ti_gerichte · 32.2025.39 · 2025-03-21 · it
Ricorso (respinto) contro la decisione di rifiuto di prestazioni. Corretto il conferimento del mandato peritale. Conclusioni peritali confermate anche a fronte de i rapporti dei curanti. Eventuale peggioramento successivo alla decisione impugnata. Esclusi provvedimenti professionali. AG respinta

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 04.08.2025 32.2025.39
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 04.08.2025 32.2025.39
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 04.08.2025 32.2025.39

Raccomandata
Incarto
n.
32.2025.39
JV
/
sc
Lugano
4 agosto 2025
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il vicepresidente
del Tribunale cantonale delle assicurazioni
Giudice Raffaele Guffi
con redattore:
Jerry Vadakkumcherry
, cancelliere
segretaria:
Stefania Cagni
statuendo sul ricorso del 30 aprile 2025 di
RI 1
contro
la decisione del 21 marzo 2025 emanata da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per l'invalidità
ritenuto
in
fatto
1.1.  RI 1,
nato nel 1978, da ultimo attivo quale artista indipendente al 50% e operaio
indipendente al 50%, nel giugno 2022 ha presentato – per il tramite del medico
curante dr. __________ (specialista in medicina interna generale) – una domanda
di prestazioni AI in intervento tempestivo adducendo un’incapacità lavorativa del
100% dal 12 febbraio 2021 ed indicando quale danno alla salute “
lombalgia
irradiante agli arti inferiori con patologie degenerative marcate del rachide
lombare
”, producendo diversa refertazione medica (docc. 1-8 incarto AI).
1.2.  Richiamato
il rapporto medico dal curante dr. __________ (specialista in medicina interna
generale) (doc. 10 incarto AI), la documentazione economica (docc. 11, 12 e 19 incarto
AI) ed il curriculum vitae (doc. 14 incarto AI), l’Ufficio AI ha sottoposto il
caso al medico SMR (doc. 15 incarto AI). Quest’ultimo ha allestito il rapporto
del 2 agosto 2022 (doc. 15 incarto AI).
Poste
le seguenti diagnosi:
"
2.1.
Diagnosi con
ripercussione sulla capacità lavorativa (CL)
Codice infermità: 738            Codice
danno funzionale: 10
Sindrome lombovertebrale
-
lisi istmica bilaterale con
anterolistesi L5 su S1, fissura dell’anulus fibroso L5-S1 a sinistra e
instabilità L5-S1 con spondilolistesi L5 su S1
-
claudicatio spinale”
e
rilevati i limiti funzionali, il medico SMR ha accertato i seguenti periodi d’incapacità
lavorativa:
% IL in attività abituale*
% IL in attività abituale 2**
% IL in attività adeguata***
Periodi
Docs. di riferimento
100
100
100
10.02.2021-30.04.201
Rapporto dr. __________
(doc. 10 incarto AI)
80
80
80
01.05.2021-30.06.2021
100
100
100
01.07.2021-31.08.2021
80
80
80
01.09.2021-30.04.2022
100
100
100
01.05.2022-31.05.2022
100
80
50
01.06.2022-continua
* Attività considerata: operaio tuttofare; prognosi
incerta.
** Attività considerata: artista indipendente; prognosi
stazionaria.
***
Prognosi stazionaria.
1.3.  Il 12
agosto 2022 il consulente ispettore dell’Ufficio AI ha effettuato la
valutazione economica, confluita nel rapporto del 19 agosto 2022 (doc. 20
incarto AI).
1.4.  Il 7
dicembre 2022 l’assicurato si è sottoposto ad un intervento chirurgico alla
colonna vertebrale (docc. 22, 24 e 27 incarto AI), circostanza che ha indotto una
rivalutazione dello stato valetudinario (docc. 25 e 29-32 incarto AI). Il
medico SMR ha quindi allestito il rapporto del 7 luglio 2023 (doc. 33 incarto
AI).
Poste
le seguenti diagnosi.
"
2.1.
Diagnosi con
ripercussione sulla capacità lavorativa (CL)
Codice infermità: 738            Codice
danno funzionale: 10
Sindrome lombovertebrale
-
lisi istmica bilaterale con
anterolistesi L5 su S1, fissura dell’anulus fibroso L5-S1 a sinistra e
instabilità L5-S1 con spondilolistesi L5 su S1
-
claudicatio spinale
-
7.12.2022 spondilodesi di
riposizionamento L5/S1 con decompressione L5 a sinistra.”
e
rilevati i limiti funzionali, il medico SMR ha accertato i seguenti periodi
d’incapacità lavorativa:
% IL in attività abituale*
% IL in attività abituale 2**
% IL in attività adeguata***
Periodi
Docs. di riferimento
100
100
100
10.02.2021-30.04.201
dr. __________
80
80
80
01.05.2021-30.06.2021
100
100
100
01.07.2021-31.08.2021
80
80
80
01.09.2021-30.04.2022
100
100
100
01.05.2022-31.05.2022
100
80
50
01.06.2022-06.12.2022
100
100
100
07.12.2022-30.04.2023
Clinica ___________
100
80
80
01.05.2023-30.05.2023
dr. __________
100
50
0
01.07.2023-continua
dr.ssa __________
* Attività considerata: operaio tuttofare; prognosi stazionaria.
** Attività considerata: artista indipendente
(scultore); prognosi stazionaria.
***
Prognosi stazionaria.
1.5.  Con
complemento del 2 agosto 2023 il consulente ispettore ha rivalutato
l’assicurato sotto il profilo economico tenendo conto delle indicazioni mediche
(doc. 34 incarto AI).
1.6.  Con
scritto del 16 ottobre 2023 l’Ufficio AI ha garantito l’assunzione dei costi
per un corso di detenzione di animali, nel quadro dei provvedimenti
professionali (docc. 37-44 incarto AI), corso solo parzialmente assolto
dall’assicurato a motivo del “
prolungarsi della mia malattia alla schiena
”
e dell’esiguo numero di partecipanti (docc. 44, 46 e 48-50 incarto AI).
1.7.  Con
rapporto del 6 marzo 2024 il consulente ispettore ha chiuso il caso, escludendo
l’attuazione di provvedimenti professionali, pur restando a disposizione per un
sostegno al reinserimento lavorativo con le misure a disposizione nel
collocamento (doc. 47 incarto AI).
1.8.  Con
progetto di decisione del 10 aprile 2024 l’Ufficio AI ha prospettato il diritto
ad una rendita intera dal 1. febbraio 2022 (art. 28 cpv. 1 lett. b LAI) al 30
settembre 2023 (art. 88a OAI), avendo calcolato un grado d’invalidità non
pensionabile dal 1. luglio 2023 (2% dal 1. luglio al 31 dicembre,
rispettivamente 12% dal 1. gennaio 2024) e con versamento dal 1. dicembre 2022
(art. 29 cpv. 1 LAI) (doc. 52 incarto AI).
1.9.  Con
osservazioni del 13 maggio 2024 l’assicurato ha contestato il progetto di
decisione del 10 aprile 2024, censurando la valutazione medica in punto alla
capacità lavorativa residua in attività adeguate, adducendo la persistenza di
forti dolori alla schiena e producendo della refertazione medica (doc. 53
incarto AI).
Sottoposta
la nuova documentazione medica al medico SMR, quest’ultimo ha chiesto una
perizia pluridisciplinare in ambito reumatologico, neurologico e psichiatrico (docc.
55, 68 e 69 incarto AI). La richiesta è stata avallata dall’amministrazione
(docc. 56 e 70 incarto AI) ed il mandato è stato conferito – tramite la
piattaforma SuisseMED@P – al Servizio accertamento medico (SAM) di __________
(docc. 60, 76 e 79 incarto AI), nelle persone della dr.ssa __________
(internista), della dr.ssa __________ (psichiatra e psicoterapeuta), del dr. __________
(reumatologo) e del dr. __________ (neurologo), il ___________ ritenendo
indispensabile includere dei test psicodiagnostici (docc. 62, 80-82 e 87 incarto
AI). La perizia pluridisciplinare è confluita nel rapporto peritale del 10
dicembre 2024 (doc. 93 incarto AI), fatto proprio dal medico SMR (doc. 92
incarto AI).
Poste
le seguenti diagnosi:
"
4.3.1
Diagnosi con
ripercussione sulla capacità lavorativa
Diagnosi reumatologiche
Sindrome lombo-spondilogena cronica bilaterale,
in
-
esiti da riposizione di
spondilolistesi L5-S1, spondilodesi L5-S1 con TLIF e decompressione della
radice di L5 a sin., per sospetta claudicatio spinale in spondilolistesi di L5
su S1 di grado I secondo Meyerding su lisi istmica bilaterale di L5, il
7.12.2022;
-
alterazioni
degenerative plurisegmentali del rachide lombare caudale.
4.3.2 Diagnosi senza ripercussioni sulla
capacità lavorativa
Diagnosi reumatologiche
Disturbi statici della colonna vertebrale
(appiattimento della colonna dorsale, iperlordosi
prolungata della colonna lombare, minima
scoliosi sinistro-convessa dorsale, più ampia
destro-convessa lombare).
