiqué que l’assuré montait une dizaine de marches
environ (contrairement en 2015 où le recourant signalait une incapacité à monter et descendre
les escaliers hormis 2-3 marches) pour accéder à l’étage de la maison où se
trouvait sa chambre, qu’il avait des difficultés à monter les escaliers lorsque la douleur
au genou gauche était trop intense (plusieurs fois par mois) et qu’il adaptait l’activité
à ses limitations. Pour l’acte de se déplacer à l’extérieur, l’enquêtrice
a relevé que, grâce à l’octroi d’un scooter électrique adapté, le
recourant avait retrouvé une autonomie pour se déplacer sur une distance entre 35 et 40 kilomètres,
qu’il effectuait des courses au commerce du village et se rendait à la poste. Elle a également
écrit que ce dernier utilisait une voiture automatique depuis environ deux ans pour se déplacer
et accompagner sa mère faire des achats plus importants, si l’accès pour se garer était
aisé. Concernant les contacts sociaux, le recourant a précisé qu’il choisissait
des lieux de sorties facilement accessibles avec sa voiture afin de limiter les déplacements à
pied. Il indiquait participer à des spectacles et faire quelques sorties, lire le journal et regarder
la télévision. L’enquêtrice n’a ainsi retenu aucun besoin d’aide pour
effectuer les actes ordinaires de la vie. Pour le volet d’accompagnement durable pour faire face
aux nécessités de la vie, après avoir indiqué, lors de la visite à domicile
du 29 octobre 2018, qu’il ne pourrait pas vivre seul à domicile sans l’aide apportée,
le recourant a précisé, lors d’un entretien téléphonique du 6 novembre 2018,
pouvoir vivre seul à domicile avec les prestations du CMS (ménage, repas à domicile).
Lors de ce même entretien, le recourant a expliqué qu’il commençait à cuisiner
assis sur un tabouret à roulettes et qu’il faisait de même pour la gestion de la vaisselle
(remplissage et vidage de la machine à laver la vaisselle), qu’il établissait seul une
liste des courses et qu’il gérait les réserves de nourriture, qu’une femme de ménage
venait environ deux heures par semaine pour les nettoyages et le repassage, qu’il gérait les
nettoyages simples à sa hauteur, qu’il triait et rangeait le linge, qu’il utilisait
une rampe pour faire descendre la corbeille au sous-sol et qu’il gérait la machine à
laver. L’enquêtrice a ainsi constaté que depuis la dernière enquête de 2015,
le recourant avait mis en place des stratégies adaptatives pour pallier à ses difficultés
et se ménager, ce qui lui avait permis de gagner en autonomie malgré les difficultés rencontrées
(cf. rapport du 6 novembre 2018). C’est sur la base de ce rapport que l’OAI a rendu
un projet de décision de suppression de l’allocation pour impotent octroyée au recourant,
lequel a été confirmé par décision du 22 février 2019.
b)
En l’occurrence, il ressort clairement du rapport d’enquête du 6 novembre 2018
que l’octroi d’un scooter électrique en novembre 2015, ainsi que l’aménagement
de la salle de douche dans l’appartement du recourant en mars 2016, ont amélioré la situation
de l’intéressé dans la mesure où ces moyens auxiliaires lui ont permis de retrouver
une autonomie complète dans les actes ordinaires de la vie « se doucher » et
« se déplacer/entretenir des contacts sociaux », sans devoir solliciter l’aide
d’une tierce personne. Pour ce qui est de l’accompagnement pour faire face aux nécessités
de la vie, le recourant a indiqué pouvoir vivre seul avec les prestations du CMS et a adopté
des stratégies adaptatives pour ne pas avoir à requérir l’aide d’un tiers
ou seulement dans une mesure raisonnablement exigible (notamment pour la préparation des repas,
le rangement de la cuisine ou pour étendre le linge). Le recourant ne donne pas l’impression
de se ménager outre mesure dès lors qu’il dort dans une chambre à l’étage
et qu’il a indiqué ne plus utiliser ses béquilles depuis août-septembre 2018. A
cet égard, le rapport du 19 décembre 2018 du Dr W.________, qui évoque la présence
d’escarres chez le recourant qui l’empêche de porter sa prothèse, n’apporte
pas de précision quant à la fréquence de ces escarres. Par ailleurs, la question du port
ou non de la prothèse n’a pas fait l’objet de précision de la part du recourant
lors de l’enquête réalisée en octobre 2018. D’ailleurs l’affirmation
du Dr W.________ quant au port de la prothèse entre en contradiction avec le fait que le recourant
n’utilise plus de béquilles depuis l’été 2018. Le rapport de ce médecin
n’apporte en définitive pas d’élément nouveau sur le plan médical. En
effet, il était déjà fait état en mars 2015 (cf. rapport d’enquête du
16 mars 2015) de la présence de nombreuses escarres qui survenaient en raison du frottement de la
prothèse et de la fragilité de la peau du recourant. Les problèmes du genou gauche étaient
en outre déjà évoqués. Lors de l’enquête réalisée en octobre
2018, il est également fait mention de rougeurs et plaies régulières du membre inférieur
droit causées par des frottements fréquents de la prothèse en lien avec le gonflement
de ce membre (cf. rapport d’enquête du 6 novembre 2018). Il en va de même des rapports
du Dr F.________ (cf. rapports des 23 mai 2019 et 27 décembre 2019), dans lesquels ce médecin
ne fait que mentionner des atteintes à la santé déjà connues (en particulier escarres
régulières, gonalgies au genou gauche provenant de troubles dégénératifs, douleurs
lombaires), en se contentant d’affirmer de manière très générale que les activités
quotidiennes sont alors difficilement réalisables pour le recourant qui dépend de sa mère
et de son fils, sans plus de détails.
