ti_gerichte · 32.2003.79 · 2003-07-31 · it
Sentenza o decisione senza scheda

Sentenza o decisione senza scheda

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 27.04.2004 32.2003.79
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 27.04.2004 32.2003.79
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 27.04.2004 32.2003.79

Sentenza o decisione senza scheda

Raccomandata
Incarto n.
32.2003.79
BS
/tf
Lugano
27 aprile
2004
In nome
della Repubblica e Cantone
del Ticino
Il vicepresidente del Tribunale cantonale
delle assicurazioni
Giudice
Raffaele Guffi
redattore:
Marco Bischof,
vicecancelliere
segretario:
Fabio Zocchetti
statuendo sul ricorso del 15 settembre 2003
di
____________
rappr. da: ____________
contro
la decisione del 31 luglio 2003 emanata
da
Ufficio assicurazione invalidità
6501 Bellinzona 1 caselle
in materia di assicurazione federale per
l'invalidità
ritenuto,
in
fatto
1.1.   __________,
classe 1963, di professione autista-magazziniere, il 2 novembre 1996 ha
inoltrato una domanda tendente ad ottenere una rendita d'invalidità.
Esperiti gli accertamenti medici ed economici del caso, con  decisione 26
aprile 1999 l'Ufficio assicurazione invalidità (UAI), confermando la propria
proposta di decisione 27 novembre 1998, ha respinto la richiesta di prestazioni
rilevando quanto segue:
"
(…)
Gli accertamenti istruttori della richiesta di
prestazioni AI, ultimati mediante la valutazione della capacità lavorativa del
richiedente, con soggiorno presso il Centro __________, hanno permesso di
constatare che il danno alla salute di cui l'assicurato è portatore, non è di
entità tale da precludergli l'esercizio di un'attività lucrativa, compatibile
con il suo stato valetudinario (lavori da leggeri a medio-pesanti) e dove
potrebbe conseguire un guadagno annuo di circa franchi 35'000.--.
Nel precedente lavoro di magazziniere
l'assicurato avrebbe potuto guadagnare un salario annuo di fr. 44'000.-- nel
1995. La sua capacità di guadagno residua è quindi dell'80% circa, per cui non
sussiste diritto a rendita AI alcuna.
La richiesta di prestazioni assicurative deve
pertanto essere respinta." (Doc. _)
1.2.   Con sentenza
8 giugno 2000 questo Tribunale ha respinto il ricorso inoltrato
dall’interessato contro la succitata decisione amministrativa, poiché sia dal
profilo somatico che psichico il danno alla salute non provocava un’invalidità
pensionabile (inc. 32.1999.56).
Adito dall’assicurato, mediante giudizio 12 febbraio 2002 il TFA, in
accoglimento del ricorso di diritto amministrativo e, di conseguenza, annullata
la sentenza cantonale, ha ordinato – per quanto qui interessa - il rinvio degli
atti all’amministrazione affinché, dopo l’espletamento di un accertamento
medico di natura psichiatrica, decidesse nuovamente sull’eventuale diritto alla
rendita.
L’Alta Corte ha in particolare precisato:
"
Nel rendere il nuovo provvedimento, l'UAI dovrà
pure esaminare, tramite indagini mediche, se e in quale misura la patologia
psichiatrica riscontrata dal medico curante di __________, che lo stesso
sanitario, seppur in maniera generica, ritiene incidere in modo sostanziale
sulla capacità lavorativa di quest'ultimo, limiti le possibilità di guadagno
del ricorrente nell'ambito di attività leggere e ripetitive, che non richiedono
conoscenze e qualifiche particolari. Infatti, pur dovendo dare atto all'amministrazione
e al giudice cantonale delle incongruenze risultanti, ai fini prestativi, dal
primo rapporto 2 aprile 1999 del dott. __________ l'incomprensibile
atteggiamento palesato dal ricorrente durante il periodo di osservazione al
Centro di __________, nonché i risultati dei test ivi effettuati, insieme ai
nuovi reperti emersi dall'attestato 10 luglio 2000, totalmente ignorati
dall'UAI, non consentono a questo Tribunale di escludere a priori un'inabilità
psichiatrica eventualmente suscettibile di incidere sul grado di invalidità del
richiedente.” (STFA 12 febbraio 2002, consid. 5, I425/00).
1.3.   Conformemente
alla summenzionata sentenza federale, l’UAI ha disposto l’accertamento
psichiatrico, affidando al dr. __________
l’incarico
di esperire una perizia.
Sulla base del referto 4 settembre 2002 reso dal succitato specialista in
psichiatria e psicoterapia e del relativo complemento peritale 14 ottobre 2002,
con proposta di decisione 13 novembre 2003 l’amministrazione ha riconosciuto ad
__________ una rendita intera dal 1° settembre 1999, poiché:
"
Esaminati gli atti acquisiti in sede
d'istruttoria, e in base ai nuovi accertamenti medici, risulta che lo stato di
salute attuale del Sig. __________, compromette il normale svolgimento di una
qualsiasi attività lavorativa.