Decondizionamento e sbilancio muscolare.
Diagnosi neurologiche
Sintomatologia dolorosa persistente
sciatalgica agli arti inferiori in esiti da intervento di
spondilodesi L5-S1 e decompressione radice
L5 a sin., fusione intersomatica con TLIF
da sin. e cage transforaminale il
17.12.2022:
-
evidenza di corretto
posizionamento del materiale di osteosintesi e fusione inersomatica L5-S1;
-
assenza di evidenze per
instabilità L4-L5.
Possibile Memory Pain Syndrome; scarsa
assunzione di terapia antalgica.
Diagnosi internistiche
Ipercolesterolemia (colest. 8,8 mmol/l;
LDL-colest. 6,9 mmol/l).
Tabagismo.
”
e
rilevati i limiti funzionali (doc. 93, pagg. 347, 348 e 352 incarto AI; cfr.
anche doc. 92, pag283 e seg. incarto AI), i periti hanno accertato i seguenti
periodi d’incapacità lavorativa (globale):
% IL in attività abituale*
% IL in attività abituale 2**
% IL in attività adeguata
Periodi
100
100
100
12.02.2021-21.06.2023
80
10
0
22.06.2023-continua
* Attività considerata: operaio tuttofare; riduzione del rendimento.
** Attività considerata: artista indipendente
(scultore); riduzione del rendimento.
1.10.  Con
rapporto finale del 17 dicembre 2024 la consulente in integrazione
professionale ha chiuso il caso, rilevando un ampio ventaglio di attività esigibili
sul mercato del lavoro, ritenendo l’assicurato reintegrabile autonomamente nel
circuito lavorativo, escludendo ulteriori provvedimenti di reintegrazione in
quanto non permetterebbero di aumentare la capacità lavorativa e restando a
disposizione per un eventuale sostegno al reinserimento (doc. 94 incarto AI).
1.11.  Con
progetto di decisione del 18 dicembre 2024 (in annullamento e sostituzione di
quello del 10 aprile 2024) l’Ufficio AI ha riconosciuto all’assicurato il
diritto ad una rendita intera dal 1. febbraio 2022 (art. 28 cpv. 1 lett. b LAI)
al 30 settembre 2023 (art. 88a OAI), avendo calcolato un grado d’invalidità (globale)
del 100% dal 12 febbraio 2021 al 21 giugno 2023, del 13% dal 22 giugno al 31
dicembre 2023 e del 22% dal 1. gennaio 2024, con versamento dal 1. dicembre
2022 (art. 29 cpv. 1 LAI) (doc. 97 incarto AI).
Con
osservazioni del 31 dicembre 2024 e del 17 gennaio 2025 l’assicurato ha
contestato il progetto, producendo la lettera ambulatoriale del 22 novembre
2024 del curante dr. __________ (specialista in neurochirurgia) e lo scritto
dell’11 gennaio 2025 del dr. __________ (docc. 104 e 110 incarto AI),
refertazioni, queste, che il medico SMR ha ritenuto irrilevanti per rapporto
alle conclusioni peritali (docc. 106 e 108 incarto AI).
Con
decisione del 21 marzo 2025 l’Ufficio AI ha confermato integralmente il
preavviso (docc. 112-114 incarto AI).
1.12.  L’assicurato
ha interposto tempestivo ricorso contro la decisione del 21 marzo 2025,
postulandone, per quel che è dato di capire, l’annullamento ed il
riconoscimento di una rendita, subordinatamente la retrocessione degli atti per
procedere ad un approfondimento medico.
Contesta
la valutazione medica, censurando il conferimento del mandato peritale al dr. __________
e la validità della perizia neurologica, sostenendo di essere inabile al lavoro
in misura “
fra lo 0 e il 20 per cento sino ad oggi (maggio 2025)
”,
prevalendosi dello scritto dell’11 gennaio 2025 del dr. __________ e rinviando
alla valutazione del curante dr. __________ (specialista in ortopedia).
Domanda
spiegazioni circa un asserito capitale a disposizione dell’Ufficio AI per
progetti d’aiuto per lavoratori indipendenti.
Chiede
l’assistenza giudiziaria, producendo il relativo certificato municipale.
1.13.  Con la
risposta di causa l’Ufficio AI ha confermato integralmente il proprio operato, evidenziando
come lo scritto del dr. __________ fosse già stato valutato dal SMR in sede
d’audizione, che la perizia pluridisciplinare è stata allestita conformemente alla
giurisprudenza topica (recepita nelle circolari), fornendo delucidazioni circa
l’aiuto in capitale ex art. 18d LAI.
In
ragione di quanto precede, l’Ufficio AI ha chiesto la conferma della decisione
impugnata e, di riflesso, la reiezione dell’impugnativa.
1.14.  Con
osservazioni del 6 giugno 2025 il ricorrente ha ribadito la propria posizione,
allegando della corrispondenza asseritamente intercorsa tra i propri medici
curanti ed uno scritto del 31 maggio 2025 del dr. __________ al dr. __________
(VI).
1.15.  Con osservazioni
del 23 giugno 2025 l’Ufficio AI ha evidenziato come le refertazioni dei curanti
prodotte con le osservazioni del 6 giugno 2025, oltre ad essere generali,
attestano una situazione valetudinaria peggiorata successivamente alla data
della decisione impugnata, circostanza che le rende irrilevanti ai fini del
giudizio. Per il resto, l’amministrazione ha rinviato alla risposta di causa
(VIII).
1.16.  Con
scritto del 7 luglio 2025 l’insorgente ha prodotto i rapporti del 27 giugno
2025 della dr.ssa __________ (specialista in anestesiologia e terapia del
dolore) inviati al dr. __________ (X+1/2).
1.17.  Con
scritto del 18 luglio 2025 l’Ufficio AI ha comunicato di aver sottoposto le
refertazioni della dr.ssa __________ al medico SMR e che quest’ultimo – con
annotazione del 16 luglio 2025 – le ha ritenute irrilevanti (XII 1).
considerando
in
diritto
in
ordine
2.1.  La
presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di
rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della
valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un
Giudice unico ai sensi dell'art. 49 cpv. 2 LOG (STF 9C_699/2014 del 31 agosto
2015; 8C_855/2010 dell’11 luglio 2011; 9C_211/2010 del 18 febbraio 2011).
nel
merito
2.2.  Oggetto
del contendere è sapere se a ragione o meno l’Ufficio AI ha riconosciuto il
diritto ad una rendita intera dal 1. febbraio 2022 al 30 settembre 2023 (con
versamento dal 1. dicembre 2022) o se, come vuol dare ad intendere il ricorrente,
quest’ultimo avrebbe diritto ad una rendita intera anche successivamente.
Va
anzitutto rilevato che il 1. gennaio 2022, ossia prima dell’emanazione della
decisione impugnata, è entrata in vigore una (importante) modifica della LAI e
dell’OAI denominata “Ulteriore sviluppo dell’AI” e che concerne (anche) il
diritto alla rendita (cfr. RU 2021 705).
La cifra 9101 della Circolare
sull’invalidità e sulla rendita nell’assicurazione per l’invalidità (CIRAI)
(valida dal. 1. gennaio 2022, stato al 1. gennaio 2025) prevede che “
Se la
decisione sulla prima concessione di una rendita è emanata dopo il 1° gennaio
2022, ma il diritto alla rendita è nato prima di questa data, sono applicabili
le disposizioni della LAI e dell’OAI nel tenore in vigore fino al 31 dicembre
2021
”.
La
cifra 9102 CIRAI prevede che “
Se la modifica determinante avviene prima del
1° gennaio 2022, si applicano le disposizioni della LAI e dell’OAI nel tenore
in vigore fino al 31 dicembre 2021. Se la modifica determinante avviene dopo il
31 dicembre 2021, si applicano le disposizioni della LAI e dell’OAI nel tenore
in vigore dal 1° gennaio 2022. La data della modifica determinante è
determinata secondo l’articolo 88a OAI
[…]”.
La
cifra 1007 e seg. della Circolare concernente le disposizioni transitorie della
riforma Ulteriore sviluppo dell’AI sul sistema di rendite lineare (C DT US AI)
(valida dal 1. gennaio 2022, stato al 1. gennaio 2025) prevede che:
"
[…]
le rendite AI rette dal
diritto anteriore sono le rendite il cui diritto secondo l’articolo 29
capoversi 1 e 2 LAI è nato al più tardi il 31 dicembre 2021. Poiché il momento
dell’insorgenza dell’invalidità (art. 28 cpv. 1 e 1bis LAI) e quello della
nascita del diritto alla rendita non sono necessariamente identici (se la
richiesta è tardiva in base all’art. 29 cpv. 1 LAI), una rendita AI è retta dal
nuovo diritto, se il diritto alla medesima nasce il 1° gennaio 2022 o
successivamente, anche se l’invalidità è insorta prima di questa data. Le
rendite AI rette dal nuovo diritto sono pertanto le rendite il cui diritto è
nato il 1° gennaio 2022 o successivamente conformemente all’articolo 29
capoversi 1 e 2 LAI.
