ti_gerichte · 32.2011.275 · 2011-09-22 · it
Corretta la decisione con la quale l'UAI ha attribuito all'assicurato una rendita di invalidità limitata nel tempo,poi soppressa a partire dal mese di maggio 2005,in mancanza di un grado di invalidità pensionabile dopo tale data

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 28.03.2012 32.2011.275
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 28.03.2012 32.2011.275
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 28.03.2012 32.2011.275

Raccomandata
Incarto n.
32.2011.275
cr
/
sc
Lugano
28 marzo 2012
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il presidente del Tribunale cantonale
delle assicurazioni
Giudice Daniele Cattaneo
con redattrice:
Cinzia Raffa
Somaini
, vicecancelliera
segretario:
Fabio Zocchetti
statuendo sul ricorso del 26 ottobre 2011
di
RI 1
rappr. da:   RA 1
contro
la decisione del 22 settembre 2011
emanata da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per
l'invalidità
ritenuto,
in
fatto
1.1.   RI 1, nato
nel 1965, in precedenza attivo in qualità di operaio e cameriere, in data 26
agosto 2002 ha presentato una richiesta di prestazioni AI per adulti, per le
conseguenze di un infortunio occorsogli nel 2001, a seguito del quale ha lamentato un trauma da schiacciamento al pollice e all’indice della mano
sinistra, con conseguente amputazione di quest’ultimo a livello
dell’articolazione metacarpo-falangeale (doc. 1/1-7).
Alla
chiusura del caso, l’assicuratore LAINF, con decisione formale del 27 gennaio
2006, poi confermata con decisione su opposizione del 7 giugno 2006 - cresciuta
incontestata in giudicato - ha riconosciuto all’assicurato una rendita di
invalidità del 20% a decorrere dal 1° aprile 2005 e un’indennità per
menomazione all’integrità del 10% (doc. 20/1-7 inc. LAINF).
Esperiti
gli accertamenti del caso, in particolare un accertamento professionale presso
il Centro d’accertamento professionale (CAP) di __________, con progetto di
decisione del 15 gennaio 2009 (doc. 105/1-3), poi confermato con decisione del
28 aprile 2009, l’Ufficio AI ha attribuito all’assicurato una rendita intera di
invalidità (grado AI 100%) limitatamente al periodo compreso fra il 1° agosto
2002 e il 30 aprile 2005 (tre mesi dopo la visita medica di chiusura presso la __________),
poi soppressa a partire dal 1° maggio 2005, “in quanto la percentuale di
invalidità successiva (20%) non dà più diritto a questo tipo di prestazioni da
parte del nostro Ufficio” (doc. 111/1-3).
L’UAI ha
inoltre indicato di rimanere a disposizione, su espressa richiesta scritta
dell’assicurato, per accordare un aiuto al collocamento (doc. 111-2).
Tale
decisione, pur recando la data del 28 aprile 2009 (cfr. doc. 115-1), è stata
inoltrata dalla competente Cassa di compensazione al patrocinatore
dell’assicurato solo il 23 marzo 2010 (cfr. doc. 127-1, doc. 128-4, doc.
131-1).
Con
sentenza 32.2010.123 del 14 dicembre 2010, il TCA ha annullato la decisione
impugnata, rinviando l'incarto all'amministrazione
affinché
si determini nuovamente sull’eventuale soppressione o riduzione
della rendita a partire dal 1° maggio 2005
, dopo l’allestimento di una
perizia psichiatrica che
chiarisca sia l'aspetto diagnostico,
sia le ripercussioni dei disturbi sulla capacità lavorativa del ricorrente e
tenuto conto anche delle patologie di natura somatica e delle ripercussioni
delle stesse sulla capacità lavorativa residua dell’interessato (doc. 139/1-30).
1.2.   Dopo avere
effettuato, conformemente a quanto stabilito nella sentenza del TCA, gli
accertamenti medici ed economici del caso e in particolare una nuova valutazione
psichiatrica peritale affidata al Centro Peritale per le Assicurazioni Sociali
(CPAS) (doc. 150/2-7), con progetto di decisione del 9 agosto 2011 (doc. 154/1-3),
poi confermato con decisione del 22 settembre 2011, l’Ufficio AI ha attribuito all’assicurato
una rendita intera di invalidità (grado AI 100%) limitatamente al periodo compreso
fra il 1° agosto 2002 e il 30 aprile 2005, poi soppressa a partire dal 1°
maggio 2005, in assenza di un grado di invalidità pensionabile (doc. A).
1.3.   Contro questa
decisione l’assicurato, rappresentato dall’avv. RA 1, ha inoltrato un
tempestivo ricorso al TCA, postulando l’annullamento della decisione impugnata
e il rinvio degli atti all’amministrazione affinché proceda ad una valutazione
delle patologie dell’interessato tramite una perizia pluridisciplinare, che
tenga conto sia dei disturbi somatici, sia di quelli psichici.
Il rappresentante dell’interessato ha, inoltre,
contestato la decisione dell’amministrazione di non procedere ad un cumulo
delle inabilità lavorative derivanti dagli impedimenti di natura somatica,
rispettivamente psichica, ritenendo che il caso di specie costituisca “un
classico caso in cui le due distinte incapacità al lavoro debbano essere
sommate linearmente” (doc. I).
1.4.   L’UAI, in
risposta - dopo avere ribadito la correttezza della valutazione psichiatrica
eseguita dal CPAS, sottolineando, tuttavia, come la distimia che affligge
l’interessato non possa essere considerata invalidante ai sensi della
giurisprudenza federale, come stabilito dal dr. __________ del SMR - ha
riconfermato la propria decisione, chiedendo la reiezione del ricorso (doc. IV).
1.5.   In data 28
novembre 2011, il patrocinatore dell’assicurato ha contestato la conclusione
del dr. __________ del SMR a proposito della natura non invalidante ai sensi
della giurisprudenza federale della distimia che affligge l’interessato,
facendo valere che “in un caso in cui le conseguenze della distimia avevano la
stessa pregnanza di quelle presentate nel caso di specie, il TCA e quindi il
TFA hanno ammesso l’aspetto invalidante (cfr. sentenza TFA del 4.9.2001 I
338/01)” (doc. X + bis).
1.6.   Con osservazioni
del 2 dicembre 2011, l’amministrazione, dopo avere rilevato che la giurisprudenza
citata dal ricorrente contempla “un caso non paragonabile al presente, anche in
considerazione del fatto che le patologie presenti erano sia di natura
psichiatrica che neurologica”, mentre nel caso di specie l’assicurato presenta “un
disturbo solamente a livello psichiatrico, con unica diagnosi quella di
Distimia (ICD10-F34.1)”, ha ribadito che “alla luce della più recente
giurisprudenza del TF, esposta dal TCA nella sentenza del 14.12.2010, in merito
alla natura invalidante della Distimia, si ribadisce che, in assenza di altri
disturbi gravi della personalità, il disturbo distimico non può essere
considerato di per sé invalidante” (doc. X).
Queste
considerazioni dell’amministrazione sono state trasmesse all’assicurato (doc.
XI), per conoscenza.
in
diritto
In
ordine
2.1.
La presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e
non è di rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o
della valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione
di un Giudice unico ai sensi dell'articolo 49 cpv. 2 della Legge
sull’organizzazione giudiziaria (cfr. STF 8C_855/2010 dell'11 luglio 2011; STF
9C_211/ 2010 del 18 febbraio 2011; STF 9C_792/2007 del 7 novembre 2008; STF H
180/06 e H 183/06 del 21 dicembre 2007; STFA I 707/00 del 21 luglio 2003; STFA
H 335/00 del 18 febbraio 2002; STFA H 212/00 del 4 febbraio 2002; STFA H 220/00
del 29 gennaio 2002; STFA U 347/98 del 10 ottobre 2001, pubblicata in RDAT
I-2002 pag. 190 seg.; STFA H 304/99 del 22 dicembre 2000; STFA I 623/98 del 26
ottobre 1999).
Nel
merito
2.2.   Per costante
giurisprudenza il Tribunale federale e il Tribunale cantonale, a cui la
questione viene rinviata per ulteriori accertamenti, sono vincolati alla
decisione di rinvio dei giudici di ultima istanza.