Questa situazione è certificata a partire dal
03.09.1998 (perizia medica del 04.09.2002 e complemento del 14.10.2002), per
quanto concerne il periodo precedente, legato essenzialmente a problemi
somatici, valgono le valutazioni precedenti, ossia piena capacità lavorativa in
attività leggere non comportanti il sollevamento di pesi oltre i 15-20 kg.
Possiamo pertanto accordare al Sig. __________,
un grado dell'80%, con diritto a rendita intera a partire dal 01.09.1999, dopo
1 anno di attesa ininterrotto in incapacità lavorativa (art. 29 cpv. 1 lett. b
LAI)."
Con
scritto 27 novembre 2002 __________, allora patrocinato dall’__________, si è
opposto al succitato progetto di decisione, sostenendo che l’inizio della
rendita d’invalidità deve essere fatto risalire al 2 settembre 1997 (doc. _).
Dopo aver sottoposto fattispecie all’esame del Servizio medico regionale (SMR),
con decisione 13 marzo 2003 l’UAI ha confermato la rendita intera con effetto
dal 1° settembre 1999 (doc. _).
1.4.   A seguito
dell'opposizione dell’assicurato, rappresentato dall’avv. __________ (doc. _),
in data 31 luglio 2003 l’amministrazione ha emanato una decisione su
opposizione, confermando la decisione 13 marzo 2003 (doc. _).
1.5.   Con
tempestivo ricorso __________, sempre patrocinato dall’avv. __________, ha
postulato l'annullamento della decisione su opposizione ed il riconoscimento di
una rendita intera a far tempo dal 2 ottobre 1996.
Sostanzialmente egli ritiene che il danno alla salute psichico era già presente
nel 1996, motivo per cui la decorrenza dell’inizio dell’incapacità lavorativa
fissata dall’amministrazione è da considerare arbitraria.
Delle singole motivazioni verrà detto, per quanto sia necessario, nei
considerandi di diritto.
1.6.   Con risposta
7 ottobre 2003 l’UAI ha proposto di respingere il ricorso, confermando la
decorrenza della rendita dal 1° settembre 1999.
1.7.   Il 3
novembre 2003 il ricorrente ha replicato e, a sostegno della propria tesi
ricorsuale, in data 22 gennaio 2004 ha prodotto un certificato medico redatto
il 5 gennaio 2004 dallo psichiatra curante, dr. __________ (B).
Su richiesta del TCA, il 30 gennaio 2004 l’UAI ha presentato la propria presa
di posizione in merito al suddetto nuovo atto medico.
in
diritto
In
ordine
2.1.  La presente
vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante
importanza (ad esempio per  la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione
delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico
ai sensi degli articoli 26 c cpv. 2 della Legge organica giudiziaria civile e
penale e 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al
Tribunale delle assicurazioni (cfr. STFA del 21 luglio 2003 nella causa N., I
707/00; STFA del 18 febbraio 2002 nella causa H., H 335/00; STFA del 4 febbraio
2002 nella causa B., H 212/00; STFA del 29 gennaio 2002 nella causa R. e R., H
220/00; STFA del 10 ottobre 2001 nella causa F., U 347/98 pubblicata in RDAT
I-2002 pag. 190 seg.; STFA del 22 dicembre 2000 nella causa H., H 304/99; STFA
del 26 ottobre 1999 nella causa C., I 623/98).
Nel
merito
2.2.   Il 1°
gennaio 2003 è entrata in vigore la Legge federale sulla parte generale del
diritto delle assicurazioni sociali (LPGA; RS 830.1), la quale ha portato
alcune modifiche legislative anche in ambito dell’assicurazione per
l’invalidità.
Siccome
dal profilo temporale il giudice delle assicurazioni deve applicare le norme in
vigore al momento della realizzazione dello stato di fatto che deve essere
valutato giuridicamente o che produce conseguenze giuridiche (SVR 2003 IV nr.
25 consid. 1.2; DTF 129 V 1, 127 V 467 consid. 1, 121 V 366 consid. 1b) e
poiché il Tribunale delle assicurazioni, ai fini dell’esame della vertenza, si
basa di regola sui fatti che si sono realizzati fino al momento della decisione
contestata (SVR 2003 IV nr. 25 consid. 1.2; DTF 121 V 366 consid. 1b), nel
presente caso sono applicabili le disposizioni in vigore a partire dal 1°
gennaio 2003.
Non
applicabili sono per contro le norme di legge introdotte, al 1° gennaio 2004,
dalla 4a revisione dell’AI.
Per quanto concerne la materia che qui interessa, l’art. 1 LAI, nella versione
in vigore dal 1° gennaio 2003, dispone che le disposizioni della LPGA (art. 1a
–70) sono applicabili all’assicurazione per l’invalidità, sempre che la legge
non preveda espressamente una deroga.
2.3.   Oggetto del
contendere è determinare l’inizio della decorrenza della rendita intera
riconosciuta ad __________.
Secondo
l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con l’art. 8 della LPGA, con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità
congenita, malattia o infortunio.
Gli
elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita definizione, sono
quindi:
-  un
danno alla salute fisica o psichica conseguente a infermità congenita, malattia
o infortunio, e
-  la conseguente
incapacità di guadagno.
