so_gerichte · VSBES.2022.78 · 2022-11-15 · de

Invalidenrente

Solothurn Versicherungsgericht 15.11.2022 VSBES.2022.78
Soleure Versicherungsgericht 15.11.2022 VSBES.2022.78
Soletta Versicherungsgericht 15.11.2022 VSBES.2022.78

Urteil
vom
15. November 2022
Es wirken mit:
Vizepräsident Flückiger
Oberrichter Marti
Oberrichter Thomann
Gerichtsschreiber Schmidhauser
In Sachen
A.___
vertreten durch Rechtsanwalt Claude Wyssmann
Beschwerdeführer
gegen
IV-Stelle Solothurn,
Allmendweg 6, 4528 Zuchwil,
Beschwerdegegnerin
betreffend
Invalidenrente
(Verfügung vom 31. März 2022)
zieht das
Versicherungsgericht in
Erwägung
:
I.
1.      Der 1987 geborene B.___
(nachfolgend: Beschwerdeführer) meldete sich am 18. Mai 2015 bei der
IV-Stelle des Kantons Solothurn (nachfolgend: Beschwerdegegnerin) zum
Leistungsbezug an (Akten der IV-Stelle [IV-Nr.] 32). Die Beschwerdegegnerin
traf medizinische und erwerbliche Abklärungen. Insbesondere holte sie bei der
Begutachtungsstelle C.___, ein polydisziplinäres medizinisches Gutachten
(allgemeininternistisch, neurologisch, otorhinolaryngologisch, orthopädisch und
psychiatrisch) ein, das am 28. Dezember 2015 erstattet wurde
(IV-Nr. 49). Schliesslich verneinte sie mit Verfügung vom 11. August
2016 (IV-Nr. 62) einen Anspruch des Beschwerdeführers auf eine
Invalidenrente und auf berufliche Massnahmen. Die dagegen erhobene Beschwerde
wies das Versicherungsgericht des Kantons Solothurn (nachfolgend:
Versicherungsgericht) mit Urteil vom 27. März 2018 (VSBES.2016.243; IV-Nr. 85)
im Rentenpunkt ab. In Bezug auf berufliche Massnahmen wies es die Angelegenheit
an die IV-Stelle zurück.
2.      Am 21. Februar 2019 liess
der Beschwerdeführer der Beschwerdegegnerin zwei Berichte des Spitals D.___,
Schwindelzentrum, vom 5. und 19. Februar 2019 einreichen und sinngemäss
eine erneute Prüfung des Rentenanspruchs beantragen (IV-Nr. 117). Mit
Schreiben vom 1. März 2019 wurde ein weiterer Bericht desselben Spitals vom
19. Februar 2018 aufgelegt (IV-Nr. 120). Die Beschwerdegegnerin holte
daraufhin bei der Begutachtungsstelle E.___, [...] (im Folgenden: E.___), ein
polydisziplinäres medizinisches Gutachten (allgemeininternistisch, neurologisch,
otorhinolaryngologisch und psychiatrisch) vom 18. Oktober 2019
(IV-Nr. 134) ein. Am 17. Dezember 2019 nahm Dr. med. F.___,
Fachärztin für Allgemeinmedizin und Arbeitsmedizin, vom Regionalen Ärztlichen
Dienst der IV-Stelle (RAD) eine Beurteilung des medizinischen Sachverhalts vor
(IV-Nr. 138).
3.      Mit Zuschrift vom 28. April
2020 wandte sich der Beschwerdeführer an das Versicherungsgericht und stellte
ein Gesuch um Revision des Urteils vom 27. März 2018. Er beantragte,
dieses Urteil sei aufzuheben, die Beschwerde im Verfahren VSBES.2016.243 sei
gutzuheissen und die Verfügung vom 11. August 2016 sei aufzuheben (IV-Nr. 144).
Das Versicherungsgericht wies das Revisionsgesuch mit Urteil vom
29. Januar 2021 ab (VSGES.2020.2; IV-Nr. 169).
4.      In der Folge behandelte die
Beschwerdegegnerin das Schreiben des Beschwerdeführers vom 21. Februar
2019 (E. I. 2 hiervor) unter dem Titel einer Neuanmeldung. Nach
durchgeführtem Vorbescheidverfahren verneinte sie mit Verfügung vom 31. März
2022 weiterhin einen Anspruch des Beschwerdeführers auf eine Invalidenrente.
Zur Begründung wurde im Wesentlichen dargelegt, der relevante Sachverhalt habe
sich gegenüber der Situation bei Erlass der Verfügung vom 11. August 2016
nicht erheblich verändert. Die inhaltliche Differenz in der Beurteilung
zwischen den Expertisen der Begutachtungsstelle C.___ vom 28. Dezember
2015 und der Begutachtungsstelle E.___ vom 18. Oktober 2019 beruhe auf
einer unterschiedlichen Beurteilung des im Wesentlichen unverändert gebliebenen
medizinischen Sachverhalts (IV-Nr. 184; Aktenseiten [A.S.] 1 ff.).
5.
5.1    Mit Zuschrift vom 9. Mai
2022 lässt der Beschwerdeführer beim Versicherungsgericht Beschwerde gegen die
Verfügung vom 31. März 2022 erheben (A.S. 7 ff.). Er stellt die
folgenden Rechtsbegehren:
1.
Die Verfügung der IV-Stelle Solothurn
vom 31. März 2022 sei aufzuheben.
2.
a) Es sei dem Beschwerdeführer
spätestens mit Wirkung ab 1. August 2019 eine Invalidenrente nach Massgabe
eines IV-Grades von mindestens 60 % zuzusprechen, zzgl. einem Verzugszins
zu 5 % ab wann rechtens.
b)
Eventualiter
:
es seien allfällige Unklarheiten mittels Rückfragen bei der E.___ auszuräumen.
3.
Es sei eine öffentliche Verhandlung nach
Art. 6 Ziff. 1 EMRK durchzuführen.
4.
Dem Beschwerdeführer sei die volle
unentgeltliche Rechtspflege und Rechtsverbeiständung unter gleichzeitiger
Einsetzung des unterzeichneten Rechtsanwalts als unentgeltlicher Rechtsbeistand
zu gewähren.
5.
Alles unter Kosten- und
Entschädigungsfolge zu Lasten der Beschwerdegegnerin.
5.2    In ihrer Beschwerdeantwort vom
23. Juni 2022 beantragt die Beschwerdegegnerin die Abweisung der
Beschwerde, wobei sie auf die Akten und die Begründung in der angefochtenen
Verfügung verweist und auf eine Stellungnahme verzichtet (A.S. 32).
5.3    Mit prozessleitender Verfügung
vom 19. August 2022 wird dem Beschwerdeführer die unentgeltliche Rechtspflege
gewährt und Rechtsanwalt Claude Wyssmann, [...], wird als unentgeltlicher
Rechtsbeistand bestellt (A.S. 33 f.).
5.4    Am 12. September 2022 reicht der
Vertreter des Beschwerdeführers eine Honorarnote ein. Diese geht am 13. September
2022 zur Kenntnis an die Beschwerdegegnerin (A.S. 37 ff.).
5.5    Mit Instruktionsverfügung vom
2. November 2022 werden die Parteien zur vom Beschwerdeführer beantragten
öffentlichen Hauptverhandlung vom Dienstag, 15. November 2022, vorgeladen.
Der Beschwerdegegnerin wird das Erscheinen freigestellt (A.S. 41 f.).
5.6    Am 15. November 2022 führt
das Versicherungsgericht die erwähnte öffentliche Hauptverhandlung durch (siehe
Protokoll der Verhandlung vom 15. November 2022, A.S. 43 ff.).
Anlässlich dieser Verhandlung reicht der Vertreter des Beschwerdeführers eine
ergänzende Kostennote gleichen Datums ein (A.S. 48).
6.      Auf die Ausführungen der
Parteien wird im Folgenden, soweit erforderlich, eingegangen. Im Übrigen wird
auf die Akten verwiesen.
II.
1.
1.1    Die Sachurteilsvoraussetzungen
(Einhaltung von Frist und Form, örtliche und sachliche Zuständigkeit des
angerufenen Gerichts) sind erfüllt. Auf die Beschwerde ist einzutreten.
1.2    Streitig und zu prüfen ist der
mit der Neuanmeldung vom 21. Februar 2019 geltend gemachte Anspruch des
Beschwerdeführers auf eine Invalidenrente. Dieser hängt u.a. davon ab, ob sich
der rechtserhebliche Sachverhalt seit der rechtskräftigen Verfügung vom 11. August
2016 (IV-Nr. 62) erheblich verändert hat, was der Beschwerdeführer bejaht,
die Beschwerdegegnerin dagegen verneint.
1.3    Am 1. Januar 2022 sind
zahlreiche Änderungen des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG,
SR 831.20) und der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV,
SR 831.201) in Kraft getreten. Wenn ein Anspruch vor diesem Datum
entstanden ist, bleiben bei einem Versicherten, der wie der Beschwerdeführer im
Jahr 1987 geboren ist, grundsätzlich auch weiterhin die bis Ende 2021 gültig
gewesenen Bestimmungen massgebend (vgl. IVG, Übergangsbestimmungen zur Änderung
vom 19. Juni 2020 [Weiterentwicklung der IV], lit. b Abs. 1). Die
hier zu beurteilende Neuanmeldung erfolgte am 21. Februar 2019; ein
Anspruch könnte daher frühestens im August 2019 entstanden sein (vgl. E. II. 2.2
hiernach). Nachstehend wird daher auf die Regelung Bezug genommen, welche bis
Ende 2021 in Kraft war.
1.4    Für die gerichtliche Beurteilung
ist grundsätzlich auf den Sachverhalt abzustellen, der bis zum Erlass der
vorliegend angefochtenen Verfügung vom 31. März 2022 eingetreten ist (BGE
132 V 215 E. 3.1.1 S. 220 mit Hinweisen).
2.
2.1
Anspruch auf eine Rente haben gemäss
Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die ihre Erwerbsfähigkeit oder die
Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, nicht durch zumutbare
Eingliederungsmassnahmen wiederherstellen, erhalten oder verbessern können
(lit. a), während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch
durchschnittlich mindestens 40 % arbeitsunfähig gewesen sind (lit. b)
und nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid sind
(lit. c).
2.2
Gemäss
Art. 28 Abs. 2 IVG besteht bei einem Invaliditätsgrad ab 40 %
ein Anspruch auf eine Viertelsrente, ab 50 % auf eine halbe Rente, ab
60 % auf eine Dreiviertelsrente und ab 70 % auf eine ganze Rente. Für
die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die
versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der
medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine
ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in
Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht
invalid geworden wäre (Art. 16 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen
Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG, SR 830.1]; sogenannte allgemeine
Methode des Einkommensvergleichs). Der Rentenanspruch entsteht frühestens nach
Ablauf von sechs Monaten nach Geltendmachung des Leistungsanspruchs (vgl. Art. 29
Abs. 1 IVG).
3.
3.1
Gemäss
Art. 17 Abs. 1 ATSG wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch
hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben, wenn
sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezügers
erheblich ändert. Anlass zur Revision einer Invalidenrente im Sinne von
Art. 17 Abs. 1 ATSG gibt jede wesentliche Änderung in den
tatsächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit
den Rentenanspruch zu beeinflussen (BGE 134 V 131 E. 3 S. 132 mit
Hinweisen). Die Invalidenrente ist deshalb nicht nur bei einer wesentlichen
Veränderung des Gesundheitszustands revidierbar, sondern auch dann, wenn sich
die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen
Gesundheitszustandes erheblich verändert haben. Ein Revisionsgrund ist ferner
unter Umständen auch dann gegeben, wenn eine andere Art der Bemessung der
Invalidität zur Anwendung gelangt oder eine Wandlung des Aufgabenbereichs
eingetreten ist (BGE 130 V 343 E. 3.5 S. 349 f. mit Hinweisen).
