ti_gerichte · 32.2002.88 · 2003-02-20 · it
Sentenza o decisione senza scheda

Sentenza o decisione senza scheda

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 20.02.2003 32.2002.88
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 20.02.2003 32.2002.88
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 20.02.2003 32.2002.88

Sentenza o decisione senza scheda

Raccomandata
Incarto n.
32.2002.88
BS
/sn
Lugano
20 febbraio
2003
In nome
della Repubblica e Cantone
del Ticino
Il vicepresidente
del Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Giudice Raffaele Guffi
con redattore:
Marco Bischof
, vicecancelliere
segretario:
Fabio Zocchetti
statuendo sul ricorso del 5 luglio 2002 di
__________
contro
la decisione dell'11 giugno 2002 emanata
da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona 1 Caselle
in materia di assicurazione federale per
l'invalidità
ritenuto,
in
fatto
1.1.   __________,
nata nel 1951, casalinga (in precedenza aveva lavorato in qualità di
cucitrice), in data 20 aprile 1999 ha presentato una domanda tendente ad ottenere
delle prestazioni AI per adulti (doc. AI _).
Esperiti gli accertamenti medici del caso, con proposta di decisione 28 marzo
2002 l’Ufficio assicurazione invalidità (UAI) ha negato delle prestazioni
assicurative in quanto
“dagli atti medici specialistici acquisisti
all’incarto risulta che il danno alla salute, di cui lei è portatrice, non è
invalidante per cui non genera alcuna rendita”
(doc. AI _).
Con
lettera 9 aprile 2002 l’assicurata ha contestato il progetto di decisione (doc.
AI _).
Dopo aver fatto esperire una perizia reumatologica, con provvedimento formale
dell’11 giugno 2002 l’amministrazione ha confermato la reiezione della domanda
di prestazioni (doc. AI _).
1.2.   Contro la
decisione amministrativa è tempestivamente insorta __________. Producendo un
parere del suo medico curante, dr. __________, essa ha postulato il
riconoscimento di una rendita.
1.3.   Mediante
risposta 12 luglio 2002 l’amministrazione ha proposto di respingere il gravame.
Dopo aver sottoposto il rapporto 4 luglio 2002 del dr. __________ al vaglio del
proprio Servizio medico regionale (SMR), che lo ha considerato irrilevante ai
fini della vertenza, l’UAI ha chiesto la conferma della decisione impugnata.
in
diritto
In
ordine
2.1.  La presente
vertenza non pone questioni  giuridiche di principio e non è di rilevante
importanza (ad esempio per  la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione
delle  prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice
unico ai sensi degli articoli 26 c cpv. 2 della Legge organica giudiziaria
civile e penale e 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti
al Tribunale delle assicurazioni (cfr. STFA del 18 febbraio 2002 nella causa
H., H 335/00; STFA del 4 febbraio 2002 nella causa B., H 212/00; STFA del 29
gennaio 2002 nella causa R. e R., H 220/00; STFA del 10 ottobre 2001 nella
causa F., U 347/98 pubblicata in RDAT I-2002 p. 190 seg.; STFA del 22 dicembre
2000 nella causa H., H 304/99; STFA del 26 ottobre 1999 nella causa C., I
623/98).
Nel
merito
2.2.   Oggetto del
contendere è sapere se __________ ha diritto ad una rendita d’invalidità.
2.3.   Con il 1°
gennaio 2003 è entrata in vigore la Legge federale sulla parte generale del
diritto delle assicurazioni sociali (LPGA; RS 830.1), la quale ha portato
alcune modifiche legislative anche in ambito dell’assicurazione per
l’invalidità.
Tale
legge non è tuttavia applicabile alla fattispecie concreta, poiché, secondo la
giurisprudenza del TFA, il giudice delle assicurazioni sociali non tiene conto
di modifiche legislative e di fatto verificatesi dopo il momento determinante
della resa del provvedimento amministrativo impugnato (STFA non pubblicata del
9 gennaio 2003 nella causa A.A., P76/01; DTF 127 V 467 consid. 1, 121 V 366
consid. 1b).
