ti_gerichte · 32.2009.177 · 2009-09-09 · it
Vista l'applicabilità di un diverso metodo di valutazione dell'invalidità, a ragione l'Ufficio AI ha intrapreso una revisione. Rinvio atti per procedere ad ulteriori accertamenti. Effetto sospensivo

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 21.12.2009 32.2009.177
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 21.12.2009 32.2009.177
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 21.12.2009 32.2009.177

Raccomandata
Incarto n.
32.2009.177
FS
Lugano
21 dicembre
2009
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il vicepresidente
del Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Giudice Raffaele Guffi
con redattore:
Francesco Storni
, vicecancelliere
segretario:
Fabio Zocchetti
statuendo sul ricorso del 8 ottobre 2009 di
RI 1
rappr. da: RA 1
contro
la decisione del 9 settembre 2009 emanata
da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per
l'invalidità
ritenuto
in
fatto
1.1.   L’Ufficio
AI, con decisione 25 aprile 2003
–
viste le risultanze degli accertamenti
medici esperiti (doc. AI 5/1-4, 9/1-4 e 12/1-20) e dell’inchiesta economica del
20 novembre 2002 per le persone che si occupano dell’economia domestica (doc.
AI 10/1-8)
–
, ha riconosciuto all’assicurata il diritto ad un quarto rendita dal
1. aprile 2002 (doc. AI 18/1-2).
Il
diritto al quarto di rendita è stato in seguito confermato con comunicazione 5
settembre 2005 (doc. AI 30/1-2).
1.2.   Nell’ambito
della revisione intrapresa nel febbraio 2008 (doc. AI 36/1), l’Ufficio AI, con
decisione 9 settembre 2009 (doc. AI 75/1-4), preavvisata con progetto 3 giugno
2009 (doc. AI 70/1-3), ha soppresso il diritto alla rendita con effetto dalla fine
del mese che segue l’intimazione della decisione e tolto l’effetto sospensivo
ad un eventuale ricorso, rilevando:
"
(…)
la decisione di soppressione della rendita è scaturita
da una diversa valutazione della pratica d’invalidità. Infatti, al momento
della concessione della rendita l’assi-curata era stata ritenuta casalinga in
misura totale in quanto all’epoca si occupava unicamente della cura della
famiglia e dell’economia domestica. A seguito della nuova situazione famigliare
venutasi a creare (separazione dal marito) e tenuto conto che oggigiorno in
assenza del danno alla salute l’assicurata avrebbe la necessità di svolgere
un’attività lucrativa a tempo pieno, ella viene oggi considerata salariata.
Tale necessità di dover svolgere un’attività lucrativa è stata dimostrata anche
dal fatto che l’assicurata stessa ha reperito diverse attività lavorando
pressoché in misura del 100%.
La determinazione del nuovo grado d’invalidità si basa
sulla valutazione medica che ha accertato che in un’attività medio-leggera
l’assicurata presenta un’inabili-tà del 50%, mentre che per attività leggere vi
è una piena capacità lavorativa. Tenuto conto di una capacità lavorativa del
100% in attività leggere e idonee allo stato di salute, la nostra consulente in
integrazione professionale ha quindi potuto stabilire il reddito da invalida
che l’assicurata potrebbe ancora conseguire. Dal confronto del reddito
attualmente realizzabile e il reddito che avrebbe potuto conseguire in assenza
del danno alla salute, non risulta esserci un discapito      economico tale da
accedere al diritto ad una rendita. Di conseguenza la rendita deve essere
soppressa.
(…)." (doc. AI 75/2-3)
1.3.   Contro
questa decisione l’assicurata, tramite l’avv. RA 1, ha inoltrato un tempestivo
ricorso al TCA con il quale
–
contestata la valutazione medica – ha chiesto:
"
I.
Alla domanda di concessione
dell’effetto sospensivo
1.
La domanda è accolta. Al ricorso è concesso l’effetto
sospensivo.
2.
Tasse, spese e ripetibili come di rito.
II.  In via principale
1.
Il ricorso è accolto.
Di conseguenza la decisione
dell’Ufficio AI del Canton Ticino del 9.09.2009 è annullata.
2.
Alla signora RI 1 è riconosciuta un’invalidità del
50%, almeno, e di conseguenza è mantenuta la rendita AI di cui è beneficiaria
anche dopo il 1 ottobre 2009.
3.
Tasse, spese e ripetibili protestate." (doc. AI
76/11)
1.4.   Con
la risposta di causa l’Ufficio AI – con argomentazioni di cui si dirà, se necessario,
in seguito – ha chiesto di respingere sia la domanda di ripristino dell’effetto
sospensivo che il ricorso.
considerato
in
diritto
In
ordine
2.1.   La
presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante
importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione
delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico
ai sensi dell'art. 49 cpv. 2 LOG (STF del 21 dicembre 2007 nelle cause B. e D.
SA, H 180/06 e H 183/06; STFA del 21 luglio 2003 nella causa N., I 707/00; STFA
del 18 febbraio 2002 nella causa H., H 335/00).
Nel
merito
2.2.   Il
1° gennaio 2008 è entrata in vigore la 5a revisione della LAI (RU 2007 5148).
Occorre
qui rilevare che per quanto riguarda le norme di diritto materiale, in assenza
di disposizioni transitorie, nel diritto delle assicurazioni sociali sono determinanti
quei disposti in vigore al momento in cui si è realizzata la fattispecie che esplica
degli effetti (DTF 130 V 445
consid. 1 pag. 446 seg.
con riferimento a DTF 130 V 329
).
Ne consegue che nel caso in esame sono applicabili le norme
materiali in vigore fino al 31 dicembre 2007 per quanto attiene allo stato di
fatto realizzatosi fino a tale data, mentre per il periodo dal 1° gennaio 2008 sino
alla decisione impugnata, che delimita temporalmente il potere cognitivo del giudice
delle assicurazioni sociali (DTF 132 V 215 consid. 3.1.1 pag. 220 con riferimenti),
trovano applicazione le nuove norme. In concreto la questione non ha comunque
particolare portata pratica, poiché la 5a revisione dell'AI non ha modificato
in maniera sostanziale le disposizioni legali sulla valutazione del grado
d'invalidità. La giurisprudenza fondata sulle norme precedenti mantiene pertanto
la sua validità (cfr. STF 9C_443/2009 del 19 agosto 2009 consid. 4 con riferimento
a STF 8C_76/2009 del 19 maggio 2009 consid. 2).
2.3.   Oggetto
del contendere è sapere se a ragione l’amministra-zione ha soppresso la rendita
di cui beneficia l’assicurata.
2.4.   Secondo
l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità congenita,
malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita
definizione, sono quindi un dan-no alla salute fisica o psichica conseguente a
infermità congenita, malattia o infortunio, e la conseguente incapacità di
guadagno. Occorre quindi che il danno alla salute abbia cagionato una diminuzione
della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto all'assicurazione
per l'invalidità (Scartazzini, Les rapports de causalité dans le droit suisse
de la sécurité sociale, tesi Ginevra 1991, pag. 216 segg.).
Secondo
l'art. 28 cpv. 2 LAI gli assicurati hanno diritto ad una rendita intera se sono
invalidi almeno al 70%, a tre quarti di rendita se sono invalidi almeno al 60%,
ad una mezza rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se
sono invalidi almeno al 40%.
