ti_gerichte · 32.2014.61 · 2014-03-25 · it
Vista la perizia SAM e considerato il miglioramento dello stato di salute dal maggio 2009, in base al metodo misto e alla (incontestata) media retrospettiva, va confermato il diritto ad un quarto di rendita dal 1. ott. al 31 dic. 2008 e riconosciuta una rendita intera dal 1. gen. al 31 agosto 2009

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 25.02.2015 32.2014.61
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 25.02.2015 32.2014.61
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 25.02.2015 32.2014.61

Raccomandata
Incarto
n.
32.2014.61
FS
/sc
Lugano
25 febbraio 2015
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il vicepresidente
del Tribunale cantonale delle assicurazioni
Giudice Raffaele Guffi
con redattore:
Francesco Storni
, vicecancelliere
segretario:
Gianluca Menghetti
statuendo sul ricorso del 12 maggio 2014 di
RI 1
rappr. da: RA 1
contro
la decisione del 25 marzo 2014 emanata da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per l'invalidità
ritenuto
in
fatto
1.1.   Nel
mese di agosto 2008 RI 1, classe 1968, da ultimo attiva quale ausiliaria di
pulizia presso l’__________ e presso il __________ (cfr. doc. AI 5/1-16 e
6/1-7), ha presentato una domanda di prestazioni AI per adulti a motivo di una
“(…)
sindrome d’impingement coxofemorale anca sx
> dx con preartrosi (…)”
(doc. AI 1/1-10).
Esperiti
gli accertamenti medici ed economici del caso
–
in particolare: l’annotazione 21 settembre 2009 del medico SMR dr. __________
(doc. AI 29/1), la perizia reumatologica 14 giugno 2010 del dr. __________ (doc.
AI 47/1-11), l’inchiesta domiciliare del 15 novembre 2010 (doc. AI 52/1-6), il
rapporto finale 4 gennaio 2012 della consulente in integrazione professionale
(doc. AI 59/1-2), l’annotazione 17 gennaio 2012 del medico SMR dr. __________
(doc. AI 62/1) e le tabelle elaborate lo stesso giorno (doc. AI 63/1 e 64/1-8)
–
l’Ufficio AI, con decisioni 13 aprile
2012 (doc. AI 75/1-4 e 76/1-3), ha riconosciuto all’assi-curata il diritto ad
un quarto di rendita dal 1. ottobre al 31 dicembre 2008 e ad una rendita intera
dal 1. gennaio al 31 maggio 2009.
In
esito al ricorso dell’11 maggio 2012 (doc. AI 77/4-10) questo Tribunale ha omologato
la transazione intervenuta tra le parti e rinviato gli atti all’Ufficio AI per
ulteriori accertamenti medici pluridisciplinari (decreto di stralcio 16 novembre
2012 sub doc. AI 91/1-3).
1.2.   Con
decisione 25 marzo 2014, preavvisata il 13 febbraio 2013 (doc. AI 116/1-5),
l’Ufficio AI
–
sulla base della
perizia pluridisciplinare 10 giugno 2013 del Servizio Accertamento Medico (SAM)
(doc. AI 108/1-55 e 109/1-10), del rapporto finale 17 giugno 2013 del medico
SMR dr. __________ (doc. AI 110/1-4), dell’inchiesta domiciliare del 21 gennaio
2014 (doc. AI 112/1-6) e delle note per l’incarto del 12 febbraio 2014 con le
tabelle elaborate lo stesso giorno (doc. AI 113/1, 114/1 e 115/1-16)
–
ha
confermato il diritto ad un quarto di rendita dal 1. ottobre al 31 dicembre
2008 e ad una rendita intera dal 1. gennaio al 31 maggio 2009 negando in
seguito il diritto a prestazioni (doc. AI 21/1-6).
1.3.   Contro
la decisione del 25 marzo 2014, tramite l’avv. RA 1, l’assicurata ha inoltrato
il presente ricorso al TCA con il quale
–
contestata la valutazione economica (l’applicazione del metodo misto) e quella
medica (la lacunosità della perizia del SAM con domanda, in via subordinata, di
una perizia giudiziaria ortopedica)
–
ha chiesto l’annullamento della decisione impugnata e il riconoscimento del
diritto ad una mezza rendita dal 1. giugno 2009.
1.4.   Con
la riposta di causa l’Ufficio AI
–
osservato, in particolare, che lo scritto del 5 maggio 2014 del dr. __________
è stato sottoposto al dr. __________ che nell’annotazione del 5 giugno 2014 ha concluso che
“(…) l’attuale scritto del dr. __________ in pratica riprende la sua
valutazione già espressa nel suo rapporto del 24 maggio 2011. Nell’attuale
scritto non vi sono nuovi elementi clinici. (…)”
(IV/bis)
–
ha chiesto di respingere il ricorso.
L’assicurata,
pur avendone avuto la possibilità (V), non ha formulato osservazioni scritte in
merito alla succitata annotazione del dr. __________.
considerato
in
diritto
In
ordine
2.1.   La
presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante
importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione
delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico
ai sensi dell'articolo 49 cpv. 2 LOG (STF 8C_855/2010 dell’11 luglio 2011; STF
9C_211/2010 del 18 febbraio 2011).
Nel
merito
2.2.   Oggetto
del contendere è sapere se a ragione l’Ufficio AI ha soppresso il diritto a
prestazioni dal 1. giugno 2009 (il diritto ad un quarto di rendita dal 1. ottobre
al 31 dicembre 2008 e ad una rendita intera dal 1. gennaio al 31 maggio 2009
non è contestato).
L’insorgente
chiede l’annullamento della decisione impugnata e il riconoscimento del diritto
ad una mezza rendita dal 1. giugno 2009.
2.3.   Secondo
l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità congenita,
malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita
definizione, sono quindi un dan-no alla salute fisica o psichica conseguente a
infermità congenita, malattia o infortunio, e la conseguente incapacità di
guadagno. Occorre quindi che il danno alla salute abbia cagionato una diminuzione
della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto
all'assicurazione per l'invalidità (
Duc, L’assurance invalidité,
in: Meyer (Hrsg.), Schweizerisches Bundesverwaltungsrecht, Band XIV, Soziale Sicherheit,
2a ed., 2007, pag. 1411, n. 46
).
Secondo
l'art. 28 cpv. 2 LAI gli assicurati hanno diritto ad una rendita intera se sono
invalidi almeno al 70%, a tre quarti di rendita se sono invalidi almeno al 60%,
ad una mezza rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se
sono invalidi almeno al 40%.
Ai
sensi dell'art. 16 LPGA il grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto
fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza
dell'invalidità e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione,
nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in
condizioni normali di mercato del lavoro (reddito da invalido) e il reddito del
lavoro che egli avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato invalido
(reddito da valido).
Il
grado d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere determinato dal raffronto
del reddito che egli ancora può conseguire nonostante la sua invalidità con
quello che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni di cui è portatore
(Duc, op. cit., pag. 1476, n. 213 e la giurisprudenza citata alla nota a pié
pagina n. 264). Si confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe potuto
conseguire se non fosse divenuto invalido con quello ch'egli può tuttora realizzare,
benché invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa in attività da lui ragionevolmente
esigibili in condizioni normali del mercato del lavoro, previa adozione di
eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto dei redditi;
DTF 128 V 30, 104 V 136; Pratique VSI 2000 pag. 84)
.
Al
proposito va precisato che, secondo la giurisprudenza del Tribunale federale
delle assicurazioni (TFA, dal 1° gennaio 2007 Tribunale federale, TF), per il
raffronto dei redditi sono determinanti le circostanze esistenti al momento dell'(even-tuale)
inizio del diritto alla rendita ed i redditi da valido e da invalido devono
però essere rilevati sulla medesima base temporale e la valutazione deve tenere
conto di eventuali modifiche dei redditi di paragone intervenute fino alla resa
della decisione (rispettivamente, in regime di LPGA, decisione su opposizione)
e suscettibili di incidere sul diritto alla rendita (DTF 129 V 222; STFA I
600/01 del 26 giugno 2003, consid. 3.1; STFA I 475/01 del 13 giugno 2003,
consid. 4.1).
2.4.   Per
quanto riguarda in particolare l'invalidità cagionata da un danno alla salute
psichica, il TFA ha stabilito che é decisivo al proposito che il danno sia di
gravità tale da non poter praticamente esigere dall'assicurato di valersi della
sua capacità lavorativa sul mercato del lavoro, o che ciò sia persino intollerabile
per la società (DTF 127 V 298 consid. 4c, 102 V 165 = RCC 1977 pag. 169;
Pratique VSI 1996 pag. 318, 321, 324; RCC 1992 pag. 180; ZAK 1984 pag. 342, 607;
STFA I 148/98 del 29 settembre 1998, pag. 10 consid. 3b; Locher, Grundriss des
Sozialversicherungsrecht, Berna 2003, pag. 128).
Al
riguardo l’Alta Corte ha inoltre avuto modo di precisare che:
"
(…)
Tra i danni alla salute psichica, i quali come i danni
fisici, possono determinare un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI,
devono essere annoverati - oltre alle malattie mentali propriamente dette - le
anomalie psichiche parificabili a malattia.
Non sono considerati effetti di uno stato psichico morboso,
e dunque non costituiscono turbe a carico dell'assicurazione per l'invalidità
le limitazioni della capacità di guadagno cui l'assicurato potrebbe ovviare
dando prova di buona volontà; la misura di quanto è ragionevolmente esigibile
dev'essere apprezzata nel modo più oggettivo possibile. Bisogna dunque
stabilire se, e in quale misura al caso, un assicurato può, nonostante il danno
alla salute mentale, esercitare un'attività lucrativa che il mercato del lavoro
gli offre, tenuto conto delle sue attitudini. In quest'ambito il punto è quello
di sapere quale attività si può da lui ragionevolmente esigere. Ai fini di
stabilire l'esistenza di un'incapacità di guadagno causata da un danno alla
salute psichica non è quindi decisivo accertare se l'assicurato eserciti o meno
un'attività lucrativa insufficiente; di maggior rilievo è piuttosto domandarsi
se si debba ammettere che l'utilizzazione della capacità lavorativa non può in
pratica più essere da lui pretesa oppure che essa sarebbe persino insopportabile
per la società (DTF 102 V 166; VSI 2001 pag. 224 consid. 2b e sentenze ivi
citate; cfr. anche DTF 127 V 298 consid. 4c in fine).