Demgegenüber
ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich
gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141
V 9 E. 2.3 S. 10 f. mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu
früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch
eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens
genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten
Gesundheitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr
eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_541/2020 vom
1. März 2021 E. 2.1 mit Hinweisen).
3.2    Tritt der
Versicherungsträger, wie hier, auf eine Neuanmeldung ein, hat er – analog zu
einem Revisionsfall nach Art. 17 ATSG – abzuklären, ob eine für den
Anspruch erhebliche Veränderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist. Dies
beurteilt sich durch Vergleich der Verhältnisse im Zeitpunkt der
Neuanmeldung respektive der neuen
Verfügung (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_683/2013 vom 2. April 2014 E. 3.1)
mit denjenigen bei Erlass der letzten, auf einer
materiellen Prüfung des Anspruchs beruhenden Verfügung (BGE 130 V 71
E. 3.2.3 S. 75 ff.; vgl. auch BGE 133 V 108). Stellt der Versicherer
fest, dass der Invaliditätsgrad keine Veränderung erfahren hat, so weist er das
Gesuch ab. Andernfalls prüft er, ob die festgestellte Veränderung genügt, um
eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und entscheidet anschliessend
über den Anspruch (Urteil des Bundesgerichts 8C_282/2012 vom 11. Mai 2012 E. 2).
3.3    Für den Beweiswert eines
Arztberichts ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend
ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden
berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in
der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der
medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten
begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a S. 352). Einem im Rahmen des
Verwaltungsverfahrens eingeholten medizinischen Gutachten durch externe
Spezialärzte, welches auf Grund eingehender Beobachtungen und Untersuchungen
sowie nach Einsicht in die Akten erstellt wurde und bei der Erörterung der
Befunde zu schlüssigen Ergebnissen gelangt, ist in der Beweiswürdigung volle
Beweiskraft zuzuerkennen, solange nicht konkrete Indizien gegen die
Zuverlässigkeit der Expertise sprechen (BGE 137 V 210 E. 2.2.2
S. 232, 125 V 351 E. 3b/bb S. 353).
4.      Der Sachverhalt bis zum Erlass
der Verfügung vom 11. August 2016 (IV-Nr. 62) bildete bereits
Gegenstand des Verfahrens VSBES.2016.243, das mit dem Urteil des
Versicherungsgerichts vom 27. März 2018 (IV-Nr. 85) abgeschlossen
wurde. Das Gericht erachtete das Gutachten der Begutachtungsstelle C.___ als
voll beweiskräftig. Die Aktenlage präsentierte sich im Wesentlichen wie folgt:
4.1
4.1.1 Der Hausarzt Dr. med. G.___, Facharzt
für Innere Medizin FMH, führte in seinem Bericht an die Beschwerdegegnerin vom
20. Juli 2015 (IV-Nr. 39) aus, der Gesuchsteller habe sich am
17. November 2010 erstmals auf der Notfallstation des Spitals H.___
vorgestellt wegen Schwindels. Die Diagnose habe auf unklaren Schwankschwindel
gelautet. Am 23. November 2010 habe der Gesuchsteller ihn, Dr. med. G.___,
wegen eines im Winter akzentuierten Schwindels und eines Pfeiftinnitus links
aufgesucht. Ein MRI-Befund des Schädels habe unauffällige Verhältnisse
beschrieben. Es sei die Zuweisung an den HNO-Spezialisten Dr. med. I.___
erfolgt. Dieser habe die Diagnose eines Morbus Menière gestellt und den
Gesuchsteller für eine Zweitmeinung an das Spital D.___, Universitätsklinik für
Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten (nachfolgend: ORL-Universitätsklinik),
überwiesen.
4.1.2 Der Bericht der
ORL-Universitätsklinik vom 17. Dezember 2012 nennt als Diagnosen ein cochleovestibuläres
Defizit links mit Verdacht auf endolymphatic Hydrops und einen Status nach Hörsturz
rechts (IV-Nr. 37.8 S. 12 f.). Am 7. Januar 2013 erfolgte in
dieser Klinik bei der Diagnose eines Morbus Menière links ein operativer
Eingriff. Es wurde eine Paukenröhrcheneinlage links vorgenommen (IV-Nr. 37.8
S. 14). In der Folge klagte der Gesuchsteller aber weiterhin über
Schwindelbeschwerden (vgl. IV-Nr. 37.8 S. 18). Am 17. September 2013 fand
bei unveränderter klinischer Diagnose eines Morbus Menière links eine weitere
Operation statt (Ohrmikroskopie links, Gehörgangsreinigung und Instillation von
Gentamycin 40 mg/ml; IV-Nr. 37.8 S. 1).
4.1.3 Ab 22. Juli 2013 war der
Gesuchsteller arbeitsunfähig geschrieben. Nach einer Anmeldung zur
Früherfassung (IV-Nr. 1) fand am 28. November 2013 ein Gespräch mit
der Beschwerdegegnerin statt. Dabei erklärte der Gesuchsteller, er leide seit
dreieinhalb bis vier Jahren an einem Morbus Menière. Zuerst sei nur die rechte
Seite befallen gewesen, jetzt sei es die linke Seite. Rechts sei es spontan gut
geworden mit wieder gutem Gehör. Jeden Morgen, wenn er sich drehe, bekomme er
Schwindel. Je nach Bewegungen könne dieser bis viermal pro Tag auftreten. Auch
ohne Schwindel könne er nicht sicher geradeaus gehen. Das Gehör links sei
schlecht und es bestehe ein Geräusch (Tinnitus; vgl. IV-Nr. 6).
4.1.4 In einem Bericht vom 31. März
2014 diagnostizierte die ORL-Universitätsklinik nach einer Nachkontrolle (für
frühere Nachkontrollen vgl. IV-Nr. 37.8 S. 8 und S. 15) einen
endolymphatic Hydrops links bei Status nach Paukenröhrcheneinlage links am
7. Januar 2013 sowie Status nach Hörsturz rechts 2009 (vgl. zur
Terminologie betreffend endolymphatic Hydrops und Morbus Menière die
Ausführungen im oto-rhino-laryngologischen Teilgutachten der
Begutachtungsstelle E.___, IV-Nr. 136.5 S. 6 oben). Zum Status wurde ausgeführt,
der Rinne-Versuch sei rechts positiv, links negativ ausgefallen; der Weber-Test
in der Mitte (IV-Nr. 27).
4.1.5 Dem als ärztliche Erstexpertise
zuhanden der Beschwerdegegnerin bezeichneten Bericht der ORL-Universitätsklinik
vom 19. Dezember 2014 (IV-Nr. 13) lässt sich entnehmen, der
Gesuchsteller stelle sich vor mit progredienter Hörminderung bei Morbus Menière
beidseits. Seit einem Jahr sei die Hörminderung nicht weiter fortgeschritten
bei konstantem Tinnitus links und gelegentlich fluktuierendem Gehör. Im
Reintonaudiogramm hatte sich laut dem Bericht eine Hörminderung rechts von
10 % und links von 59.1 % ergeben. Im Sprachaudiogramm wurde ein
Hörverlust rechts von 13.3 % und links von 60 % gemessen (IV-Nr. 13).
Gestützt auf diesen Bericht leistete die Beschwerdegegnerin am 10. März
2015 Kostengutsprache für eine Hörgerätepauschale (IV-Nr. 23).
4.2    Dem C.___–Gutachten vom
28. Dezember 2015 (IV-Nr. 49 S. 2 ff.) lassen sich insbesondere
die folgenden Aussagen entnehmen:
4.2.1 Der Beschwerdeführer wurde vom 16.
bis 18. November sowie am 26. November 2015 allgemeininternistisch, psychiatrisch,
orthopädisch, neurologisch und oto-rhinolaryngologisch untersucht. In der Gesamtbeurteilung
(Ziff. 5) stellen die Gutachter folgende Diagnosen (mit Einfluss auf die
Arbeitsfähigkeit): «1. Morbus Menière links (ICD-10 H81 0), Zustand nach
Paukendrainage links am 07.01.2013, Zustand nach transtympanaler
Gentamicin-Instillation am 17.09.2013, pantonale
Schallempfindungsschwerhörigkeit links, Zustand nach Hörgeräteversorgung;
2. Tinnitus links (ICD-10 H93 1), mittelgradig kompensiert;
3. Leichtgradige Schallempfindungsschwerhörigkeit rechts (ICD-10 H90.5),
Zustand nach Hörsturz rechts 2009».
4.2.2 Zur Vorgeschichte führen die
Gutachter aus, der Explorand sei im Jahr 1999 mit seiner Familie in die Schweiz
eingereist. Hier habe er zwei Jahre die Realschule besucht. Nach der Ablehnung
des Asylantrags sei die Familie im Jahr 2003 in den [...] zurückgekehrt. Der
Beschwerdeführer habe dort eine Ausbildung als Automechaniker absolviert und
danach auf diesem Beruf gearbeitet. Ein Jahr lang habe er selbstständig eine
Garage geführt. Nach der Heirat sei er im Jahr 2009 wieder in die Schweiz
gekommen. Er habe eine Tätigkeit in einer Autogarage aufgenommen. Ab Dezember
2011 sei er bei der Firma J.___, [...], angestellt gewesen. Im April 2012 sei
er erstmals wegen seiner Schwindelbeschwerden arbeitsunfähig geworden. Seit
Juli 2013 sei er andauernd arbeitsunfähig geschrieben. Das Arbeitsverhältnis
sei per Ende Februar 2014 aufgelöst worden, da er seine Tätigkeit nicht mehr
habe aufnehmen können. Eine neue Arbeit habe er bisher nicht gesucht.
4.2.3 Zur Symptomatik wird erklärt, der
Explorand leide an rezidivierenden Drehschwindelattacken mit Nausea und einem
Tinnitus links, welcher trotz Hörgeräten nicht verschwunden sei. Aufgrund der
durchgeführten otorhinolaryngologischen Untersuchung seien ein Morbus Menière
links mit pantonaler Schallempfindungsschwerhörigkeit und ein mittelgradiger
Tinnitus links zu diagnostizieren. Auf der rechten Seite bestehe eine
Schallempfindungsschwerhörigkeit bei Status nach Hörsturz im Jahr 2009. Wegen
der Schwindelsymptomatik seien dem Exploranden sturzgefährdende Tätigkeiten und
solche mit rotierenden Maschinen nicht mehr zumutbar. Auch das berufsmässige
Führen eines Kraftfahrzeugs sei nicht geeignet. Die Tätigkeit als
Automechaniker sei daher kaum mehr möglich. Wegen der
Schallempfindungsschwerhörigkeit seien auch Tätigkeiten mit hohem
Umgebungsgeräuschpegel sowie höhergradigen Anforderungen an das Gehör nicht
mehr möglich. Aufgrund der instabilen Beschwerdesymptomatik mit
Schwindelerscheinungen bei Bewegungen sei die Leistungsfähigkeit für eine
angepasste Tätigkeit um 30 % vermindert. Bei der neurologischen
Untersuchung sei ein Morbus Menière bestätigt worden; ansonsten seien aus
neurologischer Sicht keine zusätzlichen pathologischen Befunde zu erheben. Die
Arbeitsfähigkeit werde gemäss den hals-nasen-ohrenärztlichen Einschränkungen
beurteilt. Bei der orthopädischen Untersuchung habe keine Diagnose gestellt
werden können. Bei der psychiatrischen und der allgemeininternistischen
Untersuchung seien unauffällige Befunde erhoben worden. Zusammengefasst sei der
Explorand für eine Tätigkeit in ruhiger Umgebung ohne Arbeiten mit
Absturzgefährdung und an gefährlichen Maschinen zu 70 % arbeits- und
leistungsfähig. Diese Leistungsfähigkeit könne in einem ganztägigen Pensum mit
vermehrten Pausen verwertet werden, ebenfalls einberechnet seien wiederholte
Ausfalltage bei länger dauernden Schwindelattacken. Diese Arbeitsfähigkeit sei
seit der andauernden Krankschreibung im November 2013 anzurechnen.