Per le
decisioni di rendita emanate a partire dal 1° gennaio 2022 valgono le regole
seguenti:
-
in caso di insorgenza
dell’invalidità e inizio del diritto alla rendita al più tardi il 31 dicembre
2021:
- prima fissazione della
rendita
→
DR
in vigore
fino al 31 dicembre 2021,
- modifica del grado
d’invalidità tra il 1° gennaio 2022 e il 31 dicembre 2031
→
C
DT US AI;
-
in caso di nascita del diritto
alla rendita secondo l’art. 29 cpv. 1 e 2 LAI il 1° gennaio 2022 o
successivamente:
- prima fissazione della
rendita
→
DR in vigore dal 1° gennaio 2022
”.
Secondo
la cifra 4102 CIRAI “
Se una prima decisione di rendita prevede
contemporaneamente la concessione di una rendita e la sua successiva riduzione
o soppressione, la riduzione o soppressione della rendita d’importo più elevato
è decisa con effetto da uno dei momenti menzionati all’art. 88a capoverso 1
OAI. La rendita è ridotta o soppressa il primo giorno del mese successivo, dopo
la s
OPP2
cadenza del termine di tre mesi. Non si tratta di una
revisione, ragion per cui non è applicabile l’articolo 88bis capoverso 2
lettera a OAI (DTF 121 V 264; RCC 1980 pag. 595).
”
Secondo le
citate circolari
, dunque, qualora contestualmente ad una
prima fissazione di rendita, l’asserita invalidità e l’eventuale diritto alla
rendita sono insorti al più tardi al 31 dicembre 2021, torna applicabile il
diritto previgente, e ciò anche se la decisione è stata resa successivamente.
In caso di modifica rilevante ex art. 17 LPGA a partire dal 1. gennaio 2022
torna applicabile il nuovo sistema di rendite, ad eccezione degli assicurati
facenti parte del cosiddetto gruppo
«diritti acquisiti» (persone nate
negli anni dal 1957 al 1966).
In
concreto RI 1 è nato nel 1978 e ha presentato la (prima) domanda di prestazioni
nel giugno 2022 (cfr. supra consid. 1.1.), ragione per cui l’eventuale diritto
ad una rendita è insorto in ogni caso al più presto nel dicembre 2022 (cfr.
art. 29 cpv. 1 LAI).
Conformemente
alla cifra 9102 CIRAI, in casu un’eventuale modifica determinante (ai sensi
dell’art. 17 LPG; cfr. STF 8C_658/2022 del 30 giugno 2023 consid. 3.2.) successiva
al 31 dicembre 2021 risulta ininfluente.
Visto
quanto precede, in casu torna applicabile il diritto in vigore dal 1. gennaio
2022.
2.3.  Secondo
l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità
congenita, malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità,
secondo la surriferita definizione, sono quindi un danno alla salute fisica o
psichica conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio, e la
conseguente incapacità di guadagno.
Occorre
quindi che il danno alla salute abbia cagionato una diminuzione della capacità
di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto all'assicurazione per
l'invalidità (
Duc, L’assurance invalidité, in: Meyer (Hrsg.),
Schweizerisches Bundesverwaltungsrecht, Band XIV, Soziale Sicherheit, 2a ed.,
2007, p. 1411, n. 46
).
Per incapacità
al lavoro s'intende qualsiasi incapacità, totale o parziale, derivante da un
danno alla salute fisica, mentale o psichica di compiere un lavoro
ragionevolmente esigibile nella professione o nel campo di attività abituale.
In caso d'incapacità al lavoro di lunga durata possono essere prese in
considerazione anche le mansioni esigibili in un'altra professione o campo
d'attività (art. 6 LPGA).
L'incapacità
al guadagno è definita all'art. 7 LPGA e consiste nella perdita, totale o
parziale, della possibilità di guadagno sul mercato del lavoro equilibrato che
entra in considerazione, provocata da un danno alla salute fisica, mentale o
psichica e che perdura dopo aver sottoposto l'assicurato alle cure ed alle
misure d'integrazione ragionevolmente esigibili.
Secondo
l’art. 8 cpv. 1 LPGA, è considerata invalidità l’incapacità al guadagno totale
o parziale presumibilmente permanente o di lunga durata.
La
nozione d'invalidità di cui all'art. 4 cpv. 1 LAI e 8 cpv. 1 LPGA è di
carattere giuridico economico, non medico (DTF 116 V 249 consid. 1b).
L'art.
28 cpv. 1 LAI prevede che l'assicurato ha diritto ad una rendita se: a. la sua
capacità al guadagno o la sua capacità di svolgere le mansioni consuete non può
essere ristabilita, mantenuta o migliorata mediante provvedimenti d'integrazione
ragionevolmente esigibili; b. ha avuto un'incapacità al lavoro (art. 6 LPGA)
almeno del 40% in media durante un anno senza notevole interruzione; e c. al
termine di questo anno è invalido (art. 8 LPGA) almeno al 40%.
Con il
nuovo art. 28b LAI il legislatore ha voluto introdurre un sistema di rendite
(relativamente) lineare per la determinazione dell'importo della rendita: gli
assicurati hanno diritto ad una rendita intera se sono invalidi almeno al 70%
(cpv. 3) e ad un quarto di rendita se sono invalidi almeno al 40% (cpv. 4),
mentre se il grado d'invalidità si pone tra il 40% e il 49%, l'importo della
rendita viene computato del 2,5% per ogni grado d'invalidità supplementare
(cpv. 4); se il grado d'invalidità è compreso tra il 50% e il 69%, la quota
percentuale corrisponde al grado d'invalidità (cpv. 2).
Ai
sensi dell'art. 16 LPGA il grado d'invalidità è determinato stabilendo il
rapporto fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo
l'insorgenza dell'invalidità e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti
d'integrazione, nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente
esigibile da lui in condizioni normali di mercato del lavoro (reddito da
invalido) e il reddito del lavoro che egli avrebbe potuto conseguire se non fosse
diventato invalido (reddito da valido). Il grado d'invalidità dell'assicurato
deve quindi essere determinato dal raffronto del reddito che egli ancora può
conseguire nonostante la sua invalidità con quello che avrebbe potuto
guadagnare in assenza delle affezioni di cui è portatore (Duc, op. cit., p.
1476, n. 213 e la giurisprudenza citata alla nota a pié pagina n. 264). Si
confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se non
fosse divenuto invalido con quello ch'egli può tuttora realizzare, benché
invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa in attività da lui
ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato del lavoro, previa
adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto
dei redditi; DTF 128 V 30, 104 V 136; Pratique VSI 2000 p. 84)
.
S
econdo
la giurisprudenza per il raffronto dei redditi sono determinanti le circostanze
esistenti al momento dell'(eventuale) inizio del diritto alla rendita ed i
redditi da valido e da invalido devono però essere rilevati sulla medesima base
temporale e la valutazione deve tenere conto di eventuali modifiche dei redditi
di paragone intervenute fino alla resa della decisione e suscettibili di
incidere sul diritto alla rendita (DTF 129 V 222).
2.4.  Per
costante giurisprudenza, quando l’amministrazione con un’unica decisione
attribuisce una rendita per un certo periodo e, contemporaneamente, la riduce o
la sopprime per un periodo successivo, devono essere applicate per analogia le
regole sulla revisione di decisioni amministrative ex art. 17 LPGA (DTF 131 V
164, 131 V 120, 125 V 143; SVR 2006 IV Nr. 13; STFA I 597/04 del 10 gennaio
2006; I 689/04 del 27 dicembre 2005; I 38/05 del 19 ottobre 2005; I 12/04 del
14 aprile 2005; I 528/04 del 24 febbraio 2005 e I 299/03 del 29 giugno 2004).
L’art.
17 cpv. 1 LPGA stabilisce che se il grado d’invalidità del beneficiario della
rendita subisce una notevole modificazione, per il futuro la rendita è
aumentata o ridotta proporzionalmente o soppressa, d’ufficio o su richiesta.
I
principi giurisprudenziali sviluppati in materia di revisione di rendite sotto
il regime del vecchio art. 41 LAI sono applicabili anche a proposito dell’art.
17 LPGA (DTF 130 V 343 consid. 3.5).
Se la
capacità al guadagno dell'assicurato migliora, v'è motivo di ammettere che il
cambiamento determinante sopprime, all'occorrenza, tutto o parte del diritto a
prestazioni dal momento in cui si può supporre che il miglioramento costatato
perduri. Lo si deve in ogni caso tenere in considerazione allorché è durato tre
mesi, senza interruzione notevole, e che presumibilmente continuerà a durare
(art. 88a cpv. 1 OAI). Analogamente, in caso di aggravamento dell'incapacità al
guadagno, occorre tener conto del cambiamento determinante il diritto a prestazioni,
non appena esso perdura da tre mesi senza interruzione notevole. L’art. 29
bis
OAI è applicabile per analogia (art. 88a cpv. 2 OAI).
Queste
norme sono applicabili non soltanto in caso di revisione della rendita, ma
anche di assegnazione con effetto retroattivo di una prestazione limitata nel
tempo (STF 8C_94/2013 dell’8 luglio 2013 consid. 4.1 e STFA 29 maggio 1991
nella causa St.; RCC 1984 pag. 137). L’art. 88a cpv. 2 OAI è applicabile nei
casi in cui al momento del cambiamento determinante il diritto a prestazioni
esisteva già un’invalidità che dava diritto ad una rendita (STF 8C_303/2012 e
8C_340/2012 del 6 dicembre 2012, consid. 5.3).