Ai
sensi dell'art. 16 LPGA il grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto
fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza dell'invalidità
e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione, nell'esercizio
di un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in condizioni normali
di mercato del lavoro (reddito da invalido) e il reddito del lavoro che egli avrebbe
potuto conseguire se non fosse diventato invalido (reddito da valido). Il grado
d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere determinato dal raffronto del
reddito ch'egli ancora può conseguire nonostante la sua invalidità con quello
che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni di cui è portatore
(RCC 1992 pag. 182, 1990 pag. 543; Valterio, Droit et pratique de l'assurance
invalidité, Les prestations, 1985, pag. 200 segg.). Si confronta perciò il
reddito che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se non fosse divenuto
invalido con quello ch'egli può tuttora realizzare, benché invalido, sfruttando
la residua capacità lavorativa in attività da lui ragionevolmente esigibili in
condizioni normali del mercato del lavoro, previa adozione di eventuali
provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto dei redditi; DTF 128 V
30, 104 V 136; Pratique VSI 2000 pag. 84). Nel confronto dei redditi la
giurisprudenza – di regola – non tiene conto di fattori estranei
all'invalidità, come ad esempio la formazione professionale, le attitudini
fisiche e psichiche e l'età dell’assicurato (RCC 1989 pag. 325; DTF 107 V 21;
Scartazzini, op. cit, pag. 232). La misura dell'attività ragionevolmente esigibile
dipende d'altra parte dalla situazione personale dell'assicurato e dalla
possibilità di applicazione di misure reintegrative. La situazione personale dell'assicurato
è essenziale per la valutazione della residua capacità al guadagno. Secondo il
Tribunale federale delle assicurazioni (TFA, dal 1° gennaio 2007 Tribunale
federale) i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità
di guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono
essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze
concrete (SVR 1996 IV Nr. 74; DTF 114 V 313).
Al
proposito va precisato che, secondo una sentenza del TFA pubblicata in DTF 128
V 174 seg. e resa in ambito LAINF, per il raffronto dei redditi ipotetici fa stato
il momento dell’inizio dell’eventuale diritto alla rendita (e non quello della
decisione su opposizione). L’Alta Corte ha anche precisato che l’ammi-nistrazione
è comunque tenuta, prima di pronunciarsi sul diritto ad una prestazione, a esaminare
se nel periodo successivo all’inizio di tale diritto non sia eventualmente subentrata
una modifica di rilievo dei dati ipotetici di riferimento. In questa eventualità
essa dovrà pertanto procedere ad un ulteriore raffronto dei redditi prima di
decidere.
Tale
principio è stato poi esteso anche all’assicurazione per l’invalidità
(DTF 129 V 222; cfr. anche
STFA
inedite 26 giugno 2003 nella causa R. consid. 3.1, I 600/01; 3 febbraio 2003
nella causa R., I 670/01 pubblicata in SVR 2002 IV Nr. 24; 18 ottobre 2002
nella causa L. consid. 3.1, I 761/01 pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e 9
agosto 2002 nella causa S. consid. 3.1, I 26/02; cfr. anche STFA inedita 13 giugno
2003 nella causa G. consid. 4.2, I 475/01).
2.5.   Secondo
l’art. 17 cpv. 1 LPGA, se il grado d’invalidità del beneficiario della rendita
subisce una notevole modificazione, per il futuro la rendita è aumentata o ridotta
proporzionalmente o soppressa, d’ufficio o su richiesta.
Qualsiasi
cambiamento importante delle circostante suscettibile di incidere sul grado
d’invalidità e, quindi, sul diritto alla rendita, può fondare una revisione giusta
l’art. 17 LPGA.
La
rendita può essere oggetto di revisione non soltanto nel caso di una modifica
sensibile dello stato di salute, ma anche qualora le conseguenze dello stesso
sulla capacità di guadagno, pur essendo esso stato rimasto immutato, abbiano subito
una modificazione notevole (DTF 130 V 349 consid. 3.5, 113 V 275 consid. 1a;
vedi pure DTF 112 V 372 consid. 2b e 390 consid. 1b).
Una
semplice valutazione diversa delle circostanze di fatto, che sono rimaste sostanzialmente
invariate, non giustifica comunque una revisione ai sensi dell’art. 17 LPGA
(DTF 112 V 372 consid. 2b e 390 consid. 1b).
Una
revisione può in particolare giustificarsi se un altro metodo di valutazione
d’invalidità s’impone (DTF 119 V 475 consid. 1b/aa con riferimenti; cfr. pure
STF del 20 maggio 2008 nella causa concernente P.R.S., [9C_293/2007], consid. 2
e STFA del 24 aprile 2006 nella causa H., [I 276/05], pubblicata in Plädoyer
2006/5 pag. 54, consid. 2.2).
Per
sapere se è intervenuta una modificazione notevole, si deve confrontare la
situazione di fatto al momento della decisione iniziale di assegnazione della
rendita con quella vigente all’epoca del provvedimento litigioso (DTF 133 V 108
e DTF 130 V 351 consid. 3.5.2). Da questo punto di vista un provvedimento che
si limita a confermare una prima decisione di rendita non è rilevante (DTF 125
V 369 consid.
2 con riferimenti, 109 V 262, 105 V 30;
Valterio, op. cit., pag. 268; Meyer-Blaser, Bundesgesetz über die
Invalidenversicherung, in: Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Sozialversiche-rungsrecht,
1997, ad art. 41, pag. 258).
Se la capacità al guadagno dell'assicurato migliora, v'è motivo di
ammettere che il cambiamento determinante sopprime, all'occorrenza, tutto o
parte del diritto a prestazioni dal momento in cui si può supporre che il
miglioramento costatato perduri. Lo si deve in ogni caso tenere in
considerazione allorché è durato tre mesi, senza interruzione notevole, e che
presumibilmente continuerà a durare (art. 88a cpv. 1 OAI). Analogamente, in
caso di aggravamento dell'incapacità al guadagno, occorre tener conto del
cambiamento determinante il diritto a prestazioni, non appena esso perdura da
tre mesi senza interruzione notevole (art. 88a cpv. 2 OAI). Queste norme sono
applicabili non soltanto in caso di revisione della rendita, ma anche di
assegnazione con effetto retroattivo di una prestazione limitata nel tempo
(STFA 29 maggio 1991 nella causa St.; RCC 1984 pag. 137).
Circa
gli effetti della modificazione di un diritto ad una rendita d’invalidità (o ad
un assegno per grandi invalidi), l
’art. 88bis cpv. 2 lett. a OAI
stabilisce che l
a riduzione o la soppressione della rendita o
dell’assegno per grandi invalidi è messa in atto il più presto, il primo giorno
del secondo mese che segue la notifica della decisione.
L’art.
88bis cpv. 2 lett. b OAI prevede che la riduzione o la soppressione della
rendita o dell’assegno per grandi invalidi è messa in atto retroattivamente
dalla data in cui avvenne la modificazione determinante se l’erogazione
illecita è causa dell’ottenimento indebito di una prestazione per l’assicurato
o se quest’ultimo ha violato l’obbligo di informare, impostogli ragionevolmente
dall’articolo 77 OAI.
2.6.   Se,
però, un assicurato maggiorenne non esercitava un'attività lucrativa prima di
essere invalido, l'applicazione nei suoi confronti del concetto dell'incapacità
di guadagno non è possibile poiché – in simili condizioni – l'invalidità non
può cagionare una vera e propria perdita di guadagno. Ciò, in special modo, se
non si può esigere da questi l'esercizio di una attività lucrativa.
Per
questo motivo l'art. 8 cpv. 3 LPGA (cfr. art. 5 vLAI) parifica l'impedimento di
svolgere le proprie mansioni consuete all'incapacità al guadagno (metodo specifico
di calcolo dell'invalidità, SVR 1996 IV Nr. 76 pag. 221 consid. 1; RCC 1986
pag. 246 consid. 2b; DTF 104 V 136; Valterio, op. cit., pag. 199).