(…)" (STFA I 166/03 del 30 giugno 2004, consid.
3.2).
Secondo
la giurisprudenza del TFA siffatti principi valgono fra l'altro per le
psicopatie, le alterazioni dello sviluppo psichico (psychische Fehlentwicklungen),
l'alcolismo, la farmacomania, la tossicomania e le nevrosi (STFA I 441/99 del
18 ottobre 1999; STFA I 148/98 del 29 settembre 1998, consid. 3b; RCC 1992 pag.
182 consid. 2a con riferimenti).
Nella
STF I 384/06 del 4 luglio 2007 il TF ha ribadito che
“(…) il riconoscimento
di un danno alla salute psichica presuppone in particolare la diagnosi espressa
da uno specialista in psichiatria, poggiata sui criteri posti da un sistema di
classificazione riconosciuto scientificamente (cfr. DTF 130 V 396 segg.; cfr.
pure la sentenza del Tribunale federale delle assicurazioni I 621/05 del 13
luglio 2006, consid. 4). (…)”
(STF I 384/06 del 4 luglio 2007).
Va
altresì rilevato che secondo la giurisprudenza del TFA, un disturbo somatoforme
da dolore persistente non è di regola atto, in quanto tale, a determinare una
limitazione di lunga durata della capacità lavorativa suscettiva di cagionare
un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI. A determinate condizioni tale
disturbo può causare un’incapacità lavorativa e spetta comunque allo specialista
psichiatrico nell'ambito di una classificazione riconosciuta pronunciarsi sulla
gravità dell'affezione, rispettivamente sull’esigibilità della ripresa
lavorativa da parte dell’assicurato.
Al
riguardo, nella sentenza 12 marzo 2004, pubblicata in DTF 130 V 352 (confermata
in DTF 131 V 49 e nelle STF 9_C 830/2007 del 29 luglio 2008 e 9C_959/2009,
9C_995/2009 del 19 febbraio 2010), l’Alta Corte ha precisato che un’inesigi-bilità
presuppone in ogni caso la presenza manifesta di una morbosità psichiatrica di
notevole gravità, intensità e durata oppure la presenza costante e intensa di
altri criteri. Tali criteri sono (1) l'esistenza di concomitanti affezioni
organiche croniche accompagnate da un decorso patologico pluriennale con
sintomi stabili o in evoluzione senza remissione duratura, (2) la perdita
d'integrazione sociale in tutti gli ambiti della vita, (3) uno stato psichico
consolidato, senza possibilità di evoluzione sul piano terapeutico, indicante
simultaneamente l’in-successo e la liberazione dal processo risolutivo del
conflitto psichico (profitto primario tratto dalla malattia; "primärer Krankheitsgewinn")
ed, infine, (4) l'insuccesso di trattamenti ambulatoriali o stazionari conformi
alle regole dell'arte nonché di provvedimenti riabilitativi a dispetto degli
sforzi profusi dalla persona assicurata (DTF 130 V 354 consid. 2.2.3; STFA I
702/03 del 28 maggio 2004, consid. 5 e STFA I 870/02 del 21 aprile 2004,
consid.
3.3.2; Pratique VSI 2000 pag. 155 consid. 2c;
Meyer-Blaser, Der Rechtsbegriff der Arbeitsunfähig-keit und seine Bedeutung in
der Sozialversicherung, namentlich für den Einkommensvergleich in der Invaliditätsbemes-sung,
in: René Schaffhauser/Franz Schlauri [editori], Schmerz und Arbeitsunfähigkeit,
San Gallo 2003, pag. 76 segg. e 80 segg.).
Infine,
va fatto presente che il TFA si é confermato nella propria giurisprudenza e
l'ha estesa anche al caso della fibromialgia (DTF 132 V 65; STFA I 873/05 del
19 maggio 2006).
2.5.
Per costante giurisprudenza quando l’amministrazione con un’unica
decisione attribuisce una rendita per un certo periodo e, contemporaneamente,
la riduce o la sopprime per un periodo successivo, devono essere applicate per
analogia le regole sulla revisione ex art. 17 LPGA (DTF 131 V 164, 131 V 120,
125 V 143; SVR 2006 IV Nr. 13; STFA I 597/04 del 10 gennaio 2006; I 689/04 del
27 dicembre 2005; I 38/05 del 19 ottobre 2005; I 12/04 del 14 aprile 2005; I
528/04 del 24 febbraio 2005 e I 299/03 del 29 giugno 2004).
A
sua volta, l’art. 17 cpv. 1 LPGA stabilisce che s
e il grado
d’invalidità del beneficiario della rendita subisce una notevole modificazione,
per il futuro la rendita è aumentata o ridotta proporzionalmente o soppressa,
d’ufficio o su richiesta.
I
principi giurisprudenziali sviluppati in materia di revisione di rendite sotto
il regime del vecchio art. 41 LAI sono applicabili anche a proposito dell’art.
17 LPGA (DTF 130 V 343, consid. 3.5, pagg. 349-352).
Se
la capacità al guadagno dell'assicurato migliora, v'è motivo di ammettere che
il cambiamento determinante sopprime, all'occorrenza, tutto o parte del diritto
a prestazioni dal momento in cui si può supporre che il miglioramento costatato
perduri. Lo si deve in ogni caso tenere in considerazione allorché è durato tre
mesi, senza interruzione notevole, e che presumibilmente continuerà a durare
(art. 88a cpv. 1 OAI). Analogamente, in caso di aggravamento dell'incapacità al
guadagno, occorre tener conto del cambiamento determinante il diritto a
prestazioni, non appena esso perdura da tre mesi senza interruzione notevole. L’art.
29
bis
è applicabile per analogia (art. 88a cpv. 2 OAI). Queste norme
sono applicabili non soltanto in caso di revisione della rendita, ma anche di
assegnazione con effetto retroattivo di una prestazione limitata nel tempo (STF
8C_94/2013 dell’8 luglio 2013 consid. 4.1 e STFA 29 maggio 1991 nella causa
St.; RCC 1984 pag. 137).
L’art.
88a cpv. 2 OAI è applicabile nei casi in cui al momento del cambiamento determinante
il diritto a prestazioni esisteva già un’invalidità che dava diritto ad una
rendita (STF 8C_303/2012 e 8C_340/2012 del 6 dicembre 2012, consid. 5.3 con
riferimenti).
Giusta
l’art. 29 bis OAI (Risorgere dell’invalidità dopo la soppressione della
rendita), se la rendita è stata soppressa a causa dell’abbassamento del grado
di invalidità e l’assicurato, nel susseguente periodo di tre anni, presenta di
nuovo un grado di invalidità suscettibile di far nascere il diritto alla rendita
per incapacità al lavoro della stessa origine, il periodo precedente la prima
erogazione verrà dedotto dal periodo d’attesa impostogli dall’art. 28 cpv. 1
lett. b LAI.
2.6.   Se,
però, un assicurato maggiorenne non esercitava un'attività lucrativa prima di
essere invalido, l'applicazione nei suoi confronti del concetto dell'incapacità
di guadagno non è possibile poiché – in simili condizioni – l'invalidità non
può cagionare una vera e propria perdita di guadagno. Ciò, in special modo, se
non si può esigere da questi l'esercizio di una attività lucrativa.
Per
questo motivo l'art. 8 cpv. 3 LPGA parifica l'impedimento di svolgere le
proprie mansioni consuete all'incapacità al guadagno (metodo specifico di
calcolo dell'invalidità, SVR 1996 IV Nr. 76 pag. 221 consid. 1; RCC 1986 pag.
246 consid. 2b; DTF 104 V 136). In questo senso l’art. 28a cpv. 2 LAI prevede
che l'invalidità dell’assicurato che non esercita un’attività lucrativa ma
svolge le mansioni consuete e dal quale non si può ragionevolmente esigere che
intraprenda un’attività lucrativa è valutata, in deroga all’articolo 16 LPGA,
in funzione dell’incapacità di svolgere le mansioni consuete.
A
sua volta, l'art. 27 cpv. 1 OAI precisa che per mansioni consuete di una persona
senza attività lucrativa occupata nell’economia domestica s’intendono in
particolare gli usuali lavori domestici, l’educazione dei figli nonché le attività
artistiche e di pubblica utilità e che per mansioni consuete dei religiosi
s’intende ogni attività svolta dalla comunità.
L’invalidità
viene così valutata sulla base di un confronto delle attività domestiche, da
effettuare mediante un’inchiesta domiciliare (DTF 130 V 97; Pratique VSI 2001
pag. 158 consid. 3c). Si paragona quindi l'attività svolta dall'assicurato
prima della sopravvenienza del danno alla salute con quella che può svolgere
posteriormente, applicando l'impegno che si può esigere da lui (RCC 1984 pag.
139; Duc, Les assurances sociales en Suisse, Lausanne 1995, pag. 458; Maurer,
Bundessozialversicherungsrecht, 1994, pag. 145). Di regola si presume che non
vi è impedimento dovuto all'invalidità se l'assicurato è ancora attivo nella
sua economia domestica e segue, almeno parzialmente, le incombenze che lo concernono.
Questa presunzione può tuttavia essere rovesciata se è stabilito che la persona
lavora più di quanto è ragionevolmente esigibile oppure fa eseguire da altri la
maggior parte dei lavori che non può eseguire personalmente (RCC 1984 pag.
139). L'importanza dell'attività della persona che si occupa dell'economia
domestica dipende dalla struttura familiare, dalla situazione professionale del
congiunto e dalle circostanze locali. Si distinguono quindi tre tipi di
famiglia, quella senza figli, quella con figli o altri membri della famiglia
che richiedono cure o quella in cui un coniuge collabora nell'impresa dell'altro.
2.7.   Nel
caso in cui invece l’interessato svolga (o comunque svolgerebbe in assenza dei
fattori invalidanti) solo parzialmente un'attività lucrativa risulta applicabile
l’art. 28a cpv. 3 LAI secondo cui:
“ se l’assicurato esercita un’attività
lucrativa a tempo parziale o collabora gratuitamente nell’azienda del coniuge,
l’invalidità per questa attività è valutata secondo l’articolo 16 LPGA. Se
svolge anche le mansioni consuete, l’invalidità per questa attività è
determinata secondo il capoverso 2. In tal caso, occorre determinare la parte
dell’attività lucrativa o della collaborazione gratuita nell’azienda del
coniuge e la parte dello svolgimento delle mansioni consuete e valutare il
grado d’invalidità nei due ambiti."