4.2.4 Zusammenfassend hielten die
Gutachter fest, der 28-jährige Explorand sei für eine angepasste Tätigkeit in
ruhiger Umgebung ohne Arbeiten an gefährlichen Maschinen und mit
Absturzgefährdung zu 70 % arbeits- und leistungsfähig, in einem
ganztägigen Pensum mit vermehrten Pausen. Medizinische Massnahmen könne man
aktuell nicht vorschlagen. Berufliche Massnahmen zur Wiedereingliederung seien
hingegen zu empfehlen (IV-Nr. 49 S. 2 ff.).
4.3    Das Versicherungsgericht hielt in
seinem Urteil vom 27. März 2018 (VSBES.2016.243) Folgendes fest (vgl.
IV-Nr. 85 S. 10 ff. E. 4.2 ff.): Es sei unbestritten, dass dem Beschwerdeführer
die bisherige Tätigkeit als Auto- bzw. Hilfsmechaniker im Autogewerbe nicht
mehr zugemutet werden könne. Die Gutachter seien aufgrund ihrer eingehenden
fachärztlichen Untersuchungen und nach Erarbeitung eines interdisziplinären Konsenses
zum Schluss gekommen, der Beschwerdeführer sei in einer angepassten
Verweistätigkeit in ruhiger Umgebung sowie ohne Arbeiten mit Absturzgefährdung
und an gefährlichen Maschinen zu 70 % arbeits- und leistungsfähig. Diese
Leistungsfähigkeit könne in einem ganztägigen Pensum mit vermehrten Pausen
verwertet werden; wiederholte Ausfalltage bei länger dauernden Schwindelattacken
seien einberechnet. Mit der um 30 % attestierten Einschränkung der
Leistungsfähigkeit werde dem Umstand Rechnung getragen, dass die
Schwindelattacken weniger als dreimal pro Woche aufträten und nur Minuten dauerten,
aber auch Ausfalltage zur Folge haben können. Aufgrund der Schwindelsymptomatik
seien dem Beschwerdeführer sturzgefährdende Tätigkeiten und solche mit
rotierenden Maschinen nicht mehr zumutbar. Auch das berufsmässige Führen von
Kraftfahrzeugen sei nicht geeignet, weshalb die angestammte Tätigkeit als Auto-
bzw. Hilfsmechaniker kaum mehr möglich sei. Wegen der Schallempfindungsschwerhörigkeit
seien auch Tätigkeiten mit hohem Umgebungsgeräuschpegel sowie höhergradigen
Anforderungen an das Gehör nicht mehr möglich. Eine Arbeits- und Leistungsfähigkeit
von 70 % sei in einer angepassten Tätigkeit in ruhiger Umgebung in einem
ganztägigen Vollzeitarbeitspensum mit vermehrten Pausen verwertbar. Diese
Leistungsfähigkeit bestehe grundsätzlich unabhängig von beruflichen
Eingliederungsmassnahmen. Das Gutachten der Begutachtungsstelle C.___ enthalte
eine ausführliche und überzeugende Herleitung dieser Ergebnisse. Es sei voll
beweiskräftig. Die übrigen aktenkundigen ärztlichen Stellungnahmen gäben keinen
Anlass zu Zweifeln an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit des Gutachtens.
5.      Zur weiteren Entwicklung
enthalten die Akten insbesondere folgende Angaben:
5.1    Der Bericht des Spitals D.___,
Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Kopf- und
Halschirurgie, vom 19. Februar 2018 (IV-Nr. 120) nennt folgende
Diagnosen: «Sicherer beidseitiger endolymphatischer Hydrops, rechtsbetont
mit/bei leicht- bis mittelgradiger sensorineuraler Schwerhörigkeit beidseits,
peripher vestibuläres Defizit links im tieffrequenten Bereich; vestibuläre
Migräne». Zur Anamnese wurde angegeben, der Patient komme zur Besprechung der
MRI-Befunde sowie des weiteren Vorgehens. Anamnestisch habe er im Januar 2018
eine einzige grössere Drehschwindelattacke von mehreren Stunden gehabt.
Ansonsten beschreibe der Patient, zwei- bis dreimal wöchentlich Kopfschmerzen
zu haben, trotz der Einnahme von Magnesium. Die Kopfschmerzen seien einseitig,
pulsierend und träten kurz, vor, während oder nach der Schwindelsensation auf.
Es bestehe weiterhin eine Rückzugstendenz mit Phono- und Fotophobie. Zurzeit
sei das Gehör beidseits stabil. Die MRI-Bildgebung bestätige nun einen
beidseitigen endolymphatischen Hydrops. Ebenfalls bestehe eine klares Mischbild
eines endolymphatischen Hydrops und einer vestibulären Migräne. 50 % der
Patienten mit einem Morbus Menière könnten begleitend eine vestibuläre Migräne
aufweisen. Dem Patienten sei deshalb eine Migräneprophylaxe verordnet worden.
Er sollte weiterhin einen Kopfschmerz- und Schwindelkalender führen
(IV-Nr. 120 S. 2 f.).
5.2    Am Erstgespräch betreffend
berufliche Eingliederung vom 19. Juni 2018 erklärte der Beschwerdeführer,
er habe seit ca. zwei Monaten auch auf dem anderen Ohr die gleichen Beschwerden
(vgl. Protokolleintrag vom 19. Juni 2018).
5.3
5.3.1 Dem Bericht des Spitals D.___,
Schwindelzentrum, vom 5. Februar 2019 an den Hausarzt des
Beschwerdeführers können folgende Diagnosen entnommen werden: «Sicherer
beidseitiger endolympathischer Hydrops, rechtsbetont mit/bei leicht- bis
mittelgradiger sensorineuraler Schwerhörigkeit beidseits, peripher vestibuläres
Defizit links im tieffrequenten Bereich; zusätzlich vestibuläre Migräne». Der
Patient habe sich kurzfristig zur Verlaufskontrolle vorgestellt und über eine
Zunahme der Schwindelbeschwerden sowie des Tinnitus seit Weihnachten berichtet.
Unter der Migräneprophylaxe sei es zu einer deutlichen Reduktion der
Migräneattacken gekommen mit nun einem Kopfschmerztag pro Monat. Es komme
täglich zu rezidivierenden leichten Schwindelanfällen, gemäss Schwindelkalender
dauerten diese eine Minute bis vier Stunden. Die starken Anfälle träten ein-
bis dreimal pro Monat auf und dauerten drei bis fünf Stunden. Der Patient habe
grosse Angst, dass die Schwindelanfälle aufträten und deshalb sei er im Alltag
sehr vorsichtig. Es zeige sich eine deutliche Exazerbation im Winter. Dabei sei
die Stimmung eher gedrückt und der Patient sei reizbar geworden.
Im Rahmen der Beurteilung wurde
ausgeführt, beim Patienten zeige sich eine hydroptische Ohrerkrankung mit
linksseitigem vestibulärem Ausfall. Aktuell bestehe eine subjektive Zunahme des
Tinnitus sowie eine Verschlechterung des Hörvermögens beidseits. Die Migräne
sei im Verlauf unter der Therapie deutlich besser geworden. Die Ätiologie der Schwindelepisoden,
welche eine bis zehn Minuten mehrmals pro Tag aufträten, sei durch den
linksseitigen vestibulären Ausfall erklärbar. Es sei möglich, dass eine
sekundär funktionelle Begleitsymptomatik die Beschwerden aggraviere, vor allem
weil der Patient grosse Angst vor dem Wiederauftreten der Beschwerden geäussert
habe (IV-Nr. 118 S. 3 f.).
5.3.2 Der von denselben Ärzten stammende
Bericht vom 19. Februar 2019 an den Rechtsvertreter des Beschwerdeführers
nennt dagegen folgende Diagnosen: «Morbus Menière links mit/bei Status nach
Paukenröhrcheneinlage Januar 2013, Peripher vestibuläres Defizit links, Status
nach Hörsturz rechts 2009, Zeichen des endolymphatischen Hydrops Grad I-II
beidseits rechtsbetont DD bilateraler M. Menière DD vestibuläre Migräne».
Zum Gesundheitszustand könne man nur aus neurootologischer Sicht Stellung
nehmen. Aufgrund des Hörtests sei das Hörvermögen seit August 2016 stabil. Es
seien keine neuen neurologischen oder sonstigen Ausfälle eingetreten. Die
subjektiven Beschwerden des Patienten seien jedoch fluktuierend. Der Patient
sei in einer angepassten Tätigkeit aus neurootologischer Sicht zu 100 %
arbeitsfähig. Vermieden werden sollten aufgrund der Schwindelanfälle
Tätigkeiten in der Höhe. Sollte eine genauere Beurteilung der
Leistungsfähigkeit nötig sein, empfehle sich eine ausführliche
neuropsychologische Untersuchung. Die Leistungsfähigkeit werde mit 80 %
eingeschätzt. Die Beurteilung lautete dahingehend, dass der objektive Zustand
des Patienten aus neurootologischer Sicht seit August 2016 stabil sei und sich
nicht geändert habe. Subjektiv gebe der Patient eine Verschlechterung im Sinne
von Kopfschmerzen und kurze Schwindelattacken an, die man symptomatisch
behandle (IV-Nr. 118 S. 1 f.).
5.4    Zur Klärung des Sachverhalts
holte die Beschwerdegegnerin das polydisziplinäre Gutachten der
Begutachtungsstelle E.___ vom 18. Oktober 2019 (IV-Nr. 134) ein.
5.4.1 Im allgemein-internistischen
Teilgutachten (Dr. med. K.___, Fachärztin Allgemeine Innere Medizin;
Untersuchung vom 29. August 2019) konnten keine Diagnosen mit Einfluss auf
die Arbeitsfähigkeit gestellt werden. Es bestehe eine volle Arbeitsfähigkeit
sowohl in der bisherigen als auch in einer angepassten Tätigkeit
(IV-Nr. 134.3 S. 1 ff.).
5.4.2 Dem neurologischen Teilgutachten
(Dr. med. L.___, Facharzt Neurologie; Untersuchung vom 29. August
2019) können ebenfalls keine Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit
entnommen werden. Aus neurologischer Sicht bestehe ausserhalb der
vorübergehenden Einschränkungen während einer Migräneattacke keine dauerhafte
Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in der angestammten beruflichen Tätigkeit.
