ti_gerichte · 32.2013.88 · 2013-03-25 · it
Richiesta di una rendita AI. Rinvio degli atti per nuovi accertamenti medici

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 21.01.2014 32.2013.88
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 21.01.2014 32.2013.88
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 21.01.2014 32.2013.88

Raccomandata
Incarto n.
32.2013.88
cs
Lugano
21 gennaio
2014
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il giudice delegato
del Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Giudice Ivano Ranzanici
con redattore:
Christian Steffen
, vicecancelliere
segretario:
Fabio Zocchetti
statuendo sul ricorso del 25 aprile 2013 di
RI 1
rappr. da:   RA 1
contro
la decisione del 25 marzo 2013 emanata da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per
l'invalidità
ritenuto,
in
fatto
A.   RI
1, nato il __________ 1972, ha inoltrato, il 4 febbraio 2008, una domanda
tendente all’ottenimento di prestazioni dell’AI (doc. AI 1-7).
B.   Dal
1° settembre 2009 al 31 agosto 2011 l’interessato ha seguito una riformazione
professionale presso la ditta __________, nel corso del quale ha ottenuto le
relative indennità giornaliere (doc. AI 4-1).
Con
progetto di decisione del 20 marzo 2012, l’UAI ha stabilito che “
considerando
la media dei periodi d’incapacità lavorativa dopo la carenza dell’anno di
attesa, ovvero dal 01.10.2007, lei ha diritto a ¾ di rendita (grado AI 67%).
Dal 01.01.2008, ovvero tre mesi dopo l’assegnazione, ha diritto ad una rendita
intera (grado AI 100%) limitata al 31.07.2008, ovvero tre mesi dopo il
miglioramento dello stato di salute (01.05.2008 + 3 mesi conformemente all’art.
88a OAI) e dal momento che il grado AI è unicamente del 15%
.” (doc. AI
119-3).
Il
25 marzo 2013 l’UAI ha emesso la decisione tramite la quale ha aggiunto che dal
“
01.02.2012 ha nuovamente diritto ad una rendita intera (grado AI 100%)
limitata al 30.04.2013, ovvero tre mesi dopo la visita medica di chiusura della
__________ e dal momento che il grado AI è pressoché nullo
” (doc. AI
146-3).
C.   RI
1, rappresentato dall’avv. RA 1, è insorto al TCA contro la predetta decisione,
postulando contestualmente di poter essere messo al beneficio dell’assistenza
giudiziaria e del gratuito patrocinio (doc. I).
Con
l’impugnativa l’insorgente chiede in sostanza che la decisione sia annullata,
che sia riconosciuto inabile al 100% dal mese di ottobre 2006 con conseguente
rendita al 100% e che l’incarto sia retrocesso all’UAI affinché riconteggi la
rendita tenendo in considerazione i parametri di cui ai considerandi.
Nel
merito, il ricorrente rammenta di aver subito un infortunio nel marzo 1995, a 23 anni, procurandosi una serie di lesioni al ginocchio sinistro, che ha comportato due
interventi chirurgici e varie terapie, a cui si è potuto porre solo parziale
rimedio. Nel 2006 ha subito una ricaduta comportante la riapertura del caso nel
2007 e nel maggio 2008 è stato dichiarato totalmente inabile nella sua
professione originaria di falegname. Il ricorrente, circa la riqualifica
professionale, evidenzia poi che:
"
(…)
Confrontato
dall’Ufficio AI con la scelta da operare, interpellato sulle sue attitudini e
interessi, l’assicurato ha indicato alcuni punti, che lo stesso Ufficio ha
estrapolato: un certo piacere nel contatto con i terzi e l’interesse per il
mondo delle automobili. Il tutto condizionato dall’impossibilità, accertata dai
medici, di svolgere lavori pesanti.
L’ufficio AI l’ha
pertanto suggerito all’assicurato di riorientarsi verso la vendita di
autoveicoli. Allo stesso, che aveva un’idea da profano del contesto, è sembrata
una scelta praticabile.
E’ tuttavia subito
emerso che tale apprendistato (venditore di autoveicoli) di fatto non esiste.
Per questo motivo l’Ufficio gli ha proposto, facendogli credere che si trattava
del percorso corretto, una riqualifica nella vendita al dettaglio, e meglio
venditore di pezzi di ricambio. L’assicurato ha scoperto solo in corso di
formazione, confrontandosi anche con i compagni e gli insegnanti, che si tratta
di due contesti diversi: il curriculum di venditore di pezzi di ricambio
corrisponde, nella pratica, al lavoro che comunemente viene definito di
magazziniere (nel suo caso in un garage). Più volte l’ha fatto presente
nell’ambito dei contatti con i vari Uffici, senza venire mai veramente
ascoltato. Tuttavia non se è veramente preoccupato, partendo dall’assunto che
egli era stato assicurato (o per lo meno così aveva compreso) che, riqualifica
o meno, se la nuova professione non gli avesse permesso di recuperare la differenza
di reddito, __________ e/o AI avrebbero colmato la lacuna.
Che di fatto
l’assicurato si stesse riqualificando quale magazziniere, al di là del corso
seguito, era ben noto anche ai vari Uffici. Si cita ad esempio la nota interna
13 aprile 2011 a sigla __________ ufficio __________: “E’ in corso la
riformazione professionale disposta dall’AI quale magazziniere presso la
ditta __________…” (sottolineatura a cura di chi scrive)” (doc. I)
L’insorgente
evidenzia in seguito varie anomalie che secondo lui hanno caratterizzato il suo
iter formativo. In primo luogo egli è stato formato quale venditore di auto, in
seguito, a causa di difficoltà del datore di lavoro, egli ha dovuto recarsi ad __________
e solo allora è stato introdotto nel lavoro corrispondente al curriculum per
cui doveva essere riqualificato, rendendosi conto che non si attagliava al suo
caso. In seguito, sin dall’aprile 2011, il suo stato di salute è peggiorato.
Malgrado ciò, dal 1° settembre 2011 è stato considerato completamente abile al
lavoro dalla __________, ma il 27 settembre 2011 il dr. med. __________ ha
ritenuto necessario procedere con un intervento di emiprotesi che tuttavia non
ha portato al ripristino del pagamento delle indennità da parte della __________.
Circa
l’UAI, l’interessato contesta il rapporto finale del 19 ottobre 2011, redatto
in seguito al colloquio avvenuto il 14 settembre 2011, poiché, secondo lui,
pieno di imprecisioni, tra cui quella relativa alla riqualifica dell’attività
svolta. Pure la visita presso il medico SMR, inizialmente prevista, non è mai
stata eseguita. Il 6 febbraio 2012 è stato operato ed in quei mesi l’insorgente
ha maturato la convinzione che la riqualifica proposta non fosse quella
corretta. Da allora non si è più ripreso, con un danno anche alla salute
psichica.
L’insorgente
si domanda se l’agire sbagliato dei funzionari dell'Ufficio AI non comporti
l’assunzione di responsabilità nei confronti dell’assicurato, con relativo
risarcimento.
L’interessato
evidenzia che nel 2009 era stata calcolata un’invalidità del 18%, poi ridotta
al 15% in seguito alla riqualifica.
Ora,
l’insorgente rileva che con questi dati egli non avrebbe dovuto essere stato
posto al beneficio di una riqualifica ed afferma:
"
(…)
La Cassa ha
giustificato tale scelta come desiderio di “dare un’opportunità
all’assicurato”, ritenendo parimenti che sia ora “assurdo che questa situazione
venga usata come motivo di annullazione della riqualifica” (cfr. verbale di
audizione, pag. 3). Non si tratta tuttavia di raccogliere pareri soggettivi
dell’ispettrice della Cassa, ma di applicare la giurisprudenza del TF in
materia.
Se ne deve trarre la
conseguenza che detta riqualifica non andava proposta, né con né senza
l’accordo dell’interessato, tutto sommato poco rilevante. Il suo parere non è
un dato di riferimento, poiché molto soggettivo e non necessariamente la
possibile scelta si attaglia con la possibilità oggettiva di riqualificarsi.”
L’insorgente
evidenzia che la decisione impugnata non affronta la questione della scelta
errata e l’inadeguatezza della riqualifica professionale propostagli, che, con
il senno di poi, capisce che avrebbe dovuto interrompere a dipendenza delle
molte difficoltà incontrate e rileva che ancora nella decisione impugnata si fa
riferimento ad una riqualifica come “impiegato di commercio”, mentre, come
visto, egli è stato riqualificato come magazziniere. Ora, la definizione esatta
è fondamentale per procedere con il raffronto dei redditi. Inoltre, il
peggioramento dello stato di salute dal momento in cui ha effettuato la reale
attività di magazziniere comproverebbe che la riqualifica non è stata eseguita
correttamente.