A
sua volta, l'art. 27 OAI (cfr. art. 27 cpv. 2 OAI nelle versioni in vigore sino
al 31 dicembre 2002 rispettivamente dal 1. gennaio al 31 dicembre 2003),
precisa:
"
Per mansioni consuete di
una persona senza attività lucrativa occupata nell’economia domestica
s’intendono in particolare gli usuali lavori domestici, l’educazione dei figli
nonché le attività artistiche e di pubblica utilità. Per mansioni consuete dei
religiosi s’intende ogni attività svolta dalla comunità."
L’invalidità
viene così valutata sulla base di un confronto delle attività domestiche, da
effettuare mediante un’inchiesta domiciliare (DTF 130 V 97; Pratique VSI 2001
pag. 158 consid. 3c).
Si
paragona quindi l'attività svolta dall'assicurato prima della sopravvenienza
del danno alla salute con quella che può svolgere posteriormente, applicando
l'impegno che si può esigere da lui (RCC 1984 pag. 139; J.L. Duc, Les
assurances sociales en Suisse, Lausanne 1995, pag. 458; A. Maurer, Bundessozialversicherungsrecht,
Basilea e Francoforte, 1994, pag. 145).
Di
regola si presume che non vi è impedimento dovuto all'invalidità se l'assicurato
è ancora attivo nella sua economia do-mestica e segue, almeno parzialmente, le
incombenze che lo concernono.
Questa
presunzione può tuttavia essere rovesciata se è stabilito che la persona lavora
più di quanto è ragionevolmente esigibile oppure fa eseguire da altri la
maggior parte dei lavori che non può eseguire personalmente (RCC 1984 pag. 139;
Valterio, op. cit., pag. 211).
L'importanza
dell'attività della persona che si occupa dell'economia domestica dipende dalla
struttura familiare, dalla situazione professionale del congiunto e dalle
circostanze locali. Si distinguono quindi tre tipi di famiglia, quella senza
figli, quella con figli o altri membri della famiglia che richiedono cure o
quella in cui un coniuge collabora nell'impresa dell'altro.
2.7.   Nel
caso in cui invece l’interessato svolga (o comunque svolgerebbe in assenza dei
fattori invalidanti) solo parzialmente un'attività lucrativa torna applicabile
l’art. 28a cpv. 3 LAI (cfr. art. 28 cpv. 2ter LAI in vigore fino al 31 dicembre
2007) secondo cui:
"
Se l’assicurato esercita
un’attività lucrativa a tempo parziale o collabora gratuitamente nell’azienda
del coniuge, l’invalidità per questa parte è determinata secondo l’articolo 16
LPGA. Se svolge anche le mansioni consuete, l’invalidità per questa attività è
determinata secondo il capoverso 2. In tal caso, occorre determinare la parte
dell’attività lucrativa o della collaborazione gratuita nell’azienda del
coniuge e la parte dello svolgimento delle mansioni consuete e valutare il
grado d’invalidità nei due ambiti."
Giusta
l’art. 27bis OAI (cfr. art. 27bis cpv. 2 OAI nella versione
in
vigore sino al 31 dicembre 2003
):
"
Quando si possa
presumere che gli assicurati che esercitano solo parzialmente un’attività
lucrativa o lavorano gratuitamente nell’azienda del coniuge, senza soffrire di
un danno alla salute, eserciterebbero al momento dell’esame del loro diritto
alla rendita un’attività lucrativa a tempo pieno, l’invalidità è valutata
esclusivamente secondo i principi validi per le persone esercitanti un’attività
lucrativa."
Questo metodo di graduazione dell'invalidità (detto "metodo
misto") è stato ancora una volta dichiarato conforme alla legge dal TFA in
DTF 125 V 146.
Anche
in altre occasioni l'Alta Corte ha confermato che il metodo misto, applicato ad
assicurati che svolgono un'attività lucrativa unicamente a tempo parziale e
consacrano il resto del loro tempo all’attività casalinga, è conforme alla
legge e alla volontà del legislatore. Nemmeno è stata ravvisata una violazione
dell’art. 8 CEDU (cfr. STFA I 276/05 del 24 aprile 2006, parzialmente
pubblicata in plaidoyer 5/06 pag. 54 segg. e STFA I 156/04 del 13 dicembre
2005, pubblicata in SVR 2006 IV Nr. 42 pag. 151 segg.).
Questa
giurisprudenza è stata ribadita in DTF 133 V 504 e nella STF 9C_15/2007 del 25
luglio 2007.
In
una sentenza pubblicata in DTF 134 V 9 l'Alta Corte ha precisato la propria
giurisprudenza ed ha ammesso la possibilità di prendere in considerazione gli influssi
reciprochi dell'attività lucrativa e dello svolgimento di mansioni consuete
nell'ambito dell'applicazione del metodo misto
Una
eventuale ridotta capacità nell'ambito professionale o nell'ambito dell'adempimento
delle mansioni consuete (secondo l'art. 27 OAI
[nella
versione in vigore dal 1° gennaio 2004]) in seguito a maggiori sforzi compiuti
nell'altro settore d'attività va tuttavia presa in considerazione solo a determinate
condizioni.
2.8.   Al
fine di determinare il metodo applicabile per stabilire l’eventuale invalidità,
si deve anzitutto appurare se la persona esercitava o meno attività lucrativa
immediatamente prima dell’insorgere dell’invalidità. Occorre in seguito
verificare,
fondandosi sulla globalità delle circostanze
,
se,
ipoteticamente, in assenza del danno alla salute, l'assicurato avrebbe o meno
esercitato un'attività lavorativa (SVR 1996 AI Nr. 76; DTF 117 V 195, 98 V 262;
AJP 1994 pag. 784 segg.; STFA del 24 marzo 1994 solo parzialmente pubblicata in
DTF 120 V 150; STCA del 13 ottobre 1997 nella causa M.M; Valterio, op. cit.,
pag. 109; Meyer-Blaser, Rechtssprechung des Bundesgericht im Sozialversicherugsrecht,
BG über die IV, Zurigo 1997, pag. 28, 30; Blanc, La procédure administrative en
assurance-invalidité, Fribourg 1999, pag. 190 segg.).
Riguardo
alla scelta del metodo di calcolo applicabile nei singoli casi, in una sentenza
del 24 aprile 2006 nella causa H. (I 276/05), il TFA ha stabilito che:
"
(…)
2.3 Tant lors de l'examen initial du droit à la rente
qu'à l'occasion d'une révision de celle-ci (art. 17 LPGA), il faut donc
examiner quelle méthode d'évaluation de l'invalidité il convient d'appliquer.
Le choix de l'une des trois méthodes considérées
(méthode générale de comparaison des revenus [art. 28 al. 2 LAI en corrélation
avec l'art. 16 LPGA], méthode spécifique [art. 28 al. 2bis LAI en corrélation
avec les art. 27 RAI et 8 al. 3 LPGA], méthode mixte [art. 28 al. 2ter LAI en
corrélation avec l'art. 27bis RAI, ainsi que les art. 16 LPGA et 28 al. 2bis
LAI en corrélation avec les art. 27 RAI et 8 al. 3 LPGA]) dépendra du statut du
bénéficiaire potentiel de la rente: assuré exerçant une activité lucrative à
temps complet, assuré non actif, assuré exerçant une activité lucrative à temps
partiel. On décidera que l'assuré appartient à l'une ou l'autre de ces trois
catégories en fonction de ce qu'il aurait fait dans les mêmes circonstances si
l'atteinte à la santé n'était pas survenue.
