ti_gerichte · 32.2019.200 · 2019-10-14 · it
Attribuzione di rendita temporanea.Dalla valutazione effettuata dal medico fiduciario dell'assicuratore infortuni risulta inabile nella sua attività,ma abile in altre leggere e adeguate.Anche il chirurgo che l'ha operato è di questa opinione. I referti del curante non oggettivano situazione peggiore

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 16.06.2020 32.2019.200
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 16.06.2020 32.2019.200
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 16.06.2020 32.2019.200

Raccomandata
Incarto
n.
32.2019.200
TB
Lugano
16 giugno 2020
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il Tribunale cantonale delle assicurazioni
composto dei giudici:
Daniele Cattaneo, presidente,
Raffaele Guffi, Ivano Ranzanici
Redattrice:
Tanja Balmelli
, vicecancelliera
segretario:
Gianluca Menghetti
statuendo sul ricorso dell'8 novembre 2019 di
RI 1
contro
la decisione del 14 ottobre 2019 emanata da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per l'invalidità
ritenuto
in fatto
1.1.   Il 15 dicembre 2016 RI 1,
1966, è caduto dal trattore mentre lavorava come agricoltore e da allora è
inabile al lavoro. Nel marzo 2017 è stato sottoposto a un intervento di
artroscopia alla spalla destra e nel dicembre 2017 (doc 2) ha presentato
domanda di prestazioni dall'assicurazione invalidità. Il 22 marzo 2018
l'assicurato ha subito un nuovo intervento chirurgico alla spalla destra.
L'assicuratore infortuni si è assunto il caso e gli ha versato le
indennità giornaliere per perdita di guadagno.
1.2.   Raccolta la documentazione
medica presso i medici curanti e l'assicuratore infortuni, preso atto del
rapporto finale del Servizio Medico Regionale del 7 maggio 2019 (doc. 56) e del
consulente in integrazione professionale del 28 maggio 2019 (doc. 59), con
progetto di decisione del 5 giugno 2019 (doc. 62), confermato dalla decisione
del 14 ottobre 2019 (doc. A) anche dopo le osservazioni del 6 agosto 2019 (doc.
63), l'Ufficio assicurazione invalidità ha attribuito all'assicurato una
rendita intera di invalidità temporanea dal 1° dicembre 2017 al 31 maggio 2019,
ma con versamento dal 1° giugno 2018 stante la tardiva domanda AI.
Ritenuta un'inabilità lavorativa totale nella precedente attività,
ma dal 20 febbraio 2019 una piena capacità lavorativa in attività adeguate vistia
determinati limiti funzionali, si ha una perdita di guadagno nulla e quindi
nessun diritto a una rendita di invalidità.
1.3.   L'8 novembre 2019 (doc. I) RI
1 si è rivolto al Tribunale chiedendo di rivedere la sua situazione, poiché il
suo stato di salute non gli permette di svolgere un'attività lucrativa al 100%.
D'altronde, fino al 19 febbraio 2019 egli era stato riconosciuto totalmente
inabile al lavoro anche dall'Ufficio AI, poi qualcosa è inspiegabilmente
cambiata e si è ritrovato ad essere considerato come abile al 100%.
A sostegno della sua posizione il ricorrente ha prodotto il
referto del suo medico curante del 6 novembre 2019 (doc. B), secondo cui egli
non potrebbe svolgere nessuna attività lavorativa.
1.4.   Nella risposta del 3 dicembre
2019 (doc. IV) l'amministrazione ha chiesto al TCA di respingere il ricorso. Raccolto
il nuovo parere della dr.ssa med. __________ dell'SMR (doc. IV/1), ha rilevato
come lo stato di salute del ricorrente sia sovrapponibile a quello accertato in
passato. Inoltre, l'Ufficio AI ha spiegato che è dalla valutazione effettuata
dal dr. med. __________, che ha visitato l'assicurato per conto
dell'assicuratore infortuni, che si è stabilito un miglioramento delle sue
condizioni di salute ritenendo accertata una piena capacità lavorativa in
attività adeguate.
L'Ufficio AI ha poi spiegato la differenza fra la valutazione
medica della capacità lavorativa e la valutazione economica, ricordando che
l'inabilità lavorativa del 100% come agricoltore è stata confermata, mentre è
stata riconosciuta una capacità lavorativa del 100% in altre attività adeguate
al suo stato di salute. Su tale base è stata calcolata la sua perdita di
guadagno e, considerato come l'assicurato sia in grado di svolgere delle
attività semplici e ripetitive conseguendo un reddito maggiore rispetto a
quello di operaio agricolo, si ha un grado AI dello 0%.
1.5.   Il 9 dicembre 2019 (doc. VI)
il ricorrente ha contestato di essere stato ritenuto abile al 100% in lavori
leggeri visto il suo attuale stato di salute, che non gli permette affatto di svolgere
questi tipi di lavori e che era lo stesso di quello di quando è stato giudicato
inabile al lavoro al 100%. Pertanto, egli non è concorde con la valutazione del
febbraio 2019 che è ora determinante in ambito AI, mentre il referto del suo
medico curante non viene preso in considerazione malgrado conosca bene il suo
stato di salute. Egli contesta che sia stato ritenuto abile al 100% anche in
lavori leggeri, mentre per il dr. med. __________ è inabile al 100% anche nel
suo ultimo certificato del 10 dicembre 2019 (doc. VI/1).
1.6.   Sentito nuovamente l'SMR
(doc. VIII/1), il 19 dicembre 2019 (doc. VIII) l'Ufficio assicurazione
invalidità ha ritenuto non esservi nuovi elementi di valutazione, ribadendo di
respingere il ricorso.
1.7.   Il ricorrente non ha
formulato ulteriori osservazioni (doc. IX).
considerato
in diritto
2.1.   Oggetto del contendere è
sapere se, correttamente, l'Ufficio assicurazione invalidità ha attribuito
all'assicurato una rendita (intera) di invalidità temporanea solo per il
periodo intercorrente dal 1° dicembre 2017 al 31 maggio 2019, visto che dal 20
febbraio 2019 egli sarebbe nuovamente abile al lavoro al 100% in attività
adeguate e quindi, in virtù dell'art. 88a cpv. 2 OAI, tre mesi dopo il
miglioramento non vi sarebbe più alcun diritto a una rendita AI stante un grado
di invalidità dello 0%.
2.2   Secondo l'art. 4 cpv. 1 LAI
in relazione con gli artt. 7 e 8 LPGA, con invalidità s'intende l'incapacità al
guadagno presunta permanente o di rilevante durata, cagionata da un danno alla
salute fisica o psichica, conseguente a infermità congenita, malattia o
infortunio.
Gli elementi fondamentali dell'invalidità,
secondo la surriferita definizione, sono dunque un danno alla salute fisica o
psichica conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio, e la
conseguente incapacità di guadagno.