Il
ricorrente contesta anche il reddito da valido e da invalido, evidenziando che
i dati utilizzati dall’UAI non corrisponderebbero alla realtà e che, se il
parametro del reddito da invalido fosse corretto, il grado d’invalidità sarebbe
almeno del 52%.
Infine,
il ricorrente evidenzia che gli è stato negato il beneficio dell’assistenza
giudiziaria poiché la pratica si presentava semplice, retta dall'Ufficio AI
stesso, con ruolo passivo dell’assicurato.
L’insorgente
sottolinea che in realtà si è reso necessario formulare un’opposizione su vari
aspetti, per un profano tutt’altro che semplici, segnatamente la questione
della giustificazione o meno della riqualifica professionale, la questione
della confusione a cura dell'Ufficio AI circa la definizione di riqualifica, “
la
definizione dei parametri di reddito da valido e da invalido, l’accertamento
dello stato di salute, per lungo tempo negato dalla Cassa e la necessità di far
proseguire la pratica, ritenuto che le richieste in tal senso dell’assicurato
restavano lettera morta
.”
Per
l’assicurato, i presupposti della fondatezza delle asserzioni e dell’indigenza
non sono stati presi in considerazione, ma erano e sono dati.
D.   Con
risposta del 10 maggio 2013 l’UAI, dopo aver preso atto delle osservazioni del
medico SMR, dr. med. __________, in via principale chiede il rinvio degli atti
al fine di effettuare una valutazione peritale neurologica, mentre in via
subordinata domanda la reiezione del ricorso (doc. VI).
E.   Chiamato
a presentare osservazioni circa una possibile transazione, il 2 giugno 2013 il
ricorrente ha affermato:
"
(…)
-
l’Ufficio AI non è entrato nel merito del
problema di fondo sollevato dal ricorrente, e meglio l’inadeguatezza della
riqualifica proposta, che a suo giudizio è all’origine del peggioramento dello
stato di salute. Si è limitato a convenire sulla necessità di un esame
neurologico, postulando la retrocessione dell’incarto, affinché lo stesso venga
esperito;
-
per quanto riguarda gli aspetti di natura
ortopedica, l’Ufficio AI ha ribadito i precedenti assunti, ossia l’abilità
lavorativa del ricorrente nella professione acquisita, ciò che egli contesta;
-
stante quanto sopra, egli non si oppone alla
retrocessione dell’incarto affinché l’indagine neurologica venga esperita a
condizione che nel caso in cui gli accertamenti non fossero condivisi ed egli
si vedesse costretto a postulare un nuovo ricorso, i suoi diritti di difesa gli
siano garantiti integralmente, e meglio sia quo alla riqualifica sbagliata, sia
alla sussistenza dei problemi di natura ortopedica, sia ai conteggi
dell’Ufficio AI quo al calcolo della rendita;
-
il ricorrente ha sollevato pure la questione
della mancata concessione del beneficio dell’AG, che l’Ufficio AI non ha
affrontato. Pertanto, in caso di retrocessione dell’incarto all’Ufficio AI,
egli chiede che gli sia riconosciuto detto beneficio in prima e seconda
istanza, subordinatamente che le spese e tasse di giustizia vengano accollate
all’Ufficio AI, con il riconoscimento di adeguate ripetibili, che coprano i
costi di patrocinio di prima e seconda istanza” (doc. VIII)
F.   Alla
luce della presa di posizione dell’insorgente, e meglio delle condizioni ivi
poste che non avrebbero permesso uno stralcio per avvenuta transazione, il
vicepresidente del TCA ha assegnato all’UAI 10 giorni per presentare
osservazioni. Il 7 giugno 2013 l’amministrazione ha affermato:
"
(…)
Con riferimento alla
pratica in oggetto, l’Ufficio AI – in primo luogo – prende atto del fatto che
il ricorrente conferma la propria adesione alla proposta di rinvio atti
formulata dall’amministrazione (cfr. in tal senso lo scritto sub. doc. VIII
incarto TCA al terzo paragrafo).
Per quanto concerne la
problematica di ordine ortopedico, il SMR dell’AI – all’interno
dell’annotazione 6.5.2013 – ha già precisato che “(…) l’assicurato è ritenuto
abile nell’attività appresa. La presenza d’una gonartrosi non sintomatica a
destra non ha nessuna ripercussione funzionale essendo non sintomatica.
Quanto alla patologia
neurologica di cui soffre l’assicurato, l’Ufficio AI – mediante la risposta di
causa datata 10.5.2013 – ha già sottolineato che la procedura istruttoria andrà
completata con la realizzazione di una (nuova) perizia neurologica.
Ciò comporta che l’amministrazione,
dopo aver completato l’istruttoria, facendo esperire necessari ulteriori
accertamenti medici (segnatamente l’esecuzione di una nuova perizia
neurologica), e rivalutato il caso sulla base delle relative risultanze,
emanerà una nuova decisione formale (preceduta dal relativo preavviso ex art.
57a LAI), garantendo di conseguenza all’assicurato i suoi diritti di difesa.
Per quel che riguarda
la valutazione economica, ritenuto che la situazione medica deve essere
ulteriormente indagata, al momento attuale non è possibile esprimersi
compiutamente. Le censure espresse in merito dall’assicurato potranno pertanto,
se del caso, essere riprodotte in sede di osservazioni al progetto
rispettivamente in sede di in un eventuale ulteriore ricorso davanti al TCA.
In esito alle nuove
risultanze mediche ed economiche, l’Ufficio AI si pronuncerà nuovamente sia sul
diritto alla rendita sia sulla concessione dell’assistenza giudiziaria e del
gratuito patrocinio per la procedura amministrativa (cfr. a tal proposito la
domande del 29.4.2012 agli atti), ritenuto che all’interessato, prima della
resa di tale decisione verrà data la facoltà di prendere posizione ed in
seguito d’impugnare il nuovo provvedimento ex art. 69 cpv. 1 LAI.” (doc. X)
In ordine
1.   La
presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di
rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della
valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un
Giudice unico ai sensi dell'articolo 49 cpv. 2 della Legge sull’organizzazione
giudiziaria (cfr. STF  9C_211/2010 del 18 febbraio 2011; STF 9C_792/2007 del 7
novembre 2008; STF H 180/06 e H 183/06 del 21 dicembre 2007; STFA I 707/00 del
21 luglio 2003; STFA H 335/00 del 18 febbraio 2002; STFA H 212/00 del 4
febbraio 2002; STFA H 220/00 del 29 gennaio 2002; STFA U 347/98 del 10 ottobre
2001, pubblicata in RDAT I-2002 pag. 190 seg.; STFA H 304/99 del 22 dicembre
2000; STFA I 623/98 del 26 ottobre 1999).
2.   Il
ricorrente sostiene che l’UAI non avrebbe affrontato “
il problema di fondo
che caratterizza la fattispecie, ossia la scelta errata e l’inadeguatezza della
riqualifica professionale del ricorrente (…)
” (doc. I), nonché la
circostanza che sarebbe stato riqualificato come magazziniere allorché l’UAI lo
ritiene impiegato di commercio al dettaglio. Egli fa implicitamente valere una
violazione del diritto di essere sentito.
Ai
sensi dell'art. 29 cpv. 2 Cost. le parti hanno diritto d'essere sentite. Per
costante giurisprudenza, dal diritto di essere sentito deve in particolare
essere dedotto il diritto per l'interessato di esprimersi prima della resa di
una decisione sfavorevole nei suoi confronti, quello di fornire prove circa i
fatti suscettibili di influire sul provvedimento, quello di poter prendere
visione dell'incarto, quello di partecipare all'assunzione delle prove, di
prenderne conoscenza e di determinarsi al riguardo (sentenza del 29 giugno 2006
nella causa H 97/04; DTF 129 II 504 consid. 2.2, 127 I 56 consid. 2b, 127 III
578 consid. 2c, 126 V 131 consid. 2b; cfr. riguardo al previgente art. 4 cpv. 1
vCost., la cui giurisprudenza si applica anche alla nuova norma, DTF 126 I 16
consid. 2a/aa,  124 V 181 consid. 1a, 375 consid. 3b e sentenze ivi citate). Il
diritto di essere sentito comprende l’obbligo per l’autorità di motivare le
proprie decisioni. Tale obbligo ha lo scopo, da un lato, di porre la persona
interessata nelle condizioni di afferrare le ragioni poste a fondamento del
provvedimento impugnato e di poterlo impugnare con cognizione di causa, e
dall’altro, di permettere all’autorità di ricorso di esaminare la fondatezza
della decisione medesima. Ciò non significa che l’autorità sia tenuta a
pronunciarsi in modo esplicito ed esaustivo su tutte le argomentazioni addotte;
essa può occuparsi delle sole circostanze rilevanti per il giudizio, atte ad
influire sulla decisione (STF del 24 gennaio 2007, U 397/05, con riferimenti;
DTF 129 I 232 consid. 3.2).
