vd_findinfo · AI 389/18 - 170/2019 · 2019-06-04 · fr

RENTE D'INVALIDITÉ, RÉVISION{DÉCISION}, AGGRAVATION DE L'ATTEINTE À LA SANTÉ, ÉTAT DE SANTÉ, MODIFICATION{EN GÉNÉRAL}, ÉVALUATION DE L'INCAPACITÉ DE TRAVAIL, EXPERTISE MÉDICALE, ATTEINTE À LA SANTÉ PHYSIQUE, DÉCISION DE RENVOI, LIBRE APPRÉCIATION DES PREUVES | 28 al. 1 LAI, 28 al. 2 LAI, 4 al. 1 LAI, 16 LPGA, 17 LPGA, 43 al. 1 LPGA, 44 LPGA, 61 let. c LPGA, 88a RAI

Vaud Tribunal cantonal Cour des assurances sociales 04.06.2019 AI 389/18 - 170/2019

TRIBUNAL
CANTONAL
AI
389/18 - 170/2019
ZD18.053056
COUR
DES ASSURAN
CES
SOCIALES
_____________________________________________
Arrêt du
4 juin 2019
__________________
Composition
:               Mme
Berberat
,
présidente
Mme
Feusi et M. Reinberg, assesseurs
Greffier
:
M.              Germond
*****
Cause
pendante entre :
E.________
,
à [...], recourant, représenté par Me Anne-Louise Gillièron, avocate à Yverdon-les-Bains,
et
Office
de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
,
à Vevey, intimé.
_______________
Art.
16, 17, 43 al. 1, 44 et 61 let. c LPGA ; 4 al. 1 et 28 LAI ; 88a RAI
E n  f a i t  :
A.
a)
E.________ (ci-après : l’assuré
ou le recourant), ressortissant kosovar né en [...], droitier, a été blessé par balle
à l'avant-bras droit dans le cadre d’une manifestation le [...] 1989. Il a été opéré
en urgence à [...] pour fasciotomie et reconstruction artérielle. Etabli en Suisse depuis novembre
1990, il s'est notamment soumis à une tentative de reconstruction par greffe du nerf médian
pratiquée le 14 septembre 1995 par le Dr K.________, spécialiste en chirurgie plastique, reconstructive
et esthétique ainsi que de la main. Le 21 juin 1996, en raison du handicap à son bras droit
et sans activité, l’assuré a déposé une demande de prestations de l'assurance-invalidité
(AI) tendant à l'octroi d'une rente.
Par décision du 22 novembre 1999, l'Office de l’assurance-invalidité pour le canton de
Vaud (ci-après : l’OAI ou l’intimé) a rejeté la demande de rente (extraordinaire),
au motif que le taux d'invalidité présenté par l'intéressé, de 21 %, n’ouvrait
pas droit à cette prestation. Par acte du 7 janvier 2000, l’assuré a déféré
cette décision au Tribunal des assurances vaudois ([TASS] ; depuis le 1
er
janvier 2009, la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal). Le tribunal a, par jugement du 28
novembre 2000 (TASS AI 9/00 – 262/2000), rejeté le recours et confirmé la décision
de refus de l’OAI. Cet arrêt n’a pas été contesté.
Par décision du 20 janvier 2000 en force, l’OAI a nié le droit de l’assuré
à des mesures d’ordre professionnel (reclassement).
b)
Le
9 mars 2016, E.________ a déposé une seconde demande de prestations AI pour adultes tendant
à l’octroi d’une rente.
Exerçant la profession de concierge technique, à 100 %, depuis le 1
er
janvier
2014 auprès de la société A.___________ SA, à [...], il a été victime d’un
accident professionnel le 30 septembre 2015 (chondropathie fémoro-tibiale interne au genou droit
décompensée par un choc direct à ce genou contre un container [rapport du 11 avril 2016
du service d’orthopédie et traumatologie à l’Hôpital orthopédique du
CHUV, à Lausanne, et rapport du 2 mai 2016 intitulé « appréciation médicale
du 29.04.2016 » du Dr J.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie
de l'appareil locomoteur]). Une IRM (imagerie par résonance magnétique) du genou droit a été
réalisée le 26 octobre 2015 mettant en évidence une chondropathie de grade II
tricompartimentale, à savoir des deux condyles fémoraux ainsi que de la patella (facette médiale,
latérale et crête). Il était également retrouvé une petite bursite du ligament
collatéral médial (rapport d’IRM du 26 octobre 2015 de l’Institut d’Imagerie
Médicale [...], à [...]). En présence d’une évolution des douleurs lentement
favorable et d’un déconditionnement musculaire des membres inférieurs, le traitement
a consisté en des séances de physiothérapie avec des exercices quotidiens à réaliser
au domicile (rapport du 4 février 2016 du département de l’appareil locomoteur et médecine
du sport à l’Hôpital orthopédique du CHUV). La Caisse nationale suisse d’assurance
en cas d’accidents (ci-après : la CNA) a pris en charge le cas, ainsi qu’F.________
SA (ci-après : F.________), assureur perte de gain.