Se il
Tribunale cantonale non si attiene alle istruzioni del Tribunale federale e di
conseguenza la sua seconda decisione viene annullata, le spese di giudizio
possono essere poste a carico del Cantone (cfr. RAMI 1999 pag. 126 seg.).
In
particolare le considerazioni di diritto (richiamate nel dispositivo) sulla
base delle quale il Tribunale federale motiva il rinvio della causa ad
un'autorità inferiore sono vincolanti sia per quest'ultima che per l'Alta Corte
(cfr. STF 8C_775/2010 del 14 aprile 2011; STF I 874/06 dell'8 agosto 2007; STFA
I 65/06 del 3 agosto 2006; STFA U 46/05 del 29 giugno 2006; STFA U 194/04 del
25 aprile 2005; DTF 120 V 237; DTF 117 V 241; DTF 113 V 159).
Quando
una causa viene rinviata dal Tribunale federale ad un'autorità inferiore,
quest'ultima deve dare alle parti una nuova occasione di esprimersi (cfr.
sentenza C 89/03 del 2 luglio 2007).
2.3.   Secondo
l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità
congenita, malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità, secondo
la surriferita definizione, sono quindi un danno alla salute fisica o psichica
conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio, e la conseguente
incapacità di guadagno. Occorre quindi che il danno alla salute abbia cagionato
una diminuzione della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto
all'assicurazione per l'invalidità (Scartazzini, Les rapports de causalité dans
le droit suisse de la sécurité sociale, tesi Ginevra 1991, pp. 216ss).
L’art. 28
cpv. 1 LAI, in vigore sino al 31 dicembre 2007, prescrive che gli assicurati
hanno diritto ad una rendita intera se sono invalidi almeno al 70%, a tre
quarti di rendita se sono invalidi almeno al 60%, ad una mezza rendita se sono
invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono invalidi almeno al 40%.
Questa graduazione è stata ripresa all’art. 28 cpv. 2 LAI in vigore
dal 1° gennaio 2008.
Ai sensi
dell'art. 16 LPGA il grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto
fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza
dell'invalidità e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione,
nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in
condizioni normali di mercato del lavoro (reddito da invalido) e il reddito del
lavoro che egli avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato invalido
(reddito da valido). Il grado d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere
determinato dal raffronto del reddito ch'egli ancora può conseguire nonostante
la sua invalidità con quello che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle
affezioni di cui è portatore (RCC 1992 p. 182, 1990 p. 543; Valterio, Droit et
pratique de l'assurance invalidité, Les prestations, 1985, pp. 200ss.). Si
confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se non
fosse divenuto invalido con quello ch'egli può tuttora realizzare, benché
invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa in attività da lui
ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato del lavoro, previa
adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto
dei redditi; DTF 128 V 30, 104 V 136; Pratique VSI 2000 p. 84). Nel confronto
dei redditi la giurisprudenza - di regola - non tiene conto di fattori estranei
all'invalidità, come ad esempio la formazione professionale, le attitudini
fisiche e psichiche e l'età dello assicurato (RCC 1989 p. 325; DTF 107 V 21;
Scartazzini, op. cit, p. 232). La misura dell'attività ragionevolmente
esigibile dipende d'altra parte dalla situazione personale dell'assicurato e
dalla possibilità di applicazione di misure reintegrative. La situazione
personale dell'assicurato è essenziale per la valutazione della residua
capacità al guadagno. Secondo il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge
il grado dell'incapacità di guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se
ciò non è possibile, devono essere calcolati sulla base di una valutazione
fondata sulle circostanze concrete (SVR 1996 IV Nr. 74; DTF 114 V 313).
Al
proposito va infine ancora rilevato che,
secondo la
giurisprudenza del TFA, per il raffronto dei redditi sono determinanti le
circostanze esistenti al momento dell'(eventuale) inizio del diritto alla
rendita ed i redditi da valido e da invalido devono però essere rilevati sulla
medesima base temporale e la valutazione deve tenere conto di eventuali
modifiche dei redditi di paragone intervenute fino alla resa della decisione
(rispettivamente, in regime di LPGA, decisione su opposizione) e suscettibili
di incidere sul diritto alla rendita (DTF 129 V 222, cfr. anche
cfr. STFA inedite 26 giugno 2003 nella causa R
consid. 3.1, I 600/01; 3 febbraio 2003 nella causa R, I 670/01 pubblicata in
SVR 2002 IV Nr. 24; 18 ottobre 2002 nella causa L consid. 3.1, I 761/01
pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e 9 agosto 2002 nella causa S. consid. 3.1, I
26/02 e cfr. anche STFA inedita 13 giugno 2003 nella causa G. consid. 4.2, I
475/01).
2.4.
Per
costante giurisprudenza quando l’amministrazione con un’unica decisione
attribuisce una rendita per un certo periodo e, contemporaneamente, la riduce o
la sopprime per un periodo successivo, devono essere applicate per analogia le
regole sulla revisione di decisioni amministrative (cfr. DTF 131 V 164; DTF 131
V 120; DTF 125 V 143; SVR 2006 IV Nr. 13; STFA del 10 gennaio 2006 nella causa
K., I 597/04; STFA del 27 dicembre 2005 nella causa A., I 689/04; STFA del 19
ottobre 2005 nella causa F., I 38/05; STFA del 14 aprile 2005 nella causa K.,
12/04; STFA del 24 febbraio 2005 nella causa K., I 528/04; STFA del 29 giugno
2004 nella causa T., I 299/03).
Al
riguardo cfr. STCA 32.2005.83 del 20 febbraio 2006, massimata in RtiD II-2006
N. 39 pag. 182.
2.5.   L’art. 17
cpv. 1 LPGA stabilisce che:
"
Se il grado d’invalidità del beneficiario della
rendita subisce una notevole modificazione, per il futuro la rendita è
aumentata o ridotta proporzionalmente o soppressa, d’ufficio o su
richiesta."
I principi giurisprudenziali sviluppati in
materia di revisione di rendite sotto il regime del vecchio art. 41 LAI sono
applicabili anche a proposito dell’art. 17 LPGA (DTF 130 V 349 seg. consid.
3.5).
2.6.   In una
sentenza del 12 ottobre 2005 nella causa R., I 8/04, pubblicata in plaidoyer
1/06, pag. 64-65, il TFA ha ricordato i principi che sono alla base della
revisione e della riconsiderazione di decisioni amministrative e si è così
espresso:
"
(...)
2.
2.1
En l'espèce, il s'agit tout
d'abord de savoir si l'on est en présence d'un motif de révision, ce qui
suppose une modification notable du taux d'invalidité (art. 17 LPGA). Il n'y a
pas matière à révision lorsque les circonstances sont demeurées inchangées et
que le motif de la suppression ou de la diminution de la rente réside
uniquement dans une nouvelle appréciation du cas. Un motif de révision au sens
de l'art. 17 LPGA (ou de l'ancien art. 41 LAI) doit clairement ressortir du
dossier (p. ex. arrêt P. du 31 janvier 2003
[I 559/02], consid. 3.2 et les arrêts cités; sur
les motifs de révision en particulier: Urs Müller, Die materiellen
Voraussetzungen der Rentenrevision in der Invalidenversicherung, thèse,
Fribourg 2002, p. 133 ss). La réglementation sur la révision ne saurait en
effet constituer un fondement juridique à un réexamen sans condition du droit à
la rente (Rudolf Ruedi, Die Verfügungsanpassung als verfahrensrechtliche
Grundfigur namentlich von Invalidenrentenrevisionen, in: Schaffauser/ Schlauri
[Hrsg], Die Revision von Dauerleistungen in der Sozialversicherung, Saint-Gall,
1999, p. 15).
2.2
Si l'on
compare les expertises du COMAI du 9 mai 1995 et de la Clinique X. du 10 mai 2002, les principaux diagnostics posés sont pratiquement superposables
(syndrome somatoforme douloureux persistant et personnalité fruste et dépendante
en 1995; syndrome douloureux somatoforme persistant [F45.4] et personnalité aux
traits dépendants [F60.7] en 2002). Les conclusions des expertises sont
divergentes, en revanche, en ce qui concerne les répercussions des atteintes à
la santé sur la capacité de travail. Les experts du CO­MAI avaient estimé que
le syndrome somatoforme douloureux prenait place dans le contexte d'un trouble
de la personnalité. On était en présence d'une atteinte à la santé mentale
importante, entraînant une incapacité totale de travail, sans perspective de
reclassement ni d'amélioration, vu l'importance de la régression et de la
fixation somatique.