Occorre quindi che il danno
alla salute abbia cagionato una diminuzione della capacità di guadagno, perché
il caso possa essere sottoposto all'assicurazione per l'invalidità (
Scartazzini
, Les rapports de causalité
dans le droit suisse de la sécurité sociale, Basilea e Francoforte sul Meno
1991, pag. 216 segg.).
Per incapacità al lavoro s'intende
qualsiasi incapacità, totale o parziale, derivante da un danno alla salute
fisica, mentale o psichica di compiere un lavoro ragionevolmente esigibile
nella professione o nel campo di attività abituale. In caso d'incapacità al
lavoro di lunga durata possono essere prese in considerazione anche le mansioni
esigibili in un'altra professione o campo d'attività (art. 6 LPGA).
L'incapacità al guadagno è
definita all'art. 7 LPGA e consiste nella perdita, totale o parziale, della
possibilità di guadagno sul mercato del lavoro equilibrato che entra in considerazione,
provocata da un danno alla salute fisica, mentale o psichica e che perdura dopo
aver sottoposto l'assicurato alle cure ed alle misure d'integrazione
ragionevolmente esigibili.
Secondo l'art. 8 cpv. 1 LPGA, è
considerata invalidità l'incapacità al guadagno totale o parziale
presumibilmente permanente o di lunga durata.
La nozione d'invalidità di cui
agli artt. 4 cpv. 1 LAI e 8 cpv. 1 LPGA è di carattere giuridico economico, non
medico (DTF 116 V 249 consid. 1b).
L'art. 28 cpv. 1
LAI prevede che l'assicurato ha diritto ad una rendita se: a. la sua capacità
al guadagno o la sua capacità di svolgere le mansioni consuete non può essere
ristabilita, mantenuta o migliorata mediante provvedimenti d'integrazione
ragionevolmente esigibili; b. ha avuto un'incapacità al lavoro (art. 6 LPGA)
almeno del 40% in media durante un anno senza notevole interruzione; e c. al
termine di questo anno è invalido (art. 8 LPGA) almeno al 40%.
L'art. 28 cpv. 2 LAI prescrive
che gli assicurati hanno diritto ad una rendita intera se sono invalidi almeno
al 70%, a tre quarti di rendita se sono invalidi almeno al 60%, ad una mezza
rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono
invalidi almeno al 40%.
Tuttavia, il diritto alla
rendita nasce al più presto dopo 6 mesi dalla data in cui l'assicurato ha
rivendicato il diritto alle prestazioni conformemente all'art. 29 cpv. 1 LPGA,
ma al più presto a partire dal mese seguente il compimento dei 18 anni (art. 29
cpv. 1 LAI).
In virtù dell'art. 28a cpv. 1 LAI,
per valutare l'invalidità di un assicurato che esercita un'attività
lucrativa si applica l'articolo 16 LPGA. Il Consiglio federale definisce il
reddito lavorativo determinante per la valutazione dell'invalidità.
Ai sensi dell'art. 16 LPGA, il
grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto fra il reddito del
lavoro che l'assicurato conseguirebbe dopo l'insorgenza dell'invalidità e dopo
l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione, nell'esercizio di un'attività
lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in condizioni normali di mercato del
lavoro (
reddito da invalido
) ed il reddito del lavoro che egli avrebbe
potuto conseguire se non fosse diventato invalido (
reddito da valido
).
Si confronta perciò il reddito
che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se non fosse divenuto invalido con
quello che egli può tuttora realizzare, benché invalido, sfruttando la residua
capacità lavorativa in attività da lui ragionevolmente esigibili in condizioni
normali del mercato del lavoro, previa adozione di eventuali provvedimenti
integrativi (
metodo generale del raffronto dei redditi
; DTF 128 V 30
consid. 1, 104 V 136 consid. 2a e 2b; Pratique VSI 2000 pag. 84 consid. 1b).
Nel confronto dei redditi la giurisprudenza - di regola - non
tiene conto di fattori estranei all'invalidità, come ad esempio la formazione
professionale, le attitudini fisiche e psichiche e l'età dell'assicurato (RCC
1989 p. 325; DTF 107 V 21;
Scartazzini
,
op. cit., pag. 232). La misura dell'attività ragionevolmente esigibile dipende,
d'altra parte, dalla situazione personale dell'assicurato e dalla possibilità
di applicazione di misure reintegrative. La situazione personale
dell'assicurato è essenziale per la valutazione della residua capacità al
guadagno. Secondo il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado
dell'incapacità di guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è
possibile, devono essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle
circostanze concrete (SVR 1996 IV Nr. 74 consid. 2a, DTF 114 V 313 consid. 3a).
Nella DTF 107 V 21 consid. 2c, la
Corte federale ha stabilito che l'assicurazione per l'invalidità non è tenuta
a rispondere qualora l'assicurato, in ragione della sua età, di una carente
formazione oppure a causa di difficoltà di apprendimento o linguistiche, non
riesce a trovare concretamente un'occupazione (giurisprudenza confermata con
STFA
U 156/05 del 14 luglio 2006,
consid. 5).
2.3.   Trattandosi dell'attribuzione
di una rendita limitata nel tempo, per costante giurisprudenza, quando l'amministrazione
con un'unica decisione attribuisce una rendita per un certo periodo e,
contemporaneamente, la riduce o la sopprime per un periodo successivo, devono
essere applicate per analogia le regole sulla revisione di decisioni
amministrative ex art. 17 LPGA (DTF 131 V 164, 131 V 120, 125 V 143; SVR 2006
IV Nr. 13; STFA I 597/04 del 10 gennaio 2006; I 689/04 del 27 dicembre 2005; I
38/05 del 19 ottobre 2005; I 12/04 del 14 aprile 2005; I 528/04 del 24 febbraio
2005 e I 299/03 del 29 giugno 2004).
L'art. 17 cpv. 1 LPGA stabilisce che se il grado d'invalidità del
beneficiario della rendita subisce una notevole modificazione, per il futuro la
rendita è aumentata o ridotta proporzionalmente o soppressa, d'ufficio o su
richiesta.
I principi giurisprudenziali sviluppati in materia di revisione di
rendite sotto il regime del vecchio art. 41 LAI sono applicabili anche in
merito all'art. 17 LPGA (DTF 130 V 343 consid. 3.5).
Se la capacità al guadagno dell'assicurato migliora, v'è motivo di
ammettere che il cambiamento determinante sopprime, all'occorrenza, tutto o
parte del diritto a prestazioni dal momento in cui si può supporre che il
miglioramento costatato perduri. Lo si deve in ogni caso tenere in
considerazione allorché è durato tre mesi, senza interruzione notevole, e che
presumibilmente continuerà a durare (art. 88a cpv. 1 OAI). Analogamente, in
caso di aggravamento dell'incapacità al guadagno, occorre tener conto del
cambiamento determinante il diritto a prestazioni, non appena esso perdura da
tre mesi senza interruzione notevole. L'art. 29bis è applicabile per analogia
(art. 88a cpv. 2 OAI).
