ti_gerichte · 36.2019.106 · 2020-05-08 · it
Obbligo di pagare i premi e le partecipazioni LAMal.La ricorrente ha ammesso di non avervi fatto fronte non avendo disponbilità economica causa soppressione delle PC.Obbligo di affiliazione alla LAMal per straniero senza permesso di dimora.Cassa malati è legittimata ad avviare procedura di incasso

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 08.05.2020 36.2019.106
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 08.05.2020 36.2019.106
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 08.05.2020 36.2019.106

Raccomandata
Incarto
n.
36.2019.106-107
TB
Lugano
8 maggio 2020
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il Tribunale cantonale delle assicurazioni
composto dei giudici:
Daniele Cattaneo, presidente,
Raffaele Guffi, Ivano Ranzanici
redattrice:
Tanja Balmelli
, vicecancelliera
segretario:
Gianluca Menghetti
statuendo sul ricorso del 22 ottobre 2019 di
RI 1
contro
le decisioni su opposizione del 26 settembre 2019 emanate
da
CO 1
in materia di assicurazione sociale contro le malattie
ritenuto
in fatto
1.1.   Durante gli anni 2018 (doc.
1) e 2019 (doc. 2) RI 1 era affiliata per l'assicurazione malattia obbligatoria
presso CO 1 e con la franchigia minima il premio mensile era di Fr. 476,40
rispettivamente di Fr. 492,80.
Il 14 novembre 2018 (doc. 3) la Cassa malati ha fatturato
all'assicurata l'importo di Fr. 138,30 per il premio LAMal di luglio 2018
dedotto il sussidio cantonale e le mensilità da agosto a dicembre 2018 per un
premio pieno di Fr. 2'382.- (Fr. 476,40 x 5 mesi), per complessivi Fr.
2'520,30.
Non ottenendo il pagamento della somma richiesta, dapprima il 19
febbraio 2019 (doc. 4) la Cassa malati ha sollecitato l'assicurata
addebitandole l'importo di Fr. 10.- per spese di sollecito, poi il 15 marzo
2019 (doc. 5) l'ha diffidata dal versare l'ammontare di Fr. 2'550,30 di cui Fr.
30.- per spese di diffida.
Il conteggio delle partecipazioni 2018 trasmesso all'assicurata il
19 novembre 2018 (doc. 6) con cui l'assicuratore malattia le chiedeva il
pagamento di Fr. 47,90 quale partecipazione a diverse prestazioni di cui
l'interessata ha beneficiato è stato anch'esso oggetto sia di un sollecito il
19 febbraio 2019 (doc. 7) di Fr. 57,90 sia di una diffida di Fr. 77,90 il 15
marzo 2019 (doc. 8), comprensiva di Fr. 30.- di spese di diffida.
Medesima sorte è toccata al conteggio del 17 dicembre 2018 (doc.
9) di Fr. 50,30 e a quello del 27 dicembre 2018 (doc. 12) di Fr. 51,15, per i cui
pagamenti l'assicurata è stata sollecitata (docc. 10 e 13) e poi diffidata
(docc. 11 e 14) con l'aggiunta di spese.
La Cassa malati ha inoltre fatturato il 21 gennaio 2019 (doc. 15)
a RI 1 i premi trimestrali LAMal da gennaio a marzo 2019, per complessivi Fr.
1'459,20 ({Fr. 492,80 - Fr. 6,40 [tasse federali]} x 3), pagamento che è stato
sollecitato il 15 marzo 2019 (doc. 16) e in seguito diffidato il 16 aprile 2019
(doc. 17) con l'aggiunta di Fr. 50.- di spese, per un totale di Fr. 1'509,20.
1.2.   Con precetto esecutivo n. __________
del 13 giugno 2019 (doc. 20) dell'Ufficio di esecuzione di __________, la Cassa
malati ha escusso la debitrice per i premi LAMal e le partecipazioni dal    1° luglio
al 31 dicembre 2018 (Fr. 2'520,30 + Fr. 149,35) e per i premi LAMal del primo
quadrimestre del 2019 (Fr. 1'459,20), a cui ha aggiunto gli interessi di mora
del 5% sui premi del 2019, le spese amministrative (Fr. 290.-) e gli interessi
maturati fino a quel momento (Fr. 20,60), oltre alle spese esecutive di Fr.
73,30.
L'opposizione formulata dall'assicurata al precetto esecutivo è
stata tolta dalla Cassa malati con decisione formale del 20 giugno 2019 (doc.
21), con cui l'assicuratore malattia ha confermato che i premi LAMal (Fr.
3'979,50) sono dovuti così come le partecipazioni ai costi (Fr. 149,35), oltre
alle spese accessorie e agli interessi di ritardo, per un importo complessivo
da pagare di Fr. 4'418,85.
1.3.   Con decisione su opposizione
del 26 settembre 2019 (doc. A) CO 1 ha confermato la propria pretesa di
pagamento di Fr. 4'418,85, oltre accessori.
A ciò si aggiunge il rigetto dell'opposizione al PE n. __________.
La Cassa malati ha evidenziato che il ricorso pendente presso il
Tribunale cantonale delle assicurazioni formulato dall'assicurata contro
l'agire della Cassa cantonale di compensazione, che ha sospeso il versamento
delle prestazioni complementari e quindi anche dei premi LAMal, non ha effetto
sospensivo sulle procedure di incasso. Pertanto, non avendo l'assicurata pagato
i premi e le partecipazioni dovute, circostanza d'altronde non contestata, la
Cassa malati ha diritto di pretendere il pagamento del suo credito.
1.4.   Medesima sorte è toccata al
conteggio delle partecipazioni ai costi del 17 settembre 2018 (doc. 24) per
prestazioni ricevute tra maggio e agosto 2018 per un totale di Fr. 89,90, che è
stato oggetto in primis di un sollecito il 14 novembre 2018 (doc. 25) che ha
posto in detrazione il pagamento di Fr. 44,35 e che ha aggiunto Fr. 10.- di
spese, in seguito pure di una diffida per partecipazioni non pagate il 22
gennaio 2019 (doc. 26) fatturata Fr.30.-, per un totale dovuto di Fr. 75,55
(Fr. 89,90 - Fr. 44,35 + Fr. 30).
Il 26 marzo 2019 (doc. 28) l'Ufficio di esecuzione di __________
ha fatto spiccare il PE n. __________ per partecipazioni ai costi da giugno ad
agosto 2018 per Fr. 45,55, oltre a Fr. 60.- di spese amministrative e a Fr.