Les experts de la Clinique X. concluent, pour leur part, à l'absence d'atteinte somatique ou psychique
susceptible de limiter la capacité de travail. Les mêmes experts déclarent
s'écarter des conclusions du COMAI, au motif que l'association d'un trouble
somatoforme douloureux à une personnalité aux traits dépendants ne constitue
pas, à leur avis, une atteinte à la santé mentale importante.
2.3
Sur la base
de ces éléments, il y a lieu de constater que les experts de la Clinique X. ne font pas état d'une modification de l'état de santé du recourant, mais
remettent en cause l'appréciation précédente - et fondée sur un même état de
fait - des experts du COMAI. Ni l'administration ni les premiers juges n'ont
cherché du reste à démontrer l'existence d'un changement de circonstances. Ils
insistent plutôt sur le caractère probant de l'expertise dé la Clinique X., en faisant totalement abstraction des règles sur la révision et comme s'il
s'agissait en l'occurrence de se prononcer pour la première fois sur le droit à
la rente. Mais cela ne suffit pas, on l'a vu, pour justifier une révision du
droit à la rente (cf. aussi Urs Müller, op. cit., p. 135, ch. 490).
3.
3.1.
Le principe selon lequel
l'administration peut en tout temps revenir d'office sur une décision
formellement passée en force qui n'a pas donné lieu à un jugement sur le fond,
lorsque celle-ci est certainement erronée et que sa rectification revêt une
importance appréciable, l'emporte sur la procédure de révision. Ainsi,
l'administration peut aussi modifier une décision de rente lorsque les
conditions de la révision selon l'art. 17 LPGA ne sont pas remplies. Si le juge
est le premier à constater que la décision initiale était certainement erronée,
il peut confirmer, en invoquant ce motif, la décision de révision prise par
l'administration (ATF 125 V 369 consid. 2 et les arrêts cités; cf. aussi ATF
112 V 373 consid. 2c et 390 consid. 1b). Il est à relever que la reconsidération
est désormais expressément prévue à l'art. 53 LPGA.
3.2
Pour juger
s'il est admissible de reconsidérer une décision pour le motif qu'elle est sans
nul doute erronée, il faut se fonder sur la situation juridique existant au
moment où cette décision a été rendue, compte tenu de la pratique en vigueur à
l'époque (ATF 119 V 479 consid. 1b/cc et les références). Par le biais de la
reconsidération, on corrigera une application initiale erronée du droit, de
même qu'une constatation erronée résultant de l'appréciation des faits. Un
changement de pratique ou de jurisprudence ne saurait en principe justifier une
reconsidération (ATF 117 V 17 consid. 2c, 115 V 314 consid. 4a/cc). Une
décision est sans nul doute erronée non seulement lorsqu'elle a été prise sur
la base de règles de droit non correctes ou inappropriées, mais aussi lorsque
des dispositions importantes n'ont pas été appliquées ou l'ont été de manière
inappropriée (DTA 1996/97 n° 28 p. 158 consid. 3c). Tel est notamment le cas
lorsque l'administration a accordé une rente d'invalidité au mépris du principe
de la priorité de la réadaptation sur la rente (voir l'arrêt P. du 31 janvier
2003, déjà cité). A l'inverse, une inexactitude manifeste ne sau­rait être
admise lorsque l'octroi de la prestation dépend de conditions matérielles dont
l'examen suppose un pouvoir d'appréciation, quant à certains de leurs aspects
ou de leurs éléments, et que la décision paraît admissible compte tenu de la
situation de fait et de droit (arrêt P. du 13 août 2003 [1790/01], consid. 3).
3.3
En l'espèce,
c'est en vue d'élucider les divergences issues d'avis médicaux contradictoires
se trouvant au dossier que l'administration a recueilli l'expertise du COMAI,
du 9 mai 1995, et qu'elle s'est fondée sur cette dernière pour allouer une
rente entière au recourant, le 1
er
décembre 1995. En présence d'un
tableau clinique complexe, par ailleurs difficile à appréhender en raison de
ses aspects subjectifs, la prise de position sur une incapacité de travail
implique toujours un jugement d'appréciation. Or, un tel jugement ne saurait
être qualifié de manifestement erroné que si les investigations médicales dans
les différents domaines concernés n'ont pas été entreprises ou qu'elles ne
l'ont pas été avec le soin nécessaire (cf. arrêt P. du 31 janvier 2003, déjà
cité). Tel n'est pas le cas en ce qui concerne l'expertise du COMAI dans la
mesure où cette expertise pluridisciplinaire répond aux critères
jurisprudentiels permettant de lui attribuer une pleine valeur probante. En
tout cas, les critiques émises à l'encontre des conclusions du COMAI par les
médecins de la Clinique X. ne suffisent pas pour admettre que ces conclusions
sont dépourvues de crédibilité. Comme on l'a vu, on est en présence
d'appréciations divergentes d'experts en ce sens que les uns, à la différence
des autres, considèrent que l'association d'un trouble somatoforme douloureux à
une personnalité aux traits dépendants n'a pas d'incidence sur la capacité de
travail. Seule une surexpertise serait de nature à les départager.
Mais, ici également, on ne peut faire abstraction
des éléments qui ont conduit l'administration à allouer une rente entière au
recourant comme si l'on devait statuer pour la première fois sur les droits de
l'assuré et modifier sa situation juridique à la lumière exclusivement des
données médicales recueillies à l'occasion de la procédure de révision. Une
appréciation médicale différente ultérieure ne suffit pas pour faire apparaître
comme manifestement erronée la décision initiale ou pour ordonner une
expertise.
On ne peut pas non plus affirmer que
l'administration a commis à l'origine une erreur de droit, notamment en
méconnaissant le principe de la priorité de la réadaptation sur la rente: l’expertise
du COMAI excluait toute possibilité de reclassement professionnel et ne
laissait pas entrevoir, à brève échéance, une amélioration de l'état de santé
qui eût permis la mise en oeuvre de mesures de réadaptation
professionnelle."
Una diversa valutazione di uno stato di fatto
rimasto invariato ed inizialmente approfonditamente esaminato non costituisce
dunque né un caso di revisione, né un caso di riconsiderazione.
2.7.
Nella
decisione del
22 settembre 2011, l’Ufficio AI ha attribuito
all’assicurato una rendita intera di invalidità dal 1° agosto 2002 al 30 aprile
2005, sopprimendola poi a partire dal 1° maggio 2005, ritenuto che dalla
perizia psichiatrica eseguita dal Centro peritale è emerso che l’interessato, affetto
da distimia, non presenta un grado di invalidità pensionabile dopo tale data.
Il TCA è,
quindi, ora chiamato a valutare, alla luce di quanto esposto ai considerandi
2.4., 2.5. e 2.6., se l’UAI ha correttamente o meno soppresso la rendita
spettante a RI 1 a fare tempo dal 1° maggio 2005.
2.8.   Nel caso di
specie, l’UAI, conformemente a quanto stabilito dal TCA nella sentenza di
rinvio 32.2010.123 del 14 dicembre 2010, con lo scopo di accertare in maniera
approfondita lo stato di salute dal profilo psichiatrico dell’assicurato, ha
affidato al Centro Peritale per le Assicurazioni Sociali il mandato di esperire
una perizia psichiatrica (dr. __________ / dr. __________).
Il dr. __________,
spec. FMH in psichiatria e psicoterapia e il dr. __________, spec. FMH in
psichiatria e psicoterapia, nel rapporto del 22 marzo 2011, dopo aver esposto
l’anamnesi del paziente, i dati soggettivi, quelli oggettivi e la terapia
psichiatrica attuale, hanno posto la diagnosi con ripercussioni sulla capacità
lavorativa di “Distimia (ICD10; F34.1)”.
Quanto
alla capacità lavorativa, il dr. __________ e il dr. __________ hanno ritenuto
che, “considerata l’assenza di un disturbo psichiatrico maggiore o di un
disturbo di personalità clinicamente rilevante e sulla base di sufficienti
risorse psicologiche e per la relativamente giovane età”, l’assicurato conserva
una capacità lavorativa del 70%, dal mese di maggio 2005 (doc. 150-7).