Dasselbe gelte für eine adaptierte Tätigkeit. Was Veränderungen anbelange, sei
aus neurologischer Sicht im März 2018 neu die Diagnose einer vestibulären
Migräne gestellt worden. Im Rahmen einer Migräneattacke sei der Explorand aus
neurologischer Sicht vorübergehend als nicht arbeitsfähig anzusehen. Aufgrund
der zu Beginn häufigen Attacken sei rückblickend zumindest von einer vor-übergehenden
deutlichen Einschränkung der Arbeitsfähigkeit zum damaligen Zeitpunkt
auszugehen. Dies könne allerdings rückblickend nicht sicher quantifiziert
werden. Aufgrund der zuletzt gebesserten Attackenhäufigkeit bestehe zum
aktuellen Zeitpunkt aus neurologischer Sicht keine relevante, dauerhafte
Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr. Eine sichere Prognose über den
weiteren Verlauf könne nicht gestellt werden. Eine begleitende
psychotherapeutische/psychosomatische Behandlung könnte helfen, mit den Folgen
der Erkrankung besser umzugehen (IV-Nr. 134.3 S. 7 ff.).
5.4.3 Aus dem psychiatrischen
Teilgutachten (Dr. med. M.___, Facharzt Psychiatrie und Psychotherapie;
Untersuchung vom 3. September 2019) gehen ebenfalls keine Diagnosen
hervor. Aus psychiatrischer Sicht bestehe sowohl in der bisherigen Tätigkeit
als auch in einer angepassten Tätigkeit eine uneingeschränkte Arbeitsfähigkeit
(IV-Nr. 134.4).
5.4.4 Die oto-rhino-laryngologische
Expertin Dr. med. N.___ (Untersuchung vom 3. September 2019) stellt
in ihrem Teilgutachten (IV-Nr. 134.5) die folgenden Diagnosen:
«Sicherer endolymphatischer Hydrops
beidseits (neue Nomenklatur), im Sinne eines cochleo-vestibulären Typs: Morbus
Menière beidseits (ältere Nomenklatur), EM/ED rechts 2009, ED links 2012, St.n.
zweimal Paukendrainage links, zuletzt 07.01.2013, St.n. einmaliger
Gentamycin-Injektion links 17.09.2013, 02/2018 im MRI festgehaltener Hydrops
beidseits, Unerregbarkeit des linken Vestibulärorganes in Folge der
Gentamycin-Behandlung, mit chronischem Tinnitus beidseits, mit erhöhter
Lärmempfindlichkeit und fluktuierendem Gehör beidseits, ungenügende zentrale
Kompensation».
In der Beurteilung führt die Gutachterin
aus, in den Akten sei zunächst eine Hörstörung rechts als Morbus Menière rechts
festgehalten worden (Bericht von Prof. O.___ vom 17.12.2012). Später sei dann
aus diesem Morbus Menière in den Akten ein «Hörsturz rechts» geworden. Der
Explorand habe jedoch mitgeteilt, er habe damals bereits unter wiederkehrenden
Schwindelanfällen gelitten; danach habe sich aber das rechte Ohr gebessert und
sei ruhig geworden. Man könne davon ausgehen, dass der rechtsseitige Morbus
Menière ca. 2009 in Erscheinung getreten sei. Im MRT sei damals nicht gezielt
nach einem Hydrops gesucht worden, da dies erst in den letzten Jahren
diagnostisch relevant geworden sei. Später sei dann mehr eine Problematik
linksseitig hinzugekommen, welche zur Diagnose eines Morbus Menière links
geführt habe. Auch hier seien in den Akten unterschiedliche Begriffe erwähnt
worden. In der alten Nomenklatur werde von einem beidseitigen Morbus Menière
gesprochen, in der modernen Nomenklatur von einem endolymphatischen Hydrops
beidseits vom cochleo-vestibulären Typ. Da die Beschwerden auf der linken Seite
zugenommen hätten, habe man sich nach einer erfolglosen medikamentösen Therapie
mit verschiedenen Substanzen zu einer Paukendrainage entschlossen, welche
anfänglich geholfen habe. Bei Zunahme der Beschwerden sei schliesslich eine
Gentamycin-Instillation im linken Ohr durchgeführt worden zur Ausschaltung des
peripheren Vestibulorganes. Bei Beidseitigkeit der Erkrankung (subjektiv durch
Druck im rechten Ohr, Fluktuation des Hörvermögens und Verstärkung der
Hörminderung), aber auch durch eine objektiv nachgewiesene MRI-Untersuchung,
sei diese Behandlung auf der rechten, ebenfalls betroffenen Seite nicht mehr
möglich. Somit bestehe beim Exploranden ein dokumentierter, objektiver Ausfall des
linken Vestibularorganes, welcher die Gangunsicherheit und ständigen kleinen,
kurzzeitigen Schwindelbeschwerden gut erkläre. Wie aber auch die
wiederkehrenden, grösseren Schwindelanfälle durch den wiederaufgetretenen und
gesicherten Morbus Menière rechts. Zusätzlich werde eine vestibuläre Migräne
festgehalten, welche den Versicherten zusätzlich störe. Anamnestisch sei der
Explorand etwas durch die vielen therapeutischen Aspekte verunsichert, sodass
er die Therapie mit Cymbalta nicht dauerhaft einnehme, sondern im
Schwindelanfall selbst. Hier müsste allenfalls noch durch den verordnenden Arzt
eine erneute Aufklärung stattfinden. Therapeutisch seien in Folge der
Beidseitigkeit von interventioneller Seite aus die Hände gebunden. Umso mehr
sei die konservative Therapieseite wichtig, wo eine Erhöhung der Therapie mit
Betahistin in Betracht gezogen werde, das Cymbalta eventuell zur regelmässigen
Einnahme. Eine Entschleunigung des Alltages, v.a. eines eventuell späteren
beruflichen Alltages würde sicher zur Stabilisierung des Morbus Menière
beitragen, zumal dieser typischerweise in Stresssituationen erleichtert
auftrete.
5.4.5 In ihrer Konsensbeurteilung
(IV-Nr. 134.2 S. 4 ff.) halten die Gutachterinnen und Gutachter fest,
die relevanten Beeinträchtigungen ergäben sich aus der
oto-rhino-laryngologischen Beurteilung und den dort gestellten Diagnosen (vgl.
E. II. 5.4.4 hiervor). Die weiteren Diagnosen (vestibuläre Migräne,
Attackenfrequenz aktuell ca. 2 x pro Monat; Nikotinkonsum; Hyperurikämie)
hätten keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit. In der bisherigen Tätigkeit
als Automechaniker sei der Explorand dauerhaft zu 100 % arbeitsunfähig und
nicht einsetzbar. Der Beginn der Arbeitsunfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit
sei gemäss Aktenlage und Anamnese auf Januar 2013 einzuschätzen. Für eine
angepasste Tätigkeit gälten die folgenden Anforderungen: Keine erhöhten
Ansprüche an Kommunikation, wenn möglich wenig bis keine Telefonate. Der
Explorand müsse eine Möglichkeit haben, sich auszuruhen, da er verlängerte
Pausen benötige und kurzfristig bei Schwindelfällen ausfallen könne. Infolge
der fehlenden kalorischen Antwort links müsse das Gleichgewichtssystem eine
erhöhte rechnerische Leistung erbringen, um den Körper im Gleichgewicht zu
halten. Deshalb bestehe eine frühzeitige Ermüdung, womit die erhöhte
Pausenbedürftigkeit erklärt sei. Der Spontannystagmus, der noch vorhanden sei,
zeuge von einer mangelhaften zentralen Kompensation. Die im Gutachten der
Begutachtungsstelle C.___ vom 28. Dezember 2015 festgestellte 70 %ige
Arbeitsfähigkeit sei als zu hoch anzusehen, zumal damals die Beidseitigkeit des
endolymphatischen Hydrops nicht konkret bekannt gewesen sei. Insofern habe eine
Verschlechterung des Gesundheitszustands stattgefunden und aus ORL-Gründen sei
von einer maximalen Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit von
50 % auszugehen. Dies verteilt auf alle fünf Arbeitstage, idealerweise an
einem halben Tag an fünf Tagen in der Woche. Arbeiten an rotierenden Maschinen,
in grossen Höhen oder auf Gerüsten/Leitern seien nicht möglich, ebenso Arbeiten
an zwei Bildschirmen mit häufigen Kopfdrehungen. Eine sitzende, dem
Bildungsstand des Exploranden entsprechende Beschäftigung mit wenig
rotatorischen und bückenden Bewegungen sei angebracht. Aufgrund der
Lärmempfindlichkeit wäre maximal eine leise bis mittlere Geräuschkulisse
angezeigt. Der Beginn der 50 %igen Arbeitsunfähigkeit in einer angepassten
Tätigkeit sei gemäss Aktenlage und Anamnese auf Januar 2013 einzuschätzen.
Polydisziplinär sei die ORL-Beurteilung führend.
Die Frage, ob sich der
Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit verglichen mit der Situation zum
Zeitpunkt der Rentenablehnung (Verfügung vom 11. August 2016) wesentlich
verändert habe, wurde von den Gutachtern bejaht. Im MRI aus dem Jahr 2018 sei
nun definitiv auch zusätzlich die Diagnose eines endolymphatischen Hydrops
rechts gestellt worden (Morbus Menière beidseits). Die Arbeitsfähigkeit, welche
im Gutachten aus dem Jahr 2015 auf 70 % festgesetzt worden sei, sei bei
dieser beidseitigen Problematik zu hoch.
5.5    Die RAD-Ärztin Dr. med. F.___,
Fachärztin für Allgemeinmedizin und Arbeitsmedizin, hielt in ihrer Stellungnahme
vom 17. Dezember 2019 fest, die im C.___-Gutachten festgesetzte
Arbeitsfähigkeit von 70 % sei zu hoch angesetzt worden, zumal damals die
Beidseitigkeit des endolymphatischen Hydrops nicht konkret bekannt gewesen sei.
Insofern sei von einer anderen Beurteilung des gleichen Sachverhalts aufgrund
weiterer Informationen auszugehen. Die 50 %ige Arbeitsfähigkeit wäre
bereits ab dem Jahr 2013 – wie auch im Gutachten gut begründet – retrospektiv
anzusetzen gewesen. Aus ORL-Gründen sei von einer maximalen Arbeitsfähigkeit in
einer angepassten Tätigkeit von 50 % auszugehen. Dies verteilt auf alle
fünf Arbeitstage, idealerweise an einem halben Tag an fünf Tagen in der Woche.
Der RAD schliesse sich somit der Aussage im aktuellen Gutachten an, es handle
sich um einen gegenüber dem Vorgutachten gleichen Sachverhalt, allerdings sei
der endolymphatische Hydrops, welcher die Reduktion der Arbeitsfähigkeit
bedinge, damals nicht bekannt gewesen und habe somit nicht berücksichtigt
werden können. Die 50 %ige Arbeitsfähigkeit für eine Verweistätigkeit
(0 % für die angestammte Tätigkeit) sei somit auf den Januar 2013
zurückzudatieren, wie dies im E.___-Gutachten medizinisch plausibel dargelegt
worden sei (IV-Nr. 138).
6.
6.1    Das Gutachten der E.___ stützt
sich auf die vollständigen Vorakten und auf umfassende Untersuchungen in allen
relevanten medizinischen Fachdisziplinen. Auf dieser Basis gelangen die
Gutachterinnen und Gutachter zu schlüssigen Ergebnissen, welche plausibel und
nachvollziehbar hergeleitet werden. Das Gutachten wird damit den Anforderungen
an eine beweiswertige medizinische Stellungnahme (vgl. E. II. 3.3 hiervor)
gerecht und bildet eine geeignete Grundlage für die Beurteilung des
Gesundheitszustandes und des Leistungsvermögens des Beschwerdeführers. Dies
wird von den Parteien denn auch nicht bestritten. Umstritten ist dagegen, ob
sich der Sachverhalt seit dem Erlass der Verfügung vom 11. August 2016 in
einer für den Anspruch erheblichen Weise verändert hat.