Ne consegue che, essendo stato il provvedimento qui impugnato reso l’11 giugno
2002, gli articoli di seguito citatati della LAI e dell’OAI corrispondono al
tenore in vigore sino al 31 dicembre 2002.
2.4.   L'art. 4
cpv. 1 LAI definisce l'invalidità, nel senso della legge, come l'incapacità al
guadagno presunta permanente o di rilevante durata, cagionata da un danno alla
salute fisica o psichica, conseguente a infermità congenita, malattia o
infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita
definizione, sono quindi:
-  un
danno alla salute fisica o psichica conseguente a  infermità congenita,
malattia o infortunio, e
-  la conseguente
incapacità di guadagno.
Occorre
quindi che il danno alla salute abbia cagionato
una
diminuzione della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto
all'assicurazione per l'invalidità (G. Scartazzini, Les rapports de causalité
dans le droit suisse de la sécurité sociale, p. 216ss).
Va
inoltre precisato che, secondo l'art. 28 cpv. 1 LAI, gli assicurati hanno
diritto a una rendita intera se sono invalidi almeno al 66 2/3 %, a una mezza
rendita se sono invalidi almeno al 50 % o a un quarto di rendita se sono invalidi
almeno al 40 %.
2.5.   Secondo
l'art. 28 cpv. 2 LAI l'invalidità è determinata stabilendo il rapporto fra il
reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza
dell'invalidità e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione,
nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in
condizioni normali di mercato del lavoro e il reddito del lavoro che egli
avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato invalido.
Il grado
d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere determinato dal raffronto del
reddito ch'egli ancora può conseguire nonostante la sua invalidità con quello
che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni di cui è portatore
(RCC 1992, p. 182 consid. 3; RCC 1990, p. 543 consid. 2; M. Valterio, Droit et
pratique de l'assurance-invalidité, Les prestations, pagg. 200 e ss.).
Si confronta perciò il reddito che l'assicurato
avrebbe potuto conseguire se non fosse divenuto invalido con quello ch'egli può
tuttora realizzare, benché invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa
in attività da lui ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato
del lavoro, previa adozione di eventuali provvedimenti integrativi (art. 28
cpv. 2 LAI).
Nel confronto dei redditi la giurisprudenza - di
regola - non tiene conto di fattori estranei all'invalidità, come ad esempio la
formazione professionale, le attitudini fisiche e psichiche e l'età dello
assicurato (RCC 1989, p. 325 consid. 2b; DTF 107 V 21 consid. 2c; G.
Scartazzini, Les rapports de causalité dans le droit suisse de la sécurité
sociale, p. 232; D. Cattaneo, Les mésures préventives et de réadaptation de
l'assurance-chômage, p. 316 e s. nn. 1158 e 1159 e la giurisprudenza citata).
La misura dell'attività ragionevolmente esigibile
dipende d'altra parte dalla situazione personale dell'assicurato e dalla
possibilità di applicazione di misure reintegrative.
La situazione personale dell'assicurato è
essenziale per la valutazione della residua capacità al guadagno.
Secondo
il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità di
guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono
essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze
concrete (SVR 1996 IV Nr. 74 consid. 2a, DTF 114 V 313 consid. 3a).
2.6.   Se, però, un
assicurato maggiorenne non esercitava un'attività lucrativa prima di essere
invalido, l'applicazione nei suoi confronti del concetto dell'incapacità di
guadagno non è possibile poiché - in simili condizioni - l'invalidità non può
cagionare una vera e propria perdita di guadagno. Ciò, in special modo, se
"non si può esigere da lui l'esercizio di una attività lucrativa".