In
concreto alla decisione impugnata l’UAI ha allegato un rapporto di 6 pagine nel
quale viene descritto tutto l’iter relativo alla riqualifica professionale e dove
prende ampiamente posizione in merito alle censure sollevate dal ricorrente
(cfr. doc. AI 146-3 e 140-1 e seguenti).
La
ragioni alla base del provvedimento dell’UAI sono pertanto state approfonditamente
motivate.
In
queste condizioni non vi è una violazione del diritto di essere sentito e il
TCA deve pertanto entrare nel merito del ricorso.
Nel
merito
3.   Secondo
l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità congenita,
malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita
definizione, sono quindi un danno alla salute fisica o psichica conseguente a
infermità congenita, malattia o infortunio, e la conseguente incapacità di
guadagno. Occorre quindi che il danno alla salute abbia cagionato una
diminuzione della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto
all'assicurazione per l'invalidità (Scartazzini, Les rapports de causalité dans
le droit suisse de la sécurité sociale, tesi Ginevra 1991, pp. 216ss).
L'art.
28 cpv. 2 LAI prescrive che gli assicurati hanno diritto ad una rendita intera
se sono invalidi almeno al 70%, a tre quarti di rendita se sono invalidi almeno
al 60%, ad una mezza rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di
rendita se sono invalidi almeno al 40%.
Ai
sensi dell'art. 16 LPGA, il grado d'invalidità è determinato stabilendo il
rapporto fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo
l'insorgenza dell'invalidità e dopo l'esecuzio-ne di eventuali provvedimenti
d'integrazione, nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente
esigibile da lui in condizioni normali di mercato del lavoro (reddito da invalido)
e il reddito del lavoro che egli avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato
invalido (reddito da valido).
Si
confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se non
fosse divenuto invalido con quello che egli può tuttora realizzare, benché
invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa in attività da lui
ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato del lavoro, previa
adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto
dei redditi; DTF 128 V 30 consid. 1, 104 V 136 consid. 2a e 2b; Pratique VSI
2000 p. 84 consid. 1b).
Nella
DTF 107 V 21 consid. 2c, la nostra Corte federale ha stabilito che
l'assicurazione per l'invalidità non è tenuta a rispondere, qualora
l'assicurato, in ragione della sua età, di una carente formazione oppure a
causa di difficoltà di apprendimento o linguistiche, non riesce a trovare
concretamente un'occupazione (giurisprudenza confermata dal TFA con una
sentenza
del 14 luglio
2006 nella causa U 156/05, consid. 5).
La misura dell'attività ragionevolmente esigibile dipende, d'altra
parte, dalla situazione personale dell'assicurato e dalla possibilità di
applicazione di misure reintegrative. La situazione personale dell'assicurato è
essenziale per la valutazione della residua capacità al guadagno.
Secondo
il Tribunale federale delle assicurazioni (dal 1° gennaio 2007 Tribunale
federale) i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità
di guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono
essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze
concrete (SVR 1996 IV Nr. 74 consid. 2a, DTF 114 V 313 consid. 3a).
Al
proposito, va precisato che, secondo la DTF 128 V 174, resa in ambito LAINF,
per il raffronto dei redditi ipotetici fa stato il momento dell’inizio
dell’eventuale diritto alla rendita (e non quello della decisione su
opposizione).
L’Alta
Corte ha anche precisato che l’amministrazione è comunque tenuta, prima di
pronunciarsi sul diritto a una prestazione, a esaminare se nel periodo
successivo all’inizio di tale diritto non sia eventualmente subentrata una
modifica di rilievo dei dati ipotetici di riferimento. In questa eventualità
essa dovrà pertanto procedere a un ulteriore raffronto dei redditi prima di
decidere.
Tale
principio è poi stato esteso anche all’assicurazione per l’invalidità
(DTF
129 V 222; cfr., pure,
STFA del 26 giugno
2003 nella causa R. consid. 3.1, I 600/01, del 3 febbraio 2003 nella causa R.,
I 670/01 pubblicata in SVR 2002 IV Nr. 24, del 18 ottobre 2002 nella causa L.
consid. 3.1, I 761/01 pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e del 9 agosto 2002
consid. 3.1, I 26/02; cfr., inoltre, STFA del 13 giugno 2003, consid. 4.2, I
475/01).
4.   Per
costante giurisprudenza quando l’amministrazione con un’unica decisione
attribuisce una rendita per un certo periodo e, contemporaneamente, la riduce o
la sopprime per un periodo successivo, devono essere applicate per analogia le
regole sulla revisione di decisioni amministrative (cfr. DTF 131 V 164; 131 V
120; 125 V 143; SVR 2006 IV Nr. 13; STFA I 597/04 del 10 gennaio 2006; I 689/04
del 27 dicembre 2005; I 38/05 del 19 ottobre 2005; I 12/04 del 14 aprile 2005;
cfr. STCA 32.2005.83 del 20 febbraio 2006, massimata in RtiD II-2006 N. 39 p.
1829).
Secondo
l’art. 17 cpv. 1 LPGA, se il grado d’invalidità del beneficiario della rendita
subisce una notevole modificazione, per il futuro la rendita è aumentata o
ridotta proporzionalmente o soppressa, d’ufficio o su richiesta.
Qualsiasi
cambiamento importante delle circostanze suscettibile di incidere sul grado
d’invalidità e, quindi, sul diritto alla rendita, può fondare una revisione
giusta l’art. 17 LPGA.
La
rendita può essere oggetto di revisione non soltanto nel caso di una modifica
sensibile dello stato di salute, ma anche qualora le conseguenze dello stesso
sulla capacità di guadagno, pur essendo esso stato rimasto immutato, abbiano
subito una modificazione notevole (DTF 130 V 349 consid. 3.5, 113 V 275 consid.
1a; vedi pure DTF 112 V 372 consid. 2b e 390 consid. 1b).
Una
semplice valutazione diversa delle circostanze di fatto, che sono rimaste
sostanzialmente invariate, non giustifica comunque una revisione ai sensi
dell’art. 17 LPGA (DTF 112 V 372 consid. 2b e 390 consid. 1b).
Per
sapere se è intervenuta una modificazione notevole, si deve confrontare la
situazione di fatto al momento della decisione iniziale di assegnazione della
rendita con quella vigente all’epoca del provvedimento litigioso (DTF 130 V 351
consid. 3.5.2). Da questo punto di vista un provvedimento che si limita a
confermare una prima decisione di rendita non è rilevante (DTF 125 V 369
consid.
2 con riferimenti, 109 V 262, 105 V 30;
Valterio, op. cit., pag. 268; Meyer-Blaser, Bundesgesetz über die Invalidenversi-cherung,
in: Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Sozialversicherungsrecht, 1997, ad
art. 41, pag. 258).
Se la capacità al guadagno dell'assicurato migliora, v'è motivo di
ammettere che il cambiamento determinante sopprime, all'occorrenza, tutto o
parte del diritto a prestazioni dal momento in cui si può supporre che il
miglioramento costatato perduri. Lo si deve in ogni caso tenere in
considerazione allorché è durato tre mesi, senza interruzione notevole, e che
presumibilmente continuerà a durare (art. 88 a cpv. 1 OAI). Analogamente, in caso di aggravamento dell'incapacità al guadagno, occorre tener conto del cambiamento
determinante il diritto a prestazioni, non appena esso perdura da tre mesi
senza interruzione notevole (art. 88 a cpv. 2 OAI). Queste norme sono
applicabili non soltanto in caso di revisione della rendita, ma anche di assegnazione
con effetto retroattivo di una prestazione limitata nel tempo (STFA 29 maggio
1991; RCC 1984 p. 137).
