ti_gerichte · 32.2007.299 · 2007-08-16 · it
Rendita per periodo limitato

Rendita per periodo limitato

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 29.09.2008 32.2007.299
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 29.09.2008 32.2007.299
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 29.09.2008 32.2007.299

Rendita per periodo limitato

Raccomandata
Incarto n.
32.2007.299
FC
/sc
Lugano
29 settembre
2008
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il vicepresidente
del Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Giudice Raffaele Guffi
con redattrice:
Francesca
Cassina-Barzaghini
, vicecancelliera
segretario:
Fabio Zocchetti
statuendo sul ricorso del 14 settembre 2007
di
RI 1
contro
la decisione del 16 agosto 2007 emanata
da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per
l'invalidità
ritenuto,
in
fatto
1.1.   Mediante
provvedimento su opposizione del 13 giugno 2006 l’Ufficio AI ha respinto una
prima domanda di prestazioni presentata nell’aprile 2005 da RI 1, nata nel
1959, di professione impiegata, con la motivazione che l’assicurata era da
ritenere invalida nella misura del 35% e, quindi, in misura non attingente la
soglia minima del 40% per l’attribuzione di una rendita di invalidità (doc. AI
28).
1.2.   In
data 10 luglio 2006 l’assicurata ha presentato una  nuova domanda di
prestazioni AI facendo valere, tramite il suo medico curante, un peggioramento
delle sue condizioni (cfr. doc. AI 31).
Esperiti
i necessari accertamenti medico-amministrativi, con progetto di decisione 1°
giugno 2007, l’Ufficio AI ha riconosciuto all’interessata un quarto di rendita
per il periodo dal 1. luglio al 30 settembre 2006 e una rendita intera dal 1.
ottobre 2006 al 30 giugno 2007, motivando come segue:
"
(...)
Esito degli accertamenti:
●      Nell'ambito della prima
valutazione della sua pratica d'invalidità (decisione del 21.10.2005, cresciuta
in giudicato), è stato possibile oggettivare che lei presentava un'inabilità
lavorativa del 35% sia nella sua abituale attività di impiegata d'ufficio che
in altre attività adeguate al suo stato di salute.
●      Oggetto della presente
valutazione é la nuova domanda di prestazioni inoltrata in data 12.07.2006.
Dall'esame di tutta la documentazione acquisita agli
atti, si evince che nel mese di giugno 2006 lei ha presentato un'inabilità
lavorativa del 50%, mentre per il periodo dal mese di luglio 2006 al mese di
marzo 2007 é oggettivata un'inabilità lavorativa completa. Questi periodi
d'inabilità lavorativa sono dovuti ai due interventi di posa di protesi al
ginocchio destro e al ginocchio sinistro.
A decorrere dal mese di aprile 2007 é invece
medicalmente giustificata un'inabilità lavorativa del 25% sia nella sua
abituale attività che in altre attività adeguate. Tale miglioramento dello
stato di salute é riscontrabile a distanza di sei mesi dall'ultimo intervento
di posa di protesi al ginocchio sinistro.
Dal mese di aprile 2007 lei é pertanto abile al lavoro
in misura del 75% (il rendimento é ridotto del 25% a causa delle pause
supplementari di cui ha bisogno) sia nell'attività di impiegata d'ufficio che
in altre attività confacenti lo stato di salute.
La sua abituale attività risulta idonea al suo stato di
salute. Inoltre, la sua attuale capacità di guadagno residua non é
incrementabile in altre attività professionali.
Essendo
il grado d'invalidità inferiore al 40%, non vi è alcun diritto a rendita.
Conformemente all'art. 29 cpv. 1, lett. b LAI e alla
cifra marginale 2027 e seguenti della Circolare sull'invalidità e la grande
invalidità, l'anno di attesa con inabilità lavorativa per almeno il 40% in
media viene raggiunto a far capo dal 01.07.2006.
Decidiamo pertanto:
●      A decorrere dal 01.07.2006
(art. 29 cpv. 1, lett. b LAI) ha diritto ad un quarto di rendita d'invalidità e
dal 01.10.2006 (tre mesi dopo il peggioramento dello stato di salute - art. 88a
cpv. 1 OAI) ad una rendita intera d'invalidità limitatamente al 30.06.2007 (tre
mesi dopo il miglioramento dello stato di salute, con inabilità lavorativa e
incapacità al guadagno pari al 25%)." (Doc. AI 49-2+3)
1.3.   A
seguito delle osservazioni presentate dall’assicurata, corredate da nuova documentazione
medica, l’amministrazione, dopo aver interpellato il dr. __________, con
decisione 16 agosto 2007  ha confermato il diniego delle prestazioni per il periodo
successivo al 30 giugno 2007 sulla base delle medesime motivazioni e aggiungendo
quanto segue:
"
(...)Esito
degli accertamenti:
●      (…)
●      Per quanto concerne le
osservazioni da lei presentate avverso il progetto di decisione del 01.06.2007,
rileviamo che non sono stati apportati nuovi elementi dal lato medico (compreso
il certificato medico del Dr. __________ del 14.06.2007 e lo scritto del
20.07.2007 quale complemento d'informazioni richiesto dal nostro ufficio al suo
medico curante, i quali sono stati tra l'altro adeguatamente valutati dal
nostro Servizio Medico Regionale - cfr. in tal senso le annotazioni del medico
Al del 10.07.2007 e del 26.07.2007) che possano modificare la precedente valutazione
espressa dall'amministrazione. Il progetto di decisione del 01.06.2007 merita
quindi piena conferma.
Decidiamo pertanto:
●      A decorrere dal 01.07.2006
(art. 29 cpv. 1, lett. b LAI) ha diritto ad un quarto di rendita d'invalidità e
dal 01.10.2006 (tre mesi dopo il peggioramento dello stato di salute - art. 88a
cpv. 1 OAI) ad una rendita intera d'invalidità limitatamente al 30.06.2007 (tre
mesi dopo il miglioramento dello stato di salute, con inabilità lavorativa e
incapacità al guadagno pari al 25%)." (Doc. AI 60-2+3)
1.4.   Avverso
tale decisione l’assicurata ha presentato, il 14 settembre 2007, un ricorso al
TCA, con il quale ha postulato accertamenti medici ulteriori dichiarando di
essere impossibilitata a lavorare anche in casa “come una persona normale” a
motivo del dolori alle mani, ai piedi, alla schiena e alle ginocchia (I).
In
data 19 settembre 2007 l’assicurata ha presentato un certificato del dr. __________
datato 14 luglio 2007 facendo poi valere, con ulteriore allegato del 5 ottobre
2007, corredato da certificati medici già all’inserto, quanto segue:
"
Faccio seguito al mio precedente scritto di metà
settembre '07 e con la presente confermo il ricorso alla decisione della AI di
non rendita attribuita alla sottoscritta.
Da
parecchi anni io sono soggetta a dolori in tutto il corpo (mani e piedi dorso e
pianta, schiena, gomiti, gambe e ginocchia (queste dopo gli interventi di
protesi totale non mi causano più quei dolori lancinanti ma non sono più le mie
ginocchia di prima e mi impedi­scono di muovermi come prima e cioè se sto tanto
in piedi e cammino mi fanno male le gambe, se sto tanto seduta non riesco ad
alzarmi seppur, come detto sopra, sono scomparsi completamente i dolori
fortissimi al punto proprio delle ginocchia). Anche in casa questi dolori mi
impediscono di lavorare come una persona normale ed il mattino prima che io mi
avvii ad essere quasi normale ci vuole 1 / 1,5 ora ca., ogni tanto mi suc­cede
poi anche di non riuscire ad alzarmi, con qualche linea di febbre, freddo,
dolori veramente in tutta la persona persino alle mandibole e la punta delle
dita che ho la sensazione di aver tenuto le mani nella neve e sentire un forte
forte dolore alle mani e specialmente alla punta della dita.
Io,
anche se non in buona salute, sto cercando un lavoro perchè devo pur vivere e
mantenermi ma sino ad oggi non ho ricevuto nessuna risposta affermativa.
Ancora
una volta chiedo cortesemente anche di poter essere vista da un medico AI, come
già in precedenza richiesto.
Mi
vedo pertanto costretta a fare opposizione a quanto deciso dall'AI, devo
anch'io vivere se ero in salute non mi faceva per niente schifo lavorare tutta
la giornata ma io mi sento che non riesco in queste condizioni a tenere un
ritmo di lavoro perchè io sono impossibilitata ad essere brillante, all'altezza
della situazione già al mattino... Come faccio a tenere un posto di lavoro e a
tenere il tempo con gli altri colleghi? Ho sempre lavorato e ultimamente anche
già con dolori e non mi ha mai dato fastidio ma adesso...." (Doc. VI)
1.5.   Con
risposta 11 ottobre 2007 l’amministrazione, confermando la correttezza della
propria decisione, sulla scorta dell’allegato parere del Servizio medico
regionale dell’AI (SMR), ha postulato la reiezione del ricorso affermando:
"
(...)
3.3
Con
scritto 14 settembre 2007 l'assicurata si è rivolta al lodevole Tribunale
Cantonale delle Assicurazioni contestando quanto deciso dall'UAI, e meglio
ribadendo il peggioramento del proprio stato di salute. In particolare,
l'assicurata ha presentato
dell'ulteriore
documentazione medica (cfr. lettera del Dr. med. __________ del 14 luglio
2007). Quest'ultima è stata attentamente valutata dal SMR, il quale si è nuovamente
chinato valutando l'intero stato di salute dell'assicurata.
Nel
proprio rapporto del 3 ottobre 2007, ha poi spiegato all'UAI che
"gli
attuali limiti
funzionali forniti dal dr. __________ confermano l'esigibilità
lavorativa quale impiegata d'ufficio. Da parte dell'UAI inoltre è stato
riconosciuto un rendimento ridotto del 25% che tiene conto della necessità di
dover cambiare posizione ogni ora e della necessita di pause supplementari. In
conclusione si conferma la validità della decisione, inoltre non vi è stata
modifica sostanziale dello stato di salute rispetto al momento della decisione
impugnata"
(cfr.
annotazioni del medico del SMR del 3 ottobre 2007).
Stando
a quanto precede, la refertazione medica agli atti risulta essere completa, coerente
e ben motivata. Sotto questo profilo la valutazione medica esperita e considerata
dall'UAI per rendere la propria decisione, non si presta pertanto ad alcuna contestazione
di sorta.
L'assicurata
presenta un'incapacità lavorativa del 50% nel mese di giugno 2006,
rispettivamente
del 100% dal mese di luglio 2006 al mese di marzo 2007 e del 25% a partire dal
mese di aprile 2007.
4.
Come
già rivelato precedentemente con invalidità s'intende l'incapacità di guadagno
totale o parziale presumibilmente permanente o di lunga durata, cagionata da un
danno alla salute fisica, mentale o psichica conseguente a infermità congenita,
malattia o infortunio.
Considerato
che l'attività svolta dall'assicurata in qualità di impiegata d'ufficio risulta
essere
ancora esigibile dal profilo medico, in questo caso l'incapacità lavorativa accertata
in sede medica corrisponde all'incapacità di guadagno che l'assicurata è condannata
a subire a causa del proprio danno alla salute. Giocoforza, in questo caso, ciò
corrisponde anche al suo grado d'invalidità.