La CNA a, par décision du 9 mai 2016, mis fin à la prise en charge du traitement médical
et au versement des indemnités journalières avec effet au 23 mai 2016, retenant que l’état
de santé tel qu’il aurait été sans l’accident (
statu
quo sine
) était atteint le 22 mai 2016 au
plus tard. Suivant l’avis du Dr J.________ (rapport du 15 février 2016 relatif à l’examen
par le médecin d’arrondissement du 12 février 2016), l’assureur-accidents
a par ailleurs confirmé une capacité de travail de l’assuré dans son activité
habituelle à 50 % dès le 22 février 2016.
La société A.___________ SA a résilié les rapports de travail la liant à
l’assuré pour le 31 juillet 2016.
Le 17 octobre 2016, le Dr W.________, spécialiste en médecine interne générale et
en rhumatologie, mandaté expert par F.________, a déposé son rapport. Posant les diagnostics
de séquelles de blessures par balle (1989) au niveau du MSD (membre supérieur droit), de status
après une contusion de la face interne du genou droit (septembre 2015) et d’obésité,
cet expert a conclu la synthèse de son analyse comme suit :
“
[…]
Monsieur se plaint de douleurs au niveau du genou droit et du MSD. Il déclare qu’il ne peut
plus utiliser son MSD et sa main droite. Il ajoute que les douleurs au niveau du genou droit l’empêchent
de se déplacer et entraîne[nt] une boiterie.
Monsieur
est très négatif. Pour lui, il ne peut plus rien faire et [estime] que tout recyclage est inutile.
L’examen
clinique ne met pas en évidence de pathologie au niveau du genou droit. Par contre, Monsieur souffre
de claires séquelles de ses blessures par balle au niveau du MSD. Je constate une nette diminution
de la force au niveau de l’avant-bras et de la main droite. Monsieur a dû être opéré
à plusieurs reprises au CHUV pour des reconstructions artérielles et nerveuses.
Il
est étrange de constater que Monsieur déclare ne plus pouvoir rien faire, alors qu’il
a souffert que d’une contusion banale de son genou droit et que son handicap au niveau de son MSD
date de 1989 et qu’il a pu travailler comme manutentionnaire et comme technicien de surface.
Son
arrêt de travail d’octobre 2015 a été établi suite à l’accident
au niveau du genou et non pour des problèmes du MSD.
Monsieur
a bénéficié d’une prise en charge adéquate, surtout en physiothérapie
et je ne comprends pas pourquoi Monsieur déclare que cette prise en charge a aggravé les symptômes.
Monsieur
m’a donné l’impression d’être déprimé. Il avait un faciès
triste et son débit verbal était très ralenti.
Un
avis psychiatrique devrait être demandé pour exclure une composante dépressive rendant
difficile une reprise de travail.
Je
conclus à une pleine capacité de travail dans son métier de technicien de surface dès
le 1
er
novembre 2016.
”
Le 17 octobre 2016 également, le Dr L.________, spécialiste en médecine interne générale
et médecin traitant, a répondu comme suit aux questions de l’OAI adressées dans
l’intervalle :
“
1.
Quel est le diagnostic
précis ayant une répercussion sur la capacité de travail ?
Chondrite tricompartimentale du genou gauche [recte :
droit]
Syndrome douloureux et moteur de la racine L6 à gauche
Séquelles de lésions artérielles et nerveuses de l’avant-bras droit (1989)
2.
Quelle est l’évolution de l’état de santé depuis votre dernier rapport ?
Les lésions anciennes n’ont pas évolué
mais la tendance à la chronification voir[e] à l’aggravation des pathologies récentes
laisse craindre un pronostic défavorable
.
3.
Quelle est la capacité de travail dans l’activité habituelle ? Depuis quand ?
Avec une atteinte concomitante des deux membres supérieurs et du membre inférieur gauche, l’activité
antérieure (nettoyeur) est évidemment impossible.
4.
Quelles est la capacité de travail dans une activité adaptée ? Depuis quand ?
Après avoir envisagé une évaluation
de la capacité à un reclassement, l’AI a renoncé à le convoquer pour un stage,
ce que je n’ai jamais compris. Je vous renvoie donc cette question à laquelle l’OAI
aurait pu répondre mieux que moi ! Le patient s’estime incapable de toute activité
professionnelle.
5.
Quelles sont les limitations fonctionnelles d’ordre strictement médical ?
a) Atteinte du MSD rend tout travail, y compris
léger exigeant de la précision impossible.
b) Atteinte du MSG rend tout travail exigeant de la force impossible.
c) Atteinte du MIG rend tout travail exigeant, la position debout prolongé, la marche en terrain
difficile, l’ascension d’une échelle etc…. impossible.
6.
Quelles sont les incapacités
de travail ?
100% 30.09.2015 – 08.11.2015
50% 09.11.2015 – 04.12.2015
100% 05.12.2015 – 21.02.2016
50% 22.02.2016 – 29.02.2016
100% 01.03.2016 - ?
7.
Quels sont les traitements en cours ?