Queste norme sono applicabili non soltanto in caso di revisione
della rendita, ma anche di assegnazione con effetto retroattivo di una
prestazione limitata nel tempo (STF 8C_94/2013 dell'8 luglio 2013 consid. 4.1 e
STFA 29 maggio 1991 nella causa St.; RCC 1984 pag. 137). L'art. 88a cpv. 2 OAI
è applicabile nei casi in cui al momento del cambiamento determinante il
diritto a prestazioni esisteva già un'invalidità che dava diritto ad una
rendita (STF 8C_303/2012 e 8C_340/2012 del 6 dicembre 2012, consid. 5.3).
Giusta l'art. 29bis OAI, se la rendita è stata soppressa a causa
dell'abbassamento del grado di invalidità e l'assicurato, nel susseguente
periodo di tre anni, presenta di nuovo un grado di invalidità suscettibile di
far nascere il diritto alla rendita per incapacità al lavoro della stessa
origine, il periodo precedente la prima erogazione verrà dedotto dal periodo d'attesa
impostogli dall'art. 28 cpv. 1 lett. b LAI.
Infine, una diversa valutazione di uno stato di fatto rimasto
invariato ed inizialmente approfonditamente esaminato non costituisce né un
caso di revisione né di riconsiderazione (STFA I 8/04 del 12 ottobre 2005
pubblicata in Plaidoyer 1/06, pag. 64).
2.4.   Per costante giurisprudenza
(STF 9C_13/2007 del 31 marzo 2008),
al fine di poter
graduare l'invalidità, all'amministrazione (o al giudice in caso di ricorso) è
necessario disporre di documenti che devono essere rassegnati dal medico o
eventualmente da altri specialisti, il compito del medico consistendo nel porre
un giudizio sullo stato di salute, nell'indicare in quale misura e in quali
attività l'assicurato è incapace al lavoro come pure nel fornire un importante
elemento di giudizio per determinare quali lavori siano ancora ragionevolmente
esigibili dall'assicurato (
DTF 125
V 256
consid.
4 pag. 261;
115 V 133
consid. 2 pag. 134;
114 V 310
consid. 3c pag. 314;
105 V 156
consid.
1 pag. 158). Spetta in seguito
al consulente professionale, avuto riguardo alle indicazioni sanitarie,
valutare quali attività professionali siano concretamente ipotizzabili (
Meyer-Blaser
, Rechtsprechung des
Bundesgerichts zum IVG, pag. 228 seg.).
Quanto alla valenza probante di un rapporto medico, determinante è
che i punti litigiosi importanti siano stati oggetto di uno studio approfondito,
che il rapporto si fondi su esami completi, che consideri parimenti le censure
espresse dal paziente, che sia stato approntato in piena conoscenza
dell'incarto (anamnesi), che la descrizione del contesto medico sia chiara e
che le conclusioni del perito siano ben motivate. Determinante quindi per
stabilire se un rapporto medico ha valore di prova non è né l'origine del mezzo
di prova, né la denominazione, ad esempio quale perizia o rapporto (STF
8C_828/2007 del 23 aprile 2008; STFA I 462/05 del 25 aprile 2007; STFA U 329/01
e U 330/01 del 25 febbraio 2003; DTF 125 V 352 consid. 3a; DTF 122 V 160
consid. 1c;
Meyer-Blaser
, Die Rechtspflege in der
Sozialversicherung, BJM 1989 pag. 31; Pratique VSI 3/1997 pag. 123)
,
bensì il suo contenuto (DTF 122 V 160 in fine con rinvii).
A proposito delle
perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura amministrativa, il TF ha
stabilito che, nell'ipotesi in cui sono state eseguite da medici specializzati
riconosciuti, hanno forza probatoria piena se giungono a conclusioni logiche e sono
state realizzate sulla base di accertamenti approfonditi, fintanto che indizi
concreti non inducono a ritenerle inaffidabili (DTF 123 V 176; DTF 122 V 161,
DTF 104 V 212; SVR 1998 IV Nr. 1 pag. 2; SZS 1988 pagg. 329 e 332; ZAK 1986
pag. 189;
Locher
, Grundriss des
Sozialversicherungsrechts, 1994, pag. 332).
In una sentenza
pubblicata nella Pratique VSI 2001 pag. 106 segg., il TFA ha però ritenuto
conforme al principio del libero apprezzamento delle prove definire delle
direttive per la valutazione di determinate forme di rapporti e perizie. In
particolare per quanto concerne le perizie giudiziarie, la giurisprudenza ha
statuito che il giudice non si scosta senza motivi imperativi dalla valutazione
degli esperti, il cui compito è quello di mettere a disposizione del tribunale
le loro conoscenze specifiche e di valutare da un punto di vista medico una
certa fattispecie. Ragioni che possono indurre a non fondarsi su un tale
referto sono ad esempio la presenza di affermazioni contraddittorie, il
contenuto di una superperizia, altri rapporti contenenti validi motivi per
farlo (Pratique VSI 2001 pag. 108 consid. 3b)aa e riferimenti citati;
STFA
I 462/05 del 25 aprile 2007;
STFA
U
329/01 ed U 330/01 del 25 febbraio 2003).
Nella DTF 125 V 351 (=
SVR 2000 UV Nr. 10 pag. 33 segg.), la Corte federale ha ribadito che ai
rapporti allestiti da medici alle dipendenze di un'assicurazione deve essere
riconosciuto pieno valore probante, a condizione che essi si rivelino essere
concludenti, compiutamente motivati, di per sé scevri di contraddizioni e,
infine, non devono sussistere degli indizi che facciano dubitare della loro
attendibilità. Il solo fatto che il medico consultato si trovi in un rapporto
di dipendenza con l'assicuratore
non
permette già di metterne in dubbio
l'oggettività e l'imparzialità. Devono piuttosto esistere delle particolari
circostanze che permettano di ritenere come oggettivamente fondati i sospetti
circa la parzialità dell'apprezzamento.
Lo stesso vale per le
perizie fatte esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; RAMI 1993 pag. 95).
Le perizie affidate
dagli organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di istruttoria
amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati indipendenti, i
quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e giungono a
risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno che non
sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità (Pratique VSI
2001 pag. 109 consid. 3b)bb; STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008;
STFA I
462/05 del 25 aprile 2007
).