5.
Ai
sensi dell'art. 28 cpv. 1 LAI, l'assicurato ha diritto ad una rendita intera se
l'invalidità accertata sia almeno del 70%, a tre quarti di rendita se
l'invalidità è almeno al 60%, ad una mezza rendita se l'invalidità raggiunga
almeno il 50% o ad un quarto di rendita se la stessa stazioni almeno al 40%.
5.1
Giusta
l'art. 29 cpv. 1, lett. b LAI, il diritto alla rendita nasce qualora vi sia
stata un'incapacità lavorativa di almeno il 40% in media, senza notevoli interruzioni,
durante un anno (art. 29 cpv. 1, lett. b LAI). Ciò che nel caso concreto viene
raggiunto nel corso del  mese di luglio 2006, conferendo all'assicurata il
diritto ad 1/4 di rendita (cfr. inchiesta economica del 29 maggio 2007).
5.2
Giusta
l'art. 88a cpv. 2 dell'OAI in caso di aggravamento della capacità di guadagno
occorre tener conto del cambiamento determinante il diritto a prestazioni non
appena esso perdura da tre mesi senza notevole interruzione e che continuerà
presumibilmente a durare.
Nel
caso concreto, l'aggravamento della capacità di guadagno dell'assicurata giunge
nel corso del mese di luglio 2006, ciò che modifica il diritto dell'assicurata
ad una rendita intera a partire dal mese di ottobre 2006 (cfr. inchiesta
economica del 29 maggio 2007).
5.3
Per
contro, giusta l'art. 88a cpv. 1 OAI, in caso di miglioramento della capacità
di guadagno la prestazione viene diminuita o soppressa dal momento in cui si
può supporre che il miglioramento constatato perduri. Lo si deve in ogni caso
tenere in considerazione allorché è durato tre mesi, senza notevole
interruzione, e che presumibilmente continuerà a durare.
Nel
caso in esame, si osserva come il miglioramento della capacità di guadagno dell'assicurata
corrispondente ad un'incapacità lavorativa del 25% sia avvenuto a partire dal
mese di aprile 2007 (cfr. inchiesta economica del 29 maggio 2007). Di conseguenza,
la rendita intera pronunciata a favore dell'assicurata viene a cadere il terzo
mese successivo al miglioramento di cui sopra, e meglio il 30 giugno 2007.
6.
Stando
a quanto precede, ritenute le motivazioni precedentemente addotte, si postula a
che codesto lodevole Tribunale confermi la decisione impugnata e, conseguentemente,
respinga il ricorso." (Doc. VIII)
Con
ulteriore scritto del 15 ottobre 2007 l’Ufficio AI ha osservato:
"
Con riferimento alla vostra missiva del 8 ottobre 2007,
preso atto dello scritto dell'assicurata del 5 ottobre u.s., si rileva come
quest'ultima abbia dichiarato che: "anche se non in buona salute, sto
cercando un lavoro perché devo pur vivere e mantenermi...".
Ritenuto
come l'assicurata, attualmente senza lavoro, presenti a partire dall'aprile
2007 un'invalidità del 25%, appare plausibile la possibilità di concedere ai
sensi dell'art. 18 LAI un aiuto al collocamento qualora l'interessata ne
facesse esplicita richiesta. In merito alla richiesta di poter essere visitata
da un medico dell'UAI, si rileva che le opinioni espresse dai medici del
Servizio Medico Regionale hanno pieno valore probatorio anche se espressi unicamente
in base agli atti. Nei caso in esame, ritenuto come la documentazione medica
agli atti sia sufficiente, non si giustificano motivi per procedere ad un'audizione
dell'assicurata." (Doc. X)
Nelle
osservazioni 27 ottobre 2007 la ricorrente ha dal canto suo affermato:
"
Faccio seguito a quanto in data 15 ottobre l'AI scrive
e, certamente "anche se non in buona salute, sto cercando un lavoro perchè
devo pur vivere e mantenermi ...." visto che nessuno vuol comprendere la
mia rovinata situazione. Si, io sto cercando un lavoro, scrivo, scrivo ma
nessuno neanche risponde quindi se l'AI, molto gentilmente, mi dà una mano a
trovare un posto di lavoro io accetto ben volentieri. Certamente se ero in
buona salute, senza dolori e anomalie ho in precedenza lavorato per conto mio e
anche come dipendente quindi non sa­rei per niente arrivata a fare domanda a questo
istituto assicurativo perchè è anche tanto umiliante dover arrivare a questo;
io la voglia ce l'ho di lavorare non ho purtroppo più la forza e l'entusiasmo
dopo aver subito per molto tempo dolori a non finire." (Doc. XII)
in
diritto
In ordine
2.1.   La
presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di
rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione
delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico
ai sensi degli articoli 49 cpv. 2 LOG e 2 cpv. 1 LPTCA (cfr. STFA del 21 luglio
2003 nella causa N., I 707/00; STFA del 18 febbraio 2002 nella causa H., H
335/00; STFA del 4 febbraio 2002 nella causa B., H 212/00; STFA del 29 gennaio
2002 nella causa R. e R., H 220/00; STFA del 10 ottobre 2001 nella causa F., U
347/98 pubblicata in RDAT I-2002 p. 190 seg.; STFA del 22 dicembre 2000 nella
causa H., H 304/99; STFA del 26 ottobre 1999 nella causa C., I 623/98).
Nel
merito
2.2.   Il
1° gennaio 2008 è entrata in vigore la 5a revisione della LAI (RU 2007 5148).
Occorre
qui rilevare che per quanto concerne le norme di diritto materiale, in assenza
di disposizioni transitorie, nel diritto delle assicurazioni sociali sono
determinanti quei disposti in vigore al momento in cui si è realizzata la
fattispecie che esplica degli effetti (DTF 129 V 4 consid. 1.2.; 127 V 466 consid.
1).
Dal
momento che nel caso in esame lo stato di fatto giuridicamente determinante è
realizzato antecedentemente al 1° gennaio 2008, le modifiche della 5a revisione
della LAI non sono applicabili. Ne consegue che gli articoli della LAI citati
in seguito fanno riferimento al tenore valido sino al 31 dicembre 2007.
2.3.   Il
TCA è chiamato a stabilire se l’amministrazione era legittimata a negare
all’assicurata il diritto ad una rendita di invalidità dopo il 30 giugno 2007,
fermo restando che non è contestata - ed esula quindi dal presente giudizio -
l’attribuzione di un quarto di rendita dal 1. luglio 2006 e di una prestazione
intera dal 1° ottobre 2006 al 30 giugno 2007.
2.4.
Per
costante giurisprudenza quando l’amministrazione con un’unica decisione attribuisce
una rendita per un certo periodo e, contemporaneamente, la riduce o la sopprime
per un periodo successivo, devono essere applicate per analogia le regole sulla
revisione di decisioni amministrative (DTF 125 V 417; SVR 2006 IV Nr. 13; STFA
del 10 gennaio 2006 nella causa K., I 597/04; STFA del 27 dicembre 2005 nella
causa A., I 689/04; STFA del 19 ottobre 2005 nella causa F., I 38/05; STFA del
14 aprile 2005 nella causa K., 12/04; STFA del 24 febbraio 2005 nella causa K.,
I 528/04; STFA del 29 giugno 2004 nella causa T., I 299/03).
A
sua volta l
’art. 17 cpv. 1 LPGA stabilisce che:
"
Se il grado d’invalidità del beneficiario della rendita
subisce una notevole modificazione, per il futuro la rendita è aumentata o
ridotta proporzionalmente o soppressa, d’ufficio o su richiesta.”
I
principi giurisprudenziali sviluppati in materia di revisione di rendite sotto
il regime del vecchio art. 41 LAI sono applicabili anche a proposito dell’art.
17 LPGA (DTF 130 V 349 seg. consid. 3.5).
Se
la capacità al guadagno dell'assicurato migliora, v'è motivo di ammettere che
il cambiamento determinante sopprime, all'occorrenza, tutto o parte del diritto
a prestazioni dal momento in cui si può supporre che il miglioramento costatato
perduri. Lo si deve in ogni caso tenere in considerazione allorché è durato tre
mesi, senza interruzione notevole, e che presumibilmente continuerà a durare
(art. 88 a cpv. 1 OAI). Analogamente, in caso di aggravamento dell'incapacità
al guadagno, occorre tener conto del cambiamento determinante il diritto a
prestazioni, non appena esso perdura da tre mesi senza interruzione notevole.
L’art. 29bis è applicabile per analogia (art. 88 a cpv. 2 OAI). Queste norme
sono applicabili non soltanto in caso di revisione della rendita, ma anche di
assegnazione con effetto retroattivo di una prestazione limitata nel tempo
(STFA 29 maggio 1991 nella causa St.; RCC 1984 p. 137).
2.5.   Secondo
l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità
s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,
cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità
congenita, malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità,
secondo la surriferita definizione, sono quindi un danno alla salute fisica o
psichica conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio, e la
conseguente incapacità di guadagno. Occorre quindi che il danno alla salute
abbia cagionato una diminuzione della capacità di guadagno, perché il caso
possa essere sottoposto all'assicurazione per l'invalidità (Scartazzini, Les
rapports de causalité dans le droit suisse de la sécurité sociale, tesi Ginevra
1991, pp. 216ss).
Secondo
l'art. 28 cpv. 1 LAI, in vigore sino al 31 dicembre 2003, gli assicurati hanno
diritto a una rendita intera se sono invalidi almeno al 66 2/3 %, a una mezza
rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono
invalidi almeno al 40%. Nel suo nuovo tenore in vigore dal 1° gennaio 2004,
l'art. 28 cpv. 1 LAI prescrive che gli assicurati hanno diritto ad una rendita
intera se sono invalidi almeno al 70%, a tre quarti di rendita se sono invalidi
almeno al 60%, ad una mezza rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un
quarto di rendita se sono invalidi almeno al 40%.
Ai
sensi dell'art. 16 LPGA il grado d'invalidità è determinato stabilendo il
rapporto fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo
l'insorgenza dell'invalidità e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti
d'integrazione, nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente
esigibile da lui in condizioni normali di mercato del lavoro (reddito da
invalido) e il reddito del lavoro che egli avrebbe potuto conseguire se non
fosse diventato invalido (reddito da valido). Il grado d'invalidità dell'assicurato
deve quindi essere determinato dal raffronto del reddito ch'egli ancora può
conseguire nonostante la sua invalidità con quello che avrebbe potuto
guadagnare in assenza delle affezioni di cui è portatore (RCC 1992 p. 182, 1990
p. 543; Valterio, Droit et pratique de l'assurance invalidité, Les prestations,
1985, pp. 200ss.). Si confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe
potuto conseguire se non fosse divenuto invalido con quello ch'egli può tuttora
realizzare, benché invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa in
attività da lui ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato del
lavoro, previa adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale
del raffronto dei redditi; DTF 128 V 30, 104 V 136; Pratique VSI 2000 p. 84).