Occorre
quindi che il danno alla salute abbia cagionato
una diminuzione
della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto
all'assicurazione per l'invalidità (Scartazzini, Les rapports de causalité dans
le droit suisse de la sécurité sociale, tesi Ginevra, pag. 216ss).
Va
precisato che, secondo l'art. 28 cpv. 1 LAI, gli assicurati hanno diritto a una
rendita intera se sono invalidi almeno al 66 2/3 %, a una mezza rendita se sono
invalidi almeno al 50 % o a un quarto di rendita se sono invalidi almeno al 40
%.
Va
altresì rilevato che, ai sensi dell'art. 16 LPGA l'invalidità è determinata
stabilendo il rapporto fra il reddito del lavoro che l'assicurato
conseguirebbe, dopo l'insorgenza dell'invalidità e dopo l'esecuzione di
eventuali provvedimenti d'integrazione, nell'esercizio di un'attività lucrativa
ragionevolmente esigibile da lui in condizioni normali di mercato del lavoro
(reddito da invalido) e il reddito del lavoro che egli avrebbe potuto conseguire
se non fosse diventato invalido (reddito da valido).
Il grado d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere determinato
dal raffronto del reddito ch'egli ancora può conseguire nonostante la sua
invalidità con quello che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni
di cui è portatore (RCC 1992, pag. 182 consid. 3; RCC 1990, pag. 543 consid.
2).
Si confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se
non fosse divenuto invalido con quello ch'egli può tuttora realizzare, benché
invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa in attività da lui
ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato del lavoro, previa
adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto
dei redditi: DTF 128 V 30 consid.1, 104 V 136 consid. 2a e 2b; VSI 2000 pag. 84
consid. 1b).
Nel confronto dei redditi la giurisprudenza - di
regola - non si tiene conto di fattori estranei all'invalidità, come ad esempio
la formazione professionale, le attitudini fisiche e psichiche e l'età dello
assicurato (RCC 1989, pag. 325 consid. 2b; DTF 107 V 21 consid. 2c; Scartazzini,
op. cit, pag. 232; Cattaneo, Les mésures préventives et de réadaptation de
l'assurance-chômage, pagg. 316 e s. nn. 1158 e 1159 e la giurisprudenza
citata).
La misura dell'attività ragionevolmente esigibile
dipende d'altra parte dalla situazione personale dell'assicurato e dalla
possibilità di applicazione di misure reintegrative.
La
situazione personale dell'assicurato è essenziale per la valutazione della
residua capacità al guadagno.
Secondo
il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità di
guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono
essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze
concrete (SVR 1996 IV Nr. 74 consid. 2a, DTF 114 V 313 consid. 3a).
2.4.   L'art. 29 cpv.
1 lett. b LAI predispone che il diritto alla rendita secondo l'art. 28 LAI
nasce il più presto nel momento in cui l'assicurato è stato, per un anno e
senza notevoli interruzioni, incapace al lavoro (ai sensi dell’art. 6 LPGA) per
almeno il 40 per cento in media.
Di regola il periodo di carenza incomincia non appena l'assicurato subisce una
diminuzione sensibile del suo rendimento nella professione esercitata sino a
quel momento ed il termine può cominciare a decorrere anche quando l'assicurato
non subisce alcuna perdita di guadagno o non esercita alcuna attività lucrativa
(cfr. DTF 105 V 159; RCC 1979 p. 281; RCC 1970 p. 402). Una diminuzione della
capacità di lavoro del 20% soddisfa già la nozione legale (Pratique VSI 1998
pag. 126).
Alla
scadenza del termine di 360 giorni l'assicurato deve presentare un'incapacità -
questa volta - di guadagno del 40% almeno, che verrà definita secondo i
disposti dell'art. 28 LAI.
L'ammontare
della rendita che verrà versata dipende dal grado d'incapacità di lavoro durante
il periodo di carenza e di quello dell'incapacità di guadagno residua dopo i
360 giorni. Di conseguenza una rendita intera potrà essere riconosciuta solo se
l'incapacità media di lavoro durante l'anno di carenza è stata di due terzi
almeno e se in seguito sussiste un'incapacità di guadagno di perlomeno pari
grado (RCC 1980 p. 263). Pertanto se l'incapacità media di lavoro è stata del
60% durante 360 giorni, l'assicurato non avrà diritto per cominciare che ad una
mezza rendita anche se allo scadere del termine la sua incapacità di guadagno
supera i due terzi. Inversamente, se dopo 360 giorni di incapacità media di
lavoro di oltre due terzi l'incapacità di guadagno è scesa al 60%, l'assicurato
avrà diritto unicamente ad una mezza rendita d'invalidità (Valterio, op. cit.
pag. 222s, Pratique VSI 1998 pag. 126-127).
Se
l'assicurato esercita un'attività a tempo pieno durante almeno 30 giorni
consecutivi, il termine di 360 giorni viene interrotto (art. 29ter OAI).