Le patient reçoit des médicaments anti-inflammatoires
(avec une limitation à cause des troubles digestifs) et du paracétamol. Il a également
bénéficié de quelques séries de physiothérapie. […]
”
Par décision du 26 octobre 2016, F.________
a mis fin au service de ses prestations (indemnités journalières maladie) avec effet au 6 novembre
2016. Après avoir complété l’instruction, l’assureur perte de gain a finalement
annulé sa décision et, sous réserve de l’obtention des certificats médicaux
idoines, accepté d’allouer ses indemnités à 100 % jusqu’au 30 juin 2017. Selon
son évaluation, dès le 1
er
juillet 2017,
l’assuré était réputé apte à reprendre une activité professionnelle
adaptée à ses limitations fonctionnelles ou, à défaut, tenu de faire valoir ses droits
auprès de l’assurance-chômage en tant que personne apte au placement avec restrictions
physiques (décision du 21 février 2017 d’F.________).
Dans le cadre de l’instruction de la demande
de prestations, l’OAI a soumis le cas à son Service médical régional (SMR). Aux
termes d’un avis du 16 août 2017 établi sur dossier, le Dr V.________, spécialiste
en médecine du travail, a estimé que si l’activité habituelle n’était
plus exigible, dans une activité adaptée à ses limitations fonctionnelles (à savoir :
« inapte marche prolongée, station debout prolongée, travail à genoux ou accroupi,
port de charges, travail au froid »), l’assuré disposait d’une capacité
de travail de 100 % « depuis au moins le 01.11.16 ». Le médecin-conseil se fondait
sur les conclusions de son confrère le DrW.________ ainsi que sur l’examen du 12 février
2016 du médecin d’arrondissement de la CNA mettant en évidence une très légère
boiterie à la marche avec la mobilité complète du genou.
Dans un rapport « REA – Rapport final » du 4 décembre 2017, il est écrit
par la gestionnaire en charge du cas à l’OAI qu’aucune DDP (demande de détection
précoce) n’avait été mise en place malgré une proposition du 14 juin 2016,
car l’assuré ne se sentait pas suffisamment apte en raison de son état de santé.
Par projet de décision du 6 décembre 2017, l’OAI a fait part à l’ancien conseil
de l’assuré de son intention d’octroyer une rente entière, basée sur un degré
d’invalidité de 100 %, du 1
er
septembre 2016 au 31 janvier 2017. Ses observations étaient les suivantes :
“
Votre
mandant exerçait l’activité de concierge à plein-temps auprès d’une entreprise
de la région [...] du 1
er
janvier 2014 au 31 juillet 2016.
Pour
des raisons de santé, il présente une incapacité de travail, sans interruption notable,
depuis le 30 septembre 2015. C’est à partir de cette date qu’est fixé le début
du délai d’attente d’une année prévu par l’article 28 LAI [loi fédérale
du 19 juin 1959 sur l'assurance-invalidité ; RS 831.20].
A
l’échéance du délai en question, soit le 30 septembre 2016, et après un examen
complet de son dossier, nous constatons que son incapacité de travail est totale dans toute activité.
Dès
lors, le droit à la rente entière basée sur un degré d’invalidité de 100
% lui est reconnu depuis le 1
er
septembre 2016.
Selon
les informations en notre possession, nous constatons que son état de santé lui a permis de
recouvrer une capacité de travail raisonnablement exigible de 100 % dans une activité adaptée
à ses limitations fonctionnelles (
pas
de marche prolongée, pas de station debout prolongée, pas de travail à genoux ou accroupi,
pas de port de charges, pas de travail au froid
)
depuis le 1
er
novembre 2016.
Pour
déterminer son degré d’invalidité depuis cette date, nous devons évaluer le
préjudice économique qu’il subit.
Pour
ce faire, il convient de comparer le revenu qu’il aurait pu réaliser en bonne santé,
soit CHF 62'400.00 en 2016 (
selon
les données obtenues par son ancien employeur
)
avec celui auquel il peut prétendre dans une activité adaptée à son atteinte.
Dans
sa situation, étant donné qu’il n’a pas repris d’activité professionnelle,
la jurisprudence prévoit de se référer aux données salariales de l’Office fédéral
de la statistique pour évaluer son revenu avec invalidité.
En
l’occurrence, le salaire annuel que peut percevoir un homme dans des activités non qualifiées
du domaine de la production et des services est de CHF 67'185.97 à 100 %, en 2016.
Par
ailleurs, après examen des facteurs de réduction (limitations fonctionnelles, âge, années
de service, permis de séjour et taux d’occupation), nous estimons qu’aucun abattement
n’est justifié dans son cas. En effet, il existe suffisamment d’activités adaptées
au vu des limitations fonctionnelles et ce, conformément au chiffre marginal 3067.3 CIIAI [Circulaire
sur l'invalidité et l'impotence dans l'assurance-invalidité].
Vu
ce qui précède, son degré d’invalidité depuis le 1
er
novembre 2016 se calcule de la manière suivante :
Comparaison
des revenus :
Revenu
sans atteinte à la santé
CHF   62'400.00
Revenu
avec atteinte à la santé
CHF   67'185.97
Perte
de revenu
CHF            0.00
Degré
d’invalidité
0 %
En
présence d’une amélioration de l’état de santé et de la capacité
de gain, le droit à la rente prend fin trois mois après, à savoir le 31 janvier 2017.