Nel
confronto dei redditi la giurisprudenza - di regola - non si tiene conto di
fattori estranei all'invalidità, come ad esempio la formazione professionale,
le attitudini fisiche e psichiche e l'età dello assicurato (RCC 1989 p. 325;
DTF 107 V 21; Scartazzini, op. cit, p. 232). Nella DTF 107 V 21 consid. 2c, la
nostra Corte federale ha stabilito che l'assicurazione per l'invalidità non è
tenuta a rispondere, qualora l'assicurato, in ragione della sua età, di una
carente formazione oppure a causa di difficoltà di apprendimento o linguistiche,
non riesce a trovare concretamente un'occupazione (giurisprudenza confermata
dal TFA con una sentenza
del
14 luglio 2006 nella causa A., U 156/05, consid. 5).
La
misura dell'attività ragionevolmente esigibile dipende, d'altra parte, dalla situazione
personale dell'assicurato e dalla possibilità di applicazione di misure reintegrative.
La situazione personale dell'assicurato è essenziale per la valutazione della
residua capacità al guadagno.
Secondo
il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità di
guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono
essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze
concrete (SVR 1996 IV Nr. 74; DTF 114 V 313).
Al
proposito va infine ancora rilevato che,
secondo la
giurisprudenza del TFA, per il raffronto dei redditi sono determinanti le circostanze
esistenti al momento dell'(eventuale) inizio del diritto alla rendita ed i
redditi da valido e da invalido devono però essere rilevati sulla medesima base
temporale e la valutazione deve tenere conto di eventuali modifiche dei redditi
di paragone intervenute fino alla resa della decisione (rispettivamente, in
regime di LPGA, decisione su opposizione) e suscettibili di incidere sul diritto
alla rendita (DTF 129 V 222, cfr. anche
cfr. STFA inedite 26 giugno 2003 nella causa R consid. 3.1, I 600/01; 3
febbraio 2003 nella causa R, I 670/01 pubblicata in SVR 2002 IV Nr. 24; 18 ottobre
2002 nella causa L consid. 3.1, I 761/01 pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e 9
agosto 2002 nella causa S. consid. 3.1, I 26/02 e cfr. anche STFA inedita 13
giugno 2003 nella causa G. consid. 4.2, I 475/01).
2.6.   Se,
però, un assicurato maggiorenne non esercitava un'attività lucrativa prima di essere
invalido, l'applicazione nei suoi confronti del concetto dell'incapacità di
guadagno non è possibile poiché - in simili condizioni - l'invalidità non può
cagionare una vera e propria perdita di guadagno. Ciò, in special modo, se non
si può esigere da questi l'esercizio di una attività lucrativa.
Per
questo motivo l'art. 8 cpv. 3 LPGA (cfr. art. 5 vLAI) parifica l'impedimento di
svolgere le proprie mansioni consuete all'incapacità al guadagno (metodo
specifico di calcolo dell'invalidità, SVR 1996 IV Nr. 76 pag. 221 consid. 1;
RCC 1986 pag. 246 consid. 2b; DTF 104 V 136; Valterio, op. cit, pag. 199).
A
sua volta, l'art. 27 cpv. 1 OAI (cfr. art. 27 cpv. 2 OAI nelle versioni in
vigore sino al 31 dicembre 2002 rispettivamente dal 1. gennaio al 31 dicembre
2003), precisa:
"
Per mansioni consuete di una persona senza attività
lucrativa occupata nell’econo-mia domestica s’intendono in particolare gli
usuali lavori domestici, l’educazione dei figli nonché le attività artistiche e
di pubblica utilità. Per mansioni consuete dei religiosi s’intende ogni
attività svolta dalla comunità."
L’invalidità
viene così valutata sulla base di un confronto delle attività domestiche, da
effettuare mediante un’inchiesta domiciliare (DTF 130 V 97; Pratique VSI 2001
pag. 158 consid. 3c).
Si
paragona quindi l'attività svolta dall'assicurato prima della sopravvenienza
del danno alla salute con quella che può svolgere posteriormente, applicando
l'impegno che si può esigere da lui (RCC 1984 pag. 139; J.L. Duc, Les
assurances sociales en Suisse, Lausanne 1995, pag. 458; A. Maurer,
Bundessozialversicherungsrecht, Basilea e Francoforte, 1994, pag. 145).
Di
regola si presume che non vi è impedimento dovuto all'invalidità se
l'assicurato è ancora attivo nella sua economia domestica e segue, almeno parzialmente,
le incombenze che lo concernono.
Questa
presunzione può tuttavia essere rovesciata se è stabilito che la persona lavora
più di quanto è ragionevolmente esigibile oppure fa eseguire da altri la
maggior parte dei lavori che non può eseguire personalmente (RCC 1984 pag. 139;
Valterio, op. cit. pag. 211).
L'importanza
dell'attività della persona che si occupa dell'economia domestica dipende dalla
struttura familiare, dalla situazione professionale del congiunto e dalle
circostanze locali. Si distinguono quindi tre tipi di famiglia, quella senza
figli, quella con figli o altri membri della famiglia che richiedono cure o
quella in cui un coniuge collabora nell'impresa dell'altro.
2.7.   Nel
caso in cui invece l’interessato svolga (o comunque svolgerebbe in assenza dei
fattori invalidanti) solo parzialmente un'attività lucrativa torna
applicabile l’art. 28 cpv. 2ter LAI (cfr. di seguito l’art. 27bis cpv. 1 OAI
nelle versioni in vigore sino al 31 dicembre 2002 rispettivamente dal 1.
gennaio al 31 dicembre 2003) secondo cui
"
Qualora l’assicurato eserciti un’attività lucrativa a
tempo parziale o collabori gratuitamente nell’azienda del coniuge, l’invalidità
per questa parte è determinata secondo l’articolo 16 LPGA. Se inoltre svolge anche
le mansioni consuete, l’invalidità per questa attività è determinata secondo il
capoverso 2bis. In tal caso, occorre determinare la parte rispettiva
dell’attività lucrativa o della collaborazione gratuita nell’azienda del
coniuge e quella dello svolgimento delle mansioni consuete e poi determinare il
grado d’invalidità in funzione della disabilità patita nei due ambiti."
Giusta
l’art. 27bis cpv. 2 OAI (cfr. art. 27bis cpv. 2 OAI nella versione in vigore
sino al 31 dicembre 2003)
"
Quando si possa presumere che gli assicurati che
esercitano solo parzialmente un’attività lucrativa o lavorano gratuitamente
nell’azienda del coniuge, senza soffrire di un danno alla salute,
eserciterebbero al momento dell’esame del loro diritto alla rendita un’attività
lucrativa a tempo pieno, l’invalidità è valutata esclusivamente secondo i
principi validi per le persone esercitanti un’attività lucrativa."
Questo metodo di graduazione dell'invalidità (detto "metodo misto")
è stato ancora una volta dichiarato conforme alla legge dal TFA in DTF 125 V
146.
Resta
da precisare che al fine di determinare il metodo applicabile per stabilire
l’eventuale invalidità, si deve anzitutto appurare se la persona esercitava o
meno attività lucrativa immediatamente prima dell’insorgere dell’invalidità. Occorre
in seguito verificare,
fondandosi sulla globalità delle circostanze
,
se, ipoteticamente, in assenza del danno alla salute, l'assicurato avrebbe o
meno esercitato un'attività lavorativa (SVR 1996 AI Nr. 76; DTF 117 V 195, 98 V
262; AJP 1994 pag. 784ss; STFA del 24 marzo 1994 solo parzialmente pubblicata
in DTF 120 V 150ss; STCA del 13 ottobre 1997 nella causa M.M; Valterio, op.
cit., pag. 109; Meyer-Blaser, Rechtssprechung des Bundesgericht im
Sozialversicherugsrecht, BG über die IV, Zurigo 1997, pag. 28, 30; Blanc, La
procédure administrative en assurance-invalidité, Fribourg 1999, pagg. 190s).
2.8.   Per
quanto riguarda in particolare l'invalidità cagionata da un danno alla salute
psichica, il TFA ha stabilito che é decisivo al proposito che il danno sia di
gravità tale da non poter praticamente esigere dall'assicurato di valersi della
sua capacità lavorativa sul mercato del lavoro, o che ciò sia persino intollerabile
per la società (DTF 127 V 298 consid. 4c, 102 V 165= RCC 1977 pag. 169;
Pratique VSI 1996 pag. 318, 321, 324; RCC
1992 pag. 180; ZAK 1984 pag.
342, 607; STFA del 29 settembre 1998 nella causa S. F., I 148/98, pag. 10
consid. 3b; Locher, Grundriss des Sozialversicherungsrecht, Berna 2003, pag.
128).
L'Alta
Corte ha inoltre avuto modo di precisare che:
"
(…)
Tra
i danni alla salute psichica, i quali come i danni fisici, possono determinare
un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI, devono essere annoverati - oltre
alle malattie mentali propriamente dette - le anomalie psichiche parificabili a
malattia. Non sono considerati effetti di uno stato psichico morboso, e dunque
non costituiscono turbe a carico dell'assicurazione per l'invalidità le
limitazioni della capacità di guadagno cui l'assicurato potrebbe ovviare dando
prova di buona volontà; la misura di quanto è ragionevolmente esigibile
dev'essere apprezzata nel modo più oggettivo possibile. Bisogna dunque
stabilire se, e in quale misura al caso, un assicurato può, nonostante il danno
alla salute mentale, esercitare un'attività lucrativa che il mercato del lavoro
gli offre, tenuto conto delle sue attitudini. In quest'ambito il punto è quello
di sapere quale attività si può da lui ragionevolmente esigere. Ai fini di
stabilire l'esistenza di un'incapacità di guadagno causata da un danno alla
salute psichica non è quindi decisivo accertare se l'assicurato eserciti o meno
un'attività lucrativa insufficiente; di maggior rilievo è piuttosto domandarsi
se si debba ammettere che l'utilizzazione della capacità lavorativa non può in
pratica più essere da lui pretesa oppure che essa sarebbe persino
insopportabile per la società (DTF 102 V 166; VSI 1996 pag. 318 consid. 2a,
pag. 321 consid. 1a, pag. 324 consid. 1a; RCC 1992 pag. 182 consid. 2a e sentenze
ivi citate)" (STFA del 29 settembre 1998 nella causa S. F. [I 148/98],
pag. 10 consid. 3b)."
Secondo
la giurisprudenza del TFA siffatti principi valgono fra l'altro per le psicopatie,
le alterazioni dello sviluppo psichico (psychische Fehlentwicklungen),
l'alcolismo, la farmacomania, la tossicomania e le nevrosi (STFA del 18 ottobre
1999 nella causa B., I 441/99; STFA del 29 settembre 1998 nella causa S. F., I
148/98, pag. 10 consid. 3b; RCC 1992 pag. 182 consid. 2a con riferimenti).
2.9.   Nel
caso concreto emerge che una prima richiesta di prestazioni inoltrata
dall’assicurata nell’aprile 2005 era stata respinta dall’Ufficio AI mediante
provvedimento su opposizione del 13 giugno 2006 con le seguenti motivazioni:
"
(...)
5.