33,30 di spese esecutive.
L'opposizione al precetto esecutivo è stata tolta dalla Cassa
malati con la decisione del 3 aprile 2019 (doc. 29), che ha confermato il
debito di Fr. 105,55.
1.5.   Con decisione su opposizione
del 26 settembre 2019 (doc. B) CO 1 ha respinto l'opposizione dell'assicurata
del 2 maggio 2019 (doc. 30) e ha confermato la sua richiesta di pagamento delle
partecipazioni ai costi. L'assicuratore malattia ha infatti osservato che la
contestazione della debitrice riferita all'agire della Cassa cantonale di
compensazione che non si è fatta carico del pagamento delle prestazioni per il
quale essa è stata ora escussa, non ha effetto sospensivo sulle procedure di
incasso. Pertanto, determinante è che l'assicurata non ha fatto fronte alla
corresponsione delle partecipazioni dovute.
1.6.   Con un unico ricorso il 22
ottobre 2019 (doc. I) RI 1 ha chiesto al Tribunale di annullare le due
decisioni su opposizione e di sospendere le relative procedure esecutive
avviate nei suoi confronti "
in attesa
che le Istituzioni assistenziali competenti intervengono per sopperire al
pagamento.
" (pag. 4).
La ricorrente ha evidenziato che dal mese di ottobre 2018 "
non mi sono più garantite le stesse condizioni di vita
dei pensionati nazionali in quanto la Cassa cantonale di compensazione dell'AVS
del Canton Ticino mi ha soppresso le prestazioni complementari AVS e non mi
garantisce più la copertura delle spese di assicurazione malattia in netta
violazione al Regolamento (CE) n. 883/2004 e al Regolamento (CE) n. 987/2009 a
cui si riporta l'allegato II dell'ALC.
". Dopo avere citato le
norme di questi Regolamenti, l'assicurata ha rilevato che nel suo caso v'era
"
una violazione del divieto di
discriminazione dato che non mi viene applicata una parità di trattamento in
materia di coordinamento dei sistemi di sicurezza sociale in conformità
all'art. 8 ALC e all'Allegato II ALC.
". A questo proposito,
l'insorgente ha osservato di avere già sollevato tale questione presso il TCA
con vertenza che si è conclusa con STCA 33.2019.7, impugnata davanti al
Tribunale federale ed in attesa di giudizio.
L'assicurata ha evidenziato che dal mese di ottobre 2018, senza
l'aiuto delle prestazioni complementari, ha difficoltà ad arrivare a fine mese
visto che percepisce soltanto una rendita AVS di Fr. 1'185.- e una pensione
statale estera di € 613,77, soldi con i quali deve fare fronte a una pigione
mensile di Fr. 943.- e al pagamento del premio LAMal di Fr. 486,40, importo che
tuttavia le è impossibile pagare. Per questo motivo, l'interessata ha chiesto
l'intervento dell'assistenza sociale dapprima a livello cantonale, poi
comunale, ma senza successo malgrado le numerose richieste di aiuto inviate al
Comune di domicilio (docc. C, D ed E). Essa ha quindi evidenziato che "
(…) Allo stato attuale, né la Cassa cantonale di
compensazione AVS, né l'USSI, mi stanno garantendo il pagamento dei premi LAMal
rimasti insoluti. (…) Alla luce di ciò, in ossequio al principio di
proporzionalità e di buona fede ex art. 9 Cost., si ritiene che anche le
procedure esecutive oggetto dell'odierna controversia devono essere sospese in
attesa che le Istituzioni di competenza (Cassa cantonale di compensazione AVS o
USSI) intervengano per porre rimedio al pagamento di tutti i premi LAMal
rimasti insoluti a partire dal mese di ottobre 2018 (…) ed in conformità ai
Regolamenti comunitari summenzionati.
" (pag. 3). Per questi
motivi, le decisioni impugnate non rispettano il principio di proporzionalità
e, pertanto, l'assicurata ha chiesto al TCA di annullarle o, subordinatamente,
di sospenderle in attesa che le citate autorità intervengano e paghino il suo
debito.
Infine, la ricorrente ha chiesto che le sia designato un avvocato
d'ufficio, che sia esonerata dal pagamento di spese e tasse di giustizia e che
le sia attribuita una congrua indennità.
1.7.   Il 24 ottobre 2019 (doc. II)
il giudice delegato ha informato la ricorrente di acquisire la STF 2C_205/2017
del 12 giugno 2018.
Inoltre, le ha fatto presente che la richiesta di assistenza
giudiziaria sarebbe stata decisa con il giudizio di merito.
1.8.   Con un'unica risposta del 14
novembre 2019 (doc. IV) CO 1 ha chiesto al Tribunale di confermare
integralmente le sue due decisioni su opposizione, non avendo la ricorrente
manifestamente corrisposto gli importi dei premi LAMal e delle partecipazioni
richiestile con i due precetti esecutivi n. __________ e n. __________ malgrado
gli obblighi imposti dalla legge. Pertanto, i suoi crediti sono legittimi e
l'assicurata non li ha neppure contestati.
In merito alla soppressione delle prestazioni complementari da
parte della Cassa cantonale di compensazione, l'assicuratore malattia ha
rilevato come non sia di sua competenza esprimersi su tale questione, anche
perché concerne un'altra procedura ed esula dall'oggetto del contendere. La
ricorrente rimane pertanto debitrice fino a completo rimborso del credito.
Di conseguenza, è a ragione che la Cassa malati ha rigettato le
opposizioni dell'assicurata ai due precetti esecutivi.
1.9.   Il 27 novembre 2019 (doc. VI)
l'insorgente ha ribadito che dal mese di ottobre 2018 non le viene più
garantito il pagamento dei premi LAMal in violazione dei Regolamenti comunitari
a cui rinvia l'ALC malgrado essa non sia in grado economicamente di farvi
fronte. Pertanto, l'assicurata ha diritto al rimborso delle spese di malattia
da parte delle Istituzioni competenti e i premi LAMal oggetto del contendere
devono esserle garantiti dalla Cassa cantonale di compensazione e/o
dall'Ufficio del sostegno sociale e dell'inserimento.
La ricorrente ha inoltre segnalato di avere interpellato la Cassa
svizzera di compensazione (doc. VI/1) e ha ribadito che i Regolamenti
comunitari non sono stati applicati correttamente nel suo caso.