Questo metodo di graduazione dell'invalidità (detto
"metodo misto") è stato ancora una volta dichiarato conforme alla legge
dal TFA in DTF 125 V 146.
Anche
in altre occasioni l'Alta Corte ha confermato che il metodo misto, applicato ad
assicurati che svolgono un'attività lucrativa unicamente a tempo parziale e
consacrano il resto del loro tempo all’attività casalinga, è conforme alla
legge e alla volontà del legislatore. Nemmeno è stata ravvisata una violazione
dell’art. 8 CEDU (cfr. STFA I 276/05 del 24 aprile 2006, parzialmente pubblicata
in Plädoyer 5/06 pag. 54 segg. e STFA I 156/04 del 13 dicembre 2005, pubblicata
in SVR 2006 IV Nr. 42 pag. 151 segg.).
Questa
giurisprudenza è stata ribadita nelle DTF
137 V 334,
133 V
504 e 133 V 477.
In
una sentenza pubblicata in DTF 134 V 9 l'Alta Corte ha precisato la propria giurisprudenza ed ha ammesso la possibilità di prendere in considerazione gli
influssi reciprochi dell'attività lucrativa e dello svolgimento di mansioni
consuete nell'ambito dell'applicazione del metodo misto.
Una
eventuale ridotta capacità nell'ambito professionale o nell'ambito dell'adempimento
delle mansioni consuete (secondo l'art. 27 OAI [nella versione in vigore dal 1°
gennaio 2004]) in seguito a maggiori sforzi compiuti nell'altro settore
d'attività va tuttavia presa in considerazione solo a determinate condizioni.
2.8.   Al
fine di determinare il metodo applicabile per stabilire l’eventuale invalidità,
si deve anzitutto appurare se la persona esercitava o meno attività lucrativa
immediatamente prima dell’insorgere dell’invalidità. Occorre in seguito verificare,
fondandosi sulla globalità delle circostanze
,
se,
ipoteticamente
,
in assenza del danno alla salute, l'assicurato avrebbe o meno esercitato
un'attività lavorativa. Ad esempio se l'assicurato esercitava o meno
un'attività lucrativa immediatamente prima dell'insorgere dell’invalidità e se
l'assicurato che non esercita un’attività lucrativa ne avrebbe esercitata una
in futuro se non fosse subentrato il danno alla salute. Grande importanza deve
essere attribuita all’attività che veniva svolta al momento dell’intervento del
danno alla salute invalidante, specie nel caso in cui le altre circostanze non
hanno subito modifiche rilevanti sino alla nascita del diritto alla rendita. Da
considerare sono tutte le circostanze del caso concreto, segnatamente le
condizioni finanziarie, famigliari, l’età dell’assicurato, la sua situazione
professionale, le affinità e la personalità dell’assicu-rato. A nessuno di
questi elementi va tuttavia attribuita un’importanza decisiva, per esempio
nemmeno al mancato raggiungimento del minimo d’esistenza nel caso del mancato
esercizio di un’attività lucrativa rispettivamente alla necessità economica di
una simile attività
(DTF 130 V 393 consid. 3.3; SVR 1996 AI Nr.
76; DTF 117 V 195; in argomento cfr. anche la STF 9C_150/2012 del 30 agosto
2012 consid 3 e la giurisprudenza ivi citata; vedi inoltre
Meyer,
Bundesgesetz über die Invalidenversicherung, in: Rechtssprechung des Bundes-gericht
zum Sozialversicherugsrecht, 2010, ad art. 5, pagg. 47-50 e 53 e Blanc, La
procédure administrative en assurance-invalidité, Fribourg 1999, pag. 190 segg.
).
Questa
valutazione deve ugualmente prendere in considerazione la volontà ipotetica
dell’assicurata, che, in quanto fatto interno, deve essere in regola generale
dedotta da indizi esterni (
STF 9C_64/2012 dell’11 luglio 2012 consid.
5.2;
STFA I 693/06 del 20 dicembre 2006, consid. 4.1.).
Da
ultimo va rilevato che il metodo di calcolo non resta immutato. Ad ogni revisione
si deve infatti accertare quale sarebbe stata l’attività esercitata
dall’assicurato se non fosse stato invalido (SVR 1996 AI Nr. 76; DTF 117 V 195,
98 V 262; AJP 1994 pag. 784 segg.; STFA del 24 marzo 1994 solo parzialmente
pubblicata in DTF 120 V 150; Meyer, op. cit., pag.
288; Blanc, La
procédure administrative en assurance-invalidité, 1999, pag. 190-191).
2.9.
Deve innanzitutto essere premesso che al fine di stabilire il grado
d’invalidità, nella fattispecie in esame l’Ufficio AI, applicando il metodo
misto e, sulla base dei dati forniti dalla ricorrente, ha valutato all’86% la
parte dedicata all’attività salariata e al 14% la quota dedicata alle mansioni
domestiche.
Tale suddivisione deve essere confermata, la relativa conclusione
essendo stata presa sulla base delle dichiarazioni rese dall’assicurata in sede
d’inchiesta domiciliare del 15 novembre 2010 e del 21 gennaio 2014 (doc. AI
52/1-6 e 112/1-6) che conferma i dati forniti dai datori di lavoro nei
rispettivi formulari 29 agosto e 1. settembre 2008
(
doc. AI 5/1-7 e 6/1-7, in particolare i punti 2.9 dai quali risulta un grado di occupazione del 50% presso l’__________ [4
ore al giorno e 20 ore settimanali contro le 8 ore giornaliere e le 40 ore
settimanali previste dall’orario normale di lavoro nell’azienda; cfr. doc. AI
5/5] e del 36% presso il __________ [15 ore settimanali contro le 42 ore
settimanali come da orario normale di lavoro dell’azienda; cfr. doc. AI 6/3]
)
.
In
particolare, per il fatto che, come da lei stessa asserito,
“(…) in data
01.03.2002 ha iniziato la propria attività professionale al 100% presso l’__________.
Per una serie di circostanze indipendenti dalla sua volontà, essa non ha in
seguito potuto mantenere questo grado di occupazione. (…)”
(I, punto 7),
non è possibile concludere differentemente. Infatti, accettando di lavorare, in
un periodo in cui non era ancora insorto il danno alla salute
–
il lavoro presso il __________ era
iniziato al 26 maggio 2003 (cfr. doc. AI 6/2 punto 2.1) e l’anno di carenza ex
art. 28 cpv. 1 lett. b LAI è iniziato a decorrere nel mese di ottobre 2007 (IL
del 100% presso il __________ dal 24 ottobre 2007 con versamento da quel
momento e fino al 31 agosto 2009 del numero massimo di indennità giornaliere da
parte della __________; cfr. doc. AI 6/4 punto 2.14 e 35/1-5)
–
, complessivamente per una percentuale
lavorativa dell’86%, l’assicurata ha dimostrato, per atti concludenti, di
accontentarsi di lavorare in quella misura.
Di
conseguenza, anche ammettendo che ella avrebbe preferito continuare a lavorare
a tempo pieno presso l’__________, vista la percentuale lavorativa dell’86% da
sana e ritenuto anche che non ha minimamente allegato di aver proceduto ad
ulteriori ricerche di lavoro al fine di aumentare il suo pensum complessivo,
conformemente alla succitata giurisprudenza (cfr. consid. 2.8) non è possibile
concludere che la volontà fosse quella di essere salariata al 100%.
2.10.   L’Ufficio
AI, come accennato (cfr. consid. 1.1 e 1.2)
–
vista la domanda di prestazioni dell’agosto 2008 e conformemente alla
transazione omologata da questo Tribunale nel decreto di stralcio 16 novembre
2012
–
ha ordinato una perizia
pluridisciplinare a cura del SAM (cfr. doc. AI 101/1-3 e 104/1-2).
Dalla
perizia pluridisciplinare 10 giugno 2013 (doc. AI 108/1-55 e 109/1-10) risulta
che i periti, dopo aver esposto dettagliatamente l’anamnesi, hanno fatto capo a
tre consultazioni specialistiche esterne, di natura psichiatrica (dr. __________),
neurologica (dr. __________) e reumatologica (dr. __________).
Sulla
base delle risultanze dei singoli consulti e del soggiorno della ricorrente
presso il citato centro d’accertamento, i periti hanno posto la seguente diagnosi:
"
(…)
5.1  Diagnosi con influenza sulla capacità lavorativa:
Impingement femoroacetabolare di tipo misto (CAM e
Pincer) con:
-  esiti da rimodellamento a sin. il 22.10.2008
con buoni risultati oggettivi.
Sindrome somatoforme da dolore persistente (ICD-10 F 45.4).
Sindrome depressiva ricorrente, episodio attuale di
grado medio (ICD-10 F 33.1).
5.2  Diagnosi senza influenza sulla capacità
lavorativa:
Cefalea muscolotensiva occasionale.
(…)" (doc. AI 108/25)
Sulla
base di tutti gli atti medici raccolti
–
dopo un’attenta valutazione e posta la seguente valutazione medico-teorica globale
dell’attuale capacità lavorativa:
“(…) la capacità lavorativa medico teorica
dell’A., nel suo ultimo impiego di addetta alla preparazione dei pasti nella
cucina di un __________, viene valutata nella misura del 60%, inteso come
rendimento ridotto sull’arco di una giornata lavorativa normale di 8-9 ore.
(…)”
(doc. AI 108/30)
–
i
periti hanno espresso la seguente valutazione circa le conseguenze sulla
capacità lavorativa e d’inte-grazione:
"
(…)
8         CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ LAVORATIVA
Le menomazioni constatate si situano nella sfera
reumatologica ed in ambito psichiatrico.
La valutazione neurologica non ha permesso di
evidenziare patologie che riducono la capacità lavorativa dell'A.
Il nostro consulente in reumatologia Dr. med. __________
ritiene che dal suo punto di vista nell'attività da ultimo svolta, cioè addetta
alla preparazione dei pasti freddi al nastro trasportatore nella cucina dell'__________,
l'A. risulta abile al lavoro nella misura del 70%. Può lavorare a tempo pieno
con rendimento ridotto nella misura del 30% dovuto alla necessità di qualche
pausa ed eventualmente di sedersi di tanto in tanto (non oltre una volta ogni
ora per alcuni minuti).