Giusta
l’art. 29
bis
OAI, se la rendita è stata soppressa a causa
dell’abbassamento del grado di invalidità e l’assicurato, nel susseguente
periodo di tre anni, presenta di nuovo un grado di invalidità suscettibile di
far nascere il diritto alla rendita per incapacità al lavoro della stessa
origine, il periodo precedente la prima erogazione verrà dedotto dal periodo
d’attesa impostogli dall’art. 28 cpv. 1 lett. b LAI.
Una
diversa valutazione di uno stato di fatto rimasto invariato ed inizialmente
approfonditamente esaminato non costituisce nè un caso di revisione, nè un caso
di riconsiderazione (STFA I 8/04 del 12 ottobre 2005 pubblicata in Plädoyer
1/06, pag. 64-65).
Da
ultimo, nella DTF 141 V 9 (SVR 2015 IV Nr. 21) il Tribunale federale ha
stabilito che se i fatti determinanti per il diritto alla rendita si sono modificati
a tal punto da lasciare apparire una notevole modificazione dello stato di
salute da giustificare una revisione, il grado d'invalidità deve essere
stabilito nuovamente sulla base di fatti accertati in maniera corretta e
completa, senza rinvii a precedenti valutazioni dell'invalidità (DTF 117 V 198
consid. 4b pag. 200; STF 9C_710/2016 del 18 aprile 2017 consid. 4.1; STF
9C_378/2014 del 21 ottobre 2014 consid. 4.2; STF 9C_226/2013 del 4 settembre
2013).
Circa
gli effetti della modificazione di un diritto ad una rendita d’invalidità,
l’art. 88
bis
cpv. 1 OAI stabilisce che l’aumento della rendita,
dell’assegno per grandi invalidi o del contributo per l’assistenza avviene al
più presto: se l’assicurato ha chiesto la revisione a partire dal mese in cui
la domanda è stata inoltrata (lett. a); se la revisione ha luogo d’ufficio, a
partire dal mese in cui è stata prevista (lett. b); se viene costatato che la
decisione dell’ufficio AI, sfavorevole all’assicurato, era manifestamente
errata, a partire dal momento in cui il vizio è stato scoperto (lett. c).
L’art.
88
bis
cpv. 2 lett. a OAI stabilisce che la riduzione o la
soppressione della rendita, dell’assegno per grandi invalidi o del contributo
per l’assistenza è messa in atto il più presto, il primo giorno del secondo
mese che segue la notifica della decisione. L’art. 88
bis
cpv. 2
lett. b OAI prevede che la riduzione o la soppressione della rendita o
dell’assegno per grandi invalidi è messa in atto retroattivamente dalla data in
cui avvenne la modificazione determinante se l’erogazione illecita è causa
dell’ottenimento indebito di una prestazione per l’assicurato o se quest’ultimo
ha violato l’obbligo di informare, impostogli ragionevolmente dall’articolo 77
OAI.
2.5.  Per
quanto riguarda in particolare l'invalidità cagionata da un danno alla salute
psichica, il Tribunale federale ha stabilito che è decisivo al proposito che il
danno sia di gravità tale da non poter praticamente esigere dall'assicurato di
valersi della sua capacità lavorativa sul mercato del lavoro, o che ciò sia
persino intollerabile per la società (DTF 127 V 298 consid. 4c, 102 V 165 = RCC
1977 pag. 169; Pratique VSI 1996 pag. 318, 321, 324; RCC 1992 pag. 180; ZAK
1984 pag. 342, 607; STFA I 148/98 del 29 settembre 1998, pag. 10 consid. 3b;
Locher/Gächter, Grundriss des Sozialversicherungsrechts, Berna 2014, pag. 98).
Nella
DTF 130 V 352 l’Alta Corte ha precisato i criteri per poter concludere che un
disturbo da dolore somatoforme (ICD-10; F45.4) provoca un’incapacità di
guadagno duratura (sul tema cfr. Cattaneo, “Le perizie nelle assicurazioni
sociali” in Le perizie giudiziarie Ed. CFPG, Lugano e Helbing &
Lichtenhahn, Basilea 2008, pagg. 254-257).
Nella
STF I 770/03 del 16 dicembre 2004, pubblicata in DTF 131 V 49, l'Alta Corte,
dopo avere confermato che l'esame dell'effetto invalidante di un disturbo da
dolore somatoforme richiede una verifica completa della situazione sulla base
dei criteri summenzionati, ha aggiunto che si devono considerare anche gli
elementi a sostegno della non sussistenza dell'obbligo di prestazione
sull'assicurazione per l'invalidità.
Pertanto,
se le limitazioni nell'esercizio di un'attività risultano da un'esagerazione
dei sintomi o simili, di regola non sussiste un danno alla salute che dà
diritto a prestazioni dell'assicurazione. Questa situazione è data quando: vi è
una notevole discrepanza tra i dolori descritti e il comportamento
osservato/l'anamnesi; l'assicurato afferma di essere afflitto da dolori
intensi, ma li caratterizza in modo vago; l'assicurato non fa richiesta di cure
mediche o terapie; i lamenti dell'assicurato sembrano ostentati e quindi poco
credibili al perito; l'assicurato sostiene di subire gravi limitazioni nella
vita quotidiana, nonostante il contesto psicosociale sia pressoché intatto (Kopp/Willi/Klipstein,
Im Graubereich zwischen Körper, Psyche und sozialen Schwierigkeiten, in:
Schweizerische Medizinische Wochenschrift 1997, pag. 1434, con riferimento ad
uno studio approfondito di Winchkler e Foerster).
Nel
2015 il Tribunale federale ha modificato la sua prassi per l’accertamento del
diritto a una rendita AI in presenza di disturbi somatoformi senza cause
organiche oggettivabili (dolori somatoformi) e analoghe affezioni
psicosomatiche (DTF 141 V 281; comunicato stampa del Tribunale federale del 17
giugno 2015). In questi casi la decisione sul diritto a una rendita AI deve
avvenire in una procedura probatoria strutturata. In tale ambito, occorre
valutare l'effettivo potenziale di rendimento raggiungibile dalla persona
interessata, considerando da un lato i fattori di carico esterno di diminuzione
del potenziale da un altro lato i fattori positivi di compensazione (risorse)
in una valutazione complessiva commisurata al caso singolo. Determinanti come
indicatori sono tra l'altro l'intensità della diagnosi e dei sintomi,
l'assunzione effettiva di una terapia, il decorso e l'esito di terapie come
anche gli sforzi per il reinserimento professionale, le patologie associate,
sviluppo e la struttura della personalità, il contesto sociale della persona
interessata e l'insorgenza delle limitazioni fatte valere nei diversi ambiti
della vita (lavoro e tempo libero). Come in precedenza la persona assicurata
sopporta l'onere della prova (cfr. comunicato stampa del Tribunale federale del
14 dicembre 2017).
In due
sentenze del 30 novembre 2017, pubblicate in DTF 143 V 409 e 143 V 418, il TF
ha stabilito che la giurisprudenza sviluppata per i dolori somatoformi
persistenti secondo cui la reale capacità lavorativa e di rendimento della
persona interessata siano da accertare alla luce di indicatori, deve trovare
applicazione per tutte le malattie psichiche.
Ciò
significa, in particolare per depressioni lievi fino a medio-gravi, che il
precedente criterio della “
resistenza alle terapie
” come condizione necessaria
per la concessione di una rendita AI non vale più in maniera assoluta (cfr.
comunicato stampa del Tribunale federale del 14 dicembre 2017).
Nelle
succitate due sentenze in parola il TF è giunto alla conclusione che la
descritta procedura deve essere applicata all'esame di tutti i casi ove è
richiesta una rendita AI in presenza di disturbi psichici, ossia in particolare
anche nell'eventualità di depressione lieve fino a medio-grave. Le malattie
psichiche possono essere individuate e dimostrate in linea di principio
soltanto in maniera limitata con criteri oggettivi. Anche se una
classificazione medica è necessaria e secondo la scienza è presupposta una
diagnosi, dal profilo giuridico non è possibile accontentarsi solo di questo.
Piuttosto è decisiva la questione delle ripercussioni funzionali di un
disturbo. Per la valutazione delle conseguenze di un’affezione psichica la
diagnosi non è più centrale.
Nella
DTF 145 V 215 il TF ha infine stabilito che anche le sindromi da dipendenza
primaria, come tutte le malattie psichiche, devono essere sottoposte, in linea
di principio, a una procedura probatoria strutturata secondo la DTF 141 V 281.
Il Tribunale federale ha confermato la giurisprudenza di cui alle DTF 143 V 409
e 143 V 418 anche nelle STF 9C_672/2017 dell'11 luglio 2018 al consid. 3.3.1 e
3.3.2, STF 8C_6/2018 del 2 agosto 2018 al consid. 4.1, 4.2 e 4.3, STF
8C_309/2018 del 2 agosto 2018 al consid. 3.2 e STF 9C_77/2018 dell'8 agosto
2018 al consid. 2.2 (STCA 32.2018.12 del 28 gennaio 2019, consid. 2.5).