Nel caso in questione, come visto, l'assicurata ha
contestato la valutazione medica. A seguito delle osservazioni e del
certificato medico presentati in sede di opposizione il dossier è stato
nuovamente sottoposto al vaglio del Servizio medico regionale AI (SMR).
Il medico SMR, in una nota del 5 gennaio 2006, ha indicato che il Dr. __________ nel nuovo certificato ribadisce la presenza di disturbi a
carico delle ginocchia e del rachide, ai quali si aggiungono, dal novembre
2005, disturbi ai piedi. Non sono però stati effettuati esami clinici o paraclinici.
Dal punto di vista reumatologico il caso è
esaurientemente documentato tramite rapporto del Dr. __________ del 18 aprile
2005. II medico specialista riassume la situazione esposta nei vari rapporti al
medico curante. Viene attestata una diminuzione della capacità lavorativa non oltre
il 30-40%.
Dal punto di vista psichiatrico il Dr. __________
attesta una limitazione della capacità lavorativa pari al 25-30%.
Già in precedenza il medico SMR aveva potuto indicare
che le percentuali di incapacità lavorativa attestate a livello reumatologico e
psichiatrico non sono cumulative e che globalmente la limitazione del
rendimento é quantificabile in misura del 35%.
In definitiva il medico SMR ha potuto indicare che la
documentazione presentata in sede di opposizione ha messo in luce l'assenza di
elementi particolari atti ad imporre all'amministrazione una valutazione
diversa rispetto alla situazione clinica già apprezzata antecedentemente in modo
approfondito.
Si conferma quindi che la signora RI 1 è da ritenere abile al lavoro e al guadagno in misura del 65% nell'attività
precedentemente esercitata, per cui la decisione impugnata appare corretta e
merita pertanto conferma." (Doc. AI 28-3+4)
In
seguito l’amministrazione è entrata nel merito della nuova domanda di
prestazioni, del 10 luglio 2006, sulla base delle allegazioni del medico
curante dell’assicurata, dr. __________, medico generalista che aveva
sollecitato una nuova valutazione medica (doc. AI 29 e 31).
Dalla
decisione impugnata (doc. AI 49), emerge che l’Ufficio AI ha negato all’interessata
il diritto ad una rendita di invalidità dopo il 30 giugno 2007, facendo
essenzialmente capo alle certificazioni del dr. __________, il quale ha
stabilito che a far tempo dal mese di aprile 2007 l’assicurata aveva ripreso
una capacità lavorativa piena nella sua precedente attività di impiegata o in
altre attività leggere adeguate, rispettose dei limiti funzionali posti dallo
specialista (cf. consid. 1.2).
Nel
suo rapporto medico dell’11 luglio 2006 il dr. __________ certificava tra
l’altro quanto segue:
"
La persona menzionata è stata da me certificata inabile
al lavoro al 100% quale impiegata d'ufficio dal 12.5.2004 al 31.5.2006 e al 50%
dal 1.6.2006 al 30.6.2006. Purtroppo ho dovuto di nuovo certificarla inabile al
lavoro al 100% a partire dal 1.7.2006 a tempo indeterminato in quanto alla
prova dei fatti una ripresa parziale dell'attività lavorativa ha dimostrato che
la sig.ra RI 1 non è ancora in grado di lavorare. La limitazione della sua
capacità lavorativa da almeno un anno a questa parte è da attribuire in misura
preponderante (oltre l'80%) alle sue patologie di natura ortopedica ed in
minima parte (meno del 20%) ad un moderato stato depressivo reattivo con turbe
del sonno; l'insistente cefalea atipica segnalata in precedenti rapporti A.I.
sembra molto migliorata.­
Il
decorso sul piano ortopedico è stato il seguente:
ginocchio destro
: a
partire dal mese di aprile 2005 i dolori del ginocchio destro, interessato da
una grave artrosi tricompartimentale, sono peggiorati al punto da rendere molto
dolorosi non solo gli spostamenti sulle scale, ma anche la deambulazione in
piano; in particolare alzarsi dalla sedia per cominciare a camminare anche per
piccoli tratti è diventato un atto difficile a causa dell'intensità dei dolori;
per questo a partire dal mese di maggio 2005 ho introdotto in terapia, oltre a
paracetamolo e FANS, un oppiaceo (tramadolo); non bastando il primo oppiaceo, a
partire dal mese di giugno 2606 ne ho prescritto uno più forte (fentanilé
transedermico); il 13.7.2005 la sig.ra RI 1 è stata operata-artroscopicamente
al ginocchio destro dal Dott. __________ all'__________ di __________ di
sbrigliamento meniscale mediale, sbrigliamento cartilagineo femorale laterale e
sinoviectornia anteriore; in seguito i dolori del ginocchio destro sono rimasti
persistenti e necessitavano una terapia di fondo regolare con fentanile
transdermico e riserve di paracetamolo e tramadolo; all'inizio del 2006 la gonalgia
destra è diventata ancora più marcata, riducendo ulteriormente le possibilità
deambulatorie della paziente assieme ai problemi dei piedi e del ginocchio
sinistro (v. sotto); ho quindi indirizzato la sig.ra RI 1 al Dott. __________ all'__________ di __________, che ha realizzato un intervento
di artroplastica totale del ginocchio destro in data 12.5.2006; il decorso per
il ginocchio in questione è stato positivo in quanto i dolori si sono
fortemente ridotti e la paziente, impaziente di ricominciare il suo lavoro
d'impiegata, ha provato a mettersi alla prova eseguendo a domicilio alcuni lavori
d'ufficio a partire dal 1.6.2006 (v. sopra); purtroppo ha dovuto arrendersi a
forti dolori del ginocchio sinistro e dei piedi, prevalentemente a destra, che
ora sono passati in primo piano e limitano in misura notevole la sua autonomia
deambulatoria;
ginocchio sinistro
:
dolente quanto il destro prima dell'artroplastica a causa dello stesso problema
di grave artrosi tricompartimentale; probabilmente si procederà ad un'artroplastica
totale del ginocchio destro nel corso dell'autunno 2006 (il Dott. __________
aspetta che io torni ad indirizzargli la paziente);
piedi
: sono
diffusamente dolenti bilateralmente, in modo più marcato a destra a livello
delle articolazioni terso/metatarsali e dell'avampiede; si tratta di dolori
d'origine statico degenerativa, per i quali abbiamo per il momento rinunciato a
trattamenti conservativi (plantari ortopedici) o chirurgici in quanto ritengo
prioritario migliorare il problema del ginocchio sinistro.
Per
altro sono persistenti dei problemi collaterali: un'ipertensione arteriosa,
una cefalea intermittente probabilmente pensionale, una sindrome depressiva
moderata e fluttuante, delle turbe del sonno e soprattutto un'obesità
importante e di gestione assai difficile anche a causa dalla forzata
sedentarietà della paziente.
Per
finire segnalo che ritengo indicata una valutazione dello stato di salute della
sig.ra RI 1 da parte dell'Assicurazione invalidità del Cantone Ticino (perizia
esterna? Valutazione diretta da parte di un medico dell'A.I.?)." (Doc. AI
36-1+2)
Nel
rapporto medico all’Ufficio AI del 20 settembre 2006 il curante riconfermava la
sua valutazione di totale inabilità lavorativa dal 1. luglio 2006 (doc. AI 38).
Interpellato,
il dr. __________, già psichiatra curante della richiedente, nel suo rapporto
medico del 26 settembre 2006, diagnosticata una sindrome ansioso-depressiva, ha
attestato un’inabilità lavorativa completa dal 1. aprile 2004 precisando tuttavia
di non aver più visto la paziente dopo il mese di aprile 2005 (doc. AI 39).
D’altra
parte, il dr__________, chirurgo ortopedico, nel rapporto medico del 25 ottobre
2006, diagnosticati “stati dopo protesi totale del ginocchio destro e
sinistro”, interventi avvenuti il 12 maggio e il 10 ottobre 2006, ha attestato un’inabilità lavorativa di almeno tre mesi dopo l’operazione dell’ottobre 2006
(doc. AI 40).
Nel
successivo rapporto del 5 marzo 2007 il dr. __________ ha affermato che per
quanto riferito alla patologia ortopedica la paziente poteva lavorare senza
restrizioni nella sua precedente attività lavorativa quale impiegata, così come
in altre attività in posizione prevalentemente seduta, evitando spostamenti frequenti
ed evitando di portare pesi (doc. AI 44).
Di
conseguenza, nel suo rapporto medico del 11 aprile 2007 il medico SMR dr. __________,
poste le seguenti diagnosi:
Diagnosi principale
Gonartrosi tricompartimentale in varo del
ginocchio sinistro posa di protesi totale al ginocchio sinistro (ottobre
2006);
gonartrosi del ginocchio destro, stato
dopo meniscectomia parziale, posa di protesi ginocchio destro
Codice ICD 10
Codice AI
Ulteriori diagnosi
con influsso sulla CL
Sindrome ansioso-depressiva
[
ICD-10 F41.2
]
(1996)
Sindrome lombo-vertebrale su alterazioni
degenerative
Codice ICD 10
Codice AI
Ulteriori diagnosi
senza influsso sulla CL
Ipertensione arteriosa
Obesitas permagna (IMC = 41,2 kg/m
2
)
stato dopo intervento di
chirurgia bariatrica (2000)
Cefalea tensiva
abuso di analgesici
Insonnia
Malattia da reflusso gastro-esofageo
(Doc.
AI 46-1)
ha concluso quanto
segue:
Limiti funzionali
L'assicurata può svolgere
un'attività prevalentemente sedentaria, senza dover salire e scendere
frequentemente le scale e senza spostamenti per tragitti lunghi, non può portare
regolarmente pesi superiori a 10 kg. Deve poter cambiare la posizione statica
ogni 1-2 ore per un breve periodo.
IL in %
Attività abituale
impiegata d'ufficio
25% (rendimento ridotto per
pause supplementari)
Attività adeguata
25%
Inizio IL duratura
Mese / anno
50% giugno 2006
100% luglio 2006 -
marzo 2007
Inizio possibilità
integrazione (mese/anno)
L'attività abituale è
adeguata
Raccomandazioni, proposte SMR
Iscritta presso la Cassa di disoccupazione
dall'aprile 2006 (per un posto di lavoro a tempo pieno).
Il Dr. __________ attesta in data 5 marzo 2007 una
capacità lavorativa piena per un'attività rispet­tosa dei limiti funzionali
per quanto riguarda lo stato dopo posa di artroprotesi delle ginoc­chia.
Il Dr. __________ attesta inabilità in data 26
settembre 2006 lavorativa totale dall'aprile 2004. Tuttavia, egli non vede
più l'assicurata dall'aprile 2005. Egli fa riferimento al suo rapporto del 3
maggio 2005 (dove egli valutava l'inabilità lavorativa dai punto di vista
psichiatrico con 25­-30%: un'invalidità per motivi psichiatrici non si
giustifica).
Il Dr.__________ attesta in data 20 settembre 2006
inabilità lavorativa totale dall'aprile 2004 con brevi periodi di inabilità
lavorativa del 25% e del 50%. Egli attribuisce l'inabilità lavorativa
prevalentemente alle affezioni a carico dell'apparato locomotore,
particolarmente delle gi­nocchia. Il tono d'umore sarebbe conservato,
l'assicurata segnala episodi d'ansia.