Occorre ancora evidenziare che l'allora TFA, in una decisione del
24 agosto 2006
concernente un caso di
assicurazione per l
'
invalidità
(I 938/05), ha
evidenziato il valore probatorio delle opinioni espresse dai medici SMR nell'ambito
dell'assicurazione per l'invalidità, sottolineando che in caso di divergenza
tra il medico curante ed il medico SMR non è per principio necessario procedere
ad una nuova perizia.
In quell'occasione l'Alta Corte ha sviluppato
la seguente considerazione:
"
3.2 L'on ne saurait certes mettre sur le même pied un rapport
d'expertise émanant d'un Centre d'observation médicale de l'AI (COMAI) - dont
la jurisprudence a admis que l'impartialité et l'indépendance à l'égard de l'administration
et de l'OFAS sont garanties (ATF 123 V 175) - et un rapport médical établi par
le SMR; toutefois, cela ne signifie pas encore qu'en cas de divergence
d'opinion entre médecins du SMR et médecins traitants, il est, de manière
générale, nécessaire de mettre en oeuvre une nouvelle expertise.
La valeur probante des rapports médicaux des uns
et des autres doit bien plutôt s'apprécier au regard des critères
jurisprudentiels précédemment énumérés (cf. consid. 3.1 supra). Il n'y a dès
lors aucune raison d'écarter le rapport du SMR ici en cause ou de lui préférer
celui du médecin traitant, pour le seul motif que c'est le service médical
régional de l'AI qui l'a établi. Au regard du déroulement de l'examen clinique
pratiqué par les médecins du SMR et du contenu de leur rapport, on ne relève,
du reste, aucune circonstance particulière propre à faire naître un doute sur
l'impartialité de ceux-ci.
La recourante ne fait d'ailleurs rien valoir
de tel. (…)".
Per quel che riguarda
i rapporti del medico curante, secondo la generale esperienza della vita, il
giudice deve tenere conto del fatto che, alla luce del rapporto di fiducia
esistente con il paziente, il medico curante attesterà, in caso di dubbio, in
favore del suo paziente (STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; DTF 125 V 353
consid.
3a)cc); Pratique
VSI 2001 pag. 109 consid. 3a)cc;
Meyer-Blaser
,
Rechtsprechung des Bundesgericht im Sozialversicherungsrecht, Zurigo 1997, pag.
230).
L'Alta Corte, nella sentenza
9C_142/2008 del 16 ottobre 2008 -concetto ribadito ancora nella STF 9C_721/2012
del 24 ottobre 2012 in un caso ticinese -, per quanto riguarda le divergenze di
opinioni tra medici curanti e periti interpellati dall'amministrazione o dal
giudice, ha precisato quanto segue:
"
(…)
On ajoutera qu'en cas de divergence d'opinion
entre experts et médecins traitants, il n'est pas, de manière générale,
nécessaire de mettre en oeuvre une nouvelle expertise. La valeur probante des
rapports médicaux des uns et des autres doit bien plutôt s'apprécier au regard
des critères jurisprudentiels (ATF 125 V 351 consid. 3a p. 352) qui permettent
de leur reconnaître pleine valeur probante. A cet égard, il convient de
rappeler qu'au vu de la divergence consacrée par la jurisprudence entre un
mandat thérapeutique et un mandat d'expertise (ATF 124 I 170 consid. 4 p. 175;
SVR 2008 IV Nr. 15 p. 43 consid. 2.2.1 et les références [arrêt I 514/06 du 25
mai 2007]), on ne saurait remettre en cause une expertise ordonnée par
l'administration ou le juge et procéder à de nouvelles investigations du seul
fait qu'un ou plusieurs médecins traitants ont une opinion contradictoire. Il
n'en va différemment que si ces médecins traitants font état d'éléments
objectivement vérifiables ayant été ignorés dans le cadre de l'expertise et qui
sont suffisamment pertinents pour remettre en cause les conclusions de
l'expert.
(…)".
Infine, va ricordato
che se vi sono dei rapporti medici contraddittori, il giudice non può evadere
la procedura senza valutare l'intero materiale ed indicare i motivi per cui
egli si fonda su un rapporto piuttosto che su un altro (STF 8C_535/2007 del 25
aprile 2008,
STFA I 462/05 del 25 aprile 2007).
2.5.   Il 15 dicembre 2016
l'assicurato ha avuto un incidente mentre stava lavorando come agricoltore:
scendendo dal trattore si è procurato un lieve trauma cranico e un trauma
contusivo alla spalla destra con lesione del tendine sovraspinato e una lesione
incompleta del capolungo del bicipite.
Il 2 marzo 2017 è stato sottoposto ad artroscopia alla spalla
destra con borsectomia, acromioplastica e tenotomia del caput lungo del bicipite,
sutura aperta del sovraspinato con due ancore.
All'artro-RM del 22 dicembre 2017 si è evidenziata un'ampia
rilesione transmurale a carico del sovraspinato e sottoscapolare, che ha
portato il dr. med. __________ ad eseguire un nuovo intervento chirurgico
(artroscopia) il 22 marzo 2018, ma a cui hanno fatto seguito delle complicanze
post operatorie.
Il 20 dicembre 2018 (doc. 41) il chirurgo ortopedico ha riferito
di un controllo avvenuto quel giorno, riscontrando una situazione clinica
invariata rispetto al controllo di ottobre, senza un significativo
miglioramento né della funzionalità né del dolore notturno, non essendo
l'assicurato in grado di effettuare attività manuali e ripetitive soprattutto
sopra la testa.
Lo specialista ha ritenuto quindi che la situazione clinica della
spalla destra era ormai stabilizzata e non suscettibile di ulteriori
miglioramenti con trattamenti fisioterapici riabilitativi, né tanto meno
chirurgici. Era quindi improbabile che l'assicurato riuscisse a riprendere
l'attività lavorativa che svolgeva precedentemente e che era manuale e pesante.
A breve e medio termine, non erano dunque necessari ulteriori trattamenti se
non farmaci antiinfiammatori o antidolorifici al bisogno. Il chirurgo ha
rilevato che nel caso di un peggioramento tra 5-10 anni, sarebbe stata presa in
considerazione la possibilità di impiantare una protesi inversa, che a quel
momento non era indicata.
Nell'apposito rapporto medico che ha compilato l'11 gennaio 2019
(doc. 44) su invito dell'Ufficio AI, il dr. med. __________ ha indicato che al
controllo di dicembre 2018 la situazione era rimasta invariata rispetto ad
ottobre, con dolore persistente e non miglioramento funzionale. Era perciò
improbabile che l'assicurato riprendesse l'attività lavorativa che svolgeva in
precedenza. Era tuttavia possibile, a quel momento, che egli esercitasse una
attività leggera.