6.2
6.2.1 Die Beschwerdegegnerin lehnte den
Anspruch des Beschwerdeführers auf eine Invalidenrente mit vorliegend
angefochtener Verfügung vom 31. März 2022 im Wesentlichen mit der
Begründung ab, mit Blick auf das polydisziplinäre Gutachten vom
18. Oktober 2019 liege beim Beschwerdeführer keine Verschlechterung des
Gesundheitszustands seit Erlass der rechtskräftigen Verfügung vom
11. August 2016 vor. Im MRI aus dem Jahr 2018 sei zwar definitiv auch die
zusätzliche Diagnose eines endolymphatischen Hydrops gestellt worden, was aber
nicht bedeute, dass die sich daraus ergebenden funktionellen Einschränkungen,
unabhängig von der nun vorliegenden definitiven Bestätigung dieser Diagnose, im
Vorgutachten nicht berücksichtigt worden seien. Gestützt auf die medizinischen
Akten sei eine Veränderung nicht ausgewiesen.
6.2.2 Der Beschwerdeführer macht dagegen
geltend, der Umstand, dass nunmehr ein beidseitiger Morbus Menière habe
nachgewiesen werden können, während im früheren Verfahren ausschliesslich eine
linksseitige Ausprägung dieser Krankheit festgestellt worden sei, begründe eine
erhebliche Verschlechterung. Es liege nun ein stark einschränkendes
beidseitiges vestibulocochleäres Defizit vor, und interventionelle Behandlungen
seien nicht mehr möglich.
7.
7.1    Das Versicherungsgericht hat sich
bereits in seinem das Revisionsgesuch betreffende Urteil VSGES.2020.2 vom 29. Januar
2021 (IV-Nr. 169 S. 2 ff.) eingehend mit der Frage befasst, ob davon
auszugehen sei, dass der nunmehr bildgebend nachgewiesene beidseitige (und
nicht bloss linksseitige) Morbus Menière (Bezeichnung nach der älteren, dem
Gericht geläufigeren Terminologie) bereits bei Erlass der Verfügung vom 11.
August 2016 (IV-Nr. 62) vorgelegen und die Arbeitsunfähigkeit beeinflusst
habe oder ob von einer seither eingetretenen Veränderung auszugehen sei. Wie
das Gericht damals ausführte, besteht die Besonderheit der vorliegenden
Konstellation darin, dass die Darstellung des Morbus Menière bzw. des endolymphatischen
Hydrops erst in jüngerer Zeit durch den medizinischen Fortschritt ermöglicht
wurde (vgl.
Wettstein/Huber/Hegemann/Röösli
,
ORL-, Hals- und Gesichtschirurgie: Kann man den Morbus Menière im MRI sehen?,
in: Swiss Medical Forum 2014, S. 985 f.). Ein direkter Vergleich durch eine
Gegenüberstellung früherer und aktueller MRI-Aufnahmen ist daher nicht möglich.
Der Umstand, dass in der MRI-Untersuchung vom 2. Februar 2018 ein beidseitiger
endolymphatischer Hydrops festgestellt wurde, bildet für sich allein keinen
Beweis dafür, dass es sich schon vor dem 11. August 2016 so verhalten
hätte. Insbesondere lässt sich den Akten nicht die Aussage entnehmen, es sei
generell ausgeschlossen, dass ein zunächst einseitig gegebener Morbus Menière im
späteren Verlauf auf beiden Seiten auftritt. Vielmehr besteht soweit
ersichtlich Einigkeit darin, dass sich ein zunächst nur einseitiger Morbus
Menière zu einem beidseitigen entwickeln kann. Ein Nachweis dafür, dass die
Beidseitigkeit schon früher gegeben war, müsste sich daher aus den konkreten
Umständen des vorliegenden Falls ergeben.
7.2    Dr. med. N.___, welche das
otorhinolaryngologische Teilgutachten im Rahmen des Gutachtens der
Begutachtungsstelle E.___ vom 18. Oktober 2019 (IV-Nr. 134)
verfasste, geht von einem seit längerer Zeit bestehenden beidseitigen Morbus
Menière aus. Sie weist darauf hin, dass im Jahr 2009 ein Morbus Menière rechts
diagnostiziert worden sei. Die Expertin bezieht sich dabei auf den Bericht der
ORL-Klinik vom 17. Dezember 2012 (vgl. E. II. 4.1.2 hiervor), der
einen Verdacht auf einen endolymphatic Hydrops links erwähnt und festhält, «vor
drei Jahren» sei aufgrund einer gleichen Symptomatik auf der rechten Seite ein
Morbus Menière rechts diagnostiziert worden. Vor dem Hintergrund der übrigen
aktenkundigen Berichte, insbesondere der Darstellung des Hausarztes, der den
Gesuchsteller über die ganze Zeit hinweg begleitete, liegt es eher näher
anzunehmen, ein rechtsseitiger Morbus Menière sei Ende 2010 durch Dr. med.
H.___ angenommen worden (vgl. E. II. 4.1.1 hiervor). Dieser Arzt verwies
den Gesuchsteller allerdings für eine Zweitmeinung an die
ORL-Universitätsklinik, was dafür spricht, dass er sich bei seiner Einschätzung
nicht völlig sicher war, und die dortigen Ärzte gingen in der Folge
rechtsseitig von einem Status nach einem Hörsturz aus. Die Gutachterin
Dr. med. N.___ vertritt rückblickend die Auffassung, es habe sich nicht um
einen Hörsturz gehandelt, sondern schon damals sei der rechtsseitige Morbus
Menière aufgetreten. Sie begründet dies damit, dass der Beschwerdeführer
anlässlich der Exploration vom 3. September 2019 erklärt habe, er habe schon
damals unter wiederkehrenden Schwindelanfällen gelitten. Diese Begründung,
welche auf den subjektiven Angaben des Beschwerdeführers zu einem sehr weit
zurückliegenden Sachverhalt beruht, genügt jedoch nicht, um die
entgegenstehende Auffassung, welche in den zeitlich sehr viel näheren Berichten
der ORL-Universitätsklinik geäussert wird, zu widerlegen, auch nicht im Sinne
einer überwiegenden Wahrscheinlichkeit. Da auch ein Hörsturz mit Schwindel
einhergehen kann und die in der Folge eingetretene Remission gut mit einem
solchen Beschwerdebild vereinbar ist (vgl. zu beiden Punkten Pschyrembel,
Klinisches Wörterbuch, 261. Auflage, S. 830), kann nicht gesagt werden,
diese durch die ORL-Universitätsklinik gestellte Diagnose sei klar falsch
gewesen. Wohl schliesst der Umstand, dass die im Jahr 2010 durchgeführten
MRI-Untersuchungen unauffällige Ergebnisse zeigten, nicht aus, dass bereits
damals ein Morbus Menière rechts bestanden haben könnte, denn das Verfahren, um
den hierfür beweisenden endolymphatischen Hydrops im MRI festzustellen, wurde,
wie bereits erwähnt, erst später entwickelt. Dieser Aspekt war daher, wie die
Gutachterin darlegt, im Jahr 2010 diagnostisch nicht relevant. Daraus lässt
sich aber nur ableiten, dass unbekannt ist, zu welchem Ergebnis eine
Untersuchung, welche den heutigen Möglichkeiten entspricht, damals geführt
hätte. Aktenkundig ist demgegenüber, dass im Verlauf der durch echtzeitliche
Berichte dokumentierten Behandlungen und klinischen Untersuchungen ab 2012
jeweils linksseitige Beschwerden geklagt wurden, wogegen die rechtsseitige
Problematik «wieder gut geworden» war (vgl. die Schilderung des
Beschwerdeführers im November 2013, E. II. 4.1.3 hiervor). Im Bericht der
ORL-Universitätsklinik von Dezember 2014 wird zwar wieder ein beidseitiger
Morbus Menière erwähnt, die durchgeführten Tests ergaben aber eine stark links
betonte Symptomatik (vgl. E. II. 4.1.5 hiervor). Erst im Bericht über das
Erstgespräch für die berufliche Eingliederung vom 19. Juni 2018 (vgl. E.
II. 5.2 hiervor) wird die Aussage des Gesuchstellers festgehalten, die
gleiche Symptomatik sei nun auch am anderen, d.h. rechten Ohr aufgetreten. Dies
spricht für eine erst im Jahr 2018 aufgetretene Verschlechterung. In diesem
Zusammenhang ist auch zu beachten, dass gemäss dem zitierten Aufsatz von
Wettstein/Huber/Wegemann/Röösli
bei
22 % der Patienten bei klinisch einseitigem Befall auch auf der
asymptomatischen Seite ein Hydrops im MRI diagnostiziert wurde (a.a.O.,
S. 985 f.). Wenn ein beidseitiger Hydrops dargestellt wird, bedeutet dies
demnach nicht zwingend, dass auch entsprechende Symptome vorliegen und die
Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt wird. Klinische Feststellungen aus der Zeit vor
der MRI-Untersuchung vom 2. Februar 2018, welche auf eine erhebliche
Symptomatik am rechten Ohr hindeuten würden, finden sich in den Akten aus der
Zeit ab 2012 nicht. Die vorhandenen Unterlagen (MRI-Untersuchung; Angaben des Gesuchstellers
vom 19. Juni 2018) belegen demnach im Jahr 2018 einen Zustand (bildgebend
dokumentierter und klinisch festgestellter beidseitiger Morbus Menière), der
sich gegenüber den Feststellungen, welche echtzeitlich für den Zeitraum bis zur
Verfügung vom 11. August 2016 getroffen wurden (linksseitiger Morbus
Menière; rechtsseitig Status nach Hörsturz), im Sinne einer Verschlechterung
verändert hat. Dass diese Verschlechterung bereits zu einem früheren,
insbesondere vor der Verfügung vom 11. August 2016 liegenden Zeitraum
eingetreten sein könnte, ist zwar möglich, kann aber angesichts der fehlenden
echtzeitlichen Feststellungen nicht als überwiegend wahrscheinlich gelten. Dies
gilt sowohl für das Bestehen eines (auch) rechtsseitigen Morbus Menière als auch
für das Auftreten damit assoziierter Beschwerden (die Angaben derartiger
rechtsseitiger Beschwerden ist, wie erwähnt, erstmals am 19. Juni 2018
dokumentiert). In diesem Zusammenhang ist weiter darauf hinzuweisen, dass auch
die Stellungnahme der Gutachterin Dr. med. N.___ zu dieser Frage nicht
eindeutig ausfällt. Sie geht zwar davon aus, die von ihr attestierte
Arbeitsunfähigkeit von 50 % in angepasster Tätigkeit bestehe schon seit
Anfang 2013 (IV-Nr. 134.5 S. 7), sie spricht aber auch von einem
«wiederaufgetretenen» Morbus Menière rechts (was impliziert, dass dieser oder
zumindest die entsprechende Symptomatik zwischenzeitlich nicht mehr bestanden
hatte; IV-Nr. 134.5 S. 6) und bejaht die Frage, ob sich der
Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit verglichen mit der Situation am
11. August 2016 wesentlich verändert hätten (vgl. IV-Nr. 134.5
S. 7 f.). Selbst wenn aber anzunehmen wäre, die Gutachterin gehe von einer
schon seit längerer Zeit bestehenden Situation (beidseitiger Morbus Menière;
dadurch bewirkte Arbeitsunfähigkeit von 50 % in angepasster Tätigkeit) aus,
könnte dieser Einschätzung, was die Zeit bis 11. August 2016 anbelangt,
wegen fehlender Anhaltspunkte in den echtzeitlichen Akten nicht gefolgt werden.