Nel
complemento peritale del 3 maggio 2011, in risposta ad una richiesta di precisazioni da parte del SMR, il dr. __________ ha specificato quanto segue:
"
Queste le mie considerazioni in merito a quanto
da voi richiesto in data 18.4.2011.
Come ho avuto modo di descrivere nell’ambito
dell’accertamento peritale psichiatrico allestito in data 22.3.2011, non è
stata rilevata alcuna destrutturazione patologica della personalità del
peritando. Rispetto alla diagnosi avanzata di distimia, concordo con lo
psichiatra curante anche se non nella quantificazione dell’inabilità lavorativa
da essa derivante. A tale proposito va detto che si tratta di una condizione
depressiva non marcata ma persistente e nel caso in oggetto ad andamento
cronico. Il peritando continua a presentare un tono dell’umore deflesso, si
stanca facilmente, non ha più interessi se non quelli che concernono
direttamente la propria vita, vive isolato e rimugina continuamente sulla
propria condizione di menomato fisico il che gli determina frequenti stati
tensivi con irritabilità e nervosismo.
Ribadisco l’aspetto legato alla non particolare
entità di tale quadro psicopatologico, ma è innegabile la sua presenza e che in
quanto tale interferisce con la piena funzionalità lucrativa del peritando,
seppure in misura non superiore al 30%. Analogamente sull’arco dell’intera
giornata lavorativa c’è un rendimento ridotto del 30%.” (Doc. 152-2)
Nel
rapporto medico del 19 maggio 2011, il dr. __________ del SMR, spec. FMH in
medicina generale
(sul diritto per gli assicurati di
conoscere la specializzazione dei medici del SMR, cfr. SVR 2008 IV Nr. 13)
, posta la diagnosi principale con influsso sulla capacità
lavorativa di “trauma di schiacciamento mano sinistra (__________)” e, quale
diagnosi senza influsso sulla capacità lavorativa, quella di “distimia
(ICD10-F34.1)”, ha osservato:
"
Nell’attuale perizia il dr. __________ nega
espressamente la presenza di ulteriore patologia psichiatrica al di fuori della
problematica di distimia.
L’impedimento del 30% dovuto a distimia in
assenza di ulteriore problematica psichica non permette di riconoscere la
presenza di una problematica invalidante nel senso della legge.
Trova quindi conferma la decisione UAI del 28.4.2009.”
(Doc. 153-3)
2.9.   Per costante
giurisprudenza (cfr. STF 9C_13/2007 del 31 marzo 2008),
al fine di poter graduare l'invalidità, all'amministrazione
(o al giudice in caso di ricorso) è necessario disporre di documenti che devono
essere rassegnati dal medico o eventualmente da altri specialisti, il compito
del medico consistendo nel porre un giudizio sullo stato di salute,
nell'indicare in quale misura e in quali attività l'assicurato è incapace al
lavoro come pure nel fornire un importante elemento di giudizio per determinare
quali lavori siano ancora ragionevolmente esigibili dall'assicurato (
DTF 125 V 256
consid.
4 pag. 261;
115 V 133
consid. 2 pag. 134;
114 V 310
consid. 3c pag. 314;
105 V 156
consid.
1 pag. 158). Spetta in seguito al
consulente professionale, avuto riguardo alle indicazioni sanitarie, valutare
quali attività professionali siano concretamente ipotizzabili (Meyer-Blaser,
Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, pag. 228 seg.).
Quanto
alla valenza probante di un rapporto medico, determinante è che i punti
litigiosi importanti siano stati oggetto di uno studio approfondito, che il
rapporto si fondi su esami completi, che consideri parimenti le censure
espresse dal paziente, che sia stato approntato in piena conoscenza
dell'incarto (anamnesi), che la descrizione del contesto medico sia chiara e
che le conclusioni del perito siano ben motivate. Determinante quindi per
stabilire se un rapporto medico ha valore di prova non è né l'origine del mezzo
di prova, né la denominazione, ad esempio quale perizia o rapporto (STF
8C_828/2007 del 23 aprile 2008; STFA I 462/05 del 25 aprile 2007; STFA U 329/01
e U 330/01 del 25 febbraio 2003; DTF 125 V 352 consid. 3a; DTF 122 V 160 consid.
1c;
Meyer-Blaser
, Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM
1989 pag. 31; Pratique VSI 3/1997 pag. 123)
, bensì il
suo contenuto (DTF 122 V 160 in fine con rinvii).
A
proposito delle perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura
amministrativa, il TFA ha stabilito che, nell'ipotesi in cui sono state
eseguite da medici specializzati riconosciuti, hanno forza probatoria piena se
giungono a conclusioni logiche e sono state realizzate sulla base di
accertamenti approfonditi, fintanto che indizi concreti non inducono a
ritenerle inaffidabili (DTF 123 V 176; DTF 122 V 161, DTF 104 V 212; SVR 1998
IV Nr. 1 pag. 2; SZS 1988 pagg. 329 e 332; ZAK 1986 pag. 189;
Locher
, Grundriss des Sozialversicherungsrechts, Berna 1994, pag. 332).
In una sentenza pubblicata
nella Pratique VSI 2001 pag. 106 segg., il TFA ha però ritenuto conforme al
principio del libero apprezzamento delle prove definire delle direttive per la
valutazione di determinate forme di rapporti e perizie. In particolare per
quanto concerne le perizie giudiziarie, la giurisprudenza ha statuito che il
giudice non si scosta senza motivi imperativi dalla valutazione degli esperti,
il cui compito è quello di mettere a disposizione del tribunale le loro
conoscenze specifiche e di valutare da un punto di vista medico una certa
fattispecie. Ragioni che possono indurre a non fondarsi su un tale referto sono
ad esempio la presenza di affermazioni contraddittorie, il contenuto di una
superperizia, altri rapporti contenenti validi motivi per farlo (Pratique VSI
2001 pag. 108 consid. 3b)aa e riferimenti citati;
STFA
I 462/05 del 25 aprile 2007;
STFA
U 329/01 ed U 330/01 del 25 febbraio 2003).
Nella
DTF 125 V 351 (= SVR 2000 UV Nr. 10 pag. 33 segg.), la Corte federale ha ribadito che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di
un'assicurazione deve essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione
che essi si rivelino essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé
scevri di contraddizioni e, infine, non devono sussistere degli indizi che
facciano dubitare della loro attendibilità. Il solo fatto che il medico
consultato si trovi in un rapporto di dipendenza con l'assicuratore
non
permette già di metterne in dubbio l'oggettività e l'imparzialità. Devono
piuttosto esistere delle particolari circostanze che permettano di ritenere
come oggettivamente fondati i sospetti circa la parzialità dell'apprezzamento.
Lo
stesso vale per le perizie fatte esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; RAMI
1993 pag. 95).
Le
perizie affidate dagli organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di
istruttoria amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati
indipendenti, i quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e
giungono a risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno
che non sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità
(Pratique VSI 2001 pag. 109 consid. 3b)bb; STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008;
STFA I 462/05 del 25 aprile 2007
).
Per quel
che concerne il Servizio di Accertamento Medico (SAM) dell’assicurazione
invalidità, l’Alta Corte nella DTF 132 V 376 ha rilevato che
se un Centro d'accertamento medico è incaricato di rendere una perizia,
devono essere osservati i diritti di partecipazione conferiti dall'
art. 44 LPGA
(consid. 6 e 7).
In merito
al
valore probatorio delle perizie amministrative dei servizi medici di
accertamento (SAM), sotto il profilo dell'indipendenza, dell'equità del processo
e della parità delle armi, in una sentenza pubblicata in
DTF
136 V 376 il Tribunale Federale
ha specificato che la qualità formale di
parte dell'organo esecutivo dell'assicurazione per l'invalidità nella procedura
giudiziaria, rispettivamente la sua legittimazione a presentare ricorso in
materia di diritto pubblico, non consentono di considerare come atti di parte
le prove assunte dall'amministrazione nella precedente fase non contenziosa.