L'Ufficio AI ha interpellato anche il dr. med. __________, FMH
medicina generale, medico curante dell'assicurato, il quale il 22 gennaio 2019
(doc. 45) ha dichiarato che a quel momento il paziente non era in grado di
svolgere nessuna attività lucrativa, né la sua di agricoltore, fisicamente
molto pesante, né altre a causa dei dolori alla spalla destra che, così come la
diminuita mobilità articolare, gli impedivano di svolgere una attività
lavorativa.
A suo parere, la prognosi sull'integrazione dell'assicurato era
sfavorevole, visto che dal 1991 svolgeva l'attività di lavoratore agricolo.
A richiesta della dr.ssa med. __________ del Servizio Medico
Regionale di avere un complemento di informazioni sul referto del 20 dicembre
2018, l'8 aprile 2019 (doc. 54) l'Ufficio AI ha contattato il dr. med. __________
chiedendo di precisare la capacità lavorativa dell'assicurato in attività
adeguata molto leggera.
Il 6 maggio 2019 (doc. 5) il chirurgo ortopedico ha così risposto:
"
Le
limitazioni funzionali di cui tener conto per quanto riguarda un aiuto al
ricollocamento professionale AI del paziente summenzionato sono attività
manuali molto leggere con un limite di sollevamento in kg di circa 5 kg sino ai
fianchi; non vi è particolare esigenza di alternanza di postura durante
l'attività lavorativa.
Possono essere utili pause supplementari soprattutto nella fase
iniziale di ripresa lavorativa.
Per quanto riguarda lavori di precisione, se non si tratta di
lavori pesanti, il paziente è in grado di gestirli.
Per l'attività adeguata è importante evitare movimenti e gesti
ripetitivi con l'arto operato oltre l'altezza dell'orizzonte.".
L'Ufficio assicurazione invalidità ha infine richiamato il
rapporto del dr. med. __________, FMH chirurgia ortopedica, reso il 20 febbraio
2019 (doc. 59 dell'incarto LAINF) dopo avere visitato l'assicurato il 7
febbraio 2019 su richiesta dell'assicuratore infortuni.
Riassunti gli atti a sua disposizione, riportate le dichiarazioni
dell'assicurato (dolori notturni diminuiti dopo l'intervento del 2018, meglio
gestibili durante il giorno; mobilità della spalla tuttora limitata,
praticamente bloccata al mattino e doveva massaggiarla per potere iniziare a
muoverla), il medico di fiducia ha esposto lo stato locale indicando la
mobilità attiva del rachide lombare e delle spalle, misurando le circonferenze
dei due arti.
Ricordati gli esami radiologici effettuati nel 2017 e nel 2018, il
dr med. __________ ha posto la diagnosi sia di omalgia, deficit funzionale della
spalla destra in presenza di uno stato dopo trauma contusivo/distorsivo il 15
dicembre 2016; borsectomia, acromioplastica, tenotomia del capolungo del
bicipite, sutura aperta del sovraspinato il 2 marzo 2017; ricostruzione del
sovraspinoso, del sottospinoso e del sottoscapolare il 22 marzo 2018, sia di
periartropatia tendinotica spalla sinistra.
Nella sua valutazione lo specialista ha indicato che l'eventuale
ulteriore adozione di misure terapeutiche assumeva di riflesso, stante la
conclusione del 20 dicembre 2018 del dottor __________ di stabilizzazione della
situazione clinica, una valenza rivolta primariamente al mantenimento della
situazione attuale. Egli ha perciò ritenuto ragionevole considerare una
frequenza indicativa di due serie di fisioterapia all'anno.
Come operaio agricolo, l'assicurato risultava essere inabile al
lavoro in misura completa, senza ulteriori ragionevoli prospettive di ripresa,
neppure parziale, di tale attività.
Erano invece medicalmente adatte delle attività leggere, che non richiedevano
l'ingaggio ripetuto o prolungato dell'arto superiore destro, anche senza
carico, all'altezza rispettivamente al di sopra dell'orizzontale, l'esecuzione
frequente o prolungata di movimenti ad ampio raggio anche senza carico
dell'arto superiore destro, l'uso/la manipolazione di oggetti vibranti o
contundenti, l'esposizione accresciuta a un rischio di movimenti bruschi non
controllati.
Il medico fiduciario ha poi risposto ai quesiti che gli ha
sottoposto l'assicuratore infortuni, ribadendo il 100% di (in)abilità
lavorativa.
Sulla scorta della documentazione medica raccolta, la dr.ssa __________
ha reso il 7 maggio 2019 (doc. 56) il suo rapporto finale SMR, in cui ha posto
la diagnosi con ripercussione sulla capacità lavorativa riprendendo quella stabilita
dal dr. med. __________. Basandosi sul parere di questo specialista, essa si è pronunciata
sulla capacità lavorativa dell'assicurato, riconoscendo una totale inabilità
lavorativa come operaio agricolo indicando una prognosi stazionaria, mentre in attività
adeguate una piena capacità lavorativa a decorrere dalla data della valutazione
esperita dallo specialista per conto dell'assicuratore infortuni (20 febbraio
2019), rilevando come la prognosi fosse favorevole.
Oltre alla limitata caricabilità dell'arto superiore destro (5kg)
e alla necessità di pause supplementari nella fase iniziale di ripresa
dell'attività lavorativa, l'SMR ha condiviso le attività medicalmente adatte e
i limiti individuati dal chirurgo ortopedico, come pure le sue valutazioni sulla
capacità lavorativa.
Sulla scorta di queste considerazioni l'Ufficio assicurazione
invalidità ha emesso il 5 giugno 2019 un progetto di decisione con cui
attribuiva all'assicurato una rendita intera temporanea di invalidità, poiché
la capacità lavorativa del 100% in attività adatte non dava luogo a una perdita
di guadagno e quindi neppure al diritto a una rendita di invalidità.
Con le sue osservazioni del 6 agosto 2019 l'assicurato ha
contestato di essere abile al lavoro in misura totale, ma non ha prodotto alcun
certificato medico a supporto della sua posizione.
La decisione del 14 ottobre 2019 con cui l'Ufficio AI ha
confermato l'attribuzione di una rendita temporanea di invalidità è stata
contestata con ricorso dell'8 novembre 2019, a cui l'assicurato ha allegato il
rapporto del 6 novembre 2019 (doc. B) del suo medico curante.