Circa
gli effetti della modificazione di un diritto ad una rendita d’invalidità (o ad
un assegno per grandi invalidi), l
’art. 88bis cpv. 2 lett. a OAI
stabilisce che l
a riduzione o la soppressione della rendita o
dell’assegno per grandi invalidi è messa in atto il più presto, il primo giorno
del secondo mese che segue la notifica della decisione.
L’art.
88bis cpv. 2 lett. b OAI prevede che la riduzione o la soppressione della
rendita o dell’assegno per grandi invalidi è messa in atto retroattivamente
dalla data in cui avvenne la modificazione determinante se l’erogazione
illecita è causa dell’ottenimento indebito di una prestazione per l’assicurato
o se quest’ultimo ha violato l’obbligo di informare, impostogli ragionevolmente
dall’articolo 77 OAI.
5.
Per costante giurisprudenza (cfr. sentenza 9C_13/2007 del 31 marzo
2008),
al fine di poter graduare l'invalidità,
all'amministra-zione (o al giudice in caso di ricorso) è necessario disporre di
documenti che devono essere rassegnati dal medico o eventualmente da altri
specialisti, il compito del medico consistendo nel porre un giudizio sullo
stato di salute, nell'indicare in quale misura e in quali attività l'assicurato
è incapace al lavoro come pure nel fornire un importante elemento di giudizio
per determinare quali lavori siano ancora ragionevolmente esigibili dall'assicurato
(
DTF 125 V 256
consid.
4 pag. 261;
115 V 133
consid. 2 pag. 134;
114 V 310
consid. 3c pag. 314;
105 V 156
consid.
1 pag. 158). Spetta in seguito al
consulente professionale, avuto riguardo alle indicazioni sanitarie, valutare
quali attività professionali siano concretamente ipotizzabili (Meyer-Blaser, Rechtsprechung
des Bundesgerichts zum IVG, pag. 228 seg.).
Quanto
alla valenza probante di un rapporto medico, determinante è che i punti
litigiosi importanti siano stati oggetto di uno studio approfondito, che il
rapporto si fondi su esami completi, che consideri parimenti le censure
espresse dal paziente, che sia stato approntato in piena conoscenza
dell'incarto (anamnesi), che la descrizione del contesto medico sia chiara e
che le conclusioni del perito siano ben motivate. Determinante quindi per
stabilire se un rapporto medico ha valore di prova non è né l'origine del mezzo
di prova, né la denominazione, ad esempio quale perizia o rapporto (STF
8C_828/2007 del 23 aprile 2008; STFA I 462/05 del 25 aprile 2007; STFA U 329/01
e U 330/01 del 25 febbraio 2003; DTF 125 V 352 consid. 3a; DTF 122 V 160 consid.
1c;
Meyer-Blaser
, Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM
1989 pag. 31; Pratique VSI 3/1997 pag. 123)
, bensì il
suo contenuto (DTF 122 V 160 in fine con rinvii).
A
proposito delle perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura
amministrativa, il TF ha stabilito che, nell'ipotesi in cui sono state eseguite
da medici specializzati riconosciuti, hanno forza probatoria piena se giungono
a conclusioni logiche e sono state realizzate sulla base di accertamenti
approfonditi, fintanto che indizi concreti non inducono a ritenerle inaffidabili
(DTF 123 V 176; DTF 122 V 161, DTF 104 V 212; SVR 1998 IV Nr. 1 pag. 2; SZS
1988 pagg. 329 e 332; ZAK 1986 pag. 189;
Locher
, Grundriss des Sozialversicherungsrechts, Berna 1994, pag. 332).
In
una sentenza pubblicata nella Pratique VSI 2001 pag. 106 segg., l’allora TFA ha
però ritenuto conforme al principio del libero apprezzamento delle prove
definire delle direttive per la valutazione di determinate forme di rapporti e
perizie. In particolare per quanto concerne le perizie giudiziarie, la
giurisprudenza ha statuito che il giudice non si scosta senza motivi imperativi
dalla valutazione degli esperti, il cui compito è quello di mettere a disposizione
del tribunale le loro conoscenze specifiche e di valutare da un punto di vista
medico una certa fattispecie. Ragioni che possono indurre a non fondarsi su un
tale referto sono ad esempio la presenza di affermazioni contraddittorie, il
contenuto di una superperizia, altri rapporti contenenti validi motivi per
farlo (Pratique VSI 2001 pag. 108 consid. 3b)aa e riferimenti citati;
STFA I 462/05 del 25 aprile 2007;
STFA
U 329/01 ed U 330/01 del 25 febbraio 2003).
Nella
DTF 125 V 351 (= SVR 2000 UV Nr. 10 pag. 33 segg.), la Corte federale ha ribadito che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di un'assicurazione
deve essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione che essi si
rivelino essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé scevri di
contraddizioni e, infine, non devono sussistere degli indizi che facciano
dubitare della loro attendibilità. Il solo fatto che il medico consultato si trovi
in un rapporto di dipendenza con l'assicuratore
non
permette già di
metterne in dubbio l'oggettività e l'imparzialità. Devono piuttosto esistere
delle particolari circostanze che permettano di ritenere come oggettivamente
fondati i sospetti circa la parzialità dell'apprezzamento.
Lo
stesso vale per le perizie fatte esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; RAMI
1993 pag. 95).
Le
perizie affidate dagli organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di
istruttoria amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati
indipendenti, i quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e
giungono a risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno
che non sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità
(Pratique VSI 2001 pag. 109 consid. 3b)bb; STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008;
STFA I 462/05 del 25 aprile 2007
).
Per
quel che concerne il Servizio di Accertamento Medico (SAM) dell’assicurazione
invalidità, l’Alta Corte nella DTF 132 V 376 ha rilevato che
se un Centro d'accertamento medico è incaricato di rendere una perizia,
devono essere osservati i diritti di partecipazione conferiti dall'
art. 44 LPGA
(consid. 6 e 7).
In
merito al
valore probatorio delle perizie amministrative dei servizi
medici di accertamento (SAM), sotto il profilo dell'indipendenza, dell'equità
del processo e della parità delle armi, in una sentenza pubblicata in
DTF 136 V 376 il Tribunale Federale
ha specificato che la
qualità formale di parte dell'organo esecutivo dell'assicurazione per
l'invalidità nella procedura giudiziaria, rispettivamente la sua legittimazione
a presentare ricorso in materia di diritto pubblico, non consentono di
considerare come atti di parte le prove assunte dall'amministrazione nella precedente
fase non contenziosa.
In
una sentenza di principio 9C_243/2010 del 28 giugno 2011 pubblicata in DTF 137
V 210 il Tribunale federale ha preso posizione sulle critiche della giurisprudenza
federale relativa al valore probatorio delle perizie dei Servizi di
accertamento medico (SAM; Art. 72 bis cpv. 1 OAI), dal profilo della conformità
alla CEDU e alla Costituzione, formulate soprattutto nel parere del Prof. Dr.
iur.
Jörg Paul Müller e del Dr. iur Johannes Reich
dell’11 febbraio 2010.
L’Alta Corte è arrivata alla conclusione che l’acquisizione delle
basi mediche per poter emettere una decisione attraverso perizie effettuate da
istituti esterni come i SAM nell’assicurazione invalidità svizzera, come pure il
loro utilizzo nelle procedure giudiziarie é di per sé conforme alla
Costituzione e alla Convenzione (consid. 2.1-2.3). D’altra parte il Tribunale
federale ha riconosciuto che attraverso tali perizie vengono messe in pericolo
in modo latente le garanzie procedurali, visto il potenziale di ricavi
dell’attività dei SAM nei confronti dell’assicurazione invalidità e con ciò
anche della  loro dipendenza economica (consid. 2.4). La nostra Massima Istanza
ha perciò ritenuto necessario adottare dei correttivi:
(a
livello amministrativo)
-
assegnazione a caso dei mandati di perizia ai SAM (consid. 3.1),
-
differenze minime delle tariffe della perizia (consid. 3.2),
-
miglioramento e uniformizzazione dei criteri di qualità e di controllo (consid.
3.3),
-
rafforzamento dei diritti di partecipazione :
--
in caso di divergenze l’amministrazione deve ordinare la perizia attraverso una
decisione incidentale impugnabile davanti al Tribunale cantonale delle
assicurazioni o al Tribunale federale amministrativo (consid. 3.4.2.6;
cambiamento della giurisprudenza secondo DTF 132 V 93);
--
alla persona assicurata spettano precedentemente i diritti di partecipazione
alla procedura (ad esempio: quello di esprimersi sui quesiti peritali; consid.