Vi è
interruzione notevole del termine di 360 giorni ai sensi dell'art. 29 cpv. 1
LAI allorché l'assicurato è interamente abile e presenta, durante almeno 30
giorni consecutivi, una capacità al lavoro economicamente utilizzabile, senza
riguardo alla sua rimunerazione (RCC 1969 p. 571). Il periodo di 360 giorni non
è per contro interrotto se il tentativo di ripresa del lavoro - essendo
provatamente al di sopra delle forze dell'assicurato - è fallito, anche se esso
è durato più di 30 giorni (RCC 1964 p. 168).
2.5.   Nel caso in
esame, come detto, a seguito della sentenza di rinvio 12 febbraio 2002 del TFA,
l’UAI ha incaricato il dr. __________ di accertare lo stato di salute psichico
di __________ e l’eventuale incapacità lavorativa.
Nel
rapporto 4 settembre 2002 lo specialista in psichiatria e psicologia, dopo aver
avuto un colloquio con il peritando ed eseguito un test psicodiagnostico, ha
stilato una dettagliata anamnesi ed una valutazione oggettiva completa,
ritenendo l’interessato
“una persona affetta da disturbo profondo della
personalità caratterizzato da un deficit cognitivo, intellettivo ed
un’organizzazione psicotica della personalità “
(doc. _, pag. 10).
Egli ha di conseguenza concluso che:
"
Quest'assicurato non è in grado di svolgere
mansioni che non abbiano un aspetto prettamente ausiliario.
Le sue doti intellettive non gli permettono di
acquisire delle mansioni ausiliarie a livello d'ufficio od in attività leggere.
Le sue capacità d'adattamento sono nettamente
ridotte."
Il perito
ha quindi valutato un’inabilità lavorativa per motivi psichiatrici e
psicosomatici nella misura dell’80%, escludendo qualsiasi possibilità di
migliorare la rimanente capacità al lavoro come pure l’adozione di misure
integrative (cfr. doc. _ pag. 11).
Alla domanda posta dall’UAI di datare l’inizio di tale inabilità lavorativa,
con complemento peritale 14 ottobre 2002 il dr. __________ ha risposto:
"
Retrodatare l'inizio della sua psicopatologia è
estremamente difficile.
Egli ha svolto attività lucrative con mansioni
ausiliarie ma, data l'insorgenza di una patologia somatica, gli fu proposto
l'utilizzo di strumenti informatici per completare il proprio lavoro (cfr.
"Questionario per il datore di lavoro" del 22.01.1997, proveniente
dalla ditta __________).
E' da allora che l'assicurato si dichiara
definitivamente ammalato.
Con Rapporto medico AI del 16.09.1997 la Dr.ssa
med. __________, Medicina generale FMH di __________ sollecitò un'integrazione
professionale per un'attività che non implicasse sforzi fisici con sollevamento
di pesi.
Nel gennaio del 1998 l'assicurato fu visitato
presso il __________, dove si concluse per una nuova visita specialistica che
ebbe poi luogo presso l'__________ (cfr. Referto della Risonanza magnetica del
rachide lombare del 12.02.1998, dove si pose la diagnosi di discopatia cronica
L5-S1).
Si tratta quindi di un assicurato che non è più
in grado di svolgere le sue abituali mansioni ausiliarie.
Praticamente non è più in grado di fare l'uomo di
fatica ed utilizzare le sue capacità e le sue risorse fisiche per far fronte ai
propri obblighi lavorativi.
A livello intellettivo le sue competenze sono
limitate e di questo egli è solo parzialmente cosciente.
È quindi stato sottoposto ad un accertamento
professionale presso la __________, dove l'assicurato entrò il 31.08.1998 e ne
uscì il 03.09.1998.
Se ora vogliamo datare la sua incapacità
lavorativa sul piano medico assicurativo, penso che bisognerebbe tener conto di
questo soggiorno.
Anche se il paziente durante la sua attività
presso la __________ fu considerato come oppositivo, ritengo che questi suoi
atteggiamenti dovevano già allora essere attribuiti al suo disturbo di
personalità diagnosticato sia dal sottoscritto, sia dal Dr. med. __________ nel
suo rapporto del 02.04.1999.
Pertanto ritengo che l'incapacità lavorativa
superiore all'80% per qualsiasi tipo d'attività lucrativa alla quale il
paziente poteva ancora essere ammesso (considerate le sue menomazioni fisiche)
può essere datata al 03.09.1998." (Doc. _)
Sulla
base della perizia psichiatrica e del relativo complemento, l’amministrazione
ha ritenuto l’assicurato inabile all’80% dal 3 settembre 1998 con conseguente
diritto alla rendita intera, dopo un anno di attesa, vale a dire dal 1°
settembre 1999.
Per il periodo precedente, caratterizzato essenzialmente da disturbi somatici
invalidanti, l’UAI non ha riscontrato alcuna incapacità al guadagno
pensionabile.
2.6.   __________
contesta la datazione effettuata dal dr. __________, sostenendo:
"
Innanzitutto mal si comprende come possa aver
fatto il dott. __________ a fissare precisamente al 3 settembre 1998 la data di
inizio dell'invalidità di un paziente che ha visto per la prima volta quattro
anni dopo, nel 2002.