La situazione risulta, secondo il consulente, invariata
da un punto di vista reumatologico dopo la valutazione del Dr. med. __________
come confermato anche dal medico di famiglia Dr. med. __________ nel suo
rapporto medico Al del 27.12.2012. Per quanto riguarda la prognosi a
medio-lungo termine è possibile un peggioramento della situazione sia all'anca
sin. operata che all'anca ds. non ancora operata. Per quanto riguarda l'anca
ds. è possibile si renda necessario lo stesso intervento di rimodellamento che
è stato realizzato a sin. L'A. è maggiormente a rischio per lo sviluppo di una
coxartrosi rispetto ad una persona che abbia anche normali. È dunque verosimile
che fra alcuni anni si renda necessario l'impianto di una protesi totale delle anche.
La diminuzione della capacità lavorativa dal punto di vista reumatologico è dovuta
ai problemi alle anche con difficoltà a mantenere la posizione eretta
prolungata, negli spostamenti rapidi, nel mantenere posizioni con le anche in
flessione (accovacciata o inginocchiata).
Dal lato psichiatrico il nostro consulente Dr. med. __________
ritiene che l'A. soffra di una sindrome somatoforme da dolore persistente che
adempie i criteri di Förster ed una sindrome depressiva ricorrente, episodio
attuale di grado medio che segue un decorso cronico. Si tratta, di un secondo
episodio depressivo che dura dal 25.11.2010 (vedi rapporto Al del 29.11.2012
del Dr. med. __________). La sintomatologia di grado medio si è resa resistente
al trattamento psicofarmacologico in corso. Da un punto di vista psichiatrico è
il quadro depressivo quello che influisce sullo stato del funzionamento globale
dell'A. in maggiore misura che quello somatoforme. Il consulente psichiatra
ritiene che l'A. presenti un'incapacità lavorativa nella misura del 40% per
ragioni psichiatriche e questo a partire dal 25.11.2010 sino a tuttora. La
diminuzione della capacità lavorativa si giustifica in quanto il dolore,
soprattutto il vissuto psicologico derivante da esso provoca nell'A. un'elevata
tensione endopsichica che poi influisce sullo stato depressivo che presenta. La
deflessione dell'umore fluttuante potenza lo stato di labilità emotiva.
Globalmente circa l'evoluzione della capacità
lavorativa riteniamo che l'A. debba essere considerata abile nella misura del
70% a partire dalla valutazione del Dr. med. __________, perito reumatologo per
l'Ufficio Al dal 14.6.2010. A partire dal 25.11.2010 (rapporto dello psichiatra
curante Dr. med. __________), l'A. presenta una capacità lavorativa nella misura
del 60% come tuttora. Le percentuali di incapacità lavorativa per motivi reumatologici
e psichiatrici vanno integrate, in quanto entrambe considerano una sindrome del
dolore cronico valutato nella sua dimensione globale, psicologica e somatica
che rende l'A. più discontinua nel lavoro, maggiormente, affaticabile e necessitante
di maggiori pause. Questa percentuale d'incapacità lavorativa va intesa come
diminuzione del rendimento sull'arco di una giornata lavorativa normale, questo
per permettere all'A. di fare le necessarie pause durante la giornata
lavorativa. Il consulente in psichiatria consiglia una rivalutazione tra 12
mesi.
9         CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ D'INTEGRAZIONE
Secondo il consulente psichiatra non vi sono
controindicazioni per riqualifica professionale, che dovrà tener conto dei
limiti funzionali e della progressione della patologia alle anche. Anche in un
mestiere leggero ed adatto, che rispetti i limiti funzionali descritti dal
nostro specialista in reumatologia, l'A. mantiene una capacità lavorativa
residua al massimo del 60%, dove limitante l'abilità lavorativa è la patologia reumatologica
e quella psichiatrica. Circa l'evoluzione della capacità lavorativa in un mestiere
leggero ed adatto vale quella già descritta al punto 8.
Sul piano terapeutico:
-     il consulente in neurologia non ha
proposte terapeutiche,
-     il consulente in reumatologia ritiene che
in futuro si renderà necessario un intervento di rimodellamento dell'anca ds.
Al momento non vi sono provvedimenti in grado d'influire positivamente sulla
capacità lavorativa;
-     il consulente in psichiatria ritiene che
l'A. debba continuare il trattamento specialistico in corso. E' necessario
continuare un trattamento in quanto la conflittualità di coppia derivante dallo
stato depressivo che presenta l'A., potrebbe cronicizzare il processo
depressivo dell'A. e mantenere una condizione regressiva che al momento attuale
non è presente.
Come casalinga l'A. risulta abile nella misura del 70%,
limitazione del 30% per motivi prettamente psichiatrici.
10       OSSERVAZIONI e RISPOSTE a DOMANDE PARTICOLARI
Le conclusioni peritali si fondano su un'esauriente
discussione tra tutti i medici periti del SAM.
Lasciamo al Servizio Medico Regionale, rispettivamente
all'Ufficio Al, la decisione di inviare copia della nostra perizia al medico
curante, affinché sia informato sulle conclusioni peritali.
(…)." (doc. AI 108/30-32)
L’Ufficio
AI
–
viste le valutazioni mediche
su enunciate (confermate dal medico SMR dr. __________ nel rapporto finale del
17 giugno 2013; doc. AI 110/1-4), considerata l’inchiesta domiciliare del 21
gennaio 2014 (doc. AI 112/1-6) e ritenute le note per l’incarto del 12 febbraio
2014 con le tabelle elaborate lo stesso giorno (doc. AI 113/1, 114/1 e
115/1-16)
–
, con la decisione qui
impugnata ha confermato il diritto ad un quarto di rendita dal 1. ottobre al 31
dicembre 2008 e ad una rendita intera dal 1. gennaio al 31 maggio 2009 negando
in seguito il diritto a prestazioni (cfr. consid. 1.2).
2.11.   Quanto
alla valenza probante di un rapporto medico, determinante è che i punti
litigiosi importanti siano stati oggetto di uno studio approfondito, che il
rapporto si fondi su esami completi, che consideri parimenti le censure
espresse dal paziente, che sia stato approntato in piena conoscenza dell'incarto
(anamnesi), che la descrizione del contesto medico sia chiara e che le
conclusioni del perito siano ben motivate. Determinante quindi per stabilire se
un rapporto medico ha valore di prova non è né l'origine del mezzo di prova, né
la denominazione, ad esempio quale perizia o rapporto bensì il suo contenuto (DTF
125 V 352 consid. 3 e 122 V 160 consid. 1c; in fine con rinvii).
Nella
DTF 125 V 351 (= SVR 2000 UV Nr. 10 pag. 33 segg.), la Corte federale ha ribadito che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di un'assicurazione
deve essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione che essi si
rivelino essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé scevri di contraddizioni
e, infine, non devono sussistere degli indizi che facciano dubitare della loro
attendibilità. Il solo fatto che il medico consultato si trovi in un rapporto
di dipendenza con l'assicuratore
non
permette già di metterne in dubbio
l'oggettività e l'imparzialità. Devono piuttosto esistere delle particolari
circostanze che permettano di ritenere come oggettivamente fondati i sospetti
circa la parzialità dell'apprezzamento.
Lo stesso vale per le perizie fatte
esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; RAMI 1993 pag. 95).
Le
perizie affidate dagli organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di
istruttoria amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati
indipendenti, i quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e
giungono a risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno
che non sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità (STF
8C_535/2007 del 25 aprile 2008).
Per
quel che concerne il Servizio di Accertamento Medico (SAM) dell'assicurazione invalidità,
l'Alta Corte nella DTF 132 V 376 ha rilevato che se un Centro d'accertamento
medico è incaricato di rendere una perizia, devono essere osservati i diritti
di partecipazione conferiti dall'
art. 44 LPGA
(consid. 6 e 7). In merito al
valore
probatorio delle perizie SAM, sotto il profilo dell'indipendenza, dell'equità
del processo e della parità delle armi vedi la
DTF 136 V 376
.
Nella
DTF 137 V 210 il TF ha concluso che l'acquisizione delle basi mediche
per poter emettere una decisione attraverso perizie effettuate da istituti
esterni come i SAM nell'assicurazione invalidità svizzera, come pure il loro
utilizzo nelle procedure giudiziarie, è di per sé conforme alla Costituzione e
alla Convenzione europea (consid. 2.1-2.3). Contestualmente la nostra Massima
Istanza ha inoltre ritenuto necessario adottare dei correttivi tanto a livello
amministrativo (assegnazione a caso dei mandati; differenze minime delle
tariffe della perizia; miglioramento e uniformizzazione dei criteri di qualità
e di controllo e rafforzamento dei diritti di partecipazione; consid. dal 3.2
al 3.3, 3.4.2.6 e 3.4.2.9) quanto a livello dell’autorità giudiziaria (in caso
di accertata necessità di ulteriori chiarimenti, il Tribunale cantonale o il
Tribunale federale amministrativo devono per principio essi stessi ordinare una
perizia medica i cui costi sono posti a carico dell'assicurazione invalidità;
consid. 4.4.1.3, 4.4.1.4 e 4.4.2).
In
una sentenza del 14 luglio 2009, (9C_323/2009), pubblicata in SVR 2009 IV Nr.
56, pag. 174, il TF, richiamati l’art. 59 cpv. 2bis LAI che regola i servizi
medici regionali e l’art. 49 OAI che stabilisce i compiti, ha sottolineato che
a un rapporto del SMR può essere riconosciuta la qualità di perizia, anche se è
stato redatto senza aver visitato personalmente l’assicu-rato.
Al
riguardo, l’Alta Corte, nella sentenza 9C_524/2010 del 27 ottobre 2010, ha precisato quanto segue:
"
(…)
per il nuovo art. 59 cpv. 2bis LAI, in vigore dal 1°
gennaio 2008 e - almeno in parte - applicabile in concreto, i servizi medici
regionali sono a disposizione degli uffici AI per valutare le condizioni mediche
del diritto alle prestazioni, stabiliscono la capacità funzionale
dell'assicurato - determinante per l'AI secondo l'articolo 6 LPGA - ad
esercitare un'attività lucrativa o a svolgere le mansioni consuete in una
misura ragionevolmente esigibile e sono indipendenti per quanto concerne le
decisioni in ambito medico nei singoli casi.