”
Après avoir requis l’avis du SMR (avis
du 2 février 2018 du Dr V.________) à la suite de la contestation élevée le 25 janvier
2018 par l’ancien conseil de l’assuré, l’OAI a, par courrier du 21 août 2018,
informé ce dernier que ses arguments, respectivement les rapports médicaux des Drs L.________
et W.________ transmis, n’étaient pas susceptibles de rediscuter le bien-fondé de sa
position tendant à la suppression du droit à la rente entière versée depuis le 1
er
septembre 2016 avec effet au 31 janvier 2017,
soit trois mois après la pleine capacité de travail exigible dans une activité adaptée
aux restrictions fonctionnelles d’ordre somatique. Ce faisant, l’OAI a confirmé la valeur
probante du rapport d’expertise du 17 octobre 2016 du Dr W.________.
Le 29 août 2018, désormais assisté
par Me Anne-Louise Gillièron, l’assuré a déposé devant l’OAI un certificat
médical du 1
er
février 2018 du DrL.________, libellé en ces termes :
“
Le
soussigné certifie être le médecin de premier recours dès 1995 de
Monsieur
E.________, né le [...]
L’état
de santé du patient s’est aggravé depuis le dernier rapport adressé à l’AI
avec aggravation des lésions anciennes et survenue de nouvelles pathologies depuis 2016 en particulier
au niveau du rachis lombaire, d’une tendinopathie de l’épaule gauche et d’arthrose
dans les mains en particulier au niveau de l’articulation TM [Trapézo-Métacarpienne]
gauche.
”
Après avoir informé l’avocate
que l’attestation médicale établie le 1
er
février
2018 sous la plume du médecin traitant de son mandant n’était pas de nature à modifier
sa position (courrier recommandé du 3 septembre 2018), l’OAI a, par décision du 5 novembre
2018, confirmé son projet du 6 décembre 2017, octroyant à l’assuré une rente
entière du 1
er
septembre
2016 jusqu’au
31 janvier 2017.
B.
Par acte de son conseil du 7 décembre 2018,
E.________ a déféré cette décision à la Cour des assurances sociales du Tribunal
cantonal, concluant avec dépens à son annulation et à l’octroi d’une rente
entière non limitée dans le temps. En substance, il fait grief à l’OAI de ne pas
avoir correctement instruit son cas, alléguant en sus de l’affection au genou droit, souffrir
de sa main droite inutilisable, de douleurs mécaniques à sa main opposée en raison de
la compensation de l’impotence à droite, et de douleurs au niveau du rachis lombaire ainsi
que d’une tendinopathie de la coiffe à l’épaule gauche. Compte tenu de l’aggravation
de son état de santé somatique, il conteste bénéficier d’une pleine capacité
de travail dans une activité adaptée dès le 1
er
novembre 2016 comme l’a retenu l’OAI sur la base de l’expertise du Dr W.________. Il
estime avoir encore droit à une rente de l’assurance-invalidité. A titre de mesure d’instruction,
le recourant requiert à ce qu’il soit ordonné une expertise judiciaire pluridisciplinaire
pour déterminer ses possibilités de reclassement professionnel dans une activité adaptée,
respectivement établir les conséquences de son état de santé global sur sa capacité
de travail. Sous le bordereau de pièces joint à l'acte de recours, figurent notamment
:
-
un rapport du 29 novembre 2016 de la Dresse I._________, spécialiste en neurologie, posant les diagnostics
de douleurs mal systématisées du membre supérieur gauche sans déficit neurologique,
de status après blessure par balle avec plaie délabrante de l’avant-bras droit en 1989
et atteinte complète traumatique du nerf médian droit à l’avant-bras sensitive et
motrice, de chondropathie fémoro-tibiale interne droite et de status après cure chirurgicale
d’un syndrome du canal carpien gauche en 2000. L’examen clinique de cette spécialiste
a mis en évidence le fait que l’atteinte à l’avant-bras droit, à savoir une
plégie des muscles du nerf médian, avait pour effet que cette main était inutilisable
compte tenu de l’impossibilité de faire la pince ;
-
deux rapports des 6 février et 9 mars 2017, dans lesquels le Dr K.________ a indiqué une « douleur
nette, sévère, à l’appui en regard de l’interligne trapézo-métacarpien
et à la mise sous contrainte de cette articulation » pouvant être attribuée
à une arthrose au niveau de la main gauche « en raison de la compensation et du surmenage
résultant de l’impotence relative à la main droite ». Selon ce médecin,
après la réalisation d’une infiltration sans effet bénéfique, une intervention
chirurgicale à gauche avait été envisagée puis refusée par le recourant par
crainte d’un échec ou de complications ;
-
un rapport du 3 octobre 2017 du Dr D.________, radiologue à l’Institut d’Imagerie Médicale
[...], relatif à des radiographies (de la colonne lombosacrée [face / profil] et de l’épaule
gauche [en rotation interne / externe]), dont on extrait ce qui suit :
“
Indication
:
Douleurs
rhumatismales et mécaniques.
Résultat
:
Epaule
gauche : la sphéricité de la tête humérale est préservée, une discrète
sclérose osseuse est présente à la hauteur du trochiter huméral, pouvant indirectement
refléter une tendinopathie de la coiffe. Pas de diminution de la distance sous-acromio-deltoïdienne.