Pour les assurés travaillant dans le ménage, il convient
d'examiner si l'assuré, étant valide, aurait consacré l'essentiel de son activité
à son ménage ou à une occupation lucrative après son mariage, cela à la lumière
de sa situation personnelle, familiale, sociale et professionnelle. Ainsi, pour
déterminer voire circonscrire le champ d'activité probable de l'assurée, si elle
était demeurée valide, on tiendra compte d'éléments tels que la situation financière
du ménage, l'éducation des enfants, l'âge de l'assurée, ses qualifications
professionnelles, sa formation ainsi que ses affinités et talents personnels (ATF
117 V 195 consid. 3b; VSI 1996 p. 209 consid. 1c). Selon la pratique, la
question du statut doit être tranchée sur la base de l'évolution de la
situation jusqu'au prononcé de la décision administrative litigieuse, encore
que, pour admettre l'éventualité de la reprise d'une activité lucrative
partielle ou complète, il faut que la force probatoire reconnue habituellement
en droit des assurances sociales atteigne le degré de vraisemblance
prépondérante (ATF 130 V 396 consid.
3.3,
125 V 150 consid. 2c, 117 V 194 consid. 3b et les références).
(…)." (STFA del 24 aprile 2006 nella causa H, I
276/05, consid. 2.3))
2.8.1.
Nel
caso concreto dagli atti emerge quanto segue.
L’assicurata
era stata posta al beneficio di un quarto di rendita
dal 1.
aprile 2002 (doc. AI 18/1-2)
in quanto
–
viste le risultanze degli accertamenti medici esperiti (doc.
AI 5/1-4, 9/1-4 e 12/1-20) e dell’inchiesta economica del 20 novembre 2002 per le
persone che si occupano dell’economia domestica (doc. AI 10/1-8)
–
, in applicazione del metodo specifico, il
grado d’invalidità era
del 42% (doc. AI 15/1-2)
.
Nell’ambito
della prima procedura di revisione, avviata nel mese di marzo 2005 (doc. AI 24/1-2),
l’Ufficio AI, con comunicazione 5 settembre 2005 (doc. AI 30/1-2), aveva
confermato il diritto alla mezza rendita.
2.8.2.   Nell’ambito
della procedura di revisione del febbraio 2008 (doc. AI 36/1-2)
–
dopo che con
lo scritto 11 gennaio 2008 l’assicurata aveva comunicato la separazione dal
marito dal mese di agosto 2007, il suo stato di disoccupata e l’aumento
costante del dolore alle ginocchia in caso di lavoro (doc. AI 33/1)
–
, alle domande
postele dall’Ufficio AI in merito ad un eventuale inizio e misura di
un’attività lucrativa dall’agosto 2007 in assenza del danno alla salute e circa
la sua situazione di disoccupata, l’assicurata, con lettera 25 aprile 2008, ha
così risposto: “(…) ho già iniziato un’attività lavorativa, forzatamente. Il
danno alla salute comunque c’è, persiste da molto fastidio e limita fortemente
la mia attività che ritengo nella misura del 60% inabile. Mi occupo d’attività
impiegatizie ed inoltre ho assunto l’onere di una portineria nel senso della gestione
delle problematiche degli inquilini. Evito gli sforzi fisici. Non mi sono
quindi annunciata alla disoccupazione, avendo già intrapreso tutti i passi
necessari per sostenermi il più possibile. (…)” (doc. AI 37/1).
Come accennato (cfr. consid. 2.8), secondo la giurisprudenza, per
determinare lo statuto di un
'
assicurata,
occorre esaminare se essa, da sana, avrebbe consacrato l
'
essenziale della sua attività all
'
economia domestica o ad un
'
occupazione lucrativa alla luce della sua
situazione personale, familiare, sociale e finanziaria (DTF 130 V 393 consid.
3.3. pag. 396 e sentenze citate). Questa valutazione deve ugualmente prendere
in considerazione la volontà ipotetica dell’assicurata, che, in quanto fatto
interno, deve essere in regola generale dedotta da indizi esterni (STF I 693/06
del 20 dicembre 2006, consid. 4.1.).
Vista
la sua nuova situazione di separata, ritenuta l’età dei figli che vivono con
lei (15 rispettivamente 18 anni; vedi doc. AI 33/1) e, soprattutto, considerato
il tenore
della summenzionata lettera di risposta 25 aprile 2008, a
ragione l’Ufficio AI ha considerato l’assicurata quale salariata al 100% e, di
conseguenza, applicato il metodo ordinario del confronto dei redditi per il
calcolo del grado d’invalidità.
Del
resto – a prescindere dal fatto che le conclusioni a cui è giunta
l’amministrazione non sono state contestate – anche dal ricorso emerge che nei
mesi di agosto, settembre e ottobre 2008 l’assicurata ha lavorato al 100% quale
ricezionista presso la Clinica __________.
2.9.   Ricordato
che una revisione può in particolare giustificarsi se un altro metodo di
valutazione d’invalidità s’impone (cfr. consid. 2.5 e la giurisprudenza ivi
citata) e visto che l’assicurata va ora ritenuta salariata al 100%, occorre appurare
se, vista la situazione medica, a ragione l’Ufficio AI, in applicazione del metodo
ordinario del confronto dei redditi (consid. 2.8.2), ha soppresso il diritto al
quarto di rendita.
2.10.   Quanto
alla valenza probante di un rapporto medico, determinante è che i punti
litigiosi importanti siano stati oggetto di uno studio approfondito, che il
rapporto si fondi su esami completi, che consideri parimenti le censure
espresse dal paziente, che sia stato approntato in piena conoscenza dell'incarto
(anamnesi), che la descrizione del contesto medico sia chiara e che le
conclusioni del perito siano ben motivate. Determinante quindi per stabilire se
un rapporto medico ha valore di prova non è né l'origine del mezzo di prova, né
la denominazione, ad esempio quale perizia o rapporto (STF 8C_828/2007 del 23
aprile 2008; STFA I 462/05 del 25 aprile 2007; STFA U 329/01 e U 330/01 del 25
febbraio 2003; DTF 125 V 352 consid. 3a; DTF 122 V 160 consid. 1c; Meyer-Blaser
, Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM
1989 pag. 31; Pratique VSI 3/1997 pag. 123)
, bensì il
suo contenuto (DTF 122 V 160 in fine con rinvii).
A proposito delle perizie mediche eseguite
nell'ambito della procedura amministrativa, il TFA ha stabilito che,
nell'ipotesi in cui sono state eseguite da medici specializzati riconosciuti,
hanno forza probatoria piena se giungono a conclusioni logiche e sono state
realizzate sulla base di accertamenti approfonditi, fintanto che indizi
concreti non inducono a ritenerle  inaffidabili (DTF 123 V 176; DTF 122 V 161,
DTF 104 V 212; SVR 1998 IV Nr. 1 pag. 2; SZS 1988 pagg. 329 e 332; ZAK 1986
pag. 189; Locher, Grundriss des Sozialversicherungs-rechts, Berna 1994, pag.
332).
In una sentenza pubblicata nella Pratique VSI
2001 pag. 106 segg., il TFA ha però ritenuto conforme al principio del libero
apprezzamento delle prove definire delle direttive per la valutazione di
determinate forme di rapporti e perizie. In particolare per quanto concerne le
perizie giudiziarie, la giurisprudenza ha statuito che il giudice non si scosta
senza motivi imperativi dalla valutazione degli esperti, il cui compito è
quello di mettere a disposizione del tribunale le loro conoscenze specifiche e
di valutare da un punto di vista medico una certa fattispecie. Ragioni che
possono indurre a non fondarsi su un tale referto sono ad esempio la presenza
di affermazioni contraddittorie, il contenuto di una superperizia, altri
rapporti contenenti validi motivi per farlo (Pratique VSI 2001 pag. 108 consid.