3.4.2.9; cambiamento della giurisprudenza secondo DTF 133 V 446);
(a
livello dell’autorità giudiziaria di prima istanza)
In
caso di accertata necessità di ulteriori chiarimenti, il Tribunale cantonale o
il Tribunale federale amministrativo devono per principio essi stessi ordinare
una perizia medica (consid. 4.4.1.3 e 4.4.1.4; cambiamento della giurisprudenza
secondo DLA 1997 Nr. 18 p. 85, C 85/95 consid. 5d con riferimenti, sentenza H
355/99 del 11 aprile 2000 consid. 3b), i cui costi sono posti a carico
dell’assicurazione invalidità (consid. 4.4.2).
Infine,
il Tribunale federale ha concluso che le perizie raccolte secondo il vecchio
standard processuale non perdono di per sé il loro valore probatorio. Piuttosto
si dovrà decidere nel contesto dell’esame del singolo caso, alla luce delle sue
specifiche caratteristiche e delle critiche sollevate nel ricorso, se il fatto
di fondarsi esclusivamente sui mezzi di prova disponibili per prendere la
decisione impugnata è o no conforme al diritto federale (consid. 6). (Sul tema
cfr. STF 9C_120/2011 del 25 luglio 2011).
Per
quel che riguarda i rapporti del medico curante, secondo la generale esperienza
della vita, il giudice deve tenere conto del fatto che, alla luce del rapporto
di fiducia esistente con il paziente, il medico curante attesterà, in caso di
dubbio, in favore del suo paziente (STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; DTF 125
V 353 consid.
3a)cc);
Pratique VSI 2001 pag. 109 consid. 3a)cc;
Meyer-Blaser
, Rechtsprechung des Bundesgericht im Sozialversicherungsrecht,
Zurigo 1997, pag. 230).
Infine, va ricordato che se vi sono dei rapporti medici contraddittori,
il giudice non può evadere la procedura senza valutare l'intero materiale ed
indicare i motivi per cui egli si fonda su un rapporto piuttosto che su un
altro (STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008,
STFA I
462/05 del 25 aprile 2007).
6.   Il
16 marzo 2012 il medico SMR, dr. med. __________, ha esposto ed elencato le
incapacità lavorative del ricorrente nella precedente professione di falegname (o
in attività pesanti) ed in attività adeguate e leggere, confacenti allo stato
di salute dell’assicurato, e meglio:
"
Come falegname o attività pesante:
IL 100% dal 9 ottobre 2006 al 13
novembre 2006
IL 50% dal 14 novembre 2006 al
18.03.2007
IL 0% dal 19.03.2007 al 25 marzo 2007
IL 50% dal 26 marzo 2007 al 4 luglio
2007
IL 100% e continua
In attività adeguata, lavori leggeri (dunque anche d’ufficio):
IL 100% dal 9 ottobre 2006 al 13
novembre 2006
IL 50% dal 14 novembre 2006 al
18.03.2007
IL 0% dal 19.03.2007 al 25 marzo 2007
IL 50% dal 26 marzo 2007 al 4 luglio
2007
IL 100% dal 5 luglio 2007 al 30 aprile
2008
IL 0% dal 1 maggio 2008 e continua”
(doc. AI 117-1)
L’8
agosto 2011 l’insorgente è stato visitato dal dr. med. __________ specialista
in chirurgia ortopedica FMH, nell’ambito della visita medica circondariale
della __________ (doc. LAINF 69-1). Lo specialista ha tra l’altro affermato che
“
la sintomatologia e i disturbi dichiarati dall’assicurato sono
sovrapponibili con quelli descritti nel rapporto della visita di chiusura del 30.4.2008
”
e che “
l’esame clinico obiettivo rimane invariato rispetto alla visita del
30.4.2008 e l’esame radiologico non mostra una progressione dell’artrosi
post-traumatica
”, concludendo che “
in base ai dati medici obiettivi non
abbiamo segni per un notevole peggioramento della situazione a livello del
ginocchio sinistro
” (doc. LAINF 69-3).
Il
27 ottobre 2011 il dr. med. __________, FMH chirurgia ortopedica e
traumatologia presso l’ __________, ha proposto un intervento chirurgico di
emiprotesi mediale al ginocchio sinistro con ablazione del materiale di
osteosintesi. Il 9 novembre 2011 lo specialista ha confermato la necessità
dell’intervento (doc. LAINF 77-1), effettuato il 6 febbraio 2012 (doc. LAINF
81-1).
L’UAI
ha riconosciuto una completa inabilità lavorativa dal 6 febbraio 2012 al 30
aprile 2013, ovvero tre mesi dopo la visita di chiusura della __________.
Il
dr. med. __________, il 7 febbraio 2013, ha affermato:
"
(…)
L’evoluzione è stata favorevole durante
il periodo della medicazione con Miacalcic con riduzione dei dolori,
miglioramento della deambulazione senza sparizione completa. All’arresto della
Miacalcic il paziente ha ripresentato una sintomatologia dolorosa che localizza
antero-laterale lungo la loggia antero-esterna sotto forma di insensibilità e
dolori non presenti a riposo ma piuttosto al carico e alla deambulazione
prolungata accompagnata da sensazioni di irrigidimento. Medialmente non evoca
disturbi.
(…)
Discussione e proposta:
paziente che presenta una buona
evoluzione per quanto riguarda l’emiprotesi e i dolori mediali. Resta invece
una sintomatologia dolorosa laterale caratterizzata da dei dolori al carico da
un indurimento muscolare e da un’ipoestesia a mio parere correlabile con
l’edema ritrovato alla RM di settembre 2012 e non a un eventuale sovraccarico
nel compartimento laterale essendo l’asse meccanico perfettamente fisiologico.
I dolori esterni sono stati influenzati
da un trattamento Miacalcic, ma riapparsi rapidamente dopo l’interruzione di
quest’ultimo. Resta a mio parere difficile valutare la possibilità di un dolore
all’origine intraarticolare o extra articolare che evidentemente modificherebbe
le opzioni terapeutiche.
In questo contesto ritengo opportuno
ripetere una RM per valutare l’evoluzione delle regioni edematose rispetto a
settembre 2012 e controllare lo status intraarticolare condrale laterale.
Qualora si ritrovassero dei chiari elementi di peggioramento intraarticolare
avrebbe allora un senso discutere di un rimpiazzo protesico non escludendo però
un effetto solo parziale qualora ci fossero degli elementi extra articolari che
io non escluderei. In assenza di elementi puramente extra articolare,
rivalutare un eventuale Spect o esame neurologico.” (doc. LAINF 125-2).
Il
medesimo specialista, il 21 febbraio 2013, dopo aver esaminato l’RM del
ginocchio sinistro eseguita il 13 febbraio 2013, ha affermato che:
"
(…)
Questa conclude che rispetto alla RM
del 04.09.2012 esiste una completa regressione dell’edema osseo sotto
l’emipiatto tibiale laterale in uno status post-emiprotesi mediale, senza
lesioni condriali focali, senza meniscopatie laterali e complesso
postero-laterale regolare.
Procedere:
Per quanto concerne l’edema osseo, i
trattamenti instaurati e l’evoluzione hanno portato ad una regressione completa,
ciò che sicuramente è estremamente favorevole. La RM non rivela alterazioni
strutturali marcate meniscali condrali, e neppure segnali di sovraccarico
edematosi ciò che, a mio parere, sono degli elementi contro un rimpiazzo
protesico totale.
Evidentemente la sparizione degli
elementi edematosi, reputati la causa dei dolori alla loggia antero-esterna,
lascia il dubbio sull’eziologia dei dolori residui.
Dal punto di vista ortopedico non ho
proposte supplementari. Consiglio alla __________ di far effettuare una
valutazione neurologica alla ricerca di una possibile eziologia nel territorio
del nervo sciatico, sciatico popliteo con i suoi rami locali alla loggia
antero-esterna in uno status post-osteotomia di valgizzazione e di emiprotesi
mediale.
Ritengo che fino a quando queste
valutazioni non siano sufficientemente conclusive, sia opportuno rivedere la
decisione di una ripresa lavorativa nelle condizioni già menzionate in passato
a partire dal 01.04.2013” (doc. LAINF 126-2)
La
__________ con decisione del 4 aprile 2013, che l’insorgente afferma essere
oggetto di contestazione (cfr. pag. 9 doc. I), ha tra l’altro affermato che “
l’esame
neurologico proposto dal dr. __________ volto a chiarire l’eziologia nel
territorio del nervo sciatico, come pure la gonartrosi vara non sintomatica a
destra, non sono da mettere in relazione causale almeno probabile con
l’infortunio da noi assicurato. Eventuali cure o prestazioni per tali affezioni
sono pertanto da richiedere direttamente al competente assicuratore malattia o
invalidità
” (doc. AI 155-1).