In una
sentenza di principio 9C_243/2010 del 28 giugno 2011, pubblicata in DTF 137 V
210, il Tribunale federale ha preso posizione sulle critiche della
giurisprudenza federale relativa al valore probatorio delle perizie dei Servizi
di accertamento medico (SAM; Art. 72 bis cpv. 1 OAI), dal profilo della
conformità alla CEDU e alla Costituzione, formulate soprattutto nel parere del
Prof. Dr. iur. Jörg Paul Müller e del Dr. iur Johannes Reich dell’11 febbraio
2010.
L’Alta
Corte è arrivata alla conclusione che l’acquisizione delle basi mediche per
poter emettere una decisione attraverso perizie effettuate da istituti esterni
come i SAM nell’assicurazione invalidità svizzera, come pure il loro utilizzo
nelle procedure giudiziarie é di per sé conforme alla Costituzione e alla Convenzione
(consid. 2.1-2.3). D’altra parte il Tribunale federale ha riconosciuto che
attraverso tali perizie vengono messe in pericolo in modo latente le garanzie
procedurali, visto il potenziale di ricavi dell’attività dei SAM nei confronti
dell’assicurazione invalidità e con ciò anche della loro dipendenza economica
(consid. 2.4). La nostra Massima Istanza ha perciò ritenuto necessario adottare
dei correttivi:
(a
livello amministrativo)
-
assegnazione a caso dei mandati di perizia ai SAM (consid. 3.1),
-
differenze minime delle tariffe della perizia (consid. 3.2),
-
miglioramento e uniformizzazione dei criteri di qualità e di controllo (consid.
3.3),
-
rafforzamento dei diritti di partecipazione:
-- in
caso di divergenze l’amministrazione deve ordinare la perizia attraverso una
decisione incidentale impugnabile davanti al Tribunale cantonale delle
assicurazioni o al Tribunale federale amministrativo (consid. 3.4.2.6;
cambiamento della giurisprudenza secondo DTF 132 V 93);
-- alla
persona assicurata spettano precedentemente i diritti di partecipazione alla
procedura (ad esempio: quello di esprimersi sui quesiti peritali; consid.
3.4.2.9; cambiamento della giurisprudenza secondo DTF 133 V 446);
(a
livello dell’autorità giudiziaria di prima istanza)
In caso
di accertata necessità di ulteriori chiarimenti, il Tribunale cantonale o il
Tribunale federale amministrativo devono per principio essi stessi ordinare una
perizia medica (consid. 4.4.1.3 e 4.4.1.4; cambiamento della giurisprudenza
secondo DLA 1997
Nr. 18 p.
85, C 85/95 consid. 5d con riferimenti, sentenza H 355/99 del 11 aprile 2000 consid.
3b), i cui costi sono posti a carico dell’assicurazione invalidità (consid.
4.4.2).
Infine,
il Tribunale federale ha concluso che le perizie raccolte secondo il vecchio
standard processuale non perdono di per sé il loro valore probatorio. Piuttosto
si dovrà decidere nel contesto dell’esame del singolo caso, alla luce delle sue
specifiche caratteristiche e delle critiche sollevate nel ricorso, se il fatto
di fondarsi esclusivamente sui mezzi di prova disponibili per prendere la
decisione impugnata è o no conforme al diritto federale (consid. 6). (Sul tema
cfr. STF 9C_120/2011 del 25 luglio 2011).
Nella
sentenza 9C_243/2010 del 28 giugno 2011 il TF ha in particlare precisato quanto
segue a proposito del valore probatorio delle perizie di un SAM:
"
2.2.2 Das Bundesgericht hat in
BGE 136 V 376
dargelegt, dass
diese Kritik im Ansatz unzutreffend ist, weil sie die verfassungs- und
gesetzesrechtlichen Grundlagen der schweizerischen Verwaltungsrechtspflege
ausblendet. Danach handelt die IV-Stelle im Verwaltungsverfahren nicht als
Partei, sondern als zur Neutralität und Objektivität verpflichtetes Organ des
Gesetzesvollzugs. Solange kein Beschwerdeverfahren angehoben ist, läuft ein
Einparteienverfahren mit dem Leistungsgesuchssteller als Partei und der
IV-Stelle als Behörde, welche nach den Grundsätzen des Amtsbetriebes die
Herrschaft über das Verfahren innehat. Nach dem Übergang zum
Anfechtungsstreitverfahren wird die Verwaltung zwar im prozessualen Sinne zur
Partei; sie bleibt lite pendente indessen weiterhin an die rechtsstaatlichen
Grundsätze (Art. 5 BV) gebundenes, der Objektivität und Neutralität
verpflichtetes Organ. Daher hat sie nicht auch im materiellen Sinn
Parteieigenschaft. Von dieser Rechtslage geht die Judikatur über die
Beweiskraft versicherungsmedizinischer Berichte und Gutachten (
BGE 125 V 351
;
122 V 157
) aus. Sind formell
einwandfreie und materiell schlüssige (das heisst beweistaugliche und
beweiskräftige) medizinische Entscheidungsgrundlagen des Versicherungsträgers
(Administrativgutachten) vorhanden, so besteht daher nach der Rechtsprechung
kein Anspruch auf eine gerichtliche Expertise (
BGE 135 V 465
E. 4 S. 467).
Gemäss der Rechtsauffassung, wie sie in der gesetzlichen Ordnung über die
Amtsermittlungspflicht des Sozialversicherungsträgers zum Ausdruck kommt, wird
Beweis über sozialversicherungsrechtliche Ansprüche schwergewichtig auf der
Stufe des Administrativverfahrens geführt, nicht im gerichtlichen Prozess.
Hierin liegt eine Grundentscheidung des Gesetzgebers, deren Abänderung im
formellen Gesetz vollzogen werden müsste (vgl. Art. 164 Abs. 1 lit. e-g BV).
Die Verwaltung ist aufgrund von Art. 89 Abs. 2 lit. a BGG immer dann zur
Beschwerde berechtigt, wenn der angefochtene Akt die Bundesgesetzgebung in
ihrem Aufgabenbereich verletzen kann. Aus der formellen Parteieigenschaft der
Durchführungsstelle im gerichtlichen Prozess bzw. der Legitimation zur Erhebung
von Beschwerden in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten kann offensichtlich
nicht gefolgert werden, auch die Beweiserhebungen der IV-Stelle im
(vorausgehenden) nichtstreitigen Verfahren bis zum Verfügungserlass seien
Handlungen einer (formellen) Partei, womit das spätere gerichtliche Abstellen
hierauf gegen die Verfassung oder die EMRK verstiesse.
2.2.3 Die grundsätzliche Verfassungs- und
Konventionsmässigkeit der Beschaffung medizinischer Entscheidungsgrundlagen
durch externe Gutachtensinstitute in der schweizerischen Invalidenversicherung
bestätigt ein rechtsvergleichender Ausblick. Danach kann - eine zweifellos in
die Kompetenz des nationalen Gesetzgebers fallende Grundentscheidung - die
medizinische Sachkompetenz entweder bei der entscheidenden Behörde selber
liegen oder bei zur Entscheidung im Einzelfall beizuziehenden Sachverständigen.
(…)
2.3 Im Hinblick auf die Ermittlung des
medizinischen Sachverhalts sind die MEDAS gesetzlich (Art. 59 Abs. 3 IVG)
vorgesehene Hilfsorgane der Invalidenversicherung. Als solche unterliegen sie
gleich wie die IV-Stellen selber dem verfassungsmässigen Gebot eines neutralen
und objektiven Gesetzesvollzugs. Institutionell wird die Eigenschaft der
Neutralität und Objektivität durch die selbständige Stellung der MEDAS
gestützt. Ihre Selbständigkeit zeigt sich darin, dass sie in ganz
verschiedenen, selber gewählten Rechtsformen auftreten und auf
unterschiedlichen Trägerschaften beruhen; sodann werden sie vom BSV weder
fachlich beaufsichtigt (vgl. Art. 64a IVG), noch sind sie im Einzelfall
weisungsgebunden. Ihre Kosten werden naheliegenderweise aus der IV-Rechnung
gedeckt, weshalb sie mit dem BSV auf tarifvertraglicher Grundlage
zusammenarbeiten (zu der daraus sich ergebenden Problematik vgl. aber unten E.
3.1.2).