3b)aa e riferimenti citati;
STFA I 462/05 del 25 aprile
2007;
STFA
U
329/01 ed U 330/01 del 25 febbraio 2003).
Nella
DTF 125 V 351 (= SVR 2000 UV Nr. 10 pag. 33 segg.), la Corte federale ha
ribadito che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di
un'assicurazione deve essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione che
essi si rivelino essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé scevri
di contraddizioni e, infine, non devono sussistere degli indizi che facciano
dubitare della loro attendibilità. Il solo fatto che il medico consultato si
trovi in un rapporto di dipendenza con l'assicuratore
non
permette già
di metterne in dubbio l'oggettività e l'imparzialità. Devono piuttosto esistere
delle particolari circostanze che permettano di ritenere come oggettivamente
fondati i sospetti circa la parzialità dell'apprezzamento.
Lo
stesso vale per le perizie fatte esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; RAMI
1993 pag. 95).
Le perizie affidate dagli organi dell'AI o dagli
assicuratori privati, in sede di istruttoria amministrativa, a medici esterni o
a servizi specializzati indipendenti, i quali fondano le proprie conclusioni su
indagini approfondite e giungono a risultati concludenti, dispongono di forza
probatoria piena, a meno che non sussistano indizi concreti a mettere in causa
la loro credibilità (Pratique VSI 2001 pag. 109 consid. 3b)bb; STF 8C_535/2007
del 25 aprile 2008;
STFA I 462/05 del 25 aprile 2007
).
Il
TFA, in una decisione I 938/05 del 24 agosto 2006
concernente un caso di assicurazione per l
'
invalidità
, ha evidenziato il valore probatorio delle opinioni espresse dai
medici SMR nell
'
ambito dell
'
assicurazione per l
'
invalidità, sottolineando che in caso di divergenza tra il medico
curante ed il medico SMR non è per principio necessario procedere ad una nuova
perizia.
In quell’occasione l’Alta Corte ha sviluppato la seguente considerazione:
"
(…)
3.2 L
'on ne saurait certes mettre sur le même pied un rapport d'expertise émanant
d'un Centre d'observation médicale de l'AI (COMAI) - dont la jurisprudence a
admis que l'impartialité et l'indépendance à l'égard de l'administration et de
l'OFAS sont garanties (ATF 123 V 175) - et un rapport médical établi par le
SMR; toutefois, cela ne signifie pas encore qu'en cas de divergence d'opinion
entre médecins du SMR et médecins traitants, il est, de manière générale, nécessaire
de mettre en oeuvre une nouvelle expertise.
La valeur probante des rapports médicaux des uns et des
autres doit bien plutôt s'apprécier au regard des critères jurisprudentiels
précédemment énumérés (cf. consid. 3.1 supra). Il n'y a dès lors aucune raison
d'écarter le rapport du SMR ici en cause ou de lui préférer celui du médecin
traitant, pour le seul motif que c'est le service médical régional de l'AI qui
l'a établi. Au regard du déroulement de l'examen clinique pratiqué par les
médecins du SMR et du contenu de leur rapport, on ne relève, du reste, aucune
circonstance particulière propre à faire naître un doute sur l'impartialité de
ceux-ci. La recourante ne fait d'ailleurs rien valoir de tel. (…)"
(cfr. STFA del 24 agosto 2006 nella causa B., I 938/05,
consid.
3.2)
Per quel che riguarda i rapporti del medico
curante, secondo la generale esperienza della vita, il giudice deve tenere
conto del fatto che, alla luce del rapporto di fiducia esistente con il
paziente, il medico curante attesterà, in caso di dubbio, in favore del suo paziente
(STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; DTF 125 V 353 consid.
3a)cc); Pratique VSI 2001 pag. 109
consid. 3a)cc; Meyer-Blaser, Rechtsprechung des Bundes-gericht im
Sozialversicherungsrecht, Zurigo 1997, pag. 230).
Infine, va ricordato che se vi sono dei rapporti
medici contraddittori, il giudice non può evadere la procedura senza valutare
l'intero materiale ed indicare i motivi per cui egli si fonda su un rapporto
piuttosto che su un altro (STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008,
STFA I 462/05 del 25 aprile 2007).
Va
qui evidenziato che in una sentenza del 14 luglio 2009, 9C_332/2009 destinata
alla pubblicazione, il TF, richiamati l’art. 59 cpv. 2
bis
LAI che regola i servizi medici regionali
e l’art. 49 OAI che stabilisce i compiti, ha sviluppato le seguenti
considerazioni:
"
(…)
4.2 Sinn und Zweck des im Rahmen der 5. IV-Revision
(Bundesgesetz vom 6. Oktober 2006; AS 2007 5129 ff.) neu geschaffenen, seit 1.
Januar 2008 in Kraft stehenden und vorliegend anwendbaren Art. 59 Abs. 2bis IVG
sowie des neu gefassten Art. 49 IVV liegen darin, dass die IV-Stellen zur Beurteilung
der medizinischen Anspruchsvoraussetzungen auf eigene Ärzte und Ärztinnen
zurückgreifen können. Diese sollen aufgrund ihrer speziellen versicherungsmedizinischen
Kenntnisse für die Bestimmung der für die Invalidenversicherung massgebenden
funktionellen Leistungsfähigkeit der Versicherten verantwortlich sein. Damit
soll eine konsequente Trennung der Zuständigkeiten zwischen behandelnden Ärzten
(Heilbehandlung) und Sozialversicherung (Bestimmung der Auswirkungen des
Gesundheitsschadens) geschaffen werden. Die RAD bezeichnen die zumutbaren
Tätigkeiten und die unzumutbaren Funktionen unter Angabe einer allfälligen
medizinisch begründeten zeitlichen Schonung. Damit soll im Hinblick auf eine erfolgreiche
Eingliederung eine objektivere Festlegung der massgebenden funktionellen
Leistungsfähigkeit der Versicherten ermöglicht werden. Gestützt auf die Angaben
des RAD hat die IV-Stelle zu beurteilen, was einer versicherten Person aus objektiver
Sicht noch zumutbar ist und was nicht (Botschaft vom 23. Juni 2005 zur Änderung
des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung [5. Revision], BBl 2005 4572
zu Absatz 2 und 4577 Ziff. 2.2.1 zu Art. 7 Absatz 2; vgl. auch Protokolle der
Sitzungen der nationalrätlichen und ständerätlichen Kommissionen für soziale
Sicherheit und Gesundheit vom 11.-13. Januar 2006, S. 98 ff., resp. vom 29./30.
Mai 2006, S. 62 f.; Beatrice Breitenmoser, Die Antworten des Gesetzgebers in
der 4. und 5. IVG-Revision: Die zentralen Punkte der beiden Revisionen, in: Die
5. IVG-Revision: Kann sie die Rentenexplosion stoppen?, 2004, S. 108 f.; Ralf
Kocher, Ausblick auf die 5. IV-Revision, in: Invalidität im Wandel, 2005, S.
45; Ueli Kieser, Entwicklungen im Rahmen der 5. IV-Revision, HILL 2007 Fachartikel
Nr. 7, S. 5; ebenso, wenn auch rechtspolitisch kritisch, Hardy Landolt,
Auswirkungen der 5. IVG-Revision auf die Schadenminderungspflicht,
Personen-Schaden-Forum 2007, S. 239 ff., und Thomas Locher, Stellung und
Funktion der Regionalen Ärztlichen Dienste [RAD] in der Invalidenversicherung
[IV], in: Medizinische Gutachten, 2005, S. 65 f.).