Nella STF 8C_104/2024 del 22 ottobre
2024 l’Alta Corte ha modificato la prassi vigente per l’accertamento del
diritto a una rendita AI in presenza di obesità (forte sovrappeso). Secondo la
vecchia giurisprudenza – basata sul convincimento che l’obesità potesse essere
superata con la sola forza di volontà – il diritto ad una rendita d’invalidità
era di principio escluso se l’obesità era trattabile, a meno che l’obesità
fosse causa di seri danni alla salute o se insorgeva quale loro conseguenza. Con
la recente pronunzia il TF ha rilevato che non vi è alcun motivo per
considerare l’obesità in modo diverso dalle altre affezioni e che il solo fatto
che essa possa in linea di principio essere trattata non esclude il diritto ad
una rendita. Conseguentemente, la Massima Istanza ha sancito che anche
l’accertamento del diritto ad una rendita in caso di obesità va effettuato
tenuto conto del singolo caso e nel quadro di una procedura probatoria
strutturata che determini in che misura l’affezione influisce sulla capacità
lavorativa dell’assicurato, fermo restando l’obbligo di quest’ultimo di ridurre
il danno (cfr. comunicato stampa del Tribunale federale del 21 novembre 2024).
2.6.  Per
costante giurisprudenza (cfr. STF 9C_13/2007 del 31 marzo 2008), al fine di
poter graduare l'invalidità, all'amministrazione (o al giudice in caso di
ricorso) è necessario disporre di documenti che devono essere rassegnati dal
medico o eventualmente da altri specialisti, il compito del medico consistendo
nel porre un giudizio sullo stato di salute, nell'indicare in quale misura e in
quali attività l'assicurato è incapace al lavoro come pure nel fornire un
importante elemento di giudizio per determinare quali lavori siano ancora
ragionevolmente esigibili dall'assicurato (
DTF 125 V 256
consid.
4, pag. 261;
115 V 133
consid. 2, pag. 134;
114 V 310
consid. 3c, pag. 314;
105 V 156
consid.
1 pag. 158). Spetta in seguito al consulente
professionale, avuto riguardo alle indicazioni sanitarie, valutare quali
attività professionali siano concretamente ipotizzabili (Meyer/Reichmuth,
Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, 2014, ad art. 28a, pag. 389).
Quanto alla valenza probante di
un rapporto medico, determinante è che i punti litigiosi importanti siano stati
oggetto di uno studio approfondito, che il rapporto si fondi su esami completi,
che consideri parimenti le censure espresse dal paziente, che sia stato
approntato in piena conoscenza dell'incarto (anamnesi), che la descrizione del
contesto medico sia chiara e che le conclusioni del perito siano ben motivate.
Determinante quindi per stabilire se un rapporto medico ha valore di prova non
è né l'origine del mezzo di prova, né la denominazione, ad esempio quale
perizia o rapporto bensì il suo contenuto (DTF 125 V 352 consid. 3 e 122 V 160
consid. 1c in fine con rinvii).
Le perizie affidate dagli organi dell'AI
o dagli assicuratori privati, in sede di istruttoria amministrativa, a medici
esterni o a servizi specializzati indipendenti, i quali fondano le proprie
conclusioni su indagini approfondite e giungono a risultati concludenti,
dispongono di forza probatoria piena, a meno che non sussistano indizi concreti
a mettere in causa la loro credibilità (STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008).
Nella
DTF 137 V 210 il TF ha concluso che l'acquisizione delle basi mediche per poter
emettere una decisione attraverso perizie effettuate da istituti esterni come i
SAM nell'assicurazione invalidità svizzera, come pure il loro utilizzo nelle
procedure giudiziarie, è di per sé conforme alla Costituzione e alla
Convenzione europea (consid. 2.1-2.3). Contestualmente la nostra Massima
Istanza ha inoltre ritenuto necessario adottare dei correttivi tanto a livello
amministrativo (assegnazione a caso dei mandati; differenze minime delle
tariffe della perizia; miglioramento e uniformizzazione dei criteri di qualità
e di controllo e rafforzamento dei diritti di partecipazione; consid. dal 3.2
al 3.3, 3.4.2.6 e 3.4.2.9) quanto a livello dell’autorità giudiziaria (in caso
di accertata necessità di ulteriori chiarimenti, il Tribunale cantonale o il
Tribunale federale amministrativo devono per principio essi stessi ordinare una
perizia medica i cui costi sono posti a carico dell'assicurazione invalidità;
consid. 4.4.1.3, 4.4.1.4 e 4.4.2).
Circa il ruolo del medico SMR, va
rammentato che per l’art. 59 cpv. 2bis LAI i servizi medici regionali sono a
disposizione degli uffici AI per valutare le condizioni mediche del diritto
alle prestazioni, stabiliscono la capacità funzionale dell’assicurato –
determinante per l’AI secondo l’art. 6 LPGA – di esercitare un’attività
lucrativa o di svolgere le mansioni consuete in una misura ragionevolmente
esigibile e sono indipendenti per quanto concerne le decisioni in ambito medico
nei singoli casi.
Scopo e senso del disposto come pure
dell’art. 49 OAI risiedono nella possibilità, per gli uffici AI, di fare capo a
propri medici per la valutazione degli aspetti sanitari del diritto alla
rendita. Questi ultimi, grazie alle loro specifiche conoscenze
medico-assicurative, sono quindi chiamati a valutare la capacità funzionale
della persona assicurata. In questo modo è stata creata una chiara separazione
di competenze tra medici curanti e assicurazione sociale. Sulla base delle
indicazioni del SMR, l’UAI deve così decidere cosa si può ragionevolmente
pretendere da un assicurato e cosa invece no (v. STF 9C_9/2010 del 29 settembre
2010, 9C_323/2009 del 14 luglio 2009 consid. 4.2., in SVR 2009 IV n. 56 pag.
174, con riferimenti).
Se vi
sono dei rapporti medici contraddittori, il giudice non può evadere la
procedura senza valutare l'intero materiale e indicare i motivi per cui egli si
fonda su un rapporto piuttosto che su un altro (STF 8C_535/2007 del 25 aprile
2008). In effetti, nel caso in cui sussista anche il minimo dubbio
sull’affidabilità e sulla concludenza dei pareri medici interni
dell’assicurazione, non è possibile fondarsi su tali rapporti (STF 8C_336/2015
del 25 agosto 2015, consid. 4.3. con riferimenti, in particolare, alla DTF 139
V 225 e alla 135 V 465).
Va poi evidenziato
che in
ragione della diversità dell'incarico assunto (a scopo di trattamento anziché
di perizia), in caso di lite non ci si può di regola fondare sulla posizione
del medico curante, anche se specialista (STF 9C_38/2008 del 15 gennaio 2009,
STF 9C_602/2007 dell'11 aprile 2008, consid. 5.3), poiché alla luce del
rapporto di fiducia esistente con il paziente, il medico curante attesterà, in
caso di dubbio, in favore del suo paziente (STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008;
DTF 125 V 353 consid.
3a) cc); Pratique VSI 2001 pag. 109 consid.
3a) cc
) e che il solo fatto che uno o più medici curanti esprimano
un’opinione contraddittoria non è sufficiente a rimettere in discussione una
perizia ordinata dal giudice o dall’amministrazione e a imporre nuovi
accertamenti (STF 9C_710/2011 del 20 marzo 2012 consid. 4.5 e 9C_9/2010 del 29
settembre 2010 consid. 3.4, entrambe con i rinvii giurisprudenziali ivi
menzionati).
Va
ancora evidenziato che, affinché un esame medico in ambito psichiatrico sia
ritenuto affidabile deve adempiere diverse condizioni (Cattaneo, “La promozione
dell'autonomia del disabile: esempi scelti dalle assicurazioni sociali”, in
RDAT 2003-II pag. 628-629, in particolare la nota 158, nella quale vengono
citate alcune sentenze federali e cantonali, in particolare la
DTF 127 V 294).
In
quest’ultima sentenza l'Alta Corte ha fatto proprie le considerazioni di
Mosimann. In particolare, secondo questo autore (Somatoforme Störungen:
Gerichte und [psychiatrische] Gutachten, in: SZS 1999 pag. 105 ss), in ambito
psichiatrico l’esperto deve innanzitutto porre una diagnosi secondo una classificazione
riconosciuta e pronunciarsi sulla gravità dell'affezione.
Il
perito deve anche valutare l'esigibilità della ripresa di un'attività lucrativa
da parte dell'assicurato. Tale prognosi deve tener conto di diversi criteri,
quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle organiche
croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale profitto tratto dalla
malattia, il carattere cronico della malattia, la durata pluriennale della
stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità di ricorrere a
trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi sfavorevole deve
essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri. Inoltre, l'esperto deve
esprimersi sull'aspetto psico-sociale della persona esaminata.