Il
6 maggio 2013 il medico SMR dr. med. __________, preso atto della
documentazione agli atti ha affermato:
"
(…)
dal lato ortopedico è
ritenuto abile nell’attività appresa. La presenza d’una gonartrosi non
sintomatica a destra non ha nessuno ripercussione funzionale essendo non
sintomatica.
Rimane da chiarire la
situazione neurologica, problematica sollevata dal dr. __________, problematica
che rimane poco chiara. In questa situazione non rimane che richiedere una valutazione
peritale neurologica per verificare presenza o meno di problematica neurologica
con influsso sulla CL quale impiegato di commercio al dettaglio.” (doc. VI/1)
7.   In
concreto va innanzitutto evidenziato che, trattandosi di una domanda di
prestazioni AI, la questione del nesso di causalità naturale e adeguato tra
l’infortunio e lo stato di salute del ricorrente non è rilevante. Infatti, ai
sensi degli art. 4 cpv. 1 LAI, 7 LPGA e 8 LPGA
con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità congenita,
malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità sono quindi un
danno alla salute fisica o psichica conseguente a infermità congenita, malattia
o infortunio, e la conseguente incapacità di guadagno. Eventuali contestazioni
relative all’assicurazione contro gli infortuni vanno fatte valere nella
procedura in ambito LAINF.
In
secondo luogo questo Tribunale evidenzia che, chiamato a verificare se lo stato
di salute del ricorrente è stato accuratamente vagliato dall’amministrazione prima
dell’emissio-ne della decisione impugnata, per i motivi che seguono non può
confermare la decisione del 25 marzo 2013 che nega il diritto alla rendita dopo
il 30 aprile 2013.
Infatti,
per quanto concerne i disturbi di natura neurologica, lo stesso UAI
propone, a ragione, il rinvio degli atti per un approfondimento peritale sulla
base di quanto evidenziato dal medico SMR, dr. med. __________, il 6 maggio
2013 (doc. VI) e meglio che “
rimane da chiarire la
situazione neurologica, problematica sollevata dal dr. __________, problematica
che rimane poco chiara. In questa situazione non rimane che richiedere una
valutazione peritale neurologica per verificare presenza o meno di problematica
neurologica con influsso sulla CL quale impiegato di commercio al dettaglio
” (doc. VI/1). Il medico SMR si è fondato sulla presa di posizione
del dr. med. __________,
FMH chirurgia ortopedica e traumatologia presso
l’ __________, che ha operato l’insorgente e che il 21 febbraio 2013 ha consigliato all’assicuratore contro gli infortuni di “
far effettuare una valutazione
neurologica alla ricerca di una possibile eziologia nel territorio del nervo
sciatico, sciatico popliteo con i suoi rami locali alla loggia antero-esterna
in uno status post-osteotomia di valgizzazione e di emiprotesi mediale
”
(doc. LAINF 126-2), valutazione che la __________ non ha ritenuto necessaria in
ambito di assicurazione contro gli infortuni poiché “
l’esame neurologico
proposto dal dr. __________, volto a chiarire l’eziologia nel territorio del
nervo sciatico, come pure la gonartrosi vara non sintomatica a destra, non sono
da mettere in relazione causale almeno probabile con l’infortunio da noi
assicurato. Eventuali cure o prestazioni per tali affezioni sono pertanto da
richiedere direttamente al competente assicuratore malattia o invalidità
”
(doc. AI 155-1, decisione formale del 4 aprile 2013 della __________, che
l’insorgente afferma essere oggetto di contestazione; cfr. pag. 9 doc. I).
Va
qui rammentato che
per l’art. 59 cpv. 2bis LAI i servizi medici
regionali (SMR) sono a disposizione degli uffici AI per valutare le condizioni
mediche del diritto alle prestazioni, stabiliscono la capacità funzionale
dell'assicurato - determinante per l'AI secondo l'articolo 6 LPGA - di
esercitare un'attività lucrativa o di svolgere le mansioni consuete in una
misura ragionevolmente esigibile e sono indipendenti per quanto concerne le
decisioni in ambito medico nei singoli casi. Inoltre scopo e senso del nuovo
disposto come pure del nuovo art. 49 OAI risiedono nella possibilità, per gli
uffici AI, di fare capo a propri medici per la valutazione degli aspetti
sanitari del diritto alla rendita. Questi ultimi, grazie alle loro specifiche
conoscenze medico-assicurative, sono quindi chiamati a valutare la capacità
funzionale della persona assicurata. In questo modo è stata creata una chiara
separazione di competenze tra medici curanti e assicurazione sociale. Sulla
base delle indicazioni del SMR, l'UAI deve così decidere cosa si può
ragionevolmente pretendere da un assicurato e cosa invece no (v. sentenza
9C_9/2010 del 29 settembre 2010, 9C_323/2009 del 14 luglio 2009 consid. 4.2, in
SVR 2009 IV n. 56 pag. 174, con riferimenti).
Non
vi sono di conseguenza motivi per non fare proprie le conclusioni, univoche,
del dr. med. __________ e del dr. med. __________, che ritengono necessario
l’allestimento di una perizia neurologi-ca.
Circa
l’aspetto ortopedico il dr. med. __________, il 6 maggio 2013, ha invece affermato che l’interessato “
è ritenuto abile nell’attività
appresa. La presenza d’una gonartrosi non sintomatica a destra non ha nessuna
ripercussione funzionale essendo non sintomatica
”
(doc. VI/1).
Dagli
atti emerge che il 25 gennaio 2013 la dr.ssa med. __________ nell’ambito della
visita __________ della __________, ha affermato che “
a mio modo di vedere
la posa di emiprotesi mediale quasi un anno fa non ha portato il beneficio
sperato e la situazione clinica non è stabile. Ho spiegato all’assicurato che
secondo me non vedo che andrà avanti a lungo con questo ginocchio anche con un
lavoro principalmente sedentario con piccoli spostamenti senza salire e
scendere le scale e senza porto di pesi importanti
” e che “
a mio modo di
vedere l’assicurato potrebbe essere considerato abile in misura
dell’esigibilità lavorativa del 30.04.2008 se procederemo alla posa di una
protesi totale. Siccome non viene condivisa la mia opinione fino ad ora,
aspetto il referto delle visita medica specialistica presso il dott. __________
del 07.02.13 per decidere sull’ulteriore procedere
.” (doc. LAINF 122-4).
Come visto il dr. med. __________
il 21 febbraio 2013 ha affermato che la RM del 13 febbraio 2013 non rivela alterazioni strutturali marcate meniscali
condrali e neppure segnali di sovraccarico edematosi, rilevando pure che dal
punto di vista ortopedico non ha proposte supplementari (doc. LAINF 126-2). Lo
specialista tuttavia in quell’occasione e nel referto del 7 febbraio 2013 (doc.
LAINF 125-1) non si è espresso circa una capacità lavorativa totale in ambito
ortopedico ed ha concluso affermando che “
ritengo che fino a quando queste
valutazioni (ndr: neurologiche) non siano sufficientemente conclusive, sia
opportuno rivedere la decisione di una ripresa lavorativa nelle condizioni già
menzionate in passato a partire dal 01.04.2013. Lascio alla __________ la
decisione finale
” (cfr. anche presa di posizione del 3 settembre 2012, doc.
LAINF 119-1, dove il dr. med. __________ ha affermato: “
Incapacità
lavorativa mantenuta
”). Ora, malgrado dagli atti emerga che la __________
abbia nuovamente sottoposto la fattispecie al medico circondariale (cfr. doc.
LAINF 132-1 domande del 7 marzo 2013 e  doc. AI 155/1) e che il 25 gennaio 2013
la dr.ssa med. __________ ha in sostanza affermato che il 25 ottobre 2012 il
dr. med. __________ ha ritenuto esigibile al 100% un’attività sedentaria con
piccoli spostamenti senza porto di pesi e senza salire e scendere le scale
(doc. LAINF 122-3), agli atti non sono state prodotte né la presa di posizione
del 25 ottobre 2012 del dr. med. __________, né, soprattutto, le risultanze
della nuova presa di posizione del medico __________ della __________ di cui si
fa cenno nella decisione formale del medesimo assicuratore del 4 aprile 2013
(cfr. doc. AI 155-1: “[…]
Sulla base degli accertamenti eseguiti e stando
alle conclusioni del nostro medico __________, non risulta essere intervenuto
un notevole cambiamento dell’esigibilità medica del lavoro determinata il
30.04.2008. Egli ritiene inoltre che l’esame neurologico proposto dal dr. __________
[ndr: del 21 febbraio 2013, cfr. doc. LAINF 126-2], volto a chiarire [….]
