ti_gerichte · 32.2006.27 · 2006-11-07 · it
Assicurata beneficiaria di un assegno per grandi invalidi. Essa ha diritto all'assegno integrale in quanto mensilmente trascorre meno di quindici notti in un istituto. La circolare UFAS sull'AI no. 196, che prevede l'erogazione di metà assegno in caso di pernottamento in istituto, è illegale.

Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 07.11.2006 32.2006.27
Tessin Tribunale cantonale delle assicurazioni 07.11.2006 32.2006.27
Ticino Tribunale cantonale delle assicurazioni 07.11.2006 32.2006.27

Raccomandata
Incarto n.
32.2006.27
BS
Lugano
7 novembre
2006
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il vicepresidente
del Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Giudice Raffaele Guffi
con redattore:
Marco Bischof
, vicecancelliere
segretario:
Fabio Zocchetti
statuendo sul ricorso del 30 gennaio 2006
di
RI 1
rappr. da: RA 1
rappr. da: RA 2
contro
la decisione su opposizione del 16
gennaio 2006 emanata da
Ufficio assicurazione invalidità,
6501 Bellinzona 1 Caselle
in materia di assicurazione federale per
l'invalidità
considerato
in fatto e in diritto
che                              -   RI
1, nata nel 1986 e portatrice di un’infermità congenita, ha beneficiato e beneficia
tuttora di diverse prestazioni AI. Dal 1° agosto 2004, mese successivo al
compimento del 18° anno di età, essa è titolare di un assegno per grandi
invalidi (AGI) di grado elevato (cfr. decisione 25 agosto 2004; doc. AI 185-1);
-
con decisione formale 21 novembre 2005 l’Ufficio AI, sulla base della lettera-circolare
no. 196 dell’UFAS, ha dimezzato l’assegno per grandi invalidi, avendo
l’assicurata trascorso in media 1-2 giorni al mese presso l’esternato __________
di __________, e chiesto nel contempo la restituzione dell’importo versato di
troppo durante il periodo agosto 2004 – novembre 2005 (doc. AI 204-1);
-   con
decisione 16 gennaio 2006 l’amministrazione ha respinto l’opposizione
dell’assicurata e confermato la decisione formale 21 novembre 2005. Rilevando di
non potersi scostare dalle direttive dell’UFAS, l’Ufficio AI ha pertanto
ritenuto di aver correttamente soppresso il versamento integrale dell’assegno
per grandi invalidi e chiesto la restituzione dell’importo versato in eccesso
retroattivamente al 1° agosto 2004 (doc. AI 216-2);
-   contro
la succitata decisione su opposizione l’assicurata, per il tramite della RA 2,
ha presentato tempestivo ricorso al TCA. Fondandosi sui lavori parlamentari relativi
alle modifiche dell’AGI introdotte a seguito della 4° revisione dell’AI,
entrata in vigore il 1° gennaio 2004, la ricorrente ritiene che la circolare
UFAS no. 196 del 16 aprile 2004 viola la legge non rispecchiando l’obbiettivo
della riforma legislativa che è quello
“di rafforzare l’autonomia delle
persone grandi invalide e il garantire loro una reale scelta tra una vita indipendente
a casa ed il soggiorno in istituto”.
Per questi motivi l’assicurata,
fondandosi su una sentenza del TCA del Canton __________, chiede le venga
riconosciuto l’importo intero previsto per un AGI di grado elevato, dal quale,
in analogia a quanto previsto per gli assicurati grandi invalidi minorenni
(erogazione della prestazione solo nei giorni in cui il minorenne grande
invalido non soggiorna in un’istituzione per l’esecuzione di provvedimenti
d’integrazione o in uno stabilimento ospedaliero a spese dell’assicurazione sociale;
art. 42bis cpv. 4 LAI), dedurre in percentuale i giorni trascorsi in istituto.