Per
questo motivo l'art. 5 LAI parifica "l'impossibilità di svolgere le
proprie mansioni consuete" all'incapacità al guadagno (metodo specifico di
calcolo dell'invalidità, SVR 1996 IV Nr. 76 p. 221 consid. 1; RCC 1986 p. 246
consid. 2b; DTF 104 V 136; Valterio, op.cit, p. 199).
A sua
volta, l'art. 27 cpv. 1 e 2 OAI, precisa:
"
L'invalidità
degli assicurati senza attività lucrativa nel senso dell'articolo 5 capoverso 1
LAI è calcolata in funzione dell'impedimento ad adempiere le loro mansioni
consuete.
Per mansioni consuete di un assicurato occupato
nell'economia domestica s'intendono gli usuali lavori domestici e, se è il
caso, l'attività svolta nell'azienda del coniuge e l'educazione dei figli; per
mansioni consuete dei religiosi s'intende ogni attività svolta dalla
comunità."
Al
proposito va precisato che si paragona l'attività svolta dall'assicurato prima
della sopravvenienza del danno alla salute con quella che può svolgere
posteriormente, applicando l'impegno che si può esigere da lui (RCC 1984 p.
139; J.L. Duc, Les assurances sociales en Suisse, Lausanne 1995, p. 458; A.
Maurer, Bundessozialversicherungsrecht, Basilea e Francoforte, 1994, p. 145).
Di regola
si presume che non vi è impedimento dovuto all'invalidità se l'assicurato è
ancora attivo nella sua economia domestica e segue, almeno parzialmente, le
incombenze che lo concernono.
Questa
presunzione può tuttavia essere rovesciata se è stabilito che la persona lavora
più di quanto è ragionevolmente esigibile oppure fa eseguire da altri la
maggior parte dei lavori che non può eseguire personalmente (RCC 1984 p. 139;
Valterio, op. cit. p. 211).
2.7.   Nella
fattispecie in esame, l’UAI ha incaricato il dr. __________ di eseguire una
perizia psichiatrica (doc. AI _).
Nel dettagliato e completo referto 22 novembre 2001, lo specialista in
psichiatria, attivo presso l’Organizzazione sociopsichiatrica cantonale di
__________, dopo aver esposto una esaustiva anamnesi e proceduto a tre colloqui
con l’assicurata oltre ad incontri con la cognata, il medico curante
dr.__________ , ed il medico chirurgo dr. __________ ha posto la seguente
diagnosi: disturbo di conversione con sintomatologia mista (ICD 10: F 44.7) e
disturbo somatoforme indifferenziato (F 45.1).
In merito alle conseguenze sulla capacità lavorativa, il dr. __________ ha
precisato (le sottolineature sono del redattore):
"
(…)
Da un punto di vista medico-psichiatrico, le menomazioni
qualitative e quantitative sono legate essenzialmente ai sintomi conversivi
descritti sopra. Secondo il nostro parere essi non sono tuttavia di una
gravità tale da compromettere l'attività di casalinga. Per quanto concerne
l'attività lavorativa svolta precedentemente (cucitrice) il grado d'inabilità
dipenderà essenzialmente dalla valutazione somatica. Riteniamo tuttavia che ci
sia una chiara tendenza all'aggravamento inconsapevole della paziente, anche
per quanto concerne i dolori lamentati alle braccia. Da un punto di vista
medico-psichiatrico, ferma  restando l'esclusione di patologie somatiche
particolari, la riteniamo abile al 100% nell'attività precedentemente svolta
(cucitrice). (…)" (doc. AI _ pag. 7)
Infine,
egli ha ritenuto che
“ dei provvedimenti d’integrazione non ci sembrano necessari,
considerato che la paziente è potenzialmente e teoricamente in grado di
riprendere il genere di lavoro abituale e di svolgere l’attività di casalinga
”
(doc. AI _ pag. 7).
La componente somatica è stata in seguito esaminata dal dr. __________.