A questo riguardo va ricordato che scopo e senso del
nuovo disposto come pure del nuovo art. 49 OAI risiedono nella possibilità, per
gli uffici AI, di fare capo a propri medici per la valutazione degli aspetti
sanitari del diritto alla rendita. Questi ultimi, grazie alle loro specifiche
conoscenze medico-assicurative, sono quindi chiamati a valutare la capacità
funzionale della persona assicurata. In questo modo è stata creata una chiara
separazione di competenze tra medici curanti e assicurazione sociale. Sulla
base delle indicazioni del SMR, l'UAI deve così decidere cosa si può
ragionevolmente pretendere da un assicurato e cosa invece no (v. sentenza
9C_323/2009 del 14 luglio 2009 consid. 4.2, in SVR 2009 IV n. 56 pag. 174 con
riferimenti). (…)"
(STF
9C_524/2010
del 27 ottobre 2010
, consid.
2)
Va poi evidenziato
che in
ragione della diversità dell'incarico assunto (a scopo di trattamento anziché
di perizia), in caso di lite non ci si può di regola fondare sulla posizione
del medico curante, anche se specialista (STF 9C_38/2008 del 15 gennaio 2009,
STF 9C_602/2007 dell'11 aprile 2008, consid. 5.3), poiché alla luce del
rapporto di fiducia esistente con il paziente, il medico curante attesterà, in
caso di dubbio, in favore del suo paziente
(
STF 8C_828/2007 del 23
aprile 2008; DTF 125 V 353 consid.
3a)cc); Pratique VSI 2001 pag.
109 consid. 3a)cc; Meyer, Bundesgesetz über die Invalidenversicherung, in:
Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Sozial-versicherungsrecht, 2010, ad art.
28a, pag. 353
)
e che il solo fatto che uno o più medici curanti
esprimano un’opinione contraddittoria non è sufficiente a rimettere in
discussione una perizia ordinata dal giudice o dall’amministrazione e a imporre
nuovi accertamenti (STF 9C_710/2011 del 20 marzo 2012 consid. 4.5 e 9C_9/2010
del 29 settembre 2010 consid. 3.4, entrambe con i rinvii giurisprudenziali ivi
menzionati).
Se
vi sono dei rapporti medici contraddittori, il giudice non può evadere la
procedura senza valutare l'intero materiale e indicare i motivi per cui egli si
fonda su un rapporto piuttosto che su un altro (STF 8C_535/2007 del 25 aprile
2008).
Inoltre,
affinché un esame medico in ambito psichiatrico sia ritenuto affidabile, esso
deve adempiere diverse condizioni (cfr. DTF 127 V 294). L’esperto deve
innanzitutto porre una diagnosi secondo una classificazione riconosciuta e
pronunciarsi sulla gravità dell'affezione. Il perito deve anche valutare l'esigibilità
della ripresa di un'attività lucrativa da parte dell'assicurato. Tale prognosi
deve tener conto di diversi criteri, quali il carattere premorboso, l'affezione
psichica e quelle organiche croniche, la perdita d'integrazione sociale, un
eventuale profitto tratto dalla malattia, il carattere cronico della malattia,
la durata pluriennale della stessa con sintomi stabili o in evoluzione e
l'impossibilità di ricorrere a trattamenti medici secondo la regola d'arte. La
prognosi sfavorevole deve essere fatta in base all’insieme dei succitati
criteri. Inoltre, l'esperto deve esprimersi sull'aspetto psicosociale della
persona esaminata. Del resto, un rifiuto di una rendita deve ugualmente basarsi
su diversi criteri, tra i quali le divergenze tra i dolori descritti e quelli
osservati, le allegazioni sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul
vago, l'assenza di una richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le
informazioni fornite dal paziente e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto
che le lamentele molto dimostrative lascino l'esperto insensibile, come pure le
allegazioni di grandi handicap nonostante un ambiente psicosociale intatto
(STCA inedita 27 settembre 2001, inc. 32.1999.124).
2.12.   Nell’evenienza
concreta, richiamata la suesposta giurispru-denza in materia di valore
probatorio di rapporti medici, questo Tribunale non ha motivo per mettere in
dubbio né le conclusioni a cui sono giunti i medici SMR né, tanto meno, le valutazioni
peritali effettuate dal SAM, da considerare dettagliate, approfondite e quindi
rispecchianti i parametri giurisprudenziali sopra ricordati.
Infatti,
il dr. __________, FMH in medicina interna e malattie reumatiche, nella perizia
14 giugno 2010 (doc. AI 47/1-11)
–
posta la seguente diagnosi con ripercussioni sulla capacità lavorativa:
“(…)
Esito da intervento artroscopico all’anca sx eseguito il 22.10.2008 presso la
clinica __________ di __________ per conflitto femoro-acetabolare di tipo misto
Cam e Pincher. – Rimodellamento della zona di transizione tra la testa ed il
collo femorale nonché revisione del labbro acetabolare. – Residui disturbi
muscolari in sede gluteale, peritrocanterica e lungo il tratto iliotibiale.
(…)”
(doc. AI 47/7)
–
, circa
le conseguenze sulla capacità lavorativa e d’integrazione ha concluso:
"
(…)
B.    CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ DI LAVORO
1.     Menomazioni (qualitative e quantitative) dovute
ai disturbi constatati
A
livello psicologico e mentale
non mi sembra di
aver rilevato patologie significative tali da influenzare la sua capacità
lavorativa. Desidero comunque sottolineare come i dolori stiano assumendo una
certa cronicizzazione, ciò che potrebbe prima o poi avere un influsso pure sul
suo stato psichico.
A
livello fisico
l'assicurata presenta delle
limitazioni dovute ai residui dolori all'anca sx a seguito del citato
intervento artroscopico per l'impingement femoro-acetabolare.
Nell'ambito sociale
non mi sembra invece di aver rilevato problemi tali da influenzare la sua
capacità lavorativa ed il suo completo reinserimento nel mondo del lavoro.
2.     Conseguenze dei disturbi sull'attività attuale
Per il lavoro da lei attualmente svolto, come già
affermato nel punto A.5, ritengo che l'assicurata debba essere ancora
considerata almeno 70% abile al lavoro. Per l'attività di ausiliaria di pulizie
da lei svolta fino al 2007 presso le __________ di __________ la residua
capacità lavorativa è valutabile attorno ad un 30%. Queste limitazioni della
capacità lavorativa sono valide ormai dal gennaio 2009.
C.    CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ D'INTEGRAZIONE
1.                                                                                                     È
possibile effettuare provvedimenti d'integrazione? Ve ne sono in corso?....?
Da quanto mi risulta non sono previste ulteriori misure
di riqualifica professionale. Ricordo a proposito come l'assicurata sia già
stata sottoposta ad una riqualifica all'interno dell'__________, grazie alla
quale ha potuto iniziare a svolgere un lavoro fisicamente più leggero nel
servizio alberghiero.
2.     È possibile migliorare la capacità di lavoro sul
posto di lavoro attuale?
Con le misure terapeutiche sopra menzionate (penso in
modo particolare a delle infiltrazioni mirate intraarticolari o
peritrocanteriche, nonché all'esecuzione di corretti trattamenti fisioterapici)
ritengo che l'assicurata dovrebbe poter avere un ulteriore miglioramento dei
residui dolori da lei tuttora lamentati, in modo tale da poter aumentare la sua
capacità lavorativa. Come già affermato sopra ritengo che una rivalutazione
delle sue condizioni di salute e della sua inabilità lavorativa dovrebbe essere
ripetuta fra circa un anno.
3.     L'assicurata è in grado di svolgere altre
attività:
Sotto l'aspetto puramente reumatologico ritengo che la
signora RI 1 sia in grado di svolgere ogni attività fisicamente medio-leggera,
che le permetta in modo particolare di cambiare frequentemente di posizione,
con una solo lieve limitazione di non oltre il 30%. Visto che l'assicurata sta
già lavorando con profitto presso l'__________ di __________ sarebbe utile
discutere con il/la responsabile del personale per cercare di trovare il modo di
aumentare il suo grado di occupazione. Il lavoro dovrebbe permetterle di
cambiare frequentemente di posizione, sarebbe da svolgere in parte in posizione
seduta ed in parte in posizione eretta e non dovrebbe richiedere il
sollevamento ripetuto di pesi superiori ai 10kg, né tanto meno movimenti
ripetuti di flessione ed estensione della colonna e delle ginocchia, così da
evitare una sollecitazione delle strutture lombo-sacro-gluteali e di quelle periarticolari
all'anca sx.
(…)." (doc. AI 47/10-11)
Il
dr. __________
–
viste le
risultanze della perizia reumatologica del dr. __________ e ritenuto che
l’assicurata è stata assente al 100% dal lavoro presso l’__________ dal 14 ottobre
2008 al 22 maggio 2009 (cfr. doc. AI 61/1)
–
,
nell’annotazione 17 gennaio 2012 (doc. AI 62/1) ha concluso per un’incapacità
lavorativa totale dal 24 ottobre 2007 in un’attività pesante (quale quella di ausiliaria di pulizia presso il __________) e per un’incapacità lavorativa
del 100% dal 14 ottobre 2008 fino al 22 maggio 2009 (per intervento e seguente
riabilitazione) e in seguito del 70% (rendimento ridotto del 30%) in
un’attività adeguata (quale quella presso l’__________).
La
perizia del dr. __________ è stata confermata dai periti del SAM i quali hanno
concluso che
“(…) globalmente circa l’evoluzione della capacità lavorativa
riteniamo che l’A. debba essere considerata abile nella misura del 70% a partire
dalla valutazione del Dr. med. __________, perito reumatologo per l’Ufficio AI
dal 14.6.2010. A partire dal 25.11.2010 (rapporto dello psichiatra curante Dr.
med. __________), l’A. presenta una capacità lavorativa nella misura del 60%
come tuttora. Le percentuali di incapacità lavorativa per motivi reumatologici
e psichiatrici vanno integrate, in quanto entrambe considerano una sindrome del
dolore cronico valutato nella sua dimensione globale, psicologica e somatica
che rende l’A. più discontinua nel lavoro, maggiormente affaticabile e
necessitante di maggiori pause. Questa percentuale d’incapacità lavorativa va
intesa come diminuzione del rendimento sull’arco di una giornata lavorativa. Il
consulente in psichiatria consiglia una rivalutazione tra 12 mesi. […] Secondo
il consulente in psichiatria non vi sono controindicazioni per riqualifica
professionale, che dovrà tener conto dei limiti funzionali e della patologia alle
anche. Anche in un mestiere leggero ed adatto, che rispetti i limiti funzionali
descritti dal nostro specialista in reumatologia, l’A. mantiene una capacità
lavorativa residua al massimo del 60%, dove limitante l’abilità lavorativa è la
patologia reumatologica e quella psichiatrica. […] Come casalinga l’A. risulta
abile nella misura del 70%, limitazione del 30% per motivi prettamente
psichiatrici. (…)”
(doc. AI 108/31-32).