Del
resto, un rifiuto di una rendita deve ugualmente basarsi su diversi criteri,
tra i quali le divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati, le
allegazioni sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago,
l'assenza di una richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni
fornite dal paziente e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le
lamentele molto dimostrative lascino l'esperto insensibile, come pure le
allegazioni di grandi handicap nonostante un ambiente psico-sociale intatto (STCA
32.1999.124 inedita 27 settembre 2001; STF I 683/03 del 12 marzo 2004
pubblicata in DTF 130 V 352).
2.7.  In
concreto, ricevuta la domanda di prestazioni nel giugno 2022, al fine di
accertare lo stato di salute dell’assicurato l’Ufficio AI ha fatto esperire una
perizia pluridisciplinare in ambito reumatologico, neurologico e psichiatrico le
cui conclusioni sono state fatte proprie dal medico SMR (cfr. supra consid.
1.1. e 1.9.).
Il
ricorrente contesta la valutazione medica posta alla base della decisione
impugnata, censurando sia il procedere dei periti che le loro conclusioni e
prevalendosi delle refertazioni dei curanti (cfr. supra consid. 1.11., 1.12.,
1.14. e 1.16.).
Questo
Giudice, chiamato a verificare se lo stato di salute del ricorrente sia stato
accuratamente vagliato dall’amministrazione prima dell’emanazione della
decisione impugnata, dopo attenta analisi della documentazione medica agli
atti, non ravvisa alcun motivo per metterne in dubbio le conclusioni.
2.7.1.  Il
ricorrente rimprovera al perito neurologo di aver mostrato un “
ingiustificato
profondo interesse
[…]
nei confronti delle mie finanze (a tal proposito
mi chiedo quanto sia la norma e quanto sia legale che il neurologo abbia
accesso ai miei dati sensibili, come il formulario delle mie tassazioni
comparso sullo schermo del suo computer nell’ambito dell’accertamento
neurologico)
rispetto ad un giustificato confronto sulla percezione del
dolore
”, ritenendo “
che il comportamento del neurologo
[…]
sia
invalidante nei confronti del suo accertamento
”, osservando come le
valutazioni sul perito lasciate su internet siano “
di una stellina su cinque
”
e che “
se fossi il medico dell’AI alla ricerca di un perito, presterei più
attenzione a questi moderni dettagli
”.  (I, pag. 3; VI, pag. 1).
Invano.
Per
quanto concerne l’attribuzione di perizie pluridisciplinari, vale quanto segue.
Per la
cifra 3095 della Circolare sulla procedura nell’assicurazione per l’invalidità
(CPAI) (valida dal 1. gennaio 2022, stato al 1. gennaio 2025), in caso di
perizia pluridisciplinare l’Ufficio AI invia all’assicurato una comunicazione
che comprende gli elementi seguenti (art. 44 cpv. 2 e 3 LPGA):
-
il tipo di perizia,
-
le discipline mediche previste,
-
indicazione della possibilità di presentare, entro un termine di 10
giorni, domande supplementari per iscritto;
-
informazioni sulla registrazione dei colloqui su supporto audio perizia
(incl. il modulo di rinuncia ufficiale; vedi N. 3117),
-
copia del «Mandato per una perizia medica» (incl. «Struttura della
perizia» v. Allegati III e IV), e le eventuali domande
Per la
cifra 3102 CPAI l’ufficio AI esamina se i periti proposti dal centro peritale
soddisfano i criteri per l’esecuzione di una perizia (art. 7m OPGA). Se
sussistono incertezze, l’ufficio AI contatta il centro peritale per chiarire i
fatti.
Per la
cifra 3103 CPAI dopo l’attribuzione da parte di SuisseMED@P, l’ufficio AI
comunica all’assicurato […] il centro peritale e i nomi delle persone
incaricate della perizia con i relativi titoli di specializzazione. […].
Per la
cifra 3104 1/24 CPAI l’ufficio AI accorda all’assicurato un termine di 10
giorni dall’invio della comunicazione per formulare motivi di ricusazione (art.
44 cpv. 2 e 3 LPGA). Questo termine non può essere prorogato. Nessun tentativo
di conciliazione ha luogo (art. 7j cpv. 3 OPGA). […].
Tornando
alla fattispecie in disamina e per quanto qui di pertinenza, dalla
documentazione all’inserto si evince che l’amministrazione ha debitamente
informato l’assicurato circa il procedere, la struttura e gli specialisti
coinvolti nella perizia pluridisciplinare (cfr. doc. 70, pagg. 240-242e doc. 80
incarto AI). In tal senso, RI 1 non aveva sollevato alcuna obiezione entro il
termine (improrogabile) di 10 giorni dall’intimazione della comunicazione, di
modo che le doglianze dell’insorgente s’appalesano, oltre che inconferenti,
tardive.
Per
quanto concerne l’asserito ingiustificato interesse del perito neurologo per la
situazione finanziaria dell’assicurato, si rileva che la struttura della
perizia deve comprendere l’anamnesi sociale, la quale, a sua volta, include
domande inerenti alla situazione finanziaria e debitoria (Allegato IV, p.to 3.2
CPAI). Nella fattispecie in disamina si evince come l’assicurato già prima
dell’affezione invalidante percepiva redditi estremamente esigui (cfr. estratto
conto individuale, doc.19, pagg. 84-89 incarto AI), ammettendo di non avere “
mai
fatto dei conti economici, bilanci, etc., ma ho sempre notificato all’ufficio
competente tramite il questionario per indipendenti senza contabilità
”
(doc. 11, pag. 47 incarto AI), circostanze di cui, di tutta evidenza, occorre
tener conto nella valutazione complessiva. Quo alla censura afferente alla
liceità dell’accesso alla documentazione fiscale da parte del perito neurologo,
essa cade nel vuoto essendo stato lo stesso assicurato a fornirla nel corso
dell’istruttoria amministrativa (doc. 11, pagg. 47-57 incarto AI).
2.7.2.  Il
ricorrente si prevale del rapporto dell’11 gennaio 2025 del dr. __________, già
prodotto in sede d’audizione (cfr. supra consid. 1.11.) e che presenta il
seguente tenore (I, allegato A
2
):
"[…] Ho preso visione della Decisione […]
del 21.3.2025 […]. […] la contesto e ritengo che debba essere […] rivista in
quanto la valutazione della sua capacità lavorativa non è corretta e non tiene
conto delle sue problematiche cliniche e delle relative conseguenze sulle sue
attività professionali e domestiche. La diagnosi che impedisce tutt’ora al
paziente di svolgere un’attività professionale è la seguente:
-
spondilosi L5 bilat.
-
instabilità L5-S1 con
spondilolistesi fino a 7 mm c/o RX funzionali
-
discopatia e
spondilartrosi L5-S
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riposizione della
spondilolistesi L5-S1, spondilodesi L5-S1 con TLIF e decompressione della
radice L5 a sin. (12.2022).
Non è corretto ritenere il paziente abile al lavoro al 90% per
attività semplici e ripetitive a partire dal 21.6.2023 in quanto […] l’intervento
chirurgico […] del dicembre 2022 ha migliorato solo transitoriamente i dolori
lombari irradianti agli arti inferiori […] e le forti limitazioni funzionali
del rachide lombo-sacrale. Il decorso è stato caratterizzato da lievi
fluttuazioni dello stato clinico […] per quanto riguarda la problematica
lombo-sacrale e nel tempo la tendenza è al peggioramento. Dal 21.6.2023 al
31.1.2024 ho certificato […] inabile al lavoro all’80% per qualsiasi attività
[…], anche leggere di tipo artistico o amministrativo, in quanto gli riesce
impossibile perfino rimanere nella stessa posizione, sia seduto che in piedi,
per più di venti minuti senza accusare dolori alla schiena. Dato sembrava
essere leggermente migliorato grazie alla fisioterapia, l’ho certificato
inabile solo al 50% dal 1.2.2023 al 10.3.2024, ma aumentando le sue attività i
suoi dolori e le sue difficoltà di movimento sono subito peggiorate nuovamente
al punto che ho dovuto certificarlo di nuovo inabile al lavoro all’80%
dall’11.3.2024 al 30.6.2024. Per un ulteriore peggioramento dall’1.7.2024 al
31.5.2024 l’ho certificato inabile al lavoro al 100%. Dall’1.11.2024 al
22.4.2025 ho potuto certificarlo inabile solo all’80%, ma dall’ultimo mio
consulto del 23.4.2025 l’ho certificato di nuovo inabile al 100% fino al
31.5.2025 almeno per un ulteriore peggioramento della lombalgia e dei dolori
agli arti inferiori con parestesie che si manifestano dopo poche decine di
metri di cammino. Gli risulta anche molto difficile per i dolori viaggiare in
automobile quale passeggero. A causa del quadro clinico che non è mai
migliorato significativamente e che anzi tende ad aggravarsi negli ultimi mesi
ho chiesto ulteriori accertamenti specialistici e proprio in queste settimane è
in corso una valutazione da parte del Dott. _________ […] e della Dott.ssa ____________
[…]. In conclusione le valutazioni peritali chieste dall’AI e la Decisione
dell’AI del 21.3.2025 non corrispondono alla problematica clinica del sig. RI 1
e vanno completamente riviste.