Da ultimo, l'interessata ha osservato che il ricorso formulato al
Consiglio di Stato contro il rifiuto della concessione del permesso B, che ha
fatto seguito alla STF 2C_205/2017 richiamata dal TCA - sentenza che, peraltro,
a suo dire non ha applicato i predetti Regolamenti comunitari -, beneficia
dell'effetto sospensivo (doc. VI/2).
La Cassa malati si è confermata il 12 dicembre 2019 (doc. VIII)
nella sua risposta del 14 novembre 2019, mentre la ricorrente non ha formulato
ulteriori osservazioni (doc. IX).
considerato
in diritto
2.1.   Secondo
l'art. 3 cpv. 1 LAMal ogni persona domiciliata in Svizzera deve assicurarsi o
farsi assicurare dal proprio rappresentante legale per le cure medico-sanitarie
entro tre mesi dall'acquisizione del domicilio o dalla nascita in Svizzera.
Per l'art. 4 LAMal le persone tenute ad assicurarsi possono
scegliere liberamente tra gli assicuratori che dispongono di un'autorizzazione
all'esercizio dell'assicurazione sociale malattie conformemente alla LVAMal.
Ai sensi dell'art. 61 cpv. 1 LAMal, l'
assicuratore
stabilisce l'ammontare dei premi dei propri assicurati. Sempreché la presente
legge non preveda eccezioni, l'assicuratore riscuote dai propri assicurati
premi uguali.
L'art. 64 cpv. 1 LAMal prevede che gli assicurati
partecipano ai costi delle prestazioni ottenute. Secondo l'art. 64 cpv. 2 LAMal
la partecipazione ai costi comprende (let. a) un importo fisso per anno (franchigia)
e (let. b) il 10 per cento dei costi eccedenti la franchigia (aliquota
percentuale).
Secondo
l'art.
64a cpv. 1 LAMal, se l'assicurato non paga premi o partecipazioni ai costi
entro la scadenza prevista, l'assicuratore, dopo almeno un sollecito scritto,
deve diffidarlo assegnandogli un termine supplementare di 30 giorni e
indicandogli le conseguenze della mora (cpv. 2).
Giusta l'art. 64a cpv. 2 LAMal
se, nonostante la diffida, l'assicurato non paga i premi, le partecipazioni ai
costi e gli interessi di mora entro il termine assegnato, l'assicuratore deve
richiedere l'esecuzione. Il Cantone può esigere che l'assicuratore comunichi
all'autorità cantonale competente il nome dei debitori escussi.
L'art. 90 OAMal dispone che i
premi devono essere pagati in anticipo e di regola mensilmente.
A norma dell'art. 105a OAMal,
il tasso degli interessi di mora sui premi scaduti secondo l'art. 26 cpv. 1
LPGA è del 5% all'anno.
I
n caso di
mancato pagamento dei premi e delle partecipazioni ai costi, l'assicuratore
invia la diffida al più tardi entro tre mesi dall'esigibilità degli stessi.
Egli la presenta separatamente da eventuali altri pagamenti in arretrato (art.
105b cpv. 1 OAMal).
Se l'assicurato
causa per propria colpa spese che avrebbero potuto essere evitate con un
pagamento tempestivo, l'assicuratore può riscuotere adeguate spese
amministrative, se una misura siffatta è prevista dalle disposizioni generali
sui diritti e sugli obblighi dell'assicurato (art. 105b cpv. 2 OAMal).
2.2.   La ricorrente
ha chiesto al Tribunale di aspettare a giudicare sulle due decisioni su
opposizione del 26 settembre 2019 nell'attesa che le competenti autorità si
assumano il pagamento dei suoi debiti nei confronti della Cassa malati
resistente.
Tuttavia, compito di questo Tribunale è unicamente verificare la
correttezza delle decisioni su opposizione del 26 settembre 2019 emesse da CO 1
concernenti il mancato pagamento, da parte dell'assicurata, dei premi LAMal dei
mesi da luglio 2018 a marzo 2019 e di partecipazioni ai costi per delle
prestazioni di cura di cui ha beneficiato da giugno a dicembre 2018. Per questi
importi la ricorrente è stata escussa
con i precetti esecutivi n.
__________ del 26 marzo 2019 e n. __________ del 13 giugno 2019, per un totale
dovuto di Fr. 45,55 rispettivamente di Fr. 4'128,85, a cui si aggiungono per
ciascuna procedura esecutiva le spese di diffida di Fr. 30.- e di Fr. 170.-,
oltre alle spese di apertura dell'incarto di Fr. 30.- rispettivamente di Fr.
120.-come pure gli interessi di mora e le spese esecutive.
Pertanto, oggetto del contendere è soltanto sapere
se l'assicurata è debitrice dei summenzionati ammontari pretesi dalla Cassa
malati per i quali ella è stata escussa con i precetti esecutivi indicati.
Va infatti ricordato che, per
costante giurisprudenza federale, la decisione impugnata costituisce il
presupposto ed il contenuto della contestazione sottoposta all'esame giudiziale
(DTF 130 V 388; DTF 122 V 36 consid. 2a, DTF 110 V 51 consid. 3b; SVR 2005 AHV
Nr. 19; SVR 1997 UV Nr. 81).
Se non è stata emessa nessuna
decisione, la contestazione non ha oggetto e non può dunque essere pronunciata
una sentenza nel merito (STF C 22/06 del 5 gennaio 2007; DTF 131 V 164 consid.
2.1; DTF 125 V 414 consid. 1a; DTF 119 Ib 36 consid. 1b).
Di conseguenza, il TCA non può esaminare nel merito la questione
riguardante il mancato intervento della Cassa cantonale di compensazione e/o
dell'Ufficio del sostegno sociale e dell'inserimento nel prendersi a carico i
debiti per i quali la ricorrente è stata escussa da CO 1 e che fanno ora
oggetto di disamina. Gli scritti che l'assicurata ha inviato al Municipio del
suo Comune di domicilio e all'USSI (docc. C-E) non le sono pertanto di alcun
aiuto.
Ininfluenti sono pure i Regolamenti comunitari e l'ALC invocati
dall'assicurata, esulando dal tema qui in esame.