Dalle
suddette risultanze mediche questo Tribunale deve dunque concludere che dopo,
l’inabilità lavorativa totale dal 14 ottobre 2008 al 22 maggio 2009 (per intervento
e seguente riabilitazione), dal giugno 2009 l’incapacità lavorativa in
un’attività adeguata è del 30% e dal novembre 2010 del 40% (peggioramento della
situazione psichiatrica).
L’insorgente
contesta le conclusioni dei periti del SAM adducendo che
“(…) i medici
curanti sono concordi nel sostenere che non sia assolutamente esigibile
dall’assicurata un’attività superiore al 50%, come sostenuto dal Dr. med. __________
in data 09.05.2011 e dal dr. __________ in data 24.05.2011 e 30.01.2013. Queste
valutazioni sono supportate dal parere espresso dal Dr. med. __________ in data
08.05.2012; lo psichiatra intravvede nel dolore cronico e nella mancanza di
riposo un fattore seriamente invalidante, che si aggiunge alle limitazioni
operative di natura fisica ravvisate dai colleghi. […] La perizia
multidisciplinare non concorda con i medici curanti unicamente in merito alla
ponderazione delle patologie fisiche e psichiatriche. In essa non si trova
tuttavia alcuna spiegazione plausibile che indichi le ragioni per la quale la
ponderazione dei medici curanti non sarebbe attendibile, pur essendo coerente
con l’attuale situazione personale e lavorativa del-l’assicurata. […] La
perizia multidisciplinare 13.06.2013 presenta inoltre delle lacune evidenziate
dallo scritto 05.05.2014 del Dr. med. __________ (doc. 3). Quest’ultimo ritiene
in particolare che il problema della paziente sia ortopedico e non
reumatologico, come ritenuto dall’Ufficio AI. (…)”
(I, punti 19, 21 e 22).
Al
riguardo questo Tribunale rileva quanto segue.
Tutta
la documentazione medica summenzionata (fatto salvo lo scritto del 5 maggio
2014 del dr. __________, prodotto con il ricorso sub doc. A3) è stata ritenuta
dai periti del SAM (cfr. l’elenco atti sub doc. AI 108/7-10) che l’hanno
pertanto considerata nella loro valutazione.
Con
specifico riferimento alla valutazione globale delle patologie, va qui ricordato
che secondo l’Alta Corte, per determinare il grado di inabilità lavorativa di
un assicurato che soffre di diverse patologie, non si devono semplicemente
sommare le singole valutazioni, bensì si deve far capo a un giudizio globale
che scaturisce dopo ponderata discussione plenaria fra tutti gli esperti
interessati (STF 9C_913/2012 del 9 aprile 2013, 9C_330/2012 del 7 settembre
2012; SVR 2008 IV Nr. 15). La questione di sapere se i singoli gradi di inabilità
si possano sommare e, se del caso, in quale misura, è una problematica
squisitamente medica, che di principio il giudice non rimette in discussione
(STFA I 338/01 del 4 settembre 2001, pubblicata in RDAT I-2002 n. 72, pag.
485).
In
una sentenza I 606/03 del 19 agosto 2005, l'Alta Corte ha inoltre precisato che il giudizio sul grado complessivo dell’in-capacità lavorativa va di regola
eseguito nell’ambito di una perizia pluridisciplinare.
In una sentenza I 514/06 del 25 maggio 2007, pubblicata
in SVR 3/2008 IV Nr. 15, il TF ha ulteriormente osservato che una semplice
addizione di diverse inabilità lavorative parziali, eventualmente presa in
considerazione in occasione di una perizia pluridisciplinare, può produrre, a
seconda delle peculiarità concrete del caso, un risultato troppo consistente
oppure troppo esiguo
.
Nella
sentenza 32.2011.236 del 17 giugno 2013 il TCA ha nuovamente avuto modo di
sottolineare l’importanza, nel caso di assicurati affetti da diverse patologie,
di determinare il grado complessivo di incapacità lavorativa facendo capo ad un
giudizio globale, scaturente da una ponderata discussione plenaria fra tutti
gli esperti interessati.
Nella
fattispecie, a proposito della valutazione globale delle diverse patologie di
cui è affetta la ricorrente, questo Tribunale deve osservare che in ossequio a
tale giurisprudenza, i diversi specialisti interpellati dal SAM hanno espressamente
dichiarato di aver preso conoscenza dei contenuti e delle conclusioni della
perizia e di concordare con gli stessi mediante espressa sottoscrizione
all’ultima pagina della perizia (doc. AI 108/33-35). In proposito si deve in
effetti ritenere sufficiente non solo la sottoscrizione da parte dei tre periti
a pagina 33 della perizia (doc. AI 108/33-35), ma anche l’indicazione riportata
dalle dr.sse __________ e __________ secondo la quale
“(…) le conclusioni peritali
si fondano su un’esauriente discussione tra tutti i medici periti del SAM. (…)”
(doc. AI 108/32; cfr. anche la STF 9C_262/2013 del 5 giugno 2013 che ha
stabilito che la valutazione globale delle patologie dell’assicurato può anche
essere effettuata per via di circolazione).
Alla
luce della giurisprudenza sopra ricordata e tenuto conto del fatto che, secondo
la giurisprudenza federale, la discussione fra gli esperti di principio non può
essere rimessa in discussione dal giudice, il TCA ritiene sufficiente quanto concluso
dalle dr.sse __________ e __________
–
che, lo si ribadisce, è stato confermato da tutti gli specialisti coinvolti
(cfr. le sottoscrizioni con le quali i rispettivi specialisti hanno dichiarato
di aver preso conoscenza dei contenuti della perizia e di concordare con gli
stessi sub. doc. AI 108/33-35)
–
secondo
cui
“(…) le percentuali di incapacità lavorativa per motivi reumatologici e
psichiatrici vanno integrate, in quanto entrambe considerano una sindrome del
dolore cronico valutato nella sua dimensione globale, psicologica e somatica
che rende l’A. più discontinua nel lavoro, maggiormente affaticabile e
necessitante di maggiori pause. (…)”
(doc. AI 108/31).
Il
dr. __________ sostiene che il problema sarebbe ortopedico e non reumatologico.
Al riguardo va fatto presente che in merito all’allestimento di una perizia
ortopedica piuttosto che reumatologica, va rilevato che anche se non ha una
specializzazione in ortopedia, il reumatologo per formazione ed esperienza lavorativa
dispone dei mezzi per valutare in modo adeguato e completo affezioni
all’apparato muscolo-scheletrico. In questo senso, nella STF 9C_547/2010 del 26
gennaio 2010, il TF ha, tra l’altro, osservato che
“(…)
Gegenstand der Rheumatologie - als Teildisziplin der Inneren Medizin -
sind (chronische) Schmerzen des Bewegungsapparates; dies trifft u.a. auch auf
die Orthopädie zu (Urteil 9C_203/2010 vom 21. September 2010 E. 4.1). Weshalb
insbesondere der Rheumatologe nicht in der Lage gewesen sein soll, die
Rückenbeschwerden des Versicherten kompetent zu beurteilen, ist nicht ersichtlich
(…)
”
(STF 9C_547/2010 del 26 gennaio 2010 consid. 4.1).
Quanto,
infine, allo scritto del 5 maggio 2014 del dr. __________ indirizzato all’avv. RA
1 (doc. A3)
–
a prescindere dal
fatto che lo specialista non adduce chiaramente e tantomeno documenta per quali
ragioni la valutazione del SAM non sia attendibile
–
, il dr. __________, nell’annotazione del 5 giugno 2014, ha concluso che
“(…) l’attuale scritto del dr. __________ in pratica riprende la sua
valutazione già espressa nel suo rapporto del 24.5.2011. Nell’attuale scritto
non vi sono nuovi elementi clinici. (…)”
(IV/bis).
Giova
inoltre rilevare che nello scritto del 5 maggio 2014 il dr. __________ attesta
un’incapacità lavorativa del 50% tenuto conto di un peggioramento dello stato
fisico e di entrambe le patologie (fisiche e psichiche) allorquando nel
rapporto del 24 maggio 2011 aveva già concluso per la medesima incapacità
lavorativa avuto riguardo solo all’aspetto somatico (cfr. doc. AI 53/2-3).
In
conclusione
–
ritenute le
considerazioni che si impongono sulle certificazioni rese dai medici di fiducia
(anche se specialisti), la differente valutazione del dr. __________ (il quale non
si è comunque debitamente confrontato con la perizia del SAM) in punto alla
residua esigibilità lavorativa è peraltro spiegabile con la diversità degli
incarichi assunti (a scopo di trattamento piuttosto che di perizia; cfr. STF
9C_949/2010 del 5 luglio 2011)
–
,
rispecchiando la succitata perizia del SAM tutti i criteri di affidabilità e
completezza richiesti dalla giurisprudenza (cfr. consid. 2.11) e non essendo
provato un peggioramento dopo il mese di giugno 2013 e prima del marzo 2014, a ragione l’Ufficio AI (viste tutte le succitate risultanze mediche) ha ritenuto la seguente
evoluzione dell’incapacità lavorativa in un’attività adeguata:
IL
30% dal 01.10.2007 al 21.10.2008
IL
100% dal 22.10.2008 al 22.05.2009
IL
30% dal 23.05.2009 al 24.11.2010
IL
40% dal 25.11.2010 in avanti.
In
questo senso, la domanda subordinata formulata dalla ricorrente di
“(…) esperire
in sede giudiziaria una perizia ortopedica che permetta di chiarire lo stato di
salute dell’assicurata, nonché di procedere ad una corretta ponderazione delle
patologie fisiche e psichiche. (…)”
(I, punto 23) va respinta. In effetti,
q
uando l'istruttoria da effettuare
d'ufficio conduce l'amministrazione o il giudice, in base ad un apprezzamento
coscienzioso delle prove, alla convinzione che la probabilità di determinati
fatti deve essere considerata predominante e che altri provvedimenti probatori
non potrebbero più modificare il risultato, si rinuncerà ad assumere altre prove
(valutazione anticipata delle prove; cfr. Kölz/Häner, Verwaltungsverfahren und
Verwaltungsrechtspflege des Bundes, pag. 47 n. 63; Gygi, Bundesverwaltungsrechtspflege,
2a ed., pag. 274; si veda pure DTF 122 II consid. 469 consid. 41, 122 III 223
consid. 3, 119 V 344 consid. 3c con riferimenti). Un tale modo di procedere non
lede il diritto di essere sentito conformemente all'art.