Suscita perplessità anche il fatto che abbia
ricondotto l'inizio dell'inabilità alla data di uscita dal centro di __________.
Probabilmente il dott. __________ ha ritenuto il centro l'ultima possibilità di
un suo reinserimento. In verità a __________ non è stato tentato nulla, e
questo non per la scarsa volontà di applicazione del signor __________ (come
peraltro confermato dal Tribunale Federale), ma perché evidentemente la
situazione psicofisica del signor __________ impediva, già al momento
dell'entrata, qualsiasi reinserimento professionale. L'invalidità era
pertanto esistente prima dell'entrata nella clinica, come peraltro già si
potrebbe desumere dalle argomentazioni del dott. __________ citate al punto
precedente.
Come più volte in altre sedi affermato, per il
ricorrente tale momento deve essere fatto risalire all'ottobre 1996
(d'altronde il certificato medico 26.11.1996 della dott.ssa __________ e il
rapporto 2 aprile 1999 del dott. __________ parlano chiaro).
Le argomentazioni, peraltro scarne dal lato
scientifico, del dottor __________ non hanno alcuna motivazione oggettiva, ma
si basano su una mera ipotesi (per di più errata) formulata a seguito di un
invito a voler definire una data.
E' pertanto indispensabile che questa data venga
definitivamente accertata da un perito neutrale." (Doc. _)
A
suffragio delle propria tesi, pendente causa il ricorrente ha prodotto lo
scritto 5 gennaio 2004 del dr. __________, medico curante, in cui viene
rilevato che:
"
Sul caso del signor __________, temo di non
essere in grado di darLe notizie diverse da quelle già riassunte nel mio
rapporto del 2.4.1999 alla dr.ssa __________, nel quale facevo risalire i
disturbi del paziente al 1996 e la sua inabilità al lavoro al settembre dello
stesso anno.
Ho riletto l'intero incarto, senza trovare
indicazioni discordanti. Mi risulta che una prima domanda di rendita AI sia
stata inoltrata il 26.11.1996. Questa era probabilmente prematura ma, in ogni
caso, dovrebbe significare che il quadro clinico era già invalidante (o
perlomeno soggettivamente ritenuto tale) allora. Rilevo anche, sempre dal mio
rapporto alla dr.ssa __________, che da quel periodo sarebbero state intraprese
misure di riqualifica rimaste senza alcun risultato. Ciò, a mio avviso,
avvalora la tesi di un'invalidità completa sin da quel periodo e dovuta alla
sindrome somatoforme da dolore persistente e alle caratteristiche di personalità,
condizionate dal lieve ritardo mentale, del paziente.
Mi sembra che l'importanza dei fattori
psichiatrici (ritardo mentale e struttura di personalità) risultino in modo
piuttosto chiaro tanto dal mio rapporto quanto dalla valutazione del dr.
__________. A parer mio, la loro importanza tanto nella diagnosi globale quanto
per la prognosi, è fondamentale. Essi costituiscono dei fattori
"fissi", non suscettibili di terapia. Al momento in cui il paziente
comincia a manifestare la sua patologia dolorosa, è proprio la sua incapacità
di adattarsi, i suoi limiti psicologici, a condizionare il decorso negativo,
che diventa – i fatti l'hanno dimostrato – immodificabile. Tutto ciò mi sembra
indicare chiaramente che già sin da allora, nel 1996, "il gioco era
fatto" (se mi concede questa espressione) e che il paziente aveva ormai
già definitivamente perso, almeno in gran parte, la sua capacità di
lavoro." (Doc. _)
2.7.   Nella
fattispecie in esame, da un attento esame della documentazione, questa Corte
non può aderire alla tesi dell’assicurato, ovvero che l’affezione psichica
invalidante sia insorta già nel 1996.
Innanzitutto occorre far presente che per quel che concerne in generale l’
invalidità cagionata da un danno alla salute di
natura psichiatrica, il TFA ha avuto modo di stabilire che é decisivo al
proposito che il danno sia di gravità tale da non poter praticamente esigere
dall'assicurato di valersi della sua capacità lavorativa sul mercato del
lavoro, o che ciò sia persino intollerabile per la società (DTF 127 V 298
consid. 4c con riferimenti giurisprudenziali, cfr. STFA del 29 settembre 1998
nella causa S. F., I 148/98, pag. 10 consid. 3b).
In
particolare,
per quel che concerne
la sindrome da dolore somatoforme, secondo la giurisprudenza, per essere ritenuta
invalidante, necessita di una correlata patologia psichiatrica (VSI 2000 pag.
160 consid. 4b con riferimenti).
Inoltre è determinante accertare, tramite una valutazione specialistica, in che
misura la persona interessata, nella sua situazione psichica e nonostante i
dolori, sia in condizioni di svolgere, almeno parzialmente, il suo lavoro
(Locher, Grundriss des Sozialversicherungsrechts,
3a edizione, Berna 2003, pag. 127; STFA 3 dicembre 2003 nella causa Z consid.
6.1. con riferimenti, I 506/03).