2.3.   Per quanto concerne
l'intervento delle autorità menzionate dalla ricorrente, va comunque osservato
che questo stesso Tribunale, come rilevato dall'assicurata medesima, si è già
pronunciato con STCA 33.2019.7 del 19 agosto 2019 sull'interruzione del diritto
alle prestazioni complementari - e quindi al pagamento dei premi LAMal - da
parte della Cassa cantonale di compensazione, sentenza che è stata oggetto di
ricorso al Tribunale federale e che, nelle more della presente causa, è
sfociato nel giudizio del 5 dicembre 2019 (9C_576/2019) con cui l'Alta Corte
l'ha dichiarato inammissibile per non avere operato l'anticipo spese.
Ad ogni buon conto, a ragione la Cassa malati resistente ha
osservato che l'esito del procedimento parallelo in ambito di prestazioni
complementari non ha alcuna incidenza sulla procedura di incasso che ha avviato
ed è ora qui
sub judice.
2.4.   Con STF 9C_291/2019 il 24
giugno 2019 la nostra Massima Istanza
si è chinata sulla
legittimità di una Cassa malati a domandare all'assicurato l'importo dei premi
non più coperto dai sussidi erogati dalla Cassa cantonale di compensazione
nell'ambito delle prestazioni complementari.
Il Tribunale federale ha confermato l'agire dell'assicuratore
malattia e si è così pronunciato al riguardo:
"
(…)
5.2.
In alcune vertenze che riguardavano la riduzione
dei premi da parte dei cantoni per gli assicurati di condizione economica
modesta (art. 65 cpv. 1 LAMal), il Tribunale federale ha già avuto l'occasione
di osservare come, in caso di versamento del sussidio direttamente
all'assicuratore malattia, il cantone si sostituisce all'assicurato per quanto
riguarda il pagamento dei premi. Se tuttavia l'assicurato non beneficia più
della riduzione del premio, egli è tenuto a pagare direttamente
all'assicuratore malattia l'importo dei premi. Inversamente, l'assicuratore
malattia ha il diritto / dovere di riscuotere il pagamento dei premi (sentenza
9C_5/2008 del 13 febbraio 2008 consid.
1.4 con i riferimenti,
v. anche GEBHARD EUGSTER, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum KVG, 2a ed.
2018, n. 5 ad art. 65 LAMal e SZS 2003 pag. 545).
5.3.
5.3.1.
Nella fattispecie, anche se la riduzione,
rispettivamente la completa presa a carico, del premio è stata riconosciuta
nell'ambito del diritto alle prestazioni complementari (art. 10 cpv. 3 lett. d
LPC), la soluzione non può essere diversa. Il sussidio è stato versato
direttamente a Swica. Venendo a mancare il diritto alla riduzione del
premio, soppresso con effetto retroattivo, all'assicuratore malattia deve
essere di nuovo riconosciuta la legittimazione per richiedere il versamento del
premio. In altre parole si ristabilisce la situazione anteriore al
riconoscimento (poi revocato) del sussidio in base alle prestazioni
complementari. L'assicurato resta pertanto debitore del premio di cassa malati,
i cui importi sono da ricalcolare senza tenere conto della mancata riduzione.
5.3.2.
(…) spetta alla Cassa cantonale decidere sulla presa
a carico dei premi di assicurazione malattia nell'ambito dell'art. 10 cpv. 3
lett. d LPC, quindi su un'eventuale restituzione, come anche sul loro condono.
L'obbligo di pagare i premi di cassa malati si fonda invece su un altro
rapporto giuridico che lega l'assicurato al proprio assicuratore malattia. In
applicazione dell'art. 61 LAMal incombe di regola all'assicurato pagare il
premio. Per quanto riguarda tale obbligo, il Cantone si sostituisce
all'assicurato solo nella misura in cui quest'ultimo ha diritto a una riduzione
del premio, ciò che è stato appunto negato nella fattispecie (sia pure con
effetto retroattivo).
5.3.3.
L'esistenza di una procedura di condono pendente
davanti alla Cassa cantonale non è neppure di alcun pregio per l'assicurato.
Infatti, come già precisato nella sentenza 9C_5/2008 sopracitata consid. 2, non
vi è alcun obbligo per l'assicuratore malattia di sospendere la procedura di
incasso dei premi fino a quando la vertenza sul diritto alla riduzione dei
premi sarà conclusa. Non si vede quindi per quale ragione dovrebbe essere
adottata nel caso specifico una soluzione diversa. Inoltre, anche se la
procedura relativa alla restituzione delle riduzioni dei premi dovesse
concludersi positivamente per l'assicurato, egli rimarrebbe comunque debitore
dei premi di cassa malati nei confronti di Swica, avendo eventualmente diritto
al riconoscimento di un importo come previsto dall'art. 10 cpv. 3 lett. d LPC
da parte della Cassa cantonale.
5.4.
Alla luce di quanto precede si deve concludere che
l'insorgente ha la legittimazione per chiedere il rimborso dei premi di cassa
malati per il periodo litigioso. Il giudizio cantonale va annullato con
conferma della decisione su opposizione dell'assicuratore malattia.".
Sulla scorta delle considerazioni giurisprudenziali esposte, la
richiesta dell'assicurata volta alla sospensione delle procedure esecutive n. __________
e n. __________ nell'attesa che "
le
Istituzioni assistenziali competenti intervengono per sopperire al pagamento
"
non può avere seguito, non avendo, l'interruzione
del diritto alle prestazioni complementari, alcuna influenza sul diritto della
Cassa malati resistente di procedere all'incasso dei premi LAMal stante l'obbligo
dell'assicurata di pagare i suoi premi essendo obbligatoriamente assicurata
alla LAMal.
2.5.   A quest’ultimo occorre
rilevare che il 9 aprile 2014 l'assicurata ha ottenuto dalle competenti
autorità ticinesi un permesso di dimora B UE/AELS senza l'esercizio di
un'attività lucrativa, ma con l'ottenimento delle prestazioni complementari dal
1° agosto 2014 essa ha disatteso una delle condizioni poste dalla decisione
dell'Ufficio della migrazione con il rilascio del permesso di dimora, permesso che
le è stato revocato non essendo più dato il presupposto dell'art. 24 cpv. 1
lett. a Allegato I ALC. Adito dall'assicurata, nel suo giudizio del 12 giugno
2018 (STF 2C_205/2017) il Tribunale federale ha così verificato se,
conformemente ai combinati artt. 6 ALC, 24 cpv. 1 lett. a Allegato I ALC e 16
OLCP, la ricorrente disponesse di mezzi finanziari sufficienti per non dovere
ricorrere all'assistenza sociale (cfr. consid. 6). Ritenuto che le prestazioni
complementari all'AVS devono essere fatte ricadere sotto la nozione di
assistenza sociale di cui all'art. 24 cpv. 1 lett. a Allegato I ALC, l'Alta
Corte ha concluso che l'interessata non adempiva le condizioni che le avrebbero
permesso di continuare a soggiornare nel nostro Paese senza esercitare
un'attività economica e ha dunque respinto il ricorso (cfr. consid. 6.4). La
revoca del permesso di dimora è stata dunque confermata.