29 cpv. 2 Cost. (STF 9C_18/2010 del 7 ottobre
2010 consid. 5.4; DTF 124 V 94 consid. 4b, 122 V 162 consid. 1d, 119 V 344
consid.
3c con riferimenti).
Va
inoltre ricordato che se da una parte
la procedura davanti al TCA è retta dal principio inquisitorio, secondo
cui i fatti rilevanti per il giudizio devono essere accertati d'ufficio dal giudice,
dall’altra si rileva che questo principio non è però assoluto, atteso che la
sua portata è limitata dal dovere delle parti di collaborare all'istruzione
della causa (DTF 122 V 158 consid. 1a, 121 V 210 consid. 6c con riferimenti).
Il dovere processuale di collaborazione comprende in particolare l'obbligo delle
parti di apportare – ove ciò fosse ragionevolmente esigibile – le prove
necessarie, avuto riguardo alla natura della disputa e ai fatti invocati,
ritenuto che altrimenti rischiano di dover sopportare le conseguenze della
carenza di prove (DTF 117 V 264 consid. 3b con riferimenti).
In
concreto la ricorrente, lo si ribadisce, fatto salvo lo scritto del 5 maggio
2014 del dr. __________ indirizzato all’avv. RA 1 (al riguardo vedi
l’annotazione 5 giugno 2014 del dr. __________ sulla quale non è stata
formulata alcuna osservazione scritta; cfr. consid. 1.4) non ha prodotto alcuna
documentazione medica che non sia già stata vagliata dai periti del SAM.
D’altra
parte, per quel che concerne la valutazione della capacità quale casalinga,
l’Ufficio AI ha fatto esperire due inchieste domiciliari, la prima il 15 novembre
2010 (doc. AI 52/1-6) e la seconda il 21 gennaio 2014 (doc. AI 112/1-6).
Sulla
base degli accertamenti fatti presso il domicilio dell’assi-curata, dopo aver
fissato gli impedimenti di ogni singola mansione domestica, l’assistente
sociale ha stabilito una limitazione complessiva del 23% nell’inchiesta del 15
novembre 2010 (doc. AI 52/6) e del 30% in quella del 21 gennaio 2014 (doc. AI
112/6).
Valutando
i singoli impedimenti, con motivazioni pertinenti, la responsabile ha tenuto
conto delle dichiarazioni dell’assi-curata in merito alle limitazioni ad
eseguire talune mansioni.
Considerato
che l’insorgente non ha formulato contestazioni al riguardo e ricordato che –
in linea di massima e senza valide ragioni – non vi è motivo di mettere in
dubbio le conclusioni delle inchieste effettuate dai servizi sociali, in quanto
essi dispongono di collaboratori specializzati, il cui compito consiste nel
procedere a tali inchieste (AHI-Praxis 1997 pag. 291 consid. 4a; ZAK 1986 pag.
235 consid. 2d; RCC 1984 pag. 143, consid. 5; STFA I 102/00 del 22 agosto 2001,
consid. 4), alle valutazioni dell’assistente sociale va prestata piena adesione,
ritenuto in particolare come essa abbia compiutamente valutato le difficoltà e
l’esigibilità di ogni singola mansione.
Un
intervento da parte dell'autorità giudiziaria nell'apprezzamento della persona
incaricata dell'inchiesta si giustifica infatti unicamente nei casi in cui esso
appaia chiaramente erroneo (DTF 128 V 93 consid. 4; STFA I 681/02 dell’11
agosto 2003 consid. 2).
Va
inoltre rilevato che nelle inchieste economiche in questione è stata correttamente
stabilita una ripartizione delle singole attività domestiche nel rispetto dei
parametri di cui alla cifra marginale 3095 CII, attribuendo un valore complessivo
del 100% all'insieme dei lavori abituali svolti dall'assicurata nell'ambito
dell'economia domestica. Conforme alla giurisprudenza (DTF 130 V 97, STF I
126/07 del 6 agosto 2007) è del resto anche la presa in considerazione della
ripartizione dei compiti all’interno della famiglia e quindi della collaborazione
fornita nella gestione dell’economia domestica da parte dei familiari. In virtù
dell’obbligo per l’assicurato di diminuire il danno che scaturisce da un
principio generale delle assicurazioni sociali (DTF 115 V 53, 114 V 285 consid.
3), anche le persone occupate nell’economia domestica devono contribuire, di
loro propria iniziativa e in misura ragionevolmente esigibile, al miglioramento
della loro capacità al lavoro, segnatamente ripartendo meglio le incombenze e
in generale ricorrendo all’aiuto dei familiari nella misura usuale secondo le
particolari circostanze (DTF 133 V 504 consid. 4.2; sentenze del TFA I 407/92 e
I 35/00). In particolare nella DTF 133 V 504 il TF ha rammentato che se la
persona assicurata, a causa della sua inabilità, può svolgere determinate
mansioni domestiche solo con difficoltà e con un impegno temporale assai più
elevato, deve riorganizzare il proprio lavoro e, nella misura usuale, ricorrere
all'aiuto dei familiari.
Il
TFA ha inoltre precisato che si deve far capo ad un medico, affinché si esprima
sull’ammissibilità delle diverse mansioni, solo in casi eccezionali e meglio se
le indicazioni dell'assicu- rata appaiono inverosimili e in contrasto con gli accertamenti
medici (AHI-Praxis 2001 pag. 161 consid. 3c; STFA del 2 febbraio 1999 nella
causa M. J. V. e del 17 luglio 1990 nella causa W.), ritenuto che una presa di
posizione da parte di uno specialista sull'esigibilità delle singole mansioni
accertate in sede d'inchiesta – strumento destinato soprattutto alla valutazione
di impedimenti dovuti ad un danno alla salute fisica – è da considerarsi in
ogni caso necessaria quando si è in presenza di disturbi psichici (STFA I
681/02 dell’11 agosto 2003 e I 685/02 del 28 febbraio 2003).
In
concreto, il dr. __________, FMH in psichiatria e psicoterapia, nel consulto del
5 giugno 2013 ha attestato che l’assicurata
“(…) come casalinga presenta una
incapacità lavorativa nella misura del 30% (…)”
(doc. AI 109/10) e gli
altri due consulenti, il dr. __________ e il dr. __________, hanno confermato
che quale casalinga non vi è alcuna compromissione dal lato somatico (cfr. doc.
AI 108/49 e 108/54). Alla stessa conclusione, inabilità complessiva del 30%, è
giunta anche l’assistente sociale nella valutazione del 21 gennaio 2014.
In
questo senso, ribadito che questo Tribunale non ha alcun motivo per scostarsi dalle
risultanze delle succitate inchieste economiche e che l’assistente sociale ha
potuto considerare anche l’aiuto dei famigliari nei lavori che l’assicurata non
può svolgere personalmente nell’economia domestica, le valutazioni delle
inchieste 15 novembre 2010 e 21 gennaio 2014 vanno confermate.
2.13.   Ritenuta
la seguente evoluzione della capacità lavorativa in un’attività adeguata: IL
del 30% dall’ottobre 2007, IL del 100% dall’ottobre 2008, IL del 30% dal giugno
2009 e IL del 40% dal novembre 2010,
occorre
ora esaminare le conseguenze del danno alla salute subìto
dalla ricorrente dal profilo economico
.
Secondo
la giurisprudenza, per il raffronto dei redditi fa stato il momento dell’inizio
dell’eventuale diritto alla rendita (DTF 129 V 222; cfr., pure, STFA I 600/01 del
26 giugno 2003, consid. 3.1), per cui nel caso concreto sono determinanti i dati
del 2009 e del 2010 visto che
–
dopo il riconoscimento, incontestato, in base alla media retrospettiva, del
diritto ad un quarto di rendita dal 1. ottobre al 31 dicembre 2008 e ad una rendita
intera dal 1. gennaio al 31 maggio 2009
–
vi è stato un miglioramento (nel maggio 2009) e in seguito un peggioramento
(nel novembre 2010) duraturo dello stato valetudinario.
2.13.1.   Per
quel che concerne il reddito da valido, va ricordato che è decisivo
stabilire, secondo il principio della verosimiglianza preponderante, quanto
l’assicurato guadagnerebbe, al momento della nascita del diritto alla rendita,
se fosse sano (STFA inedite del 13 giugno 2003 I 475/01 e del 23 maggio 2000 U
243/99; RAMI 1993 no. U 168 pag. 100 consid. 3b con riferimenti, vedi anche RCC
1992 pag. 96 consid. 4a). Il reddito dev'essere fissato il più concretamente
possibile. Determinante è dunque il reddito che l’assicurato avrebbe potuto
conseguire tenuto conto delle competenze professionali come pure delle
circostanze personali per un prospettato avanzamento professionale (quali la
frequentazione di corsi, l’inizio di studi ecc.), nella misura in cui vi sono
degli indizi concreti in merito (DTF 96 V 29; ZAK 1985 pag. 635 consid. 3; RAMI
1993 Nr. U 168 pag. 100 consid. 3b). Considerato come di regola bisogna
presumere che senza il danno alla salute l’assicurato avrebbe continuato la
precedente attività, decisivo risulta di regola l’ultimo guadagno conseguito,
adeguato al rincaro ed eventualmente all’usuale crescita dei salari (RKUV 2000
n. U 400 pag. 381 e riferimenti; DTF 129 V 222
consid. 4.3.1 pag.
224
)
o comunque il salario che potrebbe essere conseguito
in un posto di lavoro identico nella stessa azienda o in un'azienda simile
(cfr. ad esempio la Circolare edita dall'UFAS, sull'invalidità e la grande
invalidità nell'assicurazione per l'invalidità, cifra marg. 3025).
Conformemente
alla succitata giurisprudenza nel 2009 il reddito da valido complessivo per le
due attività svolte dall’assi-curata presso l’__________ e il __________ ammonta
a fr. 42'191.03.
Infatti,
per il lavoro presso l’__________ il reddito annuo è di fr. 26'942.50 (2'072.50
per 13 mensilità come indicato dal DL sub doc. AI 56/1) mentre il reddito
conseguito presso il __________ è di fr. 15'248.53 (salario orario comprensivo
delle vacanze moltiplicato per le 15 ore settimanali e le 48 settimane lavorative
aumentato dell’8.33% per la tredicesima, come indicato dal DL sub doc. AI 57/3:
19.55 x 15 x 48 aumentati dell’8.33% = 15'248.53).