(Doc.
AI 46-2)
Di
conseguenza, l’Ufficio AI, ammessi gradi di incapacità lavorativa del 50% nel
giugno 2006, del 100% dal luglio 2006 alla fine di marzo 2007 e del 25% dal 1.
aprile  2007, ha negato alla richiedente il diritto a una rendita di invalidità
per il periodo successivo al 30 giugno 2007, vale a dire tre mesi dopo
l’intervento di un notevole miglioramento delle condizioni ortopediche a seguito
delle operazioni di protesi alle ginocchia (doc. AI 49; cfr. sopra consid.
1.2).
Mediante
osservazioni del 28 giugno 2007 l’assicurata ha sostanzialmente contestato le
conclusioni dell’amministrazione producendo un attestato del dr. __________
certificante un’inabilità completa sino al 31 marzo 2007 e in seguito del 50%
come impiegata d’ufficio (doc. AI 52).
Nelle
sue Annotazioni del 10 luglio 2007 il medico SMR dr. __________ ha affermato:
"
(...)
Certificato
Dr. __________ del 14 giugno 2007: iI Dr__________ conferma di essere il medico
curan­te e di aver attestato inabilità lavorativa totale fino al 31 marzo 2007
e da allora inabilità lavo­rativa del 50% a tempo indeterminato. La patologia a
carico delle ginocchia è migliorata gra­zie ad un intervento chirurgico, mentre
che persiste la patologia lombosacrale che non per­mette di lavorare più di ½
giornata quale impiegata d'ufficio.
Il
rapporto non contiene informazione sull'evoluzione e l'oggettività clinica.
Al
momento della (nuova) domanda di prestazioni era prevalente la patologia degenerativa
a carico delle ginocchia, la quale limitava in modo determinante la capacità
lavorativa ed ha reso ne­cessario un intervento chirurgico; la depressione era
in secondo piano. La sintomatologia dolorosa a carico della colonna lombare su
alterazioni degenerative era caratterizzata di in­tensità fluttuante ed
impediva di assumere la posizione seduta per un periodo protratto. Dallo stato
clinico descritto nel settembre 2006 si notava una limitazione della mobilità
della colon­na lombare di un terzo.
Dagli
atti emerge che la sindrome lombosacrale presentava degli episodi di esacerbazione
acuta, nei periodi rimanenti l'assicurata è ritenuta abile al lavoro per
un'attività rispettosa dei limiti funzionali. Propongo di chiedere al Dr. __________
una descrizione dello stato clinico ogget­tivo ed informazioni sul decorso,
ossia quando è subentrato un eventuale peggioramento dello stato di salute per
quanto riguarda la patologia a carico del rachide." (Doc. AI 54-1)
Interpellato,
nel suo scritto del 20 luglio 2007, il dr. __________ precisava quanto segue:
"
Dando seguito ad una richiesta del 16 luglio scorso
della sig.ra __________ comunico quanto segue:
1.   stato clinico oggettivo:
attualmente la sig.ra RI 1 riesce a camminare meglio rispetto a prima degli
interventi di artroplastica delle ginocchia (v. precedente cartella AI), pur
presentando ancora una zoppia dovuta ad alterazioni statiche e degenerative dei
piedi; presenta, delle alterazioni delle mani compatibili con poliartrosi
diffusa delle dita, rizartrosi compresa; per quanto riguarda la schiena si
oggettiva una discreta limitazione della mobilità del rachide cervicale e di
quello lombare, senza che siano presenti deficits radicolari; per altro il suo
peso rimane stabile attorno ai 100-105 kg.
2.   decorso: la paziente soffre
di lombalgia da anni, ma la stessa si è intensificata a partire circa da inizio
settembre 2006, quando le ho prescritto un aumento della terapia analgesica e della
fisioterapia non solo per i dolori alle ginocchia, ma anche per i disturbi del
rachide; a fine dicembre 2006 la lombalgia si è ulteriormente accentuata ed era
accompagnata da una forte irradiazione algica al sacro e all'arto inferiore
destro: per qualche giorno la paziente non è riuscita quasi ad alzarsi dal
letto a causa dei dolori, malgrado una terapia analgesica a dosi massimali con
paracetamolo e tramadolo associata a FANS; una RM del rachide lombosacrale
eseguita il 7.2.2007 ha mostrato delle alterazioni degenerative del rachide con
presenza di stenosi del canale lombare, ma senza interessamento di strutture
nervose (v. rapporto allegato in copia); la sig.ra RI 1 ha poi regolarmente continuato ad assumere degli analgesici e ad intervalli è
stata trattata da un fisioterapista per i dolori del rachide, che le
impediscono tra l'altro di restare seduta nella stessa posizione per più di
un'ora consecutiva; nelle ultime settimane ha presentato un'esacerbazione dei
dolori del rachide associata a dolori diffusi: il reumatologo, Dott. __________,
che l'ha visitata il 26 giugno scorso ha escluso la presenza di una malattia
articolare infiammatoria attribuendo il peggioramento dei dolori ad una
possibile virosi (v. rapporto allegato in copia)." (Doc. AI 57-1)
Il
curante ha allegato un certificato del dr. __________ del 10 luglio 2007, il
quale ha tra l’altro affermato:
"
(...)
All'origine
della presente valutazione vi è un peggioramento della sintomatologia algica
apparsa circa 3 settimane fa con dolori "dappertutto", specialmente
alle mani, ai piedi, nella regione lombare e cervicale, disturbi risentiti non
solo sotto carico ma anche di notte. Il tutto sarebbe accompagnato anche da un
certo malessere generale con un'inappetenza. Ha per intanto assunto degli analgesici
Zaldiar e gocce di Tramal).
L'esame clinico
attuale non si differenzia dalle constatazioni di 3 anni fa con un poliartrosi
delle dita (inclusa una rizartrosi bilaterale), turbe statiche del rachide con
una limitazione moderata della mobilità cervicale e lombare (senza
sollecitazione di particolari dolori) ad alterazioni statiche anche ai piedi
(tendenzialmente piatti con un alluce valgo bilaterale). Alle ginocchia rilevo
un reperto regolare dopo impianto di un'endoprotesi totale bilateralmente. Non
ho trovato segni clinici per un'affezione primariamente infiammatoria delle
articolazioni. Dal profilo umorale persistente un lieve aumento sia della VES
(26.06.2007: 24 mm) che della PCR (17 mm/1) senza altre alterazioni
sierologiche (vedi allegato).
In
base a ciò escluderei che alla patologia prettamente degenerativa si sia
aggiunta ora una collagenosi di qualsiasi tipo rispettivamente una polimialgia
reumatica. Sospetto piuttosto una virosi intercorrente con uno scompenso algico
consecutivo. La sofferenza ha del resto reagito in maniera favorevole all'assunzione
di Arthotec (al momento 2x75 mg ret.) al punto che ha potuto sospendere lo
Zaldiar ed il Tramal.
Consiglierei
di proseguire con la terapia in corso con la presa dei FANS al bisogno."
(Doc. AI 57-3+4)
Sentito
il parere del medico SMR, l’Ufficio AI, con il provvedimento contestato, ha
quindi confermato il progetto di decisione e, quindi, il rifiuto delle
prestazioni per il periodo successivo al 30 giugno 2007 (doc. AI 60; cfr. sopra
consid. 1.3).
2.10.
Con
il presente ricorso l’assicurata contesta le conclusioni dell’amministrazione
rimproverandole in sostanza di non aver valutato esaurientemente le sue reali
condizioni di salute (I; cfr. sopra consid. 1.4).
2.11.
Ora, innanzitutto a mente di questa Corte va data piena conferma
alla qualificazione della ricorrente, data dall’Ufficio AI, quale salariata
nella misura totale. Emerge infatti dall’inserto che l’assicurata, prima del
sopraggiungere dei problemi di salute, lavorava a tempo pieno come impiegata. È
inoltre da ritenere che se non fosse subentrato il pregiudizio alla salute,
essa avrebbe continuato a lavorare in questa misura. Del resto detta qualifica
non è mai stata contestata dall’interessata nel corso della procedura
amministrativa e nemmeno di fronte a questa Corte.
2.12.   Deve
essere premesso che per la giurisprudenza affin
ché un rapporto medico abbia valore probatorio è determinante che esso
valuti ed esamini in maniera completa i punti litigiosi, si fondi su degli
esami approfonditi, prenda conto di tutti i mali di cui si lamenta
l'assicurato, sia stabilito in piena conoscenza dei suoi antecedenti (anamnesi)
e sia chiaro nell'esposizione delle correlazioni mediche o nell'apprezzamento
della situazione medica; le conclusioni dell'esperto devono inoltre essere
motivate (
STFA 26 agosto 2004 nella causa G.S., I
355/03, consid. 5; STFA 25 febbraio 2003 nelle cause P.G., U 329/01 ed S., U
330/01; DTF 125 V 352, 122 V 160;
Meyer‑Blaser,
Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM 1989, p. 31; DTF 125 V 352
; Pratique VSI 2001 p. 108, 1997 p. 123; STFA 18
marzo 2002 nella causa M., I 162/01). A proposito delle perizie mediche
eseguite nell'ambito della procedura amministrativa il TFA ha già avuto modo di
evidenziare che, nell'ipotesi in cui sono state eseguite da medici
specializzati riconosciuti, hanno forza probatoria piena, se giungono a
conclusioni logiche e sono state realizzate sulla base di accertamenti
approfonditi, fintanto che indizi concreti non inducono a ritenerle inaffidabili
(DTF 123 V 176, 122 V 161, 104 V 212; STFA 14 aprile 1998 nella causa O.B.;
STFA 28 novembre 1996 nella causa G.F.; STFA del 24 dicembre 1993 nella causa
S.H.; SVR 1998 IV Nr. 1 p. 2; SZS 1988 p. 329 e 332; ZAK 1986 p. 189).
In un'altra sentenza inedita il TFA ha inoltre considerato
rilevante una perizia giudiziaria fatta esperire dal TCA al SAM. Secondo l'Alta
Corte questo servizio non può essere considerato parte in causa, nel senso che
sussiste un vincolo per cui l'istituto sarebbe obbligato a tenere in
particolare considerazione gli interessi specifici dell'assicurazione
invalidità (STFA non pubbl. 22 maggio 1995 in re A. C; cfr. anche DTF 123 V
178; Pratique VSI 2001 p. 110).
Nell'ambito del libero apprezzamento
delle prove è in linea di principio consentito all'amministrazione e al giudice
fondare la propria decisione su basi di giudizio interne all'istituto assicuratore.
Per quanto riguarda l'imparzialità e l'attendibilità di simili prove, devono
tuttavia essere poste delle esigenze severe (DTF 122 V 157).