”
Va innanzitutto rilevato che secondo
la giurisprudenza federale in materia di assicurazioni sociali, non è
importante la diagnosi o l'insorgere dell'evento (malattia o infortunio; cfr.
DTF 142 III 671, consid. 3.7.3. e 3.8.) ma le sue conseguenze sulla capacità
lavorativa (in argomento cfr. STF 9C_49/2012 del 12 luglio 2012 consid. 6 con
riferimenti; cfr. anche STF 8C_508/2022 del 24 gennaio 2023) e che non spetta
alla giurisdizione delle assicurazioni sociali decidere su divergenze mediche
scientifiche
ma unicamente di stabilire nel caso
concreto il diritto alle prestazioni secondo le circostanze e tenuto conto
delle opinioni mediche (STF 8C_874/2011 del 20 gennaio 2012 consid. 5.2 e
rinvio alla DTF 134 V 231 consid. 5.3.; STCA 32.2017.24 del 28 agosto 2016
consid. 2.7.2.; STCA 32.2018.123 del 6 giugno 2019 consid. 2.8.; STCA
32.2019.24 del 28 gennaio 2020 consid. 2.4.) e STCA 32.2019.47 del 24 febbraio
2020 consid. 2.8.).
Ora,
sebbene – come visto poc’anzi – non determinante ai fini del giudizio, in casu
il quadro diagnostico descritto dal dr. __________ è sostanzialmente
sovrapponibile a quello formulato dal dr. __________ (cfr. supra consid. 1.9.).
Quest’ultimo ha tuttavia ritenuto che una parte delle problematiche che
affliggono la colonna vertebrale dell’assicurato non hanno una ripercussione
sulla capacità lavorativa. Ciò premesso, si rileva che il dr. __________ non si
è mai confrontato con le conclusioni peritali del dr. __________, limitandosi
ad esprimere una propria valutazione “a compartimento stagno” circa la
situazione valetudinaria e la capacità lavorativa (residua), facendo
riferimento alle proprie certificazioni allestite nel corso degli anni che,
come si evince dalla documentazione all’inserto (doc. 93, pagg. 361-363, 366,
368, 372, 375, 378, 380 incarto AI), sono state debitamente considerate dal
perito neurologo. Inoltre, il dr. __________ non ha prodotto alcun nuovo
elemento medico idoneo a sconfessare le conclusioni peritali, comunicando
unicamente ulteriori esami specialistici in corso.
Oltre
a ciò, l’asserzione del curante secondo cui ad RI 1 è “
impossibile perfino
rimanere nella stessa posizione, sia seduto che in piedi, per più di venti
minuti senza accusare dolori alla schiena
” risulta inconciliabile con
quanto accertato dal perito: “
L’A. è giunto alla consultazione
[in Via __________
a __________, n.d.r.]
coi mezzi pubblici, spostandosi a piedi dalla stazione
[FFS di __________, n.d.r.]”; “
Durante la raccolta dell’anamnesi si è molto
spesso alzato dalla sedia, senza particolari misure antalgiche e senza
manifestazioni verbali o non verbali di dolore, limitandosi a scusarsi ed a
dire che necessita di mantenersi in movimento
”; “
Durante l’esaminazione
si è mosso con particolare disinvoltura, vestendosi e svestendosi in scioltezza,
muovendo senza limitazioni o restrizioni la colonna vertebrale in toto, senza
particolari smorfie. Buona anche la corsa per qualche metro.
”; “
La
mobilizzazione della colonna lombare è clinicamente completa e quasi indolente
in tutte le direzioni, anche all’osservazione indiretta, l’A. si muove in modo
sciolto e senza particolari limitazioni funzionali. Durante la visita nel mio
studio, assenza di espressioni verbali o comportamentali di particolare
sofferenza o disagio
” (doc. 93, pag. 391 e seg.). D’altronde, è lo stesso
insorgente ad aver dichiarato alla perita internista di “
risentire meno
delle algie quando cammina e che mantenersi in movimento rappresenta per lui un
modo per “curare la schiena
” […]” (doc. 93, pag. 324 incarto AI). Ora,
anche se per ipotesi di lavoro si prendesse per fedefacente l’asserzione del
ricorrente secondo cui “
nei giorni di accertamenti, come sempre prontamente
dichiarato, avevo assunto pastiglie di Tramadol retard da 100mg
” (I, pag. 3;
va osservato che le 50 pastiglie di Tramadol sono state ritirate il 31 gennaio
2023, ossia ben 22 mesi prima della visita peritale del 25 ottobre 2024 ed
erano di 50 mg cadauna, cfr. doc. 93, pag. 343 e doc. 120, pag. 574 incarto
AI), ciò non deporrebbe a suo favore, giacché egli ha sostanzialmente ammesso
che con un’adeguata
compliance
farmaceutica ed accortezza potrebbe
sopportare ancora meglio la sintomatologia dolorosa (significativo in tal senso
quanto messo a verbale dal perito neurologo di cui al doc. 93, pag. 390 incarto
AI: “
assume Tramadolo pastiglie ca. 5 giorni al mese, evita di prenderne di
più da una parte perché sopporta bene il dolore, dall’altra perché senza dolore
è portato a compire movimenti e sforzi eccessivi, sentendone poi le conseguenze
una volta terminato l’effetto del medicamento
”). Ad ogni buon conto, gli
esperti esterni indipendenti hanno tenuto conto di tale aspetto (vedasi ad
esempio doc. 93, pagg. 307, 324, 359, 368, 374, 377 incarto AI), atteso che
dagli esami di laboratorio emerge un tasso farmacologico del tramadolo
manifestamente inferiore al dosaggio terapeutico, e meglio inferiore al 0,01
umol/l a fronte di un range terapeutico di 0,38-3,8).
Va peraltro sottolineato che, di
principio, in caso di lite non ci si può fondare sulla posizione del medico
curante, ancorché specialista (cfr. supra consid. 2.6.), atteso che in concreto
il dr. __________ non è un neurologo ma un medico generico (cfr. supra consid.
1.1.).
In
sintesi, a fronte di un quadro clinico sostanzialmente sovrapponibile il
curante generalista ha valutato diversamente la capacità lavorativa
dell’insorgente, rinviando alle precedenti certificazioni e prescindendo dal
confrontarsi con le risultanze peritali, senza produrre nuovi elementi medici
ed adducendo delle limitazioni inconciliabili con quanto oggettivamente
osservato dal dr. __________ in sede peritale.
Lo
scritto del 31 maggio 2025 del dr. __________ indirizzato ai curanti dr. __________
e alla dr.ssa __________ (VI, allegato B; cfr. supra consid. 1.14.) nulla muta,
trattandosi di una riproposizione della diversa valutazione della capacità
lavorativa rispetto a quanto accertato dal perito neurologo. Ad ogni buon
conto, nella misura in cui il dr. __________ adduce un peggioramento dello
stato valetudinario, attestato dal curante dal 23 aprile 2025, tale circostanza
è irrilevante al fine della presente procedura,
il
potere cognitivo
del giudice delle assicurazioni sociali chiamato a valutare
la legalità della decisione deferitagli essendo limitato temporalmente alla
fattispecie rilevante al momento dell’emanazione di tale decisione (pro multis
DTF 136 V 24 consid. 4.3., 130 V 445 consid. 1.2. con rinvii), in concreto il
21 marzo 2025.
2.7.3.  A
supporto delle sue tesi, nelle more della procedura il ricorrente ha prodotto
due rapporti del 27 giugno 2025 della dr.ssa __________ (cfr. supra consid.
1.16.).
Invano.
Infatti,
le citate refertazioni attestano di una serie di test svolti il 19 maggio 2025 (X
2) e di un’infiltrazione peridurale avvenuta il 22 maggio 2025 (X 1), senza
alcun confronto con le conclusioni peritali e senza neppure un’indicazione
circa la capacità lavorativa. Per tacere del fatto che tali procedure sono
avvenute successivamente alla data dell’emanazione della decisione impugnata
che, lo si rammenta, delimita il potere cognitivo del
giudice delle assicurazioni sociali (cfr. supra consid. 2.7.2.
in fine).
È
quindi con pertinenza che con annotazione del 16 luglio 2025 il medico SMR,
valutati i surriferiti referti, ha concluso che “
l’attuale rapporto del
27.6.2025 indica solamente l’esecuzione di un esame diagnostico. Il rapporto
risulta privo di nuovi elementi e non riporta neanche le conclusioni cliniche
dell’esame diagnostico eseguito
” (XII 1).
2.7.4.  Il
ricorrente menziona in modo generico le conclusioni del curante dr. __________
(specialista in ortopedia e traumatologia), ritenendo che le diagnosi e
conclusioni formulate da quest’ultimo siano preferibili a quelle a cui è
addivenuto il perito neurologo (I, pag. 4 e seg.).
Va qui rilevato che il principio
inquisitorio che vige nella procedura delle assicurazioni sociali non è da
intendere quale principio assoluto ma trova il suo
correlato
nel dovere delle parti di collaborare
all’istruzione della causa (DTF 122 V 157 consid. 1a, 121 V 204 consid. 6c con
rinvii). Il dovere processuale di collaborazione comprende in particolare
l’obbligo delle parti di apportare – ove ciò fosse ragionevolmente esigibile –
le prove necessarie, avuto riguardo alla natura della disputa ed ai fatti invocati,
ritenuto che altrimenti rischiano di dover sopportare le conseguenze della
carenza di prove (DTF 117 V 264 consid. 3b con rinvii).