4.3
4.3.1 Auch auf Stellungnahmen der RAD kann indessen nur
abgestellt werden, wenn sie den allgemeinen beweisrechtlichen Anforderungen an
einen ärztlichen Bericht genügen (Urteil des Eidg. Versicherungsgerichts I
694/05 vom 15. Dezember 2006 E. 2). Sie müssen insbesondere in Kenntnis der
Vorakten (Anamnese) abgegeben worden sein und in der Beschreibung der
medizinischen Situation und Zusammenhänge einleuchten; die Schlussfolgerungen
sind zu begründen (BGE 125 V 351 E. 3a S. 352). Die RAD-Ärzte müssen sodann
über die im Einzelfall gefragten persönlichen und fachlichen Qualifikationen
verfügen (Urteile I 142/07 vom 20. November 2007 E. 3.2.3 und I 362/06 vom 10.
April 2007 E. 3.2.1). Bezüglich dieser materiellen und formellen Anforderungen
sind sie im Beschwerdefall gerichtlich überprüfbar (vgl. hiezu Protokoll der
Sitzung der Kommission für soziale Sicherheit und Gesundheit des Nationalrates
vom 11.-13. Januar 2006, S. 101).
Nicht zwingend erforderlich ist, dass die versicherte
Person untersucht wird. Nach Art. 49 Abs. 2 IVV führt der RAD für die
Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs nur «bei
Bedarf» selber ärztliche Untersuchungen durch. In den übrigen Fällen stützt er
seine Beurteilung auf die vorhandenen ärztlichen Unterlagen ab (BBl 2005 4572
zu Absatz 2). Das Absehen von eigenen Untersuchungen ist somit nicht an sich
ein Grund, um einen RAD-Bericht in Frage zu stellen. Dies gilt insbesondere,
wenn es im Wesentlichen um die Beurteilung eines feststehenden medizinischen
Sachverhalts geht und die direkte ärztliche Befassung mit der versicherten
Person in den Hintergrund rückt (Urteil I 1094/06 vom 14. November 2007 E.
3.1.1 in fine mit Hinweisen; vgl. auch BGE 127 I 54 E. 2e und f S. 57 f.).
4.3.2 Im Übrigen hat die Rechtsprechung bereits unter
der bis 31. Dezember 2007 geltenden Rechtslage erkannt, dass Berichte
regionaler ärztlicher Dienste materiell Gutachtensqualität haben können (vgl.
etwa Urteil des Eidg. Versicherungsgerichts I 694/05 vom 15. Dezember 2006 E.
2; vgl. auch SVR 2008 IV Nr. 13, I 211/06 E. 5.2). Trifft dies zu, haben sie
beweisrechtlich keinen geringeren Rang als etwa ein MEDAS-Gutachten (Urteil
9C_773/2007 vom 23. Juni 2008 E. 5.3; Urteil des Eidg. Versicherungsgerichts I
827/05 vom 18. Oktober 2006 E. 3.2; vgl. auch Urteil 9C_657/2007 vom 12. Juni
2008 E. 3.2). Nach dem soeben ergangenen Urteil 9C_204/2009 vom 6. Juli 2009 haben
RAD-Untersuchungs-berichte, sofern sie den erwähnten materiellen und formellen
Anforderungen (E. 4.3.1 hievor) genügen, einen vergleichbaren Beweiswert wie
ein anderes Gutachten (BGE 9C_204/2009 vom 6. Juli 2009 E. 3.3.2 mit weiteren
Hinweisen).
Nach der kraft Art. 55 ATSG sinngemäss anwendbaren
Rechtsprechung zu Art. 12 lit. e VwVG wird mit Gutachten von Sachverständigen
gestützt auf besondere Sachkenntnis Bericht über die Sachverhaltsprüfung und
-würdigung erstattet (BGE 132 II 257 E. 4.4.1 S. 269). Wann eine solche medizinische
Expertise vorliegt, beurteilt sich im Einzelfall aufgrund der
verfahrensmässigen Bedeutung und des Inhalts der ärztlichen Meinungsäusserung.
Eine generelle, schematische, formalen Gesichtspunkten folgende Abgrenzung ist
nicht möglich (BGE 122 V 157 E. 1b S. 160). Immerhin handelt es sich in der
Regel da um ein Sachverständigengutachten, wo ein Arzt im Hinblick auf den
Abschluss eines Versicherungsfalles beauftragt wird, einen auf den gesamten
medizinischen Akten und allenfalls eigenen Untersuchungen beruhenden
zusammenfassenden Bericht zu erstatten (Urteil U 65/06 vom 14. Februar 2007 E.
2.2 mit Hinweisen; Urteil des Eidg. Versicherungsgerichts U 91/95 vom 9.
März 1998 E. 3c).
(…)" (STF del 14 luglio 2009 nella causa Z.,
9C_323/2009, consid. 4.2 e 4.3)
Va ancora rilevato che, affinché
un esame medico in ambito psichiatrico sia ritenuto affidabile, esso
deve adempiere diverse condizioni.
In
DTF 127 V 294 l'Alta Corte ha infatti fatto proprie le considerazioni di Mosimann.
In particolare, secondo questo autore (Somatoforme Störungen: Gerichte und
[psychiatrische] Gutachten, in: SZS 1999 pag. 105 ss), in ambito psichiatrico
l’esperto deve innanzitutto porre una diagnosi secondo una classificazione riconosciuta
e pronunciarsi sulla gravità dell'affezione.
Il
perito deve anche valutare l'esigibilità della ripresa di un'attività lucrativa
da parte dell'assicurato. Tale prognosi deve tener conto di diversi criteri,
quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle organiche
croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale profitto tratto dalla
malattia, il carattere cronico della malattia, la durata pluriennale della
stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità di ricorrere a
trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi sfavorevole deve
essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.
Inoltre,
l'esperto deve esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona esaminata.
Del
resto, un rifiuto di una rendita deve ugualmente basarsi su diversi criteri,
tra i quali le divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati, le
allegazioni sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago,
l'assenza di una richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni
fornite dal paziente e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le lamentele
molto dimostrative lascino l'esperto insensibile, come pure le allegazioni di
grandi handicap nonostante un ambiente psico-sociale intatto (STCA inedita 27
settembre 2001, inc. 32.1999.124).
2.11.   Nell’evenienza
concreta dagli atti di causa risulta quanto segue.
Il
dr. __________, FMH in medicina interna, con scritto 19 maggio 2008 all’Ufficio
AI
–
riferendosi alla lettera 29 aprile 2008 con la quale
l’amministrazione aveva nuovamente chiesto all’assicurata informazioni circa
un’eventuale attività lavorativa dall’agosto 2007 in assenza del danno alla
salute (doc. AI 38/1)
–
, ha comunicato che “(…) con riferimento alla paziente sopra
menzionata ed alla sua lettera del 29.04.2008, le riferisco che la signora è
inabile al 70%. Rammento che è già in atto un’assicurazione invalidità al 42%
dal 2002. I disturbi sono attualmente curati sia da me sia dal Dr. __________ e
da altri specialisti. (…)” /doc. AI 41/1).