In
DTF 125 V 351 (= SVR 2000 UV 10, pp. 33ss.), la nostra Corte federale ha ribadito
che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di un'assicurazione deve essere
riconosciuto pieno valore probante, a condizione che essi si rivelino essere
concludenti, compiutamente motivati, di per sé scevri di contraddizioni e,
infine, non devono sussistere degli indizi che facciano dubitare della loro
attendibilità (DTF 125 V 352). Il solo fatto che il medico consultato si trovi
in un rapporto di dipendenza con l'assicuratore, non permette già di metterne
in dubbio l'oggettività e l'imparzialità. Devono piuttosto esistere delle
particolari circostanze che permettano di ritenere come oggettivamente fondati
i sospetti circa la parzialità dell'apprezzamento (DTF 125 V 354)
.
Lo
stesso vale per le perizie fatte esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; ZAK
1986 p. 188; RAMI 1993 p. 95).
Le
perizie affidate dagli organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di
istruttoria amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati
indipendenti, i quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e
giungono a risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno
che non sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità
(Pratique VSI 2001 p. 109; STFA 26 agosto 2004 nella causa G.C., I 355/03).
Per
quel che riguarda i rapporti concernenti il medico curante, secondo la generale
esperienza della vita, il giudice deve tenere conto del fatto che, alla luce
del rapporto di fiducia esistente con il paziente, il medico curante attesterà,
in caso di dubbio, in favore del suo paziente (STFA 25 febbraio 2003 nelle
cause P.G., U 329/01 e S., U 330/ 01; DTF 125 V 353; Pratique VSI 2001 p. 109;
MEYER-BLASER, Rechtsprechung des Bundesgericht im Sozialversicherungsrecht,
1997, p. 230).
Infine,
va ricordato che se vi sono dei rapporti medici contraddittori il giudice non
può evadere la procedura senza valutare l'intero materiale ed indicare i motivi
per cui egli si fonda su un rapporto piuttosto che su un altro (STFA 25
febbraio 2003 nelle cause P.G., U 329/01 e S., U 330/01).
Inoltre,
nella sentenza del 5 ottobre 2001 pubblicata in DTF 127 V 294 e seg., il TFA ha
fatto proprie le considerazioni esposte da Mosimann (Somatoforme Störungen:
Gerichte und [psychiatrische] Gutachten, in: SZS 1999 pag. 105 ss), in cui
questo autore ha descritto in dettaglio i compiti del perito medico che deve esprimersi
sul carattere invalidante di un'affezione somatoforme.
Secondo
Mosimann, in ambito psichiatrico l’esperto deve innanzitutto porre una diagnosi
secondo una classificazione riconosciuta e pronunciarsi sulla gravità dell'affezione.
Il perito deve anche valutare l'esigibilità della ripresa di un'attività lucrativa
da parte dell'assicurato. Tale prognosi deve tener conto di diversi criteri,
quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle organiche
croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale profitto tratto dalla
malattia, il carattere cronico della malattia, la durata pluriennale della
stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità di ricorrere a
trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi sfavorevole deve
essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.
Inoltre,
l'esperto deve esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona esaminata.
Del
resto, un rifiuto di una rendita deve ugualmente basarsi su diversi criteri,
tra i quali le divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati, le
allegazioni sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago,
l'assenza di una richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni
fornite dal paziente e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le lamentele
molto dimostrative lascino l'esperto insensibile, come pure le allegazioni di
grandi handicap nonostante un ambiente psico-sociale intatto
(STCA
inedita 27 settembre 2001 nella causa A., inc. 32.1999.124; STFA del 12 marzo
2004, I 683/03 pubblicata in DTF 130 V 352 e STFA inedita del 23 settembre
2004, I 384/04, consid. 1.2).
Inoltre,
secondo la
giurisprudenza, in un procedimento assicurativo sociale,
l'amministrazione è parte solo dopo l'instaurazione della controversia
giudiziale mentre invece nella fase che precede la decisione essa è un organo
amministrativo incaricato di attuare il diritto oggettivo (
cfr.
RAMI 1997 U 281, p. 282; DTF 104 V 209; STFA dell'8 luglio 2003 nella causa B.,
U 259/02, consid.
2.1.1; U. Meyer-Blaser, Die
Rechtspflege in der Sozialversiche-rung, in BJM 1989, p. 30ss.).
Nella DTF 125 V 351 seg. (= SVR 2000 UV Nr. 10, p. 33ss. e RAMI 1999
U 356, p. 572), la nostra Corte federale ha confermato che ai rapporti
allestiti da medici alle dipendenze di un'assicurazione deve essere
riconosciuto pieno valore probante, a condizione che essi si rivelino essere
concludenti, compiutamente motivati, di per sé scevri di contraddizioni e,
infine, non devono sussistere degli indizi che facciano dubitare della loro
attendibilità. Il solo fatto che il medico consultato si trovi in un rapporto
di dipendenza con l'assicuratore, non permette già di metterne in dubbio
l'oggettività e l'imparzialità. Devono piuttosto esistere delle particolari
circostanze che permettano di ritenere come oggettivamente fondati i sospetti
circa la parzialità dell'apprezzamento.
Per quel che riguarda le perizie allestite da specialisti esterni all'amministrazione,
il TFA ha pure loro riconosciuto pieno valore probante, fintantoché non vi sono
degli indizi concreti che facciano dubitare della loro attendibilità (cfr. STFA
del 10 luglio 2003 nella causa C., U 168/02; DTF 125 V 353, consid. 3b/bb).
Trattandosi
specificatamente delle perizie esperite dai centri medici di accertamento
dell’AI, il TFA, nella DTF 123 V 175, ha esplicitamente ammesso che
l’imparzialità e l’indipen-denza di questi servizi nei confronti
dell’amministrazione e dell’UFAS sono garantite.
2.13.
Ritornando
al caso in esame, emerge dalla documentazione all’inserto che la problematica
principale che interessa l’assicura-ta è quella relativa alle ginocchia. In effetti,
nel certificato medico dell’11 luglio 2006 - sulla base del quale
l’amministrazione è entrata nel merito della nuova domanda di prestazioni - il
medico curante dell’assicurata dr. __________ ha affermato che l
a limitazione della capacità lavorativa, da un anno a questa parte,
era “
da attribuire in misura preponderante (oltre l'80%) alle sue patologie
di natura ortopedica ed in minima parte (meno del 20%) ad un moderato stato
depressivo reattivo con turbe del sonno; l'insistente cefalea atipica segnalata
in precedenti rapporti A.I. sembra molto migliorata.”
(doc. AI 36).
­
Di
conseguenza,  dal punto di vista ortopedico, l’amministrazione ha
correttamente proceduto ad interpellare il dr. __________, chirurgo ortopedico
che ha effettuato le due operazioni alle ginocchia cui si è sottoposta la
ricorrente il 12 maggio e 10 ottobre 2006. Dopo aver attestato un’inabilità
lavorativa per tre mesi nel certificato 25 ottobre 2006, mediante rapporto
all’AI del 5 marzo 2007 il dr. __________
ha affermato che per
quanto riferito alla patologia ortopedica la paziente poteva nuovamente
lavorare senza restrizioni nella sua precedente attività lavorativa quale impiegata,
così come in ogni altra attività in posizione prevalentemente seduta, evitando
spostamenti frequenti ed evitando di portare pesi (doc. AI 44).
Dal
punto di vista psichiatrico, il dr. __________, psichiatra, nel suo
rapporto medico del 26 settembre 2006, posta la diagnosi di sindrome
ansioso-depressiva, ha attestato un’inabilità lavorativa completa dal 1. aprile
2004 sino alla data dell’ultima consultazione del 25 aprile 2005 precisando
appunto di non aver più visto la paziente dopo l’aprile 2005 (doc. AI 39).
In proposito va osservato che non risulta dalla documentazione
all’inserto, né del resto l’assicurata o il suo medico curante lo sostengono,
che RI 1 abbia necessitato, successivamente all’aprile 2005, di un trattamento
medico o farmacologico per problemi psichiatrici. In proposito si rileva anche che
nei più recenti certificati del medico curante non è stata nemmeno più
menzionata la componente depressiva come diagnosi invalidante (cfr. doc. AI 38,
52).
Nel
suo rapporto medico del 11 aprile 2007 il medico SMR dr. __________, poste
quali diagnosi con influsso sulla capacità lavorativa “
la gonartosi
tricompartimentale in varo del ginocchio sinistro con posa di protesi totale e
gonartrosi del ginocchio destro in stato dopo meniscectomia parziale e posa di
protesi al ginocchio destro oltre a sindrome ansioso-depressiva e sindrome lombo-vertebrale
su alterazioni degenerative”
(doc. AI 46-1),
osservato come l’a
ssicurata, a far tempo dal 1. aprile 2007, fosse in grado di
svolgere normalmente un'attività prevalentemente sedentaria, senza dover salire
e scendere frequentemente le scale e senza spostamenti per tragitti lunghi,
senza portare regolarmente pesi superiori a 10 kg e che le permetta di cambiare la posizione statica ogni 1-2 ore per un breve periodo, ha
concluso che nella sua attività abituale di impiegata d’ufficio andava considerata
abile nella misura del 75% (doc. AI 46). La riduzione del 25% si giustificava a
motivo del fatto che l’interessata, necessitando frequenti pause, era in grado
di fornire un rendimento ridotto e inglobava anche le ripercussioni derivanti
dai problemi lombo-vertebrali e dal moderato disturbo depressivo.
Per
contro le altre diagnosi, quali in particolare l’ipertensione, l’obesità, la
cefalea tensiva, l’insonnia e la malattia da reflusso gastro-esofageo, sono
state ritenute ininfluenti sulla capacità lavorativa dell’assicurata, e questo
sulla base dei riscontri medici  dei singoli specialisti interpellati (doc. AI
46).
Quanto alla
componente relativa alla sindrome lombo-vertebrale di cui soffre
l’assicurata, e sottolineata in fase di opposizione, il medico SMR ha ritenuto
di interpellare su questo specifico punto il curante, il quale, nel suo
certificato del 20 luglio 2007 ha esposto come tale problematica fosse presente
da anni, con intensità fluttuante e un'esacerbazione dei dolori nell’estate
2007 (doc. AI 57). Interpellato dal medico curante, il dr. __________, reumatologo,
nel certificato 10 luglio 2007 prodotto in causa, ha escluso la presenza di una
malattia articolare infiammatoria attribuendo il peggioramento dei dolori ad un
possibile infetto virale intercorrente (doc. AI 57).
Di
conseguenza, l’amministrazione, sentito il medico SMR, ha negato alla richiedente
il diritto a una rendita di invalidità per il periodo successivo al 30 giugno
2007, vale a dire tre mesi dopo l’intervento, nell’aprile 2007, di un notevole
miglioramento delle condizioni ortopediche a seguito degli interventi di
protesi alle ginocchia (doc. AI 60; cfr. sopra consid. 1.3).
Questo
Tribunale non ha motivi per scostarsi da queste conclusioni.
In
particolare le stesse
non sono state smentite da altri,
recenti, certificati da parte di medici specialisti attestanti una diversa valenza
invalidante delle patologie oppure un peggioramento delle stesse.
Quanto
allegato dalla ricorrente al fine di dimostrare, a suo modo di vedere, la sua
inabilità al lavoro a causa delle patologie che la affliggono, difatti, non è
in grado di sovvertire le conclusioni dei medici interpellati
dall’amministrazione o attestare un peggioramento delle sue affezioni rispetto
a quanto da essi valutato.