Va infine
rilevato che, a
proposito delle
perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura amministrativa, il TFA ha
stabilito che, nell'ipotesi in cui sono state eseguite da medici specializzati
riconosciuti, hanno forza probatoria piena, se giungono a conclusioni logiche e
sono state realizzate sulla base di accertamenti approfonditi, fintanto che
indizi concreti non inducono a ritenerle inaffidabili (DTF 123 V 176, DTF 122 V
161, 104 V 212; STFA del 14 aprile 1998 in re O.B. inedita, STFA del 28 novembre
1996 in re G.F. inedita, STFA 24.12.1993 in re S.H. inedita; SVR 1998 IV Nr. 1
p. 2; SZS 1988 p. 329 e 332; ZAK 1986 p. 189).
Nell'ambito
del libero apprezzamento delle prove è in linea di principio consentito
all'amministrazione e al giudice fondare la propria decisione su basi di
giudizio interne all'istituto assicuratore. Per quanto riguarda l'imparzialità
e l'attendibilità di simili prove, devono tuttavia essere poste delle esigenze
severe (DTF 122 V 157).
Nella
DTF 125 V 351 seg. (= SVR 2000 UV 10, p. 33ss.), la nostra Corte federale ha
ribadito che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di
un'assicurazione deve essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione
che essi si rivelino essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé
scevri di contraddizioni e, infine, non devono sussistere degli indizi che
facciano dubitare della loro attendibilità (DTF 125 V 352 consid. 3a). Il solo
fatto che il medico consultato si trovi in un rapporto di dipendenza con
l'assicuratore, non permette già di metterne in dubbio l'oggettività e
l'imparzialità. Devono piuttosto esistere delle particolari circostanze che
permettano di ritenere come oggettivamente fondati i sospetti circa la
parzialità dell'apprezzamento (DTF 125 V 354 consid. 3b/bb)
.
Per quel che riguarda il medico di fiducia,
infine, secondo la generale esperienza della vita, il giudice deve tener conto
del fatto che, in dubbio, egli attesta a favore del suo paziente (DTF 125 V 353
consid. 3b/cc), cfr. U. Meyer‑Blaser, Rechtsprechung des Bundesgericht im
Sozialversicherungsrecht, Bundesgesetz über die Invalidenversicherung, Zurigo
1997, pag. 111).
2.8.   Dalla
approfondita e dettagliata perizia 4 settembre 2002 del dr. __________, a cui
va da dato valore probatorio pieno (cfr. consid. 2.6), risulta che __________
presenta
“ un disturbo profondo della personalità caratterizzato da un
deficit cognitivo ed un’organizzazione psicotica della personalità”
(perizia pag. 10, doc. _) che gli causa un’inabilità lavorativa dell’80%
(perizia pag. 11).
Nel complemento peritale 14 ottobre 2002 (doc. _) lo specialista ha poi fatto
risalire l’inizio di tale incapacità al 3 settembre 1998, ossia al termine
dell’accertamento professionale presso il centro __________ (31.9 –3.09.1998),
accertamento interrotto, secondo i responsabili del citato centro, a seguito
dell’atteggiamento oppositivo manifestato dall’assicurato (cfr. rapporto 11
dicembre 1998 del __________, pag. 3, in doc. _).
Vero che sia il dr. __________ (cfr. complemento peritale, pag. 2) che il dr.
__________ (cfr. rapporto 2 aprile 1999, sub doc. _) hanno ritenuto che la
causa di simile comportamento sia da porre in relazione al disturbo della
personalità di cui __________ è affetto.
Ciò non vuol tuttavia significare che, antecedentemente a tale momento, il
disturbo psichico avesse già i connotati invalidanti ai sensi della
giurisprudenza citata al considerando precedente.
Infatti, come ben evidenziato dal dr. __________ nel complemento peritale 14
ottobre 2002, prima del 1998 vi erano delle concrete
possibilità di reintegrazione professionale (doc. _).
Nel rapporto 16 settembre 1997 la dr. ssa __________, medico curante, ha
infatti indicato di iniziare da subito con simili provvedimenti in
“lavori
che non presuppongano uno sforzo fisico con il sollevamento pesi “
(doc.
_), precisando poi che tali attività adeguate non devono
sollecitare “ la
funzione della schiena”
(doc. _). Di analogo parere è anche il dr.
__________, specialista in chirurgia ortopedica
(“ Per quanto riguarda le
misure di ordine professionale proposte dell’AI ritengo che il paziente non sia
in grado di eseguire lavori che comportano un sollevamento di pesi al di sopra
dei 15-20 kg”,
cfr rapporto 20 febbraio 1998, doc. _), il quale ha comunque
suggerito un accertamento professionale presso il __________.
Va anche fatto presente che l’assicurato ha sì cessato di svolgere l’attività
di magazziniere presso la __________ nell’agosto 1996, ma non per motivi
psichiatrici visto che, come indicato nella perizia 4 settembre 2002, il ricorrente
“ da allora
(dalla cessazione dell’attività lucrativa, n.d.r.),
a
causa di una sintomatologia algica dorsale, non è stato più in grado di
riprendere né il suo lavoro, né di inserirsi in un altro ambito lavorativo” (
cfr.
perizia pag. 6, cfr. anche questionario 22 gennaio 1997 del datore di lavoro,
in cui l’ex datore di lavoro ha motivato la rescissione del contratto di lavoro
per motivi di ristrutturazione e perché
“ il sig. __________ non voleva
utilizzare gli strumenti informatici a disposizione per completare il lavoro,
dopo un colloquio si è dichiarato malato
”, doc. _).