Als überwiegend wahrscheinlich muss das Gegenteil gelten. Damit ist eine
Veränderung, welche geeignet ist, den Rentenanspruch zu beeinflussen, erstellt.
7.3    Die weiteren Vorbringen der
Beschwerdegegnerin führen zu keinem anderen Ergebnis:
7.3.1 Es trifft zu, dass der Bericht des
Schwindelzentrums an den Vertreter des Beschwerdeführers vom 19. Februar
2019 (E. II. 5.3.2 hiervor) von einem Zustand spricht, der seit 2016
stabil geblieben sei, weiterhin einen linksseitigen Morbus Menière
diagnostiziert (Beidseitigkeit wird als Differentialdiagnose erwähnt) und dem
Beschwerdeführer eine volle Arbeits- bzw. Leistungsfähigkeit von 80 % in einer
angepassten Tätigkeit bescheinigt. Der Hintergrund dieser Stellungnahme, welche
dem zwei Wochen vorher, am 5. Februar 2019, von denselben Ärzten an den
Hausarzt gerichteten Bericht (E. II. 5.3.1 hiervor) vollständig
widerspricht und mit keinem Wort auf die MRI-Befunde vom Februar 2018 eingeht,
muss ungeklärt bleiben. Der Widerspruch zwischen den beiden genannten
Stellungnahmen des Schwindelzentrums ist angesichts der klaren Ergebnisse des
Administrativgutachtens als im Sinne des Berichts vom 5. Februar 2019
aufgelöst zu betrachten. Ein beidseitiger endolymphatischer Hydrops erscheint
als hinreichend gesichert.
7.3.2 Die Beschwerdegegnerin wendet weiter
ein, auch wenn bei Erlass der Verfügung vom 11. August 2016 nur ein einseitiger
endolymphatischer Hydrops bzw. Morbus Menière festgestellt worden sei und nun
ein beidseitiger vorliege, bedeute dies nicht, dass die damit verbundenen
funktionellen Einschränkungen im früheren Gutachten unberücksichtigt geblieben
seien. Dem kann jedoch nicht gefolgt werden, denn die Gutachterin Dr. med.
N.___ begründet ihre abweichende Beurteilung der Arbeitsfähigkeit gerade damit,
dass im früheren Gutachten der Begutachtungsstelle C.___, vom 28. Dezember
2015 der beidseitige endolymphatische Hydrops nicht bekannt gewesen sei. Nach
der gutachterlichen Beurteilung besteht beim Beschwerdeführer ein
dokumentierter, objektiver Ausfall des linken Vestibularorganes, welcher die
Gangunsicherheit und ständigen kleinen, kurzzeitigen Schwindelbeschwerden gut
erklärt. Dazu kommen die wiederkehrenden, grösseren Schwindelanfälle durch den
wiederaufgetretenen und gesicherten Morbus Menière rechts (IV-Nr. 134.5
S. 6). Daraus lässt sich mit hinreichender Zuverlässigkeit ableiten, dass
die Frage, ob der Hydrops nur links oder beidseitig vorliegt, jedenfalls im
Fall des Beschwerdeführers die daraus resultierenden funktionellen Einschränkungen
und damit die Arbeitsfähigkeit in einem relevanten Ausmass beeinflusst. Weiter
bewirkt die Beidseitigkeit eine Einschränkung der Behandlungsmöglichkeiten; die
Gutachterin erklärt, therapeutisch seien den behandelnden Ärztinnen und Ärzten
«infolge der Beidseitigkeit von interventioneller Seite aus die Hände gebunden»
(IV-Nr. 134.5 S. 6).
8.
8.1    Nach dem Gesagten ist während des
Vergleichszeitraums zwischen der Verfügung vom 11. August 2016 und der
Neuanmeldung vom 21. Februar 2019 eine erhebliche Veränderung des
Gesundheitszustandes des Beschwerdeführers eingetreten. Zeitlich ist diese
Änderung mit den MRI-Aufnahmen von 2. Februar 2018, welche einen
beidseitigen endolymphatischen Hydrops nachweisen, dokumentiert und mit
überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen.
8.2    Gestützt auf das Gutachten der
Begutachtungsstelle E.___ vom 18. Oktober 2019, die frühere rechtskräftige
Beurteilung und – was die zeitlichen Aspekte anbelangt – die vorstehenden
Ausführungen ist davon auszugehen, dass der Beschwerdeführer seine angestammte
Tätigkeit seit 2013 nicht mehr ausüben kann. In einer angepassten Tätigkeit
betrug die Arbeitsfähigkeit im August 2016 70 %; seit Februar 2018 beläuft
sie sich auf 50 %.
8.3    Im Folgenden ist zu prüfen, ob
der Beschwerdeführer aufgrund des eingeschränkten Zumutbarkeitsprofils seine
seit Februar 2018 bestehende Restarbeitsfähigkeit von 50 % auf dem
(ausgeglichenen) Arbeitsmarkt verwerten kann. Der Beschwerdeführer macht
geltend, gemäss den Angaben in der Expertise der E.___ in Kombination mit den
Feststellungen während des Belastbarkeitstrainings bei der P.___ stelle sich
die Frage, ob überhaupt eine verwertbare Restarbeitsfähigkeit bestehe (Beschwerde,
S. 10 f. Ziff. 15; A.S. 16 f.). Anlässlich der öffentlichen
Verhandlung vom 15. November 2022 wird dieser Einwand erneuert, wobei der
Beschwerdeführer noch darauf hinweist, er arbeite aktuell bei seinem Bruder in
dessen Betrieb im Rahmen eines Arbeitspensums von 40 %. In diesem
Arbeitsverhältnis sei es möglich, dass er sich zwischendurch ausruhen und hinlegen
könne (vgl. Protokoll gleichen Datums, A.S. 44 f.; vgl. auch IV-Nr. 185).
Nach der Rechtsprechung des
Bundesgerichts ist der ausgeglichene Arbeitsmarkt massgeblich für die Verwertbarkeit
der (Rest-)Arbeitsfähigkeit, der durch ein gewisses Gleichgewicht zwischen
Angebot und Nachfrage nach Arbeitskräften gekennzeichnet ist und einen Fächer
verschiedenster Tätigkeiten aufweist. Das gilt sowohl bezüglich der dafür
verlangten beruflichen und intellektuellen Voraussetzungen wie auch
hinsichtlich des körperlichen Einsatzes. Dabei ist nicht von realitätsfremden
Einsatzmöglichkeiten auszugehen. An die Konkretisierung von
Arbeitsgelegenheiten und Verdienstaussichten sind jedoch keine übermässigen
Anforderungen zu stellen. Je restriktiver indessen das medizinische
Anforderungsprofil umschrieben ist, desto eingehender ist in der Regel die
Verwertbarkeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt abzuklären und nachzuweisen.
Von einer Arbeitsgelegenheit kann dann nicht mehr gesprochen werden, wenn die
zumutbare Tätigkeit nurmehr in so eingeschränkter Form möglich ist, dass sie
der ausgeglichene Arbeitsmarkt praktisch nicht kennt oder sie nur unter nicht
realistischem Entgegenkommen eines durchschnittlichen Arbeitgebers möglich wäre
und das Finden einer entsprechenden Stelle daher von vornherein als
ausgeschlossen erscheint (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_202/2021 vom
17. Dezember 2021 E. 5.1., 8C_95/2020 vom 14. Mai 2020 E. 5.2.2.
und 9C_473/2019 vom 25. Februar 2020 E. 5.1.1., je mit Hinweisen).
Gemäss den Angaben im Gutachten der E.___-Gutachten
vom 18. Oktober 2019 ist die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers in
einer angepassten Tätigkeit von 50 % bzw. das entsprechende Arbeitspensum zu
verteilen, idealerweise auf je einen halben Tag an fünf Tagen pro Woche.
Arbeiten an rotierenden Maschinen, in grosser Höhe oder auf Gerüsten/Leitern
sind nicht möglich; ebenso Arbeiten an zwei Bildschirmen mit häufigen
Kopfdrehungen. Empfohlen wird eine sitzende, dem Bildungsstand des
Beschwerdeführers entsprechende Tätigkeit mit wenig rotatorischen und bückenden
Bewegungen. Aufgrund der Lärmempfindlichkeit wäre maximal eine leise bis
mittlere Geräuschkulisse angezeigt. Nach den gutachterlichen Angaben beinhaltet
eine angepasste Tätigkeit keine erhöhten Ansprüche an die Kommunikation, wenn
möglich wenig bis keine Telefonate. Der Beschwerdeführer müsste die Möglichkeit
haben, sich auszuruhen, da er verlängerte Pausen benötige und er kurzfristig
beim Schwindelanfällen ausfallen könne. Dies wird damit begründet, in Folge der
fehlenden kalorischen Antwort links müsse das Gleichgewichtssystem eine erhöhte
rechnerische Leistung erbringen, um den Körper im Gleichgewicht zu halten, was
zu einer frühzeitigen Ermüdung führe (IV-Nr. 134.2 S. 6). Nach den
Angaben im definitiven Schlussbericht der P.___ vom 28. Februar 2019 über
das vom 13. August 2018 bis 15. Februar 2019 durchgeführte
Belastbarkeitstraining erledigte der Beschwerdeführer verschiedene Montage-,
Verpackungs-, Sortier- und Kontrollarbeiten, wobei er im fein- und
mittelmotorischen Bereich qualitativ gute Ergebnisse erzielt habe. Er habe ruhig
und vorwiegend in sitzender Position an einfachen bis anspruchsvolleren
Tätigkeiten mitgearbeitet. Trotz reizärmerer Umgebung seien Symptome
(Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit) aufgetreten. Als deren Auslöser seien vom