Lo
stesso sanitario, nel rapporto medico 26 agosto 2008 (doc. AI 47/1-6), non ha
risposto alla domanda volta a sapere in quale misura e da quando è esigibile
l’esercizio di un’attivi-tà lucrativa e, senza precisare in quale, ha attestato
un’inca-pacità lavorativa del 42% da anni (vedi in particolare punti 3 e 6.2
sub doc. AI 47/2 e 47/6).
Il
dr. __________, FMH in chirurgia ortopedica, nel rapporto medico 17 settembre
2008 (doc. AI 48/1-6), non ha risposto alla domanda a sapere in quale misura e
da quando è esigibile l’esercizio di un’attività lucrativa e, senza precisare
in quale, ha attestato un’incapacità lavorativa del 50% (vedi in particolara
punti 3 e 6.2 sub doc. AI 48/2 e 48/6).
Il
dr. __________, FMH in psichiatria e psicoterapia, nel rapporto medico 22 settembre
2008 (doc. AI 49/1-6), non ha posto delle diagnosi psichiatriche con influsso
sulla capacità lavorativa e, in merito alla stessa, ha rinviato ai rapporti dei
medici curanti (vedi in particolara punti 2.2, 3 e 6.2 sub doc. AI 49/2 e
49/6).
Viste
le risultanze mediche appena esposte – in particolare la contraddizione in cui
è incorso il dr. __________ che a distanza di poco più di tre mesi ha attestato
un’inabilità lavorativa dapprima del 70% e in seguito del 42% – e ritenuto che
l’assicu-rata non è stata nemmeno visitata dai medici del SMR, non è dato a sapere
su quale base il dr. __________, medico SMR, abbia potuto concludere che “(…)
a) in attività lavorative come la telefonista la capacità lavorativa è totale.
b) in attività fisicamente medio-leggere, come quella della portinaia, l’IL del
50% può essere oggi ritenuta plausibile, come stabilito dal dr. __________,
ortopedico. […] c) come casalinga reputo ancora coerente l’IL del 42% stabilito
dall’inchiesta economica del 2002, in considerazione del fatto che non vi sono
certificazioni mediche che comprovino un peggioramento dello stato di salute significativo,
né reumatologico né psichiatrico. (…)” (doc. AI 52/1).
Questo
vale a maggiore ragione visto che nemmeno l’ammi-nistrazione ha appurato per
quali motivi il lavoro di centralinista presso una clinica (esercitato al 100%
limitatamente ai mesi da agosto a ottobre 2008) non abbia potuto continuare. Dalla
dichiarazione 2 ottobre 2009, rilasciata dalla Clinica __________, risulta
infatti unicamente che l’assicurata “(…) ha lavorato presso la Clinica __________
Sede __________ dal 4 agosto 2008 al 31 ottobre 2008 in qualità di centralinista.
(…) e che “(…) non vi è stata la possibilità per un eventuale prolungo del
contratto sia a tempo pieno che a tempo parziale né da parte della Clinica né
da parte della dipendente (…)” (doc. AI 76/24).
Inoltre,
il dr. __________, nella lettera 17 giugno 2009 all’Ufficio AI, ha precisato che
“(…) rammento che la situazione AI è maturata già fin dalla giovane età della
paziente a causa di una malformazione congenita delle ginocchia con dolori persistenti
e vari interventi nell’arco degli anni. Ancora recentemente sono state eseguite
delle infiltrazioni con Ostenil e si pensa d’eventualmente sostituire le protesi.
Visto il peggioramento ed il deterioramento che nei prossimi anni non potranno
che essere progredenti, vedo male una qualunque possibile ripresa lavorativa.
La paziente stessa ha tentato una ripresa per motivi d’ordine economico ma,
purtroppo senza successo proprio a causa dei sintomi. (…)” (doc. AI 76/25) e
nel certificato 30 settembre 2009 ha attestato che “(…) con la presente si certifica
che la paziente sopra menzionata è in mia cura da molti anni e che a causa di
malattia multipla, presenta un peggioramento graduale dello stato di salute.
Ben nota è la displasia rotulea bilaterale con gravi alterazioni artrosiche
secondarie ed esiti di operazioni ad entrambe le ginocchia. Nonostante le cure
assidue anche presso specialisti in ortopedia, il quadro clinico rimane insoddisfacente
con problemi legati sia ai dolori sia alla mobilità articolare. Vi è pure un’atrofia
muscolare conseguente. Il ginocchio destro dovrebbe attualmente essere operato
ma per il momento si tenta ancora una terapia conservativa. È possibile che nei
prossimi anni si debba procedere ad una protesi totale. […] Vi sono infine,
numerose patologie di minore entità che non cito ma che nell’insieme danno un
quadro clinico di evidente inabilità con un grado che stimo attorno al 70%.
(…)” (doc. AI 76/26).
Anche
il dr. __________, nel certificato medico 1. ottobre 2009, ha attestato che
“(…) la paziente a margine è in mia cura da anni ed ha subito diversi
interventi ad entrambe le ginocchia. Attualmente soffre per gonartrosi
bilaterale, la signora in futuro dovrà essere sottoposta ad intervento di
protesi totale del ginocchio bilaterale dato che la terapia conservativa non dà
risultati soddisfacenti. La signora a causa di questa gonartrosi invalidante è
abile al lavoro in misura massima del 50%, infatti ha fatto un tentativo di
lavoro al 100% per 3 mesi con netto peggioramento dei dolori e della qualità di
vita. (…)” (doc. AI 76/23). Ritenuto che il dr. __________ ha attestato
un’abilità al massimo del 50% senza specificare in quale attività e riscontrato
un peggioramento dopo tre mesi di lavoro a tempo pieno quale centralinista, non
è comprensibile per quale ragione il dr. __________ ha concluso che “(…) b) in
attività fisicamente medio-leggere, […], l’IL del 50% può essere oggi
ritenuta plausibile, come stabilito dal dr. __________, ortopedico. (…)”
(doc. AI 52/1; la sottolineatura è del redattore).
Il
dr. __________, nel certificato medico 29 settembre 2009, non si è espresso
sulla capacità lavorativa e ha attestato che “(…) attualmente la paziente è normotinmica
e non presenta più alcun scompenso di registro ansioso-disforico. (…)” (doc. AI
76/27).
In
simili circostanze, viste le risultanze suesposte e conformemente alla giurisprudenza
citata (consid. 2.10), questo Tribunale deve concludere che, solo sulla base
degli atti e senza nemmeno visitarla, l’Ufficio AI non poteva ancora concludere
con la sufficiente tranquillità per un’abilità totale al lavoro quale
telefonista e del 50% in attività fisicamente medio-leggere.
Va
qui ricordato che, in merito alla perizia e/o valutazione medica sulla base degli
atti, il TF, in una sentenza del 28 ottobre 2009 nella causa P. (8C_653/2009),
ha, in particolare, evidenziato che:
"
(…)
5.2 Ein Aktenbericht ist zulässig, wenn die Akten ein
vollständiges Bild über   Anamnese, Verlauf und gegenwärtigen Status ergeben
und diese Daten unbestritten sind; der Untersuchungsbefund muss lückenlos
vorliegen, damit der Experte imstande ist, sich aufgrund der vorhandenen
Unterlagen ein vollständiges Bild zu verschaffen (RKUV 1993 Nr. U 167 S. 95 E.
5d; Urteil 8C_736/2008 vom 4. Juni 2009 E. 9.1 mit Hinweis).
(…)" (STF del 28 ottobre 2009 nella causa P.,
9C_653/2009, consid. 5.2)
2.12.