Questo giudizio federale è stato oggetto di una domanda di
revisione da parte dell'interessata, che la nostra Massima Istanza ha respinto
il 10 agosto 2018 (STF 2F_12/2018).
Nella sentenza del 28 maggio 2019 (9C_287/2019) emanata in ambito
di prestazioni complementari dell'assicurata, l'Alta Corte ha affermato, al
considerando 3, che "
la Corte cantonale
ha giustamente considerato che la ricorrente non è più titolare di un permesso
di dimora che l'autorizzi a restare in Svizzera come risulta dalle sentenze del
Tribunale federale del 12 giugno e 10 agosto 2018 che la riguardano (sentenze
2C_2015/2017 e 2F_12/2018). La sua situazione deve essere equiparata a quella
di chi risiede all'estero.
".
2.6.   Dal profilo
dell'assicurazione malattia obbligatoria, va tuttavia ricordato che nella DTF
129 V 77 il Tribunale federale ha stabilito il principio dell'assoggettamento
all'obbligo assicurativo di cittadini stranieri senza permesso di dimora
,
poiché "
Das
Eidgenössische Versicherungsgericht hat in diesem Zusammenhang festgehalten,
dass die Ausnahmen vom Versicherungsobligatorium eng zu umschreiben seien;
gemäss Botschaft des Bundesrates zum KVG
sei das Versicherungs-obligatorium kein Selbstzweck, sondern
unverzichtbares Instrument zur Gewährleistung der Solidarität (RKUV 2000 Nr. KV
102 S. 20 Erw. 4c).
" (cfr. consid.
4.2).
Inoltre, come già l'UFAS aveva affermato nel 2001, ossia che
l'obbligo assicurativo per gli stranieri può fondarsi sul domicilio in Svizzera
(cfr. consid.
4.3: "
In diesem Sinne hält das Bundesamt für Sozialversicherung
in seiner Vernehmlassung vom 23. November 2001 fest, dass die Begründung der
Versicherungspflicht von Ausländerinnen und Ausländern allein auf Grund des
schweizerischen Wohnsitzes möglich sei.
"
(cfr.
consid. 4.3), l
'Alta Corte ha dunque deciso che nell’ambito
dell’obbligo di assicurarsi contro le malattie è determinante la nozione di
diritto civile di domicilio secondo gli artt. 23 segg.
CC
(cfr. consid. 5.2: "
In
Zusammenhang mit dem Versicherungsobligatorium des KVG hat das Eidgenössische
Versicherungsgericht in Übereinstimmung mit der zivilrechtlichen Rechtsprechung
festgehalten, dass für den Wohnsitz nach Art. 23 Abs. 1 ZGB nicht
massgebend sei, ob die Person eine fremdenpolizeiliche Niederlassungs- oder
Aufenthaltsbewilligung besitze (
BGE
125 V 77
Erw.
2a mit Hinweisen). In Zusammenhang mit dem Versicherungs-obligatorium des KVG
hat das Eidgenössische Versicherungsgericht in Übereinstimmung mit der
zivilrechtlichen Rechtsprechung festgehalten, dass für den Wohnsitz
nach Art. 23 Abs. 1 ZGB nicht massgebend sei, ob die Person eine
fremdenpolizeiliche Niederlassungs- oder Aufenthaltsbewilligung besitze (
BGE
125 V 77
Erw.
2a mit Hinweisen). Das Abstellen auf den rein zivilrechtlichen Begriff des
Wohnsitzes stimmt denn auch nicht nur mit dem Wortlaut der Bestimmung überein,
sondern deckt sich zudem mit dem Zweck des Obligatoriums, gemäss welchem die
gesamte Wohnbevölkerung, d.h. alle in der Schweiz lebenden Personen, der
Versicherungspflicht unterstellt sein sollen (Erw. 4.1). Dies verstösst auch
nicht gegen den ordre public: Die dem Obligatorium unterworfenen Personen ohne
Aufenthaltsbewilligung, aber mit Wohnsitz in der Schweiz, bezahlen ebenso
Krankenkassenprämien, und ihr Einkommen unterliegt ebenfalls der Steuerpflicht,
sodass sie auch den staatlich subventionierten Teil der
Krankenpflegeversicherung nach Massgabe ihrer Einkommensverhältnisse
mitfinanzieren (…)
", circostanza che spetta
all’amministrazione e ai giudici determinare d’ufficio secondo l’art. 61 lett.
d LPGA (STFA K 72/05 del 14 agosto 2006).
Nel caso esaminato, la nostra Massima Istanza ha dunque concluso
che, poiché l'assoggettamento all'obbligo sulla base del domicilio del diritto
civile corrisponde alla legge sia secondo una interpretazione letterale e
sistematica sia giusta il senso e lo scopo della disposizione, il richiedente
era tenuto ad assicurarsi se nel momento in questione aveva un domicilio
svizzero ai sensi degli articoli da 23 a 26 CC (cfr. consid.
5.2:
"
Nachdem die
Unterstellung unter das Obligatorium auf Grund des zivilrechtlichen Wohnsitzes
sowohl vom Wortlaut als auch von der Systematik her sowie bezüglich Sinn und
Zweck der Bestimmung dem Gesetz entspricht, ist der Beschwerdeführer
versicherungspflichtig, wenn er zum massgeblichen Zeitpunkt schweizerischen
Wohnsitz nach Art. 23 bis 26 ZGB hatte.
").
Per quanto concerne la determinazione del domicilio di una persona
secondo gli artt. 23-26 CC, la giurisprudenza (fra le ultime, STF 9C_675/2014 dell’11
agosto 2015, consid. 4.3 ; STF 9C_914/2008 del 31 agosto 2009, consid.