Pas de lésion gléno-humérale.
Discrète
tuméfaction de la capsule articulaire acromio-claviculaire sans lésion osseuse associée.
Rachis
lombaire : troubles statiques caractérisés par une déviation dextro-convexe à
large rayon de courbure et une rectitude du rachis lombaire. Discrète ostéophytose intersomatique
antérieure étagée, prédominant entre L2 et S1, associée à une sclérose
osseuse interfacettaire de L4 à S1 susceptible de refléter une discrète surcharge bio
mécanique postérieure. Pas de tassement vertébral, pas de diminution significative de
hauteur des disques intervertébraux.
Pas
de lésion visible des articulations sacro-iliaques ni de la portion supérieure des articulations
coxo-fémorales.
Conclusion
:
Epaule
gauche : légère sclérose osseuse du trochiter huméral, pouvant indirectement
refléter une tendinopathie de la coiffe sans diminution de la distance sous-acromio-deltoïdienne
ni calcification des parties molles.
Rachis
lombaire : troubles statiques, altérations dégénératives osseuses étagées,
prédominant dans les segments lombaires inférieurs sans diminution de hauteur des disques intervertébraux.
”
Me Gillièron a requis en outre l’octroi de l’assistance judiciaire et sa désignation
comme avocat d’office.
Le 3 janvier 2019, la juge instructeur a accordé le bénéfice de l’assistance judiciaire
au recourant avec effet au 7 décembre 2018, soit l’exonération d’avances et des
frais judiciaires ainsi que l’assistance d’office d’un avocat en la personne de Me
Gillièron.
Dans sa réponse du 31 janvier 2019, l’OAI a conclu au rejet du recours et à la confirmation
de la décision querellée. Confirmant en particulier le caractère probant du rapport de
l’expertise rhumatologique du Dr W.________ d’octobre 2016 sur mandat de l’assureur
perte de gain F.________, il précise que des mesures professionnelles ne sont pas justifiées,
le recourant étant apte à exercer une activité simple et répétitive dans le
domaine industriel léger, sans qualifications particulières.
Le 22 mars 2019, Me Gillièron a produit la liste détaillée de ses opérations et débours
en la cause.
E n  d r o i t  :
1.
a)
La
LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances
sociales ; RS 830.1) est, sauf dérogation expresse, applicable en matière d’assurance-invalidité
(art. 1 al. 1 LAI [loi fédérale du 19 juin 1959 sur l’assurance-invalidité ; RS
831.20]). Les décisions des offices AI cantonaux peuvent directement faire l’objet d’un
recours devant le tribunal des assurances du siège de l’office concerné (art. 56 al.
1 LPGA et art. 69 al. 1 let. a LAI), dans les trente jours suivant leur notification (art. 60 al. 1 LPGA).
b)
En
l’occurrence, déposé en temps utile auprès du tribunal compétent (art. 93 let.
a LPA-VD [loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure administrative ; BLV 173.36])
et respectant les autres conditions formelles prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA notamment),
le recours est recevable.
2.
Le litige porte sur le point de savoir si l’intimé
était fondé, par sa décision du 5 novembre 2018, à limiter le versement d’une
rente entière d’invalidité du 1
er
septembre 2016 au 31 janvier 2017 (soit trois mois après l’amélioration constatée
en novembre 2016). Est contesté la capacité de travail sur le plan somatique, le recourant
estimant qu’il présente une aggravation de son état de santé.
3.
a)
Selon la jurisprudence, le bien-fondé
d'une décision d'octroi, à titre rétroactif, d'une rente limitée dans le temps, doit
être examiné à la lumière des conditions de révision du droit à la rente.
Aux termes de l'art. 17 al. 1 LPGA, si le taux d'invalidité du bénéficiaire de la rente
subit une modification notable, la rente est, d'office ou sur demande, révisée pour l'avenir,
à savoir augmentée ou réduite en conséquence, ou encore supprimée. Le point
de savoir si un tel changement s'est produit doit être tranché en comparant les faits tels
qu'ils se présentaient au moment de la décision initiale de rente et les circonstances régnant
à l'époque de la décision litigieuse (cf. notamment TF 8C_180/2009 du 8 décembre
2009 consid. 3 et réf. cit. ; TF 9C_718/2009 du 4 février 2010 consid. 1.2 et réf. cit.).
b)
Lors de l’octroi d’une rente
échelonnée ou limitée dans le temps, le moment déterminant pour effectuer la comparaison
est, d’une part, le moment du début du droit à la rente et, d’autre part, celui
de la diminution ou de la suppression de la rente en application du délai de trois mois prévu
à l’art. 88a RAI ([règlement du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité ;
RS 831.201] ; VALTERIO, Commentaire Loi fédérale sur l’assurance-invalidité
(LAI), Genève/Zurich/Bâle 2018, n° 21
ad
art. 31
LAI p. 503 et réf. cit. ; cf. également TF 9C_134/2015 du 3 septembre 2015 consid. 4.1 et réf.
cit.).