In quel referto, il dr. med. __________, FMH medicina generale, ha
posto la seguente diagnosi:
-
stato dopo ricostruzione dei tendini dei muscoli
sovraspinoso e sottospinoso, reinserzione del labrum anterior per via
artroscopica alla spalla destra 22.03.2018
-  stato dopo artroscopia spalla destra con
borsectomia, acromioplastica e tenotomia del caput lungo del bicipite, sutura
aperta del sovraspinato con due ancore 02.03.2017
. ampia rilesione transmurale a carico di sovraspinato
e sottoscapolare (artro-RM 22.12.2017)
-  lieve trauma cranico commotivo il 15.12.2016
-  ipertensione arteriosa
-  tendinosi CDR spalla sinistra
Nell'anamnesi, il medico curante ha ricordato che il dr. med. __________
ha effettuato un intervento di ricostruzione dei tendini dei muscoli
sovraspinoso e sottospinoso l'8 febbraio 2018, che il decorso post operatorio è
stato caratterizzato da una ridotta mobilità articolare della spalla come pure
dalla persistenza dei dolori. Il chirurgo ortopedico riteneva improbabile che
l'assicurato riuscisse a riprendere l'attività lavorativa che svolgeva come
operaio agricolo, di tipo manuale e pesante.
Il dr. med. __________ ha poi riferito della visita che egli ha
effettuato il 5 novembre 2019, indicando che l'interessato presentava una
mobilità articolare diminuita alla spalla destra con abduzione e anteversione a
90°; la rotazione con la mano arrivava al gluteo destro.
Per la spalla sinistra l'abduzione era di 140°, l'anteversione era
di 155°, mentre con la mano arrivava tra le scapole. Era presente uno scroscio
articolare bilaterale.
Secondo il medico curante, l'assicurato era inabile al lavoro al
100% in qualsiasi attività lavorativa. Egli riteneva auspicabile una visita
specialistica peritale da parte dell'Ufficio AI.
La dr.ssa med. __________ del Servizio Medico Regionale si è
espressa nuovamente il 20 novembre 2019 (doc. IV/1) sull'intero caso.
Nelle sue annotazioni essa ha ricordato il parere del dr. med. __________,
FMH in chirurgia ortopedica, il quale aveva ritenuto l'assicurato inabile in
misura completa come operaio agricolo, ma abile in misura completa nello
svolgimento di attività adatte che tenessero conto della limitata caricabilità
dell'arto superiore destro. Il medico dell'SMR ha poi riportato gli esiti
dell'esame alle spalle effettuato dal chirurgo ortopedico e in particolare:
"
Spalle da
ambo i lati calme, distalizzazione del ventre laterale del bicipite destro.
Mobilità attiva delle spalle Elevazione a destra 150°, dolente da
110°, a sinistra 150°, posizione estrema dolente. Abduzione a destra 130°, a
sinistra 150°, da ambo i lati posizione estrema dolente.
Rotazione in abduzione esterna/interna a destra 30-0-80°, a
sinistra 30-0-90°, scroscii più marcati a sinistra.
Rotazione esterna a destra 20°, a sinistra 10°. (…)".
La dottoressa ha in seguito esposto il recente rapporto del dr.
med. __________ e in particolare l'esame obiettivo delle spalle:
"
In
occasione della visita del 05.1.2019 il paziente presenta una mobilità
articolare diminuita alla spalla destra con abduzione a 90°, anteversione pure
a 90°; per quanto riguarda alla rotazione con la mano arriva al gluteo destro.
Per quanto riguarda la spalla sinistra l'abduzione è di 140°, l'anteversione è
di 155° mentre con la mano arriva tra le scapole. È presente uno scroscio
articolare bilaterale.",
e ha concluso quanto segue:
"
Tali
misure e riscontri non si discostano in modo significativo da quelli
oggettivati dal Dr. __________.
OSSERVAZIONI:
Nella documentazione presentata dall'A a corredo del suo ricorso
al TCA, riassumendo, non esiste:
1) alcuna nuova diagnosi;
2) un esame
obiettivo che si discosti significativamente da quanto oggettivato dal Dr. __________;
2) la
prescrizione di una terapia farmacologica, fisica, fisiatrica, riabilitativa
assunta/seguita dall'A;
3) alcun nuovo blocco funzionale;
4) alcuna nuova attestazione di ricovero ospedaliero
5) alcuna
indicazione attuale circa la posa di una protesi inversa alla spalla Ds che
potrebbe
entrare in futuro in linea di conto a dipendenza dell'evoluzione
dei disturbi, rispettivamente del quadro clinico. dipendenza dell'evoluzione
dei disturbi.
Pertanto, concludendo, il curante di base Dr. med. __________ si
limita a riportare le note diagnosi (già elencate nella perizia esperita dal
Dr. __________) e certificare un'incapacità lavorativa completa in ogni
attività a tempo indeterminato, come dallo stesso Dr. __________ già apprezzato
in precedenza, senza confrontarsi minimamente con le conclusioni a cui è giunto
il rapporto SMR, le sue motivazioni nonché la perizia stessa del Dr. __________.
Conclusioni
Alla luce della documentazione medica summenzionata, si conferma
integralmente il contenuto del rapporto finale SMR datato 07.05.2019."
Il certificato medico del 10 dicembre 2019 (doc. VI/1) del dr.
med. __________ ripropone le medesime diagnosi già poste e afferma che "
Il Signor RI 1 è da considerare inabile al lavoro al
100%. Il paziente lamenta dolori in particolare alla spalla destra, meno alla
spalla sinistra. Per questo motivo si sente limitato nello svolgere un'attività
lavorativa come in precedenza.
".
Su questo referto si è espressa il 18 dicembre 2019 (doc. VIII/1)
la dr.ssa med. __________, specialista in medicina del lavoro, osservando come
l'affermazione del medico curante esprima una opinione soggettiva ("
l'A si sente limitato
") e non
oggettivi, invece, una sua constatazione clinica. Inoltre, il dr. __________ ha
ribadito che l'assicurato era limitato nell'esercizio dell'attività precedente,
ciò che però era già stato assodato anche dall'SMR nel suo rapporto finale, in
cui era stato chiaramente indicato come l'attività di operaio agricolo non era
più esercitabile, mentre l'interessato poteva svolgere delle attività adeguate
definite da limiti funzionali molto stringenti.
In ogni caso, anche in questa occasione l'SMR ha osservato che con
la nuova documentazione presentata non esiste:
"
1) alcuna
nuova diagnosi;
2) un esame
obiettivo che si discosti significativamente da quanto oggettivato dal Dr. __________;
2) la
prescrizione di una terapia farmacologica, fisica, fisiatrica, riabilitativa
assunta/seguita dall'A;
3) alcun nuovo blocco funzionale;
4) alcuna nuova attestazione di ricovero ospedaliero
Pertanto,
concludendo, il curante di base Dr. med. __________ si limita a riportare le
note diagnosi (già elencate nella perizia esperita dal Dr. __________) e
certificare un'incapacità lavorativa completa in ogni attività a tempo
indeterminato come dallo stesso Dr. __________ già apprezzato in precedenza,
senza confrontarsi minimamente con le conclusioni a cui è giunto il rapporto
SMR, le sue motivazioni nonché la perizia stessa del Dr. __________.
Conclusioni
Alla
luce della documentazione medica summenzionata, si conferma integralmente il
contenuto del rapporto finale SMR datato 07.05.2019.".