6.1) ricorda come "
L'obtention d'une autorisation de séjour ou d'établissement de la part
de la police des étrangers n'est pas un critère décisif pour déterminer si une
personne s'est valablement constitué un domicile au sens du droit civil.
A cet égard, le Tribunal fédéral a déjà certes retenu
que la condition relative à la volonté d'une personne de s'établir durablement
en un lieu n'était pas remplie lorsqu'il existait des empêchements de droit
public (…).
Il a
toutefois clairement exclu les décisions de la police des étrangers de la liste
de ces empêchements en admettant la constitution d'un domicile - et par
conséquent l'assujettissement à l'AVS - d'une personne sans activité lucrative
qui contestait son affiliation d'office au motif qu'elle ne bénéficiait d'aucun
permis de séjour.
"
.
Il principio dell'obbligo assicurativo per tutte le persone che
vivono in Svizzera è stato ricordato nella DTF 134 V 34, in cui al considerando
5.5 il Tribunale federale ha affermato che "
in considerazione dello scopo perseguito dalla legge, consistente
nell'attuazione della solidarietà, eccezioni al principio dell'assicurazione
obbligatoria sono ammesse solo in maniera restrittiva (…). L'obbligo
assicurativo non dev'essere infatti considerato quale fine a sé stesso, bensì
quale strumento insostituibile per garantire la necessaria solidarietà tra
persone sane e persone malate
".
2.7.   Nel caso che la scrivente
Corte deve ora esaminare, la ricorrente ha perso il permesso di soggiorno
perché le è stato revocato dalle preposte autorità cantonali e, come visto,
tale misura è stata confermata in ultima istanza dal Tribunale federale il 12
giugno 2018.
Essendo la decisione di revoca del permesso B (UE/AELS) cresciuta in
giudicato, l'assicurata quindi assume lo statuto di
sans-papiers
(cfr.
Parere del 23 marzo 2011 richiesto dall'Ufficio federale della sanità pubblica
in risposta al Postulato Heim (09.3484), intitolato "Assicurazione
sanitaria e assistenza sanitaria sans-papiers", pubblicato il 28 novembre
2019 sul sito UFSP
https://www.bag.admin.ch/bag/it/home/strategie-und-politik/nationale-gesundheitsstrategien/gesundheitliche-chancengleichheit/chancengleichheit-in-der-gesundheitsversorgung/gesundheitsversorgung-der-sans-papiers.html
,
in cui si afferma a pagina 14 che
«Als Sans
Papiers gelten Menschen, die sich ohne gültige Aufenthaltspapiere in der
Schweiz aufhalten (…).
Der
Begriff Sans Papiers bezieht sich nicht auf das Fehlen von Identitätspapieren –
die meisten Sans Papiers verfügen über solche –, sondern auf den fehlenden
ausländerrechtlich anerkannten Aufenthaltsstatus (…). Dabei handelt es sich um
Personen, die illegal in die Schweiz einreisten und deren Aufenthalt nie
legalisiert wurde, um Personen, die einmal im Besitz einer
Aufenthaltsbewilligung oder eines Visums für die Schweiz waren und nach deren
Nichtverlängerung oder Verlust (z.B. infolge eines Statuswechsels, Verlust
der Arbeitsbewilligung, Änderung des Zivilstands etc.) nicht ausreisten
(so genannte
overstayers
),
oder um ausreisepflichtige Personen des Asylbereichs
") (
la sottolineatura è della redattrice
).
In quanto sprovvista di un valido permesso di soggiorno, come
recita lo stesso UFSP sulla questione dell'assistenza sanitaria per i
sans-papiers
(
https://www.bag.admin.ch/bag/it/home/strategie-und-politik/nationale-gesundheitsstrategien/gesundheitliche-chancengleichheit/
chancengleichheit-in-der-gesundheitsversorgung/gesundheitsversorgung-der-sans-papiers.html,
"
Circa 90’000 sans-papiers, ossia
persone sprovviste di permesso di dimora, vivono in Svizzera, spesso in
condizioni precarie. Dal punto di vista giuridico i sans-papiers, come tutte le
altre persone residenti in Svizzera, hanno l’obbligo di stipulare
un’assicurazione malattie e beneficiano del diritto alla riduzione dei premi e
delle prestazioni di base dell’assistenza sanitaria svizzera.)
, la
ricorrente è assoggettata all'obbligo assicurativo finché risiede  nel nostro
Paese (cfr. al riguardo, il citato parere del 2011, in cui a pagina 16 si
evidenzia che
“Die Versicherungspflicht gilt
prinzipiell und mit spezifischen, vom Bundesrat in der KVV definierten Ausnahmen,
für alle Personen, die sich länger als drei Monate in der Schweiz aufhalten,
unbesehen ihrer Nationalität oder ihres rechtlichen Aufenthaltsstatus.
Auch Personen ohne Aufenthaltsbewilligung
unterstehen, sofern sie die Wohnsitzdefinition gemäss Art. 23-26 ZGB erfüllen,
dem Versicherungsobligatorium und sind verpflichtet, eine Krankenversicherung
abzuschliessen. Das Versicherungsobligatorium umfasst somit auch Sans
Papiers, inkl. ausreisepflichtiger Personen des Asylbereichs, die der
Ausreisepflicht nicht nachkommen.
") (l'evidenziatura
è della redattrice).
Nel caso concreto, RI 1 risiede in Ticino dal 2013, quando è
rientrata nel nostro Paese chiedendo il rilascio di un permesso di dimora
UE/AELS senza attività lucrativa in Svizzera, fino almeno a fine aprile 2019.
Infatti, nell'ambito di una nuova procedura di rilascio di un
permesso di dimora, il 29 aprile 2019 (doc. VI/2) l'Ufficio della migrazione ha
informato la Gendarmeria di __________, inviando tale scritto in copia
all'assicurata, ad altri uffici statali e all'Ufficio controllo abitanti del
Comune di __________, che al ricorso presentato dalla cittadina straniera al
Consiglio di Stato era stato concesso l'effetto sospensivo. Di conseguenza
secondo quell’autorità amministrativa, la ricorrente poteva rimanere provvisoriamente
in Svizzera ad attendere l'esito della vertenza.
D'avviso del TCA, nonostante da giugno 2018 l’assicurata non sia
più in possesso di un titolo di soggiorno e quindi è diventata una
sans-papiers
,
essa è assoggettata all'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie
in virtù dell’art. 3 cpv. 1 LAMal in connessione con l’art. 1 cpv. 1 OAMal.