È durante il soggiorno presso il __________, rispettivamente alla dimissione,
che l’affezione psichica, successiva ai disturbi somatici per i quali
l’assicurato ha cessato la sua precedente attività lucrativa, ha manifestato il
carattere invalidante, così come rettamente costatato dal dr. __________ nel
complemento 14 ottobre 2002.
2.9.   Nelle
osservazioni 3 novembre 2003 il ricorrente ha fatto presente:
"
Ora, nella sua valutazione 2.4.1999 a pag. 4 il
dott. __________ osserva che:
"Ovviamente, la
diagnosi di ritardo mentale lieve spiega buona parte delle attuali difficoltà
del paziente, così come spiega il suo comportamento al _________ e le grandi
difficoltà di reintegrazione professionale. Spiega però solo in parte i suoi
dolori cronici. Di questi posso soltanto proporre un'interpretazione parziale.
È
possibile che il paziente soffra di disturbi legati a una
"disproporzione" tra la sua notevole statura e il peso
(ricordo
qui, facendo riferimento alla mia esperienza di medico militare, che un'altezza
superiore ai 181 cm e un peso superiore a 77 kg (in coscritti 20enni!)
costituiscono fattori di rischio per licenziamento durante la Scuola Reclute e
che un'altezza superiore – se ben ricordo – a 190 cm, comporta di per sé
l'esonere dal servizio militare)
e che essi vengano accentuati dalla bassa
tolleranza alla frustrazioni e fissati dalla testardaggine caratteristica del
paziente e inerente il suo stato di debilità, dando così origine a una
sindrome somatoforme da dolore persistente
(ICD-10 F45.4)"
Dalla valutazione del dott. __________ si evince
che le cause della sindrome riscontrata sono i disturbi legati alla
"disproporzione" tra l'altezza e il peso, accentuati dalla bassa
tolleranza alle frustrazioni e fissati dalla testardaggine caratteristica del
sig. __________ e inerente il suo stato di debilità. Le cause elencate dal
dott. __________ erano evidentemente già esistenti prima del ricovero presso il
__________.
Contrariamente a quanto sostenuto dall'Ufficio
AI, suddetta sindrome non è intervenuta dopo l'esperienza di __________, ma era
presente già prima.
Ne consegue che l'invalidità del signor
__________ è iniziata prima del 1998, più precisamente nel 1996." (Doc. _)
A prescindere
dal fatto che nella sentenza di rinvio il TFA ha ritenuto tale rapporto non
coerente ( “
.. pur dovendo dare atto all’amministrazione e al giudice
cantonale delle incongruenze..
, consid. 2.5 pag. 7), va ricordato che
determinante ai fini dell’AI è il momento in cui l’affezione psichica in
questione è divenuta invalidante e non solo quando è apparsa (cfr. consid.
2.7).
Allo
stesso risultato si giunge volendo considerare la sindrome somatoforme da
dolore persistente diagnosticata dal dr. __________ il 2 aprile 1999, ma
non dal perito.
Infatti, come rimarcato al consid. 2.7, affinché una patologia psichica possa
essere riconosciuta invalidante occorre che la perizia specialistica accerti il
momento in cui il paziente non è più in grado di riprendere il proprio lavoro,
tantomeno di inserirsi in un ambito lavorativo.
In tale contesto, come riportato al considerando precedente, la valutazione
fornita dal dr. __________ che riconosce il carattere invalidante
dell’affezione psichiatrica alla dimissione dal centro __________ appare
coerente e convincente.
Vero che nel rapporto 2 aprile 1999 lo psichiatra curante ha individuato nella
“disproporzione” tra l’altezza ed il peso l’origine di una sindrome somatoforme
da dolore persistente. Ma è altrettanto vero che, nonostante questa
“disproporzione” il ricorrente ha esercitato diverse attività lucrative,
cessando di lavorare nel 1996 per motivi diversi, non di natura psichica.
D’altronde le certificazioni rilasciate il 15 settembre (doc. _) e 11 dicembre
1996 (doc. _) dalla dr.ssa __________, a cui l’assicurato ha fatto riferimento
nel ricorso, attestanti la totale incapacità lavorativa, riguardano la
precedente attività di magazziniere e unicamente dal punto di vista somatico.
Non può quindi essere fatta adesione all’anticipazione dell’insorgenza
dell’invalidità (recte: dell’incapacità lavorativa) al 1996, cosi come indicato
dal dr. __________ nello scritto 5 gennaio 2004, reso tra l’altro dopo il
ricorso.