In particolare l’unico certificato medico nuovo prodotto dalla ricorrente,
emesso in data 14 luglio 2007 dal dr. __________ (doc. C5), non fa che
confermare le pertinenti conclusioni circa la capacità lavorativa tratte
dall’amministrazione. In effetti, il reumatologo espone le singole limitazioni
fisiche da rispettare dall’assicurata nell’esercizio di un’attività lavorativa
e in particolare in quella da ultimo esercitata di impiegata di commercio, e
conclude affermando che “
un’attività lavorativa che possa rispettare le
presenti limitazioni può essere svolta in forma normale”.
Da notare che le
limitazioni segnalate (sollevamento di pesi, manipolazioni di oggetti pesanti,
mantenimento di posizione inginocchiata o con ginocchia in flessione, mantenimento
di posizioni statiche per oltre un’ora, ecc.) coincidono essenzialmente con
quelle segnalate dal dr. __________ e, quindi, dal medico SMR dr. __________
(doc. 44 e 46; cfr. sopra consid. 2.9).
A ragione il dr. __________ del SMR, nelle sue annotazioni del 3
ottobre 2007, ha rilevato che tale certificato non era atto a documentare una
sostanziale modifica delle condizioni dell’assicurata successiva alla decisione
impugnata ma, anzi, confermava l’esigibilità lavorativa quale impiegata
d’ufficio nella misura ammessa dall’amministrazione, vale a dire al 100% ma
ridotta al 75% per rendimento ridotto a causa della necessità di pause supplementari
da ricondurre alle limitazioni segnalate dai dr. __________ e   __________
(doc. VIII/1).
D’altra
parte l’apprezzamento del curante della ricorrente dr. __________ - il quale,
sia osservato, è medico generalista e non specialista nelle materie che qui
interessano -, per il quale la paziente sarebbe abile dal 1. aprile 2007 nella
misura del 50%, non è suscettibile di scalfire il valore probante delle
precitate valutazioni specialistiche limitandosi in definitiva a formulare una
diversa valutazione della capacità lavorativa senza sostanziarla con
motivazioni convincenti (doc. C3).
Giova,
altresì, segnalare che la nostra Massima Istanza ha ripetutamente stabilito che
le certificazioni del medico curante - anche se specialista (cfr. STFA U 202/01
del 7 dicembre 2001, consid. 2b/bb) - hanno un valore di prova ridotto, ciò in
ragione del rapporto di fiducia che lo lega al suo paziente (cfr. RAMI 2001 U
422, p. 113ss.
(= AJP 1/2002, p. 83); DTF 125 V 353
consid. 3b/cc; DTF 124 I 175 consid.
4; DTF 122 V 161;
RCC 1988 p. 504; R. Spira, La preuve en droit des assurances sociales, in
Mélanges en l'honneur de Henri-Robert Schüpbach, Basilea 2000, p. 269s.).
Ad esempio, nella sentenza 9C/289/2007 del 29 gennaio 2008 il
Tribunale federale ha sottolineato che:
"
(...)
Par
ailleurs, il y a lieu d'ajouter qu'au vu de la divergence consacrée par la
jurisprudence entre un mandat de soins et un mandat d'expertise (cf. arrêt I
701/05 du 5 janvier 2007, consid. 2 et les nombreux arrêts cités, dont en
particulier l'
ATF 124 I 170
consid. 4 p. 175), on ne saurait remettre en cause une expertise ordonnée par
l'administration ou le juge et procéder à de nouvelles investigations du seul
fait qu'un ou plusieurs médecins traitants ont une opinion contradictoire. Il
n'en va différemment que si ces médecins traitants font état d'éléments objectifs
ayant été ignorés dans le cadre de l'expertise et qui sont suffisamment
pertinents pour remettre en cause les conclusions de l'expertise. Cette
hypothèse n'étant toutefois pas donnée dans le cas d'espèce, c'est à juste
titre que les premiers juges se sont fondés, sans violer le droit fédéral, sur
les conclusions du SMR et qu'ils ont confirmé la décision attaquée.
(...)"
Se
ne deve concludere che la ricorrente non ha in sostanza prodotto alcun
certificato medico atto a dimostrare che, al momento dell'emanazione dell'atto
impugnato (
il giudice delle assicurazioni
sociali valuta la legalità della decisione impugnata in base alla situazione di
fatto e di diritto esistente al momento in cui essa è state resa; fr. DTF 130 V
140, 129 V 4, 121 V 366 consid. 1b)
, i disturbi di cui è affetta
incidano sulla sua capacità lavorativa in maniera superiore a quanto appurato
dai sanitari interpellati dall’Ufficio AI e da quelli del SMR.
A
tal proposito va ricordato che se da una parte
la procedura davanti al TCA è retta dal principio
inquisitorio, secondo cui i fatti rilevanti per il giudizio devono essere
accertati d'ufficio dal giudice, dall’altra si rileva che questo principio non
è però assoluto, atteso che la sua portata è limitata dal dovere delle parti di
collaborare all'istruzione della causa (DTF 122 V 158 consid. 1a, 121 V 210
consid. 6c con riferimenti). Il dovere processuale di collaborazione comprende
in particolare l'obbligo delle parti di apportare ‑ ove ciò fosse
ragionevolmente esigibile ‑ le prove necessarie, avuto riguardo alla
natura della disputa e ai fatti invocati, ritenuto che altrimenti rischiano di
dover sopportare le conseguenze della carenza di prove (DTF 117 V 264 consid.
3b con riferimenti).
In
conclusione, rispecchiando la documentazione medica all’inserto tutti i criteri
di affidabilità e completezza richiesti dalla giurisprudenza (cfr. consid.
2.12.), alla stessa può esser fatto riferimento. Inoltre, non essendo
l’interessata affetta da altre patologie invalidanti che avrebbero dovuto
essere ulteriormente indagate, questo Tribunale ritiene che la refertazione
medica agli atti contiene elementi chiari e sufficienti per valutare
l'incapacità al guadagno sino all'emanazione del querelato provvedimento.
Pertanto, richiamato inoltre l'obbligo che incombe all'assicurata di intraprendere
tutto quanto sia
ragionevolmente esigibile per ovviare alle conseguenze del discapito economico
cagionato dal danno alla salute (DTF 123 V 233 consid.
3c, 117 V 278 consid. 2b, 400 e i
riferimenti ivi citati; Riemer‑Kafka, Die Pflicht zur Selbstverantwortung,
Friborgo 1999, pagg. 57, 551 e 572; Landolt, Das Zumutbarkeitsprinzip im
schweizerischen Sozialversiche- rungsrecht, tesi Zurigo 1995, pag. 61; DTF 113
V 28 consid.
4a e
sentenze ivi citate; cfr. anche Meyer Blaser, Rechtsprechung des Bundesgerichts
zum IVG, Zurigo 1997, pag. 221),
è da ritenere siccome
dimostrato
con il grado della verosimiglianza
preponderante, valido nell'ambito delle assicurazioni sociali (DTF 126 V 360;
125 V 195 consid. 2 e i riferimenti ivi citati; DTF 115 V 142 consid. 8b, DTF
113 V 323 consid. 2a, DTF 112 V 32 consid. 1c, DTF 111 V 188 consid. 2b),
che
a far tempo dal 1. aprile 2007 e sino al momento dell'emanazione del querelato
provvedimento l'assicurata presentava una capacità lavorativa del 100%, con un
rendimento ridotto del 25%, come impiegata di commercio o altra attività
leggera.
2.14.   Accertata
dunque una capacità lavorativa del 75% in attività leggere adeguate, con
rapporto 31 maggio 2007 l’amministrazione ha proceduto al consueto raffronto
dei redditi per determinare il grado d’invalidità (doc. AI 51).
Va
osservato che l’assicurata non ha formulato alcuna contestazione in merito al
calcolo del grado di invalidità operato dall’amministrazione.
Riguardo
al reddito da valida, la consulente professionale ha quantificato, sulla
base del questionario dell’ex datore di lavoro, in fr. 49'348 il reddito che
l’assicurata avrebbe potuto percepire da sana nel 2004, pari a fr. 49'841 aggiornati
per l’anno 2005 (doc. AI 51).
D’altra
parte, conformemente la giurisprudenza del TFA, il reddito da invalido è
determinato sulla base della
situazione professionale concreta dell'interessato, a condizione però che
quest'ultimo sfrutti in maniera completa e ragionevole la capacità lavorativa
residua e che il reddito derivante dall'attività effettivamente svolta sia adeguato
e non costituisca un salario sociale ("Soziallohn") (DTF 126 V 76
consid. 3b/aa e riferimenti).
Se
invece non esiste un siffatto guadagno, in particolare perché l'assicurato non
ha intrapreso una attività lucrativa da lui esigibile, il reddito da invalido,
da contrapporre a quello da valido nella determinazione del grado di
invalidità, può essere ricavato dai rilevamenti statistici ufficiali, editi
dall'Ufficio federale di statistica, che si riferiscono agli stipendi medi
nelle principali regioni e categorie di lavoro (DTF 126 V 76 consid. 3b/bb; RCC
1991 p. 332 consid. 3c, 1989 p. 485 consid. 3b).
Inoltre,
va rilevato che, secondo la giurisprudenza federale, per gli assicurati che, a
causa della particolare situazione personale o professionale (affezioni
invalidanti, età, nazionalità e tipo di permesso di dimora, grado di
occupazione ecc.), non possono mettere completamente a frutto la loro capacità
residua nemmeno in lavori leggeri e che pertanto non riescono di regola a raggiungere
il livello medio dei salari sul mercato, viene operata una riduzione
percentuale sul salario teorico statistico.
Il TFA ha
precisato, al riguardo, come una deduzione globale massima del 25% del salario
statistico permettesse di tener conto delle varie particolarità suscettibili di
influire sul reddito del lavoro. Inoltre, chiamato a pronunciarsi sulla
deduzione globale, la quale procede da una stima che l'amministrazione deve
succintamente motivare, il giudice non può senza valido motivo sostituire il
suo apprezzamento a quello degli organi dell'assicurazione (DTF 126 V 80
consid. 5b/cc).
L’Alta
Corte ha stabilito che sono esclusivamente applicabili, in difetto di
indicazioni economiche concrete, i dati salariali nazionali risultanti dalla
tabella di riferimento TA1 dell’inchiesta sulla struttura dei salari edita
dall’Ufficio federale di statistica e non i valori desumibili dalla tabella
TA13, che riferisce dei valori in relazione alle grandi regioni (SVR 2007 UV
nr. 17, STFA del 5 settembre 2006 nella causa P., I 222/04).
Va
poi ricordato che, qualora, già prima dell'insorgenza del danno alla salute, il
reddito di una persona assicurata si situi sotto la media dei salari per un'attività
equivalente e che non si possa sostenere che essa si sia volontariamente
accontentata di una retribuzione modesta, si deve ammettere che gli stessi
fattori che hanno inciso negativamente sul reddito da valido potrebbero anche
influenzare il reddito da invalido. Accertato che l'assicurato ha realizzato un
guadagno inferiore alla media per dei motivi estranei all'invalidità, anche il
reddito medio realizzabile sul mercato equilibrato del lavoro (reddito da
invalido) va ridotto in proporzione (AHI 1999, p. 329 consid. 1; ZAK 1989, p.