Beschwerdeführer schnellere Kopfbewegungen, Wetterwechsel, Kälte, Lärm und
längere Konzentration beim Montieren von Kleinstteilen genannt worden. Am Ende
der Massnahme habe der Beschwerdeführer mit einem Pensum von 2,5 Stunden pro
Tag gearbeitet; gemäss seinen Angaben habe sich sein Gesundheitszustand
verschlechtert (IV-Nr. 122). Aus den Akten geht sodann hervor, dass der
Beschwerdeführer am 15. März 2022 eine Anstellung als
Automobilassistent/Allrounder mit einem Arbeitspensum von 40 % im Betrieb seines
Bruders antreten konnte (vgl. Arbeitsvertrag vom 3. März 2022, IV-Nr. 185
S. 2 ff.).
Aufgrund der fachärztlichen Angaben im E.___–Gutachten
kann auch vor dem Hintergrund der erwähnten Abklärungsergebnisse während des
Belastbarkeitstrainings in der P.___ nicht gesagt werden, beim Beschwerdeführer
bestehe eine andauernde volle Erwerbsunfähigkeit auf dem ausgeglichenen
Arbeitsmarkt. Er ist trotz seiner nicht unerheblichen gesundheitlichen
Einschränkung in der Lage, eine adaptierte Tätigkeit mit einem Pensum von
50 % auszuüben, wobei verschiedene Aspekte zu beachten sind: Der
Beschwerdeführer muss sich während seiner Arbeitszeit, welche sich idealerweise
auf je fünf halbe Tage pro Woche erstreckt, ausruhen und zwischendurch hinlegen
können. Im Weiteren sind Arbeiten an rotierenden Maschinen, in grosser Höhe
oder auf Gerüsten/Leitern nicht möglich; ebenso wenig Arbeiten an zwei
Bildschirmen mit häufigen und schnellen Kopfdrehungen. Eine angepasste Arbeit
wäre eine vorwiegend sitzende Tätigkeit mit wenig rotatorischen und bückenden
Bewegungen und mit einer leisen Geräuschkulisse ohne erhöhte Ansprüche an die
Kommunikation (keine oder nur wenige Telefonate). Diese dem Beschwerdeführer
verbliebene Arbeits- bzw. Erwerbsfähigkeit ist – auch im Quervergleich zu
anderen Fällen – weiterhin als verwertbar anzusehen. Vorwiegend sitzende Hilfstätigkeiten
in geräuscharmer Umgebung mit weitgehender freier Einteilbarkeit des Arbeitsvolumens,
welche keine längere Einarbeitung erfordern, werden auf dem ausgeglichenen
Arbeitsmarkt in verschiedenen Branchen angeboten, weshalb hier von einer eingehenden
Konkretisierung von Arbeitsgelegenheiten abgesehen werden kann. Das Zumutbarkeitsprofil
des Beschwerdeführers ist nicht derart eng umschrieben, dass von vornherein
keine realistische Beschäftigungsmöglichkeit besteht. So ist es ihm seit dem
15. März 2022 denn auch möglich, einer Tätigkeit als
Automobilassistent/Allrounder mit einem Pensum von 40 % im Betrieb seines
Bruders nachzugehen. Dass er diese Tätigkeit in der Zwischenzeit aus
gesundheitlichen oder anderen Gründen hätte aufgeben müssen, wurde von ihm an
der am 15. November 2022 durchgeführten öffentlichen Verhandlung nicht
vorgebracht (vgl. Protokoll gleichen Datums). Aus dem Umstand, dass der
Beschwerdeführer verlängerte Pausen benötigt, um sich ausruhen und hinlegen zu
können, und er bei Schwindelanfällen auch ausfallen kann, ist nicht auf eine andauernde
vollständige Erwerbsunfähigkeit zu schliessen. Ob es für den Beschwerdeführer
schwierig oder gar unmöglich ist, auf dem tatsächlichen Arbeitsmarkt eine
andere, ihm ebenfalls zusagende Arbeitsstelle mit einem Pensum von 50 % zu
finden, ist unerheblich. Für die Invaliditätsbemessung ist nicht massgeblich,
ob eine invalide Person unter den konkreten Arbeitsmarktverhältnissen
vermittelt werden kann, sondern einzig, ob sie die ihr verbliebene Arbeitskraft
noch wirtschaftlich nutzen könnte, wenn die verfügbaren Arbeitsplätze dem
Angebot an Arbeitskräften entsprechen würden. Zu berücksichtigen ist zudem,
dass der ausgeglichene Arbeitsmarkt auch sogenannte Nischenarbeitsplätze
umfasst, also Stellen- und Arbeitsangebote, bei welchen Behinderte mit einem
sozialen Entgegenkommen von Seiten des Arbeitgebers rechnen können (vgl.
Urteile des Bundesgerichts 8C_458/2018 vom 23. Oktober 2018 E. 4.2.,
8C_312/2018 vom 21. September 2018 E. 5.3. und 8C_670/2015 vom
12. Februar 2016 E. 4.2., je mit Hinweisen). Aufgrund der gegebenen
Umstände kann nicht gesagt werden, es seien dem Beschwerdeführer nur noch
Tätigkeit zuzumuten, die der ausgeglichene Arbeitsmarkt praktisch nicht kennt
oder nur unter nicht realistischem Entgegenkommen eines durchschnittlichen
Arbeitgebers möglich wären. Die Vermittelbarkeit mag zwar angesichts seiner
gesundheitlichen Einschränkung erschwert sein, die Anstellungschancen des im
Zeitpunkt der angefochtenen Verfügung erst 35-jährigen Beschwerdeführers können
aber dennoch als grundsätzlich intakt bezeichnet werden.
8.4    Da die Neuanmeldung des
Beschwerdeführers im Februar 2019 erfolgte, konnte der Rentenanspruch
frühestens am 1. August 2019 entstehen (vgl. E. II. 2.2 hiervor). Der
Einkommensvergleich ist daher auf diesen Zeitpunkt zu beziehen (vgl. BGE 128 V
174; 129 V 222).
9.
9.1
9.1.1 Für die Ermittlung des
Valideneinkommens ist rechtsprechungsgemäss entscheidend, was die versicherte
Person im Zeitpunkt des frühestmöglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der
überwiegenden Wahrscheinlichkeit als Gesunde tatsächlich verdienen würde, und
nicht, was sie bestenfalls verdienen könnte. Dabei wird in der Regel am zuletzt
erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommensentwicklung
angepassten Verdienst angeknüpft, da erfahrungsgemäss die bisherige Tätigkeit
ohne Gesundheitsschaden fortgesetzt worden wäre. Ausnahmen von diesem
Erfahrungsgrundsatz müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein
(BGE 135 V 58 E. 3.1 S. 59 und 135 V 297 E. 5.1 S. 300 f.).
9.1.2 Das Gericht hielt in seinem
rechtskräftigen Urteil vom 28. März 2018 (VSBES.2016.243) fest, der
Beschwerdeführer habe seit dem 1. Dezember 2011 als Hilfsmechaniker bei
der J.___, [...], gearbeitet, wobei er seine Arbeitstätigkeit aus
gesundheitlichen Gründen am 19. Juli 2013 eingestellt habe (letzter
Arbeitstag). Sein letzter AHV-beitragspflichtiger Lohn habe sich auf
CHF 49'400.00 pro Jahr ab 1. Mai 2013 belaufen (S. 12
E. II. 5.1, vgl. IV-Nr. 85 S. 13). Im Weiteren kam das Gericht
mit Blick auf die angepassten Tabellenwerte der Schweizerischen
Lohnstrukturerhebung (LSE) 2014 zum Schluss, das vom Beschwerdeführer effektiv
erzielte Valideneinkommen sei um 20.94 % unter dem statistischen Durchschnittsverdienst
gelegen, weshalb eine Parallelisierung beim Valideneinkommen vorgenommen wurde
(S. 12 E. II. 5.2, vgl. IV-Nr. 85 S. 13 ff.). Eine
Parallelisierung der Vergleichseinkommen erscheint weiterhin als sachgerecht,
wobei diese nun auf den Zeitpunkt des frühestmöglichen Rentenbeginns (August
2019; vgl. E. II. 8.4 hiervor) vorzunehmen ist. Rechtsprechungsgemäss sind
sowohl bei erstmaligen Leistungsprüfungen als auch bei Revisionen immer die
aktuellsten, im Verfügungszeitpunkt vorliegenden Daten massgebend (Urteil des
Bundesgerichts 9C_500/2018 vom 31. Januar 2019 E. 6.2 mit Hinweisen).
Wie erwähnt, erzielte der Beschwerdeführer gemäss den Angaben der damaligen
Arbeitgeberin ohne Gesundheitsschaden in seiner angestammten Tätigkeit als
Hilfsmechaniker ab 1. Mai 2013 einen Lohn von CHF 49'400.00 pro Jahr (CHF 3'800.00
x 13). Angepasst an die Nominallohnentwicklung bis zum Jahr 2019 ergibt
dies einen Lohn von CHF 50'654.00 pro Jahr (vgl. Nominallohnindex, Männer,
Wirtschaftszweig G, Position 45 bis 47 [Handel, Instandhaltung und Reparatur
von Motorfahrzeugen], 2013: 102.4, 2019:105.0). Das entsprechende statistische
Durchschnittseinkommen im Jahr 2018 beträgt demgegenüber CHF 5'318.00 pro
Monat bzw. CHF 63'816.00 pro Jahr (LSE 2018, Monatlicher Bruttolohn
[Zentralwert] nach Wirtschaftszweigen, Kompetenzniveau und Geschlecht, Privater
Sektor, Tabelle TA1_tirage_skill_level, Position 45 bis 47, Kompetenzniveau 1
[einfache Tätigkeiten körperlicher oder handwerklicher Art], Männer). Angepasst
an die betriebliche wöchentliche Arbeitszeit von durchschnittlich 41.9 Stunden
pro Woche und die Nominallohnentwicklung (2018: 105.0, 2019: 105.0) führt dies
zu einem Einkommen von CHF 66'847.00 pro Jahr. Damit lag das vom
Beschwerdeführer effektiv erzielte Valideneinkommen von CHF 50'654.00 um CHF 16'193.00
oder 24.22 % unter dem statistischen Durchschnittsverdienst. Praxisgemäss
kann die Parallelisierung der Einkommen entweder auf Seiten des
Valideneinkommens durch eine entsprechende Heraufsetzung des effektiv erzielten
Einkommens oder aber auf Seiten des Invalideneinkommens durch eine
entsprechende Herabsetzung des statistischen Wertes erfolgen (vgl. Urteile des
Bundesgerichts 9C_500/2018 vom 31. Januar 2019 E. 5.2. und 9C_112/2012
vom 19. November 2012 E. 4.4, je mit Hinweisen). Eine
Parallelisierung der Vergleichseinkommen hat jedoch nur in dem Umfang zu
erfolgen, in welchem die prozentuale Abweichung den Erheblichkeitsgrenzwert von
5 % übersteigt (BGE 135 V 297 E. 6.1.3 S. 303 f.; vgl. auch
Urteile des Bundesgerichts 9C_500/2018 vom 31. Januar 2019 E. 5.2. mit
Hinweisen, 8C_2/2017 vom 16. August 2017 E. 2.2.2. und 9C_112/2012
vom 19. November 2012 E. 4.4 mit Hinweis). Die hier erforderliche Parallelisierung
im Ausmass von 19.22 % wird bei der Festsetzung des Invalideneinkommens
vorgenommen.
9.2
9.2.1 Bei der Bestimmung des
Invalideneinkommens macht der Beschwerdeführer geltend, es seien ihm
ausschliesslich Tätigkeiten im Dienstleistungssektor (Position 45 bis 96
[Sektor 3]) auf dem Kompetenzniveau 1 zuzumuten. Dies begründet er damit, die
Beschreibung des Zumutbarkeitsprofils lasse nicht darauf schliessen, dass eine
Vielzahl von adaptierten Tätigkeiten auch in anderen Wirtschaftszweigen
ausserhalb des Dienstleistungssektors zumutbar sei. Dies hätten gerade die Abklärungen
der Beschwerdegegnerin im Rahmen des Belastbarkeitstrainings bei der P.___
ergeben (Beschwerde, S. 12 Ziff. 17; A.S. 18). Diese
Argumentation wurde anlässlich der öffentlichen Verhandlung vom
15. November 2022 erneuert (vgl. Protokoll gleichen Datums; A.S. 45).
Diesbezüglich gilt es zu beachten, dass der Beschwerdeführer am 15. März
2022 eine Tätigkeit als Automobilassistent/Allrounder mit einem Arbeitspensum
von 40 % im Betrieb seines Bruders (, ) bei einem Jahreslohn von
CHF 21'684.00 aufgenommen hat (vgl. Arbeitsvertrag vom 3. März 2022;
IV-Nr. 185 S. 2 ff.). Damit nützt er die ihm verbliebene
Restarbeitsfähigkeit von 50 % jedoch nicht vollumfänglich aus, weshalb auf
den vorerwähnten Jahreslohn nicht abgestellt werden kann. Es entspricht
gängiger Praxis, dass für das Invalideneinkommen, insbesondere wenn die
Restarbeitsfähigkeit nicht ausgeschöpft wird, auf einen Tabellenlohn abgestellt
wird (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_383/2021 vom 26. Juli 2021
E. 4.2.1. und 9C_818/2018, 9C_826/2018 vom 5. April 2019 E. 4.3.,
je mit Hinweisen auf BGE 135 V 297 E. 5.2 und 129 V 472 E. 4.2.1
S. 475). Demnach erscheint es korrekt, den Tabellenwert der LSE 2018 für
den Handel, die Instandhaltung sowie die Reparatur von Motorfahrzeugen
(Position 45 bis 47), Kompetenzniveau 1, Männer, von CHF 5'318.00 bzw. – bei
einem zumutbaren Arbeitspensum von 50 % – von CHF 2'659.00 heranzuziehen.