4.
a)
L’invalidité se définit
comme l’incapacité de gain totale ou partielle qui est présumée permanente ou de
longue durée et qui résulte d’une infirmité congénitale, d’une maladie
ou d’un accident (art. 4 al. 1 LAI et 8 al. 1 LPGA). Est réputée incapacité de gain
toute diminution de l’ensemble ou d’une partie des possibilités de gain de l’assuré
sur un marché du travail équilibré dans son domaine d’activité, si cette diminution
résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique et qu’elle
persiste après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles (art. 7 LPGA). Quant
à l’incapacité de travail, elle est définie par l’art. 6 LPGA comme
toute perte, totale ou partielle, de l’aptitude de l’assuré à accomplir dans sa
profession ou son domaine d’activité le travail qui peut raisonnablement être exigé
de lui, si cette perte résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique.
En cas d’incapacité de travail de longue durée, l’activité qui peut être
exigée de l’assuré peut aussi relever d’une autre profession ou d’un autre
domaine d’activité.
b)
L’assuré
a droit à une rente si sa capacité de gain ou sa capacité d’accomplir ses travaux
habituels ne peut pas être rétablie, maintenue ou améliorée par des mesures de réadaptation
raisonnablement exigibles, s’il a présenté une incapacité de travail d’au
moins 40 % en moyenne durant une année sans interruption notable et si, au terme de cette année,
il est invalide à 40 % au moins (art. 28 al. 1 LAI). Conformément à l’art. 28 al.
2 LAI, un taux d’invalidité de 40 % donne droit à un quart de rente, un taux d’invalidité
de 50 % au moins donne droit à une demi-rente, un taux d’invalidité de 60 % au moins
donne droit à trois quarts de rente et un taux d’invalidité de 70 % au moins donne droit
à une rente entière. Pour évaluer le taux d’invalidité, le revenu que l’assuré
aurait pu obtenir s’il n’était pas atteint dans sa santé (revenu sans invalidité)
est comparé à celui qu’il pourrait obtenir en exerçant l’activité qui
peut raisonnablement être exigée de lui après les traitements et les mesures de réadaptation,
sur un marché du travail équilibré (revenu avec invalidité ; art. 16 LPGA).
5.
a)
Pour pouvoir fixer le degré d’invalidité,
l’administration – en cas de recours, le juge – se fonde sur des documents médicaux,
ainsi que, le cas échéant, des documents émanant d’autres spécialistes pour
prendre position. La tâche du médecin consiste à évaluer l’état de santé
de la personne assurée et à indiquer dans quelle mesure et dans quelles activités elle
est incapable de travailler. En outre, les renseignements fournis par les médecins constituent un
élément important pour apprécier la question de savoir quelle activité peut encore
être raisonnablement exigée de la part de la personne assurée (ATF 132 V 93 consid. 4
et les références citées ; TF 8C_160/2016 du 2 mars 2017 consid. 4.1 ; TF 8C_862/2008
du 19 août 2009 consid. 4.2).
b)
Selon le principe de la libre appréciation
des preuves (art. 61 let. c LPGA), le juge apprécie librement les preuves médicales qu’il
a recueillies, sans être lié par des règles formelles, en procédant à une appréciation
complète et rigoureuse des preuves. Le juge doit examiner objectivement tous les documents à
disposition, quelle que soit leur provenance, puis décider s’ils permettent de porter un jugement
valable sur le droit litigieux. S’il existe des avis contradictoires, il ne peut trancher l’affaire
sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion plutôt qu’une autre.
En ce qui concerne la valeur probante d’un rapport médical, il est déterminant que les
points litigieux aient fait l’objet d’une étude circonstanciée, que le rapport
se fonde sur des examens complets, qu’il prenne également en considération les plaintes
exprimées par la personne examinée, qu’il ait été établi en pleine connaissance
du dossier (anamnèse), que la description du contexte médical et l’appréciation
de la situation médicale soient claires et enfin que les conclusions de l’expert soient bien
motivées. Au demeurant, l’élément déterminant pour la valeur probante, n’est
ni l’origine du moyen de preuve ni sa désignation comme rapport ou comme expertise, mais bel
et bien son contenu (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 125 V 351 consid. 3a ; TF 8C_75/2017 du 24 octobre 2017
consid. 3.4).
S’agissant des rapports établis par les médecins traitants de l’assuré, le
juge peut et doit tenir compte du fait que, selon l’expérience, la relation thérapeutique
et le rapport de confiance qui les lient à leur patient les placent dans une situation délicate
pour constater les faits dans un contexte assécurologique. Ce constat ne libère cependant pas
le tribunal de procéder à une appréciation complète des preuves et de prendre en
considération les rapports produits par l’assuré, afin de voir s’ils sont de nature
à éveiller des doutes sur la fiabilité et la validité des constatations du médecin
de l’assurance (ATF 125 V 351 consid. 3b/bb et cc et les références citées ; TF
8C_796/2016 du 14 juin 2017 consid. 3.3).
Pour remettre en cause la valeur probante d’une expertise médicale, il appartient d’établir
l’existence d’éléments objectivement vérifiables – de nature clinique
ou diagnostique – qui auraient été ignorés dans le cadre de l’expertise et
qui seraient suffisamment pertinents pour remettre en cause le bien-fondé des conclusions de l’expert
ou en établir le caractère incomplet. Cela vaut également lorsqu’un ou plusieurs
médecins ont émis une opinion divergente de celle de l’expert (TF 9C_584/2011 du 12 mars
2012 consid. 2.3 ; TF 9C_268/2011 du 26 juillet 2011 consid. 6.1.2 et les références citées ;
cf. également TF 9C_615/2015 du 12 janvier 2016 consid. 6.2 et la référence
citée).