Unter diesen Umständen kann das Gebot der
Verfahrensfairness nicht allein durch den Umstand verletzt sein, dass gutachtliche
und andere medizinische Erkenntnisse aus dem Administrativverfahren die
wesentliche tatsachenbezogene Entscheidungsgrundlage für die gerichtliche
Überprüfung des Verwaltungsaktes bilden. Die Konzeption, wonach ein Gericht auf
die vom Versicherungsträger korrekt erhobenen Beweise abstellen und auf ein
eigenes Beweisverfahren verzichten darf, bleibt grundsätzlich vereinbar mit
Völker- und Bundesrecht (
BGE 135 V 465
E. 4.3.2 S. 469). Aus der Rechtsvergleichung ergibt sich keine im
europäischen Raum allgemein anerkannte einheitliche Rechtsauffassung, dass über
streitige Sozialleistungen nur aufgrund eines gerichtlichen Beweisverfahrens
abschliessend entschieden werden dürfte (unten E. 4.3). Eine andere Frage ist,
wie es sich verhält, wenn ein Gericht die ursprüngliche Beweisgrundlage einmal
verworfen hat (dazu unten E. 4.4
.)"
(ATF
137 V 232-233 e 236-237)
Occorre
ancora evidenziare che il TFA, in una decisione del 24 agosto 2006
concernente un caso di assicurazione per l
'
invalidità
(I 938/05), ha evidenziato il valore probatorio delle opinioni espresse
dai medici SMR nell
'
ambito dell
'
assicurazione per l
'
invalidità, sottolineando che in caso di divergenza tra il medico curante
ed il medico SMR non è per principio necessario procedere ad una nuova perizia.
In quell’occasione l’Alta Corte ha sviluppato la seguente considerazione:
"
(…)
La valeur probante des rapports médicaux des uns et
des autres doit bien plutôt s'apprécier au regard des critères jurisprudentiels
précédemment énumérés (cf. consid. 3.1 supra). Il n'y a dès lors aucune raison
d'écarter le rapport du SMR ici en cause ou de lui préférer celui du médecin
traitant, pour le seul motif que c'est le service médical régional de l'AI qui
l'a établi. Au regard du déroulement de l'examen clinique pratiqué par les
médecins du SMR et du contenu de leur rapport, on ne relève, du reste, aucune
circonstance particulière propre à faire naître un doute sur l'impartialité de
ceux-ci.
La recourante ne fait d'ailleurs rien valoir de tel." (…)
Per quel che riguarda i
rapporti del medico curante, secondo la generale esperienza della vita, il
giudice deve tenere conto del fatto che, alla luce del rapporto di fiducia
esistente con il paziente, il medico curante attesterà, in caso di dubbio, in
favore del suo paziente (STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; DTF 125 V 353
consid.
3a)cc); Pratique
VSI 2001 pag. 109 consid. 3a)cc;
Meyer-Blaser
,
Rechtsprechung des Bundesgericht im Sozialversicherungsrecht, Zurigo 1997, pag.
230).
L’Alta Corte in una sentenza 9C_142/2008
del 16 ottobre 2008 per quanto riguarda le divergenze d’opinioni tra medici
curanti e periti interpellati dall’amministrazione o dal giudice ha precisato
quanto segue:
"
(…)
On ajoutera qu'en cas de divergence d'opinion entre
experts et médecins traitants, il n'est pas, de manière générale, nécessaire de
mettre en oeuvre une nouvelle expertise. La valeur probante des rapports
médicaux des uns et des autres doit bien plutôt s'apprécier au regard des
critères jurisprudentiels (
ATF 125 V 351
consid. 3a p. 352) qui
permettent de leur reconnaître pleine valeur probante. A cet égard, il convient
de rappeler qu'au vu de la divergence consacrée par la jurisprudence entre un
mandat thérapeutique et un mandat
d'expertise (
ATF 124 I 170
consid. 4 p. 175; SVR
2008 IV Nr. 15 p. 43 consid. 2.2.1 et les références [arrêt I 514/06 du 25 mai
2007]), on ne saurait remettre en cause une expertise ordonnée par
l'administration ou le juge et procéder à de nouvelles investigations du seul
fait qu'un ou plusieurs médecins traitants ont une opinion contradictoire. Il
n'en va différemment que si ces médecins traitants font état d'éléments
objectivement vérifiables ayant été ignorés dans le cadre de l'expertise et qui
sont suffisamment pertinents pour remettre en cause les conclusions de
l'expert.(…)
Infine, va ricordato che se vi sono dei rapporti
medici contraddittori, il giudice non può evadere la procedura senza valutare
l'intero materiale ed indicare i motivi per cui egli si fonda su un rapporto
piuttosto che su un altro (STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008,
STFA I 462/05 del 25 aprile 2007).
Va ancora rilevato che,
affinché
un esame medico in ambito psichiatrico sia
ritenuto affidabile, esso deve adempiere diverse condizioni (D. Cattaneo, “La
promozione dell'autonomia del disabile: esempi scelti dalle assicurazioni
sociali”, in RDAT II-2003, pag. 571 seg., in particolare la nota 158, pag.
628-629, nella quale vengono citate alcune sentenze federali e cantonali, in
particolare la DTF 127 V 294; cfr. D. Cattaneo, “Le perizie nelle assicurazioni
sociali” in Le perizie giudiziarie Ed. CFPG, Lugano e Helbing &
Lichtenhahn, Basilea 2008 pag, 203 e segg. (249-254).
In
quest’ultima sentenza l'Alta Corte ha fatto proprie le considerazioni di
Mosimann. In particolare, secondo questo autore (Somatoforme Störungen:
Gerichte und [psychiatrische] Gutachten, in: SZS 1999 pag. 105 ss), in ambito
psichiatrico l’esperto deve innanzitutto porre una diagnosi secondo una
classificazione riconosciuta e pronunciarsi sulla gravità dell'affezione.
Il
perito deve anche valutare l'esigibilità della ripresa di un'attività lucrativa
da parte dell'assicurato. Tale prognosi deve tener conto di diversi criteri,
quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle organiche
croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale profitto tratto dalla
malattia, il carattere cronico della malattia, la durata pluriennale della
stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità di ricorrere a
trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi sfavorevole deve
essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.
Inoltre, l'esperto deve
esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona esaminata.
Del resto, un rifiuto di
una rendita deve ugualmente basarsi su diversi criteri, tra i quali le
divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati, le allegazioni
sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago, l'assenza di una
richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni fornite dal paziente
e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le lamentele molto dimostrative
lascino l'esperto insensibile, come pure le allegazioni di grandi handicap
nonostante un ambiente psico-sociale intatto (STCA inedita 27 settembre 2001,
inc. 32.1999.124)
.
2.10.   Nell’evenienza
concreta, questo Tribunale, chiamato a verificare innanzitutto se lo stato di
salute dell’assicurato è stato accuratamente vagliato dall’amministrazione
prima dell’emissione della decisione qui impugnata, non ha motivo per mettere
in dubbio la valutazione del dr. __________ del SMR, il quale ha considerato che
l’interessato – affetto, come emerge dalla perizia specialistica dei medici del
CPAS, da distimia – vada ritenuto totalmente abile al lavoro.
Nel
referto peritale del 22 marzo 2011, il dr. __________ e il dr. __________ del
CPAS, posta la diagnosi di “distimia (ICD10-F34.1)” (doc. 150-6), hanno
considerato l’assicurato inabile al lavoro al 30% a partire dal mese di maggio
2005.
Nonostante
questa valutazione di un’incapacità lavorativa del 30% operata dai medici del
CPAS, il dr. __________ del SMR, nel suo rapporto medico del 19 maggio 2011, ha considerato l’assicurato pienamente abile al lavoro dal profilo psichiatrico, sottolineando
che la diagnosi di distimia non ha un carattere invalidante, non essendo
accompagnata da una ulteriore patologia psichiatrica (doc. 153-3).
Il TCA
concorda con questa valutazione del medico del SMR.
Nel
referto peritale del 22 marzo 2011, infatti, i medici del CPAS - dopo avere
indicato che “non sono stati rilevati inoltre deficit personologici tali da
rivestire un significato nosologico ben definito in tal senso quanto più che
altro la tendenza passiva e l’attesa che le istituzioni gli risolvano i
problemi. In altre parole appare arrocato in una posizione vittimistica
dominata dalla convinzione di avere diritto a godere di una rendita di
invalidità senza interrogarsi sulle proprie reali capacità di fornire
prestazioni lucrative superiori alle attuali” (doc. 150-6) - hanno
espressamente concluso che, a livello psicologico e mentale, l’assicurato
presenta “unicamente” una psicopatologia di tipo distimico, escludendo la
presenza “di un disturbo psichiatrico maggiore o di un disturbo di personalità
clinicamente rilevante” (doc. 150-7).