Nella perizia 2 giugno 2002 lo specialista in reumatologia ha fra l’altro
diagnosticato una sindrome fibromialgica generalizzata primaria, delle
alterazioni degenerative del rachide, una cifosi dorsale, un decondizionamento
muscolare ed, infine, una nota sindrome del tunnel carpale bilateralmente (doc.
AI _).
Circa l’esigibilità dell’assicurata nelle attività di casalinga e di cucitrice,
il dr. __________ ha rimarcato quanto segue:
"
(…)
Considero come lavoro ergonomicamente idoneo alle
patologie sopramenzionate, un'attività con carichi variabili (carico massimo:
15 kg), che permette di cambiare spesso la posizione del rachide senza
movimenti ripetitivi di rotazione o flessione della colonna vertebrale.
Nell'attività lavorativa principale di casalinga,
sussiste dunque una diminuzione del rendimento del 25%.
Come cucitrice sussiste, vista la necessità di
dover cambiare posizioni, una diminuzione del rendimento del 10%. (…)"
(doc. AI _ pag. 5/6)
Di
conseguenza, sulla base dei due referti specialistici, l’amministrazione ha
ritenuto che l’assicurata non presenti un’invalidità di grado pensionabile sia
quale casalinga che come cucitrice.
L’assicurata
contesta tale risultato, facendo riferimento al rapporto 4 luglio 2002 del
medico curante.
2.8.   Va ricordato
che affinché
un rapporto medico
abbia valore probatorio è determinante che esso valuti ed esamini in maniera
completa i punti litigiosi, si fondi su degli esami approfonditi, prenda conto
di tutti i mali di cui si lamenta l'assicurato, sia stabilito in piena
conoscenza dei suoi antecedenti (anamnesi) e sia chiaro nell'esposizione delle
correlazioni mediche o nell'apprezzamento della situazione medica; le
conclusioni dell'esperto devono inoltre essere motivate (cfr. Ulrich Meyer‑Blaser,
Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM 1989 p. 31; Pratique VSI 3/1997
pag. 123).
A
proposito delle perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura
amministrativa il TFA ha già avuto modo di evidenziare che, nell'ipotesi in cui
sono state eseguite da medici specializzati riconosciuti, hanno forza
probatoria piena, se giungono a conclusioni logiche e sono state realizzate
sulla base di accertamenti approfonditi, fintanto che indizi concreti non
inducono a ritenerle inaffidabili (DTF 123 V 176, DTF 122 V 161, 104 V 212;
STFA del 14 aprile 1998 in re O.B. inedita, STFA del 28 novembre 1996 in re
G.F. inedita, STFA 24.12.1993 in re S.H. inedita; SVR 1998 IV Nr. 1 p. 2; SZS
1988 p. 329 e 332; ZAK 1986 p. 189).
Nell'ambito del libero apprezzamento delle prove è in linea di principio
consentito all'amministrazione e al giudice fondare la propria decisione su
basi di giudizio interne all'istituto assicuratore. Per quanto riguarda
l'imparzialità e l'attendibilità di simili prove, devono tuttavia essere poste
delle esigenze severe (DTF 122 V 157).
Per quel
che riguarda il medico di fiducia, infine, secondo la generale esperienza della
vita, il giudice deve tener conto del fatto che, in dubbio, egli attesta a
favore del suo paziente (DTF 125 V 353 consid. 3a)cc), cfr. U. Meyer-Blaser,
Rechtsprechung des Bundesgericht im Sozialversicherungsrecht, Bundesgesetz über
die Invalidenversicherung, Zurigo 1997, pag. 111).
2.9.   Nell'evenienza
concreta questo TCA non intravede ragioni che gli impediscono di far proprie le
conclusioni cui sono pervenuti i due periti, specialisti nelle materie che qui
interessano, i quali hanno compiutamente valutato i danno alla salute lamentati
dall'assicurata, giungendo a conclusioni logiche e motivate in merito alla
valutazione circa la capacità al lavoro di __________.