6.
a)
En l’espèce, le recourant soutient
ne plus être en mesure de reprendre une activité professionnelle compte tenu d’une aggravation
de son état de santé. Il prétend dès lors avoir droit à une rente d’invalidité
au-delà du 31 janvier 2017. De son côté, l’intimé considère
que dès le 1
er
novembre 2016, l’intéressé bénéficie d’une totale capacité de travail
dans une activité adaptée à ses limitations fonctionnelles somatiques qui, en l’absence
de préjudice économique, exclut le droit à la rente après le 31 janvier 2017 (trois
mois après l’amélioration retenue).
b)
A l’examen, il ressort que dans
son rapport médical du 17 octobre 2016, le Dr L.________ précisait que les lésions anciennes
de son patient à l’avant-bras droit n’avaient pas évolué mais la tendance
à la chronification voire à l’aggravation des pathologies récentes laissaient craindre
un pronostic défavorable. Dans un avis médical du 2 février 2018 (pièce 15), le SMR
estime, pour sa part, que le rapport médical ne démontre pas d’aggravation. Le 29 août 2018,
dans le cadre de la procédure d’audition, le nouveau conseil de l’assuré transmet
à l’OAI un rapport médical du 1
er
février 2018 du Dr L.________ lequel précise que l’état de santé de son patient
s’est aggravé au niveau du rachis lombaire, d’une tendinopathie de l’épaule
gauche et d’arthrose dans les mains notamment au niveau de l’articulation TM (Trapézo-Métacarpienne)
gauche. Son avocate requiert par conséquent une investigation sur ce plan. Pour toute réponse,
l’OAI indique le 3 septembre 2018 que « les indications fournies par ce dernier
[le Dr L.________] ont déjà fait l’objet d’un examen approfondi par le Service
Médical Régional dans le cadre de la contestation de notre projet de décision du 6 décembre
2017 », ajoutant que « dès lors, ladite attestation n’est pas de nature
à modifier notre position ». Au vu des éléments contenus dans le dossier, la
Cour de céans constate que contrairement à ce qu’affirme l’OAI, le certificat médical
du 1
er
février 2018 remis à l’OAI par l’assuré le 29 août 2018 n’a
en réalité pas été soumis au SMR pour prise de position sur l’aggravation de
l’état de santé somatique annoncée depuis 2016 par le médecin traitant, l’avis
médical SMR datant du 2 février 2018.
c)
En l’occurrence, le raisonnement
du SMR, respectivement de l’intimé, n’apparaît pas convaincant et ne saurait être
partagé, dans la mesure où l’instruction diligentée sur le plan médical doit
être qualifiée de lacunaire. En effet, à la lecture des renseignements fournis par son
médecin traitant, l’état de santé du recourant semble s’être péjoré
depuis l’expertise rhumatologique remontant à octobre 2016 du Dr W.________, en ce sens que
l’intéressé présente désormais des douleurs dues à une arthrose trapézo-métacarpienne
au niveau de la main gauche attestée par le Dr K.________ en 2017 en raison de la compensation et
du surmenage résultant de l’impotence relative de la main droite. Une infiltration n’a
pas amélioré la pathologie et une intervention est envisagée, mais pour l’instant
refusée par le recourant (rapports des 6 février et 9 mars 2017 du Dr K.________).
A cela s’ajoutent une atteinte complète du nerf médian de l’avant-bras droit sensitive
et motrice sur une plaie par balle, membre qualifié d’inutilisable par la Dresse I._________
faute de pouvoir faire la pince (rapport du 29 novembre 2016 de ce neurologue), une atteinte à l’épaule
gauche et au rachis lombaire (cf. rapport de radiographies du 3 octobre 2017 du Dr D.________). Cela
étant, en l’état du dossier, il est prématuré de déterminer si ces atteintes
sont avérées, si elles ont ou non des répercussions en termes de capacité de travail
et éventuellement valeur d’invalidité au sens requis par la jurisprudence fédérale
précitée. Etant donné les carences dont souffre le dossier de la cause sur le plan médical,
il n’est pas possible de statuer sur le maintien ou non du droit de l’assuré à
des prestations de l’assurance-invalidité au-delà du 31 janvier 2017.
7.
a)
Dans le domaine des assurances sociales
notamment, la procédure est régie par le principe inquisitoire, selon lequel les faits pertinents
de la cause doivent être constatés d'office par l'assureur, qui prend les mesures d'instruction
nécessaires et recueille les renseignements dont il a besoin (cf. art. 43 al. 1 LPGA). Le devoir
d'instruction s'étend jusqu'à ce que les faits nécessaires à l'examen des prétentions
en cause soient suffisamment élucidés (TF 8C_364/2007 du 19 novembre 2007 consid. 3.2).