In concreto questo corrisponde ad un versamento del 93,4% (11 notti trascorse presso
l’OTAF nel periodo agosto-dicembre 2004 su 153 e 23 notti su 360 da gennaio a
novembre 2005) dell’importo intero;
-   con
la risposta di causa l’Ufficio AI chiede la reiezione del ricorso e la conferma
del querelato provvedimento;
-   con
scritto 27 febbraio 2006 l’insorgente si è riconfermata nella propria richiesta
di giudizio;
-
la presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di
rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della
valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un
Giudice unico ai sensi degli articoli 49 cpv. 2 LOG e 2 cpv. 1 LPTCA;
-   secondo
l’art. 9 LPGA - che ha ripreso la definizione contenuta nell’art. 42 vLAI (SVR
2005 IV Nr. 4) - è considerato grande invalido colui, che a causa di un danno
alla salute, ha bisogno in modo permanente dell’aiuto di terzi o di una
sorveglianza personale per compiere gli atti ordinari della vita. La
giurisprudenza ha precisato che l’aiuto di cui abbisogna l’assicurato può essere
inteso sia come aiuto diretto di terzi che come sorveglianza dell’assicurato
durante il compimento degli atti ordinari rilevanti della vita, per esempio
quando la persona che lo sorveglia lo esorta a compiere un atto che rimarrebbe
incompiuto senza l’espresso incitamento di un terzo a causa dello stato
psichico dell’assicurato (cosiddetto aiuto indiretto; sul punto DTF
121
V 91, 107 V 149);
-
l’art. 42 LAI dispone in particolare che
gli assicurati con domicilio
e dimora abituale (art. 13 LPGA) in Svizzera, se sono grandi invalidi (art. 9
LPGA), hanno diritto a un assegno per grandi invalidi (cpv. 1); che
si
distingue tra grande invalidità di grado elevato, medio o lieve (cpv. 2); che é
considerato grande invalido anche chi a causa di un danno alla salute vive a
casa e necessita in modo permanente di essere accompagnato nell’organizzazione
della realtà quotidiana (chi soffre unicamente di un danno alla salute psichica
ha diritto almeno a un quarto di rendita, mentre chi ha bisogno unicamente di
essere accompagnato in modo permanente nell’organizzazione della realtà
quotidiana è considerato grande invalido di grado lieve) (cpv. 3);
-
per l’art 37 OAI la grande invalidità è reputata di grado elevato se
l’assicurato è totalmente grande invalido e ciò è il caso quando necessita
dell’aiuto regolare e notevole di terzi per compiere gli atti ordinari della
vita e il suo stato richiede inoltre cure permanenti o una sorveglianza
personale (cpv. 1)
.
La grande invalidità è di grado medio
se l’assicurato, pur munito di mezzi ausiliari, necessita a) di aiuto regolare
e notevole di terzi per compiere la maggior parte degli atti ordinari della
vita, b) di aiuto regolare e notevole di terzi per compiere almeno due atti
ordinari della vita e abbisogna, inoltre, di una sorveglianza personale
permanente, c) di aiuto regolare e notevole di terzi per compiere almeno due
atti ordinari della vita e abbisogna, inoltre, di un accompagnamento permanente
nell’organizzazione della realtà quotidiana ai sensi dell’art. 38 OAI (cpv. 2).
La
grande invalidità è di grado lieve se l’assicurato, pur munito di
mezzi ausiliari, a) è costretto a ricorrere in modo regolare e considerevole,
all’aiuto di terzi per compiere almeno due atti ordinari della vita, b)
necessita di una sorveglianza personale permanente, c) necessita, in modo
durevole, di cure particolarmente impegnative, richieste dalla sua infermità,
d) a causa di un grave danno agli organi sensori o di una grave infermità
fisica, può mantenere i contatti sociali con l’ambiente solamente grazie a
servizi di terzi forniti in modo regolare e considerevole, e) è costretto a
ricorrere a un accompagnamento costante nell’organizzazione della realtà quotidiana
ai sensi dell’articolo 38 OAI (cpv. 3);
-   ai
sensi dell’art. 42ter cpv. 1 LAI
l’assegno mensile in caso di
grande invalidità di grado elevato ammonta all’80%, in caso di grande
invalidità di grado medio al 50% e in caso di grande invalidità di grado lieve
al 20% dell’importo massimo della rendita di vecchiaia secondo l’articolo 34
capoversi 3 e 5 LAVS
.
L’assegno per gli assicurati grandi invalidi che soggiornano in un
istituto ammonta alla metà degli importi di cui al capoverso 1
(art. 42ter cpv. 2 LAI);
-   con
lettera circolare no. 196 del 19 aprile 2004 l’UFAS, precisando che cosa s’intende
con “soggiornare in un istituto”, ha stabilito che l’importo integrale AGI
viene assegnato solo se l’assicurato vive esclusivamente a casa  (“
Der volle
Ansatz der HE kommt zur Anwendung, wenn die versicherte Person ausserhalb eines
Heimes wohnt.
In Konkretisierung dieser
Randziffer bedeutet dies, dass der volle Ansatz der HE nur für diejenigen
Personen in Betracht fällt, die
vollumfänglich
zu Hause wohnen. Volljährige Versicherte, die teils zu Hause und teils in einem
Heim leben, haben keinen Ansatz auf vollen Ansatz der HE
“).