Dal profilo psichiatrico, il dr. __________ ha considerato la ricorrente “
potenzialmente
e teoricamente in grado di riprendere il genere di attività abituale e di
svolgere l’attività di casalinga”
(doc. AI _).
La componente reumatologica, infine, è stata esaminata del dr. __________ il
quale ha valutato una limitazione del 10% nell’attività di cucitrice e del 25%
quale casalinga, descrivendo anche i limiti funzionali (doc. AI _).
Come
rettamente rilevato dal dr. __________ del SMR (IIIbis), il riassunto della
cartella clinica redatto il 4 luglio 2002 dal dr. __________ non porta alcun
nuovo elemento di valutazione.
Innanzitutto perché il contenuto di questo istoriato era già noto ai due
periti, come pure i diversi esami effettuati dall’assicurata. In particolare il
dr. __________ ha considerato l’ultima risonanza magnetica lombosacrale
eseguita il 17 aprile 2002.
Inoltre il curante non ha portato alcuna indicazione dei limiti funzionali
riscontrabili nell’assicurata in modo da poter confrontare con quelli accertati
dal perito.
Va anche rilevato come il dr. __________ abbia riscontrato che
“durante
l’intero esame l’assicurata si lamenta di dolori quasi mobilizzazione ma anche
senza, il comportamento tende al teatrale “
(cfr. perizia pag. 4), per poi
rimarcare la difficoltà di procedere agli esami funzionali attivi e passivi del
rachide dorsale e lombare in quanto
“l’assicurata si difende, anche urlando
dai dolori. Sostiene di non potersi chinare quando si sente osservata, riesce
però a vestirsi e svestirsi senza che il rachide appare limitato ai movimenti
di flessione
(cfr. doc. AI _ pag. 5).
Infine, come già detto, mediante un approfondito ed esaustivo esame, il dr.
__________ non ha rilevato, dal punto di vista psichico, alcuna limitazione.
La
ricorrente non ha del resto prodotto alcun certificato medico atto a dimostrare
che, al momento dell'emanazione dell'atto impugnato (
il giudice delle assicurazioni sociali valuta la legalità della decisione
impugnata in base alla situazione di fatto e di diritto esistente al momento in
cui essa è state resa; fr. DTF 121 V 366 consid. 1b, 116 V 248 consid. 1a, 112
V 93 consid. 3, 99 V 102)
, i disturbi di cui essa è affetta incidano
sulla capacità lavorativa quale casalinga in maniera superiore al 25% accertato
dal dr. __________.
In
conclusione, rispecchiando i succitati due referti specialistici tutti i
criteri di affidabilità e completezza richiesti dalla giurisprudenza (cfr.
consid. 2.8), ad essi può esser fatto riferimento per la pronuncia del presente
giudizio.
Pertanto, è da ritenere siccome dimostrato
con
il grado della verosimiglianza preponderante, valido nell'ambito delle
assicurazioni sociali (cfr. DTF 125 V 195 consid. 2 e i riferimenti ivi citati;
DTF 115 V 142 consid. 8b, DTF 113 V 323 consid. 2a, DTF 112 V 32 consid. 1c,
DTF 111 V 188 consid. 2b),
che al momento dell'emanazione del querelato
provvedimento l'assicurata non presenta un’invalidità di grado pensionabile.
Ne
consegue che la decisione contestata deve essere confermata ed il ricorso
respinto.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.-   Il ricorso
é
respinto
.
2.-   Non si
percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.
3.-   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di
diritto amministrativo al
Tribunale
federale delle assicurazioni, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
, entro 30 giorni dalla comunicazione.
L'atto di
ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al  ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il
ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale
cantonale delle assicurazioni
Il
vicepresidente                                                    Il segretario
Raffaele Guffi                                                         Fabio
Zocchetti