In
conclusione, secondo questa Corte, è da ritenere siccome dimostrato
con il grado della verosimiglianza preponderante,
valido nell'ambito delle assicurazioni sociali (cfr. DTF 125 V 195 consid. 2 e
i riferimenti ivi citati; DTF 115 V 142 consid. 8b, DTF 113 V 323 consid. 2a,
DTF 112 V 32 consid. 1c, DTF 111 V 188 consid. 2b),
che a partire dal
1° settembre 1998 l’assicurato presenta, per motivi psichiatrici,
un’incapacità al lavoro in qualsiasi attività lucrativa, dell’80%.
2.10.   L’UAI non può
tuttavia essere seguita allorquando fissa l’inizio del diritto alla rendita al
1° settembre 1999.
Va qui ricordato che per quanto riguarda il periodo precedente all’insorgenza
dell’affezione psichica invalidante (1° settembre 1998), secondo quanto
certificato dal dr. __________ (doc. _), nonché dalla dr.ssa __________ il 6
dicembre 1996 e 9 gennaio 1997 (doc. _), il ricorrente presentava una completa
incapacità lavorativa nella propria professione dal 1° settembre 1996
(cfr. doc. _), motivo per cui, secondo questa Corte, da quella data è iniziato
a decorre il termine di carenza ai sensi dell’art. 29 cpv. 1 lett.b LAI.
Entrambi i sanitari hanno poi concordemente ritenuto il ricorrente abile in
lavori che non comportano il sollevamento di pesi oltre 15-20 chili, con la
possibilità di cambiare la posizione ogni due ore (cfr. STCA 8 giugno 2000
consid. 2.6).
Alla scadenza di tale anno (1° settembre 1997) __________ non presentava
tuttavia alcuna invalidità pensionabile.
Dal raffronto dei redditi operato dall’amministrazione - rimasto incontestato
dall’assicurato – ed esposto nella decisione su opposizione (cfr. punto no 3),
risulta un grado d’invalidità del 16% (va qui fatto presente come l’UAI abbia
proceduto alla determinazione dell’incapacità al guadagno conformemente alla
recente giurisprudenza del TFA [cfr. in merito DTF 126 V 75; per i nuovi
redditi applicati dal TCA: cfr. SVR 2001 V Nr. 21], a cui l’Alta Corte ha fatto
riferimento nella sentenza di rinvio 12 febbraio 2002 al consid. 4).
Quindi, se da un lato i redditi presi dall’UAI si riferiscono al 2001,
dall’altro, molto verosimilmente anche secondo i valori applicabili al 1997 il
grado d’invalidità risulta di gran lunga inferiore al 40%.
In
conclusione, avendo __________ un’incapacità lavorativa nella propria
professione maggiore del 40 per cento, ininterrottamente dal settembre 1996,
egli ha diritto ad una rendita intera a far da tempo dal 1° settembre 1998.
In quel momento, infatti, a seguito dell’affezione psichica invalidante,
l’assicurato presentava un’incapacità al guadagno dell’80%.
Ne consegue pertanto l’annullamento della decisione su opposizione, mentre il
ricorso va accolto ai sensi dei considerandi.
2.11.   __________ ha
chiesto che l’inizio dell’inabilità lavorativa psichiatrica venga accertata
mediante l’esecuzione di una perizia neutra.
A tal proposito
va rilevato che, q
uando l'istruttoria da
effettuare d'ufficio conduce l'amministrazione o il giudice, in base ad un
apprezzamento coscienzioso delle prove, alla convinzione che la probabilità di
determinati fatti deve essere considerata predominante e che altri
provvedimenti probatori più non potrebbero modificare il risultato, si
rinuncerà ad assumere altre prove ( valutazione anticipata delle prove; cfr.
Kölz/Häner, Verwaltungsverfahren und Verwaltungsrechtspflege des Bundes, pag.
47 n. 63, Gygi, Bundesverwaltungsrechtspflege, 2° ed., pag. 274, si veda pure
DTF 122 II consid. 469 consid. 41; 122 III 223 consid. 3; 119 V 344 consid. 3c
con riferimenti). Un tale modo di procedere non lede il diritto di essere
sentito conformemente all'art. 29 cpv.2 Cost. (DTF 124 V 94 consid. 4b, 122 V
162 consid. 1d, 119 V 344 consid. 3c con riferimenti).
Nel caso
in esame, la documentazione agli atti è sufficiente per  statuire nel merito
della vertenza.
Né vi
sono validi motivi per ritenere inaffidabile la valutazione del dr.________,
motivo per cui l’espletamento di una perizia giudiziaria non è da ritenere
necessaria.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.-   Il ricorso
é
accolto
ai sensi dei considerandi.
§   La decisione su opposizione 31 luglio 2003 è annullata.
§§ __________ ha diritto ad una rendita intera dal 1° settembre
1998.
2.-   Non si
percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.
L’UAI verserà all’assicurato fr. 1'000.-- di ripetibili.
3.-   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di
diritto amministrativo al
Tribunale
federale delle assicurazioni, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30 giorni dalla comunicazione.
L'atto di
ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al  ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il
ricorrente l'ha ricevuta.
terzi implicati
Per il Tribunale
cantonale delle assicurazioni
Il
vicepresidente                                                    Il segretario
Raffaele Guffi                                                         Fabio
Zocchetti