”;
cfr. anche doc. LAINF 132-1).
Ne
segue che, in assenza di atti medici probanti, la valutazione del dr. med. __________,
in ambito ortopedico, non può (ancora) essere confermata. L’UAI, al quale
devono già essere retrocessi gli atti per la perizia neurologica, dovrà quindi acquisire
la documentazione medica della __________ ancora mancante e solo allora potrà stabilire
se sia necessario o meno procedere anche con una perizia ortopedica.
Per
contro non è va effettuato alcun accertamento in ambito psichiatrico, non
avendo l’insorgente prodotto alcun certificato medico che accerti la presenza
di una patologia psichica.
Alla
luce di quanto sopra sono necessari ulteriori approfondimen-ti medici, nonché
l’allestimento di una perizia neurologica e, a dipendenza delle risultanze che
emergeranno dagli ulteriori accertamenti, eventualmente anche ortopedica.
In
queste condizioni, le altre contestazioni, in particolare quelle in merito alla
riqualifica professionale e alla valutazione economica, ritenuta la necessità
di ulteriori accertamenti medici, non vanno ancora esaminate, ritenuto che
l’interessato potrà semmai riproporle, nella misura in cui sono ricevibili,
nell’ambito delle osservazioni al nuovo progetto di decisione e nell’eventuale
ricorso che potrà nuovamente inoltrare a questo Tribunale, nei tempi e modi
previsti dalla legge, contro la nuova decisione formale che l’UAI dovrà
emettere.
Il
TCA, di norma, rinvia l’incarto all’UAI o perché
vi sono
accertamenti peritali svolti dall’amministrazione che necessitano di un
complemento
(“
Ergänzung von gutachtlichen Ausführungen
”; cfr STCA
32.2011.107 del 27 ottobre 2011)
, o perché
vi sono
carenze negli accertamenti peritali svolti dall’amministrazione (“
Eine
Rückweisung an die IV-Stelle bleibt hingegen möglich, wenn sie allein in der
notwendigen Erhebung einer bisher vollständig ungeklärten Frage begründet ist.
Ausserdem bleibt es dem kantonalen Gericht (unter dem Aspekt der
Verfahrensgarantien) unbenommen, eine Sache zurückzuweisen, wenn lediglich eine
Klarstellung, Präzisierung oder Ergänzung von gutachtlichen Ausführungen
erforderlich ist
”; cfr. STCA 32.2011.115 del 27
ottobre 2011)
.
In
concreto in virtù della carenza sopra evidenziata e della necessità di
procedere con un complemento peritale, s’impone un rinvio all’amministrazione
per ulteriori accertamenti e l’emissione di una nuova decisione.
8.   Con
il
petitum
l’interessato chiede in via principale l’annullamento della
decisione impugnata ed il riconoscimento dell’inabilità al lavoro nella misura
del 100% da ottobre 2006 con conseguente rendita in misura del 100% e la
retrocessione dell’incarto all’UAI affinché riconteggi la rendita tenendo in
considerazione i parametri di cui ai considerandi. In via subordinata domanda
l’annullamento della decisione impugnata e la retrocessione dell’incarto
all’UAI affinché riconsideri il grado di invalidità e la rendita conseguente,
tenendo in considerazione i parametri di cui ai considerandi.
Con
la decisione impugnata l’UAI ha assegnato ¾ di rendita dal 1° ottobre 2007
(trascorso l’anno di attesa) al 31 dicembre 2007 ed una rendita intera dal 1° gennaio
2008 al 31 luglio 2008 e dal 1° febbraio 2012 al 30 aprile 2013.
Rilevato
che l’insorgente non ha prodotto documentazione medica e non ha sollevato contestazioni
particolari atte a mettere in discussione il calcolo della media retrospettiva
e il conseguente riconoscimento di ¾ di rendita 1° ottobre 2007 (trascorso
l’anno di attesa) al 31 dicembre 2007 e che i periodi al 100% non sono oggetto
di contestazione, la decisione impugnata va annullata solo nella misura in cui
all’insorgente non viene riconosciuta alcuna rendita.
Va
a questo proposito rammentato che in DTF 137 V 314 il TF ha modificato la
propria giurisprudenza ed ha stabilito che alla parte ricorrente deve essere
concessa la possibilità di ritirare il ricorso anche nel caso in cui la
decisione che le riconosce una rendita (ad esempio un quarto di rendita) viene
annullata e la causa rinviata all'ufficio AI per ulteriori accertamenti.
In
concreto, con la conferma del 3/4 di rendita e della rendita intera nel
dispositivo della sentenza, su questo specifico punto non vi è spazio per una
reformatio in peius (cfr. anche la sentenza 9C_205/2011 del 10 novembre 2011,
consid. 8.4, penultimo paragrafo e sentenza 32.212.239 del 17 giugno 2013,
consid. 2.11).
9.
Litigioso è anche il rifiuto del gratuito patrocinio in ambito
amministrativo, deciso dall’Ufficio AI contestualmente con la pronunzia
impugnata. Secondo l’amministrazione nel caso specifico l’assistenza di un
avvocato non era necessaria anche perché “
l’istruttoria è stata
assolutamente lineare e non ha presentato nessuna difficoltà particolare
”.
L'art.
37 cpv. 1 LPGA, prevede che la parte può farsi rappresentare, se non deve agire
personalmente (cfr. ad esempio a: sottoporsi ad una perizia medica; DTF 132 V
443), o farsi patrocinare nella misura in cui l'urgenza di un'inchiesta non lo
escluda. Il capoverso 4 recita che, se le circostanze lo esigono, il
richiedente può beneficiare di patrocinio gratuito (cfr. DTF 132 V 200).
Secondo
la dottrina, il fatto che, rispetto all'art. 61 lett. f LPGA, l'art. 37 cpv. 4
LPGA utilizzi la formulazione "se le circostanze lo esigono", anziché
quella "se le circostanze lo giustificano", significa che il
legislatore ha inteso riprendere la giurisprudenza secondo la quale, quando il
gratuito patrocinio viene richiesto nella procedura amministrativa, le relative
condizioni devono essere esaminate in maniera rigorosa (Kieser, ATSG Kommentar,
2009, ad art. 37, n. 22, p. 504).
Per
il resto, quali presupposti del gratuito patrocinio valgono l'indigenza del
richiedente, la necessità del patrocinio e la probabilità di esito favorevole e
la concretizzazione delle singole condizioni ha luogo in analogia con i
corrispondenti criteri applicabili nella procedura giudiziaria ex art. 61 LPGA
(Kieser, op. cit., ad art. 37, n. 23, p. 504).
La
necessità di patrocinio da parte di un legale dipende dalle circostanze
oggettive e soggettive del caso concreto, ossia dalla particolarità della norme
procedurali applicabili, dalla complessità delle questioni giuridiche, dalla
fattispecie poco chiara, ma anche dal richiedente. Quest’ultimo, ad esempio,
non dev’essere capace di difendere i propri interessi. Qualora sussiste la
minaccia di un intervento particolarmente grave nello statuto giuridico
dell’indigente è di regola data la necessità di un patrocinio, altrimenti
soltanto nei casi in cui oltre alla relativa complessità della fattispecie si
aggiungono anche difficoltà reali e giuridiche che non possono essere risolte
dal richiedente stesso
(“Falls ein besonders starker Eingriff in die Rechtsstellung
des Bedürftigen droht, ist die Verbeiständung grundsätzlich geboten,
andernfalls bloss, wenn zur relativen Schwere des Falles besondere tatsächliche
oder rechtliche Schwierigkeiten hinzukommen, denen der Gesuchsteller auf sich
alleine gestellt nicht gewachsen ist
.”, cfr. DTF 125 V 35 consid.