RI 1 è dunque validamente assicurata presso CO 1 e, come tale, è
tenuta a corrispondere i relativi premi LAMal (art. 61 LAMal) e a partecipare
ai costi (art. 64 LAMal: franchigia e aliquota percentuale).
2.8.   Per quanto concerne dunque le
due distinte decisioni su opposizione del 26 settembre 2019, oggetto delle
contestazioni all’esame, il TCA rileva che, senza ombra di dubbio, l'interessata
non ha fatto fronte al pagamento né dei premi LAMal da luglio 2018 a marzo
2019, né delle partecipazioni ai costi pretesi dalla Cassa malati per il
periodo da giugno a dicembre 2018.
Del resto, questa circostanza non è nemmeno contestata dalla
ricorrente stessa, che si è limitata a chiedere al TCA di non evadere le
decisioni su opposizione finché la Cassa cantonale di compensazione o l'Ufficio
del sostegno sociale e dell'inserimento si pronunciano sulla questione relativa
al pagamento dei suoi debiti contratti nei confronti della Cassa malati,
circostanza che, però, come visto, è indipendente dall'obbligo di pagamento dei
premi LAMal e delle partecipazioni ai costi che sono dovuti in virtù dell'art.
61 LAMal e dell'art. 64 LAMal e per recuperare i quali la Cassa resistente può
procedere con i relativi incassi.
Non avendo dunque l'assicurata saldato gli importi dovuti e
richiesti dalla Cassa malati dapprima con dei conteggi, poi con dei solleciti e
in seguito con delle diffide di pagamento, l'assicuratore malattia era
legittimato, in virtù dell'art. 64a LAMal, ad avviare delle procedure esecutive
volte a recuperare quanto di sua spettanza.
Gli importi relativi ai premi e alle partecipazioni ai costi ancora
dovuti (Fr. 45,55 e Fr. 4'128,85), chiesti entro il termine di perenzione di 5
anni (cfr. a questo proposito la sentenza K 82/02 del 17 giugno 2003 e sentenza
K 114/03 del 22 luglio 2005, nonché art. 24 LPGA), trovano conferma negli atti
prodotti dall'assicuratore malattia e sono pertanto indubbiamente dovuti dalla
ricorrente, che peraltro non li ha contestati come tali.
2.9
.   Con il PE n. __________
del 13 giugno 2019 l
a Cassa malati ha chiesto il versamento di interessi
di ritardo sui premi LAMal da gennaio a marzo 2019 (Fr. 1'459,20) non pagati
dall'assicurata.
Gli interessi sono dovuti quando l'assicurato è in ritardo con il
pagamento dei premi, che di principio vanno pagati in anticipo e di regola
mensilmente (art. 90 OAMal).
Per l'art. 26 cpv. 1 LPGA i crediti di contributi dovuti o di
contributi indebitamente riscossi sottostanno rispettivamente a interessi di
mora o rimunerativi. Il Consiglio federale può prevedere eccezioni per importi
esigui e termini di breve durata.
Il tasso per gli interessi di mora sui premi scaduti ai sensi
dell'articolo 26 capoverso 1 LPGA è del 5% all'anno (art. 105a OAMal, art. 7
cpv. 1 OPGA).
Inoltre, secondo l'art. 7 cpv. 2 OPGA, l'interesse di mora è
calcolato ogni mese sulle prestazioni spettanti al beneficiario sino alla fine
del mese precedente. Il suo decorso inizia il primo giorno del mese in cui ne è
insorto il diritto e cessa alla fine del mese in cui è stato emesso l'ordine di
pagamento.
In specie, sui premi LAMal da gennaio a marzo 2019 fatturati trimestralmente
all'assicurata il 21 gennaio 2019 (doc. 15) - ma non anche sulle spese di
diffida (RAMI 2006 KV 356 pag. 40) -, gli interessi del 5% sarebbero dunque
dovuti dall'inizio della decorrenza del trimestre.
Considerato però che la fattura è datata 21 gennaio 2019 e che il
termine di pagamento era del 28 febbraio 2019, semmai, quindi, gli interessi di
mora decorrerebbero dal 1° marzo 2019.
Ritenuto comunque che nel suo PE del 13 giugno 2019 la Cassa
malati ha preteso gli interessi dall'11 giugno 2019, va ritenuta tale data,
peraltro più favorevole all'assicurata.
La ricorrente va quindi condannata a versare anche gli interessi
del 5% su Fr. 1'459,20 a contare dall'11 giugno 2019.
2.10.   Con
le decisioni impugnate e con i due precetti esecutivi, la Cassa malati ha inoltre
preteso dall'assicurata, per ciascuna procedura, un importo di Fr. 30.-
rispettivamente Fr. 170.- a titolo di spese di diffida, oltre a Fr. 30.- e a
Fr. 120.- di spese di apertura incarto.
La ricorrente non le ha contestate come tali, ma al riguardo va
osservato quanto segue.
Nella DTF 125 V 276, l'allora TFA (dal 1° gennaio 2007: TF) ha
ricordato che pure sotto l'imperio della nuova LAMal un assicuratore contro le
malattie può esigere il pagamento in adeguata misura delle spese di diffida
così come di spese supplementari cagionate da mora dell'assicurato al momento
del versamento dei premi e della partecipazione ai costi, in quanto tali spese
(alle quali si sarebbe ovviato in caso di versamento tempestivo) siano
addebitabili a colpa dell'interessato e le disposizioni generali sui diritti e
gli obblighi degli assicurati contemplino una regolamentazione al riguardo.
Questo principio è stato inserito nel
l'art. 105b
cpv. 3 OAMal nella versione in vigore fino al 31 dicembre 2011 (in precedenza,
fino al 31 luglio 2007 figurava nell'art. 90 cpv. 5 OAMal) e nell’art. 105b
cpv. 2 OAMal dal 1° gennaio 2012, secondo il quale se
l'assicurato causa
per propria colpa spese che avrebbero potuto essere evitate con un pagamento
tempestivo, l'assicuratore può riscuotere adeguate spese amministrative, se una
misura siffatta è prevista dalle disposizioni generali sui diritti e sugli
obblighi dell'assicurato.