2.6.   La scrivente Corte evidenzia
che le conclusioni tratte dal Servizio Medico Regionale il 7 maggio 2019,
ribadite nelle annotazioni del 20 novembre 2019 e del 18 dicembre 2019 anche
dopo avere attentamente analizzato i nuovi certificati medici del dr. med. __________
prodotti pendente causa, danno un quadro chiaro, completo e non contraddittorio
delle condizioni di salute del ricorrente.
La dr.ssa med. __________ ha infatti ben motivato le ragioni per
le quali i referti del 6 novembre 2019 e del 10 dicembre 2019 non sono in grado
di modificare le conclusioni a cui è giunto il dr. med. __________ il 20
febbraio 2019 nell'ambito della valutazione effettuata a titolo di medico di
fiducia dell'assicuratore infortuni che ha assunto le conseguenze della caduta
dal trattore nel 2016.
La stessa dottoressa del Servizio Medico Regionale si è allineata
alle conclusioni che il chirurgo ortopedico ha tratto dopo un attento esame
clinico, poiché esse rispecchiavano in sostanza il parere del dr. med. __________
che ha operato l'assicurato il 22 marzo 2018.
In effetti, entrambi i chirurghi ortopedici hanno escluso che il
ricorrente potesse tornare a lavorare come operaio agricolo trattandosi di
un'attività troppo pesante. Per contro, sia il medico curante sia il medico
fiduciario dell'assicuratore infortuni hanno ritenuto possibile l'esercizio di
attività lavorative leggere nel rispetto di determinati limiti funzionali e di
carico che non prevedevano movimenti ripetitivi con l'arto superiore destro al
di sopra dell'orizzontale. Il dr. med. __________ ha pure indicato ulteriori
limitazioni rispetto a quelle rilevate dal dr. med. __________ il 6 maggio
2019, nel cui rispetto era possibile per l'assicurato esercitare delle attività
lavorative leggere medicalmente adatte.
Il ricorrente ha chiesto al TCA di tenere conto anche dei referti
allestiti dal suo medico curante, il dr. med. __________, che l'ha in cura da
diverso tempo e che quindi conosce bene le sue condizioni di salute che, a suo
dire, non gli permettono di svolgere una qualsiasi attività lavorativa.
Il Tribunale evidenzia che il dr. med. __________ non è
specialista in materia (ortopedia), essendo specialista FMH in medicina
generale, e quindi le sue dichiarazioni al riguardo non hanno pieno valore
probatorio (sul principio secondo cui la valutazione di medico non specialista
in materia non può per giurisprudenza avere pieno valore probatorio, cfr.
STF 9C_18/2010 del 7 ottobre 2010, consid. 5.3.2; STF 9C_53/2009 del 29
maggio 2009, consid. 4.2 e i riferimenti; fra le ultime: STCA 32.2018.220 del
21 ottobre 2019; STCA 32.2017.172 del 28 maggio 2018; STCA 32.2017.124 del 22
febbraio 2018; STCA 32.2016.59 del 30 marzo 2017).
Inoltre, le diagnosi che egli ha posto sono
sovrapponibili a quelle individuate dal dr. med. __________, specialista in
chirurgia ortopedica, e quindi non attestano uno stato clinico peggiore
rispetto a quello ritenuto dall'SMR, che si è basato sull'analisi effettuata di
persona dal medico fiduciario dell'assicuratore infortuni, che è chiara,
completa, dettagliata, non contraddittoria e che valuta le condizioni di salute
del ricorrente in ogni aspetto.
A proposito dell'esame clinico dell'assicurato, la dr.ssa med. __________
ha osservato che dai certificati del medico curante non emerge una situazione
che si differenzia in modo marcato da quanto ha riscontrato di persona il dr.
med. __________ nella sua valutazione. Anche le misure di abduzione e di
anteversione oggettivate tanto dal medico curante quanto dal chirurgo
ortopedico non si distanziano in modo significativo le une dalle altre.
Per di più, il medico generalista non ha indicato una terapia
farmacologica o riabilitativa che l'assicurato stava seguendo né ha segnalato
un nuovo blocco funzionale delle spalle o un ricovero ospedaliero. Egli si è
sostanzialmente limitato a porre la diagnosi e a ritenerlo totalmente inabile
in qualsiasi attività.
Tuttavia, come ha ben osservato l'SMR, nel suo referto del 10
dicembre 2019 il dr. med. __________ non ha oggettivato l'impossibilità medica
del ricorrente di svolgere un'attività lucrativa, ma ha
riferito
che a
causa dei dolori l'assicurato "
si sente
limitato
" nell'eseguire un'attività lavorativa "
come in precedenza
".
A quest'ultimo proposito va ricordato che tutti i medici
intervenuti sono concordi nel ritenere che il ricorrente non sia più in grado
di svolgere l'attività precedente, trattandosi di un lavoro molto pesante.
Ciò nonostante, sia il dr. med. __________ che l'ha operato nel
2018 sia il dr. med. __________, entrambi chirurghi ortopedici, ritengono che
l'assicurato sia comunque ancora in grado di svolgere dei lavori leggeri, fermo
restando determinati limiti funzionali.
La scrivente Corte non ha perciò valido motivo per distanziarsi da
queste considerazioni specialistiche, che fa quindi proprie.
In presenza di queste chiare e dettagliate spiegazioni, il TCA si
allinea con serenità alle conclusioni tratte dalla dottoressa del Servizio Medico
Regionale, la quale ha esaminato attentamente le condizioni di salute
dell'assicurato dal profilo somatico, vagliandone l'anamnesi, tenendo conto dei
dati soggettivi e dei riscontri oggettivi emersi dagli esami clinici e dalla
documentazione medica specialistica raccolta e si è ben confrontata con i
pareri dei medici curanti agli atti.
Di conseguenza, una nuova valutazione dello stato di salute
dell'assicurato, così come da esso richiesta, non è dunque affatto necessaria.
Infatti, per quanto concerne il periodo in esame, si deve ritenere che la
documentazione a disposizione del TCA è chiara e sufficiente per l'evasione
della presente causa, senza che sia quindi utile l'esperimento di ulteriori
accertamenti, come l'allestimento di una perizia specialistica.
La fattispecie risulta già adeguatamente accertata da esperti.