Secondo la giurisprudenza federale, il giudice cantonale che
considera che i fatti non sono stati sufficientemente chiariti ha, di
principio, la scelta fra due soluzioni: o rinviare la causa all'assicuratore
per un complemento istruttorio o procedere personalmente a tale complemento. Un
rinvio all'assicuratore non viola né il principio della semplicità e della
rapidità della procedura né il principio inquisitorio. In una sentenza pubblicata
in RAMI 1993 U 170, pag. 136 segg., il TFA ha comunque stabilito che un simile
rinvio può costituire un diniego di giustizia, in particolare quando una
semplice perizia giudiziaria o una misura di istruzione puntuale basterebbe a
chiarire un fatto. Tale giurisprudenza è stata criticata dalla dottrina.
In particolare, da G. Aubert (cfr. la nota pubblicata in SJ 1993,
pag.
560)
, il quale ha centrato la sua critica sull’art. 47 LAINF
che pone il principio secondo cui è compito dell'assicuratore accertare
d'ufficio i fatti, se necessario disponendo delle perizie mediche
. Ora,
secondo Aubert, i
l risultato della giurisprudenza citata è
quello di ribaltare tale onere sui tribunali e, visto il principio della
gratuità della procedura, di porre a carico dello Stato – a meno che una parte
abbia agito temerariamente o per leggerezza – costi che, invece, incombono agli
assicuratori. Del resto, nemmeno l'argomento fondato sulla rapidità della
procedura convince Aubert: da una parte, non occorre più tempo all'assicuratore
che al giudice per ordinare una perizia e, d'altra parte, la stessa
giurisprudenza federale rischia di diventare fonte di ritardi poiché, grazie ad
essa, l'assicuratore può essere tentato di rifiutare di ordinare delle perizie
lasciando tale onere ai Tribunali (e, quindi, allo Stato).
Lo scrivente TCA non può che condividere tali critiche (cfr. in
questo senso STCA 35.2004.100 del 9 marzo 2005).
D’altra parte, in una sentenza C 206/00 del 17 novembre 2000,
pubblicata in DLA 2001, pag. 196 seg., la massima Corte ha ricordato – facendo
riferimento a una sua pronunzia apparsa in RAMI 1986 K 665, pag. 87 – che il
rinvio all'amministrazione appare generalmente giustificato se essa ha constatato
i fatti in maniera sommaria, ritenendo che, in caso di ricorso, il tribunale li
avrebbe comunque puntualmente accertati.
Nella
concreta evenienza, ci troviamo di fronte a un accertamento dei fatti che, come
detto, si rivela lacunoso.
La
decisione impugnata va pertanto annullata e gli atti rinviati all’Ufficio AI
affinché, esperiti i necessari accertamenti medici, renda un nuovo
provvedimento.
L’eventuale
richiesta di una perizia medica pluridisciplinare formulata dall’avv. RA 1 (“[…]
un giudizio dagli effetti gravi come quello adottato dall’ufficio AI, meritava,
per giustificare addirittura la soppressione della rendita, una
perizia
medica pluridisciplinare
. […]”) è quindi superata dal rinvio degli atti
all’amministrazione per nuovi accertamenti di natura medica.
2.13.   Quanto
alla domanda volta ad ottenere il ripristino dell’effetto sospensivo questo
Tribunale ritiene che
–
considerato che conformemente alla giurisprudenza federale se
l'effetto sospensivo viene ritirato a un ricorso diretto contro una decisione
di revisione che sopprime o riduce una rendita o un assegno per grandi
invalidi, questo ritiro dura, nel caso di rinvio degli atti
all'amministrazione, anche durante tutta questa procedura d'istruzione fino alla
notifica della nuova decisione (DTF 129 V 370, consid. 4.4, pag. 377; 106 V 18,
consid. 3d, pag. 21; STF del 2 febbraio 2009 nella causa T., 9C_1016/2008 consid.
1.3.2 e STFA del 12 agosto 2004 nella causa A., I 476/03 consid. 2.2; vedi
anche la STCA del 18 giugno 2009 nella causa B., 32.2009.104)
–
la resa del
presente giudizio non la rende priva di oggetto e la stessa va pertanto decisa.
Nel
caso concreto, trattandosi di soppressione di prestazioni, in precedenza erogate,
allorché non è possibile stabilire sin dall'inizio l'esito finale della
vertenza occorre ritenere che, per principio, l'interesse dell'amministrazione
è predominante quando il rischio di non poter recuperare le prestazioni versate
pendente causa è concreto. Questo rischio è infatti prioritario rispetto
all'interesse dell'assicurato di poter beneficiare delle prestazioni
assicurative durante la procedura ricorsuale, al fine di non dover far capo all'assistenza
(SVR 1994 Nr. 31 pag. 81/82; ZAK 1990 pag. 152). Secondo la giurisprudenza federale
l'interesse dell'assicurato prevale su quello generale solo quando si può
ammettere con grande verosimiglianza che egli risulterà vincente nella
procedura principale (DTF 105 V 269-270 consid. 3) e meglio quando la decisione
risulta palesemente errata (SVR 1994 Nr. 31 pag. 81).
Ora,
osservato come questo Tribunale con il presente giudizio ritiene necessario
rinviare gli atti all’amministrazione per ulteriori accertamenti medici (solo
sulla base degli atti e senza nemmeno visitarla, l’Ufficio AI non poteva ancora
concludere con la sufficiente tranquillità per un’abilità totale al lavoro quale
telefonista e del 50% in attività fisicamente medio-leggere), considerato inoltre
come la ricorrente abbia espressamente fatto presente di versare in stato di
ristrettezze economiche (“(…) è vero che la ricorrente è attiva professionalemente,
come ricordato nella decisione impugnata. Tuttavia – e proprio a cagione delle
sue condizioni di salute – riesce a conseguire un salario che, qualora non
integrato con la rendita AI,
non sarebbe sufficiente ad impedire la sua
caduta in uno stato di indigenza
. (…)" doc. AI 76/3), l'interesse
dell'amministrazione di evitare il rischio di non poter recuperare le
prestazioni versate pendente causa appare concreto.
Di
conseguenza, dovendo l’interesse dell’amministrazione essere ritenuto prevalente
su quello dell’assicurata, la domanda di ripristino dell’effetto sospensivo va
disattesa.
2.14.   Secondo
l’art. 69 cpv. 1bis LAI, in vigore dal 1. luglio 2006, la procedura di ricorso
in caso di controversie relative all’asse-gnazione o al rifiuto di prestazioni
AI dinanzi al Tribunale cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese.
L’entità delle spese è determinata fra 200.-- e 1’000.-- franchi in funzione
delle spese di procedura e senza riguardo al valore litigioso.
Visto
l’esito della vertenza le spese, per complessivi fr. 200.--, sono poste a carico
dell’Ufficio AI che verserà all’assicurata la somma di fr. 1'500.-- a titolo di
ripetibili (art. 61 cpv. 1 lett. g LPGA).
Per
questi motivi
dichiara
e pronuncia
1.   Il
ricorso è
accolto
ai
sensi dei considerandi.
§    La decisione impugnata
è annullata e gli atti rinviati all’Uffi-cio AI affinché proceda conformemente
ai considerandi.
2.   La
domanda di ripristino dell’effetto sospensivo è
respinta
.
3.   Le
spese, per fr. 200.--, sono poste a carico dell’Ufficio AI, il quale verserà
all’assicurata fr. 1'500.-- a titolo di ripetibili (IVA inclusa).
4.   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30
giorni dalla comunicazione.
L'atto
di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente
o del suo rappresentante.
Al
ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il ricorrente
l'ha ricevuta.
Per il Tribunale
cantonale delle assicurazioni
Il
vicepresidente                                                    Il segretario
Raffaele Guffi                                                         Fabio
Zocchetti