Sulla base del succitata direttiva, l’UFAS ha modificato il marg.
no. 8003 della Circolare concernente sull’invalidità e grande invalidità
nell’AI (CIGI) avente il seguente tenore:
"
Vi sono due  importi
degli assegni per grandi invalidi: l'importo intero e il mezzo importo. La
scelta dell’importo dipende dalla forma abitativa o dal luogo di soggiorno
della persona assicurata. L’importo intero dell’assegno per grandi invalidi
(80/50/20 per cento della rendita di vecchiaia massima) si applica alle persone
assicurate che non vivono in un istituto. In caso di soggiorno in un istituto
non finalizzato all'esecuzione di provvedimenti d’integrazione, si ha diritto
unicamente a mezzo importo dell’assegno per grandi invalidi (80/50/20 per cento
della rendita minima);”
-   va
ricordato che
le direttive dell'UFAS (incluse le
circolari) costituiscono delle istruzioni dell'autorità di vigilanza all'indirizzo
degli organi esecutivi dell'assicurazione sul modo di svolgere le loro
competenze. Volte ad assicurare un'applicazione uniforme delle prescrizioni
legali da parte dell'amministrazione, tali istruzioni esplicano effetto solo
nei confronti di quest'ultima. Esse non creano delle nuove regole giuridiche e
rappresentano il punto di vista dell’amministrazione sull’applicazione di una
norma di diritto e non un'interpretazione vincolante delle stesse. Il giudice
ne controlla liberamente la costituzionalità e la legalità e se ne deve
scostare nella misura in cui esse stabiliscono delle norme non conformi alle
disposizioni legali applicabili
(DTF 131 V 45 consid.
2.3,
130 V 172 consid. 4.3.1, 232 consid. 2.1, 129 V 204 consid. 3.2, 127 V 61
consid. 3a, 126 V 68 consid.
4b, 427 consid. 5a);
-
con sentenza, destinata alla pubblicazione, del 4 luglio 2006 nella causa B.,
I 92/05, il TFA ha statuito che il limite temporale necessario per l’erogazione
di un AGI ridotto va esaminato in prospettiva mensile. Nel caso in cui un
assicurato trascorre al mese più di quindici giorni in un istituto, in applicazione
dell’art. 42ter cpv. 2 prima frase LAI,  egli ha diritto unicamente a metà
dell’assegno (STFA citata consid. 7.2, cfr. anche STFA non pubblicata 27 luglio
2006, I 459/05, consid. 3.4). Evidenziando come dai lavori parlamentari preparatori
relativi era emerso che la nozione di soggiorno in un istituto implicava un
soggiorno di una certa durata ed importanza, l’Alta Corte ha di conseguenza
ritenuto di non seguire l’interpretazione data dalla lettera circolare no. 196
che ritiene sufficiente un solo giorno trascorso in un istituto per
l’erogazione di metà dell’AGI. Anche perché tale disciplina impedirebbe di
fatto al grande invalido di poter scegliere tra il vivere in modo indipendente
a casa ed il soggiorno presso un istituto, ciò che era del resto lo scopo della
riforma legislativa (STFA citata consid. 6.3 e 6.4). Infine, il TFA ha precisato
che avendo il legislatore previsto solo due modalità di retribuzione dell’AGI -
versamento intero o metà dell’assegno relativo ai tre gradi di grande
invalidità (cfr. art. 42ter cpv. 2 LAI) -, non vi è spazio per un terzo sistema
di erogazione (STFA citata consid. 7.4, cfr. anche STFA inedita 24 luglio 2006
citata, consid. 3.4);
-   di
conseguenza, con lettera circolare no. 243 del 13 ottobre 2006 l’UFAS ha
annullato la precedente circolare no. 196 adeguandola alla succitata
giurisprudenza;
-   nel
caso concreto, soggiornando l’assicurata solo in media due notti per mese
presso un istituto, essa ha diritto all’importo intero AGI di grado elevato e
quindi non vi è motivo per chiedere una restituzione di prestazioni ex art. 25
LPGA;
-
stante quanto sopra, annullata la decisione impugnata, il ricorso
dev’essere accolto.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.   Il
ricorso è
accolto
ai
sensi dei considerandi.
§    La decisione su
opposizione 16 gennaio 2006 è annullata.
§§ RI 1 ha diritto ad un
assegno per grandi invalidi di grado elevato d’importo intero, con effetto
retroattivo al 1° agosto 2004 .
2.   Non
si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello
Stato. L’Ufficio AI verserà alla ricorrente fr. 1'500 di ripetibili (IVA
inclusa).
3.   Comunicazione
agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di
diritto amministrativo al
Tribunale federale
delle assicurazioni, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna
,
entro 30 giorni dalla comunicazione.
L'atto
di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di
quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del
ricorrente o del suo rappresentante.
Al
ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il
ricorrente l'ha ricevuta.
terzi implicati
Per il Tribunale
cantonale delle assicurazioni
Il
vicepresidente                                                    Il segretario
Raffaele Guffi                                                         Fabio
Zocchetti