Conformemente alla costante giurisprudenza, qualora l'istruttoria
da effettuare d'ufficio conduca l'amministrazione o il giudice, in base ad un
apprezzamento coscienzioso delle prove, alla convinzione che la probabilità di
determinati fatti deve essere considerata predominante e che altri
provvedimenti probatori non potrebbero modificare il risultato, si rinuncerà ad
assumere altre prove (apprezzamento anticipato delle prove;
Kieser
, Das Verwaltungsverfahren in der
Sozialversicherung, pag. 212 n. 450,
Kölz/Häner
,
Verwaltungsverfahren und Verwaltungsrechts-pflege des Bundes, 2a ed., pag. 39
n. 111 e pag. 117 n. 320;
Gygi
,
Bundesverwaltungsrechtspflege, 2a ed., pag. 274; cfr. anche STFA dell'11
gennaio 2002, H 103/01; DTF 122 II 469 consid. 4a, 122 III 223 consid. 3c, 120
Ib 229 consid. 2b, 119 V 344 consid. 3c e riferimenti). Tale modo di procedere
non costituisce una violazione del diritto di essere sentito desumibile
dall'art. 29 cpv. 2 Cost. (DTF 124 V 94 consid. 4b, 122 V 162 consid. 1d, 119 V
344 consid. 3c).
Occorre ancora evidenziare che il principio inquisitorio che regge
la procedura davanti al Tribunale delle assicurazioni non è incondizionato, ma
trova il suo correlato nell'obbligo delle parti di collaborare; quest'obbligo
non può perciò tradursi in una mera contestazione della presa di posizione di
controparte senza addurre degli elementi oggettivi - segnatamente di natura
medica - a sostegno delle proprie argomentazioni. Non è dunque sufficiente
lasciare all'autorità giudiziaria rispettivamente all'amministrazione l'onere
di determinare le condizioni di salute dell’assicurato attuando un nuovo esame
medico rispettivamente richiamando dei referti medici - magari addirittura in
possesso dell’interessato medesimo -, quando alla base della lamentela del
ricorrente vi sono (solo) affermazioni di carattere
soggettivo
riguardo
ad un presunto peggioramento del suo stato di salute (fra le ultime, STCA
32.2019.60 del 3 marzo 2020; STCA 32.2018.78 del 14 aprile 2019; STCA
32.2017.211 del 25 ottobre 2018; STCA 32.2017.174 del 18 luglio 2018; STCA
32.2017.136 del 12 marzo 2018; STCA 32.2017.132 del 26 febbraio 2018;
32.2017.77 del 12 dicembre 2017; STCA 32.2017.70 del 9 novembre 2017; STCA
32.2017.62 del 26 ottobre 2017; STCA 36.2012.67 dell'11 febbraio 2013
confermata dalla STF 9C_185/2013 del 17 aprile 2013; STCA 32.2008.178 del 10
giugno 2009; STCA 32.2007.207 del 9 giugno 2008).
Con il suo ricorso l'assicurato ha in sostanza sostenuto di non
essere in grado di lavorare al 100% come stabilito dall'SMR.
Il Tribunale evidenzia che il ricorrente si è però limitato a
esporre delle limitazioni di carattere soggettivo, non suffragandole da valida documentazione
clinica medica che potesse oggettivare i suoi disturbi e le sue difficoltà
fisiche.
Come visto, né con il ricorso né tanto meno nella procedura
amministrativa in fase di osservazioni al progetto di decisione, egli ha
infatti prodotto dei certificati medici che comprovavano che il suo reale stato
di salute era peggiore di quello accertato dall'Ufficio AI.
Da quanto precede discende che non è dimostrata l'esistenza di una
situazione più severa rispetto a quella ritenuta dal Servizio Medico Regionale,
che ha stabilito l'abilità lavorativa del ricorrente sulla base della
valutazione effettuata dal dr. med. __________ e quindi essere nulla nella
precedente attività di operaio agricoltore dal giorno dell'incidente, ma dal
giorno del suo referto essere del 100% in attività adeguate che tengano conto
dei limiti funzionali e di carico stabiliti dallo specialista.
In risposta dunque alla lamentela del ricorrente secondo cui, ora
come allora, il suo stato di salute non sarebbe cambiato, ma prima gli è stata
concessa una rendita intera e dopo gli è stata soppressa, il Tribunale ricorda
che la rendita intera gli è stata concessa in virtù del fatto che l'assicurato
non è più in grado di lavorare
come operaio agricolo
. Considero poi però
che il dr. med. __________, e pure il dr. med. __________, hanno ritenuto che
egli ha comunque una capacità residua che gli permette di svolgere dei
lavori
leggeri adeguati al suo stato di salute
, dal 20 febbraio 2019, giorno in
cui il chirurgo ortopedico ha redatto il suo parere, l'assicurato è stato
ritenuto abile al 100%. Dal calcolo economico che ne è seguito è risultato un
grado di invalidità pari allo 0%, perciò il diritto alla rendita è decaduto.
Alla luce di tutte queste considerazioni, i gradi di incapacità
lavorativa determinati dal Servizio Medico Regionale (dr.ssa med. __________)
vanno dunque posti alla base del presente giudizio, tanto nell'attività
abituale di operaio agricolo (100%) quanto in attività adeguate (0%) con i
limiti funzionali stabiliti.
Non è data un'incapacità lavorativa maggiore.
Non v'è dunque motivo di modificare le conclusioni tratte
dall'SMR, visto che specifici, validi e più dettagliati pareri medici contrari,
utili alla determinazione del grado di capacità lavorativa, non ne sono stati
trasmessi pendente causa dal ricorrente.
2.7.   Per quanto concerne l'
aspetto
economico
, poiché esso non è stato contestato come tale dall'assicurato,
ciò porta il TCA a non verificare oltre il grado di invalidità dello 0% ritenuto
dall'Ufficio AI in applicazione del metodo di raffronto dei redditi (art. 16
LPGA).
2.8.   In virtù delle considerazioni
esposte, il ricorso deve pertanto essere respinto e confermata la decisione di attribuzione
del diritto a una rendita intera temporanea di invalidità limitatamente al
periodo dal 1° dicembre 2017 al 31 maggio 2019.
2.9.   Secondo
l'art. 29 cpv. 2 LPTCA e l'art. 69 cpv. 1bis LAI, la procedura di ricorso in
caso di controversie relative all'assegnazione o al rifiuto di prestazioni AI dinanzi
al tribunale cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese.
L'entità delle spese è
determinata fra Fr. 200.- e Fr. 1'000.- in funzione delle spese di procedura e
senza riguardo al valore litigioso (DTF 133 V 402; STF 9C_156/2009 del 7 aprile
2009; STF 8C_393/2008 del 24 settembre 2008).
Visto l'esito della vertenza,
le spese per complessivi Fr. 500.-vanno poste a carico dell'insorgente.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.   Il ricorso è
respinto
.
2.   Le spese di Fr. 500.- sono
poste a carico del ricorrente.
3.   Comunicazione agli
interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30 giorni dalla
comunicazione.
L'atto di ricorso, in 3
esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di quella impugnata,
contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente o del suo
rappresentante. Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la
busta in cui il ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Il presidente                                                          Il
segretario di Camera
Daniele Cattaneo                                                 Gianluca
Menghetti