In
casu, l’insorgente non ha prodotto alcuna refertazione del medico curante, né
in fase d’audizione e neppure nella presente procedura, ciò che era
ragionevolmente esigibile.
Ne
consegue che, conformemente alla surriferita giurisprudenza, egli deve
sopportare le conseguenze della carenza di prove.
A
titolo abbondanziale, si rileva che nel riportare quanto asseritamente
attestato dal dr. __________, l’insorgente non ha neppure indicato se, per
quali periodi, in che attività e in che misura il curante abbia accertato
un’incapacità lavorativa. Per il resto vale quanto detto precedentemente circa
la valenza probatoria di una perizia esterna indipendente per rapporto alle
attestazioni del curante (cfr. supra consid. 2.6. e 2.7.2.).
Visto
quanto precede, la valutazione medica va integralmente confermata.
2.8.  Il
ricorrente non contesta di per sé la valutazione economica operata dall’ufficio
AI e questo Giudice non ha motivo per discostarsene.
A
titolo abbondanziale, siccome il ricorrente chiede spiegazioni circa l’aiuto in
capitale ex art. 18d LAI (I, pag. 6), giova illustrare brevemente in cosa
consiste tale provvedimento di reintegrazione professionale.
L’art.
18d LAI presenta il seguente tenore:
"Un aiuto in capitale può essere
accordato agli assicurati invalidi idonei all’integrazione, affinché possano
intraprendere o sviluppare un’attività lucrativa come lavoratori indipendenti e
allo scopo di finanziare gli adeguamenti necessari nell’azienda in seguito
all’invalidità. Il Consiglio federale stabilisce le condizioni ulteriori e precisa
le forme di questo aiuto.
”
L’art.
7 OAI recita:
"
1
Un aiuto in capitale può
essere assegnato a un assicurato invalido, idoneo all’integrazione e
domiciliato in Svizzera, il quale abbia le conoscenze professionali e le
qualità psichiche necessarie all’esercizio di un’attività lucrativa
indipendente, in quanto si diano i presupposti economici di un’attività
duratura sufficiente all’esistenza dell’assicurato e una bastevole garanzia per
il finanziamento.
2
L’aiuto in capitale può essere assegnato senza obbligo di
rimborso oppure sotto forma di prestito infruttifero o a interesse. In sua vece
si possono concedere impianti aziendali o prestare garanzie.
”
Un
aiuto in capitale può essere concesso esclusivamente se sono adempiuti i
presupposti generali per il diritto ai provvedimenti d’integrazione di cui
all’art. 8 cpv. 1 LAI: l’aiuto in capitale dev’essere necessario ed idoneo per
ripristinare, conservare o migliorare la capacità al guadagno o la capacità di
svolgere le mansioni consuete (DTF 97 V 162; STF 9C_644/2009 del 15 ottobre
2009 consid. 3.1 e segg., I 390/90). L’aiuto in capitale presuppone inoltre che
l’assicurato non sia sufficientemente integrato nella precedente attività
indipendente o dipendente (STFA 1961 249 del 25 settembre 1961; ZAK 1969 311).
Ciò non significa che l’aiuto in capitale è automaticamente escluso ogni
qualvolta un’attività dipendente è possibile o esigibile, ma è sufficiente che
la l’avvio di un’attività indipendente risulti opportuna. L’aiuto in capitale
dev’essere come tale necessario contestualmente all’attività indipendente precedentemente
adeguata. Per quanto concerne i presupposti specifici dell’aiuto in capitale, è
in primo luogo necessaria una specifica capacità d’integrarsi, ossia si deve
poter supporre che il beneficiario dell’aiuto in capitale sia in grado, sotto
il profilo valetudinario, di esercitare la prospettata attività indipendente
per il resto della probabile durata della sua vita professionale (art. 8 cpv. 1
bis
lett. d LAI). Inoltre, è presupposto che l’assicurato possegga le condizioni
professionali e caratteriali per esercitare l’attività indipendente. Il
concetto di attività indipendente è definito sulla base dello statuto secondo
la LAVS. Dev’essere presumibile che l’attività indipendente perduri oltre al
primo anno d’esercizio e che conferisca al beneficiario dell’aiuto in capitale
un’entrata che gli garantisca la sussistenza in modo duraturo; è inoltre
necessario fornire la garanzia di un sufficiente finanziamento dell’azienda.
Un’attività che garantisce a lungo termine la sussistenza è data se
l’assicurato durante il resto della sua vita professionale è in grado di
generare un’entrata pari al valore medio tra la rendita pensionistica massima e
minima, posto che in ogni caso dev’esserci un ragionevole rapporto tra i costi
e benefici (Meyer/Reichmuth, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Bundesgesetz
über die Invalidenversicherung IVG, in: RBS 2023, pag. 212 e seg. con
riferimenti).
Va in
ogni caso sottolineato che la concessione dell’aiuto in capitale è a
discrezione dell’Ufficio AI.
In
tema vedasi anche Valterio, Commentaire – Loi fédérale sur
l’assurance-invalidité (LAI), n. 1-9 ad art. 18d LAI e cifre 2301-2342 della
Circolare sui provvedimenti d’integrazione professionale dell’assicurazione
invalidità (CPlPr) (valida dal 1. gennaio 2022, stato al 1. luglio 2025).
In
concreto l’insorgente non ha mai richiesto l’aiuto in capitale, ritenuto
comunque che la consulente in integrazione professionale aveva escluso
l’attuazione di ulteriori provvedimenti di reintegrazione (cfr. supra consid.
1.10.), come rettamente rilevato dall’Ufficio AI (IV, pag. 4).
2.9.  Visto
tutto quanto precede, la decisione impugnata merita conferma mentre il ricorso
va integralmente respinto.
Secondo
l'art. 69 cpv. 1fbis LAI nel tenore in vigore dal 1. gennaio 2021 ed
applicabile in concreto (cfr. anche la disposizione transitoria dell’art. 82a
LPGA in combinazione con gli art. 61 lett. a e fbis LPGA nel tenore in vigore
dal 1° gennaio 2021) la procedura di ricorso dinanzi al tribunale cantonale
delle assicurazioni in caso di controversie relative a prestazioni dell’AI è
soggetta a spese. L’entità delle spese è determinata fra 200 e 1’000 franchi in
funzione delle spese di procedura e senza riguardo al valore litigioso (DTF 133
V 402; STF 9C_156/2009 del 7 aprile 2009; STF 8C_393/2008 del 24 settembre
2008).
Visto
l’esito della vertenza, le spese per fr. 500 sono poste a carico del
ricorrente.
2.10.  Come
accennato (cfr. supra consid. 1.12.), il ricorrente ha chiesto l’assistenza
giudiziaria che, non essendo patrocinato in causa, va intesa quale esenzione
dalle tasse e spese processuali ex art. 3 cpv. 1 LAG.
I
presupposti (cumulativi) per la concessione dell’assistenza giudiziaria sono in
principio dati se l’istante si trova nel bisogno e se il processo non è
palesemente privo di esito positivo (art. 29 cpv. 3 prima frase Cost.; artt. 2
e 3 cpv. 3 LAG; DTF 124 V 301 consid. 6.).
Per
valutare se un assicurato si trova in uno stato di bisogno, secondo la
giurisprudenza, si tiene conto di un fabbisogno minimo che si situa al di sopra
del minimo di esistenza agli effetti del diritto esecutivo (SVR 1998 IV Nr. 13
pag. 48 consid. 7b, pag. 48 consid. 7c). Al minimo esecutivo va, infatti,
aggiunto un supplemento al massimo del 15-25% (cfr. STFA U 102/04 del 20 settembre
2004).
Nella
presente fattispecie, non risulta soddisfatto il requisito della probabilità di
esito favorevole. Tale presupposto difetta quando le possibilità di vincere la
causa sono così esigue che una persona di condizione agiata, dopo ragionevole
riflessione, rinuncerebbe al processo in considerazione delle spese cui si
esporrebbe (RAMI 1994 pag. 78; DTF 125 II 275 consid. 4b, 119 Ia 251). Dopo un
esame forzatamente sommario (STF 2C_849/2013 del 30 dicembre 2013 consid. 4.2.
con rinvii giurisprudenziali), sulla base degli atti all’inserto e per i motivi
esposti ai considerandi 2.7.1.-2.8., la presente vertenza appariva sin
dall’inizio destinata all’insuccesso.
In
tali condizioni, l’istanza di assistenza giudiziaria deve essere respinta.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.  Il
ricorso è
respinto
.
2.  L’istanza
tendente alla concessione dell’assistenza giudiziaria è
respinta
.
3.  Le
spese di procedura di fr. 500 sono poste a carico del ricorrente.
4.  Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30 giorni dalla
comunicazione.
L'atto
di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il
ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Il vicepresidente                                           La
segretaria
Raffaele Guffi                                              Stefania
Cagni