4b e riferimenti; DTF 119 Ia 265) oppure se l’assistenza di
rappresentanti di associazioni invalidi, assistenti sociali o altre persone nel
settore sociale non può essere presa in considerazione
(“E
ine anwaltliche Verbeiständung
drängt sich nur in Ausnahmefällen auf, in denen ein Rechtsanwalt beigezogen
wird, weil schwierige rechtliche oder tatsächliche Fragen dies als notwendig
erscheinen lassen und eine Verbeiständung durch Verbandsvertreter, Fürsorger
oder andere Fach- und Vertrauensleute sozialer Institutionen nicht in Betracht
fällt“;
DTF 132 V 201 consid.
4.1 con
riferimenti).
Occorre poi ricordare che il gratuito patrocinio, sia in ambito di
procedura ricorsuale che amministrativa, può essere riconosciuto solo ad
avvocato patentato (STFA 2 marzo 2005, I 447/04, consid. 4.2 citata in DTF 132
V 201 consid. 4.2 e DTF 132 V 206 consid. 5.1.4; per quanto riguarda un
avvocato non impiegato presso un’organizzazione riconosciuta di utilità
pubblica e non iscritto in un albo cfr. DTF 132 V 206 consid. 5.1.4 = SVR 2006
IV Nr. 50 pag. 181; giurisprudenza nuovamente confermata nella STF 8C-399/2007
del 23 aprile 2008).
Nella presente fattispecie, secondo questa Corte la necessità di un
patrocinatore era (eccezionalmente) data anche in ambito amministrativo, poiché
si trattava di una vertenza, iniziata con la domanda del 4 febbraio 2008, in cui vi erano da apprezzare diversi aspetti sia in ambito medico che in ambito economico,
nonché verificare la riqualifica professionale, con questioni di non facile
risoluzione.
Per
quanto riguarda gli altri presupposti, cumulativamente necessari per
riconoscere il diritto all’assistenza giudiziaria in sede amministrativa, va detto
quanto segue.
Le
osservazioni al progetto di decisione non apparivano di primo
acchito prive di esito favorevole. Come è risultato in sede giudiziaria, è
infatti necessario un approfondimento medico.
Inoltre,
come si vedrà di seguito, l’insorgente è da ritenere indigente.
Ne
consegue che l’Ufficio AI dovrà pronunciarsi sull’importo spettante
all’assicurato (DTF 131 V 153).
10.   Secondo
l’art. 69 cpv. 1bis LAI la procedura di ricorso in caso di controversie
relative all'assegnazione o al rifiuto di prestazioni AI dinanzi al Tribunale
cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese. L’entità delle spese è
determinata fra 200 e 1’000 franchi in funzione delle spese di procedura e
senza riguardo al valore litigioso.
Visto
l’esito della vertenza, nel caso concreto si giustifica una ripartizione delle
spese di complessivi fr. 500.--, di cui fr. 400.-- a carico dell’UAI e fr. 100.--
a carico del ricorrente.
Quest’ultimo
ha tuttavia postulato di essere posto al beneficio dell’assistenza giudiziaria
con gratuito patrocinio (doc. I). Ritenuti l'esito della lite e il diritto a
ripetibili parziali, tale richiesta, per quanto attiene alla parte per la quale
l’insorgente è vincente in causa, è divenuta priva di oggetto (DTF 124 V 310
consid. 6; STFA 164/02 del 9 aprile 2003). Per la parte del ricorso in cui il
ricorrente è soccombente, l’interessato può invece essere posto al beneficio
dell'assistenza giudiziaria sempre che adempia le relative condizioni (DTF 124
V 301 consid. 6).
11.   Ai
sensi dell’art. 61 lett. f LPGA nella procedura giudiziaria cantonale deve
essere garantito il diritto di farsi patrocinare. Se le circostanze lo giustificano,
il ricorrente può avere diritto al gratuito patrocinio. L
'
art. 28 cpv. 2 Lptca stabilisce che la
disciplina della difesa d'ufficio e del gratuito patrocinio è retta della Legge
sull’assistenza giudiziaria e sul patrocinio d’ufficio [LAG], nel tenore in
vigore dal 1° gennaio 2011.
I
presupposti (cumulativi) per la concessione dell’assistenza giudiziaria sono in
principio dati se l’istante si trova nel bisogno, se l’intervento dell’avvocato
è necessario o perlomeno indicato e se il processo non è palesemente privo di
esito positivo (
DTF 125 V 202 consid. 4a, 372 consid.
5b e riferimenti).
Per
valutare se un assicurato si trova in uno stato di bisogno, secondo la
giurisprudenza, si tiene conto di un fabbisogno minimo che si situa al di sopra
del minimo di esistenza agli effetti del diritto esecutivo (SVR 1998 IV Nr. 13
p. 48 consid. 7b, p. 48 consid. 7c). Al minimo esecutivo va, infatti, aggiunto
un supplemento al massimo del 15-25% (cfr. STFA U 102/04 del 20 settembre
2004).
Nel
caso concreto, dal certificato per l’ammissione all’assistenza giudiziaria risulta
che il ricorrente, divorziato, vive da solo con fr. 2'550 al mese, da cui deve
dedurre fr. 1'300 di affitto. In secondo luogo occorre sottrarre ancora fr.
1'200
quale importo base per persone che vivono sole secondo la Tabella
per il calcolo del minimo di esistenza ai fini esecutivi (edita dalla CEF,
quale autorità cantonale di vigilanza, stato 1° settembre 2009) e fr. 240.-- di
supplemento del 15/25% (media) sul fabbisogno minimo secondo la citata
giurisprudenza
(STFA U 102/04 del 20 settembre 2004)
.
Già
solo con queste deduzioni il fabbisogno supera le entrate.
In
queste circostanze
il requisito dell’indigenza è dato.
L’assicurato
non possiede inoltre le necessarie conoscenze giuridiche, per cui l’intervento
di un legale appare giustificato. Infine, di primo acchito, il ricorso non
pareva essere privo di fondamento.
Essendo
dunque
nella fattispecie soddisfatti i requisiti cumulativi
per la concessione dell'assistenza giudiziaria a favore dell'assicurato, il
gratuito patrocinio va quindi concesso, riservato l'eventuale obbligo di
rimborso, qualora la situazione economica dell'assicurata dovesse in futuro
migliorare (cfr. art. 61 lett. f LPGA; STFA del 15 luglio 2003, I 569/02,
consid. 5; STFA del 23 maggio 2002, U 234/00, consid. 5a, parzialmente
pubblicata in DTF 128 V 174; DTF 124 V 301, consid. 6). Ne consegue che il
ricorrente è per il momento esonerato dal pagamento delle spese processuali che
sarebbero a suo carico nella misura della rispettiva soccombenza in lite (STF I
885/06 del 20 giugno 2007). D’altra parte nella misura in cui risulta vittorioso
in causa,
l'assicurato, patrocinato
da un legale, ha diritto al versamento di ripetibili parziali
da mettere a carico dell’Ufficio AI (cfr. art. 61 cpv. 1 lett. g
LPGA; DTF 122 V 278, 118 V 139)
.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.   Il ricorso,
nella misura in cui è ricevibile, è
parzialmente accolto
ai sensi dei
considerandi
.
§ La decisione impugnata è
annullata, tranne per quanto concerne il diritto a ¾ di rendita dal 1° ottobre
2007 al 31 dicembre 2007 e alla rendita intera dal 1° gennaio 2008 al 31 luglio
2008 e dal 1° febbraio 2012 al 30 aprile 2013 e l’incarto è rinviato all’UAI
per ulteriori accertamenti conformemente ai considerandi.
2.   Il
ricorrente è posto al beneficio del gratuito patrocinio per la procedura
amministrativa.
§ Gli atti sono rinviati
all’amministrazione affinché proceda come indicato al consid. 9.
3.   L'istanza
tendente alla concessione dell'assistenza giudiziaria e del gratuito patrocinio
in sede giudiziaria, in quanto non divenuta priva di oggetto, è
accolta
.
§ Di conseguenza RI 1 è
ammesso al gratuito patrocinio dell’avv. RA 1.
4.   Le
spese, per complessivi fr. 500.-- sono a carico delle parti in ragione di fr. 400 a carico dell’UAI e di fr. 100 a carico del ricorrente. A seguito della concessione
dell’assistenza giudiziaria le spese a carico dell’insorgente sono per il
momento assunte dallo Stato. L’Ufficio AI verserà al ricorrente la somma di fr.
1’200.-- a titolo di ripetibili parziali (IVA inclusa, se dovuta).
5.   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30
giorni dalla comunicazione.
L'atto
di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al  ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il
ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale
cantonale delle assicurazioni
Il giudice
delegato                                                 Il segretario
Ivano Ranzanici                                                     Fabio
Zocchetti