On relèvera en outre que les éléments permettant de se prononcer sur le caractère
invalidant des diagnostics posés par les Dr W.________ et F.________ (agénésie partielle
congénitale du membre inférieur droit multi-opéré et appareillé et troubles
dégénératifs débutants en fémoro-patellaire gauche) ne sont pas transposables
en matière d’allocation pour impotent, mais que seules les considérations relatives à
la perte d’autonomie (besoin d’aide pour les actes de la vie quotidienne, besoin d’accompagnement
durable, etc.) engendrée par l’atteinte à la santé sont déterminantes pour
se prononcer sur l’impotence. Or, malgré les difficultés rencontrées par le recourant
en lien avec son atteinte à la santé, on constate, à la lecture des rapports d’enquête
figurant au dossier, que celui-ci a gagné en autonomie entre mai 2015 et février 2019.
Force
est en définitive d’admettre que les rapports médicaux produits par le recourant ne permettent
pas de remettre en cause le rapport d’enquête du 6 novembre 2018 – et son complément
du 20 février 2019 –, auquel il convient d’ailleurs de conférer une pleine valeur
probante. En effet, celui-ci a en particulier été élaboré par une personne qualifiée
ayant connaissance de la situation locale et spatiale, ainsi que des empêchements et des handicaps
résultant des diagnostics médicaux. L’enquêtrice a par ailleurs tenu compte des
indications de la personne assurée. Le contenu de son rapport est plausible, motivé et rédigé
de façon suffisamment détaillée en ce qui concerne les diverses limitations et correspond
aux indications relevées sur place. Il n’y a ainsi pas de raison de s’en écarter.
c)
C’est par conséquent à juste titre que l’intimé a supprimé le droit du
recourant à une allocation pour impotent par décision du 22 février 2019, considérant
que celui-ci ne présentait plus d’impotence nécessitant de façon permanente l’aide
d’autrui pour accomplir des actes élémentaires de la vie quotidienne
.
Cela
étant, on signalera à toutes fins utiles que si la situation du recourant devait s’aggraver,
celui-ci serait en mesure de déposer une nouvelle demande d’API, étant rappelé que,
de jurisprudence constante, le juge des assurances sociales apprécie la légalité des décisions
attaquées d’après l’état de fait existant au moment où la décision
litigieuse a été rendue et que les faits survenus postérieurement et ayant modifié
cette situation doivent faire l’objet d’une nouvelle décision administrative (ATF 131
V 242 consid. 2.1 ; 121 V 362 consid. 1b ; TF 9C_719/2016 du 1
er
mai 2017 consid. 2).
7.
a)
Compte
tenu de ce qui précède, le recours, mal fondé, doit être rejeté et la décision
entreprise confirmée.
Vu l’issue du recours,
il ne sera pas donné suite à la mesure d’instruction requise par le recourant (mise en
œuvre d’une expertise), laquelle doit être rejetée (appréciation anticipée
de preuves ; ATF 140 I 285 consid. 6.3.1 et la jurisprudence citée).
b)
En dérogation à l’art. 61 let. a LPGA, la procédure de recours en matière de
contestation portant sur l’octroi ou le refus de prestations de l’assurance-invalidité
devant le tribunal cantonal des assurances est soumise à des frais de justice (art. 69 al. 1bis
première phrase LAI). En l’espèce, les frais de justice doivent être fixés
à 400 fr. et mis à la charge du recourant, qui succombe.
c)
Il n’y a en outre pas lieu d’allouer de dépens, le recourant n’obtenant pas gain
de cause (art. 61 let. g LPGA).
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est rejeté.
II.
La décision rendue le 22 février 2019 par l’Office de l’assurance-invalidité
pour le canton de Vaud est confirmée.
III.
Les frais judiciaires, arrêtés à 400 fr. (quatre cents francs), sont mis à la charge
du recourant, qui succombe.
IV.
Il n’est pas alloué de dépens.
La
présidente :
La greffière :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Me Anne-Rebecca Bula (pour V.________),
‑
Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
-
Office fédéral des assurances sociales,
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
La greffière :