Angepasst an die betriebsübliche durchschnittliche wöchentliche Arbeitszeit von
41.9 Stunden pro Woche und die Nominallohnentwicklung (2018: 105.0, 2019:
105.0) führt dies zu einem Lohn von CHF 2'785.30 pro Monat bzw.
CHF 33'424.00 pro Jahr. Mit der wie erwähnt beim Invalideneinkommen
vorzunehmenden Parallelisierung im Ausmass von 19.22 % (vgl. E.
II. 9.1.2 hiervor) ergibt dies ein herabgesetztes Einkommen von CHF 27'000.00.
Bei Anwendung des vom Beschwerdeführer geltend gemachten gesamten
Dienstleistungssektors (Position 45 bis 96, Sektor 3) beliefe sich das
Einkommen auf CHF 25'825.00.
9.2.2 Nach der Rechtsprechung ist beim
Einkommensvergleich unter Verwendung statistischer Tabellenlöhne zu
berücksichtigen, dass gesundheitlich beeinträchtigte Personen, die selbst bei
leichten Hilfsarbeitertätigkeiten behindert sind, im Vergleich zu voll leistungsfähigen
und entsprechend einsetzbaren Arbeitnehmern lohnmässig benachteiligt sind und
deshalb in der Regel mit unterdurchschnittlichen Lohnansätzen rechnen müssen.
Sodann ist dem Umstand Rechnung zu tragen, dass weitere persönliche und
berufliche Merkmale einer versicherten Person, wie Alter, Dauer der
Betriebszugehörigkeit, Nationalität oder Aufenthaltskategorie sowie
Beschäftigungsgrad Auswirkungen auf die Lohnhöhe haben können. Diese Faktoren
können Anlass zu einem Abzug vom Tabellenlohn geben (BGE 129 V 472 E. 4.2.3
S. 481 mit Hinweisen). Mit dem Abzug soll dem Umstand Rechnung getragen
werden, dass die genannten persönlichen und beruflichen Merkmale
Auswirkungen auf die Lohnhöhe
haben können und je nach Ausprägung die versicherte Person deswegen die verbliebene
Arbeitsfähigkeit auch auf einem ausgeglichenen Arbeitsmarkt nur mit
unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg verwerten kann. Der Abzug ist unter
Würdigung der Umstände im Einzelfall nach pflichtgemässem Ermessen gesamthaft
zu schätzen und darf 25 % nicht übersteigen. Zu beachten ist weiter, dass bereits
in der Beurteilung der medizinischen Arbeitsfähigkeit enthaltene
gesundheitliche Einschränkungen nicht zusätzlich in die Bemessung des
leidensbedingten Abzugs einfliessen und so zu einer doppelten Anrechnung
desselben Gesichtspunkts führen dürfen (BGE 146 V 16 E. 4.1 S. 19 f.
mit Hinweisen). Hier ist ausserdem zu berücksichtigen, dass die
invaliditätsfremden Faktoren, welche sich bereits ohne die gesundheitliche
Einschränkung lohnmindernd ausgewirkt haben, durch die Parallelisierung eliminiert
wurden und deshalb nicht durch einen Tabellenlohnabzug (nochmals) abzuziehen
sind.
Im Urteil vom 27. März 2018
erachtete das Versicherungsgericht wegen der zur quantitativen
Arbeitsunfähigkeit hinzutretenden Einschränkungen (keine sturzgefährdenden
Tätigkeiten, keine Tätigkeiten an rotierenden Maschinen, kein
Umgebungsgeräuschpegel wegen Schwerhörigkeit, keine höhergradigen Anforderungen
an das Gehör, kein berufsmässiges Führen eines Kraftfahrzeugs) einen Abzug von
15 % als angezeigt. Dies erscheint rückblickend, vor dem Hintergrund der
allgemeinen Bemessungspraxis, als grosszügig bemessen. Mit Blick darauf, dass
sich die Beeinträchtigung – auch innerhalb der verbliebenen Arbeitsfähigkeit –
mit der Beidseitigkeit des Morbus Menière zusätzlich erhöht hat, sowie angesichts
des neu zu berücksichtigenden Teilzeitelements (vgl. zu beiden Aspekten
E. II. 5.4.5 hiervor) erscheint jedoch ein Abzug von 15 %
bezogen auf den Rentenbeginn im Jahr 2019 als angemessen, auch wenn die durch
die Parallelisierung erfassten Umstände unberücksichtigt bleiben. Der
Beschwerdeführer macht damit übereinstimmend geltend, ein leidensbedingter Abzug
in dieser Höhe sei gerechtfertigt (Beschwerde, S. 11 f. Ziff. 16;
A.S. 17 f.; vgl. auch Protokoll der öffentlichen Verhandlung, S. 3,
A.S. 45). Das Invalideneinkommen reduziert sich damit von CHF 27'000.00
auf CHF 22'950.00 (bzw. von CHF 25'825.00 auf CHF 21'951.00).
9.3    Die Gegenüberstellung des Valideneinkommens
von CHF 50'654.00 und des Invalideneinkommens von CHF 22'950.00 führt
zu einem Invaliditätsgrad von 54.69 % bzw. – nach Aufrundung (vgl. BGE 130
V 121) – von 55 %. Bei Berücksichtigung des vom Beschwerdeführer geltend
gemachten Invalideneinkommens von CHF 21'951.00 beliefe sich der
Invaliditätsgrad auf (aufgerundet) 57 %. Der Beschwerdeführer hat demnach so
oder anders Anspruch auf eine halbe Rente ab 1. August 2019 (vgl. E.
II. 2.2 hiervor). Dieser Anspruch bleibt auch über den 1. Januar 2022
hinaus unverändert (vgl. E. II. 1.3 hiervor). Die Beschwerde, mit der eine
Invalidenrente nach Massgabe eines Invaliditätsgrades von mindestens 60 %
verlangt wurde, ist in diesem Sinn teilweise gutzuheissen.
10.
10.1  Die obsiegende Beschwerde führende
Person hat Anspruch auf Ersatz der Parteikosten. Diese werden vom
Versicherungsgericht festgesetzt und ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der
Bedeutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses bemessen
(Art. 61 lit. g ATSG). Bei teilweisem Obsiegen ist die Entschädigung
insoweit zu reduzieren, als das Rechtsbegehren, welches über die Gutheissung hinausgeht,
den Aufwand des Rechtsvertreters erhöht hat (vgl. Urteil des Bundesgerichts
9C_995/2012 vom 17. Januar 2013 E. 3 mit Hinweisen). Dies trifft hier nicht
zu. Dem Beschwerdeführer ist daher grunds.zlich eine volle Parteientschädigung
zuzusprechen.
Rechtsanwalt Wyssmann macht in der
Kostennote vom 12. September 2022 (A.S. 38 f.) einen Aufwand von
7.75 Stunden für die Beschwerdeschrift geltend, was als angemessen erscheint.
Dasselbe gilt für die Positionen «Aktenstudium», «Brief an das
Versicherungsgericht» und «Nachprozessualer Aufwand» von insgesamt 1.5 Stunden.
Demgegenüber sind die insgesamt sieben Positionen à 0.17 Stunden, bei denen
davon auszugehen ist, dass es sich um Orientierungskopien an die Klientschaft
handelt, praxisgemäss als Kanzleiaufwand zu qualifizieren, der nicht separat
entschädigt wird. Zu entschädigen sind demnach 9.25 Stunden à CHF 250.00.
Bei den Auslagen sind die 9 Kopien zu CHF 0.50 (nicht CHF 1.00) zu
entschädigen, so dass sich der Betrag von CHF 27.30 um CHF 4.50 auf
CHF 22.80 reduziert. In der an der öffentlichen Verhandlung vom
15. November 2022 nachgereichten, ergänzenden Kostennote gleichen Datums macht
der Beschwerdeführer einen weiteren Aufwand von 3.76 Stunden geltend
(A.S. 48). Die Positionen «Brief an Klient» vom 16. September und
3. November 2022 (je 0.17 Std.) können auch hier nicht berücksichtigt
werden, da von Orientierungskopien an die Klientschaft auszugehen ist. Für die
Verhandlung vor Versicherungsgericht sind 45 Minuten zu berücksichtigen. Dies
ergibt einen zusätzlich zu berücksichtigenden Zeitaufwand von 3.17 Stunden à
CHF 250.00. Bei den Auslagen sind die 3 Kopien mit CHF 1.50
festzusetzen, weshalb die geltend gemachten Auslagen von CHF 37.40 auf
CHF 35.90 herabzusetzen sind. Beide Kostennoten zusammen weisen somit
einen zu berücksichtigenden Zeitaufwand von 12.42 Stunden (9.25 Std. und 3.17
Std.) und zu vergütende Auslagen von insgesamt CHF 58.70 (CHF 22.80
und CHF 35.90) auf. Mit der Mehrwertsteuer von 7.7 % resultiert eine
Parteientschädigung von CHF 3'407.30 (Honorar von CHF 3'105.00,
Auslagen von CHF 58.70 und Mehrwertsteuer von CHF 243.60).
10.2  Aufgrund von Art. 69
Abs. 1
bis
IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um
die Bewilligung oder die Verweigerung von IV-Leistungen vor dem kantonalen
Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand
und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von CHF 200.00 – 1‘000.00
festgelegt. Ausgangsgemäss hat die Beschwerdegegnerin die Verfahrenskosten von
CHF 1'000.00 zu bezahlen.
Demnach wird
erkannt
:
1.
Die Beschwerde wird teilweise
gutgeheissen. Die Verfügung der IV-Stelle des Kantons Solothurn vom 31. März
2022 wird aufgehoben. Der Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine halbe Rente ab
1. August 2019. Die weiter-
gehende Beschwerde wird
abgewiesen.
2.
Die IV-Stelle des Kantons Solothurn hat
dem Beschwerdeführer eine Parteientschädigung von CHF 3'407.30 (inkl.
Auslagen und MwSt) zu bezahlen.
3.
Die IV-Stelle des Kantons Solothurn hat
die Verfahrenskosten von CHF 1’000.00 zu bezahlen.
Rechtsmittel
Gegen diesen Entscheid kann
innert 30
Tagen
seit der Mitteilung beim Bundesgericht
Beschwerde in
öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten
eingereicht werden (Adresse:
Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern). Die Frist beginnt am Tag nach
dem Empfang des Urteils zu laufen und wird durch rechtzeitige Aufgabe bei der
Post gewahrt. Die Frist ist nicht erstreckbar (vgl. Art. 39 ff., 82 ff. und 90
ff. des Bundesgerichtsgesetzes, BGG).
Bei Vor- und Zwischenentscheiden (dazu gehört auch die
Rückweisung zu weiteren Abklärungen) sind die zusätzlichen Voraussetzungen nach
Art. 92 oder 93 BGG zu beachten.
Versicherungsgericht des Kantons
Solothurn
Der Vizepräsident                     Der
Gerichtsschreiber
Flückiger                                   Schmidhauser