Nel
referto del 3 maggio 2011, poi, il dr. __________ del CPAS ha ribadito che “non
è stata rilevata alcuna destrutturazione patologica della personalità del
peritando” (doc. 152-2).
Alla luce di queste chiare indicazioni da parte
degli specialisti del CPAS e considerata la giurisprudenza federale in materia (cfr.
STF 9C_294/2008 del 19 marzo 2009;
I 488/04 del 31 gennaio 2006; I
834/04 e I 46/05 del 19 aprile 2006; I 938/05 del 24 agosto 2006; I 649/06 del
13 marzo 2007; I 76/07 del 24 gennaio 2008),
già diffusamente
esposta nella precedente sentenza 32.2010.123 del 14 ottobre 2010 - secondo la
quale la diagnosi
di distimia
non
è, in quanto tale, invalidante, ma può diventarlo quando è associata ad altri
disturbi gravi della personalità
(cfr. doc. 139/21-28) - il
TCA non può che concordare con la valutazione del dr. __________ del SMR a
proposito del carattere non invalidante della patologia dell’interessato.
Del
resto, il TCA rileva che il Tribunale federale ha ancora una volta ribadito la
propria giurisprudenza in una sentenza 9C_922/2009 del 9 luglio 2010, nella
quale ha confermato la correttezza della decisione dell’amministrazione,
avallata dai primi giudici, di sopprimere, in sede di revisione, il diritto ad
un quarto di rendita di invalidità del quale beneficiava un’assicurata.
In tale
occasione, la nostra Massima Istanza ha ritenuto corretta la valutazione del
SMR di considerare l’assicurata, affetta da distimia e da disturbo della
personalità con tratti immaturi e dipendenti, pienamente abile al lavoro in
attività adatte, distanziandosi in tal modo dalle risultanze della perizia psichiatrica,
che concludeva per contro per un’incapacità lavorativa del 40%.
L’Alta
Corte ha infatti rilevato che:
"
3.
Il ressort du jugement attaqué que les diagnostics
de syndrome douloureux somatoforme persistant (F45.4) et de trouble dépressif
récurrent d'épisode moyen sans syndrome somatique (F33.1) posés par les
médecins du COMAI dans leur expertise du 19 février 2002, en raison desquels la
recourante a bénéficié de l'octroi d'un quart de rente d'invalidité, n'ont pas
été retenus par les experts de la Clinique X.________ dans leur rapport du 12
décembre 2008, qui ont écarté l'existence d'une fibromyalgie et posé les
diagnostics de dysthymie et de trouble de la personnalité avec traits immatures
et dépendants. Les premiers juges, relevant que les experts du COMAI et de la
Clinique X.________ avaient apprécié de façon similaire le taux d'incapacité de
travail en le fixant à 40%, ont constaté une amélioration de l'état de santé de
l'assurée sur la base des diagnostics retenus par les experts de la Clinique
X.________ et l'existence d'une capacité de travail exigible de 100% dans un
emploi adapté sur la base de l'appréciation du médecin du SMR.
3.1 Quoi qu'en dise la recourante, la juridiction
cantonale a pris en compte l'expertise psychiatrique du docteur B.________.
Même si le rapport de ce médecin du 6 janvier 2009 n'est pas mentionné
expressément dans le jugement attaqué, ses conclusions en ce qui concerne les
dysthymie et trouble de la personnalité et la diminution de la capacité de
travail de 40% sur le plan psychiatrique figurent sous ch. 7 de l'état de fait du
jugement du 22 septembre 2009, telles qu'elles se fondent sur l'examen
psychiatrique du 27 novembre 2008 et sont rapportées par le docteur R.________,
expert principal, en pages 12 et 13 de l'expertise pluridisciplinaire du 12
décembre 2008.
3.2 De l'avis des premiers juges, on voit mal que le
diagnostic de dysthymie avec un trouble de la personnalité de type infantile et
dépendant puisse justifier une incapacité de travail de 40%, d'autant moins que
les experts ont précisé que l'assurée ne présentait pas de signes de dépression
majeure, mais souffrait de la persistance d'une humeur triste et chronique.
C'est la raison pour laquelle ils se sont écartés des conclusions des experts
de la Clinique X.________ en ce qui concerne la capacité de travail sur le plan
psychiatrique. Cela n'est nullement discuté par la recourante, dont le grief de
violation du droit d'être entendu n'est pas motivé de manière suffisante pour
que le Tribunal fédéral puisse l'examiner (art. 106 al. 2 LTF;
ATF 135 III 127
consid. 1.6 p. 130 et
l'arrêt cité, 134 II 244 consid. 2.2 p. 246).
3.3 La constatation d'une amélioration de l'état de
santé de l'assurée sur la base des diagnostics retenus par les experts de la
Clinique X.________ et de l'existence d'une capacité de travail exigible de
100% dans un emploi adapté sur la base de l'appréciation du médecin du SMR
n'apparaît pas manifestement inexacte. La recourante ne cherche même pas, par
une argumentation spécifique, à démontrer le contraire. Ainsi, dans ses lettres
des 10 mars et 22 avril 2009, le docteur U.________ n'a fait état d'aucun
élément objectivement vérifiable qui aurait été ignoré dans le cadre de
l'expertise pluridisciplinaire du 12 décembre 2008 et de l'avis médical SMR du
26 janvier 2009 et qui soit suffisamment pertinent pour remettre en cause
l'appréciation du médecin du SMR (arrêt I 514/06 du 25 mai 2007 consid. 2.2.1,
in SVR 2008 IV Nr. 15 p. 43).
3.4 Le jugement attaqué, qui constate que les
conditions étaient réunies pour supprimer le droit de la recourante à un quart
de rente d'invalidité par la voie de la révision, est ainsi conforme au droit
fédéral (supra, consid.
2). Le recours est mal fondé.”
A nulla
vale il riferimento alla STF I 338/2001 del 4 settembre 2001, cui ha fatto
cenno il patrocinatore nello scritto del 28 novembre 2011.
A
prescindere, infatti, dalla considerazione che la sentenza federale citata riguardava
il caso di un’assicurata affetta da patologie diverse rispetto a quelle che presenta
il ricorrente – soffrendo quell’assicurata di una nevrosi depressiva (all’origine
di un rallentamento ideoverbale, di una perdita d'iniziativa e di un facile
affaticamento) e di un disturbo reumatologico invalidante, (consistente in una fibromialgia
di tipo primario con sindrome panvertebrale su alterazioni statiche ed iniziali
alterazioni degenerative alla colonna) - resta il fatto che, come ampiamente
esposto in precedenza, la distimia che affligge RI 1, pur potendo
comportare una riduzione dell’attitudine al lavoro, non determina,
in quanto tale, un danno alla salute
invalidante, ai sensi dell
a giurisprudenza federale in materia, non essendo accompagnata
da altre diagnosi, come ad esempio da un disturbo serio della
personalità
(cfr. STF 9C_294/2008 del 19 marzo 2009;
I
488/04 del 31 gennaio 2006; I 834/04 e I 46/05 del 19 aprile 2006; I 938/05 del
24 agosto 2006; I 649/06 del 13 marzo 2007; I 76/07 del 24 gennaio 2008)
.
Quanto
alla censura ricorsuale relativa alla presunta mancata presa in considerazione,
nella decisione impugnata, delle affezioni somatiche dell’interessato, il TCA
si limita a ribadire che la stessa non può essere condivisa, alla luce di
quanto già indicato da questo Tribunale nella precedente sentenza di rinvio
32.2010.123 del 14 dicembre 2010 (cfr. doc. 139).
In
quell’occasione, infatti, come correttamente indicato dall’UAI , il TCA ha già
avuto modo di indicare che, dal profilo somatico, non vi era ragione per
discostarsi dalla valutazione del dr. __________, il quale, pur riconoscendo un’incapacità
lavorativa del 75% nelle precedenti attività, aveva potuto confermare
l’esistenza di una capacità lavorativa completa dell’assicurato in attività
adeguate, rispettose delle sue limitazioni funzionali, come già precedentemente
valutato in ambito infortunistico (cfr. doc. 139-18).