458s. consid. 3b; STFA del 5 dicembre 2003 nella causa S., I 630/02, consid.
2.2.2 e del 2 dicembre 2002 nella causa R., I 53/02, consid. 3.3). Di
conseguenza, quando il salario da valido conseguito in Ticino in una determinata
professione è inferiore al salario medio nazionale in quella stessa professione,
anche il reddito da invalido va ridotto nella medesima percentuale (STF 20 febbraio
2008 nella causa C. [U 8/07], in quella fattispecie la differenza salariale era
del 9,58%; al riguardo cfr. L. Grisanti, art.cit., in RtiD II-2006 pag. 311
seg., in particolare pag. 326-327). Va ancora rilevato che con sentenza
8C_399/2007 del 23 aprile 2008 al consid. 6.2 il TF ha lasciato aperta la
questione a sapere se l’adeguamento va ammesso solo nel caso in cui il valore
fosse chiaramente sotto la media (“deutliche Abweichung”). Tale è di regola
stata ritenuta una differenza del 10% (SVR 2004 UV no. 12 pag. 45 consid. 6.2;
dell’8% nella sentenza U 463/06 del 20 novembre 2007; cfr. inoltre, tuttavia,
sentenza 9C-404/2007 dell’11 aprile 2008, consid.
2.3:
“Da der tatsächlich erzielte Verdienst von Fr. 53'365.- nicht deutlich unter
dem Tabellenlohn von Fr. 55'640.- liegt, besteht nach der Rechtsprechung kein
Anlass, vom Grundsatz abzuweichen und zu einer Korrektur zu schreiten (Urteile
des Eidgenössischen Versicherungsgerichts, R. vom 30.
September
2002, I 186/01, H. vom 7. Mai 2001, I 314/00, und K. vom 16. März 1998, I
179/97)”, sottolineatura della redattrice).
Nel
caso di specie, u
tilizzando i dati forniti dalla tabella TA1
elaborata dall'Ufficio federale di statistica relativi ad una professione che
presuppone qualifiche inferiori nel settore privato svizzero (a proposito della
rilevanza delle condizioni salariali nel settore privato, cfr. RAMI 2001 U 439,
p. 347ss. e SVR 2002 UV 15, p. 47ss.), la consulente ha fissato in fr.
49'070.-- il relativo reddito nel 2005 (convertito in 41.6 ore lavorative
settimanali).
L’amministrazione
ha inoltre rettamente considerato che la retribuzione che l’assicurata avrebbe
percepito nel 2005 se avesse continuato a lavorare per l’ultimo datore di
lavoro, vale a dire fr. 49'841, non era inferiore alla media svizzera dei
salari per un'attività equivalente, cioè fr. 3'590.- o fr. 43'059.-  annui per il
2004 (cfr. Tabella TA1 p.to 93 “services personnels”, valori mediani; categoria
che a mente di questo Tribunale, fra quelli statistici, maggiormente si
avvicina alla professione esercitata dall' interes-
sata
di impiegata di commercio; fr. 3’442.--
X
12 mesi = 41’304.--,
riportato su 41.6 ore/settimana = 43'059.--). Adeguato al 2005 tale reddito
mediano ammonta a fr. 43'489.60.
A
titolo abbondanziale va detto che il salario che avrebbe percepito l’assicurata
dal precedente datore di lavoro non risulta inferiore ai dati nazionali nemmeno
volendo considerare la media dei salari svizzeri per professioni che
presuppongono qualifiche inferiori nel settore privato, di fr. 49'183 nel 2005
(fr. 3'893 mensioli che, riportati su 41.6 ore -
cfr. tabella B 9.2,
pubblicata
in
La Vie économique, 12-2007, p. 98 -
,
ammontano a fr. 4'058 mensili oppure a
fr. 48’696
per anno - fr. 4'058 x
12, ritenuto che la quota di tredicesima è già compresa, cfr. STFA U 274/98 del
18 febbraio 1999, consid. 3 - e, infine, a
deguato  tale
importo al 2005, si ottiene un reddito di fr. 49’183 (a proposito della
rilevanza delle condizioni salariali nel settore privato, cfr. RAMI 2001 U 439,
p. 347ss. e SVR 2002 UV 15, p. 47ss.).
Nella
specie non sono pertanto realizzati gli estremi per ridurre il reddito
statistico da invalido giusta la giurisprudenza di cui alla STF U 8/07
menzionata sopra.
Ammessa
quindi una capacità lavorativa residua del 75%, per tener conto, in base alle
conclusioni mediche, del minor rendimento a motivo delle frequenti pause che
necessita l’interessata, il reddito da invalida è stato determinato in fr.
36'803.- (75% di 49'070).
Considerando
d’altra parte un reddito ipotetico senza il danno alla salute di fr. 49'841, dal
raffronto dei redditi è scaturito un grado d’invalidità del 26% ([49’841-
36’803] x 100 : 49'841) che non conferisce il diritto ad una rendita.
A
titolo abbondanziale va detto che tale risultato muterebbe in misura
trascurabile (e comunque non rilevante ai fini del riconoscimento di una
prestazione di invalidità) applicando una riduzione sul salario statistico
teorico, in
ossequio alla precitata giurisprudenza federale
per la quale occorre esaminare le circostanze specifiche del caso concreto
(limitazione addebitabile al danno alla salute, età, anni di servizio, nazionalità
e tipo di permesso di dimora, grado d'occupazione, cfr. DTF 126 V 80 consid.
5b/bb) e, se del caso, procedere ad una riduzione percentuale del salario statistico
medio, nella misura percentuale massima del 25%, percentuale che consente
"… di tener conto delle varie particolarità che possono influire sul
reddito del lavoro" (cfr. DTF 126 V 80 consid. 5b/cc; cfr. anche STFA del
25 luglio 2005 nella causa J., I 147/05 e STFA  del 25 luglio 2005 nella causa
Y., U 420/04).
In
effetti, anche volendo per ipotesi riconoscere una riduzione percentuale sul
salario teorico statistico nella misura del 15% per tener conto del fatto che
l’assicurata può svolgere solo attività leggere (cfr. in proposito STCA del 12
giugno 2008 nella causa P., 32.2007.208), le predette conclusioni non
potrebbero mutare. In effetti, il salario ipotetico da invalida nel 2005 di fr.
49'070,
ritenuta un’esigibilità del
75%, e applicando una riduzione del 15%, risulterebbe essere pari a
fr. 31’282
.
Confrontando
questo dato con l'importo
di fr. 49
'841
corrispondente al
reddito
che l’insorgente
avrebbe conseguito
da valida
nell'anno 2005, emergerebbe
un’incapacità al guadagno
pari al 37% circa ([fr. 49’841
– fr. 31'282]
x 100 : fr.
49’841). Tasso di invalidità che non apre il diritto ad una rendita di invalidità.
In
queste condizioni, questo TCA può prescindere dall’esame del quesito a sapere
se a ragione
l’Ufficio AI non ha
riconosciuto alcuna riduzione sul salario statistico da invalida
limitandosi a considerare una capacità lavorativa residua del 75%
per rendimento ridotto nella misura del 25% a causa delle pause supplementari
di cui necessita.
La
soppressione della rendita con effetto dal 1° luglio 2007 (vale a dire tre mesi
dopo il miglioramento dello stato di salute situabile al 1. aprile 2007) è
pertanto giustificata e la decisione contestata merita conferma. Il ricorso va
di conseguenza respinto.
Si
ribadisce tuttavia ancora che il presente giudizio non pregiudica eventuali
diritti della ricorrente nei confronti dell’AI insorti in epoca successiva alla
data decisiva del provvedimento in lite, il quale, sia nuovamente rilevato,
delimita il potere cognitivo del giudice (cfr. DTF 130 V 140 e 129 V 4).
Va
detto ancora infine che l’Ufficio AI, nel suo scritto del 15 ottobre 2007, ha
ribadito all’assicurata la possibilità di beneficiare di
eventuali
provvedimenti professionali ex art. 17 LAI e art. 6 cpv. 1 OAI (cfr. X),
restando segnatamente aperta la possibilità di
far capo alla consulenza e al sostegno da parte dei collocatori dell’AI
ex art. 18 LAI, segnatamente qualora
il danno alla
salute sia d’impedimento alla ricerca di un posto di lavoro (cfr. anche DTF 116
V 85 con riferimenti; SVR 2003 IV Nr. 11 pag. 34 consid. 4.4.; in merito cfr.
anche Cattaneo, La promozione dell’autonomia del disabile: esempi scelti dalle
assicurazioni sociali, RDAT I 2003 pag. 595s).
2.15.   Da
ultimo, l’assicurata ha chiesto al TCA l’esecuzione di ulteriori accertamenti medici.
Al proposito va nuovamente
ribadito che se
l'istruttoria
da effettuare d'ufficio conduce l'amministrazione o il giudice, in base ad un
apprezzamento coscienzioso delle prove, alla convinzione che la probabilità di
determinati fatti deve essere considerata predominante e che altri provvedimenti
probatori più non potrebbero modificare il risultato, si rinuncerà ad assumere
altre prove (valutazione anticipata delle prove: cfr. Kölz/Häner, Verwaltungsverfahren
und Verwaltungsrechtspflege des Bundes, Zurigo 1998, p. 47 n. 63; Gygi,
Bundesverwaltungsrechtspflege, 2° ed., p. 274; si veda pure DTF 122 II consid.
469 consid. 41, 122 III 223 consid. 3, 119 V 344 consid. 3c con riferimenti).
Un tale modo di procedere non lede il diritto di essere sentito conformemente
all'art.
29
cpv. 2 Cost. (DTF 124 V 94 consid. 4b, 122 V 162 consid. 1d, 119 V 344 consid.
3c con riferimenti).
In
concreto, alla luce delle risultanze di cui sopra, questo Tribunale ritiene la
fattispecie sufficientemente chiarita, per cui non appare necessario procedere
ad altri accertamenti.
Sulla
scorta del considerandi precedenti,
la decisione su opposizione merita conferma, mentre il ricorso dev’essere
respinto.
2.16   Secondo
l’art. 69 cpv. 1bis LAI, in vigore dal 1° luglio 2006, la procedura di ricorso
in caso di controversie relative all’assegnazione o al rifiuto di prestazioni
AI dinanzi al Tribunale cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese.
L’entità delle spese è determinata fra 200.-- e 1’000.-- franchi in funzione
delle spese di procedura e senza riguardo al valore litigioso.
Visto
l’esito del ricorso, le spese per fr. 200.-- sono a carico della ricorrente.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.   Il
ricorso è
respinto
2.   Le
spese di procedura per fr. 200.-- sono poste a carico della ricorrente.
3.   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in
materia di diritto pubblico al
Tribunale
federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30
giorni dalla comunicazione.
L'atto
di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al  ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il
ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale
cantonale delle assicurazioni
Il
vicepresidente                                                    Il segretario
Raffaele Guffi                                                         Fabio Zocchetti