Nel
2010 il reddito da valido ammonta invece a fr. 42'685.03 (2'110.50 per 13
mensilità come indicato dall’__________ sub doc. AI 56/1 più fr. 15'248.53
percepiti dal __________ come da succitato calcolo e conformemente alle indicazioni
del DL sub doc. AI 57/3).
2.13.2.   Per
quel che concerne il reddito da invalido, in assenza di dati salari
ali va ricordato che lo stesso è
determinato sulla base della situazione professionale concreta
dell'interessato, a condizione però che quest'ultimo sfrutti in maniera
completa e ragionevole la capacità lavorativa residua e che il reddito derivante
dall'attività effettivamente svolta sia adeguato e non costituisca un salario sociale
("Soziallohn") (DTF 126 V 76 consid. 3b/aa e riferimenti). Se invece
non esiste un siffatto guadagno, in particolare perché l'assicurato non ha
intrapreso una attività lucrativa da lui esigibile, il reddito da invalido, da
contrapporre a quello da valido nella determinazione del grado di invalidità,
può essere ricavato dai rilevamenti statistici ufficiali, editi dall'Ufficio
federale di statistica, che si riferiscono agli stipendi medi nelle principali
regioni e categorie di lavoro (DTF 126 V 76 consid. 3b/bb; RCC 1991 pag. 332 consid.
3c, 1989 pag. 485 consid. 3b).
Inoltre,
va rilevato che, secondo la giurisprudenza federale, per gli assicurati che, a
causa della particolare situazione personale o professionale (affezioni
invalidanti, età, nazionalità e tipo di permesso di dimora, grado di occupazione
ecc.), non possono mettere completamente a frutto la loro capacità residua
nemmeno in lavori leggeri e che pertanto non riescono di regola a raggiungere
il livello medio dei salari sul mercato, viene operata una riduzione percentuale
sul salario teorico statistico.
Il TFA ha precisato, al riguardo, come
una deduzione globale massima del 25% del salario statistico permettesse di
tener conto delle varie particolarità suscettibili di influire sul reddito del
lavoro. Inoltre, chiamato a pronunciarsi sulla deduzione globale, la quale
procede da una stima che l'amministrazione deve succintamente motivare, il
giudice non può senza valido motivo sostituire il suo apprezzamento a quello
degli organi dell'assicurazione (DTF 126 V 80 consid. 5b/dd e 6).
L’Alta
Corte ha stabilito che sono esclusivamente applicabili, in difetto di indicazioni
economiche concrete, i dati salariali nazionali risultanti dalla tabella di
riferimento TA1 dell’inchie-sta sulla struttura dei salari edita dall’Ufficio
federale di statistica e non i valori desumibili dalla tabella TA13, che
riferisce dei valori in relazione alle grandi regioni (STF 8C_334/2008 del 26
novembre 2008, consid. 11; SVR 2007 UV Nr. 17, STFA I 222/04 del 5 settembre
2006).
U
tilizzando
i dati forniti dalla succitata tabella elaborata dall'Ufficio federale di
statistica, la ricorrente, svolgendo nel 2009 un’attività semplice e
ripetitiva, livello di qualifica 4, avrebbe potuto realizzare un
reddito
annuo ipotetico da invalido di fr. 52'572.47
(fr. 4'116.-- [dato valido
per il 2008] aggiornati al 2009 (aumentati del 2.1%; cfr. la tabella, B10.2
pubblicata
in
La Vie économique, 1/2-2011, pag. 95], riportati su 41.7
ore [
cfr. tabella B 9.2,
pubblicata
in
La Vie économique, 1/2-2011, pag. 94
] e
moltiplicati per 12 [
ritenuto
che la quota di tredicesima è già compresa, cfr. STFA U 274/98 del 18 febbraio
1999, consid. 3a])
.
Nel 2010
il reddito da invalido ammonta invece a fr. 52'728.--
(fr. 4’225.-- [dato
valido per il 2010] riportati su 41.6 ore [
cfr. tabella B 9.2,
pubblicata
in
La Vie économique, 10-2013, pag. 90
] e
moltiplicati per 12 [
ritenuto che la quota di tredicesima è già
compresa, cfr. STFA U 274/98 del 18 febbraio 1999, consid. 3a])
.
Considerata
l’evoluzione dell’incapacità lavorativa
–
incapacità lavorativa in un’attività adeguata del 30% dal giugno 2009 e del 40%
dal novembre 2010
–
e applicata
una riduzione del 5%
(
in
correzione della riduzione del 4% applicata nella decisione impugnata, dovuta
all’impossibilità di svolgere lavori pesanti (cfr. doc. AI 115/3) e conformemente
alla STCA 32.2012.36 del 31 gennaio 2013 confermata dal TF nella STF
9C_179/2013 del 26 agosto 2013]
)
il
reddito ipotetico da invalido nel 2009 è pari a fr. 34'960.69 (
52'572.47
x 70% ridotti del 5%) e nel 2010 a fr. 30'054.96
(
52'728.--
x 60% ridotti del
5%).
Ritenuti
i redditi da valido di fr. 42'191.03 (2009) e fr. 42'685.03 (2010) (cfr.
consid. 2.13.1) e quelli da invalido di fr. 34'960.69 (2009) e di fr.
30'054.96
(2010),
per la parte di salariata il
discapito
economico è del 17.13% nel 2009 ([42'191.03 - 34'960.69] x 100 : 42'191.03 =
17.13%) e del 29.58% nel 2010 ([42'685.03 -
30'054.96
] x
100 : 42'685.03 = 29.58%).
Va qui
rilevato che la differenza rispetto ai dati ottenuti dall’Ufficio AI nelle tabelle
sub doc. AI 64/1 e 115/5 è riconducibile al fatto che l’amministrazione per il
calcolo del reddito da invalido ha considerato il grado di occupazione dell’86%.
Ora, e
lo si ribadisce ancora una volta,
determinante per l'accertamento
del reddito senza invalidità non è quanto l'assicurato potrebbe ragionevolmente
guadagnare in qualità di persona esercitante un'attività lucrativa a tempo pieno,
bensì quanto egli ipoteticamente, secondo il grado della verosimiglianza
preponderante, guadagnerebbe senza danno alla salute (DTF 133 V 504 consid. 3.3
e Pra 1992 no. 224 pag. 877 consid. 4a). In questo senso non può qui essere
confermato il calcolo di cui alle succitate tabelle nelle quali è stata considerata
la quota parte salariata dell’86% (per un caso in cui questo Tribunale ha
dettagliato le ragioni per le quali questo modo di calcolo non può essere
applicato cfr. la STCA del 7 febbraio 2011 inc. 32.2010.228 e la giurisprudenza
ivi citata).
2.13.3.
Posta
infine la ripartizione tra attività casalinga (14%) e salariata (86%) (cfr.
consid. 2.9) e ritenute le limitazioni, quale casalinga del 23% nel 2009 e del
30% nel 2010 (cfr. consid. 2.12) e, quale salariata, del 17.13% nel 2009 e del
29.58% nel 2010, il grado d’invalidità globale è del 18% nel 2009 (14 x 23% +
86 x 17.13% = 17.95% arrotondato al 18% secondo la giurisprudenza di cui alla
DTF 130 V 121 consid. 3.2) e del 30% nel 2010 (14 x 30% + 86 x 29.58% = 29.63%
arrotondato al 30).
Dopo il
miglioramento dello stato valetudinario nel maggio 2009
–
infatti,
anche se il dr. __________ nella perizia del 14
giugno 2010 (doc. AI 47/1-11) aveva concluso per una capacità lavorativa del
70% in un’attività adeguata dal gennaio 2009, in realtà l’insorgente, come accertato dall’Ufficio AI (cfr. la nota per l’incarto del 10
gennaio 2012 sub doc. AI 61/1), è stata assente dal lavoro al 100% per motivi
di salute fino al 22 maggio 2009 e anche il dr. __________, nell’annotazione
del 17 gennaio 2012, ha tra l’altro attestato una
“(…) IL 100% dal
14.10.2008 fino al 22.5.2009 (per intervento e seguente riabilitazione) (…)”
(doc. AI 62/1)
–
e dopo il
peggioramento dell’aspetto psichiatrico nel novembre 2010, il grado d’invali-dità
non ha più raggiunto il minimo pensionabile del 40% (cfr. consid. 2.3). Considerato
anche il calcolo (incontestato) effettuato in base alla media retrospettiva,
all’insorgente va riconosciuto il diritto
ad un quarto di rendita dal 1.
ottobre al 31 dicembre 2008 e ad una rendita intera dal 1. gennaio fino al 31
agosto 2009 (tre mesi dopo il miglioramento dello stato di salute intervenuto
nel maggio 2009 ex art. 88a cpv. 1 OAI).
2.14.
Visto
tutto quanto precede il ricorso va quindi parzialmente accolto
.
2.15.
Secondo
l’art. 69 cpv. 1bis LAI, in vigore dal 1° luglio 2006, la procedura di ricorso
in caso di controversie relative all’asse-gnazione o al rifiuto di prestazioni
AI dinanzi al tribunale cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese.
L’entità delle spese è determinata fra 200.-- e 1’000.-- franchi in funzione delle
spese di procedura e senza riguardo al valore litigioso.
Visto
l’esito della vertenza le spese per fr. 500.-- sono poste per fr. 100.-- a carico
dell’Ufficio AI e per fr. 400.-- a carico della ricorrente.
Alla
ricorrente, patrocinata da un legale, vanno riconosciuti fr. 500.-- a titolo di
parziali ripetibili (art. 61 cpv. 1 lett. g LPGA).
Per questi motivi
dichiara e
pronuncia
1.   Il
ricorso è
parzialmente accolto
ai sensi dei considerandi.
§ Di
conseguenza la decisione impugnata è modificata nel senso che il diritto alla
rendita intera è riconosciuto dal 1. gennaio al 31 agosto 2009.
2.   Le
spese, per complessivi fr. 500.--, sono poste per fr. 100.-- a carico
dell’Ufficio AI e per fr. 400.-- a carico della ricorrente.
L’Ufficio
AI verserà alla ricorrente fr. 500.-- (IVA inclusa) a titolo di parziali ripetibili.
3.   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30 giorni dalla
comunicazione.
L'atto
di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al
ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il ricorrente
l'ha ricevuta.
Per il Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Il vicepresidente                                                   Il
segretario
giudice Raffaele Guffi                                         Gianluca
Menghetti