Si elle estime que l'état de fait déterminant n'est pas suffisamment établi, ou qu'il
existe des doutes sérieux quant à la valeur probante des éléments recueillis, l'administration
doit mettre en œuvre les mesures nécessaires au complément de l'instruction (ATF 132 V
93 consid. 6.4 ; TF I 906/05 du 23 janvier 2007 consid. 6).
Lorsque le juge des assurances examine l'opportunité de renvoyer la cause à l'administration
afin qu'elle procède à un complément d'instruction, son comportement ne doit être
dicté que par la question de savoir si une instruction complémentaire (sur le plan médical)
est nécessaire afin d'établir, au degré de la vraisemblance prépondérante, l'état
de fait déterminant sur le plan juridique (TF U 571/06 du 29 mai 2007 consid. 4.2,
in
:
SVR 2007 UV n° 33 p. 111 ;
Kieser
,
ATSG-Kommentar, 3
ème
éd., Zurich/Bâle/Genève 2015, n
os
17 et 27
ad
art. 43 LPGA p. 572 et p. 574).
Le juge cantonal qui estime que les faits ne sont pas suffisamment élucidés a en principe le
choix entre deux solutions : soit renvoyer la cause à l'assureur pour complément d'instruction,
soit procéder lui-même à une telle instruction complémentaire. Un renvoi à l'assureur,
lorsqu'il a pour but d'établir l'état de fait, ne viole ni le principe de simplicité et
de rapidité de la procédure, ni le principe inquisitoire (ATF 122 V 157 consid. 1d).
Un renvoi à l’administration est en principe possible lorsqu’il s’agit de trancher
une question qui n’a jusqu’alors fait l’objet d’aucun éclaircissement, ou
lorsqu’il s’agit d’obtenir une clarification, une précision ou un complément
quant à l’avis des experts interpellés par l’autorité administrative (ATF
137 V 210 consid. 4.4.1.4 et 4.4.1.5).
b)
En
l’occurrence, si le certificat médical du 1
er
février 2018 du médecin traitant est très succinct et n’emporte pas la conviction,
il sied de constater que les rapports des 6 février et 9 mars 2017 du Dr K.________ – que
le recourant a produit au stade du recours – ont mis en évidence la nécessité d’une
instruction complémentaire sur le plan somatique, faute pour ce praticien de s’être prononcé
sur la capacité de travail de l’intéressé. Il se justifie par conséquent d’ordonner
le renvoi de la cause à l’OAl – à qui il appartient au premier chef d’instruire,
conformément au principe inquisitoire qui régit la procédure dans le domaine des assurances
sociales selon l’art. 43 al. 1 LPGA –, pour qu’il en complète l’instruction.
Il lui incombera de réunir les rapports médicaux nécessaires, ainsi que de mettre en œuvre
toutes autres mesures jugées utiles, afin de déterminer la nature de l’atteinte à
la santé du recourant au membre supérieur gauche, ainsi que les éventuelles répercussions
sur sa capacité de travail compte tenu des diagnostics déjà retenus entraînant des
limitations fonctionnelles. Il appartiendra ensuite à l’intimé de rendre une nouvelle
décision.
c)
Au
vu de l’issue du litige, il n’y a pas lieu de donner suite à la requête d’expertise
judiciaire formulée par l’assuré à l’appui de son recours.
8.
a)
Il résulte de ce qui précède
que le recours, bien fondé, doit être admis, la décision attaquée annulée et
la cause renvoyée à l’intimé pour instruction complémentaire dans le sens des
considérants, puis nouvelle décision.
b)
En
dérogation à l’art. 61 let. a LPGA, la procédure de recours en matière de contestations
portant sur l’octroi ou le refus de prestations de l’AI devant le tribunal cantonal des assurances
est soumise à des frais judiciaires (art. 69 al. 1bis
LAI).
En l’espèce, il convient d’arrêter les frais judiciaires à 400 fr. et de les
mettre à charge de l’OAI, qui succombe.
c)
Obtenant
gain de cause, le recourant, assisté d’un mandataire qualifié pour la défense de
ses intérêts, a par ailleurs droit à des dépens, fixés
in casu
à 1'500 fr. à charge de l’intimé
(art. 61 let. g LPGA et 55 al. 1 LPA-VD), montant qui couvre l’indemnité d’office à
laquelle pourrait prétendre le conseil du recourant au titre de l’assistance judiciaire.
Par
ces motifs,
la
Cour des assurances sociales
prononce :
I.
Le recours est admis.
II.
La décision rendue le 5 novembre 2018 par l’Office de l’assurance-invalidité pour
le canton de Vaud est annulée, la cause lui étant renvoyée pour complément d’instruction
au sens des considérants puis nouvelle décision.
III.
Les frais judiciaires, arrêtés à 400 fr. (quatre cents francs), sont mis à la charge
de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud.
IV.
L’Office de l’assurance-invalidité
pour le canton de Vaud versera à E.________ une indemnité de 1'500 fr. (mille cinq cents francs)
à titre de dépens.
La
présidente :
Le greffier :
Du
L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis
clos, est notifié à :
‑
Me Anne-Louise Gillièron (pour E.________),
‑
Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
-
Office Fédéral des Assurances Sociales (OFAS),
par
l'envoi de photocopies.
Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le
Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ;
RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF.
Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai
6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF).
Le greffier :