Queste
conclusioni, del resto, non sono state smentite in sede ricorsuale da altre
certificazioni medico-specialistiche attestanti delle patologie somatiche
maggiormente invalidanti.
Va qui
ricordato che se, da una parte,
la
procedura davanti al TCA è retta dal principio inquisitorio, secondo cui i
fatti rilevanti per il giudizio devono essere accertati d'ufficio dal giudice,
dall’altra si rileva che questo principio non è però assoluto, atteso che la
sua portata è limitata dal dovere delle parti di collaborare all'istruzione
della causa (DTF 122 V 158 consid. 1a, 121 V 210 consid. 6c con riferimenti).
Il dovere processuale di collaborazione comprende
in particolare l'obbligo delle parti di apportare – ove ciò fosse ragionevolmente
esigibile – le prove necessarie, avuto riguardo alla natura della disputa e ai
fatti invocati, ritenuto che altrimenti rischiano di dover sopportare le
conseguenze della carenza di prove (DTF 117 V 264 consid. 3b con riferimenti).
Si ricorda
tuttavia al ricorrente che il presente giudizio non pregiudica eventuali suoi
diritti nei confronti dell’assicurazione federale per l’invalidità insorti in
epoca successiva alla data decisiva del provvedimento impugnato, il quale delimita
il potere cognitivo del giudice (cfr. DTF 130 V 140 e 129 V 4).
L’altra
censura ricorsuale, relativa al mancato cumulo delle incapacità lavorative
derivanti dalle patologie somatiche e da quelle psichiatriche, non merita, a
mente del TCA, di essere ulteriormente approfondita, ritenuto che, nel caso di
specie, l’assicurato non presenta, dal profilo somatico, alcuna incapacità
lavorativa nello svolgimento di attività adeguate.
In
conclusione, rispecchiando la perizia dei medici del CPAS e la valutazione del
SMR i criteri di affidabilità e completezza richiesti dalla giurisprudenza
(cfr. consid. 2.9.), alle stesse può essere fatto riferimento.
Inoltre, richiamato l'obbligo che incombe all'assicurato
di intraprendere
tutto quanto sia
ragionevolmente esigibile per ovviare alle conseguenze del discapito economico
cagionato dal danno alla salute (DTF 123 V 233 consid.
3c, 117 V 278 consid. 2b, 400 e i riferimenti ivi
citati; Riemer‑Kafka, Die Pflicht zur Selbstverantwortung, Friborgo 1999,
pagg. 57, 551 e 572; Landolt, Das Zumutbarkeitsprinzip im schweiz.
Sozialversicherungsrecht, tesi Zurigo 1995, pag.
61; DTF 113 V 28 consid. 4a e sentenze ivi citate; cfr. anche Meyer Blaser,
Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, Zurigo 1997, pag. 221),
è da ritenere dimostrato,
secondo
il grado della verosimiglianza preponderante abitualmente applicato nel settore
delle assicurazioni sociali,
che l’assicurato presenta un’abilità
lavorativa del 100% in attività adeguate, rispettose dei suoi limiti
funzionali, a partire dal mese di febbraio 2005, come già stabilito
dall’assicuratore infortuni.
2.11.   Si tratta ora
di esaminare le conseguenze del danno alla salute dal profilo economico.
Preliminarmente
va ricordato che, secondo la giurisprudenza, per il raffronto dei redditi fa
stato il momento dell’inizio dell’eventuale diritto alla rendita (cfr.
DTF
129 V 222; cfr., pure,
STFA del 26 giugno
2003 nella causa R. consid. 3.1, I 600/01, del 3 febbraio 2003 nella causa R.,
I 670/01 pubblicata in SVR 2002 IV Nr. 24, del 18 ottobre 2002 nella causa L.
consid. 3.1, I 761/01 pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e del 9 agosto 2002
nella causa S. consid. 3.1, I 26/02; cfr., inoltre, STFA del 13 giugno 2003
nella causa G. consid. 4.2, I 475/01
), per cui sono
determinanti, come correttamente ritenuto dall’amministrazione, i dati del 2005
(visto che è in quell’anno che è avvenuta la soppressione della rendita).
Nel caso
di specie, l’Ufficio AI - confermando quanto già determinato dall’assicuratore
infortuni nella decisione del 27 gennaio 2006 (doc. 8-3 inc. LAINF) e ribadito
nella decisione su opposizione del 7 giugno 2006 (cfr. doc. 20-4 inc. LAINF), cresciuta
incontestata in giudicato - ha stabilito che il grado di invalidità
dell’interessato corrisponde al 20%.
Il TCA
può fare proprio il calcolo effettuato dall’assicuratore infortuni, rimasto
peraltro incontestato in sede ricorsuale, sottolineando come sia il reddito da
valido, sia quello da invalido, siano stati determinati dall’assicuratore LAINF
sulla base dei dati statistici nazionali di cui alla Tabella TA1.
Pertanto,
il grado di invalidità dell’assicurato in attività leggere adeguate corrisponde
alla percentuale di riduzione, del 20%, applicata per tenere conto delle
circostanze personali.
Tale
percentuale, incontestata, del 20%, può essere confermata da questo Tribunale, tanto
più se si considera che per costante giurisprudenza il giudice non può
scostarsi dalla valutazione dell’amministrazione senza fondati motivi (cfr. DTF
137 V 71; DTF 126 V 80 consid. 5b/dd e 6).
Ora, visto
il grado di invalidità inferiore al 40% nello svolgimento di altre attività
adeguate, l’Ufficio AI ha di conseguenza rettamente negato l’attribuzione di
una rendita a partire dal 1° maggio 2005.
Al
riguardo va evidenziato che dopo l’attribuzione di una rendita intera dal 1° agosto
2002 al 30 aprile 2005, l’UAI ha soppresso il diritto alla rendita a partire
dal 1° maggio 2005, in quanto, giusta l’art. 88a OAI, s
e la capacità al
guadagno dell’assicurato o la capacità di svolgere le mansioni consuete migliora
oppure se la grande invalidità o l’assistenza dovuta all’invalidità si riduce,
v’è motivo di ammettere che il cambiamento determinante sopprime,
all’occorrenza, tutto o parte del diritto a prestazioni dal momento in cui si
può supporre che il miglioramento constatato perduri.
Lo si deve in ogni caso tenere in considerazione allorché è
durato tre mesi, senza interruzione notevole, e che presumibilmente continuerà
a durare.
In concreto
, come visto in precedenza (cfr. consid. 2.10.), l’assicurato è da
considerare abile al lavoro al 100% a partire dal mese di febbraio 2005. Di
conseguenza, i tre mesi dopo il subentrare della capacità lavorativa del 100%
dell’assicurato, ex art. 88a OAI, vengono a scadere il 30 aprile 2005, come
correttamente ritenuto dall’UAI (cfr. SVR 2006 IV Nr. 13; STFA I 632/05 del 25
ottobre 2006).
Nella
misura in cui l’UAI ha rifiutato il riconoscimento di una rendita di invalidità
dopo il 30 aprile 2005, la decisione
del 22 settembre 2011
deve, perciò, essere confermata.
2.12.   Secondo
l'art. 29 cpv. 2 Lptca e 69 cpv. 1bis LAI, la procedura di ricorso in caso di
controversie relative all'assegnazione o al rifiuto di prestazioni AI dinanzi
al Tribunale cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese. L'entità delle
spese è determinata fra 200.-- e 1'000.-- franchi in funzione delle spese di
procedura e senza riguardo al valore litigioso (DTF 133 V 402; STF 9C_156/2009
del 7 aprile 2009; STF 8C_393/2008 del 24 settembre 2008).
Visto
l'esito della vertenza, le spese per complessivi fr. 500.-- sono poste a carico
dell'assicurato.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.   Il ricorso
è
respinto
.
2.   Le spese
per complessivi fr. 500.-- sono poste a carico del ricorrente.
3.   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30
giorni dalla comunicazione.
L'atto di
ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il
ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale
cantonale delle assicurazioni
Il presidente                                                           Il
segretario
Daniele Cattaneo                                                  Fabio
Zocchetti