In concreto le "__________",
nelle edizioni 01.04.2016 applicabile al 2018 (doc. 3) e 01.09.2018 valida per
l'anno 2019 (doc. 2), all'art. 3.1 prevedono che i premi, le franchigie o le
aliquote devono essere pagati entro la data indicata sulla fattura e che,
trascorso tale termine, l'assicuratore può percepire un interesse di mora e le
spese amministrative generate per solleciti, ingiunzioni di pagamento o
procedure d'esecuzione.
Le spese di diffida di Fr. 170.-
e di Fr. 30.- corrispondono esattamente agli importi fatturati dalla Cassa
malati per ogni diffida di pagamento e sono
dovute per
colpa dell'assicurata medesima che non ha pagato nei termini quanto domandato.
Esse trovano il loro fondamento nell'art. 105b cpv. 2 OAMal e nelle predette
CGA, perciò il loro addebito è giustificato.
Queste norme valgono altresì
per giustificare le spese di apertura incarto generate dal comportamento
passivo della ricorrente.
2.11.   Quanto alle spese esecutive di
Fr. 110,30 inserite nei precetti esecutivi, va segnalato che con sentenza K
114/03 del 22 luglio 2005 l'Alta Corte ha affermato:
"
10.
All'assicurata, infine, sono state poste a
carico spese di diffida per CHF 20.- e spese esecutive per CHF 70.-, che
contesta.
(…)
10.3 L
'assunzione delle spese esecutive viene invece disciplinata dall'art.
68 LEF, secondo cui esse sono a carico del debitore, ma il creditore è tenuto
ad anticiparle. In mancanza di tale anticipazione, l'ufficio può intanto
sospendere l'atto esecutivo, dandone avviso al creditore.
Questi costi sono dovuti per legge e dal
debitore, oltre all'importo posto in esecuzione, nel caso in cui l'esecuzione
abbia successo (RAMI 2003 no. KV 251 pag. 226 consid. 4 e giurisprudenza
citata). Non essendo tuttavia oggetto della procedura di rigetto
dell'opposizione, sull'importo relativo a queste spese non è ammissibile
pronunciare il rigetto (sentenze del 26 agosto 2004
in re M., K 68/04, e del 18 giugno 2004
in re B., K 144/03).”.
Le spese esecutive vere e
proprie
non
formano dunque oggetto della sentenza di rigetto, ma seguono
le sorti dell'esecuzione per la quale è stato concesso il rigetto (STFA K
114/03 del 22 luglio 2005; STCA del 14 settembre 2004, 36.2004.79; RAMI 2003 KV
251 pag. 226 consid.
4; SZS 2001 pag. 568 consid. 5 con
riferimenti;
Panchaud/Caprez
, La
mainlevée de l'opposition, § 164, pag. 414
;
K. Ammon
/
F. Walther
, Grundriss des
Schuldbetreibungs- und Konkursrechts, 7a ed., Berna 2003, pag. 114, § 18 N 25:
"
Nicht zulässig wäre dagegen ein auf die
Betreibungskosten beschränkter Rechtsvorschlag; denn für diese haftet der
Schuldner von Gesetzes wegen (SchKG 68). Will er die Kostenfestsetzung rügen,
muss er das mit Beschwerde an die Aufsichtsbehörde tun (BGE 85 III 128)
"
).
Non
essendo dunque oggetto della procedura di rigetto dell'opposizione,
sull'importo relativo a queste spese non è ammissibile pronunciare il rigetto (
STFA
K 114/03 del 22 luglio 2005, STFA K 68/04 del 26 agosto 2004; STF K 144/03 del
18 giugno 2004).
Per cui queste spese non fanno correttamente
parte del rigetto dell'opposizione, ma rimangono a carico della debitrice
escussa.
2.12.   Alla luce di tutto quanto sopra
esposto le decisioni su opposizione impugnate devono essere confermate e il
ricorso respinto.
L'opposizione al precetto esecutivo n. __________ del
26 marzo 2019 emesso dall'Ufficio di esecuzione di __________ è rigettata in
via definitiva per l'importo di Fr. 45,55, oltre alle spese di diffida di Fr. 30.-
e a quelle di apertura dell'incarto di Fr. 30.-.
L'opposizione al precetto esecutivo n
. __________ del
13 giugno 2019 spiccato dall'Ufficio di esecuzione di __________ è rigettata in
via definitiva per l'importo di Fr. 4'128,85, oltre a Fr. 170.- di spese di
diffida e a Fr. 120.- di spese di apertura dell'incarto, come pure
agli
interessi di mora del 5% su Fr. 1'459,20 dall'11 giugno 2019.
2.13.   Va infine evasa la richiesta
dell'assicurata di assegnarle un patrocinatore d'ufficio e, conseguentemente,
di beneficiare dell'assistenza giudiziaria con l'esenzione dalle tasse e spese
di giustizia.
A proposito della nomina di un avvocato d'ufficio, va rilevato che
nelle more della procedura il giudice delegato ha già negato la necessità, per
l'assicurata, di farsi patrocinare da un avvocato, visto che con le
argomentazioni che ha esposto nel suo ricorso essa ha dimostrato di essere particolarmente
cognita in materia, avendo saputo adeguatamente motivare e argomentare la
propria posizione nei confronti della Cassa malati resistente. Si ribadisce,
quindi, che non vi sono circostanze che giustificano il diritto al gratuito patrocinio
(art. 61 lett. f LPGA).
Di conseguenza, viene meno pure la domanda di assistenza
giudiziaria nel senso del gratuito patrocinio di un legale, non essendo
nominato un legale a tutela degli interessi dell'assicurata.
Per quanto concerne l'esenzione delle spese e tasse di giustizia,
va rammentato che la procedura davanti al Tribunale cantonale delle
assicurazioni è gratuita (art. 61 lett. a LPGA).
Pertanto, fatta salva la realizzazione di un comportamento
temerario o sconsiderato che può portare ad imporre alla parte la tassa di
giudizio e le spese di procedura, circostanza qui non realizzata, la ricorrente
non è astretta al versamento di alcunché.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.   Il ricorso, nella misura in
cui è ricevibile, è
respinto
.
2.   Non si percepisce tassa di
giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.
3.   Comunicazione agli
interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30 giorni dalla
comunicazione. L'atto di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione
è chiesta invece di quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare
la firma del ricorrente o del suo rappresentante. Al ricorso dovrà essere
allegata la decisione impugnata e la busta in cui il ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Il presidente                                                          Il
segretario di Camera
Daniele Cattaneo                                                 Gianluca
Menghetti